Black-outs in de longen op X-stralen

De anatomische structuur van de longen, hun vermogen om te worden gevuld met lucht, die gemakkelijk röntgenstraling uitzenden, maakt het mogelijk om tijdens fluoroscopie een beeld te verkrijgen dat in detail alle structurele elementen van de longen weergeeft. Het donker worden in de longen op röntgenfoto's weerspiegelt echter niet altijd de veranderingen in de weefsels van de long zelf, aangezien andere organen van de borst zich op het niveau van de longen bevinden en daarom projecteert de stralingsbundel, die door het lichaam passeert, een beeld van alle organen en weefsels die op elkaar zijn geplaatst op de film vallen in zijn bereik.

In dit opzicht is het, bij het detecteren van een verduisterde formatie in de afbeelding, voordat de vraag van wat het kan zijn, beantwoord, het is duidelijk om de lokalisatie van de pathologische focus (in de weefsels van de borst, het diafragma, de pleurale holte of direct in de longen) te differentiëren.

De belangrijkste syndromen op de röntgenfoto

Op het radiografische beeld, gemaakt in de voorprojectie, vormen de contouren van de longen de pulmonaire velden, over het gehele gebied, doorkruist door symmetrische schaduwen van de ribben. Een grote schaduw tussen de pulmonaire velden wordt gevormd door de gecombineerde oplegging van de projectie van het hart en de hoofdslagaders. Binnen de contouren van de longvelden kun je de wortels van de longen zien, op dezelfde hoogte met de vooreinden van 2 en 4 ribben en een lichte verduistering van het gebied veroorzaakt door een rijk vasculair netwerk, gelegen in het longweefsel.

Alle pathologische veranderingen die op röntgenstralen worden weerspiegeld, kunnen in drie groepen worden verdeeld.

dimbaar

Verschijnt op de foto in gevallen waarin het gezonde deel van de long wordt vervangen door een pathologische formatie of substantie, waardoor het luchtgedeelte wordt verplaatst door meer dichte massa's. Het wordt meestal waargenomen bij de volgende ziekten:

• bronchiale obstructie (atelectasis);
• accumulatie van ontstekingsvocht (pneumonie);
• goedaardige of kwaadaardige weefseldegeneratie (tumorproces).

Verandering van longpatroon

Deze groep wijzigingen kan als de meest voorkomende worden beschouwd. Ondanks de enorme lijst van pathologieën van de longen, kunnen alle mogelijke veranderingen in de röntgenfoto worden toegeschreven aan een van de 5 syndromen:

• totale (volledige) of subtotale (bijna volledige) black-out;
• beperkte black-out;
• ronde (bolvormige) schaduw;
• ringvormige schaduw;
• focale black-out.

verlichting

Verlichting op de foto weerspiegelt een afname in dichtheid en volume van zachte weefsels. In de regel treedt een soortgelijk fenomeen op wanneer een luchtholte in de long wordt gevormd (pneumothorax). Vanwege de specifieke reflectie van de resultaten van de röntgenfoto op fotografisch papier, worden de gebieden die gemakkelijk straling doorlaten weerspiegeld in een donkerdere kleur vanwege het intensere röntgeneffect op de zilverionen in het fotopapier, hebben de gebieden met een meer dichte structuur een lichte kleur. De formulering "verduistering" in de afbeelding wordt feitelijk weerspiegeld in de vorm van een licht gebied of een focus.

Totaal blackout-syndroom

Het totale donker worden van de long op de röntgenfoto is een volledige of gedeeltelijke verduistering (ten minste 2/3 van het pulmonaire veld). Tegelijkertijd zijn openingen in het bovenste of onderste deel van de long mogelijk. De belangrijkste fysiologische redenen voor de manifestatie van dit syndroom zijn de afwezigheid van lucht in de longholte, een toename van de dichtheid van het weefsel door het longoppervlak, het vochtgehalte in de pleuraholte of andere pathologische inhoud.

De ziekten die een dergelijk syndroom kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• atelectase;
• cirrose;
• exsudatieve pleuritis;
• longontsteking.

Voor de implementatie van de differentiële diagnose van ziekten, is het noodzakelijk om te vertrouwen op twee belangrijke kenmerken. Het eerste teken is om de locatie van het mediastinum te bepalen. Het kan correct of offset zijn, meestal in de tegenovergestelde richting van het donker wordende centrum. De hoofdrichtlijn bij het identificeren van de as van verplaatsing is de schaduw van het hart, dat zich meestal links van de middellijn van de borst bevindt, en kleiner naar rechts, en de maag, waarvan het meest informatieve deel de luchtbel is, die altijd duidelijk zichtbaar is op de foto's.

Het tweede teken dat de identificatie van een pathologische aandoening mogelijk maakt, is een beoordeling van de homogeniteit van de black-out. Dus, met een uniforme verduistering, kan atelectase worden gediagnosticeerd met een hoge mate van waarschijnlijkheid, en met heterogene - cirrose. Het ontcijferen van de resultaten verkregen met behulp van de röntgenmethode bestaat uit een uitgebreide beoordeling van alle visueel gedetecteerde pathologische elementen in vergelijking met de anatomische kenmerken van elke specifieke patiënt.

Beperkt dimsyndroom

Om de oorzaken van de beperkte dimming van het pulmonaire veld te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​foto in twee richtingen te maken - in een directe projectie en een zijde. Volgens de resultaten van de verkregen beelden is het belangrijk om te bepalen wat de lokalisatie van de bron van verdonkering is. Als de schaduw in alle afbeeldingen in het pulmonaire veld ligt en in grootte convergeert met zijn contouren of een kleiner volume heeft, is het logisch om een ​​longbeschadiging aan te nemen.

In geval van verduistering, met een brede basis naast het diafragma of de mediastinale organen, kunnen extrapulmonale pathologieën (vloeistofinsluitsels in de pleuraholte) worden gediagnosticeerd. Een ander criterium voor het evalueren van beperkte verduistering is de grootte. In dit geval moeten twee mogelijke opties worden overwogen:

• De grootte van de verdonkering volgt duidelijk de contouren van het aangetaste deel van de long, wat een ontstekingsproces kan betekenen;
• De omvang van de black-out is minder dan de normale grootte van het aangetaste segment van de long, wat wijst op cirrose van het longweefsel of blokkering van de bronchus.

Er dient in het bijzonder melding te worden gemaakt van gevallen waarin er sprake is van een verduistering van normale grootten, in de structuur waarvan lichte foci (holten) zijn. In de eerste plaats is het in dit geval noodzakelijk om te verduidelijken of er vloeistof in de holte aanwezig is. Voer hiervoor een reeks opnamen uit op verschillende posities van de patiënt (staan, liggen of kantelen) en evalueer de veranderingen in het niveau van de geschatte bovengrens van de vloeibare inhoud. Als er een vloeistof aanwezig is, wordt een longabces gediagnosticeerd en als dat niet het geval is, is een waarschijnlijke diagnose tuberculose.

Round Shadow Syndrome

Ik stel het round shadow-syndroom voor wanneer de plek op de longen een ronde of ovale vorm heeft in twee foto's die loodrecht op elkaar zijn genomen, dat wil zeggen aan de voor- en zijkant. Om de resultaten van radiografie te ontcijferen, vertrouwen ze bij het detecteren van een ronde schaduw op 4 tekens:

• vorm van black-out;
• localisatie van blackout ten opzichte van nabijgelegen orgels;
• helderheid en dikte van de contouren;
• structuur van het binnenste veld van de schaduw.

Aangezien de schaduw die in de afbeelding wordt weerspiegeld, binnen de limieten van het pulmonaire veld, er feitelijk buiten kan zijn, kan de beoordeling van de vorm van de verduistering de diagnose enorm vergemakkelijken. De ronde vorm is dus kenmerkend voor intrapulmonale tumoren (tumor, cyste, infiltraat, gevuld met inflammatoire inhoud). Ovale schaduw is in de meeste gevallen het gevolg van compressie van de cirkelvormige formatie, de wanden van de long.

De structuur van het binnenste veld van de schaduw is zeer informatief. Als, bij het analyseren van de resultaten, de heterogeniteit van de schaduw duidelijk is, bijvoorbeeld, lichtere foci, dan met een hoge mate van waarschijnlijkheid, is het mogelijk om de desintegratie van necrotisch weefsel (met rottende kanker of desintegratie van tuberculeus infiltraat) of holtevorming te diagnosticeren. Donkere gebieden kunnen wijzen op gedeeltelijke verkalking van tuberculoma.

Een heldere en dichte contour geeft de aanwezigheid aan van een fibreuze capsule die kenmerkend is voor een echinococcus-cyste. Alleen schaduwen met een diameter van meer dan 1 cm behoren tot het syndroom van een ronde schaduw, schaduwen met een kleinere diameter worden beschouwd als foci.

Ring Shadow Syndrome

Een ringvormige plek op de long op een röntgenfoto is het gemakkelijkste syndroom om een ​​analyse van uit te voeren. In de regel verschijnt een ringvormige schaduw op de röntgenfoto als een resultaat van de vorming van een holte gevuld met lucht. De verplichte voorwaarde waaronder de gedetecteerde black-out wordt toegeschreven aan het ringvormige schaduwsyndroom is het behoud van de gesloten ring bij het maken van foto's in alle projecties en in verschillende lichaamsposities van de patiënt. Als ten minste in een van de reeks afbeeldingen de ring geen gesloten structuur heeft, kan de schaduw als een optische illusie worden beschouwd.

