De aanval van astma bij kinderen. Eerste hulp

Een aanval van bronchiale astma (BA) - acuut ontwikkelde en / of toenemende verslechtering van expiratoire verstikking, moeite en / of piepende ademhaling, spastische hoest, of een combinatie van deze symptomen met een scherpe afname in piek expiratoire stroomsnelheid.

De diagnostische criteria en algoritmen voor spoedeisende hulp die in de sectie worden beschreven, zijn gebaseerd op het nationale programma 1997 "Bronchiaal astma bij kinderen. De strategie van behandeling en preventie "en de methodologische handleiding van het ministerie van Volksgezondheid en de Unie van kinderartsen in Rusland" Noodbehandeling van bronchiale astma bij kinderen "(1999).

Klinische diagnose

Acute aanvallen van astma worden geclassificeerd als mild, matig en ernstig op basis van klinische symptomen en een aantal functionele parameters. In aanwezigheid van ten minste één criterium van een meer ernstige mate, wordt een aanval als ernstiger beschouwd.

Astmatische status is een langdurige aanval van bronchiale astma, die niet kan worden gestopt door de introductie van bronchospasmolytica, gebaseerd op de ongevoeligheid van 2-adrenoreceptoren van de bronchiale boom. De belangrijkste redenen voor de laatste zijn: irrationeel gebruik van β-adrenomimetica, congenitale insufficiëntie, virale of bacteriële infectie van de bronchopulmonale.

De volgende factoren duiden op een verhoogd risico op nadelige gevolgen:

ernstige ziekte met frequente recidieven;
van steroïden afhankelijk astma;
herhaalde astmatische toestanden in de geschiedenis, vooral tijdens het laatste jaar;
meer dan 2 verzoeken om medische zorg op de laatste dag of meer dan 3 verzoeken binnen 48 uur;
adolescentie van een patiënt met paniek en angst voor de dood tijdens een aanval;
de combinatie van astma met epilepsie, diabetes mellitus;
laag sociaal, cultureel, economisch niveau van het gezin;
niet-naleving van medische aanbevelingen en voorschriften door ouders en patiënten.

Algemene principes van spoedeisende zorg

tijdens het eerste onderzoek van het kind, wordt de ernst van de aanval beoordeeld, piekfluometrie wordt uitgevoerd;
verwijdering van oorzaak-significante allergenen of trigger-factoren;
verduidelijking van de vorige behandeling: het aantal doses van het bronchospasmolyticum, toedieningsweg; de tijd die is verstreken sinds de laatste inname van bronchodilatator; of corticosteroïden werden gebruikt en in welke doses;
spoedeisende zorg, afhankelijk van de ernst van de aanval (tijdens het therapie- en observatieproces kan de ernst worden herzien);
bewaking van de klinische symptomen, bewaking van piek expiratoire stroomsnelheid (PSV);
het onderwijzen van een ziek kind en / of ouders om een vernevelaar en een normDvioHiHM-aërosolinhalator met een afstandsstuk te gebruiken.

Spoedeisende zorg in geval van mild astma

1. Tweemaal doses van een van de bronchusverwijders voorschrijven met behulp van een dosisaërosolinhalator via een afstandsstuk of een plastic beker met een gat in de bodem voor de inhalator of via een vernevelaar:

β2-agonist (berotek H, salbutamol) - bij voorkeur bij oudere kinderen en met de ineffectiviteit van andere geïnhaleerde bronchusverwijders of
M-cholinomimetic (atrovent) - bij voorkeur bij jonge kinderen of bij nachtelijke aanvallen of
gecombineerd bronchospasmolyticum (β2-agonist en M-cholinomimetic - berodual) is het meest veelzijdige medicijn met een hoog veiligheidsprofiel.

2. Om het effect van therapie na 20 minuten te evalueren.

3. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

doorgaan met bronchospasmolytische therapie van de startende bronchodilatator elke 4-6 uur gedurende 24-48 uur door inhalatie, mogelijk oraal of kort (aminofylline) of lange termijn (teopek, teotard, etc.) methyl orale toediening;
voorschrijven of doorgaan met het nemen van basale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Spoedeisende zorg voor een matig begin van astma

1. Wijs inhalatie van 1-2 doses van een van de bronchospasmolytica toe (zie spoedeisende hulp voor een lichte aanval van astma). Gecombineerde bronchospasmolytische (ß2-agonist en M-anticholinergische) - berodual heeft de voorkeur;

2. Bij afwezigheid van een dosisaërosolinhalator of vernevelaar is het mogelijk om een 2,4% oplossing van aminofylline toe te dienen in een dosis van 4-5 mg / kg (0,15-0,2 ml / kg) op een isotonische oplossing van natriumchloride in / in een straalstroom langzaam boven 10 -15 minuten

Euphyllinum in olie, inhalatie en in kaarsen is niet van toepassing!

3. Evalueer het effect van de therapie na 20 minuten.

4. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

doorgaan met bronchospasmolytische therapie met startende bronchodilatator om de 4 uur wakker zijn gedurende 1-2 dagen in de vorm van een doseringsaerosol of via een vernevelaar, daarna overbrengen naar verlengde bronchodilatoren (β2-agonisten, methylxanthinen);
doorgaan met de basale anti-inflammatoire therapie (nedocromil-natrium, natriumcromoglycaat, Ingacort, budesonide, beclomethason) met een verhoging van de dosis van het geneesmiddel met 7,5-2 maal gedurende 7-10 dagen of gebruik de gecombineerde geneesmiddelen met ontstekingsremmende en bronchospasmolytische werking (ditec).

Spoedeisende zorg bij een ernstige aanval van astma

1. Dringende ziekenhuisopname.

2. Zuurstoftherapie door een masker of neuskatheter.

3. Het uitvoeren van inhalatietherapie:

bronchospasmolytica door een vernevelaar: gebruikt

Instructies voor spoedeisende zorg voor bronchiale astma

Bronchiale astma is een chronische allergische aandoening die de bovenste luchtwegen aantast.

Deze ziekte komt vrij vaak voor: volgens verschillende bronnen treft het 3-10% van de wereldbevolking.

Het belangrijkste en ergste teken van deze ziekte is verstikking. Daarom moet elke persoon de EHBO-technieken kennen voor aanvallen van bronchiale astma.

