Voor aandoeningen van het ademhalingssysteem met hoest adviseren longartsen patiënten vaak om de drainagepositie te gebruiken. Dit vergemakkelijkt de sputumafvoer en versnelt het herstel.
Drainage positie
De drainagepositie is aan de patiënt bevestigd voor een effectieve sputumafvoer. Bronchiale mucus bij sommige infecties is dik en stroperig, hoopt zich op in de luchtwegen. In dit geval klagen patiënten over een hacking, onproductieve hoest, pijn op de borst.
En hoewel mucolytica (Lasolvan, ACC) een van de belangrijkste behandelingsmethoden zijn, is hun werking niet altijd voldoende effectief. Deze medicijnen verdunnen bronchiale afscheidingen en stimuleren de beweging van het trilhaarepitheel van de luchtwegen. Maar met de accumulatie van viskeus slijm in grote hoeveelheden is er een blokkering van de bronchiën en is de drainage ervan verbroken. Het gevolg van dit proces is de secundaire bacteriële infectie van het geheim en de ontwikkeling van complicaties - bijvoorbeeld longontsteking tegen de achtergrond van bronchitis.
Als het lichaam van de patiënt een bepaalde positie krijgt, begint het sputum weg te stromen door de zwaartekracht, onder invloed van de zwaartekracht. Tegelijkertijd neemt de intensiteit van de hoest af en wordt de normale ademhaling hersteld.
Deze methode voor het behandelen van bronchitis en pneumonie wordt positionele drainage genoemd. Hij verwijst naar fysiotherapie. Vaak wordt de drainagepositie gecombineerd met een vibrerende massage - tikken met de toppen van de vingers langs de ribben en intercostale ruimtes, wat de afvoer van viskeus sputum verder verbetert.
Dergelijke oefentherapie wordt veel gebruikt in pulmonologie bij volwassenen en kinderen. Het is vooral effectief bij baby's jonger dan drie jaar oud, die zelf niet weten hoe ze bronchiaal slijm moeten ophoesten.
Soorten drainageposities
Er zijn een aantal bepalingen waarbij sputumafvoer wordt vergemakkelijkt. De keuze hangt af van de plaats van zijn accumulatie - de bovenste, middelste of onderste lob van de long.
Voordat ze worden overgebracht naar de drainagepositie, zijn de beginposities van de volgende patiënt van toepassing:
- Op de buik met een overwicht van de bewegingen van de ribben in het onderste deel.
- Aan de kant met de overheersende beweging van de tegenovergestelde randen.
- Zittend, achterover gebogen. Het verbetert de borst- en buikademhaling.
- Standing.
Ze vergemakkelijken het ademen in bepaalde gebieden en verbeteren de ventilatie van de longen.
Door de positie van het lichaam of de helling van het lichaam te veranderen, is het mogelijk om een intensieve uitstroom van sputum te bereiken. Bovendien kunt u met dergelijke posities drainageoefeningen uitvoeren die de ademhalingsfunctie van de aangetaste longkwab herstellen.
Bovenste lob
In aanwezigheid van een ontsteking in deze zone van de long, wordt bronchiale afscheiding in dergelijke posities beter afgevoerd:
- De patiënt ligt aan de aangedane zijde, het bovenlichaam stijgt naar 35-40 cm.
- De patiënt ligt op zijn rug. Het voeteinde van het bed stijgt.
Positionele drainage kan worden aangevuld met oefeningen:
- Ga liggen aan de gezonde kant (het bovenste gedeelte van het lichaam gaat 30 cm naar beneden), til de tegenoverliggende arm op en langzaam, haal diep adem. Tijdens het uitademen moet je over de buik rollen, omdat sputum in een gezonde long kan komen.
- Wanneer u op een stoel zit, haal diep adem, leun in de richting van de gezonde long en draai tegelijkertijd de torso 45 graden, adem langzaam uit. Tijdens het uitvoeren van de oefening wordt de hand aan de aangedane zijde verhoogd.
Gemiddeld aandeel
Je moet weten dat in de linkerlong, in tegenstelling tot rechts, geen middenkwab is. Dit komt door de locatie in dit deel van de borstkas van het hart. Daarom gebruikt positionele drainage posities aan de linkerkant of aan de achterkant.
Met bronchitis met een piepende ademhaling in de middelste delen van de long, een ontstekingsfocus in dit gebied, adviseren longartsen de volgende drainagestandpunten:
- Ga op je rug liggen, de onderste ledematen trekken naar de borst, terwijl de kop terug wordt gegooid.
- Om aan de linkerkant te liggen, laat je de armen zakken en ga je naar beneden.
Ook, wanneer de middenkwab wordt geïnfecteerd, worden dergelijke drainageoefeningen getoond:
- Lig op het bed met het hoofd naar beneden (op de rug), open je armen en adem uit. Op dit moment wordt het rechterbeen gebogen en op de borst gedrukt.
- Ga op het bed zitten (benen omhoog), buig langzaam naar achteren. Op dit moment oefent de oefentherapeut-instructeur druk uit op de borst voor om sputum te bevorderen. Bij uitademen leunt de patiënt naar links en naar voren, hoestend in de richting van de voeten. De instructeur drukt op de zone van het gemiddelde aandeel in de tijd met de hoestschokken.
Onderste deel
In het geval van sputumstagnatie in de lagere delen van de longen, ligt de meest effectieve positie op uw rug of buik met het hoofdeinde met 35-40 graden verlaagd. Tegelijkertijd moet de ademhaling diep diafragmatisch zijn.
De volgende oefeningen helpen de uitstroom van bronchiale afscheidingen:
- Ga op je rug liggen. Bij het inademen, open je je armen, op de uitademing, met een hoest, trek je je been omhoog naar je borst.
- Ga op de stoel zitten en leun langzaam naar voren. Bij de uitgang probeer de tenen hoestend aan te raken.
- Vanuit een staande positie, leun naar voren - naar de tenen. Adem langzaam uit.
Bij bilaterale laesies van de longen met stilstaand sputum is het nodig om op vier poten te gaan staan. Om de drainage tijdens de uitademing te verbeteren, laat u het bovenlichaam op het bed zakken en legt u het bekken zo ver mogelijk omhoog. Op een ademhaling - om terug te keren naar de oorspronkelijke positie.
Drainagepositie bij hoekingen
Bij ontsteking van de lingulaire segmenten van de longen en stagnatie van sputum in dit gebied, schrijven pulmonologen een Quinck positionele drainage voor.
Om dit te doen, wordt het hoofdeinde van de bank verlaagd (of de bovenste wordt opgetild). Deze situatie wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde, vooral bij jonge kinderen die niet alle instructies van de arts kunnen volgen of de oefeningen van fysiotherapeutische oefeningen na de instructeur kunnen herhalen.
Drainagepositie voor Kvinke meest eenvoudige en gemakkelijk te gebruiken. In dit geval kan de patiënt op zijn zij, rug of buik liggen - afhankelijk van de positie waarin de meest intensieve sputumafvoer wordt waargenomen.
Een dergelijke therapie kan thuis worden uitgevoerd - bij kinderen en volwassenen. Meestal bepaalt de patiënt zelf hoe hij moet settelen om de hoest te verlichten.
De drainagepositie wordt aan de patiënt gegeven om het verzamelde sputum te verwijderen. Deze behandelingsmethode is niet essentieel. Maar het gebruik ervan vermindert de hersteltijd en voorkomt de ontwikkeling van complicaties.
