Bronchiale boom: structuur, anatomie. Functies van de bronchiën

De bronchiale boom is het hoofdsysteem waarop de ademhaling van een gezond persoon is gebouwd. Het is bekend dat er luchtwegen zijn die zuurstof leveren aan mensen. Ze zijn zodanig van nature gestructureerd dat een schijn van een boom wordt gevormd. Over de anatomie van de bronchiale boom gesproken: analyseer alle functies die eraan zijn toegewezen: luchtzuivering, hydratatie. Correct functioneren van de bronchiale boom geeft de longblaasjes een instroom van gemakkelijk geabsorbeerde luchtmassa's. De structuur van de bronchiale boom is een voorbeeld van inherent minimalisme met maximale efficiëntie: een optimale structuur, ergonomisch, maar het omgaan met al zijn taken.

Structuur functies

Er zijn verschillende delen van de bronchiale boom. In het bijzonder zijn er cilia. Hun taak is om de longblaasjes van de longen te beschermen tegen kleine deeltjes en stof die de luchtmassa's verontreinigen. Met het efficiënte en goed gecoördineerde werk van alle afdelingen wordt de bronchiën de beschermer van het menselijk lichaam tegen infecties van een breed spectrum.

De functies van de bronchiën omvatten de neerslag van microscopische levensvormen die zijn gelekt door de amandelen en het slijmvlies. Tegelijkertijd is de structuur van de bronchiën bij kinderen en de oudere generatie enigszins anders. Met name de lengte - bij volwassenen veel meer. Hoe jonger het kind, hoe korter de bronchiale boom, die een verscheidenheid aan ziekten veroorzaakt: astma, bronchitis.

Verdedig jezelf tegen problemen

Artsen hebben methoden ontwikkeld om ontstekingen in de organen van het ademhalingssysteem te voorkomen. De klassieke versie is sanitaire voorzieningen. Zorgvuldig of radicaal geproduceerd. De eerste optie omvat de behandeling van antibacteriële geneesmiddelen. Om de effectiviteit van de voorgeschreven middelen te verbeteren die sputum vloeibaarder kunnen maken.

Maar radicale therapie is een interventie met behulp van een bronchoscoop. Het apparaat wordt via de neus in de bronchiën gebracht. Breng via speciale kanalen medicijnen direct op de slijmvliezen binnen. Om de organen van het ademhalingssysteem te beschermen tegen ziekten, worden mucolytica en antibiotica gebruikt.

Bronchi: term en functies

Bronchi - vertakkingen van de luchtwegen. De alternatieve naam van het lichaam is de bronchiale boom. In het systeem is er een luchtpijp, verdeeld in twee elementen. De verdeling in het vrouwtje bevindt zich op het niveau van de 5e wervel van de borstkas, en in het sterkere geslacht een niveau hoger - bij de 4e wervel.

Na scheiding worden de hoofdbronchi gevormd, die ook bekend staan ​​als links, rechts. De structuur van de bronchiën is zodanig dat ze op de plaats van scheiding onder een hoek van bijna 90 graden vertrekken. Het volgende deel van het systeem is de longen, waarvan de poorten de bronchiën binnendringen.

Rechts en links: twee broers

De bronchiën aan de rechterkant zijn iets breder dan aan de linkerkant, hoewel de structuur en structuur van de bronchiën over het algemeen vergelijkbaar zijn. Het verschil in grootte vanwege het feit dat het rechterlicht ook groter is dan het linker. De verschillen van de "bijna-tweeling" zijn echter niet uitgeput: de bronchus links is met betrekking tot rechts bijna 2 keer langer. De kenmerken van de bronchiale boom zijn als volgt: aan de rechterkant bestaat de bronchus uit 6 ringen van kraakbeen, soms acht, terwijl ze aan de linkerkant meestal niet minder dan 9 zijn, maar soms is het aantal 12.

De bronchiën aan de rechterkant, in vergelijking met de linker, zijn meer verticaal, dat wil zeggen dat ze gewoon doorgaan met de luchtpijp. Links onder de bronchiën bevindt zich een boogvormige aorta. Om de normale werking van de functies van de bronchiën te verzekeren, zorgt de natuur voor de aanwezigheid van een slijmvlies. Het is identiek aan degene die de luchtpijp bedekt, in feite, blijft het.

De structuur van het ademhalingssysteem

Waar zijn de bronchiën? Het systeem bevindt zich in het menselijk borstbeen. Start - ter hoogte van 4-9 wervels. Veel hangt af van het geslacht en de individuele kenmerken van het organisme. Naast de hoofdbronchiën vertrekken lobaire bronchiën ook van de boom, dit zijn organen van de eerste orde. De tweede orde bestaat uit zonale bronchi en van de derde tot de vijfde - subsegmentale, segmentale. De volgende stap is de kleine bronchiën, die niveaus tot de 15e bezetten. De kleinste en meest verwijderde van de hoofdbronchiën zijn de terminale bronchiolen. De volgende organen van het ademhalingssysteem, de ademhalingsorganen, die verantwoordelijk zijn voor de uitwisseling van gassen, beginnen al.

De structuur van de bronchiën is niet uniform over de gehele duur van de boom, maar sommige algemene eigenschappen worden waargenomen over het gehele oppervlak van het systeem. Dankzij de bronchiën stroomt lucht van de luchtpijp naar de longen, waar het de longblaasjes vult. Behandelde luchtmassa's worden op dezelfde manier teruggestuurd. Bronchopulmonale segmenten zijn ook onvervangbaar in het proces van zuivering van geïnhaleerde volumes. Alle onzuiverheden die zijn afgezet in de bronchiale boom worden erdoorheen gebracht. Om zich te ontdoen van vreemde elementen, microben gevangen in de luchtwegen, worden trilharen gebruikt. Ze kunnen oscillerende bewegingen maken, waardoor het geheim van de bronchiën naar de luchtpijp wordt verplaatst.

Inspecteer: gaat alles goed?

Bij het bestuderen van de wanden van de bronchiën en andere elementen van het systeem, het uitvoeren van bronchoscopie, moet u goed op de kleuren letten. Normaal slijmerig - grijze schaduw. De ringen van kraakbeen zijn duidelijk zichtbaar. Controleer in het onderzoek noodzakelijkerwijs de divergentiehoek van de luchtpijp, dat wil zeggen de plaats waar de bronchiën ontstaan. Normaal gesproken is de hoek vergelijkbaar met de top die boven de bronchiën uitsteekt. Het loopt langs de middelste lijn. Tijdens het ademen fluctueert het systeem enigszins. Het komt vrij voor, zonder spanning, pijn en zwaarte.

Geneeskunde: waar en waarom

Weet precies waar de bronchiën, de artsen die verantwoordelijk zijn voor het ademhalingssysteem. Als een filister zich voelt dat hij problemen heeft met bronchiën, moet hij een van de volgende specialisten bezoeken:

• de therapeut (hij zal je vertellen welke dokter beter zal helpen dan anderen);
• longarts (behandelt de meeste aandoeningen van de luchtwegen);
• oncoloog (alleen relevant in het moeilijkste geval - de diagnose van kwaadaardige tumoren).

Ziekten die de bronchiale boom beïnvloeden:

Bronchi: hoe werkt het?

Het is geen geheim dat voor het inademen van een persoon longen nodig heeft. Hun samenstellende delen worden lobben genoemd. Lucht komt binnen via de bronchiën, bronchiolen. Aan het einde van de bronchiol is er een acini, in feite een opeenhoping van bosjes longblaasjes. Dat wil zeggen, de bronchiën - een directe deelnemer aan het ademhalingsproces. Het is hier dat de lucht opwarmt of afkoelt tot de temperatuur die comfortabel is voor het menselijk lichaam.

Menselijke anatomie werd niet door toeval gevormd. De verdeling van de bronchiën zorgt bijvoorbeeld voor effectieve luchttoevoer naar alle delen van de longen, zelfs de meest afgelegen.

Onder bescherming

De borst van een persoon is de plaats waar de belangrijkste organen zijn geconcentreerd. Omdat hun schade de dood kan veroorzaken, heeft de natuur gezorgd voor een extra beschermende barrière - ribben en een gespierd korset. Binnenin zijn tal van organen, waaronder de longen, bronchi, met elkaar verbonden. Tegelijkertijd zijn de longen groot en wordt bijna het gehele oppervlak van het borstbeen voor hen toegewezen.

Bronchi, luchtpijp bevinden zich bijna in het midden. Wat de voorkant van de wervelkolom betreft, zijn ze parallel. De luchtpijp bevindt zich direct onder de voorkant van de wervelkolom. De locatie van de bronchiën is onder de ribben.

Bronchiale wanden

De bronchiën zijn samengesteld uit kraakbeenringen. Vanuit het oogpunt van de wetenschap wordt dit de term 'fibro-musculair-kraakbeenweefsel' genoemd. Elke volgende tak is kleiner. In het begin zijn dit gewone ringen, maar ze vallen geleidelijk in halve ringen en de bronchiolen doen het zonder. Dankzij de kraakbeenachtige ondersteuning in de vorm van ringen, worden de bronchiën gehouden door een stijve structuur, en beschermt de boom zijn vorm, en daarmee ook de functionaliteit.

Een ander belangrijk onderdeel van het ademhalingssysteem - een korset van de spieren. Wanneer de spieren samentrekken, verandert de maat van de organen. Dit wordt meestal veroorzaakt door koude lucht. Compressie van organen veroorzaakt een afname in de snelheid van passage van lucht door het ademhalingssysteem. Voor langere tijd hebben luchtmassa's meer mogelijkheden om zichzelf op te warmen. Bij actieve bewegingen wordt het lumen groter, waardoor kortademigheid wordt voorkomen.

Ademhalingsweefsel

De bronchiënmuur bestaat uit een groot aantal lagen. Want de twee beschreven volgt het niveau van het epitheel. De anatomische structuur is vrij complex. Verschillende cellen worden hier waargenomen:

• Cilia die luchtmassa's van overtollige elementen kan verwijderen, stof uit de luchtwegen kan duwen en slijm naar de luchtpijp kan verplaatsen.
• Beker, die slijm produceert, ontworpen om het slijmvlies te beschermen tegen negatieve externe invloeden. Wanneer het stof zich op de weefsels bevindt, wordt de afscheiding geactiveerd, de hoestreflex gevormd en beginnen de trilhaartjes te bewegen en het vuil uit te duwen. Het slijm dat door de weefsels van het lichaam wordt geproduceerd, maakt de lucht vochtiger.
• Basaal, in staat om de binnenste lagen te herstellen wanneer deze beschadigd zijn.
• Sereus, een geheim dat je in staat stelt de longen schoon te maken.
• Clara produceert fosfolipiden.
• Kulchitsky met hormonale functie (opgenomen in het neuroendocriene systeem).
• Extern zijn in feite bindweefsel. Het is de functie van contact met de omgeving rond het ademhalingssysteem.

In het hele volume van de bronchiën is er een groot aantal slagaders die de organen van bloed voorzien. Daarnaast zijn er lymfeklieren die lymfe door longweefsel ontvangen. Dit bepaalt het spectrum van bronchiale functies: niet alleen het transport van luchtmassa's, maar ook het schoonmaken.

Bronchi: de aandacht van artsen

Als een persoon met een vermoedelijke bronchiale ziekte het ziekenhuis binnengaat, wordt de diagnose altijd gestart door een interview. Tijdens het onderzoek identificeert de arts klachten, identificeert deze factoren die van invloed zijn op het ademhalingssysteem van de patiënt. Het is dus meteen duidelijk waar de problemen met het ademhalingssysteem vandaan komen, als iemand die veel rookt, vaak in stoffige kamers of werkt in een chemische industrie, naar het ziekenhuis komt.

De volgende stap is om de patiënt te onderzoeken. Er is veel te zeggen dat de huidskleur om hulp draaide. Controleer of er sprake is van kortademigheid, hoest, onderzoek de borstkas of deze vervormd is. Een van de tekenen van de ziekte van het ademhalingssysteem is de pathologische vorm.

Borst: Tekenen van ziekte

Er zijn de volgende soorten pathologische misvormingen van de borstkas:

• Paralytic, waargenomen bij diegenen die vaak last hebben van longziekten, pleura. Tegelijkertijd verliest de cel zijn symmetrie en worden de openingen tussen de ribben groter.
• Emphysemateus, verschijnt, zoals de naam al aangeeft, met emfyseem. De vorm van de borst van de patiënt lijkt op een ton, vanwege de hoest is de bovenste zone sterk vergroot.
• Rachitisch, karakteristiek voor rachitis die zich van kinds af aan had hersteld. Het lijkt op de kiel van een vogel, zwelt naar voren, terwijl het borstbeen uitzwelt.
• "Schoenmaker", wanneer de xiphoid-proces, borstbeen als in de diepten van de cel. Meestal pathologie vanaf de geboorte.
• Scaphoid, wanneer het borstbeen is alsof in de diepte. Meestal uitgelokt door syringomyelie.
• "Ronde rug", kenmerkend voor het lijden aan ontstekingsprocessen in botweefsel. Heeft vaak invloed op de prestaties van de longen, het hart.

We bestuderen het longsysteem

Om te controleren hoe ernstig de onregelmatigheden in het werk van de longen zijn, voelt de arts de borst van de patiënt en controleert of tumoren die niet typerend zijn voor deze zone onder de huid zijn verschenen. Ze bestuderen ook het trillen van stemmen - verzwakt het, wordt het sterker.

Een andere methode om de toestand te beoordelen - luisteren. Voor dit doel wordt een endoscoop gebruikt wanneer de arts luistert, omdat er luchtmassa's in de luchtwegen bewegen. Beoordeel de aanwezigheid van ongewone geluiden, piepende ademhaling. Sommigen van hen, die niet kenmerkend zijn voor een gezond lichaam, laten je onmiddellijk de diagnose stellen van de ziekte, anderen tonen eenvoudig dat er iets mis is.

De grootste efficiëntie is verschillende röntgenstraling. Zo'n onderzoek biedt een maximum aan bruikbare informatie over de toestand van de bronchiale boom als geheel. Als er pathologieën in de cellen van de organen zijn, is het het gemakkelijkst om ze op de röntgenfoto te identificeren. Dit weerspiegelt de abnormale weeën, uitbreidingen, verdikkingen die inherent zijn aan bepaalde afdelingen van de boom. Als er een tumor of vloeistof in de longen zit, is het de röntgenfoto die aangeeft dat de aanwezigheid van het probleem het duidelijkst is.

Functies en onderzoek

Misschien is de meest moderne manier om het ademhalingssysteem te bestuderen, computertomografie. Natuurlijk is zo'n procedure meestal niet goedkoop, dus het is niet voor iedereen beschikbaar - in vergelijking bijvoorbeeld met een gewone röntgenfoto. Maar de informatie verkregen in de loop van een dergelijke diagnose is de meest complete en nauwkeurige.

Computertomografie heeft een aantal kenmerken, waardoor andere systemen voor het verdelen van de bronchiën in onderdelen er speciaal voor zijn geïntroduceerd. Dus, de bronchiale boom is verdeeld in twee delen: kleine, grote bronchiën. De techniek is te wijten aan het volgende idee: kleine, grote bronchiën zijn uitstekend in functionaliteit, kenmerken van de structuur.

