Enterovirus-infectie bij volwassenen: symptomen en behandeling

Antritis

In het algemeen is enterovirus-infectie een reeks infectieuze pathologieën die in het lichaam optreden onder invloed van intestinale virussen. Periodieke uitbraken van morbiditeit komen jaarlijks voor op verschillende delen van de planeten. Massale epidemieën komen vooral voort uit het feit dat de sporen van het virus al lange tijd hun levensonderhoud kunnen behouden, zelfs buiten hun drager.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte

Onder de naam enterovirus-infectie, verwijst naar verschillende soorten ziekten van het maagdarmkanaal. Momenteel kennen wetenschappers meer dan 60 soorten virussen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van vele pathologieën. Het grootste gevaar van dergelijke infecties is dat deze virussen buitengewoon resistent zijn tegen de overweldigende factoren van de omgeving. Ze zijn in staat om vrij lang buiten het lichaam van een drager te leven, bijvoorbeeld in vochtige grond, en vervolgens het menselijk lichaam binnen te gaan met water of voedsel.

De symptomen van deze ziekte kunnen zich manifesteren als een algemene malaise van een persoon, evenals ernstige stoornissen in het centrale zenuwstelsel. De moeilijkste en meest ernstige is ernstige meningitis, die de hersenen beïnvloedt.

Enterovirussen hebben een vergelijkbare naam omdat ze, wanneer ze het lichaam binnendringen, het maagdarmkanaalsysteem beginnen te beïnvloeden en zich daar actief in reproduceren. Als gevolg hiervan begint de patiënt symptomen van verschillende ziekten te vertonen.

De belangrijkste bron van de ziekte wordt beschouwd als een zieke persoon. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, en de immuniteit na de overdracht van de ziekte blijft tot meerdere jaren bestaan.

Niet minder frequente en verticale verzendmethoden. Wanneer de moeder het virus oppikt tijdens de zwangerschap, zal het kind zeker ziek zijn van deze aandoening. Toegegeven, de symptomen en methoden van behandeling zullen in dit geval compleet anders zijn.

Hoe kun je besmet raken?

Het virus komt het menselijk lichaam binnen via het darmkanaal en de nasofarynx, en daarom zijn de belangrijkste infectieroutes voedsel, water en lucht. Eenmaal in het lichaam bevinden de virussen zich eerst in de lymfeklieren, waar ze actief beginnen te worden. Na drie dagen komt het virus in de bloedbaan en begint het actief door het lichaam te circuleren. Ongeveer een week later beginnen de virussen zich te vestigen in orgaansystemen, waar de tweede fase van de reproductie begint. Het was op dit moment dat een verscheidenheid aan kwalen kan worden gediagnosticeerd.

Het is moeilijk om te zeggen hoe negatieve factoren de ontwikkeling van de ziekte kunnen beïnvloeden. Daarom kan in elk geval de tijd van de incubatieperiode heel verschillend zijn. Het zal afhangen van hoe sterk de immuniteit van het lichaam is, hoe gevaarlijk het virus is, wat de omgevingsomstandigheden zijn. Meestal zijn de pathologieën die worden veroorzaakt door dergelijke virussen vrij gemakkelijk. Als de behandeling op tijd wordt gestart, kunnen ernstige complicaties in het lichaam worden vermeden. Maar als u de ziekte start, kan dit leiden tot schade aan de inwendige organen en de ontwikkeling van pathologieën die gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Als u de symptomen negeert, kan dit dodelijk zijn.

Waarschuwingssymptomen

Wanneer de incubatieperiode eindigt, begint de enterovirus-infectie zich te manifesteren met de volgende symptomen:

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat deze symptomen zwak uitgedrukt of volledig afwezig zijn. Dit is wat de moeilijkheid van het diagnosticeren van de ziekte veroorzaakt.

Het is mogelijk om te vermoeden dat de patiënt het enterovirus alleen actief ontwikkelt wanneer het zich al door het bloed heeft verspreid en de actieve inwendige organen actief begint te beïnvloeden. Het is op dit moment dat de patiënt begint te klagen over hoge koorts, zwelling van de ledematen en de vorming van huiduitslag en zweren, niet alleen op het lichaam, maar ook in de mond.

Maar om te zeggen dat al deze tekens eigen zijn aan elke zieke persoon zou verkeerd zijn. Voor elke vorm van ziekte en voor elke persoon zijn symptomen.

Enterovirus bij volwassenen - het ziektebeeld

Enterovirus-infectie is onderverdeeld in verschillende categorieën:

  1. Bluetongue. Over het algemeen zeer vergelijkbaar met de banale SARS. De patiënt kan klagen over een sterke hoest en soms indigestie.
  2. Herpangina keelpijn. Tijdens deze periode kan de patiënt kleine zweren in het gehemelte en de tong vertonen, die na een paar dagen voorbijgaan en de patiënt een toename in speekselvloed en een toename van de lymfeklieren heeft.
  3. Gastroester vorm. Gemanifesteerd als een sterke vergiftiging. De patiënt kan ernstige misselijkheid en braken ondervinden, daarnaast kan opgezette buik en ernstige pijn optreden. De patiënt kan klagen over hoge koorts, zwakte en pijn in het lichaam.
  4. Serieuze meningitis. Dit is het gevaarlijkste stadium van de ziekte. De patiënt heeft een hoge gevoeligheid voor licht en geluid, evenals een zeer hoge temperatuur.
  5. Fever. De patiënt maakt zich alleen zorgen over een temperatuurstijging in een paar dagen. Maar met een tijdige behandeling herstelt de patiënt snel.
  6. Boston Fever. Het verschilt van de gebruikelijke omdat de patiënt een enterovirusuitslag over zijn hele lichaam heeft. Maar de uitslag gaat vrij snel en daarna kunnen alleen lichte tekenen van angina waargenomen worden.
  7. Spierpijn. Het heeft een paroxysmale karakter en wordt gekenmerkt door ernstige pijn in de borst en de buik.
  8. Conjunctivitis. Het begint met de angst voor het licht. Later kunnen ooglidoedeem, verhoogde waterige ogen en etterende afscheiding optreden.

Diagnose van de ziekte

Enterovirus-infectie wordt bepaald door de arts op basis van laboratoriumtests, patiëntklachten en een algemene geschiedenis. Meestal staat de patiënt gepland voor de aflevering van een klinische bloedtest. Als een verhoogd aantal leukocyten wordt gevonden in het bloed van de patiënt, kunnen we veilig praten over de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Als er een vermoeden bestaat van sereuze meningitis, moet u misschien ook een analyse van alcoholische dranken uitvoeren.

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat de tests niet meteen, maar binnen een paar dagen gereed zullen zijn, dus gedurende deze periode moet de patiënt geïsoleerd worden van de rest van het gezin. Omdat de ziekte snel van de ene persoon op de andere wordt overgedragen, moet elk geval van de ziekte worden geregistreerd. Het is echter noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren van mensen die recentelijk in direct contact met de patiënt zijn geweest. Als tijdens een enterovirusinfectie uitslag werd ontdekt, moet de patiënt geïsoleerd zijn van anderen.

Hoe enterovirus-infectie te behandelen

Bij een volwassene, wanneer geïnfecteerd met een aandoening, zijn er geen specifieke behandelingsmethoden. Symptomatische therapie zal worden aanbevolen aan de zieke persoon, die volledig zal afhangen van wat voor soort kwaal en hoe moeilijk het is.

Als een intestinaal enterovirus wordt gedetecteerd bij een patiënt, wordt hem een ​​remedie toegewezen, waardoor de water-zoutbalans, bijvoorbeeld Regidron, wordt hersteld. Bovendien wordt de patiënt geadviseerd om veel vocht te drinken, evenals het nemen van antidiarree en anti-emetica. Zorg ervoor dat u de intestinale enterovirus-detoxificatietherapie binnengaat.

Als er hoge koorts en hoofdpijn is, krijgt de patiënt antipyretische en pijnstillende medicijnen voorgeschreven die de hoofdsymptomen helpen verlichten. Corticosteroïde middelen worden alleen voorgeschreven in bijzonder ernstige gevallen wanneer de patiënt een laesie van het centrale zenuwstelsel heeft.

De behandeling moet de ontvangst van antivirale geneesmiddelen omvatten. Antibiotica mogen alleen worden gebruikt als secundaire ziekten zijn geassocieerd. De arts kan ook immunomodulators uitschrijven die een breed scala aan acties tegen virussen hebben.

