Vasomotorische rhinitis is een ziekte van de neusholte (neus) zonder belangrijke tekenen van ontsteking. Symptomen van kortademigheid, constante neuscongestie veroorzaken aanzienlijk ongemak voor patiënten. Otolaryngologen adviseren in de eerste plaats een conservatieve behandeling van vasoconstrictor en hormoondruppels. Het lange verloop van de ziekte laat echter geen andere keus dan chirurgische behandeling. Chirurgie voor vasomotorische rhinitis is geen gemakkelijke taak voor de arts, het vereist speciale training, vooral op het gebied van anatomie.
Operatie voor vasomotorische rhinitis
Symptomen en diagnose van de ziekte
In het begin lijken de verschijnselen van vasomotorische rhinitis op de alledaagse loopneus. Na 1-2 maanden van de ziekte zijn de patiënten gestoord in de slaap en verschijnt er zwakte. Volwassenen met kinderen worden gedwongen om dag en nacht door de mond te ademen. De volgende symptomen van vasomotorische rhinitis worden onderscheiden:
- verstopte neus, periodiek of 24 uur per dag. De bijzonderheid is dat bij het veranderen van de positie van het hoofd, het gevoel van blokkering van de ene helft van de neusholte naar de andere gaat.
- Moeilijk ademhalen dwingt patiënten om door hun mond te ademen. 'S Nachts zijn er aanvallen van apneu (stop 5-15 seconden met ademhalen).
- Rhinorroe (loopneus) wordt vaker geassocieerd met een allergische vorm, wanneer de reactie van de bloedvaten op de stimulus tot uiting komt door overvloedige afscheiding van een heldere vloeistof.
- Nacht snurken bij kinderen en volwassenen.
- Vermoeidheid, hoofdpijn, lage bloeddruk.
- Tearing, fotofobie, oogpijn verschijnen in geval van allergieën.
Onderzoek van de otolaryngoloog met behulp van een neusholoscoop wijst op zwelling van de weefsels, sereuze afscheiding, kromming van het neustussenschot. De diagnose wordt in dit geval vastgesteld op basis van anamnese, klachten en lichamelijk onderzoek. Endoscopie helpt om moeilijk bereikbare plaatsen in de neusholte te onderzoeken. Radiografie en CT worden gebruikt wanneer een tumor of purulente complicaties van rhinitis worden vermoed.
Conservatieve behandeling
Om de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis te voorkomen, moet u de oorzaken behandelen die een pathologische reactie veroorzaken. Vermijd contact met stof, planten en verontreinigde lucht. In moeilijke gevallen wordt de patiënt gedwongen om de verblijfplaats te verlaten en het klimaat te veranderen. Als je reageert op kou, is het onmogelijk om in de herfst in rivieren en meren te baden, drink frisdrank.
Verwanten adviseren vaak om rhinitis thuis te behandelen. Om dit te doen, gebruik vasoconstrictor druppels Rinonorm, Sanorin, Nazivin. Blootstelling aan drugs gedurende meer dan 10 dagen is echter verslavend. Voor een blijvend effect is het dus noodzakelijk om de dosis constant te verhogen.
Hormonale druppels en sprays worden gebruikt om allergische vasomotorische rhinitis te behandelen. Na een weektraining verdwijnt een loopneus, als het maar mogelijk was om irriterende stoffen te verwijderen. Gedurende de periode waarin de loopneus niet langer met medicijnen wordt behandeld, kan kortademigheid worden hervat. Deze terugval wordt beschouwd als een indicatie voor een operatie.
Chirurgische behandeling
Otolaryngologen bevelen chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis alleen als laatste redmiddel aan. Niet-effectieve conservatieve therapie, het verloop van de ziekte gedurende meer dan 3 maanden, het verschijnen van slaapapnoe en de vorming van poliepen dienen als een indicatie voor een operatie. De KNO-arts schrijft na het onderzoek het tijdstip van de chirurgische ingreep voor. Bij otolaryngologie worden de volgende operaties uitgevoerd voor vasomotorische rhinitis:
- vasotomie (conchotomie).
- Galvanokaustika.
- Laser coagulatie.
- Echografie of diathermocoagulatie.
- Correctie van het gebogen tussenschot van de neus.
- Endoscopische verwijdering van poliepen.
Wanneer vasotomie of conchotomie de ontleding van de slijmlaag van neusschalen uitvoeren. De periostums snijden door de incisie en scheiden de bloedvaten af. Niet alleen slagaders, maar ook aders worden beïnvloed door het apparaat. Ze breiden uit en ondersteunen weefseloedeem en cyanose.
Een dergelijke operatie vindt plaats in een steriele operatiekamer. Gebruik voor anesthesie lokale anesthesie. De procedure duurt 10-15 minuten, en bloedverlies wordt helemaal niet waargenomen door de introductie van moderne coagulatoren in het werk. 3-4 uur na de procedure gaan patiënten naar huis, maar de arts schrijft de volgende dag een tweede onderzoek voor.
Endoscopische behandeling
Minimaal invasieve methoden worden veelvuldig gebruikt, niet alleen bij abdominale chirurgie, maar ook bij otolaryngologie. Moderne apparaten tonen video van hoge kwaliteit die naar het beeldscherm wordt verzonden. Onder steriele werkomstandigheden kunnen poliepen worden verwijderd. Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.
De positie van de patiënt op zijn rug met zijn hoofd achterover gegooid. Een endoscoop wordt ingebracht in de neusholte en onderzoekt een neoplasma. De punt van de coagulator wordt aan een poliep of tumor toegevoerd en voorzichtig in gezond weefsel uitgesneden. Na de operatie verdwijnen de symptomen van de ziekte, de patiënt ademt vrijuit, hervat snel de activiteit en herstelt de slaap.
De galvano-bijtende methode is gebaseerd op cauterisatie met een hoge temperatuur van het neusslijmvlies. Deze methode is het meest effectief bij epitheliale hypertrofie. Onder lokale anesthesie, met behulp van een hete metalen boog, worden de bovenste cellulaire lagen gecoaguleerd. Bindweefsel wordt gevormd op de plaats van de manipulatie. Hypertrofie en verstopte neus verdwijnen, nasale ademhaling hervat.
Laser en septoplastiek
Het behandelen van vasomotorische rhinitis met een laser wordt een gebruikelijke bezigheid voor artsen, ondanks de hoge kosten van de procedure. Deze methode wordt gebruikt om de oppervlakkige vaten, het epitheel en de spierlaag te coaguleren. Een krachtige laserstraal is geconcentreerd in een bepaald gebied en vernietigt de gewenste mucosale lagen. De voordelen van de methode zijn bloedeloosheid, snelheid van uitvoering en steriele omstandigheden. Deze manipulatie genas veel patiënten die de moeilijke neusademhaling volledig kwijt waren. De prijs van manipulatie is van 10.000 roebel voor de eerste procedure, meestal is de daaropvolgende behandeling iets goedkoper.