Het is vrij moeilijk om de grens te bepalen: waar de kleine bronchiën eindigen en de grote beginnen. Pneumologie, chirurgie, fysiologie, morfologie, evenals specialisten die zich bezighouden met de bronchiën hebben hun eigen theorieën. Dientengevolge interpreteren artsen in verschillende gebieden de termen "groot", "klein" in relatie tot de bronchiën op een verschillende manier.

Waar moet je naar kijken?

De verdeling van de bronchiën in twee categorieën is gebaseerd op verschillen in grootte. Dus, er is de volgende positie: groot - die met een diameter van ten minste 2 mm, dat wil zeggen, het is toegestaan ​​om te studeren met een bronchoscoop. In de wanden van de bronchiën van dit type zijn er kraakbeenderen, en de hoofdmuur is uitgerust met hyalien kraakbeen. Meestal gaan ringen niet dicht.

Hoe kleiner de diameter, hoe meer het kraakbeen verandert. In het begin zijn het gewoon de platen, dan verandert de aard van het kraakbeen en dan verdwijnt dit 'skelet' helemaal. Het is echter bekend dat elastisch kraakbeen wordt gevonden in de bronchiën, waarvan de diameter kleiner is dan een millimeter. Dit leidt tot de problematiek van de classificatie van de bronchiën in kleine, grote.

Tijdens de tomografie wordt het beeld van de grote bronchiën bepaald door het vlak waarin het beeld werd genomen. In diameter is het bijvoorbeeld slechts een ring gevuld met lucht en begrensd door een dunne wand. Maar als je het ademhalingssysteem in de lengterichting bestudeert, zie je een paar parallelle lijnen, waartussen de luchtlaag is ingesloten. Meestal worden longitudinale opnamen gemaakt van de middelste, bovenste lob, 2-6 segmenten en zijn dwarsschoten nodig voor de onderste lob, de basale piramide.

BRONCHIAL TREE;

Luchtpijp. Bronchitis. LIGHT.

Trachea is een ongepaard orgaan waardoor lucht de longen binnendringt en omgekeerd. De luchtpijp heeft de vorm van een buis, 9-10 cm lang, enigszins gecomprimeerd in de richting van voren naar achteren; de diameter is gemiddeld gelijk aan 15 - 18 mm. Het binnenoppervlak is bekleed met een slijmvlies bedekt met een meerrijig prismatisch ciliated epitheel, de spierplaat wordt voorgesteld door glad spierweefsel, waaronder zich een submucosale laag bevindt die slijmklieren en lymfeknollen bevat. Diepere submucosale laag - de basis van de luchtpijp - 16-20 hyaline kraakbeenachtige halve cirkels, met elkaar verbonden door ringbanden; achterwand - vliezig. De buitenste laag is adventitia.

De luchtpijp begint ter hoogte van de onderrand van de cervicale wervel VI en eindigt op het niveau van de bovenrand van de V-thoracale wervel.

In de luchtpijp zijn er cervicale en thoracale delen. De schildklier bevindt zich voor de luchtpijp in de nek, de slokdarm is achter, en de neurovasculaire bundels aan de zijkanten (arteria carotis communis, interne jugularis, nervus nervus vagus).

In het thoracale gebied vóór de luchtpijp bevinden zich de aortaboog, de brachiocephalische stam, de linker brachiocephalische ader, het begin van de linker algemene halsslagader en de thymusklier.

Tracheale functies:

1. Lucht uit het strottenhoofd naar de plaats van de splitsing leiden.

2. Ga door met het schoonmaken, opwarmen en bevochtigen van de lucht.

De bronchiën (bronchiën) - in de borstholte is de luchtpijp onderverdeeld in twee hoofdbronchiën (bronchi-hoofden), die zich uitstrekken in de linker- en rechterlong (dexteretsinister). De plaats van deling van de luchtpijp wordt bifurcatie genoemd, waar de bronchiën bijna haaks naar de poort van de overeenkomstige long gaan.

De rechter hoofdbronchus is iets breder dan de linker, omdat het volume van de rechterlong groter is dan de linker. De lengte van de rechterbronchus is ongeveer 3 cm, en de linker is 4-5 cm, de kraakbeenringen in de rechter 6-8 en in de linker 9-12. De rechterbronchus bevindt zich meer verticaal dan de linker en is dus een voortzetting van de luchtpijp. In dit opzicht vallen vreemde lichamen uit de luchtpijp vaak in de juiste bronchiën. Boven de linker hoofdbronchus ligt de aortaboog, boven de rechter - een ongepaarde ader.

Het slijmvlies van de bronchiën in zijn structuur is hetzelfde met het slijmvlies van de luchtpijp. De spierlaag bestaat uit circulair gerangschikt uit het kraakbeen van losse spiervezels. De plaatsen van deling van de bronchiën zijn speciale cirkelvormige spierbundels die de toegang tot een bepaalde bronchus kunnen verkleinen of volledig afsluiten. Buiten de belangrijkste bronchiën zijn bedekt met adventitia.

De hoofdbronchi (eerste orde) zijn op hun beurt verdeeld in lobaire (tweede orde), en zij, op hun beurt, in segmentale (derde orde), die zich verder delen en de bronchiale longenboom vormen.

1. De bronchiën van de tweede orde. Elke hoofdbronchus is verdeeld in lobaire bronchiën: rechts - in drie (bovenste, middelste en onderste), links - in twee (bovenste en onderste).

2. Bronchi van de derde orde. Lobar-bronchiën zijn verdeeld in segmentale bronchiën (10-11 - rechts, 9-10 - links).

3. De bronchiën van de vierde, vijfde, etc. volgorde. Dit zijn middelzware bronchiën (2-5 mm). De achtste orde bronchi zijn lobulair, hun diameter is 1 mm.

4. Elke lobulaire bronchus valt in 12-18 einde
(terminaal) bronchiolen, met een diameter van 0,3-0,5 mm.

De structuur van de lobaire en segmentale bronchiën is vergelijkbaar met die van de belangrijkste, alleen het skelet wordt niet gevormd door kraakbeenachtige halve cirkels, maar door platen van hyalien kraakbeen. Naarmate de bronchiale gauge afneemt, worden de wanden dunner. Kraakbeenachtige platen worden verkleind, het aantal ronde vezels van de gladde spieren van het slijmvlies neemt toe. In de lobulaire bronchiën is het slijmvlies bedekt met ciliated epitheel, de slijmklieren bevatten niet langer, en het skelet wordt vertegenwoordigd door bindweefsel en gladde myocyten. Adventisia wordt dunner en blijft alleen in de delen van de bronchiën. De wanden van de bronchiolen zijn vrij van trilhaartjes, bestaan ​​uit kubisch epitheel, individuele spiervezels en elastische vezels, waardoor ze gemakkelijk uitrekken bij inademing. Alle bronchiën hebben lymfeknollen.

De longen (pulmones) zijn het belangrijkste orgaan van het ademhalingssysteem, dat het bloed oxygeneert en koolstofdioxide verwijdert. De rechter en linker long bevinden zich in de borstholte, elk in de pleurax. Aan de onderkant van de longen naast het diafragma, aan de voorkant, aan de zijkanten en achter elke long in contact met de borstwand. De rechterkoepel van het diafragma ligt links boven, dus de rechterlong is korter en breder dan de linker. De linkerlong is langer en langer, omdat in de linkerhelft van de borstkas het hart is, waarvan de punt naar links is gedraaid.

