JMedic.ru

Zelfklevende pleuritis is een type ontstekingsproces dat in een chronische vorm is overgegaan, die een plaats heeft in het slijmvliesweefsel van de longen, het borstvlies. Meestal is dit type pleuritis een direct gevolg van droge of fibrineuze pleuritis. Soms kan het zich echter ontwikkelen als gevolg van tuberculeuze laesies van het ademhalingsapparaat, pneumonie of andere ziekten, die voornamelijk een exudatieve of effusieve vorm van pleuritis zijn.

De stof fibrine, die "uitvalt" tijdens ontsteking op de pleurale vellen en leidt tot hun zogenaamde "lijmen" in zowel droge als effusie pleuritis, na verloop van tijd, de organisatie ondergaat. Dit betekent dat op de plaatsen van "lijmen" het bindweefsel wordt gevormd, dat de gewrichten van de pleurabladeren verder versterkt, dat wil zeggen, praktisch ze samen splitst. In verband met dit laatste wordt de beweeglijkheid van de long, zo noodzakelijk voor het ademen, sterk beperkt. Pleura bladen kunnen ook niet langer vrij glijden en deelnemen aan het waarborgen van adequate behoeften van het ademhalingsorganisme. De patiënt ontwikkelt een potentieel vreselijke complicatie: respiratoire insufficiëntie.

Loop van de ziekte

Symptomen die kenmerkend zijn voor adhesieve pleuritis verschillen niet veel van die welke worden gedetecteerd in de droge vorm van pleuritis als geheel. De belangrijkste symptomen moeten het volgende omvatten:

1. Hoesten. Komt periodiek, paroxysmaal voor. Droog, meestal bijna geen verlichting.
2. Verhoogde lichaamstemperatuur. Gewoonlijk niet meer dan 1-1,5 graden.
3. Zwakte, lethargie, vermoeidheid van de patiënt.
4. Neiging tot toegenomen zweten. Vooral kan 's nachts voorkomen.
5. Pijn, die meestal wordt gedefinieerd in de lagere en laterale gebieden van de borst. Vaker komt het pijnlijke symptoom aan de rechterkant. De pijn kan worden toegebracht aan de ribben, evenals aan de spieren van de nek of buik aan de aangedane zijde. Het proces aan de linkerkant gebeurt veel minder vaak. Dit is te wijten aan het feit dat ziekten die leiden tot pleuritis aan de linkerkant patiënten ook minder vaak inhalen. De rechterlong wordt vaker aangetast.
6. De vertraging in de beweging van de getroffen helft van de borst. Gedetecteerd door ademhaling.
7. Luisteren boven de longen van geluid, vergelijkbaar met het kraken van sneeuw, tijdens het ademen. Dit geluidverschijnsel wordt pleurale wrijvingsruis genoemd. Het treedt op vanwege het feit dat de vellen van het borstvlies tijdens de ademhalingsoperatie ruw tegen elkaar zijn.
8. Kortademigheid. Meestal moeite met ademhalen gebeurt als je uitademt. Het wordt expiratoire dyspnoe genoemd.

De pijn in pleuritis klevend is zeer ernstig. Ze komen zowel voor tijdens inademing als tijdens uitademen.

Naast een verminderde beweeglijkheid van pleurale vellen vanwege hun aangroei, is er een verdikking van de bekleding van de long. Hun elasticiteit en compliantie worden aanzienlijk verminderd, wat ook een factor is die het begin van respiratoire insufficiëntie versnelt.

Soms kunnen adhesieve pleuritis gepaard gaan met de vorming van een kleine hoeveelheid transparante gele of sereuze effusie in de pleuraholte. In dit geval is het wenselijk om het resulterende exsudaat te verkrijgen en het in een medisch laboratorium te onderzoeken. Dit zal de diagnose van de onderliggende ziekte verduidelijken, die feitelijk leidde tot adhesieve pleuritis.

De belangrijkste therapeutische maatregelen

Behandeling van adhesieve pleuritis omvat gewoonlijk zowel de eigenlijke therapeutische als chirurgische componenten. Dit is te wijten aan het feit dat, om de toestand van de patiënt te verlichten, er een behoefte is om de oorzaak van opkomend en gestaag voortschrijdend ademhalingsfalen te elimineren, dat wil zeggen verklevingen van de pleuravellen of verklevingen. Ondertussen kan de laatste alleen chirurgisch worden verwijderd.

Bij de behandeling van de onderliggende ziekte moet echter een chirurgische behandeling worden gevolgd, waarvan het resultaat pleuritis is. Daarnaast is het belangrijk om ondersteuning te bieden aan een verzwakte patiënt. Om dit te doen, omvat de behandeling medicijnen en interventies die een gunstig effect hebben op het lichaam als geheel. De laatste omvatten mosterdpleisters, potten of kompressen, bijvoorbeeld.

Therapeutische behandeling is gebaseerd op de volgende groepen geneesmiddelen:

Antibacteriële geneesmiddelen (meestal groepen cefalosporinen of penicillines).

Cefepime is een typische vertegenwoordiger van de antibacteriële geneesmiddelen van de cephalosporinegroep. Generatie IV.

Nimesil - ontstekingsremmende niet-hormonale aard.

Acetylcysteïne is een mucolytisch of slijmoplossend middel.

Dexamethason is een typische vertegenwoordiger van de glucocorticosteroïd-geneesmiddelengroep.

(NB) Het is belangrijk op te merken dat de chirurgische behandeling van adhesieve pleuritis gepaard kan gaan met de vorming van nieuwe verklevingen in de loop van de tijd. De aanpak ervan moet nogal omslachtig zijn en omvat niet alleen de ontleding van de juiste verklevingen, maar ook ademhalingsoefeningen, fysiotherapie en therapeutische oefeningen tijdens de revalidatie van de patiënt.

Adhesieve pleuritis van de longen: wat het is, symptomen en behandeling, pleuritis rechts en links

Oorzaken van droge pleuritis

Droge pleuritis is meestal een complicatie van pijnlijke processen in de longen of andere organen in de buurt van de pleuraholte of dient als een symptoom van veelvoorkomende (systemische) ziekten. Infectieuze pleuritis wordt gedeeld door het type ziekteverwekker, aseptisch (niet-infectieus) - door de aard van de ziekte, de manifestatie waarvan ze zijn.

De meest voorkomende oorzaken van sereuze en serofibrineuze pleuritis zijn infectieuze ontstekingsziekten van de longen: tuberculose, pneumonie (parapneumonische, metapneumonische pleuritis), afgebakende focus van pulmonale suppuratie (abces).

Soms ontstaat droge pleuritis als een complicatie van de actieve fase van reuma of andere systemische letsels van het bindweefsel (reumatische, lupus pleuritis).

Uremie is het laatste stadium van chronisch nierfalen, ook vergezeld door een ontsteking van de bekleding van de voering. Uremische droge pleuritis treedt op als een gevolg van irritatie van de pleurale vellen met stikstofhoudende slakken, die vrijkomen door de sereuze membranen bij nierfalen.

Pathogenese - het mechanisme van ontwikkeling van droge pleuritis

De penetratie van pathogene microben in de pleuraholte in het geval van infectieuze pleuritis komt rechtstreeks voor uit de ontstekingshaarden die zich onder de bekleding van de long bevinden.

