Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel met de ontwikkeling van een kenmerkend ziektebeeld. Bij afwezigheid van competente therapie leidt het proces tot verstoring van de vitale functies van het lichaam en de dood van de patiënt. Daarom impliceren moderne standaarden voor de behandeling van dergelijke aandoeningen in veel gevallen de aanwezigheid van de patiënt in het ziekenhuis. Alleen in deze omstandigheden kan de arts adequaat toezicht houden op de toestand van de persoon die hulp heeft aangevraagd en de effectiviteit van de voorgeschreven medicijnen.
De duur van de behandeling van pneumonie in het ziekenhuis
De voorwaarden van de ziekenhuisopname van de patiënt zijn afhankelijk van vele factoren, waaronder de algemene toestand van het lichaam op het moment van de ziekte, leeftijd, toestand van het immuunsysteem, type ziekteverwekker, juiste selectie van antibacteriële behandeling. Het is duidelijk dat een persoon van 60-70 jaar oud, met een leeftijdsafhankelijke fysiologische afname van het niveau van immuunbescherming en lobaire longontsteking veroorzaakt door een stam die resistent is tegen de meeste antibiotica, veel langer in het ziekenhuis zal blijven dan een jonge, relatief gezonde man met een focale laesie.
Het gemiddelde verblijf in het ziekenhuis voor patiënten met een longontsteking is 12 dagen. Het moet duidelijk zijn dat deze indicator alleen geschikt is voor statistische evaluatie. Het is onmogelijk om het verloop van de ziekte en de timing van herstel te voorspellen.
De tijd van ziekenhuisbehandeling is afhankelijk van het geselecteerde antibacteriële schema. Het verloop van de etiotropische therapie kan 5-15 dagen duren. Het hangt af van het gekozen medicijn en de effectiviteit ervan. De behandelingsduur met Ceftriaxon, Amoxicilline of Levofloxacine bedraagt respectievelijk 10, 14 en 7 dagen. De patiënt wordt niet eerder dan 3 dagen na normalisatie van de lichaamstemperatuur en het radiografische beeld ontslagen.
Hospitalisatie wordt uitgevoerd in aanwezigheid van de volgende risicofactoren die de kans op complicaties vergroten of zijn leven in gevaar brengen:
- Ouderdom - patiënten ouder dan 65-70 jaar hebben een laag niveau van immuunbescherming. Dit vergroot de kans op een laag symptomatisch verloop van het proces, maar vermindert niet de vitale risico's. De situatie vereist een ziekenhuisopname van allen, zonder uitzondering, van oudere patiënten met longontsteking, ongeacht de ernst van de ziekte.
- Gebrek aan effectiviteit van poliklinische behandeling gedurende 3 dagen - het ontbreken van een zichtbaar effect duidt op een verkeerd gekozen therapie of een lage therapietrouw van de patiënt met de voorgeschreven medicatie. Beide situaties zijn een reden om doorverwezen te worden naar een ziekenhuis.
- Volumetrische processen - patiënten met lobaire longontsteking zijn vatbaar voor snelle achteruitgang. Om snel te reageren op negatieve dynamiek is alleen mogelijk met constante monitoring van de persoon.
- De aanwezigheid van tekenen van respiratoir falen - verwarring, zijn depressie, kortademigheid boven 30 ademhalingswegen per minuut, onstabiele hemodynamiek, cyanose duidt op de aanwezigheid van hypoxie of de ontwikkeling van infectieuze-toxische shock. Het is noodzakelijk om dergelijke staten te stoppen in de gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis.
- Gelijktijdige ziekten (COPD, chronische bronchitis, hepatitis, pyelonefritis, HIV-infectie in het stadium van AIDS, diabetes mellitus) verhogen de waarschijnlijkheid van complicaties, wat 24 uur per dag controle en diagnose vereist.
- De aanwezigheid van complicaties (abces, nierfalen, uitgesproken algemeen toxisch syndroom) is een ondubbelzinnige indicatie voor ziekenhuisopname.
- Sociale factoren - een verblijf in een ziekenhuis wordt aangetoond aan mensen die zelfzorg niet kunnen uitoefenen of medicijnen kunnen nemen (ouderen, gehandicapten, mensen met een lage therapietrouw).
Herstelcriteria
De conclusie over de succesvolle behandeling van de patiënt is gebaseerd op klinische, radiologische en laboratoriumgegevens. Klinisch gezien merkte de patiënt op dat de symptomen van het ontstekingsproces verdwenen waren. Hoest verdwijnt, sputumafscheiding stopt, huidtemperatuur wordt weer normaal. Een zekere zwakte en vermoeidheid kan 3-5 dagen aanhouden en is geen reden voor verdere ziekenhuisopname.
Op radiografische beelden van de blackout, overeenkomend met het midden van het ontstekingsproces, zijn afwezig. Het is beter als de evaluatie wordt uitgevoerd in vergelijking met eerdere studies. In de klinische analyse van bloedmarkers van ontsteking verdwijnen (leukocytose, een verschuiving naar links, een toename van de ESR). Behoud van tekenen van het ontstekingsproces bij afwezigheid van radiografische gegevens wijst op de aanwezigheid van bacteriële en virale pathologie in andere organen en systemen. Kleine afwijkingen van de norm kunnen een week na herstel aanhouden.
De duur van de behandeling van pneumonie bij kinderen en ouderen
Bij oudere patiënten is de ontsteking verlengd, tegen de achtergrond van de afwezigheid van felle klinische symptomen. Dit komt door een complex van bijkomende ziekten die het regeneratievermogen van het lichaam verminderen, de aanwezigheid van leeftijdgerelateerde immunodeficiëntie, een afname van de vitale capaciteit van de longen en de lage mobiliteit van de patiënt. Er is ook een tekort aan het vermogen van de arts om een antibacterieel medicijn te kiezen. Veel producten zijn giftig, waardoor het onmogelijk is om ouderen te gebruiken.
De gemiddelde opnameduur van een persoon in leeftijd is verhoogd met 30-35% ten opzichte van patiënten van jonge en middelbare leeftijd. Oude mensen met ernstige longontsteking hebben soms zelfs een langere behandeling nodig, die enkele maanden kan duren. In geval van gemarkeerde ademhalingsveranderingen, kan een dergelijke patiënt worden overgebracht naar een beademingsapparaat, wat verdere rehabilitatie op de therapeutische afdeling vereist.
Niet minder moeilijk om longontsteking en kinderen onder de leeftijd van 5 jaar te dragen. Hun immuniteit is nog niet volledig gevormd en kan de infectie niet volledig bestrijden. Dit komt door ernstige ontstekingsprocessen. Een verblijf van een kind in het ziekenhuis voor longontsteking duurt ten minste 2 weken, vaak vanwege de noodzaak om de patiënt te controleren, zelfs na de volledige eliminatie van de symptomen van de ziekte. Op de leeftijd van 5 jaar en tot de meerderjarigheid heeft het lichaam van het kind een hoog niveau van bescherming en gaat het snel de infectie aan. Daarom wordt de tijd van ziekenhuisopname korter.
In de afgelopen jaren is de behandeltijd van het ziekenhuis bij pediatrische patiënten gelijk aan die bij volwassenen. Het fenomeen is te wijten aan de algemene verzwakking van de immuniteit van kinderen in verband met onjuiste voeding en sedentaire levensstijl.
De tijd die nodig is voor opname in het ziekenhuis kan binnen zeer ruime grenzen variëren. Om het te verminderen, moet men hulp zoeken bij de eerste symptomen van de ziekte, alle instructies van de behandelende arts volgen, een volledig dieet volgen en het milde dagschema volgen.
Hoe en hoeveel longontsteking wordt behandeld in het ziekenhuis
Niemand wil in het ziekenhuis liggen, maar als we het hebben over ernstige longontsteking, is het beter om de ziekenhuisopname niet te weigeren. Gelukkig wordt meer dan de helft van de gevallen poliklinisch behandeld.