Luchtpijp, hoofdbronchiën en longen:

1 - luchtpijp; 2 - top van de long; 3 - bovenste kwab; 4 a - schuine spleet; 4 6 - horizontale spleet; 5 - het lagere aandeel; 6 - gemiddeld aandeel; 7 - harthaas van de linkerlong; 8 - de belangrijkste bronchiën; 9 - luchtpijpvertakking

De bovenkanten van de longen steken 2-3 cm hoger uit dan de clavicula, de onderste rand van de longen kruist de zesde rib langs de mid-claviculaire lijn, de zevende rib langs de voorste oksellijn, de achtste rand langs de middelste axillaire lijn, de negende aan de achterste axillaire lijn en de tiende rand langs de paravertebrale lijn.

De onderlimiet van de linkerlong is iets lager. Bij maximale inademing laat de onderrand nog eens 5-7 cm vallen.

De achterste rand van de longen loopt langs de wervelkolom van de tweede rib. De voorste rand (de projectie van de anterieure marge) is afkomstig van de toppen van de longen, loopt bijna parallel op een afstand van 1,0 - 1,5 cm op het niveau van kraakbeen van de IV-rib. Op dit punt wijkt de rand van de linker long 4 tot 5 cm naar links af en vormt een harthaasje. Op het niveau van ribben van kraakbeen VI gaan de voorste randen van de longen naar de lagere.

In de long scheiden drie oppervlakken:

• bolle ribbe naast het binnenoppervlak van de borstwand;

• diafragmatisch - naast het diafragma;

• mediaal (mediastinaal), gericht op het mediastinum. Op het mediale oppervlak bevinden zich poorten van de long, waardoor de hoofdbronchiën, de longslagader en de zenuwen binnenkomen en twee longaderen en lymfevaten de uitgang verlaten. Alle bovengenoemde vaten en bronchiën zijn de wortel van de long.

Elke longplooi is verdeeld in aandeel: rechts - drie (bovenste, middelste en onderste), links - twee (bovenste en onderste).

Van groot praktisch belang is de verdeling van de longen in de zogenaamde bronchopulmonale segmenten; in de linker- en rechterlong in 10 segmenten. De segmenten zijn van elkaar gescheiden door bindweefselverdelingen (enkele vasculaire gebieden), hebben de vorm van kegels, waarvan de punt naar de poort is gericht, en de basis naar het oppervlak van de longen. In het midden van elk segment bevinden zich de segmentale bronchiën, de segmentale arterie en op de grens met een ander segment bevindt zich de segmentader.

Elke long bestaat uit vertakte bronchiën, die een bronchiale boom vormen en een systeem van longblaasjes. Aanvankelijk zijn de hoofdbronchi verdeeld in lobair en vervolgens gesegmenteerd. De laatstgenoemden, beurtelings, vertakken zich in de subsegmentaire (midden) bronchi. Subsegmentale bronchiën worden ook verdeeld in kleinere 9-10e orde. De bronchus met een diameter van ongeveer 1 mm wordt lobulair genoemd en slaat opnieuw voort in 18-20-terminale bronchiolen. In de rechter en linker menselijke long zijn er ongeveer 20.000 terminale (terminale) bronchiolen. Elk uiteinde van de bronchiole is verdeeld in respiratoire bronchiolen, die op hun beurt opeenvolgend dichotoom (in tweeën) zijn verdeeld en gaan naar de alveolaire passages.

Elke alveolaire baan eindigt met twee alveolaire zakken. De wanden van de alveolaire zakjes bestaan ​​uit longblaasjes. De diameter van het alveolaire verloop en de alveolaire zak is 0,2-0,6 mm, de alveoli - 0,25-0,30 mm.

Lung-segmentdiagram:

A - vooraanzicht; B - achteraanzicht; B - rechterlong (zijaanzicht); Г- linker long (zijaanzicht)

De respiratoire bronchiolen, evenals de alveolaire passages, de alveolaire zakken en de alveoli van de long vormen de alveolaire boom (pulmonale acinus), de structurele en functionele eenheid van de long. Het aantal pulmonale acini in één long bereikt 15.000; het gemiddelde aantal longblaasjes is 300-350 miljoen en het ademhalingsoppervlak van alle alveoli is ongeveer 80 m 2.

Voor bloedtoevoer naar het longweefsel en bronchiale wanden stroomt bloed naar de longen via de bronchiale arteriën vanuit de thoracale aorta. Het bloed van de wanden van de bronchiën via de bronchiale aderen stroomt in de kanalen van de longaderen, evenals in de ongepaarde en semi-ongepaarde aders. Via de linker en rechter longslagaders komt veneus bloed in de longen, dat is verrijkt met zuurstof als gevolg van gasuitwisseling, vrijkomt kooldioxide en stroomt in arterieel bloed door de longaderen naar het linker atrium.

Lymfatische vaten van de longen stromen in de bronchopulmonale, evenals in de onderste en bovenste tracheobronchiale lymfeklieren.

Bronchiale boom

De luchtpijp vertakt zich op de hoofdbronchi, die zijn verdeeld in groot, gemiddeld en klein. Grote bronchiën hebben een diameter van 10-15 mm, deze omvatten de lobaire, zonale en segmentale bronchiën. Mediumdiameters van 2 tot 5 mm, ze zijn allemaal intrapulmonair. Kleine bronchiën hebben een diameter van 1-2 mm, terminale bronchiën (bronchiolen) - 0,5 mm.

In de muur grote bronchiën Er zijn 4 shells.

1. Mucosa, het vormt longitudinale vouwen bestaande uit een meerrijig geclarieerd epitheel, een lamina propria lamina en een mucosa spierlamina (!), Die bundels van gladde spiercellen bevat gerangschikt in een spiraal.

2. Submucosa-basis. Hier in het losse bindweefsel bevinden zich veel eiwit-slijmerige klieren.

3. Vezelig kraakbeen - bevat platen van hyalien kraakbeen.

4. Adventitic wordt gevormd door los bindweefsel.

Naarmate de diameter van de bronchiën afneemt, neemt de afmeting van de kraakbeenachtige platen af ​​tot hun volledige verdwijning. Er is ook een afname van het aantal klieren in de submucosa tot hun volledige verdwijning.

de medium bronchi calibre shell dunner worden, vermindert de hoogte van het ciliaire epitheel, vermindert het aantal slijmbekercellen dat het bevat, produceert daarom minder slijm. Maar er is ook een relatieve toename in de dikte van de mucosale spierplaat. In de submucosa neemt het aantal klieren af. In de fibro-kraakbeenmantel veranderen de kraakbeenachtige platen in kleine kraakbeenachtige eilandjes. In hen wordt hyaline kraakbeen vervangen door elastisch. De buitenschaal is adventitiaal, bevat grote bloedvaten (vertakte bronchiale takken).

wand kleine (kleine) bronchiën bestaat uit 2 schelpen. Omdat de kraakbeenachtige eilandjes volledig verdwijnen en ook de klieren in de submucosa verdwijnen. Zo zijn de innerlijke overblijfselen - het slijmvlies en het buitenste - adventitium. Gereduceerd epitheel wordt twee rijen en vervolgens enkellaags kubus: de slijmbekercellen verdwijnen, de hoogte en het aantal trilharen nemen af. Verschijnen bezresnitchatye cellen, evenals afscheidingsproducten, hebben een koepelvormige en produceren een enzym dat oppervlakteactieve stoffen vernietigt.

In het epitheel verschijnen cellen die een chemoreceptorfunctie uitvoeren, waarbij de chemische samenstelling van ingeademde lucht wordt geanalyseerd. Op hun oppervlak zijn korte villi.

Spierplaat in de kleine bronchiën goed ontwikkeld. Gladde myocyten zijn spiraalvormig, met hun vermindering vermindert het lumen van de bronchiën en de bronchus verkort. De bronchiën spelen een belangrijke rol bij het aflopen van lucht. Kleine bronchiën regelen de hoeveelheid ingeademde en uitgeademde lucht. Met een sterke tonische samentrekking van de spierbekleding van het slijmvlies kan een spasme optreden.