Wanneer een holte in de long wordt gevonden, moeten de uniformiteit en dikte van de wanden worden beoordeeld. Dus, met een grote en uniforme dikte van de contour, kunnen we de inflammatoire oorsprong van de holte aannemen, bijvoorbeeld de tuberculaire holte. Een soortgelijk patroon wordt waargenomen in het abces, wanneer etterende fusie van weefsels optreedt met de verwijdering van de inhoud door de bronchiën. Tijdens een abces blijven de overblijfselen van pus echter het vaakst in de holte en is de volledige verwijdering ervan vrij zeldzaam, daarom is een dergelijke holte meestal een tuberculaire holte.

Ongelijke wijde wanden van de ring wijzen op het proces van het verval van longkanker. Necrotische processen in tumorweefsel kunnen holtevorming veroorzaken, maar omdat necrose ongelijk ontwikkelt, blijven de tumormassa's op de binnenwanden van de holte, waardoor het effect van "ongelijkheid" van de ring wordt gecreëerd.

Focal-dimming-syndroom

Vlekken op de longen groter dan 1 mm en minder dan 1 cm worden beschouwd als laesies. Op de röntgenfoto kunt u van 1 tot meerdere foci zien die zich op een aanzienlijke afstand van elkaar of in een groep bevinden. Als het verspreidingsgebied van de foci niet meer dan 2 intercostale ruimten in het gebied overschrijdt, wordt de laesie (verspreiding) als beperkt beschouwd en als de foci over een groter gebied worden verdeeld, is deze diffuus.

De belangrijkste criteria voor het beoordelen van focale black-outs zijn:

• gebied van distributie en locatie van foci;
• donkere contouren;
• intensiteit van blackouts.

Met de locatie van een of meer obscuratie in de bovenste delen van de longen - een duidelijk teken van tuberculose. Veel foci met beperkte verspreiding is een teken van focale pneumonie of het resultaat van de ineenstorting van een tuberculose-caverne, die zich in de regel iets hoger bevindt dan de gedetecteerde foci. In het laatste geval kan ook een ronde of ringvormige schaduw op de foto worden waargenomen.

De reden voor het verschijnen van een enkele black-out in een deel van de long, in de eerste plaats, is de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van kanker of metastasering van de tumor. De duidelijke contouren van de schaduwen getuigen hiervan. Fuzzy contouren duiden op een ontstekingsoorsprong van black-outs.

Om de intensiteit van het donker worden te beoordelen, worden ze vergeleken met het beeld van de schepen die in het beeld worden gevisualiseerd. Als de ernst van de laesie lager is dan de schaduw van het bloedvat, is dit een donkersterkte met lage intensiteit van focale pneumonie of geïnfiltreerde tuberculose. Bij een middelmatig en sterk donker worden van de focus, wanneer de ernst gelijk of donkerder is dan het vaatpatroon, is het mogelijk om de verzwakking van het tuberculeuze proces te beoordelen.

Aangezien een uitgebreide verspreiding van de foci meer dan 100 ziekten kan aangeven, moet de omvang van de blackouts worden geschat om de oorzaken te onderscheiden. Dus, de kleinste haarden die het hele gebied van de long bedekken, kunnen pneumoconiose, miliaire tuberculose of focale pneumonie betekenen.

Het is belangrijk! Ongeacht welke veranderingen worden waargenomen op de röntgenfoto van de longen, moet bij de analyse van de resultaten rekening worden gehouden met de aanwezigheid van een normaal pulmonair patroon, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van schaduwen van het vasculaire systeem.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, gebaseerd op radiografie van de longen, is het onmogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen, omdat de analyse van het verkregen beeld ons in staat stelt om alleen een syndroom te onthullen dat kenmerkend is voor een bepaalde ziekte. Als röntgenfoto's een gebied verdonkeren, dan is het voor het verduidelijken van de diagnose en het beoordelen van de dynamiek van de ziekte nodig om een ​​set laboratoriumtests en aanvullende diagnostiek uit te voeren met behulp van MSCT, bronchografie, biopsie, enz.

Focale schaduw in de long

Gerelateerde en aanbevolen vragen

47 antwoorden

Hallo, Oleg! Dit is een recensie-radiografie, maar meer informatie zal worden gegeven door computertomografie.

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,63% van de vragen.

Syndroom afgerond en focale schaduw met radiografie

Wat is een vlek op de longen / wat betekent een vlek op een long / wat betekent een vlek op een long

In de radiologie wordt een plek een schaduw genoemd. Een schaduw gelijk aan een spot en minder dan 1 centimeter in diameter is een focale schaduw. Een focale schaduw wordt een focale grootte genoemd, die varieert van 0,1 cm tot 1,0 cm. Deze pathologische foci zijn kenmerkend voor verschillende nosologische vormen. Van oorsprong kunnen deze foci ontstekings- en tumorgenese zijn, evenals door bloeding, oedeem, atelectasis. X-ray-ervaring toont aan dat foci in de longen worden gevonden in ontstekingsziekten die de structuur van het pulmonaire parenchym veranderen. In ons land zijn foci ook kenmerkend voor tuberculose (focale tuberculose). In de praktijk komt het vaak voor als er 2-3 laesies zijn in één long, dan spreken radiologen over een groep laesies in de long. Onervaren en jonge specialisten nemen voor een focale schaduw de dwarsdoorsnede van het vat, de schaduw van de tepels van de borst, en calcium afzettingen in het kraakbeen van de ribben.

De focale schaduw heeft de volgende kenmerken:

1) Lokalisatie van focale schaduw.
2) De prevalentie van focale schaduwen.
3) De contouren van de focale schaduw.
4) Intensiteit van de focale schaduw.

Bij deze patiënt wordt een laesie in de middelste lob van de rechterlong met een holte met verval in het midden onthuld (aangegeven door een pijl). Volgens de kliniek werd de patiënt gediagnosticeerd met tuberculose.

Witte vlek op de röntgenfoto van de longen / witte vlek op de foto van de longen / witte vlekken van de longen / twee vlekken op de longen / longziekte op de long

Voor elke ziekte is er een kenmerkende lokalisatie van de uitbraak. Tuberculose (focale tuberculose en tuberculoma) wordt gekenmerkt door lokalisatie in de top van de longen en onder het sleutelbeen. Bij pneumonie kan lokalisatie voorkomen, maar voor inflammatoire longziekten is een groep foci kenmerkend (2-3 foci). Voor perifere longkanker of tumormetastasen is een kenmerk van de radiografie een enkele laesie zonder tekenen van verkalking.

De contouren van de focus zijn scherp en onscherp. Onscherpe contouren duiden vaak op een ontstekingsoorzaak van de oorsprong van de laesie. Als we op de röntgenfoto een enkele focus tegenkomen met scherpe contouren, die zich niet in het top- en subclaviumgebied bevindt, dan neemt de radioloog perifere kanker aan. Een enkele focus met scherpe contouren in de top of onder het sleutelbeen suggereert tuberculose (focale tuberculose of tuberculoma).

Wijs de volgende structuur van de focus toe - homogeen of heterogeen. Als we het voorbeeld van longtuberculose beschouwen, dan kunnen we, met behulp van deze eigenschappen, de fase van de ziekte zeggen, waarmee rekening wordt gehouden bij het kiezen van chemotherapie. Homogene focale schaduwkarakteristiek van tuberculose in de fase van consolidatie en heterogeen voor tuberculoma.

Deze patiënt vertoonde veranderingen in de wortels van de long, wat overeenkomt met tuberculose van de intrathoracale lymfeknopen bij een patiënt met langdurige koorts en hoest.

Kleine vlek op de long / kleine vlek op de longen / vlekken in de longen op de röntgenfoto /

Als het spreekt over de intensiteit van een focale schaduw, vergelijken radiologen de intensiteit vaak met nabijgelegen anatomische structuren, bijvoorbeeld met de bloedvaten van de longen.

Wijs de volgende focusintensiteit toe:

1) schaduw met lage intensiteit - als de focus wordt gevisualiseerd door intensiteit, als een longitudinale sectie van het vat.
2) schaduw met gemiddelde intensiteit - als de focus wordt gevisualiseerd door intensiteit, zoals een vat in axiale doorsnede.
3) dichte focus (hoge intensiteitschaduw) - als de focus wordt gevisualiseerd door een intensiteit die hoger is dan de intensiteit van het longvat in axiale doorsnede.

Met een lage intensiteitschaduw op een radiografie, afhankelijk van de kliniek, is het mogelijk om focale pneumonie of tuberculose te verdenken in de infiltratiefase (focale tuberculose). Schaduw met gemiddelde intensiteit duidt op verzwakking van het tuberculoseproces, dat het vaakst wordt waargenomen bij een adequate behandeling.

Ook scheiden radiologen afzonderlijk de Gon-plaats of de vastgelopen verkalkte laesie in de long, die samen met de verkalkte lymfeknoop het primaire tuberculosecomplex suggereert.

Elk centrum (spot), als je goed kijkt, is uniek en alleen een ervaren radioloog kan het klinische beeld vergelijken met het beeld op de röntgenfoto. Om onnodige diagnostische fouten te voorkomen, wordt radiografie in twee projecties uitgevoerd en ook na een bepaalde tijd uitgevoerd om de focus in de dynamiek te beoordelen. Als bijvoorbeeld een enkele laesie in een long werd gevonden bij een 70-jarige roker van het hele leven van een patiënt, dan zou het juister zijn om deze formatie als longkanker te beschouwen.

Een 76-jarige patiënt heeft een schaduw op de rechterlong. Aanvankelijk werd perifere longkanker vermoed, maar de diagnose bij deze patiënt was de hamartoma van de rechterlong.