Bij kinderen vindt behandeling, enterovirusinfectie bij kinderen zo vaak plaats als bij volwassenen, op dezelfde manier als bij een volwassene. Het kind is immers vatbaarder voor infecties, het kind kan niet altijd klagen over wat hem dwars zit. Daarom moeten ouders heel voorzichtig zijn om het moment waarop het kind besmet raakt met een virus niet te missen.

Dieet voor ziekte

Ongeacht wie ziek is - een volwassene of een kind, hij heeft niet alleen de juiste behandeling nodig, maar ook zijn dieet moet volledig worden herzien. Van het menu van de patiënt moeten alle producten die de darmmotiliteit kunnen verhogen volledig worden uitgesloten. Dit zijn koolzuurhoudende dranken, gebak, zoute en pittige gerechten, evenals gebakken.

Tijdens de ziekte is het de moeite waard om af te zien van zuivelproducten, omdat er zich rottingsprocessen in het lichaam voordoen. Om dit te voorkomen, moet je gebakken appels in het dieet opnemen, zodat je alle schadelijke stoffen in het lichaam kunt opnemen.

Eten op dit moment is zo vaak mogelijk beter, maar in kleine porties. De eerste stadia van de ziekte moeten gepaard gaan met het gebruik van alleen pap op het water. Exantheem is dus minder pijnlijk voor het lichaam en de patiënt. Wanneer medicijnen en antibiotica hun actie zijn begonnen, kunt u geleidelijk crackers en enkele vertrouwde gerechten in het dieet opnemen. Hoe lang het dieet moet duren, kan alleen door de behandelende arts worden bepaald.

Complicaties en hoe ze te vermijden

Het meest voorkomende exantheem bij volwassenen is rustig. Maar zelfs een banale tonsillitis kan zich ontwikkelen tot een ernstiger aandoening als het niet op tijd is begonnen om het te genezen. Daarom zou de behandeling moeten beginnen bij het eerste teken van een zere keel of een andere ziekte. Imanthema is immers behoorlijk sluipend en kan leiden tot complicaties en schade aan het centrale zenuwstelsel en de hersenen, en in ernstigere gevallen kan het fataal zijn.

En onthoud dat exantheem in elke persoon afzonderlijk voorkomt, en daarom zou de behandeling strikt individueel in elk geval moeten worden gekozen. Immers, zelfs een zere keel wordt voor elke persoon afzonderlijk behandeld, er is geen enkel medicijn. Wat geschikt is voor de ene patiënt kan ongewenste gevolgen of complicaties voor een andere veroorzaken.

Preventieve maatregelen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Daarom is het raadzaam om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

  1. Vermijd grote aantallen mensen tijdens de epidemie.
  2. Als er een zieke persoon in het gezin is, moet deze geïsoleerd worden van de rest van het gezin.
  3. Zorg ervoor dat je het lichaam tempert.
  4. Was fruit en groenten grondig voor het eten.
  5. Vermijd zwemmen in vervuild water.

Over het algemeen bestaan ​​de specifieke maatregelen ter preventie van de ziekte niet en daarom zullen de bovengenoemde maatregelen nooit overbodig worden en u beschermen tegen ziekten.

Hoe enterovirus-infectie bij volwassenen te behandelen

U kunt op elke leeftijd besmet raken met een enterovirus-infectie. Hoewel enterovirus-infecties bij volwassenen gemakkelijker zijn dan bij kinderen, kunnen ze intensieve therapie vereisen wanneer ze met het enterovirus zijn geïnfecteerd - dit betekent een spoedige hospitalisatie en een ziekenhuisbehandeling.

Enterovirus-infectie

Enterovirus kan niet alleen milde vormen van infectie veroorzaken, zoals SARS, conjunctivitis, darmgriep. Bij volwassenen kan enterovirus type 1 diabetes, enterovirus myocarditis, meningitis veroorzaken.

Volwassenen dragen vaak milde vormen van infectie op hun voeten, wat een groot gevaar is, niet alleen voor hun eigen gezondheid, maar ook voor degenen om hen heen. Een enterovirus-infectie wordt gekenmerkt door een virusinfectie binnen 3-5 maanden na volledig herstel.

Symptomen van infectie

Symptomen van een enterovirus-infectie bij volwassenen verschijnen:

  • een lichte temperatuurstijging;
  • hoesten;
  • loopneus;
  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Vaker veroorzaakt het enterovirus bij volwassenen de symptomen van ontsteking van de luchtwegen in combinatie met abdominaal ongemak, soms met pijn in de navel. Vanaf de eerste dag van de ziekte verschijnen in dit geval:

  • diarree - ontlasting tot 10 keer per dag;
  • braken;
  • navelpijn;
  • winderigheid.

Het virus kan in de eerste dagen koorts veroorzaken en bereikt 39 0 C. Echter, de koortstemperatuur wordt vaak opgemerkt, slechts iets hoger dan de normale 36.6 0 C.

Enterovirus pijn in de darm wordt veroorzaakt door ontsteking van de lymfeklieren in het gebied van peritoneum en mesenterium. Een zere keel ontstaat als gevolg van ontsteking van de lymfeklieren van de keelholte met laesies van de luchtwegen.

Soorten enterovirusziekten

Net als bij kinderen veroorzaakt het enterovirus herpangina bij volwassenen, enterovirus exantheem, acute respiratoire virale infecties, hemorrhagische conjunctivitis, koorts, beïnvloedt het zenuwstelsel, spierweefsel. Lees meer over de symptomen van deze ziekten in het artikel "Enterovirus-infectie".

Ziekten komen vaak in een milde vorm voor, worden onafhankelijk opgelost en laten geen consequenties na. Bij volwassenen zijn er gevallen van enterovirus exantheem, vooral bij jonge vrouwen. Adolescenten en jonge mannen jonger dan 40 jaar hebben gevallen van enterovirale hemorrhagische conjunctivitis.

Ernstige vormen van infectie ontwikkelen zich bij volwassenen die lijden aan chronische ziekten met een verminderde immuniteit. Dergelijke ziekten omvatten tuberculose, kanker, HIV, anemie.

Zelfs een milde vorm van infectie kan gevaarlijk zijn voor mensen. Enterovirus wordt gekenmerkt door het vermogen om over te gaan in een inactieve vorm en te blijven bestaan ​​in de spieren, zenuwweefsel, darmslijmvlies, waardoor auto-immuunziekten worden veroorzaakt.

Ernstige vormen van infectie

Ernstige ziekten komen voor bij volwassenen, zoals bij kinderen, met beschadiging van het zenuwweefsel door enterovirus, waardoor meningoencephalitis, encefalitis, myelitis, radiculomielitis wordt veroorzaakt.

Ernstige vormen van infectie omvatten enterovirus infecties van het hart, zoals enterovirus myocarditis, enterovirus gedilateerde cardiomyopathie.

Enterovirale meningitis

De ziekte is verantwoordelijk voor 85-90% van alle virale meningitis bij volwassenen. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge temperaturen, tot 40,5 ° C, braken, wat geen verlichting brengt, hoofdpijn.

In ernstige vorm van meningitis is er een verhoogde gevoeligheid voor licht, convulsies, een dreiging van bewustzijnsverlies, coma is gecreëerd.

Enterovirale myocarditis

De ziekte komt vaker voor bij mannen in de leeftijd van 20-39 jaar. Het verloop van de ziekte is gunstig, leidt niet tot een significante afname van de kwaliteit van leven en wordt gekenmerkt door symptomen:

  • lichte temperatuurstijging;
  • pijn in het hart;
  • zwakte.

De ziekte wordt veroorzaakt door het Coxsackie B-virus, terwijl de patiënt cardiogramveranderingen heeft die kenmerkend zijn voor myocarditis. De ziekte kan acuut of chronisch zijn.

cardiomyopathie

In 25% van de gevallen wordt aangenomen dat gedilateerde cardiomyopathie wordt veroorzaakt door een enterovirusinfectie. Gedilateerde cardiomyopathie verwijst naar een laesie van het hart, dat is de expansie van de boezems en ventrikels, die de contractiele functie van het myocardium schenden.

Volwassenen lijden vaak aan de ziekte. Ontwikkelde verwijde cardiomyopathie (DC) met symptomen van chronisch hartfalen. Volgens statistieken in de Verenigde Staten worden elk jaar DC tot 10.000 mensen ziek.

De oorzaak van de ziekte zijn auto-immuunprocessen. De ziekte leidt tot invaliditeit, en in 5-7% van de gevallen - overlijden.

Type 1 diabetes

Enterovirus-infectie is een van de factoren die type 1 diabetes veroorzaken. De ziekte wordt het vaakst gediagnosticeerd op een jonge leeftijd van 30, maar er zijn ook recentere gevallen van het verschijnen van deze ziekte.

