Sulphur cap is een oorsmeerconglomeraat dat de uitwendige gehoorgang afsluit (verstopt). Oorsmeer bestaat uit secreties van de talgklieren, die zich op de huid van de gehoorgang bevinden. Oorsmeer heeft gunstige eigenschappen: het is een natuurlijk antisepticum dat beschermt tegen bacteriële en schimmelinfecties, tegen nat worden als het in het water komt. Normaal gesproken wordt zwavel met mate geproduceerd en alleen uit het oor verwijderd. Zwavelcongestie is een veel voorkomend probleem, maar met de tijdige maatregelen die worden genomen, heeft het een gunstige prognose.
Oorzaken van zwavelproppen
- Onjuiste hygiëne: vaak duwt iemand de oren met wattenstaafjes verder en wordt de kurk zelfs nog dichter. Of, integendeel, te frequente reiniging van de oren, waarbij er irritatie van de huid van de uitwendige gehoorgang is, wat leidt tot verhoogde productie van oorsmeer.
- Verhoogde productie van de talgklieren van de uitwendige gehoorgang. Dit wordt vergemakkelijkt door hypercholesterolemie, huidziekten, bijvoorbeeld eczeem, chronische otitis.
- Verhoogde viscositeit van de afscheiding van zwavelklieren van de uitwendige gehoorgang. In dergelijke gevallen wordt het geheim vrijgegeven in een normaal volume, maar het stroomt niet goed en hoopt zich op in het oor vanwege de verhoogde viscositeit is er een neiging om files te vormen. Verhoogde viscositeit heeft vaak een erfelijke aard.
- In stoffige omstandigheden zijn. Omdat oorsmeer een viskeuze consistentie heeft, blijven er stofdeeltjes in de gehoorgang komen, wat bijdraagt tot de vorming van een dicht zwavelconglomeraat.
- Het gebruik van gehoorapparaten leidt vaak tot trauma van de huid van de uitwendige gehoorgang, wat leidt tot een reflexverhoging in de afscheiding van zwavelklieren. Tegelijkertijd maakt het hoortoestel het moeilijk om zwavel te verwijderen.
- Veelvuldig binnendringend water in de oren. Wanneer water binnenkomt, zwelt het bestaande oorsmeer daar op, waardoor het moeilijk uit te scheiden is.
- Het zijn in omstandigheden met lage vochtigheid creëert ook gunstige voorwaarden voor de vorming van zwavelachtige stoppen. Door gebrek aan vocht droogt het geheim uit en wordt het dicht.
- In omstandigheden verkeren met frequente verlaging van de atmosferische druk. Onder invloed van atmosferische drukdalingen ondergaat het trommelvlies oscillaties: met een toename van de druk buigt het naar buiten, met een afname van de druk - het wordt naar binnen getrokken, wat omstandigheden creëert voor de verdichting van oorsmeer.
- Een vreemd lichaam in de uitwendige gehoorgang van welke aard dan ook belemmert ook de uitstroom van zwavel.
- Kenmerken van de structuur van de uitwendige gehoorgang. Bij sommige patiënten kan de gehoorgang te smal of te kronkelig zijn. Deze pathologie kan aangeboren zijn, en misvorming van de gehoorgang kan ook het gevolg zijn van trauma.
- Huidziekten. Bij huidziekten is de huid van de uitwendige gehoorgang vaak betrokken bij het pathologische proces. Ziekten zoals psoriasis, eczeem worden gekenmerkt door toegenomen schilfering van de huid, gevolgd door afschilfering van de bovenste lagen van de epidermis. Vlokken in vlokken mengen zich met oorsmeer, wat resulteert in een dicht conglomeraat.
- Chronische externe of gemiddelde otitis. Otitis is een ontstekingsziekte van het hoortoestel van virale of bacteriële aard. Als gevolg van ontsteking verschijnt het huidoedeem van de uitwendige gehoorgang, dit leidt tot een vernauwing van het lumen en een overtreding van de uitstroom van secreties. De kwalitatieve samenstelling van oorsmeer verandert: het vermindert het gehalte aan beschermende middelen - immunoglobulinen, lysozym, sulfonamiden - aanzienlijk. Bovendien stimuleert het ontstekingsproces een verhoogde productie van de afscheiding van zwavelklieren.
Symptomen van zwavelzuurplug
Vorming van zwavelprop gaat gepaard met een aantal symptomen. Deze benauwdheid in het oor, vaak eenzijdige, verminderende gehoorscherpte in één oor, waarin het conglomeraat zich bevindt, kan volledig gehoorverlies bereiken. Patiënten worden vaak gestoord door tinnitus, een persoon kan de "echo" van zijn stem in zijn oor horen. Patiënten kunnen klagen over hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en soms zelfs overgeven. Vaak is er een droge hoest, omdat er in de uitwendige gehoorgangen hoestreceptoren zijn. Al deze symptomen nemen in de regel af na het verwijderen van de plug uit de gehoorgang.
Welke arts moet contact opnemen
Een exacte otolaryngoloog zal u helpen om de vraag te beantwoorden of u een zwavelzuurplug heeft, die een otoscopie moet uitvoeren om een juiste diagnose te stellen. Het verwijderen van de stop wordt ook uitgevoerd door de KNO-arts. Als de vorming van files samenhangt met huidziekten (dermatitis, eczeem), neem dan contact op met een dermatoloog. Verhoogde cholesterol helpt de therapeut of endocrinoloog corrigeren. Als de inspectie de aanwezigheid van een zwavelzuurplug bevestigt en er zijn geen tekenen van andere ziekten, zijn er geen aanvullende onderzoeksmethoden vereist.
Medicamenteuze behandeling van zwavelzuurplug
Er zijn een aantal farmaceutische preparaten voor het verwijderen van zwavelproppen. Maar ze mogen alleen worden gebruikt na overleg met uw arts!
Aqua Maris uit. Bevat 100% isotone oplossing van zeewater, de fles wordt geleverd met een speciale tip. Om de zwavelzuurplug te verwijderen, moet u uw hoofd naar de zijkant kantelen van het oor waarin de plug is gevormd, steek het handstuk in de gehoorgang en druk gedurende 1 seconde op het bovenste deel van het handstuk. Aqua-Maris otto wordt aanbevolen voor gebruik bij oorhygiëne bij het werken in stoffige omstandigheden, voor mensen die gehoorapparaten gebruiken. Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van bestaande schade aan het trommelvlies, ontstekingsziekten van het oor en niet-gespecificeerde oorpijn.
A-cerumen. Druppels, waaronder stoffen die bijdragen aan het oplossen van zwavelzuur. U moet uw hoofd opzij kantelen zodat het medicijn niet uit het oor lekt wanneer het wordt toegediend, injecteer het medicijn en behoud deze positie gedurende 2 minuten. Kantel vervolgens uw hoofd in de tegenovergestelde richting. 'S Morgens en' s avonds gedurende 4 dagen aanbrengen. A-cerumen kan niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2,5 jaar, in aanwezigheid van allergische reacties op de componenten van geneesmiddelen, bij ontstekingsziekten van het hoortoestel, defecten van het trommelvlies, pijnsyndroom.
Vaksol. Spray bevat 100% olijfolie. In de aanwezigheid van zwavelzuurkurk, wordt aangeraden om 1-2 toepassingen in het oor te maken tot 5 dagen. Trek vóór het inbrengen de oorschelp omhoog en weer terug om de gehoorgang recht te maken, masseer het gebied van de tragus na de introductie van het medicijn voorzichtig in. Dit medicijn kan ook worden gebruikt om de vorming van zwavelpluggen te voorkomen met frequent baden in het zwembad, in open water. Vaxol is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van allergie voor olijfolie, perforatie van het trommelvlies, kinderen tot 1 jaar.
