Buikpijn bij een kind in 4 jaar - Keelholteontsteking

Kinderen op vierjarige leeftijd klagen vaak over buikpijn, en ze kunnen niet precies aangeven waar het pijn doet, ze laten in de regel het gebied bij de navel of de hele maag zien, wat de diagnose veel moeilijker maakt. Ook kunnen kleine kinderen geen onderscheid maken tussen pijn en sensaties die optreden wanneer het nodig is om de darmen te legen.

Meestal treedt ongemak op als gevolg van het gebruik van "verkeerd" voedsel, te veel eten, tegen de achtergrond van emotionele ervaringen. En hoewel het in zeldzame gevallen de baby op 4-jarige leeftijd ernstig pijn doet vanwege organische letsels, zijn ze nog steeds waarschijnlijk, dus u moet de kleintjes niet negeren.

Kenmerken van de spijsvertering bij kinderen

De hoeveelheid en activiteit van enzymen geproduceerd in het spijsverteringskanaal beïnvloeden de spijsvertering. Bij kinderen werkt het spijsverteringsstelsel niet als een volwassene, omdat er structurele en functionele verschillen zijn.

In de eerste maanden van het leven kan het secretoire apparaat van het kanaal alleen moedermelk of zijn kunstmatige vervangingsmiddelen verwerken. Het aantal cellen dat het geheim produceert, is niet zo veel, en de activiteit van enzymen is onbeduidend. Tijdens de overgang naar aanvullende voedingsmiddelen vindt de verdere ontwikkeling van de spijsverteringsklieren en hun aanpassing aan het type en de samenstelling van voedsel plaats.

Hoe gevarieerder het dieet van het kind, hoe sneller de aanpassing van het maag-darmkanaal. De activiteit van de enzymen van de maag neemt toe tot 14-15 jaar oud. Tegen drie jaar bereikt de activiteit van proteasen (eiwitsplitsende enzymen) een maximum, en lipasen, die vetten verteren, en amylasen, die koolhydraten in eenvoudige suikers omzetten, verhogen hun activiteit gedurende nog eens 6 jaar.

Het proces van het verteren van voedsel kost dus meer tijd, wat leidt tot een vertraging van voedsel in de darmen. Tijdens het gisten en bederven zal gas vrijkomen, waardoor pijn en ongemak in de buikholte verschijnen.

Bij jonge kinderen is het spijsverteringsstelsel nog niet rijp, waardoor het moeilijk is om voedsel te verteren. Als het geconsumeerde voedsel niet overeenkomt met de ontwikkeling van de spijsvertering, neemt de barrièrefunctie van het maagdarmkanaal af, wat leidt tot frequente ziekten en vormen voorwaarden voor allergische reacties.

Het proces van het splitsen van voedsel begint in de mondholte onder de werking van enzymen die zich in het geheim van de speekselklieren bevinden. In het speeksel van het kind is de activiteit van amylase (een enzym dat zetmeel afbreekt in oligosacchariden) vijf keer lager dan dat van een volwassene, daarom worden complexe koolhydraten slechter geabsorbeerd in de darm.

Het spijsverteringsproces wordt beïnvloed door de hoeveelheid speeksel. Hoe meer, hoe beter het voedsel wordt bevochtigd, het lost sneller op en lost op. Een vier jaar oude persoon heeft ongeveer 1,82 ml speeksel in 10 minuten en een zesjarige persoon heeft 1,5 keer meer (3,14 ml). Pas op zevenjarige leeftijd heeft een kind zoveel speeksel als een volwassene.

Oorzaken van buikpijn

Bij kinderen van vier jaar kan de maag pijn hebben als gevolg van de aard van het spijsverteringsstelsel, maar soms treedt ongemak op als gevolg van morfologische veranderingen, functionele stoornissen of veranderingen in de intestinale bacteriële flora. Pijn die samenhangt met functionele beperkingen, wordt in de regel niet erger en gaat snel over. Vaak komen ze voor op de achtergrond van emotionele stress.

Als de buikpijn sterker wordt, symptomen zoals braken, diarree, ontlasting met een mengsel of koorts verschijnen, dan kan dit worden veroorzaakt door een chirurgische, organische stoornis of een darminfectie. In dit geval is ziekenhuisopname vereist.

Geeft chirurgische pathologie aan:

ernstige buikpijn;
weigering om te eten;
geforceerde houding;
spierspanning in de buikwand;
veranderd gedrag (angst of onbeweeglijkheid);
ontwaken uit pijn;
omdat de pijn begint te braken, is er een vertraging in de stoel of, omgekeerd, diarree;
het uiterlijk van het kind verandert;
hartslag komt niet overeen met lichaamstemperatuur.

Bij kleuters, pijn in de buik ontstaat op de achtergrond van urineweginfectie, ademhalingsziekten, als er sprake is van helminthische invasie. Vaak treedt ongemak op als gevolg van obstipatie of ondervoeding. Bij een urineweginfectie is het urineren gestoord, het wordt frequent, pijnlijk.

Ziekten die pijn veroorzaken

Vaak worden terugkerende buikpijn bij een jong kind veroorzaakt door pathologieën zoals dysbiose, worminfestaties, hernia's en intolerantie voor bepaalde producten. Het is onmogelijk om de oorzaak van ongemak zonder een arts vast te stellen, omdat ziekten van het spijsverteringsstelsel vergelijkbare symptomen hebben.

Maar als ouders weten wat voorafgaat aan pijn, welke aanvullende symptomen optreden, hoe lang de maag pijn doet, zal dit de juiste diagnose versnellen en het kind redden van onnodige medische tests en onderzoeken.

dysbacteriosis

Intestinale microflora is betrokken bij de spijsvertering. Microben die de dikke darm koloniseren, hebben de volgende positieve effecten op het lichaam:

afbraak plantaardige vezels;
uitstoten melkzuur met antiseptische eigenschappen;
de activiteit van trypsine, amylase en enterokinase in de dikke darm verminderen;
immuniteit verhogen door de ontwikkeling van pathogene micro-organismen te onderdrukken;
synthetiseer enkele vitamines;
deelnemen aan metabolische processen.

De microflora wordt beïnvloed door vele factoren: de inname van microben uit voedsel, specifieke voedingskenmerken (het overwicht van koolhydraten ten opzichte van dierlijke eiwitten), motorische functie van de darm, medicamenteuze behandeling, activiteit van spijsverteringsenzymen. De samenstelling van intestinale microflora wordt ook beïnvloed door chronische foci van infectie, bijvoorbeeld flesjes cariës of adenoïden.

Bij darmdysbiose neemt het aantal bifidobacteriën en lactobacillen af en neemt het aantal pathogene micro-organismen toe. Gemanifesteerd een schending van de stoel, winderigheid, boeren, gerommel in de maag, intestinale koliek, slechte adem.

Daarnaast zijn er tekenen van hypovitaminose, bloedarmoede, veranderingen in de ionische samenstelling van het plasma en calciumgebrek. Kinderen ontwikkelen vaak allergische reacties die zich kunnen uiten als jeuk, urticaria, schuimige ontlasting, intense, plotselinge buikpijn en andere darmstoornissen.

Behandeling van dysbacteriose omvat het elimineren van de oorzaak van de ziekte, symptomatische therapie, versterking van algemene en lokale immuniteit, herstel van microflora in de darm.

Lactasedeficiëntie

De ziekte komt voor omdat het lichaam een enzym mist dat melksuiker (lactose) afbreekt. Omdat de substantie ongewijzigd in de darm komt, begint het te fermenteren, wat leidt tot een afname van de pH en een toename van de gasvorming.

Lactasedeficiëntie kan aangeboren zijn, dat wil zeggen, genetisch bepaald, constitutioneel, wanneer de activiteit van lactase geleidelijk afneemt, beginnend van 3-5 jaar oud. Secundair falen is ook waarschijnlijk, wat optreedt als gevolg van een infectieziekte van de dunne darm en wordt geëlimineerd wanneer het wordt gestopt.

Kinderen hebben buikpijn na het eten van voedsel dat lactose bevat (vooral volle melk). Een symptoom van de ziekte is frequente, vloeibare, schuimige ontlasting met een zure geur, die tot 12 keer per dag verschijnt. Als gevolg van diarree bij jonge kinderen worden symptomen van uitdroging en een kleine gewichtstoename waargenomen.

Er zijn ook veranderingen in het werk van het centrale zenuwstelsel: kinderen worden prikkelbaar, hyper-prikkelbaar, betraand, er is een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling. Om lactasedeficiëntie te bevestigen, wordt biochemisch onderzoek van faeces uitgevoerd. Ook wanneer melk van het menu wordt uitgesloten, verdwijnen de klinische manifestaties van de ziekte (opgeblazen gevoel, diarree).

De behandeling bestaat uit een dieettherapie, die melk in welke vorm dan ook uitsluit, evenals sommige medicijnen (probiotica). Als de hypolactasie niet significant is, is het gebruik van gefermenteerde melkproducten en boter toegestaan.

Abdominale hernia

De hernia wordt gevormd als gevolg van de beweging van interne organen in de aangrenzende delen van de buikholte door de breuken in de musculaire aponeurotische laag. Defect is te zien wanneer de patiënt staat (hij ziet eruit als een uitsteeksel). Er zijn diafragmatische, navelstreng, inguinale, femorale hernia en anderen. De meest voorkomende ziekte bij kinderen van voorschoolse leeftijd en bij mensen ouder dan 45 jaar.

Er is een hernia als gevolg van aangeboren zwakte van het ligamenteuze apparaat en verworven veranderingen die bijdragen aan de vorming van zwakke punten. Hernia migreert met verhoogde buikdruk (ernstig hoesten, obstipatie, opgezette buik). Uitwendige hernia's (uitsteeksel breidt zich uit onder de huid) en inwendige hernia's worden vrijgegeven wanneer de organen in de buikholte bewegen.

In de regel wordt een navelstrenghernia gediagnosticeerd bij kinderen, waarbij een darm of een groot omentum door een vergrote navelstreng uitvalt. Deze ziekte komt voor bij 20% van de premature baby's voor de voldragen en de 30%. Nadat de navelstreng is uitgedroogd, sluit de ring, wat enige tijd in beslag neemt.

Meestal leidt de navelbreuk niet tot ongemak, maar als het defect groot is, klagen de kinderen over pijn in de buik bij de navel, misselijkheid en obstipatie. Overtredingen bij kinderen zijn zeldzaam, maar het kan ernstige gevolgen hebben, bijvoorbeeld darmobstructie of necrose van darmweefsels.

In de meeste gevallen, als de diameter van de navelbreuk niet meer is dan 1,5 cm, verdwijnt het uitsteeksel op de leeftijd van 5-7. Als een spontane genezing niet optreedt en de omvang van het defect groot is, evenals als er sprake is van een spijsverteringsstoornis of als een hernia gewurgd is, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

wormziekte

Kinderen zijn het meest vatbaar voor worminfecties, omdat ze onvoldoende hygiënische vaardigheden hebben. Volgens statistieken van de WHO heeft elke persoon minstens één keer in zijn leven een parasitaire ziekte. Parasieten kunnen symptomen veroorzaken die kenmerkend zijn voor zowel infectieziekten als niet-infectieuze ziekten, vaak verergeren ze de loop van bestaande pathologieën en leiden ze tot hun chronische loop.

Een interessant feit is dat bij kinderen antilichamen tegen vaccins 2-3 keer minder worden geproduceerd. Als ze respectievelijk zijn geïnfecteerd met parasieten, wordt er geen voldoende mate van immuniteit gevormd en is het risico op infectie met infectieziekten hoog.

Geïnfecteerd door parasieten door besmet voedsel, water, ongewassen handen. De ziekte kan een acute (14-60 dagen) en chronische fase hebben. De acute periode wordt gekenmerkt door allergische reacties die optreden als reactie op vreemde parasietantigenen.

Een kind kan worden gestoord door huiduitslag, koorts, ontsteking van de lymfeklieren, gewrichtspijn, droge hoest, kortademigheid, pijn op de borst. Typerend voor worminfecties is het abdominale syndroom (abnormale ontlasting, winderigheid, misselijkheid, boeren). Pijn kan kortdurend of sterk zijn, vergelijkbaar met de kliniek van een acute buik.

In het chronische verloop van de ziekte treden symptomen van intoxicatie op (vanwege toxische afvalproducten), orgaantrauma, metabole stoornissen, secundaire immuundeficiënties. Kinderen zijn lethargisch, slecht gegeten, afvallen.

Huidziekten, aandoeningen van de luchtwegen of geslachtsorganen kunnen voorkomen. Met ascariasis, intestinale obstructie, geelzucht, kan pancreatitis ontwikkelen, en met trichinose, kan perforatie van de darmwand optreden. Opisthorchiasis wordt soms gecompliceerd door een ontsteking van de maag en darmen.

De aanwezigheid van wormen kan worden gedetecteerd door bloed, feces, gal, sputum te onderzoeken. Meestal een studie van uitwerpselen op de eieren van wormen en coprogram. Pinwormeieren rijpen op perianale plooien. Om hun aanwezigheid te bevestigen, is schrapen voltooid.

Om de parasieten te vernietigen, moet de arts het medicijn oppikken, wat de larven, eieren en volwassenen beïnvloedt. Na de drugscursus worden controletests uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om niet alleen pillen bij de patiënt te nemen, maar ook bij alle leden van de familie en het team.

Wat te doen als een kind buikpijn heeft

Voordat u beslist wat u moet doen als u problemen heeft met een kind met een buik, moet u de oorzaak van het ongemak vaststellen. Om dit te doen, moet u een arts raadplegen en worden onderzocht. Als organische pathologie niet wordt geïdentificeerd, moet je meer aandacht hebben voor het dieet van het kind en zijn emotionele toestand. Het is mogelijk dat de pijn nabij de navel wordt veroorzaakt door negatieve ervaringen.

Als de baby maagpijn heeft als gevolg van ontlasting of verhoogde gasvorming, terwijl de algemene toestand normaal is, moet je folkremedies geven die de beweeglijkheid versnellen (gekookte bieten, pruimen). Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te controleren en het dieet te corrigeren.

Als het kind ernstige diarree heeft, is het nodig om absorptiemiddelen (Smecta, actieve kool, witte steenkool) en middelen voor het herstel van de water-zoutbalans (Regidron, Oralit) te geven.

Als er tekenen zijn van een acute buik, moet je een ambulance bellen. Vóór haar aankomst moet je geen pijnstillers toedienen, geen klysma aanbrengen en warmte aan de maag toedienen. Wanneer de temperatuur tot koorts stijgt, moet antipyreticum worden toegediend (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).

Om te begrijpen waarom de buik pijn doet bij de baby, is onderzoek nodig. De arts zal u bevelen om bloed, urine, ontlasting te nemen, het kan nodig zijn om een echoscopie, CT-scan, endoscopisch onderzoek te ondergaan. Als er organische laesies worden gedetecteerd, zal de arts een medische of chirurgische behandeling voorschrijven.

Gastro-enteroloog over 22 mogelijke oorzaken van buikpijn bij kinderen

Het abdominale gebied bedekt het lichaamsdeel vanaf de onderste ribben van de borst van het kind tot de dij (bekkengebied) of de lies. Buikpijn komt zeer vaak voor bij kinderen. De oorzaken zijn zeer divers - van minderjarig en passerend tot gevaarlijk voor het leven van het kind.

Wat is buikpijn?

Volgens de kenmerken ervan is buikpijn uitgebreid, gelokaliseerd, koliek of krampachtig.

Door zijn duur, is de buikpijn verdeeld in scherp en chronisch. Gelukkig gaan de meeste van hen snel voorbij en hebben ze geen goede reden. Maar er moet aan worden herinnerd dat sommige ziekten met soortgelijke pijn levensbedreigend zijn.

Of u merkt bijvoorbeeld dat de maag van een kind 5 jaar pijn doet. De pijn neemt af, neemt vervolgens toe en veroorzaakt soms bijzonder hevige pijnaanvallen. Dit duurt meestal maar een paar uur, maar na verloop van tijd maakt deze aandoening zich meer en meer zorgen, waardoor pijnloze perioden worden verkort. Er moet beslist een dokter komen.

Uw kind is 7 jaar oud en heeft bijna dagelijks buikpijn. 'S Ochtends heeft hij buikpijn en diarree.

U merkt misschien dat een kind van 3 jaar voortdurend naar zijn maag wijst en huilt. Dit gebeurt al enkele maanden en je begint je zorgen te maken.

Dit zijn allemaal veel voorkomende gevallen die veel ouders tegenkomen, en voor de meeste kinderen leidt buikpijn niet tot veel leed, maar verdwijnt vanzelf in korte tijd. Vaak denken ouders dat hun oudere kind van 10 jaar de symptomen doet of overdrijft, vooral wanneer artsen zich niet al te veel zorgen maken over zijn toestand.

Chronische buikpijn is een veel voorkomende ziekte, maar het is helaas soms erg moeilijk om de oorzaak ervan te vinden.

Veel heeft te maken met de leeftijd. Kinderen onder de 5 jaar kunnen bijvoorbeeld geen last hebben van cysten in de eierstokken en een kind van 8 jaar heeft waarschijnlijk geen darmkoliek, zoals bij een baby van 3 maanden.

Psychische of emotionele stoornissen spelen een grote rol in veel pijnklachten.

Pediatrische buikpijn is geclassificeerd als acuut als deze minder dan 7 dagen aanhoudt, en chronisch als deze langer dan 7 dagen aanhoudt.

Waarom heeft het kind buikpijn?

1. Koliek

Koliek in de maag van een pasgeborene is een klassieke verklaring voor pijn. Dit gebeurt na een maaltijd. Wanneer de maag van een pasgeboren baby pijn doet door koliek, beginnen plotseling huilen en krampen. De kreet is luid en continu, duurt 1 tot 4 uur.

Het gezicht van de baby wordt rood, de benen worden opgetrokken tegen het lichaam en voelen koel aan, de handvatten worden in vuisten gebald. Episoden van kinderkolieken storen op elk moment, vaak 's nachts, wat de ouders verder verzwakt.

2. Pijn als gevolg van een opgeblazen gevoel

Intestinaal gas is een andere veelvoorkomende oorzaak van pediatrische buikpijn. Gassen veroorzaken opgeblazen gevoel en uitzetting van de darmwand bij een kind.

3. Zeeziekte

Sommige kinderen hebben bewegingsziekte tijdens het reizen in het transport. Dit is een probleem bij het reizen met de auto. Het kind kan nog steeds last hebben van koliekachtige aanvallen en braken.

4. Bacteriële dysenterie

Het kind heeft vaak ontlasting (niet noodzakelijkerwijs vloeibaar) met bloed of slijm, een buikpijn die regelmatig toeneemt en vervolgens afneemt. Soms heeft de baby geen ontlasting en komt er alleen bloed en / of slijm uit de anus.

In sommige gevallen heeft het kind buikpijn, braken, en kan het vaak een dunne stoelgang ervaren. Dit zijn allemaal tekenen van infectie door pathogene darmbacteriën. De baby wordt besmet door nauw contact met een geïnfecteerde persoon of door vervuild water of voedsel te drinken. De behandeling bestaat uit adequate hydratatie (warming-off), medicamenteuze behandeling, noodzakelijk om een bacteriële infectie te bestrijden.

5. Virale infectie

Als het kind buikpijn heeft, moet braken en koorts heeft met diarree, zijn dit tekenen van rotavirus. Hepatitis A is een andere virale infectie die een scherpe pijn kan veroorzaken in de rechter bovenbuik waar de lever is. Tijdens deze infectie wordt de huid bij kinderen meestal geel.

6. Hoest en keelpijn door streptokokken

Vreemd genoeg veroorzaakt de "streptokokken" -keel buikpijn bij kinderen. Deze infectie wordt veroorzaakt door streptokokken en symptomen omvatten koorts, hoofdpijn, keelpijn en maagpijn.

Ernstige hoestafleveringen veroorzaken overbelasting en pijn in de buikspieren, wat ook tot pijn leidt.

7. Buiktuberculose

Abdominale tuberculose moet worden vermoed wanneer een kind klaagt over pijn en er zijn andere tekenen die wijzen op deze ziekte.

Symptomen zijn onder meer:

nauw contact met een persoon met tuberculose;
verlies van eetlust en lichaamsgewicht;
een grote buik bij een kind (er kunnen tekenen zijn van darmobstructie).

8. Constipatie

Dit is veruit de meest voorkomende reden waarom de maag voortdurend pijn doet.

Symptomen die duiden op constipatie is de oorzaak van pijn:

pijnscheuten worden vele malen per dag herhaald. Aangezien de darmen herhaaldelijk gedurende de dag krimpen vanwege de passage van harde en dichte ontlasting, zal het kind klagen over pijnlijke spasmen. De pijn verdwijnt in de meeste gevallen na 10 - 30 minuten;
het kind wijst vaak naar de navelstreek, als de plaats van pijn;
pijn varieert van licht tot nauwelijks verdraagbaar;
moeilijke daad van ontlasting;
strakke, harde ontlasting;
stoel slechts eenmaal om de paar dagen.

9. Lactose-intolerantie of melkeiwitallergie.

Deze twee staten zijn niet hetzelfde. Een daarvan is het onvermogen om lactose te verteren, en de andere is een allergische reactie van het hele organisme op melkeiwitten. Beide kunnen echter spijsverteringsklachten en buikpijn veroorzaken.

Symptomen zijn onder meer:

buikkrampen na het nuttigen van zuivelproducten;
gaspijn;
darmkoliek;
diarree;
pijn, in de regel gemorst, voelde door de hele buik.

Natuurlijk wordt het vaak erger na het eten van zuivelproducten, maar deze toestand kan zich op elk moment van de dag ontwikkelen.

10. Diarree

Buikkrampen en gerommel in de buik zijn veel voorkomende soorten pijn die gepaard gaan met diarree.

11. Maagzuur, gastritis en zweer

Oudere kinderen beschrijven ongemak bij deze aandoeningen als brandende of bijtende pijn. Het doet de maag aan de linkerkant, of in het bovenste deel, of zelfs in het midden van de borst pijn. Kinderen van 6 tot 7 jaar oud beschrijven pijn nauwelijks als "branden".

12. Parasieten

Helminth-infectie kan ernstige pijn veroorzaken als de ziekte niet onder controle is. Maagpijnen veroorzaakt door parasieten worden veroorzaakt door een opgeblazen gevoel en overmatig gas. Helminten veroorzaken ook darmkrampen en diarree.

13. Dyspepsie (verminderde spijsvertering)

Acute en ernstige pijn in de maag, die verergerd wordt door diep in te ademen, wordt meestal veroorzaakt door dyspepsie. Ze ontstaan als gevolg van overeten, haastig eten, of van het drinken van grote hoeveelheden dranken met gas en sappen.

14. Blindeditis

Blindedarmontsteking is een veelvoorkomend probleem van pijn bij kinderen van alle leeftijden, hoewel het ongebruikelijk is voor kinderen jonger dan één jaar.

pijn bij appendicitis bij een kind, begint in het midden van de buik, rond de navel. Beweegt dan naar de bodem en naar rechts, in de projectie van de appendix. Bellensensatie is erg pijnlijk;
Een kind met blindedarmontsteking maakt zich zorgen over andere tekenen van ziekte - koorts, weigering van voedsel, braken en soms diarree.

15. Urineweginfecties

Wanneer er een infectie van de urinewegen is, klagen oudere kinderen over verbranding en pijn bij het urineren, ervaren ze ongemak in de buik. Baby's hebben verhoogde wispelturigheid, verstoorde slaap en eetlust, een lichte koorts zonder tekenen van verkoudheid. Tijdens het urineren worden baby's zeurend en spannen de buikspieren.

16. Intestinale obstructie

Met intestinale obstructie is er constipatie, opgezette buik en snel braken. Emetische massa's zijn groen (vanwege de aanwezigheid van gal) of bevatten zelfs uitwerpselen.

17. Invagination

Dit is een aandoening waarbij een deel van de darm is ingebed in een andere. Dit gebeurt meestal bij kinderen van 3 maanden tot 3 jaar.

Het wordt gekenmerkt door een plotseling begin van pijn die 2 tot 3 minuten duurt. Aanvallen zorgen over elk kwartier. Het kind gilt van de pijn en ziet er angstaanjagend bleek uit. Kans op ontlasting met bloed.

18. Geneeskrachtige preparaten

Een gedetailleerde medische geschiedenis is belangrijk omdat bepaalde medicijnen buikpijn kunnen veroorzaken. Kinderen hebben vaak buikpijn na antibiotica.

19. Prikkelbaar darmsyndroom

Dit is de oorzaak van buikpijn die weken of maanden aanhoudt. Wordt vaak gevonden bij adolescenten.

de pijn is erg sterk, maar er is geen fysieke reden voor gevonden. Deze aandoening gaat gepaard met een gevoel van volheid in de buik als gevolg van gas en misselijkheid;
pijn komt snel na het eten en passeert na het lozen van gas;
tijdens een aanval heeft het kind buikpijn in de buurt van de navel, soms verspreidend naar andere gebieden. Wanneer ze worden aangeraakt en gepalpeerd, wordt de pijn intenser.

20. Menstruele krampen

Vergeet deze reden niet bij adolescente meisjes. Krampen kunnen zelfs enkele dagen voor het begin van de menstruatie optreden. De reden voor dergelijke pijn ligt voor de hand. En het ongemak hindert niet alleen de onderbuik, maar ook de lumbale regio.

21. Psychologische factoren

gedragspijn. Gedragsoorzaken verschijnen bij kinderen van 4 - 7 jaar. Ze zullen klagen over pijn, alleen om meer aandacht te krijgen. De pijn in deze situatie is echter niet echt, maar als het verlangen van het kind naar aandacht erg sterk is, kan hij de pijn als echt waarnemen. Dit gebeurt meestal wanneer een pasgeborene in het gezin verschijnt, waardoor het oudere kind zich vergeten voelt;
angst. Buikpijn, veroorzaakt door angst, komt vaak voor bij kinderen van 5 tot 10 jaar. Meestal heeft het kind maagpijn in de navel. Deze pijnen worden vaak gevoeld als "vlinders" in de maag, vergezeld door diarree. Angstklachten verdwijnen wanneer de bron van stress verdwijnt.

22. Andere waarschijnlijke oorzaken van buikpijn

Pfeiffer;
galsteenziekte;
pancreatitis;
inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
maagzweerziekte;
zwelling;
sikkelcelanemie;
hernia;
coeliakie.

Ouders merken meestal snel dat het kind buikpijn heeft. Baby's huilen, drukken pijn uit door gezichtsuitdrukkingen en buigende benen. Kleine kinderen geven meestal snel toe dat ze dat niet zijn. Sommige tieners zijn terughoudend om over pijn te praten, en je moet proberen een nauwkeurige uitleg te krijgen van wat ze voelen.

Kenmerken van pijn, die een duidelijk beeld geven van de toestand van het kind

1. Duur van pijn.

Pediatrische buikpijn om frivole redenen, in de regel, duurt niet lang. Deze pijn wordt veroorzaakt door flatulentie of indigestie en verdwijnt na een dag. Pijn die langer duurt dan een dag vereist de evaluatie van een arts.

2. Plaats van ontwrichting van pijn.

Als een kind het heeft over buikpijn, is dit een dubbelzinnige beschrijving. Ongecompliceerde pijn bevindt zich meestal in het midden van de buik. Als het aanwezig is in de onderbuik, of in een ander gebied, is dit een punt van zorg en moet het worden gecontroleerd door een arts.

