Onderzoek van de ademhalingsfunctie

"Externe ademhaling" is een algemene term die het proces van luchtverplaatsing in het ademhalingsstelsel beschrijft, de verdeling in de longen en het transport van gassen uit de lucht naar het bloed en terug.

Diagnose van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie) - een methode om de functies van ventilatie van de longen te bestuderen door middel van grafische fixatie tijdens verschillende ademhalingsacties. De indicaties helpen om sommige aspecten van longwerk te begrijpen.

Waarom moet ik de functie van externe ademhaling onderzoeken

Elke afwijking in de weefsels en ademhalingsorganen veroorzaakt een schending van het ademhalingsproces en eventuele veranderingen in de functies van de bronchiën en longen kunnen worden gedetecteerd op het spirogram. Als pathologie niet op tijd wordt gedetecteerd, kan de ziekte de borstkas (pomp), longweefsel (gasuitwisseling en oxygenatie) of de luchtwegen (vrije luchtbeweging) beïnvloeden.

Tijdens de studie, de ademhalingsorganen bleek niet alleen een schending van de respiratoire functie, maar er is een duidelijk begrip van wat de streek longschade heeft ondergaan, hoe vluchtig passeert de ziekte, die behandeling methoden zijn geschikt in een bijzonder geval.

Bij het onderzoeken van een ademhalingsfunctie worden verschillende indicaties tegelijkertijd geregistreerd die worden afgestoten door geslacht, leeftijd, lengte, gewicht, genetica, levensstijl en bestaande chronische ziekten. Dat is de reden waarom de interpretatie van deze indicatoren moet worden uitgevoerd door de behandelende arts.

Bovendien zijn de resultaten FVD helpt om de bron van dyspneu en omvang van overtredingen van de luchtwegen te identificeren, om de juiste behandeling te kiezen en het rendement te bepalen, bleek longventilatie verminderen en de aard van de ernst vaststelling, de omkeerbaarheid van de schending van het gebruik van bronchodilatoren, alsook de frequentie van veranderingen van de broncho-pulmonale volgen boom in de loop van de ziekte.

Soorten onderzoek

Spirografie (spirometrie) - gebaseerd op de identificatie van de werkende staat van het ademhalingssysteem. Absoluut pijnloos en snel proces, daarom is het niet gecontra-indiceerd bij kinderen. Het helpt om een ​​conclusie te trekken over welk gebied wordt beïnvloed, hoeveel de functionele indicatoren zijn afgenomen en de mate waarin deze afwijkingen gevaarlijk zijn.

Pneumotachometrie is een maat voor de doorgankelijkheid van de luchtweg. Uitgevoerd met een speciaal apparaat dat de snelheid van de luchtstroom instelt tijdens inademing en uitademing. Hoofdzakelijk gebruikt om ziekten in een chronische vorm te bestuderen.

De studie van ademhalingsinspanningen - beschrijft de afwijking van de maximale luchtsnelheid in de longen met toegenomen inspiratie en uitademing, waardoor de positie van de bronchiale doorgankelijkheid wordt bepaald.

Body plethysmography is een onderzoek naar de ademhalingsfunctie door de resultaten van spirografie en indicatoren van mechanische variaties in de borst tijdens de gehele ademhalingscyclus te vergelijken. Hiermee kunt u het reële volume van de long detecteren, wat niet wordt weergegeven tijdens spirometrie.

De studie van de diffusiecapaciteit van de longen - onthult een indicator van het vermogen van de longen om zuurstof naar menselijk bloed te transporteren. Het wordt beschouwd als een significante diagnostische methode en daarom is het opgenomen in de lijst van verplichte studies van de ademhalingsfunctie bij interstitiële en verspreide aandoeningen van de longen.

Spirometrietest met bronchodilatoren - uitgevoerd om de reversibiliteit van het obstakel te beoordelen. Het helpt om de verschillen tussen COPD en astma te herkennen en het stadium van ontwikkeling van de ziekte aan te geven.

Indicaties en contra-indicaties van de procedure

De studie van de ademhalingsfunctie heeft de volgende indicaties:

• klachten van veranderingen in ademhaling, hoesten en kortademigheid;
• astma, COPD;
• de pathologie van de longen, die werd onthuld door een andere diagnose;
• een grote hoeveelheid koolstofdioxide en een kleine hoeveelheid zuurstof in het bloed;
• pre-operatief of invasief onderzoek van het ademhalingssysteem;
• Een screeningsstudie van rokers, werknemers van kwaadwillende fabrieken en mensen met ademhalingsallergieën.

Zoals bij elke vorm van onderzoek heeft LFD ook een aantal contra-indicaties, waaronder bloeding in de bronchiën of longen, aorta-aneurysma, tuberculose, beroerte of hartaanval, pneumothorax, mentale of mentale stoornissen.

Het proces van het bestuderen van de ademhalingsfunctie

Eerst wordt de patiënt uitgelegd de onderzoeksmethode en de gedragsregels van de patiënt tijdens het onderzoek: hoe goed ademen, wanneer ademen met inspanning, wanneer je moet ademen, enzovoort. Indien nodig krijgt de patiënt een extra diagnose aangeboden die zal helpen om een ​​meer accurate diagnose te stellen.

De studie van de ademhalingsfunctie wordt in een zittende positie gehouden. De patiënt sluit de neus met een klem en houdt de mond vast met een wegwerpbaar mondstuk, dat wordt gecombineerd met een spirometerbuis.

Het ademhalingsproces vindt alleen plaats via de mond en de hele luchtstroom wordt door een spirometer in rekening gebracht. Nadat alle benodigde apparaten zijn geïnstalleerd, begint de diagnose zelf. In de regel vindt het testen meerdere keren plaats en vervolgens wordt de gemiddelde waarde genomen om de fout tot een minimum te beperken.

De duur van de studie van de ademhalingsfunctie is altijd anders, omdat het afhankelijk is van de methode, maar gemiddeld duurt het niet meer dan 30 minuten. Als u een test met bronchodilatatoren nodig hebt, kan de diagnoseperiode toenemen en moet deze opnieuw worden onderzocht. Voorlopige gegevens (zonder commentaar van een arts) zullen vrijwel onmiddellijk beschikbaar zijn.

Voorbereiding op de studie

Vóór de studie van de ademhalingsfunctie is speciale training niet vereist, maar het is nog steeds noodzakelijk om fysieke en nerveuze belastingen, fysiotherapie, uit te sluiten; stop met eten gedurende 2 uur en roken 4 uur voor de diagnose; maak de darmen en de blaas leeg; afzien van het nemen van bronchodilatoren (ventolin, berodual, atrovent, enz.) en cafeïnehoudende producten (inclusief thee en koffie) 8 uur vóór het onderzoek; inhalatie uitsluiten (behalve verplicht!); was de lippenstift af; maak de das los, knoop de kraag los.

Zorg ervoor dat je de aanwijzingen van een arts voor een diagnose bij je hebt, en of een dergelijke enquête al eerder is uitgevoerd, dan de resultaten van de vorige studie.

De patiënt moet precies weten wat het gewicht en de lengte zijn. Voordat u de procedure start, moet u 15 minuten in een zittende houding blijven zitten, dus de patiënt moet een beetje van tevoren komen. U moet losse kleding dragen die de activiteit van de borstkas niet belemmert met een verhoogde ademhaling. Het is ten strengste verboden om aminofylline of andere soortgelijke medicijnen aan de vooravond van het onderzoek in te nemen, na het innemen van deze geneesmiddelen moet deze minimaal een dag duren.

Ademhalingsfunctie (spirometrie, spirografie)

Een van de belangrijkste diagnostische methoden in pulmonologie is de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie), die wordt gebruikt bij de diagnose van ziekten van het bronchopulmonale systeem. Andere namen voor deze methode zijn spirografie of spirometrie. De diagnose is gebaseerd op de bepaling van de functionele toestand van de luchtwegen. De procedure is volledig pijnloos en kost wat tijd, dus wordt deze overal toegepast. FER kan worden uitgevoerd voor zowel volwassenen als kinderen. Volgens de resultaten van het onderzoek kan worden besloten welk deel van het ademhalingssysteem wordt beïnvloed, hoeveel de functionele indices worden verminderd, hoe gevaarlijk de pathologie is.

• De patiënt heeft typische klachten van ademhalingsfalen, kortademigheid en hoesten.
• Diagnose en controle van de behandeling van COPD, astma.
• Vermoedelijke longziekte gedetecteerd door andere diagnostische procedures.
• Veranderingen in laboratoriumparameters van de uitwisseling van gassen in het bloed (verhoogd kooldioxidegehalte in het bloed, laag zuurstofgehalte).
• Onderzoek van het ademhalingssysteem ter voorbereiding op operaties of invasieve onderzoeken van de longen.
• Onderzoek van rokers, werknemers van gevaarlijke industrieën, mensen met ademhalingsallergieën.

• Bronchopulmonale hemorragie.
• Aorta-aneurysma.
• Elke vorm van tuberculose.
• Stroke, hartaanval.
• Pneumothorax.
• De aanwezigheid van mentale of intellectuele stoornissen (kan interfereren met de instructies van de arts, de studie zal niet informatief zijn).

Wat is de betekenis van onderzoek?

Elke pathologie in de weefsels en organen van het ademhalingssysteem leidt tot respiratoire insufficiëntie. Veranderingen in de functionele toestand van de bronchiën en longen worden weerspiegeld in het spirogram. De ziekte kan de borst aantasten, die fungeert als een soort pomp, longweefsel, dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling en oxygenatie van het bloed, of de luchtwegen, waardoor lucht vrij moet passeren.

In het geval van pathologie zal spirometrie niet alleen het feit van verminderde ademhalingsfunctie tonen, maar ook de arts helpen begrijpen welk deel van de longen heeft geleden, hoe snel de ziekte voortschrijdt en welke herstelmaatregelen het beste zullen helpen.

Tijdens het onderzoek worden verschillende indicatoren tegelijkertijd gemeten. Elk van hen hangt af van geslacht, leeftijd, lengte, lichaamsgewicht, erfelijkheid, de aanwezigheid van fysieke inspanning en chronische ziekten. Daarom moet de interpretatie van de resultaten worden gemaakt door een arts die bekend is met de medische geschiedenis van de patiënt. Meestal wordt de patiënt naar deze studie verwezen door een longarts, een allergoloog of een therapeut.

Spirometrie met bronchodilator

Een van de opties voor het vasthouden van de ademhalingsfunctie is onderzoek met inhalatietest. Een dergelijke studie is vergelijkbaar met conventionele spirometrie, maar indicatoren meten na inhalatie van een speciaal aërosolpreparaat dat bronchodilatator bevat. Bronchodilatator is een medicijn dat de bronchiën verwijdt. De studie zal laten zien of er een verborgen bronchospasmen zijn, en ook helpen bij het vinden van de juiste bronchusverwijdende geneesmiddelen voor behandeling.

In de regel duurt het onderzoek niet meer dan 20 minuten. De arts zal u vertellen wat en hoe te doen tijdens de procedure. Spirometrie met bronchodilatator is ook volledig onschadelijk en veroorzaakt geen ongemak.

Onderzoek van de ademhalingsfunctie: indicaties en methoden

Patiënten met aandoeningen van het ademhalingssysteem worden vaak een onderzoek naar de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie) voorgeschreven. Ondanks het feit dat dit soort diagnose vrij eenvoudig, betaalbaar en daarom wijdverbreid is, weten maar weinig mensen wat het is en waarvoor het is bedoeld.

Wat is FVD en waarom meten?

Ademen is een vitaal proces voor een persoon van elke leeftijd. Tijdens het ademhalingsproces is het lichaam verzadigd met zuurstof en geeft het tijdens de stofwisseling gevormde kooldioxide af. Daarom kan de schending van de ademhalingsfunctie tot een aantal gezondheidsproblemen leiden.

Externe ademhaling is een medische term die een beschrijving bevat van de processen van luchtcirculatie door het systeem van ademhalingsorganen, de distributie en de overdracht van gassen uit ingeademde lucht naar het bloed en terug.

De studie van de ademhalingsfunctie stelt u op zijn beurt in staat het volume van de longen te berekenen, de snelheid van hun werk te bepalen, afwijkingen te ontdekken, aandoeningen van het ademhalingssysteem te diagnosticeren en effectieve behandelingen te bepalen. Daarom gebruiken artsen ademhalingsfunctie voor verschillende doeleinden:

1. Om een ​​diagnose te stellen. In dit geval worden de gezondheidstoestand, het effect van de ziekte op de longfunctie en de prognose daarvan geëvalueerd. Ook wordt het risico op het ontwikkelen van pathologie bepaald (bij rokers, mensen die in gevaarlijke omstandigheden werken, enz.).
2. Voor dynamische monitoring van de ontwikkeling van de ziekte en beoordeling van de effectiviteit van therapie.
3. Een deskundig oordeel vormen, dat vereist is bij het beoordelen van de geschiktheid voor werk in speciale omstandigheden en het bepalen van tijdelijke handicaps.

Ook wordt de diagnose van de ademhalingsfunctie uitgevoerd als onderdeel van epidemiologische studies en om een ​​vergelijkende analyse uit te voeren van de gezondheid van mensen in verschillende levensomstandigheden.

Indicaties en beperkingen voor diagnose

De reden voor de studie van de longfunctie en de evaluatie van de ademhalingsfunctie zijn vele aandoeningen van de luchtwegen. Het uitvoeren van een soortgelijke diagnose is voorgeschreven voor:

• chronische bronchitis;
• astma;
• infectieus ontstekingsproces in de longen;
• chronische obstructieve longziekte;
• silicose (een beroepsziekte als gevolg van het regelmatig inademen van stof met een hoog gehalte aan siliciumdioxide);
• idiopathische fibroserende alveolitis en andere pathologieën.