Pijnlijke veranderingen in de pleura worden vertegenwoordigd door inflammatoir oedeem van de pleurale vellen en de accumulatie van witte bloedcellen daar - leukocyten. In de pleuraholte verschijnt een kleine hoeveelheid ontstekingsvloeistof - effusie of exsudaat.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, lost een kleine hoeveelheid sereuze effusie op. Als het inflammatoire exsudaat rijk aan eiwitten is, accumuleert de fibrineuze afzetting op de pleurale vellen. In de toekomst ontkiemen deze fibrineuze overlay elementen van bindweefsel. Als een resultaat worden vezelachtige littekens, ligplaatsen gevormd op de pleurale vellen en groeien de vellen samen. Als gevolg hiervan is de pleuraholte geheel of gedeeltelijk overwoekerd. Een dergelijke uitkomst van pleurale ontsteking wordt adhesieve pleuritis genoemd.

Klinische manifestaties van droge pleuritis

Symptomen van pleuritis complementeren de symptomen van de onderliggende longziekte (tuberculose, pneumonie, abces) of worden leidend in de kliniek van de ziekte. De algemene toestand van de patiënt met droge pleuritis lijdt enigszins. De lichaamstemperatuur kan normaal, subfebriel of verhoogd zijn, afhankelijk van de activiteit van het belangrijkste ontstekingsproces in het longweefsel. Rillingen, nachtelijk zweten en ernstige zwakte begeleiden de ontsteking van de pleuravellen.

De patiënt maakt zich zorgen over acute pijn op de borst bij het ademen. Deze pijn wordt verergerd door hoesten, diep ademhalen en ook het lichaam in een gezonde richting buigen. De ademhaling van de patiënt wordt snel, oppervlakkig. Soms wordt de patiënt gedwongen om aan de pijnlijke kant een horizontale positie in te nemen. Deze houding verlicht pijn door de ademhalingsbewegingen van de borst te beperken.

De mobiliteit van de zieke helft van de borstkas tijdens het ademen is merkbaar beperkt. Bij afwezigheid van massale ontsteking van het longweefsel, wordt het percussiegeluid over het getroffen gebied niet veranderd. Omdat de patiënt de kant van de patiënt spaart, kan de ademhaling tijdens het luisteren worden belemmerd. Over de focus van ontstekingen is er ook pleura frictieruis, dat in timbre lijkt op het kraken van sneeuw of een nieuwe huid.

Symptomen van diafragmatische droge pleuritis

Met fibrineuze ontsteking van de pleura, die het diafragma bekleedt, ontwikkelt zich droge phrenische pleuritis. In dit geval is het wrijvingsgeluid van ontstoken pleurabladeren niet hoorbaar. De optredende pijn kan langs de phrenicuszenuw in de nek worden uitgevoerd, langs de intercostale zenuwen in het abdominale gebied. Soms wordt bij droge diafragmatische pleuritis de spanning van de buikspieren bepaald, waarbij een acute ziekte van de buikorganen wordt gesimuleerd. Er kunnen pijnlijke hikken en pijn zijn bij het slikken.

Bij patiënten met droge diafragmatische pleuritis, heeft de borstademhaling de overhand met deelname van de bovenste borstkas en verhoogde pijn in het onderste deel tijdens diepe ademhaling. Bij het drukken tussen de benen van de borstbeenspier, in de eerste intercostale ruimten bij het borstbeen, op het punt van bevestiging van het diafragma aan de ribben, verschijnen pijnpunten op de processus spinosus van de eerste halswervels.

Aanvullende enquêtemethoden

Röntgenonderzoek onthult symptomen van verminderde functie van het diafragma: de hoge positie van de koepel, de beperking van de mobiliteit aan de aangedane zijde. Bij afwezigheid van duidelijke ontsteking in het longweefsel zijn veranderingen in de algemene analyse van bloed minimaal.

Hoe droge pleuritis wordt behandeld

Behandeling van pleuritis moet complex zijn en een actief effect op de onderliggende ziekte hebben. De patiënt moet voldoen aan een bed met halve bedden of bedrust. De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende geneesmiddelen en antibiotica. Antitussiva worden gebruikt voor droge hoest, versterkende pijn op de borst.
Steroid hormonen (metipred, dexamethason, prednison, hydrocortison) worden gebruikt om ontsteking te verminderen bij auto-immuunziekten van het bindweefsel.

Ernstige pijn wordt ook verminderd door intramusculaire toediening van anesthetica. Traditionele behandelmethoden hebben hun waarde behouden: warmhoudkompressen, medische potjes, aanbrengen van een jodiumrooster op de huid. Bij afwezigheid van een enorm centrum van ontsteking in het longweefsel, is behandeling van de patiënt met droge pleuritis thuis toegestaan. Symptomatische behandeling bestaat uit immobilisatie (immobilisatie) van de zieke helft van de borstkas door middel van strakke verbanden.

Patiënten hebben voeding nodig die rijk is aan vitamines en complete eiwitten.
Tijdens de herstelperiode wordt de behandeling aangevuld met fysiotherapeutische procedures, therapeutische ademhalingsoefeningen.

Behandeling van ongecompliceerde droge pleuritis duurt van enkele dagen tot 2-3 weken. Langdurige terugkerende cursus, evenals de overgang naar exsudatieve pleuritis kan worden waargenomen met de tuberculeuze aard van het proces.

Oorzaken van de ziekte

Oorzaken van de ziekte

Adhesieve pleuritis kan optreden als een parasitaire reactie van het lichaam op infectieziekten, irriterende stoffen of een aantal ernstige ziekten.

Afhankelijk van de oorzaken van ontsteking worden pleuritis (inclusief adhesief) verdeeld in 2 groepen:

1. Infectieus - geassocieerd met infectie van de pleura met infectieuze pathogenen.
2. Aseptisch - een ontstekingsproces ontwikkelt zich zonder de deelname van pathogene micro-organismen.

Infectieuze pleuritis ontwikkelingsfactoren

• bacteriële infectie (staphylococcus, pneumococcus);
• schimmelmicro-organismen (schimmels van het geslacht Candida, blastomycose)
• virussen en parasieten (mycoplasma, chlamydia, legionella)
• tubercle bacillus (pleuritis wordt bij elke vijfde patiënt met tuberculose vastgesteld);
• chirurgische interventie (wanneer er voorwaarden worden gecreëerd voor directe infectie van de pleura door infectie van de externe omgeving)

De hoofdoorzaken van aseptische pleuritis

• oncologische aandoeningen van de borstholte (longkanker, borstkanker bij vrouwen, metastatische orgaanschade);
• mechanische schade aan de longen, waarbij bloedophoping plaatsvindt in de pleurale regio;
• bindweefselziekte (lupus erythematosus, reumatiek, reumatoïde artritis)
• medicatie nemen (overdosis of langdurig gebruik van immunosuppressiva, antibiotica);
• hypodynamie en voedingstekorten.
• bedwelming van het lichaam;
• blootstelling aan ioniserende straling.

De ziekte heeft een specifieke aard van ontwikkeling. Besmettelijke micro-organismen werken direct op het borstvlies en vallen het binnen. Met de ontwikkeling van ziekten zoals tuberculose, longontsteking, longabces, dringen pathogene microben door de uitstroming van bloed of lymfe in de bekleding van de bekleding.