3. Hoe ziet een kind eruit?

Als je naar je kind kijkt, zie je dingen als sloomheid, bleke huid, zweten en slaperigheid. Als je het kind niet kunt laten afleiden en lange tijd weigert te eten of iets te drinken, is dit verontrustend en vereist medisch toezicht.

4. Braken.

Veel kinderen ervaren braken en buikpijn. Braken betekent niet noodzakelijkerwijs iets serieus. Als het stopt, hoeft u zich geen zorgen te maken. Aan de andere kant, wanneer braken een dag of langer duurt, is dit een reden om naar de dokter te gaan.

5. Diarree.

Buikpijn leidt soms tot diarree, wat vaak voorkomt wanneer een kind een virale infectie heeft. Gewoonlijk duurt diarree als gevolg van infectie ongeveer 72 uur. Als ze zich langer zorgen maakt, of als er bloed in haar ontlasting zit, moet uw arts hiervan op de hoogte zijn.

6. Hoge temperatuur.

Als het kind buikpijn heeft en de temperatuur 38 of hoger is, betekent dit niet dat er een ernstig probleem is. In feite moet u zich meer zorgen maken wanneer er pijn is zonder koorts. Dit wordt vaak geassocieerd met een serieus probleem.

7. Pijn in de lies.

Jongens kunnen beweren dat ze buikpijn hebben als de pijn zich ontwikkelt in een heel ander deel van het lichaam. Dit kan optreden als gevolg van torsie van de testikels. In dit geval zijn de teelballen met elkaar verweven en is hun bloedtoevoer gestopt. Het kind kan verlegen zijn om te praten over de plaats van pijn. Vraag daarom waar de bron vandaan komt.

8. Huiduitslag.

Als het kind klaagt over buikpijn, huiduitslag, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. De baby heeft roodvonk of een andere ernstige ziekte.

Leeftijd is een sleutelfactor bij het beoordelen van de pijn van een kind.

diagnostiek

Pediatrische buikpijn kan om verschillende redenen voorkomen. Voor een nauwkeurige diagnose zijn verschillende diagnostische tests vereist:

Case geschiedenis van het kind. De arts zal de medische geschiedenis van het kind bestuderen. Hij kan ook vragen over een familiegeschiedenis van de ziekte (erfelijkheid) als een auto-immuunziekte of een ander ernstig genetisch probleem wordt vermoed.
Lichamelijk onderzoek. Wanneer een arts een kind onderzoekt, zal hij proberen de locatie van de pijn te achterhalen en proberen om een beschrijving van de pijn te krijgen. Als onderdeel van het onderzoek zal de arts hoogstwaarschijnlijk een rectaal onderzoek uitvoeren om te controleren of er bloed uit de anus stroomt.
Bloedonderzoek. Een volledig bloedbeeld, ELISA, leverfunctietest, loodniveau en / of amylase / lipase-niveau zijn vereist.
Urine testen. Algemene analyse en urinecultuur voor flora zijn vereist. Ze laten de arts controleren of het kind een urineweginfectie heeft.
Analyse van ontlasting. Uitwerpselen worden gecontroleerd op parasieten, bacteriën en bloed.
Visueel onderzoek. X-ray is de eerste visuele test om te controleren op afwijkingen in organen en weefsels. Andere beeldvormende tests die de arts zal aanbevelen, omvatten een CT-scan van de buik en een echografieonderzoek van de testikels en de buik.

Buikpijn behandeling

Gewoonlijk kunnen pijnklachten van eenvoudige kinderen thuis worden behandeld. Met voldoende bedrust en het juiste solderen, evenals met de weigering van zware vaste voeding en aspirine, moet het kind over een paar dagen opstaan.

Dosering Controleer noodzakelijkerwijs met de arts.

Wanneer de maag van de pasgeborene pijn doet, wat kun je dan doen?

Eerste hulp voor koliek:

bedek de baby in een deken;
houd de baby in je armen, loop of slinger hem;
gebruik achtergrondruis als afleiding;
een fopspeen aanbieden;
geef het medicijn simeticon of venkelafkooksel;
maak een reinigende klysma.

Voor constipatie, maak een zachte massage van de buik om de darmmotiliteit te activeren.

Wat te doen als een kind buikpijn heeft?

Bedrust

Wanneer een kind zich zorgen maakt over buikpijn, zal bedrust hem alleen maar ten goede komen. Vraag hem om op zijn buik te gaan liggen, maar sta er niet op. De beste positie is die waarbij de baby zich beter voelt.

Vloeistofverbruik

Wanneer het kind buikpijn heeft en dit gepaard gaat met diarree en braken, zorg er dan voor dat het kind veel vocht consumeert. Geef hem elke 15 - 20 minuten 30 tot 60 ml, totdat het kind meer kan consumeren. Geen koolzuurhoudende en zoete dranken aanbieden.

Als de baby minder dan een jaar oud is, neemt u contact op met uw kinderarts om het probleem van het solderen zo verstandig en gevoelig mogelijk op te lossen.

dieet

Laat uw kind geen zwaar, moeilijk verteerbaar voedsel eten. Kinderen, zoals volwassenen, kunnen best een paar dagen zonder voedsel verdragen. Het kind zal je een teken geven wanneer hij klaar is om te eten;
afzien van overvoeren, proberen eerdere nutriëntenverlies aan te vullen. Begin in plaats daarvan met iets lichts, zoals crackers en toast. Als het kind in staat is om dit te verteren, ga dan geleidelijk naar normaal voedsel. Licht voedsel, zoals gekookte rijst, appelmoes, banaan en toast, zou de beste optie zijn als het kind niet eet vanwege maagpijn;
Geef geen vette voedingsmiddelen en tomatenproducten.

medicijnen

Raadpleeg een arts voordat u medicijnen aan uw kind geeft. Paracetamol is meestal de beste keuze bij hoge temperaturen.

Wat te geven aan het kind met buikpijn?

Experts raden huismiddeltjes niet aan. Praat daarom eerst met uw kinderarts voordat u besluit uw kind een van de volgende huismiddeltjes te geven:

Natuurlijke yoghurt. Wanneer een kind diarree en buikpijn heeft, zullen probiotica in yoghurt het niveau van goede bacteriën herstellen. Het helpt het lichaam ook voedingsstoffen te absorberen en infecties te bestrijden.
Apple Cider Vinegar Apple cider azijn is uitstekend als een remedie voor pediatrische buikpijn als gevolg van spijsvertering boos en te veel eten.
Kamille thee. Kamille thee kalmeert buikkrampen vanwege zijn natuurlijke antispasmodische en ontstekingsremmende eigenschappen. Het ontspant de buikspieren en verzwakt daardoor de aanvallen.
Honing. Honing heeft antibacteriële eigenschappen en is ook rijk aan suikers en antioxidanten. Geef het kind wat honing opgelost in een glas warm water. Dit zal de maag kalmeren.

Geef uw kind geen honing als hij minder dan een jaar oud is of als het een allergische stemming heeft.

Heet waterfles of warm waterfles. Er is niets meer rustgevend met koliek dan een fles warm water op je maag. Het verhoogt de bloedtoevoer naar de buik en verlicht pijn.

Deze methode is gecontra-indiceerd bij ontstekingsprocessen in de buikholte.

Gember. Wanneer een kind spijsverteringsproblemen heeft of maagpijn heeft door te veel eten, wordt hij geholpen door gember.

Als het kind na 24 uur nog steeds een hoge temperatuur, diarree en braken heeft, is medisch advies noodzakelijk. Dergelijke langdurige pijn is een van de belangrijkste tekenen van blindedarmontsteking.

Wanneer is de tussenkomst van de arts noodzakelijk?

Uw kind heeft onmiddellijke medische zorg nodig als:

de baby is minder dan drie maanden oud, heeft diarree en overgeven;
het kind wordt behandeld voor kanker;
het kind heeft geen stoel, maar heeft overgeven;
het kind heeft braken en ontlasting met bloed;
het kind klaagt over plotselinge en scherpe pijn in de buik;
je merkt dat de buik van de baby moeilijk te raken en pijnlijk is;
het kind heeft ademhalingsproblemen (ademt te vaak of zelden);
een kind had onlangs een maagblessure;
het doet de baby pijn om te plassen;
de jongen heeft pijn in de lies, testikels of scrotum.

Tips voor het voorkomen van kinderpijn in de buik

U kunt voorkomen dat het kind buikpijn heeft door indigestie, obstipatie en infecties:

Laat uw kind niet te veel eten. Deel in plaats daarvan het voedsel in kleinere porties en maak maaltijden vaker;
moedig uw kind aan om vezelrijk voedsel te eten, zoals groenten en fruit, om constipatie te voorkomen;
Leer uw kind om handen met zeep te wassen voor het eten. Dit voorkomt de penetratie van pathogene elementen in het lichaam en veroorzaakt gastro-intestinale infecties;
Laat het kind niet eten voordat het naar bed gaat. Dit veroorzaakt dyspepsie of leidt tot brandend maagzuur;
zorg ervoor dat de baby veel water drinkt. Dit voorkomt de vorming van droge uitwerpselen en bespaart ook op uitdroging.

De prognose voor buikpijn is net zo gevarieerd als hun oorzaken. Tijdig geïdentificeerde buikpijn is de sleutel tot een gunstige prognose als geheel. Niet-gediagnosticeerde en onbeheersbare pijn in sommige gevallen levensbedreigend. Vanaf het allereerste begin van de ziekte van het kind moet de ouder samenwerken met de kinderarts en het ziekenhuis, zodat de baby goede hulp krijgt.

Gebogen benen bij een kind: wat is de reden en hoe het probleem op te lossen?

Een goede vorming van de voet en de vorm van de benen komt voor in de kindertijd en adolescentie. Ouders moeten letten op hoe het kind zijn voeten zet tijdens het lopen. Het is noodzakelijk om de schoenen te inspecteren, als een van de zijkanten van de zool is versleten, neem dan contact op met de medische instelling en ontdek de mening van de orthopedist over deze situatie. Hoe sneller dit gebeurt, hoe effectiever het resultaat zal zijn. Geplande onderzoeken door een specialist worden uitgevoerd in 1 maand, in 1 jaar, 2 jaar, etc.

De belangrijkste oorzaken van beenmisvormingen

De redenen voor de kromming van de benen en de verkeerde positie van de voet bij kinderen kunnen verschillende factoren zijn:

Het kind begint de eerste stappen vooruit te lopen op de deadline die wordt gesteld door de normen voor kindontwikkeling. De meest optimale leeftijd waarop het kind begint te lopen is 9-12 maanden. Soms dragen ouders daar zelf hun steentje aan bij en vergeten ze dat skeletale botten op deze leeftijd zacht en flexibel zijn en onder zware belasting vervormd kunnen worden. De natuur is zo gelegd dat hij, om het kind voor te bereiden op het lopen, eerst kruipt en daarbij de spieren van de rug, armen en benen versterkt. Daarom is het niet nodig om het kind te pushen om de vaardigheid te leren om te vroeg te lopen, je moet wachten totdat hij er klaar voor is, de ontwikkeling van elk kind is individueel.

Rachitis.

Als het kind aanhoudend zweet, haar valt uit, er is een kromming van de benen, is er een merkbare vertraging in de groei, deze symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van deze ziekte. De belangrijkste reden is het gebrek aan vitamine D, dat nodig is voor het lichaam om calcium en fosfor te absorberen. Er is een verwijdering van voedingsstoffen uit het lichaam, de botten worden zacht en vervormd.

Voor de behandeling van rachitis worden kinderen vitaminencomplexen en visoliebereidingen voorgeschreven (in water oplosbare vitamine D wordt goed opgenomen - "Aquadetrim"), fysiotherapie met behulp van ultraviolette straling. Als het kind borstvoeding krijgt, wordt voor de moeder een dieet voorgeschreven dat rijk is aan voedsel dat calcium en fosfor bevat - met de consumptie van vis, kaas en zure melkproducten. Voor de preventie van rachitis worden dagelijkse wandelingen in de frisse lucht aanbevolen.

Overgewicht.

Vaak is de kromming van de benen te zien bij mollige kinderen. Hoe groter het gewicht, hoe groter de belasting op de benen en hoe groter de mate van vervorming van de voeten en het onderbeen. Om de body mass index te bepalen, moet u het gewicht van de baby (in kg) op lengte (in m 2) verdelen. De norm wordt overwogen als het ontvangen aantal binnen 14-16 ligt, als het overschrijdt - er is overgewicht. Het is noodzakelijk om het dieet te herzien ten gunste van natuurlijke producten (vlees, granen, groenten), om halffabrikaten, ingeblikte producten uit te sluiten, is het noodzakelijk om voedsel in gekookte en gestoofde vorm te koken.

Sok ongeschikte schoenen.

In de kindertijd, wanneer de voetholte wordt gevormd, is het ten strengste verboden om schoenen te dragen op een vlakke zool, het moet comfortabel zijn, met een harde hoge rug en een speciale pad op de binnenzool, met een brede lage hak, gemaakt volgens GOST voor kinderschoenen.

Congenitale dysplasie van het heupgewricht.

Sommige jonge moeders geloven dat het gebruik van luiers leidt tot de kromming van de voeten van een kind. Dr. Komarovsky beweert dat het kind geen verband heeft tussen het dragen van luiers en kromme benen. De praktijk van "gratis" inbakeren wordt nu herkend, wanneer de benen van een pasgeboren baby gescheiden zijn. Kinderartsen en orthopedisten hebben er vertrouwen in dat een dergelijke positie fysiologisch van nature en positief de juiste vorming van het heupgewricht beïnvloedt.

Soorten kromming

Orthopedisten classificeren twee hoofdtypes van beenkromming: X-vormig (valgus) en O-vormig (varus). Een sterke kromming met een grote amplitude springt onmiddellijk in het oog, maar een lichte kromming kan als volgt worden gecontroleerd:

Het is noodzakelijk dat het kind rechtop stond, verbonden met de binnenkant van de knieën. Als de enkels op een afstand van elkaar zijn, zonder aan te raken, of als, bij het verbinden van de voeten en enkels, de ene knie achter de andere gaat, dan vindt een X-vormige kromming met de valgusmisvorming van de voet plaats.
Als bij het samenstellen van de voeten de knieën op een aanzienlijke afstand van elkaar staan, dan is dit een O-vormige kromming (in het gewone spraakgebruik - "benen met een wiel").

Wat te doen om de kromming te elimineren?

De kromming van de benen is niet alleen een esthetisch probleem, maar ook orthopedisch. Kinderen met een kromming worden snel vermoeid, er ontstaat pijn in de ledematen, de kniegewrichten kunnen vervormen, de belasting op de wervelkolom neemt toe en er ontstaat een verkeerde houding.

De botten van het kind zijn van plastic, dus hoe sneller het defect wordt ontdekt en de juiste behandeling wordt gestart, hoe waarschijnlijker het is om het te corrigeren. De orthopedist schrijft een combinatie van verschillende soorten procedures voor.

Over het algemeen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het masseren van het lumbosacrale gebied, omdat er zenuwuiteinden zijn die naar de gluteale spieren en beenspieren leiden.
Voetmassage. Het achterste gedeelte (dijbeen, scheenbeen, binnenste deel van de voet) en het voorste gedeelte van het been (voet buiten, enkel, scheenbeen, knieën, dijbeen) worden uitgewerkt

"Paraffine laarzen" - ozokeriet "zuigtabletten", verwarmd tot een bepaalde temperatuur, worden gelegd op de benen van de baby en omwikkeld met een deken, de procedure duurt 15-20 minuten.
"Amplipuls".
Calciumchloride-elektroforese

Oefeningen om het defect van de benen te elimineren

In ongecompliceerde gevallen van kromming met behulp van eenvoudige oefeningen, kunt u een positief resultaat bereiken:

"Bruin Bear". Afwisselend lopen aan de binnenkant van de voet en vervolgens gedurende 3-5 minuten aan de buitenkant.
Afwisseling van lopen. Voor meer interesse bedenken routes. Laat de baby het pad volgen van de deur naar het raam in één richting op de hielen, terug - op de tenen of de helft van de afstand op de tenen, de rest van de weg - op de hielen. Looptijd - 3 minuten.
De benen van elkaar strelen. Een kind, zittend op een stoel, wrijft eerst met zijn linkervoet zijn rechtervoet en dan omgekeerd. Oefening 8-10 keer gedaan.
Oefening met de bal. Het kind zit op een stoel, met een bal onder zijn voeten. Hij begint hem op de grond te rollen "achteruit", "rechts-links" eerst met één voet en dan met de andere. Dan moet je de bal met de voeten van binnenuit pakken en deze boven de grond heffen, in een poging het niet te laten vallen. Tijd om te voltooien - 3-5 minuten.
"Hooks". Voordat het kind kleine voorwerpen (knopen, potloden) legt, moet hij ze proberen vast te pakken en vast te houden met zijn tenen (afwisselend links-rechts). Duur - 3-4 minuten.
"Deegroller". Zittend op een stoel rolt de baby zijn benen - afwisselend rechts-links, dan - met beide houten stok (je kunt een gewone deegroller nemen), grijpt volledig de hele voet, inclusief de hiel en tenen.
"Flexibele vingers." Het kind zit in een stoel, zijn voeten raken de vloer. Ten eerste stoppen de vingers met omhoog trekken en vervolgens naar beneden. Herhaal 10 keer.
"Schaar". Oefening is gedaan liggend. Het kind legt zich op de mat neer met zijn rug en begint zijn benen zo hoog mogelijk op te heffen, waarbij hij beenuitsparingen doet, vergelijkbaar met het schaarwerk (de linker over de rechter en omgekeerd).
Lopen op een gymnastieklogboek. Het kind beweegt op het projectiel, bij voorkeur op blote voeten of in dunne sokken met een veiligheidsnet voor volwassenen.
"Turkse". Het kind gaat zitten als een yogi (de linkervoet ligt aan de rechterkant, de benen wisselen afwisselend), dan staat hij op van de grond zonder zijn handen te gebruiken, de volwassene achter zich.
Blootsvoets lopen op een massagemat bestaande uit plastic vierkanten met verschillende soorten oppervlakken.

Fysieke therapieoefeningen versterken de spieren en helpen bij het corrigeren van de onregelmatige vorm van de voeten en benen, verhogen het effect van de massage.

