Lijst met de nieuwste breedspectrumantibiotica

Keelholteontsteking

Breedspectrumantibiotica zijn tegenwoordig de meest populaire medicijnen. Ze verdienen zo'n populariteit vanwege hun eigen veelzijdigheid en het vermogen om tegelijkertijd te strijden met verschillende irriterende stoffen die een negatieve invloed hebben op de menselijke gezondheid.

Artsen raden het gebruik van dergelijke hulpmiddelen niet aan zonder voorafgaande klinische onderzoeken en zonder de aanbevelingen van artsen. Gesteriliseerd gebruik van antibiotica kan de situatie verergeren en de opkomst van nieuwe ziekten veroorzaken, evenals een negatief effect hebben op de menselijke immuniteit.

Antibiotica nieuwe generatie


Het risico van het gebruik van antibiotica als gevolg van moderne medische ontwikkelingen is praktisch tot nul gereduceerd. Nieuwe antibiotica hebben een verbeterde formule en werkingsprincipe, waardoor hun actieve componenten uitsluitend op het cellulaire niveau van het pathogene agens worden beïnvloed, zonder de gunstige microflora van het menselijk lichaam te verstoren. En als vroeger dergelijke middelen werden gebruikt in de strijd tegen een beperkt aantal pathogene agentia, zullen ze vandaag onmiddellijk effectief zijn tegen een hele groep pathogenen.

Antibiotica zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

  • tetracycline groep - tetracycline;
  • aminoglycoside groep - Streptomycine;
  • amphenicol-antibiotica - chlooramfenicol;
  • penicilline-reeks van medicijnen - Amoxicilline, Ampicilline, Bilmicine of Tikartsiklin;
  • antibiotica van de carbapenemgroep - Imipenem, Meropenem of Ertapenem.

Het type antibioticum wordt bepaald door de arts na zorgvuldig onderzoek van de ziekte en onderzoek van al zijn oorzaken. Medicamenteuze behandeling voorgeschreven door een arts is effectief en zonder complicaties.

Belangrijk: Zelfs als het gebruik van een antibioticum u eerder heeft geholpen, betekent dit niet dat u dezelfde medicijnen moet nemen als u vergelijkbare of volledig identieke symptomen hebt.

De beste breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie

tetracycline

Het heeft het grootste aantal toepassingen;

Breedspectrum-antibiotica van een nieuwe generatie - een lijst met namen

Antibiotica noemen een uitgebreide groep geneesmiddelen waarvan de actie gericht is op het bestrijden van infectieziekten. De afgelopen jaren heeft de lijst met deze fondsen enkele wijzigingen ondergaan. Grotere populariteit heeft breed-spectrum antibiotica gekregen van de nieuwe generatie. Er zijn moderne medicijnen die gericht zijn op het elimineren van de veroorzaker van een bepaalde ziekte. Medicatie met een smalle focus heeft meer de voorkeur, omdat ze geen invloed hebben op de normale microflora.

Hoe werkt de nieuwe generatie antibiotica

Medisch personeel gebruikt met succes antibacteriële geneesmiddelen vanwege het feit dat de vitale processen in de cellen van het menselijk lichaam verschillen van die van de bacteriële cel. Deze medicijnen zijn een nieuwe generatie selectief, die alleen de cel van de ziekteverwekker beïnvloedt en de mens niet beïnvloedt. Classificatie vindt plaats afhankelijk van de manier waarop ze de vitale activiteit van micro-organismen beïnvloeden.

Sommige geneesmiddelen remmen de synthese van de buitenste celmembraan van bacteriën, die afwezig is in het menselijk lichaam. Deze omvatten cefalosporines, penicilline-antibiotica en andere.Een andere groep remt de eiwitsynthese bijna volledig in bacteriecellen. Macroliden, antibiotica van de tetracycline-serie behoren tot de laatste. De lijst met breed-spectrum geneesmiddelen is verdeeld volgens het principe van antibacteriële activiteit. De instructies moeten het werkingsgebied van de tabletten aangeven.

Sommige geneesmiddelen hebben een breed werkingsspectrum, dat werkzaamheid tegen vele bacteriën laat zien, terwijl andere een smalle focus hebben, gericht op een specifieke groep bacteriën. Waarom gebeurt dit? Het feit is dat virussen, bacteriën worden gekenmerkt door verschillende structuur en functioneren. Daarom heeft het veroorzaken van de dood van bacteriën geen invloed op virussen. Breedspectrumantibiotica worden gebruikt wanneer:

  • pathogenen vertonen resistentie tegen de effecten van een gericht geneesmiddel;
  • onthulde superinfectie, waarvan de boosdoeners verschillende soorten bacteriën zijn;
  • preventie van het optreden van infecties na chirurgische ingrepen;
  • behandeling wordt voorgeschreven op basis van klinische symptomen, dat wil zeggen, empirisch. In dit geval is het specifieke pathogeen niet bepaald. Dit is geschikt voor veel voorkomende infecties, gevaarlijke snelle ziekten.

Kenmerken van breedspectrumantibiotica

De breedspectrumgeneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn universele remedies die kunnen vechten tegen otitis, ontsteking van de lymfeklieren, een verkoudheid, bijbehorende hoest, loopneus, enz. Welke pathogeen ook de oorzaak van de ziekte is, de middelen zullen de microbe domineren. Elk nieuw ontwikkeld medicijn heeft een meer perfect, verbeterd effect tegen pathogene micro-organismen. Er wordt aangenomen dat de nieuwe generatie antibiotica minimale schade aan het menselijk lichaam veroorzaakt.

De lijst met antibiotica van een nieuwe generatie met een breed werkingsspectrum.

De lijst van bestaande breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie omvat veel geneesmiddelen, zowel goedkoop als duurder. Penicillines, macroliden, fluoroquinolonen, cefalosporines zijn de meest voorkomende bij gebruik van alle groepen geneesmiddelen. Ze worden geproduceerd in de vorm van oplossingen voor injecties, tabletten, enz. Geneesmiddelen van de nieuwe generatie worden gekenmerkt door verbeterde farmacologische acties in vergelijking met oudere geneesmiddelen. Dus de lijst is:

  • tetracycline-groep: tetracycline;
  • penicillines: Ampicilline, Amoxicilline, Ticarcycline, Bilmicine;
  • fluoroquinolonen: Gatifloxacine, Levofloxacine, Ciprofloxacine, Moxifloxacine;
  • carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • amphenicol: Chloramphenicol;
  • aminoglycosiden: Streptomycine.

Meer informatie over het medicijn Amoxicilline - dosering voor volwassenen en kinderen, instructies voor gebruik en contra-indicaties.

Namen van gerichte sterke antibiotica

Narrowly-gerichte medicijnen van de nieuwe generatie worden gebruikt wanneer het pathogeen nauwkeurig wordt bepaald. Elk medicijn werkt op een specifieke groep van pathogene micro-organismen. In tegenstelling tot breedspectrumantibiotica dragen ze niet bij aan de verstoring van de darmmicroflora en remmen ze de immuniteit niet. Vanwege een diepere mate van zuivering van de werkzame stof is het geneesmiddel minder toxisch.

bronchitis

In het geval van bronchitis worden in de meeste gevallen antibiotica van een nieuwe generatie breedspectrum voorgeschreven, maar de keuze van het geneesmiddel moet gebaseerd zijn op de resultaten van laboratoriumonderzoek van sputum. Het beste medicijn is er een die een schadelijk effect heeft op de bacterie die de ziekte veroorzaakt. Deze benadering wordt verklaard door het feit dat de studie 3 tot 5 dagen duurt, en het is noodzakelijk om bronchitis zo vroeg mogelijk te behandelen, zodat er geen complicaties optreden. De volgende antibacteriële geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven:

  • Macrolides - zijn voorgeschreven voor individuele intolerantie voor penicilline. "Clarithromycin", "Erythromycin" worden veel gebruikt.
  • Penicilline - wordt al lang gebruikt in de geneeskunde en daarom hebben sommige micro-organismen resistentie tegen de werkzame stof ontwikkeld. Daarom werden de preparaten versterkt door additieven die de werking van enzymen geproduceerd door micro-organismen blokkeren om de activiteit van penicilline te verminderen. De meest effectieve zijn "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
  • Fluoroquinolonen worden gebruikt om chronische bronchitis te behandelen tijdens de exacerbatieperiode. Levofloxacine, Moxifloxacine en Ciprofloxacine zijn zeer effectief.
  • Cefalosporinen - benoemd in het geval van obstructieve vormen van de ziekte. Moderne antibiotica worden beschouwd als Cefuroxim, Ceftriaxon.

antritis

De antritis maakt gebruik van een nieuwe generatie antibiotica zoals cefalosporines en macroliden. Dit zijn de meest effectieve geneesmiddelen voor sinusitis, die worden gebruikt als er geen positieve dynamiek is in de behandeling van penicilline. Moderne antibiotica "Cefuroxin", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" beuken de structuur van penicillinepreparaten, maar zijn in staat om de ontwikkeling te remmen en de bacteriën volledig te vernietigen. Macroliden zoals "Macropen", "Azithromycin" vertonen hoge efficiëntie in ernstige gevallen. Leer hoe u een antibioticum voor antritis kunt kiezen.

keelpijn

Tot voor kort werden orale penicilline-antibiotica gebruikt om angina te behandelen, omdat ze de beste resultaten vertoonden. Maar recente farmacologische studies hebben aangetoond dat de nieuwe generatie cefalosporinen effectiever zijn tijdens de behandeling van bacteriële orofarynx-infecties. Hun werking is gebaseerd op de remming van de synthese van het membraan van bacteriële cellen en ze zijn meer resistent tegen enzymen van micro-organismen gericht op de vernietiging van de actieve stof.

Breedspectrumantibiotica: lijst, namen

Voor de behandeling van infectieziekten van verschillende organen van het spijsverteringskanaal, het ademhalingssysteem en het urogenitale systeem zijn breedspectrumantibiotica geschikt. Ze verschillen in die zin dat het voorschrijven van deze geneesmiddelen aan te raden is, zelfs voordat de pathogene bacteriën exact zijn bepaald. Wetenschappers zijn constant bezig om de lijst van deze antibiotica aan te vullen. Het is aan hen te danken dat ze vele ziekten weten te verslaan in de vroege stadia van klinische manifestaties.

De nieuwe generatie antibiotica verspreiden hun "brede" effect onmiddellijk naar een aantal pathogenen, of het nu grampositieve, gramnegatieve, anaerobe of atypische bacteriën zijn. Tegelijkertijd is er een lijst met situaties waarvoor deze groepen het meest geschikt zijn:

  1. Preoperatieve profylaxe met antibiotica (toediening van het geneesmiddel intraveneus 30-40 minuten voor aanvang van de operatie).
  2. De infectie behandelen voordat de specifieke ziekteverwekker wordt bepaald.
  3. Behandeling van een infectie die resistent is tegen een specifieke groep van antibacteriële middelen.
  4. De aanwezigheid van "superinfectie" of "co-infectie" (de vernietiging van verschillende microben die tegelijkertijd in het lichaam aanwezig zijn).

De namen van antibiotica die nodig zijn voor toediening in dergelijke gevallen zijn gemakkelijker te overwegen als onderdeel van grote groepen.

penicillines

Dit zijn veel voorkomende en goedkope antibiotica, waarvan de meeste worden geproduceerd in tabletten en suspensies, dus ze zijn gemakkelijk te gebruiken in de ambulante praktijk (kliniek, adviescentra).

Getoond bij infectie met gram-positieve, gram-negatieve (gonococcus, meningococcus, E. coli, hemophilus bacilli, Helicobacter pylori, salmonella) microben. Geneesmiddelen hebben geen invloed op Proteus, Mycoplasma, Rickettsia. Heeft een bacteriedodend effect (complete celdoding).

Kenmerken van het gebruik van antibiotica-injecties

En antibiotica zijn stoffen van natuurlijke oorsprong, gekenmerkt door uitgesproken activiteit. Antibiotica-injecties worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van gecompliceerde verkoudheden en andere systemische pathologieën.

Selectie van het medicijn wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, indicaties voor gebruik van het medicijn, de aanwezigheid van geassocieerde complicaties. Deze groep medicijnen is niet bedoeld voor zelfbehandeling, wat mogelijk niet effectief is en het klinische beeld van de ziekte alleen maar verergert.

De belangrijkste lijst met moderne antibiotica

Classificatie van moderne antibiotica in injecties met een breed werkingsspectrum wordt uitgevoerd afhankelijk van de methode en de mate van hun impact op pathogene micro-organismen.

De geneesmiddelen zijn verdeeld door het mechanisme van farmacologische effecten: antibiotica kunnen bacteriedodend of bacteriostatisch zijn, evenals een breed en nauw werkingsspectrum.

Geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum worden als volgt ingedeeld:

  • Penicillinegroepen: gebruik geneesmiddelen die amoxicilline als onafhankelijk werkzaam bestanddeel bevatten of in combinatie met een extra werkzame stof - clavulaanzuur.
  • Cephalosporines voor parenterale toediening worden gekenmerkt door lage toxiciteit en hoge efficiëntie, bezetten een van de eerste plaatsen onder de voorgeschreven antibacteriële geneesmiddelen. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de bacteriedodende werking, waardoor er een overtreding is van de vorming van bacteriële celwanden. Moderne cefalosporines omvatten tweede generatie geneesmiddelen op basis van cefuroxim. Geneesmiddelen van de derde generatie op basis van cefotaxime, ceftriaxon, cefoperazon, ceftazidim, cefoperazon / sulbactam. Evenals 4-generatie zijn Celesporines op cefepime gebaseerde geneesmiddelen.
  • Chinolonen verschillen in hun werkingsmechanisme van andere antibacteriële stoffen, ze worden gebruikt om ziekteverwekkers te elimineren die resistent zijn tegen andere geneesmiddelen. Moderne chinolonen 2-4 generaties voor parenterale toediening zijn geneesmiddelen op basis van ciprofloxacine (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloxacine, pefloxacine, levofloxacine.
  • Aminoglycosiden worden gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door aerobe gramnegatieve pathogenen. Preparaten voor parenterale toediening van de 2e generatie als een actieve ingrediënt bevatten gentamicine, tombramycine, netilmicine. 3e generatie - geneesmiddelen op basis van amikacine.
  • Macroliden zijn een van de minst giftige antibiotica. Voor parenterale toediening met geneesmiddelen op basis van clarithromycine, spiramycine.

Voordelen van injecteerbare afgiftevorm

De voordelen van injecteerbare vormen van antibacteriële geneesmiddelen zijn:

  1. 95-100% biologische beschikbaarheid, snelle farmacologische effecten. Zulke medicijnen werken sneller dan orale medicatie.
  2. De werking van parenterale antibiotica ontwikkelt zich sneller, wat erg belangrijk is bij de behandeling van patiënten in ernstige toestand, in noodgevallen.
  3. De mogelijkheid van gebruik bij de behandeling van patiënten die zich in ernstige toestand bevinden (een pil niet kunnen slikken) of bewusteloos zijn.
  4. Injecties kunnen worden gebruikt bij de behandeling van patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte en gastro-intestinale organen.

De effectiviteit van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor parenterale toediening is niet afhankelijk van voedselinname.

toepassingsgebied

Antibiotica in injecties hebben een breed scala aan toepassingen. Ze worden gebruikt bij de behandeling van infectieziekten, evenals voor de preventie van de toetreding van secundaire bacteriële infecties.

Naast de behandeling van luchtwegaandoeningen, kan deze groep geneesmiddelen ook worden gebruikt voor de detectie van infectieuze laesies:

  • Genitaal systeem.
  • Luchtwegen, KNO-organen.
  • Huid, weke delen, slijmvliezen.
  • Geslachtsorganen.
  • Musculoskeletal systeem.
  • Organen van het maagdarmkanaal en het spijsverteringsstelsel (tanden, kaak).
  • Galblaas en galwegen.
  • De geneesmiddelen worden gebruikt voor sepsis en peritonitis, evenals voor de preventie en behandeling van patiënten met verminderde immuniteit.

Sommige antibiotica vertonen een uitgesproken ontstekingsremmend effect, waardoor ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis. Een aantal antibacteriële geneesmiddelen draagt ​​bij aan het verschaffen van antitumoreffecten.

Bronchitis behandeling

Antibiotica in injecties voor bronchitis worden gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling samen met desensibiliserende middelen, bronchodilatoren, corticosteroïden (in geval van een ernstig verloop van het pathologische proces).

Bij de behandeling van acute bronchitis veroorzaakt door virussen (adenovirussen, para-influenza, RSV) worden in de meeste gevallen patiënten jonger dan 5 jaar en adolescenten geen antibiotische therapie voorgeschreven.

Het doel van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van acute bronchitis is vereist bij het identificeren van:

  • Complicaties: pneumonie, acute en otitis media, sinusitis.
  • Gebrek aan goed therapeutisch effect van alternatieve groepen medicijnen gedurende 7 dagen.
  • Klachten over slechte gezondheid, vaak productieve hoest die zich overdag voordoet,
  • Bij behandeling van patiënten ouder dan 54-56 jaar.

Voor exacerbatie van chronische bronchitis bij volwassen patiënten (inclusief rokers), is het voorschrijven van geneesmiddelen vereist op basis van:

  1. Amoxicilline.
  2. Cefotaxime.
  3. Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Cephalexin.
  5. Gentamicine.
  6. Cefradine (Sefril).
  7. Cefuroxime.
  8. Claritromycine.
  9. Ceftazidime.
  10. Cefamundola (Cefamabol).
  11. Cefazoline.

Selectie van een geschikt antibacterieel geneesmiddel wordt uitgevoerd door een arts, waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid van het veroorzakende agens van de ziekte voor het actieve bestanddeel van het geneesmiddel, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van geassocieerde complicaties.

Augmentin (i / o poeder op basis van amoxicilline en clavulaanzuur)

De dosering van het medicijn wordt gekozen rekening houdend met het lichaamsgewicht van de patiënt, manifesterende symptomen, individuele kenmerken van het organisme.

Indien nodig moet het gelijktijdige gebruik van Augmentin met geneesmiddelen uit de groep van aminoglycosiden medicijnen niet in één spuit worden gemengd.

Longontsteking

Longontsteking is een acute infectie-ontstekingsziekte van de longen, waarbij pathologische processen betrekking hebben op het ademhalingssysteem. Injecties met antibiotica beginnen onmiddellijk te worden gebruikt na het bepalen van de veroorzaker van de ziekte, kuren, onder toezicht van een arts.

In de loop van de behandeling van pneumonie bij volwassenen, kan een lijst van geneesmiddelen die actieve stoffen bevatten voor parenterale toediening worden gebruikt:

  • Amoxicilline.
  • Ceftriaxon (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamicine.
  • Cefpyramide (Tamycin).
  • Imipenem in combinatie met cilastatine (Tienam).
  • Clindamycin.
  • Cefotaxime.
  • Amikacine.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Zefpirim (Cefanorm).
  • Claritromycine.
  • Clavulaanzuur in combinatie met amoxicilline.
  • Ciprofloxacine.
  • Ceftrizoxim (Epocelin).
  • Ceftazidime.
  • Cefradine (Sefril).
  • Cefamundol (Cefamabol).
  • Cephalexin.
  • Cefazoline.

De therapie zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen en rationeel, complex en individueel moeten zijn.

Amoxicilline suspensie voor injectie (15%)

Het medicijn heeft een effect op staphylococcen en streptokokkeninfecties, heeft een breed scala aan toepassingen.

Tijdens de eerste dag dat de medicatie wordt gebruikt, klagen patiënten over een verslechtering van het algemene welzijn.

Dit komt omdat de injecties met actieve stoffen invloed hebben op de wanden van pathogenen en bijdraagt ​​aan hun dood. De afbraak van micro-organismen gaat gepaard met de afgifte van toxines in de systemische circulatie.

ceftriaxone

Ceftriaxon is een antibioticum uit de groep cefalosporinen van de derde generatie, die wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum en een onderscheidend kenmerk in de vorm van langzame eliminatie uit het lichaam.

Dit maakt het mogelijk om het medicijn 1 keer per 24 uur te gebruiken. De uitscheiding van het actieve bestanddeel wordt uitgevoerd door de nieren. Het medicijn mag niet worden gecombineerd met andere antibacteriële middelen.

Voor intramusculaire toediening wordt 1 gram van het geneesmiddel verdund met 1% m lidocaïne en diep in de gluteus maximus geïnjecteerd. Het wordt niet aanbevolen om meer dan 1 gram van het geneesmiddel in één bil te injecteren.

Het gebruik van lidocaïne voor intraveneuze vloeistoffen is gecontraïndiceerd.

Mogelijke ontwikkeling van systemische nevenreacties van het spijsverteringskanaal, huid, hoofdpijn, duizeligheid, flebitis, congestie in de galblaas. Ceftriaxon moet worden vermeden als u tijdens het eerste trimester van de zwangerschap de werkzame stof niet verdraagt.

TIENAM

Tienam is een gecombineerd, zeer effectief medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van infecties met matige en ernstige ernst. Het medicijn moet diep in het gebied van de grote spieren worden geïnjecteerd (gluteus, laterale dijspieren). Als een voorlopige test wordt een aspiratietest uitgevoerd om te voorkomen dat het medicijn het lumen van de bloedvaten binnendringt.

In het geval dat de patiënt geen verbetering van de gezondheid bemerkt door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, is het noodzakelijk om de arts opnieuw te raadplegen, de diagnose en het voorgeschreven behandelschema te bekijken.

Breedspectrum-antibiotica van de nieuwe generatie (lijst en namen)

Therapie van ziekten veroorzaakt door pathogene bacteriële microflora vereist de juiste keuze van etiotropisch medicijn. De breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie houden rekening met de factoren van bacteriële resistentie en remmen de groei van normale intestinale microflora voor het grootste deel niet. Ze kunnen echter niet worden gebruikt zonder recept van een arts. Deze middelen hebben een nadelig effect op cellulaire immuniteit, kunnen weerstand tegen therapie vormen en het optreden van negatieve bijwerkingen veroorzaken. De lijst met breedspectrumantibiotica in injecties en tablets die hier worden gepresenteerd, is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden. Alle namen zijn ontleend aan farmacologische naslagwerken, meestal handelsmerken. Dezelfde medicijnen kunnen in het apotheeknetwerk aanwezig zijn in de vorm van analogen met dezelfde werkzame stof en totaal verschillende namen.

Het materiaal biedt ook referentie-informatie over de aanbevolen dagelijkse en natuurlijk doseringen. Een lijst met bacteriële microflora is geïndiceerd, in verband waarmee behandeling met een of ander middel kan worden gebruikt. Maar onmiddellijk is het de moeite waard om te verduidelijken dat elke behandeling moet beginnen met een bezoek aan de arts en bacteriële analyse om de gevoeligheid van pathogene microflora voor het antibioticumspectrum te verduidelijken.

Excursie in de microscopische wereld van bacteriën

Om te begrijpen hoe en welke breedspectrumantibiotica van invloed zijn, moet u omgaan met de vertegenwoordigers van de bacteriewereld. Een excursie naar de microscopische en mysterieuze wereld van bacteriën kan worden uitgevoerd in elk bacterieel laboratorium. De overweldigende meerderheid van deze micro-organismen is alleen te zien onder het krachtige oculair van de microscoop. Op deze manier kunnen ze de wereld domineren. Onzichtbaar voor het oog, bedekken ze met zichzelf en hun koloniën absoluut alle oppervlakken, voedsel, huishoudelijke artikelen en menselijke huid. Overigens is de epidermis de eerste natuurlijke barrière tegen potentiële vijanden - bacteriën. In contact met de huid komen ze een ondoordringbare laag talg tegen. Als de huid droog is en vatbaar voor barsten, dan is deze bescherming aanzienlijk verminderd. Regelmatige waterbehandelingen met detergent vergroten de kans dat u bijna 5 keer geen infecties oploopt.

Wat de structuur betreft, is elke bacterie een prokaryoot die geen eigen eiwitkern heeft. De eerste prototypen van deze microflora verschenen meer dan 4 miljoen jaar geleden op de planeet. Momenteel hebben wetenschappers meer dan 800.000 soorten verschillende bacteriën ontdekt. Meer dan 80% van hen is pathogeen voor het menselijk lichaam.

In het menselijk lichaam is een enorme hoeveelheid bacteriële microflora. De meeste van hen leven in de darmen, waar de basis van cellulaire humorale immuniteit wordt gevormd. Zodoende kunnen bacteriën gunstig zijn voor mensen. Als de bacterie verantwoordelijk is voor de immuunstatus. Sommige soorten helpen voedsel af te breken en stoffen voor te bereiden op opname in de dunne darm. Zonder lactobacilli is het menselijk lichaam niet in staat om melkeiwitten af ​​te breken. Bij mensen met een lage lacto en bifidobacteriën ontwikkelt zich een ernstige darmaandoening, neemt de immuniteit af en treedt dysbacteriose op.

Bij het kiezen van breedspectrumantibiotica zou een nieuwe generatie de voorkeur moeten geven aan die namen uit de lijst die volgens fabrikanten de groei van voordelige darmmicroflora niet remmen.

Alle bacteriën zijn verdeeld in gram-positieve en gram-negatieve soorten. De primaire eenheid werd uitgevoerd door Hans Gram in 1885 op het grondgebied van het moderne Denemarken. In de loop van zijn onderzoek verbeterde hij verschillende soorten pathogenen met een speciale chemische samenstelling om de visuele perceptie te verbeteren. Degenen onder hen die tegelijkertijd van kleur veranderden, werden ingedeeld in de groep grampositief. Breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie handelen in beide vormen van pathogene microflora.

Gram-positieve microflora omvat de volledige groep kokken (stafylokokken, streptokokken, gonococcen, pneumococcen) - ze verschillen in de karakteristieke vorm van een puntige bal. Corinobacteriën, enterococci, Listeria en Clostridia zijn ook inbegrepen. Deze bende kan ontstekingsprocessen veroorzaken in de bekkenholte, het maagdarmkanaal, ademhalingsorganen, nasopharynx en conjunctiva van het oog.

De "specialisatie" van gramnegatieve bacteriën elimineert vrijwel hun effect op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, maar ze kunnen het longweefsel beïnvloeden. Meestal veroorzaken ze intestinale en urogenitale infecties, blaasontsteking, urethritis, cholecystitis, enz. Deze groep omvat salmonella, E. coli, legionella, shigella en anderen.

Nauwkeurig bepalen van de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibioticum therapie maakt bacteriecultuur van de verzamelde fysiologische vloeistof (braaksel, urine, uitstrijkje van de keelholte en neus, sputum, ontlasting). De analyse wordt binnen 3-5 dagen uitgevoerd. In dit verband, op de eerste dag, als er indicaties zijn, worden breed-spectrumantibiotica voorgeschreven, dan wordt het behandelingsregime aangepast afhankelijk van het resultaat van de gevoeligheid.

Titels van breedspectrumantibiotica (lijst)

Universele behandelingsschema's in de moderne geneeskunde zijn niet voorzien. Een ervaren arts, gebaseerd op anamnese en onderzoek van een patiënt, kan alleen de aanwezigheid van een of andere vorm van bacteriële pathogene microflora suggereren. De namen van de breedspectrumantibiotica die hieronder worden gegeven, knipperen vaak op doktersvoorschrift. Maar ik wil graag alle mogelijke toepassingen aan de patiënten overbrengen. De lijst bevatte de meest effectieve medicijnen van de nieuwe generatie. Ze werken niet op virussen en schimmelflora. Daarom kunnen candida angina en ARVI ze niet innemen.

Begin van het verhaal - "Benzylpenicilline"

Voor de eerste keer troffen antibiotica het arsenaal van artsen iets minder dan een eeuw geleden aan. Toen werd de groep ontdekt door penicilline die op beschimmeld brood groeide. Het begin van de geschiedenis van de succesvolle strijd tegen pathogene microflora viel op de Tweede Wereldoorlog. Het was deze open die het mogelijk maakte om honderdduizenden levens te redden van gewonde jagers aan het front. "Benzylpenicilline" is geen breed-spectrum antibioticum, het wordt voornamelijk voorgeschreven bij ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen als eerste keuze medicijn om de gevoeligheid van microflora te verhelderen.

Op basis van deze tool ontwikkelde je later effectievere medicijnen. Ze worden veel gebruikt bij patiënten vanaf zeer jonge leeftijd. Dit is Ampicilline, dat een breed werkingsspectrum heeft tegen Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën. Het kan worden voorgeschreven voor darminfecties veroorzaakt door salmonella en Escherichia coli. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van bronchitis en tracheitis, die werden gevormd onder invloed van de coccal-flora (streptokokken, stafylokokken). Bij kinderen worden Ampicilline-injecties en -tabletten voorgeschreven als een effectief middel tegen Bordetella pertussis, dat kinkhoest veroorzaakt. Dit medicijn heeft een lange geschiedenis van gebruik, het werd voor het eerst geproduceerd in de late jaren 60 van de vorige eeuw. Het verschilt daarin dat het geen persistentie en resistentie veroorzaakt bij de meeste bekende bacteriën van de pathogene reeks. Onder de tekortkomingen van artsen is de lage beschikbaarheid van de werkzame stof bij gebruik in pillen. Ook wordt het medicijn snel uitgescheiden in de urine en faeces, wat een toename van de frequentie van het ontvangen van een enkele dosis vereist, soms tot 6 keer per dag.

De standaard dosering voor een volwassene is 500 mg 4 keer per dag gedurende 7 dagen. Voor kinderen van 2 tot 7 jaar, een enkele dosis van 250 mg. Misschien intramusculaire injectie van de oplossing met de toevoeging van "Novocain" of "Lidocaine". Ten minste 4 injecties zijn vereist per dag.

Amoxicilline is een nieuwer breed-spectrum antibioticum. Het wordt voorgeschreven voor ontstekingsprocessen van de neusbijholten van de neusholte, bovenste luchtwegen, longontsteking, darminfecties, ziekten van het urinestelsel. Actief tegen een breed scala van pathogene micro-organismen. Gebruikt in de medische praktijk sinds de late jaren '70 van de vorige eeuw. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf de kindertijd. Voor deze doeleinden wordt het geproduceerd in de vorm van een suspensie.

Vooral effectief bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen. Dit komt door het feit dat de concentratie van de werkzame stof in de cellen van de slijmvliezen van de bronchiën, luchtpijp en larynx een maximum bereikt gedurende 30 minuten en daar 5-6 uur duurt. De biologische beschikbaarheid van "Amoxicilline" is zeer hoog - na 40 minuten na inname van de pil is de concentratie in de weefsels 85%. Helpt snel bij het elimineren van bacteriën in alle vormen van bacteriële etterende tonsillitis. Helicobacter pylori (veroorzaker van maagzweren en sommige vormen van gastritis) wordt gebruikt in gecombineerde uitroeiingsschema's.

De standaard dosering is 500 mg 2 keer per dag gedurende 7-10 dagen. Voor kinderen voorgeschreven suspensie in een dosering van 250 mg 2 maal per dag.

Augmentin en Amoxiclav zijn twee modernere breedspectrumantibiotica uit de penicilline-reeks. Ze bevatten clavulaanzuur. Deze substantie vernietigt de schil van pathogene bacteriën en versnelt het proces van hun dood. Deze medicijnen hebben geen injecteerbare vormen. Alleen gebruikt in tabletten en in suspensie.

Breed-spectrum antibiotica in injecties worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingsprocessen. Ze bereiken snel het centrum van ontsteking en bactericide effect op micro-organismen. Benoemd met abcessen veroorzaakt door resistente vormen, zoals pyocyanische sticks. Gevoeligheid wordt gedetecteerd in relatie tot streptokokken en pneumokokken, stafylokokken en enterobactria.

Ampisid is verkrijgbaar in tabletten en injecties. Het bestaat uit ampicilline en sulbactam, dat lactamase remt en het resistentie-effect van alle pathogene micro-organismen elimineert. Benoemd 2 keer per dag voor intramusculaire toediening en toediening in tabletten.

"Carbenicilline" is verkrijgbaar in de vorm van dinatriumzout in injectieflacons met poeder, die vóór injectie kunnen worden verdund met water voor injectie, novocaïne en lidocaïne. Het wordt gebruikt in resistente vormen van ontstekingsprocessen in de borst en buik, bronchitis, keelpijn, peritonsillar abces. Toont hoge efficiëntie bij meningitis, bloedvergiftiging, peritonitis, sepsis. Intraveneus infuus wordt gebruikt in de postoperatieve periode. In andere gevallen intramusculair toegediend met 500 - 750 IE, 2 maal per dag.

Een ander effectief geneesmiddel "Piperacilline" wordt gebruikt in anti-inflammatoire therapie in combinatie met het medicijn "Tazobactam." Een dergelijke combinatie berooft de stabiliteit van de cocci-flora. Het is raadzaam om voorafgaand bacterieel zaaien uit te voeren om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen. Als er geen penicillinase wordt geproduceerd, kan het zijn dat niet-combinatietherapie alleen met Piperaciline wordt voorgeschreven. Geïntroduceerd intramusculair met ernstige angina, tonsillitis, longontsteking en acute bronchitis.

"Ticarcilline" is niet erg resistent tegen penicillinase geproduceerd door bacteriën. Onder de werking van dit enzym zal het actieve ingrediënt van het medicijn desintegreren, zonder de pathogenen van ontstekingsprocessen schade toe te brengen. Het kan alleen worden gebruikt in gevallen waarin de pathogene microflora niet resistent is tegen het medicijn.

Onder de beschermde vormen van breedspectrumantibiotica uit de groep van benzylpenicillines, Trifamox en Flemoclav zijn het vermelden waard - dit zijn de nieuwste geneesmiddelen. Geen enkele vorm van infectie is momenteel resistent tegen de effecten ervan.

"Trifamoks" is een gecombineerd medicijn, dat bestaat uit amoxicilline en sulbactam, in combinatie veroorzaken ze een verpletterende slag naar de pathogene microflora. Het wordt voorgeschreven in de vorm van tabletten en intramusculaire injecties. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 750-1000 mg, verdeeld over 2-3 doses. De initiële behandeling met intramusculaire injecties en daaropvolgende toediening van tabletten wordt toegepast.

Fluoroquinolone effectieve breedspectrumantibiotica

Fluoroquinolonpreparaten zijn zeer effectief tegen een breed spectrum van bacteriële pathogene microflora. Ze verminderen het risico op bijwerkingen en doden de natuurlijke intestinale microflora niet. Deze effectieve breedspectrumantibiotica zijn volledig synthetisch.

