Bronchiale hyperactiviteit - wat is het?

Weinigen zijn bekend met een dergelijk concept als bronchiale hyperactiviteit. Wat is het? Vaak manifesteert de ziekte zich bij kinderen in ongemotiveerde hoestaanvallen. Zo'n reactie doet zich voor bij sommige allergenen of medicijnen. Vaak kan dit wijzen op de ontwikkeling van astma.

Oorzaken van astma syndroom

Wat zijn enkele van de redenen waarom kinderen astma ontwikkelen? Hier identificeren artsen twee belangrijke redenen:

1. Genetische aanleg. Een van de ouders of beide lijden aan endocriene stoornissen, metabole processen of allergieën. Dit wordt natuurlijk doorgegeven aan de baby.
2. Kenmerken van de structuur van de luchtwegen. Niemand annuleert gevallen waarin ouders niets lijden en hun kind heeft pathologische reacties. Er wordt vaak opgemerkt dat de baby geboren was met pathologieën in de structuur van het ademhalingssysteem, wat een ongemotiveerde reactie uitlokt.

Onder andere de volgende oorzaken van het astmasyndroom vallen op:

• Allergische reactie op pollen, stof, wol, stoffen, etc.
• Allergische reactie op een bepaalde groep medicijnen.
• Luchtweginfecties.

Het opleggen van verschillende oorzaken verhoogt het risico op ziekte. Het syndroom is verdeeld in specifiek en niet-specifiek. Een specifiek geval doet zich voor als het gaat om allergieën voor een bepaald irriterend middel. Een niet-specifiek geval doet zich voor wanneer de aanvallen worden gemanifesteerd, niet vanwege allergieën, maar vanwege een zenuwinzinking, fysieke inspanning, geestelijke blootstelling, ademhalingsziekten, enz.

Kenmerkende symptomen

Een aanval met bronchiale hyperactiviteit heeft zijn eigen kenmerkende symptomen:

• Een aanval van moeilijk ademhalen, wat episodisch is.
• Fluit bij het inademen van lucht.
• Verstikking sensatie.

Dergelijke symptomen spreken niet over de gezonde toestand van een persoon, vooral als het om een ​​kind gaat. Hier is het noodzakelijk om over te gaan tot de snelle eliminatie van symptomen en hun oorzaken.

behandeling

De behandeling moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een arts, die eerst het allergeen zal identificeren en vervolgens de noodzakelijke doses van dit of dat medicijn voorschrijven. Zelfmedicatie kan ineffectief of nutteloos zijn. Daarom moeten lezers van de site bronhi.com een ​​arts raadplegen, vooral als dit over de gezondheid van het kind wordt gezegd.

De eliminatie van bronchiale hyperactiviteit gaat niet voorbij

• Cromoglycaat-natrium.
• Theophylline.
• P2-agonisten.
• Omalizuaba.
• Glucocorticosteroïden door inhalatie.

Behandeling van kinderen verschilt alleen van volwassenen in dosering en de medicijnen zelf blijven hetzelfde. De methode om contact met het allergeen te vermijden, wordt effectief. De arts kan identificeren waarvoor de persoon allergisch is, waardoor de patiënt situaties kan vermijden waarin het irriterende middel bij hem een ​​allergische reactie kan veroorzaken.

Herfst en lente worden de seizoenen waarin lichaamsreacties bijzonder acuut worden. In dit geval moet preventie worden uitgevoerd, die bestaat uit:

1. persoonlijke hygiëne;
2. nasopharynx spoelen;
3. matige oefening;
4. goede voeding;
5. vasthouden aan de dag;
6. gebruik van medicijnen om de ziekte onder controle te houden.

Het wordt aanbevolen om regelmatig vakanties door te brengen in sanatoria die zich in de boszone bevinden. Zeedagen en bergtoppen moeten worden vermeden, omdat speciale weersomstandigheden een ongezonde toestand kunnen veroorzaken.

In elk geval wordt de ziekte niet behandeld, maar effectief gestopt. Periodieke behandeling van de behandeling helpt om situaties te elimineren wanneer een allergische reactie optreedt. Het is belangrijk om altijd inhalatieapparaten bij de hand te hebben die de aanval kunnen kalmeren.

Bronchiaal hyperactiviteitssyndroom

Bronchiale hyperactiviteit wordt beschouwd als een van de meest voorkomende problemen van het ademhalingssysteem bij zowel jonge kinderen als volwassenen. Dit is een scherpe spasme van gladde spieren van de bronchiën, veroorzaakt door vele verschillende redenen, variërend van frequente aanvallen van allergieën tot erfelijke factoren. Bij een onjuiste of niet-tijdige benadering van de behandeling kan overmatige hyperreactiviteit van de luchtwegen leiden tot de ontwikkeling van astma.

Oorzaken van het probleem

Dit syndroom is gevaarlijk in zijn verschijning, vooral bij jonge kinderen. Op dit moment is de ventilatie van de longen sterk toegenomen, wat wijst op een overmatige toename van de hoeveelheid zuurstof en een daling van koolstofdioxide in het bloed. Het is vrij gemakkelijk om hem te verdenken voor een aantal symptomen die lijken op een astmatische aanval, dit zijn pijn op de borst, kortademigheid en zwakte. Maar voordat u in paniek raakt, moet u de oorzaak van dergelijke gevaarlijke manifestaties achterhalen en, indien mogelijk, elimineren.

Deze voorwaarde kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

• Obstructie van de longen.
• Infectie met virale of bacteriële infecties.
• De manifestatie van een allergische reactie.
• Obstructieve ontstekingsprocessen in de bronchiën.
• Erfelijkheid of aanleg voor dit syndroom.
• Congenitale of verworven respiratoire pathologie.
• Niet succesvol overgedragen luchtwegaandoeningen.

Als er verschillende redenen zijn en deze werken lang, waardoor de ademhaling deprimeert, kan dit syndroom zich ontwikkelen. Ook kan deze manifestatie specifiek zijn, dat wil zeggen veroorzaakt door een specifieke pathogeen of factor, bijvoorbeeld een allergie. Of niet-specifiek, wanneer een dergelijke aanval verschijnt als gevolg van een stressvolle situatie of een zenuwinzinking.

