Kortademigheid: de belangrijkste redenen, de aanbevelingen van de specialist

Dyspnoe is een ademhalingsstoornis, een toename van de frequentie en / of diepte, die vaak gepaard gaat met een gevoel van gebrek aan lucht (verstikking) en soms angst, angst. Het is onmogelijk om het te stoppen door een opzettelijke inspanning.

Dyspnoe is altijd een symptoom van de ziekte. Dyspnoe moet echter worden onderscheiden van luidruchtige ademhaling met ernstige zenuwinzinking of hysterie (in het laatste geval wordt luidruchtige ademhaling onderbroken door diepe ademhalingen).

De redenen voor het optreden van kortademigheid - veel. De procedure en het soort hulp zullen variëren afhankelijk van of het acuut (plotseling) is of het een verstikkende aanval is of dat kortademigheid geleidelijk toeneemt en chronisch is.
Dyspnoe is altijd een symptoom van de ziekte.

Acute dyspnoe

De meest voorkomende oorzaken van acute aanval van kortademigheid, verstikking.

1. De aanval van bronchiale astma.
2. Exacerbatie van obstructieve bronchitis.
3. Hartfalen - "hartastma."
4. Een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel en aceton bij diabetes mellitus.
5. Spasme van het strottenhoofd met allergieën of ernstige ontsteking.
6. Vreemd lichaam in de luchtwegen.
7. Trombose van de vaten van de longen of hersenen.
8. Ernstige inflammatoire en infectieziekten met hoge koorts (massale pneumonie, meningitis, abces, enz.).

Dyspnoe bij bronchiale astma

Als de patiënt al enige tijd obstructieve bronchitis of astma heeft en door artsen is gediagnosticeerd, moet u eerst een speciale ballon met een bronchodilatator gebruiken, zoals salbutamol, fenoterol of berodual. Ze verlichten bronchospasmen en verhogen de luchtstroom naar de longen. Gewoonlijk zijn 1-2 doses (inhalaties) voldoende om een ​​aanval van verstikking te verlichten.

In dit geval moeten de volgende regels in acht worden genomen:

• Je kunt niet op een rij meer dan 2 inhalaties doen - "injecties", je moet minimaal 20 minuten interval in acht nemen. Frequenter gebruik van de inhalator verbetert het therapeutische effect niet, maar het optreden van bijwerkingen, zoals hartkloppingen, veranderingen in bloeddruk, ja.
• Overschrijd niet de maximale dagelijkse dosis van de inhalator, met af en toe gebruik gedurende de dag is 6-8 keer per dag.
• Het willekeurige, frequente gebruik van een inhalator met een langdurige verstikkingsaanval is gevaarlijk. De moeilijkheid om te ademen kan veranderen in de zogenaamde astmatische status, die moeilijk te stoppen is, zelfs op de intensive care.
• Als na herhaald gebruik (dat wil zeggen 2 keer 2 "injecties") van de inhalator, kortademigheid niet overgaat of zelfs ernstiger wordt, bel dan onmiddellijk een ambulance.

Aanbevelingen voor acute verstikking of kortademigheid veroorzaakt door andere oorzaken.

De basisregel: geef geen medicijnen alleen, omdat dit de zieke persoon kan schaden, bel onmiddellijk een ambulance. Acute dyspnoe is een teken.

Wat kan er gedaan worden voordat de ambulance arriveert?

Geef de patiënt toegang tot frisse, koele lucht: open een raam of raam (airconditioner past niet!), Verwijder krappe kleding. Verdere acties zijn afhankelijk van de oorzaak van kortademigheid.

Bij een persoon met diabetes is het nodig om de bloedsuikerspiegel te meten met een glucometer. Bij hoge suikerwaarden is insulinetoediening geïndiceerd, maar dit is voorbehouden aan artsen.

Een persoon met een hartaandoening, het is wenselijk om de bloeddruk te meten (deze kan hoog zijn), ga zitten. Op bed liggen is niet nodig, omdat ademhalen het moeilijker zal maken. De benen moeten omlaag worden gebracht, zodat het overtollige volume van het vloeibare deel van het bloed uit het hart naar de benen gaat. Bij hoge druk (meer dan 20 mm Hg. Boven normaal), als een persoon lang aan hypertensie lijdt en thuis drukmedicatie heeft, kunt u een medicijn gebruiken dat eerder door een arts is voorgeschreven om hypertensieve crises te verlichten, zoals capoten of corinfar.

Denk eraan, als iemand voor de eerste keer in zijn leven ziek is, geef dan zelf geen medicijnen.

Een paar woorden over laryngisme

Ik moet nog een paar woorden over laryngospasme zeggen. Wanneer de spasmen van het strottenhoofd worden gekenmerkt door een soort luidruchtige ademhaling (stridor), die op afstand wordt gehoord en vaak gepaard gaat met een ruwe "blaffende" hoest. Deze aandoening komt vaak voor bij SARS, vooral bij kinderen. Het optreden ervan is geassocieerd met ernstige zwelling van het strottenhoofd tijdens ontsteking. In dit geval is het niet nodig om de keel in te wikkelen met warme kompressen (dit kan de zwelling doen toenemen). We moeten proberen het kind te kalmeren, een drankje te geven (slikbewegingen verzachten de zwelling), geven toegang tot vochtige koele lucht. Met een afleidend doel kun je een gele kaart op je voeten leggen. In milde gevallen kan dit voldoende zijn, maar er moet een ambulance worden gebeld, omdat laryngospasme de toegang van lucht kan vergroten en volledig kan blokkeren.

Chronische dyspnoe

Het begin en de geleidelijke verbetering van dyspnoe komt het meest voor bij long- of hartaandoeningen. Meestal verschijnen tijdens de training eerst een snelle ademhaling en een gevoel van gebrek aan lucht. Langzamerhand neemt het werk dat een persoon kan uitvoeren of de afstand die hij kan lopen af. Het comfort van fysieke activiteit verandert, de kwaliteit van leven vermindert. Symptomen zijn onder meer: ​​palpitaties, zwakte, bleekheid of cyanose van de huid (vooral van de ledematen), zwelling en pijn op de borst zijn mogelijk. Ze houden verband met het feit dat het moeilijk werd voor de longen of het hart om zijn werk te doen. Als u geen actie onderneemt, begint de kortademigheid bij de geringste inspanning en rust.

Het is onmogelijk om chronische dyspneu te genezen zonder de ziekte te behandelen die het veroorzaakte. Daarom moet men medische hulp zoeken en worden onderzocht. Naast deze redenen komt kortademigheid voor bij bloedarmoede, bloedziekten, reumatische aandoeningen, levercirrose, enz.

Na de diagnose en het verloop van de behandeling van de belangrijkste ziekte thuis, is het raadzaam om zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Neem regelmatig medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.
2. Neem contact op met uw arts over welke medicijnen en in welke dosis u zelf kunt nemen in een noodgeval en bewaar deze geneesmiddelen in de kist van uw huis.
3. Dagelijkse wandeling in de frisse lucht in een comfortabele modus, bij voorkeur minstens een half uur.
4. Stop met roken.
5. Eet niet teveel, het is beter om vaker in kleine porties te eten. Een rijke maaltijd verhoogt de kortademigheid of provoceert zijn uiterlijk.
6. In geval van allergieën, astma, probeer contact te vermijden met stoffen die astma-aanvallen veroorzaken (stof, bloemen, dieren, sterke geuren, enz.).
7. Monitor bloeddruk, diabetes - bloedsuiker.
8. Vloeistof moet matig worden geconsumeerd, zout beperken. Met hart, nieraandoeningen, levercirrose, consumeren grote hoeveelheden vocht en zout houdt water in het lichaam, die ook kortademigheid veroorzaakt.
9. Elke dag om oefeningen te doen: speciaal geselecteerde oefeningen en ademhalingsoefeningen. Therapeutische oefening toont het lichaam, verhoogt de reserves van het hart en de longen.
10. Weeg regelmatig. Snelle gewichtstoename van 1,5-2 kg gedurende meerdere dagen dient als een signaal voor vochtretentie in het lichaam en een voorloper van kortademigheid.

Deze aanbevelingen zullen nuttig zijn voor elke ziekte.

Oorzaken van dyspneu: advies van huisartsen

Een van de belangrijkste klachten die patiënten het vaakst uiten, is kortademigheid. Deze subjectieve sensatie dwingt de patiënt om naar de kliniek te gaan, een ambulance te bellen en kan zelfs een indicatie zijn voor een spoedopname in een ziekenhuis. Dus wat is dyspneu en wat zijn de belangrijkste oorzaken ervan? U vindt antwoorden op deze vragen in dit artikel. Dus...

Wat is dyspneu

Zoals hierboven vermeld, is kortademigheid (of kortademigheid) een subjectieve menselijke sensatie, een acuut, subacuut of chronisch gevoel van luchtgebrek, gemanifesteerd door strakke borst, en klinisch een toename van de ademhalingsfrequentie van meer dan 18 per minuut en een toename in de diepte.

Een gezond persoon die in rust is, let niet op zijn ademhaling. Bij matige inspanning veranderen de frequentie en diepte van de ademhaling - de persoon is zich hiervan bewust, maar deze toestand veroorzaakt hem geen ongemak, en bovendien keren de ademhalingsindicatoren binnen enkele minuten na het stoppen van de oefening weer normaal. Als dyspneu bij matige belasting meer uitgesproken wordt, of verschijnt wanneer een persoon elementaire handelingen uitvoert (bij het binden van veters, rondlopen door het huis) of, erger nog, niet in rust plaatsvindt, hebben we het over pathologische dyspneu, wat wijst op een bepaalde ziekte.

Indeling van dyspneu

Als de patiënt zich zorgen maakt over ademhalingsmoeilijkheden, wordt deze kortademigheid inspiratoir genoemd. Het verschijnt wanneer het lumen van de luchtpijp en grote bronchiën vernauwd zijn (bijvoorbeeld bij patiënten met bronchiaal astma of als gevolg van compressie van de bronchiën van buitenaf - in pneumothorax, pleuritis, enz.).

Als ongemak optreedt tijdens uitademing, wordt deze kortademigheid expiratoire genoemd. Het treedt op als gevolg van de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en is een teken van chronische obstructieve longziekte of emfyseem.

Er zijn een aantal redenen om kortademigheid gemengd te veroorzaken - met schending en inademing en uitademing. De belangrijkste zijn hartfalen en longaandoeningen in de late, gevorderde stadia.

Er zijn 5 graden van dyspneu, bepaald op basis van de klachten van de patiënt - de MRC-schaal (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Oorzaken van dyspneu

De belangrijkste oorzaken van dyspneu kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

1. Ademhalingsfalen als gevolg van:
   • schending van bronchiale doorgankelijkheid;
   • diffuse weefselziekten (parenchym) van de longen;
   • vaatziekten van de longen;
   • aandoeningen van de ademhalingsspieren of borstkas.
2. Hartfalen.
3. Hyperventilatiesyndroom (met neurocirculaire dystonie en neurose).
4. Stofwisselingsstoornissen.

Dyspnoe bij longpathologie

Dit symptoom wordt waargenomen bij alle ziekten van de bronchiën en de longen. Afhankelijk van de pathologie kan kortademigheid acuut optreden (pleuritis, pneumothorax) of de patiënt weken, maanden en jaren lastig vallen (chronische obstructieve longziekte of COPD).

Dyspnoe bij COPD wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de luchtwegen, de accumulatie van viskeuze secretie in hen. Het is permanent, van nature uitademend en wordt bij gebrek aan adequate behandeling steeds duidelijker. Vaak gecombineerd met hoest, gevolgd door sputumafscheiding.

Bij bronchiale astma manifesteert kortademigheid zich in de vorm van plotselinge aanvallen van verstikking. Het heeft een uitademend karakter - een luide korte ademhaling wordt gevolgd door een luidruchtige, moeilijke uitademing. Bij het inhaleren van speciale medicijnen die de bronchiën verwijden, keert de ademhaling snel terug naar normaal. Lijdende aanvallen treden meestal op na contact met allergenen - wanneer ze worden ingeademd of gegeten. In ernstige gevallen wordt de aanval niet gestopt door bronchomimetica - de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk, hij verliest het bewustzijn. Dit is een uiterst levensbedreigende aandoening waarvoor medische noodhulp nodig is.

Begeleidende kortademigheid en acute infectieziekten - bronchitis en longontsteking. De ernst ervan hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de uitgestrektheid van het proces. Naast dyspnoe maakt de patiënt zich zorgen over een aantal andere symptomen:

• temperatuurstijging van subfebrile naar koorts;
• zwakte, lethargie, zweten en andere symptomen van intoxicatie;
• niet-productieve (droge) of productieve (met sputum) hoest;
• pijn op de borst.

Met de tijdige behandeling van bronchitis en longontsteking, verdwijnen hun symptomen binnen een paar dagen en begint het herstel. In ernstige gevallen van longontsteking treedt cardiale artritis samen met ademhalingsinsufficiëntie - kortademigheid neemt aanzienlijk toe en sommige andere kenmerkende symptomen verschijnen.

Tumoren van de longen in de vroege stadia zijn asymptomatisch. Als een nieuw voortgekomen tumor niet bij toeval is geïdentificeerd (bij het uitvoeren van profylactische fluorografie of als een toevallige vondst bij het diagnosticeren van niet-longaandoeningen), neemt deze geleidelijk toe en wanneer deze een voldoende grote omvang bereikt, veroorzaakt deze bepaalde symptomen:

• eerste, niet-intensieve, maar geleidelijk toenemende, constante kortademigheid;
• hoesten met een minimum aan sputum;
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst;
• gewichtsverlies, zwakte, bleekheid van de patiënt.

Behandeling van longtumoren kan een operatie omvatten om een ​​tumor, chemotherapie en / of bestralingstherapie en andere moderne behandelingsmethoden te verwijderen.

Dergelijke dyspnoe-toestanden, zoals pulmonale trombo-embolie of PE, gelokaliseerde luchtwegobstructie en toxisch longoedeem, zijn de grootste bedreigingen voor het leven van de patiënt.

Longembolie - een aandoening waarbij een of meerdere takken van de longslagader verstopt met bloedstolsels, wat resulteert in een deel van de longen, worden uitgesloten van de ademhaling. De klinische manifestaties van deze pathologie hangen af ​​van het volume van de longlesie. Het manifesteert zich meestal plotselinge kortademigheid, waardoor de patiënt wordt gestoord met matige of lichte inspanning of zelfs in rust, een gevoel van verstikking, benauwdheid en pijn op de borst, vergelijkbaar met angina pectoris, vaak met bloedspuwing. De diagnose wordt bevestigd door de overeenkomstige veranderingen in het ECG, röntgenfoto van de borstorganen, tijdens angiopulmografie.