Oorzaken en trigger-factoren van een aanval

Roken (inclusief passief). Regelmatige inademing van kankerverwekkende stoffen door tabaksrook beschadigt rechtstreeks het slijmvlies van de voering en veroorzaakt pathologische veranderingen daarin. Daarom worden deze organen erg vatbaar voor verschillende allergenen.
Slechte ecologie (vervuilde lucht). Volgens medische statistieken komen ziekten zoals bronchiaal astma en bronchitis vaker voor in de bevolking van industriële gebieden en grote steden.
Beroepsactiviteit. Werknemers in bepaalde beroepen (bouw, mijnbouw, chemische productie, wasserij) worden dagelijks geconfronteerd met agressieve allergenen (stof, roet, gips, chemische dampen, enz.). In dit verband is in deze categorie personen het percentage astma hoger dan dat van werknemers in andere beroepen.
Huishoudelijke chemicaliën. De samenstelling van veel reinigings- en reinigingsmiddelen omvat chemicaliën die hoesten en verstikking kunnen veroorzaken.
Producten voor persoonlijke verzorging (vooral sprays!). Eau de toilette, haarsprays, luchtverfrissers bestaan uit fijne druppeltjes die gemakkelijk in de longen doordringen en een allergische reactie van het ademhalingssysteem in de vorm van een astma-aanval kunnen veroorzaken.
Sommige geneesmiddelen (niet-selectieve bètablokkers, NSAID's, radiopaque stoffen, enz.) Kunnen de adequate activiteit van de bronchiale boom verstoren, wat leidt tot de ontwikkeling van astma.
Voedselallergenen. Een volledig rationeel dieet normaliseert het metabolisme in het lichaam, onderdrukt het risico van de ontwikkeling van voorwaarden voor hyperreactiviteit van de luchtwegen en het immuunsysteem. Schadelijk voedsel (fast food, voedingsmiddelen rijk aan eiwitten en vetten, snoep, ingeblikt voedsel) bevat voedingssupplementen die de reactiviteit van het immuunsysteem verergeren, wat kan leiden tot bronchiale astma (het kan ook uitslag en jeuk veroorzaken).

Luchtweginfecties (bacteriën, virussen, schimmels) veranderen de gevoeligheid en normale functie van de bronchiën, bovendien kunnen de micro-organismen zelf als allergenen fungeren, wat leidt tot de ontwikkeling van astma.

Stress. Onvermogen om zichzelf te beheersen en adequaat te reageren op levensproblemen leidt vaak tot stress. Overexcitement van het zenuwstelsel put het uit, het immuunsysteem, op zijn beurt, is ook verzwakt. De beschermende barrière van het lichaam wordt dunner en dit vergemakkelijkt de penetratie van allergenen in het lichaam.

Verschillende laesies van het autonome zenuwstelsel, endocriene en immuunsystemen zijn een krachtige basis voor de hyperreactiviteit van het ademhalingssysteem, wat vaak resulteert in het optreden van verstikking.

Erfelijkheid. Het aandeel van de erfelijke factor in gevallen van bronchiale astma ligt tussen 30% en 40%. In dit geval is de ontwikkeling van deze ziekte bij een kind op elke leeftijd mogelijk.

Voorlopers en symptomen

Voor of tijdens het begin van een aanval kan een verergering van de volgende kenmerkende tekenen van de komende crisis worden opgemerkt:

Vermoeidheid, vermoeide toestand van de patiënt;

Uitslag (urticaria);

niezen;

Jeukende oogmucosa;

Mogelijke hoofdpijn, misselijkheid;

piepende ademhaling;

Hoest (vaak droog, astmatisch);

Mogelijke sputumafvoer (viskeus);

Moeilijk oppervlakkig ademen (vooral bij uitademen);

Het optreden van kortademigheid (verergerd na lichamelijke activiteit);

Zwaarte in de borst, gevoel van congestie;

Na contact met het allergeen verslechtert de toestand van de patiënt;

Hartkloppingen (tachycardie). Puls neemt toe tot 130 slagen / minuut;

Pijn op de borst (voornamelijk in het onderste deel).

Laten we eens kijken wat we moeten doen om de verdere ontwikkeling van een gevaarlijke toestand te voorkomen.

Algoritme van acties voor eerste hulp

Als iemand thuis of ergens anders op straat ziek wordt, is het noodzakelijk om zijn toestand snel te verlichten door middel van eerste hulp.

Dus, wat te doen:

Eerst moet u onmiddellijk de dokter bellen (ambulance).
Geef de patiënt een zittende of halfzittende houding, zodat hij zijn ellebogen kan spreiden.
Probeer hem te kalmeren en niet in paniek te raken.
Gratis astma borst van kleding (opstijgen een stropdas, knoop een shirt los).
Zorg voor frisse lucht (open het raam, breng op straat).
Zoek uit of een persoon astma heeft.
De kans om een aanval zonder medicatie te verwijderen is klein. Daarom is het de moeite waard om te vragen of hij een pocket-inhalator of medicijnen heeft. hem toegewezen door de dokter.

Wat houdt verpleegkundige zorg in?

Een verpleegster in een ambulance-auto of in een ziekenhuis is verplicht om eerste hulp te verlenen terwijl de patiënt wacht op een arts:

Eerst moet u een arts bellen (hij zal de bevoegde en bekwame medische zorg volledig verstrekken);
Raak niet in paniek en kalmeer de patiënt, maak geen kleding los (of neem hem af), ventileer de kamer, help de patiënt een comfortabele houding aan te nemen zodat hij zijn handen kan houden (dit zal het gebrek aan zuurstof verminderen, astmapatiënten ontspannen)
Monitor bloeddruk, ademhalingsfrequentie en puls (om de toestand te controleren);
Voorzie de patiënt van 30-40% bevochtigde zuurstof (dit zal hypoxie verminderen);

Breng salbutamol-aerosol aan (een aantal ademhalingen zullen bronchospasmen verwijderen);

Voorafgaand aan het onderzoek door een arts, verbied de patiënt om zijn pocket-inhalator te gebruiken (voorkomen van het begin van resistentie tegen geneesmiddelen voor het stoppen van de aanval);

Geef een warme drank aan astma, organiseer hete baden voor armen en benen (reflexief verminderen bronchospasmen);

Als deze maatregelen niet effectief zijn, moet het intraveneus worden toegediend onder toezicht van een arts: 10 ml van een 2,4% -oplossing van aminofylline; van 60 tot 90 mg prednisolon;

Voorafgaand aan de komst van de arts voor te bereiden: Ambu zak, kunstmatige beademing (ALV) (om cardiopulmonale reanimatie te bieden).

Wat is de astmatische status?

Astmatische status is een kritieke toestand veroorzaakt door de progressie van bronchiale astma.

Als gevolg van zijn ontwikkeling, is er een falen van het ademhalingssysteem, waarvan de vorming is geassocieerd met de zwelling van het slijmvlies van de bronchiën en een scherpe samentrekking van hun spieren.

Oorzaken van ontwikkeling

Aanvaarding van buitensporig hoge doses sympathicomimetica (per dag mag niet meer dan 6 keer worden ingenomen);
Abrupt stoppen van glucocorticosteroïden ("ontwenningssyndroom");
Contact met een enorme dosis allergeen;
Exacerbatie van luchtwegaandoeningen;
Overbelasting (zowel het gespierde lichaam als het zenuwstelsel);
Klimaat (hoge luchtvochtigheid of stofgehalte, abrupte veranderingen in barometrische druk);
Onjuiste medicamenteuze behandeling.

Stadium en symptomen

Fase I (initiële, relatieve compensatie). Deze pathologische veranderingen zijn omkeerbaar. Het is vereist om onmiddellijk eerste hulp te verlenen om de toestand van de patiënt te verlichten. Bewustzijn gered.

zweten;
De patiënt is angstig en bang;
Hartslag verhoogd (tachycardie);
De patiënt ademt moeilijk uit;
Nasolabiale driehoekige blauwachtige tint;
Orthopneu is een gedwongen positie: de patiënt, zittend of staand, leunt voorover en leunt met zijn handen op een voorwerp. Het is dus gemakkelijker voor de patiënt om te ademen;
Een sterke hoest zonder sputum;
Wanneer u inademt, trekken de intercostale ruimten zich terug;
In de borst, zijn nogal luide piepers hoorbaar.

Fase II (decompensatiestadium). Bronchospasme is meer uitgesproken, bepaalde delen van de longen zijn niet betrokken bij de luchtwegen.

Als gevolg hiervan lijdt het lichaam aan een gebrek aan zuurstof en een teveel aan kooldioxide.

Symptomen van de eerste fase zijn verergerd;
Dyspnoe is meer uitgesproken;
De geremde patiënt reageert op externe stimuli, opwinding treedt sporadisch op;
Lippen en huid worden blauw;
De borstkas is vergroot (alsof op de top van de inademing);
Puls frequent, maar zwak;
Bloeddruk vermindert;
Supra en subclavian fossa verzonken.

Stadium III (stadium van hypercapnische coma). De gevaarlijkste en snelstgroeiende. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen of om de patiënt naar de eerstehulpafdeling van de medische instelling te brengen.

Het pulsritme is verbroken, de puls zelf is zwak;
convulsies;
De patiënt heeft geen contact met anderen;
Ademen is zeldzaam, kan afwezig zijn;
Bewustzijn is dat niet.

Eerste hulp

Het algoritme is hetzelfde als bij de aanvallen van bronchiale astma. Als u de aandoening wilt verlichten of de aanval volledig wilt verwijderen zonder medicatie, moet u deze instructies volgen:

Bel een ambulance-auto.

Laat de luchtweg van de patiënt vrij, beadem de kamer of draag de patiënt naar buiten (als er geen allergeen is!).

De meest comfortabele positie voor astma (orthopneu): de patiënt zit met zijn handen op zijn knieën en leunt naar voren.

Voorkom contact van patiënten met mogelijke allergenen.

Drink de patiënt met warm water (als hij bij bewustzijn is!).

Verlichting van de astmatische status

Zuurstoftherapie (zuurstoftherapie).
Intraveneuze toediening van geneesmiddelen met bronchusverwijdende en antihistaminische werking.
Intraveneuze infusies.
Als dit nodig is, sluit u de patiënt aan op de medische ventilator (ALV).

Medicamenteuze behandeling

Adrenaline. Het medicijn wordt subcutaan toegediend. Adrenaline is een sympathicomimetische alfa-, bèta- en beta2-adrenoreceptoren. Het ontspant de spieren van de bronchiën en ze zetten uit, wat de astmatische status vergemakkelijkt.

Euphyllinum (2,4% oplossing) wordt intraveneus toegediend. Het activeert bèta-adrenerge receptoren, die bronchospasmen verlicht.

Corticosteroïden verhogen indirect de gevoeligheid van bèta-adrenerge receptoren. De groep van deze hormonen heeft een ontstekingsremmend, anti-oedeem en antihistaminicum effect, waardoor een aanval van verstikking wordt geëlimineerd.

Oxy-damp inhalaties vloeibaar slijm.

Antibiotica. Ze worden voorgeschreven in aanwezigheid van longblaasjesinfiltraat of sputum van etterende aard, wat vaak voorkomt tijdens exacerbatie van chronische bronchitis.

Penicilline wordt niet gebruikt - het veroorzaakt bronchospasmen!

Mogelijke complicaties

Pneumothorax treedt op vanwege de schending van de integriteit van de longblaasjes, wat leidt tot het binnendringen van lucht in de pleuraholte.

Kenmerkend is het verschijnen van doffe ernstige pijn, gelokaliseerd op de plaats van verwonding, ernstige kortademigheid. Met de progressie van het proces mogelijke pleuropulmonaire shock.

Emfyseem wordt gedetecteerd door röntgenonderzoek.

Een vermoeiende, pijnlijke hoest kan de gewrichten van de ribben en het kraakbeen beschadigen. De breuk van het vasculaire endobronchiale systeem en de afvoer van sputum vermengd met bloed zijn ook waarschijnlijk.

Dood is mogelijk.

conclusie

Bronchiale astma is, zoals de meeste chronische ziekten, 'geen ziekte, maar een manier van leven'. De patiënt moet samenwerken met de arts en eerlijk zijn aanbevelingen uitvoeren.

De eerste is om contact met allergenen te beperken, te stoppen met roken, te beginnen met gezond eten en minder nerveus. In perioden van verergering van astma is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts.

Ook moeten astmapatiënten altijd een pocket-inhalator bij de hand hebben.

Gerelateerde video's

Visuele video-instructies voor eerste hulp:

Noodsituaties voor een kind tijdens een astma-aanval

Het probleem van een astma-aanval bij een astmatisch kind is vrij relevant en veroorzaakt stress bij de ouders. Een aanval van astma is een snelle verstikking door een vernauwing van het lumen in de bronchiën. Niet iedereen weet hoe te handelen om de toestand van het kind te verlichten in zo'n moeilijke situatie.

Hoe een aanval in een kind herkennen?

Bronchiale astma bij kinderen kan verergeren als gevolg van een verhoogde gevoeligheid en obstructie van de bronchiën. Dit wordt veroorzaakt door toenemende ontsteking, accumulatie van overmatig sputum en een vernauwing van de bronchiale stroomcapaciteit.

Een van de meest waarschijnlijke oorzaken van het ontstaan van bronchospasme bij kinderen: allergische predispositie, acute infectieziekten van de ademhalingsaard.

Er is een spasme van de spierwand van de bronchiën, de ademhalingsfunctie is aangetast, de patiënt ervaart ernstige problemen met de beweging van de luchtstroom. Dit produceert veel dik slijm, dat niet wordt verwijderd bij de hoest. Dit maakt het moeilijker voor het kind om te ademen. De aanvallen worden verdeeld door ernst:

Een milde aanval wordt gekenmerkt door het feit dat er een lichte piepende ademhaling in de longen is en een enigszins merkbare verlenging van de uitademing, kortademigheid bijna niet verschijnt.
De gemiddelde ernst van een aanval wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van compatibele plaatsen in de borstkas, fluitende rales zijn duidelijk te onderscheiden, de uitademing is langer dan de inademing en de ademhaling wordt met vijftig procent verhoogd. Er is tachycardie, percussiegeluid heeft een boxtone. Het kind neemt instinctief een zittende positie in.
Bij een ernstige aanval van astma treden alle tekenen van ademhalingsfalen op. Er is cyanose van de oorlellen, nasolabiale driehoek, neusvleugels. De duur van de uitademing, de ademfrequentie neemt zelfs nog meer toe. Fluitende piepgeluiden worden gehoord bij het inademen en bij het uitademen. Thorax trok zich terug.

Bij een eerste astma-aanval treden de symptomen lang voordat ze stikken op. Kinderen beginnen hoest en niezen te kwellen, er is een lichte kortademigheid. Herhaalde aanvallen worden gekenmerkt door:

tekenen van prikkelbaarheid bij een kind;
droge mond;
polyurie;
slaapstoornissen;
verminderde eetlust en verhoogde dorst.

Er is een aanval op kinderen, meestal 's nachts. Het kind neemt een gedwongen zitpositie in, zichtbare cyanose van de huid. Het ophoesten van viskeus en dik sputum bij kleine kinderen kan gepaard gaan met braken. Ademen met een fluitje en piepen, en uitademen wordt met moeite gegeven.

Op tijd om de naderende astma-aanval te detecteren, moet je de ademhaling van het kind in de gaten houden. Je kunt het tijdens zijn slaap doen. Tel het aantal ademhalingen in vijftien seconden. Het resulterende aantal wordt vermenigvuldigd met vier en krijgt de ademhalingsfrequentie van het kind per minuut. Deze indicator helpt een dreigende aanval te voorkomen.

De eerste pre-medische en medische zorg

Eerste hulp bij astma moet onverwijld worden verstrekt. Ten eerste moet u het kind isoleren van de stof die de allergische reactie veroorzaakte. Als het stuifmeel is van een plant, dan is het noodzakelijk om het naar de kamer te leiden en de ramen te sluiten.

Als het allergeen nog niet bekend is, moet al het mogelijke worden gedaan om de aanwezigheid van een irriterend middel uit te sluiten in de zone waar het kind zich bevindt.

Veerkussens, tapijten, dieren moeten uit de kamer worden verwijderd. U kunt proberen de lucht uit het spuitpistool te spuiten, zodat de lucht een beetje gereinigd is van het irriterende stof. Als de aanval wordt veroorzaakt door voedsel, moeten er sorptiemiddelen aan de patiënt worden gegeven, bijvoorbeeld actieve kool, Enterosgel.

Helpt goed om water in kleine porties te drinken. Tijdens een BA-aanval is het lichaam uitgedroogd en dit verergert de toestand van de bronchiën verder. Het wordt aanbevolen om voetbaden te maken met warm water en mosterd. Je kunt speciale oefeningen doen om de bronchiën uit te zetten. De volgende stap is om het kind in een kalme staat te brengen. We moeten hem helpen om gemakkelijker te gaan zitten, met zijn benen naar beneden. In geen enkel geval kan hij hun ervaringen tonen, het is beter om alle inspanningen te richten om zijn ademhaling te herstellen.

In het huis moet de aanvalsdrug stoppen. Voor de uitbreiding van de bronchiën worden medicijnen zoals Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol en anderen gebruikt. Inhalatie van één of twee doses gebeurt met een vernevelaar. Het is noodzakelijk om het kind twee keer te laten ademen van het medicijn, met een tussenpoos van 1 of 2 minuten. Bij afwezigheid van verlichting worden de inhalaties in vijf minuten voortgezet, tot acht keer. Als de aanval niet is bijgesneden, moet je een arts bellen.

Hoe de aanvallen van matig en ernstig te stoppen?

Met een matige ernst wordt een medisch team gebeld. Vóór de komst van de specialisten moet het kind worden ingeademd met een medicijn dat erop gericht is de spasmen te verwijderen. Kinderen in de periode van exacerbatie van astma moeten Ventolin en Berodual eerst gebruiken in de vorm van vernevelaartherapie. Berodual is effectiever als acute respiratoire virale infectie de oorzaak is geworden van acute BA.

Bij afwezigheid van het geneesmiddel of als het niet effectief is, is het noodzakelijk om Eufillin intraveneus toe te dienen. Een langzaam infuus wordt gemaakt voor vijftien minuten met een snelheid van vier of vijf milligram per kilogram.

Het ambulance-team dat aankomt, zorgt voor de nodige behandeling:

Bij een milde aanval worden Salbutamol en Ipratropiumbromide gebruikt door het gebruik van een vernevelaar. Als na twintig minuten de verbetering nog niet is opgetreden, moet u de procedure herhalen.
De gemiddelde mate van een aanval vereist de toevoeging van Pulmicort (Budesonide) aan de bovenstaande preparaten. Twintig minuten later wordt de toestand van het kind geanalyseerd en, indien nodig, wordt de medicatie herhaald.
Ernstige aanvallen worden behandeld, evenals matig, maar met subcutane toediening van adrenaline-bevattende middelen. Met de dreiging van stoppen met ademhalen geïnjecteerde hormonale geneesmiddelen van systemische actie (Prednisolon).

Een astma-aanval bij een ernstig kind vereist een specifiek behandelings- en hospitalisatie-algoritme zonder vertraging. In het ziekenhuis zal het kind geventileerd worden om de longen met zuurstof te verzadigen en zullen anti-allergische manipulaties uitgevoerd worden.

Een aanval van bronchiale astma bij kinderen vereist speciale aandacht en een zorgvuldige behandeling. Je kunt hem geen antihistaminica geven, zoals Suprastin, Tavegil en anderen. Gebruik ook geen mucolytica, sedativa en antibiotica. Efedrine-bevattende medicijnen, zoals Bronholitin, zijn gecontra-indiceerd. Gebruik geen mosterdpleisters en zet de banken.

Astmatische status: hoe te helpen?

Astmatische status is in essentie een langdurige aanval van bronchiale astma. Het komt vaak voort uit het feit dat in plaats van de basisbehandeling alleen EHBO-preparaten worden gebruikt. Indien onbehandeld, neemt de behoefte aan bronchusverwijders toe.

Permanente kunstmatige uitzetting van de bronchiën met behulp van medicijnen maakt ze ongevoelig voor medicijnen en de patiënt kan zelfs overlijden na het ontvangen van een ambulance.

Een verstikkingsaanval kan ook optreden als gevolg van

langdurig contact met irriterende stoffen;
complicaties van een infectieuze laesie;
ontoereikende behandeling, schending van het algoritme;
verslechtering van de ecologische situatie, die ook het risico op astmatische status verhoogt.

Daarom moet u onmiddellijk contact opnemen met de longarts voor de benoeming van de basistherapie, als er soms zelfs lichte exacerbaties worden waargenomen. De behandeling stelt u in staat om snel de ontsteking van de bronchiale mucosa, de oorzaak van spasmen, te verwijderen.

Eerste hulp bij de ontwikkeling van de astmatische status wordt geboden in een ambulance-auto of ziekenhuis. Intensieve respiratoire therapie is van groot belang:

Bevochtigde zuurstof wordt toegevoerd via een masker of intranasale sonde.
Adrenaline wordt geïntroduceerd in de bloedbaan.
Gebruik dergelijke luchtwegverwijders zoals Eufillin, Theofilin.
Hogere doses glucocorticosteroïden (hydrocortison, prednisolon, dexamethason) worden gebruikt.
Verplichte inhalatie medicijnen voor de uitbreiding van de bronchiën, bijvoorbeeld Salbutamol.
Verplichte infusietherapie tegen uitdroging van het kind.