Pleuritis zal ook optreden in het geval van verhoogde vasculaire permeabiliteit tegen de achtergrond van een afname van het immuunsysteem, kankers en ziekten van de pancreas.

Een bepaalde hoeveelheid pleuravocht kan door het membraan zelf worden opgenomen, waardoor een fibrinelaag op het oppervlak wordt gevormd. Als in dit stadium om de een of andere reden de juiste behandeling niet wordt uitgevoerd, hoopt de fibrinelaag zich op op het oppervlak van de pleura en vormt het de adhesie van de longen (een teken van de ontwikkeling van adhesieve pleuritis), die bijdragen aan de adhesie van de vliezen en de volledige of gedeeltelijke overgroei van de pleura.

gemanifesteerde symptomen

Symptomen van adhesieve pleuritis

Adhesieve pleuritis heeft symptomen die kenmerkend zijn voor elke vorm van vezelige (droge) pleuritis:

• droge paroxismale hoest;
• hoge lichaamstemperatuur gepaard met koude rillingen
• kortademigheid;
• er zijn piepende ademhaling als gevolg van wrijving van de vellen van het borstvlies samen;
• kortademigheid
• algemene malaise
• rusteloze koorts met nachtelijk zweten

Al deze symptomen gaan gepaard met sterke pijnlijke gevoelens in het gebied van de aangedane long. De pijn wordt verergerd door het lichaam te buigen, plotselinge bewegingen, diepe inademing en uitademing, hoesten. Om de aandoening te verlichten, probeert de patiënt op een gezonde manier te liegen. Afhankelijk van de locatie van de laesie kan pijn optreden in het hart, de buik en de nek, waardoor het moeilijk is om een ​​juiste diagnose te stellen.

Een kenmerkend teken is dat alle symptomen plotseling voorkomen, een persoon kan met zekerheid zeggen wanneer de ziekte zich heeft ontwikkeld.

diagnostiek

Diagnose van adhesieve pleuritis

Voor de juiste behandeling van de diagnose van enkelvoudige adhesieve pleuritis is onvoldoende. Het is ook noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de ziekte heeft veroorzaakt. Daarom moet de patiënt allereerst een longarts, een tbc-arts, een reumatoloog, een gastro-enteroloog en een infectioloog raadplegen.

De diagnose van pleuritis is gebaseerd op de volgende componenten:

• klachten van patiënten worden gehoord;
• luisteren naar het wrijvingsgeluid van pleurale vellen en op de borst tikken;
• Echografie van de longen - hiermee kunt u de aanwezigheid bepalen van lagen fibrine en pleurale verklevingen, verdikking van de wanden van de schaal
• klinische analyse van bloed in pleuritis vertoont een verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten;
• biochemisch bloedonderzoek toont een toename van het aantal seromucoïden, fibrine, siaalzuren;
• tuberculose test als er een vermoeden van tuberculose bestaat.

Volgens de schaal van distributie wordt pleuritis unilateraal bepaald (op zijn beurt kan het linkszijdig of rechtszijdig zijn) en bilateraal.

Ook tegenwoordig worden dergelijke moderne diagnostische werkwijzen zoals spiraal-computertomografie (SCT), evenals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), die in staat zijn om de belangrijkste pathologische processen die zich ontwikkelen in het pleurale gebied te bepalen, op grote schaal gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling van adhesieve pleuritis

Behandeling van de ziekte moet een geïntegreerde aanpak hebben die gericht is op het elimineren van de reden waarom het zich heeft ontwikkeld. Tegelijkertijd wordt een reeks maatregelen vastgesteld om onaangename symptomen te elimineren. Als het niet mogelijk is om de provocerende factor te identificeren en de pleuritis lekt, alsof deze geïsoleerd is, wordt de patiënt bedrust getoond. Onder de medicijnen voorgeschreven ontstekingsremmende en desensibiliserende middelen (aspirine, difenhydramine). Als er een sterk pijnsyndroom is, worden de anesthetica intramusculair toegediend.

In meer gevallen vereist de behandeling chirurgische interventie. Dit komt door de noodzaak om de oorzaak van ademhalingsfalen te elimineren, namelijk gesplitste pleurale vellen en verklevingen.

Als adhesieve pleuritis werd veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectie, of allergisch van aard is, worden antibacteriële middelen gebruikt.

Als pleuritis werd veroorzaakt door tuberculose, schrijft de arts tuberculostatica voor. Wanneer de pathologie van bindweefsel een provocateur van de ziekte is geworden, worden glucocorticoïde en niet-steroïde middelen gebruikt.

Thuis kan een strak verband op de borst de aandoening verlichten, en banken en kompressen kunnen ook worden gebruikt.

Voedsel tijdens de behandeling moet in balans zijn en aan de fysiologische behoeften voldoen. Opnemen in het dieet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines. Probeer koolhydraatvoedsel te beperken en zoutinname te verminderen. Verlaag ook de snelheid van de vloeistofinname tot 500-600 ml.

Behandeling met traditionele geneeskunde

Behandeling van adhesieve longpleuritis in de traditionele geneeskunde

Behandeling met folk remedies kleefstof pleuritis omvat het gebruik van:

• afkooksels en infusies van medicinale planten;
• recepten van natuurlijke ingrediënten;
• inhalatie;
• comprimeert.

Effectieve recepten op basis van kruiden en natuurlijke ingrediënten:

1. Ingrediënten zoals 1 lepel pijnboomknoppen, 1 lepel salieblaadjes, 2 eetlepels ananasfruit, zoethout en Althea zijn verplicht. Alle malen en mixen. Neem 1 eetlepel van het mengsel, giet 250 ml kokend water en giet 5-6 uur in een thermosfles. De patiënt moet 5 keer per dag een infuus van 1 lepel nemen.
2. De gemalen vruchten van venkel worden gevuld met kokend water in een verhouding van 2 eetlepels per 250 ml. Zet het 15-20 minuten in een waterbad en laat het dan een uur staan. Neem 3 maal daags 80 ml.
3. Plet en meng gelijke delen van de bladeren van klein hoefblad, zwarte vlierbes bloemen en duizendknoop gras. 1 eetlepel van het mengsel giet 200 ml. kokend water en sta erop een half uur. Neem 50 ml. 3 keer per dag voor de maaltijd.
4. Uiensap wordt in gelijke hoeveelheden gemengd met honing en neem 3 maal daags 1 eetlepel. Deze tool heeft antimicrobiële eigenschappen.
5. Je kunt het sap en de pulp van kersen gebruiken.

1. Bereid 2,5 glazen water, 2 eetlepels mosterdpoeder en 1 lepel honing. Verwarm het water en giet het poeder en de honing erover, meng alles door elkaar. Bevochtig een handdoek met dit product en plaats het op de borst, bedek het met tafelzeil en pak het in. Om 20 minuten te ondersteunen, dan nog een uur om met een warme deken te gaan liggen.
2. Goed helpt om het pijnlijke wrijven van olijfolie in de borst te verwijderen.
3. Neem kamfer en lavendelolie in de verhouding van 12: 1, mix, bevochtig het gaasje met het mengsel en hecht het aan de zere plek, wikkel het op een strak verband.
4. 10 gram pijnboom essentiële olie wordt in de borst gewreven.