Type 1 diabetes wordt gekenmerkt door de productie van auto-antilichamen tegen insulineproducerende alvleeskliercellen. De vernietiging van de bètacellen van de eilandjes van Langerhans van de alvleesklier kan enkele maanden aanhouden, aanvankelijk geen symptomen van de ziekte.

Type 1 diabetes verklaart zichzelf:

  • polyurie - een toename van de dagelijkse urine;
  • drastisch gewichtsverlies zonder dieet;
  • polydipsia - grote dorst.

Auto-immuun diabetes type 1 enterovirussen van Coxsacki provoceren, de voorwaarde voor de ontwikkeling van de ziekte is de genetische aanleg van een persoon.

Enterovirus-infectie tijdens de zwangerschap

Vrouwen zijn vooral een gevaarlijke infectie met enterovirus tijdens de zwangerschap. Volgens de statistieken heeft 68 - 75% van de vrouwen met gecompliceerde zwangerschappen met pyelonefritis Koksaki-enterovirussen in het vruchtwater.

De mogelijkheid van een intra-uteriene infectie van de foetus en de geboorte van een baby met een aangeboren enterovirus-infectie is vastgesteld. Enterovirussen kunnen bij een kind een ontwikkelingsstoornis veroorzaken.

Pasgeborenen met intra-uteriene infectie zijn duidelijke ontwikkelingsstoornissen:

  • hart;
  • zenuwweefsel;
  • urine-organen;
  • spijsverteringskanaal.

behandeling

Enterovirus heeft een hoge variabiliteit. Specifieke behandeling die in staat is om alle bekende enterovirus serotypen te neutraliseren, is niet ontwikkeld. Hoe kan een enterovirusinfectie bij volwassenen worden behandeld?

De patiënt moet zich strikt houden aan bedrust, bij een hoge temperatuur van meer dan 38 ° C, nemen:

Om ongemak en pijnlijke symptomen van een enterovirusinfectie bij volwassenen te elimineren, wordt de volgende behandeling uitgevoerd:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in het geval van spierpijn (ketoprofen);
  • antiseptische spoelingen voor keelpijn;
  • oogdruppels (ciprofloxacine, sulfacetamide) door verbranding in de ogen met conjunctivitis.

Voor bacteriële complicaties worden antibiotica voorgeschreven. Macrolides (Sumamed), penicillines, cefalosporines worden het meest gebruikt. In geval van schade aan het oog, de hersenen, het hart, wordt de patiënt bijgestaan ​​door artsen - een oogarts, een neuropatholoog, een cardioloog.

dieet

Verwijder uit het dieet alle voedingsmiddelen die verhoogde darmmotiliteit veroorzaken. Deze omvatten groenten, fruit, kruiden, met grove vezels, pittige smaakmakers, koolzuurhoudende dranken.

Niet gebruiken bij het koken van groenten, fruit dat vergisting en winderigheid veroorzaakt. Je kunt geen appels, peulvruchten, gefrituurde, gerookte producten ziek maken. Maaltijden moeten matig, fractioneel zijn.

Het dieet komt overeen met een gewone tafel (dieet nr. 15), maar voedsel wordt geserveerd in een sjofele, gekookte, gestoomde vorm.

Verhonger niet. In het dieet voor enterovirus moet infectie alle noodzakelijke eiwitten, vitamines bevatten, zonder welke de vorming van immunoglobulinen onmogelijk is voor de productie van antivirale immuniteit.

De patiënt krijgt veel te drinken aangeboden. Het vloeistofvolume dat de patiënt per dag moet verbruiken, is 2,5 liter - 3 liter.

Klinische observatie bij volwassenen na enterovirusinfectie wordt uitgevoerd in geval van hersenschade. Observatie duurt 1 jaar met een driemaandelijks onderzoek van de patiënt door een neuropatholoog.

Enterovirus-infectie bij volwassenen. Oorzaken, symptomen en behandeling. Preventie van infectieziekten

Enterovirus-infectie is een hele groep pathologieën van infectieuze aard, waarvan de veroorzakers worden herkend als darmvirussen. Uitbraken van morbiditeit worden jaarlijks geregistreerd in verschillende delen van onze planeet. De opkomst van massale epidemieën en sporadische vormen wordt verklaard door een gezonde virusdrager, waarvan de gemiddelde duur niet meer dan vijf maanden bedraagt.

Algemene informatie

Met enterovirus-infectie wordt een hele groep van acute gastro-intestinale ziekten bedoeld. Tegenwoordig weten wetenschappers ongeveer 60 soorten pathogenen die de ontwikkeling van veel pathologieën veroorzaken. Hun voornaamste gevaar ligt in het feit dat virussen extreem resistent zijn tegen verschillende omgevingsfactoren. Ze kunnen lange tijd in vochtige grond leven en vervolgens doordringen in het menselijk lichaam via de watervoorziening van de stad of besmet voedsel.

Enterovirus-infectie bij volwassenen kan zich manifesteren door verschillende symptomen, beginnend met algemene malaise en eindigend met verstoring van het CZS, de systemen van inwendige organen. Het meest formidabele is het optreden van sereuze meningitis (ontsteking van de hersenvliezen).

Oorzaken van infectie

Enterovirussen worden zo genoemd omdat ze na het verschijnen van een infectie zich actief beginnen te vermenigvuldigen in het spijsverteringskanaal. Als gevolg hiervan heeft een persoon symptomen van verschillende ziekten.

Enterovirussen zijn voorwaardelijk verdeeld in vier groepen:

De bron van infectie wordt meestal als een ziek persoon beschouwd. Overdracht van het virus vindt meestal plaats via druppeltjes in de lucht. Volgens deskundigen wordt de immuniteit na een infectie gedurende meerdere jaren gehandhaafd.

Er zijn ook gevallen van verticale transmissie van het virus. Als een dame het tijdens de zwangerschap oppakt, is het mogelijk dat de foetus de diagnose van een enterovirus-infectie krijgt. Symptomen en behandeling zullen in dit geval enigszins anders zijn.

Belangrijkste infectieroutes

De pathogenen komen het menselijk lichaam binnen via het darmkanaal en de nasofarynx, wat de belangrijkste infectieroutes bepaalt: voedsel, water, lucht, huishouden. Wanneer ze in het spijsverteringskanaal komen, blijven ze enige tijd in de lokale lymfeklieren, waar de eerste fase van de voortplanting begint. Na ongeveer drie dagen komen de virussen de bloedbaan binnen, waar de bloedsomloop door het lichaam begint. Op de zevende dag kunnen de ziekteverwekkers zich bevinden in de orgaansystemen waar de tweede fase van de voortplanting begint. Dientengevolge, wordt een persoon gediagnosticeerd met verschillende ziekten.

De rol van enkele factoren in het transmissiemechanisme is nog niet opgehelderd. Dat is de reden waarom de incubatietijd in elk geval kan variëren. Het hangt af van de staat van de afweer van het lichaam, de parameters van een bepaald virus en de omgevingsomstandigheden. Gewoonlijk vloeien de pathologieën die door deze virussen worden veroorzaakt gemakkelijk. Met een tijdige en juiste behandeling van enterovirus-infecties bij volwassenen leidt dit niet tot gevaarlijke complicaties. Gelanceerde formulieren beïnvloeden de systemen van interne organen, provoceren de ontwikkeling van ziekten die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en in sommige gevallen tot de dood leiden.

Welke symptomen moeten waarschuwen?

Aan het einde van de incubatieperiode vertonen geïnfecteerde personen de eerste tekenen die wijzen op een enterovirusinfectie: koorts, hoofdpijn, misselijkheid. Deze symptomen worden meestal impliciet uitgedrukt en zijn in sommige gevallen volledig afwezig. Dat is de reden waarom de diagnose van enterovirus-infectie soms moeilijk is.

Vermoedelijke storingen van het lichaam kunnen alleen optreden wanneer de ziekteverwekkers de bloedsomloop binnendringen en zich verspreiden via de vitale orgaansystemen. Vanaf dit punt klagen patiënten over koorts, zwelling van ledematen, huiduitslag en zweren in de mond.

Het is onjuist om te zeggen dat de bovenstaande tekenen van enterovirus-infectie vaak voorkomen en voorkomen bij al die geïnfecteerden. Voor elke klinische vorm onderscheiden specialisten hun kenmerkende symptomen. We zullen er later in dit artikel meer over vertellen.