"Tavanic" (tavanic) is een pasklare oplossing voor injecties met het actieve bestanddeel van levofloxacinehemihydraat. Analogons van het medicijn - "Signic" en "Levotek". Ze kunnen intraveneus en intramusculair worden toegediend, ook in apotheken met een tabletvorm. De dosering wordt individueel berekend, afhankelijk van het lichaamsgewicht, de leeftijd van de patiënt en de ernst van de aandoening.

In de moderne geneeskunde worden fluorochinolonen van de vierde generatie overwegend gebruikt en worden preparaten van de derde generatie minder vaak voorgeschreven. De modernste middelen zijn Gatifloxacine, Levofloxacine. Achterhaalde vormen - Ofloxacine en Norfloxacine worden momenteel zeer zelden gebruikt vanwege hun lage effectiviteit. De preparaten hebben toxische activiteit in relatie tot het proces van peptidoglycan-synthese, dat het bindweefsel van de pezen vormt. Niet toegestaan ​​om te gebruiken bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Fluoroquinolonen kunnen met succes worden gebruikt bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Alle vormen van pathogene microflora, inclusief die welke penicillinase kunnen produceren, zijn gevoelig voor hen.

"Levofloxacine" is voorgeschreven voor otitis en bronchitis, sinusitis en pneumonie, tracheitis en faryngitis-tabletten. De dagelijkse dosering voor een volwassene is 500 mg. Kinderen worden niet toegewezen. Het verloop van de behandeling is van 7 tot 10 dagen. Intraveneuze en intramusculaire toediening kan nodig zijn bij ernstige ziekten. Dit gebeurt meestal in een gespecialiseerd ziekenhuis onder toezicht van de behandelende arts.

"Gatifloxacine" is een effectief medicijn met een kleine dagelijkse dosis en een minimaal risico op bijwerkingen. De dagelijkse dosis is 200 mg. Het verloop van de behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen kan worden teruggebracht tot 5 dagen.
"Avelox" en "Moxifloxacine" zijn effectief bij aandoeningen van oor, neus en keel. Minder vaak voorgeschreven voor interne politieke infecties. Toegekend aan 1 tablet (400 mg) 1 keer per dag gedurende 10 dagen.

"Streptotsid" en andere aminoglycosiden

Bij breedspectrumantibiotica vormen aminoglycosiden een afzonderlijke groep. "Streptocid" en andere medicijnen zijn bekend bij een breed scala van patiënten. Ze zijn voorgeschreven voor verschillende infecties. Streptocid stelt u met name in staat om lacunaire en folliculaire angina snel en effectief te behandelen zonder het risico van darmdysbiose. De basis van de bacteriedodende werking van aminoglycosiden is het principe van overtreding van de eiwitschil van de bacteriële cel, verder de synthese van de levensduur van de ondersteunende elementen stopt en de pathogene microflora vergaat.
Momenteel 4 generaties van deze groep antibacteriële geneesmiddelen beschikbaar. De oudste van hen, Streptomycine, wordt gebruikt in injecties in combinatieregimes voor de behandeling van tuberculose. De analoge "Streptocid" kan in de luchtpijp en in de tuberculose-cavernes in het longweefsel worden ingebracht.

"Gentamicine" wordt in moderne omstandigheden voornamelijk als externe agent gebruikt. Het is niet effectief bij intramusculaire toediening. De tablets zijn niet beschikbaar.

Amikacin is populairder voor intramusculaire toediening. Het veroorzaakt geen doofheid, heeft geen negatieve invloed op de gehoor- en oogzenuw, zoals wordt waargenomen bij de introductie van "Gentamicine".

"Tetracycline" en "Levomitsetin" - is het de moeite waard om te nemen?

Van de bekende medicijnen bezetten sommigen een waardige en eervolle plaats in de EHBO-kit van een huis. Maar het is belangrijk om te weten of het de moeite waard is om medicijnen te nemen zoals "Levomitsetine" en "tetracycline." Hoewel er meer moderne vormen van farmacologische gegevens zijn, kopen patiënten ze liever "voor het geval dat".

Breedspectrum tetracycline-antibiotica worden vervaardigd op basis van een structuur met vier cycli. Beschikken over een uitgesproken resistentie tegen bèta-lactamase. Het heeft een schadelijk effect op stafylokokken en streptokokkengroepen, actinomyceten, E. coli, Klebsiel, Bordetella pertussis, hemofiele bacillus en vele andere micro-organismen.

Na absorptie in de dunne darm binden tetracyclines aan plasma-eiwitten en worden snel getransporteerd naar de plaats van accumulatie van pathogene microflora. Het penetreert de bacteriecel en verlamt alle vitale processen erin. Geopenbaard een absolute geen werkzaamheid in ziekten gevormd door de werking van Pseudomonas aeruginosa. Bij voorkeur de benoeming van "doxycycline" in capsules 1 capsule 3 keer per dag. Kinderen jonger dan 12 jaar worden niet toegewezen. "Tetracycline" kan worden gebruikt als een effectief extern middel in de vorm van oog- en oordruppels, zalf voor huid en wondoppervlakken.

"Levomycetin" verwijst naar de amphenicol-groep. Dit zijn verouderde breedspectrumantibiotica. Gebruikt bij de behandeling van een groot aantal ontstekings bacteriële ziekten. Het meest voorkomende thuisgebruik is tegen dunne ontlasting veroorzaakt door door voedsel overgedragen ziekten, salmonellose en dysenterie. En hier is het noodzakelijk om de dosering en de aanbevolen behandelingskuur strikt in acht te nemen. Toegekend aan 4 maal daags 500 mg. De behandelingskuur mag niet minder dan 5 dagen op rij zijn. Zelfs het weglaten van een enkele dosis kan de stabiliteit van de microflora vormen. In dit geval is het vereist om de tactiek van antibacteriële therapie onmiddellijk te veranderen om negatieve gezondheidseffecten te voorkomen.

Behandel hart

Tips en recepten

Antibiotica in breed-spectrum ampullen

Een van de grootste problemen van antimicrobiële therapie is het irrationele gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, wat bijdraagt ​​aan de wijdverspreide distributie van resistente flora.

Nieuwe mechanismen van bacteriële resistentie en het gebrek aan resultaten van het gebruik van klassieke, voorheen effectieve geneesmiddelen dwingen farmacologen om voortdurend aan nieuwe, effectieve antibiotica te werken.

Het voordeel van het gebruik van een breed scala aan hulpmiddelen te wijten aan het feit dat ze kunnen worden voorgeschreven als een starttherapie voor infecties met een niet-gespecificeerd pathogeen. Dit is met name van belang bij ernstige, gecompliceerde ziekten, wanneer de score dagen of zelfs uren aanhoudt en de arts niet de mogelijkheid heeft om te wachten op de resultaten van gewassen voor de ziekteverwekker en gevoeligheid.

Breedspectrum-antibiotica van een nieuwe generatie: een lijst

Alfabetische selectie van antibiotica:

  • Avikaz;
  • vilprafen;
  • Doribaks;
  • Zerbaksa;
  • Zeftera;
  • Zinforo;
  • Izodepom;
  • Invanz;
  • Kate;
  • Kubitsin;
  • macrofoams;
  • Maxipime;
  • maxicef;
  • Movizar;
  • Piostatsin;
  • Rovamycinum;
  • chainsWe;
  • Tsefanorm;
  • Ertapenem-Eleas.

Nieuwste antimicrobiële middelen

Cephalosporines (alleen injectievormen):

  • De vierde generatie - Cefepim (Maxipim, Movizar, Chain, Maxicef), Zefpiir (Cefanorm, Izodep, Keyten).
  • Moderne antibiotica van de nieuwste generatie (de vijfde, anti-MRSA) worden vertegenwoordigd door Ceftobiprol (Zeftera), Ceftaroline (Zinforo), Ceftholosan.

Op dit moment heeft het Department of Quality Control of Medicines in Europa en de Verenigde Staten de nieuwste geneesmiddelen uit de klasse van remmende cefalosporines goedgekeurd - Zerbax en Avikaz. De datum van hun registratie en verkoop is nog niet bekend in Rusland. Is het mogelijk om ze als een afzonderlijke, zesde generatie te beschouwen - tot nu toe is dit ook niet bedongen.

Lees verder: Overzicht van de cefalosporines-antibiotica met de namen van medicijnen

Zerbaksa

- Dit is de handelsnaam voor de combinatie van cefthosan (5e generatie) en tazobactam (bèta-lactamaseremmer).

Het zal worden gebruikt voor de uitroeiing van zeer resistente soorten Pseudomonas aeruginosa. Studies hebben hun hoge werkzaamheid in de behandeling van ernstige, gecompliceerde inf. urineweginfecties en intra-abdominale infecties. Cp-in heeft lage toxiciteitsniveaus in vergelijking met polymyxinen en aminoglycosiden. Met gemengde flora kan het worden gecombineerd met metronidazol.

Avikaz

is een combinatie van ceftazidim (3e generatie antiseraying cephalosporin) en avibactam (bèta-lactamaseremmer).

Wordt aangesteld bij gebrek aan alternatief bij intra-abdominale infecties, en ook inf. urinewegen en nieren. Zeer effectief tegen grampathogenen. Past ook goed bij metronidazol. Studies hebben de hoge werkzaamheid ervan tegen stammen die resistent zijn tegen carbapenems bevestigd en in staat tot het produceren van breedspectrum beta-lactamase.

Van de nieuwste cefalosporinen in Rusland is Zefter geregistreerd

Het is zeer effectief tegen methicilline-resistente Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en gramophogens.

Het kan worden gebruikt als monotherapie voor ernstige door de gemeenschap verworven en ziekenhuispneumonie. Ook wordt Zeftera gebruikt voor ernstige infecties. huid, inclusief diabetische voet.

Cyclische lipopeptiden

De nieuwe klasse gepresenteerd door het natuurlijke antimicrobiële middel Daptomycin (handelsnaam - Kubitsin).

Daptomycine is zeer effectief bij endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcen-sepsis en gecompliceerde infecties van de huid en het onderhuidse vet.

Actief tegen MSSA en MRSA-stammen. Dat wil zeggen, het kan worden gebruikt bij ziekten veroorzaakt door gram + multiresistente methicilline, vancomycine en linezolid, resistent tegen geneesmiddelen.

Breedspectrumantibiotica in pillen

lincosamiden

Nieuwe antibiotica van de klasse van lincosamiden worden voorgesteld door het gechloreerde derivaat van lincomycine - clindamycine:

  • Dalatsin C (naast oraal, heeft een injecteerbare vorm van afgifte);
  • Clinda Hexal.

Afhankelijk van de concentratie kunnen ze zowel bacteriostatisch als bacteriedodend werken. Het activiteitenspectrum omvat de meeste gram + en gram pathogenen. Het geneesmiddel heeft geen invloed op enterokokken, hemolytische bacillus, legionella en mycoplasma.

macroliden

Lees verder: Volledige lijst van macrolide-antibiotica en belangrijke details.

Nu zijn er 3 generaties macrolide-antibiotica. Van de vertegenwoordigers van de derde, gelden:

  • Josamycin (Vilprafen);
  • Midecamycin (Macropen);
  • Spiramycine (rovamycine).

Ondanks het feit dat de Azitromycine - een breed spectrum antibioticum, door korte cursussen (3 tabletten) benoemd, niet kan worden beschouwd als vertegenwoordiger van de nieuwe generatie, is de effectiviteit ervan nog steeds stelt hem in staat om in de lijst van de meest geconsumeerde antimicrobiële geneesmiddelen.

Vertegenwoordigers van de klasse, verkregen als gevolg van het veranderen van het molecuul van maroliden, zijn:

De ketolidegroep wordt weergegeven door telithromycine (handelsnaam Ketek). De gevoelige flora is vergelijkbaar met de klassieke macroliden, maar Wed is actiever in relatie tot cocci, ongevoelig voor linkosamines en streptogramines. Gebruikt voor luchtweginfecties.