Indicaties voor hospitalisatie
In de praktijk van de behandeling van longontsteking gebruiken artsen de Richtlijnen voor het beheer van volwassen patiënten met infecties van de onderste luchtwegen. De standaard voldoet aan internationale normen en biedt de meest geavanceerde therapeutische technieken.
Volgens het document omvatten poliklinische patiënten mensen met milde tot matige longontsteking. Ze worden thuis gedurende 1 tot 3 weken behandeld. De tijdsperiode tot volledig herstel is afhankelijk van:
- type ziekteverwekker;
- de ernst van de ziekte;
- antibioticumreacties;
- algemene toestand van het lichaam.
Patiënten met ernstige pneumonie komen het ziekenhuis binnen voor behandeling. Het wordt bepaald in punten op een schaal van CURB65 en klinische evaluatie. Elke volgende factor wordt op een bepaald moment geschat:
- schending van het bewustzijn (bepaald door eenvoudige vragen te stellen waarvoor geen speciale kennis vereist is);
- het ureumgehalte in het bloed is meer dan 7 mmol / l;
- een verlaging van de bloeddruk (systolische bloeddruk lager dan 90 mm Hg en / of diastolisch lager dan 60 mm Hg);
- ouder dan 65 jaar.
Met CURB65 van 0 blijft de patiënt op poliklinische basis, terwijl waarden van 1, 2 en 3 aangeven dat een ziekenhuisopname nodig is.
In de praktijk mensen met:
- bilaterale longontsteking;
- hoge temperatuur en ernstige intoxicatie;
- purulent sputum;
- hoge ademhalingsfrequentie (meer dan 30 per minuut);
- acuut respiratoir falen;
- schending van het bewustzijn;
- ernstige uitdroging;
- ernstige begeleidende ziekten;
- eenzaam.
Ziekenhuis-modus
Familieleden houden zich altijd bezig met de vraag hoe lang de meest gevaarlijke periode duurt. Artsen wijzen de eerste 3-4 dagen toe sinds het begin van de behandeling. Tegen de achtergrond van koorts en bedwelming krijgt de patiënt bedrust toegewezen. Jongleren lichaamstemperatuur lager dan 39 ° C klopt niet.
Ter voorkoming van stagnatie in de longen en doorligwonden wordt de patiënt aangeraden minstens 20 minuten uit bed te stappen. Zodra de temperatuur daalt, kunt u omhoog gaan en korte wandelingen maken.
De standaardbehandeling voor longontsteking is overvloedig drinken. Vitaminevruchtendranken, sappen, kruidenthee, niet-koolzuurhoudend mineraalwater zijn vooral handig. Het dieet biedt lichte soepen, gepaarde vis- en vleesgerechten, groenten en fruit.
Voor zware patiënten in het ziekenhuis bereiden zuurstofinhalatie voor. Bij acute respiratoire insufficiëntie wordt kunstmatige beademing uitgevoerd.
Diagnostische en therapeutische maatregelen in het ziekenhuis
Het ziekenhuis biedt de beste kansen voor een diepgaande diagnose van longontsteking. Zelfs in de eerstehulpafdeling zal de longarts een klinisch onderzoek uitvoeren en de patiënt doorverwijzen naar een röntgenfoto. De foto is genomen in twee projecties. In uitzonderlijke gevallen kunnen zij een echoscopie of CT-scan bestellen.
Op de eerste opnamedag zullen specialisten bloed en sputum nemen voor analyse. Meer informatie over de resultaten van laboratorium- en bestralingsmethoden vindt u in de rubriek "Diagnostiek". Tijdens de behandeling, om de dynamiek van het herstel te beoordelen of om de diagnose te verduidelijken, kan de patiënt andere soorten onderzoeken worden voorgeschreven. Deze omvatten:
- bepaling van ureum, elektrolyten en leverbloedparameters;
- zuurstof verzadiging;
- PCR voor pneumokokken-DNA;
- detectie van L. pneumophila-antigenen in de urine;
- directe immunofluorescentie (RPIF) reactie op L. pneumophila;
- serologische tests voor mycoplasma, etc.
Alvorens het type ziekteverwekker te bepalen, wordt antimicrobiële therapie empirisch gekozen. In ernstige gevallen gaat de rekening naar de klok. Te laat zijn kan fataal zijn. De arts heeft 4 uur om een beslissing te nemen en een therapeutische cursus te schrijven. In zijn activiteiten kan het worden geleid door een speciaal algoritme (Figuur 2).
Naast antibiotica omvat de therapeutische cursus:
- pijnstillers;
- NSAID's;
- mucolytics;
- slijmoplossend drugs.
Naast de getoonde medicijnen:
- rugmassage;
- fysiotherapie;
- ademhalingsoefeningen.
Duur van de antibioticabehandeling
De kwestie van de duur van de inname van antibiotica betreft ook patiënten en hun families. Meestal stoppen deze medicijnen na 7 dagen. Bij matige longontsteking wordt de periode van antimicrobiële therapie verlengd tot 10 dagen en voor ernstige gevallen kan deze periode langer zijn dan 20 dagen. Antibioticumregimes worden hier vermeld.
Afhankelijk van de ziekteverwekker, is het gebruikelijk om zich te concentreren op de volgende behandelingsvoorwaarden:
Hoeveel kinderen zijn in het ziekenhuis met een longontsteking
Hoeveel worden er in het ziekenhuis gehouden met een longontsteking
Longontsteking is een ziekte die soms in een ziekenhuisomgeving wordt behandeld. De verblijfsduur van de patiënt in een medische instelling kan variëren, afhankelijk van de mate van de ziekte en de effectiviteit van de door de artsen gekozen tactieken. De noodzaak van ziekenhuisopname wordt beoordeeld door een verscheidenheid aan factoren en oorzaken van de ziekte.
Indicaties voor hospitalisatie
Indicaties voor het bepalen van de patiënt in de kliniek zijn verschillende factoren. De eerste hiervan is het onvermogen van patiënten om geneesmiddelen te gebruiken volgens het voorgeschreven schema en schema. Vóór de ziekenhuisopname wordt de mate van longlaesie bepaald door röntgenfoto's op de borst. Hierna wordt een verschil vastgesteld in de fysiologische indices van de patiënt (drukval, pols, ademhalingsfrequentie). Een ziekenhuisopname voor behandeling is vereist voor acute bewustzijnsstoornissen, hypoxemie, de aanwezigheid van gelijktijdige infecties (meningitis of endocarditis), evenals vermoedelijke gelijktijdige aandoeningen van het hart en de lever, de aanwezigheid van neoplasmen. Een belangrijke indicator bij het bepalen van de patiënt in het ziekenhuis is het vermogen om de nodige patiëntenzorg te bieden. Correct gekozen geneesmiddel, type ziekte en de reactie van het lichaam op geneesmiddelen en bepalen de totale periode van ziekenhuisopname.
Ziekenhuisopname
De duur van de ziekenhuisopname wordt bepaald door alle bovengenoemde factoren. Meestal is de duur van het verblijf van de patiënt met een succesvolle behandeling van de ziekte 2-4 dagen, maar in sommige gevallen kunnen artsen de patiënt verlaten voor verdere observatie en intensievere behandeling. Behandeling van gecompliceerde vormen van pneumonie kan een langere periode (ongeveer 10 dagen) bereiken. In milde gevallen van de ziekte kan de patiënt 2 dagen in het ziekenhuis verblijven, waarna hij naar huis kan worden gestuurd voor een onafhankelijke vervolgbehandeling. Bij een hoge lichaamstemperatuur moet een persoon de bedrust in acht nemen.
