X-ray en fluorography in de diagnose van longkanker

Maligniteit in de longen is een van de meest voorkomende kankers bij mannen en staat op de eerste plaats en als vierde bij vrouwen. Longkanker in de vroege stadia kan niet worden vastgesteld, omdat de ziekte bijna asymptomatisch is, maar longkanker kan worden gezien op fluorografie.

Artsen-oncologen zeggen dat het onmogelijk is om tot het einde van dit neoplasma te herstellen, maar als u een tumor in een vroeg stadium detecteert, kunt u de verspreiding van metastasen voorkomen, waardoor de pijnloze levensduur van de patiënt meerdere jaren wordt verlengd.

Eerste symptomen

• Hoarse adem.
• Kortademigheid na lichamelijke inspanning, zelfs wandelen.
• Weigering om te eten.
• Misselijkheid.
• Zwakte, apathie.
• Behandeling met siropen, pillen, slijmoplossend en alles zonder resultaat.
• Hoest, tijdens welke er pijn is.
• Onderkoorts temperatuur, soms kan springen gedurende de dag.

LET OP! Als er één van deze symptomen is, moet u een oncoloog of een Röntgenoloog raadplegen. Maar niet meteen in paniek raken, omdat deze symptomen kunnen wijzen op een aantal andere ziekten, zoals bronchiale aandoeningen - bronchitis, longontsteking, etc.

Stadia van ontwikkeling

Elke patiënt heeft verschillende stadia, het hangt af van het type longkanker en van de groei van de tumor zelf. Het groeiproces kan snel agressief zijn of, in tegendeel, zeer langzaam en kalm.

fluorgrafie

Een persoon in Rusland moet dit examen jaarlijks ondergaan. Fluorografie is een radiografisch type diagnose dat wordt gebruikt om de organen van de borstkas te onderzoeken.

Is longkanker zichtbaar op fluorografie of niet? Deze onderzoeksmethode bepaalt niet nauwkeurig de kwaadaardige tumor en laat alleen het neoplasma zelf zien. De arts maakt foto's in een directe projectie. Maak indien nodig bijschoten, zodat u kunt bepalen welke kanker:

1. perifere longkanker
2. centrale longkanker op een röntgenfoto.

LET OP! Voor nauwkeurige bepaling van de kwaadaardige aard of goedaardige CT, MRI en biopsie van tumorweefsels zijn noodzakelijk.

1A - een tumor met een diameter van niet meer dan 30 mm.

1B - een tumor met een diameter van niet meer dan 50 mm.

In de eerste fase zijn er nog geen metastasen, wat betekent dat de tumor volledig kan worden verwijderd of genezen met behulp van bestralingstherapie.

De kans op herstel is 73%.

Helaas zijn er in dit stadium geen duidelijke symptomen, dus het is erg moeilijk om het zelf te herkennen.

Metastasen kunnen al in de buurt van de longen liggen, maar hebben de lymfeklieren nog niet bereikt. De schaduw van de lymfeklieren is te zien op radiologie.

Overleven is veel lager dan in fase 1. Slechts een derde van de kankerpatiënten is genezen.

3B - tumor meer dan 7 mm.

In het proces van tumorgroei zijn de lymfeklieren al aangetast en infecteren ze, en de tumor kan ook andere organen aantasten en metastaseren. Organen zoals het hart, de luchtpijp, lever, bloedvaten en lymfevaten kunnen worden aangetast.

Laat fluorografie kanker zien? Ja, fluoroscopie stelt de radioloog in staat om het donker worden of de verlichting, de contouren, de holte van het neoplasma te zien. Ja, en de patiënt zelf kan de röntgenfoto bekijken en zien, omdat de meest vaak duidelijk zichtbare ziekten van het ademhalingssysteem.

Andere diagnostische methoden

MRI (magnetic resonance imaging) - hiermee kunt u de interne organen en weefsels verkennen. Met behulp van deze techniek zie je neoplasmata in het longweefsel, delen van alle organen, botten en weefsels in drie projecties.

CT-scan (computertomografie) is een tomografie van de longen op CT, waarmee u gedeelten van organen en weefsels kunt bekijken, evenals op MRI, en gedeelten van de tumor kunt weergeven. Met dit apparaat kunt u de instellingen gebruiken om de snede te zien, die 1 mm kan bereiken.

Bronchoscopie - een sonde of een endoscoop wordt gebruikt om luchtwegaandoeningen te bestuderen met behulp van deze methode. Wanneer kankerpathologie, het lumen van de luchtpijp en de bronchiën vernauwt, vormen op de bronchiën zweren met gebieden van necrose en schade aan de wanden.

Bronchoscopie neemt vaak een biopsie. Deze methode heeft consequenties - een paar dagen na de manipulatie van de patiënt kan sputum worden opgerekt met een donkere schaduw.

Sputumonderzoek - sputumcytologie maakt sputumonderzoek onder een microscoop mogelijk. Op een uitstrijkje zie je atypische cellen, meestal squameuze fracties, die op kanker duiden. Patiënten met een vermoeden worden naar een arts gestuurd.

Bloedonderzoek - een bloedtest laat niet toe om de kanker in het lichaam te bepalen, maar met deze methode kun je afwijkingen van de norm bekijken, maar ook kijken naar het werk van de organen. Meestal doneren bloed voor algemene en biochemische analyse, iets minder voor tumormarkers.

Een biopsie is een chirurgische methode, een stuk van een tumor wordt genomen voor onderzoek, of een naald wordt gebruikt, die in een tumor wordt ingebracht, cellen worden "verzameld" en onderzocht onder een microscoop.

Positronemissietomografie - PET-methode stelt u in staat om de functionaliteit van de organen te zien, evenals het metabolisme tussen weefsels. Een patiënt krijgt een medicijn dat gedurende een korte tijd radioactief is, waarna een foto wordt gemaakt. De foto is verkregen in 3 projecties. De patiënt ontvangt straling die gelijk is aan twee röntgenstralen.

Staging - deze diagnose stelt u in staat om het stadium, de vorm, de aanwezigheid van metastasen in andere organen, de grootte, het aantal tumoren in de longen, waarin het longsegment de oncologie is gevestigd, te bepalen. Staging is noodzakelijk om de juiste en individuele behandelmethode te selecteren. Het resultaat en de conclusie geuit door de arts.

Pleurale punctie - een tumor in de bronchiën gaat vaak gepaard met pleurale effusie schade aan de pleurale wanden. Neem voor het onderzoek vloeistof (effusie), dit is de pleurale punctie. Bij het bestuderen van het materiaal kan atypische kankercellen worden gedetecteerd.

Fluorografie om longkanker te identificeren en te diagnosticeren

Fluorografie kanker kan theoretisch herkennen. Fluorografisch onderzoek maakt het mogelijk om een ​​zich ontwikkelende tumor te identificeren, zelfs in het stadium van kiemvorming. Veel hangt echter niet af van het apparaat zelf, maar van de geletterdheid van de specialist die uw foto's voor latere analyse krijgt.

De meeste klinieken in de wereld en artsen met bekende namen beweren dat een volledige genezing van kwaadaardige tumoren onmogelijk is. Vergeet echter niet de aanwezigheid van een groot aantal diagnostische methoden. Nadat een tumor in het beginstadium van ontwikkeling is ontdekt en gewaarschuwd heeft zich door het bloed en de lymfevaten te verspreiden, via alle organen en systemen, is het mogelijk om een ​​100% behandelresultaat te bereiken. De eerste diagnostische methoden omvatten fluorografie en röntgenstralen.

Het concept van fluorografie en zijn types

Fluorografie is de meest gebruikelijke methode voor de diagnose van alle ziekten van het pulmonaire systeem. Röntgenfoto's worden gebruikt voor de studie, maar in kleinere hoeveelheden dan met andere diagnostische methoden. Dit is een röntgendiagnostiek die gericht is op het beeld van gefotografeerde schaduwen van de organen van de borstholte op een fotografische film (verouderde versie) van een fluorescerend scherm of overdracht van de weergegeven organen in digitaal formaat.

Digitale fluorografie wordt uitgevoerd met een licht stralingseffect op de patiënt in vergelijking met röntgenstralen, wat een onbetwistbaar voordeel is van de moderne methode. De resolutie van deze methode is echter minder.

Het uitvoeren van preventieve onderzoeken in het kantoor van fluorografie wordt bijna elk jaar aangesteld, zodat elke inwoner van ons land bekend is met deze procedure. Deze diagnostische methode is een legitieme methode voor het screenen van longziekten. Aanvankelijk werd de universele verplichte doorgang door het apparaat gerechtvaardigd door het toenemende aantal mensen met tuberculose. Na verloop van tijd heeft de ontwikkeling van nieuwe apparaten de methode mogelijk gemaakt om andere ziekten van het pulmonaire systeem te identificeren, daarom is fluorografie ingedeeld in verschillende typen:

• digitaal. Dit is de meest geavanceerde screeningsmethode voor long- en longaandoeningen. Het eindresultaat verschijnt op het computerscherm. Het nadeel van deze optie is het onvermogen van veel medische instellingen om moderne apparatuur te verwerven vanwege de moeilijke financiële situatie;
• Klassiek (of traditioneel) is een verouderde versie, wanneer wat wordt weergegeven door fluorografie wordt uitgegeven op een kleine film.

Zal fluorografie kanker detecteren?

Over de hele wereld en in ons land neemt het aantal mensen dat lijdt aan kanker, vooral longkanker, elk jaar toe. Velen die op zichzelf de ontwikkeling van deze ziekte willen voorkomen, zijn geïnteresseerd in de vraag of fluorografie longkanker laat zien? Vanwege de lage röntgenbestraling met fluorografie, is het beeld klein, daarom wordt alleen het feit van een bepaalde ziekte geïdentificeerd. Longkanker met fluorografie kan niet met 100% zekerheid worden vastgesteld - men kan alleen maar zeggen dat de patiënt ziek is.

Het is noodzakelijk om enkele kenmerken van oncologisch onderzoek vast te stellen om te begrijpen in welke situatie een fluorografie of röntgenfoto nodig zal zijn. Als er een genetische aanleg is voor chronische longaandoeningen (astma, bronchitis), kwaadaardige tumoren (in welk lichaamssysteem dan ook) in uw gezin, maar op dit moment zijn er geen gezondheidsproblemen en -kwalen, ondergaan ze zoals gebruikelijk een jaarlijkse röntgenfoto. Het is betrouwbaarder om het uit te voeren op een digitaal apparaat dat moderne technologie gebruikt - dus de kwaliteit van het resultaat zal hoger zijn.

Stel dat u een lange hoest hebt, niet te genezen, bloedspuwing, dan was er een merkbaar gewichtsverlies. In eerste instantie moet u contact opnemen met een oncoloog, die de volgende diagnose zal stellen. In dit geval is het irrelevant of de kanker al dan niet zichtbaar is op fluorografie, omdat er meer accurate diagnostische methoden zullen worden toegewezen, zoals röntgenfoto's of computertomografie.

Wanneer oncologische formaties zich bevinden in de oppervlaktelagen van een orgaan of nabij het ingangspunt van de hoofdbronchus, onthult fluorografie kanker in de vorm van een donkere vlek met onbekende etiologie. Als de radioloog tijdens een gepland bezoek aan de patiënt dergelijke vlekken op de foto vindt, leidt hij de patiënt naar een röntgenfoto in twee projecties of naar een computertomografie om nauwkeuriger beelden te verkrijgen. Wordt kanker gezien op fluorografie op een andere locatie van de kanker? Als het proces zich in de diepten van de longen begint te ontwikkelen, zal het fluorbeeld niet informatief zijn, en andere methoden zijn vereist.

Laten we het samenvatten. Is het mogelijk om longkanker te detecteren in een foto-röntgenfoto? Je kunt het vinden, maar niet in alle gevallen. Kanker op fluorografie wordt alleen gedetecteerd met de oppervlakkige locatie van de laesies. Als u tot het risico behoort om te worden opgehangen (langdurig rokers, werknemers in installaties voor gevaarlijke productie, mensen die aan veelvuldige verkoudheid worden blootgesteld), fluorografie of röntgenonderzoek ondergaan om mogelijke pathologieën, waaronder kanker, op te sporen. Als u enkele symptomen van ernstige ziekte opmerkt (malaise, gewichtsverlies, verlies van eetlust), neem dan onmiddellijk contact op met een specialist en stel uzelf niet bloot aan zelfdiagnose en behandeling - dit kan de ernst van de aandoening verergeren.

Om kanker te bepalen, verwijzen vaak naar deze methode van diagnose, als een biochemische bloedtest, meer over wat hier te vinden is. Een ander type onderzoek met hoge precisie is kankervlekken, die hier te vinden zijn.

Kanker en röntgendiagnostiek

Röntgenstraling verschilt van de bovenstaande diagnostische methode met meer informatie vanwege de grotere dichtheid van röntgenfluxen tijdens de uitvoering ervan. Röntgenstralen zijn een kwaliteitsalternatief voor fluorografie voor de detectie van tuberculose, pneumonie en andere longziekten. In de regel schrijft de arts deze methode alleen voor als er een sterk vermoeden bestaat van de aanwezigheid van de ziekte, aangezien de straling waaraan de patiënt wordt blootgesteld aanzienlijk hoger is dan bij fluorografie. Foto's worden op verschillende posities genomen en krijgen een direct beeld en een zijdelingse waarneming.

Sommige artsen geloven ten onrechte dat het röntgenbeeld niet in staat is om zich ontwikkelende kanker en fluorografiemetastasen te tonen. Een bekwame radioloog ziet een verandering in het pulmonale "patroon", detecteert verduistering of vlekken in de organen van het ademhalingssysteem en communiceert wat dit kan betekenen. Röntgenstralen, zoals fluorografie, kunnen dus kanker vertonen, maar andere, meer informatieve diagnostische onderzoeken moeten worden uitgevoerd om de vorm en de omvang van kanker nauwkeurig te bepalen.

Röntgenfoto's tonen kanker, maar alleen in algemene termen. Het is niet altijd mogelijk om te begrijpen dat er oncologische formaties in de longen van de patiënt zijn, zelfs met behulp van deze methode.

De opportuniteit van het passeren van röntgendiagnostiek en fluorografie van het longweefsel in het geval van verdenking op kanker wordt actief besproken door vele beoefenaars en wetenschappers, die helaas tot nu toe niet tot een gemeenschappelijke mening zijn gekomen. Eén ding is duidelijk: de uitvoering van jaarlijkse inspecties kan beschermen tegen de ontwikkeling van een vreselijke ziekte.

Pathologieherkenning: laat fluorografie longkanker zien?

Fluorografie - een procedure gericht op de vroege diagnose van tuberculose. Tegelijkertijd, waardoor je in de borstkas kunt kijken, vertoont het vaak andere ziekten van de longen, het hart en grote bloedvaten.

Vreemde lichamen, zeehonden en neoplasmata, vloeibare en met lucht gevulde cysten, emfyseem veranderingen, foci van chronische ontsteking in het longweefsel, calciumafzettingen op de vaatwanden, cardiomegalie, hartklepgebreken, houdingstoornissen, misvormingen van de ribben en wervels - al deze pathologieën kunnen worden geïdentificeerd op het röntgendiagram. Ze identificeert en longkanker.

Is longkanker zichtbaar op fluorografie?

Longcarcinoom is een van de gevaarlijkste vormen van kanker, agressief, snelgroeiend en vatbaar voor recidieven. In frequentie van voorkomen, rangschikt het eerst bij mannen en vierde bij vrouwen. Bijna een kwart van alle sterfgevallen door kwaadaardige tumoren sterft aan longkanker.

Het is belangrijk! De risicogroep omvat mensen ouder dan 50 jaar en rokers met aanzienlijke ervaring. Statistieken tonen aan dat het kankerverwekkende stoffen zijn die samen met rook de bronchiën binnendringen en 80% van de gevallen van longkanker veroorzaken. Asbestose, humaan papillomavirus, cytomegalovirus, JC-virus en andere chronische infecties kunnen ertoe leiden.

Er zijn twee vormen van carcinoma-groei: centraal en perifeer. De heldere schaduw van het neoplasma is duidelijk zichtbaar op een donkere achtergrond van de longen. Laat een momentopname zien welke vorm van kanker zich ontwikkelt in de longen?

Foto 1. Voorbeeld van een long met perifere carcinoma-groei. De tumor heeft een bolvorm en is omgeven door stralen.

Toont de onderzoeksfoto de vorm van de ziekte en hoe kan deze worden gezien?

Ja, op het photofluorogram zien ze er anders uit:

• Met centrale groei, kan men unilaterale consolidatie en uitbreiding van de wortel van de long zien, vaak de schaduw van de tumor of de strengen die zich van het uitstrekken, worden lymfeknopen evenals atelectasis van het longsegment of segment veroorzaakt door bronchiale obstructie vaak gezien.
• Met perifere groei is een schaduw zichtbaar vanaf de tumor. De grootte, vorm en lokalisatie ervan kunnen worden gevarieerd, maar meestal ziet het er bolvormig uit met vage contouren. Soms is het verbonden door koorden met de wortel van de long of omringd door eigenaardige "stralen".

Men moet niet vergeten dat fluorografie de snelste, veiligste en gemakkelijkste, maar niet de meest informatieve manier is om kanker te diagnosticeren.

In de standaard afbeelding in de directe projectie zijn niet zichtbaar:

• zeer kleine neoplasmen;
• formaties diep in het longweefsel;
• perifere carcinoom, een opwindende onderkwab van de rechterlong - op de foto wordt de schaduw van de lever bedekt.

Daarom wordt aangeraden om mensen in gevaar te brengen voor een jaarlijkse fluorografie in verschillende projecties - recht, schuin, lateraal, met een helling.

Afbeeldingen van FLG: hoe ziet kanker eruit en hoe ziet tuberculose er uit?

Maligne neoplasmata van de long manifesteren symptomen die op tuberculose lijken. Dit zijn nachtelijke zweetpartijen, snel onredelijk gewichtsverlies, zwakte, bloedarmoede, kortademigheid, hoest en in de late stadia van de ziekte vergezeld door bloedspuwing.

De gelijkenis wordt niet alleen waargenomen in de symptomen van deze verschillende ziekten in de natuur, maar ook in het beeld dat kan worden waargenomen met fluorografie.

Carcinoom en tuberculose - een ingekapselde caseuze laesie die optreedt op de plaats van tuberculeuze infiltraten - behoren tot de categorie "sferische" formaties die een soortgelijke cirkelvormige schaduw in het röntgenbeeld geven.

Hoe te bepalen wat er op de foto staat

Dus is het mogelijk om te bepalen wat er op de foto staat? Er zijn verschillende tekenen die een tumor van tuberculoma onderscheiden:

• De schaduw van de tumor is donkerder dan de schaduw van het tuberculoma, de contouren zijn vervaagd. De randen van de schaduw hebben een lichte golving, de structuur ervan is homogeen, in zeldzame gevallen met de holtes met verval, terwijl de hoofdvormige focus conglomeraat of gelaagd kan zijn.
• In tegenstelling tot tuberculose, wordt het carcinoom in sommige gevallen omringd door een veelheid aan merkwaardige koorden gevisualiseerd in de vorm van stralen. Kleine tumoren als gevolg van deze stralen hebben soms het uiterlijk van een stervormig litteken. Het gebeurt dat een koord van een perifeer neoplasma het verbindt met de wortel van de long.
• Het symptoom van Rigler is een soort varkenshaasje dat langs de rand van de contour van het carcinoom kan worden gezien. Het komt voor bij het groeien in een tumor van de bronchus of een groot bloedvat.
• Tuberculoma kan niet uitgroeien tot de volgende longkwab, zoals een carcinoom. Het borstvlies beperkt de groei.
• In het geval van metastase zijn schaduwen van meerdere kwaadaardige gezwellen te zien op de foto. Tuberculose is bijna altijd vrijgezel.

Foto 2. Een bolvormige schaduw van een kwaadaardige longtumor is duidelijk zichtbaar op het fotofluorogram.

Een belangrijke rol in de differentiaaldiagnose en enkele van de symptomen die niet kenmerkend zijn voor tuberculose, maar vaak gepaard gaande met longkanker:

• niet geassocieerd met ademhaling paroxismale pijn in het longgebied, die geleidelijk toeneemt en niet gestopt wordt door pijnstillers;
• atelectasis en paracarnasum-pneumonie;
• pijn in de gewrichten en botten langs de zenuwstrunks;
• hypertrofie en osteosclerose van de tubulaire botten, veroorzaakt door verhoogde niveaus van oestrogeen in het bloed;
• gynaecomastie - een toename van de borstklieren bij mannen, veroorzaakt door verhoogde oestrogeenspiegels;
• zwelling die optreedt als gevolg van het hoge gehalte aan adrenocorticotroop hormoon in het bloed, dat zich in de bovenste helft van het lichaam bevindt en dat lijkt op manifestaties van het Itsenko-Cushing-syndroom.

Het is belangrijk! Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan risicofactoren zoals de leeftijd van de patiënt, zijn geslacht, de aanwezigheid van slechte gewoonten en de sociale status. Tuberculose treft meestal mensen die onder ongunstige omstandigheden leven, onvoldoende voeding krijgen, het is gebruikelijk in gevangenissen en longcarcinoom is niet geassocieerd met deze factor.

Tijdige diagnose kan het leven van de patiënt redden. Hoewel carcinoomsterfgevallen hoger zijn dan sterfgevallen door minder agressieve neoplasmata, is het nog steeds te behandelen, en hoe eerder longkanker wordt ontdekt, hoe beter de prognose voor herstel. De therapie die in fase I is gestart, garandeert vijf jaar overleving voor 70% van de patiënten, en in stadium IV is dit cijfer niet meer dan 10%. Zonder behandeling sterft 90% van de patiënten binnen twee jaar.

Kan de diagnose onnauwkeurig zijn? Aanvullende onderzoeken om de ziekte te identificeren

De voorlopige diagnose van het fluorogram en het ziektebeeld van de ziekte kan altijd verkeerd zijn. Daarom schrijft de arts altijd aanvullende tests en tests voor.

Om de diagnose te bevestigen, kan een specialist een patiënt naar dergelijke procedures sturen zoals radiografie van de longen, bronchoscopie, CT en MRI van de borst, sputumanalyse op een Koch-stick, biopsie van de formatieweefsels.

Handige video

U kunt meer leren over de symptomen, diagnostische methoden en stadia van longkanker, evenals over de regels voor de behandeling ervan, door de video te bekijken.

Vertoont X-stralen longkanker?

De meeste mensen zijn erg geïnteresseerd in deze vraag: laat fluorografie longkanker zien?

Wanneer elke tiende persoon lijdt aan oncologie, is het belangrijk om de aanwezigheid van kanker tijdig te detecteren. Een van de meest voorkomende vormen van oncologie is longkanker, die wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer.

Het aantal mensen dat wordt blootgesteld aan verschillende aandoeningen van de luchtwegen neemt alleen maar toe, en kwaadaardige tumoren zijn de belangrijkste doodsoorzaak in Rusland.

Fluorografie: vertrouwen of controleren?

Mensen denken ten onrechte dat tijdens de vlo het onmogelijk is om de veranderingen te zien die kunnen worden waargenomen in de luchtwegen. In feite wordt deze mening als fundamenteel verkeerd beschouwd.

In een foto genomen op het moment van een röntgenonderzoek, kan een professionele radioloog nauwkeurig de "tekening" bepalen en vervolgens een eenduidig ​​antwoord geven op de vraag of er veranderingen in het ademhalingssysteem optreden of niet. Of de vlek zichtbaar is, donkerder of condensatie in het gebied van de luchtwegen en waarmee ze kunnen worden geassocieerd.

Fluorografie kan melding maken van de aanwezigheid van mogelijke problemen met het ademhalingssysteem, met als resultaat dat de patiënt extra onderzoeken krijgt toegewezen die de ziekte bevestigen of weerleggen.

Verwaarloos niet het uitvoeren van dergelijk onderzoek als radiografie, hiermee kunt u de aanwezigheid van de meeste pathologische processen die kunnen worden waargenomen in het lichaam bepalen. Je kunt onderzoek doen voor verschillende doeleinden, het belangrijkste is om alles op tijd te doen en ziekten te voorkomen.

