Chloorhexidine Bigluconaat: waarom, wanneer en hoe de tool te gebruiken?

Chloorhexidine is een goedkoop en effectief antisepticum dat op veel gebieden wordt gebruikt. Ze kunnen slijmvliesontsteking, open wonden, huid behandelen. Chloorhexidine wordt vaak gebruikt om bacteriële aandoeningen van de keel te behandelen.

Een kenmerk van dit medicijn is een betaalbare prijs en tegelijkertijd een vrij hoog rendement. Chloorhexidine wordt beschouwd als een tamelijk veilige medicijn, maar het voldoen aan de dosering bij gebruik van een most.

Samenstelling, eigenschappen, gebruik van het medicijn

Chloorhexidine Bigluconaat - antiseptisch breedspectrum

Chloorhexidine heeft een uitgesproken antiseptisch en ontstekingsremmend effect. In de meeste gevallen wordt het gebruikt om pathogene bacteriën en schimmels te vernietigen, omdat het niet effectief is tegen virussen. Ze worden niet alleen de huid en slijmvliezen behandeld, maar ook alle huishoudelijke oppervlakken om te desinfecteren.

Veel mensen weten hoe ze Chlorhexidine Bigluconate moeten gebruiken, waar het voor is. Dit medicijn is al lang opgenomen in de lijsten van essentiële en bevindt zich in bijna elk medicijnkastje.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing van 0,05% chloorhexidinedigluconaat, evenals een spray en zelfs een rectale zetpil. De concentratie van het geneesmiddel kan verschillen, dus u moet de dosering van de arts en de apotheker opgeven. Chloorhexidine wordt ook geproduceerd in de vorm van een gel en een geconcentreerde oplossing (20%), die uitsluitend wordt gebruikt voor het ontsmetten van de gebouwen.

Het medicijn kan in de volgende gevallen worden gebruikt:

• Voor de behandeling van nagelschimmel. Het medicijn wordt beschouwd als een van de meest effectieve bij de behandeling van nagelschimmel, omdat het het in slechts 3-4 toepassingen vernietigt. Het preparaat bevat geen kleurstoffen en heeft geen onaangename geur.
• Voor de behandeling van herpes simplex-virus. Virussen zijn redelijk resistent tegen chloorhexidine, maar het herpesvirus is daar gevoelig voor. Ze worden aangeraden om zweren te behandelen.
• Voor de behandeling van bacteriële ziekten van de keel. Meestal wordt Chlorhexidine voorgeschreven voor bacteriële tonsillitis voor gorgelen en amandelen van pus.
• Voor hygiënische verwerking van handen. Het medicijn wordt afgehandeld door werknemers in de voedingsindustrie, evenals door medische hulpverleners.
• Voor de preventie en behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen. Heel effectief medicijn in de strijd tegen SOA's. In gynaecologie en venerologie wordt het aanbevolen voor de behandeling van gonnoroea, syfilis, trichomoniasis en chlamydia.

De belangrijkste eigenschap van het medicijn is om pathogene bacteriën en schimmels te vernietigen, zonder de positieve microflora te beïnvloeden. Chloorhexidine draagt ​​bij tot de dood van microben en voorkomt de voortplanting ervan.

Hoe en waarvoor wordt chloorhexidine gebruikt in KNO-praktijken?

De oplossing wordt gebruikt om ziekten van de keel te behandelen die door een bacteriële infectie worden veroorzaakt.

Artsen schrijven vaak gorgelen met Chlorhexidine-oplossing voor kinderen en volwassenen in de aanwezigheid van een bacteriële infectie. De symptomen zijn ernstige pijn in de keel, kietelen, droge hoest, hyperthermie, roodheid van de keel, zwelling van de amandelen, het optreden van etterende plaque of puisten.

In dit geval heeft chloorhexidine niet alleen een ontstekingsremmend, antimicrobieel maar ook gedeeltelijk analgetisch effect.

Indicaties voor gebruik Chlorhexidine zijn:

• Angina. Dit is de meest gebruikelijke remedie voor de lokale behandeling van angina pectoris. De meest voorkomende veroorzaker van deze ziekte is de streptokokken-bacterie. Dientengevolge verschijnen witte puisten op de slijmhuid en amandelen. Chloorhexidine helpt de infectie lokaal te bestrijden, het slijmvlies van pus te verwijderen en de pluggen zacht te maken voor verdere verwijdering.
• Faryngitis. Ontsteking van de keelholte kan zowel virussen als bacteriën, schimmels, veroorzaken. Chloorhexidine is het meest effectief bij etterige faryngitis. Sommige soorten van deze ziekte sluiten het gebruik van chloorhexidine (bijvoorbeeld allergische faryngitis) uit, dus moet u uw arts raadplegen voordat u het geneesmiddel gebruikt.
• Laryngitis. Het ontstekingsproces van het strottenhoofd gaat vaak gepaard met een verandering in stem. Chloorhexidine is effectief bij acute laryngitis, maar wordt niet aanbevolen voor zijn atrofische vorm, wanneer de laryngeale mucosa is uitgedund.
• ARI. In sommige gevallen wordt het aanbevolen om de keel te behandelen met chloorhexidine, zelfs met de virale aard van de ziekte, als de waarschijnlijkheid van complicaties en de toevoeging van een bacteriële infectie hoog is.

Het medicijn reinigt de slijmhuid en draagt ​​bij aan de vernietiging van pathogene bacteriën. In tegenstelling tot de bestaande mening remt chloorhexidine de groei van zijn eigen microflora niet, veroorzaakt het geen atrofische processen.

Om bijwerkingen te voorkomen, moet u zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering. Het medicijn is veilig voor kinderen en zwangere vrouwen, maar alleen als de instructies worden gevolgd.

Regels van toepassing

Keel voor volwassenen wordt 3-4 keer per dag aanbevolen.

Op de huid en de nagels wordt het medicijn onverdund aangebracht. Het dringt niet door de huid, dus het is volkomen veilig. Het is onmogelijk om op deze manier een overdosis te veroorzaken.

Voor wondbehandeling of huiddesinfectie wordt Chlorhexidine in de vorm van een spray of oplossing rechtstreeks op een huidoppervlak aangebracht en verdeeld door de palm, wattenschijfje. Bij gebruik van de spray hoeft de huid niet aangeraakt te worden, het is handig voor brandwonden en andere verwondingen.

Als we praten over gorgelen met chloorhexidine, dan zijn er enkele regels die moeten worden gevolgd:

1. Voordat u met de procedure begint, moet u uw mond grondig spoelen met schoon water. Dit zal helpen om de pus, de overblijfselen van voedsel weg te wassen.
2. Verdun het medicijn is niet nodig. En apotheken verkocht kant en klare oplossing van chloorhexidine (0,02 of 0,05%). Als het een spray is, volstaat het om hun keel te spoelen zonder te spoelen met water.
3. Het spoelen van de keel is genoeg om een ​​eetlepel van het medicijn. Ze nemen hem via de mond en slikken zonder te slikken hun hoofd terug, waardoor het geluid een minuut lang klinkt. Dan moet het medicijn worden uitgespuugd.
4. Een kind kan alleen gorgelen als hij dit proces al begrijpt en het medicijn zelf kan uitspugen. Chloorhexidine wordt meestal gebruikt om kinderen vanaf 5 jaar te behandelen.
5. Het slijmvlies bij een kind is vrij gevoelig, dus het medicijn moet worden verdund in een verhouding van 1: 1.
6. Meteen na de procedure kunt u niet roken, eten, drinken gedurende 1-1,5 uur. We moeten keelvrede geven, proberen minder te praten.
7. De loop van de behandeling is een week. Je kunt de cursus niet verlengen zonder de aanbeveling van een arts. Gedurende de dag moet je 5 spoelingen houden voor volwassenen en 3-4 kinderen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de behandeling alomvattend moet zijn. Alleen door gorgelen een zere keel genezen is onmogelijk, dus je moet niet weigeren om antibacteriële medicijnen te nemen. In geval van complicaties, zoals bronchitis en longontsteking, kunt u inhaleren met chloorhexidine. Een oplossing van het medicijn wordt toegevoegd aan de vernevelaar en besteed 2 inhalaties per dag.