Radicale correctiemethoden

Chirurgische interventie wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven, wanneer het probleem met de kromming van de benen niet is weggenomen, ondanks het complexe aantal genomen maatregelen of met complexe aangeboren afwijkingen.

Met de "valgusvoet", maakt de chirurg de ligamenten recht en verandert de hoek tussen de botten van de boog. Dankzij moderne methoden kan de patiënt de volgende dag na de operatie lopen. Het Ilizarov-apparaat wordt ook gebruikt in de chirurgische praktijk.

Het is een structuur gemaakt van stalen spaken, waarmee het de juiste positie van de botten herschept.

Om geen hulp te zoeken bij chirurgen om de kromming van de benen te corrigeren, moet u de ontwikkeling van hun kinderen nauwlettend volgen. Met tijdige toegang tot een orthopedisch chirurg en naleving van alle regels van de voorgeschreven behandeling, is er een kans om de bestaande beenconstructiefouten te corrigeren zonder een operatie uit te voeren.

Buikpijn bij een kind: wat te doen, oorzaken, symptomen, behandeling, tekenen

Buikpijn - een symptoom dat wordt gekenmerkt door subjectieve pijn in de buikholte.

Sommige kinderen hebben af en toe buikpijn. Wat veroorzaakt ongemak? Overmatig eten, darmgassen, obstipatie, intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen, darminfecties, voedselvergiftiging, urineweginfecties, appendicitis - dit is geen volledige lijst van mogelijke oorzaken. In sommige gevallen hebben buikpijn geen duidelijk gedefinieerde fysiologische oorzaak.

In de regel verdwijnt buikpijn na twee tot drie uur. In sommige gevallen kan de pijn echter veel langer duren.

Wanneer moet ik contact opnemen met mijn arts? Als uw kind acute pijn heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw kinderarts. Let ook op de volgende symptomen:

de pijn duurt langer dan twee uur voor een kind;
pijn is krampachtig en duurt langer dan 12 uur;
buikpijn komt regelmatig voor bij het kind;
een kind heeft bloed of gal overgegeven;
hoge koorts;
bloed in de ontlasting.

In al deze gevallen moet u onmiddellijk contact opnemen met uw kinderarts.

Als uw kind buikpijn heeft, laat hem dan gedurende 10-15 minuten liggen. Na een korte rustperiode zal hij zich zeker beter voelen. Soms helpt een warmwaterkruik om onaangename symptomen te verwijderen. Geef uw kind veel te drinken, vermijd grof, hard voedsel. Alleen een arts kan laxeermiddelen of klysma's voorschrijven aan een kind.

Op de pijn in de buik kan het kind zelf aangeven of de pijn kan worden afgeleid uit gebaren, gezichtsuitdrukkingen en verbale uitingen, evenals bijvoorbeeld met ernstige angst, geschreeuw, optrekken van de benen, buiging van het lichaam, gevoeligheid van de buik om aan te raken. Hoe jonger het kind, hoe minder specifieke manifestaties en lokalisatie van pijn.

Oorzaken van pijn bij een kind

Acute buikpijn:

inflammatoire oorzaken:
- gastro-enteritis;
- appendicitis;
- mesenteriale lymfadenitis;
- peritonitis;
- hepatitis;
- pancreatitis;
mechanische redenen:
- invagnatie, inversie;
- opgesloten hernia;
- adhesieve intestinale obstructie (mechanische intestinale obstructie door de vorming van adhesie van bindweefsel);
acute constipatie;
urineweginfecties, nierstenen;
adnexitis, torsie van ovariumcyste benen, dysmenorroe;
vaatziekten, zoals Henlein Purpura purpura, trombose en embolie van de bloedvaten van het mesenterium, nieren en milt;
metabole stoornissen, zoals diabetische ketoacidose ("diabetische pseudoperitonitis");
longontsteking, pleuritis.

Chronische buikpijn:

koliek van drie maanden baby's;
gastro-oesofageale reflux;
chronische constipatie;
inflammatoire darmaandoening;
chronische infecties, zoals parasieten;
maagzweerziekte;
tumoren in de buikholte;
psychosomatische pijn (functionele buikpijn).

Wanneer de oorzaak van pijn acute blindedarmontsteking (ontsteking van de appendix) is, is de pijn meestal gelokaliseerd in de navel. Soms verspreidt de pijn zich naar het onderste deel van de buikholte (de buikholte kan zacht aanvoelen). In de regel stijgt de temperatuur van het kind, begint het braken. Als uw kind symptomen van een appendicitis heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw kinderarts. In deze situatie kan de vertraging leiden tot ernstige complicaties.

Soms kan de oorzaak van buikpijn zijn emotionele stress geassocieerd met een ongunstig psychologisch klimaat thuis of op school. Voor een kind in de leerplichtige leeftijd zijn dergelijke spanningen normaal. De oorzaak van stress kan een scheiding of andere familieproblemen zijn, problemen in relaties met leeftijdsgenoten, met docenten. Bij sommige kinderen treedt buikpijn 's ochtends op en dit wordt meestal geassocieerd met nerveuze spanning vóór het begin van de schooldag. Dergelijke pijn verdwijnt meestal overdag; laat het kind indien nodig thuis blijven. Probeer de belangrijkste oorzaak van emotionele stress te identificeren en het probleem zo snel mogelijk op te lossen.

Symptomen en tekenen van pijn bij een kind

Bij jonge kinderen is het equivalent van buikpijn huilen, huilen, angst, weigering om te eten, opgerolde houding met naar de buik gebrachte benen, impulsieve bewegingen van de benen ("kraken van de benen").

Op de peuter- en jongere schoolgaande leeftijd hebben buikpijn vaak geen duidelijke lokalisatie, meestal lokaliseert het kind, ongeacht punktum fiksum, pijn in de navelstreek.

Buikpijn bij kinderen kan worden veroorzaakt door ziekten van de buikorganen en ziekten van andere organen en systemen. Buikpijn is acuut en recidiverend.

Wanneer een kind acute pijn heeft, is het in de eerste plaats noodzakelijk om een aantal ziekten uit te sluiten, verenigd door het concept van 'scherpe kivot'. Zulke ziekten omvatten acute pathologie van de buikorganen, waarbij dringende chirurgische hulp van vitaal belang is: acute blindedarmontsteking, geperforeerde maag- of darmzweren, peritonitis, enz. Samen met intense pijn voor een acuut abdomen, een sterke achteruitgang van het welbevinden, droge mond, tachycardie mogelijke toename van de lichaamstemperatuur.

Bij onderzoek moeten de symptomen van peritoneale irritatie worden gecontroleerd: spanning van de voorste buikwand, de symptomen van Shchetkin - Blümerg, Rovzing, enz. Bij twijfelachtige resultaten is dringend overleg met de chirurg noodzakelijk, met positieve symptomen, ziekenhuisopname in een chirurgisch ziekenhuis.

Plotseling paroxismale buikpijn, afgewisseld met perioden van relatief welzijn, die geleidelijk verzwakken ten opzichte van de verslechterende gezondheidstoestand van het kind, duiden op een acute intestinale obstructie. Het is noodzakelijk om uit te zoeken of een voedselfout is ontstaan door het optreden van pijn. Bij onderzoek moet het kind letten op de aanwezigheid van asymmetrie van de buik, soms kan het palperen in de buikholte pijnlijke vorming van een cilindrische vorm, het is raadzaam om een digitaal rectaal onderzoek te houden. Detectie na deze bloedtest op de handschoen stelt u in staat om intestinale invaginatie te diagnosticeren. Het kind moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen in een chirurgisch ziekenhuis.

Het verschijnen van intense paroxismale pijn in de buik in combinatie met de symptomen van acute intestinale obstructie en de detectie van pijnlijke stammen in de liesstreek of bij jongens in het scrotum tijdens onderzoek van het kind, maakt het mogelijk om de diagnose van inguinale hernia-inbreuk vast te stellen. Het kind moet dringend in de chirurgische afdeling worden geplaatst.

Als een kind acute buikpijn heeft als gevolg van diarree, regurgitatie, braken, koorts en vaak tekenen van uitdroging, kunt u nadenken over de ontwikkeling van een acute darminfectie (acute enterocolitis of gastro-enterocolitis). Het is noodzakelijk om een coprologisch en bacteriologisch onderzoek van de ontlasting uit te voeren, als orale rehydratie niet mogelijk is of als de mate van uitdroging van de P - III graad is, moet het kind in een infectieus ziekenhuis worden opgenomen.

Wanneer een kind acute buikpijn heeft, samen met koorts, braken, verstoorde ontlasting, huiduitslag, pijn in de gewrichten, kan men yersiniosis of pseudotuberculosis suggereren. Bacteriologisch onderzoek van faeces, braakmassa's en ook serologisch onderzoek van bloedserum op de 1e en 3e week van de ziekte zijn noodzakelijk.

Kinderen van de eerste maanden van het leven ervaren vaak angst, gemanifesteerd door huilen, uitzetten, rood worden van het gezicht. Tijdens een aanval worden regurgitatie, opgeblazen gevoel en spanning van de buikspieren opgemerkt. Aanvallen gaan door van enkele minuten tot 6-8 uur Na het uitsluiten van de diagnose acute maag, infectieuze pathologie van het spijsverteringskanaal, otitis en hypertensief hydrocaal syndroom, kan de diagnose van de zogenaamde kinderkoliek worden vastgesteld.

Oorzaken van koliek worden beschouwd als krampen van verschillende delen van de maag en darmen tegen de achtergrond van perinatale encefalopathie, hyper-irriteerbaarheidssyndroom, voedingsfouten, voedselallergieën en ontoereikende verzorging van een kind. Het is noodzakelijk om de kenmerken te analyseren van het voeden en opvoeden van een kind bij de ouders, het uitvoeren van een coprogram en het ontkiemen van uitwerpselen voor dysbacteriose, een kind raadplegen bij een neuropatholoog en een gastro-enteroloog.

Acute buikpijn komt soms voor bij kinderen met griep. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de epidemiologische situatie - van ouders om de aanwezigheid van patiënten in het kinderteam en de thuisomgeving van het kind te achterhalen. Bij onderzoek moet een kind letten op de matige ernst van catarrale verschijnselen in de nasopharynx, hoge lichaamstemperatuur, intoxicatie en soms artralgie en bloeding. Een kind met deze vorm van griep moet in de loop van de tijd worden gevolgd en soms in het ziekenhuis worden opgenomen.

Bij acute buikpijn in combinatie met een hoge temperatuurstijging, koude rillingen, keelpijn bij het slikken, tekenen van atypische angina, gezwollen lymfeklieren, ademhalingsmoeilijkheden op de neus, op de 3-4e dag van de ziekte met een vergrote lever en milt klierkoorts.

Een bloedtest kan helpen bij de verificatie van de diagnose - een toename van het aantal monocyten, plasmacellen, het uiterlijk van atypische monons is karakteristiek; immunochemische (ELISA) en moleculair biologische (PCR, RT-PCR) diagnostische methoden. Hospitalisatie is raadzaam in ernstige gevallen van de ziekte.

Wanneer pijn in de juiste hypochondrie, in combinatie met misselijkheid, braken, is het noodzakelijk om virale hepatitis uit te sluiten. De ouders moeten de epidemiologische geschiedenis verduidelijken en de kleur van de ontlasting en urine van het kind ontdekken - lichte ontlasting en donkere urine zijn kenmerkend. Onderzoek bij onderzoek de kleur van de huid en de slijmvliezen, de aanwezigheid van vergroting en gevoeligheid van de lever. Als het kind ikterichnost sclera en huid heeft, of tijdens het onderzoek een significante (2 of meer keer) toename in serumtransaminase-activiteit (ALT, ACT) vertoont, moet het kind naar de afdeling infectieziekten worden gestuurd.

Buikpijn in combinatie met hoge lichaamstemperatuur en dysurische gebeurtenissen (vaak plassen, angst tijdens het urineren) kan wijzen op urineweginfectie, pyelonefritis of interstitiële nefritis. U moet een algemene analyse van urine- en urinecultuur toewijzen aan de flora, echografie van de nieren en de blaas. In het geval van uitgesproken veranderingen in het urinesyndroom, significante intoxicatie, is ziekenhuisopname mogelijk.
Met acute buikpijn in combinatie met het optreden van oedeem, verminderd urineren, troebele urine, glomerulonefritis of lipoïde nefrose kan worden gesuggereerd. Het is noodzakelijk om een algemene analyse van urine uit te voeren, een verslag te maken van de vloeistof die dronken is en door het kind wordt uitgescheiden, dagelijkse weging, bloeddrukcontrole en in het geval van oligurie, uitgesproken oedema, hoge proteïnurie of hematurie, het ziekenhuis in het ziekenhuis in de somatische (bij voorkeur nefrologische) ziekenhuisafdeling.

De aanwezigheid van een kind met buikpijn, hoesten, kortademigheid, verhoogde lichaamstemperatuur duidt op acute pleuropneumonie. Een grondig lichamelijk onderzoek van de longen, compleet bloedbeeld en thoraxradiografie zijn noodzakelijk. In aanwezigheid van ernstige respiratoire insufficiëntie of pleuritis van het kind moet worden opgenomen in het ziekenhuis.

Acute buikpijn bij een febriele kind, dat tijdens onderzoek tachycardie, aritmie, het verleggen van de grenzen van hartslaapheid, doofheid van harttonen, lawaai in het hartgebied, kan een symptoom van acute pericarditis zijn. Het is noodzakelijk om een kind ECG-, X-ray-, echocardiografie-, compleet bloedbeeld, bepalen C-reactief eiwit in bloed, siaalzuren, raadpleeg hem met een cardioloog, en bevestig de diagnose - ziekenhuis hem in de somatische (cardiologie) afdeling.

Acute buikpijn bij een kind in combinatie met symmetrische papulo-hemorrhagische uitslag Op de huid (meestal op de benen en voeten), koorts, soms met artritis, kunt u denken aan hemorragische vasculitis. Met een differentieel diagnostisch doel, is het raadzaam om de endotheelspecimens van het kind te controleren ("knijpen", "tourniquet", enz.), Een bloedtest uit te voeren met de bepaling van bloedplaatjes, de duur van de bloeding en stolling. Bij een hoge activiteit van het proces moet het kind naar het somatisch ziekenhuis worden gestuurd.

Het verschijnen van een scherpe geur van aceton uit de mond, acute zwakte, dorst en veelvuldig urineren (prliuria) bij een patiënt met acute buikpijn geeft reden om het begin van diabetes te vermoeden. Het is noodzakelijk om het suikergehalte in de urine en in het bloed te onderzoeken. In het geval van hyperglycemie en glycosurie moet het kind dringend worden opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling endocrinologie.

Herhaalde episodes van buikpijn en braken bij een kind met geleidelijk toenemende spierzwakte, dorst, polyurie en anorexia kunnen optreden bij chronische bijnierinsufficiëntie. Bij onderzoek moet men letten op de aanwezigheid van hyperpigmentatie van de huid, vooral in de plooien en wrijvingsgebieden van kleding. Het is raadzaam om de stamboom te analyseren. Detectie van hyperkaliëmie en hyponatriëmie, een afname van de uitscheiding van 17-ACS en 17-CK in de dagelijkse urine, een echografie van de bijnieren is van diagnostisch belang. Raadpleging van de endocrinoloog is noodzakelijk.

Bij een kind met terugkerende buikpijn, de aanwezigheid van verhoogde prikkelbaarheid, versnelde intellectuele ontwikkeling, episodische artralgie, terugkerende aanvallen van braken geeft aanleiding om na te denken over neuroartritis diathese. Het is raadzaam om de familiegeschiedenis (urolithiasis, radiculitis, jicht) op te helderen, het niveau van urinezuur in het serum en uraat in de urine te bepalen, en tijdens de periode van braken om de urine op aceton te onderzoeken en een bacteriologische studie van braken en ontlasting uit te voeren.

Als een kind met terugkerende buikpijn bleke huid en slijmvliezen heeft, moeten gezwollen lymfeklieren, botpijn, hemorragische manifestaties, leukemie of lymfoom granulomatose worden uitgesloten. Het is noodzakelijk om een bloedtest uit te voeren, inclusief de bepaling van het aantal bloedplaatjes en reticulocyten. Het is raadzaam om een echografie van de lever, milt, para-aortische lymfeklieren, thoraxfoto (mediastinum) uit te voeren. Een studie van myelogram of lymfklierbiopsiemorfologie kan nodig zijn - overleg met een hematoloog is noodzakelijk en met een waarschijnlijke diagnose, ziekenhuisopname op de afdeling hematologie.
Terugkerende buikpijn in combinatie met maagzuur, boeren kan worden vermoed gastro-oesofageale refluxziekte of acute oesofagitis. Esophagogastroscopy, verlengde pH-metrie of impedancemetrie van de slokdarm, overleg met een gastro-enteroloog is vereist.

De aanwezigheid van episodische niet-stereotiepe terugkerende pijn in de bovenbuik, veroorzaakt door verschillende triggers bij een kind met symptomen van autonome stoornissen, duidt op functionele dyspepsie. Met de verbinding van buikpijn met voedselinname, kan de aanwezigheid van perioden van exacerbaties, belaste erfelijkheid en bijbehorende dyspeptische symptomen, gastritis, gastroduodenitis, maagzweren en darmzweren worden gesuggereerd. FGDS met de studie van de morfologie van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, met de definitie van Helicobacter pylori, de studie van de secretoire en motorische functie van de maag (verlengde pH-metrie, impedancemetrie) is vereist. Het is raadzaam om in gecompliceerde gevallen - ziekenhuisopname - een gastro-enteroloog te raadplegen.

Afleveringen van buikpijnen die optreden samen met misselijkheid, gerommel in de buik en verzwakking van de ontlasting na het nuttigen van zuivelproducten, doen denken aan lactasedeficiëntie. Om de diagnose te bevestigen, worden een fecale pH-test, een eliminatieprovocatietest en een lactose-tolerante test gebruikt.