Kenmerkende symptomen

De bronchiale hyperreactiviteit heeft zijn eigen manifestatiekenmerken, aangezien het u is opgevallen dat u het probleem bijna 100% kunt bevestigen of zelfs kunt vermoeden. Dit is erg belangrijk, omdat de reactie op een overmatige hoeveelheid zuurstof, kortademigheid en verstikking in het borstbeen rampzalige gevolgen kan hebben als de patiënt niet snel wordt behandeld.

De aanval heeft zulke opvallende verschijningsvormen:

• Terugkerende milde symptomen van kortademigheid.
• Het verschijnen van het fluitsignaal uit de longen tijdens uitademing.
• Kortademigheid of, integendeel, stikken.
• Pallor of blauwe huid.
• Gevoelens van paniek, angst, angst.

Periodieke manifestaties van deze symptomen laten u nadenken over de problemen in het lichaam, vooral bij kinderen. Daarom is het noodzakelijk om symptomen zo snel mogelijk te elimineren en mogelijke oorzaken van dit syndroom te identificeren.

pathogenese

De bronchiale hyperreactiviteit kan worden overgeërfd, maar de ouders zelf hebben zeldzame gevallen van een dergelijk defect. Vaak heeft iemand van naaste familieleden problemen met het endocriene systeem, allergische reacties of verstoringen in metabole processen. Fysiologische veranderingen in de luchtwegen kunnen echter ook leiden tot dyspnoe en een verdere toename van deze aanvallen.

Risicofactoren kunnen als zodanig optreden:

• Constante blootstelling aan allergenen van buitenaf, zoals pollen, stof, huidschilfers van dieren. Dit zijn de meest voorkomende redenen waarom een ​​kind of volwassene kan lijden aan bronchiale hyperactiviteit.
• Allergie voor verschillende medicijnen of hun componenten.

Overdracht kan anders zijn, maar het belangrijkste om te onthouden is lang en frequent ademhalingsproblemen, vooral als er veel van zijn, vroeg of laat kunnen ze leiden tot de ontwikkeling van kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden en als gevolg daarvan tot bronchiale astma.

Behandelmethoden

Voordat je zelfmedicatie krijgt, moet je de dokter bezoeken en hem vertellen wat je specifiek stoort. Volgens de verzamelde geschiedenis en tests kan de arts de oorzaken identificeren en proberen deze te elimineren. Behandeling, evenals de verlichting van epileptische aanvallen - een belangrijk detail dat onmiddellijk moet worden uitgevoerd. Tenslotte is een kind bijvoorbeeld erg gevoelig voor dit soort verschijnselen van pathologie. Het is niet bestand tegen de hyperventilatie van de longen, bang, die de situatie alleen maar verslechteren.

Allereerst is het noodzakelijk om medicijnen te kiezen die snel een aanval stoppen en hem niet toelaten zich te ontwikkelen:

• Natriumcromoglycaat.
• Theophylline.
• Omalizuab.
• Voor inhalatie is het goed om glucocorticosteroïden te gebruiken.

Om de overgevoeligheid van de bronchiën te verminderen, kunt u geneesmiddelen gebruiken voor allergieën of andere medicijnen. Het verschil in de behandeling van kleine en grote patiënten hangt alleen af ​​van de keuze van de dosering. Alleen de arts die u behandelt, kan dit probleem oplossen, het wordt niet aangeraden om het zelf te doen, want ademhalingsproblemen zijn beladen met verstikking en onmiddellijke dood.

het voorkomen

Niet minder belangrijk zijn preventieve maatregelen die systematisch moeten worden gevolgd, vooral als er een neiging is tot dit soort problemen. Om dit te doen, volgt u deze elementaire regels, namelijk:

1. Volg de regels voor persoonlijke hygiëne, vooral voor jonge kinderen.
2. Spoel de nasopharynx.
3. Om betrokken te zijn bij dagelijkse fysieke activiteiten, tenminste in minimale hoeveelheden.
4. Evenwichtig eten.
5. Slaap minimaal 8 uur.
6. Gebruik constant medicijnen om de ontwikkeling van mogelijke aanvallen te stoppen.

Artsen adviseren het bos te bezoeken en de zeeën of bergtoppen te vermijden, omdat de lucht verzadigd is met overmatige hoeveelheden zuurstof en het voldoende is voor een dergelijke pathologie. De bronchiale hyperreactiviteit kan niet worden genezen, maar het is goed mogelijk om met deze aandoening te leven, het is voldoende om de aanbevelingen van de arts te volgen en medicijnen te nemen tijdens de behandeling. Inhalatoren voor het herstel van de ademhaling moeten ook altijd bij hen blijven, de stoffen die deel uitmaken van hun samenstelling, zullen helpen om de aanval snel te verwijderen.

Bronchiale hyperreactiviteit is een gevaarlijk verschijnsel dat kan worden voorkomen door preventieve maatregelen. Dit is beter dan een oogje dicht te knijpen voor de ontwikkeling van de ziekte of zelfgenezing.

Syndroom van bronchiale hyperreactiviteit

De term "bronchiale hyperactiviteit" verwijst naar een toestand van het ademhalingskanaal wanneer het lumen van de luchtwegen versmalt als reactie op een chemische, fysieke of farmacologische stimulus. Bij gezonde individuen veroorzaken soortgelijke stimuli echter geen vergelijkbare reactie.

Het probleem van bronchiale hyperreactiviteit is een van de belangrijkste plaatsen in de pathologische toestand van het ademhalingssysteem bij zowel volwassenen als kinderen. Vanwege de ongunstige milieusituatie worden er jaarlijks een toenemend aantal gevallen van deze pathologie geregistreerd. Om het bronchiale hyperactiviteitssyndroom onder ogen te zien riskeert iedereen. Om niet te verdwalen op het meest ongelegen moment en vakkundig eerste hulp te bieden tijdens een aanval, is het noodzakelijk om ten minste basisinformatie te bestuderen.