Men moet niet vergeten dat alle kompressen wenselijk zijn om uit te voeren voor het slapen gaan.

pleuris

Pleuritis is een ontsteking van de viscerale (long) en pariëtale (pariëtale) pleura. Pleuritis kan gepaard gaan met ophoping van effusie in de pleurale holte (exudatieve pleuritis) of het kan doorgaan met de vorming van fibrineuze overlays (fibrineuze of droge pleuritis) op het oppervlak van ontstoken pleurabladen. De diagnose "pleuritis" wordt gemaakt van 5-10% van alle patiënten die in therapeutische ziekenhuizen worden behandeld. Pleuritis kan verschillende ziekten verergeren in de pulmonologie, fthisiologie, cardiologie, reumatologie en oncologie. Statistisch vaker wordt pleuritis gediagnosticeerd bij mannen van middelbare leeftijd en bij oudere mannen.

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van pleuritis

Vaak is pleuritis geen onafhankelijke pathologie, maar gaat het gepaard met een aantal ziekten van de longen en andere organen. Om redenen van optreden worden pleuritis verdeeld in infectueus en niet-infectieus (aseptisch).

Oorzaken van infectieuze etiologie pleuritis zijn:

• bacteriële infecties (staphylococcus, pneumococcus, gram-negatieve flora, enz.);
• schimmelinfecties (candidiasis, blastomycose, coccidioidose);
• virale, parasitaire (amebiasis, echinococcosis), mycoplasma-infecties;
• tuberculose-infectie (gedetecteerd bij 20% van de patiënten met pleuritis);
• syfilis, tyfus en tyfeuze koorts, brucellose, tularemie;
• chirurgische ingrepen en borstblessures;

Niet-infectieuze etiologie veroorzaakt pleuritis:

• kwaadaardige tumoren van de pleura (pleuraal mesothelioom), metastasen van de pleura bij longkanker, borstkanker, lymfoom, ovariumtumoren, enz. (bij 25% van de patiënten met pleuritis);
• diffuse letsels van bindweefsel (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, sclerodermie, reuma, systemische vasculitis, enz.);
• Longembolie, longinfarct, hartinfarct;
• andere oorzaken (hemorrhagische diathese, leukemie, pancreatitis, enz.).

Het mechanisme van ontwikkeling van pleuritis van verschillende etiologieën heeft zijn eigen bijzonderheden. De veroorzakers van infectieuze pleuritis beïnvloeden direct de pleuraholte en penetreren er op verschillende manieren in. Contact, lymfogene of hematogene routes van binnenkomst zijn mogelijk vanuit subtropisch vastgestelde infectiebronnen (met abces, pneumonie, bronchiëctasie, etterende cyste, tuberculose). Een directe slag van micro-organismen in de pleuraholte treedt op wanneer de integriteit van de borstkas (overtreding van verwondingen, verwondingen, chirurgische ingrepen).

Pleuritis kan ontstaan ​​als gevolg van verhoogde permeabiliteit van lymfevaten en bloedvaten bij systemische vasculitis, tumorprocessen, acute pancreatitis; lymfedrainage stoornissen; vermindering van de algehele en lokale reactiviteit van het organisme.

Een kleine hoeveelheid exsudaat kan in het borstvlies worden gezogen, waardoor een fibrinelaag op het oppervlak achterblijft. Dit is de vorming van droge (fibrineuze) pleuritis. Als de vorming en accumulatie van effusie in de pleuraholte groter is dan de snelheid en de mogelijkheid van uitstroom, ontwikkelt zich exsudatieve pleuritis.

De acute fase van pleuritis wordt gekenmerkt door inflammatoir oedeem en cellulaire infiltratie van pleurale bladeren, accumulatie van exsudaat in de pleurale holte. Tijdens de resorptie van het vloeibare exsudaat op het oppervlak van de pleura kunnen ligplaatsingen - fibrineuze pleurale overlays, die leiden tot gedeeltelijke of volledige pleurosclerose (uitwissen van de pleuraholte).

Pleurisy-classificatie

De meest gebruikte in de klinische praktijk is de classificatie van pleuritis, voorgesteld in 1984 door de professor van St. Petersburg State Medical University N.V. Kogel.

• infectieus (voor infectieuze agentia - pneumokokken, stafylokokken, tuberculose en andere pleuritis)
• niet-infectieus (met de aanduiding van de ziekte leidend tot de ontwikkeling van pleuritis - longkanker, reuma, enz.)
• idiopathisch (van onbekende etiologie)

Door de aanwezigheid en aard van exsudaat:

• exsudatief (pleuritis met sereus, sereus-fibrineus, etterig, bedorven, hemorrhagisch, cholesterol, eosinofiel, chylous, gemengde effusie)
• fibrineus (droog)

In de loop van de ontsteking:

Door lokalisatie van effusie:

• diffuus
• sacculated of limited (near-wall, apical, diafragmatisch, costodiaphragmatic, interlobar, paramediastinal).

Symptomen van pleuritis

• Droge pleuritis

Als regel, als een secundair proces, een complicatie of syndroom van andere ziekten, kunnen pleuritis-symptomen de overhand hebben door de onderliggende pathologie te maskeren. De kliniek met droge pleuritis wordt gekenmerkt door stekende pijn op de borst, verergerd door hoesten, ademhalen en beweging. De patiënt wordt gedwongen om een ​​positie te nemen die ligt aan de zijde van de patiënt, om de mobiliteit van de borstkas te beperken. Ademhaling is oppervlakkig, spaarzaam, de aangetaste helft van de ribbenkast blijft merkbaar achter tijdens ademhalingsbewegingen. Een kenmerkend symptoom van droge pleuritis is het pleurale wrijvingsgeluid dat wordt gehoord tijdens auscultatie, verzwakte ademhaling in de zone van fibrineuze pleurale overlays. De lichaamstemperatuur stijgt soms tot subfebriele waarden, het beloop van pleuritis kan gepaard gaan met rillingen, nachtelijk zweten, zwakte.

Diafragmatische droge pleuritis hebben een specifieke kliniek: pijn in het hypochondrium, borst en buik, flatulentie, hikken, spanning van de buikspieren.

De ontwikkeling van fibrineuze pleuritis hangt af van de onderliggende ziekte. Een aantal patiënten vertoont na 2-3 weken droge pleuritis, maar recidieven zijn mogelijk. Bij tuberculose is het beloop van pleuritis lang, vaak gepaard gaand met zweten van exsudaat in de pleuraholte.

Het begin van pleurale exudatie gaat gepaard met een doffe pijn in de aangedane zijde, een reflexmatig pijnlijke droge hoest die reflexmatig ontstaat, het achterblijven van de overeenkomstige helft van de borstkas in de ademhaling, het geluid van pleurale wrijving. Naarmate het exsudaat accumuleert, maakt de pijn plaats voor een zwaar gevoel aan de zijkant, toenemende kortademigheid, milde cyanose en gladmakende intercostale ruimten. Exudatieve pleuritis wordt gekenmerkt door algemene symptomen: zwakte, koortsige lichaamstemperatuur (met empyeem met rillingen), verlies van eetlust, zweten. Dysfagie, heesheid van de stem, zwelling van het gezicht en de nek worden waargenomen met paraced paramediastale pleuritis. Bij sereuze pleuritis veroorzaakt door bronchiale kanker, wordt hemoptysis vaak waargenomen. Pleuritis veroorzaakt door systemische lupus erythematosus wordt vaak geassocieerd met pericarditis, nieren en gewrichtsschade. Gemetastaseerd pleuritis wordt gekenmerkt door een langzame accumulatie van exsudaat en is minder symptomatisch.