Contra-indicaties en bijwerkingen

De oplossing kan niet langer dan 7 dagen worden gebruikt

Het geneesmiddel heeft vrijwel geen contra-indicaties, naast de individuele intolerantie van de werkzame stof. Het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken voor de behandeling van kinderen jonger dan 5 jaar, evenals voor verschillende atrofische en allergische aandoeningen van de keel.

Chloorhexidine mag niet worden gebruikt voor de behandeling van neusslijmvlies. De effectiviteit van deze behandeling zal vrij laag zijn, maar de bijwerkingen in de vorm van nasale bloedingen kunnen voorkomen. Chloorhexidine heeft een klein drogende effect, dus wordt het niet gebruikt voor de behandeling van otitis, sinusitis, oogaandoeningen.

Bijwerkingen van chloorhexidine zijn onder andere:

• Ik voel me droog. De eerste keer na het spoelen kan een gevoel van beklemming en droogheid van de keel lijken. Drinken na het spoelen wordt niet aanbevolen. Als de droogte en hoest toenemen, moet u een arts raadplegen en een ander medicijn nemen. Als u chloorhexidine gebruikt in voorgeschreven doseringen en niet meer dan een week, kan droogheid worden vermeden.
• Verduistering van tandglazuur. Chloorhexidine bij langdurig gebruik kan het tandglazuur verdonkeren, maar dit is een tijdelijk effect. Na het voltooien van de behandeling wordt het glazuur helder en krijgt het een natuurlijke tint.
• Een overtreding van de smaak. Ook kan langdurig gebruik van het medicijn een verandering in smaak veroorzaken. Dit is een tijdelijk effect van het medicijn, dat vanzelf verdwijnt nadat het is geannuleerd.
• Insomnia. In sommige gevallen merkten patiënten op dat ze tijdens de behandeling met chloorhexidine moeite hadden met slapen. Voor deze bijwerking moet u uw arts raadplegen.

Meer informatie over het medicijn Chlorhexidine is te vinden in de video:

Chloorhexidine wordt als veilig beschouwd voor kinderen en zwangere vrouwen, maar slikken is ongewenst. De meeste artsen zijn het erover eens dat maagspoelen niet nodig is. Als een deel van het medicijn in de maag komt, is het voldoende om veel water en een paar tabletten geactiveerde kool te drinken. Het medicijn heeft geen toxisch effect op het lichaam.

Chloorhexidine - instructies en beoordelingen

Voor bacteriële infecties, ontsteking van het tandvlees Chloorhexidine wordt gebruikt. Deze antiseptische huid heeft een breed scala aan toepassingsgebieden, is beschikbaar in verschillende formaten die verschillen in indicaties voor gebruik en samenstelling. Bij gebruik van chloorhexidine moeten voorzorgsmaatregelen en bescherming worden overwogen, omdat het product een aantal contra-indicaties heeft en bij onjuist gebruik tot negatieve reacties kan leiden.

Wat is chloorhexidine

Volgens de farmacologische classificatie is chloorhexidine een antiseptisch preparaat met desinfecterende effecten. Dit betekent dat het kan worden gebruikt voor het desinfecteren van wonden, oppervlakken, huid en slijmvliezen, als u de instructies en voorzorgsmaatregelen die daarin zijn gespecificeerd volgt. De rol van de actieve component van het geneesmiddel voert chloorhexidine digluconaat uit.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Er zijn drie bekende formaten van chloorhexidine - waterige, alcoholische oplossing en vaginale zetpillen, plus gels en oplossingen op basis van de werkzame stof kunnen worden gevonden in de schappen van apotheken. Gedetailleerde samenstelling wordt getoond in de tabel:

Witte torpedo-vormige zetpillen met een lichte marmering en een geelachtige tint, trechtervormige uitsparing

Chloorhexidine digluconaat concentratie

0,05, 0,5, 1, 5 of 20%

8 of 16 mg per 1 st.

Water, ethylalcohol 96%

Flessen van kunststof of glas op 100 ml, voor stationair gebruik - op 1 of 5 l

5 of 10 stuks in blisterverpakking

Geneesmiddel eigenschappen

Chloorhexidine is een antisepticum voor het desinfecteren van de huid, en vertoont activiteit tegen gram-negatieve of gram-positieve bacteriën en virussen. Het hulpmiddel kan alleen bij verhoogde temperaturen inwerken op de sporen van bacteriën. Het product reinigt en desinfecteert de huid zonder het omhulsel te beschadigen. Het heeft een verlengd effect tot vier uur.

Wanneer intravaginaal gebruik van het geneesmiddel antiseptische activiteit vertoont tegen grampositieve, gramnegatieve bacteriën, virussen, waaronder chlamydia, ureaplasma, gardnerella, herpes simplex-type. Zuurbestendige vormen en sporen zijn niet gevoelig voor het medicijn met een bactericide effect. Bij lokaal gebruik vernietigt het product de lactobacillen niet.

Chloorhexidine-bigluconaat behoort tot kationische biguaniden, heeft aminogroepen van cellulaire eiwitten, penetreert in de celmembranen van bacteriën en nestelt zich op het cytoplasma. De component voorkomt de penetratie van zuurstof, wat leidt tot een afname van het niveau van adenosinetrifosfaat en de dood van micro-organismen. Het medicijn vernietigt DNA en de synthese ervan in bacteriën, dringt niet door de intacte huid.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies hangt het gebruik van chloorhexidine af van de concentratie, de vorm van afgifte. 0,05% oplossing kan zonder verdunning worden gebruikt voor het spoelen van de keel of antiseptische behandeling van slijmvliezen. Het hulpmiddel met een concentratie van 0,5% wordt gebruikt voor het desinfecteren van medische instrumenten, bij de behandeling van wonden, bij de behandeling van brandwonden. 1% oplossing wordt gebruikt om de handen van chirurgen, instrumenten, voor de preventie van infectie van brandwonden te behandelen. 5%, 20% oplossingen worden gebruikt om minder geconcentreerde vloeistoffen te bereiden op basis van water, glycerine of alcohol.

Chlorhexidine waterige oplossing

Een breed bereik van actief gebruik is een waterige oplossing van chloorhexidine. Zijn getuigenis:

• cervicale erosie;
• coleitis;
• vulvaire jeuk, preventie van gonnoroea, syfilis, trichomoniasis, genitale herpes en andere vaginale ziekten;
• desinfectie van uitneembare prothesen, postoperatieve behandeling van wonden, brandwonden;
• gingivitis, stomatitis, aphtosis, parodontitis, keelpijn, alveolitis, andere ziekten van de mondholte.

Chloorhexidine-alcoholoplossing

In tegenstelling tot water, kan alcoholische oplossing van chloorhexidine niet worden gebruikt voor de behandeling van slijmvliezen - het veroorzaakt brandende, andere onaangename symptomen. De indicaties voor het gebruik van middelen zijn de behandeling van de handen van medisch personeel, het operatiegebied vóór de interventie of het onderzoek. Alcoholische oplossing irrigeert de werkoppervlakken van apparaten, apparatuur.

kaarsen

Chloorhexidine-vaginale zetpillen hebben een breed scala aan indicaties. Dit is:

• preventie van seksueel overdraagbare infecties (syfilis, gonorroe, ureaplasmose);
• behandeling van bacteriële vaginose, trichomonas, gemengde en niet-specifieke colpitis;
• preventie van infectieuze en inflammatoire complicaties in de gynaecologie (vóór operaties, bevalling, abortussen, installatie van een intra-uterine-inrichting, diatercoagulatie van de cervix, intra-uteriene apparaten).

Dosering en toediening

Afhankelijk van de vorm van afgifte en concentratie hangt af van de wijze van toediening, de dosering van het geneesmiddel. Alle soorten gebruik suggereren dat het product extern of topisch wordt aangebracht, maar niet binnen - het kan niet worden ingeslikt of gedronken, omdat het onaangename gevolgen kan hebben voor het lichaam. Over hoe het medicijn te gebruiken dat in de instructies wordt beschreven.

Chloorhexidine-oplossing

Waterige en alcoholische oplossingen worden extern toegepast. Voor de behandeling van microtrauma's op de huid, krassen, brandwonden, wordt het aangeraden om het servet met vloeistof te bevochtigen en het op het beschadigde gebied te bevestigen. U kunt het repareren met een verband of pleister. Voor de behandeling van urethritis, urethroprostatitis, wordt chloorhexidine in de urethra geïnjecteerd in een hoeveelheid van 2-3 ml 2-3 maal daags 10 dagen om de andere dag. Irrigatie, gorgelen en vloeistof aanbrengen moet 1-3 minuten duren en 2-3 keer per dag worden aangebracht.

Ter voorkoming van infecties van het geslachtsorgaan wordt het geneesmiddel uiterlijk twee uur na de sekse gebruikt. Voor de verwerking moet je naar het toilet gaan, je handen en geslachtsdelen wassen, de huid van het schaambeen behandelen, de binnenkant van de dij, geslachtsdelen. Met behulp van het mondstuk injecteren mannen 2-3 ml vocht in de urethra, vrouwen in de vagina - 5-10 ml gedurende 2-3 minuten (douchen). Na verwerking kun je het toilet niet twee uur bezoeken.

Hoe je je mond spoelen met chloorhexidine na het trekken van de tanden

In de tandheelkunde wordt spoelen met chloorhexidine actief gebruikt. Na tandextractie zal het helpen om de mondholte te desinfecteren en de penetratie van microben in de resulterende holte te voorkomen. Aanbevelingen voor het wassen van de caviteit:

• het wordt een uur na het poetsen van je tanden uitgevoerd, je kunt niet eten en drinken in dezelfde hoeveelheid tijd voor en na het spoelen van de mond;
• Indien per ongeluk ingeslikt, moeten verschillende tabletten actieve kool worden gedronken;
• voer de procedure 2-3 keer / dag uit (ochtend en avond);
• maak de beweging niet te intens om het beschermende bloedstolsel niet uit te spoelen;
• Giet de oplossing in je mond, houd hem 1-2 minuten vast en kantel je hoofd iets naar de zijkanten.

Tandvleesaandoeningen spoelen

Chloorhexidine mondwater kan worden gebruikt voor ontsteking van het tandvlees. Instructies voor het gebruik ervan:

• poets je tanden;
• spoel je mond met een afkooksel van kamille of jodiumzoutoplossing (een glas water een theelepel frisdrank, 2/3 theelepel zout, een druppel jodium);
• doe een eetlepel medicijn in je mond, spoel even, spuug;
• na de procedure mag je geen twee uur hebben;
• Als het spoelen niet werkt (bijvoorbeeld bij kinderen), behandel het tandvlees dan met een wattenstaafje gedrenkt in een oplossing van 0,05%, tweemaal verdund met water (volwassenen mogen niet worden verdund).

zetpillen

Kaarsen zijn bedoeld voor intravaginale toediening. Maak de zetpil los van de beschermende verpakking, ga op je rug liggen en steek hem in de vagina. Als een behandeling voor infecties wordt één zetpil tweemaal daags gedurende een periode van 7-10 dagen gebruikt, indien nodig duurt de therapie tot 20 dagen. Om ziekten te voorkomen, wordt één kaars in de vagina ingebracht niet later dan twee uur na contact. Zetpillen worden niet gebruikt voor de behandeling van spruw.

Chloorhexidine-spray

De aerosolvorm van het medicijn wordt extern gebruikt voor de behandeling van de handen van personeel of werkoppervlakken. 5 ml van het product aangebracht op de huid en gedurende twee minuten ingewreven. Voordat u de handen van de chirurg behandelt, moet u uw handen eerst gedurende twee minuten met warm water en zeep wassen, met een steriel doekje afdrogen en 5 ml van het product tweemaal in porties van 5 ml aanbrengen, in de huid wrijven en gedurende drie minuten een vochtige toestand handhaven.

Om de plaats van de operatie of de elleboogbocht van de donor te behandelen, wordt de huid afgeveegd met een wattenstaafje dat gedurende twee minuten bevochtigd is met het product. Aan de vooravond van de patiënt moet een douche nemen, van kleding veranderen. De houdtijd van de vloeistof in het chirurgische veld is een minuut. Voor desinfectie van grote oppervlakken bedraagt ​​de oplossnelheid 100 ml per vierkante meter. Voor de verwerking van complexe instrumenten worden ze volledig gedemonteerd en in een vloeistof geplaatst, zodat alle kanalen gevuld zijn.

chloorhexidine

Indicaties voor gebruik

Voor lokaal gebruik: Trichomonas colpitis, cervicale erosie, vulvaire jeuk, preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen (waaronder gonorroe, syfilis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmose); gingivitis, stomatitis, ouderdom, parodontitis, alveolitis, desinfectie van uitneembare prothesen; keelpijn; postoperatieve verpleegkundige zorg in de KNO- en tandheelkundige afdelingen.

Behandeling van wonden, brandwonden en -oppervlakken; desinfectie van de huid van de patiënt.

Omgaan met de chirurg, het medisch personeel en het chirurgische veld vóór de diagnostische manipulatie, operatie.

Desinfectie van werkoppervlakken van apparaten (inclusief thermometers) en apparatuur waarvan warmtebehandeling ongewenst is.

Hygiënische behandeling van de handen van werknemers in de voedingsindustrie en catering, nutsbedrijven.

Het gebruik van chloorhexidine in de vorm van vaginale zetpillen wordt getoond in pediatrische gynaecologie bij meisjes vóór het begin van de menstruatie voor de behandeling van vulvovaginitis (waaronder niet-specifieke, gemengde, gonorrheal, trichomonas), bacteriële vaginose; bij infectieuze en inflammatoire complicaties bij pediatrische gynaecologie (bijvoorbeeld vóór chirurgische behandeling van gynaecologische aandoeningen).

Mogelijke analogen (substituten)

Actief ingrediënt, groep

Doseringsformulier

oplossing voor uitwendig en uitwendig gebruik, spray voor uitwendig gebruik, vaginale zetpillen

Contra

Hoe aan te brengen: dosering en behandeling

Chloorhexidine als profylactisch en therapeutisch middel wordt uitwendig en uitwendig gebruikt. 0,05, 0,2 en 0,5% waterige oplossingen worden toegepast in de vorm van irrigaties, spoelingen en toepassingen - 5-10 ml van de oplossing wordt aangebracht op het aangetaste oppervlak van de huid of slijmvliezen met een blootstelling van 1-3 minuten 2-3 keer per dag (op een tampon of door irrigatie).

Bij hygiënische verwerking van de handen van medisch personeel wordt 5 ml van het product op de handen aangebracht en gedurende 2 minuten in de huid ingewreven.

Bij het behandelen van de handen van de chirurg worden de handen, alvorens het product te gebruiken, grondig gewassen met warm stromend water en toiletzeep gedurende 2 minuten, gedroogd met een steriele gaasdoek. Plaats het apparaat vervolgens op droge handen in porties van 5 ml (minstens 2 keer) en wrijf het in de huid van de handen, houd ze gedurende 3 minuten vochtig.

Bij het behandelen van het operatieveld of elleboogplooien van donoren wordt de huid achtereenvolgens tweemaal afgeveegd met afzonderlijke steriele gaasampons, die overvloedig worden bevochtigd met een product. De blootstellingstijd na de behandeling 2 minuten. Aan de vooravond van de operatie neemt de patiënt een douche (bad), verandert zijn ondergoed. Bij het behandelen van het chirurgische veld wordt de huid afgeveegd (in één richting) met een steriel wattenstaafje dat is bevochtigd met het product. De blootstellingstijd na de behandeling is 1 minuut. Voor het desinfecteren van kleine oppervlakken (inclusief tafels, apparatuur, armleuningen van stoelen), worden de oppervlakken afgeveegd met een doek bevochtigd met een reinigingsmiddel. Het consumptietarief van fondsen voor dergelijke verwerking is 100 ml / m2.

Vóór de desinfectie worden zichtbare onzuiverheden verwijderd van medische apparaten: vanaf de buitenkant - met water bevochtigde doeken; interne kanalen worden gewassen met water met behulp van een kraag of spuit in overeenstemming met anti-epidemische maatregelen (rubberen handschoenen, schort). Doekjes, waswater en wasbakken worden gedesinfecteerd door koken of een van de ontsmettingsmiddelen volgens de richtlijnen die worden aanbevolen voor virale parenterale hepatitis (voor tuberculose - volgens de richtlijnen die voor deze infectie worden aanbevolen), volgens de huidige instructies. Producten na verwijdering van besmetting worden volledig ondergedompeld in de oplossing van het middel, en vullen ze met holtes en kanalen. Afneembare producten worden gedemonteerd ondergedompeld. Containers met een oplossing moeten goed worden afgesloten met deksels om verdamping van alcohol te voorkomen en de concentratie te verminderen.

Kaarsen Chloorhexidine intravaginaal gebruikt. Voorafgaand bevrijden van de zetpil uit het contourcelpak, injecteer het in de vagina terwijl liggend op zijn rug. Op 1 zetpil 2 keer per dag gedurende 7-10 dagen. Indien nodig, is het mogelijk om de behandelingskuur uit te breiden tot 20 dagen.

Farmacologische werking

Chloorhexidine - een antisepticum, is werkzaam tegen Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën (Treponema pyhidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides, en ik wil dat je naar de bladwijzer kijkt, je kunt naar de bladwijzer kijken. hepatitis virussen, HIV, herpes, rotavirussen, enterovirussen, influenza en andere respiratoire virale infecties), gistachtige schimmels van het geslacht Candida, dermatofyten. Sommige stammen van Pseudomonas spp., Proteus spp., Naast zuurbestendige vormen van bacteriën zijn bacteriesporen resistent tegen het medicijn. Chloorhexidine schendt de functionele activiteit van lactobacillen niet.

Bijwerkingen

Ongewenste effecten bij gebruik van chloorhexidine ontwikkelen zich vrij zeldzaam. Dit kunnen allergische reacties (huiduitslag), droge huid, jeuk, dermatitis zijn.

Bij extern gebruik zijn gevallen van overdosis onbekend. In geval van accidentele inname is het noodzakelijk om de maag onmiddellijk met een grote hoeveelheid water te wassen en vervolgens het adsorbens (10-20 tabletten actieve kool) te geven. Indien nodig wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Speciale instructies

Bij patiënten met open hoofdletsel, dwarslaesie, perforatie van het trommelvlies, contact met het oppervlak van de hersenen, de hersenvliezen en de holte van het binnenoor moet worden vermeden.

In geval van contact met de slijmvliezen van het oog, moeten ze snel en grondig worden gespoeld met water.

Contact met hypochloriet bleekmiddelen op stoffen die eerder in contact waren geweest met geneesmiddelen die chloorhexidine bevatten, kan bijdragen aan het verschijnen van bruine vlekken op hen.

Het bacteriedodende effect neemt toe met toenemende temperatuur. Bij temperaturen boven 100 graden C, ontbindt het medicijn gedeeltelijk.

Niet aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met jodium.

wisselwerking

Chloorhexidine wordt gebruikt in een neutrale omgeving; bij pH 5-8 is het verschil in activiteit klein; bij pH boven 8 precipiteert. Het gebruik van hard water vermindert bacteriedodende eigenschappen.

Farmaceutisch onverenigbaar met zeep, alkaliën en andere anionische verbindingen (colloïden, arabische gom, carboxymethylcellulose).

Compatibel met geneesmiddelen die een kationische groep bevatten (benzalkoniumchloride, cetrimoniumbromide).

Ethylalcohol verbetert de effectiviteit van het medicijn.

Bij gebruik van kaarsen wordt gelijktijdig intravaginaal gebruik met jodiumbevattende geneesmiddelen niet aanbevolen. Toilet externe geslachtsorganen heeft geen invloed op de effectiviteit en verdraagbaarheid van vaginale zetpillen.

Vragen, antwoorden, recensies over het medicijn Chlorhexidine

De verstrekte informatie is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals. De meest nauwkeurige informatie over het preparaat is te vinden in de instructies die door de fabrikant aan de verpakking zijn gehecht. Geen enkele informatie op deze of enige andere pagina van onze site kan als vervanging dienen voor een persoonlijke oproep aan een specialist.

Aanbevelingen: waar wordt chloorhexidine voor gebruikt?

De zoektocht naar pillen voor alle ziekten heeft nog geen resultaten opgeleverd. Maar de Wereldgezondheidsorganisatie heeft een lijst met essentiële medicijnen gemaakt. Chloorhexidine kwam ook in hen terecht. Het is een krachtig antisepticum voor de bestrijding van micro-organismen op het huidoppervlak en sommige slijmvliezen.

Ze zijn allemaal gewend geraakt om drugs te gebruiken, waarover weinig bekend is. Vaak worden deze medicijnen onderschat.

• Waarom chloorhexidine gebruiken, artsen zullen beter antwoorden.
• Dit antibacteriële middel wordt geproduceerd in de vorm van oplossingen, zetpillen, gels.
• Zonder dit, kun je je de gang van zaken niet voorstellen, het voorkomen van seksueel overdraagbare aandoeningen, desinfectie.
• Elke huidlaesie kan worden gedesinfecteerd met deze tool - schuren, wond (als het geen open hoofdletsel of oogaandoening is), kammen, bijten.

Om dit te doen, kunt u een chloorhexidine-oplossing of -gel gebruiken.

Ook is de tool goed bewezen in de behandeling van acne.

1. Voor de behandeling van mucosale oppervlakken in de mondholte.
2. Stomatitis en gingivitis veroorzaakt door ziekteverwekkers zullen veel sneller zijn.
3. Behandeling van beschadigde huid na cosmetische ingrepen zoals het doorboren van de oren, navel (genezing van de navelstrengwond van pasgeborenen), en tatoeage.

Voor het desinfecteren van artikelen voor algemeen gebruik, handen wassen in de natuur, vóór de operatie. Desinfectie - in de operatiekamer, de kamer van de patiënt.

Het is belangrijk! Een interessant kenmerk van de tool is zijn "onverschilligheid" voor zeepprocedures. Zeep wast de substantie niet volledig weg, dus het blijft de "gebruiker" voor enige tijd beschermen tegen gevaarlijke micro-organismen. De enige ongewenste combinatie is het gebruik van dit antisepticum met jodium. Hun "vijandigheid" kan eindigen voor een persoon met het uiterlijk van dermatitis, een verbranding.

• Ondanks het brede bereik van zijn (bijna onbeperkte) effect, heeft antisepticum contra-indicaties, is het niet goed begrepen in de toepassing van zwangere vrouwen en kinderen.
• Maar fabrikanten beweren dat het niet is gecontra-indiceerd in een periode van een interessante positie.
• De beslissing om een ​​dokter te nemen.

Hoe chloorhexidine te gebruiken, is het beter om contact op te nemen met de specialist die hem heeft genomineerd.

Om mogelijke seksueel overdraagbare aandoeningen (uiterlijk 2 uur na intimiteit) te bestrijden, wordt een oplossing van 0,05% (van 5 tot 10 ml) gedurende 3 minuten in de vagina geïnjecteerd.

• Mannen bevelen een dosis van 1-2 ml aan. Het oppervlak van de dijen, de geslachtsdelen wordt ook behandeld met een middel. Voor ziekten van het urogenitale systeem hetzelfde, slechts twee keer per dag gedurende 10 dagen.
• De tandarts en KNO kunnen ook aanbevelen om de mondholte te behandelen met chloorhexidine of de keel met een zwakke oplossing te spoelen.
• Maar de voorkeur gaat beter uit naar soda-zoutspoelingen.

Dit komt door de mogelijke kleuring van de tanden in een donkere kleur.

Ondanks de vitale functie van dit antisepticum, heeft het een aantal bijwerkingen (verdonkering van het glazuur, het vermogen om slijmvliezen van de slijmvliezen te veroorzaken) en contra-indicaties (gevoeligheid, allergie). Elke behandeling is als een teamgame, waarbij je niet zonder een dokter kunt en zeker niet kunt winnen.

Hoe chloorhexidine thuis toe te passen

Naast andere antiseptische geneesmiddelen, was chloorhexidine niet alleen een goede plek in de medische praktijk, maar ook in thuisverpakkingen voor eerste hulp. Hoe chloorhexidine toe te passen en wat kan, naast het behandelen van wonden, worden gebruikt?

Wat is chloorhexidine

Een waterige oplossing van het medicijn bevat chloorhexidine digluconaat en is bedoeld voor uitwendig gebruik. Chloorhexidine heeft een hoge bactericide activiteit, is effectief tegen gram-positieve en gram-negatieve stammen, protozoa, microbiële sporen, en tegen sommige virussen en schimmels.

Bij het aangaan van chemische interactie met actieve groepen op het oppervlak van de membranen van de pathologische flora, veroorzaakt chloorhexidine de vernietiging van de laatste en de dood van bacteriële cellen.

De activiteit van het medicijn neemt toe met toenemende temperatuur (niet hoger dan 100 ° C), in aanwezigheid van ethylalcohol. Chloorhexidine wordt niet tegelijkertijd als jodiumoplossing aanbevolen. De aanwezigheid van bloed, ettering in de wond is geen belemmering voor de behandeling, hoewel het de werkzaamheid van het geneesmiddel enigszins vermindert.

Het heeft een lange houdbaarheid, is goedkoop en is zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Het heeft geen geur, smaak, laat geen sporen achter en veroorzaakt geen pijn als het de wond raakt, heeft geen invloed op de genezing van wonden en hun littekens. De lijst met contra-indicaties en bijwerkingen is minimaal.

Indicaties voor gebruik

Chloorhexidine Bigluconaat produceert in verschillende doseringsvormen:

• water oplossing
• alcohol oplossing
• kaarsen
• gel
• aërosol
• zuigtabletten

Waterige oplossingen met een concentratie van 0,05 - 0,2% worden gebruikt in de medische praktijk, medische instrumenten worden gesteriliseerd met oplossingen met een hogere concentratie.

Wondgenezing en behandeling

Huidbeschadiging (wonden, schaafwonden, krassen) wordt behandeld met een zwakke oplossing van chloorhexidine. Het stopt het bloeden niet en daarom wordt, indien nodig, een drukverband op de wond aangebracht.

Omdat als gevolg van de wondbehandeling niet alleen het oppervlak wordt gedesinfecteerd, maar ook de koeling, wordt de oplossing ook gebruikt voor brandwonden van 1-2 graden.

Met een waterige oplossing bevochtigt u de gedroogde bandages, verwerkt u de eelt na de punctie, doorboring om uitdroging van de prikplaats te voorkomen, de huid na het verwijderen van de splinters.

Mond Cure

Om de keel en nasopharynx te desinfecteren, moet de mondholte worden gespoeld met een zwakke oplossing van chloorhexidine met:

• tandextractie
• stomatitis
• tandvleesaandoening
• amandelontsteking en chronische keelpijn
• fistels en abcessen in de mondholte

De concentratie van mondwater mag niet hoger zijn dan 0,25 mg / ml. Bij langdurig gebruik is er een verdonkering van het tandglazuur.

Tandartsen adviseren een oplossing van chloorhexidine, als middel om slechte adem kwijt te raken. U kunt 2-3 druppels voedingssmaak of een druppeltje etherische olie toevoegen.

Een loopneus wordt behandeld door de sinussen te wassen met een zwakke oplossing van het medicijn.

In de gynaecologie

De oplossing van het medicijn wordt veel gebruikt in de gynaecologie en de verloskundige praktijk. Indicaties voor gebruik zijn:

1. Behandeling en preventie van seksueel overdraagbare infecties (chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis, syfilis, gonorroe, genitale herpes, HIV).
2. Colpitis, vulvovaginitis, bacteriële vaginose.
3. Sanitatie van het geslachtsorgaan.
4. Behandeling van het genitaal kanaal in de postoperatieve periode.

Voor cervicale erosie wordt chloorhexidine-oplossing gebruikt voor douchen. De procedure wordt uitgevoerd liggend op de rug, benen uit elkaar en gebogen op de knieën. Cursusduur - 5-7 dagen.

Wanneer spruw en voor de preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen in de vagina leggen een wattenstaafje gedrenkt in een oplossing van chloorhexidine. Ook worden vaginale gel en chloorhexidine zetpillen gebruikt tegen schimmel en seksueel overdraagbare infecties.

In de urologie

In de urologie wordt chloorhexidine gebruikt voor antiseptische maatregelen met balanoposthitis, balanitis en de rehabilitatie van de blaas voorafgaand aan chirurgische ingrepen (bijvoorbeeld cytoscopie).

Acne en steenpuisten

Met chloorhexidine, acne, acne, pustuleuze erupties, ontstekingen op de huid, schimmelinfecties van de huid worden behandeld. Het is mogelijk om het medicijn te gebruiken, zowel in het stadium van acne-vorming, als na het openen van acne, kookt voor sanitaire voorzieningen en het voorkomen van ontstekingen.

Chloorhexidine wordt niet aanbevolen voor eczeem en verschillende soorten dermatitis. In andere gevallen kan drugsgebruik jeuk, peeling en nieuwe huiduitslag veroorzaken.

Onder invloed van chloorhexidine wordt de gevoeligheid van de huid voor zonlicht verhoogd.

In de diergeneeskunde

Speciale antimicrobiële shampoo met chloorhexidine wordt gebruikt voor de behandeling van huisdieren - katten en honden voor bacteriële, schimmel-, gemengde en atopische huidletsels.

Hoe chloorhexidine te verdunnen

Apotheken verkopen het medicijn in verschillende concentraties. De minimale dosering - 0,05% en 0,1% - kant-en-klare vormen, ze hoeven niet te worden verdund, en 5% en 20% - concentraten die verdunning nodig hebben.

Voor dit doel wordt gedestilleerd of gekookt water gebruikt.

1. 5% oplossing:

• 0,4 ml van het geneesmiddel brengen tot 200 ml met water om 0,01% te verkrijgen;
• 2 ml van het medicijn brengen water tot 200 ml om 0,05% te verkrijgen;
• 4 ml van het preparaat en 196 ml water om 0,1% te verkrijgen;
• 8 ml chloorhexidine en 192 ml water om 0,2% te verkrijgen;
• 20 ml van het preparaat en 180 ml water om 0,5% te krijgen;
• 40 ml van het preparaat en 160 ml water - 1%;
• 80 ml chloorhexidine en 120 ml water - 2%

1. 20% oplossing:

• Om een ​​0,01% oplossing te verkrijgen, zijn 0,1 ml van het geneesmiddel en 199,9 ml water vereist;
• voor 0,05% heeft u 0,5 ml chloorhexidine en 199,5 ml water nodig;
• 0,1% 1 ml van het preparaat en 199 ml water;
• 0,2% oplossing - 2 ml van het preparaat en 198 ml water;
• 0,5% oplossing - 5 ml van het medicijn en 195 ml water;
• 1% oplossing - 10 ml chloorhexidine en 190 ml water;
• 2% oplossing - 20 ml van het medicijn en 180 ml water;
• 5% oplossing - 50 ml van het medicijn en 150 ml water.

Chloorhexidine is een populaire, goedkope, effectieve en veilige oplossing die nuttig is in een kraam thuis, maar voor langdurig gebruik moet u uw arts raadplegen om bijwerkingen te voorkomen.

Wat helpt chloorhexidine

Chloorhexidine is een veelgebruikt antiseptisch (antimicrobieel) medicijn dat actief wordt gebruikt voor het desinfecteren van huid en diverse medische instrumenten.

Dit medicijn heeft een hoge antimicrobiële werking tegen vele bacteriële pathogenen (streptokokken, trichomonas, staphylococcen, etc.).

Meestal wordt chloorhexidine gebruikt voor antiseptica van de handen van medisch personeel, instrumenten en het chirurgische veld vóór de operatie.

Vanwege de effectieve antibacteriële eigenschappen van het medicijn wordt veel gebruikt in de complexe behandeling van faryngitis, tonsillitis (vooral etterende vorm), waarmee je snel pathogene micro-organismen in de orofaryngeale holte kunt vernietigen en verder herstel kunt versnellen.

Wanneer lokale toepassing van dit antibacteriële middel op de huid vrij snel plaatsvindt, vindt volledige vernietiging van pathogene micro-organismen plaats in het toepassingsgebied ervan.

Antimicrobiële werkzaamheid na topische toediening van chloorhexidine wordt gedurende ten minste 2-3 uur gehandhaafd.

In de regel wordt dit antisepticum door veel patiënten redelijk goed verdragen, terwijl het lichaam bij frequent en langdurig gebruik volledig onschadelijk is.

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van chloorhexidine:

• complexe behandeling van wondoppervlakken van de huid (brandwonden, traumatische letsels, enz.);
• antiseptische (antimicrobiële) behandeling van de handen van medisch personeel;
• bacteriële ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem (colpitis, cervicale erosie, syfilis, gonorroe, enz.);
• acute tonsillitis (tonsillitis);
• desinfectie van medische instrumenten;
• stomatitis of gingivitis;
• antiseptische behandeling van het chirurgische veld vóór het begin van operaties;
• preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen (gonnoroea, syfilis, trichomoniasis, chlamydia, enz.);
• bacteriële vaginose.

Let op: voordat u chloorhexidine gaat gebruiken, is het raadzaam om een ​​gekwalificeerde huisarts te raadplegen!

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor lokaal gebruik, vaginale zetpillen en een spray.

Hoe chloorhexidine toe te passen?

Voor de antiseptische behandeling van het wondoppervlak van de huid wordt een 0,5% chloorhexidine-oplossing gebruikt, die ook voor lokale toepassing kan worden gebruikt, die 1-2 minuten moet worden bewaard. op de aangetaste huid.

Voor de behandeling van verschillende bacteriële en inflammatoire ziekten in de gynaecologie, wordt een kleine hoeveelheid van de oplossing gebruikt voor directe introductie in de vagina, terwijl het verloop van de behandeling en de dosis antisepticum voor elke vrouw afzonderlijk worden bepaald door de behandelend arts, afhankelijk van de ziekte.

Hygiënische behandeling met 0,5% chloorhexidine-oplossing wordt uitgevoerd door gedurende 2-3 minuten te wassen met de hand. geleidelijk antiseptisch wrijven.

Bij de complexe behandeling van bacteriële vaginose of colpitis bij vrouwen worden vaginale zetpillen gebruikt, die 1-2 p. per dag gedurende 5-7 dagen, altijd na overleg met een gekwalificeerde gynaecoloog.

Desinfectie van medische instrumenten wordt uitgevoerd met een 0,5% oplossing en laat het gedurende 20-30 minuten in een afzonderlijke houder weken.

Contra-indicaties voor het gebruik van chloorhexidine

• overgevoeligheid (overgevoeligheid van het lichaam voor de belangrijkste werkzame bestanddelen van het geneesmiddel);
• allergische huidziekten.

Bijwerkingen van chloorhexidine

De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij langdurig gebruik van dit antisepticum zijn:

• het voorkomen van een droge huid op de plaats van toediening;
• lokale allergische manifestaties op de huid (urticaria, verhoogde jeuk, zwelling);
• misselijkheid of braken (het is uiterst zeldzaam, voornamelijk met een significante overdosis van het medicijn);
• dermatitis;
• toegenomen schilfering van de huid op de plaats van toediening van het geneesmiddel.

Met de ontwikkeling van eventuele bijwerkingen na het gebruik van chloorhexidine, is het raadzaam om uw arts te raadplegen!

In dit artikel hebben we onderzocht wat chloorhexidine helpt en hoe het goed kan worden gebruikt.

chloorhexidine

Chloorhexidine (chlorhexidinum) is een antisepticum voor lokaal gebruik. In Rusland, voornamelijk geproduceerd in de vorm van digluconaat.

Verkrijgbaar in de vorm van oplossingen, aërosolen, vaginale zetpillen, externe gels en crèmes.

Het medicijn is effectief tegen een breed scala van gram-negatieve en gram-positieve bacteriën, schimmels en sommige virussen.

Het heeft een bacteriedodend effect op pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen.

Het is geïndiceerd ter voorkoming van SOA's, voor purulente-inflammatoire processen van de huid of slijmvliezen, voor de behandeling van de handen van de chirurg, voor het steriliseren van medische instrumenten. Na het aanbrengen van het lichaam blijft chloorhexidine zijn activiteit enkele uren behouden.

Geschiedenis van

Chloorhexidine werd gesynthetiseerd in 1947. Formula betekent willekeurig ontwikkeld door Engelse wetenschappers in de zoektocht naar de nieuwste antimalariamiddelen.

Het bleek dat de stof met het experimentele getal "10 040" een hoge affiniteit heeft voor de celwanden van bacteriën en snel hun vernietiging veroorzaakt. De nieuwe verbinding is gepatenteerd als een antisepticum.

In 1954 produceerde het Britse farmaceutische bedrijf Imperial Chemical Industries de eerste geneesmiddeloplossing van chloorhexidinedigluconaat onder de handelsnaam "Gibitan".

Aanvankelijk was het hulpmiddel bedoeld om huid- en wondoppervlakken te desinfecteren, maar na 3 jaar werd het bereik van de indicaties aanzienlijk uitgebreid. "Gibitan" begon actief toe te passen in de gynaecologie, urologie, otolaryngologie en oftalmologie.

In 1959 werd chloorhexidine voorgesteld om te worden gebruikt voor de behandeling van de mondholte, wat leidde tot de distributie in de tandartspraktijk.

Na verloop van tijd begon het antisepticum steeds meer op grote schaal te worden gebruikt. In de jaren 80. hij mocht toevoegen aan de samenstelling van cosmetische producten en smeermiddelen.

In 1993 verschenen chloorhexidineservetten op de Amerikaanse markt, bestemd voor zowel huishoudelijk als medisch gebruik. In 2012 keurde de FDA de vrijlating van met chloorhexidine geïmplanteerde katheters en implantaten goed.

eigenschappen

Internationale niet-eigendomsnaam: chloorhexidine (chloorhexidine).

Chemische naam voor de IUPAC-nomenclatuur: N, N "-bis (4-chlorofenyl) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecaan diimidamide

Moleculair gewicht: 505.5

Chloorhexidine is een wit kristallijn poeder, oplosbaar in water. Waterige oplossingen zijn alkalisch. Smeltpunt - 132-136ºС. Door chemische structuur verwijst de verbinding naar een biguanidederivaat.

Klinische gegevens

De therapeutische activiteit en de veiligheid van chloorhexidine zijn bestudeerd in tientallen internationale klinische onderzoeken. Het medicijn bevestigde een hoge werkzaamheid tegen een breed scala van bacteriën, schimmels en protozoa.

In de 1988 schaalproef (Garibaldi, R.A) werden de antibacteriële eigenschappen van chloorhexidine en povidon-jodium vergeleken. 700 patiënten die een operatie hadden ondergaan namen deel aan het experiment.

Vlak voor de operatie namen vrijwilligers een douche met een van de antiseptica. Gegevens uit laboratoriumtests toonden aan dat chloorhexidine het aantal microbiële kolonies op de huid met 9 - 9,5 keer verminderde, terwijl povidon-jodium slechts 1,5 - 2 maal was.

In 2002-2006 heeft het National Institute of Child Health van de Verenigde Staten beoordeeld hoe de behandeling van pasgeborenen met chloorhexidine, enkele uren na de geboorte, op kindersterftecijfers. De studie werd uitgevoerd op het grondgebied van Nepal, waar het percentage geboorten thuis hoog is.

Verklarend werk werd uitgevoerd onder 413 lokale gemeenschappen, aan wiens leden het werd aanbevolen om baby's te behandelen met een 4% chloorhexidine-oplossing. Meer dan 4 jaar aan waarnemingen, de frequentie van kindersterfte in de onderzochte populaties daalde met 30%.

In 1999 onderzocht de Universiteit van Oslo het vermogen van een antisepticum om de overdracht van pathogene streptokokken van moeder op kind tijdens de bevalling te verminderen. 0,2% oplossing van het geneesmiddel werd intravaginaal toegediend aan geïnfecteerde vrouwen bij het begin van de bevalling.

De resultaten toonden aan dat de incidentie van zuigelingen met gemiddeld 20% was afgenomen. Er werden geen ongewenste reacties waargenomen in verband met blootstelling aan chloorhexidine bij kinderen.

Een blind, placebo-gecontroleerd onderzoek naar het effect van het geneesmiddel op het verloop van stomatitis werd uitgevoerd aan de Universiteit van Kentucky in 1988.

Bij patiënten die spoelen met chloorhexidine overeenkwamen, noteerden de auteurs een afname in ulceratie van het mondslijmvlies, een afname in streptokokken- en gistkolonies.

In alle onderzoeken hebben artsen aandacht besteed aan het goede veiligheidsprofiel van het medicijn. In zeldzame gevallen werd een irriterend effect op de huid van de ogen en de huid waargenomen. Het was mogelijk om de bijwerkingen te elimineren na het verminderen van de concentratie van antiseptische oplossingen.

Informatie over toxiciteit

De toxiciteit van chloorhexidine werd bestudeerd in laboratoriumexperimenten bij witte muizen. 0,5% oplossing werd subcutaan, intraveneus en intraperitoneaal aan de dieren toegediend. Het is bewezen dat het geneesmiddel geen mutagene, teratogene en embryotoxische effecten heeft. Een licht remmend effect op de functies van de voortplantingsorganen werd opgemerkt.

Samenstelling, afgifteformulieren, verpakking

De volgende vormen van chloorhexidine zijn beschikbaar op de Russische farmaceutische markt:

• Waterige oplossingen met een concentratie van de werkzame stof van 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 en 20%. Het medicijn is verpakt in plastic flessen, flessen of spuitbussen.
• Alcoholoplossingen met een concentratie van de werkzame stof van 0,5 of 0,8%. Deze vorm wordt gerealiseerd in flessen van 100-500 ml.
• Vaginale zetpillen met het gehalte aan werkzame stof 16 en 8 mg. Verpakt in plastic blisters en vervolgens - in kartonnen verpakkingen van 5 of 10 stuks.
• 0,5% gel voor uitwendig gebruik. Geproduceerd in buizen van 15-30 g.
• 1% crème voor uitwendig gebruik. Verkrijgbaar in tubes van 50 g.
• 1% emulsie (in glycerine) voor uitwendig gebruik. Verpakt in flacons van 200 ml.

Werkingsmechanisme

In de fysiologische omgeving dissocieert chloorhexidine om actieve kationen te vormen die interageren met negatief geladen bacteriële celwanden. Condities voor binding zijn het meest gunstig bij pH-waarden van 5 tot 8.

In lage concentraties blokkeert het medicijn het transport van ionen door de membranen van pathogene cellen, wat leidt tot de ontwikkeling van een bacteriostatisch effect. Bij concentraties van meer dan 0,01% worden de celwanden gebroken, wat resulteert in de snelle dood van microben.

In aanwezigheid van bloed en pus neemt de werkzaamheid van het geneesmiddel enigszins af.

Spectrum van antimicrobiële activiteit

Chloorhexidine is actief tegen:

• gram-positieve bacteriën (streptokokken, stafylokokken, clostridia),
• Gram-negatieve bacteriën (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroïden, Enterobacteriën),
• gist en gistachtige schimmels,
• dermatofyten,
• protozoa (Trichomonas, Chlamydia, enz.),
• sommige virussen (herpesvirus, influenza A-virus).

Het geneesmiddel heeft geen invloed op lactobacillen, zuurbestendige stammen van bacteriën en schimmelsporen.

Fungicidale eigenschappen manifesteren zich bij een chloorhexidine-concentratie van meer dan 0,05%, virucidaal - bij een concentratie van meer dan 1%.

Metabolisme en uitscheiding

Het medicijn wordt praktisch niet geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal. Als 300 mg chloorhexidine per ongeluk wordt ingeslikt, wordt de maximale plasmaconcentratie na 30 minuten bereikt. en is niet groter dan 0,3 μg / l. Na 12 uur wordt het medicijn niet in het bloed gedetecteerd.

Antisepticum bindt goed aan de huid en slijmvliezen. De lokalisatie van het medicijn bij onderzoek werd bestudeerd in experimenten met resusapen. Bij regelmatig gebruik van 8% oplossing gedurende 3 maanden. Kleine hoeveelheden chloorhexidine (minder dan 20 μg / kg) werden gedetecteerd in de nieren, lever en vetweefsel van dieren. In de bloedmonsters was het medicijn afwezig.

Gegevens over het metabolisme van chloorhexidine zijn dat niet. Van het lichaam wordt het antisepticum onveranderd uitgescheiden.

getuigenis

Waterige oplossingen van chloorhexidine met een concentratie van minder dan 0,2% worden toegewezen aan:

• preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen,
• desinfectie van de huid (met scheuren, slijtage),
• behandeling van etterende wonden, brandwonden,
• behandeling van bacteriële en schimmelinfecties van de huid of slijmvliezen,
• behandeling van ontstekingsziekten van de mondholte (gingivitis, stomatitis, alveolitis, enz.).

De indicaties voor het gebruik van 0,5% waterige en alcoholoplossingen zijn:

• desinfectie van wonden, brandwonden, scheuren in de huid,
• desinfectie van medische instrumenten, apparaten en apparatuur waarvoor thermische sterilisatie onmogelijk is.

1% oplossing van het medicijn wordt getoond:

• om thermometers, instrumenten en apparatuur te desinfecteren,
• voor het verwerken van de handen van de chirurg en het chirurgische veld,
• voor desinfectie van postoperatieve wonden en brandwonden.

Oplossingen met een hogere concentratie (4, 5 en 20%) zijn bedoeld voor de bereiding van 0,01-1% waterige, alcoholische of glyceroloplossingen van chloorhexidine.

De redenen voor het voorschrijven van vaginale zetpillen zijn:

• SOA-preventie,
• preventie van infectieuze complicaties in de verloskundige of gynaecologische praktijk (vóór abortus, bevalling, de installatie van het spiraaltje, enz.),
• therapie van vaginose, colpitis.

Chlorhexidine-gel en -crème worden gebruikt:

• in de dermatologie - voor de behandeling van wonden, luieruitslag, impetigo, pyodermie,
• in urologie en gynaecologie - met vulvovaginitis, balanoposthitis, balanitis,
• in de tandheelkunde - bij de behandeling van gingivitis, parodontitis, stomatitis, achter, etc.

Contra

De tool wordt niet aanbevolen onder de volgende omstandigheden:

• dermatitis,
• overgevoeligheid voor chloorhexidine.

Het is verboden om een ​​antisepticum te gebruiken voor het wassen van ogen en gaatjes.

Chloorhexidine moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de kindertijd.

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding

Bij gebruik van geneesmiddelen door de huid is chloorhexidine niet gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Intravaginale vormen tijdens de zwangerschap en borstvoeding dienen naar goeddunken van de arts te worden gebruikt na zorgvuldige evaluatie van de voordelen voor de vrouw en de risico's voor de foetus of het kind.

Invloed op het vermogen om transport en andere complexe mechanismen te beheren

Chlorhexidinetherapie heeft geen invloed op de snelheid van psychomotorische reacties, dus het medicijn kan worden toegediend aan personen die zich bezighouden met potentieel gevaarlijke activiteiten.

Toepassingsmethoden

Chlorhexidine-oplossingen worden gedurende 1-3 minuten op de huid, slijmvliezen van de urineleiders of mond aangebracht. door irrigatie of op wattenstaafjes.

Ter preventie van SOA's wordt de oplossing geïnjecteerd met een spuitmondje op de fles: voor mannen - in de urethra, voor vrouwen - gedurende 2-3 minuten in de vagina. Na de procedure moet u niet plassen gedurende 2 uur. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om de binnenkant van de dijen, schaamstreek en geslachtsorganen te behandelen.

Voor de behandeling van urethritis en uroprostatitis wordt de oplossing gedurende maximaal 10 dagen 10 maal in de urethra geïnjecteerd. Procedures worden om de andere dag herhaald.

Verwerking van medische instrumenten en apparaten wordt uitgevoerd, het in het preparaat gedrenkte oppervlak met een spons af te vegen of door te weken.

Het operatieveld wordt tweemaal behandeld met een interval van 2 minuten.

Handen chirurg voor het aanbrengen van chloorhexidine moet worden gewassen met zeep en grondig af te vegen.

Zetpillen worden intravaginaal toegediend in rugligging. Voor de preventie van SOA's wordt aanbevolen om 1 zetpil in te nemen uiterlijk 2 uur na de geslachtsgemeenschap. In andere gevallen, voer 1 kaars 1-2 keer per dag 1 tot 3 weken in.

Gel en crème worden tot 3 keer per dag op de aangetaste gebieden aangebracht. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte.

Bijwerkingen

Bij gebruik van chloorhexidine kan worden waargenomen:

• allergische reacties
• dermatitis,
• jeuk en droge huid,
• een gevoel van kleverigheid op de huid (gedurende de eerste 3-5 minuten na het aanbrengen),
• verkleuring van de behandelde huidgebieden,
• verhoogde gevoeligheid van de huid voor UV-straling (fotosensibilisatie),
• tandkleuring, smaakstoornissen (alleen bij de behandeling van gingivitis),
• jeuk en verbranding in de vagina (in het geval van zetpillen).

Speciale instructies

In geval van accidenteel gebruik van chloorhexidine, moet de maag naar binnen worden gespoeld en het adsorbens worden ingenomen. Indien nodig moet de patiënt symptomatische therapie krijgen.

Oplossingen met een concentratie van meer dan 0,2% kunnen niet worden aangebracht op wonden en slijmvliezen.

Als het product in contact komt met de ogen, is het noodzakelijk om ze snel onder stromend water af te spoelen en vervolgens de oplossing van sulfacylnatrium te druppelen. Raadpleeg een arts als de ontsteking aanhoudt.

Chloorhexidine is een ontvlambaar middel, dus de voorbereidingen moeten uit de buurt van verwarmingstoestellen worden gehouden.

Het gebruik van zetpillen is toegestaan ​​tijdens de menstruatie.

Bleken van weefsels waarop chloorhexidinepreparaten eerder zijn aangebracht, kan bruine vlekken veroorzaken.

Interactie met andere drugs

Chloorhexidine is niet compatibel met zeep en detergenten die natriumlaurylsulfaat, saponinen of natriumcarboxymethylcellulose bevatten. Voor gebruik van het medicijn moeten afwasmiddelen zorgvuldig worden afgewassen.

De activiteit van het antisepticum wordt geremd in de aanwezigheid van jodium en wordt versterkt in de aanwezigheid van ethylalcohol.

Het gebruik van hard water vermindert de bacteriedodende effecten van chloorhexidine.

Onder invloed van alkalis of bij verhitting ontleedt het geneesmiddel met de vorming van 4-chlooraniline, dat carcinogene eigenschappen heeft.

Antiseptica kunnen worden gecombineerd met producten die benzalkoniumchloride of cetrimoniumbromide bevatten.

Vakantie voorwaarden

Alle doseringsvormen zijn zonder recept verkrijgbaar. 20% geconcentreerde oplossingen worden alleen aan medische instellingen geleverd.

opslagruimte

Bij een temperatuur niet hoger dan 25ºС. Verwijderd houden van open vuur.

Houdbaarheid

Voor oplossingen - 2-3 jaar (afhankelijk van de fabrikant).

Voor kaarsen - 2 jaar.

Voor gel en crème - 2-3 jaar.

Toepassing in verschillende landen

Chloorhexidine is goedgekeurd voor medisch gebruik in meer dan 50 landen.

Antisepticum is verkrijgbaar in de vorm van onafhankelijke toedieningsvormen en maakt ook deel uit van verschillende combinatieproducten:

• antibacteriële zalven, oplossingen,
• zuigtabletten voor het zuigen,
• tandpasta
• mondspoelingen,
• shampoos.

In Europese landen komt het acetaatzout van het geneesmiddel vaker voor, wat door zijn farmacologische eigenschappen volledig identiek is aan digluconaat.

In 2013 werd chloorhexidine opgenomen op de WHO-lijst met essentiële geneesmiddelen.

Beoordeling door fabrikanten

Chloorhexidine-preparaten van enkele tientallen fabrikanten worden in de Russische Federatie verkocht. Het belangrijkste marktaandeel is eigendom van binnenlandse ondernemingen. Verschillende bedrijven produceren antiseptica onder de namen "Chlorhexidine", "Chlorhexidine digluconate" of onder hun eigen gepatenteerde namen. Onder de doseringsvormen overheersen oplossingen met een concentratie van 0,05-0,15%.

Sommige geneesmiddelen chloorhexidine en hun fabrikanten: