Fytotherapeuten en longartsen merken op dat intramurale behandeling van tuberculose het proces van het herstel van de longen en andere lichaamssystemen versnelt. Deze aanpak heeft nog andere voordelen: absolute isolatie van de patiënt, constante bewaking van de toestand en, indien nodig, aanpassing van het aantal en de namen van geneesmiddelen.
Patiëntcategorieën
De noodzaak om patiënten met enige vorm van tuberculose in het ziekenhuis te plaatsen, is te wijten aan een aantal factoren. De belangrijkste daarvan is dat de gepresenteerde pathologische aandoening besmettelijk is, dat wil zeggen, de kans op een epidemie is groot. Het gevaarlijkste is de open vorm van tuberculose. Iedereen kan er zelfs met minimaal contact mee besmet raken.
Het ziekenhuis is de ideale plek om patiënten met welke vorm van tuberculose dan ook volledig te behandelen.
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het feit dat speciale aandacht moet worden besteed aan de indeling van patiënten in categorieën. Ze zouden niet alleen afhankelijk moeten zijn van de huidige vorm van longtuberculose, maar ook van andere kenmerken. We hebben het over kinderen, ouderen en zwangere vrouwen (in sommige gevallen moeders die borstvoeding geven).
Elk van de gepresenteerde categorieën wordt volledig behandeld in het ziekenhuis. Dit is echter niet voor iedereen relevant, want vóór het begin van het herstelproces en het bepalen van het aantal dagen zal identificatie van de factoren die de ziekte veroorzaken en hoe gemakkelijk het kan worden genezen, vereist zijn.
Redenen om in het ziekenhuis te worden opgenomen
Vertegenwoordigend een gevaarlijke besmettelijke ziekte met een grote kans op latere verspreiding, longtuberculose heeft serieuze en intensieve aandacht nodig. Bij het vormen van de primaire manifestaties is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een longarts of een tbc-specialist te raadplegen. Hiermee worden de diagnostische gegevens bevestigd en begint de juiste behandeling, ongeacht hoeveel dagen het duurt. De arts heeft het recht om de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen als:
- vereist de implementatie van een volledige en nauwkeurige diagnose;
- de ziekte wordt gekenmerkt door een acute vorm vanwege het hoge risico van de patiënt bij de epidemie;
- er is een verergerde loop van de ziekte: cardiale of pulmonale graad van insufficiëntie, spontane pneumothorax;
- er werden ernstige begeleidende ziekten gediagnosticeerd, die niet werden behandeld;
- Mycobacteriële componenten worden gekenmerkt door een hoge mate van resistentie tegen speciale geneesmiddelen.
De volgende redenen voor het begin van de behandeling van het longgebied in het ziekenhuis zijn de noodzaak om complexe diagnostische onderzoeken uit te voeren. In probleemgevallen is dit niet beperkt tot een paar herhalingen, maar kan dit in elke fase van de therapie vereist zijn. Niet minder noodzakelijk is een dergelijke behandeling in geval van degradatie van de persoonlijkheid van de patiënt, wanneer er mentale veranderingen zijn of significante afwijkingen in de algemene gezondheidstoestand worden gevormd.
Er moet nogmaals worden opgemerkt dat intramurale therapie van vitaal belang is omdat pulmonale tuberculose een zeer veel voorkomende vorm van de ziekte is. Het wordt gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht en is daarom buitengewoon gevaarlijk.
voorwaarden
In een ziekenhuis is de patiënt minstens twee maanden oud. Deze periode duurt zo lang als er een infectie dreigt door de kwaal van anderen. Daarna moet de patiënt doorgaan met het op de standaardwijze herstellen van het lichaam. Dit gebeurt in een tuberculose-apotheek, de afdeling vindt plaats in de woon- of verblijfplaats, maar ook in speciaal uitgeruste sanatoria.
Behandeling in het ziekenhuis is direct afhankelijk van de vorm van de pathologische aandoening. Het kan in verband worden gebracht met een langdurige, langdurige aard en variëren van twee tot achttien maanden. De belangrijkste voorwaarden voor de effectieve behandeling van longziekten in het ziekenhuis moeten worden beschouwd als een individuele benadering van alle patiënten. Even belangrijk is de complexiteit, wat betekent het gebruik van ten minste 4 verschillende geneesmiddelen.
Combinatie is belangrijk voor de patiënt, dat wil zeggen het vermogen om verschillende soorten therapie te combineren. Het kan etiotroop, symptomatisch, pathogenetisch en immunomodulerend zijn. Bijkomende voordelen, waarvan de voorziening thuis onmogelijk is, zijn continuïteit, continue duur, naleving van de stappen en het bieden van continue bewaking, ongeacht hoe lang het duurt.
Chemotherapie en zijn kenmerken
Omdat het de belangrijkste behandelingsmethode van patiënten in het ziekenhuis is, heeft chemotherapie betrekking op het gebruik van een significante categorie geneesmiddelen, waarvoor de mycobacteriële componenten het meest vatbaar zijn.
Deze omvatten de volgende middelen:
- rifampicine (R);
- pyrazinamide (Z);
- isoniazide (H);
- streptomycine (S);
- ethambunol (E), dat wordt gebruikt voor de behandeling van spontane pneumothorax.
Met het juiste algoritme van de therapie wordt na 20-25 dagen abacillatie van de patiënt opgemerkt. Dit betekent dat de secretie van infectieuze pathogenen in het sputum volledig stopt. De patiënt is niet besmettelijk voor anderen. Gelijktijdig met het gepresenteerde proces wordt het uiteenvallen van de longen geëlimineerd, wat een langdurige ontwikkeling van pathologie en andere negatieve aspecten veroorzaakt.
Behandeling met chemotherapie gaat door naar de volgende fase: stabilisatie. In het kader van het gepresenteerde proces is het onaanvaardbaar om het gebruik van geneesmiddelen te onderbreken, omdat dit het mogelijk maakt om in de toekomst de vorming van een duurzaam type ziekte uit te sluiten.
De primaire cyclus van therapie in het ziekenhuis is na 2-3 maanden voltooid.
Bij het vormen van een permanent positief effect kan de ftalente een aantal medicijnen annuleren. De belangrijkste geneesmiddelen - rifampicine en isoniazide - moeten echter binnen 4-6 maanden worden gebruikt. Dit is nodig om uiteindelijk het resulterende effect te consolideren en de ontwikkeling van complicaties, andere kritieke gevolgen te elimineren.
Tijdens de behandelingsperiode in een ziekenhuis wordt een patiënt met longproblemen getest (bloed, sputum) voor volledige controle over zijn of haar gezondheidstoestand. In sommige situaties neemt de ziekte, ondanks alle inspanningen van fytotherapeuten, een resistente vorm aan. In dit geval kunnen geneesmiddelen voor tuberculose van de long van de tweede rij aan de belangrijkste geneesmiddelen worden toegevoegd: ethionamide en capriomycine. Als dit niet helpt, neem dan toevlucht tot operationele blootstellingsmethoden, waardoor de behandeling wordt versneld.
Chirurgische interventie
Ondanks het feit dat chemotherapie een fundamentele behandelingsmethode is voor longtuberculose, is de methode in sommige situaties onvoldoende. In dit geval schrijft de tbc-arts een operatie voor, waarvan de indicaties:
- aanhoudend gebrek aan effect van chemotherapie;
- complicaties en kritische gevolgen van de pathologische aandoening: bloeding in het pulmonale gebied, spontane pneumothorax;
- morfologische veranderingen veroorzaakt door de ziekte die niet kunnen worden voorkomen.
Opgemerkt moet worden dat actieve chemotherapie nodig is voor en na chirurgische interventie. Het maakt het mogelijk om de status van het tuberculose-algoritme maximaal te stabiliseren. De operatie wordt uitgevoerd om de activiteit van het pulmonaire parenchym te herstellen, om ophopingen van vocht en sputum te verwijderen, en om aangeboren of verworven defecten in de structuur te elimineren. Als onderdeel van het herstel van het lichaam in het ziekenhuis worden aanvullende blootstellingsmethoden toegepast.
Aanvullende technieken
Aanzienlijke betekenis bij de behandeling van tuberculosepathologie wordt gegeven aan aanvullende methoden, waaronder de juiste voeding; fysiotherapie en oefentherapie. Een bekwaam en uitgebreid menu is uitermate belangrijk voor patiënten met tuberculose.
Vanwege langdurige therapie als gevolg van toxische geneesmiddelen ontwikkelen patiënten ziekten van het maagdarmstelsel, plotseling gewichtsverlies, verslechtering van de immuunprestaties, destabilisatie van metabolische processen in het lichaam. Een goed ontwikkeld en gevarieerd menu maakt het gemakkelijker om het therapeutische effect over te dragen en de toestand van de patiënt te optimaliseren. Hierdoor is het metabolisme genormaliseerd, zijn de beschermende functies van het lichaam verhoogd, de weefsels die eerder werden aangetast door infectieuze componenten worden hersteld.
Behandeling van kinderen
In het geval van kinderen heeft de therapie enkele eigenaardigheden. Deze omvatten spaarzaam en minder actief gebruik van geneesmiddelen, die het gebruik van aanvullende methoden onderdrukken. Ook in deze situatie is zorgvuldiger toezicht op en diagnose van de toestand van het kind vereist. De voorkeur gaat uit naar het volgende algoritme:
- het gebruik van 1-2 medicijnen in minimale doseringen;
- dagelijkse implementatie van procedures zoals oefentherapie, massage en andere gerichte effecten op de borst, die het functioneren van het longgebied vergemakkelijkt;
- het lichaam versterken door middel van vitaminecomponenten en andere immuunmodulators.
Vaak kost het herstel van het lichaam in de kindertijd minder tijd dan bij volwassenen. In deze situatie is extra restauratie en versterking van het lichaam echter uiterst belangrijk. Het kan 4 tot 12 maanden duren, maar in de toekomst zal het een speciale weerstand in het lichaam vormen en het in staat stellen uitzonderlijke immuniteit voor tuberculeuze mycobacteriën te ontwikkelen.
Behandeling voor ouderen
Bij de restauratie van het lichaam van ouderen in het ziekenhuis moet speciale aandacht worden besteed aan het gebruik van geneesmiddelen, hormonen en andere geneesmiddelen tegen tuberculose. Ze laten de ontwikkeling van de ziekte stoppen, echter bij 55-plussers is het lichaam verzwakt door natuurlijke veroudering. Daarom is saturatie van het lichaam en immuniteit met vitaminecomplexen vereist.
In sommige gevallen niet doen zonder een operatie. Hiermee kun je veel sneller omgaan met de gevolgen van de ziekte. Een operatie is echter niet aanvaardbaar voor elke persoon op oudere leeftijd. In dit verband letten TB-specialisten er op dat de meest frequente diagnose en bewaking van de algemene conditie noodzakelijk is.
Als chemotherapie constant succes en effectiviteit vertoont, is het aan te raden het te beperken tot haar.
Op oudere leeftijd is het herstel van tuberculose het langst en duurt het 12 maanden of langer.
Behandeling van zwangere vrouwen
Bij de behandeling van zwangere en zogende moeders in een ziekenhuis is het gebruik van actieve medicijnen uitgesloten. Dit kan rampzalig zijn, niet alleen voor de vrouw, maar ook voor het ongeboren kind. Daarom is het noodzakelijk om de meest goedaardige medicijnen te gebruiken. Met hun lage efficiëntie wordt de dosering van medicijnen tot een minimum beperkt en als zodanig beschouwd.
Een belangrijk criterium bij de voorbereiding van de revalidatiecursus is het snelste oedeem van tuberculose. Met een lage impact van middelen toevlucht nemen tot chirurgische interventie. Het kan echter schadelijk en ongewenst zijn voor de toekomstige moeder.
Vóór de operatie is een gefaseerde diagnose vereist, die de mate van paraatheid van de vrouw aantoont. Als ze hier niet klaar voor is, is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen voort te zetten en aanvullende methoden, vitaminering en versterking van het immuunsysteem te versterken. Als onderdeel van de behandeling van een pathologische aandoening moet men preventieve maatregelen niet vergeten.
Preventieve maatregelen
Om ervoor te zorgen dat de therapie 100% effectief is, past u bepaalde preventieve maatregelen toe:
- uitsluiting van verdere contacten met personen die besmet zijn met tuberculose;
- een gezonde levensstijl handhaven en fysieke activiteit handhaven;
- uitsluiting van slechte gewoonten.
Als het onmogelijk is om aan ten minste één van de gepresenteerde criteria te voldoen, is het zinvol om door te gaan met de revalidatie in een ziekenhuis. Hierdoor blijft de tuberculose onder controle en wordt deze zo nodig bijgesteld.
Met een dergelijke totale aanpak, die het gemakkelijkst te bieden is in een ziekenhuis, zal herstel van tuberculose de kortste tijd in beslag nemen. Dit maakt het ook mogelijk om de vorming van complicaties en andere kritische consequenties te elimineren. Om een perfecte gezondheid na tuberculose te behouden, is een dergelijke therapie optimaal.
Behandeling van tuberculose in de leidende centra en klinieken van Rusland
Onder de doodsoorzaken door infectie is tuberculose in de eerste plaats in de wereld. Gedurende het jaar sterven anderhalf miljoen mensen aan deze ziekte en meer dan 9 miljoen mensen zijn geïnfecteerd. 95% van alle mensen in de wereld sterft in arme landen. Volgens de statistieken ontwikkelen zich per jaar 480.000 gevallen van de ziekte die resistent is tegen geneesmiddelen.
Vóór de uitvinding van antibiotica werd tuberculose beschouwd als een bijna fatale ziekte. Koch's toverstok (de veroorzaker van de ziekte) "maaide" mensen rechts en links, veel romans beschreven hoe een persoon bloed hoest in een zakdoek. En dat betekent tuberculose en de dood. Tegenwoordig leidt de behandeling, als deze op tijd wordt gestart, tot herstel, hoewel de bacteriën in het lichaam blijven leven, ze zitten in de longen in calciumcapsules en veroorzaken geen overlast.
Tuberculose is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door een Koch-bacillus, zeer besmettelijk, leidend tot de dood zonder de juiste therapie. De behandeling wordt uitgevoerd door fytotherapeuten in dispensaria voor tuberculose.
Medicijnen tegen tuberculose worden betaald?
Het annuleren van gratis tuberculosegeneesmiddelen
Het annuleren van gratis tuberculosegeneesmiddelen
Elke derde inwoner van de aarde is de gastheer van de tuberkelbacillus. Sterfte door de ziekte, die het menselijk ras vergezelt sinds het begin van het verschijnen op aarde, is de tweede na de dood door kanker. Elke tiende drager lijdt uiteindelijk aan tuberculose. De ziekte is ontvankelijk om de behandeling in de vroege stadia te voltooien en in de laatste stadia is er alleen de mogelijkheid om het gevaar van infectie van anderen met behulp van medicijnen te beheersen. In elk stadium van de behandeling van tuberculose heeft de patiënt aanzienlijke middelen nodig voor de aanschaf van dure geneesmiddelen. Sommige geneesmiddelen die vooral door artsen worden gebruikt voor de behandeling van tuberculose, waren tot voor kort gratis. Maar nu in Rusland heeft een deel van de regio's deze vitale geneesmiddelen uitgesloten van de lijst van federale geneesmiddelen die onderhevig zijn aan gratis distributie.
Statistieken en feiten
Het ministerie van Volksgezondheid heeft documenten verstrekt waarin staat dat het sterftecijfer door tuberculeuze longziekte in 2015 met 5,6% is gedaald, met 8,2% in 2015. Er wordt geen rekening gehouden met het feit dat de afgelopen vijf jaar het aantal mensen dat stierf aan tuberculose is verdubbeld. Waar zijn deze nummers?
Vaak ontwikkelt tuberculose zich tegen de achtergrond van andere ziekten: HIV, kanker, leukemie. Verzwakte immuniteit wordt de reden voor de reproductie van gevaarlijke bacteriën. Een persoon sterft aan een tuberculeuze longziekte, de oorzaak van de dood is anders.
Directeur van de Health Foundation, een lid van de openbare kamer van de Russische Federatie, Eduard Gavrilov, verklaart de situatie als volgt:
"In dergelijke gevallen is tuberculose niet aangewezen als doodsoorzaak, waardoor het ware beeld van de sterfte door de ziekte wordt vertekend."
De verdraaiing van de feiten leidde ertoe dat in sommige regio's van Rusland drugs van de lijst met vrijstellingen werden uitgesloten.
Waar wordt al betaald voor drugs?
De republieken Tsjoevasjië, Samara, Ulyanovsk, het Perm-gebied en Mordovia hebben antiter tuberculosegeneesmiddelen al uitgesloten van de lijst van geneesmiddelen die beschikbaar zijn voor gratis behandeling.
De lijst met medicijnen die patiënten moeten kopen:
De lijst is onvolledig. Geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose zijn duur. Je hebt een cursus nodig die medicijnen gebruikt om te herstellen.
Wat zal er daarna gebeuren?
Terwijl het Ministerie van Gezondheid de feiten verbergt, hebben vijftien Russische regio's al gemeld dat de incidentie van tuberculose gestaag toeneemt.
Tuberculose is gevaarlijk omdat het asymptomatisch is in de vroege stadia. Mensen komen al met de tweede naar het ziekenhuis, gevaarlijk voor andere vormen van de ziekte. Behandeling is gratis, maar na ontslag moet u verschillende poliklinische behandelingen ondergaan. Als de regio's geen gratis medicijnen uitgeven, zal dit leiden tot een uitbraak van infectie en de verspreiding van tuberculose onder de bevolking.
Sterfte in Rusland door tuberculeuze longziekte is zes keer hoger dan in Polen, tweemaal zo hoog als Wit-Rusland, 47 keer zo hoog als in Finland.
Het verlaten van de begrotingscrisis door te besparen op de gezondheid van burgers is onaanvaardbaar in een staat van wetgeving.
Waarom laat u de salarissen van ambtenaren, die de mensen niet de mogelijkheid hebben gegeven om tuberculose gratis te genezen, gaten in de begroting op te vullen?
Effectieve behandeling van tuberculose in Israël en revalidatiemaatregelen
Longtuberculose is een van de meest complexe ziekten met een chronisch beloop. Het vereist een lange en moeizame behandeling. Vanwege nauwkeurige uitgebreide diagnostiek, het gebruik van moderne technieken, aandacht en kwalificaties van personeel, is de behandeling van tuberculose in Israël vrij effectief. Bovendien wordt het erkend als een van de meest effectieve ter wereld. De behandeling wordt uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken en in de resorts van de Dode Zee kunt u revalidatie ondergaan en de algemene toestand versterken.
Israël's toonaangevende klinieken voor tbc-behandelingen
Diagnose van tuberculose
Hoogwaardige diagnostiek, die klinieken in Israël biedt, stelt u in staat om de ziekte zelf te identificeren, om de toestand van het lichaam vast te stellen, om bestaande complicaties te identificeren. Dankzij dit kunt u de meest effectieve behandeling kiezen.
Diagnostische procedures
- Overleg pulmonoloog en fthisiologist,
- Algemene analyse van bloed en urine,
- Immunoassay bloedonderzoek voor tuberculose,
- bronchoscopie,
- scintigrafie
- Röntgenfoto van de longen,
- Computertomografie
- Sputum-test.
Indien nodig, een bronchografie, biopsie van de lymfeklier, echografie van sommige organen.
Hoe wordt de ziekte behandeld in Israël?
Behandeling van tuberculose in Israël is afhankelijk van verschillende aandoeningen. De belangrijkste voorwaarden voor het opstellen van een behandelplan zijn de toestand van de patiënt en de vorm van de ziekte.
De behandelingsfasen zijn diagnostiek, medicamenteuze therapie of chirurgie en revalidatieactiviteiten die het best plaatsvinden aan de Dode Zee.
Bij de behandeling van deze ziekte wordt medicamenteuze therapie gebruikt. Dit zijn voornamelijk antibacteriële geneesmiddelen voor de vernietiging van de veroorzaker van tuberculose. De meest voorgeschreven behandelingskuur bestaat uit vier geneesmiddelen:
In sommige gevallen wordt fluoroquinolon toegevoegd om de behandeling effectiever te maken. Voor de behandeling van tuberculose worden ook medicijnen gebruikt, waardoor het mogelijk is de aangetaste organen te stimuleren, hun natuurlijke regeneratie te versnellen en het functioneren te verbeteren. Om de intensiteit van ontsteking te verminderen, is het mogelijk om metabole processen te normaliseren met behulp van corticosteroïden, immunostimulantia, vitamines.
In ernstige gevallen, wanneer medicamenteuze therapie niet effectief is, is een chirurgische behandeling mogelijk. Pneumonectomie wordt uitgevoerd - verwijdering van de long met mogelijk volgende orgaantransplantatie.
Nadat de behandeling van tuberculose in Israël is voltooid, wordt revalidatie voorgeschreven - revalidatietherapie. Met zijn hulp kunt u snel terugkeren naar de gebruikelijke gezonde levensstijl. Om het lichaam te herstellen, worden fysiotherapie, inhalatie, therapeutische oefeningen en moddertherapie toegepast.
Toonaangevende Israëlische longartsen
Dr. Yehuda Schwartz
Professor Issachar Ben Dov
Prof. Mordechai Kremer
Dr. Amir Onn
Dode Zee revalidatie
Effectieve revalidatie na behandeling van longtuberculose kan worden gedaan in de resorts van de Dode Zee. De acute fase van deze ziekte is een directe contra-indicatie voor sanatorium-resortbehandeling op deze plaats en revalidatieprocedures zijn succesvol.
Aan de oevers van de Dode Zee zijn er veel klinieken, sanatoria en gezondheidscentra die revalidatiediensten bieden voor patiënten met een longprofiel, ook voor patiënten na behandeling van tuberculose. Gespecialiseerde medische instellingen introduceren de nieuwste technieken en ondersteunen complexe procedures die kracht en gezondheid teruggeven aan patiënten.
Alleen al hier blijven de longen genezen en het hele lichaam, de Dode Zee is nuttig voor gewrichten. De kust van dit unieke meer heeft zijn eigen microklimaat, speciale samenstelling van lucht, niet-agressieve zon. Naast het microklimaat bieden experts verschillende procedures. Dit omvat baden in de Dode Zee, speciale baden, hydromassage, moddertoepassingen.
Een belangrijke factor voor herstel is het positieve effect van verhoogde concentratie van broom in de lucht van de kust. Verzoening en gemoedsrust helpen je om je op het beste in te stellen, en in dit geval zal elke behandeling effectiever zijn. De revalidatiecursus aan de Dode Zee moet zo lang duren als de behandelend arts bepaalt. Over het algemeen duurt de behandeling en het herstel van tuberculose vrij lang.
Procedures in het stadium van revalidatie
- thalassotherapie,
- Balneologische behandeling,
- Ozon en heliotherapie,
- Moddertherapie,
- fysiotherapie,
- Dieet therapie.
Na behandeling van tuberculose en revalidatietherapie zal het noodzakelijk zijn om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan, fluorografie om de situatie te beheersen en herontwikkeling van de ziekte te voorkomen.
Bekijk de behandelvideo
Waar moet je een behandeling krijgen en hoeveel kost het?
Vergeleken met de behandelingskosten in de Verenigde Staten en Europese klinieken, zijn de prijzen voor medische diensten in Israël acceptabeler. Het is vrij moeilijk om vooraf te bepalen hoeveel de behandeling zal kosten, omdat alles afhangt van de noodzakelijke diagnostische procedures en het behandelingsprogramma.
Tot op zekere hoogte wordt de keuze beïnvloed door de keuze van de kliniek en de arts, maar de bepalende factoren zijn de toestand, het stadium en de vorm van tuberculose van de patiënt. Gemiddeld kost de behandeling van chronische longziekte $ 4.000. U moet ook bedenken dat u moet betalen voor accommodatie in het land, papierwerk, misschien heeft u een vertaling van medische documenten nodig.
Toonaangevende tbc-klinieken voor de kliniek:
Zie Pulmonary voor meer informatie.
Wordt tuberculosebehandeling betaald?
Goede avond!
Anderhalf jaar geleden stierf mijn moeder en kreeg ik tuberculose bij autopsie.
Vandaag heb ik een röntgenfoto gemaakt en dit is wat we hebben:
Rechts in de bovenste lob zit een klein deel van de fibrose met kleine foci-achtige weefsels (?) De wortels zijn structureel, de contouren van het middenrif zijn gelijkmatig en helder
Cardiovasculair weefsel - zonder kenmerken
Ik ging zelf naar X-ray omdat de temperatuur 37,3-37,5 (7) was voor een maand, zwakte
Verzonden naar de tbc-arts
De situatie voor mij is niet eenvoudig, ik werk als een manicure in een kapsalon, een inwoner van Oekraïne zelf.
We moeten naar de dokter gaan en ik ben bang dat als er iets is - ze zullen rapporteren om te werken..
Hoe te zijn?
Wat moet ik, naast röntgenfoto's, testen, examens afleggen?
En de belangrijkste vraag
De behandeling wordt betaald? Ik kan niet 2 maanden in de kliniek lieg om geld. en dan nog een 4re. gewoon een nachtmerrie.
beantwoord iemand alsjeblieft
Is het mogelijk dat Oekraïne in Rusland wordt behandeld op de plaats van registratie? Gratis of betaald?
Werkelijkheid of fictie: wanneer is thuis tuberculose mogelijk?
Behandeling van longtuberculose is een complex proces, waarbij langdurige medicatie en strikte naleving zijn betrokken.
Afhankelijk van de vorm van de ziekte neemt de patiënt gedurende 8-12 maanden antibacteriële middelen in. Het is ook belangrijk om patiënten te beperken van contact met gezonde mensen.
Stadia van therapie
Therapie bestaat altijd uit twee fasen:
- intens (alleen stationair formaat);
- ondersteunende (poliklinische behandeling).
Tijdens de eerste fase moet de persoon aanwezig zijn in de TB-faciliteit, onder toezicht van artsen.
Het stadium van poliklinische behandeling wordt tot op zekere hoogte beschouwd als een moeilijkere fase van therapeutische behandeling. De patiënt blijft thuis, maar hij verbindt zich ertoe elke dag naar de kliniek of kliniek met het juiste profiel te komen, medicijnen te nemen en andere aanbevelingen van de arts te volgen.
Wanneer alleen ziekenhuis mogelijk is
Het belangrijkste voordeel van intramurale behandeling is het vermogen om de toestand van de patiënt te controleren en alle juiste omstandigheden te creëren om de patiënt te genezen.
Alle patiënten die lijden aan de open vorm van tuberculose met complicaties, ernstige ziekte, de aanwezigheid van andere vormen van de ziekte, die een negatieve invloed hebben op het algehele welzijn van de patiënt, worden exclusief opgenomen in een klinische behandeling in een gespecialiseerde kliniek.
Indicaties voor ambulante behandeling van tuberculose
Het is raadzaam en mogelijk om de patiënt buiten de medische instelling te behandelen, uitsluitend door de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam, het beloop van de ziekte, de gevoeligheid van de patiënt voor bepaalde geneesmiddelen.
Een poliklinische indeling voor therapeutische interventie bij een patiënt is mogelijk in de volgende situaties:
- De ziekte werd in een vroeg stadium gediagnosticeerd, pathologische processen konden geen totale schade toebrengen aan het lichaam.
- De patiënt is niet besmettelijk voor anderen (gesloten vorm van de ziekte).
- Geen gevaar voor het leven van de patiënt. Dit verwijst naar de aanwezigheid van ernstige complicaties of een volledig zieke patiënt.
- De patiënt heeft de juiste geest, hij is mentaal voldoende en presteert, hij kan zelfstandig taken van huishoudens aan, en voldoet perfect aan alle voorschriften van de behandelende arts.
Het is belangrijk! Poliklinische therapie is geen vorm van zelfbehandeling. Een persoon heeft constante hulp van een arts nodig. Medisch personeel moet alle stadia van de behandeling bewaken, het welzijn van de patiënt bewaken en, indien nodig, belangrijke verwarrende punten verduidelijken.
Hoe verloopt het proces buiten de polikliniek
De onderhoudsfase omvat bijna altijd het poliklinische verblijf van de patiënt. Tijdens deze periode staat de patiënt onder toezicht van een medische professional. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, de uiteindelijke doelen van de therapie en de omstandigheden in elke specifieke situatie, wordt de monitoring uitgevoerd:
- het bijwonen van (familie) arts;
- paramedicus;
- Tbc-specialist;
- verpleegkundige.
Foto 1. De gezondheidswerker legt het medicatieregime aan de patiënt uit tijdens medische monitoring.
In de loop van de medische controle moet de paramedicus ervoor zorgen dat de patiënt alle medicijnen daadwerkelijk inneemt, volgens het regime. Organiseer van te voren met de patiënt de organisatorische momenten: op welk tijdstip en waar hij de medicijnen kan innemen. De meeste farmacologische producten van een smal profiel kunnen alleen in een ziekenhuis worden verkregen. Thuis is het ten strengste verboden.
Beginselen van thuiszorg voor tuberculosepatiënten
In tuberculose-dispensaria worden ideale omstandigheden gecreëerd, zodat patiënten die aan tuberculose lijden, de ziekte kunnen overwinnen en sneller kunnen herstellen. Huizen zullen een appartement moeten voorbereiden, rekening houdend met de specifieke behoeften van de patiënt.
plaats
Ideaal - om een zieke persoon in een aparte kamer te vestigen. Als dit niet mogelijk is, moet het bed van de patiënt aan het raam worden geplaatst en wordt de kamer regelmatig gelucht. Het is beter om alle mogelijke "stofafscheiders" uit de kamer te verwijderen: dekens, "banen", zacht speelgoed, overtollig textiel.
Het is goed als gestoffeerd meubilair kan worden beschermd met hoezen. Ze zijn dan handig om te wassen en te desinfecteren.
Help! Het bed van de patiënt moet zijn gemaakt van materialen (ijzer, hout) die gemakkelijk kunnen worden gereinigd en ontsmet.
Kenmerken van schoonmaken en wassen
Alle kleren vervuild opgeslagen in een aparte gesloten kast. Hetzelfde geldt voor dingen van individueel gebruik.
Het is beter om dingen apart te wassen van dingen van andere bewoners van het appartement. Voordien moeten alle items grondig worden ontsmet. Het volstaat om ze 25-35 minuten in water te koken.
Contact met de patiënt mag alleen in beschermende kleding worden gemaakt. Mensen die voor de zieken zorgen, een gaasverband, een mantel en een muts dragen, evenals handschoenen.
Terwijl alle desinfectieprocessen van kleding en huishoudelijke artikelen worden uitgevoerd, is het de moeite waard om rubberen handschoenen te gebruiken.
Waar te zetten slijm en andere biologische vloeistoffen van de patiënt
De patiënt is verplicht om het slijm op te vangen in een speciale kom. Het zou in een flanelgeval moeten worden opgeslagen. Desinfecteer deze items ook door te koken. Om het desinfecterende effect te verbeteren, wordt het aanbevolen om soda toe te voegen aan kokend water (1 theelepel per 250 ml water).
Waarschuwing! Het is ten strengste verboden sputum of speeksel in de gootsteen of het toilet uit te spugen. Onder deze omstandigheden sterft de Koch-bacterie niet.
U kunt de afwas, waar u de patiënt at of dronk, niet meteen in de gootsteen wassen. Alle artikelen worden op de standaard manier vooraf gedesinfecteerd.
De nuances van eten
Overblijfselen van voedsel dat de besmette persoon niet heeft gegeten, worden in een afzonderlijke container bewaard. Voedsel wordt kokend water gegoten en ook gedesinfecteerd. Geef in geen geval voedsel dat Koch-sticks, huisdieren of gewoon op straat kan bevatten.
Is het mogelijk om met huismiddeltjes te doen?
Het is onmogelijk om een poliklinische behandeling optimaal te noemen. Niet altijd hebben de familieleden van de patiënt en de patiënt zelf alle mogelijkheden om de leefomstandigheden en behandeling thuis te organiseren. Het is niet altijd mogelijk voor een persoon om zelfstandig alle juiste voorschriften van een arts uit te voeren. Ja, en de medische staf is niet gemakkelijk om het gedrag van de patiënt te controleren.
Het is mogelijk om te spreken over de effectiviteit van poliklinische behandeling alleen als het behandelingsregime thuis vrij eenvoudig was, veiligheidsmaatregelen werden genomen en de ziekte in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd.
Als een ambulante behandeling de voorkeur had, als een variant van de interactie met de patiënt om het optimale welzijn van de patiënt te behouden, kan dit regime als aanvaardbaar worden beschouwd en een dergelijke behandeling is effectief.
Welke medicijnen worden gebruikt om volwassenen te behandelen?
Er zijn drie groepen specifieke anti-tbc-medicijnen. Groep I omvat Isoniazid en Rifampicine. Groep II omvat Etambutamol, Streptomycine, Kanamycin, Tsixloserin, Florimitsin. Groep III is het minst effectief. Deze omvatten PAS en Tibon.
De dagelijkse dosis geneesmiddelen kan in één keer worden toegediend of in verschillende delen worden verdeeld. Omdat patiënten met een poliklinische behandeling alleen medicijnen in de muren van de tuberculose-apotheek kunnen krijgen, is het behandelingsregime met geneesmiddelen zodanig ontworpen dat het voor de patiënt handig is om de medische faciliteit te bezoeken voor het nemen van het geneesmiddel.
Foto 2. Ethambutol, 50 tabletten, 400 mg, fabrikant - Darnitsa.
Sommige geneesmiddelen kunnen uitsluitend in 2-3 doses per dag worden toegediend, omdat gelijktijdige toediening van het geneesmiddel ongewenste reacties in het menselijk lichaam veroorzaakt. In sommige gevallen worden geneesmiddelen alleen intraveneus toegediend, soms in de vorm van intrabronchiale infusies en inhalaties door aerosol.
Kan ik het alleen doen?
De meeste van deze geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt onder toezicht van medisch personeel. Andere medicijnen zijn acceptabel om thuis te nemen. We hebben het over vitaminesupplementen, immunomodulatoren, immuniteitsregelaars, micro-elementen, antischimmelmiddelen.
Er zijn een aantal medicijnen die in geen geval thuis kunnen worden gebruikt, maar alleen onder toezicht van een arts:
- isoniazide;
- Zukoks;
- mairin;
- Sanavita;
- Pikoks;
- streptomycine;
- ftivazid;
- Etambutamol;
- Ebutol;
- Sura.
Sommige artsen geven zelfs de voorkeur aan het toedienen van vitamines onder medisch toezicht. Het gaat in de eerste plaats om Pyridoxine. De reden is simpel: elk medicijn is specifiek op zijn eigen manier, de reactie van het lichaam kan onverwacht zijn en complicaties kunnen levensbedreigend zijn.
Procedures voor patiënten tijdens hun verblijf thuis
Thuis moeten patiënten zich houden aan alle doktersbevel. Onder de procedures die thuis moeten worden uitgevoerd, zijn er twee categorieën:
- Speciale ademhalingsoefeningen. Maakt het mogelijk de negatieve impact van de ziekte op de longstructuur te verminderen, voorkomt de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie.
- Fysiotherapie activiteiten. Voor elke patiënt wordt een reeks procedures geselecteerd die weefsels helpen reinigen, de ademhalingsfunctie verbeteren, de immuniteit versterken.
Preventieve maatregelen
Bij poliklinische behandeling moeten niet alleen patiënten, maar ook degenen die voortdurend in contact met hen zijn, onthouden over veiligheidsmaatregelen en preventieve maatregelen. Het belangrijkste is om alle hygiënevoorschriften te volgen, evenals de aanbevelingen van medisch personeel over het desinfecteren van huishoudelijke accessoires en dingen van de patiënt. Regelmatig luchten, grondig koken van huishoudelijke attributen, desinfectie van voedselresten - al deze regels moeten onthouden en gevolgd worden.
Handige video
Bekijk de video met details over de behandelmethoden voor tuberculose, inclusief de ondersteunende fase.
Uitgebreide behandeling van tuberculose in het ziekenhuis
- Redenen om een patiënt met tuberculose in het ziekenhuis te plaatsen
- Chemotherapie en chirurgie
- Aanvullende methoden voor de behandeling van tuberculose in het ziekenhuis
De behandeling van tuberculose in het ziekenhuis wordt uitgevoerd volgens een speciaal schema dat is opgesteld door een ervaren tuberculosearts en onder zijn strikte controle. Het bevat verschillende hoofdcomponenten: chemotherapie, fysiotherapie, oefentherapie, goede voeding. In sommige gevallen is een operatie noodzakelijk.
Redenen om een patiënt met tuberculose in het ziekenhuis te plaatsen
Omdat het een gevaarlijke infectieziekte met een hoge mate van prevalentie is, vereist tuberculose serieuze en intensieve aandacht. Wanneer de eerste symptomen optreden, is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen om een tijdige behandeling te starten wanneer de diagnose wordt bevestigd. Een arts kan een patiënt in een ziekenhuis plaatsen in de volgende gevallen:
- voor het uitvoeren van volledige en hoogwaardige diagnostiek;
- met de ziekte in acute vorm als gevolg van het epidemische gevaar van de patiënt;
- met een gecompliceerd verloop van de ziekte: cardiopulmonaire insufficiëntie, spontane pneumothorax, enz.;
- met ernstige bijkomende ziekten;
- met een hoge mate van resistentie van mycobacterium tuberculosis tot speciale preparaten;
- indien nodig, de patiënt complexe diagnostische studies;
- met de degradatie van de persoonlijkheid van de patiënt, enz.
Tuberculose is recent wijdverspreid, vooral de longvorm. De ziekte wordt het meest vaak overgedragen door druppeltjes in de lucht en wordt daarom als extreem gevaarlijk beschouwd.
Behandeling in het tuberculoseziekenhuis garandeert:
- isolatie van de patiënt van de samenleving;
- monitoring van antibiotica;
- regulering van het innemen van speciale medicijnen vanwege hun verdraagbaarheid;
- goede voeding;
- de implementatie van een streng regime;
- nauwkeurige implementatie van alle voorschriften van de behandelende arts.
De patiënt bevindt zich minstens 2 maanden in het ziekenhuis, terwijl de bedreiging van de infectie voor de mensen om hem heen nog steeds aanwezig is. Daarna vervolgt hij zijn ambulante behandeling in de tuberculosespecialist op de plaats van verblijf en in een speciaal type sanatorium.
Intramurale behandeling kan, afhankelijk van de vorm van de ziekte, langdurig van aard zijn en variëren van 2 tot 18 maanden.
De belangrijkste voorwaarden voor een succesvolle behandeling van tuberculose in het ziekenhuis moeten worden overwogen:
- individuele benadering van elke patiënt;
- complexiteit, dwz het gebruik van ten minste 4 verschillende geneesmiddelen;
- combinatie van verschillende soorten behandeling: etiotropisch, symptomatisch, pathogenetisch, immuunmodulerend, enz.;
- continuïteit;
- duur;
- fasering;
- verantwoording.
Behandeling door de patiënt vereist naleving van strikte discipline en strikte uitvoering van alle doktersinstructies.
Anders kan de vorming van een geneesmiddelresistente vorm van de ziekte, die slecht ontvankelijk is voor de traditionele behandeling, optreden.
Chemotherapie en chirurgie
Chemotherapie als belangrijkste methode om een patiënt met tuberculose in een ziekenhuis te behandelen, omvat het gebruik van een hele groep speciale preparaten waaraan de veroorzakers van de ziekte het gevoeligst zijn. Deze omvatten:
- rifampicine (R);
- pyrazinamide (Z);
- isoniazide (H);
- streptomycine (S);
- ethambunol (E).
Met het juiste behandelingsregime is de patiënt na 20-25 dagen abacilli hij stopt de afscheiding van pathogenen in het sputum. De patiënt wordt voor anderen is niet besmettelijk. Het proces van longdesintegratie stopt. De behandeling komt in de volgende fase - stabilisatie, waarbij de medicatie niet kan worden onderbroken om het ontstaan van een vervolgens stabiele vorm van de ziekte te voorkomen.
De eerste behandelingskuur in het ziekenhuis eindigt na ongeveer 2-3 maanden. Als er een duurzaam positief effect optreedt, kan de behandelende arts een aantal medicijnen annuleren. Maar de belangrijkste geneesmiddelen - rifampicine en isoniazide - moeten nog eens 4-6 maanden worden ingenomen om het effect te consolideren. Tijdens de gehele behandelingsperiode in het ziekenhuis passeert de patiënt tests (bloed, sputum) om zijn gezondheid te controleren.
In sommige gevallen neemt de ziekte, ondanks de beste inspanningen van artsen, een resistente vorm aan. Vervolgens kunnen tweedelijns tuberculose-geneesmiddelen aan de belangrijkste geneesmiddelen worden toegevoegd:
Behandeling van resistente tuberculose gebeurt volgens de hierboven genoemde principes, maar wordt langer, pijnlijker en minder succesvol.
Het is vermeldenswaard dat alle anti-tbc-medicijnen zeer toxisch zijn en leiden tot ernstige bijwerkingen. In dit geval is de observatie en correctie van het behandelingsregime van de patiënt eenvoudig noodzakelijk.
Chemotherapie is de belangrijkste behandeling voor tuberculose. Soms schrijft de arts een operatie voor, waarvan de indicaties kunnen zijn:
- de ineffectiviteit van chemotherapie;
- verschillende complicaties en gevolgen van de ziekte: pulmonaire bloeding, pneumothorax, enz.;
- onomkeerbare morfologische veranderingen veroorzaakt door tuberculose.
Opgemerkt moet worden dat in de preoperatieve en postoperatieve perioden actieve chemotherapie wordt uitgevoerd om de stabilisatie van het tuberculoseproces te maximaliseren.
Aanvullende methoden voor de behandeling van tuberculose in het ziekenhuis
Een belangrijke rol bij de behandeling van het tuberculeuze proces wordt gespeeld door aanvullende methoden:
Goede voeding is erg belangrijk voor patiënten met tuberculose. Vanwege de langdurige behandeling met toxische geneesmiddelen ontwikkelen patiënten met tuberculose verschillende gastro-intestinale ziekten, plotseling gewichtsverlies, verminderde immuniteit en metabolische processen in het lichaam zijn verstoord. Een goed gemaakt divers dieet helpt om de behandeling gemakkelijker over te dragen en verbetert de algemene toestand van de patiënt. Het moet het metabolisme normaliseren, de beschermende functies van het lichaam verhogen, de weefsels herstellen die door de infectie zijn aangetast.
Dagelijks rantsoen moet omvatten:
- vlees of vis;
- groenten;
- vruchten;
- zuivelproducten, vooral koumiss;
- honing;
- visolie;
- infusie met dogrose, etc.
Tijdens de volledige behandeling zijn alcoholische dranken en roken gecontra-indiceerd voor de patiënt.
Met andere woorden, voor patiënten met tuberculose is intramurale behandeling een belangrijke stap in de richting van het herstel van de gezondheid.
Alleen een harmonieuze combinatie van primaire en secundaire behandeling van tuberculose geeft een positief resultaat.
Fysiotherapie, frisse lucht, zon en verharding moeten constante metgezellen zijn in het leven van een patiënt met tuberculose. De basis van fysiotherapie wordt in het ziekenhuis gelegd. Patiënten moeten, zelfs na een operatie, noodzakelijkerwijs een bezoek brengen aan de kantoren van fysiotherapie.
Als een aanvullende methode voor de bestrijding van tuberculose worden fysiotherapieprocedures in het ziekenhuis beschouwd. Fysiotherapie is het oudste gebied van de geneeskunde dat wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten, waarvan de werking is gebaseerd op kunstmatig gecreëerde of natuurlijke factoren van verschillende aard. Deze omvatten: magnetisch veld, echografie, stroming, laser, etc.
De eerste, maar zeer belangrijke fase in de strijd tegen een dergelijke ernstige ziekte als tuberculose is de complexe behandeling in het ziekenhuis onder begeleiding van een gekwalificeerde fytotherapeut.
Hoeveel mensen zijn in het ziekenhuis met tuberculose, hoe en waarvoor wordt het behandeld?
Tuberculose is een ziekte die moeilijk te behandelen is, het is onmogelijk om de infectie thuis te laten verdwijnen. Daarom, als een specialist de behandeling van tuberculose in een ziekenhuis voorschrijft, moet u niet weigeren, ongeacht hoeveel dagen u in een medische instelling zou moeten doorbrengen, u moet de behandeling tot het einde ondergaan.
De behoefte aan intramurale behandeling
Tuberculose is een gevaarlijke infectieziekte die wordt veroorzaakt door een specifieke bacterie. Eerder werd aangenomen dat de ziekte alleen voorkomt bij asociale personen die in ongunstige omstandigheden leven. Tot op heden is vastgesteld dat tuberculose zich ook kan ontwikkelen in sociaal aangepaste mensen. Maar de kans om ziek te worden bij mensen zonder slechte gewoonten, met normale levensomstandigheden is inderdaad lager. In de meeste gevallen wordt tuberculose overgedragen door druppeltjes in de lucht, minder vaak - voedingsstoffen, wanneer ze in contact komen met biologische vloeistoffen.
Niet alle infecties worden in het ziekenhuis behandeld, soms is poliklinische behandeling voldoende. Intramurale behandeling heeft zijn voor- en nadelen, die moeten worden afgewogen voordat een beslissing wordt genomen. Ziekenhuisopname van de patiënt wordt uitgevoerd in aanwezigheid van de volgende indicaties:
- Levensbedreigende vormen van tuberculose. Deze categorie omvat acute longvormen, evenals mycobacteriële schade aan het centrale zenuwstelsel. In dit geval is behandeling van tuberculose alleen nodig in het ziekenhuis.
- Isolatie van bacteriën. In gevallen waarin de ziekte gepaard gaat met bacteriële excretie, is het noodzakelijk om de patiënt in het ziekenhuis te isoleren en te isoleren. Excretie van bacteriën is gevaarlijk voor anderen.
De behoefte aan ziekenhuisopname wordt op individuele basis bepaald, na een lichamelijk onderzoek, waarbij een reeks laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden worden gebruikt.
Isolatie van de patiëntmaatregel is bedoeld om de verspreiding van een infectieziekte te voorkomen. Niet alle patiënten worden in de isolator geplaatst, maar alleen bij de uitscheiding van bacteriën. Dat wil zeggen, die personen die mycobacteriën in de omgeving afscheiden en gevaarlijk zijn voor anderen.
Het is belangrijk! In de isolator blijft de patiënt totdat de bacteriële uitscheiding stopt. Het is hem verboden de afdeling te verlaten om contact te maken met andere patiënten.
Voedsel en noodzakelijke medicijnen worden aan de isolator geleverd. Artsen en verpleegkundigen die de patiënt bezoeken komen de beademingsapparaten binnen. Hiermee kunt u medisch personeel beschermen tegen mogelijke infecties.
De aanwezigheid of afwezigheid van bacteriële excretie wordt gecontroleerd met behulp van laboratoriumonderzoeksmethoden. Negatieve resultaten van zaaien en bacterioscopisch onderzoek laten de patiënt over naar het algemene regime en gaan door met zijn behandeling in gewone afdelingen.
Basisprincipes en behandelmethoden die in het ziekenhuis worden gebruikt
Behandeling van de ziekte is gebaseerd op een aantal principes. Onder hen zijn:
- Vernietiging van de ziekteverwekker, het stoppen van de reproductie van bacteriën.
- Bestrijding van ontstekingsreacties.
- Het minimaliseren van de bijwerkingen van etiotropische geneesmiddelen.
Op deze principes is gebaseerd elke methode die wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose. Hoe tuberculose wordt behandeld in een ziekenhuis hangt af van de vorm van de ziekte en de resistentie van mycobacteriën. Zorg ervoor dat u een geïntegreerde aanpak gebruikt. Herstel met slechts één methode is onmogelijk. Het ziekenhuis schrijft medicatie voor (etiotropische en symptomatische effecten), operaties, fysiotherapie, voeding en fysiotherapie. Elk van de methoden die in het ziekenhuis worden gebruikt, wordt hieronder beschreven.
chemotherapie
Het gebruik van drugs - de basis van therapie. Voorgeschreven geneesmiddelen etiotropische acties die direct van invloed zijn op de veroorzaker van de ziekte. Chemotherapie is de benoeming van een smal spectrum van antibacteriële middelen.
Alle geneesmiddelen die worden gebruikt, zijn verdeeld in verschillende groepen. Therapie van de meeste vormen is het gebruik van fondsen 1 rij. Deze categorie bevat slechts 4 medicijnen die worden voorgeschreven aan patiënten:
- Rifampicine is het meest effectieve medicijn tegen Mycobacterium tuberculosis. Voor hem ontwikkelt zich vaak weerstand. Rifampicine is zeer toxisch en veroorzaakt vaak schade aan de lever en de nieren.
- Isoniazid wordt gebruikt voor longtuberculose en andere plaatsen. Het heeft een hoge activiteit tegen Mycobacterium tuberculosis. Veroorzaakt een aantal bijwerkingen die verband houden met de toxiciteit van het geneesmiddel. Meestal ontstaat er leverbeschadiging. Bovendien is schade aan het perifere zenuwstelsel niet ongewoon. Daarom worden bij de benoeming van Isoniazid ook vitamines van groep B toegediend in het ziekenhuis.
Helaas komt resistentie tegen deze categorie medicijnen vaak voor. Tegelijkertijd zijn mycobacteriën ongevoelig voor de antibacteriële werking van geneesmiddelen. Daarom zal het vernietigen van de bacterie niet werken.
In gevallen waarbij resistentie tegen de eerste rij wordt bepaald, wordt de therapie uitgevoerd met tweedelijnsgeneesmiddelen. Dit verhoogt het aantal geneesmiddelen en de duur van de behandeling. Dit is te wijten aan het feit dat de preparaten van de 2 rijen van het anti-mycobacteriële effect minder uitgesproken zijn. Daarom moet u de dosis en de duur verhogen om een langdurig effect te bereiken. Helaas neemt ook het toxische effect van de therapie toe.
Tweede rij medicijnen
Chirurgische interventie
In sommige gevallen is medicatieblootstelling niet voldoende. Dit geldt voor die vormen van tuberculose, waarbij sprake is van een massale laesie van de longen, de vervanging van longweefsel door fibreus weefsel. In dit geval is de therapie niet alleen gericht op de vernietiging van het pathogeen, maar ook op de eliminatie van de betreffende focus.
De chirurg snijdt het aangetaste weefsel uit, in sommige gevallen heeft het een resectie van de long nodig. Daarnaast is een operatie geïndiceerd voor de ontwikkeling van complicaties zoals bloeding, pneumothorax.
fysiotherapie
Een aanvullende methode is fysiotherapie. De volgende typen worden gebruikt:
- magnetische therapie;
- infraroodstraling;
- ultrageluidstraling;
- elektroforese.
Kort gezegd worden fysiotherapeutische methoden voorgeschreven na actieve behandeling. In de acute periode wordt fysiotherapie zelden gebruikt vanwege het risico op verspreiding van de infectie.
Fysiotherapie kan ook worden gebruikt in een ziekenhuisomgeving. Oefeningen die worden gebruikt, zijn gericht op het herstellen van de normale ademhaling. Ademhalingsoefeningen worden uitgevoerd die de borstademhaling bevorderen. Het complex van oefeningen wordt op individuele basis geselecteerd. Therapeutische oefening wordt gebruikt in de revalidatieperiode. In het geval van een acuut infectieus proces is medische gymnastiek niet geïndiceerd.
Pathogenetische en symptomatische therapie
Naast etiotropische behandeling worden ook pathogenetische en symptomatische middelen voorgeschreven. Deze omvatten hormonale geneesmiddelen, evenals vitamines en hepatoprotectors. Een noodzakelijke voorwaarde voor de genezing is ook de naleving van het dieet.
Overweeg de basismethoden voor symptomatische behandeling in meer detail:
- Dieet. Tuberculose gebruikt een dieet met een hoog gehalte aan calorieën, eiwitten en vitamines. Het is noodzakelijk om het lichaam te ondersteunen in de strijd tegen mycobacterium en om de aangetaste weefsels te herstellen. Maaltijden moeten een verhoogde hoeveelheid eiwitrijk voedsel bevatten: vlees, gevogelte, eieren, vis, kwark. Het is ook een noodzakelijke voorwaarde voor een adequate inname van vitamines, vooral voor groep B. Om dit te doen, verhoogt u het aandeel van verse groenten en fruit, plantaardige olie en granen in de voeding.
Slijmoplossend drugs. Het gebruik van slijmoplossende medicijnen is een methode voor symptomatische behandeling. Ze worden in longvorm voorgeschreven om de bronchiale boom te reinigen van slijm en bacteriën. De volgende medicijnen worden gebruikt:
Duur van de therapie
De duur van een klinische behandeling hangt van veel factoren af. Allereerst gaat het om de vorm van tuberculose. Als mycobacterium te behandelen is met eerstelijnsgeneesmiddelen, is de tijd veel korter. Deze vorm van de ziekte wordt als gunstig beschouwd en de behandeling in het ziekenhuis wordt gedurende 2 maanden uitgevoerd. Daarna gaat de therapie verder buiten het ziekenhuis.
Als de mycobacterium resistent is tegen conventionele medicijnen, moet de behandeling langer zijn. Gemiddeld varieert de behandeling van deze vorm van de ziekte van 6 tot 8 maanden.
Hoeveel mensen in het ziekenhuis zijn met tuberculose hangt af van andere factoren. De belangrijkste factoren die de duur van de behandeling beïnvloeden, zijn onder meer:
- Concomitante pathologie. De aanwezigheid van leverbeschadiging van welke oorsprong dan ook, vooral in het geval van orgaanfalen, vermindert de behandelmogelijkheden aanzienlijk. Vaak worden kleinere doseringen van geneesmiddelen gebruikt, extra hepatoprotectors, en de duur van de behandeling kan ook toenemen. In mindere mate betreft dit pathologie en andere organen en systemen, bijvoorbeeld insufficiëntie van de nierfunctie, het cardiovasculaire systeem.
Met een ongunstig verloop van de ziekte, atypische lokalisatie van de infectie, de aanwezigheid van een comorbide pathologie, neemt de duur van de behandeling toe. In dergelijke gevallen wordt de duur van de cursus individueel bepaald. Gemiddeld ligt de duur van het verblijf in het ziekenhuis tussen 7 en 12 maanden.
Bovendien hangt de duur van de therapie af van het type dat wordt gebruikt. De klassieke medicamenteuze behandeling wordt bijvoorbeeld gedurende twee maanden uitgevoerd, met duurzaamheid - 6-8 maanden. Als u echter ook een operatie nodig heeft, neemt de duur van de behandeling toe.
Voordelen en voorspellingen
De behandeling van patiënten heeft zijn eigen voor- en nadelen, waarmee rekening moet worden gehouden. De belangrijkste voordelen van deze therapie zijn:
- Constant medisch toezicht.
- Beschikbaarheid van vele diagnostische en therapeutische procedures.
- Tijdige hulp bij het ontwikkelen van complicaties.
- Het vermogen om chirurgische zorg te verlenen.
- Isolatie van patiënten met open vormen van de ziekte.
Rehabilitatie is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Voor revalidatie worden verschillende methoden tegelijkertijd gebruikt:
Contra-indicaties voor spabehandeling
Revalidatieactiviteiten helpen om de kwaliteit van leven te verbeteren, het normale functioneren van het lichaam te herstellen. De prognose voor de ziekte hangt af van de tijdigheid van het begin van de therapie, naleving van medische aanbevelingen en de vorm van tuberculose. Met beperkte vormen van de ziekte is de prognose relatief gunstig.
Ziekenhuisopname van een patiënt met tuberculose is vaak een noodzakelijke maatregel om de verspreiding van infecties en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Voor de behandeling met geneesmiddelen etiotropische actie, evenals symptomatische behandeling. Tuberculose kan worden genezen door de gevoeligheid van bacteriën tijdig te detecteren en een behandeling te starten.