Etiologie en pathogenese

De verhoogde reactiviteit van de bronchiën is te wijten aan de hoge gevoeligheid van de bronchiale receptoren. Bronchospasme treedt op als reactie op blootstelling aan acetylcholine, histamine en methacholine in zeer lage concentraties. Normaal zou dit niet moeten gebeuren.

Bronchiale hyperreactiviteit kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval kan de pathologie zich niet gedurende lange tijd manifesteren, maar om bepaalde redenen kan het de basis zijn voor de ontwikkeling van een helder klinisch beeld van bronchiale obstructie. Secundaire hyperreactiviteit is een verworven aandoening en kan gepaard gaan met een groot aantal aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Het mechanisme van bronchiale hyperactiviteit kan worden onderverdeeld in verschillende stadia:

1. Als reactie op de werking van de stimulus zijn de receptoren van het slijmvlies van de luchtwegen opgewonden.
2. De impuls die optreedt als reactie op excitatie leidt tot de afgifte van acetylcholine uit de zenuwuiteinden.
3. Gladde spieren van de bronchiën zijn verminderd, er is bronchospasmen.
4. Parallel daaraan beginnen de bronchiale klieren een grote hoeveelheid secretie te produceren.

Met normale bronchiale reactiviteit zijn deze processen beschermend. De spieren van de bronchiën ontspannen zich onder de werking van een inactiverend enzym, acetylcholinesterase. In het geval van een verhoogde afgifte van acetylcholine komt adrenaline vrij, wat een ontspannend effect heeft op de gladde spieren van de bronchiën.

Bij onbalans van deze processen ontstaat het bronchiale hyperactiviteitssyndroom.

Er zijn twee soorten hyperreactiviteit:

• specifiek (bronchospasme treedt op als reactie op blootstelling aan allergenen);
• niet-specifiek (bronchiaal lumen versmalt onder invloed van bemiddelaars, chemische en fysische substanties).

Etiologische factoren

Er zijn twee groepen van de meest voorkomende oorzaken van bronchiale hyperactiviteit:

Wat is bronchiale hyperactiviteit bij kinderen?

Tot op heden weten niet alle ouders wat de hyperactiviteit van de bronchiën bij kinderen is. Vanwege de verslechterende milieusituatie worden kinderen steeds vaker geconfronteerd met ongemotiveerd hoesten. Allergenen, sommige medicijnen kunnen spasmen van gladde spieren van de bronchiën veroorzaken, wat leidt tot hoesten. Deze bronchiale reactie op stimuli (gevoeligheid voor hun effecten) wordt "bronchiale hyperactiviteit" genoemd en kan wijzen op de aanwezigheid van een ziekte zoals astma.

Hoe wordt de ziekte overgedragen?

Astmatisch syndroom kan zich manifesteren met erfelijke aanleg. Bovendien wordt het extreem zelden direct door ouders overgebracht, vaker iemand van familieleden heeft ziekten geassocieerd met het endocriene systeem, metabole processen of allergieën. Een ander punt dat leidt tot hyperactiviteit van de bronchiën, zijn de fysiologische kenmerken van de structuur van de luchtwegen. Tot de risicofactoren voor het optreden van bronchiale aandoeningen bij kinderen (en als gevolg daarvan ook de ontwikkeling van bronchiale astma) behoren:

• blootstelling aan externe allergenen (plantenpollen, huidschilfers van dieren, huisstof, enzovoort);
• allergische reactie op bepaalde groepen geneesmiddelen;
• luchtweginfecties bij kinderen.

Onderscheidende symptomen van pulmonale hyperactiviteit: episodische aanvallen van kortademigheid, vergezeld van een gefluit tijdens de uitademing. Er zijn twee soorten bronchiale hyperactiviteit:

Blootstelling aan allergenen door inademing met omgevingslucht leidt tot specifieke hyperactiviteit. Niet-specifieke manifesteert zich onder invloed van factoren die geen verband houden met allergieën (endocriene verstoring, verhoogde fysieke inspanning, zenuwinzinkingen, geestelijke blootstelling, respiratoire virale ziekten, enz.).

Vanzelfsprekend neemt het risico van bronchiale hyperactiviteit toe, in het geval van het opleggen van een aantal oorzaken aan anderen (allergieën voor erfelijke aanleg).

De behoefte aan een adequate behandeling van pathologie

Deze ziekte vereist constant medisch toezicht.

Benoeming van een adequate behandeling is eerst vereist. Gebruik hiervoor farmacologische middelen zoals:

• geïnhaleerde glucocorticosteroïden;
• langdurige theofylline;
• Langwerkende P2-agonisten;
• natriumcromoglycaat;
• omalizuab.

Over het algemeen verschilt de behandeling van bronchiale hyperactiviteit bij kinderen van een volwassene in doses van geneesmiddelen. Als allergieën de oorzaak zijn van de aanvallen, worden een of meer allergenen door medisch onderzoek gedetecteerd. Probeer in de toekomst de impact op het kind te vermijden of te minimaliseren.

Meestal treedt de verergering van pathologie bij kinderen op in de herfst-lente periode. Op dit moment is het wenselijk om een ​​aantal aanvullende maatregelen uit te voeren die dienen als bescherming tegen respiratoire virale aandoeningen:

• persoonlijke hygiëne (verplichte handen wassen na het lopen en het bezoeken van openbare plaatsen);
• nasopharynx spoelen;
• goede voeding;
• matige oefening;
• vasthouden aan de dag;
• het gebruik van medicijnen om de ziekte onder controle te houden.

Kinderen met pulmonale hyperactiviteit zijn geïndiceerd voor behandeling in sanatoria in de boszone. Het is onwenselijk om te rusten in de bergachtige gebieden en aan de kusten van de zee als gevolg van de verhoogde vochtigheid die leidt tot de aanvallen van de ziekte.

In ieder geval moeten constant bij de hand drugs zijn om de aanval te stoppen. Bijna alle geneesmiddelen voor de behandeling of preventie van bronchiale hyperactiviteit worden in inhaleringsvorm verkocht, wat het gebruik bij kinderen vergemakkelijkt.