Wat is er te zien aan fluorografie?

Door een fluorografische analyse in het ziekenhuis uit te voeren, kan de arts niet alleen de algemene toestand van de longen waarnemen, maar ook:

• Hart conditie. Zijn vorm, algemene afmetingen, de aanwezigheid van transformaties die in staat zijn om de aanwezigheid van hartpathologieën, vochtophoping rond het hart, HPF of pathologische problemen in het klepgebied aan te geven.
• Longaderen, arteriële bloedvaten, mogelijke veranderingen daarin, zoals aorta-aneurysma en andere vaatziekten.
• Ademhalingsorganen en abnormaliteiten die daarin voorkomen, onder voorbehoud van de aanwezigheid daarvan. Wallen in het longsysteem, vochtophoping, longkanker of verschillende infectieziekten kunnen worden opgespoord.

Tijdens het onderzoek kan worden vastgesteld:

• afzetting van calcium in het cardiovasculaire systeem;
• ontsteking van het borstvlies, longontsteking of chronische bronchitis.

Dankzij de afbeeldingen op de foto's ziet u de informatie: verdichte, verlengde wortels die op de aanwezigheid van longziekten wijzen. In de bestaande afbeelding kan de arts fibreuze weefsels zien, versterking van het vasculaire patroon, focale weefsels in de vorm van tuberculose.

Zoals op de foto, was het mogelijk om de afwijkingen te bepalen, de radioloog schrijft een verwijzing voor naar een specialist voor een volgend, gedetailleerd onderzoek van het lichaam. In dit geval kan carcinoom of andere pathologie van het ademhalingssysteem worden gedetecteerd om een ​​effectieve behandeling te beginnen.

Waarom komt longkanker voor?

Mensen begrijpen het niet, als gevolg hiervan kan een persoon longkanker ontwikkelen. Een veel voorkomende oorzaak van het fenomeen is roken.

Een wolk van rook kan een grote verscheidenheid aan giftige gifstoffen verbergen, waaronder:

• etherische oliën;
• koolmonoxide;
• stikstof;
• ammoniak;
• nicotine;
• kooldioxide;
• waterstofsulfide;
• hydrocyanic zuur;
• pyridinebasen.

Tijdens het roken wordt een schadelijke stof zoals tabakteer die radioactieve, gevaarlijke isotopen bevat, in de longen van een persoon verzameld. Als iemand veel rookt, krijgt hij een dergelijke analyse te zien als fluorografie, omdat hij met zijn hulp veranderingen in de longen kan detecteren in de beginfasen, wanneer er een grotere kans is op een normaal resultaat.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de kankerverwekkende stoffen in tabak zich kunnen vestigen in de organen van de longen en de oorzaak worden van oncologie.

Oorzaken van oncologie

Ondanks het feit dat het onderzoek de aanwezigheid van oncologie in het beginstadium kan aantonen, is het moeilijk om de aanwezigheid van een ziekte als longkanker in de vroege stadia te herkennen. De reden voor het fenomeen is dat de ziekte zich in een vroeg stadium niet als symptomen manifesteert. Om deze reden wordt het aanbevolen om eenmaal per jaar fluorografie te ondergaan.

Dit moet gedaan worden om geen kostbare tijd te verliezen bij het diagnosticeren van de ziekte, maar ook bij het genezen ervan.

Er zijn redenen waarom een ​​patiënt longkanker kan ontwikkelen. Ziekten en factoren leiden tot dit type oncologie:

• straling;
• chronische bronchitis;
• negatieve omgevingsomstandigheden;
• regelmatige inademing van toxische componenten (in het geval van het werken met giftige chemicaliën);
• genetische aanleg.

Mensen hebben een negatieve houding ten aanzien van het bepalen van longkanker op fluorografie, ze menen dat de procedure onherstelbare schade aan de gezondheid kan toebrengen door deze te bestralen. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat tijdens het röntgenonderzoek een lage stralingsbelasting werkt en het effect niet langer duurt dan enkele seconden.

Het is belangrijk om te begrijpen dat gezondheid de duurste ter wereld is, als het mogelijk is om de aanwezigheid van een ziekte alleen te bepalen door middel van radiologie, in geen geval mag dit worden verwaarloosd. Met het verschijnen van een tumor van kleine omvang, die zich diep in de weefsellagen bevindt, kan deze niet op de gemaakte röntgenfoto worden gezien. Het is belangrijk om tijdige onderzoeken uit te voeren, alleen in dit geval is het mogelijk om de tumor in een vroeg stadium te bepalen, wanneer er een kans is om de ziekte het hoofd te bieden.

Hoe de hoop niet te verliezen?

Op dit moment wordt in plaats van filmradiologie het digitale type gebruikt, waardoor het mogelijk is om het beeld van de ademhalingsorganen te fixeren.

Dankzij deze gelegenheid kunt u een momentopname bekijken, inzoomen, onderzoeken, de benodigde gebieden vergroten, in detail de longen van patiënten onderzoeken.

Studies uitgevoerd in termen van computerprogramma's, konden aantonen dat de herkenning van longoncologie (via digitale diagnostiek) de kansen van 15% verhoogt in vergelijking met andere soorten onderzoeken.

Ik wil de statistieken niet op een negatieve toon invullen. De tijd werkt aan een persoon, als je een tijdig onderzoek aflegt, kun je de ziekte altijd in een vroeg stadium herkennen.

conclusie

Voor mensen klinkt een diagnose van longkanker als een zin. Inderdaad, in aanwezigheid van de ziekte is er een grote kans op overlijden, zo'n oncologie begint vroeg metastasen te geven. De belangrijkste sluwheid van longkanker kan het feit worden genoemd dat de ziekte zich niet lang manifesteert, dus mensen leren over oncologie wanneer de behandeling niet langer nuttig is.

Daarom is het belangrijk om tijdig onderzoek te ondergaan, in het bijzonder fluorografie, met behulp waarvan kanker in het beginstadium kan worden bepaald, wanneer de processen omkeerbaar kunnen zijn.

Zie je longkanker op fluorografie

De gevaarlijkste en meest voorkomende pathologie van de oncologie van het ademhalingssysteem is longkanker. Aangezien de behandeling pas in de vroege stadia positieve resultaten oplevert, moet de ziekte, die zich op dit moment niet manifesteert als symptomen, tijdig worden geïdentificeerd. De vraag rijst: welke diagnostische methoden zijn beter te gebruiken, zal fluorografie voor longkanker nauwkeurige resultaten opleveren?

Wat is longkanker

Kanker ontwikkelt zich van epitheelweefsel en kan zich lange tijd niet met bepaalde symptomen openbaren, de eerste tekenen worden vaak verward met de manifestatie van bronchitis, acute infecties van de luchtwegen of met andere infectieuze en virale ziekten. De meest voorkomende oorzaak van een ziekte is langdurig roken.

Een kankerachtige tumor wordt gevormd uit de weefsels van het parenchym van de longen en de bronchiën, en zelfs zo geavanceerde moderne geneeskunde is vrijwel machteloos tegen een soortgelijk probleem. Longkanker wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer, ongeveer 85% van de patiënten sterft eraan. Mannen lijden vaker aan de ziekte dan vrouwen en vaker aan de rechterlong dan aan de linkerhand.

De laesie bevindt zich op de bovenste lob van het ademhalingsorgaan, wat in dit gebied meer actieve ventilatie veroorzaakt. De ziekte heeft de volgende kenmerken:

• Maligniteit.
• Voorbestemming voor metastase.
• Aanleg om de lymfeklieren te beschadigen.

De primaire tekenen van pathologie verschijnen niet onmiddellijk na het begin van de ontwikkeling van een tumor, wat de behandeling aanzienlijk compliceert en de prognose verergert, omdat therapie alleen in de vroege stadia van de ziekte positieve resultaten kan opleveren.

Velen maken zich zorgen over de vraag: kan fluorografie kanker en de uitzaaiingen ervan laten zien? Helaas is het niet altijd mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen na het uitvoeren van deze diagnostische methode, maar in de meeste gevallen vertoont deze maat veranderingen in de longen die nauwkeurig de ontwikkeling van kanker aangeven of een ervaren specialist in staat stellen om de ziekte te vermoeden. Verder krijgt de patiënt extra diagnostische methoden toegewezen die het vermoeden van de arts bevestigen of ontkennen.