Met terugkerende pijn in het rechter hypochondrium geassocieerd met de inname van gefrituurd, vet voedsel, soms vergezeld door soms verkleurde ontlasting, kan disfunctie van het galwegenkanaal worden verondersteld, en in de aanwezigheid van periodes van exacerbaties en de aanhoudende aard van pijn, chronische cholecystitis. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van familiebelastingen te verduidelijken, tijdens de inspectie om aandacht te besteden aan huidskleur en sclera, grootte en kenmerken van de lever, cystische symptomen. Een echografisch onderzoek van de lever en de galblaas moet worden voorgeschreven, een coprogram en tekenen van ontstekingsactiviteit moeten worden geëvalueerd, een onderzoek naar de samenstelling van gal moet worden uitgevoerd en Giardia's moeten worden uitgesloten. Wanneer de baby ictericiteit van het omhulsel heeft, "leveraandoeningen" op de huid, een vergrote en verdikte lever, moet men denken aan chronische hepatitis of cirrose van de lever. Het is noodzakelijk om in het serum bovendien de activiteit van transaminasen, bilirubine, eiwitfracties, alkalische fosfatase, markers van hepatitisvirussen te bepalen en het kind te raadplegen met een infectioloog en een gastro-enteroloog.

Met gordelroos of pijn aan de linkerkant, gecombineerd met onstabiele vette ontlasting, herhaaldelijk braken, opgezette buik, kan je denken aan acute of exacerbatie van chronische pancreatitis, reactieve pancreatitis. De diagnose kan worden bevestigd met coprogrammen (steatorrhea type I), echografie van de pancreas, evenals detectie van verhoogd amylase in de urine of amylase, lipase en trypsine in het serum. Overleg met een gastro-enteroloog is noodzakelijk en ziekenhuisopname afhankelijk van de ziekteactiviteit.

Terugkomende buikpijn bij een kind met groeiachterstand, tekort aan lichaamsgewicht, polyfecalia suggereert malabsorptie. Het is noodzakelijk om het coprogram te evalueren, het aantal bloedcellen te voltooien. De studie van zweetelektrolyten zal cystische fibrose elimineren. Bepaling van anti-gluten, anti-endomysische antilichamen en antilichamen tegen weefseltransglutaminase zal het mogelijk maken om te beslissen over de aanwezigheid van coeliakie en de studie van biopsiespecimens van de dunne darm mucosa - ten slotte.

Voedselallergieën kunnen terugkerende buikpijn veroorzaken. Tegelijkertijd is de gediagnosticeerde familiegeschiedenis, de aanwezigheid van andere manifestaties van atopie, de verbinding van pijn met bepaalde producten diagnostisch significant. In termen van het bevestigen van de diagnose - een compleet bloedbeeld (eosinofilie), een onderzoek naar algemene en specifieke immunoglobulines E, krastesten. Het is mogelijk om een alimentatie provocerende test uit te voeren. Het is raadzaam om een allergoloog te raadplegen.

Terugkerende buikpijn na ontlasting, vergezeld van winderigheid, gerommel in de buik, diarree met slijm in de ontlasting, bloedverontreinigingen, evenals koorts, duiden op de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa. Het is noodzakelijk om een algemene bloedtest, scatologisch en bacteriologisch onderzoek van feces uit te voeren, rectoromanoscopie, om het kind bij de gastro-enteroloog te adviseren.
Bij kinderen met onstabiele ontlasting, episodische ravage, anorexia, herhaalde buikpijn worden vaak veroorzaakt door intestinale parasitosis. Het is raadzaam drievoudige studie van ontlasting op de eieren van wormen en protozoa, schaven voor enterobiose, serologisch onderzoek van bloed voor Giardiasis. Als de resultaten van het helminthologische onderzoek negatief zijn, kan intestinale dysbiose worden aangenomen. Het moet worden uitgevoerd scatologisch en bacteriologisch onderzoek van ontlasting en proberen de oorzaak van dysbiose vast te stellen.

Herhaalde buikpijn, vaak van spastische aard, in combinatie met een darmaandoening, voornamelijk veroorzaakt door psycho-emotionele factoren, doet denken aan het prikkelbare darm syndroom. De verificatie van de diagnose biedt, naast de identificatie van autonome disfunctie en psycho-emotionele instabiliteit, de uitsluiting van organische pathologie van het maagdarmkanaal.

Mijn kind klaagt vaak dat hij buikpijn heeft. Sla en ga voorbij. De pijn is niet erg sterk. Wat te doen

Als de pijn niet sterk is, niet toeneemt en niet belet dat het kind een normaal leven leidt, heb je tijd om de situatie te beoordelen. De kinderarts kan wat vragen stellen, dus het is handig om het kind van tevoren te bekijken - dit zal helpen bepalen wat de pijn heeft veroorzaakt.

Wanneer begon de pijn? Een paar dagen, weken of maanden geleden?
Is het hevige pijn? Huilt een baby om pijn?
Waar doet het pijn? In de navel of onderaan rechts?
Hoe lang doet het pijn? Is er iets waardoor een kind zich beter of slechter voelt?
Is de temperatuur stijgt, is er sprake van braken of diarree?
Onderdrukt pijn 's nachts de slaap of speelt het overdag?
Gebeurt dit alleen op die dagen dat je naar de kleuterschool moet gaan of op bepaalde momenten van de dag?
Wat is de eetlust van uw kind?
Is dit gerelateerd aan een specifiek voedsel of drank, zoals zuivelproducten? Misschien wordt de pijn na een maaltijd zachter of sterker?
Is het kind aan de pot gewend? Misschien beginnen de pijnen als hij moet poepen?
Doet het kind elke dag uit? Is de stoel solide of vloeibaar? Veel of een beetje? Is er bloed?
Had het kind sterke ervaringen thuis of op de kleuterschool of veranderde de atmosfeer?
Zijn er gevallen van maag- of darmziekten in het gezin?
Misschien heb je onlangs een kind op reis genomen of heeft hij met huisdieren omgegaan?

Dit zijn slechts enkele van de vele vragen die een kinderarts u kan stellen. Het is vaak handig om een paar dagen voor het bezoek (of zelfs eerder) een dagboek bij de hand te hebben en het bij je te hebben. Het dagboek zou moeten aantonen dat het kind at en dronk wanneer zijn maag pijn deed, wat hij op dat moment aan het doen was, hoe lang zijn maag pijn deed en, belangrijker nog, hoe vaak hij knalde en hoe het eruit zag. Leg de arts nauwkeurig uit waarom je bent gekomen (bijvoorbeeld drie maanden pijn in de onderbuik) zodat hij je extra tijd kan geven als dat nodig is.

Mijn kind heeft een slechte buikpijn. Wanneer moet het alarm afgaan?

Baby's, en vaak zelfs kinderen van één jaar of twee jaar oud, kunnen niet zeggen dat ze buikpijn hebben en om te bepalen dat een kind een arts moet bezoeken, moeten ze als detective werken. De volgende tekenen en symptomen moeten serieus worden genomen - ze kunnen betekenen dat een kind medische hulp nodig heeft.

Bel uw arts of maak meteen een afspraak als u een van de volgende zaken heeft.

Het kind heeft een ongezonde uitstraling.
Zijn maag doet pijn (vooral rechtsonder).
De pijn intensiveert.
De pijn stopt niet meer dan twee uur.
De maag is opgeblazen of het doet pijn om het aan te raken.
Het kind wil je favoriete eten niet opeten.
Aanhoudend braken.
Aanhoudende diarree.
Krukje met bloed, donker of lijkend op druivengelei.
Het doet het kind pijn wanneer hij springt (dit is natuurlijk van toepassing op oudere kinderen en niet op baby's).
Kan niet lopen of gebogen lopen (geldt ook voor oudere kinderen).

Hoe te bepalen dat buikpijn is een teken van blindedarmontsteking?

Blindedarmontsteking kan zelfs voor artsen moeilijk te bepalen zijn, vooral voor kleine kinderen, en dit is een van de redenen waarom, als het kind buikpijn heeft en zelfs een van deze symptomen wordt waargenomen, u onmiddellijk moet weten wat er aan de hand is. Typische tekenen en symptomen van appendicitis: de pijn begint in de navel en na een paar uur beweegt hij naar de rechter onderbuik. Als u op dit gebied klikt, huilt of klaagt het kind dat het pijn doet. Bovendien kan het kind koorts hebben, moet overgeven, kan hij zijn favoriete voedsel weigeren. Als je het kind vraagt te springen, kan er nog een symptoom verschijnen: bij appendicitis bij de meeste kinderen (en volwassenen) is het pijnlijk om te springen.

Bij jonge kinderen is het niet altijd mogelijk om de verwachte tekenen en symptomen te identificeren, vooral als ze minder dan twee jaar oud zijn. Bel uw arts als uw kind minstens één van de symptomen heeft die worden vermeld in het antwoord op vraag 45 op de vorige pagina, of als u bang bent dat het blindedarmontsteking is. De arts zal het kind onderzoeken en mogelijk een aantal onderzoeken, waaronder echografie of computertomografie, benoemen om de appendix te onderzoeken.

Patiëntbewaking

inzet en fit of permanent;
tijd van de dag;
pijn die slaap onderbreekt;
communicatie met voedselinname;
duur, lokalisatie.

Algemene toestand: voldoende - onvoldoende - ernstig, onverschillig, kind kan niet worden afgeleid. Misselijkheid, braken, diarree; de tijd van de laatste stoel. Maag: bol, gezwollen; zichtbare peristaltiek. Koorts, cardiovasculaire symptomen (bleekheid, tachycardie, koud zweet).

Loop (bijvoorbeeld kreupelheid bij blindedarmontsteking) en houding (bijvoorbeeld ontspannen, gebogen). Gewichtsverlies?