Septoplastie of correctie van de kromming van het neustussenschot voert endoscopische toegang uit. In de loop van de neus de camera vasthouden, geïrrigeerde slijmerige anesthetica. Vervolgens beïnvloedt de laser het kraakbeenachtige deel van het septum, brandende vaten en epitheel. De muur wordt dunner en op dag 7-10 genivelleerd en overwoekerd met bindweefsel. Met deze methode genazen otolaryngologen duizenden patiënten die leden aan een constante verstopte neus, slaapstoornissen en nachtapneu.
bevindingen
Er dient aan te worden herinnerd dat septoplastie met vasomotorische rhinitis kan worden uitgevoerd door een OMS-beleid te presenteren. Maar om in te stemmen met een operatie in een openbare kliniek of om privébedrijven te kiezen, is het bedrijf van elke patiënt. De praktijk heeft aangetoond dat de risico's op het krijgen van een postoperatieve complicatie klein zijn. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de uitrusting van de KNO-afdeling, die u wilt kiezen voor de manipulatie. Het is de aanwezigheid van moderne apparatuur en competente chirurgen die spreekt over het ware prestige van het ziekenhuis.
Wat voor soort operatie is meer rationeel precies met uw specifieke pathologie zal de otolaryngologist vertellen. De arts zal bepalen hoe hij zich kan ontdoen van rhinitis met minimale gevolgen. Weiger de intramurale behandeling niet, omdat de prijs van nalatigheid te hoog kan zijn. Behandel gezondheid op verantwoorde wijze.
Hoe manifesteert vasomotorische rhinitis zich en wanneer is een operatie gepland?
Wallen van de weefsels van de neusholte en de sinussen, die zich manifesteren zonder uitgesproken symptomen en verslechtering van de gezondheid, wordt vasomotorische rhinitis genoemd. Deze aandoening ontwikkelt zich geleidelijk - van een milde loopneus tot een sterke neusverstopping, die in de toekomst de levenskwaliteit van een zieke persoon aanzienlijk kan verslechteren.
Met tijdige behandeling van de arts kan vasomotorische rhinitis in de regel worden overwonnen door conservatieve behandelmethoden, maar in zeer gevorderde gevallen zal een operatie niet worden vermeden. In meer detail over het laatste aspect van de behandeling van onplezierige pathologie, laten we het vandaag hebben.
De essentie van vasomotorische rhinitis
Vasomotorische rhinitis - een ziekte die gepaard gaat met een schending van de vasculaire tonus in de neus
Vasomotorische rhinitis - een pathologie van het neusslijmvlies, gemanifesteerd in de vorm van een uitgesproken zwelling. Deze ziekte heeft een niet-inflammatoire aard van oorsprong en treedt op als een gevolg van een verstoorde tonus van de vasculaire structuur van de weefsels van de neusholte. Dientengevolge circuleert bloed in het slijmvlies abnormaal en is er een praktisch misselijke neusverstopping.
Na verloop van tijd ontwikkelt zich na het optreden van vasomotorische rhinitis. Als u niet tijdig maatregelen neemt voor de behandeling, kan de pathologie zich zodanig ontwikkelen dat volledige genezing alleen mogelijk is door een chirurgische ingreep.
De belangrijkste symptomen van gevorderde vasomotorische rhinitis zijn chronische rhinitis, die zich zonder specifieke redenen manifesteert.
Dat wil zeggen dat een verstopte neus gedurende lange tijd aanwezig kan zijn in een perfect gezond persoon, terwijl noch hoest, noch koorts, noch soortgelijke tekens zullen worden waargenomen.
De redenen voor de ontwikkeling van dergelijke rhinitis kunnen tal van factoren zijn. Meestal ontwikkelt de pathologie zich om de volgende redenen:
- congenitale vaatziekte in de neusholte
- onjuiste ontvangst nasale drop met de daaropvolgende afwijzing van hen
- trauma
- allergische reactie
- slechte ecologie
- slechte gewoonten
Ongeacht de etiologie van vasomotorische rhinitis, moet het onmiddellijk worden behandeld, dat wil zeggen, zonder het verloop van de ziekte te starten. Deze benadering hangt niet alleen samen met de mogelijke risico's van chirurgische interventie, maar ook met een significante verslechtering van de levenskwaliteit van een persoon in de aanwezigheid van een constante verkoudheid.
Wanneer is een operatie voorgeschreven?
Chirurgie als andere behandelingen niet langer effectief zijn!
De operatie voor vasomotorische rhinitis wordt minder frequent toegewezen, wat samenhangt met het relatieve niet-gevaar van de ziekte. Bij een onjuiste of niet goed georganiseerde therapie is een operatie soms echter onvermijdelijk.
In elk geval, na het identificeren van verdenking van vasomotorische rhinitis bij een patiënt, zal de KNO-arts hem voorschrijven:
- Een aantal diagnostische procedures (onderzoek, bloedtest, nasaal mucusonderzoek, enz.).
- Conservatieve behandeling van de ziekte (fysiotherapie, medicatie, etc.).
- Preventieve maatregelen tegen de factoren die de ontwikkeling van verkoudheid veroorzaakten.
Als de hierboven beschreven technieken niet het gewenste effect geven of volledig nutteloos zijn bij de behandeling van vasomotorische rhinitis, is de patiënt gepland voor een operatie. Uiteraard is een dergelijke benadering in behandeling een extreme maatregel, die niet altijd nodig is om zijn toevlucht te nemen. Maar als de noodzaak van de operatie werd bepaald door een professional - het is niet nodig om de procedure te negeren, omdat de implementatie ervan niet alleen een persoon van het bestaande probleem redt, maar ook de vroegere kwaliteit van leven teruggeeft.
Naast het gebrek aan effectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden, zijn er indicaties voor operaties voor vasomotorische rhinitis:
- volledige of significante onmogelijkheid van nasale ademhaling, zowel in één neusgat als in beide
- frequente neusslijmafscheiding
- chronische pijn in het hoofd
- moeite met slapen
- snurk boost
- verlies van eetlust
- algemene malaise
Op grond van zijn eenvoud kunnen operaties voor vasomotorische rhinitis worden uitgevoerd op verzoek van de patiënt zelf. Het is echter belangrijk om over zulke radicale behandelingsmethoden na te denken en erover na te denken - is het niet gemakkelijker om met medicijnen te genezen. Vergeet niet dat chirurgie een schending is van de vasculaire structuur van het neusslijmvlies, wat a priori niet iets normaals en natuurlijks kan zijn.