Drainageposities en oefeningen
ip - rugliggend - het volume van de borst correspondeert met de inademfase, het middenrif is omhoog gebracht, de functie van de buikspieren is beperkt, de uitademing is moeilijk.
ip - liggend op de buik - gedomineerd door de beweging van de ribben van de onderste helft van de borst.
ip - liggend op zijn kant - blokkeert de beweging van de borstkas aan de ondersteunende kant, de andere kant beweegt vrij.
ip - staand - gunstige positie voor ademhalingsoefeningen, omdat de borst en de wervelkolom kunnen vrij in alle richtingen bewegen. In deze positie bereikt de VC de hoogste waarden.
ip - zitten (vrije positie, de wervelkolom vormt een boog) wordt gedomineerd door ademhaling aan de lagere en lage rug, abdominale ademhaling is moeilijk.
ip - zittend met gebogen rug, bovenste thoracale ademhaling heerst, buikademhaling is iets gemakkelijker.
Om de thoracale ademhaling in elke I. p. moet je je handen om je middel leggen.
Om de beweeglijkheid van het onderste diafragma van de borstkas te vergroten - hef uw handen op uw hoofd of boven het hoofdniveau.
Er zijn drainageposities van het lichaam en drainage-oefeningen.
drainage lichaam posities- posturele drainage. De locatie van de longlaesie wordt boven de luchtpijpvertakking verschaft. Dientengevolge worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de uitstroom van sputum uit de holtes en de aangetaste bronchiën. Bij het bereiken van de splitsing van de luchtpijp, waar de gevoeligheid van de hoestreflex het meest uitgesproken is, veroorzaakt sputum een reflex onvrijwillige hoest, vergezeld door zijn scheiding. Een noodzakelijke voorwaarde voor sputumscheiding is een verlengde geforceerde uitademing.
Drainage oefeningen - oefeningen die de doorstroming van sputum verbeteren.
Contra tot de benoeming van drainageposities en oefeningen: pulmonaire bloedingen (maar niet bloedspuwing), ernstige cardiopulmonale insufficiëntie, acuut myocardiaal infarct of long.
Zoals bekend, heeft de rechter long drie lobben: boven, midden, lager. De linker long heeft twee lobben: boven en onder.
- liggend aan een pijnlijke kant met een verhoogd hoofdeind van het bed op 30-40 cm;
- op je rug liggen met een verhoogd voeteneinde van het bed.
- liggend aan een gezonde kant, terwijl het hoofdeinde van het bed 25-30 cm wordt neergelaten, de hand aan de aangedane zijde wordt omhoog gebracht - adem in. Bij uitademen - een langzame draai aan de buik om te voorkomen dat het sputum in de gezonde long stroomt.
- zittend op een stoel - adem in, leun de romp in een gezonde richting terwijl je hem tegelijkertijd 45 ° naar voren draait, terwijl de arm aan de zijkant van de laesie omhoog staat - uitadem.
- op je rug liggen met je benen opgetrokken tegen je borst en je hoofd achterover gegooid;
- liggend aan de linkerkant met zijn hoofd en arm naar beneden.
- zittend op de bank (het voeteneind wordt verhoogd met 20-30 cm) is het in een langzaam tempo nodig om de romp volledig te ontbinden. De instructeur drukt tegelijkertijd gemakkelijk op de voorkant van de kist en bevordert de promotie van sputum. Bij uitademen, hoesten, maakt de patiënt de romp naar links en naar voren, in een poging de voeten aan te raken. Tijdens het kantelen geeft de patiënt sputum af. Samen met hoestschokken drukt de instructeur op het gebied van de middelste kwab (anterolaterale oppervlak van de borst). De rustfase is van 30 seconden tot 1 minuut, de oefening wordt 3-4 keer herhaald;
- liggend op zijn rug met het hoofdeinde van het bed verlaagd met 40 cm, na het verdunnen van de armen naar de zijkant, inhaleert de patiënt en, bij uitademing, trekt het rechterbeen gebogen aan het kniegewricht aan de rechterkant van de borst.
- sputum wordt uitgescheiden onder de toestand van diepe diafragmatische ademhaling in I. p. liggend op zijn rug (buik) op een hellend vlak (onder een hoek van 30-40 °) ondersteboven.
- op je rug liggen. Open je armen opzij - adem in, adem uit, hoest, trek één been naar de borst;
- zittend op een stoel - langzaam romp naar voren. Bij de uitademing trekt de patiënt, hoestend, de teen van zijn handen uit;
- staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Naar voren kantelen, de teen van de voet aanraken - uitademen.
In bilaterale laesies, i.p. op handen en voeten staan. Op de uitademing, buig de armen, laat het bovenste gedeelte van het lichaam op de bank zakken; hef het bekken zo hoog mogelijk op. Aan het einde van de expiratie hoest, keer terug naar ip - inhaleer.
Vanuit de hoofdpositie op de uitademing beweeg je de rechterhand beurtelings naar de zijkant en de bovenkant terwijl je de gezonde kant van het lichaam laat zakken. Bij het uitademen - de helling van de bovenste borst zo laag mogelijk, hef het bekken zo hoog mogelijk op. Aan het einde van de uitademing - hoesten.
ip - op de bank zitten of op de bank liggen: armen naar de zijkant spreiden - inhaleren, bij uitademing afwisselend de naar de knieën gebogen benen naar de borst trekken.
Oefentherapie is gecontra-indiceerd in de latere perioden van bronchiëctasie, pulmonale bloeding, de verspreiding van pus en de verslechtering van de toestand van de patiënt.
Laten we nee zeggen tegen sputum
Gedurende de dag vormt een gezond persoon die niet rookt in de bronchiën, ongeveer 100-150 ml sputum, slijm. Dit slijm wordt omhoog bewogen door de cellen van het ciliaire epitheel (in de luchtpijp en het strottenhoofd), van waar het de farynx binnenkomt en wordt ingeslikt. De beweging van slijm van het strottenhoofd naar de keelholte wordt vergemakkelijkt door een lichte, bijna onmerkbare hoest.
Bij sommige ziekten van het bronchopulmonale systeem (bijvoorbeeld infectieuze of allergische ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën, de werking van irriterende factoren van ingeademde lucht) wordt sputum gevormd. Dit kan niet alleen het aantal verhogen en de samenstelling van sputum veranderen, maar ook de mechanismen van zijn verwijdering verstoren die gepaard gaan met veranderingen in zijn reologische eigenschappen (sputum wordt dik, viskeus), waardoor de functie van het ciliaire epitheel wordt verzwakt. Dit alles leidt tot stagnatie en infectie van slijm in de bronchiën.
Sputum is dus een pathologische afscheiding uit de luchtwegen.
Om de drainagefunctie en uitscheiding van sputum te verbeteren, worden speciale "drainage" -posities gebruikt en worden oefeningen met een gedwongen verlengde uitademing gebruikt.
Houdingsdrainage
Pastorale drainage is een methode waarbij de patiënt een positie inneemt die het maximale legen van bepaalde segmenten van de longen uit sputum bevordert onder invloed van zwaartekracht en sputum tot hoestreflexogene zones.
De totale duur van de houdingsdrainage is minimaal 20 - 30 minuten.
Oefeningen worden het best minstens 2 keer per dag uitgevoerd - 's morgens en' s avonds.
In het geval van bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte vóór de inspanning, is het raadzaam bronchodilatoren te gebruiken (berotek, salbutamol, berodual). Na 20-30 minuten daarna neemt de patiënt afwisselend de hieronder beschreven posities in.