Een grote hoeveelheid exsudaat leidt tot een verplaatsing van het mediastinum in de tegenovergestelde richting, aangetast door externe ademhaling en het cardiovasculaire systeem (een significante vermindering van de diepte van de ademhaling, de frequentie ervan, de ontwikkeling van compenserende tachycardie, verlaging van de bloeddruk).

Complicaties van pleuritis

De uitkomst van pleuritis hangt grotendeels af van de etiologie ervan. In geval van aanhoudende pleuritis, verdere ontwikkeling van adhesies in de pleuraholte, fusie van interlobar-scheuren en pleurale holtes, vorming van massale meerlijnen, verdikking van pleurale vellen, ontwikkeling van pleurosclerose en respiratoire insufficiëntie, is beperking van de mobiliteit van de lensdop niet uitgesloten.

Diagnose van pleuritis

Samen met de klinische manifestaties van exudatieve pleuritis wordt bij het onderzoek van een patiënt, de asymmetrie van de borstkas, uitsteeksel van de intercostale ruimten op de overeenkomstige helft van de borstkas, de vertraging van de aangedane zijde tijdens ademhaling gedetecteerd. Het percussiegeluid boven het exsudaat is dof, de bronchophony en stemtrillingen zijn verzwakt, de ademhaling is zwak of niet gehoord. De bovengrens van effusie wordt bepaald door percussie, met radiografie van de longen of met behulp van ultrageluid van de pleuraholte.

Wanneer een pleurale punctie wordt uitgevoerd, wordt een vloeistof verkregen waarvan de aard en hoeveelheid afhangen van de oorzaak van pleuritis. Cytologisch en bacteriologisch onderzoek van pleuraal exsudaat maakt het mogelijk om de etiologie van pleuritis te achterhalen. De pleurale effusie wordt gekenmerkt door een relatieve dichtheid boven 1018-1020, een verscheidenheid aan cellulaire elementen en een positieve Rivolt-reactie.

In het bloed wordt een toename van ESR, neutrofiele leukocytose, een toename van de waarden van seromucoïden, siaalzuren en fibrine bepaald. Ter verduidelijking van de oorzaak van pleuritis wordt thoracoscopie uitgevoerd met pleurale biopsie.

Pleurisy-behandeling

Therapeutische maatregelen voor pleuritis zijn gericht op het elimineren van de etiologische factor en het verlichten van de symptomen. Voor pleuritis veroorzaakt door pneumonie, is antibiotische therapie voorgeschreven. Reumatische pleuritis wordt behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden. In het geval van tuberculeuze pleuritis, wordt de behandeling uitgevoerd door een fthisiologist en bestaat uit een specifieke therapie met rifampicine, isoniazide en streptomycine gedurende enkele maanden.

Met het symptomatische doel is het voorschrijven van analgetica, diuretica, cardiovasculaire geneesmiddelen geïndiceerd, na resorptie van de effusie - fysiotherapie en fysiotherapie.

Wanneer exsudatieve pleuritis met een groot aantal effusie zijn toevlucht nam tot zijn evacuatie door het uitvoeren van pleurale puncties (thoracocentesis) of drainage. Gelijktijdig wordt het aanbevolen om niet meer dan 1-1,5 l exsudaat te evacueren om cardiovasculaire complicaties te voorkomen (vanwege de dramatische uitbreiding van de long en de omgekeerde verplaatsing van het mediastinum). Wanneer purulente pleuritis wordt uitgevoerd, wast de pleuraholte met antiseptische oplossingen. Volgens de indicaties worden antibiotica, enzymen, hydrocortison, enz., Intrapleuraal toegediend.

Bij de behandeling van droge pleuritis worden naast de etiologische behandeling patiënten rust getoond. Om pijn te verlichten, worden mosterdpleisters, potten, warmhoudkompressen en strak borstemband voorgeschreven. Om hoest te onderdrukken, worden codeïne en ethylmorfine-hydrochloride voorgeschreven. Ontstekingsremmers zijn effectief bij de behandeling van droge pleuritis: acetylsalicylzuur, ibuprofen, enz. Na normalisatie van de gezondheid en bloedparameters, worden ademhalingsoefeningen voorgeschreven aan een patiënt met droge pleuritis om verklevingen in de pleuraholte te voorkomen.

Voor de behandeling van terugkerende exsudatieve pleuritis wordt pleurodese toegediend (introductie van talk- of chemotherapiepreparaten in de pleuraholte om de pleurabladeren te verlijmen). Voor de behandeling van chronische etterige pleuritis toevlucht tot chirurgische interventie - pleurectomie met decortcatie van de long. Met de ontwikkeling van pleuritis als gevolg van niet-operabele laesies van het borstvlies of de long door een kwaadaardige tumor, wordt palliatieve pleurectomie volgens indicaties uitgevoerd.

Adhesieve pleuritis van de longen: oorzaken, symptomen, behandeling

Pleuritis is een ontsteking van het sereuze membraan, dat op zijn beurt de longen bedekt en de pleuraholte vormt. Opgemerkt moet worden dat dit ontstekingsproces gepaard gaat met de afgifte van vloeistof in grote hoeveelheden. Bovendien kan er direct vloeistofverlies op het oppervlak van de pleura optreden. Daarom zijn er verschillende soorten pleuritis, en elk heeft zijn eigen kenmerken in het klinische beeld.

Wat is adhesieve pleuritis

Deze ziekte is chronische ontsteking. Zelfklevend pleuritis is een vorm van fibreuze pleuritis. In dit verloop van de ziekte is het pleuraal membraan beschadigd.

Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte ligt in het feit dat onderwijs wordt gevormd uit fibrine plaque. De locatie van de formaties - verklevingen van pleura, ze zijn geïmmobiliseerd. Hierdoor worden de functionele volumes van de longen bij een patiënt aanzienlijk verminderd.

Typen adhesieve pleuritis

In de regel komt de ziekte voor op de achtergrond van de parasitaire reactie van het lichaam direct op infectieziekten. In zeldzame gevallen komt adhesieve pleuritis voor op de achtergrond van irriterende factoren of bij ernstige bijkomende ziekten.

Adhesieve pleuritis is verdeeld in 2 groepen:

• De eerste groep wordt infectueus genoemd. Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van een infectieziekte is geassocieerd met infectie van het borstvlies.
• De tweede vorm van adhesieve pleuritis wordt aseptisch genoemd. In dit geval ontwikkelt het ontstekingsproces zich bij een patiënt zonder de deelname van schadelijke micro-organismen.

redenen

De belangrijkste redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

1. Stafylokokken en pneumokokken.
2. Schimmel-micro-organismen, zoals blastomycosis.
3. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door virussen en parasieten (chlamydia).
4. In zeldzame gevallen komt de ziekte voor op de achtergrond van de penetratie van tuberkelbacillen.

Wat betreft aseptische adhesieve pleuritis, ontwikkelt zich in dit geval het vaakst op de achtergrond van oncologische ziekten:

1. Longkanker.
2. Borstkanker.

Bovendien kan aseptische vorm mechanische schade aan de longen veroorzaken, evenals enkele ziekten waarbij het bindweefsel wordt aangetast:

1. Reuma.
2. Lupus erythematosus.
3. Reumatoïde artritis.

Bijkomende oorzaken van kleverige pleuritis zijn:

1. Overdosis antibiotica of immunosuppressiva.
2. Gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam.
3. Metastatische laesies in organen met kanker.
4. Bij langdurige blootstelling aan ioniserende straling.

Zoals kan worden gezien: er zijn veel redenen voor het voorkomen van de ziekte, daarom is het noodzakelijk om de symptomen tijdig te identificeren en tijdig te behandelen.

symptomen

Het eerste teken van adhesieve pleuritis is het uiterlijk van een droge paroxysmale hoest bij een patiënt. Bovendien stijgt de lichaamstemperatuur en neemt ook de kortademigheid toe.

Extra klinisch beeld:

1. Er is een algemene malaise.
2. De patiënt heeft een piepende ademhaling. Dit symptoom treedt op tegen de achtergrond van wrijving van de bladeren van het borstvlies.
3. Kortademigheid.
4. Bij ernstige ziekte treedt koorts op.
5. Naast de bovenstaande symptomen heeft de patiënt ook ernstige pijn. Pijn treedt op bij een patiënt, meestal in het gebied van de aangedane long.
6. Bij pijnlijke pleuritis nemen de pijnlijke symptomen bij een patiënt toe, bijvoorbeeld wanneer het lichaam gekanteld is.
7. Ernstige pijn kan ook optreden op de achtergrond van plotselinge bewegingen of hoesten.

Elke patiënt moet begrijpen dat, afhankelijk van de locatie van de inflammatoire laesie, pijnsymptomen kunnen worden gegeven aan verschillende organen en lichaamsdelen:

1. Geeft vaak aan het hart.
2. Kan geven aan de bovenbuik.
3. In de nek.

Naast deze symptomen ontwikkelt de patiënt ook snelle vermoeibaarheid en zweten.

diagnostiek

Om de oorzaak van kleverige pleuritis te bepalen, moet u contact opnemen met een paar enggerichte specialisten:

• een gastro-enteroloog;
• longarts;
• tuberculose specialist;
• reumatoloog;
• infectieziekten

De eerste fase van de diagnostische gebeurtenis is het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt. Op het moment van het onderzoek van de patiënt voert de arts het kloppen op de borst uit. Wanneer zelfkleverige pleuritis geluid in de longen vertoont.

Aanvullende diagnostische methoden omvatten ultrasoon onderzoek van de longen. Met behulp van deze methode kunt u snel de aanwezigheid van fibrinelagen bepalen en pleurale adhesies detecteren.

Een patiënt moet een bloedtest ondergaan, tuberculose tests en een biochemische analyse.

behandeling

Met deze ziekte, voorschrijven chirurgische en medicamenteuze behandeling.

1. Antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van cefalosporinen of penicillines.
2. Ontstekingsremmende niet-hormonale geneesmiddelen (Nimesil).
3. Slijmoplossend (ACC 200).
4. Geneesmiddelen die actief zijn tegen tuberculose, zoals Isoniazid.
5. Antiallergische medicijnen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en glucocorticosteroïden, bijvoorbeeld Dexamethason in tabletvorm, zijn verplicht voorgeschreven.

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven voor de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling.

Opwarmcompressen voorgeschreven in combinatie met medicamenteuze behandeling. Thuis kunt u een mosterdkompres maken. Je hebt nodig:

• 2 glazen water;
• ongeveer 2 eetlepels mosterd (poeder);
• Voeg voor het beste resultaat 1 lepel honing toe aan het mengsel.

1. Verwarm het water.
2. Giet alle ingrediënten uit en mix.
3. Doordrenk een handdoek in de voltooide massa.
4. Bevestig aan het borstgedeelte.

Houd het kompres gedurende 20 minuten. Als u een allergische reactie op honing ervaart, kunt u een kompres op basis van kamferolie gebruiken.

Als een behandeling, kunt u jodium mesh in pleuritis. Het heeft een goed lokaal irriterend effect op de huid. Daardoor bevordert de uitstroom van een deel van het bloed, verwijdt de haarvaten en vermindert stagnatie in de weefsels.

Traditionele behandelmethoden kunnen alleen worden gebruikt na voorafgaand overleg met de arts.

1. Inhalatie met salie.
2. Bouillon van zoethout en Althea-wortels.
3. Tinctuur op basis van de vruchten van venkel.

Goed helpt met plakkerige pleuritis uiensap. Het is noodzakelijk om het uiensap te mengen met honing. Neem 50 ml 2-3 keer per dag.

het voorkomen

Om het risico op plaque pleuritis te verminderen, is het noodzakelijk om bepaalde regels van preventie te volgen.

1. Het is noodzakelijk om acute luchtweginfecties tijdig te behandelen.
2. Als er een vermoeden van longontsteking bestaat, is het noodzakelijk een urgente fluorografie te ondergaan.
3. Als er frequente aandoeningen van de luchtwegen zijn, is het noodzakelijk om regelmatig naar kuuroorden te gaan.

Bovendien is het nodig om slechte gewoonten op te geven en het immuunsysteem te versterken. Als u alle bovenstaande regels naleeft, kunt u voorkomen dat er lijmachtige pleuritis ontstaat.

Adhesieve pleuritis van de longen - symptomen en behandeling

Zelfklevend pleuritis is een vorm van fibreuze pleuritis en is een chronische ontstekingsziekte die de bekleding van de longen (pleura) beïnvloedt. Dit is de meest gediagnosticeerde longziekte. In het proces van deze ziekte treedt de vorming van fibrineplaque in het borstvlies van verklevingen op, die weefsels immobiliseren, waardoor de functionele volumes van de longen afnemen. Deze aandoening vereist een zorgvuldige diagnose en tijdige behandeling om de ontwikkeling van ernstige gevolgen te voorkomen.

Oorzaken van de ziekte

Adhesieve pleuritis kan optreden als een parasitaire reactie van het lichaam op infectieziekten, irriterende stoffen of een aantal ernstige ziekten.

Afhankelijk van de oorzaken van ontsteking worden pleuritis (inclusief adhesief) verdeeld in 2 groepen:

1. Infectieus - geassocieerd met infectie van de pleura met infectieuze pathogenen.
2. Aseptisch - een ontstekingsproces ontwikkelt zich zonder de deelname van pathogene micro-organismen.

Infectieuze pleuritis ontwikkelingsfactoren

• bacteriële infectie (staphylococcus, pneumococcus);
• schimmelmicro-organismen (schimmels van het geslacht Candida, blastomycose)
• virussen en parasieten (mycoplasma, chlamydia, legionella)
• tubercle bacillus (pleuritis wordt bij elke vijfde patiënt met tuberculose vastgesteld);
• chirurgische interventie (wanneer er voorwaarden worden gecreëerd voor directe infectie van de pleura door infectie van de externe omgeving)

De hoofdoorzaken van aseptische pleuritis

De ziekte heeft een specifieke aard van ontwikkeling. Besmettelijke micro-organismen werken direct op het borstvlies en vallen het binnen. Met de ontwikkeling van ziekten zoals tuberculose, longontsteking, longabces, dringen pathogene microben door de uitstroming van bloed of lymfe in de bekleding van de bekleding.

Pleuritis zal ook optreden in het geval van verhoogde vasculaire permeabiliteit tegen de achtergrond van een afname van het immuunsysteem, kankers en ziekten van de pancreas.

Een bepaalde hoeveelheid pleuravocht kan door het membraan zelf worden opgenomen, waardoor een fibrinelaag op het oppervlak wordt gevormd. Als in dit stadium om de een of andere reden de juiste behandeling niet wordt uitgevoerd, hoopt de fibrinelaag zich op op het oppervlak van de pleura en vormt het de adhesie van de longen (een teken van de ontwikkeling van adhesieve pleuritis), die bijdragen aan de adhesie van de vliezen en de volledige of gedeeltelijke overgroei van de pleura.

gemanifesteerde symptomen

Adhesieve pleuritis heeft symptomen die kenmerkend zijn voor elke vorm van vezelige (droge) pleuritis:

• droge paroxismale hoest;
• hoge lichaamstemperatuur gepaard met koude rillingen
• kortademigheid;
• er zijn piepende ademhaling als gevolg van wrijving van de vellen van het borstvlies samen;
• kortademigheid
• algemene malaise
• rusteloze koorts met nachtelijk zweten

Al deze symptomen gaan gepaard met sterke pijnlijke gevoelens in het gebied van de aangedane long. De pijn wordt verergerd door het lichaam te buigen, plotselinge bewegingen, diepe inademing en uitademing, hoesten. Om de aandoening te verlichten, probeert de patiënt op een gezonde manier te liegen. Afhankelijk van de locatie van de laesie kan pijn optreden in het hart, de bovenbuik, de nek, wat het moeilijk maakt om een ​​juiste diagnose te stellen.

Een kenmerkend teken is dat alle symptomen plotseling voorkomen, een persoon kan met zekerheid zeggen wanneer de ziekte zich heeft ontwikkeld.

diagnostiek

Voor de juiste behandeling van de diagnose van enkelvoudige adhesieve pleuritis is onvoldoende. Het is ook noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de ziekte heeft veroorzaakt. Daarom moet de patiënt allereerst een longarts, een tbc-arts, een reumatoloog, een gastro-enteroloog en een infectioloog raadplegen.

De diagnose van pleuritis is gebaseerd op de volgende componenten:

• klachten van patiënten worden gehoord;
• luisteren naar het wrijvingsgeluid van pleurale vellen en op de borst tikken;
• Echografie van de longen - hiermee kunt u de aanwezigheid bepalen van lagen fibrine en pleurale verklevingen, verdikking van de wanden van de schaal
• klinische analyse van bloed in pleuritis vertoont een verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten;
• biochemisch bloedonderzoek toont een toename van het aantal seromucoïden, fibrine, siaalzuren;
• tuberculose test als er een vermoeden van tuberculose bestaat.

Volgens de schaal van distributie wordt pleuritis unilateraal bepaald (op zijn beurt kan het linkszijdig of rechtszijdig zijn) en bilateraal.

Ook tegenwoordig worden dergelijke moderne diagnostische werkwijzen zoals spiraal-computertomografie (SCT), evenals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), die in staat zijn om de belangrijkste pathologische processen die zich ontwikkelen in het pleurale gebied te bepalen, op grote schaal gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van de ziekte moet een geïntegreerde aanpak hebben die gericht is op het elimineren van de reden waarom het zich heeft ontwikkeld. Tegelijkertijd wordt een reeks maatregelen vastgesteld om onaangename symptomen te elimineren. Als het niet mogelijk is om de provocerende factor te identificeren en de pleuritis lekt, alsof deze geïsoleerd is, wordt de patiënt bedrust getoond. Onder de medicijnen voorgeschreven ontstekingsremmende en desensibiliserende middelen (aspirine, difenhydramine). Als er een sterk pijnsyndroom is, worden de anesthetica intramusculair toegediend.

In meer gevallen vereist de behandeling chirurgische interventie. Dit komt door de noodzaak om de oorzaak van ademhalingsfalen te elimineren, namelijk gesplitste pleurale vellen en verklevingen.

Als adhesieve pleuritis werd veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectie, of allergisch van aard is, worden antibacteriële middelen gebruikt.

Als pleuritis werd veroorzaakt door tuberculose, schrijft de arts tuberculostatica voor. Wanneer de pathologie van bindweefsel een provocateur van de ziekte is geworden, worden glucocorticoïde en niet-steroïde middelen gebruikt.

Thuis kan een strak verband op de borst de aandoening verlichten, en banken en kompressen kunnen ook worden gebruikt.

Voedsel tijdens de behandeling moet in balans zijn en aan de fysiologische behoeften voldoen. Opnemen in het dieet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines. Probeer koolhydraatvoedsel te beperken en zoutinname te verminderen. Verlaag ook de snelheid van de vloeistofinname tot 500-600 ml.

Behandeling met traditionele geneeskunde

Behandeling met folk remedies kleefstof pleuritis omvat het gebruik van:

• afkooksels en infusies van medicinale planten;
• recepten van natuurlijke ingrediënten;
• inhalatie;
• comprimeert.

Effectieve recepten op basis van kruiden en natuurlijke ingrediënten:

1. Ingrediënten zoals 1 lepel pijnboomknoppen, 1 lepel salieblaadjes, 2 eetlepels ananasfruit, zoethout en Althea zijn verplicht. Alle malen en mixen. Neem 1 eetlepel van het mengsel, giet 250 ml kokend water en giet 5-6 uur in een thermosfles. De patiënt moet 5 keer per dag een infuus van 1 lepel nemen.
2. De gemalen vruchten van venkel worden gevuld met kokend water in een verhouding van 2 eetlepels per 250 ml. Zet het 15-20 minuten in een waterbad en laat het dan een uur staan. Neem 3 maal daags 80 ml.
3. Plet en meng gelijke delen van de bladeren van klein hoefblad, zwarte vlierbes bloemen en duizendknoop gras. 1 eetlepel van het mengsel giet 200 ml. kokend water en sta erop een half uur. Neem 50 ml. 3 keer per dag voor de maaltijd.
4. Uiensap wordt in gelijke hoeveelheden gemengd met honing en neem 3 maal daags 1 eetlepel. Deze tool heeft antimicrobiële eigenschappen.
5. Je kunt het sap en de pulp van kersen gebruiken.

1. Bereid 2,5 glazen water, 2 eetlepels mosterdpoeder en 1 lepel honing. Verwarm het water en giet het poeder en de honing erover, meng alles door elkaar. Bevochtig een handdoek met dit product en plaats het op de borst, bedek het met tafelzeil en pak het in. Om 20 minuten te ondersteunen, dan nog een uur om met een warme deken te gaan liggen.
2. Goed helpt om het pijnlijke wrijven van olijfolie in de borst te verwijderen.
3. Neem kamfer en lavendelolie in de verhouding van 12: 1, mix, bevochtig het gaasje met het mengsel en hecht het aan de zere plek, wikkel het op een strak verband.
4. 10 gram pijnboom essentiële olie wordt in de borst gewreven.

Men moet niet vergeten dat alle kompressen wenselijk zijn om uit te voeren voor het slapen gaan.

Preventie van kleverige pleuritis

Iedereen kan de basisregels volgen die het risico op ziekte kunnen verminderen:

1. Het is noodzakelijk om acute respiratoire infecties tijdig en correct te behandelen, evenals ziekten die een ontsteking in het borstvlies kunnen ontwikkelen, om de penetratie van pathogene microflora in het slijmvlies van de luchtwegen te voorkomen.
2. Als u longontsteking vermoedt, moet u onmiddellijk fluorografie ondergaan en een bevoegde behandeling beginnen.
3. Bij frequente aandoeningen van de luchtwegen is het goed om het klimaat te veranderen, revalidatie te ondergaan in inrichtingen van het sanatorium-resort.
4. Probeer het immuunsysteem te versterken.
5. Stop met roken.

Met de juiste behandeling kan de ziekte na 3 weken worden geëlimineerd. Patiënten die pleuritis hebben gehad, moeten onder medische observatie staan ​​en met tuberculeuze etiologie moeten worden geregistreerd bij een tuberculose kliniek. Na 4-6 maanden na herstel is het noodzakelijk om de longen opnieuw te onderzoeken.

Oorzaken van adhesieve pleuritis en kenmerken van de behandeling

Adhesieve pleuritis is een van de variaties van het ontstekingsproces gecompliceerd en getransformeerd in een chronische vorm, die aanwezig is in de weefsels van de longen en het borstvlies.

Kleefstof is een type droge of fibrineuze pleuritis. Bij de mens kan het zich ontwikkelen tegen de achtergrond van tuberculose of krachtige longontsteking.

Ontstekingsprocessen op het borstvlies en de longen veroorzaken de afgifte van een speciaal slijm, dat de pleurale bladeren opsplitst en geleidelijk verandert in bindweefsel. Dit vermindert de mobiliteit van de long aanzienlijk, wat de kwaliteit van de ademhaling negatief beïnvloedt. Zonder snelle behandeling is het risico op respiratoir falen mogelijk.

Symptomen en belangrijkste manifestaties van de ziekte

Adhesieve pleuritis heeft zeer weinig verschillen met de droge vorm van pleuritis, waarvan het eigenlijk komt. Daarom zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte:

1. Vlagen van droge hoest. Een pijnlijke hoest die de patiënt geen verlichting biedt, maar alleen een vervelende en pijnlijke keel.
2. Verhoogde lichaamstemperatuur - tot 38,5 graden.
3. Algemene zwakte, lethargie en vermoeidheid.
4. Overmatig zweten 's nachts.
5. Onaangename pijn in de zij- en onderkant van de borst. In de meeste gevallen wordt de pijn aan de rechterkant gevoeld en heeft alleen invloed op de spieren aan de linkerkant. De linkerkant is zelden een pijnbron vanwege het feit dat de rechterlong vaak het "lanceerplatform" is voor de ontwikkeling van pleuritis of andere ziekten die dit veroorzaken.
6. Geluid tijdens ademhalen door pleurale wrijving.
7. Dyspnoe bij uitademing.

Opgemerkt moet worden dat bij pijnstillende pleuritis alle pijnsymptomen vrij krachtig zijn en zich kunnen manifesteren tijdens inademing en uitademing.

Naast problemen met de ademhaling veroorzaakt door de toename van pleurale bladeren, is er nog een ander negatief gevolg van de ontwikkeling van deze ziekte - een verdikking van de longwand. De elasticiteit en conformiteit van dit orgaan is aanzienlijk verminderd, wat ook het ademhalingsproces schaadt en de oorzaak wordt van respiratoire insufficiëntie.

In sommige gevallen verschijnt effusie op het borstvlies - transparant, geelachtig of sereus. Deze vloeistof wordt aanbevolen om te worden getest op gedetailleerde informatie over de oorsprong en het beloop van de ziekte.

Zonder tijdige behandeling en eliminatie van de bron van de ziekte, kunnen adhesieve pleuritis overweldigen met vele complicaties. Een van de meest voorkomende complicaties is de vorming van verklevingen.

Ze beperken de mobiliteit van de longen aanzienlijk, wat de vrijheid van ademhaling beïnvloedt. Als pleuritis wordt gevormd tegen de achtergrond van een infectie, neemt het risico van ettering op de pleura toe, wat alleen kan worden geëlimineerd met behulp van chirurgische interventie. Ook kan de verkeerde loop van de behandeling van pleuritis leiden tot bedwelming van het lichaam als gevolg van de vorming en doorbraak van de epie.

Traditionele en traditionele behandelmethoden

De traditionele behandeling van adhesieve pleuritis omvat therapeutische en chirurgische technieken. Dit wordt verklaard door het feit dat het mogelijk is om een ​​patiënt te medicijn om de toestand van de patiënt te verlichten en de oorzaken van de ziekte in de vroege stadia te elimineren, maar het zal niet mogelijk zijn om zich van ernstige complicaties en de manifestatie van progressieve pleuritis zonder operatie te ontdoen.

Gelijktijdig met de eliminatie van pleuritis moet de ziekte die de oorzaak was, worden behandeld. Niet minder belangrijke voorwaarde voor herstel is het handhaven van een verzwakt lichaam met kompressen, blikjes en mosterdpleisters.

Gebruik bij therapeutische behandeling verschillende groepen medicijnen:

• antibacteriële;
• anti-inflammatoire;
• expectorantia;
• hormonale;
• tegen tuberculose (als het de primaire oorzaak van pleuritis is).

Elk van de bovengenoemde groepen heeft zijn eigen functies. Hormonale geneesmiddelen lossen bijvoorbeeld het probleem van systemische stoornissen in het lichaam op, waardoor excessieve groei van bindweefsel optreedt, die de schubben op de pleura tussen elkaar verdeelt.

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven in gevallen waarin het therapeutische middel niet de gewenste resultaten geeft of slechts een kortdurend effect geeft. Na de operatie krijgt de patiënt ook een reeks rehabilitatieprocedures toegewezen: oefentherapie en fysiotherapie.

Er zijn veel populaire recepten om adhesieve pleuritis tegen te gaan. En het populairste actieve hoofdbestanddeel is de gebruikelijke mierikswortel. Het is voldoende om 150 g mierikswortelwortel te hakken en de resulterende pap te mengen met het sap van drie citroenen.

De voltooide samenstelling van de patiënt moet twee keer per dag een halve theelepel drinken - onmiddellijk na het ontwaken in de ochtend en voor het slapen gaan, altijd op een lege maag. Maak je geen zorgen, de samenstelling corrodeert de organen van het spijsverteringskanaal niet, maar helpt alleen om het proces van resorptie van slijm te versnellen.

Een ander populair folk remedie voor de behandeling van pleuritis wordt bereid uit uien. U moet voorzichtig 300 g ui fijnhakken en schenken met 0,5 liter witte droge wijn en dan 100 g honing toevoegen. De samenstelling moet 8 dagen worden bewaard om te infunderen. Om te voorkomen dat de ingrediënten exfoliëren, moet de houder waarin het product wordt bereid, regelmatig worden geschud. Na 8 dagen moet de samenstelling 4 keer per dag vóór de maaltijd worden gefilterd en geconsumeerd in een hoeveelheid van 1 eetlepel.

Alle complicaties veroorzaakt door kleefstof pleuritis zijn zeer gevaarlijk en kunnen de dood veroorzaken zonder de juiste en tijdige behandeling, omdat ze de vitale luchtwegen beïnvloeden en beïnvloeden.