Longhyperactiviteit bij kinderen is behandelbaar. Het succes van therapeutische maatregelen is de vroege detectie van de ziekte.

Syndroom van bronchiale hyperreactiviteit

Wanneer de hoest "vanzelf" optreedt

Een situatie waarin een hoest optreedt zonder duidelijk zichtbare redenen, is voor veel mensen bekend. Soms is het een lang resteffect na SARS, het eerste lijkt al geruime tijd. In andere gevallen was er geen ziekte in het recente verleden en is er nog steeds hoest. Een verklaring voor deze puzzel is bronchiale hyperreactiviteit (BGR), een pathologische toestand van de onderste luchtwegen.

overmatige bescherming

De luchtwegen zijn gemaakt om zuurstof het lichaam binnen te laten komen - en bij het uitvoeren van deze functie staan ​​ze uiteraard in contact met de externe omgeving. En buiten is er niet alleen zuurstof, maar ook stof, insecten, irriterende stoffen die de gevoelige slijmvliezen beschadigen, en zelfs gewone kruimels die in de "verkeerde keel" vallen vanwege het gebabbel tijdens maaltijden.

Om de bronchiën te beschermen tegen wat er niet in moest komen, werden twee wegen gevormd. De eerste is de mucociliaire klaring: een systeem van speciale cellen die slijm en bronchiale trilharen afscheiden, die door hun beweging dit slijm van binnen naar buiten "aandrijven". De tweede reactie is een reactie op irritatie: mechanische (voorwaardelijke "kruimels"), chemische (irriterende stoffen), thermische (koude / hete lucht). De basale reflexen zijn de hoestdruk en het vermogen van de bronchiën om scherp te verkleinen als reactie op een irriterend middel.

De vernauwing van de bronchiën beperkt de inname van de stimulus scherp; dat wat al gevallen is, "bezinkt" op het slijm, de trilharen verdrijven dit slijm van de bronchiën en de reflexhoest helpt om er uiteindelijk van af te komen (ophoesten van sputum). Dus alles is normaal. Maar als de irriterende receptorcellen (irriterende receptoren), om welke reden dan ook, worden "getroffen", beginnen valse alarmen - de bronchi reageren op stimuli die eigenlijk geen gevaar vormen voor het lichaam: een klein aantal stofdeeltjes, lage concentraties van chemicaliën, kleine temperatuurdalingen. Dus er is een oorzaakloze hoest.

Waar is de verdeling?

Er zijn twee belangrijke redenen waarom irritatieve receptoren paranoïde worden. Ten eerste is het een disbalans in het werk van de sympathische en parasympathische delen van het zenuwstelsel. De eerste is verantwoordelijk voor de uitbreiding van de bronchiën, de tweede - voor de vernauwing. Als de parasympathische activiteit hoger is dan normaal, zijn de receptoren altijd alert en smal het lumen van de bronchiën met of zonder.

De tweede optie is schade aan de "ciliated" laag van de bronchiale mucosa, die een mooie naam heeft: ciliated epithelium. Als gevolg van schadelijke effecten (verbranding van de luchtwegen, virale laesies, chemicaliën) sterft een deel van de cellen. Dit heeft twee gevolgen: ten eerste wordt het slijm uit de bronchiën niet zo effectief uitgeworpen; ten tweede worden de irriterende receptoren "kaal" en worden ze gevoeliger.

Varianten van de loop van BGR

De belangrijkste opties voor het beloop van bronchiale hyperreactiviteit zijn drie: niet-infectieuze obstructieve bronchitis, broncho-obstructief syndroom van fysieke stress en terugkerende paroxysmale hoest.

De symptomen van de eerste zijn een obsessieve, droge hoest, vele malen per dag herhaald, soms voor misselijkheid en een droge piepende ademhaling bij het luisteren met een stethoscoop. Van infectieuze bronchitis kan deze aandoening worden onderscheiden door het normale bloedbeeld. Bovendien, met infectieuze bronchitis, piepende ademhaling is meestal geconcentreerd in een enkel deel van de borst, en met niet-infectieuze obstructie, "lopen" mensen langs het, afhankelijk van welke bronchi reageren op het moment.

Bronchiale obstructie van fysieke activiteit ontstaat, uiteraard, tijdens fysieke inspanning. In dit geval is irritatie van de receptoren de snelle afkoeling die gepaard gaat met een verhoogde ademhaling.

Terugkerende paroxysmale hoest verschilt van bronchitis doordat het niet constant een persoon achtervolgt. Aanvallen komen in de regel op dezelfde stimuli voor (de geur van parfum of huishoudelijke chemicaliën, toegang tot de kou vanuit een warme kamer, sigarettenrook, enz.). In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om een ​​dagboek bij te houden van aanvallen om patronen te identificeren.

Wie moet worden behandeld

Een specialist met wie contact moet worden opgenomen als u vermoedt dat BGR een longarts is en het beste onderzoek spirografie is. Dit is een volledig veilige methode voor het lichaam, dus net in deze situatie kunt u beginnen met een zelfonderzoek om met het resultaat naar de dokter te gaan. Dus, als je gekweld wordt door een hoest, koop dan geen ander pakket met antibiotica - het is beter om je aan te melden voor een diagnose. Zegene jou!

Tekenen van bronchiale hyperreactiviteit en methoden voor de behandeling

Bronchiale hyperactiviteit wordt een scherpe spasme van de gladde spieren van het lichaam genoemd, wat leidt tot problemen met de ademhaling. Verschillende factoren kunnen een overtreding uitlokken: van erfelijkheid tot bijkomende ziekten in de acute fase. Als de tijd niet van het probleem afkomt, is het mogelijk dat er complicaties ontstaan ​​- bronchiale astma.

Oorzaken van astma syndroom

Chronische obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door de periodieke manifestatie van het astmatische syndroom - aanvallen die gewoonlijk optreden bij bronchiale astma. Symptomen treden vaak op bij kinderen, omdat hun lichaam en inwendige organen zich in het stadium van vorming bevinden.