Elke keer dat je van houding verandert, moet je eerst 4-5 diepe langzame ademhalingsbewegingen maken, lucht inademen door de neus en uitademen door samengeperste lippen. Vervolgens, na een langzame diepe ademhaling, 3-5 maal ondiepe hoest produceren. Een goed resultaat wordt bereikt door drainageposities te combineren met verschillende methoden van borsttrillingen over de uitgelekte segmenten.
Een voorwaarde voor de scheiding van sputum tijdens de houdingsdrainage is een verlengde geforceerde expiratie. Dit is nodig om een krachtige luchtstroom te creëren, die sputum "mee voert".
De houdingsdrainage moet worden onderbroken als tijdens de ingreep een ernstige kortademigheid of verstikking optreedt.
Posturale drainage is gecontra-indiceerd voor bloedspuwing, pneumothorax en het optreden tijdens de procedure van ernstige kortademigheid of astma-aanval, hoge bloeddruk, duizeligheid, hartaritmie.
Voor drainage van de onderste delen van de longen, ga op de buik liggen of op de rug op een hellend vlak (speciale bank of tafel) geïnstalleerd onder een hoek van 30 ° - 45 ° ten opzichte van de vloer. Je kunt op een normaal bed, bungelende torso en hoofd in ongeveer dezelfde hoek liggen. De hoek kan zelfs groter zijn dan 45 °, als de algemene toestand dit toelaat. Van de ademhalingsoefeningen uitgevoerd diepe diafragmatische ademhaling.
De drainage van de middelste lob van de rechterlong wordt uitgevoerd in een liggende positie, aan de linkerkant met zijn kop naar beneden, iets naar achteren leunend. De ideale positie is op de rug met de benen tegen de borst gedrukt en het hoofd naar achteren gegooid.
Voor drainage van de bovenste lobben van de longen, is de zitpositie effectief, vooral op een lage bank en staan. Voer in deze posities cirkelvormige bewegingen uit met armen gebogen aan de ellebogen.
Drainage van de bovenste delen van de longen draagt ook bij aan een situatie waarin een persoon, liggend op zijn rug op een bed met het hoofdeinde naar beneden, afwisselend een kussen onder de rechter- en linkerzijde plaatst. Er zijn andere lichaamshoudingen die sputumafscheiding bevorderen.
Hoe de afvoer van sputum te verbeteren. Drainage gymnastiek
Dit type gymnastiek (drainage) is ook gericht op het verbeteren van de afgifte van sputum. Voer tegelijkertijd oefeningen uit voor verschillende spiergroepen, gebruik een frequente verandering van startposities en technieken van houdingsdrainage.
Drainage van de onderste lobben van de longen wordt het best bevorderd door fysieke oefeningen die verband houden met de spanning van de buikspieren: de benen buigen op de knieën en heupgewrichten en tegelijkertijd op de buik drukken; "Schaar" (verdunnen en afvlakken van rechtgetrokken, verhoogde benen in liggende positie); beweging met beide voeten, zoals tijdens het zwemmen; "Fiets". Na elke oefening is het nodig om sputum op te hoesten.
Uitgangshouding: liggend op een bank zonder hoofdsteun
1. Armen langs het lichaam. Breng de rechte armen langzaam omhoog (achter het hoofd), rek (inhaleer); keer terug naar de oorspronkelijke positie - PI (uitademing). Herhaal 4 - 5 keer.
2. Armen langs het lichaam. Diafragmatische ademhaling gedurende 1 - 1,5 minuut. Uitademing - langwerpig, door de lippen, opgevouwen buis. Het tempo is langzaam.
3. Armen langs het lichaam. Gedurende 1 minuut in een snel tempo, knijp krachtig de vingers in vuisten, terwijl tegelijkertijd de voeten buigen. Ademen is willekeurig.
4. Handen op schouders. Breng de ellebogen omhoog door de zijkanten naar boven (inademing), laat ze zakken en knijp de borstkas (uitademing) er iets in. Herhaal 4 - 6 keer.
5. Steek één arm langs het lichaam, de andere - omhoog (achter het hoofd); beide armen uitgestrekt. Binnen 1 minuut, verander snel de positie van de wijzers. Ademen is willekeurig.
6. Handen langs het lichaam. Hef je armen opzij (inhaleer); trek je knieën omhoog naar je borst en pak je armen (uitademing). Hoest, herhaal 4 - 6 keer.
7. Druk het penseel stevig tegen de bodem van de kist, inhaleer. Terwijl je uitademt, knijp je met je handen in de borstkas. Uitademen krachtig, je kunt met het geluid van "ha", door de open glottis. Herhaal 4 - 6 keer.
8. Handen langs het lichaam. Hef rechte poten verticaal op (inhaleer). De benen laten zakken, gaan zitten (uitademen). Herhaal 4 - 6 keer. Hang vervolgens van de bank naar de "drainagekant" (met rechtszijdige laesie - naar links, met linkszijdig - naar rechts) zodat het bovenste deel van het lichaam in de grootst mogelijke hoek naar de bank staat. Het is raadzaam om op de een of andere manier de voeten op de rand van de bank te fixeren om niet te kruipen. In deze positie is het noodzakelijk om te hoesten.
9. Breng uw armen naar uw schouders en maak gedurende 10-15 seconden energieke cirkelvormige bewegingen in uw schoudergewrichten. Ademen is willekeurig.
10. Armen langs het lichaam, handpalmen naar beneden. Buig je knieën en, leg je voeten op de bank, til het bekken op (inhaleer). Keer terug naar PI (uitademing). Herhaal 4 - 6 keer.
11. Handen aan de zijkanten. Spreid de benen breder dan de schouders en houd de voeten bij de randen van de bank, draai de torso naar rechts en links; handen reiken in dezelfde richting. Ademen is willekeurig. Herhaal 4 - 6 keer. Hang vervolgens je hoofd, armen, bovenlichaam van de bank en hoest.
12. Armen langs het lichaam, handpalmen naar beneden. Hef rechte benen iets op en voer bewegingen uit gedurende 1 minuut, zoals bij het zwemmen van een crawl (op en neer). Ademen is willekeurig.
13. Handen langs de handpalmen naar beneden, met de vingers in elkaar geklemd. Voer snelle energetische bewegingen uit met een rechte arm op en neer. Herhaal 4 - 6 keer met elke hand om de beurt.
14. Handen langs het lichaam. Diafragmatische ademhaling gedurende 1 - 1,5 minuut. Tijdens de verlengde uitademing drukt u zachtjes op de handpalmen op de voorste buikwand. Het tempo is langzaam.
15. Armen langs het lichaam, handpalmen naar beneden. Steek rechte benen iets omhoog en kruis ze 4-6 keer achter elkaar in een horizontaal vlak ("schaar"). Pauzeer. Ademen is willekeurig. Herhaal 5 - 8 keer.
Startpositie: liggend aan de linkerkant, linkerhand - onder het hoofd, rechts - langs het lichaam
16. Om de rechte rechterarm naar de zij- en achterkant te brengen - bijna naar de "liggende" positie (inhaleren). Keer terug naar PI (uitademing). Herhaal 2 - 3 keer, hang dan van de bank af en hoest.
17. Neem een rechte rechterhand naar de zijkant (inhaleer), buig het rechterbeen naar de knie en druk het met je hand in de richting van je borst (uitademend - scherp, luid, met het geluid "ha", door de open glottis) Herhaal 3 - 4 keer.