Streptograminen zijn actief bij ziekten veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken, hemophilus bacillen, methicilline-resistente stafylokokken en vancomycine-resistente enterokokken. Getoond met uit en nosocomiale pneumonie, evenals inf. huid en onderhuids vet geassocieerd met multi-resistente Gram + -bacteriën.

Vertegenwoordigers van de klas:

  • Quinupristin + dalfopristine (combinatie van twee streptograminen);
  • Pristinamycin (Piostatsin) - anti-stafylokokken Wed-in.

De nieuwste macrolide, solitromycine (Cempra-campagne), beweerde een effectieve behandeling te zijn voor niet-ziekenhuispneumonie, is nog niet geregistreerd.

Als de FDA zijn vrijgave goedkeurt, kan deze een nieuwe, vierde generatie macroliden produceren.

De beste breedspectrumantibiotica voor empirische therapie, levensbedreigende ziekten, met een niet-gespecificeerd pathogeen.

carbapenems

Heb alleen een injecteerbaar vrijgaveformulier. In de groep van beta-lactamen hebben structurele overeenkomsten met penicillinen en cefalosporinen, maar een hoge stabiliteit tegen beta-lactamasen gespreid spectrum en hoge werkzaamheid tegen Pseudomonas aeruginosa en anaerobe asporogene bacteriën resistent vertegenwoordigers van generatie cefalosporinen derde en vierde.

Dit zijn krachtige medicijnen die tot de reservegroep behoren en worden voorgeschreven voor ernstige ziekenhuisinfecties. Als een empirische eerstelijnstherapie kan het alleen worden voorgeschreven voor levensbedreigende ziekten met een niet-gespecificeerd pathogeen.

Ze zijn echter niet effectief tegen:

De krachtigste breedspectrumantibiotica uit de groep van carbapenems zijn Ertapenem en Doripenem.

Breedspectrumantibiotica in ampullen (schoten)

Invanz (Ertapenem-Eleas)

Het werkzame bestanddeel is Ertapenem. De reikwijdte van antimicrobiële invloed omvat gram + aeroben en optionele gram-anaëroben.

Het is bestand tegen penicillinases, cephalosporinases en extended-spectrum bèta-lactamases. Het is zeer actief tegen staphylo- (inclusief penicillinase producerende stammen) en streptokokken, hemophilus-bacterie, Klebsiella, Proteus, moraxella, Escherichia coli, etc.

Het kan worden beschouwd als een universele remedie tegen stammen die resistent zijn tegen penicillines, cefalosporines, aminoglycosiden. Het mechanisme van het bacteriedodende effect is te wijten aan het vermogen ervan om aan penicilline-bindende eiwitten te binden en de synthese van de celwand van pathogenen onomkeerbaar te remmen.

Cmax-plasmaconcentraties worden 50 minuten na het einde van de infusie genoteerd, met i / m toediening - na 1,5-2 uur.

De halfwaardetijd is ongeveer 4 uur. Bij patiënten met nierinsufficiëntie is het bijna verdubbeld. Uitscheiden voornamelijk in de urine, tot tien procent wordt uitgescheiden in de ontlasting.

Dosisaanpassing wordt uitgevoerd in het geval van nierfalen. Leverfalen en gevorderde leeftijd vereisen geen veranderingen in de aanbevolen doseringen.

Het wordt gebruikt voor zwaar:

  • pyelonephritis en inf. urinekanaal;
  • besmettelijk. bekkenaandoeningen, endometritis, postoperatieve info en septische abortussen;
  • bacteriële lesies van de huid en zachte weefsels, waaronder diabetische voet;
  • longontsteking;
  • bloedvergiftiging;
  • abdominale infecties.

Invanz gecontra-indiceerd:

  • met bèta-lactam-intolerantie;
  • tot achttien;
  • met diarree;
  • tijdens het geven van borstvoeding.

Intramusculaire toediening van lidocaïne is verboden voor patiënten met overgevoeligheid voor amide anesthetica, lage bloeddruk en verminderde intracardiale geleiding.

Wanneer u Invanza gebruikt, moet u rekening houden met het risico van het ontwikkelen van ernstige pseudomembraneuze colitis, en daarom, wanneer diarree optreedt, wordt de agens onmiddellijk geannuleerd.

De veiligheid van gebruik tijdens de bevalling is niet onderzocht, daarom is de benoeming van zwangere vrouwen alleen als laatste redmiddel toegestaan, bij afwezigheid van een veilig alternatief.

Ook zijn er geen adequate onderzoeken naar het veilig voorschrijven van kinderen, daarom is het gebruik van maximaal 18 jaar strikt mogelijk op grond van essentiële redenen, bij afwezigheid van alternatieve geneesmiddelen. Het wordt gebruikt bij de minimale kuur tot stabilisatie, bij een dosering van 15 mg / kg per dag, verdeeld in twee injecties (tot 12 jaar) en 1 gram eenmaal daags voor kinderen ouder dan 12 jaar.

Bijwerkingen van Ertapenem kunnen optreden:

  • met antibiotica geassocieerde diarree en pseudomembraneuze colitis;
  • post infusie flebitis;
  • dyspeptische stoornissen;
  • allergische (anafylactische) reacties;
  • hypotensie;
  • dysbacteriose en candidiasis;
  • verandering in smaak;
  • verhoogde levertransaminasen;
  • hyperglycemie;
  • trombocytopenie, neutropenie, anemie, monocytose;
  • erythrocyturie, bacteriurie.
Invanza-doseringen

Bij intraveneuze infusie verdund met 0,9% zoutoplossing, is de minimumtijd een half uur. Gebruik voor intramusculaire injecties 1-2% lidocaïne.

Eenmaal daags in een dosis geïntroduceerd - 1 gram. De duur van de behandeling varieert van drie tot veertien dagen en is afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces en de lokalisatie ervan. Met de stabilisatie van de staat wordt een omschakeling naar tabletantibiotica getoond.

Lees verder: De compatibiliteit en effecten van alcohol en antibiotica begrijpen

Doriprex (Doribax)

Actief bestanddeel - Doripenem. Dit is een synthetische antimicrobiële drug met bacteriedodende werking.

De structuur is vergelijkbaar met die van andere bèta-lactams. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de inactivatie van penicilline-bindende eiwitten en de remming van de synthese van componenten van de celwand. Effectief tegen gram + aeroben en gram anaëroben.

Bestand tegen bèta-lactamase en penicillinases, slecht bestand tegen hydrolyse door bèta-lactamasen met een uitgebreid spectrum. De resistentie van sommige stammen is te wijten aan de enzymatische inactivatie van Doripenem en een afname in de permeabiliteit van de bacteriële wand.

Enterococcus fecium, legionella, methicilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen het geneesmiddel. Acinetobacter en Pseudomonas kunnen verworven resistentie ontwikkelen.

Doripenem benoemd wanneer:

  • nosocomiale pneumonie;
  • ernstige intra-abdominale infecties;
  • gecompliceerde inf. urinesysteem;
  • pyelonefritis, met een gecompliceerd beloop en bacteriëmie.

is gecontra-indiceerd bij:

  • kinderen onder de achttien;
  • met overgevoeligheid voor bèta-lactams;
  • met diarree en colitis;
  • het geven van borstvoeding.

Zwangere vrouwen worden met voorzichtigheid voorgeschreven, om gezondheidsredenen als er geen alternatief is.

Bijwerkingen kunnen optreden:

  • hoofdpijn;
  • braken, misselijkheid;
  • flebitis op de injectieplaats;
  • een toename van levertransaminasen;
  • colitis en diarree;
  • anafylactische shock, jeuk, huiduitslag, toxische epidermale necrolyse;
  • dysbacteriose, schimmelinfectie van het mondslijmvlies en de vagina;
  • neutropenie en trombocytopenie.
Dosering en duur van de behandeling met Doriprex

Doripenem past om de acht uur vijfhonderd milligram toe. De duur van de infusie moet minstens een uur zijn. Wanneer nosocomiale pneumonie de dosis tot 1000 mg kan verhogen. Doriprex wordt geïnjecteerd in 0,9% zoutoplossing of 5% glucose.

De duur van de behandeling varieert van vijf tot veertien dagen en is afhankelijk van de ernst van de ziekte en de lokalisatie van de bacteriële focus.

Met de stabilisatie van de conditie van de patiënt, de overgang naar antibacteriële medicijnen voor tablets. Dosisaanpassing is noodzakelijk voor patiënten met een verminderde nierfunctie. Leverinsufficiëntie en gevorderde leeftijd dienen niet als een indicatie voor dosisverlaging.

Goedkope breedspectrumantibiotica

chainsWe

Een Russisch medicijn vervaardigd door de Synthese AKOMP-campagne kost de koper ongeveer 120 roebel per fles. Dit is een vrij goedkoop analoog van Maxipima, gemaakt in de VS (400 roebel per fles van 1 gram).

De werkzame stof is cefepime. Heeft betrekking op cefalosporinen van de 4e generatie. en heeft een brede bactericide activiteit. Het mechanisme van invloed op pathogenen is te wijten aan de schending van de processen van synthese van componenten van de microbiële wand.

Cefepime is effectief tegen Gram- en Gram + -pathogenen, die resistent zijn tegen aminoglycosidepreparaten en de derde generatie cefalosporines. Van stafylokokken zijn alleen methicilline-gevoelige typen gevoelig, de resterende stammen zijn resistent tegen de werking ervan. Wed-in heeft ook geen invloed op enterokokken en clostridia.

Het medicijn is resistent tegen bacteriële bèta-lactamase.

Kan hoge concentraties creëren in:

  • het geheim van de bronchiën en het sputum;
  • gal en galblaaswanden;
  • appendix en peritoneale vloeistof;
  • prostaat.

Het medicijn heeft een hoge biologische beschikbaarheid en absorbeerbaarheid. De halfwaardetijd is ongeveer twee uur. Dosisaanpassing wordt alleen uitgevoerd bij personen met nierinsufficiëntie.

De lijst met indicaties voor de benoeming van Tsepim zijn:

  • matige tot ernstige longontsteking;
  • koortsige koorts;
  • gecompliceerde urineweginfecties;
  • snoer. pyelonefritis;
  • intra-abdominale inf. met complicaties (gecombineerd met derivaten van 5-nitroimidazal - metronidazol);
  • besmettelijk. huid en onderhuids vet veroorzaakt door gevoelig voor de staphylo-en streptokokken van het geneesmiddel;
  • meningitis;
  • sepsis.

Het kan ook worden toegediend om septische postoperatieve complicaties te voorkomen.

Keten kan worden gebruikt voor de empirische behandeling van ziekten veroorzaakt door een niet-gespecificeerd pathogeen. Ook voorgeschreven voor gemengde infecties (anaerobe-aerobe flora) in combinatie met anti-anaërobe geneesmiddelen.

Cefepime is gecontra-indiceerd:

  • personen met bèta-lactam-intolerantie en L-arginine;
  • kinderen jonger dan twee maanden (intraveneus);
  • patiënten jonger dan 12 jaar (intramusculair).

Met de nodige voorzichtigheid bij patiënten met een pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis, colitis ulcerosa, nierfalen, zwangerschap en borstvoeding.

Mogelijke bijwerkingen in de vorm van:

  • flebitis op de injectieplaats;
  • dyspeptische stoornissen;
  • angst, hoofdpijn;
  • trombocytopenie, leukopenie, neutropenie;
  • geelzucht, verhoogde levertransaminasen;
  • allergieën;
  • tremor en krampen;
  • candidiasis en dysbiose.
Doses van het medicijn

Dosering, wijze van toediening en duur van de behandeling hangen af ​​van de ernst van de ziekte, de lokalisatie van de bacteriële focus en de toestand van de nierfunctie.