Hyperreactiviteit uitlokken kan:

• allergische reactie;
• genetische erfelijkheid;
• luchtweginfecties;
• pathologie van de structuur van de luchtwegen;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Syndroom treedt eenmaal op of manifesteert zich onmiddellijk na irritatie van de bronchiën door inademing van gevaarlijke stoffen - stuifmeel, wol, chemicaliën of stof.

Als de oorzaken van hyperreactiviteit elkaar 'overlappen', neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk toe. Er is de kans op astmatisch syndroom als gevolg van niet-specifieke oorzaken - verhoogde fysieke inspanning, ernstige stress of mentale kenmerken.

Onder welke ziekten wordt bronchiale hyperreactiviteit waargenomen

Bronchiale hyperactiviteit is een bijkomende pathologie bij ziekten die het ademhalingssysteem beïnvloeden. Deze omvatten:

• obstructieve bronchitis;
• bronchiale astma;
• allergieën;
• virale infecties;
• bacteriële luchtwegaandoeningen;
• overtreding van glucocorticoïde hormonen;
• lage gevoeligheid van bèta-adrenoreceptoren.

Tijdens obstructieve bronchitis, lijdt het orgaan aan een ontstekingsproces, het slijmvlies verandert zijn structuur. Weefsels nemen in grootte toe, de vaatwand wordt dikker. Dit leidt tot een vernauwing van het lumen van de bronchiën, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt, interfereert met een goede ventilatie van de longen en hyperreactiviteit vormt. Als u niet op tijd met de behandeling begint, zal de patiënt snel een tekort aan ademhalingsfunctie ondervinden.

Bronchiale astma is een chronische ontsteking van de ademhalingsorganen en hoesten, kortademigheid en verstikkingsaanvallen treden regelmatig op. De overgevoeligheid van de bronchiën komt tijdens elke aanval tot uiting en kan alleen worden aangepast door een speciale inhalator te gebruiken.

Als er verschillende redenen zijn en deze werken lang, waardoor de ademhaling deprimeert, kan dit syndroom zich ontwikkelen. Deze manifestatie kan specifiek zijn, dat wil zeggen veroorzaakt door een specifieke pathogeen of factor (allergie). Of niet-specifiek, wanneer een dergelijke aanval optreedt als gevolg van een stressvolle situatie of een zenuwinzinking.

symptomen

Het bronchiale hyperactiviteitssyndroom heeft zijn eigen specifieke symptomen, na het verschijnen waarvan de patiënt over zijn vermoedens moet praten met een specialist.

Het is de moeite waard aandacht te schenken aan:

• periodieke gevoelens van verstikking;
• blauwachtige kleur of ongebruikelijke bleekheid;
• terugkerende symptomen van kortademigheid;
• ongegronde angst of paniek voelen;
• fluit uit de luchtwegen tijdens de uitademing;
• kortademigheid.

Als er bronchiale hyperreactiviteit is opgetreden tegen de achtergrond van een andere ziekte, worden de kenmerkende symptomen eraan toegevoegd. Bijvoorbeeld, aanvallen van verstikking of langdurige hoest met een grote hoeveelheid sputum, verhoogde lichaamstemperatuur en een acute reactie op geuren of allergenen.

Alle klinische manifestaties kunnen naar ernst in drie categorieën worden verdeeld. Milde symptomen verschijnen zelden en alleen na lichamelijke inspanning. Als de patiënt in rust en gezond is, kunnen ademhalingsproblemen dat niet zijn. Je goed voelen.

Bij gematigde manifestaties van hyperreactiviteit is er een gestage achteruitgang van de ademhalingsfunctie (inspiratoire snelheid en expiratoire volume per seconde). Dyspnoe komt af en toe zelfs in rust voor en fluit terwijl de ademhaling goed hoorbaar is op een afstand van de patiënt.

Bij sterke manifestaties van bronchiale hyperreactiviteit treden aanvallen plotseling op als er weinig contact is met het allergeen. Cyanose wordt uitgesproken en de belangrijkste indicatoren van de ademhalingsfunctie worden sterk verminderd. Als de patiënt geen dringende medische zorg krijgt, is overlijden mogelijk.

Behandelmethoden

Vanwege het hoge risico van de effecten van bronchiale hyperactiviteit, verbieden artsen zelfmedicatie. De hoofdtaak van een specialist is om aanvallen van respiratoire insufficiëntie snel te stoppen, de oorzaken van hun optreden te identificeren en ze te elimineren. Gebruik hiervoor:

Natriumcromoglycaat

Verkrijgbaar in de vorm van poeder, oplossing voor inhalatie en afgemeten spuitaërosol. Onderdrukt snel de manifestatie van een allergische reactie in de bronchiën, waarschuwt voor bronchospasmen. Bij langdurig gebruik is het aantal astma-aanvallen als gevolg van hyperreactiviteit verminderd. In één toepassing duurt het effect vijf uur, een stabiel resultaat wordt vastgelegd na een maand gebruik van het product.

theofylline

Tabletten met langdurige werking. Het actieve ingrediënt is een bronchodilatator, die de contractiliteit van de gladde spieren van de bronchiën vermindert. Het lichaam "ontspant", wat de vorming van een aanval voorkomt. De diafragmatische ademhaling van de patiënt verbetert en het ademcentrum wordt gestimuleerd. In het bloed wordt de zuurstofstroom genormaliseerd, de ventilatie neemt toe. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen.

omalizumab

Behandelt selectieve immunosuppressiva, wordt uitgegeven in de vorm van lyofilisaat waaruit de oplossing voor subcutane toediening wordt bereid. Het heeft een ontstekingsremmend en antiallergisch effect, verlicht snel bronchiale spasmen en verlicht een aanval van respiratoir falen bij een patiënt.