Terminal-bronchiolen (terminal). Hun wand is dun, bekleed met kubisch epitheel, bevat bundels gladde spiercellen, buiten een laag los bindweefsel, die in het weefsel van de interalveolaire septa stroomt. Terminale bronchiolen vertakken dichotomisch 2-3 maal, waardoor ademhalingsalveoli worden gevormd, van waaruit het ademhalingsgedeelte van de longen begint (er vindt een gasuitwisseling plaats).

Luchtwegen. De structurele-functionele eenheid is acinus. 12-18 acini vorm pulmonale lobule. Acinus begint in de respiratoire bronchiolus 1-orde. De longblaasjes verschijnen voor het eerst in de muur. Respiratoire bronchiolen van de eerste orde worden verdeeld in bronchiolen van de tweede orde en vervolgens van de derde orde. Respiratoire bronchiolen van de 3e orde gaan verder in de alveolaire passages, die ook 2-3 keer dichotom delen en eindigen met de alveolaire zakken - dit is een blinde expansie aan het einde van de acini, waarin zich verschillende longblaasjes bevinden.

De longblaasjes zijn de belangrijkste structurele eenheid van acini. De alveolus is een vesikel, waarvan de wand wordt gevormd door het basismembraan, waarop zich de cellen van het alveolaire epitheel bevinden. Er zijn 2 soorten alveolocyten: respiratoir en secretoir.

Ademhalingsalveolocyten zijn afgeplatte cellen met zwak ontwikkelde organellen die zich in de buurt van de kern bevinden. Cellen verspreiden zich op het basismembraan. Door hun cytoplasma vindt gasuitwisseling plaats.

Secretoire alveolocyten zijn grotere cellen die zich voornamelijk in de mond van de longblaasjes bevinden, organellen zijn er goed in ontwikkeld, ze produceren oppervlakteactieve stoffen - dit is een film met een typische structuur van het celmembraan. Ze begrenst het gehele binnenoppervlak van de longblaasjes. Oppervlakteactieve stof voorkomt hechting van de wanden van de longblaasjes, draagt ​​bij tot de afvlakking ervan tijdens de inhalatie, heeft een beschermende functie - laat geen kiemen, antigenen toe. Houdt een bepaalde luchtvochtigheid in de longblaasjes aan. De oppervlakteactieve stof kan snel verslechteren, maar herstelt ook relatief snel - in 3-3,5 uur. Met de vernietiging van surfactant ontwikkelen ontstekingsprocessen in de longen. Oppervlakteactieve stof in embryogenese wordt gevormd aan het einde van 7 maanden.

Buiten de alveolus prilezhit bloed capillair. Het basismembraan sluit aan op het basaalmembraan van de longblaasjes. De structuren die het lumen van de longblaasjes scheiden van het lumen van de haarvaten vormen lucht-bloedbarrière (lucht-bloedbarrière). Het bestaat uit: oppervlakteactieve stof, alveocyt uit de luchtwegen, alveolaire basaalmembraan en capillaire basaalmembraan en capillaire endotheelcel. Deze barrière is dun - 0,5 micron, gassen dringen er doorheen. Dit wordt bereikt door het feit dat een niet-nucleus bevattend deel van de endotheliocyt zich tegenover het dunne gedeelte van de respiratoire alveolocyt bevindt. In de interalveolaire septa bevatten dunne elastinevezels, zelden (op oudere leeftijd meer) collageen, een groot aantal capillairen en aan de monding van de longblaasjes kunnen er 1-2 gladde myocyten zijn (duw lucht uit de longblaasjes).

Macrofagen en T-lymfocyten kunnen het capillair in het alveolaire lumen verlaten en een beschermende immunobiologische functie uitvoeren. Alveolaire macrofagen zijn de eerste immunologisch actieve cellen die bacteriële en niet-bacteriële antigenen fagocteren. Door de functie van auxiliaire immuuncellen uit te voeren, voeren zij de presentatie van het antigeen door de T-lymfocyt uit en verzekeren daardoor de vorming van B-lymfocyt-antilichamen.

vernieuwing. In het hart van de luchtwegen is goed regenererend slijm. Het vermogen om hoger te regenereren in de afdelingen die zich dichter bij de externe omgeving bevinden. Respiratoire afdelingen regenereren slechter. Hypertrofie van de resterende alveoli treedt op en nieuwe longblaasjes worden niet gevormd bij volwassenen. Na resectie van de long wordt een bindweefsel litteken gevormd.

Buiten de long is bedekt met een viscerale pleura (gewoven plaat, begrensd door mesothelium). Pleurale macrofagen bevinden zich op het oppervlak. Het mesothelium zelf is bedekt met een dunne laag secretie, zodat de long kan schuiven tijdens de uitstulpingen van de ribben.

Bronchiale boom

1. De kleine medische encyclopedie. - M.: Medische encyclopedie. 1991-1996. 2. Eerste hulp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984

Zie wat de "Bronchiale boom" is in andere woordenboeken:

bronchiale boom - (arbor bronchialis, LNH) de totaliteit van alle bronchiën... Groot medisch woordenboek

Bronchiale boom (bronchiale boom) - een systeem van bronchiën, waardoor lucht uit de trachea de longen binnendringt; omvat de belangrijkste, lobaire, segmentale, subsegmentale (9 10 generaties) bronchiën (zie Bronchus) en ook bronchiolen (lobulair, terminaal en respiratoir). Bron: Medisch...... medische termen

BRONCHIALE BOOM - (bronchiale boom) systeem van bronchiën, waardoor lucht uit de trachea de longen binnendringt; omvat de belangrijkste, lobaire, segmentale, subsegmentale (9 10 generaties) bronchiën (zie Bronchus), evenals bronchioli (lobulair, terminaal en respiratoir)... Medisch Woordenboek voor Geneeskunde

Longen - I Longen (pulmonen) is een gepaarde orgaan dat zich in de borstholte bevindt, waarbij gas wordt uitgewisseld tussen ingeademde lucht en bloed. De belangrijkste functie van L. is ademhaling (zie Ademhaling). De noodzakelijke componenten voor de implementatie ervan zijn ventilatie...... Medische encyclopedie

PNEUMONIË - PNEUMONIË. Inhoud: I. Croupous pneumonia Etiology. haar epidemiologie. 615. Pat. anatomie.. 622 Pathogenese. 628 Kliniek.. 6s1 ii. Bronchopneumonie...... Grote medische encyclopedie

Bronchi - (van de andere Griekse. Βρόγχος "ademhalingshals, luchtpijp") takken van de ademhalingshals bij hogere gewervelde dieren (amniotes) en mensen. Inhoudsopgave 1 Inleiding 2 Bronchiaal... Wikipedia

Bronchus - Bronchi (uit de Griekse. Βρονχος "ademhalingshals", "luchtpijp") takken van de ademhalingshals bij hogere gewervelden (amnioten) en mensen. Inhoudsopgave 1 Introductie 2 Bronchiale boom 2.1... Wikipedia

ADEMORGANEN - een groep organen die gasuitwisseling tussen het organisme en de omgeving uitvoert. Hun functie is om de weefsels te voorzien van zuurstof die nodig is voor metabole processen en uitscheiding van koolstofdioxide (koolstofdioxide) uit het lichaam. Air passeert eerst...... Collier's Encyclopedia

Longontsteking - I Longontsteking (longontsteking; Griekse pneumon-long) is een infectieuze ontsteking van het longweefsel die alle longstructuren beïnvloedt met de verplichte betrokkenheid van de longblaasjes. Niet-infectieuze ontstekingsprocessen in het longweefsel die plaatsvinden onder invloed van schadelijke...... medische encyclopedie

ADEMHALINGSWEGEN - (zie ook Am Foric. Ademhaling, Bronchiale Ademhaling en Vesiculaire Ademhaling). Door de gezonde longen, tijdens het inademen, klinkt een uniform zacht geluid; een ander geluid, veel korter en zwakker, wordt opgepikt als je uitademt. Vanwege uitbreiding...... Grote medische encyclopedie

Bronchi - (bronchus, enkelvoud, Grieks. Bronchos ademhalingskeel) een deel van de luchtwegen: buisvormige takken van de luchtpijp, die het verbindt met het ademhalingsparenchym van de long. Anatomie, histologie. De luchtpijp op niveau V van de 6e borstwervel is verdeeld in... Medische encyclopedie

Hoe is de bronchiale boom?