Klinische vormen van enterovirus-infectie

  1. Bluetongue. Dit formulier verschijnt als SARS. Patiënten klagen over droge hoest, soms problemen met het spijsverteringskanaal.
  2. Herpangina keelpijn. Kleine papels kunnen worden gezien in het gehemelte en de tong. Na vijf dagen verdwijnen ze meestal, neemt de speekselvloed toe en nemen de lymfeklieren in het nekgebied toe.
  3. Virus in gastro-enterische vorm. In dit geval wordt het maag-darmkanaal aangetast. Patiënten ontwikkelen ernstig braken, buikpijn en een opgeblazen gevoel. Er zijn symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam (koorts, zwakte, gebrek aan eetlust).
  4. Serieuze meningitis is een van de gevaarlijkste vormen. In deze toestand worden de gevoeligheid voor geluiden en licht, apathie en een plotselinge temperatuurstijging tot 40 graden genoteerd.
  5. Fever. Temperatuurstijging kan worden waargenomen tot drie dagen. Andere symptomen zijn niet van belang. Met een tijdige behandeling herstelt een persoon heel snel.
  6. Boston Fever. Deze vorm verschilt alleen van de vorige vorm doordat er een karakteristieke uitslag verschijnt. Bij een enterovirus-infectie verdwijnt dit symptoom na enkele dagen. Naast uitbarstingen merken patiënten tekenen van angina en meningitis op.
  7. Spierpijn. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn in de buik, ledematen, borst. Een dergelijk onplezierig symptoom wordt gekenmerkt door het paroxysmale karakter.
  8. Conjunctivitis. Deze ziekte begint met de angst voor licht. In de ogen is er een sterke pijn, verhoogd scheuren. In sommige gevallen zijn er etterende afscheiding uit de ogen, verhoogde zwelling van de oogleden.

Diagnostische maatregelen

Enterovirus-infectie bij volwassenen wordt bevestigd op basis van laboratoriumtestresultaten, patiëntklachten en het nemen van anamnese. Gewoonlijk schrijven artsen een klinische bloedtest voor. Een toename van het aantal leukocyten en ESR geeft de ontwikkeling van ontsteking in het lichaam aan. Bovendien is voor analyse van sereuze meningitis analyse van de liquor vereist. Om de veroorzaker van de ziekte te identificeren, worden de ELISA-methode en PCR-uitstrijkjes gebruikt.

Het kost enige tijd om deze tests uit te voeren, dus voor deze periode is het wenselijk om de potentiële patiënt te isoleren van gezonde familieleden. Vanwege de snelle verspreiding van de infectie moet elk geval van infectie zonder fouten worden vastgelegd. Tegelijkertijd kunnen ongeplande onderzoeken worden uitgevoerd van mensen die de afgelopen dagen rechtstreeks contact hebben gehad met een geïnfecteerde persoon. Als de arts tijdens de diagnose de diagnose "enterovirusinfectie" bevestigt, worden de symptomen en behandeling noodzakelijkerwijs weerspiegeld in de individuele kaart van het zogenaamde epidemiologische onderzoek.

Welke behandeling is vereist?

Bij infectie met enterovirussen bij volwassenen is er geen specifieke therapie. Patiënten worden aanbevolen symptomatische behandeling, waarvan de specifieke tactieken afhangen van het type en de kenmerkende kenmerken van de pathologie.

In het geval van intestinale vormen, worden medicijnen voorgeschreven om de water-zoutbalans ("Regidron"), overmatig drinken, anti-diarree en anti-braakmiddelen te herstellen. Detoxificatietherapie is vereist.

Wanneer spieren en hoofdpijn antipyretisch zijn ("Panadol", "Paracetamol") en pijnstillers, antispasmodica ("Ibuprofen", "Advil"). In bijzonder ernstige gevallen, wanneer er duidelijke tekenen van CZS-schade zijn, worden corticosteroïden aan patiënten voorgeschreven.

Het is verplicht om antivirale geneesmiddelen in de therapie op te nemen. Antibiotica zijn alleen geïndiceerd in het geval van de toetreding van een secundaire infectie. Immunoglobulinen en capside-remmers, die een breed spectrum van activiteit tegen virussen hebben, worden ook voorgeschreven.

Dieet voor enterovirusinfectie

Naast medicamenteuze behandeling worden patiënten met een dergelijke diagnose aangeraden om het dieet te herzien. Uit het dieet moeten producten worden uitgesloten die de darmperistaltiek beïnvloeden. Deze omvatten koolzuurhoudende dranken, snoep en gebak, verse groenten en fruit en alles gebakken.

Het is raadzaam om af te zien van het gebruik van al uw favoriete zuivelproducten. Preventie van infectieziekten met betrekking tot de rottingsprocessen, houdt de opname van gebakken appels in het dieet in. Het is bewezen dat ze sommige giftige stoffen absorberen.

Het is beter om vaak te eten, maar in kleine porties. In het beginstadium van de infectie zijn alleen pappen op water en overvloedig drinken toegestaan. Na het einde van de acute periode kunt u beginnen met het toevoegen van de gebruikelijke gerechten aan het dieet (mager vlees, groentesoepen, gebakken fruit, croutons van brood). In elk geval wordt de duur van het dieet en de goedgekeurde producten bepaald door de behandelende arts.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen heeft een enterovirus-infectie bij volwassenen geen ernstige complicaties. In paralytische vormen en pathologieën met hersenschade is de kans op overlijden niet uitgesloten.

Om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, moet u medische hulp inroepen wanneer de primaire symptomen optreden. Na de diagnose en de resultaten van de tests moet de arts u vertellen hoe u in een bepaald geval een enterovirusinfectie moet behandelen. Voor elke patiënt wordt de therapie op individuele basis geselecteerd. Je moet niet het voorbeeld volgen van vrienden die al met dit soort pathologie te maken hebben gehad en ongepaste medicijnen gebruiken.

Hoe infectie te voorkomen?

Artsen geven enkele eenvoudige tips over het voorkomen van enterovirus-infecties.

  1. Allereerst wordt aanbevolen om drukke plaatsen tijdens de epidemie te vermijden. Deze omvatten theaters, bioscopen, winkels.
  2. Als een arts een adenovirusinfectie diagnosticeert in een familielid, is het beter om het een tijdje te isoleren, om afzonderlijke gerechten en producten voor persoonlijke hygiëne te geven. De patiënt moet een medisch masker dragen.
  3. Preventie van infectieziekten omvat het verharden van het lichaam. Doorgaan met dergelijke procedures moeten geleidelijk, beter onder toezicht van een specialist.
  4. Het is belangrijk om de groenten en fruit grondig te wassen voor het eten.
  5. Baden in vervuilde waterlichamen en meren moet worden vermeden.
  6. In de periode van toenemende virale morbiditeit kunnen multivitaminecomplexen en vitamine C afzonderlijk worden ingenomen.

Specifieke preventie van enterovirus-infectie is nog niet ontwikkeld. Als iedereen echter de bovenstaande aanbevelingen opvolgt, kunt u het optreden van onaangename symptomen, behandeling met krachtige geneesmiddelen voorkomen.

conclusie

Tegenwoordig maken artsen in toenemende mate zo'n onaangename diagnose als een 'enterovirus-infectie'. Wees in feite niet bang voor infecties van tevoren. Afhankelijk van de vorm, moet de arts de juiste behandeling voorschrijven. Strikte naleving van al zijn voorschriften is de sleutel tot snel herstel.

Enterovirus-infectie bij volwassenen - behandeling

Enterovirus-infectie is een groep van acute ziekten veroorzaakt door intestinale virussen (enterovirussen). Het ziektebeeld van deze aandoeningen is divers en, hoewel in de eerste plaats gemanifesteerd in de vorm van gestoorde werking van het maagdarmkanaal. Er kunnen ook veranderingen zijn in het werk van andere interne orgels. Soms is de ziekte relatief gemakkelijk, maar in sommige gevallen manifesteert het zich in een ernstige vorm, met de dreiging van de dood bij meningitis, pericarditis en myocarditis. In dit opzicht is de vraag hoe enterovirusinfectie bij volwassenen moet worden behandeld, van groot belang voor de zieken.

Preparaten voor de behandeling van enterovirusinfecties bij volwassenen

Elke specifieke therapie voor enterovirus-infectie is afwezig. Behandeling van enterovirus-infectie bij volwassenen is geassocieerd met de vorm en de kliniek van de ziekte. Wanneer intestinale manifestaties van de ziekte worden aanbevolen:

  • overmatig drinken (om uitdroging te voorkomen);
  • middelen voor het herstellen van de water-zoutbalans, bijvoorbeeld Regidron of basisch mineraalwater;
  • geneesmiddelen tegen diarree (Imodium, Superlopil, Loperamide) en anti-emetische geneesmiddelen (Zeercal);
  • antipyretische tabletten Paracetamol, Nurofen, Theraflu);
  • pijnstillers en krampstillers voor hoofdpijn en spierpijn.