In de regel wordt één tot twee gram van het geneesmiddel intraveneus toegediend, elke 12 uur. Wanneer inf. urinekanaal kan intramusculair zijn.

Voor febriele koorts wordt om de acht uur 2 gram voorgeschreven. Het duurt zeven tot tien dagen. Wanneer infectieus. met een ernstige koers kan de loop langer duren.

Baby's ouder dan twee maanden krijgen 50 mg / kg tweemaal daags voorgeschreven. Met neutropenie - drie keer per dag.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A. L.

Lees verder: De uitvinder van antibiotica of de geschiedenis van de redding van de mensheid

Heeft u nog vragen? Krijg nu een gratis consult met een arts!

Als u op de knop drukt, wordt een speciale pagina van onze site geopend met een feedbackformulier met een specialist van het profiel waarin u bent geïnteresseerd.

Gratis medische consultatie

Antibiotica helpen de meeste ziekten het hoofd te bieden. Veel mensen houden niet van hen, gezien de drugs die gevaarlijk zijn voor de gezondheid ("de ene wordt behandeld, de andere is kreupel"). Maar het is moeilijk om te betogen met het feit dat deze medicijnen meer dan één epidemie hebben gestopt. Bovendien zullen mensen vanwege hun brede scala aan toepassingen minder snel aan infectieziekten sterven. Als gevolg hiervan is de levensverwachting van mensen aanzienlijk toegenomen.

Er is slechts één probleem: virussen en bacteriën kunnen muteren en zich aanpassen aan antibiotica (deze eigenschap van hen wordt antibioticaresistentie genoemd - de microbiële resistentie die door de micro-organismen wordt geproduceerd voor de werking van het geneesmiddel). Dat is de reden waarom antibiotica, tientallen jaren geleden uitgevonden en beschouwd als bijna een panacee voor alle infecties, nu zwak effectief zijn in de behandeling van de meeste ziekten.

Wetenschappers worden gedwongen om medicijnen te verbeteren, dat wil zeggen om geneesmiddelen van de nieuwe generatie te produceren. Op dit moment zijn er vier generaties breedspectrumantibiotica. In dit artikel zullen we een lijst samenstellen van de populairste moderne medicijnen van de nieuwe generatie, hun belangrijkste kenmerken, indicaties, contra-indicaties en prijzen analyseren.

Algemene beschrijving

Breedspectrumantibiotica zijn universele geneesmiddelen die worden voorgeschreven om een ​​groot aantal pathogenen te bestrijden (inclusief die met een onbekende infectiebron). Helaas is dergelijke universaliteit een zwakte: er is een kans dat antibiotica zullen gaan vechten tegen gunstige microflora (bijvoorbeeld als symbiotische darmflora wordt vernietigd, dan treedt dysbacteriose op). Dat is de reden waarom, na behandeling met breed-spectrum antibiotica, het noodzakelijk is om het normale niveau van nuttige bacteriën te herstellen.

De voorbereidingen van de nieuwe generatie zijn universeel en kunnen een groot aantal pathogene microben beïnvloeden.

Antibiotica van een nieuwe generatie zijn effectiever dan hun voorgangers, omdat de bacteriën geen tijd hebben gehad om zich eraan aan te passen. Bovendien:

  • antibiotica van de nieuwe generatie worden als veiliger beschouwd (hebben minder bijwerkingen en zijn niet zo uitgesproken);
  • Nieuwe-generatie antibiotica zijn gemakkelijk te gebruiken - eerste-generatie medicijnen moesten 3-4 keer per dag worden ingenomen, en moderne antibiotica zijn voldoende om 1-2 maal te nemen;
  • Nieuwe generatie antibiotica zijn beschikbaar in verschillende vormen. Er zijn zelfs medicijnen in de vorm van siropen en patches.

Wat betekent de sterkste

Nadat we de beoordelingen van artsen en patiënten hebben bestudeerd, kunnen we de meest voorkomende breedspectrumantibiotica van de laatste generatie uitkiezen. We krijgen de volgende lijst:

  1. Sumamed.
  2. Cefamandol.
  3. Unidox Solutab.
  4. Rulid.
  5. Clavulaanzuur.
  6. Lincomycin.
  7. Ceftazidime.
  8. Cefotaxime.
  9. Cefixime.
  10. Avelox.

Overweeg elk geneesmiddel uit deze lijst nu in meer detail.


Breedspectrumantibiotica uit de lijst van macroliden van de nieuwe generatie. Behandeling met azithromycine (250 ml substantie in één capsule).

Sumamed is vooral effectief in de bestrijding van infecties die de luchtwegen aantasten (keelpijn, sinusitis, bronchitis, longontsteking), huid- en weke delen, het urogenitale systeem (bijvoorbeeld prostatitis) en het maag-darmkanaal (inclusief darminfecties). Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor macroliden, evenals bij aandoeningen van de lever en de nieren. Het heeft milde bijwerkingen, die Sumamed onderscheidt van andere breedspectrumantibiotica. Het wordt gedurende 3 dagen één tablet per dag ingenomen (de kuur kan verder worden verlengd door een arts).

De prijs van Sumemd hangt af van de vorm van afgifte en verpakking: 250 mg capsules, elk 6 stuks - van 320 roebel; 6 tabletten van 125 mg - van 290 roebel; 6 tabletten van 500 mg - van 377 roebel.

De voorbereiding van de nieuwste generatie digitalosporins. Zegt zelden een adaptieve reactie in micro-organismen, en bestrijdt dus vrij effectief met gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, mycoplasma's, legionella, salmonella, evenals seksueel overdraagbare pathogenen. Vaak voorgeschreven voor verkoudheid en darminfecties. Kan worden gebruikt als een alternatief voor cefalosporine, als er weerstand is tegen de laatste. Effectief voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties. Van de minnen van het medicijn - de hoge prijs.

  • Unidox Solutab (Unidox Solutab)


Breed-spectrum antibioticum uit de lijst van tetracyclines nieuwe generatie. Het actieve ingrediënt in de samenstelling is doxycycline. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 100 mg (10 tabletten per verpakking).

Effectief in de strijd tegen gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, protozoa, anaëroben, atypische pathogenen. Meestal voorgeschreven voor de behandeling van verkoudheid, darminfecties, prostatitis. Bijna veroorzaakt geen dysbiose. Dosering voor volwassenen - 200 mg (2 tabletten) één of twee keer per dag. De prijs van het medicijn is ongeveer 280 roebel. per pakket.


Het antibioticum van de vierde generatie uit de lijst met macroliden. De basissubstantie is roxithromycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 150 mg. Een enkele dagelijkse dosis van het medicijn is voldoende. Het wordt meestal voorgeschreven voor infecties van de bovenste luchtwegen, urogenitale ziekten (bijvoorbeeld prostatitis), intestinale en ondotologische infecties. Niet aanbevolen voor gebruik bij nierfalen. Het is vrij duur - van 800 roebel. voor 10 stuks.

Verpakking van de vierde generatie antibiotica.

Een nieuwe generatie antibioticum uit de lijst van farmacologische groep van aminopenicillines. Het heeft een breed werkingsspectrum, resistentie tegen de werking van beta-lactamase-stammen. Het heeft een mild effect, daarom wordt het gebruikt voor zowel behandeling als preventie. In tegenstelling tot veel vierde generatie antibiotica, kan het worden gegeven aan zwangere en zogende vrouwen. Gefabriceerd door Lek Pharma en Lek D.D. Verkrijgbaar in poedervorm voor intraveneuze toediening, poeder voor orale toediening, tabletten. De prijs van poeders voor injectie - van 200 roebel., Poeders oraal in te nemen - van 60 roebel., 375 mg tabletten - van 224 roebel.

Op grote schaal gebruikt in de tandheelkunde.

Een van de meest betaalbare antibiotica van een breed scala aan toepassingen. Verkocht in de vorm van ampullen voor intraveneuze en intramusculaire toediening en in de vorm van capsules. Selectieve bacteriostatische werking stelt u in staat om het te gebruiken in gevallen waarin andere geneesmiddelen niet effectief zijn vanwege de ontwikkelde resistentie. Het is waar dat deze kwaliteit Lincomycin niet als een medicijn van de eerste fase voorschrijft. Het is vrij giftig en heeft een lijst met een groot aantal bijwerkingen en contra-indicaties die moeten worden gelezen voordat de medicatie wordt ingenomen. De kosten van ampullen met een oplossing - van 68 roebel. voor 10 stuks; capsules kosten - van 73 roebel.

Prijzen voor antibiotica in apotheken voor verschillende vormen en doseringen - van 110 tot 370 roebel. Het heeft een brede lijst van toepassingen: luchtweg- en urineweginfecties, huid- en darminfecties, bekkenontstekingsziekte, prostatitis, profylaxe na abdominale, gynaecologische en orthopedische operaties. Verwijst naar de groep cefalosporinen. Voldoende dubbele dagelijkse injectie. In de regel vertoont een goede tolerantie, bijwerkingen zijn zeldzaam. Helaas is het alleen beschikbaar in de vorm van een injectie-oplossing. Prijs - vanaf 115 roebel.


Antislachtgroep cefalosporinen nieuwe generatie. Het wordt beschouwd als een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen voor de meeste infectie- en ontstekingsziekten (verkoudheid, darm, urologische, gynaecologische, prostatitis, enz.). Deze prevalentie is te wijten aan het brede spectrum van het antibioticum, betaalbare prijs, lage toxiciteit, minimale impact op nuttige bacteriën. Kan worden gebruikt voor behandeling en preventie (bijvoorbeeld in de postoperatieve periode). Alleen beschikbaar als oplossing voor injectie.

Een andere naam voor het antibioticum is Pancef. Alleen beschikbaar in de vorm van capsules en tabletten die oraal worden ingenomen. Bacteriedodend effect (voorkomt de synthese van pathogene celwanden). Het heeft een breed werkingsspectrum (het doodt darminfecties, behandelt verkoudheid, prostatitis, wordt gebruikt na operaties). Helaas heeft dit antibioticum van een nieuwe generatie een vrij sterk toxisch effect op de nieren en de lever. Daarom wordt het niet aanbevolen voor toediening bij ziekten van deze organen. Prijs - vanaf 397 roebel.


Zeer sterk antibioticum van de laatste generatie uit de groep van fluorochinolonen. Het is een moderne analoog van Moxifloxcin. Effectief tegen vele bekende bacteriële en atypische pathogenen. Vrijwel geen nadelig effect op de nieren en de maag. Dergelijke antibiotica kunnen worden gebruikt als geneesmiddelen voor kinderen, daarom zijn ze niet voorgeschreven in kindergeneeskunde. Ze zijn vrij duur - van 750 roebel. voor 5 stuks

Hoe te kiezen

Uiteraard is het niet genoeg om kennis te maken met de lijst met antibiotica van de nieuwe generatie. Ik wil graag precies zeggen welke breed-spectrum antibiotica de veiligste en meest effectieve zijn. Helaas is het onmogelijk om een ​​specifiek medicijn te isoleren, omdat elk van de antibiotica zijn eigen kenmerken heeft en in beide gevallen zullen verschillende middelen effectiever zijn. Daarom is het niet nodig medicijnen voor te schrijven voor behandeling en preventie, als je geen medische opleiding hebt. Voor darminfecties, prostatitis, keelpijn of otitis, zullen verschillende antibiotica worden voorgeschreven. Het is beter om een ​​specialist te vertrouwen die een geneesmiddel voorschrijft op basis van de diagnose, het stadium van de ziekte, bijkomende ziekten en de individuele kenmerken van de patiënt.

We kwamen erachter welke breed-spectrum antibiotica zijn en hoe ze werken in verschillende infectieuze pathologieën. Nu is het tijd om kennis te maken met de meest prominente vertegenwoordigers van de verschillende groepen van de AHSD.