Geplaatst door: admin in Doctor Aibolit 01/03/2019 Opmerkingen over de post Hoe werkt de bronchiën? 2 weergaven uitgeschakeld

Hoe is de bronchiale boom?

Vreemd genoeg, maar vandaag blijft de behandeling van acute infectieziekten van de bovenste luchtwegen een groot probleem, niet omdat het echt moeilijk op te lossen is, maar omdat, zoals we hebben gezegd, de aanwezigheid ervan gunstig is voor een bepaald deel van de samenleving. Maar ieder van ons is in staat om dit probleem op te lossen zonder te wachten op instructies van bovenaf. Moet gewoon weten - hoe, daarom, beste lezers, geduld hebben: voordat u vertrouwd raakt met praktische aanbevelingen en technieken, moet u door de doornen van anatomie en fysiologie waden. Zonder dit begrijp je gewoon niet waarom ik je adviseer om op deze manier behandeld te worden en niet anders.

De structuur van het ademhalingssysteem

De belangrijkste functie van de longen is de absorptie van zuurstof en de verwijdering van koolstofdioxide uit het lichaam. Gedurende de dag passeert een volwassene gemiddeld 15-25 duizend liter lucht door de longen. Al deze lucht wordt verwarmd, gezuiverd en geneutraliseerd in de luchtwegen. Anatomisch is de neus verdeeld in uitwendig en inwendig (neusholte). De eerste stroom lucht die het lichaam binnenkomt, ontmoet de neusholte.

De externe neus is wat we zien op het gezicht. Het bestaat uit kraakbeen bedekt met huid. In het gebied van de neusgaten wordt de huid in de neus gewikkeld en komt deze geleidelijk in het slijmvlies terecht. De interne neus (neusholte) is verdeeld in ongeveer twee gelijke helften. In elke neusholte zijn drie neusschelpen: de onderste, middelste en bovenste. Deze schalen in elke neusholte vormen een afzonderlijke neuspassage: lager, midden en hoger. Bovendien vervult, naast het passeren van lucht, ook elke nasale doorgang extra taken.

Interne neus met drie neusholtes (vooraanzicht)

De luchtstraal bij de ingang van de neus wordt beoordeeld met behulp van antenneharen en een krachtige reflexzone. Verder, stijgend door de neuspassages, passeert het hoofdvolume van lucht door de middelste neusholte, waarna het naar beneden loopt vanaf de rug en de bodem, het wordt gericht naar de nasopharyngeale holte. Dit wordt bereikt door langdurig contact van lucht met het slijmvlies.

Het slijmvlies van de neus en zijn sinussen produceert voortdurend een speciaal slijm (ongeveer 500 g vocht per dag), dat water afgeeft, de ingeademde lucht hydrateert, natuurlijke antimicrobiële stoffen en immuuncellen bevat en ook stofdeeltjes vasthoudt met microscopische villus. Het slijmvlies van de neusholte is rijk aan bloedvaten. Dit helpt de ingeademde lucht te verwarmen. Zo wordt de lucht door de neusholte verwarmd, bevochtigd en gereinigd.

De neus ontmoet eerst de pathogene microben die uit de externe omgeving komen. Het is dus dat ontstekingsprocessen - de lokale "gevechten" van immuniteit met de pathogene flora relatief vaak voorkomen. En als we in dit stadium de infectie niet hebben gestopt, gaat deze in de mond. Er zijn 9 paar klieren. Gaten die naar de farynx, de neusholte en de mondholte leiden, zijn omgeven door opeenhopingen van lymfoïde weefsels. Er zijn gepaarde amandelen (twee tubulair en twee palatin) en ongepaard (drie linguale en faryngeale). Het complex van deze amandelen vormt Pirogov's lymfo-epitheliale ring.

Verderop in het luchtpad is de tong. Wanneer het wordt geopend tijdens het inhaleren, wordt de infectie in de luchtstroom daarop gericht en vernietigd, en de lucht die de tong omzeilt, stroomt in het strottenhoofd - de belangrijkste reflexzone. Na het passeren van de nasopharynx en het strottenhoofd komt de lucht in de trachea, die eruit ziet als een cilindrische buis van 11-13 cm lang en 1,5-2,5 cm in diameter. Het bestaat uit kraakbeenachtige semiring verbonden door een vezelig weefsel.

De bewegingen van trilhaartjes van het ciliate epitheel maken het mogelijk om stof en andere vreemde stoffen die in de luchtpijp zijn gekomen te verwijderen, of vanwege de hoge zuigcapaciteit van het epitheel om deze te absorberen en vervolgens uit het lichaam te worden verwijderd door interne paden. De functie van de luchtpijp is om lucht van het strottenhoofd naar de longen te geleiden, evenals de zuivering, hydratatie en opwarming ervan. Het begint op het niveau van de 6e nekwervel en splitst zich ter hoogte van de 5e borstwervel in twee belangrijke bronchiën.

Hoe is de bronchiale boom?

De long bestaat uit 24 niveaus van deling van de bronchiën, variërend van de trachea tot de bronchiolen (er zijn ongeveer 25 miljoen). De bronchiën worden de takken van de ademhalingskeel (de zogenaamde bronchiale boom) genoemd. Bronchiale boom omvat de hoofdbronchi - rechts en links, lobaire bronchiën (eerste orde), zonale (2e orde), segmentale en subsegmentele (van derde tot vijfde orde), kleine (vanaf de zesde plaats) tot de 15e orde) en ten slotte terminale bronchiolen, waarachter de ademhalingsafdelingen van de longen beginnen (waarvan de taak is om de gasuitwisselingsfunctie uit te voeren).

De structuur van de bronchiale boom

De meertrapsstructuur van de bronchiale boom speelt een speciale rol bij de bescherming van het lichaam. Het laatste filter waarin stof, roet, microben en andere deeltjes worden afgezet, zijn de kleine bronchiën en bronchiolen. Bronchiolen zijn dunne buisjes met een diameter van niet meer dan 1 mm, die zich tussen de bronchiën en de longblaasjes bevinden. In tegenstelling tot de luchtpijp, zijn de bronchiën samengesteld uit spiervezels in de muur.

Bovendien, met een afname in kaliber (lumen), wordt de spierlaag meer ontwikkeld en gaan de vezels in een enigszins schuine richting; De samentrekking van deze spieren veroorzaakt niet alleen een vernauwing van het lumen van de bronchiën, maar ook enige verkorting ervan, waardoor zij deelnemen aan uitademing. In de wanden van de bronchiën bevinden zich de slijmklieren, bedekt met trilhaardepitheel. Gezamenlijke activiteiten van de slijmklieren, bronchi, ciliated epitheel en spieren dragen bij tot hydratatie van het slijmvliesoppervlak, verdunnen en uitscheiden van viskeus sputum tijdens pathologische processen, evenals het verwijderen van stofdeeltjes en microben gevangen in de bronchiën met luchtstroom.