Het wordt aanbevolen voor de behandeling van astma met matig of ernstig beloop, bronchiale hyperreactiviteit, als glucocorticosteroïden niet het juiste resultaat hebben opgeleverd.

glucocorticosteroïden

Ze onderdrukken allergische ontstekingen, normaliseren de "juiste" ademhaling en hervatten het fysiologisch normale volume geforceerde uitademing bij een patiënt. Bij ernstige aanvallen worden injecties gebruikt:

Bronchiale hyperreactiviteit als een van de leidende pathofysiologische mechanismen bij het optreden van recidiverende bronchopulmonale aandoeningen bij kinderen die longontsteking of ARVI hebben gehad

Chronische longziekten S.M. Gavalov
De medische academie van Novosibirsk

Het artikel presenteert het oorspronkelijke standpunt van de auteur over het belang van bronchiale hyperreactiviteit bij het optreden van recidieven van bronchopulmonale ziekten bij kinderen. De twintig jaar durende ervaring van het observeren van kinderen met bronchiale hyperreactiviteit met behulp van klinisch-functionele parameters van euphyllin-test en provocerende testen met acetylcholine en histamine maakt het mogelijk om een ​​onderscheid te maken tussen een onafhankelijk bronchiaal hyperreactiviteitssyndroom bij revalidanten die longontsteking en acute respiratoire virale infecties hebben gehad. De nauwe relatie tussen de aanwezigheid van bronchiale hyperreactiviteit en bronchiale astma is aangetoond.

In de afgelopen jaren heeft een toenemend aantal clinici, longartsen en pathofysiologen bronchiale hyperreactiviteit aangetrokken, wat het belangrijkste pathofysiologische mechanisme is voor de ontwikkeling van astma: de mate van bronchiale hyperreactiviteit correleert met de ernst van de ziekte. De prevalentie van bronchiale hyperreactiviteit is echter veel hoger dan bronchiale astma [1]. Er is bewijs van genetisch determinisme van bronchiale hyperreactiviteit [2]. Dit artikel bespreekt de frequentie van bronchiale hyperreactiviteit bij kinderen die longontsteking of ARVI hebben gehad, evenals de mogelijke gevolgen hiervan. Kinderartsen zijn praktisch niet bekend met dit probleem, wat ons ertoe bracht 20 jaar ervaring te delen in het bestuderen van verschillende aspecten van bronchiale hyperreactiviteit.

Bronchiale hyperreactiviteit is een aandoening van irriterende receptoren van de bronchiën, wanneer zij scherp reageren met bronchospasme en het verschijnen van droge ralsen in de longen (niet altijd) voor de effecten van zeer lage concentraties acetylcholine, methacholine of histamine, terwijl de normale bronchusreactiviteit de aangegeven mediatoren niet veroorzaakt geen reacties. Door de aard van het begin van bronchospasme op de effecten van verschillende concentraties acetylcholine en histamine, worden de volgende groepen drempelgevoeligheid (PC) * voor deze stoffen (figuur 1) onderscheiden.

I - hoge frequentieomvormer, II - gemiddelde frequentieomvormer, III - gemiddelde frequentieomvormer, IV - normale frequentieomvormer (gezondheid)
Drempelgevoeligheid (IF) wordt beschouwd als de kleinste dosis van een stof die een afname van FEV1 en VC veroorzaakt met 20% of meer, het verschijnen van droge rales in de longen (niet altijd).
Fig. 1. Varianten van bronchiale hyperreactiviteit in reactie op inhalatie van acetylcholine (ACH) en histamine (His).

Sinds 1972 zijn kinderen die al lang ziek zijn het voorwerp van onze aandacht geworden. Velen van hen hadden het hele jaar 5-8 of meer afleveringen van herhaalde aandoeningen van de luchtwegen. In de door ons voorgestelde hypothese [3] werd verondersteld dat sommige kinderen met pneumonie of ARVI bronchiale hyperreactiviteit ontwikkelden, wat kan worden beschouwd als een van de leidende pathofysiologische mechanismen in de ontwikkeling van terugkerende ziekten van het ademhalingssysteem.

Een mogelijk mechanisme voor de ontwikkeling van bronchiale hyperreactiviteit bij virale infecties wordt gepresenteerd in de tabel. 1. Onder omstandigheden van gewijzigde drempelsensitiviteit van de bronchiën, kunnen verschillende omgevingsfactoren van niet-specifieke aard (temperatuur van de ingeademde lucht, luchtvervuiling, veranderingen in de weersituatie, lichamelijke inspanning, passief roken) triggers zijn die bijdragen aan het verschijnen van een symptoomcomplex dat lijkt op ontsteking (kortademigheid, hoest, droog en nat piepende ademhaling), die diagnostische fouten veroorzaakt, aangezien artsen deze aandoening behandelen als een terugval van een infectieziekte. In dit opzicht worden kinderen antibiotica onredelijk en herhaaldelijk voorgeschreven [3-5].

Tabel 1. Mechanismen voor de ontwikkeling van het bronchiale hyperreactiviteitssyndroom bij virale infectie

Bronchiaal hyperreactiviteitssyndroom;

hoesten

Bij verschillende patiënten heeft de hoest een ander karakter en kan deze verschillen in de omstandigheden die de oorzaak zijn. Kenmerken van hoest zijn belangrijk, zowel voor het bepalen van de oorzaak ervan als voor differentiële diagnose van acute luchtweginfecties met andere aandoeningen die gepaard gaan met hoesten. Bovendien vereisen verschillende soorten hoest verschillende therapeutische benaderingen (zie rubriek 8.3).

Droge hoest (niet-productief) leidt niet tot sputumafscheiding en wordt subjectief als opdringerig ervaren. Het komt voor in het begin van de ontsteking van de slijmvliezen, wanneer er geen sputum is, evenals met fibrineuze overlays in de luchtpijp en de bronchiën. Droge hoest is een indicatie voor de benoeming van hoestwonden.

Blaffende hoestmetabolisme komt voor met laryngitis en tracheitis en wordt geassocieerd met veranderingen in de stembanden. Hij slaagt erin om alkalische dranken of pastilles te verzachten. Dit type is ook kenmerkend voor psychogene hoest.