Kinderen die een astma-aanval hebben gehad, moeten altijd door een arts worden onderzocht en regelmatig basisastamatherapie krijgen om herhaalde aanvallen te voorkomen.

Geen allergieën!

medisch naslagwerk

Spoedeisende hulp bij kinderen met bronchiale astma

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen heeft een bepaalde volgorde van acties.

Blijf kalm en kalmeer de baby. Als de aanval voor de eerste keer plaatsvond, moet je een ambulance bellen!
Ontlast de ademhalingsfunctie van de baby - vrij van de hals- en borstkleren en toegang tot frisse lucht.
Het is beter om het kind te zitten, het lichaam iets naar voren te kantelen en met uw handen op de stoel te leunen, de knieën, het zal gemakkelijker zijn om te ademen.
Het is noodzakelijk om een aanval van bronchiale astma te stoppen bij kinderen met een inhalator, vernevelaar of een ongeplande om een bronchospasmolyticum voorgeschreven door een arts in te nemen. Dergelijke middelen kunnen krachtige geneesmiddelen zijn - β2-adrenomimetica, bijvoorbeeld: salbutamol, terbutaline, clenbuterol. De kracht om de intense symptomen van een kind met M-cholinerge blokkers te stoppen, bijvoorbeeld: Ipratropiumbromide. Inhalatie-gebruik van dit medicijn in de kortst mogelijke tijd om de activiteit van het zenuwstelsel te verminderen, waardoor het mogelijk wordt om bronchiale weefsels te ontspannen.
Vergemakkelijken van de bevestiging van mosterdpleisters, blikjes, een warmwaterkruik of een voetbad.
Je kunt ook een warm drankje geven en het kind wikkelen met een deken, deken.
Als de symptomen aanhouden of verergeren - bel onmiddellijk een ambulance!

Bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen worden glucocorticosteroïden ook gebruikt, die de zwelling van het slijmvlies van de ademhalingsorganen verminderen en de secretoire activiteit van de klieren remmen. Mucolytica, bijvoorbeeld: Ambroxol, helpen het kind om sputum vrij en productiever op te hoesten.

Waarschuwing! Therapie voor ernstige aanvallen van astma bij kinderen wordt uitsluitend in de klinische afdeling uitgevoerd.

De reden voor het overbrengen van de patiënt naar de intensive care is de aanwezigheid van symptomen bij het kind:

ernstige kortademigheid;
tachycardie; blauwachtige kleur van de huid;
verzwakkende ademhaling;
algemene zwakte;
psychomotorische agitatie;
moeite met ademhalen.

Een aanval van bronchiale astma bij een kind is een veel voorkomende crisis van de ziekte, die in Rusland wordt waargenomen bij 5-12% van de kinderen. Dergelijke kritieke verergeringen in een toestand verslechteren de kwaliteit van het leven van een kind. Een aanval van astma bij kinderen vormt een potentiële bedreiging voor hun leven.

Waarschuwing! De tijdige verstrekking van spoedeisende hulp aan het kind en de volledige verlichting van de symptomen van de ziekte kunnen de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van de ziekte voorkomen.

Bij de behandeling van exacerbaties van ziekte in de kindertijd worden momenteel verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt, die door de arts individueel worden gekozen en aan elke patiënt worden voorgeschreven in een specifiek voorgeschreven dosering. Om spoedeisende hulp te bieden bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen, moet u altijd bij de hand hebben: bronchospasmolytica, systemische en inhaleerbare glucocorticosteroïden, mucolytische groepsmedicijnen.

De volgende factoren duiden op een verhoogd risico op nadelige gevolgen:

ernstige ziekte met frequente recidieven;
van steroïden afhankelijk astma;
herhaalde astmatische toestanden in de geschiedenis, vooral tijdens het laatste jaar;
meer dan 2 verzoeken om medische zorg op de laatste dag of meer dan 3 verzoeken binnen 48 uur;
adolescentie van een patiënt met paniek en angst voor de dood tijdens een aanval;
de combinatie van astma met epilepsie, diabetes mellitus;
laag sociaal, cultureel, economisch niveau van het gezin;
niet-naleving van medische aanbevelingen en voorschriften door ouders en patiënten.

Spoedeisende zorg in geval van mild astma

2. Om het effect van therapie na 20 minuten te evalueren.

3. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

doorgaan met bronchospasmolytische therapie van de startende bronchodilatator elke 4-6 uur gedurende 24-48 uur door inhalatie, mogelijk oraal of kort (aminofylline) of lange termijn (teopek, teotard, etc.) methyl orale toediening;
voorschrijven of doorgaan met het nemen van basale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Euphyllinum in olie, inhalatie en in kaarsen is niet van toepassing!

3. Evalueer het effect van de therapie na 20 minuten.

4. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

doorgaan met bronchospasmolytische therapie met startende bronchodilatator om de 4 uur wakker zijn gedurende 1-2 dagen in de vorm van een doseringsaerosol of via een vernevelaar, daarna overbrengen naar verlengde bronchodilatoren (β2-agonisten, methylxanthinen);
doorgaan met de basale anti-inflammatoire therapie (nedocromil-natrium, natriumcromoglycaat, Ingacort, budesonide, beclomethason) met een verhoging van de dosis van het geneesmiddel met 7,5-2 maal gedurende 7-10 dagen of gebruik de gecombineerde geneesmiddelen met ontstekingsremmende en bronchospasmolytische werking (ditec).
bronchospasmolytica door een vernevelaar: gebruikt

Bronchiale astma verwijst naar chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem met exacerbaties, gemanifesteerd in de vorm van astma-aanvallen. Een nieuwe aanval kan worden veroorzaakt door contact met een allergeen, ontsteking van de bronchiën, weigering om voorgeschreven medicijnen in te nemen. Noodhulp bij bronchiale astma moet worden verstrekt in de eerste minuten van dyspnoe, anders zal de exacerbatie gedurende een lange tijd worden verwijderd en kan deze in een astmatische status veranderen, gekenmerkt door een aantal ernstige complicaties.

Een patiënt met een ziekte die geïnhaleerde geneesmiddelen en systemische geneesmiddelen gebruikt, heeft praktisch een normaal leven, dat wil zeggen dat hij geen ziekteverschijnselen heeft. Een aanval van bronchiale astma begint meestal binnen een paar minuten, eerst verschijnt een droge, pijnlijke hoest, dan wordt kortademigheid toegevoegd, het onvermogen om een volledige uitademing te maken. In geval van een aanslag moet de eerste pre-medische hulp noodzakelijk worden gemaakt vóór de aankomst van de ambulance, als de volgende symptomen worden vastgesteld:

er is ernstige kortademigheid;
de ademhaling wordt luidruchtig, piepende ademhaling en fluittonen worden van een afstand goed gehoord;
de huid van de nasolabiale driehoek wordt blauwachtig;
de patiënt neemt een geforceerde houding aan - zittend, terwijl hij zijn handen op een stoel of bed legt.