Luchtwegobstructie manifesteert zich ook als een verstikkend symptoomcomplex. Dyspnoe is inspiratoir van aard, ademhaling kan op afstand worden gehoord - lawaaierig, stridoor. Een frequente partner van dyspneu in deze pathologie is een pijnlijke hoest, vooral wanneer de positie van het lichaam wordt veranderd. De diagnose wordt gesteld op basis van spirometrie, bronchoscopie, röntgenonderzoek of tomografisch onderzoek.

Obstructie van de luchtwegen kan resulteren in:

• verminderde tracheale of bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van compressie van dit orgaan van buitenaf (aorta-aneurysma, struma);
• laesies van de trachea of ​​bronchustumor (kanker, papillomen);
• treffer (aspiratie) van een vreemd lichaam;
• vorming van cicatriciale stenose;
• chronische ontsteking leidend tot vernietiging en fibrose van het tracheale kraakbeenweefsel (voor reumatische aandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, Wegener-granulomatose).

Therapie met bronchodilatoren in deze pathologie is niet effectief. De hoofdrol in de behandeling behoort tot de adequate behandeling van de onderliggende ziekte en de mechanische restauratie van de luchtweg.

Toxisch longoedeem kan optreden op de achtergrond van een infectieziekte, gepaard gaande met ernstige intoxicatie of door blootstelling aan de luchtwegen van toxische stoffen. In het eerste stadium manifesteert deze aandoening zich slechts geleidelijk aan toenemend kortademigheid en snelle ademhaling. Na een tijdje maakt kortademigheid plaats voor een pijnlijke verstikking, vergezeld van een bruisende adem. De leidende richting van de behandeling is ontgifting.

Minder vaak manifesteert kortademigheid de volgende longaandoeningen:

• pneumothorax - een acute aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt en daar blijft hangen, de long comprimeert en de ademhaling belet; ontstaat door verwondingen of infectieuze processen in de longen; vereist dringende chirurgische zorg;
• longtuberculose - een ernstige infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis; vereist een specifieke behandeling voor de lange termijn;
• longactinomycose - een ziekte veroorzaakt door schimmels;
• longemfyseem - een ziekte waarbij de longblaasjes rekken en hun vermogen tot normale gasuitwisseling verliezen; ontwikkelt zich als een onafhankelijke vorm of begeleidt andere chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem;
• silicose - een groep beroepsziekten van de longen, die het gevolg zijn van de afzetting van stofdeeltjes in het longweefsel; herstel is onmogelijk, ondersteunende symptomatische therapie wordt aan de patiënt voorgeschreven;
• scoliose, defecten van de borstwervels, spondylitis ankylopoetica - onder deze omstandigheden is de vorm van de borstkas verstoord, waardoor ademhalen moeilijk wordt en kortademigheid wordt veroorzaakt.

Dyspnoe in de pathologie van het cardiovasculaire systeem

Personen die lijden aan hartziekten, een van de belangrijkste klachten merken kortademigheid. In de vroege stadia van de ziekte wordt kortademigheid door patiënten gezien als een gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning, maar na verloop van tijd wordt dit gevoel veroorzaakt door minder en minder stress, in vergevorderde stadia laat het de patiënt niet in rust. Bovendien worden de gevorderde stadia van hartaandoeningen gekenmerkt door paroxismale nachtelijke dyspnoe - een verstikkende aanval die zich 's nachts ontwikkelt en leidt tot het ontwaken van de patiënt. Deze aandoening is ook bekend als hartastma. De oorzaak hiervan is stagnatie in de longen.

Dyspnoe met neurotische stoornissen

Klachten over dyspnoe van verschillende gradaties maken ¾ patiënten neurologen en psychiaters. Het gevoel van gebrek aan lucht, het onvermogen om in te ademen met een volle borst, vaak gepaard met angst, de angst voor de dood door verstikking, het gevoel van een "flap", een obstructie in de borstkas die een goede ademhaling belemmert - de klachten van patiënten zijn zeer divers. Meestal zijn dergelijke patiënten zeer prikkelbaar, mensen die acuut reageren op stress, vaak met hypochondrische neigingen. Psychogene ademhalingsstoornissen verschijnen vaak op de achtergrond van angst en angst, depressieve stemming, na het ervaren van een nerveuze overexcitatie. Er zijn zelfs mogelijke aanvallen van valse astma - plotseling opkomende aanvallen van psychogene dyspneu. Het klinische kenmerk van psychogene kenmerken van ademhalen is het ontwerp van het geluid - frequente zuchten, gekreun, gekreun.

De behandeling van dyspnoe bij neurotische en neurose-achtige aandoeningen wordt uitgevoerd door neuropathologen en psychiaters.

Dyspnoe met bloedarmoede

Anemie - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van het bloed, namelijk de afname van het gehalte aan hemoglobine en rode bloedcellen. Aangezien het transport van zuurstof uit de longen rechtstreeks naar de organen en weefsels wordt uitgevoerd met behulp van hemoglobine, begint het lichaam met een afname in zijn hoeveelheid zuurstof verhongering te ervaren - hypoxie. Natuurlijk probeert hij zo'n staat te compenseren, ruwweg gezegd, om meer zuurstof in het bloed te pompen, waardoor de frequentie en de diepte van de ademhaling toenemen, dat wil zeggen, kortademigheid optreedt. Anemias zijn van verschillende typen en ze ontstaan ​​om verschillende redenen:

• gebrek aan ijzerinname uit voedsel (voor vegetariërs bijvoorbeeld);
• chronische bloeding (met maagzweer, uteriene leiomyoma);
• na recente ernstige infectieuze of somatische ziekten;
• met aangeboren metabole stoornissen;
• als een symptoom van kanker, in het bijzonder bloedkanker.

Naast kortademigheid tijdens bloedarmoede, klaagt de patiënt over:

• ernstige zwakte, vermoeidheid;
• verminderde slaapkwaliteit, verminderde eetlust;
• duizeligheid, hoofdpijn, verminderde prestaties, concentratiestoornis, geheugen.

Mensen die lijden aan bloedarmoede onderscheiden zich door bleekheid van de huid, in sommige soorten van de ziekte - door de gele tint of geelzucht.

Diagnose van bloedarmoede is eenvoudig - geef gewoon een volledige bloedtelling door. Als er veranderingen zijn die duiden op bloedarmoede, zal een andere reeks onderzoeken, zowel laboratorium als instrumentaal, gepland worden om de diagnose te verduidelijken en de oorzaken van de ziekte te identificeren. Hematoloog schrijft de behandeling voor.

Dyspnoe bij ziekten van het endocriene systeem

Personen die lijden aan ziekten zoals thyrotoxicose, obesitas en diabetes mellitus klagen ook vaak over kortademigheid.

Met thyreotoxicose, een aandoening die wordt gekenmerkt door een overproductie van schildklierhormonen, worden alle metabole processen in het lichaam dramatisch verbeterd - tegelijkertijd ervaart hij een verhoogde behoefte aan zuurstof. Bovendien veroorzaakt een overmaat aan hormonen een toename van het aantal hartcontracties, waardoor het hart het vermogen verliest om bloed volledig naar de weefsels en organen te pompen - ze ervaren een gebrek aan zuurstof, waarvoor het lichaam probeert te compenseren - er treedt kortademigheid op.

Overmatige hoeveelheid vetweefsel in het lichaam tijdens obesitas maakt het werk van de ademhalingsspieren, het hart en de longen moeilijk, waardoor de weefsels en organen niet genoeg bloed krijgen en een gebrek aan zuurstof ervaren.

Bij diabetes wordt het vasculaire systeem van het lichaam vroeg of laat aangetast, waardoor alle organen in een toestand van chronische zuurstofgebrek verkeren. Bovendien worden na verloop van tijd ook de nieren aangetast - diabetische nefropathie ontwikkelt zich, wat op zijn beurt weer bloedarmoede veroorzaakt, met als gevolg dat hypoxie zelfs nog sterker wordt.

Dyspnoe bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap staan ​​de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem van het lichaam van de vrouw onder verhoogde stress. Deze belasting is het gevolg van het toegenomen volume van het bloed circuleren samendrukking onder het middenrif zijn vergroot uterus (waarbij de borst wordt klein en ademhalingsbeweging en hartslag enigszins moeilijk), zuurstofbehoefte niet alleen de moeder, maar de groeiende embryo. Al deze fysiologische veranderingen leiden ertoe dat tijdens de zwangerschap veel vrouwen kortademig zijn. De frequentie van de ademhaling is niet hoger dan 22-24 per minuut, deze wordt frequenter tijdens lichamelijke inspanning en stress. Met de progressie van de zwangerschap vordert ook dyspnoe. Bovendien hebben aanstaande moeders vaak last van bloedarmoede, waardoor kortademigheid verder wordt versterkt.

Als de ademhalingsfrequentie de bovenstaande cijfers overschrijdt, kortademigheid aanhoudt of wordt niet significant verminderd bij rust, zwanger moet altijd in overleg met een arts - verloskundige of therapeut.

Kortademigheid bij kinderen

Ademhaling bij kinderen van verschillende leeftijden is anders. Dyspneu moet vermoed worden als:

• bij kinderen van 0 tot 6 maanden is het aantal ademhalingswegen (NPV) meer dan 60 per minuut;
• bij het kind van 6-12 maanden is de NPV meer dan 50 per minuut;
• een kind ouder dan 1 jaar, de NPV is meer dan 40 per minuut;
• een kind ouder dan 5 jaar met een ademfrequentie van meer dan 25 per minuut;
• een kind van 10-14 jaar oud heeft een NPV van meer dan 20 per minuut.

Het is juister om de ademhalingsbewegingen te tellen gedurende de tijd dat het kind slaapt. Een warme hand moet losjes op de borst van de baby worden geplaatst en het aantal borstbewegingen gedurende 1 minuut tellen.

Tijdens emotionele opwinding, tijdens lichamelijke inspanning, huilen, voederfrequentie ademhalingen altijd hoger, maar als de NPV is dus veel hoger dan normaal en langzaam herstelt in rust, dient de kinderarts hoogte.

Meestal treedt kortademigheid bij kinderen op bij de volgende pathologische aandoeningen:

• Respiratory neonatale distress syndrome (vaak opgenomen in premature baby's van moeders met diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, aandoeningen van de seksuele sfeer, en hem helpen om foetale hypoxie, asfyxie, klinisch gemanifesteerd kortademigheid met ademhalingsfrequentie meer dan 60 per minuut, de blauwe tint van de huid en bleekheid, is er ook de stijfheid van de borst, moet de behandeling zo snel mogelijk te beginnen - de meest moderne methode is de introductie van longsurfactans in de luchtpijp van de pasgeborene in de baan s momenten van zijn leven);
• acute constrictieve laryngotracheitis of valse kroep (met name laryngeale structuren bij kinderen zijn kleine dakraam die ontstekingsreactie in het slijmvlies van het lichaam kan leiden tot een schending van de doorgang van lucht is, gewoonlijk valse kroep ontwikkelt 's nachts - op het gebied van de stembanden vergroot oedeem, leidt tot ernstige inspiratoire dyspnoe en verstikking, in deze toestand is het nodig om het kind frisse lucht te geven en onmiddellijk een ambulance te bellen);
• congenitale hartziekte (als gevolg van intra-uteriene groeistoornissen bij het kind ontwikkelt abnormale communicatie tussen de grote vaten of kamers van het hart, leidt het mengen van veneus en arterieel bloed als gevolg dat de organen en weefsels krijgen bloed zuurstof en ervaren hypoxie, afhankelijk van de ernst vlek toont dynamische observatie en / of chirurgische behandeling);
• virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, allergieën;
• bloedarmoede.

Concluderend moet worden opgemerkt dat alleen een specialist de betrouwbare oorzaak van dyspneu kan bepalen, daarom, als deze aandoening zich voordoet, niet zelfmedicijnen - de meest correcte oplossing zou zijn om een ​​arts te raadplegen.

Welke arts moet contact opnemen

Als de diagnose van de patiënt nog onbekend is, is het het beste om een ​​huisarts (kinderarts voor kinderen) te raadplegen. Na het onderzoek kan de arts een vermoedelijke diagnose stellen, indien nodig doorverwijzen naar een specialist. Als kortademigheid geassocieerd met longpathologie - is het noodzakelijk om een ​​longarts, ziekten van het hart te raadplegen - een cardioloog. Hematoloog behandelt bloedarmoede, ziekten van de endocriene klieren - endocrinologie, pathologie van het zenuwstelsel - de neuroloog, psychische stoornissen, begeleid door kortademigheid, - een psychiater.

ASC Doctor - Website over longziekten

Longziekten, symptomen en behandeling van ademhalingsorganen.

Oorzaken van dyspneu

Moeilijk ademhalen met een verandering in de diepte, het ritme, de frequentie en de duur van de inademings- en uitademingsfase wordt kortademigheid genoemd. Het is subjectief, dat alleen wordt gevoeld door de patiënt, en objectief, vastgelegd tijdens het onderzoek. De oorzaken van kortademigheid zijn gevarieerd. Het kan worden waargenomen bij gezonde mensen tijdens het sporten, in bergachtige gebieden, zonder training, in benauwdheid, en wordt ook fysiologisch genoemd. Pathologische dyspnoe veroorzaakt door verschillende ziekten.

In ons artikel zullen we uitleggen wat de oorzaak is van kortademigheid en gebrek aan lucht, en welk onderzoek moet worden gedaan om het type en de oorzaak ervan te bepalen.

Voornaamste redenen

Waarom verschijnt dyspneu? Moeilijke ademhaling kan optreden als gevolg van dergelijke ziekten:

• ademhalings- en hartfalen;
• pathologie van het zenuwstelsel;
• bloedarmoede;
• uremie, obesitas, diabetisch coma
• psychogeen met neurose.

Dyspnoe bij inspanning kan voorkomen in een van de vermelde aandoeningen. Ze leiden allemaal tot inconsistenties in de behoefte van het lichaam aan zuurstof en het vermogen van de longen, het bloed of de ademhalingsspieren om gasuitwisseling te voorzien van toenemende fysieke activiteit. In eerste instantie treedt kortademigheid op tijdens het lopen, dan vordert het en komt het al in rust en bij de geringste inspanning voor.

Dyspnoe hangt nauw samen met inspanningstolerantie en fitheid. Daarom komt deze functie vaak voor bij oudere mensen met een lage fysieke activiteit. Samen met de diagnose van de oorzaken van deze aandoening en hun behandeling, is het noodzakelijk om de fysieke inspanning geleidelijk te verhogen, van eenvoudige oefeningen in de ochtend tot aan het lopen, om kortademigheid te elimineren.