Het behandelen van de ziekte moet in overeenstemming zijn met het type pneumonie en de aanwezigheid van de oorspronkelijke oorzaak van de vorming. De therapie is gebaseerd op antibacteriële geneesmiddelen, die worden voorgeschreven afhankelijk van de toestand van de patiënt en zijn leeftijd. Voor de behandeling van pneumonie worden twee antibiotica meestal voorgeschreven om de eerste infectie te elimineren en de symptomen van longontsteking te verwijderen. In ziekenhuizen worden de nodige medicijnen geïnjecteerd met injecties.
bereidingen
Als hoest aanwezig is, worden slijmoplossende en uitdunnende geneesmiddelen voorgeschreven. Medicijnen zoals ACC, Lasolvan en Bromhegxin worden vaak gebruikt. Om kortademigheid te voorkomen, schrijft u medicijnen voor die de bronchiën uitbreiden en injecties van antibiotica voor een snellere blootstelling. De medicijnen zijn bedoeld voor inhalatie. Met speciale indicaties zet druppelaar met zoutoplossing en glucose. In sommige gevallen wordt immunomodulerende therapie voorgeschreven, waarvoor immunoglobulinen nodig zijn, die nodig zijn voor patiënten met een vernietigd immuunsysteem.
PNEUMONIE, HOEVEEL DAGEN WORDEN BEHANDELD.
antwoorden:
De ziekte, als deze echt ernstig is, moet in het ziekenhuis worden behandeld. U moet begrijpen dat een milde ziekte wordt behandeld in een kliniek, thuis en ernstig - in een ziekenhuis. Ernstige pneumonie wordt ongeveer 2 weken in het ziekenhuis behandeld. Deze perioden kunnen echter variëren afhankelijk van het verloop van de ziekte, de aanwezigheid van comorbiditeit en reservekrachten van het lichaam. Longontsteking wordt behandeld in de pulmonaire of therapeutische afdeling van het ziekenhuis. Atypische, ernstige pneumonie op de achtergrond van verschillende andere ziekten of de snel progressieve ontwikkeling van pneumonie met een sterke verslechtering van de gezondheid kan worden behandeld op de intensive care. Op de een of andere manier is de hersteltijd anders en hangt van veel factoren af.
Anton Velikanov
Niet minder dan 1-2 maanden.
Vasya Petrov
Olga N
Het antibioticum is zwak, denk ik.
Peter
OK, ik had 2 weken deze temperatuur, toen sliep ik gewoon
blijf de behandeling zorgvuldig uitvoeren - geen gaten en onregelmatigheden van de injecties - het ontstekingsproces is nog steeds aan de gang en het is noodzakelijk dat er geen ontstekingscentra zijn - volg na de injecties zorgvuldig alle instructies van de arts - google en zorg voor jezelf na de behandeling - het lichaam zal verzwakt zijn - drink kefir
zodat de microflora in de darm niet wordt aangetast door antibiotica
Ilya Kalyagin
Andrei Petrov
Vijf keer was er telkens ongeveer een maand longontsteking, injecties volgens de regels zonder hiaten. De temperatuur blijft eigenlijk lang hangen, dus het is nog steeds een traktatie.
valja titova
Maand en heel serieus. Dus dat heeft geen consequenties. Ademen is erg belangrijk!
shaspir
Persoonlijk bleef mijn temperatuur ongeveer 40 weken nadat antibiotica en de druppelaars verdwenen waren, na anderhalve maand geloosd. Dus wees geduldig en wees gezond. Beterschap snel! :)
Mikhail Surovtsev
Drie keer, een jaar lang, behandelden ze me niet, kreeg ik een vreanimatie, in totaal 9 maanden in het ziekenhuis, ons medicijn is een ezel.
Wallpaper Roll
op zoek naar een duikvlucht. en hoe wordt behandeld... een ziekenhuis voor twee weken (minimum), en een maand in het ziekenhuis, vervolgens naar het sanatorium. wat zouden de complicaties van de kist met zich meebrengen?
Natalia Makunina
Ik was ongeveer 2 weken in het ziekenhuis. Voordien was ze waarschijnlijk een week ziek geweest, en na een ziekenhuis thuis voor een week.
van drie weken tot volledig herstel.. Ik was twee maanden in het ziekenhuis geweest met bilaterale longontsteking.. had het 8 keer... bij longontsteking kan deze temperatuur lang zijn... zelfs na de behandeling
ZANOZA-tat
Antibiotica cursus van 10 tot 21 dagen, afhankelijk van de staat, fysieke procedures van 5 tot 10 dagen, vergelijkbaar met de staat... De temperatuur kan tot 7 dagen na het innemen van het antibioticum duren, na 7 dagen, als de temperatuur niet daalt, verander dan het antibioticum naar een sterker antibioticum. Moedig jezelf! Meer plezier!
Evgeny Levkin
Voor minimaal 40 dagen., Alleen in het ziekenhuis..
Roze Floodovich Zevolov
Van 2 weken tot een maand, maar als de temperatuur na een week niet meer normaal is, moeten ze een röntgenbestraling uitvoeren en beslissen of ze antibiotica moeten vervangen
Aleksandr Aychikov
Klassiek - 21 dagen
Arthur Fatkhutdinov
Ik heb 3 weken behandeld
De helft van de reacties - wilde dingen. Slechts een paar opmerkingen staan. Longontsteking wordt thuis volledig behandeld, het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte. Het wordt gedurende 10 dagen behandeld (precies de antibioticakuur), waarna de arts beslist om te verlengen of te stoppen. Dag 6 is geen indicator. En ze moesten sputumkweek doen, omdat longontsteking atypisch van vorm is. En al die rotzooi die hierboven is geschreven, je kunt niet eens lezen.
En volledig herstel is een puur theoretisch concept, dit is het moment waarop symptomen en klinische syndromen ontbreken. En het kan 10 dagen zijn, misschien 20, en misschien een maand, afhankelijk van hoe reactief het lichaam is.
Peter Merkushev
Hoeveel zijn er in het ziekenhuis met een longontsteking? en wat zijn de procedures aan het doen?
antwoorden:
Rode kaart
Ik had longontsteking. In het ziekenhuis was een maand. Het hangt van de ernst af: bovenste of onderste. Lagere behandeling is moeilijker. Ze injecteren tien keer per dag injecties, druppelaars, tabletten. De ziekte is ernstig, maar maak je geen zorgen. Alles komt goed.
[e-mail beveiligd]
antibiotica rengen, afhankelijk van de ernst van de maand van de longontsteking
Margot
ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli
honing
Ik heb longontsteking, 10 dagen injecteren (hoewel ik rechtszijdig heb (ontsteking aan de rechterkant)) en ik neem pillen. het ziekenhuis bood zelfs niet aan om te gaan)
Ongeveer 21 dagen. Antibioticum-injecties, pillen zijn alle soorten.
Natalia Reichert
Tot een maand wordt infuustherapie uitgevoerd, injecties van antibiotica, soms twee tegelijk, en verbeterde vitaminevoeding.
Mijn account verwijderd
het hangt af van de ernst van de ziekte, en voor elke persoon wordt de behandeling individueel gekozen
Kurilov Ilya
Op het einde, behandeling, moet u op zijn minst een dergelijke procedure toevoegen als "Bronchoscopie" is niet een aangename zaak, ik zeg je.
Longontsteking bij een kind
antwoorden:
nostalgie
Ja, in de zomer, na de zee, verdiende mijn dochter 3.6, ik kreeg een volledig consult, de dokter kocht alles, ik kocht de beste medicijnen, de injecties werden door de artsen zelf gedaan, ik denk dat dit met ons niveau van kindergeneeskunde en slechte sanitaire voorzieningen in slechte houdingen en shit-vrije medicijnen de beste uitweg is!
ging sneller aan de beterende hand
Glorie aan de katten niet geconfronteerd, en met longontsteking onmiddellijk in het ziekenhuis.
Dringend aan de dokter gebeurt er om te wassen 4 soorten longontsteking worden anders behandeld! ! Dan is het misschien te laat als een kind niet 2 jaar oud hoeft te zijn. Immuniteit is niet hetzelfde als thuis rondslingeren
onsterfelijk
Thuis kun je natuurlijk genezen, maar je moet behandeld worden onder toezicht van artsen, des te meer op die leeftijd!
Eugene
Werden in drie jaar in het ziekenhuis naar de dochter behandeld. Zelfs ongetwijfeld was er geen bed of niet. Toegegeven, we hebben een goed ziekenhuis, een aparte ruimte en alle voorzieningen. Maar in een eenvoudig ziekenhuis zou ik er waarschijnlijk over hebben nagedacht. Trouwens, toen mijn zoon er drie had, werd hij thuis behandeld voor longontsteking. We werden zelfs niet aangeboden om naar het ziekenhuis te gaan. Een vriend kwam om injecties te maken.
Irena
gingen naar het ziekenhuis, ze werden geprikt, ze namen een foto, het bleek dat er geen longontsteking was, er was een fout in de foto, ze zagen er verkeerd uit
Natalia
The horror! Ze kwam geen kinderen tegen met kinderen, maar ze was zelf in het ziekenhuis met een longontsteking, ze loog ongeveer een maand onder een infuus met een sterk antibioticum. Alleen naar het ziekenhuis.
Panitigra
The horror! Wil ze zonder kind zijn? Mijn broer stierf in zijn kindertijd, zelfs in het ziekenhuis kon niet worden gered!
Ik had dit ding 4 keer. Peter, verdomme :). Toen ik voor de eerste keer thuis lag, was ik een baby. Twee keer per dag kwam een verpleegster binnen en hakte Faupenicilline fijn. er is niets anders gedaan. Mam gaf allerlei kruideninfusies en compotes. En het punt van ziekenhuisopname?
Hoe lang blijft longontsteking meestal in het ziekenhuis?
antwoorden:
<М.С>De middagruiter
Hangt af van de aanwezigheid van complicaties. Meestal - 14 dagen, maximaal - 21 dagen.
Max
Suzdalets
Ik lag meer dan eens. eerder dan 21 dagen. Nu meer dan 2 weken niet houden. Je kunt zelfs thuis worden behandeld.
Larissa
Op verschillende manieren.
Iemand en 2 weken genoeg om zelf uit te gaan, en iemand verdraagt. Voorwaartse voeten.
Polina Fastovets
Over het algemeen in het ziekenhuis onder de nieuwe normen voor meer dan 12 dagen niet te houden, alleen als er geen complicaties zijn. En als een persoon na 12 dagen een amendement heeft doorgevoerd, wordt hij naar huis gelost en thuis belt een persoon de dokter al en verlengt hij zijn verblijf in het ziekenhuis, tenzij het natuurlijk noodzakelijk is.
10 dagen antibiotica en 10 dagen aloë. Als er iemand thuis een injectie moet doen, is dit 3 keer nodig, het is mogelijk en wordt thuis behandeld.
Hoeveel moet je in het ziekenhuis blijven met een longontsteking
Longontsteking is een van de gevaarlijkste ziekten van de ademhalingsorganen. Deze pathologie komt even vaak voor bij kinderen en volwassenen. Vooral moeilijk te dragen longontsteking, jonge kinderen, verzwakte mensen en ouderen. Longontsteking kan in verschillende vormen en met verschillende symptomen optreden. Het hangt af van de vorm van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de ernst van zijn aandoening, hoeveel mensen zullen in het ziekenhuis worden behandeld. Meestal ligt de longontsteking in het ziekenhuis ongeveer 2 weken, alleen in ernstige gevallen kan de tijd die in het ziekenhuis wordt doorgebracht worden verhoogd.
Wanneer ziekenhuisopname noodzakelijk is
Als bij de patiënt longontsteking wordt vastgesteld, bepaalt de arts de noodzaak van opname in het ziekenhuis naargelang de toestand van de patiënt. Er is een groep patiënten die thuis wordt behandeld, de behandeling duurt in dit geval ongeveer 3 weken. Dit zijn voornamelijk mensen met een kuur met milde tot matige ziekte. De duur van de behandeling hangt in dit geval van een aantal factoren af, waaronder:
- Een type ziekteverwekker.
- De ernst van het ontstekingsproces.
- De reactie van het lichaam op de lopende antibioticatherapie.
- Algemene toestand van de patiënt.
Behandeling van pneumonie in het ziekenhuis is alleen geïndiceerd voor patiënten met een ernstige ziekte. De ernst van de stroom wordt bepaald op een speciale schaal CURB65, terwijl elk van de indicatoren overeenkomt met één punt. Dergelijke indicatoren worden beschouwd:
- Duidelijkheid of verminderd bewustzijn. Dit wordt bepaald door de patiënt eenvoudige vragen te stellen, waarvoor de antwoorden geen speciale kennis vereisen.
- Bloeddruk Waarschuw de arts als de druk lager is dan 90/60.
- Verhoogd ureumgehalte in het bloed, meer dan 7 mmol / l.
- De leeftijd van de patiënt. Bij volwassenen is de indicatie voor opname hoger dan 65 jaar, bij kinderen is deze tot 3 jaar oud.
Als de patiënt al deze indicatoren van nul heeft, is het toegestaan om thuis te behandelen. Als een persoon minstens één van deze indicatoren ontmoet, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisziekenhuis.
Ontsteking van de long wordt in dergelijke gevallen noodzakelijkerwijs behandeld in een ziekenhuis:
- Als de patiënt een te hoge temperatuur heeft, die op de gebruikelijke manier slecht wordt afgebroken.
- Als de symptomen van intoxicatie sterk zijn uitgesproken.
- Gediagnosticeerd met bilaterale pneumonie.
- Gediagnosticeerd met totale pneumonie.
- Bij hoesten komt etterig sputum vrij of is er een vermenging van bloed in het sputum.
- In geval van snellere ademhaling, tot 30 ademhalingen per minuut.
- Waargenomen symptomen van ademhalingsfalen.
- De patiënt heeft het bewustzijn verward.
- Er zijn tekenen van uitdroging.
Daarnaast is het in het ziekenhuis aangewezen om patiënten met longontsteking te behandelen, die in het verleden last hebben gehad van chronische pathologieën. In dit geval is het lichaam van de patiënt sterk verzwakt. De ziekte ontwikkelt zich te snel en er is een grotere kans op ernstige complicaties.
Longontsteking is vooral moeilijk bij jonge kinderen. Vanwege hun lage gewicht ontwikkelen ze snel intoxicatie, die vaak eindigt in de dood.
Op welke afdeling zit longontsteking
Als longontsteking wordt gediagnosticeerd, krijgt de patiënt een verwijzing voor opname in de afdeling long- of besmettelijke infecties. Bij ernstige longontsteking kan de patiënt op de intensive care of op de intensive care worden geplaatst. In dit geval moet de patiënt continu bewaking hebben. Heel vaak is het nodig om dergelijke patiënten te verbinden met een gasmasker.
Als een persoon in een landelijk gebied woont en er is geen longafdeling in een ziekenhuis, dan wordt de patiënt eenvoudig in het ziekenhuis van de therapeutische afdeling geplaatst, maar de behandeling wordt uitgevoerd volgens geaccepteerde normen. In ernstige gevallen wordt de patiënt in een ambulance naar het districtsziekenhuis gebracht.
Als de patiënt om de een of andere reden ziekenhuisopname weigert, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Maar in dit geval wordt het abonnement van de patiënt afgenomen dat hij weigerde in het ziekenhuis te worden opgenomen. In het geval van kinderen schrijven ouders een kwitantie.