Remo Wax. Complex medicijn. Verkrijgbaar in de vorm van druppels en spray. De actie is ook gericht op het oplossen en verwijderen van de zwavelzuurplug. Als u de druppels aanbrengt, kantelt u de kop in een gezonde richting naar de zijkant en injecteert u 10 druppels van de oplossing. Na 5-10 minuten kantelt u uw hoofd in de tegenovergestelde richting en houdt u deze gedurende 1 minuut vast, de kurk moet uitgaan. Wanneer u de spray aanbrengt, moet u 1-3 doses in de gehoorgang invoeren en vervolgens het oor zachtjes masseren. Het effect van het medicijn begint na 20-60 minuten. De procedure wordt 1 keer per dag gedurende 4-5 dagen uitgevoerd. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ontstekingsziekten van het oor, de aanwezigheid van pijn in de oren, schade aan het trommelvlies, allergische reacties op de componenten van het medicijn.
Zwavelkurk zal de arts-otolaryngoloog helpen verwijderen. Er zijn verschillende manieren.
- Curettage. ENT kan de kurk verwijderen met een speciale haak. Voor de procedure wordt de oorschelp omhoog en naar achteren getrokken (zo wordt het externe gehoorkanaal rechtgetrokken) en onder controle van een otoscopie wordt de kurk door een curette verwijderd. Na de ingreep wordt een turunda gedrenkt in een lokaal oorontsmettingsmiddel gedurende 15 minuten in het oor gelegd. Deze methode heeft de voorkeur als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ontstekingsziekten van het oor of gehoorverlies. Deze methode vermindert het risico op schade aan het trommelvlies.
- Zwavelkurk kan worden verwijderd met een speciale Janet-spuit. Dit is een grote spuit met een volume van 100-150 ml. Het is gevuld met warme steriele zoutoplossing, een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of furatsilina. Het hoofd van de patiënt is gefixeerd, er is een bakje in het oor geplaatst. De punt van de spuit wordt 3-5 mm in de gehoorgang ingebracht, waarna de introductie van de oplossing begint. De zwavelprop moet samen met de vloeistof worden verwijderd.
- Vacuüm aspiratie. Aspiratiebuis wordt in het oor van de patiënt ingebracht, het apparaat is ingeschakeld. De zwavelprop wordt verwijderd door negatieve druk. Na de procedure moet de arts een otoscopie uitvoeren. Deze methode wordt als een van de veiligste beschouwd, het is mogelijk om het te gebruiken bij patiënten met verwondingen aan het trommelvlies. Onder de tekortkomingen kan worden opgemerkt het luide geluid van het apparaat tijdens de procedure en de mogelijke kortstondige aandoening van het vestibulaire apparaat (duizeligheid, misselijkheid).
Behandeling van folk remedies
Zwavelzuur kan op zichzelf worden verwijderd, maar dit is alleen toegestaan als u er volledig zeker van bent dat het gehoorverlies met dit probleem is geassocieerd en niet gepaard gaat met begeleidende pathologie.
Zoals hierboven vermeld, is het bij een afname van de gehoorscherpte noodzakelijk om een specialist te raadplegen, omdat alleen hij een betrouwbare diagnose kan stellen. Toch zijn er veel populaire manieren om zwavelproppen te behandelen, maar deze mogen alleen in overleg met uw arts worden gebruikt.
- Verwarm 50 ml water, los 1 eetlepel frisdrank op en voeg 3 druppels glycerine toe, begraaf 4 maal daags 5-6 druppels tot het oor volledig is gereinigd.
- Verwarm een beetje melk tot ongeveer 45 graden Celsius, voeg 2-3 druppels hennepolie toe, begraaf het 2 keer per dag in het oor met een pipet.
- 3 druppels van 3% waterstofperoxide-oplossing droop 's nachts gemiddeld tot 4 dagen in het oor.
- Uiensap verdund met water 1: 1, begraai 2-3 keer per dag gedurende 3-4 dagen in het oor.
Zwavelcomplicaties
Pijnsyndroom Met de vorming van een zwavelzuurplug kan de patiënt pijn direct in het oor ervaren, evenals in het occipitale gebied, nek, schouder, hoofdpijn aan de aangedane zijde. Dit komt door de irritatie van de uiteinden van de sensorische zenuwvezels op het trommelvlies, die deze gebieden innerveren.
Vegetatieve reacties. Irritatie door de zwavelzuurprop van de vezels van het autonome zenuwstelsel kan verschillende symptomen veroorzaken, die soms de arts misleiden. Het autonome zenuwstelsel beïnvloedt het functioneren van alle inwendige organen. Daarom, wanneer een patiënt wordt blootgesteld aan een zwavelzuurplug op de zenuwuiteinden van dit systeem, kunnen hartkloppingen, pijn in het hart, gastro-intestinale motiliteit, buikpijn, brandend maagzuur, misselijkheid, overmatig zweten, hoofdpijn en duizeligheid verstoren. Na het verwijderen van de congestiebuis, stoppen de symptomen met het lastig vallen van de patiënt.
Otitis. In gevallen waar de zwavelige plug de gehoorgang volledig blokkeert, wordt er een kleine ruimte gevormd tussen het oor en het trommelvlies, dat kan worden gevuld met vloeistof. Dit creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een infectieus-inflammatoir proces en kan externe, gemiddelde of interne otitis veroorzaken. Daarnaast kan otitis op zijn beurt ook leiden tot verschillende complicaties: stenose van de uitwendige gehoorgang, perforatie van het trommelvlies (opening in het trommelvlies), tympanosclerose (littekenvorming van het trommelvlies), adhesies in het midden- en binnenoor, interne otitis kan leiden tot neuritis van de gehoorzenuw, otogenische meningitis. Acute vormen van externe, gemiddelde en interne otitis worden vaak chronisch.
het voorkomen
Om de kans op de vorming van zwavelproppen te verkleinen, zijn er eenvoudige regels.
- Voer niet al te vaak de hygiëne van de oren uit, het volstaat om het 1 keer in 7-10 dagen te doen. Je kunt geen wattenstaafjes gebruiken. Veeg de gehoorgang af met een natte pink.
- Patiënten met hypercholesterolemie moeten worden gecontroleerd en geprobeerd om normale bloedlipiden te behouden, een dieet te volgen.
- Degenen die werken in omstandigheden van verhoogde ruis, stof, kunt u speciale beschermende hoofdtelefoons gebruiken.
- Degenen die lijden aan chronische huidziekten moeten worden gecontroleerd door een dermatoloog en alle aanbevelingen opvolgen.
- Patiënten met chronische ontstekingsziekten van de gehoororganen die hoorapparaten gebruiken, moeten regelmatig door een KNO-arts worden onderzocht.
Dus, ondanks de verscheidenheid aan manieren en ogenschijnlijk eenvoudig op het eerste gezicht, kan het verwijderen van een zwavelprop leiden tot ernstige complicaties die kunnen uitmonden in chronische pathologie, acute pathologie, dringende zorg en zelfs gehoorverlies. Daarom is het raadzaam om contact op te nemen met een competente specialist voor tekenen van gehoorverlies. Zegene jou!
Zwavelstop in het oor - oorzaken, symptomen, diagnose, verwijdering door wassen of drogen
Hoewel het product van afscheiding van speciale oorklieren de gehoorgang niet blokkeert, weet iemand niet eens wat zijn probleem is. Ongemak verschijnt wanneer, als gevolg van grote opeenhopingen van zwavel, de loop voor geluiden en lucht wordt geblokkeerd. De persoon begint zijn eigen stem te voelen, als klinkend "vanuit het vat". Soms kunnen misselijkheid en duizeligheid voorkomen. Het verwijderen van de oordop met dikke instrumenten is niet het beste idee, want het duwt het conglomeraat nog verder. De juiste methoden zijn het wassen van de gehoorgangen en het oplossen van zwavel met speciale preparaten.
Wat is een kurk in het oor
Dit is de naam van de formatie gevormd als gevolg van een toename in de hoeveelheid en verdichting van oorsmeer en resulterend in obstructie (sluiting van het lumen van het holle orgaan) van de gehoorgang. Deze aandoening veroorzaakt ongemak in het oor, congestie en slechthorendheid. Over het algemeen is de vorming van oorsmeer een normaal fysiologisch proces. Het wordt geproduceerd door klierachtige klieren, die zich bevinden in het kraakbeenachtige gedeelte van de uitwendige gehoorgang. Zwavelfuncties zijn als volgt:
- zorgt voor de normale werking van de gehoororganen;
- hydrateert het slijmvlies;
- beschermt de gehoorgang tegen de negatieve effecten van externe factoren, microben en vreemde voorwerpen.
Zwavel is een mengsel van afgeschilferd epitheel, de afscheiding van zwavel en talgklieren. Normaal gesproken wordt het spontaan verwijderd tijdens het kauwen, praten en andere bewegingen van het temporomandibulair gewricht. Wanneer zwavel zich ophoopt in het benige gedeelte van de uitwendige gehoorgang, vormt zich een prop, waarvan de natuurlijke verwijdering onmogelijk wordt. Als een persoon lijdt aan chronische ontsteking van het middenoor, dan wordt er pus in de zwavel gemengd, waardoor de gehoorgang volledig wordt geblokkeerd en gehoorbeschadiging ontstaat.
redenen
Een van de redenen is dat aandoeningen die het proces van zelfreiniging van de uitwendige gehoorgang belemmeren: ontstekingsziekten van de oren (otitis), huidpathologieën (dermatitis, eczeem, psoriasis). Vaak wordt een zwavelplug gevormd met onjuiste hygiëne - de gehoorgangen reinigen met wattenstaafjes, spelden en stokken. Dit leidt tot het duwen van zwavel diep in, dicht bij het trommelvlies, van waaruit het conglomeraat niet op natuurlijke wijze kan worden verwijderd. Bij regelmatige reinigingen wordt zwavelachtig slijm geramd en vormt zich een prop.
Er zijn veel andere negatieve factoren die leiden tot obturatie van de gehoorgangen. De belangrijkste redenen zijn als volgt:
- genetische predispositie is een meer viskeus geheim van zwavelklieren;
- De speciale anatomische structuur van de uitwendige gehoorgang is smal en kronkelig;
- ouderdom, wanneer het oorgeheim meer stroperig wordt;
- dik haar in de gehoorgang;
- huidziekten;
- veelvuldig gebruik van een koptelefoon;
- Gehoorapparaten dragen;
- frequent water in de oren;
- in een gebied met druppels in atmosferische druk zijn, wat trillingen van het trommelvlies veroorzaakt;
- werken aan stoffige productie (korenmolens, bouwplaatsen, cementbedrijven);
- verhoogd cholesterolgehalte in het bloed.
symptomen
Het klinische beeld van de accumulatie van overtollig zwavel in de gehoorgang is hetzelfde bij volwassenen en kinderen. Het belangrijkste symptoom is congestie van de oren. Het gehoor gaat gedeeltelijk of volledig verloren, wat wordt bepaald door hoe strak het infiltre- raat de gehoorgang heeft gesloten. Tegen deze achtergrond kan iemand een geritsel voelen. Naast gehoorverlies worden de volgende tekenen van een zwavelbuis in het oor onderscheiden:
- hoofdpijn, tinnitus;
- hoesten, duizeligheid, misselijkheid, hartritmestoornissen - worden waargenomen bij diepe penetratie van zwavel en betrokkenheid bij het trommelvlies;
- autophony - uw eigen stem klinkt als een gekrijs in uw hoofd.
De kleur van de zwavelcork kan variëren van geel tot bruin. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de consistentie van de zwavelprop. Dit is nodig om te bepalen welke methode om een conglomeraat te verwijderen, is om de droge methode uit te spoelen of te gebruiken. Het belangrijkste criterium voor het identificeren van soorten zwavelproppen is hun consistentie. Hoe dichter het conglomeraat is, hoe moeilijker het is om te verwijderen. Volgens dit criterium worden de volgende zwavelproppen onderscheiden:
- Pasty. Behoort tot de categorie van zacht. Heb een kleur van donkergeel tot lichtgeel. De textuur is zacht, matig vloeiend, zoals verse honing.
- Epidermale. De oorzaak van dit soort files blijft onduidelijk. De samenstelling van het conglomeraat omvat deeltjes van de bovenste laag van de huid (epidermis) en zwavel. De kleur van de kurk is grijs, de dichtheid is eerst brokkelig en dan stenig. Onderwijs leidt vaak tot otitis. Volgens wetenschappers komt dit soort plug voor bij mensen met aangeboren syfilis of met vervorming van nagels en tanden.
- Plastilinopodobnye. Ze zijn ook een soort van zachte files. De kleur van het conglomeraat is bruin. In viscositeit lijkt het op kneedbare klei.
- Solid. Hun samenstelling omvat praktisch geen water, en de kleur kan variëren van donkerbruin tot zwart.
Hoe een buis in het oor te identificeren
De arts kan de aanwezigheid van een dergelijk probleem op de klachten van de patiënt vermoeden. Otoscopy helpt hem de diagnose te bevestigen - onderzoek van de gehoorgangen met behulp van een trechter en een speciale lamp. Soms wordt een bellied probe gebruikt voor onderzoek dat de consistentie van een conglomeraat kan bepalen. Andere methoden zullen niet helpen bij het identificeren van de oordop. Otoscopie helpt dit probleem te onderscheiden van een vreemd lichaam in het oor, tumoren en cholesteatoom. Om perforatie van het trommelvlies uit te sluiten, voert de arts microtoscopie uit - deze wordt met een microscoop onderzocht.
Hoe de oordop te verwijderen
Het is ten strengste verboden om zelfstandig zwavelproppen uit de oren te verwijderen met behulp van de beschikbare gereedschappen. Dit is beladen met beschadiging van de huid van de gehoorgang, secundaire infectie en perforatie van het trommelvlies. Het is beter om de procedure voor het verwijderen van de oorplug-otolaryngoloog toe te vertrouwen. Afhankelijk van de consistentie van een conglomeraat kan een specialist een van de volgende methoden kiezen voor het verwijderen van zwavelafzettingen:
- Droog. Het gaat om de verwijdering van zwavel met behulp van een speciale sonde - curette. Deze methode wordt curettage genoemd. Het wordt alleen getoond voor droge formaties. Aspiratie is een variatie op de droge methode - de verwijdering van zwavelmassa door een elektrische zuiginrichting met een zachte consistentie van conglomeraat.