Ronde vlek op de long / longontsteking van de longen aan de rechterkant van de vlek op de longen / vlekken op de longen veroorzaakt

De ronde vlek op de röntgenfoto komt overeen met het röntgensyndroom met ronde schaduw. Rond schaduwschaduwsyndroom wordt aangegeven wanneer de volgende schaduwen op een röntgenfoto worden weergegeven:

1) Enkele ronde schaduwen.
2) Enkele halfronde schaduwen.
3) Enkele ovale schaduwen.
4) Meerdere ronde schaduwen.
5) Meerdere halfronde schaduwen.
6) Meerdere ovale schaduwen.

Een belangrijk criterium om te zeggen wanneer een ronde schaduw zichtbaar is op de röntgenfoto is de grootte. De grootte van een ronde schaduw moet meer dan 1 centimeter zijn, omdat kleinere schaduwen foci zijn.

Een ronde schaduw, zoals een focus, wordt veroorzaakt door verschillende pathologische oorzaken in de long, bijvoorbeeld:

1) Het ontstekingsproces.
2) Tumorproces.

Ook wordt een ronde schaduw zichtbaar gemaakt met holtes in de long met vloeistof. Er zijn ook redenen die geen verband houden met de pathologie van de long, maar waarvoor een ronde schaduw wordt gevisualiseerd - dit is de pathologie van het borstvlies. Deze omvatten pleuritis (ontsteking van het borstvlies), tumor van het borstvlies, cyste.

De patiënt heeft een cyste gevuld met vloeistof.

Spots op de rechterlong / plek op de linker long / plek op de longen met fluorografie

Om aan te geven aan welke ziekte de ronde schaduw beantwoordt de radioloog in eerste instantie de volgende vragen:

1) Welke vorm is een schaduw?
2) Is er een relatie met de omliggende organen?
3) Wat zijn de contouren van de schaduw?
4) Wat is de structuur van de schaduw?

De vorm van de afgeronde schaduw onderscheidt het proces van het pathologische proces, dat zich binnen en buiten de long bevindt. Voor intrapulmonale pathologie wordt gekenmerkt door een afgeronde, maar, evenals de ovaalvormige schaduw. De ovaalvormige schaduw wordt gevonden in cysten van de longen, die zijn gevuld met vloeistof. Ook is de schaduw van een ovale vorm een ​​karakteristiek beeld, wanneer de cyste in grootte is toegenomen tot dergelijke afmetingen dat deze in contact komt met het diafragma, pleura, mediastinum en de borstwand.

De contouren van de afgeronde schaduw stellen de radioloog in staat om de oorzaak van de pathologie vast te stellen, daarom zijn ze een belangrijk kenmerk in de beschrijving.

1) Fuzzy of anders worden ze onscherp genoemd.
2) Helder of scherp.

Fuzzy contouren voor ontstekingsziekten gemakkelijk. Het is onmogelijk om in dit geval een specifieke diagnose te stellen, maar het geïdentificeerde symptoom beperkt de differentiële reeksen. Bij duidelijke contouren moet worden aangenomen dat een longtumor, een tuberculoma of een vloeibare cystische formatie geen lucht bevat.

De patiënt heeft een verdonkering in de rechterlong, wat kenmerkend is voor lobaire longontsteking.

De plek op de foto long / x-ray long witte vlek / röntgenstraal lichte vlek

Een afgeronde schaduw in zijn structuur wordt gevisualiseerd uniform of niet-uniform. De schaduw is uniform in tuberculoma, maar tegen de achtergrond van de schaduw moet calcium een ​​vereiste zijn. Als er een ronde formatie is waarin zich een holte bevindt, dan is het eerste dat radiologen denken dat een tumor is met desintegratie of infiltratieve tuberculose in de desintegratiefase. Kanker is meer kenmerkend voor een afgeronde schaduw met een holte waarin ongelijke interne contouren en ongelijke wanddikte. Tuberculoma wordt gekenmerkt door holtes met een kleine, halvemaanvormige vorm. Een holte met vloeistofinhoud wordt zichtbaar gemaakt wanneer een cyste wordt geopend (de uitgang van vloeistofinhoud) in de bronchus, evenals in het longabces, wat gepaard gaat met een ernstige toestand van de patiënt.

Bij het decoderen van röntgenfoto's met een afgeronde schaduw, komt het voor dat de radioloog ondanks alle bovenstaande tekens rekening heeft gehouden met een conclusie. Dan is de vereiste voor de diagnose de juiste beoordeling van longweefsel, dat grenst aan de pathologische focus. Als het omliggende longweefsel met onscherpe contouren intact is, is dit een teken van nieuwe ontsteking (acute en subacute fase). Fibrose van het omliggende weefsel duidt op een chronisch ontstekingsproces, dat vaak kenmerkend is voor tuberculose. Chronische ontsteking van tuberculeuze genese wordt gekenmerkt door een route naar de longwortel, die wordt gevisualiseerd als een bronchus die de holte droogt met verdikte wanden.

Deze patiënt heeft kanker van de linkerlong.

Vraag de mening van een onafhankelijke arts op uw foto

Stuur de gegevens van uw onderzoek en krijg deskundige hulp van onze specialisten.

Phthisiology Notebook - Tuberculose

Alles wat u wilt weten over tuberculose

Focale schaduwen op röntgenfoto's en tomogrammen van de longen

Rozenshtrauh L. S, Winnaar M. G.

Focale schaduwen, meestal bepaald op röntgenfoto's en tomogrammen van de longen, omvatten schaduwen met een diameter van 3 mm tot 1,5 cm. De kleine omvang van de formaties en vaak een klein aantal daarvan veroorzaken een onbepaalde röntgenfoto. Veel radiologen gebruiken bij het beschrijven en interpreteren van veel pathologische processen in de longen de term "focaalachtige verduistering".

Soms wordt aangenomen dat focale veranderingen kenmerkend zijn voor tuberculose, en focale veranderingen zijn kenmerkend voor andere processen die verschillen van tuberculose door grotere dynamiek. Het is echter bekend dat een focale of focale schaduw op een röntgenfoto een weergave is van een volledig specifiek morfologisch substraat en dit kan verschillend zijn (ontsteking, tumor, litteken, enz.). In dit opzicht zijn focaalachtige schaduwen zeer divers in afmeting, lokalisatie, intensiteit, aard van de contouren van foci, veranderingen in longpatroon en longweefsel. Focale veranderingen in de longen kunnen enkelvoudig, meervoudig en diffuus of verspreid zijn.

Om de aard van de focale schaduwen te verduidelijken, zijn de volgende technieken toegestaan:

1. X-ray en radiografie.
2. Tomografie, computertomografie.
3. Bronchografie.
4. Proberen van de bronchiën.
5. Transthoracale punctie.

Normaal gesproken kunnen focale schaduwen worden veroorzaakt door de tepels van de borstklieren. Lokalisatie, vorm, symmetrische rangschikking van deze schaduwen laten gewoonlijk zonder speciale moeilijkheden toe ze te onderscheiden van veranderingen in de longen.

Volgens de classificatie van tuberculose zijn er, afhankelijk van de lengte en omvang van de longlesie bij focale tuberculose veranderingen, twee vormen - focus en verspreid. Focale tuberculose wordt gekenmerkt door een beperkte laesie, die aan elke zijde niet meer dan 1-2 segmenten beslaat. Een meer algemene laesie wordt gedissemineerde tuberculose genoemd.

In het geval van focale tuberculose is de ziekte lange tijd asymptomatisch of met weinig uitgesproken symptomen, wat de vroege klinische detectie ervan compliceert. Verspreide tuberculose kan zich acuut, subacuut of heimelijk ontwikkelen. In acute en subacute vormen van de ziekte wordt meestal gedetecteerd wanneer de patiënt zich tot de arts wendt met klachten van verhoogde vermoeidheid, zwakte, koorts, hoesten. In ongeveer 70-80% van de gevallen wordt het proces gediagnosticeerd met fluorografie, hoewel sommige patiënten weinig uitgesproken klinische symptomen hebben.

Mycobacterium tuberculosis in sputum en bronchiale spoeling met verspreide tuberculose wordt gevonden in 70-80% van de gevallen. De nederlaag van andere inwendige organen wordt zelden opgemerkt (2,2%). Analyse van het diagnostische proces in de stadia van het onderzoek van patiënten toont aan dat moeilijkheden bij het bepalen van de aard van de ziekte vrij vaak voorkomen - ongeveer 24% van nieuw zieken. Vaak worden deze patiënten aanvankelijk behandeld voor longontsteking, sarcoïdose, griep, tonsillitis, enz.

X-ray beeld van focale longtuberculose hangt af van de procesfase: in de fase van desintegratie en infiltratie onthullen tomograms foci zonder duidelijke contouren, met kleine foci van vernietiging in hen, evenals ongelijke infiltratie van het omringende longweefsel, beperkte "inflammatoire" versterking van het pulmonaire patroon (lymfangitis). Wanneer het proces wordt teruggedraaid, neemt het aantal focale schaduwen af, worden de contouren van individuele foci duidelijker. Rekening houdend met de vrij typerende lokalisatie van het proces in segmenten I-II, evenals polymorfisme van foci, vaak de aanwezigheid van kleine calcificaties, is het mogelijk om focale tuberculose zonder grote moeilijkheden te diagnosticeren en te differentiëren. Het verschil tussen focale tuberculose en focale bronchopneumonie is gebaseerd op de snelle regressie van de laatste. Longontsteking, zoals bekend, is een dynamisch proces, en na 10-12 dagen worden de focale schaduwen helemaal niet meer bepaald en met tuberculose treedt een duidelijke regressie op in 1,5 - 2 maanden.

Een röntgenfoto van verspreide tuberculose is zeer divers, maar u kunt de meest voorkomende en zeldzame opties selecteren. Meestal zijn polymorfe focale veranderingen gelocaliseerd in de apicale segmenten van de bovenste lobben en in het VI-segment en worden ze gekenmerkt door een ongelijke verdeling van de foci in het getroffen gebied. Tegelijkertijd worden kleine foci van vernietiging tijdens tomografie gedetecteerd bij ongeveer 60% van de patiënten. Het pulmonaire patroon in de gebieden met de grootste schade is slecht gedifferentieerd, omdat het wordt geblokkeerd door een overvloed aan focale schaduwen. Symptomen van hyperplasie van intrathoracale lymfeklieren zijn dat niet. Op röntgenfoto's en tomogrammen met een karakteristiek beeld van gedissemineerde tuberculose, wordt beperkte of subtotale verspreiding bepaald met destructieve veranderingen en asymmetrie van schade aan de zijkanten van de longen. Foci ondergaat bijna volledige regressie met de vorming van gematigde sclerotische veranderingen tegen de 4e 5e maand van de behandeling.

Zeer zelden gaat verspreide tuberculose gepaard met broncho-adenitis of zijn foci voornamelijk gelokaliseerd in de basale segmenten van de longen. Tegelijkertijd blijft de ongelijkheid van de laesie van de rechter en linker long over. Adenopathie wordt waargenomen bij jongeren met primaire tuberculose of bij ouderen tijdens de reactivering van een eerder overgedragen proces in de verkalkte lymfeklieren van de longwortel. Dus in de meeste gevallen met verspreide tuberculose op basis van klinische (detectie van Mycobacterium tuberculosis) en röntgenfoto's, gekenmerkt door typische lokalisatie van foci, hun polymorfisme, vernietiging, zal het mogelijk zijn om deze ziekte betrouwbaar te diagnosticeren.

Moeilijkheden ontstaan ​​met adenopathie of de locatie van foci in de basale segmenten. In het eerste geval worden bronchoscopie gegevens belangrijk, waarbij infiltratieve bronchus tuberculose of lymfobronchiale fistels worden gedetecteerd, bacillaire wordt bevestigd. In het tweede geval, wanneer er geen destructieve veranderingen zijn, wordt Mycobacterium tuberculosis niet gedetecteerd en zijn de foci gelokaliseerd in de lagere zones van beide longen, ongeacht of er klinische verschijnselen van de ziekte zijn of niet, het is onmogelijk om de diagnose van tuberculose op betrouwbare wijze vast te stellen of te verwerpen. Diagnostische tactieken in dergelijke gevallen zijn afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte. Als er koorts is en de duur van de ziekte kort is, moet testtherapie worden uitgevoerd. Pijn, lichaamstemperatuur is niet verhoogd en de toestand van de patiënt is bevredigend, daarna is morfologische verificatie van de diagnose noodzakelijk - longbiopsie.

focale schaduw op fluorografie

Vragen en antwoorden voor: Focal Shadow op Fluorography

Hallo, beste experts!
Ik heb echt jouw mening over mijn CT nodig.
Mijn naam is Natasha, 40 jaar oud, lengte 160, gewicht 64cm.
In 1999, voor de eerste keer na fluorografie, werd ik voor een röntgenfoto gestuurd vanwege het donker worden in de bovenste lob van de linker long. De conclusie is een vezelachtige focale verandering in de omvang van de linkerlong. Ze zeiden dat ze longontsteking op haar benen had.
Daarna, op 12.2002, werd na een reguliere fluorografie een focale schaduw naar de röntgenfoto gestuurd (aan de linkerkant voor II p.) En voor een consult met een tuberculose specialist. In de apotheek namen ze ook een foto en de phthisiatrician concludeerde op basis van 3-jarige beelden dat in vergelijking de resorptie van de infilatiecomponent van de verandering werd waargenomen. Diagnostiek is niet duidelijk. Controle na 3 maanden.
Een maand later hoorde ik dat ik 2 maanden zwanger was. Ze kwam opnieuw naar haar tbc-arts en zij stuurde me voor een consult met een professor in de afdeling phthisiology.
Op basis van 3 van mijn foto's uit 3.2003, gaf de professor een conclusie - er werden geen tuberculeuze veranderingen in de longen gedetecteerd. Er zijn geen gegevens voor actieve tuberculose. De diagnose is gezond.
Dus in 09.2003 beviel ik veilig en in het kraamkliniek, op de tweede dag na de geboorte, werd een röntgenfoto gemaakt en kreeg ik een conclusie: ik ben gezond.

Ik heb geen röntgenfoto's meer gemaakt (het was erg moeilijk voor mij om al deze uitstapjes naar apotheken te doen, biedt een abortus vanwege talloze röntgenfoto's tijdens de zwangerschap, de kans om te baren bij het observatorium, enz.)

De schaduw in de longen op de röntgenfoto die het kan zijn

Soms is er, om gezond te zijn, niet genoeg tijd, verantwoordelijkheid, verlangen, eindelijk bewustzijn van het belang van deze taak. Daarom is er in medische instellingen, zowel publieke als private, een vereiste voor een aantal verplichte onderzoeken, ongeacht de reden voor de behandeling. Een van deze procedures is jaarlijkse fluorografie. Artsen raden haar aan om röntgenfoto's van de longen te maken om ziekten zoals longkanker of tuberculose op te sporen. Vroege detectie van deze en andere ziekten verhoogt de effectiviteit van de behandeling en verhoogt de kans op een positief resultaat.

Er zijn gevallen waarbij het donker wordt gefixeerd op het uiteindelijke longbeeld, wat gevoelens veroorzaakt die in paniek raken bij patiënten. Laten we eens kijken hoe de verdonkering van de longen op de röntgenfoto eruit ziet, waardoor het ontstaat dat dit kan zijn en wat de reden is voor de vorming ervan. Er zijn nogal wat factoren van het verschijnen van zwarte en witte vlekken in de foto's. Maar voordat u gaat nadenken over de oorzaken van blackout en hun analyse, moet u eerst weten hoe een standaard-röntgenfoto eruitziet.

Hoe ziet een klassieke röntgenfoto eruit?

De klassieke afbeelding is het tegenovergestelde (negatieve) beeld. Het verschil tussen negatief en positief op de röntgenfoto is dat er een omgekeerde correspondentie van de schaduwen is. Dat wil zeggen, de lichte delen in het beeld tonen organen met maximale dichtheid, die röntgenstralen vasthouden en absorberen, en meer donkere gebieden, respectievelijk, minder dichte weefsels en holtes, die straling ongehinderd doorlaten.

De gezonde longen op de foto zien er als volgt uit: de rechter is kort en breed, de linker is lang en smal, wat overeenkomt met de norm. Deze gebieden moeten transparant zijn, omdat ze een groot volume lucht bevatten en de doorgang van röntgenfoto's praktisch niet belemmeren.

Oorzaken van vlekken op de afbeelding

De oorzaken van vlekken kunnen veel zijn. Volledige decodering kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde radioloog. Niettemin is het mogelijk om de belangrijkste redenen te identificeren waarom er een black-out is in het röntgenbeeld:

• foci van actieve tuberculose en post-tuberculosewijzigingen;
• het voorkomen van een goedaardige of kwaadaardige tumor;
• effecten van roken;
• posttraumatische laesies;
• ophoping van intrapleurale vloeistof;
• bronchitisziekten;
• aanwezigheid van abcessen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de locatie van de plek. Afhankelijk van de locatie - op de rechter- of linkerlong, in het onderste deel of de bovenkant - kan de waarde van deze verkleuring ook veranderen. Om de ware oorzaak van de schaduw in het beeld te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Soorten black-outs

De vlekken in de longen in het röntgenbeeld verschillen aanzienlijk van elkaar in uiterlijk. Het kan een donkere of witte vlek zijn. Er zijn zulke afwijkingen als toegenomen (bij acute bronchitis, pneumonie) of tyazhnye wortels (die wijzen op chronische bronchitis, roken), evenals bilaterale lineaire schaduwen (in geval van tuberculeuze infiltratie en caverne). Het is misschien niet eens een plek, maar slechts een witte stip. In de geneeskunde is het gebruikelijk om blackouts in verschillende basistypen te classificeren:

• fragmentarisch;
• de brandpuntsafstand;
• segmentale;
• van onbepaalde vorm;
• eigen vermogen;
• met de aanwezigheid van vocht.

Op basis van het type black-out kan de arts een juiste diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven.

Focal donker worden in de longen

Schaduwen van dit type treden op door ontstekings-, tumor-, littekenprocessen die het ademhalingssysteem beïnvloeden of vasculaire aandoeningen. Ondanks het feit dat de omvang van dergelijke blackouts niet meer dan anderhalve centimeter bedraagt, kunnen ze de oorzaak zijn van ernstige ziekten. Ze zien eruit als een kleine, heldere schaduw in het röntgenbeeld, de zogenaamde spot-knobbel. De oorzaak van hun optreden is vaak onmogelijk te bepalen, zoals de aard is, in dergelijke gevallen zijn extra onderzoeken nodig. Focale of focaleachtige, donker worden verschillen in grootte, locatie, intensiteit, zijn single, multiple, verspreid en verspreid. Als focale black-outs worden gevonden samen met symptomen zoals koorts, hoofdpijn, hoesten en een gevoel van zwaarte in de borst, kan dit het eerste teken van bronchopneumonie zijn.

Ring Shadow Syndrome

De black-out in de vorm van een ringvormige schaduw op de röntgenfoto is een teken van een holte met verval. Dit kan verschillende pathologieën aangeven. Het belangrijkste en meest gebruikelijke betekent dat er contact was met een persoon die leed aan tuberculose, maar het lichaam was in staat om de tuberkelbacillus in een calciummembraan te omsluiten en te voorkomen dat het zich ontwikkelde, dat wil zeggen dat verkalking werd gevormd. De redenen voor deze schaduw kunnen ook zijn:

• abces;
• luchtcyste;
• desintegrerende tumor.

Voor een nauwkeurige diagnose moet een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.

Rond focaal dimmen

Focale of ronde verduisteringen overschrijden vaak de grootte van één centimeter en zijn ook een van de tekenen van het begin van de ziekte. Focale schaduwen vereisen zorgvuldig onderzoek, omdat ze tekenen kunnen zijn van gevaarlijke toestanden zoals:

• bronchiale astma;
• de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
• longontsteking en lokale verdikking (gevormd door vochtophoping).

Oorzaken van focale of sferische schaduwen kunnen cysten zijn (aangeboren of verworven). Ze kunnen zelfs het uiterlijk van tumorprocessen van de volgende typen aangeven:

• sarcoom en metastasen - zijn kwaadaardig;
• hamartochondroma, adenoom en fibroom zijn goedaardig.

Segmentair en fractioneel dimmen

De black-out die aanwezig is in het fluorografiebeeld kan worden gelokaliseerd als afzonderlijke segmenten met een grote verscheidenheid aan contouren. Vaak heeft de segmentverduistering de vorm van een driehoek. Percelen met vergelijkbare schaduwen kunnen meer dan één zijn. Om de exacte oorzaak van hun optreden te bepalen, moet u een volledig onderzoek ondergaan. De aanwezigheid van afzonderlijke segmenten kan praten over:

• endobronchiale tumoren;
• aanwezigheid van een vreemd lichaam of mechanische schade.

Maar het uiterlijk van een groep segmenten is veel gevaarlijker en kan wijzen op:

• longontsteking ziekte;
• de aanwezigheid van tuberculose of andere ontstekingen;
• centrale kanker;
• uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren in andere organen.

Fractioneel donker worden, hoewel vergelijkbaar met een segmentaal, maar heeft nog steeds verschillen. De contouren van de schaduwen zijn duidelijk zichtbaar en gemakkelijk te definiëren. Ze kunnen een andere vorm hebben. De aanwezigheid van dergelijke vlekken betekent:

• chronische longziekte;
• aanwezigheid van bronchiale obstructie.

Als het onderste of middelste deel van de long donker wordt, duidt dit op de aanwezigheid van een kwaadaardige of goedaardige tumor.

Neutraal dimmen

Als er een plekje in de longen is met een onbepaalde vorm, duidt dit in de meeste gevallen op de aanwezigheid van staphylococcen-pneumonie. Deze ziekte heeft verschillende vormen:

• primaire - kan optreden als gevolg van het ontstekingsproces in de weefsels van de longen of bronchiën;
• secundair - kan optreden vanwege de ontwikkeling van een purulente focus in het lichaam.

Tegenwoordig is deze ziekte heel gewoon. Naast longontsteking duidt dit type verduistering op zwelling van het weefsel, de aanwezigheid van een tumor, bloeding en andere pathologieën. De exacte bepaling van de bron van de plek kan worden verkregen na de nodige laboratoriumtests.

Als het optreden van dergelijke vlekken gepaard gaat met metastasen, koorts, zwakte en hoest, kan dit een kankertumor, longontsteking of de aanwezigheid van pleuritis betekenen.

Verdunnen met vloeistof

Als vloeistof zichtbaar is op de röntgenfoto, duidt dit op oedeem van het orgel. Deze aandoening ontstaat als gevolg van verhoogde druk van de pulmonaire capillairen of een verminderde indicator van eiwit in het lichaam. Oedeem is verdeeld in twee soorten, het is verdeeld door oorzaken:

• hydrostatisch oedeem. Het wordt veroorzaakt door een verhoogde intravasculaire druk, waardoor vloeistof in de longblaasjes komt en de long vult. De oorzaak van dit oedeem kunnen ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn;
• vliezig oedeem. Het komt door de ophoping van gifstoffen in het lichaam, waardoor de vloeistof ook de long binnenkomt.

Om de oorzaak van de spot te bepalen, is een röntgenfoto vereist in extra projecties, computertomografie en decodering van de verkregen secties door een professional.

Totaal blackout-syndroom

Onder total darkening wordt verstaan ​​het donker worden van het volledige pulmonaire veld op de röntgenfoto. Blackout kan enkel- of dubbelzijdig zijn.

Bilaterale black-out spreekt meestal van:

• toxisch of cardiaal pulmonaal oedeem;
• stafylokokken pneumonie;
• pleurale schwartes.

Eenzijdige arcering is ook verdeeld in verschillende ondersoorten:

Homogene donker worden kan duiden op atelectase van de long of de volledige afwezigheid van een orgaan (bijvoorbeeld bij congenitale ziekte). Totale schaduwen worden waargenomen bij inflammatoire infiltratie of pleurale schwart. De aanwezigheid van intense blackout geeft geklasseerde pleuritis of een uitgebreide pulmonaire cyste weer.

Over het algemeen duidt de totale black-out op een ernstig gezondheidsprobleem, dus ga door een herhaalde opname en neem contact op met een onafhankelijke arts - de meest correcte oplossing.

Hoe verschijnen ze op de röntgenuitval bij verschillende ziekten?

Met röntgenonderzoek kunt u de staat van het longweefsel visueel onderzoeken, op basis van de aanwezigheid of afwezigheid van schaduwen, hun vorm en concentratie van het normale beeld, wat de aanwezigheid of eliminatie van pathologische processen kan aangeven. Als de verduistering gepaard gaat met kenmerkende symptomen, zijn aanvullende bloedonderzoeken mogelijk niet nodig.

tuberculose

Als een lineair dimmen van de long aan de bovenkant van de röntgenfoto wordt gedetecteerd, is de conclusie teleurstellend - dit is hoogstwaarschijnlijk tuberculose. Maar als er geen hoest is, kan een nauwkeurige diagnose alleen worden gesteld bij een volledig onderzoek van de patiënt. Vertraging hiermee is het niet waard, omdat de detectie van tuberculose in de vroege stadia - de sleutel tot een snel en succesvol herstel.

longontsteking

Als de röntgenfoto donkere gebieden in het onderste deel van de long vertoonde, is dit hoogstwaarschijnlijk longontsteking. Meer duidelijk kun je de symptomen van de ziekte op de foto zien op het hoogtepunt van zijn loop. Op de film lijken dergelijke specifieke vlekken wazig en hebben ze een zeer heterogene structuur.

De aanwezigheid van dergelijke schaduwen bij een gezond persoon suggereert dat hij longontsteking of bronchitis had gehad. Met volledig herstel verdwijnen deze vlekken volledig.

Longkanker

Een van de meest verschrikkelijke diagnoses is natuurlijk kanker. Een kenmerkende plek in de longen, zichtbaar op de röntgenfoto, kan wijzen op de ontwikkeling van deze ziekte. Het is vermeldenswaard dat, zolang de afmetingen van de formaties minder zijn dan 2 mm, het moeilijk is om een ​​medische conclusie te trekken over fluorografie, wanneer ze 3 mm bereiken, is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen, hiervoor wordt de foto genomen in twee verschillende projecties: een rechte en een zijwaartse.

De aanwezigheid van kanker wordt aangetoond door de aanwezigheid van een schaduw met een spreidingscontour. Een grote witte vlek onderscheidt zich van de achtergrond, wat duidt op de desintegratie van de tumor.

Om een ​​definitieve diagnose te stellen, volstaat alleen een momentopname niet; u moet een volledig scala aan onderzoeken ondergaan, voorgeschreven door specialisten.

pleuris

Tijdens hun werk hebben artsen te maken met verschillende veel voorkomende symptomen, zoals: hoest, koorts of bijvoorbeeld zwakte in het lichaam. Patiënten hechten in de regel niet veel waarde aan hen, maar zulke gewone tekenen kunnen indicatoren zijn van vochtophoping in de pleuraholte. In foto's komt dit fenomeen niet tot uitdrukking in rigide geometrische contouren. Verduisterende obscure vormen zijn pathologische veranderingen in de weefsels van de longen en kunnen niets anders zijn dan stafylokokkenpneumonie.

Volgens medische statistieken komt stafylokokkenpneumonie steeds vaker voor. Rechtstreeks donker worden op de foto spreekt van weefseloedeem, interne bloeding, longinfarct, tumor en het verschijnen van pleuravocht, evenals andere ziekten die kunnen worden opgespoord door laboratoriumtests.

Nicotineverslaving

Veel patiënten die medische hulp zoeken, lijden aan nicotineverslaving en tegenwoordig is dit niet ongewoon. Als röntgenstralen een black-out vertoonden, kan de oorzaak roken. Dit komt door het feit dat in de bronchiën de vorming van gaatjes optreedt, en de grootste moeilijkheid ligt in het feit dat het op het eerste gezicht moeilijk is om de structurele grenzen van de wortels van de longen te bepalen. Ze zijn meestal te vaag. Dit komt door het feit dat de longvaten beginnen te stijgen als gevolg van respiratoir falen, wat onscherpte op de wortelcontouren veroorzaakt. Maar ondanks dit is er een kans dat de roker van een roker verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem onthult, waaronder tuberculose en longkanker.

Met paragonimiasis

In de beginfase van paraganimosis passeert als een acute allergische ziekte. In deze periode is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat de symptomen vrijwel afwezig zijn. Vervolgens verschijnen er specifieke symptomen, zoals hoest en pijn op de borst.

Röntgen toont karakteristieke foci met radiale schaduw.

Met candidiasis

De plek op de foto kan duiden op de aanwezigheid van candidiasis. In sommige gevallen treedt donker worden donker op.

Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met bronchitis. Een complicatie van de ziekte kan pleuritis zijn.

Met diffuse pneumosclerose

Als het beeld verhoogde transparantie van het longweefsel vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van diffuse pulmonaire fibrose. Vaak wordt het gecombineerd met focale eclipsen.

Symptomen van de ziekte zijn hoesten met sputum, kortademigheid en algemene zwakte.

Met koorts

Als de black-out voor fluorografie een grote scherpte en gekartelde randen heeft, zijn dit symptomen van koorts. Het heeft vaak uitgesproken symptomen, dus een momentopname met dergelijke symptomen is al een extra bevestiging van de ziekte.

Hoog zweten, pijn op de borst en kortademigheid zijn de eerste tekenen van deze aandoening.

De aanwezigheid van een vreemd lichaam in de longen

Het gebeurt dat een plek op de röntgenfoto in de longen de aanwezigheid van een vreemd lichaam aangeeft. Meestal is dit van invloed op kinderen, die de neiging hebben om alles te proeven en door onzorgvuldigheid een voorwerp kunnen inslikken. Tot ergernis van artsen zijn dergelijke vreemde lichamen niet altijd in staat om met röntgenstralen te worden gedetecteerd, daarom wordt in dergelijke gevallen geadviseerd gebruik te maken van endoscopische diagnostische methoden. Een van de belangrijkste tekenen van vreemde elementen in de longen is de aanwezigheid van lichtvlekken. Het is ook belangrijk dat een longfluorogram alleen niet kan worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen, in dergelijke situaties is een hooggekwalificeerde radioloog vereist om dit probleem aan te pakken.

Helminten kunnen vreemde voorwerpen zijn. De moeilijkheid bij het bestrijden van parasieten ligt voor het grootste deel in de moeilijkheid om ze te detecteren. Tot op heden hebben artsen geleerd ze op hulpgronden te identificeren:

• scherp gewichtsverlies;
• terugkerende hoofdpijn;
• prikkelbaarheid, slaapstoornis;
• eetluststoornissen;
• buikpijn, obstipatie of, omgekeerd, diarree.

Dit zijn mogelijke tekenen van de aanwezigheid van parasieten in het lichaam. Onderschat ze niet, omdat ze het grootste gevaar vormen vanwege de snelle beweging en verspreiding door het lichaam. Het zal dus niet moeilijk voor hen zijn om door te dringen in de longen, de hersenen en andere belangrijke vitale organen voor verdere reproductie.

Wat te doen als röntgenfoto's worden gedetecteerd

De meest correcte beslissing in deze situatie is geen paniek. Het is niet nodig om de vlekken in de röntgenfoto van de longen te behandelen tot een volledig onderzoek is voltooid. Aangezien het al duidelijk is geworden, kunnen er heel wat redenen zijn voor hun uiterlijk, daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder een gespecialiseerde arts te raadplegen.

Als er afwijkingen in het pulmonaire patroon worden vastgesteld, neem dan contact op met een specialist: longarts of feterioloog. Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts:

• algemene en biochemische analyse van bloed en urine;
• X-ray in de nodige projecties;
• Diaskintest of sputumkweek voor de aanwezigheid van tuberculosepathogenen;
• computertomografie van de longen;
• bronchoscopie van de longen of tracheobronchoscopie, wanneer de ademhalingsorganen worden onderzocht met behulp van een sonde die door de neus wordt ingebracht.

Het is niet de moeite waard om de behandeling voor onbepaalde tijd uit te stellen, vooral als een black-out wordt gevonden in de longen van een kind. Een tijdige, nauwkeurige diagnose zal helpen om de ziekte snel te overwinnen.

Heel vaak, om de meest informatieve en nauwkeurige toestand van de ademhalingsorganen uit te voeren, schrijven artsen een dergelijke veelvoorkomende studie voor als röntgenstralen. Het uitvoeren van deze procedure wordt vaak getoond om het resultaat van eerdere fluorografie te verduidelijken of op basis van het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld, in bepaalde longziekten, wordt de dichtheid van sommige longweefsel verhoogd. De verkregen foto's, die elk de staat van de longen tonen, worden in de vorm van vlekken en black-outs in de longen genoteerd op röntgenfoto's.

Als vlekken worden gerapporteerd aan de patiënt, is de eerste reactie van de meerderheid angst, velen denken dat het een kwaadaardige tumor is. Kanker geeft wat black-out, maar is verreweg de enige reden voor het verschijnen van vlekken. Om te voorkomen dat extra zenuwen worden verspild, en om zo snel mogelijk te beginnen met optreden wanneer black-outs worden gedetecteerd, is het de moeite waard om hun types te onderzoeken en bekend te raken met de belangrijkste oorzaken van hun voorval.

Oorzaken van vlekken op de gemaakte afbeelding

De belangrijkste redenen voor het verschijnen op de röntgenfoto van vlekken of black-outs kunnen de volgende oorzaken zijn van verdonkering in de longen:

1. Het verkeerde werk van moderne X-ray medische apparatuur, het gebruik van een film van zeer lage kwaliteit, de schending van bepaalde normen van zijn ontwikkeling.
2. De aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de longen.
3. Voorlopige chirurgische ingrepen. De plaats van de operatie vormt vaak dicht en grof littekenweefsel. Vanwege de hogere dichtheid kunnen op de foto dergelijke plaatsen op lichte of donkere vlekken lijken.
4. Verschillende ontstekingsprocessen die voorkomen in het ademhalingssysteem en de longen, worden ook uitgegeven in de vorm van witte dichte blackouts.
5. De oorzaak van de vlek kan een cluster van verschillende schadelijke parasieten zijn, die zeer vaak in de weefsels zijn gelokaliseerd. De meest voorkomende alveococcus of pribmer.
6. Verschillende eerder gewonde ribben, complexe en lichtere fracturen hebben ook vaak de vorm van vlekken.
7. Ophoping van grote hoeveelheden vocht in de ademhalingsorganen.
8. Verschillende soorten tumoren en metastasen hebben ook de neiging schaduw te geven, wat in de afbeelding met witte vlekken wordt benadrukt.

Bij het detecteren van dergelijke black-outs, schrijven artsen gewoonlijk aanvullende vormen van onderzoek voor. Dit is gebaseerd op een groot aantal redenen die tot hun vorming kunnen leiden. Een bekwame behandeling wordt alleen voorgeschreven nadat de aard van de formaties en de oorzaak van de verdonkering in de longen volledig zijn vastgesteld. De gebruikelijke symptomen en gezondheidstoestand worden in aanmerking genomen.

Met de diagnose longontsteking x-ray - de enige optie om een ​​ernstige ziekte te identificeren.

Wat kunnen de vlekken op de foto zijn?

Tijdens het uitvoeren van aanvullende medische onderzoeken en een zorgvuldige studie van de verkregen beelden, evalueert de specialist de schaduw door de volgende parameters:

• De locatie van de plek is het bovenste, onderste of middelste gedeelte van de long. Het kan ook de externe, interne en gemiddelde proportie van dit orgel zijn. Op deze manier kan een duidelijk beeld van de ziekte worden verkregen;
• De omvang maakt het mogelijk om het totale gebied van de pathologie vast te stellen;
• Het ernstniveau. Op basis hiervan kunt u de mate van dichtheid van de huidige laesie bepalen. De expressiviteit kan gematigd, zwak en intens zijn;
• Algemene hoofdlijnen. De aandacht wordt gevestigd op het feit of een gladde of onregelmatige rand een vlek heeft. Op basis hiervan kan vaak de aard van het onderwijs worden bepaald.

Naast de hierboven genoemde verschillen, kunnen de vlekken in de afbeelding worden geclassificeerd op basis van andere tekens. Artsen houden er noodzakelijkerwijs rekening mee om een ​​meer accurate diagnose te stellen.

Vlekken en verdonkering die voorkomen in de longen en luchtpijp kunnen worden gekenmerkt door hun locatie, maar ook in uiterlijk en in algemene vorm. De verdeling is als volgt:

1. Fractionele. De vlek onderscheidt zich van de omtrek en kan op een speciale manier concaaf of aanzienlijk convex zijn. Blackout kan zich ontwikkelen tegen een achtergrond van ontsteking, cirrose of vernietiging. Als de vlek van een dergelijk plan zich in het midden of het onderste deel van de long bevindt, kan de arts een kwaadaardige tumor vermoeden.
2. Fragmentarisch. Dit is een relatief kleine centimeterformatie die de aanwezigheid van ontsteking, de ontwikkeling van pathologie van de aderen en bloedvaten kan bewijzen, evenals de ontwikkeling van perifere vormen van kanker, gevaarlijke tuberculose en een plotselinge longinfarct. Als dergelijke foci werden gevonden tegen de achtergrond van hoofdpijn, hoest en pijn, kun je beoordelen of er bronchiale longontsteking is.
3. Onbepaalde vorm. Dit zijn speciale plekken die geen heldere strengheid of contouren hebben. Om de patiënt de meest nauwkeurige diagnose te kunnen stellen, worden modernere soorten onderzoeken voorgeschreven, zoals CT of MRI. Dergelijke witte vlekken duiden vaak op pathologieën zoals pleuritis, pneumonie, bloeding, evenals de verschillende aard van de tumor. De diagnose wordt niet alleen met behulp van CT gespecificeerd, maar ook met laboratoriumtests.
4. Vloeistof. Dit is een direct bewijs van longoedeem. De vloeistof die in de longen wordt verzameld, kan te wijten zijn aan een verhoogde druk in talloze vaten, de mate van doorlaatbaarheid van hun alveolaire wand. In dit geval komt het fluïdum onmiddellijk in het longweefsel en verstoort het hun functionaliteit.
5. Segmentale. Dit is een black-out in de vorm van een driehoek. Dit is het bewijs van pathologieën zoals kanker, verschillende goedaardige gezwellen, pneumonie, de aanwezigheid van metastasen van andere organen, tuberculose en vochtophoping. Hier is de bekwaamheid van de arts van groot belang, want hoe vroeger de maatregelen worden genomen, hoe meer kansen de patiënt zal krijgen wanneer een dodelijke pathologie wordt ontdekt.
6. Focal. In de regel zijn dit enkele vlekken, waarvan de afmeting gemiddeld 1 cm is, zoals op de achtergrond van pneumonie, met een verhoogde hoeveelheid vocht in de organen, ademhaling, tuberculose, evenals cysten en etterende abcessen.

Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor alleen het type en de locatie van de vlekken. Het is om deze reden dat aanvullend kwalitatief onderzoek vereist is.

Als de afbeelding black-outs vertoont, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte kan identificeren of uitsluiten.

Interpretatie van de ontvangen afbeeldingen

Enkele minuten na het vasthouden van de behuizing van de fluorografiekast krijgt een persoon een foto in zijn handen en een gedetailleerd transcript daarvan. In de opmerkingen bij de foto kan de volgende informatie aanwezig zijn in de vorm van medische termen, die elk bepaalde gezondheidsproblemen beschrijven:

• Een toename van de wortels van de linker- of rechterlong, die op bronchitis of longontsteking kan wijzen; Zware wortels zijn speciale pathologische veranderingen die optreden als gevolg van roken of acute bronchitis;
• De aanwezigheid van een diepgaand patroon van de vaten van de rechter- of linkerlong duidt op een schending van de bloedcirculatie in de ademhalingsorganen, verschillende problemen met de bloedvaten en het hart, bronchitis, evenals ontsteking in de longen, kan de eerste fase van het oncologische proces zijn;
• Fibrose en fibreus weefsel - een gevolg van eerdere chirurgische ingrepen, verwondingen;
• Focal-schaduwen die bepaalde black-outs vertegenwoordigen. Als deze schaduwen gepaard gaan met een verbetering van het algehele vaatpatroon, kan de arts longontsteking beoordelen;
• Calcium van de rechter of linker long - betekent dat de persoon contact had met een patiënt met tuberculose. Tegelijkertijd omsloot een gezond organisme van een niet-geïnfecteerde persoon een toverstaf in een calciumschaal. Het is de kracht van immuniteit die de verspreiding van infecties voorkomt;
• Het diafragma veranderen - dit kunnen allemaal de gevolgen zijn van problemen zoals obesitas, pleuritis, ziekten van het maagdarmkanaal.

Vlekken en black-outs die in de afbeelding worden aangetroffen, kunnen het bewijs zijn van verschillende tientallen verschillende ziekten. Daarom moet u na röntgenfoto's een kwalitatief hoogstaand medisch onderzoek van de rechter- of linkerlong blijven uitvoeren.

Vervolgonderzoek

Voor het uitvoeren van de follow-up kan de arts de patiënt naar een longarts of een oncoloog sturen, waar hem wordt getoond bepaalde specifieke procedures te ondergaan. Dit zijn de meest voorkomende:

1. Dit kan diaskintest zijn, wat de aanwezigheid van tuberculose kan aantonen. Als we deze procedure vergelijken met Mantoux, wat vaak een vals en onnauwkeurig resultaat oplevert, reageert een dergelijk onderzoek niet op BCG, wat vaak laat zien dat het kind volledig geen probleem heeft. Dit is een ideale gelegenheid om tuberculose nauwkeurig te diagnosticeren.
2. De studie van sputum van kinderen en volwassenen - nog een verplichte analyse, die wordt uitgevoerd in het laboratorium. Op basis van de verkregen resultaten kunnen tuberkelbacillen worden gedetecteerd, de aanwezigheid van kwaadaardige cellen, evenals verschillende onzuiverheden die kenmerkend kunnen zijn voor verschillende pathologische aandoeningen.
3. Heel vaak, artsen schrijven een meer moderne methode van onderzoek - computertomografie van de longen. Dit is een aanvullende, informatieve methode voor het diagnosticeren van ziekten van het longweefsel, pleura en mediastinum. Het bleek de meest betrouwbare methode te zijn.
4. Bronchoscopie van de longen of tracheobronchoscopie kan ook worden gebruikt. Deze procedure wordt uitgevoerd door middel van voldoende flexibele in ontwerp medische endoscopen die door de neus worden ingebracht. Door deze vorm van onderzoek kunt u de longen zien, evenals het verzamelen van materiaal en het is volledig pijnloos. Het verzamelde materiaal wordt in de regel onderworpen aan een daaropvolgende diagnose - bacterieel, histologisch en cytologisch.

Als een arts op basis van een röntgenfoto een verdenking van longkanker heeft, kan een analyse van tumormarkers worden voorgeschreven. De analyse maakt het mogelijk om specifieke eiwitten te detecteren die gewoonlijk worden geproduceerd door het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

Samenvattend

Als er duisternis of lichte vlekken op de afbeelding worden waargenomen, raak dan niet in paniek bij het zien van de afbeelding. De beste oplossing in dit geval is om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen. De specialist zal een meer gedetailleerd aanvullend onderzoek uitvoeren om de diagnose te verduidelijken. Dit is de enige manier om een ​​behandeling van de hoogste kwaliteit te ontwikkelen, tijdig maatregelen te nemen en zo ernstig genoeg complicaties te voorkomen.

Als een röntgenfoto een schaduw in de longen toonde, kan dit op een gevaarlijke pathologie of fysiologische toestand duiden. Vergeet niet dat een röntgenfoto een samenvatting is van de dikte van anatomische structuren.

Het röntgendiffensiesyndroom in de longen verschijnt op de foto met een witte vlek van verschillende grootten (focaal, segmentaal, subtotaal, totaal). Veel anatomische structuren en pathologische veranderingen zijn betrokken bij de vorming ervan.

Als een radiografie donker wordt van de longen, wat betekent dit dan? Overweeg meer in het artikel.

Wat is het "donker worden" in de longen op de foto

Afhankelijk van de locatie van de witte vlek kan het zijn:

Blackout in de longen is te wijten aan:

• weefselconsolidatie tijdens het ontstekingsproces;
• tumorgroei;
• beperkte abcessen of cysten;
• longweefselverlies in atelectasis;
• tuberculose.

Extrapulmonaire oorzaken van black-out op de foto van de borst:

• vloeistof in de pleuraholte;
• exsudatieve en saccurale ontsteking van de pleura;
• abnormale formaties in de wervelkolom en ribben;
• mediastinale tumoren;
• aorta-aneurysma;
• gezwollen lymfeklieren;
• ziekten van de slokdarm en darmen (hernia);
• diafragma pathologie;
• lipoom in ribben en diafragmatische sinus.

Röntgenfoto. Afgerond onderwijs in de projectie van de juiste wortel (vergrote lymfeknoop)

De belangrijkste oorzaken van donkere vlekken in de longen op de röntgenfoto

Door de oorzaken van vlekken in het pulmonaire parenchym te beschrijven, is het handig om alle formaties in te delen in: beperkt en vaak.

Radiologen beschouwen beperkte schaduwen als een schaduw met een diameter van maximaal 1,5 cm. Deze formaties kunnen rond, ovaal, ongelijk of onregelmatig van vorm zijn. Wanneer sacculated pleuritis witte vlek een driehoekige vorm heeft. Soortgelijke schaduwen kunnen worden getraceerd met atelectasis.

Veroorzaakt uitgebreide black-out:

• exsudatieve pleuritis;
• longontsteking;
• miliary tuberculosis;
• longoedeem.

Witte vlekken op het beeld veroorzaken artefacten (vreemde voorwerpen).

Om een ​​juiste diagnose te stellen bij het detecteren van een donker syndroom, moet de radioloog kennis hebben van de nosologische vormen van de ziekte en praktische ervaring hebben met het decoderen van röntgenfoto's van de borstorganen. Jonge specialisten zijn bang om radiografie uit te voeren in de laterale projectie, omdat in deze beelden het beeld wordt gevormd door een veelvoud aan anatomische structuren samen te vatten, wat de detectie van ziekten aanzienlijk bemoeilijkt.

Soms is de verduistering in het pulmonaire parenchym een ​​gevolg van longontsteking en blijft deze bij mensen al jaren bestaan. Dergelijke patiënten worden gecategoriseerd als X-ray-positief, dat dienovereenkomstig wordt beoordeeld in het diagnostische röntgenstraalcertificaat.

Longröntgen vertoonde een donkere vlek - wat is het

Als er een donkere vlek op de röntgenfoto is, moet een toename van de luchtigheid van het longweefsel worden vermoed. Het syndroom kan beperkt of vaak voorkomen. De vorm is: afgerond, ovaal, driehoekig.

Segmentale black-out op de radiografie met het spoor naar de wortel (perifere kanker)

Een afgeronde donkere vlek wordt waargenomen in een momentopname van de longen met een echinococcale cyste. Zeker, rond de formatie kan een duidelijke witte contour worden getraceerd die wordt gevormd door de wand van de cyste.

Emfyseem (verhoogde luchtigheid van de longblaasjes) manifesteert zich door totale verlichting aan beide zijden. Bij een lokale emfyseemachtige stier wordt een donkere vlek begrensd door verschillende ribben of een segment.

Radiodiagnose van dit syndroom is niet moeilijk voor radiologen die in de praktijk veel foto's van de borstorganen hebben gezien.

Hoe gevaarlijk is black-out of bliksem in de longen

Verduistering en verlichting in het longparenchym - is het gevaarlijk? Om deze vraag te beantwoorden, moet de arts de totaliteit van de laboratorium- en instrumentele methoden analyseren en de persoon inspecteren. Pas daarna kan hij zeggen of verlichting of verduistering echt gevaarlijk is.

Radiodiagnose is een hulpdiagnostiek. Het is bedoeld als aanvulling op informatie over de toestand van de organen en weefsels van patiënten. Als u let op het protocol dat de röntgenfoto's beschrijft, is het eindpunt de "conclusie" van de radioloog, maar niet de "diagnose". Een dergelijke benadering wordt toegepast in de geneeskunde vanwege het feit dat röntgenstralen "passeren" door vele anatomische structuren, waarvan sommige niet op de film worden weergegeven.

Het is gemakkelijk om de totale verdonkering te differentiëren na ontvangst van de resultaten van andere diagnostische methoden. Daarom staat er in de hygiënevoorschriften geschreven dat röntgenonderzoek alleen wordt uitgevoerd na alle andere soorten diagnostische onderzoeken. De aanpak maakt het niet alleen mogelijk om op betrouwbare wijze de conclusie te verifiëren, maar ook om de optimale projecties te kiezen voor het verkrijgen van maximale informatie over de afbeeldingen.

Röntgenfoto's van verschillende soorten licht in de longen

De term "black-out in de longen" wordt gebruikt voor de detectie van eventuele longpathologie. Wat is een fluorografie, het is bekend bij elke volwassene. Deze screeningsstudie onthult pathologie in de longen, mediastinum en borstwand. Regelmatige controles die dit onderzoek omvatten, laten u toe om de ziekte in een vroeg stadium te bepalen. Op dit moment, volgens de aanbevelingen van de WHO, moet fluorografie eens in de twee jaar worden toegediend aan gewone mensen. Kleuters, leerkrachten, artsen en werknemers in de voedingsindustrie worden aanbevolen om dit onderzoek eens per jaar te doen.

Wat kan black-out betekenen en hoe wordt het gedetecteerd?

Pathologie van de borst, gedetecteerd door fluorografie, wordt door artsen geformuleerd als "black-out in de longen". Tegelijkertijd zit elke reden die niet noodzakelijk een kwaadaardige aard heeft achter deze formulering. Schaduw in de longen kan een groot aantal ziekten manifesteren, variërend van banale longfibrose en eindigend met kanker. Om valse gegevens uit te sluiten bij het detecteren van pathologische veranderingen, wordt het aanbevolen om een ​​röntgenonderzoek van de borstorganen uit te voeren.

Het is echter niet fundamenteel in de diagnose. Maar het maakt het mogelijk fouten in de interpretatie van fluorografische gegevens uit te sluiten, met uitzondering van de aanwezigheid van een verscheidenheid aan artefacten, defecten van de film zelf en de techniek van de enquête.

Het meest gedetailleerde onderzoek van de borstkas is computertomografie. Hiermee kunt u een diagnose stellen met een hoge mate van waarschijnlijkheid en beslissen over de tactiek van verdere behandeling.

Het is de moeite waard om te weten dat elke longziekte zich manifesteert door een verandering in longweefsel, gekenmerkt door zijn verdichting en vervolgens een schending van luchtigheid. Het zijn deze gebieden en vormen een pathologische focus. In sommige gevallen kunnen deze veranderingen een ernstiger pathologie maskeren en nadelige resultaten veroorzaken. Bovendien wordt de radiologische term "donker worden" feitelijk gemanifesteerd door het verschijnen van heldere gebieden op de röntgenfoto.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat veroorzaakt donker worden in de longen?

Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek van de borstkas, zou men de locatie van de geïdentificeerde pathologie (in de long of aangrenzende structuren) moeten bepalen. Verduidelijking van lokalisatie is van groot belang voor het bepalen van de tactiek van verder onderzoek en aanwijzingen in de behandeling.

Vaak identificeren artsen de volgende oorzaken van black-out in de longen:

• tumor (kwaadaardig, goedaardig);
• tuberculose;
• longontsteking;
• bulleuze veranderingen in longweefsel;
• ziekten geassocieerd met de vorming van een abcesholte;
• parasitaire cysten, aangeboren;
• effecten van letsel (hematoom, traumatische cyste);
• vreemde lichamen;
• long-lymfadenopathie;
• atelectase van de long van welke aard dan ook.

Oorzaken van extrapulmonale donker worden:

• pleuraal exsudaat;
• ontsteking van de pleura, vergezeld van zijn verdikking (inclusief tumoren);
• neoplasmen van ribben, wervelkolom, het mediastinum zelf en zijn organen;
• aneurysma van de thoracale aorta;
• lymfadenopathie van verschillende lokalisatie;
• pathologie van het diafragma, inclusief de traumatische aard;
• transponering van de buikorganen in de pleura;
• mediastinale lipoma (bron - gespleten Morgagni of Lorea).

Gedetecteerde blackouts worden geclassificeerd als beperkt en vaak.

Schaduwen die minder dan anderhalve centimeter zijn, worden als beperkt beschouwd, ze worden vaak longknobbels genoemd. Tegelijkertijd worden ze beschreven in de vorm: rond of ovaal. De contouren kunnen gelijk zijn, wat meer kenmerkend is voor goedaardige pathologie, of nodulair. Vergrote lymfeklieren in het mediastinum hebben polycyclische contouren, wat ook significant is in de diagnose.

De meest voorkomende zijn veranderingen in longweefsel bij pneumonie of massale pleurale effusie. De brandpunten van verduistering met longontsteking kunnen zo enorm zijn dat ze de hele long in beslag nemen. Daarnaast kan er vocht in de pleuraholte zijn, wat de behandeling en diagnose alleen maar ingewikkelder maakt.

Daarom is het vermeldenswaard de volgende factoren van massale black-out:

• hydrothorax (pleuritis, hemothorax, chylothorax);
• polysegmentale pneumonie;
• tuberculose;
• longoedeem;
• longkanker met atelectasis.

Men moet niet vergeten dat alle eerder geleden longziekten: longontsteking, empyeem, trauma met gebroken ribben en de aanwezigheid van pleurale complicaties - altijd de kenmerkende veranderingen laten die een leven lang blijven bestaan. De gegevens van deze patiënten moeten worden opgeslagen en niet worden verward met de gegevens die op dit moment worden gevonden. Dit is belangrijker als het probleem een ​​kind betreft.

Terug naar de inhoudsopgave

Lung Blackout-behandelingsmethoden

De aard van de behandeling hangt volledig af van de vastgestelde voorlopige diagnose.

Overweeg de meest voorkomende soorten pathologieën.

In geval van verwonding zonder schade aan de ribbenkast, kunnen hematomen of atelectasen zich vormen in het longweefsel, waarvan de oorzaak een compressie van het bronchi-hematoom of een ruptuur kan zijn. De behandeling zal variëren afhankelijk van de aan- of afwezigheid van één. Medicamenteuze therapie is geschikt in de aanwezigheid van hematoom of longbeschadiging. Als er een scheuring van de bronchus is, die kan worden verduidelijkt met een aanvullende onderzoeksmethode, zoals fibrobronchoscopie, dan kan de operatie niet worden uitgevoerd.

Wanneer gecombineerd met een longbeschadiging met een ribbelfractuur, zal de behandeling extra pijnverlichting omvatten. Het is ook noodzakelijk om dringend de aanwezigheid van bloeding uit te sluiten. Als er een is, is een noodoperatie nodig.

Als longkanker wordt gedetecteerd, is een chirurgische behandeling aangewezen. Maar de benadering van therapie moet puur individueel zijn. Er zijn veel nuances waarop de tactiek van acties afhangt. De operatie kan gepaard gaan met chemotherapeutische ondersteuning, die zowel in de voorbereidende fase als tijdens de operatie wordt uitgevoerd. Longkanker is een ernstige pathologie die een alomvattende benadering van de behandeling vereist en er kan hier geen standaardisatie zijn.

Een dergelijke diagnose als pneumonie wordt niet alleen gemaakt op basis van röntgenonderzoek, maar houdt ook rekening met klinische gegevens. De mate van de laesie hangt af van de oorzaak van de ziekte, van het pathogeen en van de tijdigheid van de gestarte behandeling. Afhankelijk van de aard van het uiterlijk van de ziekte, worden breedspectrumantibiotica of antischimmelmiddelen, penicilline en macroliden en antivirale middelen voorgeschreven. Longontsteking is op zichzelf een grote bedreiging voor het menselijk leven. Bovendien heeft het veel complicaties die het zwaarder maken of na de behandeling kunnen voorkomen.

Van de belangrijkste complicaties kan pleuritis worden opgemerkt. Het manifesteert zich door de ophoping van vocht in de pleuraholte vanaf de zijkant van de laesie. Een grote hoeveelheid exsudaat laat het longweefsel niet volledig functioneren en veroorzaakt veel andere pathologische aandoeningen die tot ernstige gevolgen kunnen leiden.

Een ernstiger complicatie van longontsteking is het purulente proces van het borstvlies. Het wordt empyeem genoemd. Het manifesteert zich door de accumulatie van pus in de pleuraholte, wat niet alleen leidt tot een toename van respiratoire insufficiëntie, maar ook tot vergiftiging van het lichaam met afbraakproducten. En het borstvlies heeft, zoals bekend, een enorm oppervlak dat al deze stoffen zuigt. Purulente processen in de longen en de pleurale holte hebben een zeer hoog percentage van mortaliteit. Daarom moet hun uiterlijk worden vermeden door alle bekende methoden.

De oorzaken van black-outs in de longen zijn talrijk. Daarom, bij de geringste verdenking van de aanwezigheid van pathologische veranderingen, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.