Kenmerken van intramurale behandeling
In geval van longontsteking worden de eerste drie dagen vanaf het begin van de therapie als de meest kritieke periode beschouwd. Patiënten moeten op dit moment voldoen aan bedrust. Jonge en winterharde mensen krijgen op dit moment geen temperatuur van maximaal 39 graden. Dit is nodig om het lichaam in staat te stellen de infectie te bestrijden.
Om stagnatie in de longen te voorkomen en er geen drukplekken verschijnen, moet de patiënt meerdere keren per dag uit bed komen en langzaam rond de afdeling lopen gedurende 15 minuten. Wanneer de temperatuur weer normaal wordt, wordt de patiënt korte wandelingen op straat getoond.
Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt veel dronk. Hierdoor verdwijnen snel de symptomen van intoxicatie en normaliseren metabolische processen in het lichaam. Iemand met longontsteking moet verrijkte dranken drinken. Het kan groene thee met citroen en honing, bouillonheupen, sappen en compotes zijn. Vergeet niet het gewone water, dat ook voldoende zou moeten zijn in de voeding. Op de dag van een volwassene moet minstens 2 liter vocht drinken.
Een patiënt met een longontsteking heeft een speciaal dieet voorgeschreven. Het dieet zou moeten bestaan uit lichte groentesoepen en granen, vlees- en visgerechten, gekookte groenten en veel fruit. Overmatige consumptie van zoetwaren moet worden opgegeven.
Bij ernstige ziekten worden frequente inhalaties van zuivere zuurstof getoond. Als acute respiratoire insufficiëntie wordt waargenomen, is de patiënt verbonden met een beademingsapparaat.
De patiënt moet strikt alle aanbevelingen van de arts volgen, alleen in dit geval kunt u ernstige complicaties voorkomen en snel herstellen.
Hoe longontsteking in het ziekenhuis te behandelen
Wanneer de patiënt naar de verpleegafdeling wordt gebracht, onderzoekt de dienstdoende arts zorgvuldig het uittreksel uit de medische kaart en onderzoekt opnieuw de patiënt. Volgens indicaties kan een röntgenfoto of computertomografie worden voorgeschreven. Tijdens de eerste dagen in het ziekenhuis wordt de patiënt meegenomen voor onderzoek van bloed en sputum. Verder kunnen dergelijke onderzoeken worden voorgeschreven om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen:
- Levertesten en bepaling van ureum in het bloed.
- Speciale PCR-studie om de veroorzaker van longontsteking te bepalen.
- Bepaling van het zuurstofniveau en koolstofdioxide in het bloed.
- Serologische tests om mycoplasmose op te sporen.
Om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen, wordt ook een urinetest aan de patiënt toegewezen. Volgens deze analyse is het mogelijk om antigenen te bepalen.
Als de ziekteverwekker niet wordt geïdentificeerd, schrijft u geneesmiddelen met een groot spectrum voor. Bij een ernstig ziekteverloop kan uitstel van behandeling het leven van een zieke persoon kosten. De behandeling moet worden voorgeschreven binnen 4 uur nadat de patiënt is opgenomen in het ziekenhuis.
Het behandelingsregime naast breedspectrumantibiotica omvat andere medicijnen. De patiënt moet worden voorgeschreven:
- Mucolytica en slijmoplossend drugs.
- Ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen.
- Pijnstillers als de patiënt zich zorgen maakt over hevige hoofdpijn of pijn op de borst.
- Vitaminepreparaten.
Bovendien zijn fysiotherapeutische procedures opgenomen in het behandelingsregime. Patiënten met pneumonie worden getoond elektroforese, paraffine, ozokeriet. Uw arts kan u een rugmassage en ademhalingsoefeningen voorschrijven.
Antibiotica worden meestal voorgeschreven in een kuur van 7-10 dagen. In ernstige gevallen is intramusculaire of intraveneuze toediening geïndiceerd. Als het verloop van de ziekte erg ernstig is, kan het antibioticatherapie-verloop met 3 weken worden verlengd. In dit geval wisselen geneesmiddelen van verschillende groepen elkaar af, zodat de pathogenen geen weerstand ontwikkelen.
Behandeling met antibiotica kan meer dan een maand duren, als de ontsteking wordt veroorzaakt door een pyocyanische stok of enterobacteriën.
Soms verdwijnen na de behandeling de belangrijkste symptomen, maar blijft de ESR-indicator in het bloed hoog en zijn longweefselgebieden niet duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. In dergelijke gevallen is verlenging van de antibioticumtherapie niet vereist. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat antibiotica werken op de oorzaak van de ziekte en niet op de morfologie.
Wanneer een patiënt als gezond wordt beschouwd
Er wordt aangenomen dat de patiënt volledig is genezen als hij geen kenmerkende symptomen van de ziekte heeft. De patiënt wordt uit het ziekenhuis ontslagen na normalisering van de temperatuur, stabilisatie van de ademhaling en verbetering van röntgengegevens.
Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt gedurende ongeveer zes maanden op de plaats van verblijf waargenomen. Gedurende deze tijd neemt een persoon meerdere keren een röntgenopname en voert bloedtesten uit. Als de pathologische verschijnselen in deze periode niet worden vastgesteld, wordt de patiënt uit het register verwijderd.
Patiënten met pneumonie worden 2-3 weken in het ziekenhuis behandeld. Als het verloop van de ziekte ernstig is, duurt ziekenhuisopname ongeveer een maand. In de eerste dagen wordt bedrust getoond, nadat de toestand van de patiënt genormaliseerd is, zijn korte wandelingen toegestaan.
Beoordeling van de toestand van een persoon met zieke longen en methoden voor het berekenen van de tijd van de therapie
Behandeling van pneumonie in het ziekenhuis duurt niet langer dan een week, maar in zeldzame gevallen kan de periode worden verlengd. Bij matige tot milde vormen van ontsteking wordt thuistherapie voorgeschreven voor patiënten van 7 tot 20 dagen. Ernstige stadia van de ziekte leiden tot ziekenhuisopname. De standaard CURB65 wordt gebruikt om de follow-upperiode van de patiënt te bepalen.
Wat bepaalt de duur van de therapie
De duur van de behandeling van pneumonie in het ziekenhuis wordt geschat volgens de standaard CURB65. Het hangt af van de volgende criteria: het stadium van de ziekte, de bron, de toestand van het lichaam. Houdt ook rekening met leeftijd. Met de vorming van gezondheidsdevatiaties wordt ziekenhuisopname aanbevolen.
De patiënt wordt in de volgende gevallen naar het ziekenhuis gestuurd:
- Er is een schending van het bewustzijn. Om de afwijking te bepalen die wordt gebruikt door de methode van ondervraging van de patiënt.
- Er waren andere acute gezondheidscomplicaties.
- Patiëntklachten worden ondersteund door klinische tekenen van longontsteking.
- Kindertijd of ouderdom van een persoon vereist voortdurende controle door artsen.
Volgens de statistieken worden mensen met een kritieke lichaamsconditie naar het ziekenhuis gestuurd wanneer luchtwegontsteking voorwaarden stelt voor de vorming van complicaties. Acute pneumonie komt vaker tot uiting door de volgende symptomen:
- Ademhalingsfalen - gemanifesteerd door snelle beweging van de borst, oppervlakkige ademhaling.
- Intoxicatie van het lichaam of abces - een kritieke toestand van het lichaam wordt gevormd met de actieve reproductie van de bacteriële omgeving.
- Volgens de resultaten van laboratoriumonderzoeken bleek een sterke overmaat van leukocyten in de algemene bloedtest.
- Met de vorming van aspiratie van de longen of sepsis.
- Waanvoorstellingen en koortsachtige manifestaties wanneer de patiënt het contact met de buitenwereld verliest.
- Frequente oppervlakkige ademhaling gaat gepaard met stoornissen in de bloedsomloop.
- Wanneer focale pneumonie gevormd.
- Bij afwezigheid van positieve veranderingen na de behandeling gedurende 3 dagen.
- Ze worden naar het ziekenhuis gestuurd wanneer longontsteking heeft geleid tot een exacerbatie van chronische ziekten. Dat kan hepatitis, nefritis zijn.
- Als de patiënt een immunodeficiëntie heeft, zijn er tumorgebieden op het lichaam.
Ook worden mensen in het ziekenhuis opgenomen met overvloedige verspreiding van pus, uitdroging en met een consistent hoge lichaamstemperatuur.
Hoe wordt de duur van de therapie berekend?
Standaard CURB65 bevat verschillende criteria voor het beoordelen van de toestand van de patiënt. Om ziekenhuisopname te vereisen, zijn er 3 componenten:
- Bloed ureum niveaus worden beoordeeld. Na het overschrijden van 7 mmol / l is de analyse positief.
- Na de leeftijd van 65 te hebben overschreden, proberen artsen de patiënt constant te observeren. Dit criterium is een indicatie voor ziekenhuisopname tijdens de vorming van acute symptomen van pneumonie.
- Standaard CURB65 omvat de vraag: over de overtreding of het verlies van bewustzijn bij een zieke persoon tijdens de periode van ontsteking. Ten minste één incident geeft de arts de reden om de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen.
- De CURB65-standaard omvat verplichte meting van de systolische en diastolische bloeddruk. De bovenste kritieke waarde is respectievelijk: 90 en 60 mm Hg. Art.
Standaard CURB65 stelt vast: met positieve reacties op 1,3,4 mensen die voor behandeling naar het ziekenhuis worden gestuurd. Anders wordt de therapie in huis uitgevoerd. De duur van de behandeling wordt onmiddellijk berekend. Ontsteking van de longen ontwikkelt zich snel, binnen enkele uren kan zich een ernstige aandoening vormen. De arts is verantwoordelijk voor de tijdigheid van de beslissing over ziekenhuisopname.
Behandelschema's worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, zodat er in de eerste dagen verlichting optreedt. Als therapie niet helpt, is het noodzakelijk om de gebruikte medicijnen te herzien. Langdurige longontsteking kan ernstige aandoeningen veroorzaken:
- abcessen;
- bedwelming van het lichaam;
- ademhalingsfalen;
- schade aan de hersenen, het hart, organen van het spijsverteringsstelsel;
- bij kinderen zijn interne metabolische processen verstoord, wat kan leiden tot verstikking, hartstilstand, onvermogen van het lichaam om weerstand te bieden aan de voortplanting van bacteriën.
Criteria voor het beoordelen van het welzijn van de patiënt
Elke patiënt is geïnteresseerd in hoeveel er in het ziekenhuis zijn, het wordt aanbevolen om niet te haasten om patiënten met minderjarigen, ouderen en mensen met immunodeficiëntie met longontsteking te ontladen. Gecompliceerde aandoeningen vereisen een zorgvuldig onderzoek vóór de bevindingen dat een persoon gezond is. De kosten van fouten kunnen handicap, chronische ziekten en in zeldzame gevallen de dood zijn.
Hoeveel moet hij in het ziekenhuis liggen, beslist de behandelende arts. Een volwassen patiënt kan zijn gezondheid beoordelen aan de hand van de volgende criteria:
- Over het algemeen is de gezondheid de hele dag normaal.
- Geen ademhalingsproblemen in de longen.
- Er is geen hoge lichaamstemperatuur, hoest.
- Röntgenbeelden worden als normaal beoordeeld.
Verminder in de kliniek acute toestanden. Vervolgens kan de patiënt worden overgezet naar een intramurale behandeling. Volledig pneumonie passeert pas na 3 weken. Daarna is het noodzakelijk om nog eens 6 maanden in de kliniek te observeren om de vorming van complicaties te voorkomen. Om de toestand van een persoon te beoordelen, voert u periodieke laboratoriumtests uit van bloed en urine:
- Een maand na het einde van de behandeling.
- Door het kwartaal.
- Aan het einde van 6 maanden.
Ook wordt radiografie uitgevoerd in zes maanden en daarna elk jaar.
Methoden om longontsteking na ziekenhuisopname te bestrijden
Longontsteking moet onmiddellijk met medicijnen worden behandeld. De patiënt krijgt bedrust, dieetvoeding te zien. Van tijd tot tijd wordt het aangeraden om op te staan en op te warmen, om geen doorligwonden te vormen. Stagnatie in de longen tijdens exacerbaties zal de situatie alleen maar verergeren.
Verhoogde lichaamstemperatuur leidt tot uitdroging. Daarom wordt aan de patiënt overvloedige drink-, koortswerende procedures voorgeschreven. Geschikte drankjes van zure vruchten en bessen. Uitgesloten slechte gewoonten, vooral roken. Het veroorzaakt de vorming van ernstige chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem.
Na ziekenhuisopname wordt de toestand van de binnenkomende patiënt beoordeeld door de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken te analyseren:
- Bloed en urine.
- Het materiaal van sputum verkregen door hoesten.
- X-ray afbeelding.
- Additioneel kan zijn: computertomografie van het sternum, MRI-diagnose, echografie van de longen.
- Analyses worden uitgevoerd om het type ziekteverwekker (pneumokokken, mycoplasma) en zijn resistentie tegen antibiotica te identificeren. Als reeds geselecteerde geneesmiddelen niet effectief zijn, verander dan van geneesmiddel.
Elke persoon die aan ademhalingsaandoeningen lijdt wordt een methode van behandeling met zuurstof aanbevolen. Inhalaties worden dagelijks uitgevoerd. Deze maatregel helpt om metabolische processen in het lichaam te herstellen, wat helpt om de immuniteit te behouden en de duur van de therapie te verkorten.
Resuscitators nemen in ernstige gevallen toevlucht tot kunstmatige beademing. De patiënt heeft constante zorg en observatie nodig. Trek vaak naaste familieleden aan om de toestand van de patiënt te verlichten. Bij droge hoest worden extra slijmoplossende stoffen voorgeschreven om op een natuurlijke manier te beginnen met het verwijderen van de bacteriële omgeving. Als een dergelijk proces nog niet is begonnen, wordt de ophoping van vocht in de longen met behulp van speciale afzuigapparaten met geweld verwijderd.
Duur van de therapie
De basis van de behandeling van pneumonie is de volgorde van de juiste acties van de behandelende arts. Krachtige medicijnen worden voorgeschreven voor de eerste acute dagen van ziekte. Vaker drinken van antibiotica wordt aanbevolen niet meer dan 7 dagen. Verdere expiratie brengt bijwerkingen van geneesmiddelen met zich mee.
Vergelijk de schade van drugs en het gebrek aan behandeling. Als het tweede aspect de risicograad overschrijdt, verleng de behandeling dan tot 20 dagen. De complexiteit van de therapie hangt af van het type ziekteverwekker. Ongeveer de timing van de therapie is:
- 5 dagen - klassieke pneumonie van pneumococcus;
- 3 weken - bij het identificeren van staphylococcus, legionella;
- De behandelingsduur kan anderhalve maand bedragen bij de bron van de ziekte van Pseudomonas sutum.
Met gemengde soorten ziekteverwekkers is de behandeling gecompliceerd en is een zorgvuldige differentiële diagnose vereist. Eveneens ernstig zijn de aandoeningen na het begin van complicaties: abces, intoxicatie, bilaterale pneumonie. Druppels en injecties in de vorm van injecties helpen de acute stadia van bacteriële verspreiding te verminderen.
Controleer de toestand van de patiënt na de therapie
Voor volledige conclusies over de gezondheidstoestand van de patiënt zijn herhaalde tests, een momentopname en een onderzoek van de patiënt vereist. De waarden voor gezondheid, bloed en urine worden geëvalueerd. Het is belangrijk om de radiografie van het sternum te onderzoeken. Kleine infiltraten kunnen aanwezig zijn in de longen, wat een normale toestand is na een ernstige ziekte in de luchtwegen.
Als de huidige prestaties niet zijn verbeterd, probeert de behandelende arts de therapie te beoordelen en een nieuwe toe te wijzen. Deze procedure is belangrijk bij de behandeling van jonge kinderen en mensen met immunodeficiëntie. Een longinfarct kan een negatief resultaat zijn van een onjuiste aanpak.
Extra behandeling is vereist als u problemen heeft met de bronchiën:
De therapie verandert ook om de ernstige gevolgen te elimineren:
Het is belangrijk om de bron van bacteriën die periodiek de longen binnendringen te elimineren. Dit kunnen drager zijn van infectie, vervuiling van het milieu, voedsel en water. Verwijderen heeft provocatieve factoren nodig. Het organisme wordt nadelig beïnvloed door de verergering van chronische ziekten: diabetes mellitus, activiteit van slapende virussen, ontsteking in het spijsverteringskanaal.
De longen worden nadelig beïnvloed door slechte gewoonten en het gebrek aan een gezonde levensstijl. Dus een vast beeld van het dagelijkse werk leidt tot de vorming van weefseloedeem. Onhandige lange houding leidt tot samendrukken van inwendige organen. Bacteriën dringen gemakkelijk in het lichaam als er geen beschermende uitrusting wordt gebruikt bij het werken met de grond of in stoffige omgevingen.
Hoeveel zijn in het ziekenhuis met een longontsteking: geschatte voorwaarden van hospitalisatie
Ziekten van het ademhalingssysteem - een veel voorkomend verschijnsel, waarvan de frequentie jaarlijks toeneemt als gevolg van vervuiling van de atmosfeer, roken van tabak, onderschatte indicatoren van het immuunsysteem en weigering om te voldoen aan bedrust voor aandoeningen van de luchtwegen. De combinatie van zelfs 2 van deze factoren werkt als een katalysator voor de ontwikkeling van ontsteking van het longweefsel, dat wil zeggen longontsteking.
Elke complicatie van longontsteking is een directe indicatie voor ziekenhuisopname, maar de belangrijkste vraag van de patiënt wanneer hij het ziekenhuis binnengaat is hoe lang het zal duren om daar te blijven en wanneer het zal worden geloosd. Deze omstandigheid wordt verklaard door het feit dat het veel comfortabeler is om thuis te worden behandeld en dat er een mogelijkheid is om zelfstandig je schema te maken en de ziekenhuisregels niet te gehoorzamen. Hoevelen zijn in het ziekenhuis met een longontsteking en waarom zou ziekenhuisopname niet weigeren - gedetailleerde antwoorden op deze vragen moeten door de lezer worden ontvangen.
Waarom wil je niet in het ziekenhuis zijn en waarom zou het gedaan moeten worden?
Het is heel gewoon om ziekenhuisopname te weigeren, wat onjuist is, omdat een aantal procedures, evenals het nemen van bepaalde medicijnen thuis, moeilijk zijn om te doen - bijvoorbeeld intraveneuze injecties of opwarmen. Vaak leidt weigering van ziekenhuisopname voor pneumonie alleen tot obstructie van de pathologie, en bij sommigen kan het een directe bedreiging vormen voor het leven.
Waarschuwing! Hoeveel volwassenen zijn er in het ziekenhuis - minstens 10-14 dagen, met een ongecompliceerd ziekteverloop.
Longontsteking is een van de gevaarlijkste toestanden van het bronchopulmonale systeem, het heeft een breed scala van etiologische kenmerken en vormen van de cursus, daarom is de weigering van ziekenhuisopname niet geschikt. Vanwege het verschil in flora en de aan- of afwezigheid van complicaties, is het ook onmogelijk om de exacte datums aan te wijzen waarop de patiënt in het ziekenhuis moet zijn - voor elke vorm zal het zijn eigen zijn, evenals het kan veranderen als gevolg van opkomende pathologieën en persoonlijke indicatoren van het lichaam van de patiënt.
De video in dit artikel helpt lezers bij het achterhalen van het meest voorkomende verblijf in het ziekenhuis voor longontsteking.
Duur van de therapie
De belangrijkste principes voor de behandeling van pneumonie zijn hoge prioriteit, tijdige en massale antibioticatherapie. De preparaten worden eerst empirisch voorgeschreven, dat wil zeggen, een breed spectrum, en pas na ontvangst van de resultaten van de door de patiënt gemaakte tests, is het mogelijk om een specifiek farmacologisch antibacterieel middel te selecteren dat de veroorzaker van het pathologische proces direct zal beïnvloeden.
Grotendeels, met pneumonie, worden antibacteriële geneesmiddelen ofwel intramusculair toegediend ofwel worden intraveneuze infusies gebruikt. Aanwijzingen voor het bepalen van het noodzakelijke antibioticum zijn artsen bekend, dus probeer het hulpmiddel zelf niet te kiezen.
De volgende fase van de therapie is ontgiftingsprocedures, die zijn gebaseerd op de introductie van vocht in de bloedbaan. Natriumchloride en fysiologische zoutoplossing worden als vloeistoffen gebruikt - ze kunnen afzonderlijk of in combinatie worden toegediend.
Ze worden ook intraveneus geïntroduceerd - druppelaars worden geplaatst. Door dergelijke manipulaties worden bacteriële toxinen sneller van de patiënt geëlimineerd.
Het is belangrijk! Zorg voor de juiste en tijdige uitvoering van deze activiteiten in huis - het is onmogelijk. De kosten van het verlaten van de vereiste ziekenhuisopname kunnen behoorlijk hoog zijn.
Om de luchtwegen te zuiveren, wordt mucolytische therapie toegepast, dat wil zeggen, farmacologische middelen, waarvan het belangrijkste effect gericht is op het verdunnen van het sputum. Opdat sputum uit de luchtwegen wordt uitgescheiden, worden mucokinetische geneesmiddelen voorgeschreven, die ertoe bijdragen dat het slijm nog meer vloeibaar wordt dan onder invloed van mucolytica, aangezien de mucokinetiek het reeds gevormde slijm niet beïnvloedt, maar het proces van de vorming ervan verstoort.
Om de algehele temperatuur van het lichaam te verlagen, gebruikten antipyretica, die in combinatie met Analgin worden gebruikt. Ook is een van de standaardonderdelen van therapie vitamine A, evenals vitamines van groep B.
De duur van alle therapeutische maatregelen wordt bepaald door de vorm en het verloop van de pneumonie, evenals de initiële toestand van de patiënt, dat wil zeggen:
- leeftijdsgroep (ouderen op de foto, vaker geconfronteerd met ernstige ontsteking van de longen);
- de neiging van het lichaam tot allergische reacties;
- tolerantie van hotelgroepen van stoffen;
- concomitante pathologieën van chronische aard;
- de kwaliteit van de immuunfunctie;
- gevoeligheid van het organisme voor medicijnen.
Wanneer de symptomatische manifestaties van algemene aard gematigd tot expressie komen, en volgens de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken, is de ontstekingsfocus in de longweefsels klein, kan de therapie in een poliklinische modus worden uitgevoerd, dat wil zeggen thuis. Wanneer er voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en vaak op de intensive care-afdeling geplaatst.
Wanneer longontsteking gelijktijdige pathologieën met een chronisch karakter heeft en zij zijn overgegaan in de acute fase van de cursus, is ziekenhuisopname ook verplicht. Hoeveel longontsteking wordt behandeld bij volwassenen in het ziekenhuis is ondubbelzinnig moeilijk te zeggen, een arts kan een nauwkeuriger antwoord geven op deze vraag na een eerste onderzoek van de patiënt.
Wat is het vaakst van invloed op de voorwaarden van een intramurale behandeling?
De loop en, dientengevolge, de duur van de therapie in het ziekenhuis, wordt ook beïnvloed door het type pathogeen dat het begin van het ontstekingsproces veroorzaakte. Streptococcen lokt bijvoorbeeld ernstige destructieve weefselprocessen en de progressie van meerdere abcessen uit. Behandeling van een dergelijke pneumonie, in tegenstelling tot degene die wordt veroorzaakt door pneumococcus, wordt meestal uitgevoerd op de intensive care-afdeling, maar wordt niet in quarantaine geplaatst door een persoon.
Hoeveel dagen zijn er in het ziekenhuis met een longontsteking? De meest nauwkeurige timing van therapie kan alleen worden bepaald na het identificeren van het type pathogene pathologie.
Ongecontroleerd gebruik van antibacteriële geneesmiddelen - dat wil zeggen, die aan zichzelf zijn toegewezen zonder de noodzakelijke kennis van het onderwerp - kan de duur van het verblijf in het ziekenhuis verlengen. Een dergelijke zelfaanduiding leidt tot het feit dat verdere behandeling wordt belemmerd vanwege het feit dat bacteriën resistentie tegen een bepaald type actieve stoffen produceren. Daarnaast is ook quarantaine vereist.
Basisindicaties voor hospitalisatie
Therapie van pneumonie wordt voornamelijk uitgevoerd bij volwassenen in ziekenhuisomstandigheden, alleen in gevallen waarin het pathologische proces een ernstig beloop heeft, dat verder gecompliceerd wordt door bijkomende ziekten.
Waarschuwing! De behandeling van longontsteking bij kinderen gebeurt altijd in het ziekenhuis.
De ernst van pneumonie wordt bepaald volgens een gespecialiseerde puntschaal.
Elk van de punten wordt ingesteld op basis van de vraag of er een bepaalde factor is:
- Verminderd bewustzijn bij een volwassen patiënt wordt bepaald door middel van verschillende eenvoudige vragen waarvoor geen speciale kennis vereist is om ze te beantwoorden.
- De aanwezigheid van lage bloeddruk, dat is systolisch - bereikt geen 90 mm Hg. Art., En de diastolische druk is lager dan 60 mm Hg.
- Er zit meer dan 7 mmol / l aan ureum in het bloed van de patiënt.
- De patiënt is ouder dan 65 jaar.
Het is gebruikelijk om dit te beoordelen - wanneer een patiënt 0 punten heeft gescoord, kan hij thuis worden behandeld, wanneer een score van 1 punt of meer, wordt een ziekenhuisopname een noodzaak.
Waarschuwing! Het antwoord op de vraag hoeveel in het ziekenhuis ligt aan longontsteking, zal een specialist kunnen geven. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de timing van blootstelling grotendeels afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt - het jonge lichaam herstelt iets sneller. Het kan ongeveer 2 maanden duren voordat ouderen volledig herstellen.
Vaker dan andere, in het ziekenhuis, worden ontstekingsprocessen van het longweefsel behandeld in dergelijke groepen patiënten:
- Patiënten met de diagnose bilaterale pneumonie.
- Patiënten bij wie de algehele lichaamstemperatuur behoorlijk hoog is, terwijl de toestand gepaard gaat met misselijkheid en drang tot braken.
- Patiënten bij wie de ademhalingsfrequentie hoog is, dat wil zeggen meer dan 30 ademhalingen per minuut.
- Patiënten met de diagnose ernstige uitdroging.
- Patiënten met problemen bij de ademhalingsfunctie.
- Mensen in het sputum waarvan purulente onzuiverheden zijn gevonden.
- Patiënten bij wie het beloop van pneumonie gecompliceerd is door bewolkt bewustzijn.
Ook worden categorieën van patiënten die geen familie hebben in het ziekenhuis opgenomen - dat wil zeggen, thuis is er niemand om voor hen te zorgen en, indien nodig, de vereiste hulp te bieden.
Diagnose en therapie van pneumonie in het ziekenhuis
Direct nadat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen, wordt de diagnose gesteld dat er nog geen longontsteking is vastgesteld. In de beginfase wordt de persoon onderzocht door de behandelend specialist en vervolgens doorgestuurd naar een röntgenfoto.
Röntgenfoto's moeten in 2 projecties worden gemaakt. Wanneer er geen precieze definitie is - longontsteking is het of niet, krijgt een persoon bovendien een CT-scan toegewezen.
Nadat vastgesteld is dat alle symptomatische manifestaties die in een persoon voorkomen het gevolg zijn van ontstekingsprocessen van de longweefsels, neemt de patiënt op 1 dag sputum voor onderzoek.
Wanneer het niet mogelijk is om de diagnose precies te wijten aan CT te bepalen, omvatten de behandelingsstandaarden de volgende maatregelen:
- Bepaling van de concentratie van ureum in het bloed, leverindices, evenals elektrolyten.
- Detectie van de aanwezigheid van antigenen in de urine, die tot de categorie van pneumophila behoren.
- Bepalen hoe directe immunofluorescentie reageert op dit type antigeen.
- DNA- en PCR-procedures van pneumococcus worden uitgevoerd.
- Serologische tests worden uitgevoerd op de aanwezigheid van mycoplasma.
Waarschuwing! Voorafgaand aan de directe bepaling van het type infectie, wordt therapie, die antimicrobieel van aard is, empirisch uitgevoerd, dat wil zeggen, antibiotica worden voorgeschreven op basis van indirecte manifestaties.
Vaak is het bij een ernstige longontsteking niet meer dan 4 uur om de exacte diagnose te bepalen, anders kan er een fatale afloop zijn.
In het ziekenhuis wordt pneumonie behandeld met dergelijke farmacologische middelen:
- antibacteriële geneesmiddelen;
- NSAID's, dat wil zeggen niet-steroïde ontstekingsremmende;
- mucolytics;
- geneesmiddelen voor betere opdrijving van sputum;
- anesthetica indien nodig.
Naast farmacologische agentia kunnen, afhankelijk van de geschiktheid, de volgende procedures worden toegepast:
- ademhalingsoefeningen;
- fysiotherapie;
- massages.
Maar dit is niet in alle gevallen toegestaan.
De duur van het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis
Er is geen ondubbelzinnig antwoord over de duur van het verblijf en het exacte tijdsinterval bij een intramurale behandeling, omdat er een directe afhankelijkheid is van de ernst van het ontstekingsproces van de longweefsels en de algemene reactie van de patiënt op de geneesmiddelen die aan hem worden toegediend.
Waarschuwing! Er zijn een aantal geregistreerde gevallen waarbij, met dezelfde ernst en vergelijkbare voorbereidingen, sommige patiënten slechts enkele weken nodig hadden om longontsteking kwijt te raken, terwijl anderen maandenlang werden behandeld in het ziekenhuis voor longontsteking.
De patiënt wordt in dergelijke gevallen alleen gezond genoemd:
- geen hoest;
- indicatoren voor de totale lichaamstemperatuur zijn volledig fysiologisch correct;
- ademen is rustig, niet moeilijk;
- tekenen van het ontstekingsproces op de röntgenfoto zijn afwezig.
Het is belangrijk! Maar er zijn gemiddelde ziekenhuisverblijven - dit is een tijdspanne van 3 weken.
Het is echter noodzakelijk om de specialist opnieuw te bezoeken voor een nieuwe periode van zes maanden.
Dat wil zeggen, het impliceert dat:
- bezoek aan de behandelend specialist na 30 dagen;
- bezoek aan de dokter na 90 dagen;
- bezoek aan de behandelende arts na 180 dagen.
Naast een visueel onderzoek en de bepaling van indicatoren tijdens een routineonderzoek door een specialist, zal de patiënt algemene tests moeten doorstaan, dat wil zeggen, urine en bloed. Bovendien wordt een röntgenfoto van het borstbeen noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de afwezigheid van inflammatoire foci te bevestigen.