Natte hoest ontstaat bij de vorming van sputum, met de ontlading waarvan het stopt, opnieuw verschijnen met zijn accumulatie. Het wordt meestal waargenomen in het geval van bronchitis en, in de regel, behandeling (vaak gebruikt slijmoplossend middel) vereist niet. Voor viskeus sputum (bijvoorbeeld voor cystische fibrose) zijn mucolytica vereist (zie rubriek 8.3).

Kinkhoest hoestbuik is net zo opdringerig als een echte kinkhoest, maar niet gepaard met herhalingen. Naast cystische fibrose treedt het op met tracheitis en vreemde lichamen van de bronchiën. Voor het reliëf worden aërosolvormen van steroïden getoond.

Maagpijn is kenmerkend voor respiratoire chlamydia bij kinderen tijdens de eerste levensmaanden: droog, staccato, sonoor, gevolgd door toevallen, maar zonder reprise. Gaat snel voorbij bij de behandeling van het hoofdproces.

Spastische hoest ontstaat op de achtergrond van bronchiale obstructie, het is niet erg productief, opdringerig en heeft vaak een fluitend boventoon aan het eind. Hoestonderdrukkers zijn in dit geval nutteloos, het is noodzakelijk antispasmodica te gebruiken (zie rubriek 8.3).

Bitonale hoest (lage, dan hoge tonen) treedt op in tuberculeuze granulaties van lymfobronchiale fistels, soms in vreemde lichamen van de grote bronchiën. Het is een indicatie voor bronchoscopie.

Een hoest met diepe inspiratie ontstaat wanneer de pleura geïrriteerd is en gepaard gaat met pijn; in ernstige gevallen worden pijnstillers weergegeven (codeïne, promedol). Dezelfde hoest treedt op met verhoogde longstijfheid (allergische alveolitis), evenals bronchiale hyperreactiviteit (een aanval van bronchiale astma). Het vereist behandeling van het hoofdproces.

Een hoest bij het nemen van pischyaw vindt plaats met dysfagie, gastro-oesofageale reflux of broncho-oesofageale fistels; in het laatste geval gaat het gepaard met overvloedig schuimend sputum. Een contraststudie van de slokdarm wordt getoond.

Een langdurige hoest (meer dan 2 weken) na acute infecties van de luchtwegen wordt vaak waargenomen (meer dan 50% van de kinderen met adenovirale infectie hoest meer dan 20 dagen). Het gaat niet zozeer samen met een verzakkend ontstekingsproces, als met de post-infectieuze overgevoeligheid van hoestreceptoren. Bij kinderen na obstructieve bronchitis veroorzaakt het behoud van hypersecretie van slijm een ​​natte hoest gedurende maximaal 4 weken.

Nighttime-hoest ARD komt voor bij kinderen met sinusitis of adenoïditis door ingestie van slijm in het strottenhoofd en uitdroging van het slijmvlies bij ademhaling door de mond. Het moet worden gedifferentieerd van hoesten met gastro-oesofageale reflux als gevolg van de inname van maaginhoud in het strottenhoofd. Nachthoest is kenmerkend voor bronchiale astma (of het equivalent daarvan), het komt meestal in de vroege ochtenduren voor als gevolg van toegenomen bronchospasmen.

Hoest tijdens lichamelijke inspanning is een teken van bronchiale hyperreactiviteit, waargenomen bij een aanzienlijk deel van de patiënten met bronchiale astma; het wordt ook gevonden bij kinderen die lijden aan aangeboren hartafwijkingen.

Hoest met syncope - kortdurend bewustzijnsverlies tijdens hoestaanvallen door een afname van de veneuze flow en een afname van de hartproductie. Behandeling, in aanvulling op hoeststress, vereist niet.

Psychogene (gewone) hoest ontstaat meestal als een reactie op stressvolle situaties in het gezin en op school, en wordt dan gewoon. Zijn kenmerken: regelmaat, hoge frequentie (meerdere keren per minuut), metaalachtige tint, het uiterlijk alleen overdag en verdwijning in een droom. In de regel komt het voor bij kinderen met terugkerende hoest van de een of andere aard (recidiverende bronchitis, chronische adenoïditis, enz.), De periode van hoesten die buitengewoon lang duurt.

Een afname van de hoestreflex wordt opgemerkt bij kinderen met zwakte van de ademhalingsspieren (myopathie), maar komt vaker voor bij zuigelingen die obstructieve bronchitis hebben gehad. Ze hoesten alleen als er een grote hoeveelheid sputum ophoopt in de luchtpijp, die wordt geëvacueerd met af en toe hoestschokken als het lumen van de luchtpijp bijna volledig overlapt. Ouders zijn bang door een borrelende, borrelende adem die van een afstand wordt gehoord. Stimulatie van hoestdruk op de luchtpijp (of een spatel aan de wortel van de tong) is moeilijk, maar stopt tijdelijk de borrelende geluiden. Om hypersecretie te verminderen, kunt u een antihistaminicum voorschrijven dat een uitdrogend effect heeft.

De reactiviteit van de bronchiën - het vermogen van de bronchiën om soepele spieren te verminderen als reactie op externe stimuli. Bij een aantal kinderen is dit vermogen verhoogd, wat wordt aangeduid als bronchiale hyperreactiviteit (BGR). Om het te identificeren, wordt een monster genomen met bronchodilatoren - in aanwezigheid van latente bronchospasmen nemen de parameters van bronchiale doorgankelijkheid na gebruik toe. In gevallen waarbij de externe ademhalingsfunctie van de patiënt niet wordt aangetast, wordt een test voor BGR, d.w.z. onthullen een aandoening wanneer bronchospasme zich ontwikkelt in reactie op een effect dat bij gezonde personen geen dergelijke reactie veroorzaakt. Tests worden uitgevoerd met inademing van toenemende doses methacholine of histamine, met hyperventilatie met droge, gekoelde lucht, inademing van wateraerosol en oefeningen.