Fluorografie of röntgenstraling

Na het bestuderen en onderzoeken van de medische geschiedenis van de patiënt, schrijft de arts een reeks onderzoeken voor om een ​​juiste diagnose te stellen, en om het stadium van de ziekte, de prevalentie ervan en de aanwezigheid van metastasen te identificeren. Het is nodig om kanker te onderscheiden van andere ziekten. De meest populaire zijn fluorografie en röntgenstralen.

radiografie

Als we röntgenstralen beschouwen als een maat voor de diagnose, moet er rekening mee worden gehouden dat de nauwkeurigheid van deze methode ongeveer 80% is. Vooral moeilijk te raden kankers in de beginfase van ontwikkeling. De tumor wordt gekenmerkt door een langzame groeisnelheid en tijdens het proces worden de lymfeklieren en organen geleidelijk aangetast. In de gevorderde stadia van de ziekte wordt de tumor in het beeld steeds duidelijker, dit is de oorzaak van de aanstelling van aanvullende onderzoeken om de diagnose te verduidelijken.

In het geval van de centrale kanker onthult een röntgenbeeld een vertroebeling van het gebied met een netwerk van uitgezette vaten en bij perifere kanker worden de donkere gebieden met bandprocessen die zich naar de wortel van de long verspreiden nauwkeurig bepaald. Opkomende metastasen hebben voornamelijk invloed op de lymfeklieren van het mediastinum en de nabijgelegen lymfeklieren. Verder doordringen de bloedtoevoer naar de hersenen van het hoofd, de lever en de botelementen.

Radiografie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een tumor te bepalen, maar om de aard ervan te identificeren, is het noodzakelijk om andere diagnostische methoden aan te duiden, nauwkeuriger en moderner.

fluorgrafie

Fluorografie wordt beschouwd als de meest toegankelijke diagnostische methode, die het mogelijk maakt om de toestand van de longen te beoordelen en deze moet regelmatig worden uitgevoerd. Een goede specialist detecteert onmiddellijk abnormale veranderingen, maar deze worden vaak verward met andere pathologieën, zoals verkalking van longweefsel, hamartoma en anderen. Om deze reden is het aanbevolen om foto's in verschillende projecties tegelijk te maken, waardoor het mogelijk is om de overtredingen in meer detail te bekijken.

Vroege diagnose

Bij het uitvoeren van röntgenfoto's en fluorografie kan een ervaren radioloog onderscheid maken tussen een bepaald figuur op de foto en een nauwkeurige beoordeling geven van de toestand van de longen en de aanwezigheid van eventuele veranderingen en verstoringen. Op de foto kunt u troebelheid, verdonkering of condensatie in de organen van het ademhalingssysteem detecteren, daarnaast kunt u de oorzaak van hun manifestatie achterhalen. Als het probleem wordt vastgesteld, moet de patiënt aanvullende verduidelijkende methoden ondergaan.

Als de arts röntgenfoto's aanbeveelt, moet dit niet worden verwaarloosd, omdat u met behulp van dit onderzoek snel de aanwezigheid van veel pathologieën en stoornissen kunt detecteren die zich in het lichaam voordoen. Zo'n maatregel vergroot de kans om de ziekte te detecteren in de vroege stadia van ontwikkeling en schrijft tijdige therapie voor.

Wat kan worden gezien op fluorografie

Bij het uitvoeren van een fluorografisch onderzoek in een medische instelling, evalueert een specialist niet alleen de toestand van het ademhalingssysteem, maar identificeert hij ook de volgende factoren:

• De toestand van het myocardium - aandoeningen, neoplasmata, vochtophoping, klepprestaties, hartslag.
• De ophoping van calcium in het hart en de bloedvaten.
• Veneuze en arteriële bloedvaten van de longen, aorta-aneurysma, andere hart- en vaatziekten.
• Longoedeem.
• Besmettelijke pathologieën.
• Ontsteking van de longen en de pleura.
• Bronchitis van chronische en acute vorm.

Bovendien laten de foto's verschillende soorten zeehonden zien, uitgebreide wortels, weefselvervorming, verwijding van bloedvaten en foci van tuberculose.

Als de arts veranderingen heeft vastgesteld, is er behoefte aan een grondiger onderzoek. In dergelijke situaties wordt elke pathologie onthuld, voor de eliminatie waarvan bepaalde therapeutische maatregelen worden voorgeschreven.

Tekenen van longkanker

Kwaadaardige formaties op fluorografie worden onthuld door verschillende "foto's". Twee vormen van tumorgroei worden bepaald:

• Centrale groei - het beeld toont een verdikking en expansie van de longwortel, het is ook mogelijk om de verdonkering te bepalen, die de aanwezigheid van een tumor aangeeft, visuele symptomen van bronchiale obstructie - atelectase (airless longweefsel, gekenmerkt door een afname van longblaasjes in een bepaald gebied of in de gehele long).

Bij een directe projectie is het moeilijk om de centrale tumor te detecteren, de aanwezigheid ervan kan alleen worden vermoed door de aanwezigheid van een schaduw, evenals door een verandering in de structuur van de weefsels.

• Perifere groei - verschilt schaduw van tumoren van verschillende groottes, die zich in het longorgaan bevinden.

Fluorografie bij perifere longkanker, die zich op het onderste deel van de rechterlong bevindt, is ook moeilijk te detecteren in directe projectie, omdat het vaak wordt verdoezeld door de schaduw van de lever.

Voor gedetailleerd onderzoek met fluorografie wordt een momentopname in verschillende projecties gemaakt:

Men moet niet vergeten dat de verschijning van inspiratoire en expiratoire pathologie kan verschillen.

Het doel van fluorografie is om pulmonale pathologie te vermoeden, twee schoten in de frontale en laterale projecties zijn voldoende.

Oorzaken van oncologie

Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een maligne neoplasma in de longen:

• Regelmatige blootstelling aan kankerverwekkende stoffen.
• Schadelijke werkomstandigheden.
• Misbruik van tabaksproducten.
• Virale pathologie.
• Slechte ecologie.
• Hoge straling.
• Vieze lucht

De meest voorkomende oorzaak van longkanker is langdurig roken. Het misbruik van tabaksproducten, waarvan de rook veel schadelijke stoffen bevat (ongeveer 60 kankerverwekkende stoffen), is zeer gevaarlijk voor de mens.

De voor- en nadelen van FLG

In veel Europese landen wordt fluorografie niet gebruikt om de aanwezigheid van tumoren in de ademhalingsorganen te bepalen, maar in Rusland is deze methode nog steeds populair omdat deze verschillende voordelen heeft:

• Lage kosten.
• Snelle behandeling (ongeveer vijf minuten per patiënt).
• Mogelijkheid om het grootste deel van de bevolking ouder dan 18 jaar te onderzoeken, aangezien de procedure noodzakelijk is bij het passeren van de medische commissie voor het betreden van onderwijsinstellingen, voor werk, voor hospitalisatie. Sommige populaties die risico lopen op aandoeningen van het ademhalingssysteem, moeten fluorografie ondergaan.
• Digitaal onderzoek maakt het mogelijk om de ontvangen dosis straling te verminderen.
• Evalueer regelmatig veranderingen in de longen in positieve of negatieve richting.

De procedure heeft echter enkele nadelen:

• Laag niveau van informatie verkregen tijdens diagnostiek. Ongeveer 30% van de fout-positieve en fout-negatieve resultaten.
• Bestraling van het ademhalingssysteem - bij het uitvoeren van een jaarlijkse studie gedurende 10 jaar, verhoogt het het risico op het ontwikkelen van kanker.
• Meestal ondergaan mensen van 20 tot 40 jaar een onderzoek en oncologie wordt op een latere leeftijd gevormd.
• Meestal uitgevoerd een directe projectie voor de detectie van tuberculose, die niet altijd de aanwezigheid van tumoren aantoont.