Contra-indicaties voor de ademhalingsfunctie omvatten:

• leeftijd van minder dan 4 jaar - als het kind niet in staat is om de instructies van de gezondheidswerker correct te begrijpen en te volgen;
• ontwikkeling in het lichaam van acute infecties en koortsstaten;
• ernstige angina en myocardinfarct;
• stabiele toename van de bloeddruk;
• beroerte geleden kort voor het beoogde onderzoek;
• congestief hartfalen, dat gepaard gaat met verminderde ademhaling, zelfs bij een lage belasting en in rust.

Is belangrijk. Ook wordt dit type diagnose niet uitgevoerd bij patiënten die lijden aan afwijkingen in mentale of mentale activiteit, waardoor ze niet adequaat kunnen reageren op verzoeken van medisch personeel.

spirometrie

Momenteel zijn er verschillende methoden om de ademhalingsfunctie te bestuderen. Een van de meest voorkomende is spirometrie.

Gebruik voor dit soort onderzoeken een droge of water spirometer - een apparaat dat bestaat uit twee componenten. Een spirometersensor registreert het volume van de ingeademde lucht en de snelheid waarmee het individu het inhaleert en uitademt. Een microprocessor verwerkt informatie.

Spirometrie maakt het mogelijk om te evalueren:

• de functionaliteit van de organen die bij de ademhaling zijn betrokken (inclusief de vitale capaciteit van de longen);
• luchtweg;
• de complexiteit van veranderingen in het ademhalingssysteem, hun type.

Bovendien helpt het om bronchiale spasmen te identificeren en te bepalen of veranderingen in het ademhalingssysteem omkeerbaar zijn.

Enquêteproces

Tijdens de diagnostische studie wordt de patiënt aangeboden zo diep mogelijk in te ademen en vervolgens uit te ademen in de spirometer. Aanvankelijk worden de metingen in een kalme staat en vervolgens met geforceerde ademhaling uitgevoerd. Het proces wordt verschillende keren herhaald met korte pauzes. Houd bij het evalueren van het resultaat rekening met de hoogste snelheid.

Om de reversibiliteit van het bronchoconstrictieproces te bepalen, wordt spirometrie uitgevoerd met een bronchodilator - een medicijn dat dit ademhalingsorgaan uitbreidt.

Voorbereiding op de studie

Alle onderzoeken worden uitgevoerd, meestal 's morgens op een lege maag, of twee uur na een klein ontbijt.

Om ervoor te zorgen dat de spirometrie-metingen het meest nauwkeurig zijn, moet de patiënt zich er van tevoren op voorbereiden. Als onderdeel van de training bevelen artsen aan:

• stop met roken op een dag;
• Gebruik geen sterke thee, koffie en alcoholische dranken;
• een half uur voordat de enquête geen krachtige fysieke activiteit uitsluit.

In sommige gevallen is medicatie die de werking van de ademhalingsorganen beïnvloedt ook geannuleerd.

Tijdens de diagnose moet de patiënt losse kleding dragen die de ademhaling niet verstoort.

Decoderingsresultaten

Het gemiddelde percentage respiratoire indicatoren van een gezond persoon is:

• volume (TO) - van 0,5 tot 0,8 liter;
• frequentie (BH) - 10-20 keer / min;
• minuutvolume (MOU) - 6-8 liter;
• reserve-afloopvolume (ROVyd) - 1-1,5 liter;
• longcapaciteit (VC) - van 3 tot 5 liter;
• gedwongen VC (FVC) - 79-80%;
• geforceerde uitgang gedurende 1 sec. (FEV1) - vanaf 70% FVC.

Naast deze indicatoren wordt een momentane expiratoire stroomsnelheid (MOS) bepaald. Het wordt getraceerd op verschillende% vulling van de longen.

Het is belangrijk! Indicatoren van het volume en de snelheid van de ademhaling zijn afhankelijk van het geslacht van de patiënt, zijn leeftijd, gewicht en fysieke conditie (fitness). Een kleine variatie is toegestaan ​​in elke individuele categorie van onderwerpen (niet meer dan 15% van de norm).

Aanzienlijke afwijkingen van de normale indicaties laten de arts bepalen welke pathologieën plaatsvinden in het ademhalingssysteem van de patiënt. Dus als de VC-indicator 55% van de norm is en FEV1 gelijk is aan 90%, dan geeft dit de ontwikkeling aan van beperkende aandoeningen die kenmerkend zijn voor longontsteking, alveolitis.

Bewijs van chronische obstructieve longziekte, op zijn beurt, overwegen een lichte afname van VC (tot 70%) tegen de achtergrond van een scherpe daling van OVF1 (tot 47%). Karakteristieke indicatoren hebben andere aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Body plethysmografie

Qua functionaliteit is deze test vergelijkbaar met spirometrie, maar deze geeft gedetailleerde en volledige informatie over de toestand van het menselijke ademhalingssysteem.

Met plethysmografie van het lichaam kunnen niet alleen de bronchiale doorgankelijkheid worden beoordeeld, maar ook het volume van de longen, evenals de identificatie van luchtvallen die wijzen op emfyseem.

Dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een plethysmograaf - een apparaat bestaande uit een lichaamscamera (waarin het onderwerp wordt geplaatst) met een pneumotograaf en een computer. Op de monitor van de laatste worden de onderzoeksgegevens weergegeven.

Kleur flowmetrie

Diagnostische methode om de snelheid van inhalatie / uitademing te bepalen en daarmee de mate van vernauwing van de luchtwegen te beoordelen.

Van bijzonder belang is de studie voor mensen die lijden aan bronchiale astma, evenals patiënten met obstructieve longziekte in de chronische fase - het biedt een mogelijkheid om de effectiviteit van de gekozen therapie te analyseren.

Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal instrument - piekstroommeter. De eerste in de geschiedenis van zo'n apparaat was vrij groot en zwaar, wat het onderzoek enorm bemoeilijkte. Moderne piekstroommeters zijn mechanisch (in de vorm van een buis, waarop scheidingen met kleurmarkeringen worden toegepast) en elektronische (computer) markeringen, die zich onderscheiden door bruikbaarheid en compactheid. Tegelijkertijd is de methode voor het uitvoeren en evalueren van de resultaten zo eenvoudig dat deze thuis kan worden uitgevoerd.

Maar ondanks dit moet het apparaat alleen op aanbeveling van de behandelend arts worden gebruikt, en nog beter onder zijn controle (u kunt een piekstroommeter opzetten met een arts en het dan zelf gebruiken, waarbij u de metingen registreert). Deze aanpak maakt een correcte meting en interpretatie van indicatoren mogelijk.

Piekstroommeter gebruiken:

• veranderingen in de doorgankelijkheid van de bronchiën worden op verschillende tijdstippen van de dag bepaald;
• de noodzakelijke behandeling is gepland, de juistheid en effectiviteit van eerdere voorschriften worden geëvalueerd;
• periodes van exacerbatie van astma worden voorspeld.

Daarnaast worden factoren geïdentificeerd die het risico op exacerbaties verhogen (in gevallen waarbij aanvallen vaak op sommige plaatsen voorkomen en helemaal niet voorkomen - in andere).

Hoe het onderzoek wordt uitgevoerd en de resultaten worden geëvalueerd.

Vóór het begin van regelmatige metingen, wordt de piekdebietmeter aangepast aan de normale waarden van de maximale expiratoire kracht (PSV), die afhangt van het geslacht, de leeftijdsgroep en de hoogte van de patiënt. Bij het opzetten, volgens speciale tabellen, worden de grenzen van gebieden berekend (normaal, alarmerend en onbevredigend).

De PSV-snelheid voor een man van middelbare leeftijd en lengte (175 cm) is bijvoorbeeld 627 l / min. Het normale gebied (op het apparaat, het is groen gemarkeerd) is in dit geval niet minder dan 80% van de norm, dat wil zeggen 501,6 l / min.

In het alarm (geel) zijn indicatoren opgenomen van 50 tot 80% (in dit geval van 313,5 tot 501,6 l / min).

Alle waarden onder de limiet van het alarmgebied worden als onbevredigend gemarkeerd (rood).

Is belangrijk. Als optie om een ​​piekstroommeter in te stellen, kunnen patiëntenspirometrie-indicatoren worden gebruikt (het beste testresultaat wordt als basis genomen).

Gebruiksvoorwaarden

Om het meest complete beeld te verkrijgen, wordt de piekflowmeting twee keer per dag uitgevoerd - 's morgens en' s avonds. Speciale voorbereiding voor de diagnose is niet vereist, maar er zijn een aantal regels die strikte naleving vereisen:

• diagnostiek wordt uitgevoerd voordat medicatie wordt ingenomen;
• voor het begin van het onderzoek wordt de schuifregelaar ingesteld op het begin van de schaal;
• terwijl de patiënt metingen aan het doen is, staat of zit hij (zijn rug is even);
• het apparaat wordt met beide handen in een horizontale positie gehouden (handen sluiten de schuif en gaten niet);
• Eerst inhaleren ze diep en houden even hun adem in, waarna zo snel mogelijk een sterke uitwaseming plaatsvindt.

Is belangrijk. Elke meting wordt drie keer uitgevoerd, met korte pauzes. De maximale indicator van het apparaat wordt vastgelegd en genoteerd in het individuele schema, dat de arts later leert kennen.

Aanvullend onderzoek

Naast de elementaire onderzoeksmethoden gebruiken artsen vaak aanvullende tests om de diagnose te verhelderen of om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

Tijdens spirometrie worden monsters toegewezen met:

• salbutamol;
• fysieke activiteit;
• methacholine.

Salbutomol - een medicijn met een bronchodilatoreffect. De functionele test ermee wordt uitgevoerd na controlestudies en laat toe om vast te stellen of de vernauwingen in de bronchiën omkeerbaar zijn of niet. Het geeft ook een nauwkeuriger beeld van de toestand van het ademhalingssysteem en maakt het mogelijk om de diagnose te verduidelijken. Dus als na het nemen van een bronchodilator de FEV1-indicator verbetert, wijst dit op astma. Als de test een negatief resultaat oplevert, spreekt het van chronische bronchitis.

Metacholine is een stof die een spasme veroorzaakt (vandaar de naam van het monster is een provocatieve test) en stelt u in staat om de ziekte van astma te bepalen met 100% nauwkeurigheid.

Wat betreft de monsters met de belasting, in dit geval wordt de tweede studie uitgevoerd na de oefeningen op een fiets of rijsimulator en kunt u astma van lichamelijke inspanning met maximale nauwkeurigheid bepalen.

Een diffusietest wordt ook vaak gebruikt als een aanvullende studie. Hiermee kunt u de snelheid en kwaliteit van de toevoer van zuurstof naar het bloed beoordelen.

Verlaagde tarieven in dit geval duiden op de ontwikkeling van longziekte (en al in een vrij geavanceerde vorm), of mogelijke arteriële trombo-embolie in de longen.

Onderzoek van de ademhalingsfunctie

FER - studie van de ademhalingsfunctie - een volledige beschrijving van de diagnose, contra-indicaties, implementatiemethoden, interpretatie van de resultaten.

De studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie) is de belangrijkste methode voor de diagnose van bronchopulmonale aandoeningen, het omvat spirografie en pneumotachografie.

Spirografie - het registreren van veranderingen in het volume van geïnhaleerde en uitgeademde lucht in de tijd.

Pneumotachography - registratie van het debiet van lucht in de tijd met rustige en gevormde ademhaling. In de praktische geneeskunde wordt de beoordeling van geforceerd expiratoir pneumotachogram op grote schaal gebruikt - de flow-volume curve.

Moderne spirometers bepalen spirometrische en pneumotachometrische indices, dus onderzoek is vaker een combinatie van twee technieken onder de term "spirometrie".

Tijdens spirometrie worden indicatoren verkregen die de ventilatie van de longen kenmerken: statisch, beoordeeld tijdens stille ademhaling en dynamisch, tijdens ademhalingsmanoeuvres.

Indicaties voor de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie)

Vermoedelijke pathologie van het ademhalingssysteem in de aanwezigheid van typische symptomen - verlengde langdurige hoest, kortademigheid, sputum, pijn op de borst.

Beoordeling van de effecten van longziekte op de ademhalingsfunctie.

Identificatie van personen met een verhoogd risico op bronchopulmonale pathologie: rokers en leden van de beroepsgroep die in contact komen met schadelijke stoffen tijdens de ademhaling.

Beheersing van het beloop van bronchopulmonale aandoeningen - bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte.

Deskundige beoordeling van de ademhalingsfunctie bij het bepalen van het vermogen om te werken of een groep van handicaps.

Preoperatieve voorbereiding van patiënten met ziekten van de longen en bronchiën.

Selectie van geneesmiddelen voor behandeling en evaluatie van behandeling met bronchodilatoren - geneesmiddelen die de bronchiën uitbreiden.

Contra-indicaties voor de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie)

Ernstige luchtwegobstructie (FEV1 minder dan 1,2 l bij volwassenen).

Myocardiaal infarct, minder dan 3 maanden geleden geleden.

Ischemische of hemorragische beroerte, minder dan 3 maanden geleden geleden.

Aneurysma van de aorta of slagaders.

Conditie na het lijden aan een infectie van de bovenste luchtwegen minder dan 2 weken geleden.

Voorbereiding op de studie

Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag of 2 uur na een maaltijd.

De patiënt wordt gevraagd om 24 uur voor de spirografie niet te roken, geen sterke koffie of thee te drinken, geen alcohol te drinken.

30 minuten vóór de studie is het noodzakelijk om actieve lichaamsbeweging uit te sluiten, in een kalme atmosfeer te zitten.

De kleding op het onderwerp moet comfortabel zitten en loszitten om de bewegingen van de borst niet te belemmeren.

Wanneer u medicijnen gebruikt die invloed hebben op het werk van het broncho-pulmonaire apparaat, moet u van tevoren afspreken dat het nodig is om het vóór de studie met uw arts te annuleren. In de afwezigheid van aanbevelingen, annuleer kortwerkende bronchodilatatoren 4 uur vóór de studie.

Als de patiënt een inhalator gebruikt, moet u deze met u meenemen.

Neem een ​​zakdoek mee.

Methoden voor het uitvoeren van de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie)

De patiënt zit direct in de stoel, armen bevinden zich op de armleuningen. Een continue grafische opname van het volume van geïnhaleerde en uitgeademde lucht wordt uitgevoerd door een spirometer. Voor elke patiënt wordt er een wegwerpbaar mondstuk op gezet.

Een neusclip wordt op de neus geplaatst.

Het onderwerp haalt diep adem, houdt zijn adem in en drukt zijn mond naar het mondstuk, en ademt rustig en gelijkmatig alle lucht uit die in de longen is getrokken. Bepaal dus het ademvolume (TO). Dit is het volume van de uitgeademde lucht tijdens een normale ademhaling. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om de uitademing te herhalen, maar niet rustig, maar met maximale inspanning, registreert het reservevolume van expiratie (ROVYd). Daarna moet de patiënt zoveel mogelijk inademen (het reservevolume van inhalatie wordt bepaald en de vitale capaciteit van de longen wordt berekend) en zo snel mogelijk uit te ademen (bepaal de geforceerde vitale capaciteit van de longen).

De procedure wordt verschillende keren herhaald om verschillende resultaten te verkrijgen. Vervolgens evalueert de arts het grafische beeld, de verkregen indicatoren en formuleert de conclusie.

Decoderingsresultaten

Spirometrie wordt beoordeeld door de volgende indicatoren, waarvan de normen hieronder worden gegeven.

Luchtwegvolume (TO): 500 - 800 ml.

Ademhalingsfrequentie (RR): 10-20 per minuut.

Minuut ademvolume (MOD): 6-8 liter per minuut.

Reservevolume van een uitademing (ROVyd): 1000 - 1500 ml.

Vitale capaciteit van de longen (VC): 3000 - 5000 ml.

Gedwongen vitale capaciteit van de longen (FVC): 70 - 80%.

Geforceerd expiratoir volume in de eerste seconde (FEV1): ten minste 70% FVC.

Tiffno-index: minimaal 70-75%.

Maximale luchtstroomsnelheid bij expiratie van 25% FVC (MOS25): niet minder dan 60%.

Maximale luchtstroomsnelheid bij expiratie van 50% FVC (MOS 50): niet minder dan 60%.

De maximale volumetrische luchtsnelheid op het niveau van expiratie van 75% FVC (MOS75): niet minder dan 60%.

De gemiddelde volumetrische snelheid van geforceerde expiratie, berekend in het meetinterval van 25 tot 75% FVC (COC25-75).

Afwijkingen van de norm

Bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte, bronchiëctasie worden gekenmerkt door een afname in bronchiale doorgankelijkheid, dat wil zeggen bronchiale obstructie. Deze ziekten worden gekenmerkt door een afname van FEV1 en de Tiffno-index.

MES-indicatoren hebben een hoge nauwkeurigheid bij de diagnose van primaire bronchiale obstructie.

SOS25-75 karakteriseert de doorgankelijkheid van de bronchiolen, kleine bronchiën.

Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de Administratie van de site medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk hebt geleden door volledig te hebben vertrouwd op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat de administratie van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Adverterende informatie over welke plaatsing op de site is er een overeenkomstige overeenkomst met de adverteerder, is gemarkeerd als "als reclame."

Onderzoek van de ademhalingsfunctie

Ademen is de belangrijkste eigenschap van elk levend wezen. Als gevolg van ademhalingsbewegingen is het lichaam verzadigd met zuurstof en verwijdert het koolstofdioxide, dat wordt gevormd tijdens het metabolisme (metabolisme). Bij het ademen zijn er twee fasen:

• extern (gasuitwisseling tussen de omgeving en de longen);
• inwendig of weefsel (het proces van overdracht van gassen door rode bloedcellen en het gebruik van zuurstof door de cellen van het lichaam).

Een van de gebieden voor de diagnose van specifieke en niet-specifieke (chronische bronchitis, astma, emfyseem) longziekten is de studie van de ademhalingsfunctie.

Wat is FVD

FER in de officiële geneeskunde is een heel complex van onderzoeken naar de toestand van de longen en de bronchiën. De belangrijkste methoden zijn spirografie, body plethysmography, pneumotachometry, peak fluometry.

Hoe werkt de studie van de ademhalingsfunctie

Pulmonologen schrijven een FER-studie voor om het volume van de longen, de snelheid van het werk te berekenen en de pathologie van het ademhalingssysteem te identificeren om de ontwikkeling van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling te diagnosticeren, te bewaken. Ecologen, biologen en artsen onderzoeken de kenmerken van de externe ademhaling van mensen voor een vergelijkende analyse van de invloed van omgevingscondities op het lichaam. IHF is nodig om de geschiktheid van een persoon om in speciale omstandigheden te werken, bijvoorbeeld onder water, te bepalen of om de mate van verlies van tijdelijke invaliditeit te bepalen.

Indicaties voor de ademhalingsfunctie

De belangrijkste indicaties zijn ziekten van de ademhalingsorganen:

• bronchiale astma, bronchitis;
• infectieuze-inflammatoire processen in de longen, alveolitis;
• silicose, pneumoconiose en andere respiratoire pathologieën.

Silicose is een beroepsziekte die zich ontwikkelt bij regelmatig contact met silica bevattend stof. Pneumoconiose ontwikkelt zich in mijnwerkers door inademing van kolenstof.

Wie is gecontra-indiceerd IHF

Het wordt niet aanbevolen om in dergelijke gevallen een onderzoek naar de ademhalingsfunctie uit te voeren:

• in acute infectieuze of koortsachtige omstandigheden;
• kinderen jonger dan 4 jaar, omdat ze op deze leeftijd zelden in staat zijn de instructies van medische professionals adequaat te begrijpen;
• met aanhoudende angina, hartaanval, recente beroerte, ongecontroleerde hypertensie;
• na een recente operatie;
• hartfalen, veroorzaakt een scherpe niet-specifieke ademhalingsstoornis tijdens inspanning of in rust;
• aorta-aneurysma;
• met een psychische aandoening.

Hardere klassieke spirografie bepaalt verborgen bronchospasmen. Daarom wordt voor het identificeren van het obstructieve type van respiratoire pathologie een test uitgevoerd met behulp van Salbutamol, Ventolin of Berodual (dit wordt een bronchodilatortest genoemd). De studie wordt uitgevoerd voor en na inhalatie van bronchodilatator. De aanwezigheid van een verschil in de indicaties van spirometrie maakt het mogelijk om een ​​verborgen spasme van de bronchiale bloedvaten te suggereren, om schendingen te onthullen in de beginfasen van de ontwikkeling van het pathologische proces.

Als de test met Salbutamol negatieve resultaten vertoont, betekent dit dat de bronchiën niet reageren op bronchodilatatoren, de test en obstructie werden onomkeerbaar.

Voordat spirografie met bronchusverwijder Salbutamol 6 uur voor het onderzoek geen andere geneesmiddelen met vergelijkbare werking kan gebruiken. Dit kan een specialist in de ademhalingsfunctie misleiden, wat leidt tot onjuiste interpretatie van resultaten, ineffectieve behandeling van de ziekte.

De studie van de ademhalingsfunctie met bronchodilator is veilig, het kan worden gedaan voor kinderen. Contra-indicaties zijn grotendeels hetzelfde als bij conventionele spirometrie. Bronchusverwijder mag geen allergische aanval veroorzaken.

Vitale capaciteit van de longen

VC (vitaal vermogen van de longen) laat zien hoeveel lucht na de diepste adem de longen kan binnendringen. Als deze indicator onder normaal is, neemt het ademhalingsoppervlak van de longblaasjes - longblaasjes - af.

FVC - functioneel vitaal vermogen van de longen, de maximale hoeveelheid lucht, uitademing na maximale inademing. Het karakteriseert de elasticiteit van het longweefsel, bronchiën. Indicatoren moeten minder zijn dan de VC, omdat een deel van de lucht met deze uitademing in de longen blijft. Als FVC minder ZHL per liter of meer is, wordt aangenomen dat het pathologie is van kleine bronchiën. Door de snelle afname van de bronchiën heeft de lucht geen tijd om uit de longen te komen.

Alles over de procedure voor de studie van long-FVD - van voorbereiding tot het ontcijferen van de resultaten

De studie van de ademhalingsfunctie is een eenvoudige en informatieve manier om de activiteit van het ademhalingssysteem te beoordelen. Als een persoon een vermoeden van een overtreding heeft, stelt de arts voor dat hij een functionele diagnose ondergaat.

Wat is het FER? In welke gevallen is het gemaakt voor een volwassene en een kind?

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een remedie voor een volledige genezing van allergieën, aanbevolen door artsen Lees meer >>>

LFV is een complex van onderzoeken die de ventilatiecapaciteit van de longen bepalen. Dit concept omvat een volledig, restvolume van lucht in de longen, de snelheid van luchtbeweging in verschillende afdelingen. De verkregen waarden worden vergeleken met het gemiddelde, op basis hiervan worden conclusies getrokken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

De enquête wordt uitgevoerd om gemiddelde gegevens te verkrijgen over de gezondheid van de bevolking in de regio, om de effectiviteit van de therapie te bewaken, dynamische monitoring van de toestand van de patiënt en de voortgang van de pathologie.

LFF van de longen, kan de patiënt uitzoeken met het verschijnen van een aantal klachten:

• astma-aanvallen;
• chronische hoest;
• de frequente incidentie van aandoeningen van de luchtwegen;
• als kortademigheid is verschenen, maar cardiovasculaire pathologieën zijn uitgesloten;
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• met het uiterlijk van beledigend sputum met pus of andere insluitsels;
• als er laboratoriumtekenen zijn van overmatige koolstofdioxide in het bloed;
• het uiterlijk van pijn in de borst.

De procedure is aangesteld en zonder klachten, bij chronische rokers en atleten. De eerste categorie is gevoelig voor aandoeningen van de luchtwegen. De tweede gebruikt spirometrie om te beoordelen hoeveel het systeem een ​​reserve heeft. Dit bepaalt de maximaal mogelijke belasting.

Voorafgaand aan chirurgische interventie van de ademhalingsfunctie, helpt beoordeling van de resultaten om een ​​idee te krijgen van de lokalisatie van het pathologische proces, de mate van ademhalingsfalen.

Als de patiënt wordt onderzocht op toewijzing van een handicap, is een van de fasen het onderzoek van het ademhalingssysteem.

Wat zijn de aandoeningen van de onderzoeken van het ademhalingssysteem en longenonderzoek?

Verminderde ademhalingsfunctie komt voor bij inflammatoire, auto-immuun, infectieuze laesies van de longen. Deze omvatten:

• COPD en astma, bevestigd en vermoed;
• bronchitis, pneumonie;
• silicose, asbestose;
• fibrose;
• bronchiëctasieën;
• alveolitis.

Kenmerken van de ademhalingsfunctie van een kind

Om de werking van het ademhalingssysteem te testen, bevat het AFF-testsysteem verschillende soorten monsters. Tijdens de studie moet de patiënt verschillende acties uitvoeren. Een kind jonger dan 4-5 jaar kan niet volledig aan alle vereisten voldoen, daarom wordt de ademhalingsfunctie na deze leeftijd voorgeschreven. Het kind legt uit wat hij moet doen, zijn toevlucht nemen tot een spelvorm. Als u het decoderen van de resultaten uitvoert, kunt u onjuiste gegevens tegenkomen. Dit zal leiden tot een valse verklaring van disfunctie van de long of het bovenste deel van het systeem.

Het uitvoeren van een onderzoek bij kinderen verschilt van volwassenen, omdat bij de pediatrische populatie de anatomische structuur van het ademhalingssysteem zijn eigen kenmerken heeft.

Primair contact met het kind komt naar voren. Onder de methoden moet men de opties kiezen die het dichtst bij fysiologische ademhaling liggen, die geen aanzienlijke inspanning van het kind vereisen.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure: een actie-algoritme

Als u bereid moet zijn om de aard van de ademhaling te onderzoeken, hoeft u geen complexe acties uit te voeren:

• alcohol, dranken, sterke thee en koffie uitsluiten;
• een paar dagen voor de procedure, beperk het aantal sigaretten;
• eet voor spirometrie gedurende maximaal 2 uur;
• actieve fysieke inspanning voorkomen;
• over de procedure om losse kleding te dragen.

Als de patiënt astma heeft, kan naleving van de vereisten van medisch personeel leiden tot een aanval. Daarom kan de voorbereiding ook worden beschouwd als een waarschuwing over een mogelijke verslechtering van de gezondheid. Hij moet een zak-inhalator hebben voor noodhulp bij hem.

Is het mogelijk om voedsel te eten voor onderzoek?

Hoewel het spijsverteringsstelsel niet direct is gerelateerd aan de ademhalingsorganen, kan te veel eten voordat de ademhalingsfunctie wordt onderzocht, ertoe leiden dat de maag in de longen knijpt. Spijsvertering van voedsel, de beweging door de slokdarm reflexief van invloed op de ademhaling, die het leert. Rekening houdend met deze factoren, is het niet nodig om 6-8 uur van voedsel te onthouden, maar je moet niet eten voor het onderzoek. De optimale tijd is 2 uur vóór de procedure.

Hoe goed ademen wanneer fvd klaar is?

Om de resultaten van het onderzoek naar de functie van het ademhalingssysteem betrouwbaar te hebben, moet u het weer normaal maken. De patiënt wordt op een bank gelegd waar hij gedurende 15 minuten ligt. Methoden voor onderzoek van de ademhalingsfunctie omvatten spirografie, pneumotachografie, plethysmografie van het lichaam, piekstroommeting. Het gebruik van slechts één van de methoden maakt het niet mogelijk om de toestand van het ademhalingssysteem volledig te beoordelen. FVD - een reeks activiteiten. Maar meestal wijzen de eerste enquêtemethoden uit de lijst.