Bij jonge kinderen kan het begin van een aanval worden uitgedrukt door sterke angst, ze hoesten, haasten zich om, huilen. Het sputum is moeilijk, het slijm is kleverig, glazig, het verstopt de bronchiën. De verlichting van bronchiale astma is het eenvoudigst uit te voeren aan het begin van zijn ontwikkeling en om op dit moment volledig in staat te zijn inhalatoren te gebruiken die door de patiënt worden gebruikt, is het belangrijkste om de ergernis bij het allereerste begin te vangen. Het is ook noodzakelijk om onderscheid te maken hart en bronchiale astma. Met de ontwikkeling van hartfalen is het extreem moeilijk voor de patiënt om de lucht in te ademen, voor bronchiale astma, het is de uitademing die moeilijk is, en de inhalatie is niet moeilijk.

Eerste hulp aan de patiënt moet door een aantal mensen worden verstrekt, haar competent gedrag vergemakkelijkt de menselijke toestand in hoge mate. Wees niet bang om de hoest en ernstige kortademigheid te verwijderen met behulp van eenvoudige manipulaties.

Als al deze maatregelen de ernst van de aanval niet hebben verminderd, ademt de patiënt nog steeds zwaar, wordt cyanose uitgesproken en vooral als een toename van alle tekens wordt geregistreerd, moet een ambulance worden gebeld. Eerste hulp bij astma door artsen is voorzien van het gebruik van speciale preparaten die de patiënt niet heeft. Gebruik: om een aanval te verlichten:

Euphyllinum intraveneus. Het medicijn breidt het lumen van de bronchiën uit en verlicht kortademigheid.
Prednison is een hormoonmedicijn. Het gebruik ervan helpt om wallen te verwijderen, vermindert het effect van het allergeen, verhoogt de druk. Prednisolon wordt eerst intraveneus toegediend, daarna wordt het gebruikt als infuus.
Zuurstoftherapie. De patiënt mag bevochtigde zuurstof inademen.
Bronchodilatoren - subcutaan ingesteld adrenaline of efedrine.
Als de hartactiviteit lijdt, worden ook hartglycosiden voorgeschreven.
Herhaaldelijk herhalen van inhalatie-bronchodilatoren, maar om geen tachycardie te veroorzaken.
In ernstige gevallen wordt een tracheostomie uitgevoerd met daaropvolgende afzuiging van slijm.

Patiënten die in een ziekenhuis opgenomen zijn en die behoefte hebben aan controle over alle vitale functies. De huizen worden overgelaten aan die mensen die een beroerte hebben gehad en er zijn medicijnen voor de behandeling.

Een astma-aanval veroorzaakt bij kinderen ernstige paniek, vooral bij baby's die voor de eerste keer met de ziekte worden geconfronteerd. Spoedeisende zorg voor bronchiale astma bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het belangrijkste voor de ouders is niet om in de war te raken en zichzelf in hun handen te houden, het kind hun paniek te tonen, ze verhogen alleen maar de ernst van hun toestand.

De aanval verwijderen is gemakkelijk genoeg als het kind al inhalators gebruikt. Berodual wordt bij kinderen vanaf 3 jaar getoond, inhalatie van twee doses wordt in één keer uitgevoerd, na vijf minuten kan de inhalatie worden herhaald. Salbutamol goedgekeurd voor gebruik met anderhalf jaar. Tot 6 jaar na een aanval, is eerste hulp het toedienen van één dosis, na 6 jaar - twee doses.
Noodhulp houdt afleidende activiteiten in. Het kind wordt op de borst en rug gemasseerd en de voeten worden ondergedompeld in warm water met een temperatuur van 38-40 graden. Het is noodzakelijk om toegang te geven tot frisse lucht, het verkrampte shirt te verwijderen en de blijvende invloed van het allergeen te elimineren.

Het is mogelijk om aërosolen te vervangen door oplossingen van preparaten met een bronchodilatatoreffect in te ademen via een vernevelaar, vooral dergelijke urgente zorg is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 2 jaar.

De dosering van de oplossing is één druppel per kilogram, de kinderen inhaleren het medicijn via een masker.

De vernevelaar zorgt voor microscopische splitsing van het medicijn, waardoor het snel in de weefsels van de bronchiën doordringt en het lumen effectief expandeert.

Artikel auteur: Ruslana Alexandrova

Bronchiale astma bij kinderen is niet ongewoon en de gevolgen van deze ziekte zijn vrij ernstig. Tijdens de verergering van bronchiale astma kunnen ernstige hoestbuien en kortademigheid optreden, in ernstige gevallen wordt verstikking waargenomen, het onvermogen om onafhankelijk te ademen. Ouders moeten weten hoe ze moeten handelen tijdens een aanval, omdat de juistheid van de geboden hulp het leven van kinderen kan ophangen.

Meestal, slechte leefomstandigheden, slechte ecologie, lucht- en watervervuiling, het effect van allergenen veroorzaakt verergering van astma. Inderdaad, in dit geval is er een toename van de gevoeligheid van de bronchiën.

Constant contact met allergenen kan exacerbatie van ernstige astma veroorzaken.

Verergering van astma kan worden veroorzaakt door stof, plantenpollen, huidschilfers van dieren, kussens, voedsel, slechte weersomstandigheden en conflicten in het gezin.

Heel vaak kunnen artsen het allergeen niet identificeren dat de verergering van bronchiale astma veroorzaakte.

Naast de bovengenoemde factoren, kan de oorzaak van irritatie en spasmen van de luchtwegen zijn:

luchtweginfecties;
tabaksrook;
uitlaatgassen;
de geur van zeep, wasmiddel, deodoranten of luchtverfrissers;
medicijnen innemen die allergenen bevatten voor een bepaald kind;
scherpe geur van parfum.

Heel vaak kan de reactie op een allergeen niet onmiddellijk verschijnen, maar zich geleidelijk ontwikkelen.

Het is belangrijk! De meest voorkomende oorzaak van astma wordt slechts een allergie voor een bepaalde stof, zoals stof.

Afhankelijk van de oorzaken van astma zijn er verschillende soorten astma, namelijk voedselastma, aspirine (afkomstig van medicijnen), fysieke inspanning (wanneer koude lucht de bronchiën binnendringt). Ook een gemengd (ontstaat wanneer meerdere factoren worden beïnvloed) en niet geraffineerde bronchiale astma, waarvan de oorzaak niet kan worden bepaald, is geïsoleerd.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen zijn er drie graden van ernst van een aanval van bronchiale astma: mild, matig en ernstig. Ongeveer een half uur voordat de toestand verslechtert, kunnen er bepaalde tekens verschijnen.

Voordat een aanval van allergische aard plaatsvindt:

ernstige hoest;
aanhoudend niezen;
keelpijn en neus;
overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
hoofdpijn.

Als de aanval niet-allergene acties teweegbrengt, zoals overmatige fysieke inspanning, hoesten, duizeligheid, ernstige vermoeidheid, angst en angst, kunnen snelle hartslag en ademhaling optreden.

Nachtaanval kan gepaard gaan met een sterke hoest, kinderen kunnen moeite hebben om in slaap te vallen, ze worden gekweld door slapeloosheid.

Tijdens de aanval zelf, verschijnen de volgende symptomen:

gebrek aan lucht, kortademigheid of verstikking;
ernstige kortademigheid;
gevoel van beklemming en beklemming op de borst;
hoesten;
ernstige piepende ademhaling tijdens ademhalen en hoesten in de borst.

Verergering van astma kan zich in sommige gevallen manifesteren als urticaria of loopneus. Ouders moeten onmiddellijk actie ondernemen wanneer de eerste symptomen van het begin van een astma-aanval beginnen.

Heel vaak kunnen de levens van kinderen afhankelijk zijn van de snelheid en geletterdheid van het helpen, vooral in gevallen van ernstige aanvallen. Daarom is het belangrijk dat ouders van kinderen met astma weten wat ze moeten doen voordat een ambulance arriveert.

Om ouders te helpen bij het aanschaffen en kunnen gebruiken van een vernevelaar en een aërosolinhalator, omdat het de levens van hun kinderen zal helpen redden.

Het is belangrijk! Tijdens een aanval van matige en ernstige ernst, moet je een dokter bellen, omdat spoedeisende hulp alleen maar helpt om de gezondheidstoestand tijdelijk te verlichten.

Noodmaatregelen zijn als volgt:

Bel onmiddellijk een ambulance (met een ernstige aanval).
Elimineer het effect van het allergeen (indien bekend).
Zorg voor een vrije ademhaling, om dit te doen, maak je de kraag los of trek je de kleding uit die in de nek knijpt.
Gebruik de inhalator (indien aanwezig). Je kunt het elke 20 minuten verschillende keren toepassen. Bronchusverwijdende geneesmiddelen zoals Atrovent, Ventolin, Berotek zijn geschikt voor inhalatie.
Open het venster om voor frisse lucht te zorgen.
Om het kind te helpen de juiste houding aan te nemen: zittend of staand, terwijl hij zijn handen op een oppervlak legt. Het stimuleert de luchtwegen.
Stel het kind gerust, controleer of hij soepel ademt.

Het is mogelijk om een eenvoudige aanval te stoppen met behulp van een warm bad voor handen en voeten.

Op het moment van de aanval is het belangrijkste niet om in paniek te raken bij de ouders, omdat het kinderen zorgen zal maken en het gebrek aan lucht zal verergeren. In de EHBO-kit in gezinnen waar kinderen lijden aan bronchiale astma, moeten er altijd bronchusverwijders zijn.

Met matige ernst, voordat de ambulance arriveert, moet het kind langzaam intraveneus eufilline 2,4% invoeren, verdund met natriumchloride-oplossing in een dosis van 4-5 mg / kg. Als dit niet mogelijk is, moet u in ieder geval in een dubbele dosis Berodual inademen. Binnen 20 minuten zou er verlichting moeten komen.

Het is belangrijk! Euphyllinum-oplossing voor kinderen kan alleen worden gebruikt voor intraveneuze toediening.

Tijdens een aanval gaat een grote hoeveelheid vloeistof verloren. Om uitdroging te voorkomen, moet het kind constant worden gegeven om in kleine porties water te drinken.

Ouders moeten weten dat handelen bij een eventuele aanval van enige ernst onmiddellijk moet zijn. Tijdige hulp zal de kans op complicaties, zoals de astmatische status, minimaliseren, die alleen in het ziekenhuis kan worden behandeld.

Om complicaties van astma bij een kind te voorkomen, moeten ouders voortdurend zijn ademhaling controleren.

Bij ernstige exacerbatie van bronchiale astma thuis, eerste hulp vóór de komst van de arts is vergelijkbaar met die met andere graden van ernst.

Ernstige verergering van astma vormt een bedreiging voor het leven, dus de onmiddellijke ziekenhuisopname van het kind is nodig.

Spoedeisende zorg is als volgt:

Gedwongen ademhaling door een masker of een neuskatheter.
Inademing van bronchusverwijders.
Intraveneuze toediening van bronchospasmolytica of glucocorticosteroïden om de ernst van de symptomen te verminderen.

Wanneer kun je niet zonder medische hulp doen? Kinderen worden tijdens een aanval in het ziekenhuis opgenomen in de volgende gevallen:

zware aanval;
de ineffectiviteit van thuiszorg voor meer dan een uur;
verergering van bronchiale astma, die langer duurt dan twee weken;
kinderen leven in afgelegen gebieden;
levensbedreiging of het risico van ontwikkeling van de astmatische status.

Bij het verlenen van zorg is het belangrijk de toestand van het kind niet te verslechteren. Kinderen tijdens een aanval mogen geen antihistaminica, mucolytica (Ambroxol of Trypsine), sedativa en ephedrine-bevattende geneesmiddelen (Bronholitin) krijgen. Het is ten strengste verboden om mosterdpleisters of banken te plaatsen.

Het stoppen van een aanval zonder inhalator is soms erg moeilijk, dus het moet aanwezig zijn in elke EHBO-kit van een astmatisch kind.

Een aanval van astma bij kinderen

Actie-algoritme

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen heeft een bepaalde volgorde van acties.

Blijf kalm en kalmeer de baby. Als de aanval voor de eerste keer plaatsvond, moet je een ambulance bellen!
Ontlast de ademhalingsfunctie van de baby - vrij van de hals- en borstkleren en toegang tot frisse lucht.
Het is beter om het kind te zitten, het lichaam iets naar voren te kantelen en met uw handen op de stoel te leunen, de knieën, het zal gemakkelijker zijn om te ademen.
Het is noodzakelijk om een aanval van bronchiale astma te stoppen bij kinderen met een inhalator, vernevelaar of een ongeplande om een bronchospasmolyticum voorgeschreven door een arts in te nemen. Dergelijke middelen kunnen krachtige geneesmiddelen zijn - β2-adrenomimetica, bijvoorbeeld: salbutamol, terbutaline, clenbuterol. De kracht om de intense symptomen van een kind met M-cholinerge blokkers te stoppen, bijvoorbeeld: Ipratropiumbromide. Inhalatie-gebruik van dit medicijn in de kortst mogelijke tijd om de activiteit van het zenuwstelsel te verminderen, waardoor het mogelijk wordt om bronchiale weefsels te ontspannen.
Vergemakkelijken van de bevestiging van mosterdpleisters, blikjes, een warmwaterkruik of een voetbad.
Je kunt ook een warm drankje geven en het kind wikkelen met een deken, deken.
Als de symptomen aanhouden of verergeren - bel onmiddellijk een ambulance!

Waarschuwing! Therapie voor ernstige aanvallen van astma bij kinderen wordt uitsluitend in de klinische afdeling uitgevoerd.

De reden voor het overbrengen van de patiënt naar de intensive care is de aanwezigheid van symptomen bij het kind:

ernstige kortademigheid;
tachycardie; blauwachtige kleur van de huid;
verzwakkende ademhaling;
algemene zwakte;
psychomotorische agitatie;
moeite met ademhalen.

redenen

Het optreden van bronchiale astma bij kinderen is te wijten aan:

verhoogde ontsteking van de bronchiale mucosa;
ophoping van sputum in het ademhalingssysteem;
aanleg voor allergieën;
stratificatie van acute luchtweginfecties;
contact met een veroorzakend allergeen;
annuleren of verminderen van de dosis medicijnen;
een scherpe verslechtering van de ecologische situatie;
verandering in meteorologische omstandigheden.

Deze video vertelt over astma bij kinderen.

symptomen

Een astma-aanval bij kinderen die noodhulp nodig hebben, wordt gekenmerkt door:

het optreden van moeilijkheden bij piepende ademhaling;
moeite met uitademen;
kwellende hoest;
een gevoel van congestie op de borst;
kortademigheid.
tachycardie;
verhoogde bloeddruk.

Als de aanvallen steeds sterker en vaker worden, moet u de frequentie van het nemen van de medicijnen verhogen - stel de tijd niet uit, raadpleeg onmiddellijk een arts!

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen

Wat kan een aanval uitlokken?

Constant contact met allergenen kan exacerbatie van ernstige astma veroorzaken.

Verergering van astma kan worden veroorzaakt door stof, plantenpollen, huidschilfers van dieren, kussens, voedsel, slechte weersomstandigheden en conflicten in het gezin.

Heel vaak kunnen artsen het allergeen niet identificeren dat de verergering van bronchiale astma veroorzaakte.

Naast de bovengenoemde factoren, kan de oorzaak van irritatie en spasmen van de luchtwegen zijn:

luchtweginfecties;
tabaksrook;
uitlaatgassen;
de geur van zeep, wasmiddel, deodoranten of luchtverfrissers;
medicijnen innemen die allergenen bevatten voor een bepaald kind;
scherpe geur van parfum.

Heel vaak kan de reactie op een allergeen niet onmiddellijk verschijnen, maar zich geleidelijk ontwikkelen.

Het is belangrijk! De meest voorkomende oorzaak van astma wordt slechts een allergie voor een bepaalde stof, zoals stof.

Hoe te begrijpen dat een astma-aanval is begonnen?

Voordat een aanval van allergische aard plaatsvindt:

ernstige hoest;
aanhoudend niezen;
keelpijn en neus;
overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
hoofdpijn.

Als de aanval niet-allergene acties teweegbrengt, zoals overmatige fysieke inspanning, hoesten, duizeligheid, ernstige vermoeidheid, angst en angst, kunnen snelle hartslag en ademhaling optreden.

Nachtaanval kan gepaard gaan met een sterke hoest, kinderen kunnen moeite hebben om in slaap te vallen, ze worden gekweld door slapeloosheid.

Tijdens de aanval zelf, verschijnen de volgende symptomen:

gebrek aan lucht, kortademigheid of verstikking;
ernstige kortademigheid;
gevoel van beklemming en beklemming op de borst;
hoesten;
ernstige piepende ademhaling tijdens ademhalen en hoesten in de borst.

Eerste hulp

Om ouders te helpen bij het aanschaffen en kunnen gebruiken van een vernevelaar en een aërosolinhalator, omdat het de levens van hun kinderen zal helpen redden.

Het is belangrijk! Tijdens een aanval van matige en ernstige ernst, moet je een dokter bellen, omdat spoedeisende hulp alleen maar helpt om de gezondheidstoestand tijdelijk te verlichten.

Noodmaatregelen zijn als volgt:

Bel onmiddellijk een ambulance (met een ernstige aanval).
Elimineer het effect van het allergeen (indien bekend).
Zorg voor een vrije ademhaling, om dit te doen, maak je de kraag los of trek je de kleding uit die in de nek knijpt.
Gebruik de inhalator (indien aanwezig). Je kunt het elke 20 minuten verschillende keren toepassen. Bronchusverwijdende geneesmiddelen zoals Atrovent, Ventolin, Berotek zijn geschikt voor inhalatie.
Open het venster om voor frisse lucht te zorgen.
Om het kind te helpen de juiste houding aan te nemen: zittend of staand, terwijl hij zijn handen op een oppervlak legt. Het stimuleert de luchtwegen.
Stel het kind gerust, controleer of hij soepel ademt.

Het is mogelijk om een eenvoudige aanval te stoppen met behulp van een warm bad voor handen en voeten.

Het is belangrijk! Euphyllinum-oplossing voor kinderen kan alleen worden gebruikt voor intraveneuze toediening.

Tijdens een aanval gaat een grote hoeveelheid vloeistof verloren. Om uitdroging te voorkomen, moet het kind constant worden gegeven om in kleine porties water te drinken.

Om complicaties van astma bij een kind te voorkomen, moeten ouders voortdurend zijn ademhaling controleren.

Bij ernstige exacerbatie van bronchiale astma thuis, eerste hulp vóór de komst van de arts is vergelijkbaar met die met andere graden van ernst.

Medische noodhulp bij een ernstige aanval.

Ernstige verergering van astma vormt een bedreiging voor het leven, dus de onmiddellijke ziekenhuisopname van het kind is nodig.

Spoedeisende zorg is als volgt:

Gedwongen ademhaling door een masker of een neuskatheter.
Inademing van bronchusverwijders.
Intraveneuze toediening van bronchospasmolytica of glucocorticosteroïden om de ernst van de symptomen te verminderen.

Wanneer kun je niet zonder medische hulp doen? Kinderen worden tijdens een aanval in het ziekenhuis opgenomen in de volgende gevallen:

zware aanval;
de ineffectiviteit van thuiszorg voor meer dan een uur;
verergering van bronchiale astma, die langer duurt dan twee weken;
kinderen leven in afgelegen gebieden;
levensbedreiging of het risico van ontwikkeling van de astmatische status.

Het stoppen van een aanval zonder inhalator is soms erg moeilijk, dus het moet aanwezig zijn in elke EHBO-kit van een astmatisch kind.

Klinische diagnose

Algemene principes van spoedeisende zorg

Spoedeisende zorg in geval van mild astma

Spoedeisende zorg voor een matig begin van astma

Spoedeisende zorg bij een ernstige aanval van astma

Instructies voor spoedeisende zorg voor bronchiale astma

Oorzaken en trigger-factoren van een aanval

Voorlopers en symptomen

Algoritme van acties voor eerste hulp

Wat houdt verpleegkundige zorg in?

Wat is de astmatische status?

Oorzaken van ontwikkeling

Stadium en symptomen

Eerste hulp

Verlichting van de astmatische status

Medicamenteuze behandeling

Mogelijke complicaties

conclusie

Gerelateerde video's

Noodsituaties voor een kind tijdens een astma-aanval

Hoe een aanval in een kind herkennen?

De eerste pre-medische en medische zorg

Hoe de aanvallen van matig en ernstig te stoppen?

Astmatische status: hoe te helpen?

Geen allergieën!

medisch naslagwerk

Spoedeisende hulp bij kinderen met bronchiale astma

Spoedeisende zorg in geval van mild astma

Een aanval van astma bij kinderen

Actie-algoritme

redenen

symptomen

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen

Wat kan een aanval uitlokken?

Hoe te begrijpen dat een astma-aanval is begonnen?

Eerste hulp

Medische noodhulp bij een ernstige aanval.

Aanvullende Artikelen Over Laryngitis