BGR is een sleutelmechanisme in de pathogenese van bronchiale astma, maar BGR wordt vaak gedetecteerd bij kinderen met recidiverende bronchitis en bij vaak zieke kinderen. BGR kan een erfelijk symptoom zijn, maar wordt regelmatig waargenomen na vele acute luchtweginfecties, evenals bij kinderen die leven in een omgeving van vervuiling van de atmosferische en vooral de lucht in huis (inclusief als gevolg van binnenshuis roken). Bij kinderen die bacteriële pneumonie hebben gehad, wordt BGR zelden waargenomen.

Kinderen met BGR hebben vaak herhaalde respiratoire episodes, vaak niet geassocieerd met een infectie. Ze gaan door zonder koorts, dronkenschap en veranderingen in het hemogram, zich manifesterend met hoest, verspreide droge en natte medium en grote bellenregenen, zwelling van de borstkas. De frequentie van terugkerende ziekten is hoe hoger, hoe lager de bronchiale gevoeligheidsdrempel. Binnen 3-5 jaar heeft de helft van deze kinderen een normale bronchiale reactiviteit en stoppen acute ademhalingsafleveringen.

De rol van BGR moet in gedachten worden gehouden bij de differentiële diagnose van acute luchtweginfecties, vooral bij kinderen met recidiverende bronchitis.

Als BGR wordt vermoed, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind in een normale luchtomgeving blijft (tegen passief roken, enz.) En, indien nodig, antispasmodische therapie voor te schrijven. Versnel de normalisatie van bronchiale reactiviteit kan gedurende ten minste 2-3 maanden buiten de stad blijven; tegelijkertijd wordt de respiratoire morbiditeit sterk verminderd.

Materialen voor dit hoofdstuk zijn geleverd door:

S.M. Gavalov, A.L. Zaplatnikov, I.N. Zakharova, N.A.Korovina, M.K.Soboleva, V.K.Tatochenko, V.V.Chemodanov, R.R.Shilyaev, S. I.Erdes

Wat is bronchiale hyperactiviteit

Onder bronchiale hyperactiviteit wordt verstaan ​​een toestand van bronchiale receptoren, gedurende welke zij worden gekenmerkt door verhoogde gevoeligheid. Het bronchiale hyperactiviteitssyndroom leidt ertoe dat bronchospasme optreedt, zelfs van een klein aantal stimuli.

1. Symptomen van bronchiale hyperactiviteit omvatten het optreden van iemands hoest na inspanning of een scherpe verandering in luchttemperatuur. Tijdens deze ziekte wordt geen koorts en veranderingen in bloedparameters waargenomen.

2. In de regel komt dit syndroom voor na virale ziekten, de volgende factoren kunnen een terugval veroorzaken: sigarettenrook, intense lichaamsbeweging, te koude lucht, verhoogde luchtvervuiling.

3. Om het optreden van bronchiale hyperactiviteit te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling van longontsteking of een andere ontsteking van de luchtwegen zo snel mogelijk te starten. Voor profylaxe, ook na herstel, is het mogelijk om het medicijn Intal twee maanden te drinken. Deze tool is in staat om het voorkomen van recidiverende bronchopulmonale pathologie te voorkomen.

4. Hyperactiviteit van de bronchiën met de tijd kan leiden tot het optreden van bronchiale astma.

Hyperactiviteit van de bronchiën bij kinderen met symptomen en behandeling van folk remedies

In de moderne wereld is alles ontwikkeld en alles, of bijna alles, is bekend over vele ziekten. Maar veel ouders hebben geen idee van de ziekte als bronchiale hyperactiviteit bij kinderen. En als u medische statistieken inschakelt, is het niet moeilijk om het volgende patroon te zien, wat te wijten is aan de sterke gasvervuiling van het milieu die vaak wordt waargenomen bij hoesten bij kinderen. Er kunnen ook verschillende allergische reacties zijn op medicijnen die een hoest veroorzaken. En al deze irritaties worden de bronchiale hyperactiviteit genoemd, daarnaast is de ontwikkeling van astma waarschijnlijk.

Hoe kan deze ziekte worden overgedragen?

De waarschijnlijkheid van een dergelijke ziekte kan ontstaan ​​door erfelijkheid niet alleen direct, dat wil zeggen, van ouders, maar ook van iemand van familieleden. Bovendien kan de fysiologische structuur van de luchtwegen de hyperactiviteit van de bronchiën veroorzaken. Bovendien kunnen de volgende irriterende stoffen de aanzet zijn voor de ontwikkeling van bronchiale ziekten:

• Verschillende externe allergenen (bloeiende groenen, stof, dierenhaar en meer)
• Allergie voor drugs
• Luchtwegaandoeningen.

Voor de hyperactiviteit van de bronchi kenmerkende kenmerken zijn bepaalde kenmerken - periodieke periodes van moeilijk ademhalen, die kunnen optreden met het geluid aan de uitgang.

Deze ziekte bij kinderen vereist voortdurende controle van artsen. Een juiste behandeling is vereist. Hoe kan traditionele geneeskunde helpen? De volgende samenstelling helpt heel goed:

Vlierbessen-, violet-, zonnedauw- en weegbreebladeren zijn allemaal in dezelfde hoeveelheid, je moet mengen. Vervolgens moet je een eetlepel van dit mengsel nemen, een liter water inschenken en op het vuur zetten, na het koken nog eens anderhalf uur in brand steken. Als dit water kookt, voeg dan toe. Nadat deze tijd voorbij is, haal van het vuur, filter en verdeel in drie gelijke porties voor ontvangst gedurende de dag. Je kunt in een koude of verwarmde vorm drinken.

Maar het is beter wanneer de behandeling van een dergelijke ziekte plaatsvindt in een complex, dat wil zeggen, zowel met medische preparaten als met volksremedies. Het belangrijkste is om niet alles los te laten, vooral als het om kinderen gaat, het zal constant gecontroleerd worden door een specialist om niet met de ziekte te beginnen.

Er is een goede collectie voor preventie: voor een deel van dergelijke kruiden - zoethoutwortel en violette wortel, vier delen - komijn. Meng alles, neem een ​​eetlepel van de collectie, dek af met twee glazen water, steek het vuur aan en kook gedurende een uur. Neem drie keer per dag twee eetlepels.