Voorbereiding en procedure
Chirurgische ingreep in de structuur van de neus vereist een tamelijk grondige voorbereiding. Voorbereidende maatregelen worden gezamenlijk door de behandelend arts en patiënt ondernomen en bestaan vaak uit de volgende procedures:
- patiëntenonderzoek
- grondige rhinoscopie (onderzoek van de neusholten)
- organisatie van enkele laboratoriumtesten (bloed- en urinetests)
Na deze training specificeert de arts de eerder gemaakte diagnose en selecteert vervolgens het optimale type operatie voor de therapie van een bepaalde patiënt. Merk op dat om van vasomotorische rhinitis af te komen, de volgende chirurgische behandeltechnieken worden gebruikt:
- Desintegratie door ultrasone golven. Deze techniek is volledig pijnloos en omvat de behandeling van het aangetaste deel van het slijmvlies met een speciale spray met een verdere blootstelling aan het met echografie. De werking van een dergelijke formatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie gedurende 30-60 minuten.
- Laser coagulatie. Deze methode van chirurgie is vrij gelijkaardig aan die hierboven beschreven, behalve dat in plaats van ultrasone straling, een hoogfrequente laser wordt gebruikt. Een dergelijke operatie wordt ook uitgevoerd onder lokale anesthesie gedurende 15-20 minuten.
- Cryochirurgie. Deze methode van blootstelling aan de getroffen schepen is relatief nieuw. De essentie ligt in de invloed van lage temperaturen op het aangetaste weefsel. Vaak vereist deze operatie geen anesthesie en wordt deze binnen 20 minuten uitgevoerd.
- Radiogolf-operatie. Deze manier van werken is ingewikkelder. Tijdens de radiogolfoperatie van de neus wordt een speciale sonde in het submucosale deel van de aangetaste weefsels ingebracht, die radiogolven uitzendt die de aangetaste bloedvaten vernietigen. Dit type operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt binnen 1-2 uur.
- Vacuüm resectie of resectie van het scheerapparaat. Deze soorten operaties worden uitgevoerd op een manier die gebruikelijk is voor standaard chirurgie. Tijdens resectie van het vacuüm of resectie van het scheerapparaat worden conventionele chirurgische instrumenten gebruikt (scalpels, scherp gesneden buizen, enz.). Procedures kunnen worden uitgevoerd onder algemene en lokale anesthesie. De duur van de operaties is vaak niet langer dan 1 uur.
Binnen een half uur na elke vorm van chirurgische ingreep monitoren artsen noodzakelijkerwijs de toestand van de patiënt, en nemen indien nodig gepaste maatregelen voor de normalisatie ervan. Daarna kan de patiënt naar huis gaan en niet vergeten enkele procedures uit te voeren.
Procedure na operatie
Verdere acties zijn afhankelijk van het type operatie.
Na de operatie wordt de interne structuur van het neusslijmvlies beschadigd, wat resulteert in een herstel van hoge kwaliteit. Om de normale toestand van de vasculaire structuur van de neusholten te behouden, is het vereist om eenvoudige procedures te volgen.
Vaak bevat de lijst van dergelijke:
De neus spoelen met speciale oplossingen (meestal worden zoutmengsels gebruikt).
- Smering van de neusholten van binnenuit met vaseline of perzikolie.
- Gebruik van regenererende zalven.
- Gebruik pijnstillers.
- Inhalatieprocedures.
- Volledige afwijzing van fysieke inspanning, bezoek aan het bad en alcohol.
- Indien mogelijk een volledige of gedeeltelijke beperking van roken, stof en soortgelijke irriterende stoffen in het neusslijmvlies.
Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke maatregelen niet alleen het proces van het herstellen van de geopereerde neus, die vaak ongeveer 1-2 weken duurt, versnellen, maar ook het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.
Meer informatie over vasomotorische rhinitis is te vinden in de video:
Sprekend over de mogelijke problemen na de operatie, is het de moeite waard om de volgende kwalen te benadrukken:
- daling in nasale immuniteit
- ontwikkeling van ontstekingen
- het uiterlijk van poliepen of vezelachtige formaties
- sinusitis van verschillende formaties
- infectieuze pathologie van de nasopharynx
- onaangename en onjuiste littekens van het geopereerde weefsel
Bij het optreden van deze complicaties is het vereist om de behandelende specialist onmiddellijk te bezoeken en hem over het incident te informeren. In dergelijke gevallen is zelfmedicatie onaanvaardbaar, dus u hoeft alleen te handelen binnen de aanbevelingen van een specialist.
Contra-indicaties voor chirurgie
De operatie voor de behandeling van vasomotorische rhinitis is een eenvoudige procedure, maar met een aantal nuances. Met het oog op het laatste hebben experts een hele lijst van contra-indicaties voor de implementatie ervan geïdentificeerd. De belangrijkste hiervan zijn:
- zwangerschap op elk moment
- lactatieperiode
- bloedingsstoornissen
- loop van infectieuze pathologieën
- verergering van chronische aandoeningen
- luchtwegontsteking
- mentale of nerveuze defecten die de patiënt ongecontroleerd gedrag kunnen veroorzaken
Het is uitermate belangrijk dat de arts die de operatieve behandeling van rhinitis voorschrijft, alle contra-indicaties van de patiënt uitsluit. Anders kan de aanwezigheid van zelfs onbeduidende daarvan leiden tot het optreden van ernstige complicaties in de menselijke gezondheid. Het vereist natuurlijk geen verlossing van zelfs de sterkste coryza van deze slachtoffers.
Misschien is vandaag over dit onderwerp de belangrijkste informatie tot een einde gekomen. We hopen dat het gepresenteerde materiaal nuttig voor u was en gaf antwoord op uw vragen. Ik wens u een goede en succesvolle behandeling van alle kwalen!
Bij het uitvoeren van een operatie voor vasomotorische rhinitis
Onlangs is er een snelle toename van het aantal ziekten van de neusholte en neusbijholten. Voor de meeste mensen is dit een echt probleem geworden, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk is verminderd.
De meest voorkomende KNO-ziekten zijn vasomotorische rhinitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een schending van het subtiele regulerende mechanisme in de neusholte. Deze toestand leidt tot het onvermogen van de choroïde plexus om zichzelf te versmallen.
Dientengevolge stromen de bloedvaten over van bloed, en het neusslijmvlies wordt aanzienlijk dikker. Volledige passage van lucht door de neusholte wordt onmogelijk en de persoon ervaart constant ongemak. Methoden voor de behandeling van vasomotorische rhinitis worden individueel bepaald, rekening houdend met de mate van complexiteit van het verloop van de ziekte. In het geval van inactiviteit van conservatieve therapie, kan een operatie worden voorgeschreven.
Pre-operatieve diagnose
Diagnostische maatregelen om de diagnose te bevestigen omvatten:
- geschiedenis nemen;
- endoscopisch onderzoek van de neusholte;
- nasale secretie studie;
- functionele adrenaline-test.
Het onderzoek stelt u in staat de ernst van pathologische veranderingen en de waarschijnlijke oorzaak van de ziekte te bepalen.