Met een sterke uitdroging van het lichaam kunnen intraveneuze vloeistoffen van speciale oplossingen worden toegediend.

Bovendien is een effectieve therapie van enterovirusziekten onmogelijk zonder antivirale farmacologische geneesmiddelen te nemen, die voornamelijk interferon bevatten. Van de moderne geneesmiddelen voor enterobacteriële infectie, adviseren artsen met name:

  • Ingaron;
  • Arbidol;
  • viferon;
  • Grippferon;
  • Kagocel;
  • Rimantadine.

Ook raden deskundigen aan om drugs-immunoglobulinen te nemen die de immuniteit verhogen. Onder de populaire hulpmiddelen zijn:

In de aanwezigheid van catarrale veranderingen in de keel, gorgelen met medicinale of zelf bereide oplossingen (met frisdrank, zout, jodium) en inhalatie zijn nuttig.

In het geval van de toevoeging van een bacteriële infectie, kunnen antibacteriële middelen aanvullend worden voorgeschreven.

Het is belangrijk! In aanwezigheid van een enterovirusinfectie is het belangrijk om bedrust te observeren en contact met andere mensen te beperken, voornamelijk met kinderen en oudere familieleden.

Folkmedicijnen voor enterovirusinfectie bij volwassenen

Symptomen veroorzaakt door enterovirus kunnen worden verwijderd door het nemen van water extract van Hypericum en de oplossing van aardappelzetmeel. Blueberry-compote helpt om te gaan met uitdroging. Een uitstekend hulpmiddel is de samenstelling van viburnum en honing.

  • viburnumbessen - 250 g;
  • honing - 3 el. lepel.

Voorbereiding en gebruik

Kook de bes ongeveer 10 minuten in een liter water. Voeg in de gefilterde bouillon honing toe. Drink de bouillon driemaal per dag voor 1/3 kopje.

Adult Enterovirus dieet

Patiënten met een enterovirusinfectie moeten een speciaal dieet volgen. In geval van een verstoorde darm, moeten producten voor rantsoenering van het dieet worden uitgesloten, waaronder:

  • koolzuurhoudende dranken;
  • zoete gebakjes en snoepjes;
  • vers fruit en groenten;
  • zwart en zemelenbrood;
  • gefrituurde, pittige en gerookte gerechten;
  • zuivelproducten.

Voedsel is wenselijk om fractioneel te nemen: vaak, maar in kleine porties. Het is het beste om gerechten te eten bereid met de stoommethode of gekookt voedsel. Brood kan worden vervangen door gedroogde witte crackers. Op hetzelfde moment per dag moet drinken tot 2,5 liter vocht.

Het is belangrijk! Om een ​​snel herstel van de darmmicroflora te waarborgen, wordt aangeraden om probiotica en multivitaminen te nemen.

Tekenen en behandeling van volwassen enterovirus-infectie

Wat is een enterovirus-infectie?

Onder deze term verstaan ​​we de combinatie van acute ziekten veroorzaakt door intestinale virussen. Deze ziekten worden gekenmerkt door een divers klinisch beeld, dat niet alleen aandoeningen van het spijsverteringskanaal omvat, maar ook van het centrale zenuwstelsel, het hart, de spieren en inwendige organen. Bovendien wordt aangenomen dat enterovirussen spontane miskramen veroorzaken en de ontwikkeling van diabetes mellitus van het eerste type. Het gevaar van dergelijke virussen ligt in het feit dat ze nog lang in het milieu aanwezig zijn en op verschillende manieren worden overgedragen - door verontreinigd water of voedsel, evenals door druppeltjes in de lucht wanneer ze in contact komen met een patiënt.

Symptomen van enterovirusinfectie

Vaak treedt de ziekte op zonder duidelijke symptomen. In andere gevallen, na de incubatieperiode, die gemiddeld 2-10 dagen duurt, zijn er overeenkomstige klachten. In de regel worden bij volwassenen een driedaagse stijging van de temperatuur, een lichte intoxicatie en een matige verslechtering van het welzijn zonder andere tekenen van schade geregistreerd.

Bij een meer acuut beloop komen catarrale verschijnselen samen, waaronder faryngitis, laryngitis en conjunctivitis, evenals exantheem, wat zich manifesteert door het optreden van vlekken, papels of hemorragische elementen in het gezicht, op de romp en op de ledematen. Bovendien kunnen enterovirussen de ontwikkeling van angina veroorzaken, waarbij vesicles verschijnen op het slijmvlies van de mondholte. Ze openen en leiden tot erosie van het slijmvlies. Pijn bij het slikken is niet typerend. Soms is er een verhoogde speekselvloed en gevoeligheid van regionale lymfeklieren tijdens palpatie.

Een speciale vorm van enterovirusinfectie is pleurodynia (epidemische myalgie). Deze pathologie wordt gekenmerkt door acute spierpijn in het gebied van de voorste buikwand, lagere delen van de borst, ledematen, rug. Pijnen zijn paroxysmaal en duren van enkele seconden tot 20 minuten.

Intestinale manifestaties van enterovirusinfectie omvatten buikpijn (gewoonlijk in de rechter iliacale regio), flatulentie, evenals braken en waterige diarree, wat kan leiden tot significante uitdroging. Tekenen van intoxicatie zijn van ondergeschikt belang. Onderkoorts temperatuur, slechte eetlust en zwakte kunnen voorkomen.

Ernstige vormen van de ziekte

Enterovirus-infecties bij volwassenen worden niet altijd gemakkelijk getolereerd. Soms worden pathologische aandoeningen geregistreerd, die niet alleen een ernstig ziektebeeld hebben, maar ook kunnen eindigen in de dood. Onder de ernstige vormen van infectie moet het volgende worden vermeld:

  • Meningitis en encefalitis worden in de meeste gevallen geregistreerd bij kinderen, maar ze kunnen zich ook ontwikkelen bij de volwassen bevolking. Meningitis wordt gekenmerkt door hoge koorts, algemene intoxicatie en klassieke meningeale symptomen, waaronder ernstige hoofdpijn, stijve nek, het symptoom van Kernig en andere symptomen van enterovirusschade (myalgie, hyperemie van de keelholte, exantheem, myocarditis). Wanneer encefalitis een verlies van bewustzijn, nystagmus en convulsies, verlamming van de aangezichtszenuw kan zijn.
  • Hartaandoeningen in de vorm van myo- en pericarditis, gekenmerkt door hartritmestoornissen en kortademigheid, pijn in het hart, stoornissen in de bloedsomloop, overeenkomstige veranderingen in het ECG, evenals algemene zwakte en matige koorts, het optreden van pericardiale effusie. Het is vermeldenswaard dat bij een vertraagde behandeling onomkeerbare veranderingen in de hersenen, verlamming en verwijde cardiomyopathie optreden, die tot invaliditeit van patiënten leiden, en de schending van vitale functies de oorzaak kan zijn van het dodelijke einde van de ziekte.

Behandeling van enterovirus-infectie

Zowel bij volwassenen als bij kinderen is er geen specifieke therapie voor enterovirusinfecties. Alleen symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, die afhangt van de vorm van de ziekte en de kenmerken van het klinische beloop. In het geval van intestinale vormen van de ziekte, worden geneesmiddelen voorgeschreven die het water-zout-metabolisme herstellen (bijvoorbeeld "Regidron"), drinken veel vloeistoffen om uitdroging, anti-emetische middelen en middelen tegen diarree te voorkomen. Voer ook een detoxificatietherapie uit. In geval van hyperthermie, hoofdpijn en spierpijn, worden antipyretische geneesmiddelen gebruikt, evenals pijnstillers en antispasmodica. In het geval van ernstige infecties die optreden met tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel, worden corticosteroïden voorgeschreven.

Antivirale geneesmiddelen moeten in de therapie worden opgenomen. Antibiotica worden alleen getoond bij het aanhechten van een secundaire bacteriële flora. Onder antivirale geneesmiddelen werden interferonen het vaakst gebruikt. Immunoglobulinen worden ook voorgeschreven (vooral in het geval van immunodeficiëntie) en capsidinhibiterende geneesmiddelen die een breed spectrum van activiteit tegen enterovirusinfectie vertonen.