18. Diafragmatische ademhaling gedurende 1 - 1,5 minuut. Het tempo is langzaam.
Uitgangshouding: liggend aan de rechterkant, rechts - onder het hoofd, links - langs het lichaam
19. Zie oefening 16.
20. Zie oefening 17.
21. Diafragmatische ademhaling.
Uitgangshouding: liggend op zijn buik
22. Handen onder de kin. Trek het rechte been (elk om de beurt) terug. Ademen is willekeurig. Herhaal 3 - 4 keer.
23. Handen in nadruk op de palm, op schouderhoogte. Bij het rechtmaken van uw armen, til het bovenlichaam langzaam op, buig naar achteren (inhaleer). Keer terug naar PI (uitademing). Herhaal 4 - 6 keer.
Uitgangshouding: rugligging, armen langs het lichaam
24. Diafragmatische ademhaling gedurende 1 - 1,5 minuut. Uitademing - langwerpig, door de lippen, opgevouwen buis. Het tempo is langzaam.
25. Scheid de gestrekte armen langzaam naar de zijkant (inhaleer), keer terug naar de PI (uitademing). Herhaal 4 - 6 keer.
26. Buig de knie (adem). Keer terug naar PI (uitademing). Herhaal 3-4 keer met elke pijp.
De houdingsdrainage en de drainage gymnastiek zijn CONTRAINDICATED voor:
pulmonale hemorragie, hemoptysis,
acuut myocardiaal infarct,
ernstig cardiovasculair falen,
hypertensieve crisis, hypertensie IIa - stadium III,
in alle ziektes en aandoeningen waarin je de positie van het lichaam met het hoofd naar beneden en het bovenste deel van het lichaam moet beperken of elimineren. Deze omvatten glaucoom, cataract, obesitas, graad 3-4, duizeligheid, etc.
1. I.V.Milyukova, T.A. Evdokimova Fysiotherapie. Het nieuwste naslagwerk, "Sova" St. Petersburg, "Eksmo" Moskou, 2003
2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. biedt een beste vereenvoudiging? Chest. - V.125 (3). - 2004. - P.935-944.
3. A.I.Petrova, N.V. Turkina Acute pneumonie bij oudere patiënten en thuis verzorgen, 2004
Ademhalingsoefeningen
Statische dynamische drainage
STATISCHE ADEMHALINGSEXERCISES
diafragmatische (abdominale) ademhaling - de ademhaling wordt voornamelijk veroorzaakt door het werk van de voorste buikwand en het diafragma (om de handen van de patiënt te beheersen bevinden zich op de voorste buikwand)
borstademhaling - de ademhaling wordt voornamelijk veroorzaakt door het werk op de borst (de handen van de patiënt bevinden zich op de borst)
volledige ademhaling - ademhaling wordt uitgevoerd door het werk van de borstkas en de voorste buikwand (diafragma), om de hand van een patiënt te controleren bevindt zich op de voorste buikwand, de andere op de borst.
Statische ademhalingsoefeningen met gedoseerde weerstand (belastend):
Boven-thoracale ademhaling - met overwinnen van weerstand in de inspiratoire fase (de methodoloog oefent druk uit met zijn handen in de subclavian regio aan beide zijden)
Lagere thoracale ademhaling - met overwinnende weerstand in de expiratoire fase (de methodoloog oefent druk uit op de lagere ribbenrand met zijn handen aan beide zijden)
Middenborstademhaling - met het overwinnen van weerstand in de uitademfase (de methodoloog oefent druk uit met de ene hand in het subclaviumgebied met de andere op de lagere ribbenrand)
Abdominale ademhaling - weerstand wordt geboden door in het gebied van het bovenste kwadrant van de buik in de inademings- en uitademingsfase zakken te leggen met zand van 0,5-1 kg op het bovenste kwadrant van de buik om de buikspieren te versterken en de mobiliteit van het diafragma te vergroten.
TAKEN VAN ADEMHALINGSEXERCISES
activeert de ademhalingsspieren
longventilatie verbeteren
REGELS EN KENMERKEN VAN TOEPASSING VAN ADEMHALINGSORGANEN
Adem door de neus.
Vertragen van BH leidt tot lagere luchtsnelheid en lagere weerstand.
Toename van BH verhoogt de snelheid, weerstand en spanning van de spieren.
Het versterken van de uitademing wordt bereikt door het hoofd naar voren te kantelen, door de schouders te laten zakken, de armen te laten zakken, het lichaam te laten leunen, de benen naar voren te trekken of naar de buik toe te trekken.
BEÏNVLOEDING VAN DE BEPALINGEN VAN HET ORGAAN INZAKE HET WERK VAN DE ADEMHALINGSORGANEN
Liggend op je rug - train de diafragmatische ademhaling;
Liggend op de buik - ze trainen de posterieure thoracale ademhaling;
Staan - alle soorten ademhaling (borst beweegt vrij in alle richtingen);
Zitten (vrije positie) - train lagere borstademhaling;
Zitten (rechte positie) - train thoracale ademhaling.
DYNAMISCHE ADEMHALINGSEXERCISES -
met de hulp van ademhalingsspieren, de combinatie van ademhalingsoefeningen met de bewegingen van de armen en benen. Voorbeeld: op de inademing - spreid je armen naar de zijkanten, buig naar achteren, op de uitademing - vouw je armen voor je borst en leun naar voren. Oefeningen worden gebruikt om het volume van het geventileerde oppervlak van de longen te vergroten.
LUCHTWEGEN RESPIRATOIRE OEFENINGEN
Houdingsdrainage - het gebruik van een speciale positie (zone van schade boven de splitsing) voor de uitstroming van exsudaat van de bronchiën naar de luchtpijp, van waaruit het sputum wordt geëvacueerd bij hoesten. Bij het uitvoeren van de oefening moet het getroffen gebied zich boven de luchtpijpvertakking bevinden. De beginpositie is de kanteling van het lichaam naar de splitsing van de luchtpijp, de uiteindelijke positie is de kanteling van de splitsing naar de mond.
Begin met gymnastiek met 5-10 minuten. geleidelijk oplopend tot 15-20 minuten, kunt u maximaal 30-40 minuten;
Voltooi de procedure door een gezonde long af te tappen;
Eerst leren diepe diafragmatische ademhaling (vooral adem);
Adem snel uit, met de uitspraak van de geluiden "heh", "khe";
Geforceerde uitademing wordt gecombineerd met vibromassage in de afvoerzone;
Hoestbewegingen produceren na een aantal keer diep ademhalen.
INITIËLE POSITIES VOOR DE UITVOERING VAN DRAINAGE-OEFENINGEN
Drainage van de bovenste lob:
De oorspronkelijke zitpositie kantelt de torso in de tegenovergestelde richting van de lokalisatie van het ontstekingsproces.
ip liggend op een gezonde kant of op de rug met een roller onder de borst en een verhoogd voeteneind (15-30 °), benen gebogen op de knieën, de arm aan de aangedane zijde wordt neergelaten en hangt naar beneden vanaf de bank
ip liggend op een gezonde kant met een verhoogd voeteneind 40 cm bij het draineren van de rechterlob en 50 cm bij het draineren van de linkerlob, één hand aangedrukt op de borst, en de andere naar beneden, benen gebogen op de knieën. Bij het vooruitrijden is de uitstroom uit het achterste segment beter;
een goede uitstroom uit de lagere segmenten geeft de prestaties van drainage-oefeningen in de knie-elleboogpositie.
Indicaties voor drainage gymnastiek.