- Vochtig. Dit omvat verschillende methoden, zoals:
- Spoel met warm water of zoutoplossing natriumchloride met een Janet-spuit zonder naald.
- Ontbinding door de introductie in de uitwendige gehoorgang van speciale preparaten die zwavel verzachten.
het wassen
Plasticine of pasta-achtige zwavelprop kan worden verwijderd door te wassen. De procedure is veilig, duurt niet langer dan 10 minuten en is als volgt:
- De patiënt zit op een stoel, een handdoek en een niervormig bakje worden op zijn schouder geplaatst om vloeistof te verzamelen.
- Aan het uiteinde van de spuit wordt Jeanne op een korte, schuin afgesneden rubberen buis gezet.
- Vervolgens vertraagt de arts het oor omhoog en terug, waardoor het externe gehoorkanaal rechtgetrokken wordt.
- Vervolgens stuurt de specialist een stroom water langs de bovenwand van de gehoorgang en drukt zachtjes op de zuiger water in het oor. De vloeistof moet een temperatuur van ongeveer 37 graden hebben. Dit voorkomt het irriterende effect van water op de zenuwuiteinden van de gehoorgang.
- De vloeistof stroomt terug in de lade en spoelt de zwavel uit.
- Aan het einde van de procedure wordt de oorschelp gedroogd met watten, op de sonde geschroefd. Dit is een verplichte stap, zonder welke je oren kunt vangen, wat tot complicaties zal leiden.
- Vervolgens wordt een turunda bevochtigd met een antisepticum, bijvoorbeeld boriumalcohol, furatsilina-oplossing, Miramistin, gedurende 15-20 minuten in de gehoorgang geplaatst.
Het voordeel van de methode is de snelle en pijnloze verwijdering van zwavel uit de oren. Onder de tekortkomingen is het mogelijk om een klein ongemak tijdens de procedure op te merken, de mogelijkheid van schade aan de gehoorgang als gevolg van onjuist wassen. Contra-indicaties van deze procedure omvatten:
- perforatie (schending van de integriteit) van het trommelvlies;
- zweren, microscheurtjes in het oor;
- gehoorverlies;
- chronische otitis
Kurken oplossen
Deze procedure heeft een speciale naam - cerumenolyse. De essentie ervan ligt in de introductie in de uitwendige gehoorgang van stoffen die oorsmeer verzachten of oplossen. Voor dit doel worden speciale preparaten gebruikt - cerumenolytica, die zijn onderverdeeld in de volgende groepen:
- Watergebaseerde fondsen. Deze omvatten Aqua Maris Oto, Chlorobutanol (Otinum), Glycerol (Bachon-druppels, En'ee-oordruppels), Triethanolamine. Deze preparaten verzachten alleen zwavel, maar lossen het probleem van grote verkeersopstoppingen die mechanische ingreep vereisen, niet op.
- Op olie gebaseerde medicijnen. Dat zijn amandel-, roze-, olijf (Vaxol), nerts (Remo-Vaks) oliën en mengsels van pinda, kamfer en amandel (Earex), paraffine (Klin-Irs). Het effect van het begraven ervan is om het oorsmeer te smeren en te verzachten, maar het blijft ongeslepen.
- Olie- en watervrij. Deze groep omvat waterstofperoxide en carbamide. Ze verzachten alleen de zwavel in de oren.
- Oppervlakteactieve stoffen. Een voorbeeld van deze groep geneesmiddelen is Cerumen-A. Zijn actie bestaat uit het lijmen op het oppervlak van een zwavelzuurplug en de vernietiging ervan. De reactie vindt plaats door hydratatie en cellysis, die de dichtheid van het conglomeraat verminderen en bijdragen aan de volledige oplossing ervan.
- Bevordering van verwijdering van oorsmeer door vacuüm. Deze eigenschap heeft phytocandles van essentiële oliën en bijenwas. Ze vertonen lokale warmte-effecten en bieden milde vacuümtherapie.
Het voordeel van deze techniek is de eenvoud van de procedure. Onder de tekortkomingen kan worden opgemerkt dat niet elk medicijn zwavel oplost. Sommigen van hen verzachten alleen het conglomeraat, dus het moet worden verwijderd door te wassen. De ontbindingsprocedure heeft de volgende contra-indicaties:
- oorontlading;
- vervorming van het trommelvlies;
- allergisch voor componenten van geneesmiddelen;
- oorholte ontsteking.
De technologie van het oplossen van zwavel in de oren hangt af van het geselecteerde medicijn. Peroxide wordt begraven in het liegen op zijn kant in 3-5 druppels. De procedure wordt 2-3 dagen tot 5 keer per dag herhaald. Speciale preparaten voor het oplossen van kurk worden op een andere manier gebruikt. Het middel Cerumen-A wordt bijvoorbeeld gebruikt volgens de volgende instructies:
- Open de ampul door de bovenkant ervan te draaien.
- Buig het hoofd zodat het oor met de stop horizontaal en boven het andere ligt.
- Met een enkele klik op de flacon komt u de oplossing in de gehoorgang binnen.
- Houd gedurende één minuut de positie van het hoofd op zijn kant.
- Druk het vervolgens tegen de schouder, zodat de resten van het medicijn eruit vloeiden.
- Veeg het oor droog met schone watten.
- Gebruik 's morgens en' s avonds gedurende 3-4 dagen - dit is hoe de procedure voor het verwijderen van zwavel uit het oor zal duren.
Zwavel plug Oorzaken, symptomen en tekenen, verwijdering
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist
Zwavelkurk is een cluster in de gehoorgang van zwavel en talg, geproduceerd door de oorklieren.
Bovendien bevat de zwavelprop deeltjes van dode huidcellen van de uitwendige gehoorgang en stof.
De kleur van de zwavelplug kan variëren van geel tot donkerbruin. Aanvankelijk heeft het een zachte textuur, wordt het geleidelijk dicht of zelfs rotsachtig.
statistiek
Volgens officiële gegevens heeft ongeveer 4% van de volwassen bevolking in Rusland last van zwavelzuur en ongeveer 6% in de wereld. Bovendien komt de ziekte vaker voor bij mensen van jonge, middelbare en ouderdom, en minder vaak bij kinderen.
In werkelijkheid zijn er echter meer van dergelijke patiënten, omdat de zwavelplug zich lange tijd niet manifesteert. En om preciezer te zijn, bijna elke persoon wordt dit probleem eens in zijn leven geconfronteerd.
Interessante feiten
In de Middeleeuwen werd oorsmeer gebruikt bij de vervaardiging van de eerste lippenbalsems en het schrijven van geïllustreerde manuscripten.
Interessant is dat de samenstelling van oorsmeer verschilt afhankelijk van het geslacht, dus voor vrouwen heeft het een meer zure reactie, en voor mannen is het minder.
Het is ook bewezen dat oorsmeer van verschillende volkeren en rassen verschillen in samenstelling heeft. Aziatische mensen hebben bijvoorbeeld minder vet, dus het heeft een droge consistentie, Afrikaanse Amerikanen hebben meer vet, dus het is zachter. Het is opmerkelijk dat dit onderscheid eerder werd gebruikt om de migratieroutes van het ene land naar het andere te volgen.
Bovendien is er een historisch feit dat het bestaan van een natuurlijk mechanisme van zelfreinigende oorsmeer bewijst.
Aan het begin van de vorige eeuw werd een geval beschreven in China, toen een menselijk oor een bamboeschip heeft doorboord. Bij elke poging om het te verwijderen, zou het echter openen als een harpoen en dreigen het trommelvlies te breken. Toen werd besloten om de splinter te observeren, want er waren geen tekenen van ontsteking van het trommelvlies.
Stel je voor de algemene verrassing toen ze merkten dat de chip geleidelijk naar de rand van het trommelvlies bewoog zonder het te beschadigen, en dan langs de wand van de externe gehoorgang naar buiten.
Dus, vier maanden later, kwam de splinter volledig uit de uitwendige gehoorgang en liet geen spoor achter.
Anatomie van het uitwendige oor
Het buitenoor heeft twee anatomische structuren:
- Oorschelp bestaande uit elastisch en veerkrachtig kraakbeen bedekt met huidplooi. In zijn zijde bevindt zich de ingang van de uitwendige gehoorgang, begrensd door twee kraakbeenachtige uitsteeksels.
- De uitwendige gehoorgang, die begint aan de buitenkant van het oor en eindigt in het trommelvlies.
In de huid van het vliezig-kraakbeenachtige deel van elk uitwendig gehoorkanaal bevinden zich haar en drie soorten klieren (ongeveer 2000 in totaal): zwavelzuur (produceer oorsmeer), talg (produceer talg), zweterig (zweet uitzenden). En binnen een maand produceren de zwavelklieren ongeveer 15-20 mg oorsmeer.
De huid van het bot van de uitwendige gehoorgang bevat geen klieren.
De samenstelling en functie van oorsmeer
De belangrijkste bestanddelen van oorsmeer zijn vetten, cholesterol, onverzadigde vetzuren en wasesters. Daarom lost het niet op in water, voert het de natuurlijke smering van de huid van de uitwendige gehoorgang uit, en voorkomt ook niet dat het uitdroogt en beschermt het tegen stofdeeltjes.
Bovendien maken sulfonamiden (onderdrukking van de groei van pathogenen), lysozym (een enzym dat de celwanden van bacteriën vernietigt) en immunoglobulinen (cellen van het immuunsysteem) deel uit van het oorsmeer. Dankzij deze componenten en de zure reactie (pH = 4-6) beschermt oorsmeer de uitwendige gehoorgang tegen bacteriën en schimmels.
Dat wil zeggen, de vorming van oorsmeer is een fysiologisch proces dat noodzakelijk is voor de bescherming en normaal functioneren van het gehoororgaan.
Wat is het mechanisme van zelfreinigend oorsmeer?
De uitwendige gehoorgang bevindt zich in contact met de binnenkant van de temporomandibulaire verbinding. En dankzij zijn bewegingen tijdens het praten of kauwen, beweegt oorsmeer van het trommelvlies naar buiten.
Bovendien groeit de huid van de uitwendige gehoorgang in een mate gelijk aan de groei van nagels. Tijdens de groei beweegt het van het trommelvlies naar buiten en wordt het oorsmeer naar de uitgang verplaatst. Dat wil zeggen dat zwavel, bevestigd aan het trommelvlies, binnen 3-4 maanden zelfstandig naar buiten zal bewegen.
Ook in de huid van de uitwendige gehoorgang zijn er trilhaartjes, die, als ze oscillerende bewegingen maken, het oorsmeer van binnenuit naar buiten bevorderen.
Helaas is het werk van zwavel- en talgklieren, evenals het mechanisme van zelfzuivering, vaak verstoord wanneer ze aan bepaalde factoren worden blootgesteld.
Oorzaken van vorming van zwavelprop
Ze kunnen zowel onafhankelijk als in combinatie met elkaar werken, wat leidt tot een snellere en frequentere vorming van een zwavelzuurplug.
Onjuiste hygiënische zorg voor de gehoorgang
Het veelvuldig en ruw gebruik van oorstokken van katoen of de reiniging van de uitwendige gehoorgang met geïmproviseerde middelen (bijvoorbeeld spelden of breinaalden) is de meest voorkomende oorzaak van de vorming van een zwavelzuurplug.
Dientengevolge raakt de huid van de uitwendige gehoorgang gewond en neemt de afscheiding van zwavel door de klieren toe. Vervolgens wordt oorsmeer naar binnen geduwd naar het trommelvlies, waar het wordt samengeperst. Daarom wordt het proces van zelfzuivering geschonden.
Bovendien zijn tijdens intensieve reiniging de cilia van de huid van de uitwendige gehoorgang beschadigd. Daarom stoppen ze met het uitvoeren van hun functie: het bevorderen van de gevormde zwavel naar buiten.
Het is opmerkelijk dat de methoden van onjuiste hygiënische zorg voor de uitwendige gehoorgang vaak "van kinds af aan" zijn. Terwijl kinderen naar volwassenen kijken, nemen ze methoden voor het verwijderen van oorsmeer over.
Anatomische kenmerken
Er is tortuosity of smalheid van de externe gehoorgang, daarom is het proces van zelfreiniging van oorsmeer verstoord.
Bovendien kunnen de anatomische kenmerken van de structuur zowel aangeboren als verworven zijn (ze verschijnen bijvoorbeeld na een verwonding).
Neiging tot verhoogde uitscheiding van oorsmeer
Komt voor wanneer metabolische aandoeningen van vet in het lichaam, die leiden tot verhoogde vorming van cholesterol, dat deel uitmaakt van het oorsmeer. Dientengevolge wordt het meer viskeus, daarom is het proces van zelfzuivering van het uitwendige gehoorkanaal verstoord.
Het is opmerkelijk dat dikwijls de eigenaardigheden van het metabolisme worden overgeërfd en niet alleen plaatsvinden in bepaalde ziekten (bijvoorbeeld bij atherosclerose).
Inflammatoire infectieziekten van de gehoorgang (bijvoorbeeld otitis externa)
Ze leiden tot verhoogde secretie van talg- en zwavelklieren, maar het heeft geen tijd om te worden verwijderd, daarom hoopt het op.
Bovendien wordt het lumen van de uitwendige gehoorgang verminderd als gevolg van inflammatoire zwelling van de huid. Dientengevolge wordt een mechanisch obstakel gecreëerd in de vorm van oorsmeerzelfreiniging.
De kwalitatieve samenstelling van oorsmeer verandert ook: het vermindert het aantal beschermingsfactoren (lysozyme, immunoglobulinen en andere). Daarom worden de oorklieren secundair beïnvloed door pathogene micro-organismen en het verloop van een infectieuze-inflammatoire ziekte wordt verergerd.
Gebruik van hoortoestellen of regelmatig gebruik van een hoofdtelefoon
Het leidt tot letsel aan de huid van de gehoorgang (bijvoorbeeld het optreden van schaafwonden), daarom neemt de productie van oorsmeer toe. In de toekomst wordt het binnen in de uitwendige gehoorgang geduwd en verdicht.
Bovendien worden voorwaarden gecreëerd voor de toetreding van secundaire infectie en de ontwikkeling van ontstekingsziekten in het uitwendige oor.
Overmatige haargroei in de gehoorgang
Het leidt tot een schending van het proces van zelfreiniging van oorsmeer. Meestal treedt deze oorzaak op bij oudere patiënten.
Huidaandoeningen van de gehoorgang (bijvoorbeeld eczeem of psoriasis)
Een niet-infectieus ontstekingsproces ontwikkelt zich, wat leidt tot losraken van de bovenste laag van de huid (epidermis) van de uitwendige gehoorgang in de vorm van platen. In de toekomst worden ze omhuld door zwavel en verdicht, waardoor het lumen van de uitwendige gehoorgang wordt verstopt.
Bovendien worden de secreties van de talgklieren en zwavelklieren versterkt, wat leidt tot de nog steeds snelle vorming van een zwavelprop.
Werk in een stoffige omgeving (bijvoorbeeld in een fabriek of in mijnen)
Stof hoopt zich op in de gehoorgang. Dientengevolge wordt de secretie van de oorklieren verbeterd en de functie van de trilhaartjes van de huid wordt verstoord.
Vreemd lichaam in het lumen van de uitwendige gehoorgang
Het leidt tot een verhoogde secretie van de oorklieren (de natuurlijke afweerreactie van het lichaam), die geen tijd heeft om te worden verwijderd. Bovendien wordt een mechanisch obstakel gecreëerd in de richting van zelfzuivering van zwavel.
Lang verblijf in een ruimte met droge lucht (vochtigheid tot 40%)
Dit leidt tot uitdroging van het geheim van de uitwendige gehoorgang, daarom wordt een zwavelachtige prop met vaste consistentie gevormd.
Hoe ouder een persoon is, hoe groter zijn risico op zwavelpropvorming. Naarmate de mechanismen van zelfreiniging van oorsmeer verzwakken met de leeftijd, neemt de productie door klieren toe.
Bovendien neemt bij oudere patiënten het aantal haren in de uitwendige gehoorgang in de regel toe. Daarom een extra obstakel voor de zelfzuivering van zwavel.
Symptomen van zwavelzuurplug
De zwavelstekker manifesteert zich in de regel niet lang. Alleen bij bijna volledige overlap van het lumen van de uitwendige gehoorgang (70% of meer) treden tekenen van zwavelzuur op. En ze kunnen zowel van één als van twee kanten voorkomen, als in beide oren een zwavelzuurplug werd gevormd.
Congestie en geluid in het oor, gehoorverlies
Symptomen ontwikkelen zich langzaam als gevolg van de geleidelijke accumulatie van zwavel in de uitwendige gehoorgang. Daarom besteedt de patiënt gewoonlijk geen aandacht aan het feit dat het geleidelijk afslaat en er ruis in de oren verschijnt.
Droge en irriterende hoest, misselijkheid en duizeligheid, matige pijn en echo van je eigen stem in het oor
Tekenen verschijnen als een zwavelplug tegen het trommelvlies drukt en de zenuwuiteinden irriteert.
Bij langdurige druk van de zwavelbuis ontwikkelt zich soms een ontsteking van het trommelvlies (myringitis) of de middenoorholte (otitis media).
Dientengevolge is er geen pijn in het oor (met otitis, het neemt toe tijdens het kauwen of praten), de lichaamstemperatuur kan matig stijgen, kleine excreties verschijnen van de uitwendige gehoorgang (meestal - etterig).
Verlamming van de aangezichtszenuw, hartritmestoornissen, epileptische aanvallen
Komt in ernstige gevallen voor wanneer zich een zwavelachtige prop in de botsectie bevindt en drukt krachtig op het trommelvlies en irriteert de zenuwuiteinden ervan.
Alle symptomen verdwijnen na verwijdering van de kurk.
Tip!
Meestal verschijnen de eerste tekenen van een zwavelzuurplug wanneer ze in contact komen met water (bijvoorbeeld nadat ze in een zwembad hebben gedoken of onder de douche hebben gezwommen). Als het opzwelt en gedeeltelijk naar binnen wordt geduwd dichter bij het trommelvlies, blokkeert het het lumen van de uitwendige gehoorgang.
Hoe een zwavelstop te verwijderen
Hoe een zwavelzuurplug thuis te verwijderen
Het is nutteloos en niet altijd onschadelijk om thuis een grote kurk met een groot formaat te verwijderen en, in aanwezigheid van uitgesproken symptomen, is het nutteloos. Aangezien u per ongeluk kunt infecteren, beschadigt u het trommelvlies of de huid van de gehoorgang.
Kleine zwavelproppen kunnen echter thuis worden verwijderd, en wees voorzichtig. Bovendien is het noodzakelijk geneesmiddelen (oordruppels) en geen hygiënische wattenstaafjes te gebruiken.
Waarom geen natte oorstokken gebruiken?
Omdat met hun hulp oorsmeer wordt geramd en dichter bij het trommelvlies wordt geduwd. Dat wil zeggen dat zwavelprop in tegendeel groter wordt.
Bovendien kan een dergelijke diepe reiniging verwonding van de huid van de uitwendige gehoorgang en / of het trommelvlies veroorzaken (perforatie is een schending van de integriteit).
Druppels voor het verwijderen van een zwavelhoudende stop - farmaceutische middelen
Ze worden gebruikt voor veilige en pijnloze verwijdering van de kurk thuis, evenals voor de preventie van de vorming ervan. Bovendien worden oordruppels gebruikt als voorbereidende fase voordat de KNO-buis door een arts wordt verwijderd.
Het werkingsmechanisme van oordruppels
Ze dragen bij tot het oplossen van zwavelzuur in de gehoorgang, zodat deze gemakkelijk kan worden verwijderd. Deze techniek wordt cerumenolyse genoemd.
Het is opmerkelijk dat tijdens de cerumenolyse de kurk zelf niet opzwelt, daarom treedt gewoonlijk geen ongemak in het oor op.
Veel gebruikte cerumenolyseproducten
Om de zwavelzuurplug te verwijderen, wordt 1 ml van de oplossing (de bodem van de druppelfles) in de uitwendige gehoorgang ingebracht, na een minuut wordt deze schoongemaakt. De procedure wordt gedurende 3-4 dagen twee keer per dag uitgevoerd.
Om de vorming van zwavelproppen te voorkomen (bijvoorbeeld bij patiënten die een gehoorapparaat gebruiken), wordt tweemaal per maand een oplossing van 1 ml in elk gehoorkanaal gedruppeld.
Om een zwavelzuurplug te verwijderen, worden 10 tot 20 druppels van de oplossing in de uitwendige gehoorgang van het zieke oor gedruppeld, na 20-60 minuten wordt het verwijderd. De procedure wordt dagelijks gedurende 3-4 dagen uitgevoerd.
Voor de preventie van de vorming van zwavelproppen, wordt het medicijn eens in de twee weken gebruikt.
Wijze van gebruik
Verwarm eerst de druppels tot lichaamstemperatuur of 37 ° C. Houd hiervoor de fles met de oplossing in een gecomprimeerde handpalm gedurende 5-10 minuten of verwarm het in een waterbad.
Ga dan op je zij liggen of kantel je hoofd in de tegenovergestelde richting van het zere oor. Laat de oplossing vervolgens in de gehoorgang van het oor van de patiënt achter op de boven- of bovenwand vallen (niet in het midden!) Om de vorming van een luchtsluis te voorkomen.
Na de aangegeven tijd rolt u aan de andere kant over of leunt u over de gootsteen / het servetje om de oplossing af te tappen. Spoel vervolgens de gehoorgang af met warm water of 0,9% zoutoplossing.
Wanneer moet je geen oordruppels gebruiken?
- Met een defect (integriteit) van het trommelvlies.
- Als de patiënt chronische otitis heeft of in het verleden heeft hij aan purulente otitis geleden.
- A-Cerumen is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 2,5 jaar.
Kan ik peroxide gebruiken om zwavelproppen te verwijderen?
Ja, u kunt 3% waterstofperoxide gebruiken. Hoewel het gebruik van een hoger percentage van de oplossing is gecontra-indiceerd, omdat het een chemische verbranding van de huid van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies veroorzaakt.
Werkingsmechanisme van waterstofperoxide
Contact met weefsels, peroxide breekt af in moleculaire zuurstof en water. Tegelijkertijd oxideert zuurstof de weefsels (in dit geval de zwavelprop), waardoor een schuim wordt gevormd, dat mechanisch de uitwendige gehoorgang reinigt.
Bovendien moet eraan worden herinnerd dat waterstofperoxide leidt tot zwelling van de zwavelhoudende plug, waardoor oorcongestie en gehoorverlies toenemen. Na het reinigen van de uitwendige gehoorgang verdwijnen de symptomen echter.
Wijze van gebruik
Verwarm eerst het waterstofperoxide in een waterbad tot 37 ° C.
Ga dan liggen aan de kant tegenover het zieke oor of kantel je hoofd naar de gezonde kant. Pipetteer vervolgens met een pipet minstens 10-15 druppels waterstofperoxide (ongeveer - een halve pipet) langs de achter- of bovenwand van de gehoorgang. Tegelijkertijd zijn er onaangename gevoelens in het oor en hoort u een sissend geluid.
Na 5-10 minuten rol je aan de andere kant over of leun je over de gootsteen / het servet zodat waterstofperoxide en zwavelzuurdeeltjes kunnen weglopen. Verwijder vervolgens de restanten van waterstofperoxide uit het oor met een staafje, zonder in de gehoorgang te dringen.
Herhaal de procedure 4-6 keer per dag gedurende 3-5 dagen. Meestal verdwijnen de symptomen van zwavelproppen en wordt het gehoor hersteld.
Na zelf-verwijdering van de zwavelzuurplug is het echter noodzakelijk om een KNO-arts te raadplegen, die het externe hoortoestel visueel zal inspecteren.
Wanneer mag waterstofperoxide niet worden gebruikt?
- Als er een defect in het trommelvlies is.
- Als de patiënt in het verleden aan purulente otitis lijdt of momenteel lijdt aan chronische otitis.
Waterstofperoxide moet voorzichtig worden gebruikt, omdat het huidverbranding van de gehoorgang en / of het trommelvlies kan veroorzaken. Daarom, als tijdens de procedure een uitgesproken branderig gevoel en pijn in het oor is, stop dan met de implementatie en raadpleeg een KNO-arts.
Moet ik mijn oor spoelen om de zwavelbuis te verwijderen?
Wash-out (irrigatie) is de meest voorkomende en effectieve manier om een zwavelprop door een KNO-arts te verwijderen.
Terwijl het niet wordt aanbevolen om een zwavelbuis thuis te verwijderen. Aangezien de kans op schade aan het trommelvlies en / of de huid van de uitwendige gehoorgang.
Hoe de zwavelplug te wassen?
Als de zwavelstop zacht is, wordt het wassen uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding.
Wanneer de zwavelstop droog is, is het noodzakelijk om het vooraf zacht te maken. Voor dit doel wordt een pipet van 3% waterstofperoxide 5-6 maal per dag in de uitwendige gehoorgang van het oor van de patiënt gegoten gedurende 2-3 dagen. Of breng middelen aan voor cerumenolyse volgens de instructies.
Voor het wassen van de uitwendige gehoorgang wordt water of een oplossing van een extern antiseptisch middel (bijvoorbeeld furatsilina), die wordt verwarmd tot 37 ° C, gebruikt.
Er is een instrumentele (handmatige) en hardware-methodologie voor het uitwassen van de zwavelzuurplug:
- Met behulp van een spuit Jean, waarvan de capaciteit 100-200 ml is.
Tijdens de procedure brengt de arts een stroom water onder verhoogde druk naar de uitwendige gehoorgang in de richting van het trommelvlies. Hierdoor bewegen deeltjes zwavelachtige kurk weg van de plaats van bevestiging. Vervolgens stroomt het water de lade in via de uitlaat van de gehoorgang.
De spuit van Janet kan echter een druk tot 10 atmosfeer creëren. Terwijl het trommelvlies slechts 2 atmosfeer kan weerstaan. Daarom hangt het succes van de procedure af van de professionaliteit van de arts.
De effectiviteit van de procedure is gebaseerd op de pulserende aard van de jet, evenals het vermogen om de kop te regelen. Dit zorgt voor een complete, pijnloze en veilige verwijdering van de zwavelplug.
- Overtreding van de integriteit van het trommelvlies (perforatie) - het resultaat van een verwonding of infectie.
- De aanwezigheid van acute of chronische otitis media.
- De purulente gemiddelde otitis overgedragen in het verleden.
Hoe verwijderen artsen de kurk?
Zwavelkurk uitwassen met Janet-type spuit
De manipulatie wordt uitgevoerd met water verwarmd tot 37 ° C in een waterbad. Voorheen werd een korte en schuin afgesneden rubberen buis op de punt van de spuit geplaatst om de wanden van de gehoorgang niet te beschadigen.
Uitvoering van de procedure:
De patiënt bevindt zich in een zittende positie en aan de zijkant van het oor van de patiënt op de schouder om water te verzamelen, bevindt zich een blad dat de assistent vasthoudt.
De arts trekt het oor op en neer en richt de gehoorgang recht. Verzendt vervolgens een stroom water langs de bovenwand van de gehoorgang met een schok om toenemende druk op het trommelvlies te voorkomen. Terug uit het oor stroomt een stroom water in de lade.
Na het wassen wordt de oorschelp gedroogd met watten, op de sonde geschroefd. Vervolgens wordt een turunda bevochtigd in een antiseptische oplossing (bijvoorbeeld boorzuur) gedurende 15-20 minuten in de uitwendige gehoorgang gelegd.
Afspoelen van zwavelhoudende kurk met behulp van irrigator (Propluse)
Voor het wassen, water of een oplossing van externe antiseptica wordt gebruikt, die worden verwarmd tot 37 ° C in een waterbad.
Uitvoering van de procedure:
De patiënt zit in een zittende positie. Een waterdichte cape is aan zijn nek bevestigd.
Vervolgens wordt de patiënt gevraagd de houder vast te houden om water te verzamelen onder de lob van het oor van de patiënt met één hand. Dan trekt de arts het oor omhoog en weer terug om het uitwendige gehoorkanaal recht te trekken.
Vervolgens introduceert de arts het mondstuk in het lumen van de uitwendige gehoorgang en geeft met behulp van een voetpedaal water af. Daarbij richt hij de straal iets naar boven en naar achteren zodat deze langs de bovenwand van de uitwendige gehoorgang gaat.
Na het verschijnen van deeltjes zwaveldamp aan de uitgang van de uitwendige gehoorgang wordt het wassen gestopt. Vervolgens worden met behulp van een wegwerpbaar scapula deeltjes van de zwavelzuurprop verwijderd, waardoor de duur van de procedure wordt verkort. Dan wrijft de arts zijn oor met een servet.
Aan het einde van de procedure verwijdert de otolaryngoloog het resterende water uit het lumen van de gehoorgang met behulp van watten die op het gekartelde uiteinde van de scapula zijn gewonden om de zwavelprop te verwijderen.
Vacuümaspiratie (vacuümverwijdering) van een zwavelzuurplug
Het is een droge methode, die wordt aangegeven wanneer de zwavelbuis zacht is of nadat deze is verzacht met cerumenolyse.
Wanneer wordt het toegepast?
- Gebruikt bij patiënten met een defect aan het trommelvlies
- Na het wassen van de buitenoor om resterend water te verwijderen
De patiënt zit in een zittende positie. Een aspiratiebuis wordt in de gehoorgang ingebracht. Vervolgens wordt de aspirator ingeschakeld, waarop de negatieve druk door de arts is ingesteld. Na het voltooien van de procedure onderzoekt de arts de uitwendige gehoorgang om te zorgen voor een volledige verwijdering van de zwavelbuis.
cons
Luid geluid tijdens de procedure, maar in moderne modellen is het veel lager.
Daarnaast ontwikkelen zich soms stoornissen in het vestibulaire apparaat (gelegen in het binnenoor), die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van menselijke bewegingen in de ruimte. De aandoening manifesteert zich door misselijkheid en braken, ernstige duizeligheid.
Het uitvoeren van de procedure met behulp van optische apparaten (microscoop) verkleint de kans op bijwerkingen tot een minimum.
Curettage - instrumentele verwijdering van zwavelhoudende kurk
Soms wordt lokale anesthesie gebruikt om de procedure uit te voeren.
Wanneer is curettage van toepassing?
- Als de patiënt perforatie (integriteit) van het trommelvlies of aanhoudend gehoorverlies heeft.
- Eerder leed de patiënt purulente otitis of lijdt aan chronische otitis.
- Wanneer het niet mogelijk was om de zwavelplug te verwijderen door spoelen, of het bestaat uit lagen van dode cellen van de buitenste huidlaag (epidermis) die stevig aan elkaar zijn gelijmd.
De patiënt zit in een zittende positie. De arts trekt het oor omhoog en weer terug om het uitwendige gehoorkanaal recht te trekken. Gebruik vervolgens speciaal gereedschap (haken, pincetten, kleine lepels) en onder controle van de optica (microscoop), de zwavelplug.
Na voltooiing van de procedure wordt een turunda bevochtigd met een antiseptisch middel (antibacterieel middel) voor lokaal gebruik gewoonlijk gedurende 15-20 minuten in de uitwendige gehoorgang gelegd.
Wat zijn de apparaten voor het verwijderen van de zwavelachtige plug?
De belangrijkste hardware-assistenten van de otolaryngoloog zijn een medische aspirator en een elektronische irrigator voor het wassen van de holte van het buitenoor. Ze kunnen beide worden opgenomen in het KNO-kastje of KNO-maaidorser (een installatie die alles bevat wat nodig is voor de diagnose en behandeling van ziekten van de KNO-organen), of afzonderlijk in het kantoor van de KNO-arts.
Zwavelverwijderingsapparatuur
Medische aspirator (elektrische afzuiging)
Er zijn verschillende modellen die verschillen in kracht, formaat en mobiliteit (draagbaar of stationair).
- Capaciteit voor het verzamelen van een geheim (gescheiden)
- Aspiratiebuizen met verschillende diameters voor het afzuigen van afscheiding (zwavelplug)
- Vacuüm eenheid
- Het vermogen om de kracht van het vacuüm aan te passen (voet of hand)
- Ingebouwde klep om te beschermen tegen overvulling van de tank
- Voeding via het netwerk of de batterij
- Uitlaatluchtfilterelement - bescherming tegen verspreiding van infecties
Eerst worden de container voor het verzamelen van secreties en de aspiratiebuis gedesinfecteerd volgens de instructies (bijvoorbeeld met behulp van chloortabletten).
Vervolgens brengt de arts een aspiratiebuisje van geschikte diameter in de uitwendige gehoorgang in. Vervolgens schakelt de arts het apparaat in en begint de manipulatie uit te voeren.
- Voeding via het netwerk of de batterij
- Aanpassing van de druk en stroming van water / antiseptische oplossing
- Ingebouwde compressor en knop om aan te passen
- Voetschakelaar om het begin en de blokkering van de watervoorziening te regelen
- Wegwerp oordopjes
- Watercontainer
- Hogedrukslang
- Bladen voor het verwijderen van oorsmeer
- Waterafstotende capes
Eerst wordt het apparaat gedesinfecteerd met chloortabletten volgens de instructies.
De arts neemt vervolgens ongeveer 700 ml warm water (37 ° C) in de tank. Daarna laat hij het nieuwe mondstuk in de ring op het handvat van het apparaat zakken en zet het veilig in de cel.
Vervolgens zet de arts het apparaat aan en stelt de drukregelaar in op de minimumstand. Vervolgens gaat u verder met het uitvoeren van de procedure.
Preventie van zwavelproppen
Het is belangrijk voor iedereen, maar vooral voor mensen met een verhoogd risico op zwavelophoping in de uitwendige gehoorgang.
Wat te doen?
- Reinig het oor en de inlaat van de uitwendige gehoorgang met een in water gedompelde tampon zonder door de uitwendige gehoorgang te dringen.
- Om de natuurlijke afvoer van zwavel te verbeteren, neemt u de oorlel en trekt u deze een paar keer naar beneden. Deze "oefening" wordt dagelijks 's ochtends aanbevolen.
- Gebruik indien nodig oordopjes met een limiter, maar wees niet te ijverig. Omdat ze goed genoeg zijn om de gehoorgang te reinigen van oorsmeer, waardoor diepe penetratie wordt voorkomen.
- Als u een verhoogd risico hebt op een zwavelprop (bijvoorbeeld met gehoorapparaten of in een stoffige omgeving), gebruik dan cerumenolyse ter preventie (bijvoorbeeld Remo-Vax).
- Houd een luchtvochtigheid binnenshuis van ten minste 40% aan met behulp van luchtbevochtigers.
- Gebruik beschermende oordopjes wanneer u in een stoffige omgeving werkt.
- Wanneer u in een zwembad of een open vijver zwemt, beschermt u de uitwendige gehoorgang tegen water: plaats een dop op uw hoofd of gebruik beschermende kleding. Er zijn speciale pluggen om te zwemmen: met was doordrenkte tampons, pluggen die beschermen tegen water of met een waterafstotend effect.
- Met de anatomische structuur van de uitwendige gehoorgang, vatbaar voor de vorming van zwavelzuur, bezoekt u periodiek de KNO-arts en volgt u alle aanbevelingen op.
Wat te vermijden?
- Gebruik geen hygiënische wattenstaafjes die diep in de uitwendige gehoorgang doordringen. Omdat zwavel dichter bij het trommelvlies wordt geduwd en samengedrukt. Bovendien bestaat het risico van verwonding van het trommelvlies als u tijdens de procedure per ongeluk naar een andere gebeurtenis gaat. Kleine kinderen worden vooral getroffen omdat ze tijdens het schoonmaken uit de handen van hun moeder friemelen of trekken.
- Gebruik geen lucifers, breinaalden, spelden of andere scherpe voorwerpen om een rivierkreeftstekker te verwijderen. Aangezien er een groot risico bestaat op verwonding van het trommelvlies en de huid van de uitwendige gehoorgang.
- Vermijd plotselinge veranderingen in de omgevingstemperatuur. Bijvoorbeeld in de hitte - de overgang van de straat naar de kamer waar de airconditioning werkt.
- Gebruik geen oorsmeerpluggen om de zwavelplug zelf te verwijderen zonder overleg met een KNO-arts, omdat u uzelf kunt verwonden. Veroorzaken bijvoorbeeld een verbranding van het trommelvlies of de huid van de uitwendige gehoorgang, en in aanwezigheid van een ontsteking in het uitwendige oor, verergert het de loop van de ziekte.