Patiënten worden ook geadviseerd om een ​​geschikt dieet te volgen. Zo worden in het geval van darmaandoeningen producten die gastro-intestinale peristaltiek verhogen (snoepjes, zwart brood, verse groenten en fruit, koolzuurhoudende dranken, allemaal gefrituurd of gerookt) uitgesloten van het dieet. Het is raadzaam om zuivelproducten te weigeren. Gestoomde gerechten worden aanbevolen. Eet beter vaak, in kleine porties. Het dieet moet in balans zijn en de nodige mineralen en vitamines bevatten.

Gezien het polymorfisme van de kliniek van de enterovirusinfectie, is de diagnose nogal moeilijk en vereist het gebruik van virologisch onderzoek, evenals de bepaling van de groei van de antilichaamtiter voor het pathogeen. In dit geval is een tijdige behandeling voor de arts de sleutel, niet alleen voor tijdige diagnose, maar ook voor de juiste behandeling.

Kenmerken van de behandeling van enterovirale infecties

Enterovirus-infectie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische vormen en een groot aantal gevallen van asymptomatische ziekte. Ondanks de hoge prevalentie van infecties van deze groep, is er nog geen specifieke behandeling ontwikkeld. Verschillende opties voor de manifestatie van pathologie vereisen een individuele benadering van de behandeling. Bij de behandeling van enterovirale infecties worden medicijnen, folk remedies en dieetvoeding gebruikt.

Wat is een ziekte

Enterovirus-infectie is een grote groep ziekten die verschillen in de verscheidenheid aan opties voor het beloop van de ziekte. Enterovirussen beïnvloeden niet alleen het maagdarmkanaal, maar ook het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het spierstelsel.

De meeste ziekten veroorzaakt door enterovirussen zijn asymptomatisch of hebben verkoudheidsymptomen die lijken op een veelvoorkomende acute respiratoire aandoening.

Een andere optie - de ziekte manifesteert zich in de vorm:

  • gerpanginy;
  • conjunctivitis;
  • faryngitis;
  • gastro-enteritis;
  • driedaagse koorts zonder focale laesies.

In zeldzame gevallen, wanneer er sprake is van een uitgesproken immunodeficiëntie (aangeboren of verworven), kunnen enterovirussen ernstige orgaanbeschadiging veroorzaken:

  • hersenontwikkeling met meningitis en encefalitis;
  • hart - met het optreden van een ontsteking van de hartspier (myocarditis);
  • lever, die de ontwikkeling van hepatitis kan veroorzaken.

Belangrijkste symptomen van infectie- en behandelrichtlijnen

Het meest voorkomende type infectie is het type dat zich manifesteert met algemene en lokale symptomen.

Veel voorkomende symptomen worden veroorzaakt door bedwelming van het lichaam:

  • hoge koorts gedurende meerdere dagen;
  • rillingen, koorts;
  • spierpijn;
  • hoofdpijn, ernstige zwakte.

Lokale of lokale symptomen worden veroorzaakt door het specifieke vermogen van enterovirussen om slijmvliezen te infecteren:

  1. Keelpijn, roodheid en zwelling van de amandelen. Bij mensen met een verzwakte immuniteit, evenals bij kinderen, vormen zich op het oppervlak van de amandelen belletjes, vergelijkbaar met herpesletsels. Deze aandoening wordt herpangina genoemd.
  2. Maagpijn, verstoorde ontlasting (diarree meerdere keren per dag), misselijkheid of braken. De ontlasting met diarree is waterig, de frequentie reikt tot 10 keer per dag. Deze aandoening veroorzaakt ernstige uitdroging.

De volgende symptomen komen veel minder vaak voor:

  1. Meningeal, veroorzaakt door schade aan de meningen. In deze variant van de ziekte ervaren patiënten hevige hoofdpijnen, fotofobie, misselijkheid en braken (die geen verlichting brengen).
  2. Levergerelateerde stoornissen omvatten misselijkheid, gele verkleuring van de huid en oogmembranen, verdonkering van urine en verkleuring van ontlasting.
  3. Enterovirusuitslag - het optreden van specifieke huiduitslag op de achtergrond van koorts. Vlekken, soms in combinatie met bubbels, zijn roze van kleur en verdwijnen na twee of drie dagen vanzelf. Vaak vormde in het midden van de plek een plaats van bloeding of petechiale bloeding. Bij jonge kinderen wordt soms het "hand-mond-mond" -symptoom waargenomen: een uitslag met blaren vindt gelijktijdig plaats in de mond, op de handpalmen en voeten van baby's.

Uitslag op het lichaam tijdens enterovirusinfectie

Enterovirus-infectie bij volwassenen, die niet gecompliceerd is door beschadiging van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en zich alleen manifesteert in de vorm van koorts en longaandoeningen, wordt thuis behandeld.

De principes van behandeling van enterovirus-infectie zijn als volgt:

  1. Etiotropische therapie om de activiteit van infectieuze agentia te verminderen. Gebruik hiervoor antivirale therapie. Preparaten van deze groep hebben geen specifiek antiviraal effect op enterovirussen, maar ze verhogen de immuunactiviteit van de eigen cellen van het lichaam en versnellen het herstel.
  2. Symptomatische behandeling, met als doel het elimineren van algemene en lokale symptomen. Benoemd door middel van het verwijderen van bedwelming van het lichaam (febrifugaal, pijnstillers), evenals het wegwerken van het gebrek aan vocht. Aangezien het belangrijkste symptoom van een enterovirusinfectie uitdroging is vanwege losse ontlasting en braken, is het eerst noodzakelijk om het vochtverlies te vervangen.
  3. Activiteiten gericht op het versterken van de afweer van het lichaam. Dit is de ontvangst van vitamines, rationele voeding en therapeutisch en beschermend regime.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte, het elimineren van de symptomen van de ziekte en het voorkomen van complicaties.

Momenteel worden de volgende groepen geneesmiddelen gewoonlijk voorgeschreven voor de behandeling van enterovirusinfecties:

  • Antiviraal - immunoglobulinen en interferonen.

Immunoglobulinen worden gebruikt voor ernstige infecties. Deze variant van de ziekte ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van een uitgesproken afname van de immuniteit. Ernstige enterovirusinfectie treedt op bij mensen met aangeboren of verworven immunodeficiëntie (AIDS), evenals bij pasgeborenen. In dergelijke gevallen worden de geneesmiddelen intraveneus toegediend in het ziekenhuis.

Alfa-interferonen, natuurlijk of recombinant. In het lichaam worden deze stoffen geproduceerd bij het eerste contact van de cellen met het virus. Interferonen hebben een brede antivirale activiteit en zijn niet specifiek voor een bepaald type pathogeen. Het gebruik van deze medicijnen in de eerste uren van de ziekte draagt ​​bij aan de weerstand van de lichaamscellen tegen de werking van het virus. Gebruikt in de vorm van druppels, spray of injectie.

  • Immuunmodulatoren zijn geneesmiddelen die de aanmaak van endogeen (zelf) interferon in het lichaam stimuleren. Breng Viferon, Arbidol, Plechonaril en anderen aan.
  • Voorbereidingen om het vloeistofvolume te vullen. Voor dit doel worden rehydratanten voorgeschreven - Regidron, Citroglucosolan of Gastrolit. Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van poeders, die, indien gebruikt, moeten worden verdund met water of zoutoplossing. Het poeder bevat glucose, natrium en kaliumchloriden, evenals citraat.

Deze oplossingen, die worden opgenomen in de darm, vullen niet alleen het verloren volume water aan, maar herstellen ook de elektrolytdeficiëntie, die onvermijdelijk optreedt tijdens zware diarree.

De berekening van de benodigde hoeveelheid vloeistof wordt als volgt in de eerste uren van de behandeling uitgevoerd: kinderen - 20 ml per 1 kg lichaamsgewicht, volwassenen - 750 ml vloeistof per uur. Verder wordt het vloeistofdeficit gevuld op basis van de toestand van de patiënt.

Uitdroging is het meest gevaarlijk voor zwangere vrouwen en kinderen. In geval van ernstige uitdroging van deze categorie patiënten, wordt het volume van de vloeistof aangevuld met behulp van intraveneuze infusies van oplossingen: reopolyglucine, glucose en andere.

Enterovirus-infectie. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Enterovirussen - zijn een vrij grote groep van virussen, die bestaan ​​uit ribonucleïnezuur (RNA) en eiwit. De meest bekende zijn poliovirussen - die de oorzaak zijn van ziekten zoals paralytische poliomyelitis (algemeen bekend als poliomyelitis). Minder bekend, maar vaker voorkomend zijn non-polio enterovirussen - Ehoviruses en Coxsackie-virussen.