De lucht is volledig naar boven beschreven en komt in de longblaasjes terecht, vermengt zich met de lucht en verkrijgt een 100% relatieve luchtvochtigheid. Alveoli - dit is het deel van de longen waar zuurstof door een speciaal membraan in het bloed stroomt. In de tegenovergestelde richting, dat wil zeggen, van het bloed in de longblaasjes komt koolstofdioxide binnen. Alveoli nummer meer dan 700 miljoen; ze zijn bedekt met een dicht netwerk van bloedcapillairen. Elke alveolus heeft een diameter van 0,2 mm en een wanddikte van 0,04 mm. Het totale oppervlak waardoor gas wordt uitgewisseld, is gemiddeld 90 m 2. Lucht komt in de longblaasjes terecht vanwege veranderingen in het volume van de longen als gevolg van ademhalingsbewegingen van de borstkas.

Kenmerken van de structuur van de bronchiën en hun functies

De structuur van het bronchiale systeem lijkt op een boom, maar is alleen ondersteboven gekeerd. Het zet de luchtpijp voort en maakt deel uit van de onderste luchtwegen, die samen met de longen verantwoordelijk zijn voor alle gasuitwisselingsprocessen in het lichaam en deze voorzien van zuurstof. De structuur van de bronchiën stelt hen niet alleen in staat om hun hoofdfunctie uit te oefenen - het afleveren van lucht naar de longen, maar ook om het goed voor te bereiden zodat het gas-uitwisselingsproces erin plaatsvindt op de meest comfortabele manier voor het lichaam.

De structuur van de bronchiale boom

De longen zijn verdeeld in lobaire zones, die elk hun eigen deel van de bronchiale boom hebben.

De structuur van de bronchiale boom is verdeeld in verschillende soorten bronchiën.

de belangrijkste

Bij mannen, op niveau 4 van de wervel, en bij vrouwen, op niveau 5, vertakt de luchtpijp zich in 2 buisvormige takken, de hoofd- of bronchiën van de eerste orde. Sinds de longen van een persoon van verschillende grootte, hebben ze ook verschillen - verschillende lengte en dikte, maar ook verschillend georiënteerd.

Tweede bestelling

De anatomie van de bronchiën is vrij complex en onderhevig aan de structuur van de longen. Om lucht in elke longblaasjes te voeren, vertakken ze zich. De eerste vertakking is op lobaire bronchiën. Aan hun rechterkant 3:

• hoger;
• gemiddelde;
• lager.

gesegmenteerde

Ze zijn het product van verdeling van eigen vermogen. Elk van hen gaat naar zijn longsegment. Er zijn 10 van hen aan de rechterkant en 9. aan de linkerkant.Verder is de structuur van de bronchiën onderhevig aan een dichotome verdeling, d.w.z. elke tak is verdeeld in 2 volgende. Er zijn segmentale en subsegmentale bronchiën van 3,4 en 5 ordes van grootte.

Lobulaire en terminale bronchiolen

Kleine of lobulaire bronchiën - vertakking van 6 tot 15 volgorde. Terminale bronchiolen in bronchiale anatomie nemen een speciale plaats in: hier komen de eindsecties van de bronchiale boom in contact met het longweefsel. Ademhalingsbacteriën bevatten longblaasjes op hun wanden.

De structuur van de bronchiën is erg moeilijk: op weg van de luchtpijp naar het longweefsel vindt 23 regeneratie van takken plaats.

De locatie van de bronchiën in het lichaam

Geplaatst in de borst, worden ze beschermd tegen beschadiging door de structuur van de ribben en spieren. Hun locatie is parallel aan de thoracale wervelkolom. Takken van de eerste en tweede orde bevinden zich buiten het longweefsel. De resterende takken zijn al in de longen. De juiste bronchiën van de eerste orde leiden naar de long, bestaande uit 3 lobben. Het is dikker, korter en bevindt zich dichter bij de verticaal.

Links - leidt naar een long van 2 lobben. Het is langer en de richting is dichter bij de horizontaal. De dikte en lengte van de rechter is respectievelijk 1, 6 en 3 cm, de linker is 1,3 en 5 cm, hoe groter het aantal takken, hoe smaller hun speling.

De structuur van de wanden van de bronchiën

Afhankelijk van de locatie van de muur van dit lichaam hebben een andere structuur, met gemeenschappelijke patronen. Hun structuur bestaat uit verschillende lagen:

• buitenste of onvoorziene laag, die bestaat uit bindweefsel met vezelachtige structuur;
• de fibrocartilagineuze laag in de hoofdtakken heeft een semi-ringvormige structuur: als hun diameter afneemt, worden de halve ringen vervangen door afzonderlijke eilanden en verdwijnen ze volledig in de laatste bronchiale regeneraties;
• De submucosale laag bestaat uit los vezelig bindweefsel dat is bevochtigd met speciale klieren.

En de laatste is de binnenste laag. Het is slijmerig en heeft ook een meerlagige structuur:

• spierlaag;
• slijmvlies;
• epitheliale meerrijige laag van cilindrisch epitheel.

Cilindrisch epitheel

Het lijnen de binnenste laag van de bronchiale passages en heeft een meerlaagse structuur die varieert over hun lengte. Hoe kleiner het bronchiale lumen, hoe dunner de laag van cilindrisch epitheel. Aanvankelijk bestaat het uit verschillende lagen, geleidelijk neemt hun aantal af in de dunste vertakkingen, de structuur is enkellaags. De samenstelling van epitheelcellen is ook heterogeen. Ze worden vertegenwoordigd door de volgende soorten:

• ciliated epithelium - het beschermt de wanden van de bronchiën tegen alle externe insluitsels: stof, vuil, pathogenen, duwen ze uit dankzij de golfachtige beweging van de cilia;
• slijmbekercellen - ze produceren de secretie van slijm, noodzakelijk voor het reinigen van de luchtwegen en het bevochtigen van de binnenkomende lucht;
• basale cellen - zijn verantwoordelijk voor de integriteit van de bronchiën, herstellen ze als ze beschadigd zijn;
• sereuze cellen - zijn verantwoordelijk voor de drainagefunctie en benadrukken een speciaal geheim;
• Klara-cellen bevinden zich in de bronchiolen en zijn verantwoordelijk voor de synthese van fosfolipiden;
• Kulchitsky-cellen - synthese van hormonen.

Bij de juiste werking van de bronchiën is de rol van het slijmvlies erg belangrijk. Het is letterlijk bezaaid met spiervezels van elastische aard. Spieren trekken samen en strekken zich uit, waardoor het ademhalingsproces kan plaatsvinden. Hun dikte neemt toe met afnemende bronchiale passage.

Doel van de bronchiën

Hun functionele rol in het ademhalingssysteem van de mens is moeilijk te overschatten. Ze brengen niet alleen lucht naar de longen en dragen bij aan het gasuitwisselingsproces. Functies van de bronchiën zijn veel breder.

Luchtzuivering. Ze houden zich bezig met slijmbekercellen, scheiden slijm af, gekoppeld aan ciliaire cellen, dragen bij aan de golvende beweging en het vrijkomen van voorwerpen die schadelijk zijn voor mensen buiten. Dit proces wordt hoesten genoemd.

Lucht wordt verwarmd tot een temperatuur waarbij gasuitwisseling efficiënt plaatsvindt, en geeft het de nodige vochtigheid.

Een andere belangrijke functie van de bronchiën is de afbraak en uitscheiding van giftige stoffen die ze met lucht binnendringen.

Lymfeklieren, die zich in de reeks langs de bronchiën bevinden, nemen deel aan de activiteit van het menselijke immuunsysteem.

Dit multifunctionele orgel is van levensbelang voor de mens.

luchtpijpvertakkingen

Bronchi. Algemene kenmerken

De bronchiën maken deel uit van de paden die de lucht geleiden. Vertegenwoordigend de buisvormige takken van de luchtpijp, verbinden ze het met het ademhalingsweefsel van de long (parenchym).

Op het niveau van de 5-6 thoracale wervel is de luchtpijp verdeeld in twee belangrijke bronchiën: rechts en links, die elk de bijbehorende long binnenkomen. In de longen vertakken de bronchiën zich tot een bronchiale boom met een kolossale dwarsdoorsnede: ongeveer 11.800 cm2.

De maten van de bronchiën zijn anders. Dus de rechter is korter en breder dan de linker, de lengte is van 2 tot 3 cm, de lengte van de linker bronchus is 4-6 cm, de grootte van de bronchiën verschilt per geslacht: bij vrouwen zijn ze korter dan bij mannen.

Het bovenste oppervlak van de rechterbronchus is in contact met de tracheobronchiale lymfeknopen en de ongepaarde ader, het achterste oppervlak met de nervus vagus zelf, zijn takken, evenals de slokdarm, thoracale ductus en de posterior right bronchial artery. De onderste en voorste oppervlakken zijn respectievelijk met de lymfeknoop en de longslagader.

Het bovenste oppervlak van de linker bronchus grenst aan de aortaboog, het achterste naar de afnemende aorta en takken van de nervus vagus, de voorste van de bronchiale ader, de onderste naar de lymfeknopen.

Structuur van de bronchiën

De structuur van de bronchiën verschilt afhankelijk van hun volgorde. Naarmate de diameter van de bronchus afneemt, wordt hun schaal zachter en verliest het kraakbeen. Er zijn echter gemeenschappelijke kenmerken. Er zijn drie schillen die de bronchiën vormen:

• Slijm. Bedekt met trilhaardepitheel, gelegen in verschillende rijen. Bovendien werden verschillende soorten cellen aangetroffen in de samenstelling, die elk hun functies vervullen. Goblet vormt slijmafscheiding, neuroendocrine scheidt serotonine af, tussenproduct en basaal zijn betrokken bij het herstel van het slijmvlies;
• Vezelig spierkraakbeen. In het hart van de structuur bevinden zich open, hyaliene kraakbeenringen die aan elkaar zijn bevestigd met een laag vezelig weefsel;
• Adventitia. De schil gevormd door bindweefsel, met een losse en ongevormde structuur.

Functies van de bronchiën

De belangrijkste functie van de bronchiën is om zuurstof van de luchtpijp naar de alveoli van de longen te transporteren. Een andere functie van de bronchiën, vanwege de aanwezigheid van trilhaartjes en het vermogen om slijm te vormen, is beschermend. Bovendien zijn ze verantwoordelijk voor de vorming van de hoestreflex, waardoor stofdeeltjes en andere vreemde voorwerpen worden verwijderd.

Uiteindelijk wordt de lucht, die door een lang netwerk van bronchiën gaat, bevochtigd en opgewarmd tot de vereiste temperatuur.

Hieruit is duidelijk dat de behandeling van de bronchiën in het geval van ziekten een van de hoofdtaken is.

Bronchi-ziekten

Enkele van de meest voorkomende bronchiale aandoeningen worden hieronder beschreven:

• Chronische bronchitis is een ziekte waarbij er een ontsteking van de bronchiën is en er verschijnen sclerotische veranderingen in de bronchiën. Het wordt gekenmerkt door een hoest (persistent of periodiek) met sputumproductie. De duur ervan is minimaal 3 maanden voor een jaar, de lengte is minimaal 2 jaar. Zeer waarschijnlijk de kans op exacerbaties en remissies. Auscultatie van de longen stelt u in staat om een ​​harde blaasjesademhaling te bepalen, vergezeld van een piepende ademhaling in de bronchiën;
• Bronchiectasis is een extensie die ontsteking van de bronchiën, dystrofie of sclerose van hun wanden veroorzaakt. Vaak, op basis van dit fenomeen, treedt bronchiëctasie op, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bronchiën en het optreden van een etterig proces in hun onderste deel. Een van de belangrijkste symptomen van bronchiëctasie is hoesten, vergezeld van de afgifte van overvloedige hoeveelheden sputum die pus bevatten. In sommige gevallen is er bloedspuwing en pulmonaire bloeding. Met auscultatie kunt u de verzwakte blaasspiratie bepalen, vergezeld van droge en vochtige reeksen in de bronchiën. Meestal komt de ziekte voor in de kindertijd of adolescentie;
• bij bronchiale astma wordt zware ademhaling waargenomen, gepaard gaande met verstikking, hypersecretie en bronchospasmen. De ziekte is chronisch, veroorzaakt door erfelijkheid of door eerdere infectieziekten van het ademhalingssysteem (inclusief bronchitis). Astma-aanvallen, die de belangrijkste symptomen van de ziekte zijn, verstoren de patiënt meestal tijdens de nachtelijke perioden. Ook vaak waargenomen strakheid in de borst, scherpe pijn in het rechter hypochondrium. Een voldoende gekozen behandeling van de bronchiën bij deze ziekte kan de frequentie van aanvallen verminderen;
• Bronchospastisch syndroom (ook bekend als bronchospasme) wordt gekenmerkt door een spasme van bronchiale gladde spieren waarin kortademigheid wordt waargenomen. Meestal is het van een plotseling karakter en verandert het vaak in een staat van verstikking. De situatie wordt verergerd door de afscheiding van bronchiale afscheidingen, die hun doorlaatbaarheid schaadt, waardoor het nog moeilijker wordt om in te ademen. In de regel is bronchospasmen een aandoening die gepaard gaat met sommige ziekten: bronchiale astma, chronische bronchitis, longemfyseem.

Bronchus Onderzoeksmethoden

Het bestaan ​​van een heel complex van procedures die helpen bij het beoordelen van de juistheid van de structuur van de bronchiën en hun toestand in geval van ziekten, stelt u in staat om in een bepaald geval de meest geschikte behandeling van de bronchiën te kiezen.

Een van de belangrijkste en beproefde methoden is een onderzoek met klachten over hoest, de kenmerken ervan, de aanwezigheid van kortademigheid, bloedspuwing en andere symptomen. Het is ook noodzakelijk op te merken dat er factoren aanwezig zijn die de toestand van de bronchiën nadelig beïnvloeden: roken, werken in omstandigheden van verhoogde luchtvervuiling, enz. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het uiterlijk van de patiënt: huidskleur, vorm van de borst en andere specifieke symptomen.

Auscultatie is een methode waarmee u de aanwezigheid van veranderingen in de ademhaling kunt bepalen, waaronder een piepende ademhaling in de bronchiën (droge, vochtige, middelgrote luchtbel, enz.), Ademhalingshardheid en andere.

Met behulp van röntgenonderzoeken is het mogelijk om de aanwezigheid van verlengde longwortels en schendingen van het longpatroon te detecteren, wat kenmerkend is voor chronische bronchitis. Een karakteristiek kenmerk van bronchiëctasie is de uitzetting van het lumen van de bronchiën en de afdichting van hun wanden. Voor bronchiale tumoren is gelokaliseerde verdonkering van de long kenmerkend.

Spirografie is een functionele methode om de toestand van de bronchiën te bestuderen, waardoor het type overtreding van hun ventilatie kan worden beoordeeld. Effectief met bronchitis en bronchiaal astma. Het is gebaseerd op het principe van het meten van de vitale capaciteit van de longen, geforceerd expiratoir volume en andere indicatoren.