Longkanker is een verraderlijke ziekte met een hoog sterftecijfer, daarnaast wordt het gekenmerkt door vroege uitzaaiing. In de beginfase van ontwikkeling zijn er geen uitgesproken symptomen, die de patiënt niet dwingen om op tijd medische hulp te zoeken. Symptomen verschijnen alleen als de therapie geen positieve resultaten geeft. Om deze reden moeten we de tijdige diagnose, die het mogelijk maakt om de tumor vóór het begin van de metastase te identificeren, niet te negeren, wanneer de processen met adequate therapie omkeerbaar kunnen worden.

Longkanker op fluorografie: diagnostische opties

Kankers veroorzaken meer en meer sterfgevallen en kankertumoren worden gevonden bij mensen van elke leeftijd en kunnen lange tijd geen symptomen vertonen. Met het oog op dergelijke kenmerken wordt de diagnose van kanker in een vroeg stadium relevant. Zal fluorografie longkanker laten zien als dit onderzoek regelmatig bij volwassenen wordt uitgevoerd?

Fluorografie als een manier om kanker te diagnosticeren

Fluorografie wordt vaak uitgevoerd, dus de vraag rijst: kan een studie kankergroei in de longen visualiseren? Is het mogelijk om oncologie in een vroeg stadium op te merken?

Ja, fluorografie met een hoog betrouwbaarheidsniveau vertoont tekenen van kanker. Daarom kijkt de radioloog niet alleen naar de aanwezigheid van kanker, maar beoordeelt hij ook andere tekenen van een zieke longziekte. Immers, zelfs de conclusie na fluorografie klinkt als volgt - de longen en het hart zijn normaal, de longen en het hart zijn onveranderd. Deze formuleringen tonen aan patiënten dat de diagnose van het ademhalingssysteem en het hart niet alleen beperkt is tot de beoordeling van de aanwezigheid of afwezigheid van kanker.

Bepaal de tumor in de longen is niet zo eenvoudig. Patiënten denken ten onrechte dat de eerste tekenen van oncologie al zichtbaar zijn op de foto. Verre van dat. Neoplasma's bij kanker worden vaak vermomd als andere abnormaliteiten en soms gaat kanker van de eerste graad met nauwelijks merkbare tekenen in twee jaar over naar de vierde. Als de eerste tekenen van schade aan kankerorganen niet merkbaar zijn, kan de volgende fluorografie al een situatie laten zien waarin het voor patiënten moeilijk is om te helpen.

De eigenaardigheid van oncologische ziekten is dat ze in een vroeg stadium gemakkelijk te missen zijn. Als een tumor bijvoorbeeld niet wordt gevonden in de bronchiën, zal deze zich op geen enkele manier manifesteren - af en toe kan de patiënt kortademigheid en lichte pijn ervaren. Pas als de pathologie vordert, verschijnen er tekenen die de patiënt dwingen naar de dokter te gaan. Natuurlijk, met klachten van ademhaling, stuurt de arts eerst een röntgenfoto en dan is de aanwezigheid van een tumor merkbaar.

Als een grote bronchus wordt aangetast, zijn de symptomen erger - de hoest zal droog zijn, in een natte hoest veranderen, er kan pus worden gevonden in het sputum, er zullen bloedstrepen zijn. In de late fase, wanneer de tumor de bloedvaten heeft geraakt, neemt de aanwezigheid van bloed in het hoestgehalte toe. Dit geeft de laatste fase van kanker aan.

Bij het uitvoeren van röntgenfoto's is het niet nodig om te denken dat het moeilijk is om oncologie te diagnosticeren. Inderdaad, als in het beginstadium de tumor zich niet manifesteert, kunnen er indirecte tekenen verschijnen en zal een bekwame radioloog de patiënt doorverwijzen voor verder onderzoek.

Wees niet bang voor de resultaten van fluorografie, waar de tumor wordt gediagnosticeerd.

Röntgenonderzoek zal niet bepalen of een kanker is of niet. Zelfs met de detectie van cysten of andere goedaardige zeehonden zonder aanvullend onderzoek om de oorsprong van het neoplasma vast te stellen en het vermogen ervan tot maligniteit zal niet slagen.

In dit geval gaat het spreekwoord goed: vertrouwen, maar verifiëren. Daarom moet, zelfs wanneer afwijkingen worden gedetecteerd, een röntgenfoto van de longen worden gemaakt (2 projecties) en na bevestiging van een tumor, bepaling van de kenmerken.

Wat toont fluorografie

De studie toont de volgende organen:

De foto toont de verkalkingsplaatsen in het cardiovasculaire systeem, ontstekingsziekten van de longen - longontsteking, pleuritis, bronchitis. Je kunt de bijbehorende afwijkingen zien - een toename en verdichting van de wortel van de longen, een verhoogd vasculair patroon, schaduw, de aanwezigheid van fibrose en verklevingen, evenals tekenen van tumoren.

Waarom verschijnt kanker?

Longkanker wordt vaak veroorzaakt door roken. Een sigaret bevat schadelijke stoffen die bij verbranding de menselijke ademhalingsorganen negatief beïnvloeden. Onder dergelijke stoffen zijn zuren, gassen, oliën. Ze worden gedeponeerd in de bronchiën en de longen en het kankerverwekkende effect op de mens is echt enorm.

Onder invloed van kankerverwekkende stoffen in de cellen beginnen pathologische processen en ze krijgen het vermogen tot abnormale deling. Soms overlijden patiënten binnen enkele maanden aan een tumor, terwijl anderen langdurig worden behandeld en de ziekte niet altijd overwinnen.

In het geval van kanker is metastase van groot belang wanneer pathologische cellen door het lichaam worden verspreid via de bloedbaan of lymfogeen, waardoor andere organen waarin tumoren groeien eveneens worden beïnvloed. Het is mogelijk om niet alleen organen, maar ook klieren met uitzaaiingen waar te nemen. Bij longkanker wordt bijvoorbeeld de schildklier aangetast.

Nieuwe technologieën

Voor nauwkeurig onderzoek met tomosynthese is deze ontwikkeling nog niet beschikbaar voor wijdverbreid gebruik. Tomosynthese van nieuwe technologie voor het verkrijgen van afbeeldingen, wat een frame-voor-beeld-beeld oplevert. De foto wordt weergegeven op een computerscherm en wordt opgenomen als een beeldbestand.

De arts kan een momentopname naar een specialist sturen om te controleren of er een carcinoom van het ademhalingssysteem is, of het nu om de patiënt moet gaan. De patiënt zelf kan het resultaat van een onderzoek op een externe drager ontvangen als hij naar een kankercentrum wordt gestuurd voor een nauwere diagnose.

Hoop op behandeling

In een vroeg stadium is het mogelijk om longkanker te genezen als chemotherapie tijdig wordt gegeven en, indien nodig, de tumor operatief te verwijderen. Deze twee methoden combineren met elkaar om goede resultaten te bereiken. Als kanker wordt gedetecteerd in stadium 1-2, dan is de prognose gunstiger dan de detectie van kanker in de laatste twee fasen, wanneer het voor patiënten moeilijk is om te helpen.

Moet ik op het röntgenonderzoek vertrouwen dat de tumor laat zien? Voor de meeste patiënten met verdenking op kanker is dit de eerste vraag die hen overvalt. Natuurlijk is er geen reden tot paniek, omdat de diagnose niet kan bepalen of het kanker is of niet. Maar om verder te worden onderzocht, om met andere specialisten te overleggen en door een digitaal onderzoek te gaan, is CT-scan of MRI zeker de moeite waard.

Oncolicus: waarom longkanker moeilijk te detecteren is en fluorografie ondergaat

Longkanker heeft een palm onder de doodsoorzaken bij zowel mannen als vrouwen. Hij gaat agressief en hard verder. Dit is de meest voorkomende reden waarom patiënten naar de afdeling oncologie van thoracale chirurgie gaan - chirurgie van de borstorganen. Maar experts zijn zeker - beschermd zijn tegen deze ziekte is echt. In het nieuwe nummer van het Cancer Educational Project zullen we nagaan of we fluorografie moeten ondergaan en of het kan concurreren met moderne onderzoeksmethoden.

Onze vragen worden beantwoord door Andrei Lukin, hoofd van de afdeling thoracale oncologie.

- Andrei Alexandrovich, naast longkanker, wat zijn thoracale chirurgen nog meer aan het behandelen?

- Thoracische oncologische chirurgen behandelen tumoren - kwaadaardig, borderline, goedaardig, die zich in de borst bevinden: tumoren van de trachea, slokdarm, mediastinum, tumoren van de maag met de overgang naar de slokdarm. Maar het grootste deel van de zweren die we verzamelen zijn natuurlijk longkanker. Volgens de incidentie bij mannen komt hij op de eerste plaats, al van tijd tot tijd plaatsmakend voor het primaat van prostaatkanker. Bij vrouwen - ergens op de tiende. Met dit alles, een van de oorzaken van sterfte, staat longkanker bij mannen op de eerste plaats, goed voor ongeveer een kwart van alle sterfgevallen door kanker door oncopathologie. Maagkanker - in de tweede met een marge van ongeveer 10%. Bij vrouwen staat longkanker op de derde plaats van de doodsoorzaken, gaat agressief en ongunstig verder.

- Wat is de reden voor zo'n groot aantal slachtoffers?

- Het wordt veroorzaakt door de moeilijkheid van de diagnose: de kist is bedekt met een skelet, je kunt het niet aanraken, je kunt het niet aanraken, je kunt het niet met je eigen ogen zien, je kunt het niet horen in de beginfasen. Er zijn geen pijnreceptoren in de longen, dus de tumor kan oplopen tot vijf tot zeven tot tien centimeter en manifesteert zich op hetzelfde moment niet. Totdat enige grote bronchus, of pleura, geblokkeerd is, of metastasen ergens niet ophouden, of ontsteking rond de tumor begint, alleen dan zal de tumor effect hebben. Maar helaas, in dit geval, toen klinische manifestaties verschenen, verkeert de ziekte al in een verwaarloosde staat en geeft de derde fase. De operatie kan misschien worden uitgevoerd, maar het zal een zeer grote, traumatische interventie zijn die chemotherapie en bestralingstherapie vereist. En in het geval van de vierde fase, geeft de tumor metastasen op afstand en zal er geen herstel van spraak meer zijn.

Maar het is mogelijk om de kwaliteit te verbeteren en de levensduur te verlengen: moderne behandelmethoden - geneesmiddelen voor chemotherapie, op geneesmiddelen gebaseerde antitumor-therapie, immunotherapie, maken het mogelijk om te spreken van oncologische ziekten als chronisch. In sommige gevallen kan onze behandeling een redelijk niveau van kwaliteit van leven bieden: de patiënt kan actief blijven - lopen, lopen, rennen, sporten, werken - gedurende tientallen jaren onder gunstige omstandigheden. Ik benadruk nogmaals dat we in de vierde fase niet praten over herstel: als iemand zich ertoe verbindt dit te beloven, dan kan dit alleen gebeuren door analfabetisme of charlatanry.

- Wat kan er gedaan worden om nog steeds niet naar de derde en vierde fase te rennen?

- Een triviaal iets - jaarlijks fluorografie ondergaan, en dat is het. En dan is de situatie erg interessant. Automobilisten weten dat u eenmaal per jaar of na tienduizend kilometer de auto ter inspectie moet brengen. En hun "strijkijzer" wordt naar APK gesleept, ze krijgen te horen dat ze de olie of de kaarsen, of de riem, of iets anders moeten vervangen - ze gaan en doen het zonder verwijt. Niemand doet het zelf en leert de meester bovendien niet hoe het moet. Kies een specialist en vertrouw hem onvoorwaardelijk. En ze doen wat hij zegt zonder enige discussie. Maar wat betreft medicijnen, dan zijn alle experts.

- Is het zo kritisch?

- Het kan gezegd worden, de roep van de ziel. Ik vraag je om een ​​fluorografie te maken en de patiënt heeft PET en CT nodig. Als oncoloog heb ik PET en CT niet nodig om een ​​diagnose te stellen, maar hij heeft het nodig. Waarom? Ik heb een fluorografie en een jaarlijkse fluorografie nodig, zodat ik een jaar geleden, twee, drie, vijf jaar de archieven kan bekijken en kan kijken naar wat er op de foto's stond. En dit is veel waardevollere informatie voor diagnose dan iets anders.

- Omdat je de dynamiek van het proces kunt zien - dit is het belangrijkste. Sommige nieuwe groei of tumor die in de long verscheen, kan de grootte hebben van een erwten- of kwartelsei. Op de foto zal het er uitzien als een witte vlek, of als een donker worden waar het niet zou moeten zijn. In uiterlijk en locatie kan het moeilijk zijn om te begrijpen wat het is: een kwaadaardig of goedaardig neoplasma, of tuberculose, of een complicatie na longontsteking, of iets anders. En geen onderzoek - noch PET noch CT - zal ons zeker vertellen wat het is. We hebben een lange observatie nodig.

Met EOR is er geen tijd voor deze dynamiek. In dit geval heeft de patiënt al een soort van ernstige comorbiditeit, wat het risico op een grote operatie vergroot, zodat u blindelings kunt werken, "zomaar". En als er elk jaar foto's waren, en dit is een opleiding die niet van jaar tot jaar is veranderd, dan hoeft u het niet aan te raken. Geen big deal! Het kan heel klein zijn en niet interfereren, en de operatie is groot, verlammend en veroorzaakt veel trauma, bijvoorbeeld om de helft van de long te verwijderen. Spreek af om zelfs een goedaardige tumor te verwijderen, bijvoorbeeld gelegen aan de rand van de long, dicht bij de borst, naar de wortel van de long, waar grote schepen passeren, is onredelijk en ongerechtvaardigd. Er zou een fluorografie zijn en een dergelijke behoefte zou niet zijn ontstaan.

Fluorografie is een goedkope methode die voor iedereen toegankelijk is: er is niet veel meer nodig: ja, u moet de tijd kiezen en naar de kliniek gaan, meer niet.

"Waarom is longkanker zo agressief?" Waarom gebeurt dit?

- Stel je voor wat een enorm oppervlak van de longen! Een persoon heeft twee bloedsomloop. De linker delen van het atrium en de linker ventrikel pompen bloed door het hele lichaam: handen, benen, darmen, lever, hersenen, enzovoort. Gedurende dezelfde periode wordt hetzelfde volume bloed door de longen gepompt door de rechter hartsecties - kun je je voorstellen hoeveel! Het bloed stroomde door het lichaam en gaf daar zuurstof en vervolgens verzamelde hetzelfde bloed koolstofdioxide. In dezelfde periode liep hetzelfde bloedvolume door de longen, vrijkwam koolstofdioxide en was verrijkt met zuurstof. Stel je nu het gebied van het hele lichaam en het oppervlak van de longen voor, waarin zich een epitheel bevindt. Dit is een springplank voor de ontwikkeling van verschillende soorten tumoren. Stel je voor hoe groot het is. De bloedstroom door de longen draagt ​​ook bij tot de snelle scheiding van kwaadaardige cellen door het lichaam, vroege uitzaaiingen en agressieve loop.

Welnu, de onwilligheid om fluorografie te doen, levert problemen op. Om een ​​of andere reden zijn mensen eerder geneigd om naar een echografie te gaan dan om een ​​foto te maken. Waarschijnlijk is er nog steeds een sterk geloof in de gevaren van röntgenstralen. Ondertussen, om stralingsziekte te verdienen, moet je bijvoorbeeld een aantal tienduizenden foto's per dag maken voor een jaar. Zelfs de natuurlijke natuurlijke achtergrondstraling, zonne-instraling, straling van hoge gebouwen is honderden malen hoger dan de doses die met fluorografie kunnen worden verkregen.

- Wat bepaalt de keuze van behandelmethoden? Kan ik mezelf beperken tot een operatie?

- In de eerste fase is het mogelijk om onszelf alleen te beperken tot het uitvoeren van een chirurgische ingreep, wanneer de nidus wordt verwijderd en het risico op uitzaaiingen, hetzij regionaal (in de borst), die de lymfeklieren aantasten, hetzij ver weg - minimaal. De persoon blijft onder observatie: het eerste jaar na de operatie wordt het eenmaal per drie maanden, het volgende jaar - eens in de zes maanden, daarna - eenmaal per jaar aan de oncoloog getoond. Dit is de standaard van observatie voor alle lokalisaties, om te zorgen dat er nergens anders meer is, of om op tijd te zien of er uitzaaiingen beginnen te verschijnen.

Het is noodzakelijk om het mechanisme van het verschijnen van kanker te begrijpen: als er een tumor in het lichaam is verschenen, betekent dit dat er een of andere fout is opgetreden. Om welke reden dan ook: een verstoring van het werk van immuniteit, de aanwezigheid van schadelijke factoren of iets anders - dit is al grotendeels onbelangrijk. Het is belangrijk dat het risico van het verschijnen van een tweede andere tumor in zo'n persoon hoger is dan in een normale populatie. Vaak zien we in onze praktijk hoe een patiënt tegelijkertijd twee of drie verschillende tumoren ontwikkelt. Daarom is de observatietactiek na de eliminatie van de gedetecteerde tumor gerechtvaardigd.

In de tweede fase, afhankelijk van de histologie, van de omvang van de schade aan sommige lymfeklieren, kunnen korte kuren van radiotherapie of chemotherapie nodig zijn. In het derde of vierde stadium, in aanvulling op diagnostische of palliatieve chirurgie, zullen lange kuren met antitumorale medicamenteuze therapie vereist zijn, twee of drie met tussenpozen van een kuur met bestralingstherapie. Chemotherapie cursussen zullen voor het leven zijn, zoals bij een chronische ziekte, om de tumor onder controle te houden. De persoon is al verbonden aan de artsen en aan de behandeling. Stel je voor hoe moeilijk het is voor beide partijen! De patiënt moet voortdurend worden getest, aan de receptie verschijnen, een behandeling ondergaan. En het belangrijkste is om in een zekere onzekerheid te leven als op een kruitvat. Niet alleen mezelf, maar het hele gezin. Alle plannen veranderen, de hele manier van leven, alles past zich aan deze specifieke ziekte aan.

- Dit is de terugverdientijd voor het feit dat 15 jaar niet naar de dokter ging en rookte als een locomotief?

- In het algemeen, ja. Eén ding, zoals ik zei, om elk jaar fluorografie uit te voeren, om iets te vinden, om een ​​behandeling te ondergaan, en om vervolgens in een groep van klinische remissie te zijn, eigenlijk gezonde mensen, en slechts eens in de drie maanden preventief te worden geobserveerd. Het is heel iets anders om niet naar de dokter te gaan, geen fluorografie te doen, kostbare tijd te missen en dan te worden vastgebonden aan het ziekenhuis, om te behandelen, om toch naar artsen te gaan, maar geen kansen meer hebt en hoopt op een gunstige prognose.

- Wie is je potentiële patiënt?

- Inwoners van de regio Tsjeljabinsk zijn meestal ouder dan 60 jaar. Aangenomen wordt dat vanaf het moment van vorming van de eerste tumorcel het klinisch manifesteert: het zal bijvoorbeeld merkbaar worden op röntgenstralen of andere onderzoeksmethoden, het duurt 8-12 jaar. Daarom zeggen we dat we na 40 jaar bijzonder voorzichtig moeten zijn met onze gezondheid - en medisch onderzoek, wees vriendelijk, fluorografie en echografie, en mammografie op tijd. Dit is een garantie dat als een tumor verschijnt, deze in een vroeg stadium en met lage kosten voor zowel de patiënt als de artsen kan worden opgespoord. En genezing die belangrijk is. En de persoon zal voortleven.

Er zijn nogal wat mensen onder onze patiënten die 10, en 15, en zelfs 20 jaar na de operatie leven om een ​​deel of al hun longen te verwijderen. Al vijf jaar zal niemand verrast zijn.

- Klopt het dat longkanker moeilijk te diagnosticeren is?

- Ja, de tumor kan op zo'n plek worden gevonden dat het heel moeilijk is om hem te onderscheiden van dezelfde longontsteking of tuberculose.

"Wat bevestigt dan kanker?"

- Alleen histologie. Bovendien, nu nadat het type tumor is bepaald, worden immunologische reacties uitgevoerd en alleen op basis van alle verkregen gegevens wordt een diagnose gesteld. Er zijn natuurlijk gevallen waarin het onmogelijk is om een ​​biopsie uit te voeren en materiaal van een neoplasma te nemen. Dan helpt de ervaring: als je het al meer dan een decennium dag na dag doet, zie je het hele klinische beeld van de ziekte, wat het al dan niet kan zijn. Bovendien wordt alles collectief bepaald - tenminste drie specialisten: oncoloog, chirurg, radioloog en chemotherapeut. Dit is niet alleen te wijten aan de moeilijkheid van de diagnose, maar ook aan het feit dat na het stellen van een diagnose de behandeling moet worden gepland. Het is altijd complex. Een universele methode of een magische pil "tegen kanker" bestaat niet en zal dat ook nooit doen. Hoe te beginnen, hoeveel elke fase van de behandeling uit te voeren, wat te veranderen, wanneer de operatie uit te voeren en controles te controleren - dit alles wordt besloten in de raad. En ons oncologisch centrum is de enige medische instelling op het derde niveau in de regio (nog steeds in Magnitogorsk), die een volledige primaire behandelingsplanning voor de MN van alle organen kan uitvoeren. Er moet aan worden herinnerd dat zelfs de meest getalenteerde chirurg niet alle subtiliteiten kent van de daaropvolgende behandeling, dus de primaire planning is alleen in het kankercentrum.

- De belangrijkste risicofactoren voor longkanker - zijn ze uniek?

- Ze zijn bekend en niet-uniek: dit is wat we drinken en eten, wat we inademen. Iedereen weet hoe gevaarlijk roken is. Tegelijkertijd klagen ze dat het moeilijk is om een ​​sigaret te gooien, dat het onmogelijk is, enzovoort. Maar ik zie veel voormalige rokers - in mijn eigen wijk waar mensen longkanker krijgen. Op dat moment, wanneer alles al is gebeurd, vindt een persoon zowel morele als fysieke kracht en al het andere om te stoppen met roken. Dan wordt het een schande en verdrietig dat hij dit niet eerder deed, dat deze algemeen erkende risicofactor nog steeds werkt.

Drie mutaties verschijnen op elke sigaret die je in het lichaam rookt - dit is bewezen. En mutaties beginnen de vorming van een kwaadaardige tumor. En bij het roken zijn de longen de eersten die hier tegenaan lopen. En dan neemt het risico op het ontwikkelen van bijna alle lokalisaties - het maag-darmkanaal, maag, spijsverteringskanaal, urinewegen - toe. En het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten neemt ook toe. In zekere zin kan roken worden gezien als zelfmoord.

De tweede is het eten. Alles is bekend, alles is geschreven: meer vezels, om vis, groenten, fruit en hun regio te eten, en niet een soort exotisch, dat in plaats van goed kan veranderen in allergieën.

En nog iets - je moet elke dag voor jezelf zorgen, constant. Artsen zeggen dat voedsel rationeel en nuttig moet zijn. Fysieke cultuur en een actieve levensstijl - wanneer een persoon niet volledig ademt, niet met een volle borst, zijn niet alle delen van de long betrokken bij de ademhaling, niet alle longblaasjes - de uiteindelijke structuren van de long - zijn betrokken, daarom worden ze niet geventileerd en worden ze niet van zuurstof voorzien. Zodra dit gebeurt, verandert het mechanisme van bloedtoevoer onmiddellijk. Waarom tuberculose dol is op de toppen van de longen - omdat ze de eersten zijn die zijn uitgeschakeld voor het ademhalingsproces.

Preventie is eenvoudig: ga naar het park, doe ademhalingsoefeningen, en dit zou elke dag moeten gebeuren! Lopen en longen werken samen met het hele lichaam. Dansen, zwemmen en wandelen zijn ook geschikt voor de preventie van chronische obstructieve longziekte (COPD). Naleving van eenvoudige regels stelt de Russen zelf in staat om lichaam en geest nog vele jaren levend te houden, terwijl de gezondheidszorg middelen zal sparen om de behandeling van werkelijk complexe en ernstig-aangeboren, genetische ziekten bij kinderen aan te sturen. Dan kun je praten over de duur en kwaliteit van het leven.