Conservatieve behandeling
Vaak is het noodzakelijk om vasomotorische rhinitis gedurende een lange periode te behandelen door middel van chirurgische interventie. In de regel wordt een operatie voorgeschreven wanneer alle therapeutische methoden zijn uitgeprobeerd, maar ineffectief zijn gebleken.
Vaak proberen patiënten de ziekte zelfstandig te behandelen en haasten zich niet om medische hulp te zoeken. Ook impliceert vaak de behandeling van folkloristische middelen met vasomotorische rhinitis, wat ook niet het gewenste resultaat oplevert. Daarom komt er in de kliniek wanneer vasomotorische rhinitis chronisch is geworden, en de gebruikelijke medicijnen slechts een korte tijd symptomen verwijderen.
In dit geval kan een operatie worden aanbevolen, waardoor de zwelling met kracht uit het neusslijmvlies kan worden verwijderd door de vaten te kruisen. En aangezien de geneeskunde grote vooruitgang heeft geboekt, is de operatie voor deze ziekte niet bijzonder moeilijk en duurt deze gemiddeld ongeveer 5 minuten.
Basale chirurgische technieken
Tot op heden zijn er verschillende methoden voor chirurgische interventie:
Submucosale Vasotomie
Eerder effectieve en laag-traumatische operatie, waarbij het lang mogelijk is om de manifestaties van vasomotorische rhinitis te elimineren.
De operatieve procedure is gebaseerd op de dissectie van de choroïde plexus tussen het slijmvlies en het periosteum van de nasale concha. Het resultaat van deze operatie is een afname van zwelling van het zachte weefsel, vernauwing van de nasale conchas. Ook na de operatie is het neusslijmvlies aanzienlijk verminderd in volume en de juiste neusademhaling wordt geleidelijk weer normaal.
Ultrasone desintegratie
Zeer effectieve chirurgische methode om de neusademhaling in korte tijd te herstellen. De operatie is relatief snel en vereist geen ziekenhuisopname.
Het doel van de procedure is om het gevestigde bloedtoevoersysteem van het vergrote onderste turbinaat door de ultrasone golfgeleider te verstoren. Normalisatie van het ademhalingsproces vindt plaats binnen 3-4 dagen na de operatie.
Laser-fotodestructie
Moderne methode voor chirurgische behandeling. De operatie laat toe om chronische vasomotorische rhinitis snel en pijnloos te behandelen. De procedure wordt uitgevoerd door een speciale chirurgische laser van een bepaalde kracht. Onder invloed van laserstraling worden submukeuze vaten en nasale concha-weefsels vernietigd.
Laserbehandeling wordt beschouwd als een van de veiligste operatiemethoden waarvoor geen open chirurgie vereist is.
Galvanokaustika
In de huidige tijdsperiode heeft deze techniek plaatsgemaakt voor modernere chirurgische methoden. Het wordt steeds minder voorgeschreven om chronische vasomotorische rhinitis te behandelen door middel van galvanocaustic. Typisch kan een dergelijke bewerking worden toegewezen aan de hypertroficatie van de vooreinden van de onderste schalen, soms met een duidelijke toename in de gehele schaal. Het wordt uitgevoerd door cauterisatie van het gehypertrofieerde slijmvlies met een speciale neus cauter.
Lagere osteoconhotomie
De basis van een dergelijke operatie omvat de gedeeltelijke of volledige verwijdering van het slijmvlies samen met de botten van het neuskanaal. De procedure wordt uitsluitend uitgevoerd in stationaire omstandigheden, endonasal. Endotracheale anesthesie wordt gebruikt als een pijnstiller.
De indicaties voor de operatie omvatten een uitgesproken groei van het slijmvlies, chronische vasomotorische rhinitis. Het wordt niet aanbevolen om via deze procedure te behandelen in geval van acute infectie- en ontstekingsziekten.
Laserreductie
De chirurgische methode laat toe om chronische vasomotorische rhinitis relatief pijnloos en in korte tijd te behandelen. De operatie wordt uitgevoerd met een speciale chirurgische laser. Tijdens de procedure is er een continu impulsief effect op de aangetaste gebieden van het slijmvlies. De zogenaamde verdamping van hypertrofische weefsels wordt uitgevoerd. Chirurgische ingreep laat vervolgens littekenweefsel achter met regenererende foci. Het resultaat van deze procedure is de normalisatie van het ademhalingsproces.
Cryodesturbation van concha
De operatie vindt plaats onder invloed van lage temperaturen. Cryo-behandeling is geïndiceerd voor uitgesproken hypertrofie van het neusslijmvlies, zowel als chronische, allergische of geneesmiddel-geïnduceerde vasomotorische rhinitis wordt waargenomen. Door het effect bij lage temperatuur kunnen de hypertrofische delen van de schelpen gedeeltelijk worden geëlimineerd. Aan het einde van de procedure kan de patiënt een licht brandend gevoel in de neus ervaren.
Vasomotorische rhinitis is een vrij ernstige ziekte die tijdige behandeling vereist. Een operatie voor deze ziekte is niet zo erg als op het eerste gezicht lijkt. In dit geval is het belangrijkste om een gekwalificeerde specialist te kiezen en onthoud dat hoe eerder u begint met de behandeling van de ziekte, hoe eerder het mogelijk zal zijn om diep te ademen.
Welke operaties worden uitgevoerd met vasomotorische rhinitis
Wanneer vasomotorische rhinitis optreedt, is de operatie een effectieve methode om het proces van het vullen van de vaten van het neusslijmvlies met bloed te stabiliseren. Als u niet tijdig actie onderneemt, zal de resulterende zwelling van het slijmvlies problemen veroorzaken bij het ademen door de neus en een slechte verkoudheid. Bovendien kan vasomotorische rhinitis de belangrijkste oorzaak zijn van de ontwikkeling van ziekten zoals otitis, sinusitis of chronische sinusitis.
Bij het kiezen van een operatie richt de arts zich direct op de toestand van de patiënt en de mate van de ontwikkeling van de ziekte. Volgens de statistieken wordt vasomotorische rhinitis veel effectiever behandeld door chirurgische interventie, waarvan de effectiviteit in vergelijking met het medicijn 75% is.
Basisgegevens
In het geval dat de neuroregulatie in de neushoorns verstoord is en de vulling van de vaten onstabiel is, ontwikkelt zich oedeem in de neusholte, waardoor de normale doorgang van lucht wordt voorkomen. Het kan echter niet met conventionele medicijnen uit de gewone verkoudheid worden verwijderd. Dat is de reden waarom chirurgie voor vasomotorische rhinitis de meest effectieve manier is om snelle behandelingsresultaten te bereiken.
De meest voorkomende operaties voor vasomotorische rhinitis zijn:
- ultrasone desintegratie;
- vasotomy;
- turbinoplastika;
- cryochirurgie;
- koblatsiya;
- galvanocautery;
- radiogolf coagulatie;
- scheerapparaat vernietiging;
- microdebrider-conchotomie;
- laterizatsiya.
Een voorbeeld is de chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis door submucosale resectie (vasotomie). Tijdens de operatie wordt plaatselijke anesthesie gebruikt en de procedure zelf duurt niet meer dan 10 minuten, gedurende welke de arts de vasculaire verbindingen ontleedt die zich direct tussen het neusslijmvlies en de nodulaire put bevinden.
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een conventioneel metalen scalpel met verdere cauterisatie van de wondranden (coagulatie) en met behulp van een aantal moderne radio- of elektrochirurgische technologieën met antiseptisch effect, waardoor weefselbeschadiging tijdens de operatie minimaal zal zijn en het genezingsproces veel sneller zal zijn. Bovendien normaliseert het ademhalingsproces door de neus binnen enkele uren na de procedure.
Na ontslag moet de patiënt voldoen aan de aanbevelingen van de arts en, elke dag, totdat de wonden genezen en de korstjes verdwijnen, de neus spoelen met zoutoplossing.
Ongeacht de methode om de werking van rhinitis te elimineren, geeft dit geen direct effect. Het resultaat zal zichtbaar zijn nadat de zwelling afneemt en de genezing van de beschadigde weefsels plaatsvindt, die de zenuwen en bloedvaten opnieuw moeten laten groeien. Volledige genezing van verwondingen na een zachte interventie zal plaatsvinden in een week, en na het gebruik van conchotomie, in een paar maanden.
Cautery gebruik
Laservasotomie of cauterisatie is een van de meest effectieve subtypes van vasotomie en is een van de meest goedaardige en effectieve behandelmethoden bij volwassenen.
Ondanks het feit dat tijdens de procedure het niet noodzakelijk is om weke delen te snijden, krijgt de patiënt nog steeds gewonde submucosale vaten, die worden vernietigd door laserbranden. Daarom zal hij na de operatie enkele dagen moeten doorbrengen onder toezicht van een arts in een ziekenhuis, waar de arts ervoor moet zorgen dat de zwelling voorbij is en de nasale hoorns niet langer toenemen.
Vóór de operatie wordt de patiënt gevraagd om te gaan liggen en een verplichte anesthesie met applicatie-infiltratie uit te voeren, waarvan de impact na enkele minuten merkbaar is. Waarna de arts met behulp van een laser cauterisatie van het oppervlak van de inferieure neusschelp in de vorm van kleine stippen of strepen maakt.
Gedurende de hele procedure is het de patiënt verboden om zijn hoofd te bewegen, daarnaast moet hij alleen op een strikt gedefinieerde manier ademen, via de mond ademen en uitademen door de neus. Om te voorkomen dat de laserstraal voorbij het slijmvlies gaat en als gevolg van schade aan gezond weefsel, bewaakt de arts zijn werk gedurende de hele operatie via de endoscoop.
Na de procedure moet de arts de patiënt nog een half uur controleren. Alleen als de procedure succesvol was en er geen bloeding is, mag de patiënt een zittende houding aannemen.
Een dunne fibrineuze transparante film wordt gevormd in het gebied van laserbestraling, waaronder beschadigde weefsels zullen worden geregenereerd. De arts verwijdert het enkele dagen na de operatie en kijkt naar hoe het weefselherstelproces plaatsvindt, het oppervlak wordt besmeurd met een speciale voorbereiding en de patiënt wordt ontladen.
In de komende weken, na de operatie, moet u vermijden:
- lichamelijke inspanning;
- een bezoek aan het bad of de sauna;
- alcohol gebruiken.
Behandeling van rhinitis met een laser heeft verschillende voordelen, waarvan de belangrijkste is het snelle herstel van de ademhaling door de neus. De patiënt kan dit doen binnen enkele uren na het einde van de operatie, hoewel een duidelijker effect zal worden waargenomen wanneer de zwelling volledig verdwijnt.
Ultrasone desintegratie
Ultrasone desintegratie is niet-invasief van aard en wordt meestal gebruikt om rhinitis bij kinderen te behandelen. De operatie vereist geen ziekenhuisopname en wordt uitgevoerd met lokale anesthesie. Na het spuiten van een speciale verdovingsspray in de neusholte, begint de arts de onderste neusgaten te beïnvloeden met ultrageluid met een hoge frequentie. Hiertoe wordt een speciale golfgeleider in de neus ingebracht, die geleidelijk naar het achterste derde deel van de schaal wordt gebracht en wordt verwijderd.
Een dergelijke interventie vindt binnen enkele minuten plaats. Deze tijd is voldoende voor de echografie om een deel van de bloedcapillairen in de concha te vernietigen. Tegelijkertijd hebben de zachte weefsels in de buurt de tijd om te genezen en sclerose, en het oedeem zelf neemt aanzienlijk af.
Na ontslag moet de patiënt de neus dagelijks spoelen met een zoutoplossing en medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts om voor het beschadigde oppervlak van het neusslijmvlies te zorgen. Meestal zijn dit speciale druppels of een op olie gebaseerde gel, bijvoorbeeld het medicijn Hydrocortison, dat bijdraagt tot de snelle genezing van het beschadigde deel van het slijmvlies.
Ondanks de bloedeloosheid van deze methode, heeft het tekortkomingen, de belangrijkste is de kwetsbaarheid van het verkregen effect.
De terugkeer in een korte tijd kan leiden tot:
- stressvolle situaties;
- zwangerschap en bevalling;
- trauma;
- verschillende ziekten.
Dit houdt rechtstreeks verband met het feit dat tijdens de procedure bloedcapillairen, geen slijmvliesweefsel, worden vernietigd en dat vasomotorische rhinitis opnieuw kan optreden onder invloed van de bovengenoemde factoren.
Radicale interventie
Konchotomy en de resectie van het type scheerapparaat zijn radicale soorten chirurgische ingrepen voor vasomotorische rhinitis. Dergelijke operaties kunnen worden voorgeschreven als de patiënt chronische vasomotorische rhinitis heeft, waarbij andere behandelingsmethoden niet het gewenste resultaat geven.
Vóór de operatie wordt pijnmedicatie toegediend aan de patiënt, bijvoorbeeld Analgin. De procedure zelf wordt zowel onder lokale als onder algemene anesthesie uitgevoerd, wat een complicatie kan betekenen in de vorm van bloedtoevoer naar de luchtwegen (aspiratie). Zodra de anesthetica beginnen te werken, wordt een speciale klem op het onderste deel van de neusconcha geplaatst om te voorkomen dat het weefsel met bloed wordt gevuld. Vervolgens wordt het onderste deel van de schaal met behulp van een gebogen conchotome schaar over de gehele lengte afgesneden en er wordt speciale aandacht besteed aan het naar de nasopharynx gekeerde achterstuk. Dit komt door het feit dat er poliepen kunnen ontstaan.
Als er sprake is van een overmatige verwijdering van weefsel in het voorste deel van de schaal, zal er een constante droogte in de neus zijn, gepaard gaand met overgevoeligheid. In dit geval wordt de patiënt vatbaar voor de ontwikkeling van complicaties in de vorm van atrofische rhinitis.
Wat betreft de resectie van het scheerapparaat bij chronische rhinitis, wordt de operatie uitgevoerd met een speciaal scheerapparaat (micro-incisie) dat aan de zuigkracht is bevestigd. Met zijn hulp worden kleine delen afgesplitst van het inferieure turbinaat, zonder gezond weefsel aan te tasten. In dit geval is een tamponnade van de neus om het bloeden na de operatie te stoppen verplicht.
De tampon kan als volgt zijn:
- Klassiek - gaas.
- Handschoen - de getrimde vinger van een medische handschoen, gevuld met katoen.
- Ademhaling - al afgewerkte versie, is een schuimstrip, geïmpregneerd met een speciale medicinale samenstelling.
Een dag na de operatie wordt de tampon (van welke aard dan ook) na een paar dagen enigszins aangedraaid en volledig uit de neusholte verwijderd. Gedroogde korsten worden verwijderd en beschadigde gebieden worden gesmeerd met een speciaal middel, bijvoorbeeld Dexpatenol. Bij afwezigheid van complicaties, blijven ziekenhuisverblijven niet langer dan een week.
Chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis
Wanneer zich vasomotorische rhinitis ontwikkelt, schrijft de arts de behandeling op alle mogelijke conservatieve manieren voor. Als de therapie tijdig wordt gestart, kunt u vasomotorische rhinitis snel en zonder chirurgie kwijt, maar wanneer conservatieve methoden falen en de ziekte chronisch wordt, is chirurgische interventie noodzakelijk.
Soorten chirurgie
In het geval van vasomotorische rhinitis wordt het lot van overwoekerd weefsel gevormd, die nauwelijks worden geëlimineerd door medische behandelingsmethoden. Wanneer de ziekte een chronisch verloop heeft, is conservatieve therapie nutteloos - om de hypertrofie van het neusslijmvlies te elimineren en de bloedsomloop in de vaten te normaliseren, kunnen alleen chirurgische methoden worden toegepast.
Tactiek van vasotomie hangt af van de gekozen interventiemethode. Maar in de loop van elke operatie worden de haarvaten en het overgroeide mucosale weefsel verwijderd. Als de operatie succesvol is, wordt de ademhaling binnen een paar dagen vrijer.
Het is erg belangrijk om u goed voor te bereiden op een operatie: sla tests af, maak een röntgenfoto en, indien nodig, een MRI- of CT-procedure. Pas na een volledig onderzoek, beslist de arts over de noodzaak van een operatie en de keuze van de meest geschikte methode. Er zijn verschillende soorten operaties voorgeschreven voor vasomotorische rhinitis, en ze hebben allemaal hun eigen kenmerken. Overweeg de meest effectieve chirurgische behandeling van rhinitis.
Lasertherapie
Bij chronische rhinitis of vasomotorische rhinitis is het belangrijk om de meest geschikte therapiemethode te kiezen. Laserbehandeling van hypertrofie van het neusslijmvlies wordt beschouwd als de meest effectieve en veilige operatie.
- Minimaal verwondt het slijmvlies.
- Verwijdert wallen, ontstekingen, onderdrukt het effect van allergenen.
- Stimuleert weefselherstel.
- Normaliseert de circulatie van vloeistoffen in het slijmvlies.
- Verhoogt de beschermende functie van het slijmvlies.
- Rehabilitatie op korte termijn.
Bovendien normaliseert het lasereffect de stroom zuurstof in de diepe lagen van het epitheel en remt de groei van pathogene microflora. Daarom vindt het herstel van het slijmvlies in korte tijd plaats zonder het risico van een bacteriële infectie.
Lasertherapie vereist geen opname in een ziekenhuis. De patiënt moet de behandelkamer op de afgesproken tijd bereiken en hij zal onmiddellijk na het einde van de procedure kunnen vertrekken. Tijdens de operatie moet de patiënt zitten zonder te bewegen. Eén procedure duurt niet langer dan 15 minuten, terwijl het tegelijkertijd mogelijk is om slechts één minuut één punt te beïnvloeden. Eén therapiekuur omvat 8 tot 12 behandelingen. Eén cursus is niet genoeg om terugval te voorkomen. Herhalingscursussen worden benoemd met tussenpozen van 2 en 6 maanden.
Met uitgebreide hypertrofie van het slijmvlies, of als vasomotorische rhinitis gepaard gaat met de vorming van poliepen of adenoïditis, wordt laseruitsnijding van het vergrote epitheel gebruikt. De procedure gaat niet gepaard met bloeden, omdat het lasermes de beschadigde haarvaten afdicht.
Galvanokaustika
Galvaniseren is een chirurgische methode die zelden wordt gebruikt vanwege het hoge risico op complicaties. Dit type chirurgische interventie is een cauterisatie van de stroom met behulp van een speciaal apparaat - galvanische coater. Op deze manier wordt hypertrofie van de voorste en de voorste uiteinden van de onderste schillen hoofdzakelijk behandeld.
Methode van galvaniseren:
- Lokale anesthesie ondergaan.
- Koude apparaten worden diep in de neusholte ingebracht.
- Strak tegen het slijmvlies gedrukt.
- Maak verbinding met elektriciteit.
- Na het verwarmen van de tip wordt het apparaat teruggeschoven.
- Verwijder voorzichtig uit de neusholte.
De galvanocauter wordt in koude of roodgloeiende vorm verwijderd - dit hangt af van de grootte van het hypertrofische epitheel. De procedure moet worden uitgevoerd door een ervaren arts, die de conditie van het slijmvlies beoordeelt - het is belangrijk om de grootte van het hypertrofische weefsel correct te bepalen. Als een excisie van te veel van het epitheel wordt uitgevoerd, kan een complicatie in de vorm van atrofische rhinitis optreden.
Galvaniseren wordt niet gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen en patiënten met te smalle neusholtes. Artsen raden het gebruik van deze methode af voor een gebogen neustussenschot.
Lagere osteoconhotomie
In gevorderde gevallen, wanneer niet alleen het slijmvlies van de nasale concha, maar ook de botstructuur betrokken is bij het pathologische proces, nemen ze hun toevlucht tot een lagere osteoconchotomie. Vasomotorische rhinitis is in dit stadium bijna niet te genezen zonder chirurgische ingreep.
Lagere osteoconhotomie van het neusslijmvlies wordt uitgevoerd onder algemene endotracheale anesthesie. Tijdens de operatie worden het gehypertrofieerde slijmvlies en de aangetaste botweefsels van de inferieure neusschelp verwijderd.
De chirurg moet de operatie met mate uitvoeren - u kunt niet het hele slijmvlies verwijderen, anders is het waarschijnlijk dat er te veel droogheid in de neusholte optreedt en dat er zich atrofische rhinitis ontwikkelt.
Submucosale Vasotomie
Submucosale vasotomie is een soort chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis. De procedure is noodzakelijk om het volume van het slijmvlies te verminderen en de nasale ademhaling te normaliseren wanneer het onderste deel van de neuspassages wordt beïnvloed.
Submucosale vasotomie kost niet veel tijd - ongeveer 20-30 minuten is voldoende, maar als de interventie van twee kanten wordt uitgevoerd, kan de duur van de procedure worden verhoogd. Chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na anesthesie wordt het slijmvlies ontleed met een scalpel en daaronder worden de vasculaire plexi vernietigd. Verwijder in sommige gevallen het oppervlak van het botweefsel, als dit het pathologische proces beïnvloedt.
Submucosale vasotomie kan worden uitgevoerd door een scheerapparaat, een elektrocauterisatie die is verbonden met afzuiging. Dit maakt excisie van weefsel en bloed van het chirurgische veld mogelijk. Of misschien met behulp van een laser, terwijl de submucosale laag wordt bestraald met kwartsvezel, resulterend in gehypertrofieerd weefsel dat zich verwijdert van gezonde, en de vaten worden verbrand.
Ultrasone desintegratie
Ultrasone desintegratie is een type operatie dat wordt gebruikt voor stoornissen in de bloedsomloop in de gehyperte slijmvliezen. De methode is gebaseerd op de vernietiging van de aangetaste vaten, waardoor het slijmvlies wordt verkleind en de ademhaling wordt genormaliseerd. Na verloop van tijd vormen zich nieuwe, gezonde bloedvaten op dezelfde plaats.
- Het wordt poliklinisch uitgevoerd;
- Gaat een paar minuten mee;
- Het is pijnloos;
- Vrijwel geen complicaties.
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van een speciaal apparaat. Na anesthesie-injecties worden in de submucosale laag doorprikken aangebracht, een omleider wordt erin ingebracht en met ultrasone golven vernietigen ze de vaten. Na de procedure worden gaasampons in elke neusholte ingebracht. Na een tijdje wordt de ademhaling weer normaal, maar als u de oorzaken van vasomotorische rhinitis niet wegneemt, kan het slijmvlies na een tijdje weer hypertrofisch worden, u zult opnieuw moeten werken.
Cryodestruction van de turbinates
Cryodestruction is een endoscopische methode voor de behandeling van vasomotorische rhinitis, waarbij het slijmvlies wordt blootgesteld aan lage temperaturen. Vloeibare stikstof wordt meestal gebruikt om het aangetaste oppervlak te behandelen. Als gevolg van de procedure worden kristallen gevormd in de cellen, waardoor het slijmvlies wordt vernietigd. Na cryochirurgie worden slijmafscheidingen afgescheiden uit de neus, maar nadat het weefsel is hersteld, verdwijnt het en wordt de ademhaling weer normaal.
Als we het vergelijken met laser- en echografiebehandeling, hebben we na cryodestructuur een langere revalidatieperiode nodig. Bovendien bestaat er een risico op beschadiging van gezonde weefsels. Daarom is het belangrijk om de werking te volgen met een endoscoop.
Wanneer een operatie is voorgeschreven
Otolaryngologen bevelen het gebruik van chirurgie niet direct na de diagnose aan. In eerste instantie proberen ze de ademhaling te normaliseren met medische methoden, maar soms is een conservatieve behandeling misschien niet genoeg.
Indicaties voor chirurgie:
- Geen resultaat van conservatieve therapie;
- Volledig gestoorde ademhaling;
- Epitheliale hyperplasie;
- Vorming van verklevingen;
- Chronische loopneus;
- Tekenen van hypoxie (hoofdpijn, duizeligheid, zwakte);
- Het uiterlijk van snurken;
- Algemene verslechtering van de gezondheid.
Sommige patiënten pleiten zelf voor een operatie in de afwezigheid van zichtbaar bewijs. Maar ze moeten begrijpen dat operaties verschillende complicaties kunnen veroorzaken, dus vasotomie is een extreme behandelmethode.
Contra
Vóór de benoeming van de operatie moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn voor chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld:
- Exacerbatie van infecties en chronische ziekten;
- Purulente processen in de luchtwegen (tonsillitis, sinusitis);
- Bloedplaatjes insufficiëntie;
- Hemofilie, een bloedziekte;
- Perioden van zwangerschap en borstvoeding.
Het wordt niet aanbevolen om te opereren als de patiënt psychische stoornissen heeft. Elke interventie kan leiden tot een exacerbatie van de ziekte, naast dat de patiënt met een mentale stoornis het moeilijk zal hebben om tijdens de ingreep in rust te blijven.
Herstelperiode
De periode van revalidatie na de operatie is van bijzonder belang. Om het slijmepitheel en snelle weefselregeneratie te reinigen, is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen.
Wat te doen:
- Spoel de neus met isotone oplossingen;
- Smeer de neuspassages met perzikolie;
- Gebruik regenererende zalven;
- Werk fysieke arbeid niet over;
- Vermijd stoffige kamers te bezoeken;
- Neem geen hete baden in;
- Stop met roken voor de periode van herstel.
Na de operatie zal de arts individuele aanbevelingen doen. Het spoelen van de neus en het gebruik van lokale remedies tijdens revalidatie is niet altijd mogelijk op de eerste dag na de interventie.
Mogelijke complicaties
Meer dan 95 van de 100 gevallen, operaties voor vasomotorische rhinitis verlopen zonder gevolgen. Maar als de manipulaties niet correct werden uitgevoerd of als de patiënt de voorzorgsmaatregelen niet tijdens de revalidatieperiode volgde, kunnen zich enkele complicaties voordoen.
- Toetredingsinfectie;
- Vorming van verklevingen;
- De ontwikkeling van atrofische rhinitis;
- Weefselnecrose;
- Relapse.
Patiënten moeten hun toestand tijdens de eerste keer na de operatie volgen. Symptomen zoals ernstige pijn in het gebied van de neus, koorts, koude rillingen, etterende of bloederige afscheiding, wijzen op de noodzaak van een spoedbehandeling bij uw arts.
Chirurgische interventie voor vasomotorische rhinitis is de laatste manier om de neusademhaling te herstellen als andere methoden nutteloos blijken te zijn. Patiënten moeten niet vergeten dat het belangrijk is om een ervaren chirurg te kiezen die ervaring heeft met het uitvoeren van vasotomieën, aangezien nasale operaties speciale zorg en nauwkeurigheid vereisen.
Hoe gaat de operatie verder met vasomotorische rhinitis?
Ontsteking in de neusholte zonder acute symptomen en verslechtering van de gezondheid, wordt vasomotorische rhinitis genoemd. Maar de afwezigheid van symptomen is alleen kenmerkend voor de eerste fase van verkoudheid. Met de progressie van rhinitis begint de patiënt de constant geblokkeerde neus, het ontbreken van neusademhaling, pijn in het hoofd en andere tekenen te pijnigen. Bij het aanvragen van medische zorg schrijven otolaryngologen een conservatieve behandeling voor, maar als dit mislukt, wordt chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis voorgeschreven.
Voor chirurgische ingreep moet worden voorbereid en met langdurige behandeling, wanneer de vasoconstrictor en hormonale geneesmiddelen niet langer worden waargenomen door het lichaam. Gebruik met dergelijke rhinitis blijft de enige optie voor succesvol herstel zonder gevaarlijke gevolgen.
Tekenen en symptomen van vasomotorische rhinitis
Het meest voorkomende type rhinitis is vasomotorische rhinitis. Het verschijnt bij mensen ongeacht hun leeftijd en gewoonten. Gebrek aan nasale ademhaling en constante verstopte neus, vergezeld door overvloedige slijmafscheiding, worden beschouwd als de belangrijkste symptomen van vasomotorische rhinitis.
Dit type rhinitis gaat gepaard met het gevoel van een vreemd voorwerp in de neusholte. Dergelijke tekens werken op de zenuwen van de patiënt en verminderen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.
In de eerste dagen van ontsteking kan de patiënt de symptomen niet voelen of ze verwarren met normale rhinitis.
Maar na enkele dagen en soms weken vertoont de patiënt tekenen van intoxicatie, is de slaap verstoord en is de eetlust verloren.
Tegelijkertijd wordt de patiënt gedwongen alleen door de mond te ademen, omdat de verstopte neus alleen vordert. Andere symptomen van rhinitis zijn onder meer:
- 24 uur per dag verstopte neus;
- volledige afwezigheid van neusademhaling, ademhaling door de mond;
- overvloedige neusafscheiding;
- vernauwing van de bloedvaten;
- een transparant geheim benadrukken;
- de vorming van snurken;
- constante vermoeidheid;
- pijn in het hoofd;
- verlaagde druk;
- angst voor licht, tranenvloed, pijn in de kassen.
Bepaal het stadium en het type ontsteking met de hulp van een arts. Na het onderzoek onthult de otolaryngoloog de mate van ontsteking en de lokalisatie ervan, en bepaalt ook hoe ernstig de neusholte is opgezwollen.
Wanneer vasomotorische rhinitis noodzakelijk is om de aanwezigheid van kromming van het neustussenschot te identificeren.
Nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld na het verzamelen van anamnese en het analyseren van de symptomen. Daarnaast moet de specialist een gedetailleerd onderzoek uitvoeren met behulp van endoscopie en röntgenfoto's. Als het onderzoek een extreem vergevorderd stadium vertoont, wordt de patiënt dringend geopereerd.
Hoe is de operatie bij vasomotorische rhinitis
Als bij een patiënt de diagnose vasomotorische rhinitis is gesteld, wordt opereren in de meeste gevallen als de enige uitweg beschouwd. Er wordt aangenomen dat chirurgie met dit type rhinitis de enige effectieve methode is. Hiermee kunt u zich ontdoen van acute tekenen van ontsteking en de functie van de luchtwegen herstellen.
Direct na de operatie herstelt de patiënt de nasale ademhaling en elimineert alle slijmuitscheidingen, pijn en andere symptomen van rhinitis.
Tijdens de operatie verwijdert de patiënt de dunste plexus van het neusslijmvlies.
Het is vanwege hen dat de neusholte ontstoken raakt, en als de oorzaak op juiste wijze is geëlimineerd, keren de hoofdfuncties terug naar de patiënt. Na verwijdering worden de neusholte en de neusademhaling hersteld.
Een dergelijke operatie wordt beschouwd als een van de meest succesvolle en tegelijkertijd minder traumatische.
Tijdens de procedure vertoont de patiënt geen bloeding en is er geen risico op infectie van de neusholte. Als na de operatie de patiënt de basisregels voor profylaxe in acht neemt, zal vasomotorische rhinitis gedurende lange tijd uit het leven van de patiënt verdwijnen.
De hele procedure duurt ongeveer twintig minuten, en de operatie zelf wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na verwijdering van dunne plexus in het slijmvlies van de patiënt moet de arts nog een uur onder toezicht staan van een arts, waarna een aanvullend onderzoek wordt uitgevoerd. Met behulp van rhinoscopie controleert de arts het risico op complicaties.
Mogelijke complicaties
Er is geen bijzonder risico na de operatie. Maar het moet duidelijk zijn dat de impact op de slijmhuid leidt tot een schending van de integriteit van bloedvaten. Na de operatie kan de patiënt littekens ontwikkelen. Dit proces vindt plaats als gevolg van blootstelling aan een dunne en vrij gevoelige holte van het slijmvlies.
Littekens zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt, maar kunnen voor een korte tijd nasale congestie veroorzaken.
Wanneer een bewerking niet kan worden uitgevoerd
Vasomotorische rhinitis kan tot ernstige complicaties leiden. Meestal veroorzaakt deze ontsteking het optreden van aanhoudende pijn in het hoofd en verstopte neus. Bovendien heeft de patiënt snurken, een overvloed aan slijmafscheiding en zwakte.
Ademhalingsfalen resulteert in een gebrek aan zuurstof, wat gepaard gaat met bepaalde gevolgen voor de hersenen en functies van het zenuwstelsel.
Met dergelijke tekenen kan niet worden gedaan zonder een operatie, maar vóór de implementatie, moet u ervoor zorgen dat de patiënt geen acute contra-indicaties heeft. Deze omvatten:
- zwangerschap;
- borstvoeding van de baby;
- bloedingsstoornissen;
- infectieuze ontstekingen;
- exacerbatie van chronische ziekten;
- acute ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen;
- psychische stoornissen.
De specialist moet deze nuances vaststellen in het stadium van de diagnose. In dit geval wordt de operatie toegewezen na het elimineren van deze factoren.
conclusie
De effectiviteit van de operatie hangt af van de kwalificaties en ervaring van uw arts. Alvorens een chirurgische ingreep uit te voeren, is het noodzakelijk om de bekwaamheid van een specialist te verzekeren. Na de operatie moet de patiënt voldoen aan alle regels van preventie en zijn gezondheid beter in de gaten houden.
De revalidatieperiode duurt ongeveer zeven dagen. Op dit moment is het noodzakelijk om vitamines en actieve supplementen in te nemen, evenals de neusholte door te spoelen met zoutoplossing en de vorming van korsten te vermijden. Smeer hiervoor de neusholte in met oliën en zalven voorgeschreven door een arts. Bovendien omvat het verloop van revalidatie inhalatie.
Onmiddellijk na de operatie en binnen twee weken daarna is de patiënt gecontra-indiceerd bij elke lichamelijke activiteit, uitstapjes naar het bad of de sauna, evenals alcohol.