• de onderdrukking van de activiteit van het ademcentrum van de hersenen onder de werking van morfine, andere verdovende middelen, geneesmiddelen uit de groep van barbituraten, koolstofdioxide;
• schade aan het ademhalingscentrum tijdens een beroerte of hersenletsel;
• toename van intracraniale druk tijdens een tumor;
• aandoeningen van het ruggenmerg, zenuwen, spieren;
• aandoeningen van de wervelkolom, ribben, diafragma;
• ziekten van de bronchiën, longen, borstvlies.

Ademhalingsstoornissen als gevolg van circulatoir falen komen voor bij hartaandoeningen, hypertensie, coronaire hartziekten, myocarditis, cardiomyopathie.

Dyspnoe met aandoeningen van de luchtwegen

Obstructieve respiratoire insufficiëntie (DN) wordt veroorzaakt door de moeilijkheid van lucht die de longblaasjes binnenkomt als gevolg van mechanische beschadiging van de trachea of ​​bronchiën. De kortademigheid is niet constant, soms plotseling, met een overheersende verlenging van uitademing, de patiënt ademt langzaam en diep bij het begin van de ziekte. De studie van de ademhalingsfunctie toont de normale vitale capaciteit van de longen (VC) en een afname in het volume van snelle (geforceerde) expiratie. Kortademigheid bij moeite Uitademen wordt expiratoir genoemd.

De beperkende vorm veroorzaakt een afname in de hoeveelheid of het oppervlak van de longblaasjes. Vaak veroorzaakt dit problemen met ademhalen - inspiratoire kortademigheid. Ademhalingsstoornissen zijn constant en nemen met de tijd toe, de frequentie ervan neemt toe, cyanose van de huid (cyanose) verschijnt. Verminderde ZHEL.

Obstructieve ziekten

Dyspnoe met bronchitis veroorzaakt door een verminderde bronchiale doorgankelijkheid

Deze ziekten veroorzaken verminderde bronchiale doorgankelijkheid. Deze omvatten:

• Bronchiale astma is een chronische pathologie van de inflammatoire bronchiën die vaak een allergische oorzaak heeft. Het belangrijkste symptoom is een verstikkende aanval in rust met moeite uit te ademen, eindigend in hoesten en een kleine hoeveelheid sputum. Aanvallen doen zich voor na contact met een allergeen (stof, pollen, huidschilfers van dieren, enzovoort). Dyspnoe bij bronchiale astma manifesteert zich bij expiratie, dat wil zeggen, het heeft een uitademend karakter. Het kan toenemen in de lente en de zomer, tijdens de bloei van planten.
• Bronchiolitis - ernstige ontsteking van de kleine bronchiën met koorts, piepende ademhaling, hoest, ademhalingsstoornissen, cyanose. Komt voor bij kinderen, verzwakte patiënten, ouderen. Hartfalen komt snel samen. Gekenmerkt door ernstige kortademigheid, ontwikkelt het kind een ernstig broncho-obstructief syndroom, waardoor dringend medische zorg nodig is.
• Chronische obstructieve longziekte is een progressief ontstekingsproces in de bronchiën, met hoest, toegenomen ademhalingen tijdens inspanning, als je trappen beklimt, sputum (met verergeringen - etterig), piepende ademhaling met een verlengde uitademing. Deze ziekte ontwikkelt zich voornamelijk tijdens het roken. Dyspnoe bij obstructieve bronchitis en COPD heeft dus zowel een uitademend karakter als astma. Een chronisch long hart wordt geleidelijk gevormd. Als een persoon met een dergelijke ziekte gestopt is met roken, kan zijn kortademigheid enige tijd verergeren, maar wordt dan minder uitgesproken.
• Tracheobronchiale dyskinesie is een vernauwing van het lumen van de luchtwegen als gevolg van atrofie van hun wand. Komt voor na acute respiratoire virale infectie, bronchitis, longontsteking of longemfyseem. De belangrijkste symptomen zijn aanvallen van blafhoest, plotselinge ademhalingsproblemen, met moeilijke uitademing in rust, verstikking, flauwvallen, piepende ademhaling.
• Aspergillose is een laesie van de ademhalingsorganen met een pathogene schimmel van het geslacht Aspergillus. Symptomen van de ziekte zijn gevarieerd, maar meer typisch zijn ernstig, koorts, bronchospasme, hoesten, donker sputum.
• Longkanker is een kwaadaardige tumor, aanvankelijk asymptomatisch of gemanifesteerd door aanhoudende 'pneumonie'. Dan is er een hoest (bloedstrepen zijn mogelijk), zwakte, pijn op de borst, toenemende ademhaling. Dyspneu met longkanker of metastasen daarin gaat gepaard met duizeligheid, zweten, gewichtsverlies.
• Een vreemd lichaam in het lumen van de bronchiën veroorzaakt een plotselinge "explosieve" hoest, bloedspuwing en gebrek aan lucht. Als een vreemd voorwerp klein is, veroorzaakt het in de loop van de tijd steeds meer moeite om te ademen in rust, tot de mate van verstikking. Vaker treedt een dergelijke kortademigheid op bij een kind dat per ongeluk een klein vreemd lichaam inhaleert.

Beperkende DN-stoornissen

De oorzaak van kortademigheid bij longontsteking is vochtophoping in de longblaasjes

Deze omstandigheden verminderen het oppervlak van de longblaasjes. Gasuitwisseling is verstoord, zuurstofverzadiging in het bloed lijdt. Daarom is dyspneu meestal constant, vergezeld van een gevoel van gebrek aan lucht, moeite met ademhalen. Het neemt meestal in de ochtend toe als de patiënt actief begint te bewegen. Mogelijke redenen:

• longontsteking - acute infectieuze ontsteking met koorts, hoesten, pijn op de borst; er zijn echter minder ernstige symptomen; voornamelijk radiologisch gediagnosticeerd; kortademigheid met longontsteking is een ernstig teken dat wijst op een ernstig verloop van de ziekte;
• longemfyseem veroorzaakt door de uitzetting van de longblaasjes van de primaire aard of bij COPD, gekenmerkt door de uitzetting en deformatie van de borstkas; dyspneu met emfyseem constant en sterk;
• pneumosclerose - vervanging van het ademhalingsweefsel van de longen door bindweefsel; gepaard met moeilijk ademhalen bij het lopen de trap op, dan met een kleine last en in rust, cyanose van de huid, moeite met ademhalen, constant hoesten met een kleine hoeveelheid sputum;
• tuberculose - chronische specifieke ontsteking, gepaard gaande met langdurige koorts, nachtelijk zweten, hoest, zwakte, gewichtsverlies;
• polycystische long - een aangeboren ziekte, met een constante toename van de ademhaling bij kinderen, vaak geassocieerd met bronchitis en longontsteking;
• exsudatieve pleuritis - ophoping van vocht in de pleuraholte met compressie van de long en het optreden van pijn op de borst aan het begin, en dan toenemende ademhalingsmoeilijkheden; symptomen verdwijnen als ze op de "zieke" kant liggen;
• spontane pneumothorax gaat gepaard met een scherp gebrek aan lucht, hoesten, pijn op de borst, koud zweet, cyanose, drukvallen; dyspneu met pneumothorax, plotseling en zeer ernstig, de aandoening vereist dringende medische zorg;
• kromming van de wervelkolom, met een uitgesproken mate van vervorming van de ademhalingsorganen en belemmerende normale inhalatie.

Er zijn ziekten die diffusie respiratoire insufficiëntie veroorzaken. Het wordt gekenmerkt door een schending van de doorlaatbaarheid van de alveolaire wanden voor zuurstof en de beperking van het binnengaan ervan in het bloed. Om de gevaarlijkste redenen, noteren we:

• pneumoconiose - beroepslongziekte bij mijnwerkers, metallurgen, enz.; gepaard gaande met verhoogde ademhaling bij bewegen, hoesten en pijn op de borst;
• Hammen-rijk syndroom - een ziekte van onbekende aard, vergezeld van toenemende kortademigheid, cyanose en paroxismale hoest, dan treedt hartfalen op;
• carcinomatose van de longen wordt veroorzaakt door kanker uitzaaiingen in hen en manifesteert zich door een toenemende moeilijkheid in ademhaling en een blauwachtige tint van de huid.

Dyspnoe bij hartaandoeningen

Wat gebeurt er bij hartfalen?

Acuut hartfalen (HF) ontwikkelt zich plotseling of tegen de achtergrond van bestaande chronische. De belangrijkste vormen zijn:

• hartastma - een aanval van gebrek aan lucht tot de mate van verstikking, vaker is er 's nachts kortademigheid, begint te liggen met een droge hoest, waardoor de patiënt gedwongen wordt op het bed te zitten met zijn benen naar beneden; bleke huid, ademt tot 30 per minuut of meer;
• longoedeem manifesteert zich door verstikking, luide, borrelende piepende ademhaling, intense cyanose, het verschijnen van schuimend sputum, vaak roze van kleur; toestand is levensbedreigend.

Het vroege stadium van chronisch hartfalen is een veelvoorkomende oorzaak van aandoeningen van de luchtwegen. Ademen is frequent en oppervlakkig, het gaat om de spieren van de nek, de buik, vaak hoesten. Moeilijkheden bij het ademen worden veroorzaakt door een belasting - eerst intens, dan verschijnt met normaal lopen en wordt dan constant. Dyspnoe bij hartfalen gaat gepaard met andere symptomen - pijn achter het borstbeen, ritmestoornis, verhoogde druk, oedeem, zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, acrocyanosis (cyanose van de handen, voeten, lippen). Vaak neemt het niet alleen toe onder belasting, maar ook na het eten, maar ook 's avonds.

Hartaandoening die kortademigheid veroorzaakt:

• IHD: angina pectoris, myocardiaal infarct en cardiosclerose na het infarct;
• myocardiale dystrofie en cardiomyopathie;
• myocarditis, pericarditis;
• longembolie;
• hypertensie;
• hartafwijkingen;
• Ayers-syndroom.

Voor de diagnose van deze ziekten worden ECG, EchoCG, 24-uurs Holter ECG-monitoring, stresstests, coronaire angiografie en andere cardiologische onderzoeken gebruikt. Radiografie van de longen is vaak normaal, ademhalingsfunctie verandert weinig, die wordt gebruikt voor differentiële diagnose met ziekten van de luchtwegen.

Andere oorzaken van kortademigheid

Verstoring van de ademhaling, de diepte en het ritme ervan, treedt op bij verwondingen en hersentumoren. Ziekten zoals polio en myasthenia gaan gepaard met zwakte van de ademhalingsspieren.

Dyspnoe bij inspanning is vaak het meest uitgesproken symptoom van bloedarmoede. Bovendien komt het voor bij verschillende soorten intoxicatie, bijvoorbeeld met uremie of diabetische coma.

Ten slotte verschijnt vaak een snelle ademhaling met obesitas. Alleen gewichtsverlies helpt deze patiënten om van dit symptoom af te komen, hoewel ze vaak hulp zoeken bij cardiologen en tevergeefs worden behandeld.

Vroegere kortademigheid tijdens de zwangerschap wordt ook vaak geassocieerd met bloedarmoede. In het 2e en 3e trimester kan dit toenemen door de toename van de baarmoeder en de beperking van de bewegingen van het diafragma.

Psychogene dyspnoe geassocieerd met de neurotische toestand komt ook voor. Ze wordt vaak vergezeld door een geeuw.

Onderzoek naar dyspneu

Om de oorzaak van dit symptoom te achterhalen, differentieert de arts eerst ziekten van de longen en het hart. Algemene en biochemische bloedtesten worden voorgeschreven met verplichte bepaling van het niveau van totaal eiwit, bilirubine, creatinine, glucose en cholesterol. Het ziekenhuis voert een onderzoek uit naar bloedgassen voor de diagnose van respiratoir falen. Sputum-analyse wordt ook uitgevoerd.

Instrumentele methoden om de oorzaak van kortademigheid te helpen vaststellen:

• radiografie van de longen;
• elektrocardiografie;
• onderzoek van de ademhalingsfunctie;
• echocardiografie;
• bronchoscopie;
• computertomografie van de borst.

Het diagnoseschema wordt gekozen door de arts, op basis van de gegevens van extern onderzoek, klachten, patiëntgeschiedenis. Verder kan het diagnostisch zoeken worden aangevuld met meer serieuze onderzoeken, zoals katheterisatie van hartholten of longbiopsie.

Oorzaken van dyspnoe: symptomen van ziekten, wat te doen om de aandoening te verlichten

Snelle overgang op de pagina

Klachten over kortademigheid leggen veel patiënten op bij de receptie van de therapeut. Moeilijk ademen betekent niet dat de persoon problemen heeft met de longen. Men kan een bepaalde ziekte vermoeden door de aard van dyspnoe en symptomen van gerelateerde aandoeningen.

Alleen een arts kan echter de echte oorzaak identificeren op basis van onderzoeksgegevens.

Kortademigheid - wat is het?

Kortademigheid is een afwijking van de normale diepte- en ademhalingsfrequentieparameters. Normaal maakt een persoon 14-16 ademhalingsbewegingen.

Tijdens de periode van vruchtbaarheid neemt de ademhalingsfrequentie bij vrouwen toe tot 22-24 per minuut, maar deze toename wordt als normaal beschouwd en is te wijten aan fysiologische veranderingen in het lichaam van de zwangere vrouw.

Bij kinderen uit de neonatale periode tot 10-14 jaar wordt de frequentie van respiratoire bewegingen geleidelijk verminderd van 60 naar 20 per minuut.

Overtollig ademhalingsritme per minuut geeft het optreden van kortademigheid aan. Subjectief (sensitiviteit van de patiënt), kortademigheid komt tot uiting door een gevoel van gebrek aan lucht, toegenomen of verminderde ademhaling.

Dyspnoe kan een tijdelijk verschijnsel zijn, optreden tijdens inspanning of spontaan in rust. Voor ernstige ziekten worden ademhalingsmoeilijkheden vaak permanent vastgesteld.

Dyspnoe, in de geneeskunde die dyspnoe wordt genoemd, is een reflexreactie op het gebrek aan zuurstof in de weefsels. Bovendien kan zuurstofgebrek worden veroorzaakt door externe factoren: een sterke toename van fysieke activiteit tijdens het rennen, traplopen, enz.

Een dergelijke fysiologische dyspnoe verdwijnt onafhankelijk na enige tijd. Het optreden ervan is te wijten aan de fysieke training van de persoon. Mensen die een passieve levensstijl leiden, voelen ook op de borst aan met minimale lichamelijke inspanning.

En integendeel, atleten en mensen die een actieve levensstijl leiden, hebben behoorlijk wat lichaamsbeweging nodig voor het optreden van kortademigheid.

Een serieuzere optie is kortademigheid als gevolg van de pathologie van interne organen. In dit geval is het onmogelijk om ademhalingsproblemen te elimineren zonder medische hulp.

Klachten van de patiënt kunnen alleen indirect het aangetaste orgaan aangeven. Alleen een volledig onderzoek van het lichaam helpt de oorzaak van kortademigheid te identificeren en een passende behandeling voor te schrijven.

Er zijn kortademigheid:

1. Tachypnea - verhoogde frequentie van respiratoire bewegingen meer dan 20 per minuut, en de ademhaling wordt oppervlakkig. Tachypnea is kenmerkend voor koortsstaten, obesitas, bloedarmoede en hysterische aanvallen.
2. Bradypnea - verlaging van de ademfrequentie tot 12 per minuut. en minder. Ademhaling kan zowel diep als oppervlakkig zijn. Bradyapnea wordt geregistreerd in cerebrale pathologie, een staat van acidose en diabetische coma.

Door de aard van ademhalingsproblemen overwegen artsen:

• Expiratoire dyspnoe - met moeite uitademen, meestal als gevolg van de nederlaag van de kleine bronchiën en het longweefsel zelf. Dyspneu na hoesten, slopende patiënt, wordt geregistreerd bij chronische longziekten (emfyseem).
• Inspiratoire kortademigheid - met moeite met inhaleren, treedt op wanneer een laesie van de grote bronchi of compressie van het longweefsel optreedt. Meer kenmerkend voor astma, pleuritis, allergisch oedeem en larynxkanker.
• Gemengde dyspneu - en in- en uitademen. Dit type verslechtering van het ademhalingsproces wijst vaak op hartastma of geavanceerde pulmonaire pathologie.

Graden van dyspneu

Afhankelijk van de fysieke activiteit die nodig is voor het optreden van ademhalingsproblemen, wordt kortademigheid onderscheiden:

• 0 graden - voor het optreden van strakheid in de borstkas is een behoorlijke fysieke belasting vereist (hardlopen over lange afstanden).
• 1 graad (gemakkelijk) - kortademigheid komt soms voor bij het traplopen, snel wandelen.
• 2 graden (gemiddeld) - moeilijk ademhalen veroorzaakt een langzamere stap bij een zieke persoon in vergelijking met de snelheid van zijn beweging, omdat hij zich in een gezonde staat bevindt. Een persoon stopt soms met lopen om op adem te komen.
• Graad 3 (ernstig) - de patiënt moet elke 100 m stoppen (bij benadering afstand) of bij het beklimmen van 1-2 trappen. De prestaties van de patiënt worden drastisch verminderd.
• 4 graden (extreem ernstig) - zelfs minimale lichamelijke inspanning of emotionele uitbarsting kan kortademigheid veroorzaken in geval van hartfalen. Vaak gebeurt kortademigheid in rust, zelfs 's nachts. De patiënt is praktisch niet in staat om enig werk uit te voeren en verblijft de meeste tijd thuis.

Naast de bovengenoemde kenmerken spelen begeleidende symptomen van dyspnoe een belangrijke rol.

Pijn op de borst, hoesten, kortademigheid - is het een ziekte?

Dyspnoe die constant of vaak voorkomt (zelfs in rust) is het meest ernstige symptoom dat de progressie aangeeft van een ziekte die al is verschenen of het begin van een ernstige, zich snel ontwikkelende pathologie. Dyspnoe in rust is kenmerkend voor de volgende ziekten:

Ernstige angina en andere hartaandoeningen - pijn op de borst, hoesten, kortademigheid in rust. Tijdige levering van geschoolde zorg aan de patiënt kan zijn leven redden en de ontwikkeling van necrose van de hartspier voorkomen.

Thrombusembolie van de longslagaders - komt vaak voor op de achtergrond van spataderziekte of tromboflebitis, die optreedt met een toename van de bloedstolling. De blokkering van longvaten gaat gepaard met een uitgesproken bronchospasme. Vaak treedt een dergelijke aandoening op in de postoperatieve periode, bij verlamde bedlegerige patiënten en zelfs tijdens de vlucht.

Om het leven van de patiënt te redden, is dringend medische hulp nodig! Gewoonlijk worden slechts enkele minuten na het begin van ernstige symptomen gegeven om te helpen bij het blokkeren van een groot longvat, anders is de dood onvermijdelijk.

Oorzaken van kortademigheid tijdens het lopen

Oorzaken van kortademigheid tijdens het lopen zijn de meest voorkomende ziekten:

• Pathologie van coronaire circulatie - stenose van grote hartvaten, atherosclerose;
• Defecten van het hart - valvulaire defecten, aneurysma van de hartwand;
• Ernstige schade aan de longen - vaak een constante kortademigheid bij longaandoeningen;
• Bloedarmoede - voor een significante afname van het hemoglobinegehalte wordt gekenmerkt door kortademigheid tijdens inspanning en scherpe aanvallen van zwakte, duizeligheid en een afname van a / d, tot verlies van bewustzijn.

Cardiale dyspnoe (hartastma), symptomen

Kortademigheid veroorzaakt door hartaandoeningen, zonder behandeling, verloopt geleidelijk of snel. De mate van toename van kortademigheid geeft de ernst van hartaandoeningen aan. Als gevolg hiervan is er een falen van de coronaire circulatie en weefselhypoxie.

Ernstige kortademigheid bij lopen of rusten gaat gepaard met cyanose van de nasolabiale driehoek, bleekheid van de huid en hartpijn.

Ademhalingsproblemen die spontaan optreden tijdens de nachtrust, maken het mogelijk hartfalen te vermoeden. Een kenmerkend symptoom voor hartastma, ortapnoe, komt tot uiting in een verhoogde kortademigheid in de buikligging. Een persoon wordt gedwongen rechtop te staan ​​om de ademhaling te vergemakkelijken.

Bij chronisch hartfalen gaat kortademigheid gepaard met diepe ademhalingen als gevolg van reflexaanvulling van ernstig zuurstofgebrek. De meest ongunstige optie - kortademigheid in rust - vereist een complexe behandeling van hartfalen.

Hoest en kortademigheid

Dyspnoe en hoest met sputum is de "metgezel" van zware rokers en een indicator van chronische longobstructie. Langdurig roken leidt tot atrofische veranderingen in de bronchiën, blokkering van de kleinste bronchiolen met sputum.

• Dyspnoe kan in rust minimaal zijn, maar neemt tijdens het lopen sterk toe.

Bij bronchitis en longontsteking worden kortademigheid en een natte hoest geregistreerd (behalve de eerste periode van pneumonie - droge hoest). Droge hoest en kortademigheid zijn kenmerkend voor laesies van het borstvlies, fibrose, het beginstadium van pulmonale oncologie. Hoe groter het gebied dat wordt beïnvloed door het ademhalingssysteem, hoe meer uitgesproken de kortademigheid is.

Luidruchtige ademhaling, vochtige ruis, op afstand te horen ("borrelen" in de longen), en aanhoudende dyspnoe kan duiden op ernstige longbeschadiging: kanker of oedeem veroorzaakt door acute coronaire insufficiëntie.

Behandeling - wat te doen met kortademigheid?