Er wordt aangenomen dat paralytische poliomyelitis volledig is uitgeroeid als gevolg van vaccinatie. Oorzaak van een groot aantal ziekten veroorzaakt door enterovirussen zijn echovirussen en coxsackievirussen, tegenwoordig zijn er ongeveer 64 verschillende stammen (soorten) van enterovirus, die ziekten bij mensen veroorzaken, meer dan 70% van de infecties worden veroorzaakt door slechts 10 stammen. Iedereen kan besmet zijn met een enterovirus-infectie, die de oorzaak is van meer dan een miljard ziekten wereldwijd. Naar schatting is 90% van de enterovirale infecties asymptomatisch of leiden tot een milde vorm van de ziekte, maar het aantal mensen dat wordt getroffen door ernstige ziekten is hoog.

Ziekten veroorzaakt door Enterovirussen zijn gevoeliger voor kinderen en adolescenten, en hoe lager de leeftijd, hoe gevaarlijker de ziekte kan zijn.

De angst voor het feit van enterovirussen ligt in het feit dat ze zich in verschillende organen kunnen verspreiden en vele jaren in het menselijk lichaam kunnen blijven bestaan, wat na de eerste infectie tot langdurige ziektes kan leiden.

Oorzaken van een enterovirus-infectie

Enterovirussen worden zo genoemd omdat ze na het begin van de infectie zich aanvankelijk in het maagdarmkanaal vermenigvuldigen. Ondanks dit veroorzaken ze meestal geen darmklachten, meestal verspreiden ze zich en veroorzaken ze symptomen en ziektes van organen zoals het hart, de huid, de longen, de hersenen en het ruggenmerg, enz.

Virussen worden meestal verdeeld in die die DNA (deoxyribonucleïnezuur) of RNA als hun genetisch materiaal gebruiken - alle enterovirussen zijn RNA-virussen. Enterovirussen maken deel uit van een grote groep virussen die bekend staat als picornavirussen. Dit woord komt uit de combinatie "pico" (uit het Spaans betekent "beetje"), en RNA (ribonucleïnezuur, een belangrijk onderdeel van genetisch materiaal).

Er wordt aangenomen dat Enterovirussen zijn verdeeld in 3 hoofdgroepen:

  1. Poliovirus (3 stammen)
  2. Echoviruses (28 stammen)
  3. Coxsackie-virussen (Coxsackie A - 23-stammen, Coxsack B - 6-stammen)
  4. Enterovirussen - niet inbegrepen in een van de groepen (4 stammen)
Enterovirussen komen over de hele wereld voor, maar infecties komen het vaakst voor in gebieden met lage niveaus van hygiëne en hoge overbevolking. Het virus wordt meestal overgedragen via de fecaal-orale route, maar ook via besmet voedsel of water. Besmetting door de lucht van sommige stammen van het virus kan ademhalingsproblemen veroorzaken. Het was ook gedocumenteerd de mogelijkheid van infectie van de foetus via de placenta. Moedermelk bevat antilichamen die pasgeborenen kunnen beschermen. De incubatieperiode voor de meeste enterovirussen is van 2 tot 14 dagen. In gebieden met een gematigd klimaat komen infecties voornamelijk in de zomer en de herfst voor.

Enterovirus komt het meest het lichaam binnen via het maagdarmkanaal (GIT) of de luchtwegen. In het maagdarmkanaal komen virussen in de lokale lymfeklieren terecht waar ze de eerste fase van de voortplanting beginnen. Ongeveer op de derde dag na infectie komen virussen de bloedbaan binnen en circuleren ze door het lichaam. Op de 3e tot 7e dag kunnen virussen met bloed in het orgaansysteem terechtkomen waar de tweede fase van de voortplanting kan beginnen en als gevolg daarvan verschillende ziekten veroorzaken. Productie van antilichamen tegen het virus vindt plaats binnen de eerste 7-10 dagen.

Het is bekend dat het Coxsackie-virus zich meestal actief vermenigvuldigt en ziekten veroorzaakt in dergelijke weefsels en organen zoals: de keelholte (keelpijn), huid (virale pemphigus van de mond en ledematen), myocardium (myocarditis) en de meningen (aseptische meningitis). De bijnieren, pancreas, lever, pleura en longen kunnen ook worden aangetast.

Echovirus - vermenigvuldigt zich actief en veroorzaakt ziekten die in dergelijke weefsels en organen terechtkomen zoals: lever (levernecrose), myocardium, huid (viraal exantheem), hersenmembranen (aseptische meningitis), longen en bijnieren.

Symptomen en tekenen van enterovirusinfectie

Non-polio Enterovirussen veroorzaken elk jaar een groot aantal infecties. Meer dan 90% van deze gevallen zijn asymptomatisch of veroorzaken niet-specifieke met koorts gepaard gaande ziekten. Doorgaans is het bereik van symptomen erg groot, maar in de meeste gevallen omvat het bijna altijd: koorts (verhoogde lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C), algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn en gastro-intestinale symptomen.
Enterovirussen die het menselijk lichaam binnenkomen, kunnen verschillende symptomen in verschillende combinaties veroorzaken.

Mogelijke symptomen worden hieronder beschreven:

  • Loopneus en verstopte neus en sinussen, pijn in de neus, keelpijn, pijn in de oren, moeite met slikken, verlies van geur of smaak.
  • Misselijkheid, indigestie, reflux, opgeblazen gevoel, pijn in de boven- en onderbuik, krampen, obstipatie, afgewisseld met diarree.
  • Snel gewichtsverlies door spijsverteringsstoornissen en verminderde calorie-inname of gewichtstoename door inactiviteit.
  • Gevoelloosheid in de ledematen, spiertrekkingen en spasmen. Er kunnen tintelingen in het gezicht en gevoelloosheid zijn.
  • Verschillende soorten hoofdpijn (scherp, pijnlijk, kloppend).
  • Pijn in de botten, spieren en gewrichten. Pijn in de benen komt vrij vaak voor.
  • Pijn op de borst en beklemming, hartkloppingen.
  • Hoest, kortademigheid, piepende ademhaling.
  • Hartritmestoornis (aritmie) of tachycardie (snelle hartslag)
  • Intermitterende koorts - gekenmerkt door een snelle, aanzienlijke temperatuurstijging (38-40 ° C), die enkele uren aanhoudt, en vervolgens plaats maakt voor een snelle daling tot normale waarden), rillingen en zwaar nachtelijk zweten.
  • Reproductiestoornissen evenals pijn in de testikels. Pijn in het bekkengebied.
  • Wazig zicht, verminderde gezichtsscherpte.
  • Vesicles of zweren in de mond, farynx en bij vrouwen in de vagina / cervix.
  • Psychische problemen - angst of depressie.
  • Problemen met concentreren. Cognitieve problemen, kortetermijnproblemen met geheugen.
  • Slaapstoornissen
  • Aanvallen zijn zeldzaam, maar komen wel voor.
  • Gezwollen lymfeklieren in de nek en in de oksels
  • huiduitslag
  • Vermoedelijke enterovirusinfecties moeten optreden als dezelfde symptomen elke maand terugkeren.

U kunt niet spreken over specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor de hele groep enterovirussen naast de hierboven genoemde, maar u kunt de symptomen die zich manifesteren in de complicaties van een enterovirusinfectie groeperen:

Enterovirus-koorts (zomergriep) is de meest voorkomende vorm van enterovirusinfectie, begint met een plotselinge temperatuurstijging, de temperatuur wordt meestal binnen 38,5-40 ° C gehouden. Klinische indicatoren omvatten griepachtig syndroom, bestaande uit algemene zwakte, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn, ontsteking van het slijmvlies van de ogen (conjunctivitis), misselijkheid, braken en diarree. Urogenitale manifestaties zoals orchitis (ontsteking van testisweefsel) en epididymitis (ontsteking van de epididymis van de zaadbal) zijn mogelijk. Symptomen duren meestal 3-7 dagen en kunnen meestal worden veroorzaakt door alle enterovirale subtypen.

Herpetische keelpijn - Bij dergelijke patiënten verschijnen pijnlijke blaren, gevuld met een heldere vloeistof op de achterkant van de keelholte en amandelen, de blaren zijn meestal omgeven door een rode rand. Deze verwondingen gaan gepaard met koorts, keelpijn, pijn bij het slikken (eenzaam). Moeders kunnen merken dat kinderen niet bereid zijn om te eten vanwege pijnlijke zweren. Het veroorzakende agens is meestal het Coxsackie Group A-virus en soms het Coxsackie Group B-virus. Zere keel is een zelfbeperkende ziekte en de symptomen ervan duren 3-7 dagen.

Virale pemphigus van de mond en ledematen - gemanifesteerde vesiculaire uitslag (kleine belletjes gevuld met vocht die boven het huidoppervlak uitstijgen) in de oropharynx, op de handpalmen, voetzolen en in het gebied tussen de vingers bij peuters en kinderen van schoolgaande leeftijd. Orale blaasjes zijn meestal niet pijnlijk. Patiënten hebben vaak 1-2 dagen koorts en kleine rode vlekken op de huid van de handen en voeten (een kenmerkende virale uitslag). Laesies worden meestal gevonden op het huidoppervlak in het onderste deel van de armen en benen. De meest voorkomende veroorzaker is groep A Coxsackie-virus.
Virale exantheem - Virus exantheem, vergelijkbaar met rubella of roseol huiduitslag, is een veelvoorkomende oorzaak van bezoeken op de spoedafdeling; optreden in de zomermaanden. Deze exanthemas komen voor bij kinderen onder de leeftijd van 5 jaar en gaan gunstig voorbij binnen 3-5 dagen. Pathogenen zijn meestal Echovirussen.
Pleurodynia (ziekte van Bornholm, duivelse griep) - Veroorzaakt ernstige spierpijn in de borst en de buik. Deze scherpe pijnen worden verergerd door ademhalen of hoesten en worden geassocieerd met overmatig zweten. Convulsieve spierpijn duurt 15-30 minuten bij kinderen en adolescenten. De aandoening kan ernstige chirurgische symptomen nabootsen en kan terugkerende aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Deze symptomen gaan gepaard met koorts, hoofdpijn, plotseling gewichtsverlies, misselijkheid en braken. Symptomen duren 2 dagen. Coxsackie B3 en B5 infecteren de intercostale spieren, waardoor deze angstaanjagende maar zeldzame flitsen ontstaan.

Myocarditis en / of pericarditis - omvat infecties van de hartspier (myocard) en bedekking rond het hart (pericardium). Zuigelingen en kinderen van voorschoolse leeftijd zijn het meest gevoelig voor deze ziekte en om de een of andere reden komt meer dan twee derde van de gevallen voor bij het mannelijk geslacht. De ziekte begint meestal als een infectie van de bovenste luchtwegen met hoesten, kortademigheid en koorts. Pijn op de borst, kortademigheid, hartritmestoornissen en hartfalen kunnen zich ontwikkelen.

Acute hemorragische conjunctivitis - betreft een virale infectie van het bindvlies van het oog, dat een coating rond de ogen is. Symptomen zoals pijn, wazig zien, verminderde gezichtsscherpte, fotofobie en afscheiding uit de ogen zijn kenmerkend. Hoofdpijn en koorts manifesteren zich bij slechts één op de vijf patiënten. De ziekte duurt 10 dagen.
Aseptische meningoencephalitis - is een bekend syndroom veroorzaakt door Enterovirussen. In feite zijn enterovirussen verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de gevallen van aseptische meningitis en treffen ze meestal kinderen en adolescenten. Het wordt gekenmerkt door hoofdpijn, koorts, afstoting van licht en oogpijn. Symptomen zoals slaperigheid, keelpijn, hoest, spierpijn en huiduitslag kunnen worden uitgedrukt. Soms zijn niet alleen de hersenvliezen geïnfecteerd, maar ook het hersenweefsel zelf, wat leidt tot encefalitis. De ziekte verdwijnt na ongeveer een week en onomkeerbare schade is atypisch. Enterovirussen kunnen ook het Guillain-Barré-syndroom veroorzaken, wat zwakte en verlamming van de ledematen en, minder vaak, ademhalingsspieren suggereert.

Diagnose van enterovirus-infectie

In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld op basis van karakteristieke symptomen veroorzaakt door het virus, een voorgeschiedenis van de ziekte en een lichamelijk onderzoek. Specifieke studies zijn nodig om het veroorzakende agens van infectie te bepalen, omdat dit de benadering van de behandeling sterk zal beïnvloeden (als de veroorzaker een virus is, dan is antibiotische therapie niet vereist), evenals in geval van complicaties.

Laboratoriumtests:

Serologie - serologisch onderzoek van het bloed kan een toename van de hoeveelheid door het lichaam geproduceerde antilichamen aantonen om het enterovirus te bestrijden tijdens acute en herstellende (herstelperiode) perioden van de ziekte. Deze diagnostische test kan alleen Coxsack B 1-6-virus en Ehoviruses 6, 7, 9, 11 en 30 detecteren. Andere bekende enterovirussen kunnen niet worden geïdentificeerd met behulp van deze test. Een negatieve serologische test hoeft niet noodzakelijk de afwezigheid van enterovirussen te betekenen.

Polymerase Chain Reaction (PCR) - Deze test is zeer gevoelig en specifiek voor het detecteren van enteroviraal RNA in monsters van hersenvocht, met een gevoeligheid van 100% en specificiteit van 97% bepaald door het veroorzakende agens van de ziekte. PCR geeft snelle resultaten. PCR-tests van bloed kunnen het virus alleen bij 30% van de patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom (myalgische encefalomyelitis) opsporen.

Hartenzymen en troponine I is een bloedtest die gericht is op het bepalen van het niveau van specifieke hartenzymen en troponine 1, die, wanneer hoog in bloed, schade aan de spieren van het hart aangeeft. Serum troponine I in de norm van 0-0,5 ng / ml. Gehouden bij

Analyse van cerebrospinale vloeistof - wordt uitgevoerd wanneer symptomen van schade aan de hersenen en het ruggenmerg en de membranen ervan verschijnen. Met behulp van een punctie bij een patiënt wordt onder steriele omstandigheden een kleine hoeveelheid vloeistof uit het wervelkanaal genomen. Bij patiënten met aseptische meningitis vertoont het een matige toename van het aantal witte bloedcellen. Glucosespiegels zijn normaal of enigszins verlaagd, terwijl de eiwitgehalten normaal of enigszins verhoogd zijn.

Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) -Deze test is ontworpen om gemeenschappelijke genetische RNA-gebieden in de meeste enterovirussen te detecteren. Resultaten kunnen binnen 24 uur beschikbaar zijn, waardoor detectie gevoeliger is (95%), specifieker (97%) en effectief. Deze test is goedgekeurd voor de diagnose van enterovirale meningitis. De beste resultaten worden verkregen bij het gebruik van spinale vloeistof voor onderzoek. Bij gebruik van andere lichaamsvloeistoffen, zoals uitwerpselen, sputum en slijm uit de luchtwegen en bloed, vertoont deze methode niet zo goede resultaten.

Instrumentele studies

X-thorax - Bij patiënten met myopericarditis kan een thoraxfoto cardiomegalie (een toename van het hartvolume) aan het licht brengen na pericarditis of hartvergroting. Bij pleurodynia zijn de röntgenfoto's op de borst normaal.

Electroencephalography - Deze test kan worden gebruikt om de mate en ernst van de ziekte te beoordelen bij patiënten met encefalitis.

Echocardiografie - toegewezen aan patiënten met vermoedelijke myocarditis, de studie kan een schending van de beweging van de wanden van de hartkamers aantonen. In ernstige gevallen kan deze methode acute ventriculaire dilatatie en een afname van de ejectiefractie onthullen.

Oftalmologisch onderzoek met een spleetlamp - Bij patiënten met acute hemorragische conjunctivitis kan cornea-erosie worden gedetecteerd met behulp van een fluorescerende plek. Enterovirus 70 en Coxsackie A24-virus kunnen worden geïsoleerd uit conjunctivale uitstrijkjes gedurende de eerste 3 dagen na infectie.

Behandeling van enterovirus-infectie

In de meeste gevallen is een enterovirus-infectie zonder problemen en vereist geen specifieke behandeling. De basis is symptomatische en ondersteunende behandeling. Bedrust, overvloedig drinken, vitamines, in geval van antitrustmiddelen op hoge temperatuur. Momenteel bestaat er geen specifiek dieet voor patiënten met een enterovirusinfectie. Er is geen specifieke antivirale behandeling, zoals vaccinatie, voor de behandeling en preventie van non-polio enterovirus-infectie.

In de tabel vindt u een aantal medicijnen die u kunnen helpen bij het omgaan met een of ander symptoom met een milde vorm van een enterovirusinfectie. Maar vergeet niet dat, zelfs bij het optreden van de geringste en kleinste symptomen, u onmiddellijk een arts moet raadplegen, vooral als de symptomen bij het kind zijn opgetreden!
Koortswerende en pijnstillers - deze medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van koorts, spierpijn en hoofdpijn veroorzaakt door een enterovirusinfectie.