Chronische obstructieve bronchitis
Contra-indicaties voor drainage gymnastiek
Pulmonaire hemorragie (maar geen bloedspuwing)
Acuut myocardinfarct
Ernstig cardiovasculair falen
Pulmonale arteriële trombo-embolie
speciale oefeningen, die bestaan uit de uitspraak van bepaalde geluiden en hun combinaties, terwijl de vibratie van de stembanden wordt doorgegeven aan de gladde spieren van de bronchiën, waardoor ze ontspannen worden.
De maximale trillingskracht bij het uitspreken van - P, T, K, F, C
Gemiddelde kracht - B, D, B, H
De kleinste kracht - M, N, L, R
Beroep begint met een "reiniging uitademing" - PFP - uitgesproken door de lippen gevouwen in een buis.
"Zuiverende uitademing" wordt vóór en na elke geluidsoefening geproduceerd.
De tweede verplichte oefening - "gesloten klagen" - MMM - wordt zittend uitgevoerd, naar voren leunend.
Adem in via de neus (1-2 sec), pauze - 1 sec, actieve uitademing door de mond 2 - 4 sec met uitsprekende geluiden, pauzeer 4-6 sec. Uitademing zou 2 keer meer moeten inhaleren.
In BA worden zoemende, grommende, sissende geluiden luid en krachtig uitgesproken.
Bij NAM worden dezelfde geluiden zacht, zacht uitgesproken.
De duur van de les is om te starten van 5-6 minuten. geleidelijk de trainingstijd verhogen tot 25-30 minuten 2-3 keer per dag.
LFK BIJ ACUTE PNEUMONIE
Restauratie van ventilatie in de getroffen gebieden
Zorgen voor de afvoerfunctie
Stimulatie van bloed- en lymfecirculatie in het getroffen gebied
Motormodus - bed
ip liggend op je rug, op je zij en zittend
Statische ademhalingsoefeningen
Dynamische training voor kleine en middelgrote spiergroepen
Om de longventilatie te verbeteren, past u dynamische ademhalingsoefeningen toe met een verlengde uitademing.
Draaien en romp torso
Duur van de procedure - 10-15 minuten
Rijmodus
Uitgangspositie - zittend op een stoel
Statische en dynamische ademhalingsoefeningen
Vergroot het aantal oefeningen voor de spieren van de schoudergordel, bovenste ledematen en romp
Drainage ademhalingsoefeningen
Statische ademhalingsoefeningen met gedoseerde weerstand
Duur van de procedure - 20-25 minuten
Cyclische lichamelijke oefening - gedoseerd lopen.
Massage van de borst - aan het begin van de voormuur, en dan de achterkant (achterkant).
De basistechnieken worden gebruikt: aaien, wrijven, kneden en vibratie.
Borstmassage begint vanaf de lagere delen en eindigt met de bovenste delen.
Trillingen worden gecombineerd met drainage-oefeningen en hoesten.
De duur van de procedure is 10-15 minuten, dagelijks of om de andere dag.
Ultrasone aerosolinhalatie met antibioticum. Wijs voor 2-3 dagen. Vaak gebruikte aminoglycosiden (40 mg gentamicine opgelost in 10-20 ml gedistilleerd water voor één inhalatie), 2 keer per dag, een kuur van 6-7 dagen.
met 2% oplossing van aminofylline - bronchodilatatoreffect
met 0,1% p-rum-dionine met een sterke hoest,
met 2-5% p-rum calciumchloride - ontstekingsremmend en desensibiliserend
Decimetergolftherapie (UHF) wordt voorgeschreven op de tweede dag na normalisering van de temperatuur en met uitzondering van etterende complicaties (abces, enz.). Effecten: ontstekingsremmend, verbeterde microcirculatie, desensibiliserend, plaatselijk verhoogt de temperatuur met 1-2 °. Een kuur van 10 behandelingen per dag.
UHF - therapie. Effecten - ontstekingsremmend, krampstillend, stimuleert beschermende functies en lokale bloed- en lymfecirculatie. Platen hebben op het centrum van ontsteking. Een kuur van 10 behandelingen per dag.
Oefeningstherapie bij bronchiale astma
Restauratie van respiratoire biomechanica, verminderde MOU
Versterking van de ademhalingsspieren, verhoging van de beweeglijkheid van het middenrif en borst
Verbeterde oxygenatie en gasuitwisseling
Regulerend effect op het ademhalingscentrum
Verbetering van de functionele status en reservemogelijkheden van het cardiorespiratoire systeem
Verhoog de tolerantie voor laden
Tachycardie meer dan 120 slagen min
Ernstige long hartaandoening
Oefening voor alle spiergroepen (vooral voor de spieren van de borst en de schoudergordel)
Statische ademhalingsoefeningen die de diafragmatische ademhaling verbeteren
Dynamische ademhalingsoefeningen die een volledige en lange uitademing vormen
Ademhalingsoefeningen met opblaasbaar speelgoed
Gymnastiek om MOU te verminderen (volgens Gnevushev VV):
1. Adem in door de neus - niet-gespannen, stil, langwerpig, submaximaal.
2. Adem uit door de neus - vol.
3. Voldoen aan de verhouding van de duur (DI) van inademing en uitademing.
De training is gebaseerd op het schema: (CI 2: 4) - (CI 3: 4) - (CI 4: 4) - (CI 6: 4) - (CI 8: 3). 4. Combineer langwerpig inademen en uitademen met de bewegingen van de armen, benen en romp, tijdens het lopen.
In de interictale periode - aërobe ladingen van cyclische aard (gemeten lopen, gezondheidspad, zwemmen, trainen op een hometrainer en loopband).
Opluchting van een BA-aanval:
Uitgangspositie - zittend met de handen op de tafel of de achterkant van de stoel aan de voorkant
Ontspan de spieren van de schoudergordel en borst.
Ademen is oppervlakkig. Na elke uitademing wordt het aanbevolen om 3-4 seconden je adem in te houden en vervolgens te ademen. (Oppervlakkige inademing vermindert irritatie van de bronchoceptoren, en het vasthouden van de adem na uitademing vermindert de stroom van pathologische impulsen naar het ademhalingscentrum en creëert omstandigheden voor de accumulatie van koolstofdioxide).
Acupressuur (volgens Ibragimova V.S.) - paroxismale periode. De techniek biedt een lichte druk gedurende 3-5 minuten op elk punt.
T1 (da-jui) - asymmetrisch, gelegen aan de achterkant in de middellijn tussen het processus spinosus van de cervicale ruggenwervel II en de eerste thoracale wervel. In zit gezogen met je hoofd naar voren gebogen.
T2 (Feng-Men) - symmetrisch, 1,5 CUN verwijderd van de middellijn van de wervelkolom (paravertebrale) ter hoogte van de opening tussen de processus spinosus van de II en III thoracale wervel. Punten worden gelijktijdig van twee kanten gemasseerd, ip zittend of liggend op je buik.
T3 (fei-shu) - symmetrisch, 1,5 cent verwijderd van de middellijn van de wervelkolom (paravertebrale) ter hoogte van de opening tussen de processus spinosus van de thoracale wervel III en IV onder T2. Punten worden gelijktijdig van twee kanten gemasseerd, ip zittend of liggend op je buik.
T4 (Tien-Tu) - asymmetrisch, gelegen in het midden van het halsader snijden van het borstbeen. Gemasseerd in ip zitten.
T5 (Zhong-fu) - symmetrisch, gelegen in de eerste intercostale ruimte onder het acromiale uiteinde van het sleutelbeen. Gelijktijdig gemasseerd vanaf twee kanten in ip zitten.
