Hoe de symptomen van longontsteking bij kinderen herkennen?

Vaak is een veel voorkomende ziekte die een reële bedreiging vormt voor het leven, longontsteking bij kinderen, bij de behandeling waarvan de moderne geneeskunde ver is gevorderd. Zelfs 30-40 jaar geleden slaagden artsen er volgens statistieken in om slechts elke 3-4 kinderen met longontsteking te redden.

Moderne therapieën hebben de mortaliteit van deze ziekte tientallen keren verminderd, maar dit maakt de ziekte niet minder ernstig. Voorspellingen in de behandeling van elk kind zijn altijd niet alleen afhankelijk van de juiste verklaring van de diagnose en het behandelplan, maar ook van de tijdigheid van verwijzing naar een arts.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen, longontsteking genoemd, is een veel voorkomende ziekte die niet alleen voorkomt bij kinderen van alle leeftijden, maar ook bij volwassenen.

Het concept van pneumonie omvat geen andere ziekten van de longen, bijvoorbeeld hun vasculaire of allergische laesies, bronchitis en verschillende stoornissen in hun werk veroorzaakt door fysische of chemische factoren.

Bij kinderen is deze ziekte gebruikelijk, in de regel komt ongeveer 80% van alle longpathologieën bij baby's voor bij longontsteking. De ziekte is een ontsteking van het longweefsel, maar in tegenstelling tot andere longziekten zoals bronchitis of tracheitis, met longontsteking, dringen de ziekteverwekkers de lagere delen van het ademhalingssysteem binnen.

Het aangetaste deel van de long kan zijn functies niet vervullen, koolstofdioxide vrijgeven en zuurstof opnemen. Om deze reden is de ziekte, in het bijzonder acute pneumonie bij kinderen, veel ernstiger dan andere luchtweginfecties.

Het grootste gevaar van pneumonie bij kinderen is dat zonder adequate behandeling de ziekte snel voortgaat en kan leiden tot longoedeem met verschillende ernst en zelfs de dood.

Bij kinderen met een zwak immuunsysteem komt de ziekte in zeer ernstige vormen voor. Om deze reden wordt longontsteking bij zuigelingen als de gevaarlijkste beschouwd, omdat hun immuunsysteem nog niet voldoende is gevormd.

De toestand van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte, maar het is belangrijk om de oorzaak van pneumonie correct te bepalen, omdat alleen in dit geval de behandeling succesvol zal zijn.

Oorzaken van longontsteking

Voor een succesvolle behandeling van pneumonie bij kinderen is het belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren en de ziekteverwekker te identificeren. De ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door virussen, maar ook door bacteriën en schimmels.

Vaak is de oorzaak een microbe pneumococcus, evenals mycoplasma. Daarom kan de aard van het begin van pneumonie anders zijn, maar juist dit punt is belangrijk voor de organisatie van een effectieve behandeling, omdat de middelen om bacteriën, virussen en schimmels te bestrijden compleet anders zijn.

Longontsteking kan een verschillende oorsprong hebben:

1. Bacteriële oorsprong. De ziekte kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van een andere ziekte van het ademhalingssysteem, als een complicatie, maar ook onafhankelijk. Antibiotica voor pneumonie bij kinderen worden precies in deze vorm van de ziekte gebruikt, omdat het een zorgvuldige en urgente antibioticatherapie vereist.
2. Virale oorsprong. Deze vorm van de ziekte is de meest voorkomende (ontdekt in ongeveer 60% van de gevallen) en de gemakkelijkste, maar vereist een adequate behandeling.
3. Schimmel oorsprong. Deze vorm van pneumonie is zeldzaam, bij kinderen komt het meestal voor na een ontoereikende behandeling van aandoeningen van de luchtwegen met antibiotica of misbruik ervan.

Ontsteking van de longen kan een eenzijdige vorm hebben, wanneer een long of een deel ervan wordt aangetast, of bilateraal is, waarbij beide longen tegelijkertijd worden bedekt. Over het algemeen neemt de temperatuur van het kind in elke etiologie en vorm van de ziekte sterk toe.

Longontsteking zelf is geen besmettelijke ziekte, en zelfs in virale of bacteriële vormen wordt het zeer zelden overgedragen van het ene kind op het andere.

De enige uitzondering is SARS, waarvan de oorzaak de activering van een bepaald type mycoplasma was. In dit geval is de ziekte bij kinderen erg moeilijk, vergezeld van hoge temperaturen.

Speciale mycoplasma's van pneumonie, die mycoplasmose van de luchtwegen en longontsteking veroorzaken, worden gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht, die ziekten van het ademhalingssysteem van verschillende vormen veroorzaken, waarvan de ernst afhangt van de toestand van het immuunsysteem van het kind.

Meestal komt pneumonie bij kinderen tot een jaar of langer voor als een complicatie van andere luchtwegaandoeningen, zoals:

Het ontstekingsproces begint op het moment dat zich een grote hoeveelheid slijm in de longen en bronchiën verzamelt, die dikker wordt en een obstakel vormt voor normale ventilatie van de longen.

Een typisch beeld van de opkomst en snelle ontwikkeling van pneumonie kan een situatie worden genoemd waarbij een baby ziek wordt met SARS of een andere ademhalingsziekte, terwijl de productie van slijm begint te stijgen in de luchtwegen. Maar jonge kinderen (vooral tot een jaar, maar ook tot 2-3 jaar oud) kunnen de luchtwegen nog steeds niet zelfstandig reinigen met behulp van reflexhoest als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van de spieren van het ademhalingssysteem.

In de bronchiën ontstaan ​​opeenhopingen van sputum, waardoor de ventilatie in meerdere delen van de longen tegelijk wordt verstoord. De veroorzakers van de onderliggende ziekte vanuit het gebied van de nasopharynx komen de longen binnen en vestigen zich op plaatsen waar slijm zich ophoopt, waar ze zich snel beginnen te vermenigvuldigen, wat het begin van het ontstekingsproces veroorzaakt.

Het is niet moeilijk om de virale vorm te behandelen, het vereist in de regel geen speciale preparaten en wordt binnen een week genezen. Maar als een bacteriële infectie samenwerkt met het ontstekingsproces en de ziekte wordt verwaarloosd, zullen serieuze doses antibiotica nodig zijn.

Longontsteking bij kinderen, symptomen en tekenen van de ziekte

De symptomen van longontsteking bij een kind zijn zeer specifiek, waardoor ouders pneumonie in de kruimels kunnen vermoeden.

Symptomen van pneumonie bij kinderen worden beschouwd als:

• Permanente en zeer sterke hoest, die voortkomt uit langdurige aanvallen, met een acute vorm van de ziekte, hoesten kan veranderen in aanvallen van verstikking.
• Langdurig verloop van verkoudheid wanneer het langer dan 7 dagen in de actieve fase blijft.
• De sterke achteruitgang van het kind na recente acute respiratoire virale infectie of griep.
• Op hoge temperatuur, die meerdere dagen aanhoudt en niet valt met koortswerende medicijnen, en als de temperatuur enigszins kan worden verlaagd, stijgt deze snel naar het vorige niveau.
• Onvermogen om diep adem te halen. Wanneer je diep in een kind probeert te ademen, begint een aanval van sterke hoest.
• Bleke huid. Pallor van de huid suggereert dat het ontwikkelen van pneumonie bacterieel is en wordt verklaard door het feit dat de actieve voortplanting in het lichaam van bacteriën leidt tot het verschijnen van spasmen van bloedvaten, omdat dit leidt tot vergiftiging door toxinen, die de metabolische producten zijn van schadelijke bacteriën. De blauwachtige tint van de huid vereist onmiddellijke medische aandacht.

Hoge temperaturen hebben de neiging om te voorkomen, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij kinderen jonger dan één jaar en soms bij kinderen tot 2-3 jaar oud, kan de temperatuur laag zijn, binnen 37,5 °, wat verklaard wordt door de onderontwikkeling van het immuunsysteem en het onvermogen om een ​​adequate respons te geven tijdens de ontwikkeling van de ziekte. Oudere kinderen kunnen temperaturen bereiken van 38 ° -40 °.

Bijna altijd gaat longontsteking gepaard met tekenen van algemene intoxicatie, die zich uiten in zwakte, gebrek aan eetlust, slaperigheid en overmatig zweten.

Diagnose van de ziekte

Zelfs als het kind alle symptomen van longontsteking heeft, hoeft hij niet onafhankelijk te worden gediagnosticeerd, omdat de echte ziekte heel anders kan zijn. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt door een specialist na het uitvoeren van een volledige reeks onderzoeken en onderzoeken.

Daarom moet de ontdekking van dergelijke symptomen een reden zijn voor een dringend beroep op specialisten die ofwel de angsten van de ouders bevestigen en passende maatregelen nemen of deze weerleggen.

Diagnostiek omvat de volgende activiteiten:

1. Volledige inspectie en luisteren naar de longen. Een ervaren arts kan bepalen of een kind longontsteking heeft, zelfs op het gehoor.
2. Beoordeling van de algemene toestand van de baby.
3. Röntgenonderzoek, dat gelijktijdig in twee projecties wordt uitgevoerd, waarbij beelden van de zijkant en voorkant worden genomen voor een meer accurate diagnose en beoordeling van de longaandoening.
4. Een bloedtest die niet alleen het ontstekingsproces in de longen vaststelt, maar ook de aard en het specifieke type infectie dat nodig is voor de aanstelling van een effectieve behandeling.

Atypische pneumonie bij kinderen

Ontsteking van de longen veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma wordt atypisch genoemd. Het verschil tussen dit type longontsteking en de typische soort is dat de ziekte begint en verloopt, zoals een verkoudheid, maar dan drastisch verandert in een geheel andere vorm. Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte lange tijd verborgen kan blijven, zonder zichzelf te laten zien. Lees meer over mycoplasmose →

De symptomen van dit type pneumonie zijn enigszins anders:

• Helemaal aan het begin van de ziekte stijgt de temperatuur van het kind sterk, waarvan de waarden 40 ° bereiken, maar daarna neemt het af en wordt het subfruriel met aanhoudende indicatoren van 37,2-37,5 °. In sommige gevallen is er een volledige normalisatie van indicatoren.
• In sommige gevallen begint de ziekte met de gebruikelijke tekenen van SARS of een verkoudheid, zoals een zere keel, veelvuldig niezen en een verkoudheid.
• Dan is er kortademigheid en een zeer sterke droge hoest, maar acute bronchitis heeft ook dezelfde symptomen, dit feit bemoeilijkt de diagnose. Vaak beginnen kinderen te worden behandeld voor bronchitis, wat de ziekte enorm bemoeilijkt en verergert.
• Luisteren naar de longen van een kind kan de arts longontsteking niet op het gehoor identificeren. Rammelaars zijn zeldzaam en van verschillende aard, er zijn praktisch geen traditionele signalen tijdens het luisteren, wat de diagnose enorm bemoeilijkt.
• Bij de studie van bloedonderzoeken zijn er in de regel geen uitgesproken veranderingen, maar een toename van de ESR wordt gedetecteerd, evenals neutrofiele leukocytose, aangevuld met leukopenie, bloedarmoede en eosinofilie.
• Wanneer röntgenfoto's worden gemaakt, ziet de arts in de imaginatiehaarden van heterogene pulmonaire infiltratie met een verbeterd pulmonair patroon.
• Mycoplasma's, zoals chlamydia, die atypische pneumonie veroorzaken, kunnen lange tijd in de epitheliale cellen van de longen en de bronchiën voorkomen en daarom is de ziekte meestal langdurig en kan ze na enige tijd vaak terugkeren.
• Behandeling van atypische pneumonie bij kinderen moet bestaan ​​uit macroliden, waaronder clarithromycine, josamycine en azithromycine, omdat het voor hen de ziekteverwekkers het gevoeligst zijn.

Indicaties voor hospitalisatie

Alleen een arts kan beslissen waar en hoe een kind met een longontsteking moet worden behandeld. Behandeling kan niet alleen in stationaire omstandigheden, maar ook thuis worden uitgevoerd. Als de arts echter op ziekenhuisopname aandringt, is het niet de moeite waard om dit te voorkomen.

Kinderen moeten in het ziekenhuis worden opgenomen:

• met ernstige ziekte;
• met longontsteking gecompliceerd door andere ziekten, zoals pleuritis, hartfalen of respiratoire insufficiëntie, acute bewustzijnsverzwakking, longabces, een daling van de bloeddruk, sepsis of infectieus-toxische shock;
• waarbij er een laesie is van verschillende lobben van de long of een lobaire variant van pneumonie;
• tot een jaar. Bij baby's tot een jaar oud, de ziekte verloopt in een zeer ernstige vorm en vormt een reële bedreiging voor het leven, daarom wordt hun behandeling uitsluitend uitgevoerd in stationaire omstandigheden, waar artsen tijdig een spoedhulp kunnen bieden. Kinderen jonger dan 3 jaar ondergaan een intramurale behandeling, ongeacht de ernst van de ziekte. Oudere kinderen kunnen een thuisbehandeling krijgen, op voorwaarde dat de ziekte niet in een ingewikkelde vorm verkeert;
• die chronische ziekten of ernstig verzwakte immuniteit hebben.

behandeling

In de meeste gevallen is de basis voor de behandeling van longontsteking het gebruik van antibiotica en als de arts ze aan het kind heeft voorgeschreven, mag men in geen geval weigeren deze te gebruiken.

Geen folk remedies, homeopathie en zelfs traditionele methoden voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties kunnen niet helpen met longontsteking.

Ouders, met name in ambulante zorg, moeten strikt alle voorschriften van de arts volgen en alle instructies strikt opvolgen op het gebied van medicatie, dieet, drinken, rusten en zorgen voor een ziek kind. In het ziekenhuis moeten alle noodzakelijke maatregelen worden uitgevoerd door medisch personeel.

Het is noodzakelijk om pneumonie correct te behandelen, en het betekent dat u enkele regels dient te volgen:

• De ontvangst van antibiotica voorgeschreven door een arts moet strikt in overeenstemming zijn met het vastgestelde schema. Als, volgens het voorschrift van een arts, het noodzakelijk is om 2 keer per dag antibiotica te drinken, moet een interval van 12 uur tussen de doses worden waargenomen. Wanneer u een drievoudige ontvangst aanmaakt, is het interval ertussen 8 uur en kan deze regel niet worden overtreden. Het is belangrijk om te voldoen aan de timing van medicatie. Cefalosporine en penicilline-antibiotica worden bijvoorbeeld niet langer dan 7 dagen genomen en macroliden moeten binnen 5 dagen worden gebruikt.
• Het is mogelijk om de effectiviteit van de behandeling, uitgedrukt in het verbeteren van de algemene toestand van het kind, het verbeteren van de eetlust, het verminderen van kortademigheid en het verlagen van de temperatuur, pas na 72 uur vanaf het begin van de therapie te evalueren.
• Het gebruik van antipyretische geneesmiddelen is alleen gerechtvaardigd als de temperatuurindicatoren bij kinderen vanaf een jaar hoger zijn dan 39 ° en bij kinderen tot een jaar - 38 °. Hoge koorts is een indicator van de strijd van het immuunsysteem tegen de ziekte, met de maximale productie van antilichamen die pathogenen vernietigen. Om deze reden, als de baby normaal warmte verdraagt, is het beter om hem niet te karnen, omdat in dit geval de behandeling effectiever zal zijn. Maar als de baby koortsstuipen heeft gehad minstens één keer tegen de achtergrond van een verhoging van de temperatuur, moet het antipyretisch worden toegediend als de indicatoren stijgen naar 37,5 °.
• Vermogen. Gebrek aan eetlust voor longontsteking is een natuurlijke aandoening. Een kind dwingen met geweld te eten is niet nodig. Tijdens de behandelingsperiode moet de baby lichte maaltijden bereiden. Het optimale voedsel bestaat uit vloeibare granen, stoomkoteletten van mager vlees, soepen, gekookte aardappelen of aardappelpuree, evenals vers fruit en groenten die rijk zijn aan vitamines.
• Het is noodzakelijk om het regime van drinken te volgen. Het kind moet in grote hoeveelheden zuiver niet-koolzuurhoudend water, groene thee met frambozen, natuurlijke sappen consumeren. Als het kind weigert de vloeistof in de vereiste hoeveelheid te gebruiken, moet u hem kleine porties speciale apotheekoplossingen geven om de water-zoutbalans te herstellen, bijvoorbeeld Regidron.
• In de kinderkamer is het noodzakelijk om elke dag nat te reinigen en de luchtvochtigheid te controleren, hiervoor kunt u meerdere keren per dag bevochtigers gebruiken of een bak met warm water in de kamer plaatsen.
• Er dient aan te worden herinnerd dat bij de behandeling van pneumonie geen immunomodulatoren en antihistaminica kunnen worden gebruikt. Ze helpen niet, maar ze kunnen bijwerkingen veroorzaken en de conditie van het kind verergeren.
• Het gebruik van probiotica is noodzakelijk voor longontsteking, omdat het gebruik van antibiotica een verstoring van de darmen veroorzaakt. En om toxines te verwijderen die zijn gevormd uit de vitale functies van pathogenen, schrijft de arts gewoonlijk sorptiemiddelen voor.

Als alle voorschriften zijn opgevolgd, wordt het zieke kind overgeschakeld naar de normale modus en mag het ongeveer 6-10 dagen van de therapie in de frisse lucht lopen. Met ongecompliceerde longontsteking krijgt een kind 1,5 tot 2 maanden na herstel verlichting van fysieke inspanning. Als de ziekte ernstig is, wordt sport alleen toegestaan ​​na 12-14 weken.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan preventieve maatregelen, vooral na de ziekte van het kind. Het is belangrijk om sputum in de longen te voorkomen vanwege de ontwikkeling van de ziekte.

Het onderhouden van voldoende vocht in de babykamer zal niet alleen helpen om gemakkelijker adem te halen, maar zal ook een uitstekende maatregel zijn om verdikking en uitdroging van sputum in de longen te voorkomen.

Sport en hoge mobiliteit van kinderen zijn uitstekende preventieve maatregelen die helpen om sputum uit de longen en de luchtwegen te verwijderen en de vorming van accumulaties te voorkomen.

Het drinken van veel water helpt niet alleen het bloed van de baby in goede conditie te houden, maar draagt ​​ook bij aan de liquefactie van slijm in de luchtwegen en longen, wat de eliminatie op een natuurlijke manier vergemakkelijkt.

Effectief behandelen van longontsteking kan alleen worden onderworpen aan alle doktersrecepten. Maar het is natuurlijk veel gemakkelijker om het te voorkomen, en hiervoor moet u alle ziekten van het ademhalingssysteem onmiddellijk en volledig elimineren.

Men moet onthouden dat pneumonie in de meeste gevallen een complicatie wordt als de catarrale of andere aandoeningen van het ademhalingssysteem worden verwaarloosd, evenals als de therapie niet op tijd komt of de behandeling vroegtijdig wordt gestopt. Daarom, om mogelijke complicaties en de ontwikkeling van longontsteking te voorkomen, moet men zich niet bezighouden met zelf-behandeling van verkoudheid, maar medische hulp inroepen voor alle manifestaties.

Auteur: Irina Vaganova, dokter,
specifiek voor Mama66.ru

Medicamenteuze behandeling van pneumonie bij kinderen volgens officiële aanbevelingen en normen

Behandeling van longontsteking bij kinderen dankzij de inspanningen van wetenschappers over de hele wereld heeft het in de afgelopen 5 jaar mogelijk gemaakt de sterfte aan de ziekte aanzienlijk te verminderen. In een korte tijd werden normen voor de diagnose en classificatie van de ziekte geïntroduceerd (volgens ICD 10), waardoor het mogelijk was om antibacteriële geneesmiddelen effectiever bij kinderen te selecteren.

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel onder invloed van infectieuze agentia, die is gebaseerd op toxicose, ademhalingsfalen, water- en elektrolytenstoornissen met pathologische veranderingen in organen en systemen.

Bij kinderen is de pathologie acuut vanwege de verminderde reservecapaciteit van het immuunsysteem. Pathologiebehandeling moet in de vroege stadia worden uitgevoerd om de vreselijke gevolgen en de dood te elimineren.

Etiotropische therapie vereist overweging van de veroorzaker. Een enorme lijst van microben kan alveolaire exsudatie bij de mens veroorzaken, waaronder moet worden benadrukt:

Als ouders geïnteresseerd zijn in het genezen van longontsteking bij een kind, raden we u aan het artikel te lezen.

Wie kan thuis worden behandeld

Behandeling van longontsteking thuis wordt uitgevoerd in de volgende categorieën kinderen:

• In de milde vorm van de ziekte;
• Leeftijd meer dan 3 jaar;
• Bij afwezigheid van respiratoire insufficiëntie en intoxicatie;
• Adequate sanitaire voorzieningen thuis;
• Met vertrouwen dat ouders de aanbevelingen van artsen zullen volgen.

Het medische protocol voor het beheer van deze patiënten vereist dat de arts de patiënt dagelijks bezoekt, zijn gezondheidstoestand controleert en de dosering van antibiotica aanpast. Mee eens, ouders kunnen het kind zelfstandig suprax, sumamed, cefazolin of ceftriaxon toedienen of prikken.

De kinderarts bewaakt de kwaliteit van de therapie en, als hij ziet dat de toestand van het kind niet verbetert, stuurt hij hem naar de kliniek.

Na het uitvoeren van laboratoriumtesten en röntgenonderzoek, beslist een kinderarts over de verdere tactieken van ambulante behandeling van de patiënt of zijn richting aan het ziekenhuis. Een dergelijke aanpak voor lichte longontsteking bij kinderen wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid van het land.

Naast het gebruik van antibacteriële middelen, kan een bezoek aan een kliniek door een kind belangrijk zijn voor het uitvoeren van andere medische procedures: fysiotherapie, massage, elektroforese, verwarming.

Elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen (dexamethason, dimexide) stelt u in staat de luchtwegontsteking te verlichten en de duur van de ziekte te verkorten. De procedure is de penetratie van de ionische vorm van het medicijn door de huid onder invloed van een zwak gepulseerde stroom. Elektroforese wordt gebruikt in het stadium van onvolledige oplossing van het ontstekingsproces.

Met de actieve ontwikkeling van de ziekte bij kinderen, adviseren kinderartsen de volgende tactieken om de patiënt thuis te behandelen:

• Bedrust;
• De kamer luchten;
• Consumptie van grote hoeveelheden vloeistof in de vorm van natuurlijke sappen en vruchtendranken;
• Gemakkelijk geassimileerd voedsel verrijkt met vitamines.

Vergeet niet om de kliniek te bezoeken, waar elektroforese en fysiotherapie. Met deze methoden wordt het herstel versneld.

De redenen voor de hospitalisatie van het kind

Hospitalisatie voor longontsteking wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

• Kinderen jonger dan 3 jaar;
• Gecompliceerd verloop van de ziekte;
• Ademhalingsinsufficiëntie;
• Bloedsomloopstoornissen;
• Foetale onderontwikkeling van het kind en laag gewicht;
• Congenitale misvormingen;
• De ongunstige sociale status van het gezin;
• De aanwezigheid van chronische ziekten.

Inpatient kinderen worden toegewezen in de beginfase van breed-spectrum antibacteriële middelen (ceftriaxon, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax), en symptomatische agenten (berodual, ambroxol). Tegelijkertijd wordt een algemene versterking van het lichaam uitgevoerd.

In een gespecialiseerde afdeling is het gemakkelijker om te elektroforese met dimexidum, inhalatie van ontstekingsremmende stoffen, injecties van vitamines.

Om infectie van omringende kinderen te voorkomen, wordt het kind in een aparte box geplaatst om kruisbesmetting uit te sluiten. Bij een matige of ernstige ziekte moet de moeder bij de baby zijn.

In sommige landen wordt het klinische onderzoek van de ouders, als het kind 3 jaar oud is, niet uitgevoerd. Deze benadering kan niet als rationeel worden beschouwd, maar in de omstandigheden van lage economische uitrusting van ziekenhuizen is het gerechtvaardigd.

Het is belangrijk om de plek waar de patiënt verblijft te reorganiseren met een kwikkwartslamp, regelmatig de lokalen te ventileren en hygiënische en hygiënische procedures uit te voeren.

De standaard voor het behandelen van pneumonie in stationaire omstandigheden vereist de plaatsing van kinderen in aanwezigheid van complicaties in de chirurgische afdeling (in de aanwezigheid van foci van weefselvernietiging). Zulke patiënten kunnen een spoedoperatie vereisen.

Ze kunnen sumamed, augmentin of ceftriaxone (cefazolin), supraxen op de chirurgische afdelingen innemen, maar het protocol voor klinische behandeling vereist dat de patiënt altijd klaar is voor een operatie als hij abcessen of purulente pleuritis heeft.

De voorwaarden voor verblijf in een operatie worden bepaald door de dynamiek van de toestand van de patiënt. Als de destructieve haard van de longen snel de kop opsteekt, wordt deze terug overgebracht naar de kinderafdeling voor verdere observatie en behandeling.

Basisbehandelingsschema - essentiële antibiotica

Bacteriële pneumonie vereist antibiotica. In de eerste stadia van de pneumonie, voorafgaand aan het ontvangen van testen voor de ziekteverwekker, wordt een behandeling met sterke breed-spectrumantibiotica (augmentin, sumamed, ceftriaxon, cefazolin) uitgevoerd. Het klinische protocol vereist ook symptomatische therapie: bronchodilatoren (berodual), immunomodulatoren (immunologisch), correctie van geassocieerde ziekten.

Alvorens het geneesmiddel voor te schrijven, is de arts ervan overtuigd dat de patiënt niet allergisch is voor de gebruikte geneesmiddelen.

De effectiviteit van antibiotische therapie is in belangrijke mate afhankelijk van de juiste selectie van antibacteriële geneesmiddelen en de dynamische controle van de conditie van de patiënt tijdens de behandeling.

De standaard voor medisch beheer van pneumonie bij kinderen omvat:

• In ernstige gevallen - antibioticumtherapie gedurende ten minste 10 dagen;
• Wanneer de klinische symptomen verdwijnen, wordt de tactiek van het kind uitgevoerd op basis van auscultatorisch luisteren van de longen, röntgenstraling;
• Zelfs na het verdwijnen van piepende ademhaling en temperatuurstabilisatie, blijft het gebruik van antibiotica nog 2-3 dagen aanhouden;
• De duur van de behandeling wordt bepaald door de toestand van de patiënt, zelfs met de normalisatie van de resultaten van laboratorium- en instrumentele methoden;
• Ernstige stroom vereist het voorschrijven van een antibioticum parenteraal (ceftriaxon, cefazoline, suprax). Orale preparaten (augmentin, sumamed) kunnen alleen worden gebruikt bij de progressie van inflammatoire veranderingen in het pulmonaire parenchym.

Elektroforese, fysiotherapie - aanvullende methoden die worden voorgeschreven om bijkomende symptomen van de ziekte te elimineren.

Uit fysiotherapeutische procedures moet UHF-verwarming van de bovenste luchtwegen worden opgemerkt. Het helpt de beschermende functies van de orofarynx te versterken en verbetert de afgifte van het medicijn aan de laesies van het longweefsel.

Elektroforese vormt een focus van de accumulatie van geneesmiddelen in het longweefsel, wat een langdurig effect van het medicijn garandeert.

Principes van geneesmiddelselectie

Pediatrische pneumonie vereist verbeterde conservatieve therapieën. Een belangrijke taak van de arts wordt tegelijkertijd de optimale selectie van medicijnen.

De standaard voor klinische behandeling van pulmonale inflammatoire therapie is:

• Semisynthetische penicillines - met pneumokokken- en gramnegatieve flora van de bovenste luchtwegen. Het is beter om beschermde geneesmiddelen (met clavulaanzuur) te gebruiken;
• 3-4 generatie cefalosporinen - in de beginfase van de ziekte (ceftriaxon, cefixime, cefazoline);
• Macrolides - als onderdeel van een gecombineerde behandeling (sumamed, azithromycin);
• Aminoglycosiden 1-3 generaties - bij afwezigheid van gevoeligheid voor pneumokokken voor ampicillines (gentamicinesulfaat);
• Derivaten van metronidazol - in ernstige vormen van de ziekte (metrogyl);
• Fluoroquinolonen - met de ontwikkeling van complicaties (alleen kinderen na 12 jaar).

Regeling voor het starten van empirische behandeling van ontsteking bij afwezigheid van informatie over de ziekteverwekker:

1. Beta-lactams met clavulaanzuur en macroliden (sumamed). Augmentin heeft een goed effect bij de behandeling van milde en matige vormen van de ziekte;
2. Bij het voorschrijven van antibiotica van verschillende groepen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de effecten die voortvloeien uit hun interactie met elkaar.

Kinderpneumonie van matige ernst bij kinderafdelingen van ziekenhuizen wordt vaak behandeld met augmentin.

Het medicijn is recent op de farmaceutische markt verschenen en is effectief geweest bij de ontsteking van het longweefsel bij een kind.

Augmentin wordt nu minder gebruikt, omdat sommige soorten cocci daar ongevoelig voor zijn. In dergelijke situaties is het beter om parenterale ceftriaxon of suprax (cefixime) te gebruiken.

Advies aan ouders: als de apotheek geen effectieve orale antibiotica heeft, adviseren wij het gebruik van parenterale middelen.

Ceftriaxon heeft een breed werkingsspectrum en is bestand tegen alveolaire exsudatie bij kinderen. Augmentin is inferieur aan hem in het spectrum.

Longontsteking is een gevaarlijke aandoening en je moet niet experimenteren met de selectie van medicijnen. Woningen kunnen symptomatische therapie, elektroforese, fysiotherapie zijn, maar de aanstelling van een antibioticum moet een arts zijn.

Bij de behandeling van ziekten is het belangrijk om alle bestaande methoden te gebruiken, maar antibioticatherapie is onmisbaar. Elektroforese met ontstekingsremmende geneesmiddelen (dimexide) en inhalatie van plantenextracten kunnen de proliferatie van bacteriën niet voorkomen. Rationeel schema: antibiotica + elektroforese + symptomatische middelen.

Gymnastiek met ontsteking van de longblaasjes zal geen verlichting brengen. In de eerste stadia van pneumonie bij kinderen is het gecontra-indiceerd vanwege de noodzaak van strikte bedrust. Fysiotherapie wordt alleen toegepast in het stadium van revalidatie.

Hoe alveolaire exsudatie door symptomatische middelen te verwijderen

Behandeling van de alveolaire exsudatie bij een kind zou symptomatische middelen moeten zijn:

• Uitscheidingsgeneesmiddelen voor het stimuleren van hoesten - Althea-wortel, bladeren van moeder en stiefmoeder, kruid van wilde rozemarijn;
• Resorptieve preparaten - etherische oliën, natriumbicarbonaat, kaliumjodide;
• Proteolytische enzymen voor het vloeibaar maken van sputum (chymotrypsine, trypsine);
• Bronchodilatoren - om de bronchiale spasmen (berodual) uit te breiden;
• Antitussiva - tussin, paxeladin.

Antihistaminica drogen het slijmvlies van de luchtwegen en verhogen de niet-productieve hoest. Ze worden alleen benoemd als dat nodig is.

Berodual verdient speciale aandacht. Het medicijn wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van bronchiale obstructie (vernauwing), maar ook voor preventie. Als het wordt toegevoegd aan een inhalator, kan een aanzienlijke verbetering van de ademhalingsfunctie worden bereikt. Berodual wordt ook gebruikt in combinatie met antibiotica (augmentin, suprax, cefazoline, ceftriaxon, sumamed). Elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen is niet gecontra-indiceerd bij het gebruik ervan.

Duur van de therapie

De ontsteking van het pulmonaire parenchym bij een kind wordt gemiddeld ongeveer 7-10 dagen behandeld. De voorwaarden worden uitgebreid in de aanwezigheid van complicaties en bijwerkingen (allergieën, ernstige hoest).

Ernstige vormen van de ziekte moeten worden behandeld zolang de alvéolaire weefsel pathologische veranderingen blijven bestaan.

In de praktijk van kinderartsen zijn er gevallen waarin cefazoline, suprax of ceftriaxon gedurende 7 dagen een goed effect laten zien, maar op dag 8 neemt de hoeveelheid infiltratie op het röntgenogram bij een kind toe. In een dergelijke situatie wordt het behandelingsregime aangevuld met antibiotica van andere groepen (augmentin, suprax, sumamed).

Het gebruik van medicijnen duurt maximaal 14 dagen. Als hierna de resolutie van het pathologische proces niet wordt waargenomen, is een volledige verandering van de groepen antibacteriële middelen noodzakelijk (zoals vereist door de norm voor het beheer van kinderen met longontsteking).

Vervanging van het antibioticum wordt uitgevoerd met het verschijnen van nieuwe foci van infiltratie op het röntgenbeeld op elk tijdstip van de ziekte.

Eerste lijns medicijnen voor kinderen

Wanneer pneumonie, zoals begrepen door lezers van het artikel, de volgende groepen antibiotica worden gebruikt:

• Suprax (cefixime);
• ceftriaxon;
• cefazoline;
• augmentin;
• Sumamed.

Deze keuze is niet willekeurig. De medicijnen zijn "sterk" en bedekken een groot aantal ziekteverwekkers.

Suprax, cefazoline, ceftriaxon - betekent cefalosporine-reeks. Daarmee ontwikkelen bacteriën met adequate behandeling geen verslaving. Ze worden parenteraal in de vorm van injecties gebruikt, wat een snelle aflevering van het geneesmiddel op de plaats van beschadiging van het pulmonaire parenchym mogelijk maakt.

Suprax - een nieuw medicijn. In de praktijk vertoont het een hoog rendement. Ceftriaxon en cefazoline zijn goed ingeburgerd in de pediatrische praktijk.

Augmentatie wordt bij kinderen gebruikt vanwege de brede antibacteriële werking. Het wordt oraal ingenomen (als siropen of tabletten). Het behoort tot de groep van beschermde penicillines, daarom ontwikkelt het geen verslaving bij veel pathogenen van kinderpneumonie.

Met de ondersteuning van symptomatische therapie van de bovengenoemde geneesmiddelen is het voldoende om lichte en matige longontsteking te behandelen.

Tot slot zou ik willen herhalen: antibioticatherapie - de basis voor de behandeling van inflammatoire exsudatie van het pulmonaire parenchym bij kinderen en volwassenen!

Procedures zoals gymnastiek, elektroforese, fysiotherapie zijn extra en worden gebruikt in het stadium van onvolledige oplossing van ontstekingshaarden. Wanneer longontsteking wordt vastgesteld, wordt de patiënt aangeraden zich strikt aan bedrust en overvloedig drinken te houden.

Behandeling van longontsteking bij kinderen - oorzaken, symptomen en soorten van de ziekte

Zelfs 40-50 jaar geleden eindigde de ziekte van pneumonie in de kinderjaren vaak in de dood. Moderne behandelingsmethoden, nieuwe medicijnen slagen erin de ziekte het hoofd te bieden. Maar ouders moeten in ieder geval weten welke symptomen deze pathologie bij kinderen kenmerken, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van de ziekte. Het is nuttig om de behandelingsregimes te bestuderen, groepen medicijnen die helpen de infectie te overwinnen.

Wat is longontsteking

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een acute loop. Longontsteking is een infectieus-inflammatoir proces dat in de longen voorkomt. Voor de ontwikkeling van pathologische kenmerken:

• schade aan de alveoli, bindweefsel;
• ademhalingsfunctiestoornis;
• focale vorm van laesies van de longen;
• intraalveolaire exudatie - het vrijkomen van vocht uit het bloed door de vaatwand in het ontstoken weefsel;
• overtreding van gasuitwisseling;
• zwelling van de slijmvliezen;
• zuurstofgebrek van de weefsels van het hele organisme;
• verandering in thermoregulatie.

Bij de behandeling van infectieuze ontsteking is het belangrijk om de veroorzaker van de ziekte te bepalen. Dit zal helpen om het juiste behandelingsregime te kiezen, de tijd van behandeling van pneumonie te verkorten. Vaak zijn de oorzaak van de pathologie rubella-, varicella-, influenza-, herpes simplex- en adenovirusvirussen. Infectie veroorzaken:

• Mycobacterium tuberculosis;
• blauwe pus bacillus;
• pneumokokken;
• legionella;
• hemophilus bacillus;
• schimmels;
• stafylokokken;
• mycoplasma;
• chlamydia;
• E. coli.

Oorzaken van longontsteking bij kinderen

Vochtig, koud weer, temperatuurdalingen in de lente en de herfst leiden tot verkoudheid, die de immuniteit van het kind verminderen. Op dit moment kunnen eventuele uitlokkende factoren leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking, bijvoorbeeld:

• chronische aandoeningen van de luchtwegen - laryngitis, tonsillitis, sinusitis, sinusitis, rhinitis;
• SARS;
• allergische reacties;
• obstructie (schending van de doorgankelijkheid) van de luchtwegen;
• stressvolle situaties;
• immunodeficiëntie staat.

Om het ontstaan ​​van een infectie bij kinderen leiden verwaarloosde bronchiolitis, bronchitis. De oorzaak van het ontstekingsproces is de uitputting van het lichaam bij vaak zieke kinderen. Pathologieoorzaak:

• stof in de kamer;
• onevenwichtige voeding;
• langdurig gebruik van antibiotica;
• gebrek aan vitamines;
• inhalatie van chemische dampen;
• hoge temperatuur in de kamer;
• nederlaag van de wanden van de schimmel;
• aspiratie - het binnenkomen van een vreemd lichaam in de ademhalingsorganen;
• zeldzame wandelingen in de frisse lucht;
• passief roken - wanneer een baby wordt gedwongen sigarettenrook in te ademen.

Er zijn redenen voor het optreden van longontsteking geassocieerd met de ontwikkeling van het lichaam van het kind. Premature baby's lopen een risico op infectie. Dit komt door de volgende factoren:

• onvolwassenheid van het ademhalingssysteem;
• onderontwikkeling van longweefsel, epitheliale trilharen;
• verhoogde mucosale kwetsbaarheid;
• buikademhaling;
• aangeboren hartafwijkingen;
• rachitis;
• geboortewond;
• slaan in luchtwegen van vruchtwater, braakmassa;
• kunstmatige voeding;
• oververhitting, oververhitting.

Tekenen van longontsteking

Ouders moeten de eerste symptomen van de ziekte kennen om op tijd een kinderarts te raadplegen. Longontsteking is gevaarlijk voor pasgeborenen, ze hebben het met de volgende symptomen:

• temperatuur tot 37,5 graden als gevolg van onderontwikkeling van de immuniteit;
• langdurige hoestafleveringen, die verergeren door te huilen en te eten;
• een toename van het aantal ademhalingen;
• loopneus;
• blauwe huid tussen neus en lip;
• angst;
• korte slaap;
• dunne ontlasting;
• lethargie;
• gebrek aan eetlust;
• borstfalen;
• braken;
• braken.

Bij oudere kinderen stijgt de temperatuur tot 40 graden, dit duurt meerdere dagen. Het ontstekingsproces gaat gepaard met de volgende symptomen:

• verslechterende ademhaling;
• langdurige hoest;
• kortademigheid;
• cyanose (blauw) van het gebied van de nasolabiale driehoek;
• hartritmestoornis;
• zwelling van de benen;
• diarree;
• bleke huid;
• terugtrekking van de borst;
• terughoudendheid om te eten;
• prikkelbaarheid;
• tearfulness;
• angst;
• slaperigheid;
• gewichtsvermindering;
• aandringen op braken.

Met de ontwikkeling van de ziekte veranderen de symptomen van longontsteking. Intoxicatie verschijnt, die gepaard gaat met hoofdpijn, spierpijn, koorts, uitdroging. Het kind observeerde:

• verhoogde ademhaling;
• droogheid, peeling van de huid;
• pijn op de borst;
• sputum met pus;
• ongezonde blos;
• lip uitslag;
• stomatitis;
• plasproblemen.

Symptomen van atypische pneumonie

Deze vorm van pneumonie wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers, waaronder mycoplasma, chlamydia, virussen, legionella. Atypische pneumonie heeft karakteristieke symptomen, vereist een eigen benadering van de behandeling. De ziekte begint, zoals ARVI, bij een kind wordt waargenomen:

• niezen;
• loopneus;
• spierpijn;
• keelpijn;
• zwakte;
• apathie;
• hoofdpijn;
• waterige ogen;
• roodheid van de slijmvliezen;
• droge hoest met een duidelijk sputum.

Voor atypische vormen van ontsteking gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur tot 39,5 graden bij het begin van de ziekte. Daarna daalt het tot subfebrile waarden en blijft het gedurende de gehele periode van de ziekte bestaan. Het is moeilijk om atypische pneumonie bij een patiënt te diagnosticeren:

• merk zeldzame rales in de longen op;
• hoest wordt niet constant waargenomen;
• er zijn geen significante veranderingen in bloedonderzoek;
• op de röntgenfoto heterogene focale infiltratie, uitgesproken longpatroon.

Voor de ontwikkeling van atypische pneumonie is het optreden van extrapulmonaire manifestaties kenmerkend. Patiënten waargenomen:

• pathologieën van het bewegingsapparaat - myalgie (spierpijn), artralgie (pijn in de gewrichten);
• trombocytopenie;
• gastroenterocolitis;
• huiduitslag;
• pancreatitis;
• bloedarmoede;
• hepatitis;
• myocarditis;
• encefalitis;
• meningitis;
• sepsis.

Soorten pneumonie

Artsen classificeren types van de ziekte afhankelijk van de oorzaak en locatie van de infectie. Longontsteking verschilt qua symptomen, ernst van de processen. Kinderartsen opvallen:

• Door de gemeenschap verkregen vorm - goed behandelbaar. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht wanneer deze in contact komen met een infectiedrager.
• Ziekenhuiszicht - andere zware koers. Secundaire infectie ontwikkelt zich in het ziekenhuis in de behandeling van pathologieën van het ademhalingssysteem.
• Aspiratie vorm. Verschijnt wanneer vreemde voorwerpen de ademhalingsorganen binnendringen - voedseldeeltjes, moedermelk, braakmassa's.

Er is een classificatie van pneumonie geassocieerd met de uitgebreidheid van de verspreiding van pathologische processen. Afhankelijk hiervan wordt het behandelingsregime gekozen. Artsen onderscheiden:

• eenzijdige ontsteking - slechts één long wordt aangetast;
• bilateraal zicht - besmettingsgebieden aan beide zijden;
• focale pneumonie - de aanwezigheid van een of meerdere kleine foci van infectie.

Ontsteking van de longen bij kinderen en volwassenen verschilt in mate van infectie. Artsen noteren dergelijke functies:

• segmentale pneumonie - een deel van de longsegmenten is aangetast;
• confluente laesie - het groeperen van meerdere gebieden in een enkele focus vindt plaats;
• lobaire ontsteking - de bovenste of onderste lob van de long wordt aangetast;
• interstitiële pneumonie - ontsteking in het bindweefsel ontwikkelt zich;
• een croupous infectie - het raakt de longsegmenten, lobben, gaat naar het borstvlies;
• pleuritis - ophoping van vocht in de pleuraholte.

diagnostiek

Bij de behandeling van longontsteking bij kinderen is het belangrijk om de ziekteverwekker correct te identificeren. Dit zal helpen om een ​​effectief behandelingsregime te selecteren, het genezingsproces te versnellen en de ontwikkeling van complicaties te elimineren. De diagnose begint met de benoeming van een arts, die produceert:

• het kind en de ouders ondervragen over klachten, symptomen;
• verzameling van informatie over ziekten in het verleden;
• inspectie - identificatie van uitwendige tekenen van de ziekte.
• naar het kind luisteren voor piepende ademhaling, de ademhaling verlichten;
• tikken op de borst - onthult een verkorting van het percussiegeluid;
• temperatuurmeting.

Kinderartsen staan ​​voor de uitdaging om pneumonie te differentiëren van cystic fibrosis, tuberculose, bronchitis, ARVI, met vergelijkbare symptomen. Het kind krijgt een röntgenonderzoek met directe projectie toegewezen om de ontstekingsveranderingen in de longen en het getroffen gebied te bepalen. Ter verduidelijking van de diagnose wordt uitgevoerd:

• bacterieel, virologisch onderzoek van sputum, slijm om het type ziekteverwekker te bepalen;
• bepaling van de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor een specifieke groep antibiotica.

Een belangrijke rol in de diagnose wordt gegeven aan een algemene en biochemische analyse van bloed. Indicatoren duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces, de kracht ervan. Voor de ontwikkeling van longziekten worden gekenmerkt door:

• verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten);
• verlaagd hemoglobine;
• toename van het aantal leukocyten;
• hoog gehalte aan staafbevattende cellen;
• afname van het volume van het circulerende bloed;
• activiteit van het coagulatiesysteem;
• verhoogde creatininespiegels;
• bloedviscositeit verhogen;
• verhoogde tijdelijke leverenzymenactiviteit.

Indicaties voor hospitalisatie

Alleen de arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt, bepaalt of longontsteking bij kinderen thuis of in het ziekenhuis moet worden behandeld. Dit houdt noodzakelijkerwijs rekening met leeftijd. Indicaties voor behandeling in de kliniek zijn:

• ziekte bij een kind tot twee maanden;
• leeftijd van een kind tot drie jaar;
• nederlaag van twee of meer longlobben;
• ernstige pathologie;
• hartfalen;
• de aanwezigheid van secundaire infecties.

De reden voor behandeling in een ziekenhuis is een afname van immuniteit, chronische nier- en longaandoeningen in de geschiedenis. Indicaties voor opname in een ziekenhuis zijn de onmogelijkheid om de thuiszorg voor het kind te organiseren, de vervulling van de voorschriften van de kinderarts, een slechte sociale situatie. Verplichte behandelingsfactoren in de kliniek om complicaties te voorkomen:

• croupous pneumonia;
• drukval;
• verstoring van het bewustzijn;
• longabces;
• sepsis;
• ernstige encefalopathie;
• immunodeficiëntie staten.

Behandeling van longontsteking bij een kind

Als de baby koorts heeft, voorschrijven kinderartsen bedrust. Dit zal helpen complicaties te voorkomen. Bij het diagnosticeren van longontsteking is het noodzakelijk om de regels te volgen die zullen helpen om de ziekte sneller het hoofd te bieden. Aanbevolen verbeterde drinkmodus, wat inhoudt:

• gebruik van vruchtendranken, thee, mineraalwater, water om gifstoffen te verwijderen;
• kruidenthee nemen om slijm te verbeteren;
• Baby's - frequente borstvoeding.

Bij de behandeling van een kind is het noodzakelijk om regelmatig nat te reinigen in de kamer, om de ventilatie te organiseren. Een belangrijke rol wordt weggelegd voor:

• dieetvoeding - lichte bouillon, gehakt, vloeibare granen, fruit, groenten, het wordt niet aanbevolen om het kind gedwongen te dwingen met geweld te eten;
• antibacteriële therapie;
• het gebruik van medicijnen om de symptomen van de ziekte te verlichten - hoest, temperatuur, pijn;
• het gebruik van fondsen om de immuniteit te verbeteren;
• vitaminen innemen;
• loopt tijdens het verbeteren van de conditie.

Hoe longontsteking bij kinderen behandelen?

Ontsteking van de longen bij een kind is een acuut proces van het infectieuze type, dat de weefsels van het ademhalingsorgaan beïnvloedt, en heeft een virale, schimmel-, gemengde of bacteriële vorm, komt vaak voor als een complicatie van luchtwegaandoeningen. Vroegtijdige behandeling van pneumonie bij kinderen in een vroeg stadium helpt ongewenste gevolgen te voorkomen. Voor effectieve therapie is het belangrijk om de veroorzaker van de ziekte correct te identificeren en een effectieve behandelmethode te kiezen.

Het is belangrijk om bij de eerste symptomen een arts te raadplegen, zodat u later geen complicaties hoeft te behandelen.

Thuisbehandeling of ziekenhuis

Thuis wordt de therapie van een kind met pneumonie pas uitgevoerd na de diagnose en het voorschrijven van medicijnen door de behandelend arts.

Het is toegestaan ​​in de volgende gevallen:

• longontsteking komt voor in milde vorm;
• kind ouder dan 3 jaar;
• ouders kunnen ervoor zorgen dat aan alle hygiënische voorwaarden wordt voldaan;
• Er zijn geen complicaties zoals intoxicatie en respiratoire insufficiëntie.

Door de gemeenschap verworven pneumonie komt voor bij afwezigheid van een goed geselecteerde therapie voor acute infectie thuis.

Thuisbehandeling is alleen toegestaan ​​voor milde ziekte.

Indicaties voor de behandeling van een ziek kind in het ziekenhuis:

1. Ernstig verloop van de ziekte. Als de ontwikkeling van de ziekte gepaard gaat met een schending van het bloedtoevoerproces, respiratoire insufficiëntie, een scherpe daling van de bloeddruk of de ontwikkeling van pleuritis. Primaire pneumonie brengt een bijzonder gevaar voor de gezondheid van het kind met zich mee, omdat het moeilijk te diagnosticeren is.
2. Croupous pneumonia. Het grootste verschil met de focale vorm - heeft tegelijkertijd invloed op verschillende longlobben en verhoogt de kans op complicaties.
3. Age. Bij kinderen jonger dan 3 jaar kan de ademhaling stoppen.
4. De aanwezigheid van chronische ziekten, zwakke immuniteit en congenitale misvormingen verhogen het risico op complicaties.

De herstelperiode na de behandeling kan van een maand tot een jaar duren - deze is rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Het belangrijkste behandelingsregime voor pneumonie bij kinderen

De behandelingsmethode is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:

Bij de benoeming van de behandeling houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de leeftijdskarakteristieken van de patiënt.

1. Kinderen tot zes maanden. De meest voorkomende veroorzakers van de ziekte zijn chlamydia, E. coli of Staphylococcus aureus. Toegekend aan het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum in het beginstadium van de behandeling om testresultaten te verkrijgen die het type ziekteverwekker bevestigen.
2. Leeftijd tot 6 jaar. Ontwikkelen vaak acute pneumonie. De belangrijkste pathogenen zijn pneumokokken, in zeldzame gevallen mycoplasma. Penicilline-antibiotica, 1e-2e generatie cefalosporinen en macroliden worden gebruikt.
3. Kinderen van 6 tot 15 jaar. De veroorzakers van de ziekte zijn chlamydia, pneumokokken en mycoplasma. Voor de behandeling worden penicilline met clavulaanzuur en 1e generatie cefalosporinen gebruikt.

Normen van gemeenschapsgerichte behandeling impliceren het gebruik van Amoxicilline in therapie - dit geneesmiddel bestrijdt de meeste pathogenen van bacteriële pneumonie. Voor een beter therapeutisch effect is een combinatie van dit middel met Azithromycin en Clarithromycin aanvaardbaar.

Het belangrijkste protocol voor de behandeling van nosocomiale pneumonie is gebaseerd op het gebruik van cefalosporinen in combinatie met remmer-resistente penicillines.

Voor het starten van een medicatie, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind geen allergische reactie op de componenten van de medicatie heeft.

Het verloop van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen is minstens 10 dagen. Na stabilisatie van de temperatuurindex en eliminatie van piepende ademhaling, is het belangrijk om gedurende 2-3 dagen antibiotica te nemen om het verkregen effect te versterken. Voortijdig falen om medicijnen te nemen verhoogt het risico van terugval door de ontwikkeling van resistentie tegen de componenten van geneesmiddelen van schadelijke micro-organismen.

Wanneer segmentale lokalisatie een trage vorm van pneumonie ontwikkelt. Antibiotica worden voorgeschreven door testresultaten. Inhalatie met bronchodilatatoren moet ook worden uitgevoerd. De duur van de behandeling is meer dan 6 weken.

Medicamenteuze therapie

Om longontsteking bij een kind te genezen, worden medicijnen geselecteerd op basis van het type pediatrische longontsteking en de negatieve symptomen die gepaard gaan met het beloop van de ziekte.

Etiotropische medicijnen

De werking van geneesmiddelen die worden gebruikt bij etiotrope therapie is gericht op het elimineren van de veroorzaker van de ziekte. Deze remedies omvatten:

Gebruik voor de behandeling verschillende medicijnen, waaronder zeker antibiotica.

1. Antibiotica van een breed werkingsspectrum van een rij penicilline. Gebruikt voor de behandeling van bacteriële pneumonie, effectief in milde en matige vorm van de ziekte. Deze omvatten Amoxiclav, Augmentin.
2. Cephalosporins 2 generaties. Gebruikt om een ​​allergische reactie op penicilline te detecteren. De geneesmiddelen in deze groep omvatten Cefazolin, Ceforuxim.
3. Macroliden. Ze zijn opgenomen in de combinatietherapie en worden voorgeschreven voor atypische pneumonie, die is verdeeld in chlamydiale en mycoplasmale vormen. Voorbeelden van effectieve geneesmiddelen in deze groep: Roxithromycin, Josamycin, Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.
4. Aminoglycositis 1-3 generaties. Toepassen in geval van gebrek aan gevoeligheid van pneumokokkenpathogeen voor ampicillines. Deze omvatten Gentamicinesulfaat.
5. Mycotische medicijnen. Gebruikt bij de behandeling van schimmel-longontsteking. Deze omvatten Fluconazol, Ketoconazol, Diflucan.
6. Cephalosporins 3 en 4 generaties. Benoemd in ernstig verloop van de ziekte en als longontsteking gepaard gaat met de ontwikkeling van andere ziekten. Cefeixim, Ceftriaxon, Cefotaxime.

Symptomen

Naast antibiotica worden ook andere groepen geneesmiddelen gebruikt, waarvan de werking erop gericht is de bijkomende negatieve symptomen te elimineren. Deze omvatten:

Bij longontsteking is het nodig om de temperatuur te verslaan, paracetamol doet het uitstekend.

1. Koortswerende middelen. Om de temperatuur van het kind te verlagen wordt Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol toegewezen. De bovenstaande geneesmiddelen kunnen beginnen te worden gebruikt bij een temperatuur van 38 graden.
2. Pijnstillers. Ibuprofen en Novocain worden meestal gebruikt om pijn te elimineren.
3. Bronchodilators. Wordt gebruikt om het lumen van de luchtwegen te vergroten en spasmen te verlichten. Met effectieve middelen omvatten Berodual, Salbutamol, Theophylline, Eufillin.
4. Antihistaminica. Hulp om longoedeem in ingewikkelde pneumonie of allergisch type van de ziekte te elimineren. De geneesmiddelen in deze groep zijn Ketotifen, Cetrin, Claritin.
5. Probiotica. Wordt gebruikt om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen na het beloop van antibiotica of op hetzelfde moment. De belangrijkste medicijnen van deze groep zijn Yoghurt, Hilak Forte, Bifiform.
6. Immunomodulatoren. Immunal wordt gebruikt om het immuunsysteem te normaliseren.
7. Mucolytische. Vermijd effectief hoest, draag bij aan de verdunning van sputum, versneller het ontslagproces. Er wordt aangetoond dat kinderen Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina gebruiken.

Behandeling van folk remedies

De volgende folkremedies worden gebruikt als een aanvulling op de algemene therapie bij kinderpneumonie:

Honing moet altijd in de voeding zitten, ongeacht of iemand ziek is of niet

Dassenvet is een preventieve folk remedie en helpt om ontstekingen aan te pakken.

Komarovsky over longontsteking bij kinderen

De kinderarts-kinderarts Evgeny Komarovsky besteedt speciale aandacht aan de behandeling van zieke kinderen thuis. Hij merkt de belangrijkste symptomen op die duiden op de ontwikkeling van een longontsteking:

1. De eerste 2-3 dagen stijgt de temperatuur van 37 naar 38,5 graden, er is een verslechtering van de eetlust en overmatig zweten. Later verschijnen kortademigheid, droge hoest, piepende ademhaling tijdens inademing en slaapstoornissen. Bij de eerste symptomen is er een gevoel van misselijkheid en braken.
2. Met de verergering van longontsteking, het werk van het spijsverteringskanaal wordt verstoord, pijn op de borst verschijnt, begint het kind om gewicht te verliezen.

De arts merkt op dat in sommige gevallen het verloop van de ziekte kan verlopen zonder te hoesten en de temperatuur te verhogen.

Behandeling van kinderen op jonge leeftijd moet worden uitgevoerd met het verplichte gebruik van antibiotica - ze helpen negatieve symptomen te elimineren en de oorzaak van de ziekte te elimineren. De dosering en de duur van de behandeling moeten door de behandelende arts worden berekend.

In de meeste gevallen ontwikkelt pneumonie bij kinderen zich als gevolg van zelfbehandeling, onjuiste zorg voor de baby en het niet tijdig bieden van hulp van gekwalificeerde specialisten. De arts is van mening dat de ontwikkeling van pneumonie kan worden voorkomen door de volgende preventieve maatregelen:

• multivitaminencomplexen nemen, geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van het lichaam van een ziek kind;
• uitsluiting van contacten met zieke mensen;
• uitgebalanceerd dieet en zwaar drinken;
• persoonlijke hygiëne.

Ontsteking van de longen bij kinderen treedt op als gevolg van de onvolgroeidheid van de luchtwegen en het ongevormde immuunsysteem. De effectiviteit van de behandeling van pneumonie hangt rechtstreeks af van het juiste behandelingsregime en regelmatige controle van de toestand van de patiënt. Ongecontroleerde therapie verhoogt het risico op het ontwikkelen van complicaties zoals pleuritis, sepsis, longabces of toxische shock.

Beoordeel dit artikel
(3 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)