De ademhaling van een persoon tijdens de procedure hangt af van het type onderzoek. In spirometrie wordt de capaciteit van de longen gemeten, waarvoor een persoon regelmatig moet inademen en uitademen in het apparaat, zoals bij normale ademhaling.

Bij pneumotachografie wordt de snelheid van lucht door de luchtwegen gemeten in rust en na inspanning. Om de vitale capaciteit van de longen te bepalen, moet je diep ademhalen. Het verschil tussen deze indicator en longcapaciteit is reservecapaciteit.

Welke sensaties ervaart de patiënt tijdens het onderzoek?

Vanwege het feit dat tijdens de diagnose van de patiënt alle reserves van de luchtwegen moeten worden gebruikt, kunt u een lichte duizeligheid krijgen. De rest van het onderzoek veroorzaakt geen ongemak.

Diagnose van het ademhalingssysteem door spirografie en spirometrie

Tijdens spirometrie, zit de patiënt met zijn handen op een speciale plaats (armsteunen). Registratie van het resultaat is een speciaal apparaat. Aan het lichaam is een slang bevestigd met aan het eind een wegwerpbaar mondstuk. De patiënt neemt het in zijn mond, de gezondheidswerker sluit zijn neus met een klem.

Gedurende enige tijd ademt het onderwerp, gewend aan veranderde omstandigheden. Dan, op bevel van de gezondheidswerker, neemt een regelmatige ademhaling en releases de lucht. Het tweede onderzoek omvat het meten van het expiratoire volume nadat het standaardgedeelte is beëindigd. De volgende meting is het reservevolume van inhalatie; hiervoor moet u zo diep mogelijk lucht krijgen.

Spirografie - spirometrie met het opnemen van het resultaat op de band. Naast de grafische afbeelding wordt de activiteit van het systeem weergegeven in een materiële vorm. Om een ​​resultaat te krijgen met een minimale fout, wordt het meerdere keren verwijderd.

Andere methoden van onderzoek van de ademhalingsfunctie

Andere technieken die in het complex zijn opgenomen, worden minder vaak uitgevoerd en worden benoemd als spirometrie geen volledig beeld van de ziekte kan krijgen.

pneumotachometry

Deze studie stelt ons in staat om de doorvoersnelheid van de luchtstroom door verschillende delen van het ademhalingssysteem te bepalen. Het wordt uitgevoerd tijdens het inademen en uitademen. De patiënt wordt gevraagd om maximaal in te ademen of uit te ademen in de machine. Moderne spirografen registreren gelijktijdig spirometrie en pneumotachometrie. Hiermee kunt u de ziekte instellen, samen met de verslechtering van de lucht door het ademhalingssysteem.

Bronchodilatortest

Spirometrie staat niet toe dat latente respiratoire insufficiëntie wordt gedetecteerd. Daarom wordt, in het geval van een onvolledig beeld van de ziekte, een respiratoire functie voorgeschreven met een monster. Het omvat het gebruik van bronchodilatatoren nadat metingen zonder het medicijn zijn uitgevoerd. Het interval tussen de metingen hangt af van welke medicinale stof wordt gebruikt. Als het salbutamol is, dan is ipratropium na 15 minuten 30. Dankzij testen met bronchodilatatoren
het is mogelijk om de pathologie in een vroeg stadium te bepalen.

Zelfs "verwaarloosde" allergieën kunnen thuis worden genezen. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Long provocatietest

Deze optie is een test van het ademhalingssysteem, als er tekenen zijn van astma, maar de test met een bronchodilatator is negatief. De provocatie is dat methacholine wordt geïnhaleerd aan de patiënt. De concentratie van het medicijn neemt voortdurend toe, wat problemen veroorzaakt bij de geleiding van de luchtwegen. Er zijn symptomen van bronchiale astma.

Body plethysmografie

De plethysmografie van het lichaam lijkt op de vorige methoden, maar geeft vollediger een beeld van de processen in de luchtwegen. De essentie van de studie is dat een persoon in een verzegelde kamer wordt geplaatst. De acties die de patiënt moet uitvoeren, zijn hetzelfde, maar behalve de volumes, wordt de druk in de kamer geregistreerd.

Monster met ventolin

Dit medicijn behoort tot β2-adrenoreceptor-selectieve agonisten, de werkzame stof is salbutamol. Met de introductie na 15 minuten provoceert de uitbreiding van de bronchiën. Bij de diagnose van astma is essentieel: spirometrie wordt uitgevoerd op de patiënt, waarbij de luchtcirculatieparameters voor en na het medicijn worden gemeten. Als het tweede monster een verbetering van de ventilatie met 15% vertoont, wordt het monster als positief beschouwd, van 10% - twijfelachtig, lager dan - negatief.

Stress testen

Ze bestaan ​​uit het meten van de prestaties van het ademhalingssysteem in rust en na het sporten. Met deze test kunt u de ziektedruk bepalen, die begint met een hoest na het sporten. Vaak wordt dit waargenomen bij sporters.

Diffusietest

De belangrijkste functie van ademhaling is gasuitwisseling, een persoon inhaleert de zuurstof die cellen en weefsels nodig hebben, verwijdert koolstofdioxide. In sommige gevallen zijn de bronchiën en de longen gezond, maar de gasuitwisseling is verstoord, dat wil zeggen het proces van gasuitwisseling. De test laat dit zien: de patiënt sluit de neus met een clip, inhaleert het gasmengsel gedurende 3 seconden door het masker, ademt 4 seconden uit. De apparatuur meet onmiddellijk de samenstelling van uitgeademde lucht en interpreteert de verkregen gegevens.

Interpretatie van de resultaten van de ademhalingsfunctie: tabel - de normen voor indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen

Na ontvangst van de conclusie van het apparaat, is het noodzakelijk om de verkregen gegevens te analyseren, om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie. Ze moeten alleen worden ontcijferd door een ervaren longarts.
Uitdrijven in termen van indicatoren is heel anders, omdat elke persoon zijn eigen niveau van fysieke fitheid, dagelijkse activiteit heeft.

Het volume van de longen is afhankelijk van de leeftijd: tot 25-28 jaar neemt de waarde van VC toe, neemt af tot 50.

Om de gegevens te ontcijferen, worden de normale waarden vergeleken met die van de patiënt. Voor het gemak van berekening worden de waarde van inspiratoire volume en uitademing uitgedrukt in% van de vitale capaciteit van de longen.

Een gezond persoon moet een volume van FVC (geforceerde vitale capaciteit van de longen), CF, Tiffno-index (CF / FVC) en maximale vrijwillige ventilatie (MV) van ten minste 80% van de als gemiddelde aangegeven waarden hebben. Als de werkelijke volumes worden teruggebracht tot 70%, wordt dit geregistreerd als pathologie.

Bij het interpreteren van de resultaten van de test met de belasting, wordt het verschil in prestaties gebruikt, uitgedrukt in%. Hiermee kunt u het verschil tussen het volume en de snelheid van de lucht visueel zien. Het resultaat kan positief zijn wanneer de toestand van de patiënt verbetert na de introductie van bronchodilatator, of negatief. In dit geval is de geleiding van lucht niet veranderd, het medicijn kan de toestand van de luchtwegen nadelig beïnvloeden.

Om het type luchtgeleidingverstoring in de luchtwegen te bepalen, concentreert de arts zich op de verhouding van FEV, VC en MVL. Wanneer wordt vastgesteld of de ventilatiecapaciteit van de longen is verminderd, let dan op de FEV en MVL.

Wat is het nut van technologie en apparaten in de geneeskunde om te testen?

Voor het uitvoeren van verschillende soorten studies van de ademhalingsfunctie, worden verschillende apparaten gebruikt:

1. Spirometer draagbaar met thermische printer SMP 21/01;
2. Spirograaf KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometer;
3. Schiller AG-analysator, het is handig om het te gebruiken voor monsters met luchtwegverwijders;
4. De microlab spiroanalyzer heeft een aanraakscherm, schakelfuncties worden uitgevoerd door het functiepictogram aan te raken;
5. SpiroPro draagbare spirograaf.

Dit is slechts een klein deel van de instrumenten die de functies van externe ademhaling registreren. Medische technologiebedrijven bieden instellingen draagbare en stationaire apparaten aan. Ze verschillen in capaciteiten, elke groep heeft zijn eigen voor- en nadelen. Voor ziekenhuizen en klinieken is de aanschaf van een draagbaar apparaat dat naar een ander kantoor of gebouw kan worden overgebracht relevanter.

Zal de ademhalingsfunctie van een kind astma tonen en hoe?

Bij de patiënt worden de hoofdindicatoren gemeten, vervolgens wordt de houding ten opzichte van de norm bepaald. Bij een patiënt met obstructieve ziekten is er een afname van de indices onder de 80% van de norm, en de verhouding van FEV tot FVC (Gensler-index) is minder dan 70%.

Astma wordt gekenmerkt door een omkeerbare obstructie van de bovenste luchtwegen. Dit betekent dat de FEV / YELL-ratio toeneemt na toediening van salbutamol. Om astma te krijgen, moet de patiënt, naast de indexen van de ademhalingsfunctie die over pathologie spreken, klinische tekenen van beperking vertonen.

Onderzoek tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Bij de diagnose van ziekten, rijst altijd de vraag of het mogelijk is om zwangere en zogende vrouwen te onderzoeken. Storingen in de werking van externe ademhaling en het systeem als geheel kunnen voor de eerste keer tijdens de zwangerschap worden gedetecteerd. De verslechtering van de geleidingsbanen leidt ertoe dat de foetus niet het benodigde zuurstofvolume krijgt.

Voor zwangere vrouwen zijn de normen voorgeschreven in de tabellen niet van toepassing. Dit is te wijten aan het feit dat, om het vereiste luchtvolume te garanderen, de snelheid van de minuscule ventilatie aan het einde van de zwangerschapsperiode geleidelijk met 70% toeneemt. Het volume van de longen, de expiratoire snelheid wordt verlaagd als gevolg van compressie van het diafragma door de vrucht.

Als de functie van externe ademhaling wordt onderzocht, is het belangrijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, dus als bronchusverwijders worden geladen, wordt deze uitgevoerd. Tests laten toe om de effectiviteit van de therapie vast te stellen, de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, een tijdige behandeling te starten. De methode wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij niet-zwangere patiënten.

Als de patiënt vroeger geen medicijnen gebruikte voor de behandeling van astma, dan is het tijdens de lactatieperiode ongewenst om een ​​monster met een bronchodilatator te gebruiken. Indien nodig wordt het kind overgezet naar kunstmatige voeding voor de periode van ontwenning van het geneesmiddel.

Wat zijn normale indicatoren van de ademhalingsfunctie bij COPD-patiënten en bronchiale astma?

2 schendingen verschillen doordat de eerste betrekking heeft op onomkeerbare typen luchtwegobstructie, de tweede op omkeerbare. Wanneer een respiratoire test wordt uitgevoerd, ervaart de specialist de volgende resultaten bij COPD: de VC neemt iets af (tot 70%), maar de FEV / 1-indicator is maximaal 47%, dat wil zeggen dat de stoornissen duidelijk zijn.

Bij bronchiale astma kunnen de indicatoren hetzelfde zijn, aangezien beide ziekten worden geclassificeerd als obstructieve stoornissen. Maar na de test met salbutamol of een andere bronchodilatator nemen de indicatoren toe, dat wil zeggen, de obstructie wordt herkend als omkeerbaar. Bij COPD wordt dit niet waargenomen, meet dan FEV voor de eerste seconde van expiratie, wat een idee geeft van de ernst van de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties voor de studie

Er is een lijst met condities waarin spirometrie niet wordt uitgevoerd:

• vroege postoperatieve periode;
• ondervoeding van de hartspier;
• uitdunnen van de slagader met een bundel;
• ouder dan 75 jaar;
• convulsief syndroom;
• gehoorbeschadiging;
• mentale stoornis.

Het onderzoek creëert druk op de bloedvaten, de borstspieren, kan de druk op verschillende afdelingen verhogen en een verslechtering van de gezondheid veroorzaken.

Zijn er bijwerkingen mogelijk wanneer de ademhalingsfunctie wordt uitgevoerd?

De negatieve effecten van de enquête zijn te wijten aan het feit dat het meerdere keren nodig heeft om snel uit te ademen in het mondstuk. Als gevolg van overmatige zuurstoftoevoer, is er een tinteling in het hoofd, duizeligheid, die snel voorbijgaat.

Als we de functie met luchtwegverwijders onderzoeken, veroorzaakt de introductie verschillende niet-specifieke reacties: lichte tremor van de extremiteiten, een branderig gevoel of tintelingen in het hoofd of lichaam. Dit komt door het complexe effect van het medicijn, dat de bloedvaten door het lichaam uitbreidt.

Voor een effectieve behandeling van allergieën gebruiken onze lezers met succes een nieuw effectief allergiegeneesmiddel. Het bevat een unieke gepatenteerde formule die uitermate effectief is bij de behandeling van allergische aandoeningen. Dit is een van de meest succesvolle middelen tot nu toe.

De verslechtering van de milieusituatie leidt tot een toename van het aantal bronchopulmonale ziekten van acute en chronische aard. Aan het begin van de ontwikkeling zijn ze geheim en daarom onzichtbaar. De geneeskunde heeft de onderzoeksmethode voor de ademhalingsfunctie verbeterd, zodat alle gegevens automatisch worden verkregen. Voorbereiding kost niet veel tijd en de patiënt ontvangt het resultaat vrijwel onmiddellijk. Iedereen is geïnteresseerd in dit onderzoek. Dit kan een garantie zijn dat hij gezond is.