T6 (jian-jing) - symmetrisch, gelegen in het midden van de supraspinale fossa van de schouderblad (als je je hand op de schouder legt, zal je wijsvinger op dit punt zijn). Masseer gelijktijdig van beide kanten in ip zit leunt naar voren of in ip liggend op zijn buik.
T7 (Tian Fu) - symmetrisch, gelegen op het binnenoppervlak van de schouder bij 3 CUN onder de okselplooi. Massage in een zittende positie afwisselend naar rechts en links.
T8 (chi-chie) - symmetrisch, gelegen aan de voorkant van het ellebooggewricht vanaf de zijkant van de duim in de huidplooi. Masseren in een zittende positie, met je hand op de tafel handpalm omhoog, afwisselend naar rechts en links.
T9 (xuan-ji) - asymmetrisch, gelegen in het midden van de borstbeenhendel onder T4. Masseer zittend of liggend op je rug.
T10 (da-chzhu) - symmetrisch, 1,5 m van de middellijn van de wervelkolom (paravertebrale) verwijderd ter hoogte van de opening tussen de processus spinosus van de I en II thoracale wervel. Punten worden gelijktijdig van twee kanten gemasseerd, ip zit gebogen naar voren.
T11 (shu-fu) - symmetrisch, gelegen op 2 kronen, weg van de voorste middellijn onder het sleutelbeen. Masseer gelijktijdig van beide kanten.
Ultrasone aerosolinhalatie van aminofylline, efedrine, alupenta, dimedrol. Duur 10 minuten per dag, een cursus van 10-12 procedures.
Hoge intensiteit gepulseerde magnetische therapie (VIMT) om de motorische activiteit van de intercostale spieren en het diafragma te verhogen, normaliseert de autonome en endocriene regulatie van de ademhalingsfunctie. Duur 10 minuten per dag, een cursus van 6-8 procedures.
Decimetergolftherapie in de bijnierregio. Duur 10-12 minuten per dag, een kuur van 10 behandelingen.
Elektroforese van adrenaline, aminofylline, efedrine 15-20 minuten, dagelijks, een kuur van 10-12 procedures.
Intranasale calciumelektroforese.
Lasertherapie met paravertebrale infraroodstraling op het niveau van 3-9 van de borstwervels, langs de middellijn in het middelste derde deel van het borstbeen, bijniergebied. De efficiëntie wordt verhoogd als we de blootstelling aan zones combineren met de intraveneuze (percutane) bestraling van circulerend bloed met een infraroodlaser of endovasale bestraling met een helium-neonlaser.
Diadynamische therapie of diadynamoforese van aminofylline, adrenaline op de paravertebrale gebieden van de V-cervicale tot de X-thoracale wervel.
Voor specialiteit 060101 "Geneesmiddel" -52
Controlematerialen
Voor compensatie
Over het onderwerp "Basics of rehabilitation"
Voor specialiteit 060101 "Geneesmiddel" -52
(middelbaar beroepsonderwijs)
X semester
recensie
Voor materialen van tussentijdse certificering voor academische discipline
"Basics of rehabilitation"
voor de specialiteit 060101 "Geneesmiddel" -52
(middelbaar beroepsonderwijs)
De review presenteert een pakket met materialen voor intermediaire controle van studenten in de academische discipline "Basics of Rehabilitation" voor het specialisme 060101 "General Medicine" -52 (middelbaar beroepsonderwijs).
De gepresenteerde materialen werden samengesteld in overeenstemming met de vereisten van de Staatsonderwijsnorm voor het specialisme 060101 "Algemene geneeskunde" - 52 (middelbaar beroepsonderwijs in de diepte-opleiding) en het werkprogramma van de educatieve discipline "Basics of Rehabilitation" voor het specialisme 060101 "General Medicine" -52 ).
Deze materialen geven volledig het onderwerp van de discipline weer, komen overeen met het volume van het bestudeerde vak en het opleidingsniveau van studenten. Materialen omvatten een toelichting, controlevragen voor zelf-voorbereiding van studenten, testopdrachten 2 opties voor 40 vragen in de discipline "Basics of rehabilitation", evaluatiecriteria, een lijst van gebruikte literatuur.
De gepresenteerde materialen kunnen worden aanbevolen voor tussentijdse controle op basis van de bestudeerde sectie.
Recensent: ZI Zuyeva, leraar van de hoogste kwalificatiecategorie, GOU SPO MK № 4
Testopdrachten voor het differentiële cijfer voor het X-semester over het onderwerp "Basics of Rehabilitation" worden gemaakt in overeenstemming met het werkprogramma van de relevante discipline voor specialiteit 060101 "General Medicine" -52 (middelbaar beroepsonderwijs) en zijn ontworpen om de vereisten van de State Educational Standard te implementeren om de inhoud te minimaliseren en het opleidingsniveau van afgestudeerden in het specialisme 060101 "Algemene geneeskunde".
Voor de tussenbesturing (offset) werden 2 versies van testtaken met 40 vragen samengesteld. Taken bevatten vragen per sectie:
- algemene basisprincipes van revalidatie;
- algemene kwesties van fysiotherapie;
- basis van oefentherapie en massage;
- verpleegproces in de revalidatie van patiënten met aandoeningen van de luchtwegen, cardiovasculaire, zenuwstelsel, musculoskeletale systeem.
Controlematerialen maken het mogelijk om de kennis die studenten hebben opgedaan te evalueren in het proces van theoretische en praktische training dat nodig is voor de implementatie van de fasen van het verpleegproces tijdens de revalidatie van patiënten van verschillende leeftijdsgroepen die verwondingen, somatische en infectieziekten hebben gehad; de mogelijkheid om de patiënt en zijn familie te adviseren over kwesties die zorgen voor een veilige omgeving, fysieke activiteit; het vermogen om technieken van klassieke massage uit te voeren, om de basis fysiotherapeutische procedures vrij te geven zoals voorgeschreven door de arts.
In dit verband is er in het werkprogramma voor de academische discipline "Basics of Rehabilitation" na de voltooiing van de studiegedeelten van de discipline in het X-semester een differentiaaltoets.
De tijd van de schriftelijke test is 45 minuten.
Testvragen voor zelfstudie van studenten in het vakgebied "Basics of rehabilitation" in het specialisme 060101 "Medicine" -52 (middelbaar beroepsonderwijs)
1. Algemene principes van revalidatie
2. Algemene vragen over fysiotherapie
3. Organisatie van het werk van de afdeling fysiotherapie
4. Soorten elektrische stroom en hun effecten op het lichaam
6. Echografie therapie
12. Spabehandeling
13. Algemene basisbeginselen van fysiotherapie. Medische controle
14. De methode voor het samenstellen van complexen van fysieke oefeningen.
15. Basisbeginselen van algemene massage
16. Basismassagetechnieken
17. Principes van massageprocedures
18. Massage van delen van het lichaam
19. Verpleegproces bij de revalidatie van patiënten met aandoeningen van de luchtwegen
20. Verpleegproces bij revalidatie van patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem
21. Verpleegproces bij de revalidatie van patiënten met ziekten en verwondingen van het zenuwstelsel
22. Verpleegproces bij de revalidatie van patiënten met ziekten en verwondingen van het bewegingsapparaat.
Optienummer 1
Instructies: kies een van de meest correcte antwoorden
1. Basisprincipes van revalidatie:
a) vroeg begin;
b) een individuele benadering;
d) al het bovenstaande is waar.
2. De belangrijkste taak van de verpleegster bij revalidatie:
a) de patiënt bijstaan in zelfzorg;
b) patiëntenzorg;
c) de patiënt helpen het hoofd te bieden aan het probleem;
d) verwanten trainen in de patiëntenzorg.
3. Maatregelen ter voorkoming van complicaties worden uitgevoerd:
a) in alle stadia van de behandeling;
b) in de acute periode van de ziekte;
c) in het stadium van revalidatie van de patiënt;
d) alleen met de ontwikkeling van complicaties.
4. De luchtspleet tussen het lichaam van de patiënt en condensatorplaten wordt gebruikt voor:
c) ultrasone therapie;
5. De straling heeft een vitaminevormend effect:
6. Bij revalidatie worden aspecten onderscheiden:
d) al het bovenstaande is waar.
7. Het gebruik van elektroforese wordt uitgevoerd:
a) elektromassage spieren;
b) de introductie van het medicijn in het lichaam;
d) micromassage van weefsels.
8. Hogedrukstraal wordt gebruikt in de douche:
9. Geneeskrachtige aërosolen
a) waterige oplossingen van medicinale stoffen;
b) alcoholische oplossingen van medicinale stoffen;
c) suspensie van medicijnen in de lucht;
d) geïoniseerde mengsels van medicinale stoffen.
10. De indicaties voor fysiotherapie-oefeningen zijn:
a) volledig behoud van lichaamsfuncties;
b) de negatieve dynamiek van de patiënt;
C) de positieve dynamiek van de patiënt;
11. In de hygiënische methoden van massage wordt vaker gebruikt:
a) oosterse methode;
b) klassieke techniek;
c) massage van bindweefsel;
d) segmentale reflexmassage.
12. Terrenkur is:
a) behandeling met gedoseerd klimmen;
b) stencil lopen;
c) lopen voor de spiegel;
g) wandelingen op vlak terrein.
13. Contra-indicaties voor massage zijn:
a) chronische longontsteking;
14. Zelfmassage kan niet worden gebruikt voor:
a) ziekten van de inwendige organen;
b) zwelling in het gebied van de lymfeklieren;
c) de gevolgen van verwondingen van het zenuwstelsel;
g) aandoeningen van het bewegingsapparaat.
15. Massage kan niet worden gebruikt voor:
a) de acute fase van het ontstekingsproces;
c) huidziekten van infectieuze, fungale of onduidelijke etiologie;
d) al het bovenstaande is waar.
16. Tijdens een rugmassage zijn er reacties van:
a) het cardiovasculaire systeem;
b) het ademhalingssysteem;
c) het maag-darmkanaal;
d) alle antwoorden zijn correct.
17. Om met de apparatuur te werken zijn toegestaan:
a) gecertificeerde verpleegkundigen;
b) verpleegkundigen die een specialisatie in fysiotherapie en veiligheidsinstructies hebben ondergaan;
c) artsen van klinische afdelingen;
d) senior verpleegkundigen.
18. Geef de doseerparameter op voor de totale lichaamsbelasting:
19. Indicatoren van de hartslag bij marginale energiekosten gedurende 10 seconden:
20. Therapeutische opties van oefentherapie worden uitgevoerd in de wijze van energieverbruik:
d) medium en marginaal.
21. De meest gebruikelijke manier van oefentherapie in het ziekenhuis:
a) therapeutisch lopen;
b) therapeutische oefeningen;
c) therapeutisch zwemmen;
22. De introductie van gymnastiek begint met:
a) isometrische oefening van de eerste optie;
b) dynamische oefening;
c) willekeurige bezuinigingen op de ademhaling;
d) ideomotorische fysieke oefeningen.
23. De belangrijkste taak van therapeutisch wandelen is:
a) herstel van de verloren efficiëntie van de ademhaling;
b) het behoud van een willekeurige bezuiniging van de ademhaling;
c) eliminatie van zuurstofhongering van weefsels;
d) vergroot het algehele uithoudingsvermogen.
24. Bij het uitvoeren van therapeutisch lopen, worden in- en uitademen uitgevoerd:
a) inhaleer door de neus, adem uit door de mond;
b) inhaleer en adem uit door de mond;
c) inhaleer en adem uit door de neus;
d) inhaleer door de mond, adem uit door de neus.
25. Drainage-startpunten verbeteren:
b) de uitstroom van pathologische inhoud van de bronchiën en longblaasjes;
c) ademhalingsoppervlak;
26.PED vanuit de uitgangspositie die aan de gezonde kant ligt, draagt bij tot:
a) de ventilatie van de toppen van de longen verbeteren;
b) het verbeteren van de ventilatie van de achterlongen;
c) verbetering van de ventilatie van de aangedane laterale delen;
g) de ventilatie van de rug van de longen verbeteren.
27.Sound gymnastiek wordt gebruikt voor:
a) verwijdering van sputum;
b) de bloedcirculatie verhogen;
c) verwijdering van bronchospasme;
g) de emotionele toestand verbeteren.
28. Voer bij het uitvoeren van geluidsgymnastiek inademing uit:
c) doet er niet toe;
d) alleen door de mond.
29. In het geval van hart- en vaatziekten wordt de energie-uitgavenmodus gebruikt:
d) alleen medium.
30. Expansie van arteriolen veroorzaakt het werk van spiergroepen:
b) medium en groot;
d) groot en klein.
31. Therapeutische gymnastiek voor angina in het aangewezen ziekenhuis:
a) ongeacht de modus van motoractiviteit;
b) alleen in de vrije modus;
c) in een halfbedmodus na het stoppen van pijn na 2 dagen;
d) in de post-stationaire periode.
32. DFU in strikte bedrust op spiergroepen:
b) klein en middelgroot;
c) medium en groot;
33.Na afloop van de sessie moet de patiënt de voorwaarde ervaren:
a) opgewonden emotioneel;
c) slaperigheid, in slaap vallen;
d) zwaarte in de spieren.
34. Bij obesitas wordt het regime voor energie-uitgaven toegepast:
d) medium en marginaal.
35.Wanneer obesitas therapeutisch lopen moet worden uitgevoerd:
a) in een snel tempo, maar kort;
b) in een langzaam tempo, maar voor een lange tijd;
c) het tempo in één les afwisselen;
d) in een snel tempo, voor een lange tijd.
36.Isometrische FU in de immobilisatieperiode draagt bij tot:
a) de spierkracht vergroten;
b) de preventie van spieratrofie;
c) een toename van spiermassa;
d) verbeteren van psychologisch comfort.
37.Ideomotor FU in de immobilisatieperiode draagt bij tot:
a) de spierkracht vergroten;
b) de preventie van spieratrofie;
c) een toename van spiermassa;
d) het behoud van dynamisch motorisch stereotype.
38. Therapeutische gymnastiek voor fracturen is toegewezen aan:
a) na verwijdering van immobilisatie;
b) vanaf de eerste dagen van de immobilisatieperiode;
c) in de herstelperiode;
d) in de post-stationaire periode.
39.Voor de preventie van contracturen voor verlamming worden uitgevoerd:
a) dynamische oefeningen op gezonde ledematen;
b) ideomotorische oefeningen op zieke ledematen;
c) passieve DFU, behandeling met een positie op zieke ledematen;
d) isometrische oefeningen van de tweede optie.
40. Gebruik om de bewegingen in de paretische ledemaat te herstellen:
a) dynamische FU met behulp van een gezonde ledemaat of verpleegkundige;
b) dynamische FU op een gezonde ledemaat met dezelfde naam;
c) passief op het ledemaat van de patiënt;
d) dynamische FU op een gezonde ledemaat onafhankelijk, op een paretische een - passief
Optienummer 2
Instructies: kies een van de meest correcte antwoorden
1. De hoofdrichting van de revalidatie in de 21e eeuw:
a) het gebruik van technologische vooruitgang
b) ontwikkeling van individuele programma's
c) ontwikkeling van revalidatienormen
g) het gebruik van moderne diagnostiek.
2. Bij revalidatie worden aspecten onderscheiden:
d) al het bovenstaande is waar.
3. De hoofdtaak van de verpleegkundige bij de revalidatie van de patiënt:
a) de patiënt helpen bij zelfzorg
b) patiëntenzorg
c) de patiënt helpen om zelf het probleem aan te pakken
d) verwanten trainen in de patiëntenzorg.
4. De eerste plaats van Rusland werd gecreëerd onder de regel:
5. Voert gelijkstroom goed uit:
g) vetweefsel.
6. Pakkingen zijn gemaakt van lagen flanel:
7. Maatregelen ter voorkoming van complicaties worden uitgevoerd:
a) in alle stadia van de behandeling
b) in de acute periode van de ziekte
c) in het stadium van revalidatie van de patiënt
d) alleen met de ontwikkeling van complicaties.
8. Wanneer een patiënt depressief is, treden de volgende problemen op:
a) toename van motoriek
b) exacerbatie van hysterische persoonlijkheidskenmerken
c) gebrek aan vertrouwen in zichzelf, afbraak
d) intolerantie jegens anderen.
9. Het gebruik van elektroforese wordt uitgevoerd:
a) spieren voor elektromassage
b) de introductie van het medicijn in het lichaam
d) micromassage van weefsels.
10. De luchtspleet tussen het lichaam van de patiënt en de condensatorplaten wordt gebruikt voor:
c) ultrasone therapie
11. De straling heeft een vitamine-vormend effect:
12. Hogedrukstraal wordt gebruikt in de douche:
13. Balneotherapie is:
b) behandeling met mineraalwater
c) zielsbehandeling
d) zoetwaterbehandeling.
14. Medicinale aërosolen zijn:
a) waterige oplossingen van medicinale stoffen
b) alcoholische oplossingen van medicinale stoffen
c) suspensie van medicijnen in de lucht
d) geïoniseerde mengsels van medicinale stoffen.
15. Neem bij een lage afscheiding van het maag-mineraalwater:
a) 10-15 minuten voor de maaltijd
b) 1-1,5 uur vóór de maaltijd
c) 30-40 minuten vóór de maaltijd
16. Indicaties voor de procedure "Electrosleep":
17. "Skin Depot" wordt gevormd bij het aanbrengen van:
18. Voor de preventie van rachitis wordt gebruikt:
19. Slijmvliezen stralen uit:
a) kleine erythemale doses;
b) gemiddelde erythemale doses;
c) suberythymische doses;
g) grote erythemale doses.
20. Terrenkur is:
a) behandeling met gedoseerd klimmen;
b) stencil lopen;
c) lopen voor de spiegel;
g) wandelingen op vlak terrein.
21. Therapeutische gymnastiek met angina pectoris in het aangewezen ziekenhuis:
a) ongeacht de modus van motoractiviteit;
b) alleen in de vrije modus;
c) in een halfbedmodus na het stoppen van pijn na 2 dagen;
d) in de post-stationaire periode.
22. DFU in strikte bedrust op spiergroepen:
b) klein en middelgroot;
c) medium en groot;
23.Na afloop van de sessie moet de patiënt de voorwaarde ervaren:
a) opgewonden emotioneel;
c) slaperigheid, in slaap vallen;
d) zwaarte in de spieren.
24. Bij obesitas wordt het regime voor energie-uitgaven toegepast:
d) medium en marginaal.
25. Bij obesitas moet therapeutisch lopen worden uitgevoerd:
a) in een snel tempo, maar kort;
b) in een langzaam tempo, maar voor een lange tijd;
c) het tempo in één les afwisselen;
d) in een snel tempo, voor een lange tijd.
26.Izometrische FU in de periode van immobilisatie draagt bij tot:
a) de spierkracht vergroten;
b) de preventie van spieratrofie;
c) een toename van spiermassa;
d) verbeteren van psychologisch comfort.
27.Ideomotor FU's in de immobilisatieperiode dragen bij tot:
a) de spierkracht vergroten;
b) de preventie van spieratrofie;
c) een toename van spiermassa;
d) het behoud van dynamisch motorisch stereotype.
28. Therapeutische gymnastiek voor fracturen benoemd:
a) na verwijdering van immobilisatie;
b) vanaf de eerste dagen van de immobilisatieperiode;
c) in de herstelperiode;
d) in de post-stationaire periode.
29.Voor de preventie van contracturen met verlamming worden uitgevoerd:
a) dynamische oefeningen op gezonde ledematen;
b) ideomotorische oefeningen op zieke ledematen;
c) passieve DFU, behandeling met een positie op zieke ledematen;
d) isometrische oefeningen van de tweede optie.
30. Gebruik om: bewegingen in de paretische ledemaat te herstellen:
a) dynamische FU met behulp van een gezonde ledemaat of verpleegkundige;
b) dynamische FU op een gezonde ledemaat met dezelfde naam;
c) passief op het ledemaat van de patiënt;
d) dynamische FU op een gezonde ledemaat onafhankelijk, op een paretische een - passief
31. De meest gebruikelijke manier van oefentherapie in het ziekenhuis:
a) therapeutisch lopen;
b) therapeutische oefeningen;
c) therapeutisch zwemmen;
32. De introductie van gymnastiek begint met:
a) isometrische oefening van de eerste optie;
b) dynamische oefening;
c) willekeurige bezuinigingen op de ademhaling;
d) ideomotorische fysieke oefeningen.
33. De hoofdtaak van therapeutisch wandelen is:
a) herstel van de verloren efficiëntie van de ademhaling;
b) het behoud van een willekeurige bezuiniging van de ademhaling;
c) eliminatie van zuurstofhongering van weefsels;
d) vergroot het algehele uithoudingsvermogen.
34.Wanneer het uitvoeren van therapeutisch wandelen inademing en uitademen worden gemaakt:
a) inhaleer door de neus, adem uit door de mond;
b) inhaleer en adem uit door de mond;
c) inhaleer en adem uit door de neus;
d) inhaleer door de mond, adem uit door de neus.
35.Drainage-uitgangspunten verbeteren:
b) de uitstroom van pathologische inhoud van de bronchiën en longblaasjes;
c) ademhalingsoppervlak;
36. PED vanuit de startpositie liggend aan de gezonde kant draagt bij aan:
a) de ventilatie van de toppen van de longen verbeteren;
b) het verbeteren van de ventilatie van de achterlongen;
c) verbetering van de ventilatie van de aangedane laterale delen;
g) de ventilatie van de rug van de longen verbeteren.
37.Sound gymnastiek wordt gebruikt voor:
a) verwijdering van sputum;
b) de bloedcirculatie verhogen;
c) verwijdering van bronchospasme;
g) de emotionele toestand verbeteren.
38.Wanneer het uitvoeren van geluidsgymnastiek inademen wordt uitgevoerd:
c) doet er niet toe;
d) alleen door de mond.
39. In het geval van hart- en vaatziekten wordt de energie-uitgavenmodus gebruikt:
d) alleen medium.
40. Uitbreiding van arteriolen veroorzaakt het werk van spiergroepen:
b) medium en groot;
d) groot en klein.
194.48.155.245 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.
Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk