Fluorografie van de longen

Fluorografie van de longen - de studie van de borstkas met röntgenstralen, het longweefsel penetrerend en het overbrengen naar de film door middel van fluorescente microscopische deeltjes tekening van de longen.

Voer een soortgelijk onderzoek uit bij personen die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt. De frequentie van zijn holding - niet meer dan 1 keer per jaar. Deze regel is alleen van toepassing op de röntgenfoto van gezonde longen, wanneer verder onderzoek niet vereist is.

Aangenomen wordt dat pulmonaire fluorografie geen voldoende informatief onderzoek is, maar de gegevens die met behulp daarvan worden verkregen, maken het mogelijk veranderingen in de structuur van het longweefsel te identificeren en een reden te worden voor verder, meer gedetailleerd onderzoek.

De borstorganen absorberen straling op een andere manier, zodat het beeld er niet-uniform uitziet. Het hart, de bronchiën en de bronchiolen zien er licht uit, als de longen gezond zijn, zal fluorografie het longweefsel uniform en uniform weergeven. Maar als er een ontsteking in de longen is, zal bij fluorografie, afhankelijk van de aard van de veranderingen in het ontstoken weefsel, sprake zijn van verduistering - de dichtheid van het longweefsel wordt verhoogd of er zullen lichtere gebieden worden opgemerkt - de luchtigheid van het weefsel is vrij hoog.

Fluorografie van de longen van de roker

Er is vastgesteld dat veranderingen in de longen en de luchtwegen onzichtbaar optreden, zelfs na de eerste sigaret die u rookte. Daarom worden rokers - mensen met een hoog risico op longaandoeningen - dringend geadviseerd om jaarlijks een röntgenfoto van de longen te maken.

De longfluorografie van de longen is niet altijd in staat om de ontwikkeling van het pathologische proces in een vroeg stadium te laten zien - in de meeste gevallen begint het niet uit de longen, maar uit de bronchiale boom, maar toch maakt een dergelijke studie het mogelijk om tumoren en zegels in het longweefsel die in de longholten verschenen te detecteren. vocht, verdikking van de wanden van de bronchiën.

Het is moeilijk om het belang van een dergelijk onderzoek door een roker te overschatten: een tijdig ontstane longontsteking die wordt gedetecteerd door fluorografie, maakt het mogelijk om de noodzakelijke behandeling zo snel mogelijk voor te schrijven en ernstige gevolgen te voorkomen.

Decodering van fluorogram na passerende longröntgenfoto

De resultaten van fluorografie worden meestal gedurende meerdere dagen voorbereid, waarna het fluorogram door een radioloog wordt onderzocht en in het geval dat een röntgenfoto van gezonde longen werd uitgevoerd, de patiënt niet voor verder onderzoek wordt verzonden. Anders, als de radioloog veranderingen in het longweefsel heeft ontdekt, kan een persoon naar een radiografie of een tbc-apotheek worden gestuurd om de diagnose te verduidelijken.

Het beeld verkregen na fluorografie van de longen, bevestigde de conclusie van de radioloog, die dergelijke formuleringen kan bevatten:

• De wortels zijn uitgezet, gecomprimeerd. De wortels van de longen vormen lymfeklieren en bloedvaten, longader en slagader, hoofdbronchiën, bronchiale slagaders. Verdichting op dit gebied met een over het algemeen bevredigende gezondheidstoestand wijst op bronchitis, longontsteking en andere inflammatoire, mogelijk chronische, processen.
• De wortels zijn zwaar. Meestal wijst een dergelijke conclusie na een thoraxfoto op een bronchitis of een ander acuut / chronisch proces. Een dergelijke verandering in longweefsel wordt vaak gevonden op de röntgenfoto van de longen van een roker.
• Versterking van het vasculaire (long) patroon. Het pulmonaire patroon vormt de schaduwen van de aders en slagaders van de longen en als de bloedtoevoer door ontsteking wordt geïntensiveerd, en dit kan bronchitis zijn, het beginstadium van kanker en longontsteking, is het bij fluorografie merkbaar dat het vaatpatroon te prominent is. Bovendien kan het toegenomen patroon op de röntgenfoto van de longen ook wijzen op problemen van het cardiovasculaire systeem.
• Vezelig weefsel. Ontdekt bindweefsel in de longen suggereert dat een persoon eerder een longziekte heeft gehad. Het kan een trauma, een infectie of een operatie zijn. Ondanks het feit dat een dergelijke conclusie op een verlies van een deel van het longweefsel wijst, geeft dit resultaat vaak een röntgenfoto van gezonde longen.
• Focal schaduwen. Zogenaamde verdonkering van het longgebied op de fluorogramgrootte tot 1 cm. Als de laesies worden gevonden in het onderste en middelste deel van de longen, kan dit longontsteking zijn. Een sterke ontsteking wordt aangegeven door de volgende formulering in conclusie van longfluorografie: "gekartelde randen", "samenvoeging van schaduwen", "versterking van vasculair patroon". Als de laesies gelijkmatiger en dichter zijn, neemt het ontstekingsproces af. Als foci worden gevonden in de bovenste long, kan dit duiden op tuberculose.
• Verkalkingen. Zogenaamde afgeronde schaduwen, die lijken op de botdichtheid. Deze verschijnselen vormen geen gevaar, maar suggereren alleen dat de patiënt contact had met een patiënt met longontsteking, tuberculose die met parasieten was besmet, enz., Maar het lichaam liet geen infecties toe, maar isoleerde de veroorzakende bacteriën onder de afzetting van calciumzouten.
• Pleuroapicale lagen, verklevingen. De structuren van bindweefsel gevonden op longfluorografie, verklevingen, hebben meestal ook geen behandeling nodig, maar wijzen alleen op een ontsteking in de pleura in het verleden. Soms veroorzaken verklevingen pijn, in welk geval je medische hulp moet zoeken. Pleuroapicale lagen worden verdikking van de toppen van de longen genoemd en ze geven ook aan dat de persoon een ontsteking heeft gehad die de pleura aantast (meestal tuberculose).
• Sinus gesoldeerd of gratis. Pleurale sinussen zijn gaatjes gevormd door pleuravouwen. Als de longen gezond zijn, zal fluorografie aantonen dat de sinussen vrij zijn. Maar soms is er vochtophoping (in dit geval is behandeling vereist) of gesoldeerde verklevingen.
• Verandert het diafragma. Een dergelijke conclusie na fluorografie van de longen wordt gegeven als een persoon een afwijking van het diafragma heeft, die zich zou kunnen ontwikkelen als gevolg van slechte erfelijkheid, obesitas, vervorming van verklevingen, na lijden aan pleuritis, ziekten van de lever, slokdarm, darmen of maag. In dit geval wordt meestal een extra onderzoek voorgeschreven.
• De mediastinale schaduw wordt verplaatst of uitgebreid. Mediastinum is de ruimte tussen de longen en de organen die zich daarin bevinden - dit zijn de aorta, slokdarm, hart, luchtpijp, lymfevaten, knooppunten en thymusklier. De uitbreiding van de schaduw van het mediastinum wordt waargenomen als gevolg van een toename van het hart, hypertensie, hartfalen, myocarditis. Verplaatsing van het mediastinum kan duiden op een ongelijke ophoping van lucht of vocht in de pleura, grote neoplasmata in de longen. Een dergelijke conclusie is dat pulmonale fluorografie aangeeft dat het noodzakelijk is om onmiddellijk aanvullend onderzoek en behandeling te ondergaan.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Veranderingen in de longen: voorkom gevaar

De longen zijn het belangrijkste orgaan van het menselijke ademhalingssysteem. Ze zijn belast met twee hoofdtaken: het verkrijgen van zuurstof uit de lucht die nodig is voor het leven, en ook het verwijderen van koolstofdioxide uit het lichaam. Elke verandering in de longen heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de mens, dus tijdige diagnose en behandeling zijn dubbel belangrijk.

Veranderingen in de longen: voorkom gevaar

Wat is een verandering in de longen

Het proces van het functioneren van de longen is een duidelijk en gestroomlijnd mechanisme. Wanneer je inademt, vult de lucht eerst de luchtwegen, daarna de kleine zakjes, die de longblaasjes worden genoemd, waarna het in het bloed komt. In de tegenovergestelde richting beweegt uitgeademde koolstofdioxide.

Microben, stofdeeltjes en rook komen ook samen met lucht het menselijk lichaam binnen. Onder bepaalde omstandigheden kunnen ze ziekten veroorzaken die leiden tot veranderingen in de longen. Schendingen van het lichaam kunnen ook te wijten zijn aan erfelijke en andere factoren.

Vezelachtige veranderingen in de longen

Fibreuze veranderingen in de longen - een verzegeling van het bindweefsel van het lichaam en het optreden van littekens die lijken op littekens na een verwonding. Zulke veranderingen komen vaak voor bij mensen die door de aard van hun activiteiten gedwongen worden om productie en industrieel stof in te ademen. Dit zijn in de eerste plaats degenen die zich bezighouden met metallurgie en constructie.

Bovendien vergezellen fibrotische veranderingen in de longen een aantal ziekten, zoals tuberculose, cirrose en allergische reacties.

In het begin is het vezelachtige proces langzaam. Het moet alert zijn op de volgende manifestaties:

• hoesten;
• snelle ademhaling;
• kortademigheid, die in eerste instantie alleen wordt opgemerkt tijdens lichamelijke inspanning en vervolgens in rust;
• cyanose van de huid;
• bloeddruk verhogen.

De ontwikkeling van de ziekte is afhankelijk, ook van klimatologische omstandigheden en de omgeving. Het is belangrijk om alle factoren die fibrotische veranderingen kunnen veroorzaken, volledig te elimineren. Patiënten mogen niet overwerkt worden, tijdens exacerbatie van de ziekte worden ze antibiotica voorgeschreven, medicijnen die de bronchiën uitbreiden, inademing.

Preventieve maatregelen om vezelachtige veranderingen te voorkomen:

• lichaamsbeweging;
• het lichaam van gifstoffen reinigen;
• goede voeding;
• vermijd stressvolle situaties.

Leeftijdsgebonden veranderingen in de longen

De ontwikkeling van nieuwe alveoli vindt plaats in het lichaam tot de leeftijd van twintig, waarna het geleidelijke verlies van zijn weefsels door de longen begint. Het lichaam verliest zijn vroegere elasticiteit, verliest zijn vermogen om uit te zetten en te samentrekken.

Leeftijdsgebonden veranderingen in de longen komen ook tot uitdrukking in dergelijke verschijnselen als

• afname van de hoeveelheid ingeademde lucht;
• een afname van de doorvoersnelheid van lucht door de luchtwegen;
• afnemen in kracht van een ademhaling en uitademing;
• verandering in ademhalingsritme;
• verlaagde zuurstofniveaus, wat de ziekteresistentie vermindert;
• verhoogd risico op longinfecties;
• stem verandering;
• verstopping van de luchtwegen.

De luchtwegen bij oudere mensen zijn veel gemakkelijker verstopt dan bij jonge mensen. Dit gebeurt vanwege ondiepe ademhaling, evenals een lang verblijf in een horizontale positie.

Het risico op longproblemen neemt toe na een lange ziekte of operatie en, als gevolg daarvan, langdurige bedrust. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om de procedure van spirometrie uit te voeren, die het mogelijk maakt om de luchtwegen te openen en ze te verwijderen van slijm.

Met de leeftijd wordt iemand vatbaarder voor longinfecties. Dit gebeurt vanwege een afname van de beschermende functies van het ademhalingssysteem.

Preventie van leeftijdsgebonden veranderingen in de longen bestaat

• stoppen met roken;
• in regelmatige oefening;
• in een actieve levensstijl;
• in normale spraakcommunicatie, hardop lezen, zingen.

Infiltratieve veranderingen in de longen

Infiltratieve veranderingen in de longen zijn manifestaties van een acuut ontstekingsproces. Dergelijke veranderingen zijn niet altijd zichtbaar op de röntgenfoto. Het hangt af van de ernst en de omvang van het proces.

De meest vatbare voor infiltratieve laesies zijn mensen met een verminderde immuniteit, die een verzwakking van de beschermende functies van het lichaam veroorzaakt. Allereerst treft het AIDS-patiënten, patiënten met kwaadaardige tumoren, mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.

Niet-infectieuze oorzaken van het verschijnen van infiltratieve veranderingen zijn medicatiereacties, pulmonale bloeding en longoedeem.

Andere veranderingen in de longen

Onder andere soorten veranderingen in de longen merken we op

• fragmentarisch;
• pathofysiologisch (acuut respiratoir falen veroorzaakt door septische, traumatische en andere soorten shock);
• door drugs geïnduceerd (veroorzaakt door het nemen van medicijnen);
• morfologische;
• genetische (misvormingen).

Focale veranderingen in de longen - dit zijn ronde afwijkingen met helder springen, gladde of ongelijkmatige randen. Deze formaties zijn zichtbaar tijdens radiografisch onderzoek.

Tot 80 procent van de focale veranderingen in de longen zijn goedaardig van aard en worden veroorzaakt door tuberculose, een hartaanval, bloeding, cyste, goedaardige tumor. Meestal hebben deze veranderingen geen symptomen en is de behandeling afhankelijk van de specifieke ziekte.

Dus in veel gevallen kan het voorkomen van veranderingen in de longen worden voorkomen, in sommige andere - met succes genezen. Het is belangrijk om het probleem te identificeren en de behandeling te starten.

Fibrose van de long

Pulmonaire fibrose is een aandoening waarbij sprake is van de aanwezigheid van littekenweefsel in het longgebied, dat de functie van de ademhaling schaadt. Fibrose verlaagt de elasticiteit van de weefsels, wat de passage van zuurstof door de longblaasjes (luchtbellen, waar lucht in contact komt met bloed) bemoeilijkt. Deze ziekte omvat de vervanging van normaal longweefsel door bindweefsel. Het omgekeerde proces van bindweefselregeneratie in het longweefsel is niet mogelijk, dus de patiënt kan niet volledig herstellen, maar het is nog steeds mogelijk om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

De oorzaken van de ziekte

Om dergelijke redenen verschijnen er vezelachtige wijzigingen:

• de aanwezigheid van langstromende infectieziekten;
• de aanwezigheid van allergieën;
• effecten van straling op menselijke organen;
• granulomateuze ziekten;
• langdurige inademing van stof.

Een lokaal type aandoening die een bepaald gebied treft, kan asymptomatisch ontwikkelen en in ernstige stadia zal zowel lokale als diffuse fibrose van de wortels van de longen en hun andere delen zeker tot uiting komen met zulke levendige symptomen:

• kortademigheid. In het beginstadium van diffuse fibrose verschijnt het alleen na lichamelijke inspanning, maar begint het later de patiënt na te streven, zelfs in rust;
• aanwezigheid van hoest. In eerste instantie kan de hoest droog zijn, maar na een tijdje zal het gepaard gaan met sputum;
• pijn op de borst;
• de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen;
• toegenomen zweten;
• cyanose (meestal - op het slijmvlies van de mond en vingers).

Apicale pulmonaire fibrose kan veroorzaken:

• vervorming van de vingers (verdikking van de nagel en de vingers zelf);
• verhoogde dyspneu;
• hartkloppingen;
• de aanwezigheid van een groot aantal oedeem in de benen;
• zwelling van de aders in de nek;
• de aanwezigheid van pijn in de borststreek;
• zwakte en onvermogen om te oefenen.

Deze symptomen verschijnen meestal in de latere stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces.

Ziekten geassocieerd met fibrose

Een ernstig type ziekte, dat bijdraagt ​​tot de transformatie van gewoon longweefsel in een bindweefsel, kan zich op de achtergrond ontwikkelen:

• alveolitis, een symptoom waarvan respiratoire insufficiëntie is. Het is de voorloper van de ziekte;
• asbestose (een ziekte die zich manifesteert als gevolg van veelvuldig contact met asbeststof);
• mycosen van de long (schimmelweefsels van de schimmel bij patiënten met een zwakke immuniteit);
• diabetes;
• longletsel;
• longtuberculose (een infectieus type ziekte dat ontstaat door blootstelling aan mycobacteriën van de longen).

Vaak ontwikkelen patiënten basale fibrose. De "basis" voor zijn progressie in de meeste klinische situaties is chronische bronchitis. In de vroege stadia van de ziekte is bijna asymptomatisch, maar als de progressie van de symptomen meer uitgesproken. Het bindweefsel groeit, wat leidt tot disfunctie van de longen. Het is belangrijk om de aandoening tijdig te diagnosticeren en te behandelen, zodat er geen ernstiger complicaties optreden.

Vormen van de ziekte

Longfibrose kan zijn:

• unilateraal (beïnvloedt één long);
• bilateraal (beïnvloedt beide longen).

Ook is de ziekte op de lokalisatie van voorkomen verdeeld in:

• focale fibrose (schade aan een klein gebied);
• totale fibrose (longschade volledig).

Afhankelijk van de ernst van de ontwikkeling van de ziekte is verdeeld in:

• longfibrose van de longen. Het is een proliferatie van bindweefsel, dat wordt afgewisseld met delen van het longweefsel;
• cirrose. Het is een volledige vervanging van weefsels, wat problemen veroorzaakt bij het functioneren van de longvaten en de vervorming van de bronchiën;
• sclerose. Uitgedrukt in de volledige vervanging van bindweefsel, waardoor het zegelorgaan ontstaat.

Volgens de reden van verschijning, worden deze soorten ziekten onderscheiden:

• stoffibrose die meestal voorkomt bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen die gedwongen worden in contact te komen met stof (silicose, asbestose);
• focale fibrose, die optreedt bij ziekten van het bindweefsel (lupus, artritis, reumatoïde type);
• na infectie;
• idiopathische longfibrose. Dit soort ziekte gebeurt zonder duidelijke reden.

Oorzaken van de ziekte

Een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van weefseltransformatie, is:

• blootstelling aan productiefactoren (inhalatie van meel, spaanders, zand, cementstof en andere kleine stoffen door de patiënt);
• vasculitis (een ontstekingsproces dat de bloedvaten beïnvloedt);
• uitgestelde tuberculose of longontsteking. Na deze ziekten kan fibreuze caverneuze longtuberculose ontstaan. Dit is een gevaarlijke pathologie waarbij het longweefsel grotendeels wordt aangetast. Het is belangrijk om snel vezelholte longtuberculose te diagnosticeren en beginnen te behandelen, omdat zonder adequate behandeling ernstige complicaties kunnen ontstaan ​​die niet alleen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt.

diagnostiek

Om te beginnen met de behandeling van de ziekte is alleen mogelijk na een grondige diagnose. Hiervoor gebruiken artsen zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeksmethoden, die het mogelijk maken om de lokalisatie van de ziekte, de omvang van de laesie, enzovoort te bepalen.

De meest effectieve methode voor diagnose is de benoeming van radiografie. Het helpt om pathologieën in de root en andere gebieden te identificeren. Ook wordt, om fibrotische veranderingen in de longen te detecteren, CT-scan van de longen (computertomografie) gebruikt. Daarnaast zal de arts een angiopulmonografie van de patiënt voorschrijven, die zal aangeven of er veranderingen in de bloedvaten zijn (vernauwing of uitzetting van de takken van de bloedvaten).

Fibrous-cavernous pulmonary fibrosis kan ook worden gedetecteerd door bronchoscopie of analyse van de ademhalingsfunctie. Als resultaat van de analyse is het mogelijk om de ademhalingsfrequentie, inspiratoire volume en luchtgeleiding in de bronchiën te bepalen.

Hoe een ziekte te behandelen

Behandeling van longfibrose moet gebaseerd zijn op:

• uitsluiting van de invloed van schadelijke stoffen op lichte componenten (stof);
• zuurstoftherapie. In dit geval moet de patiënt een masker dragen, waarin zuurstof wordt geleverd;
• het gebruik van breed-spectrum geneesmiddelen;
• chirurgische ingreep (verwijdering van de longplaats beschadigd door fibrose).

Bovendien, soms met behulp van folk remedies om de ziekte te bestrijden. Artsen herkennen de traditionele therapie niet officieel, maar in sommige gevallen mogen ze hun goedgekeurde middelen gebruiken. Bijvoorbeeld, tinctuur van adonis met de toevoeging van venkel en karwijfruit zal helpen om de hoeveelheid zuurstof te compenseren. Deze folk remedie moet driemaal per dag worden aangedrongen, gefilterd en dronken.

Ook wordt de behandeling van pulmonaire fibrose uitgevoerd met behulp van speciale oefeningen. Ademhalingstherapie helpt de kwaal te genezen. Het is gericht op gedeeltelijke of volledige hervatting van het werk van het lichaam.

Ziektepreventie

Om deze ernstige ziekte niet te behandelen, raden artsen aan dergelijke preventieve maatregelen te nemen:

• vermijd stress;
• stoppen met roken;
• veiligheidsmaatregelen op het werk observeren;
• periodiek een lichamelijk onderzoek ondergaan.

Pathologische kenmerken van pulmonaire fibrose, behandeling en prognose

Longfibrose is een pathologisch proces waarbij fibreus weefsel in het orgaan wordt gevormd. Dit is een speciale vorm van bindweefsel met een hoge treksterkte. Het heeft een collageenstructuur van elastische vezels. Normaal in het lichaam, dit weefsel lijnen de gewrichten en pezen.

Bij pulmonaire fibrose treden fibro-focale veranderingen op in het orgaan, die gezonde weefsels vervangen en leiden tot disfunctie van het ademhalingssysteem.

Oorzaken van de ziekte en pathologische veranderingen

Bij pulmonale fibrose treedt actieve productie van collageen op, abnormale proliferatie van bindweefsel vervangt geleidelijk het gezonde parenchym. Dit proces is onomkeerbaar, het omgekeerde substitutiemechanisme werkt niet.

Oorzaken en predisponerende factoren:

• chronische infectieuze en inflammatoire ziekten van het ademhalingssysteem;
• algemene allergische reacties, bronchiale astma;
• blootstelling aan straling;
• mechanisch letsel;
• aangeboren en erfelijke pathologieën;
• beroepsziekten - granulomatose (silicose, amylose, asbestose, anthracose, berylliose);
• de effecten van medicijnen - sulfonamiden, antibiotica, cytostatica (chemotherapie medicijnen);
• infectieziekten - syfilis, tuberculose.

Risicofactoren zijn onder meer roken, ongunstige milieuomstandigheden (stof van metalen, hout), gastro-oesofageale reflux, waarbij er sprake is van microaspiratie van de luchtwegen (ingeslikt door de maaginhoud).

Vezelachtige veranderingen in het longweefsel tijdens langdurige ontsteking beginnen met structurele veranderingen in de bloedvaten. De eerste die valt onder de vernietiging van de ader. Er vindt geleidelijk aan een vezelige vervanging van het parenchym van het orgaan zelf plaats. Bindweefsel beïnvloedt de normale anatomische lagen die de haarvaten en alveolaire holtes scheiden. Aldus worden het epitheel, endotheel en capillaire membranen geleidelijk vernietigd.

Om dergelijke wijzigingen te stoppen, bevat het lichaam een ​​herstelproces (herstel). Bemiddelaars worden geactiveerd - biologisch actieve stoffen die het proces van littekens veroorzaken. Geleidelijk aan raken deze transformaties uit de hand en begint de alomtegenwoordige degeneratie van longweefsel in het bindweefsel.

In de laatste stadia van de ziekte wordt uitgebreide fibromatose gevormd, een pathologie waarbij het parenchym volledig zijn rekbaarheid en elasticiteit verliest. Herhaalde gelaagdheid van verbindingsvezels leidt tot de vorming van vezelachtige koorden in de longen, die niet alleen de longblaasjes, maar ook de bloedvaten en zenuwen wijzigen. Er zijn gesloten, beperkte holtes.

Fibreuze veranderingen in de longen zijn een pathologie waarbij grove schendingen van de ademhalingsfunctie van de longen (insufficiëntie van gasuitwisseling) zich ontwikkelen.

Typen pulmonaire fibrose

De ziekte, afhankelijk van de distributiegraad in het lichaam, is onderverdeeld in verschillende types, die diagnostische waarde creëren en u in staat stellen om een ​​adequate behandeling toe te wijzen:

• Lokale fibrose is een strikt beperkt aangetast deel van het longweefsel. Op röntgenfoto's duidelijk zichtbare grenzen van het pathologische proces. Asymptomatisch en zelden stoort patiënten.
• Focale fibrose - de aanwezigheid in de longen van verschillende inflammatoire brandpunten van wondgebied en structuur. Ze kunnen zowel beperkt als diffuus zijn (diffuus, zonder duidelijke grenzen).
• Radicale fibrose is een laesie van het parenchym in het segment waar de verbinding van de long met de mediastinale organen (hart, aorta, longslagader) anatomisch is gelokaliseerd.
• Apicale fibrose is de proliferatie van bindweefsel in de top van de long (apicale segment). De eerste manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met bronchitis. Eenvoudig te bepalen op röntgenfoto's.
• Peribronchiale fibrose - bindweefsel gevormd rond de bronchiolen, is een gevolg van bronchitis of bronchopneumonie. Ook ontwikkelt zich in de loop van de tijd fibrose van de bronchiën. Littekens van de bronchiale boom leiden tot obstructie van de onderste luchtwegen.
• Interstitiële fibrose - bindweefsel groeit rond de bloedvaten en in de interalveolaire septa. Ontwikkelt na longontsteking.
• Postradiatie fibrose is een secundaire ziekte die optreedt bij patiënten na bestraling van de longen bij de behandeling van kanker.

Symptomen van pulmonaire fibrose

De belangrijkste symptomen van fibrose zijn geleidelijk toenemende kortademigheid en droge, niet-productieve hoest, die paroxysmaal is. Bij het toepassen van hoestwonden wordt een aanval niet verlicht door de lage gevoeligheid van fibrose voor deze geneesmiddelen.

Overwegend pulmonaire fibrose treft mensen ouder dan 50 jaar. Maar tastbare symptomen van de ziekte, die de gezondheidstoestand verergeren, verschijnen na 60-70 jaar van het leven. De algemene toestand van een persoon wordt geleidelijk aan slechter, maar er zijn gevallen van snelle progressie van de ziekte.

Bij het begin van de ziekte is kortademigheid niet merkbaar en mensen niet. Daarna groeit het geleidelijk en is het voor een persoon moeilijk om zelfs maar lichte oefeningen (laat lopen, buigen, hurken) te ondergaan. In de laatste stadia is het moeilijk voor de patiënt om te spreken, ernstige kortademigheid is aanwezig in rust, in een horizontale positie.

Tegen de achtergrond van destructieve veranderingen in de longen ontwikkelen ademhalingsfalen en hypoxie. symptomen:

• frequente oppervlakkige ademhaling;
• bleke huid met een blauwe tint;
• hartkloppingen;
• de extra spieren zijn betrokken bij het ademen;
• een sterke afname in kracht, chronische vermoeidheid;
• gewichtsverlies, asthenie;
• duizeligheid, slechte nachtrust, slaperigheid overdag;
• zwelling, hartfalen.

De belangrijkste complicatie van de ziekte is de ontwikkeling van een "pulmonaal hart". Vezelige formaties in de longblaasjes leiden tot een toename van de druk in de longcirculatie. Als gevolg hiervan neemt de belasting op het myocardium toe, het is hypertrofieën. Symptoom - een toename van de helft van het hart naar rechts (ventrikel en atrium) ten opzichte van links.

Bij sommige patiënten ontwikkelt zich fibrose van de longen tegen de achtergrond van fibrose - een goedaardige tumor van bindweefselvezels.

Diagnose van de ziekte

Alvorens pulmonaire fibrose te behandelen, wordt een grondige diagnose gesteld in het kader van een consultatie van specialisten uit verschillende takken van de geneeskunde.

Vaak wordt de ziekte gedetecteerd door profylactische fluorografie. Het beeld toont duidelijk verdonkerde delen van de long, die duiden op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Voor een meer gedetailleerd onderzoek van de menselijke borst wordt verzonden naar röntgenfoto's.

Radiografische afbeeldingen laten duidelijk foci zien met beperkte fibrose. In het geval van radicale schade, zijn de donkere vlekken op de foto fibro-gemodificeerde wortels van de longen. Over fluorogram fibrose van de longwortels met vage contouren.

Hoge-resolutie computertomografie is van groot diagnostisch belang. Bij de laag-voor-laag analyse worden de volgende pathologische symptomen bepaald:

• kenmerkende schaduwen met lineaire fibrose;
• harde fibrose met een honingraatstructuur in de vorm van cystische ruimten gevuld met lucht met een maximale diameter van 1 cm;
• fibrose van de bronchiën, die gepaard gaat met bronchiëctasie (vergrote delen van de bronchiën met een beschadigde muur);
• parenchymale strengen hebben saaiheid, maar worden niet uitgesproken;
• in het geval van een laesie gerelateerd aan het apicale borstvlies, worden microarrows, cysten en luchtvallen gedetecteerd.

In sommige gevallen, om de diagnose te verduidelijken, wordt aan de patiënt een biopsie voorgeschreven, wat niet verplicht is voor alle patiënten. Histologisch onderzoek van weefsels toont duidelijk de afwisseling van gezonde gebieden van het parenchym met cellulaire vezelveranderingen. Ontsteking in de weefsels is zwak, er zijn gebieden van infiltratie met plasma en lymfocyten. Collageen is erg compact. Cysten zijn gevuld met ontstoken epitheel en slijm.

Behandeling van longfibrose

Behandeling van pulmonaire fibrose is conservatief en gebaseerd op evidence-based medicine. Medicamenteuze therapie is niet in staat om de destructieve veranderingen in de longen te stoppen en de patiënt te genezen. Daarom is het palliatief van aard en is het gericht op de maximale verlenging van iemands leven.

Geneesmiddelen voor de behandeling van pulmonaire fibrose:

1. Hormonale medicijnen - glucocorticosteroïden. Ze verminderen de ernst van chronische ontstekingen, maar stoppen niet met de productie van collageen (Hydrocortison, Prednisolon).
2. Antispasmodica - om de gladde spieren van de luchtwegen te ontspannen en de afvoer te bevorderen (Noradrenaline, Izadrin, Teofedrin).
3. Mucolytica (slijmoplossend) - Obstructie elimineren, koorts verlichten (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
4. Hartglycosiden - ondersteunen het werk van de hartspier (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
5. Niet-periodieke ontstekingsremmende middelen - verminderen en verlichten pijn op de borst (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
6. Kaliumpreparaten - voedsel voor mikarda (Asparkam, Panangin).

Elke patiënt die in het ziekenhuis wordt opgenomen, krijgt een zuurstofbehandeling - zuurstofverzadiging van het lichaam.

Ademhalingsgymnastiek voor pulmonaire fibrose is het belangrijkste principe van de strijd tegen dyspneu. Hiermee kunt u de ademhalingsspieren versterken, waardoor de ademhaling dieper wordt.

Behandeling van longfibrose door folkremedies is niet effectief. Geneeskrachtige kruiden kunnen worden voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken en de vitaliteit van de patiënt te behouden.

De levensverwachting bij pulmonaire fibrose is niet langer dan 5 jaar. Bij een zich snel ontwikkelende pathologie treedt binnen enkele maanden een fatale afloop op. Preventie van de ziekte - stoppen met roken, naleving van veiligheidsvoorschriften op het werk, arbeidsbescherming, voorzichtigheid bij het gebruik van chemische vluchtige stoffen in het dagelijks leven.

Pulmonaire fibrose, zin of ziekte waarmee je kunt leven?

Pulmonaire fibrose is een aandoening van het ademhalingssysteem die wordt veroorzaakt door een verandering in het bindweefsel. Als gevolg hiervan is er een proliferatie van weefsels in scheidingswanden, longblaasjes en andere wanden.

Na het vergroten van de hoeveelheid bindweefsel nemen de elasticiteit en rekbaarheid van de longen af. En hetzelfde vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van de longblaasjes voor de soepele gasuitwisseling van bloed. Als gevolg hiervan wordt het longweefsel, dat zacht, brokkelig en zuurstofvrij is, vervangen door een ander. De longen worden vergroot, maar het weefsel is niet functioneel.

De urgentie van het probleem:

Deze ziekte komt niet zo vaak voor in de moderne wereld, maar heeft nog steeds een plaats om te zijn. Dus bij late behandeling en diagnose kan het probleem ernstig worden.

Momenteel hebben wetenschappers de precieze oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte nog niet helemaal opgehelderd. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van fibrose zijn vele, waaronder de belangrijkste het constante contact met de stoffige omgeving. Gevolg van silicose of sarcoïde longveranderingen. Dit komt meestal door schadelijke factoren bij de productie van silicium.

Bovendien is een predisponerende factor chronische trage pneumonie, die al lange tijd bestaat.

De combinatie van de volgende factoren beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte:

• Blootstelling aan verschillende chemicaliën die in de lucht zijn. Onder hen kunnen verschillende bestrijdingsmiddelen en giftige dampen zijn.
• Regelmatige en langdurige intrede van vreemde deeltjes, zoals stof, pollen en bloem, in de bovenste, en dus lagere, luchtwegen.
• Langdurige effecten op het lichaam van de infectieuze factor, met de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
• Allergische reactie van het lichaam op een constant of langwerkend middel. Als gevolg hiervan worden de longen gedurende lange tijd blootgesteld aan aseptische ontsteking.
• De impact van stralingsenergie. Dit kan te wijten zijn aan de behandeling van kanker of blootstelling aan straling, bijvoorbeeld aan de liquidators van de ramp in Tsjernobyl.

Bovendien dragen de volgende aandoeningen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Roken, daarmee lang en in grote hoeveelheden.
• De leeftijdsgrens, de meeste mensen worden beïnvloed door de leeftijd van ongeveer 50 jaar.
• Omgevingscondities. De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen in industriële steden of dichtbevolkte stedelijke gebieden.
• De kans op het ontwikkelen van pulmonaire fibrose is groter bij mensen van wie de families vergelijkbare ziekten hebben.
• Constant contact van de stimulus van buitenaf.

Typen pulmonaire fibrose:

De definitie van vorm speelt een zeer belangrijke rol bij de symptomen, de diagnose en ook bij de selectie van de behandelingstactieken. Allereerst kan het proces zowel eenzijdig als tweezijdig zijn. De long kan focaal of diffuus worden beïnvloed. De ontwikkeling van het pathologische proces kan zich uiten in de vorm van fibrose, cirrose en sclerose.

Met de ontwikkeling van fibrose wordt het longweefsel slechts gedeeltelijk vervangen door bindweefsel, maar de werking van het orgaan blijft. Verder wordt het fibreuze weefsel groter, de long wordt dichter en veranderingen in het functioneren worden waargenomen. En al in het ontwikkelingsstadium van sclerose is er geen longweefsel, het orgaan is verdicht en functioneert niet.

Op dit moment zijn de soorten fibrose verdeeld, afhankelijk van de oorzaak, die de ontwikkeling heeft gediend. Onder hen, stoffibrose, is deze ziekte vaak van professionele aard. Evenals focale laesie. Het komt voor als gevolg van auto-immuunprocessen in het lichaam, zoals lupus, reumatoïde artritis, enz.

Infectieuze fibrose, wanneer het lichaam gedurende lange tijd vatbaar is voor infectieziekten. Zelden, maar het proces kan idiopathisch zijn. In dit geval kon de exacte oorzaak van zijn uiterlijk niet worden achterhaald. Isolatie van het type fibrose is erg belangrijk voor de verdere tactieken van patiëntmanagement, de juiste selectie van optimale medicijnen.

Wat zijn de symptomen van pulmonaire fibrose?

Dus mensen die roken, verklaren het uiterlijk van symptomen alleen door te roken. En leg ook hun langdurige inflammatoire processen uit die ze niet genezen.

• Het eerste en meest voorkomende symptoom dat mensen ervaren is kortademigheid. In het begin merkt de persoon het eenvoudigweg niet en het lichaam probeert het te compenseren. In eerste instantie optredend na langdurige fysieke inspanning of werk, wordt het later permanent. De meeste patiënten gaan naar de dokter wanneer kortademigheid ondraaglijk wordt en in rust ontstaat. Dientengevolge neemt de kwaliteit van leven aanzienlijk af: een persoon kan geen dagelijks werk verrichten, wat hij eerder zonder problemen heeft gedaan. In de latere stadia zul je de hulp van hechte mensen nodig hebben om voor een zieke persoon te zorgen.
• Het volgende en belangrijke symptoom is hoest. De aard ervan varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte. In eerste instantie ontstaat het niet in iemands leven, en hij let vaak niet op. Aanvankelijk komt de aard van het droge vrij zelden voor. Maar later neemt de frequentie toe en wordt het droge karakter vervangen door een nat exemplaar. Er verschijnt een sputumcompartiment. Het heeft een viskeus karakter, de kleur zal anders zijn. Zonder aangehangen ontsteking, is het wit of grijs, met dezelfde kleur van aders. Maar als er een infectieus agens is, dan heeft het sputum een ​​groenachtige tint met een gele of bruine tint.
• Pijn in de borst. Heel onbegrijpelijk voor veel mensen, symptoom. En dat allemaal omdat de pijn een karakter heeft dat niet specifiek is. Ze worden geassocieerd met een schending van de elasticiteit van longweefsel, evenals een toename van het longvolume, die niet afneemt. De long drukt tegen de borst en barst er een beetje uit. Daarom heeft het een drukkend en diffuus karakter.
• Er is ook een verandering in uiterlijk. De huidskleur in een persoon wordt bleek, heeft een grijze tint. Later komt cyanose ook overeen met de huidskleur. In het begin is het distaal, maar later wordt het diffuus. Dit komt door de toenemende hypoxie, die steeds duidelijker wordt. Vingers hebben de vorm van drumstokken, die worden veroorzaakt door een voortschrijdend gebrek aan zuurstof.
• Bloeddruk kan ook toenemen, hartslag versnelt. De druk neemt vooral toe in de kleine cirkel van de bloedcirculatie. Als gevolg hiervan verschijnt een van de kenmerkende symptomen, dit is zwelling van de aderen, vooral in de nek.
• De frequentie van respiratoire bewegingen meer dan normaal, omdat de mens ontbreekt constant aan zuurstof. Een persoon kan geen huishoudelijke taken uitvoeren of volledig werken vanwege de voortdurend toenemende zwakte.
• Op de benen, later verschijnen wallen, paresthesieën, enz.

Hoe longfibrose diagnosticeren?

De diagnose van deze ziekte wordt vaak vertraagd en het begint laat te genezen, wanneer onomkeerbare processen in de weefsels van de longen en in het lichaam als geheel zijn verdwenen.

In de eerste plaats komt de patiënt meestal naar de therapeut.

• De rol van het eerste gesprek, verheldering van alle klachten, de volgorde waarin ze voorkomen, is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om duidelijk het tijdstip van optreden en de mate van progressie van de ziekte te identificeren.
• Bovendien moet u een gedetailleerde geschiedenis verzamelen. De aanwezigheid van negatieve omgevingsfactoren, slechte gewoonten, huishoudelijke geschiedenis. Evenals speciale aandacht en professionele geschiedenis. Werkplek, de aanwezigheid of afwezigheid van gevaren, de duur van de anciënniteit.
• Het is ook belangrijk om uit te zoeken aan welke ziekten de directe familie leed. Vooral die met betrekking tot het ademhalingssysteem.
• De belangrijkste symptomen kunnen al worden vastgesteld door visuele inspectie. Zichtbare veranderingen in de huid, hun kleur is niet gezond. De kist krijgt ook een ander uiterlijk, het wordt vat-verbreed.
• Auscultatie van de longen en percussie wordt veel gebruikt.

Daarnaast worden op grote schaal gebruikte laboratorium-en instrumentele methoden van onderzoek.

Allereerst zijn dit laboratoriumindicatoren.

1. Zoals een complete bloedtelling. Er zijn geen specifieke veranderingen in het, maar u kunt de leukocytose zien die is verschenen, als gevolg van de toevoeging van infectie, evenals het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen.
2. Een methode zoals pulsoximetrie wordt uitgevoerd. Hiermee kunt u de mate van zuurstofverzadiging van het bloed beoordelen.
3. Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenfoto van de borstorganen gebruikt, maar in de meeste gevallen is het niet voldoende informatief, daarom wordt computertomografie uitgevoerd. Het zal de structurele veranderingen in de longen duidelijker en duidelijker weergeven. Het enige nadeel van deze methode is de prijs.
4. Bovendien, de geschatte longfunctie, de mogelijke ademhalingsvolumes. Het wordt uitgevoerd met behulp van spirografie. Het is een draagbaar apparaat dat wordt gebruikt voor niet-invasieve beoordeling van de werking van de longen.
5. De methode van bronchoscopie wordt gebruikt om de mate van geleidbaarheid van de luchtwegen te beoordelen, maar het maakt het mogelijk de toestand van het ademhalingssysteem, de mate van ontsteking van de bronchiale boom en de aard van de afzetting van sputum te beoordelen.

Methoden voor de behandeling van pulmonaire fibrose.

Bij de behandeling van pulmonaire fibrose worden verschillende basisprincipes onderscheiden.

Na het vinden van alle omgevingsfactoren, zou men moeten proberen hun invloed weg te nemen of, indien mogelijk, de contacttijd te verkorten. Als de schadelijke factor wordt geassocieerd met de professionele omgeving, moet u van baan veranderen om de effecten ervan op het lichaam te elimineren.

Als een persoon rookt, moet deze slechte gewoonte worden geëlimineerd. In dit geval moet u volledig stoppen met roken, waardoor het aantal gerookte sigaretten per dag de gezondheid niet verbetert.

Niet-specifieke behandeling in de vorm van zuurstoftherapie wordt altijd primair toegewezen, het is noodzakelijk voor de normale toevoer van zuurstof naar de weefsels. Als er een tekort is aan het lichaam, zullen alle organen de verkeerde werkingsmodus gaan vertonen.

Het wordt toegewezen in een cyclische modus, met het compensatieproces. Of als het proces al subgecompenseerd of gedecompenseerd is, wordt de zuurstoftherapie in een continue modus toegediend. Koop hiervoor speciale zuurstofinhalatoren, zowel stationair als draagbaar.

In samenhang met de benoeming van zuurstof wordt de patiënt geleerd correct te ademen. Het is belangrijk om de juiste houding te kiezen voor een betere luchtstroom naar de longen. Evenals ademhalingsgymnastiek.

Veel aandacht wordt besteed aan drugs.

Met het begin van dyspneu, als het proces wordt gecompenseerd, kunnen bronchodilatatoren een positief effect hebben.

Als een van de klachten slecht sputum veroorzaakt, gebruik dan slijmoplossend medicijn dat het vloeibaarder kan maken.

Om de groei van bindweefsel te verminderen, worden glucocorticoïden voorgeschreven, sommige geneesmiddelen uit de klasse van immunosuppressiva, evenals cytostatica. In beperkte mate, maar ze zijn in staat de groei van bindweefsel te vertragen.

Zodra de arts bij het controleren van de tests de toevoeging van het ontstekingsproces vaststelt, worden antibacteriële middelen onmiddellijk voorgeschreven. Ze kunnen zowel in inhalatie- als parenterale vorm worden ingenomen.

Wanneer de complicaties van het cardiovasculaire systeem optreden, moet een specifieke therapie worden voorgeschreven. Raadpleeg een cardioloog voor optimale selectie. De belangrijkste groepen fondsen voor pulmonaire fibrose zijn hartglycosiden.

Als het proces enorm is geworden en medicijnen geen verlichting brengen, dan helpt alleen een transplantatie van een gezonde long in dit geval. Maar deze procedure wordt zeer zelden overgedragen. Het is beladen met veel complicaties.

Wat zijn de manieren om longfibrose te voorkomen.

Als er constant of veelvuldig contact is met stofdeeltjes, schadelijke stoffen, moet u proberen ze te verwijderen. Verander, indien mogelijk, de werkplek naar een gunstiger positie, als dit niet mogelijk is, gebruik dan ademhalingstoestellen en maskers. Maar je moet ze regelmatig gebruiken en veranderen met een bepaalde frequentie.

Roken moet van reguliere negatieve factoren worden uitgesloten. Het verhoogt het risico op fibrose aanzienlijk.

Daarnaast moet u regelmatig een arts bezoeken. Als de belangrijkste predisponerende factor schadelijke productie is, dan is het noodzakelijk om een ​​professionele patholoog te bezoeken.

Wat is longfibrose en hoe is het gevaarlijk?

Longfibrose is een ziekte waarbij longweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Bij pulmonaire fibrose wordt een grote hoeveelheid collageen aangemaakt. Het bindweefsel groeit uiteindelijk en vormt littekens. Een dergelijk pathologisch proces is onomkeerbaar, dus de hoofdbehandeling is gericht op volledig herstel en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.

Oorzaken van ziekte

Op de achtergrond treden vezelachtige veranderingen in de longen op:

• infectieziekten;
• allergische reactie;
• blootstelling aan bestralingstherapie;
• granulomateuze type pathologie;
• langdurige inademing van stof.

De oorzaken van pulmonaire fibrose hangen niet af van de leeftijd van de persoon. Deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen. Met name voor personen met een arbeidsrelatie met organisch en anorganisch stof. Bijvoorbeeld met spaanders, meel, schimmels, cement, asbest en zand. In dit geval is het stof de bron van longziekte, wat kan leiden tot de ontwikkeling van fibrose.

Een oorzakelijke factor in de ontwikkeling van pathologie kan de inname van bepaalde medicijnen zijn. In sommige gevallen ontwikkelt lineaire pulmonaire fibrose zich op de achtergrond van longontsteking, tuberculose, reumatoïde artritis, lupus of vasculitis.

Provocatieve factoren voor de ontwikkeling van fibrose kunnen veroorzaakt worden door zowel interne als externe stimuli. Het percentage van de ziekte is afhankelijk van de ecologie. Hoe hoger de luchtvervuiling en het milieu, hoe groter de kans op het ontwikkelen van pulmonaire fibrose.

Het is bewezen dat slechte gewoonten, waaronder roken, leiden tot de vernietiging van longweefsel en verstoring van de normale werking van de longblaasjes. In 80% van de gevallen worden kwaadaardige rokers vaker gediagnosticeerd met pulmonaire fibrose dan niet-rokers.

Soorten pathologie

Vezelachtige veranderingen in de longen kunnen lokaal (focaal) en diffuus zijn.

Lokale pulmonaire fibrose is de proliferatie van bindweefsel als gevolg van een inflammatoir of dystrofisch proces. Ouderen lopen een bijzonder risico, hun immunologische reactiviteit is aanzienlijk verzwakt. In dit geval beïnvloedt het focale ontstekingsproces slechts een klein deel van de longen. Het longweefsel werd tegelijkertijd verdicht en het volume van de long nam af. Het aangetaste gebied is doordrenkt met koolstofpigment als resultaat van verminderde lymfatische drainage.

Beperkte fibrotische veranderingen hebben geen invloed op de gasuitwisselingsfuncties en mechanische vermogens van de longen. Daarom kan het ziektebeeld verborgen zijn. In sommige gevallen zijn patiënten mogelijk niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte.

Pulmonale pneumosclerose ontwikkelt zich op de achtergrond van chronische obstructieve pathologieën, infectieuze en invasieve ziekten of erfelijke longziekten.

Diffuse fibrose is ernstiger vanwege het feit dat het ontstekingsproces het grootste deel van de long treft. De ademhalingsorganen worden verdicht en verkleind. Gasuitwisselingsfuncties en mechanische eigenschappen van de longen zijn aangetast. In het getroffen gebied zijn er uitgestrekte velden collageenvezels. Microcysten worden waargenomen in de subpleurale gebieden, die voldoende grote gebieden kunnen verspreiden en infecteren. In sommige gevallen beïnvloedt het pathologische proces de longvasculatuur.

Pulmonaire fibrose kan eenzijdig of bilateraal zijn. Fibrose is geclassificeerd in interstitiële en basale.

Idiopathische vorm

In de klinische praktijk worden idiopathische fibrotische veranderingen meestal gediagnosticeerd. Deze vorm overheerst bij mannelijke rokers in de leeftijd van 50-60 jaar. Idiopathische longfibrose kan zich van enkele maanden tot meerdere jaren ontwikkelen. In de medische praktijk wordt deze vorm van fibrose pneumonie genoemd.

De oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van idiopathische fibrose veroorzaken, zijn tot op heden niet volledig begrepen. Het is echter bewezen dat deze vorm van fibrose zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van genetische en omgevingsfactoren.

Het klinische beeld van idiopathische veranderingen in de longen is als volgt: de patiënt heeft kortademigheid en hoest. Symptomen verergeren meestal na het sporten. Een kenmerkende eigenschap van idiopathische fibrose is droge, fijne bubbelende ral. De lichaamstemperatuur is normaal, maar in sommige gevallen kan de prestatie oplopen tot 38 ° C.

In ieder geval is het onmogelijk om fibrose van de long zonder behandeling achter te laten. Dit kan leiden tot longinsufficiëntie en overlijden.

Kenmerkende symptomen

Het is tamelijk moeilijk om longfibrose te diagnosticeren in een vroeg stadium van ontwikkeling, omdat de symptomen van de ziekte verborgen blijven. Pathologische veranderingen kunnen zich lange tijd actief ontwikkelen en zichzelf niet manifesteren zoals ze doen. Volgens de statistieken is het mogelijk om pulmonale fibrose in het beginstadium alleen bij 2 van de 10 patiënten te detecteren.

Symptomen van de ziekte manifesteren zich in de vorm van ernstige kortademigheid en hoestbuien. In de regel negeren veel patiënten de eerste manifestaties van fibrose en zoeken geen medische hulp. Dit gedrag kan tot ernstige complicaties leiden.

In verband met de actieve ontwikkeling van pathologische veranderingen bij een patiënt, stijgt de lichaamstemperatuur en is het ademhalingsritme verstoord. Ademen wordt frequent en niet diep. In sommige gevallen, mogelijke manifestaties van hartfalen en de ontwikkeling van bronchitis.

In de latere stadia van de ontwikkeling van de pathologie krijgen het slijmvlies van de mond en de vingers een blauwachtige tint.

Een droge hoest wordt na verloop van tijd nat. De patiënt kan pijn in de borst ervaren. Pulmonaire fibrose gaat gepaard met overmatig zweten en de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen.

Bij ernstige vormen van de ziekte reikt het klinische beeld verder dan het ademhalingssysteem. Veranderingen kunnen worden waargenomen in de verdikking van de vingers en de uitstulping van de nagelplaat. Bovendien zwellen de aderen van de patiënt in de nek en zwelling verschijnt in de onderste ledematen.

De algemene toestand van de patiënt neemt geleidelijk af. Handicap daalt, zwakte en lethargie verschijnen. Als de patiënt niet tijdig medische zorg verleent, is de kans op het ontwikkelen van infectieuze pathologieën groot.

Wat gebeurt er als onbehandelde longfibrose optreedt? Dit kan leiden tot de ontwikkeling van emfyseem, verminderde bloedcirculatie, hartfalen, pulmonale hypertensie en kanker.

Diagnostische maatregelen

Om de toestand van de patiënt te beoordelen, worden niet alleen zijn klachten in aanmerking genomen, maar ook een inspectie uitgevoerd. De arts luistert en klopt op de borst, controleert de ademhalingsfunctie en het longvolume.

Bepaling van de longfunctie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale test. De uitademingskracht bepaalt de functie van externe ademhaling. Met behulp van oxymetrie wordt het zuurstofniveau in het bloed gemeten.

Om een ​​volledig klinisch beeld te verkrijgen, wordt instrumentele diagnostiek uitgevoerd, waaronder radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie en biopsie.

Op het fluorogram wordt diffuse of focale versterking van het pulmonaire patroon in de perifere of onderste zone van de long bepaald. In sommige gevallen zijn kleine cystische verlichtingen te vinden op de foto's. Computertomografie kan focale, reticulaire, subpleurale of perifere duisternis van de longen bepalen. In geval van complicaties wordt een echocardiogram uitgevoerd, waarmee pulmonale hypertensie kan worden vastgesteld.

Indien nodig wordt bronchoscopie uitgevoerd met speciale endoscopische apparatuur. Met deze diagnostische methode kunt u het binnenoppervlak van de bronchiën nauwkeurig onderzoeken en de schaal van het getroffen gebied bepalen.

Een longbiopsie wordt ook als een diagnose uitgevoerd. Tijdens de procedure neemt de arts een klein stukje longweefsel en stuurt het voor verder onderzoek. Biopsie wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De minimaal invasieve chirurgische methode wordt als de veiligste beschouwd, maar in de medische praktijk worden zowel bronchoscopie als bronchoalveolaire lavage gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Fibreuze veranderingen in de longen zijn onomkeerbaar, zodat volledig herstel niet optreedt. Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van de symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Conservatieve behandeling wordt pas effectief geacht in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte.

De behandeling van fibrose in de beginstadia wordt uitgebreid uitgevoerd, daarom, in combinatie met het nemen van medicijnen, geven artsen zuurstoftherapie, ademhalingsoefeningen en een dieet voor. Alleen een dergelijke aanpak kan de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de symptomen, kunnen artsen een pneumonie-vaccin toedienen.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van steroïde medicijnen. Deze fondsen in korte tijd redden de patiënt van de onaangename symptomen van de ziekte. De behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts, omdat steroïde geneesmiddelen bijwerkingen kunnen veroorzaken. Als de waarschijnlijkheid van de verwachte uitkomst van de behandeling de mogelijke risico's niet rechtvaardigt, wordt steroïdebehandeling niet uitgevoerd.

Conservatieve behandeling omvat het nemen van luchtwegverwijders, mucolytica en glucocorticosteroïden. De groep van deze geneesmiddelen omvat Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexamethason en Prednisolon. Als deze behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, dan schrijven de artsen Prednisolon voor in combinatie met Azathioprine of Cyclophosphamide. Maar een dergelijke behandeling kan bijwerkingen veroorzaken, zoals osteoporose, aandoeningen van het zenuwstelsel, arteriële hypertensie.

Om de ontwikkeling van hartfalen te voorkomen, wordt de patiënt hartglycosiden voorgeschreven, namelijk Strofantin en Methotrexaat.

Als fibrotische veranderingen in de longen gepaard gaan met bronchitis of pneumonie, wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd met behulp van antibacteriële en antimicrobiële geneesmiddelen, bijvoorbeeld Streptomycine, Isoniazid en Rifampicine. Anti-parasitaire werking heeft Metronidazol en Mebendazol.

Om het immuunsysteem te versterken en de afweer van het lichaam te herstellen, voeren artsen een behandeling met vitamines uit en schrijven ze tonische maatregelen voor.

Chirurgische interventie

In het geval van het falen van een conservatieve behandeling, gaan artsen uit van een radicale behandelmethode - orgaantransplantatie. Deze chirurgische procedure wordt ook uitgevoerd in ernstige stadia van de ziekte, wanneer de longen niet langer in staat zijn om onafhankelijk zuurstof en kooldioxide naar de cellen over te brengen. Transplantatie kan worden uitgevoerd om één of beide longen te vervangen.

De werking van een gezonde orgaantransplantatie is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van hepatitis, HIV-infectie, nierfalen, hartaandoeningen en leverziekte. Om de toestand van de patiënt voorafgaand aan de operatie te beoordelen, voeren artsen passende tests en onderzoeken uit.

De operatie om één long te transplanteren duurt ongeveer 4-7 uur. Patiënten na de operatie, voorgeschreven levenslange behandeling met immunosuppressiva. Deze medicijnen helpen het risico van afstoting van het donororgaan te verminderen.

Massagetherapie

Ten behoeve van fysiotherapie voor pulmonaire fibrose bevelen artsen een therapeutische massage van de borst aan, waarmee u hoestaanvallen kunt afwenden en de manifestatie van andere symptomen van de aandoening kunt verminderen.

Massage stelt u in staat om de ademhalingsspieren te versterken, de doorbloeding en lymfe te normaliseren en de drainagewerking te verbeteren. In de latere stadia van fibrose is massage gecontra-indiceerd, omdat het een actieve ontwikkeling van het pathologische proces in de longen kan uitlokken. Massage als aanvullende oefening versterkt het gespierde frame en herstelt de fysiologische eigenschappen van de longen, wat uiterst belangrijk is bij ouderen of kinderen.

Het principe van therapeutische massage omvat dergelijke soorten bewegingen als wrijven, strijken, kneden en tikken. Masseer eerst de borstkas en masseer vervolgens bewegingen op de rug en nek.

Masseren gebeurt met de hand of met behulp van speciale apparaten. Therapeutische massage is ingeblikt, vibrerend, drainage of honing. Vóór de ingreep bevelen artsen een warme drank of mucolytica aan. Dit helpt de sputumafvoer. De duur van één procedure is niet meer dan 20-30 minuten.

Kan massage worden uitgevoerd met behulp van speciale blikjes. Het therapeutische effect wordt bereikt door het vacuüm. Als gevolg hiervan is de bloedstroom genormaliseerd. Vóór de ingreep wordt een speciale crème op het lichaam aangebracht die het glijden van de blikken bevordert. Na de massage moet tocht worden vermeden.

Drainage en vibrerende massage voorkomt emfyseem veranderingen. Bij gelijktijdig optredende ziekten van het hart of etterende processen, wordt de medische procedure niet uitgevoerd. Tijdens de procedure wordt het laterale oppervlak van de borst gemasseerd.

Honingmassage heeft een verwarmend effect en normaliseert daardoor de bloedcirculatie in de weefsels. In aanwezigheid van een allergische reactie op de bestanddelen van honing, is massage gecontra-indiceerd. Na de massage kunnen er kleine kneuzingen en kneuzingen achterblijven.

Zuurstoftherapie

Bij pulmonaire fibrose wordt zuurstoftherapie voorgeschreven. Het helpt de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te verhogen en het welzijn van de patiënt te verbeteren. Het hoofddoel van de therapie is het verhogen van de zuurstofconcentratie in de lucht die we inademen en in het bloed. Met tijdige voorgeschreven zuurstoftherapie wordt de activiteit en werkcapaciteit van de patiënt aanzienlijk uitgebreid.

Deze behandeling kan kortademigheid, het aantal exacerbaties van de ziekte verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren. Zuurstoftherapie heeft een gunstige invloed op de fysieke en psycho-emotionele toestand.

Met tijdige behandeling neemt de levensverwachting van de patiënt met 4-7 jaar toe. In verband met de ontwikkeling van medische technologie kan zuurstoftherapie thuis worden uitgevoerd. De bron van zuurstof zijn draagbare cilinders met gecomprimeerd gas of vloeibare zuurstof. Zelfmedicatie zonder doktersvoorschrift kan echter gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Het verloop van de behandeling wordt alleen door de therapeut en longarts voorgeschreven na de juiste diagnose.

Zuurstoftherapie is effectief bij de behandeling van pulmonaire fibrose bij kinderen. Als u onaangename gewaarwordingen of andere complicaties van een overdosis met zuurstof ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Ademhalingsoefeningen

Met pulmonaire fibrose kan therapeutische fysieke training worden uitgevoerd als een aanvullende therapie. Artsen adviseren regelmatige lichaamsbeweging, zoals hardlopen in de ochtend of fietsen. Nuttig geacht is wandelen in de frisse lucht. Niet minder effectief zijn ademhalingsoefeningen, die de werking van het ademhalingsapparaat verbeteren en het bloed verrijken met zuurstof.

Bij pulmonaire fibrose hebben de ademhalingsspieren dubbele belasting, wat leidt tot vermoeidheid. Tijdens het ademhalen neemt een dun gespierd septum, dat de buikholte en de borstholte scheidt, een actieve rol. De belangrijkste taak van respiratoire gymnastiek is om vermoeidheid en spanning van de ademhalingsspieren te behandelen.

Het complex van ademhalingsoefeningen bevordert sputumafscheiding. Ademhalingsoefeningen omvatten oefeningen voor abdominale, borstkas en volledige ademhaling. Om de eerste oefening uit te voeren, moet u een startpositie nemen - staand. Adem langzaam en diep in. Tijdens het inademen moet de borst in rust blijven, alleen de maag moet uitpuilen. Terwijl je uitademt, trek je je buik zo diep mogelijk naar binnen.

Bij borstademhaling mag de buik niet bewegen. Bij het inademen zou de kist moeten stijgen en bij het uitademen zou hij naar beneden moeten gaan. De ademhaling moet soepel en diep zijn.

Complete ademhalingsoefeningen moeten een oefening zijn voor volledige ademhaling. Start in dit geval de oefening met abdominale inhalatie. Wanneer de buik zo veel mogelijk bobbelt, ga dan door met inademen tot weigering vanwege het thoracale gebied. De overgang moet soepel en zonder schokken verlopen. Het tweede deel van de oefening begint met het verstrijken van het abdominale deel en eindigt met de samentrekking van de borstkas.

Herhaal deze reeks oefeningen zou elke dag 4-6 keer moeten zijn voor elke oefening. Bij regelmatige ademhalingsoefeningen verbetert de bloed- en lymfestroom, wordt longventilatie genormaliseerd en wordt congestie in de longen voorkomen.

Normaal gasuitwisseling zal helpen uitademen met weerstand. Bereid hiervoor een glas water, een rietje of een rietje voor een cocktail. Haal diep adem door je neus en adem vervolgens soepel door een rietje. Herhaal deze oefening 7-10 keer.

Lagen in bedwang helpt slijm uit de longen te verwijderen. Om dit te doen, neem een ​​startpositie en druk je knieën naar je borst. Wikkel je armen om je benen en haal diep adem. Terwijl je inademt, laat je je benen op de grond zakken. Je kunt de oefening beëindigen met een hoest.

Aanbevolen voedingsregels

Een uitgebalanceerd en goed dieet helpt om de algemene toestand van mensen die lijden aan longziekten te verbeteren. Verkeerd dieet kan de algemene toestand van de patiënt verergeren en luchtwegontsteking, allergieën, obesitas of oxidatieve stress veroorzaken. Een therapeutisch dieet vermindert het risico op kanker, ondersteunt een gezond gewicht en helpt de luchtwegen te ontspannen.

Voor longfibrose adviseren artsen de zoutinname te verminderen. Het dagtarief is 5-6 g zout. Helaas negeren velen deze aanbeveling. Hoge zoutinname heeft een negatief effect op de ademhalingsspieren. Spieren worden in dit geval gecomprimeerd en de bloedstroom neemt af. Als gevolg hiervan is het functioneren van de longen verminderd. Zout voorkomt het verwijderen van vocht uit het lichaam. Wanneer fibrose van de longen uit het dieet moet worden uitgesloten ingeblikt en gemaksvoedsel.

Het medische dieet is exclusief gebakken, plantaardige en zonnebloemolie uit het menu, omdat deze producten omega-6-vetzuren en vetzure trans-isomeren bevatten. Deze stoffen kunnen de reactie van het lichaam veranderen en maken het kwetsbaar voor verschillende infecties.

Personen die aan astma lijden, moeten uit het dieet worden uitgesloten voedingssupplementen, die aanwezig zijn in koolzuurhoudende dranken, sauzen, snoep, sappen, wijn.

In het dieet van medische voeding moeten vruchten bevatten die vitamine C bevatten: kiwi, sinaasappel en grapefruit, abrikoos. Het is ook toegestaan ​​om wortels, broccoli, peper, spinazie, tomaten, noten, granen, vlees, zeevruchten, kwark, melk en kaas te eten. Artsen adviseren om veel water te drinken. Het is handig om mineraalwater zonder gas, groene thee, bouillonheupen of compote te drinken.

Een uitgebalanceerd en voedzaam dieet herstelt de afweer van het lichaam en versterkt het menselijke immuunsysteem. Als u het dieet volgt, adviseren artsen het gebruik van alcohol en roken te elimineren.

Tips voor traditionele geneeskunde

Behandeling met folkremedies wordt als effectief beschouwd bij vele ziekten en pulmonaire fibrose is geen uitzondering. Vergeet niet dat traditionele geneeskunde niet de hoofdbehandeling is. Het wordt gebruikt als een aanvullende therapie. Voordat u met de behandeling begint, moet u een arts raadplegen, omdat sommige recepten allergieën kunnen veroorzaken. Bouillon en infusies helpen de ademhalingsorganen van slijm en sputum vrijmaken. Behandeling thuis is raadzaam om alleen in het beginstadium van de ziekte uit te voeren, anders zijn complicaties mogelijk.

Pneumosclerose van de longen kan worden behandeld met afkooksel van heupen en wortels van elecampane. Om dit te doen, neem elk kruid 1 eetl. en giet 300 ml water. Plaats de container op het fornuis en laat de inhoud 10-15 minuten koken. Koel de bouillon en zeef door een zeef. Drink een drankje gedurende de dag in kleine porties. De minimale behandelingskuur is 2 maanden. Zo'n afkooksel verwijdert slijm en slijm uit de longen en herstelt ook het longweefsel.

Verlichten van de algemene toestand van de patiënt zal helpen afkooksel van anijs. Om het recept klaar te maken, heeft u 1,5 eetl nodig. anijszaad en een glas water. Vul de zaden met water en plaats de inhoud op het fornuis. Breng de bouillon aan de kook en haal het van het vuur. Neem tweemaal daags een ½ kopje.

Rozemarijn is een krachtige antioxidant. Het ontspant de bronchiale passages en verhoogt de circulatie van de longen. Snijd fijn verse takjes rozemarijn. Vul ze met water in een verhouding van 1: 1. Plaats de container 1,5-2 uur in de oven. Voeg dan wat honing toe. Neem het ontvangen medicijn op 1 theelepel. 2 keer per dag. Deze remedie zal kanker helpen voorkomen.

U kunt kortademigheid en hoesten met lijnzaad elimineren. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 1 eetl nodig. zaden en 200 ml kokend water. Giet water over de zaden en laat de infusie 15-20 minuten staan. Neem 3 maal daags 1/3 kopje. Over 5-7 dagen zullen de symptomen verminderen.

Niet minder effectief in fibrose van de longen is een kruidencollectie van elecampane, cyanose, maretak, meidoorn en rozenbottel. Meng 1 eetl. elk ingrediënt, vul het gras met 250 ml kokend water. Neem de infusie van 100 ml 's ochtends en' s avonds in.

Bij pulmonaire fibrose kun je een kompres van kool of klis maken. Om dit te doen, sla een vers en groot blad af tot het sap verschijnt, bevestig het op je borst en dek het af met vershoudfolie erop. Houd het kompres gedurende 5-6 uur.