Als de ziekte die kortademigheid veroorzaakt is vastgesteld, is het noodzakelijk om het te behandelen in overeenstemming met alle aanbevelingen van de behandelende arts. Ook helpen bij het ademen, zal helpen:

• Volledige afwijzing van sigaretten, de eliminatie van passief roken.
• Het gebouw luchten en regelmatig schoonmaken (stof verwijderen).
• Uitsluiting van het dieet van allergene producten die bijdragen aan het ontstaan ​​van bronchiale astma en astmatische bronchitis.
• Goede voeding - preventie van bloedarmoede.
• Ademhalingsoefeningen - een diepe adem door de neus en uitademing door de mond, vergezeld van een trekken aan de buik.
• Als de oorzaak van het moeilijk ademen niet is vastgesteld, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd. Bij een zich snel ontwikkelende dyspneu is een dringende noodoproep verplicht en bij ademstilstand het gebruik van kunstmatige beademing vóór de komst van de artsen.
• Dyspnoe bij bronchiale astma wordt geëlimineerd door geneesmiddelen die bronchospasme elimineren - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
• De snelste resultaten worden bereikt met behulp van spuitbussen of injectie van een medicijn. V / m of / in de injectie draagt ​​een arts!

Behandeling van dyspneu begint met het identificeren van de oorzaak van het optreden ervan. Ademhalingsproblemen worden alleen geëlimineerd met een effectieve behandeling van de onderliggende ziekte.

Welke dokter behandelt dyspneu?

Omdat dyspneu veroorzaakt kan worden door verschillende ziekten, moet een persoon in eerste instantie een therapeut raadplegen. Vervolgens kan de patiënt voor consultatie worden doorverwezen naar gespecialiseerde specialisten: een cardioloog, een longarts, een endocrinoloog, een neuropatholoog.

Dyspneu-aanvallen: welke ziekten veroorzaken dit symptoom

Als u de oorzaak identificeert en onmiddellijk hulp zoekt, kunt u het gezondheidsprobleem neutraliseren en snel weer aan het werk gaan. Het is van het niveau van informatie-inhoud van een persoon dat zijn welzijn afhangt. Lopen op de treden kan bijvoorbeeld kortademigheid veroorzaken, wat wijst op een gebrek aan beweging in de levensstijl of een ernstige verstoring in het lichaam aangeeft. Dyspnoe-aanvallen zijn een symptoom dat is opgenomen in het complex van manifestaties van vele ziekten, variërend van problemen met de longen en eindigend met neurologische pathologieën. Overweeg wat kortademigheid is: de classificatie en oorzaken van kortademigheid.

Het concept van "kortademigheid": de definitie en classificatie

Dyspnoe is hypoxie - een gebrek aan - lucht (zuurstof) in het hele lichaam, of hypoxemie - een gebrek aan zuurstof in het bloed. Wanneer er niet voldoende lucht is, voelt een persoon pijn op de borst of een snelle hartslag, duizeligheid.

Dyspnoe in de geneeskunde wordt kortademigheid genoemd, wanneer een persoon meer dan 18 keer per minuut ademt met een uitgesproken diepte. In het proces van een normale levensstijl letten weinig mensen op de frequentie of verandering van de ademhaling. Het is de moeite waard om je zorgen te maken wanneer de gebruikelijke gemoedstoestand tijdens stress is veranderd en kortademigheid is verschenen: het is moeilijk om te ademen bij het strikken van schoenveters of tijdens het opwarmen, bij het lopen op straat en zelfs thuis, om maar te zwijgen van kortademigheid tijdens rust. De toestand wanneer er een dringende behoefte is om te stoppen en op adem te komen om op adem te komen en de normale ademhaling te hervatten, geeft een mogelijke pathologie en ontwikkeling van de ziekte aan.

Dyspnoe kan van een andere aard zijn:

1. inademing - moeilijk ademhalen, er kunnen hartproblemen zijn;
2. uitademing - moeilijkheden bij het aflopen, problemen met het functioneren van het pulmonale systeem;
3. gemengd type - moeilijkheden bij inademing en uitademing, het optreden van hersenziekten, schildklier en andere die aanvullend onderzoek vereisen.

Dyspnoe kan ook van verschillende ernst zijn (diepte):

0 - geen kortademigheid - alle systemen en organen functioneren normaal;

1 - lichte vorm - is aanwezig als je snel loopt, terwijl je naar een heuvel klimt;

2 - de gemiddelde vorm - ondiepe diepte van ademhaling, wanneer u moet stoppen en de ademhaling hervatten, is er een langzamer looptempo dan eerder;

3 - ernstige vorm - stopt tijdens het lopen, elke 100-150 meter, het is kortademigheid;

4 - extreem ernstige vorm - de geringste lichamelijke inspanning gaat gepaard met zware ademhaling, zelfs kortademigheid, gebrek aan lucht, zelfs tijdens het rusten of slapen.

Dyspneu-aanvallen: belangrijke ziekten

1. Longaandoeningen of ademhalingsaandoeningen

Deze manifestatie is geassocieerd met de pathologie van de longen:

• schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën,
• long insufficiëntie
• longparenchymziektes (longweefsel),
• vaatziekte
• pleuritis en anderen.

Dyspneu-aanvallen komen voor bij chronische obstructieve longziekte, die van enkele weken tot een onbepaald aantal jaren aanwezig kan zijn.

Als de kortademigheid scherp is en er tekenen van verstikking zijn, kunnen we praten over bronchiale astma. Infectieuze aard van de ziekte - longontsteking of bronchitis, ook gekenmerkt door kortademigheid.

Ook kan kortademigheid wijzen op een longtumor. Een dergelijke ziekte is asymptomatisch in het beginstadium, kortademigheid en hoest kunnen toenemen. Dyspnoe in verband met acute luchtwegobstructie, evenals pulmonale arteriële trombo-embolie (PE), is een bedreiging voor het menselijk leven.

In zeldzame gevallen kan dyspneu gepaard gaan met ziekten zoals pneumothorax (luchtpenetratie in de pleuraholte, optreedt wanneer mechanische schade aan de longen optreedt), pulmonale tuberculose, actinomycose (schimmelblootstelling), emfyseem (longgasuitwisseling wordt verloren), silicose (afzetting van stof in de longen) spondylitis ankylopoetica (schending van de vorm van de borstkas).

1. Dyspnoe bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem

Wanneer er sprake is van een schending van de bloedcirculatie in het cardiovasculaire systeem, verschijnt kortademigheid. Dit gebeurt als gevolg van verhoogde druk in de vaten. Misschien met een beroerte, een hartaanval, hartastma.

Patiënten met neurotische stoornissen, voelen subjectieve kortademigheid als gevolg van angst, angst, als een knobbel in de borstkas, er is paniekangst om diep te ademen, om niet te sterven of te stikken. Patiënten kunnen zichzelf overhalen tot aanvallen van verkeerd astma.

Wanneer de bloedsamenstelling verandert, kan kortademigheid optreden. Het niveau van hemoglobine neemt af, de persoon voelt een acuut gebrek aan lucht in het hele lichaam, wat leidt tot zuurstofgebrek - hypoxie.

1. Problemen met de werking van het endocriene systeem

Ziekten zoals obesitas, thyrotoxicose, diabetes veroorzaken kortademigheid. Als er verstoringen zijn in het endocriene systeem, worden er te veel hormonen uitgescheiden, wat leidt tot extra belasting van het hart en dit veroorzaakt kortademigheid.

Er zijn andere oorzaken van kortademigheid, minder angstaanjagende - gebrek aan zuurstof in de kamer, gebrek aan lichaamsbeweging, vermoeidheid. Niettemin, voor elk geval van kortademigheid, moet u een specialist bezoeken en de objectieve redenen voor dit symptoom ontdekken.