Lijst van breedspectrumantibiotica

Laten we beginnen met de populaire breedspectrumantibiotica van de penicilline-serie.

amoxicilline

Het medicijn behoort tot de klasse van semi-synthetische antibiotica van de penicilline-reeks van een breed werkingsspectrum van de 3e generatie. Het helpt bij de behandeling van vele infectieuze pathologieën van de bovenste luchtwegen, huid, galwegen, bacteriële aandoeningen van de luchtwegen, urinewegen en musculoskeletale systemen. Het wordt gebruikt in combinatie met andere AMP's en voor de behandeling van inflammatoire pathologieën van het maagdarmkanaal veroorzaakt door een bacteriële infectie (de beruchte Helicobacter pylori).

Het actieve bestanddeel is amoxicilline.

farmacodynamiek

Net als andere penicillines heeft Amoxicilline een uitgesproken bacteriedodend effect en vernietigt het celmembraan van bacteriën. Het heeft een dergelijk effect op grampositief (streptokokken, stafylokokken, clostridia, de meeste corinobacteriën, eubacteriën, miltvuur en erysipelas) en gramnegatieve aërobe bacteriën. Het geneesmiddel blijft echter ineffectief tegen stammen die penicillase (ook bekend als beta-lactamase) kunnen produceren, dus in sommige gevallen (bijvoorbeeld met osteomyelitis) wordt het gebruikt in combinatie met clavulaanzuur, dat Amoxicilline beschermt tegen vernietiging.

farmacokinetiek

Het medicijn wordt beschouwd als resistent tegen de effecten van zuur en wordt daarom per oraal ingenomen. Tegelijkertijd wordt het snel opgenomen in de darm en verspreidt het zich door weefsels en lichaamsvloeistoffen, inclusief de hersenen en het hersenvocht. Na 1-2 uur kunt u de maximale concentratie AMP in het bloedplasma waarnemen. Met de normale werking van de nieren zal de halfwaardetijd van het medicijn 1 tot 1,5 uur zijn, anders duurt het proces 7-20 uur.

Het medicijn wordt hoofdzakelijk via de nieren uit het lichaam verwijderd (ongeveer 60%), een deel ervan wordt aanvankelijk uit de gal verwijderd.

Gebruik tijdens zwangerschap

Amoxicilline mag tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat de toxische effecten van penicillines zwak zijn. Artsen geven er echter de voorkeur aan zich te wenden tot de hulp van een antibioticum als de ziekte het leven van de aanstaande moeder bedreigt.

Het vermogen van het antibioticum om in vloeistoffen, inclusief moedermelk, door te dringen, vereist de overdracht van de baby naar melkformules gedurende de behandelingsperiode met het geneesmiddel.

Contra

Vanwege het feit dat penicillines over het algemeen relatief veilig zijn, zijn er zeer weinig contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn. Het is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, voor intolerantie voor penicillines en cefalosporines, en voor infectieuze pathologieën zoals mononucleosis en lymfatische leukemie.

Bijwerkingen

Allereerst is Amoxicilline bekend vanwege de mogelijkheid om allergische reacties van verschillende ernst te ontwikkelen, gaande van huiduitslag en jeuk tot de huid en eindigend met anafylactische shock en angio-oedeem.

Het medicijn passeert langs het maagdarmkanaal, dus het kan onaangename reacties veroorzaken aan de kant van het spijsverteringsstelsel. Meestal is het misselijkheid en diarree. Af en toe kunnen colitis en spruw zich ontwikkelen.

De lever neemt het geneesmiddel niet en kan reageren op verhoogde leverenzymen. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich hepatitis of geelzucht.

Hoofdpijn en slapeloosheid veroorzaken zelden, zoals inderdaad een verandering in de samenstelling van urine (het uiterlijk van zoutkristallen) en bloed.

Dosering en toediening

Het geneesmiddel in de handel kan worden gevonden in de vorm van tabletten, capsules en korrels voor de bereiding van suspensies. U kunt het innemen, ongeacht de maaltijd met een interval van 8 uur (met pathologieën van de nieren -12 uur). Een enkele dosis afhankelijk van leeftijd varieert van 125 tot 500 mg (voor baby's tot 2 jaar oud - 20 mg per kg).

overdosis

Overdosering kan worden waargenomen wanneer de toegestane doses van het geneesmiddel worden overschreden, maar meestal gaat dit alleen gepaard met het optreden van meer uitgesproken bijwerkingen. Therapie bestaat uit het wassen van de maag en het nemen van sorptiemiddelen, in ernstige gevallen wordt hemodialyse gebruikt.

Interacties met andere geneesmiddelen

Amoxicilline heeft een negatief effect op de effectiviteit van orale anticonceptiva.

Gelijktijdige toediening van het geneesmiddel met probenecide, allopurinol, anticoagulantia, maagzuurremmers, antibiotica met een bacteriostatische werking is ongewenst.

Opslagcondities

Bewaar het medicijn wordt aanbevolen bij kamertemperatuur in een droge en verduisterde kamer. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel in elke vorm van afgifte is 3 jaar. De suspensie bereid uit korrels kan niet langer dan 2 weken worden bewaard.

amoxiclav

Het gecombineerde medicijn van een nieuwe generatie penicilline. De vertegenwoordiger van beschermde penicillines. Het heeft 2 actieve ingrediënten: antibioticum amoxicilline en penicillase-remmer clavuonzuur, dat een klein antimicrobieel effect heeft.

farmacodynamiek

Het medicijn heeft een uitgesproken bactericide werking. Effectief tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, inclusief stammen die resistent zijn tegen onbeschermde bèta-lactams.

farmacokinetiek

Beide werkzame stoffen worden snel geabsorbeerd en doordringen in alle media van het lichaam. Hun maximale concentratie wordt een uur na toediening genoteerd. De halfwaardetijd varieert van 60 tot 80 minuten.

Amoxicilline wordt onveranderd uitgescheiden en clavuonzuur wordt gemetaboliseerd in de lever. De laatste wordt uitgescheiden door de nieren, evenals door amoxicilline. Een onbetekenend deel van zijn metabolieten kan echter worden gevonden in uitwerpselen en uitgeademde lucht.

Gebruik tijdens zwangerschap

Voor vitale indicaties kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Bij het geven van borstvoeding moet in gedachten worden gehouden dat beide bestanddelen van het geneesmiddel in de moedermelk kunnen binnendringen.

Contra

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt voor abnormale leverfunctie, vooral geassocieerd met de inname van een van de actieve stoffen, zoals opgemerkt in de geschiedenis. Amoxiclav en met overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel niet voorschrijven, evenals in het verleden zijn er reacties van intolerantie voor bèta-lactams geweest. Infectieuze mononulosis en lymfatische leukemie zijn ook contra-indicaties voor dit medicijn.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van het geneesmiddel zijn identiek aan die waargenomen tijdens het gebruik van Amoxicilline. Niet meer dan 5% van de patiënten lijdt eraan. De meest voorkomende symptomen zijn misselijkheid, diarree, verschillende allergische reacties, vaginale candidiasis (spruw).

Dosering en toediening

Ik neem het medicijn in tabletvorm, ongeacht de maaltijd. De tabletten worden opgelost in water of gekauwd, drinkwater in een hoeveelheid ½ kopje.

Gewoonlijk is een enkele dosis van het medicijn 1 tablet. Het interval tussen de doses is 8 of 12 uur, afhankelijk van het gewicht van de tablet (325 of 625 mg) en de ernst van de pathologie. Kinderen onder de 12 jaar krijgen het geneesmiddel in suspensie (10 mg per kg per dosis).

overdosis

Bij een overdosis van het middel worden geen levensbedreigende symptomen waargenomen. Gewoonlijk is alles beperkt tot buikpijn, diarree, braken, duizeligheid, slaapstoornissen.

Therapie: maagspoeling plus sorbenten of hemodialyse (bloedzuivering).

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is onwenselijk om gelijktijdig het geneesmiddel in te nemen met anticoagulantia, diuretica, NVPS, allopurinol, fenylbutazon, methotriexaat, disulfiram, probenecide vanwege de ontwikkeling van bijwerkingen.

Parallelle toediening met antacida, glucosamine, laxantia, rifampicine, sulfonamiden en antibiotica met een bacteriostatisch effect vermindert de effectiviteit van het medicijn. Hij vermindert de effectiviteit van voorbehoedmiddelen.

Opslagcondities

Bewaar het medicijn moet op kamertemperatuur zijn verwijderd van bronnen van vocht en licht. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel in overeenstemming met de bovenstaande vereisten zal 2 jaar zijn.

Wat het geneesmiddel "Augmentin" betreft, het is een volledig analoog van "Amoksiklava" met dezelfde indicaties en toepassingsmethode.

Laten we nu verder gaan met een niet minder populaire groep breedspectrumantibiotica - cefalosporines.

ceftriaxone

Onder antibiotica van de 3e generatie cefalosporinen is het een grote favoriet van huisartsen en longartsen, vooral als het gaat om harde pathologieën die vatbaar zijn voor complicaties. Dit is een medicijn met een uitgesproken bacteriedodende werking, waarvan de werkzame stof ceftriaxon-natrium is.

Het antibioticum is actief tegen een enorme lijst van pathogene micro-organismen, waaronder veel hemolytische streptokokken, die als de meest gevaarlijke pathogenen worden beschouwd. De meeste stammen die enzymen produceren tegen penicillines en cefalosporines blijven daar gevoelig voor.

In dit opzicht wordt het medicijn getoond in vele pathologieën van de buikorganen, infecties die het musculoskeletale, urogenitale en respiratoire systeem aantasten. Met zijn hulp worden sepsis en meningitis behandeld, infectieziekten bij verzwakte patiënten en de preventie van infecties voor en na operaties.

farmacokinetiek

De farmacokinetische eigenschappen van het geneesmiddel zijn in hoge mate afhankelijk van de toegediende dosis. Alleen de halfwaardetijd blijft constant (8 uur). De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed na intramusculaire toediening wordt na 2-3 uur waargenomen.

Ceftriaxon penetreert goed in verschillende omgevingen van het lichaam en handhaaft een voldoende concentratie voor de vernietiging van de meeste bacteriën gedurende de dag. Gemetaboliseerd in de darm met de vorming van inactieve stoffen, in gelijke hoeveelheden uitgescheiden met urine en gal.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het medicijn wordt in die gevallen gebruikt als er een reële bedreiging is voor het leven van de toekomstige moeder. Borstvoeding tijdens de behandeling met het medicijn moet worden opgegeven. Dergelijke beperkingen zijn te wijten aan het feit dat ceftriaxon door de placentabarrière kan gaan en in de moedermelk kan binnendringen.

Contra

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor ernstige pathologieën van de lever en de nieren met gestoorde functies, gastro-intestinale pathologieën die de darmen beïnvloeden, vooral als ze worden geassocieerd met de ontvangst van het AMP, met overgevoeligheid voor cefalosporines. In de kindergeneeskunde worden ze niet gebruikt voor de behandeling van pasgeborenen die gediagnosticeerd zijn met hyperbilirubinemie en in de gynaecologie, in het eerste semester van de zwangerschap.

Bijwerkingen

De frequentie van optreden van bijwerkingen tijdens toediening van het medicijn is niet groter dan 2%. De meest voorkomende zijn misselijkheid, braken, diarree, stomatitis, reversibele veranderingen in de samenstelling van het bloed, huidallergische reacties.

Minder vaak, hoofdpijn, flauwvallen, koorts, ernstige allergische reacties, candidiasis. Soms kan er een ontsteking zijn op de injectieplaats, pijnlijke gevoelens in het geval van i / m-toediening worden verwijderd met behulp van ijs dat in dezelfde spuit met Ceftriaxon wordt gegeven.

Dosering en toediening

Een test voor de tolerantie van ceftriaxon en lidocaïne wordt als verplicht beschouwd.

Het medicijn kan intramusculair en intraveneus (injectie en infusie) worden toegediend. Voor i / m-toediening wordt het medicijn verdund in 1% -oplossing van ijsbreker, voor i / w: in het geval van injecties, wordt water gebruikt voor injecties, voor druppelaars - een van de oplossingen (zoutoplossing, glucose-oplossingen, levulose, dextran in glucose, water voor injecties).

De gebruikelijke dosering voor patiënten ouder dan 12 jaar is 1 of 2 g ceftriaxonpoeder (1 of 2 flessen). Voor kinderen wordt het medicijn toegediend in een hoeveelheid van 20-80 mg per kg lichaamsgewicht, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt.

overdosis

In geval van een overdosis worden neurotoxische effecten en verhoogde bijwerkingen waargenomen, tot epileptische aanvallen en verwarring. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Interacties met andere geneesmiddelen

Experimenteel werd antagonisme tussen ceftriaxon en chlooramfenicol opgemerkt. Fysische onverenigbaarheid wordt ook waargenomen met aminoglycosiden, daarom worden de geneesmiddelen bij combinatietherapie afzonderlijk toegediend.

Het medicijn wordt niet gemengd met oplossingen die calcium bevatten (oplossingen van Hartmann, Ringer, enz.). Gelijktijdige toediening van ceftriaxon en vancomycine, fluconazol of amacrine wordt niet aanbevolen.

Opslagcondities

Flesjes van het medicijn moeten bij kamertemperatuur worden bewaard en moeten worden beschermd tegen licht en vocht. De voltooide oplossing kan gedurende 6 uur worden bewaard en bij een temperatuur van ongeveer 5 ° C behoudt het zijn eigenschappen gedurende de dag. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van antibioticumpoeder is 2 jaar.

cefotaxime

Een van de cefalosporinen van de 3e generatie, die, net als de anderen, een goed bacteriedodend effect hebben. De werkzame stof is cefotaxime.

Het wordt gebruikt in dezelfde pathologieën als de vorige bereiding, het heeft een brede toepassing gevonden bij de behandeling van infectieziekten van het zenuwstelsel, bij bloedinfecties (septicaemia) met bacteriële elementen. Alleen ontworpen voor parenterale toediening.

Actief tegen veel, maar niet alle bacteriële pathogenen.

farmacokinetiek

De maximale concentratie van cefutaxim in het bloed wordt al na een half uur waargenomen en het bacteriedodende effect duurt 12 uur. De halfwaardetijd varieert van 1 tot 1,5 uur.

Het heeft een goed doordringend vermogen. In het proces van metabolisatie vormt een actieve metaboliet, die wordt uitgescheiden in de gal. Het grootste deel van het medicijn in zijn oorspronkelijke vorm wordt uitgescheiden via de urine.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het medicijn is verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschap (op elk moment) en borstvoeding.

Contra

Niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor cefalosporines en tijdens zwangerschap. Met intolerantie voor het medicijn kan het medicijn niet intramusculair worden toegediend. Maak geen intramusculaire injecties en kinderen jonger dan 2 en een half jaar.

Bijwerkingen

Het geneesmiddel kan zowel milde huidreacties (roodheid en jeuk) als ernstige allergische reacties (angio-oedeem, bronchospasmen en in sommige gevallen anafylactische shock) veroorzaken.

Sommige patiënten merken op epigastrische pijn, abnormale ontlasting, dyspeptische symptomen. Er zijn kleine veranderingen in de lever en de nieren, evenals in het bloedbeeld in het laboratorium. Soms klagen patiënten over koorts, ontsteking op de injectieplaats (flebitis), verslechtering door de ontwikkeling van superinfectie (herinfectie met een gemodificeerde bacteriële infectie).

Dosering en toediening

Na de test op gevoeligheid voor cefotaxime en lidocaïne wordt het medicijn om de 12 uur in een dosering van 1 g (1 fles poeder) voorgeschreven. Voor ernstige infectieuze laesies wordt het medicijn om de 6-8 uur toegediend in 2 g. De dosis voor pasgeborenen en premature baby's is 50-100 mg per kg lichaamsgewicht. Ook wordt de dosering berekend voor kinderen ouder dan 1 maand. Baby's jonger dan 1 maand worden voorgeschreven 75-150 mg / kg per dag.

Voor intraveneuze injecties wordt het geneesmiddel verdund in water voor injectie, voor druppelinjectie (binnen een uur) - in een zoutoplossing.

overdosis

Een overdosis van het geneesmiddel kan schade aan de hersenstructuren (encefalopathie) veroorzaken, die als reversibel wordt beschouwd met een passende professionele behandeling.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is ongewenst om het geneesmiddel gelijktijdig met andere soorten antibiotica (in dezelfde spuit) te gebruiken. Aminoglycosiden en diuretica kunnen de toxische effecten van het antibioticum op de nieren versterken, dus combinatietherapie moet worden uitgevoerd met de controle over de toestand van het orgel.

Opslagcondities

Bewaren bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C in een droge, donkere kamer. De bereide oplossing kan worden bewaard bij kamertemperatuur gedurende maximaal 6 uur, bij een temperatuur van 2 tot 8 ° C - niet meer dan 12 uur.

Houdbaarheid

Het medicijn in de originele verpakking kan maximaal 2 jaar worden bewaard.

Gepatsef

Dit medicijn behoort ook tot de 3e generatie cefalosporine-antibiotica. Het is bedoeld voor parenterale toediening voor dezelfde indicaties als de bovengenoemde 2 geneesmiddelen uit dezelfde groep. De werkzame stof - cefoperazon, heeft een uitgesproken bacteriedodend effect.

Ondanks de grote werkzaamheid tegen vele significante pathogenen, behouden veel bacteriën geproduceerd door bèta-lactamase antibioticaresistentie hiertegen, d.w.z. ongevoelig blijven.

farmacokinetiek

Bij een enkele injectie van het medicijn is al een hoog gehalte van de werkzame stof in lichaamsvloeistoffen, zoals bloed, urine en gal, genoteerd. De halfwaardetijd van het geneesmiddel is niet afhankelijk van de wijze van toediening en bedraagt ​​2 uur. Uitgescheiden in urine en gal en in de gal blijft de concentratie hoger. Verzamelt zich niet in het lichaam. Toegestaan ​​en herintroductie van cefoperazon.

Gebruik tijdens zwangerschap

Drugsgebruik tijdens de zwangerschap is toegestaan, maar zonder speciale noodzaak moet u het niet gebruiken. Een onbeduidend deel van cefoperazon komt in de moedermelk terecht en toch moet de borstvoeding tijdens de behandeling met Gepatsef beperkt zijn.

Contra

Andere contra-indicaties voor het gebruik, naast de intolerantie voor cefalosporine-antibiotica, werd het medicijn niet gevonden.

Bijwerkingen

Huid- en allergische reacties op het geneesmiddel komen niet vaak voor en zijn voornamelijk geassocieerd met overgevoeligheid voor cefalosporines en penicillines.

Symptomen zoals misselijkheid, braken, ontlasting van de ontlasting, geelzucht, hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk (in zeldzame gevallen cardiogene shock en hartstilstand), verhoogde gevoeligheid van tanden en tandvlees, angst, enz. Kunnen ook optreden. Er kan zich een superinfectie ontwikkelen.

Dosering en toediening

Na het uitvoeren van een huidtest op cefoperazon en lidocaïne, kan het medicijn zowel intraveneus als intramusculair worden toegediend.

De gebruikelijke dagelijkse dosis voor volwassenen varieert van 2 tot 4, wat overeenkomt met 2-4 injectieflacons van het geneesmiddel. De maximale dosis - 8 g Het geneesmiddel moet elke 12 uur worden toegediend, waarbij de dagelijkse dosis gelijkmatig wordt verdeeld.

In sommige gevallen werd het medicijn toegediend in grote doses (tot 16 g per dag) met een interval van 8 uur, wat het lichaam van de patiënt niet nadelig beïnvloedde.

De dagelijkse dosis voor een kind, te beginnen bij de neonatale periode, is 50-200 mg per kg lichaamsgewicht. Maximaal 12 g per dag.

Wanneer i / m wordt toegediend, wordt het geneesmiddel verdund met lidocaïne en met i / v, water voor injectie, zoutoplossing, glucose-oplossing, ringoplossing en andere oplossingen die de bovengenoemde vloeistoffen bevatten.

overdosis

Acute toxische effecten van het geneesmiddel niet. Mogelijke verhoogde bijwerkingen, het optreden van convulsies en andere neurologische reacties als gevolg van ingestie van het geneesmiddel in het hersenvocht. In ernstige gevallen (bijvoorbeeld in geval van nierfalen) kan de behandeling worden uitgevoerd door middel van hemodialyse.

Interacties met andere geneesmiddelen

U kunt het medicijn niet tegelijk met aminoglycosiden invoeren.

Op het moment van medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken en oplossingen te beperken.

Opslagcondities

Het wordt aanbevolen om het medicijn in een eigen verpakking te bewaren bij lage positieve temperaturen (tot 8 ° C) op een donkere, droge plaats.

Houdbaarheid

Het medicijn behoudt zijn eigenschappen gedurende 2 jaar vanaf de uitgiftedatum.

Fluoroquinolon-antibiotica helpen artsen met ernstige infectieuze pathologieën.

ciprofloxacine

Een populair budget-antibioticum uit de groep van fluorochinolonen, dat verkrijgbaar is in de vorm van tabletten, oplossingen en zalven. Beschikt over bacteriedodende werking in relatie tot veel anaëroben, chlamydia, mycoplasma.

Het heeft een breed scala aan indicaties voor gebruik: infecties van het ademhalingssysteem, middenoor, ogen, urineweg- en voortplantingssysteem, organen in de buikholte. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van infectieuze pathologieën van de huid en het bewegingsapparaat, evenals voor profylactische doeleinden bij patiënten met een verzwakte immuniteit.

In pediatrie wordt het gebruikt om een ​​gecompliceerd ziekteverloop te behandelen, als er een reëel risico is voor het leven van de patiënt dat groter is dan het risico op het ontwikkelen van gewrichtspathologieën tijdens medicamenteuze behandeling.

farmacokinetiek

Wanneer het via de mond wordt ingenomen, wordt het snel in het begin van de darm in het bloed opgenomen en doordringt het in verschillende weefsels, vloeistoffen en cellen van het lichaam. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma wordt na 1-2 uur waargenomen.

Gedeeltelijk gemetaboliseerd met de afgifte van inactieve metabolieten met antimicrobiële werking. Intrekking van het medicijn zijn voornamelijk de nieren en darmen.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het medicijn wordt niet gebruikt tijdens zwangerschap, vanwege het risico op beschadiging van het kraakbeenweefsel bij pasgeborenen. Om dezelfde reden is het de moeite waard om de borstvoeding voor de duur van de medicamenteuze behandeling te staken, omdat ciprofloxacine vrij in de moedermelk doordringt.

Contra

Het medicijn wordt niet gebruikt om zwangere en zogende vrouwen te behandelen. Perorale vormen van het geneesmiddel worden niet gebruikt bij mensen met glucose-6-fosfaat dehydrogenasedeficiëntie en bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Verboden medicamenteuze behandeling van patiënten met overgevoeligheid voor ciprofloxacine en andere fluorochinolonen.

Bijwerkingen

Meestal wordt het medicijn normaal door patiënten verdragen. Slechts in sommige gevallen kunnen er verschillende stoornissen van het maag-darmkanaal zijn, zoals bloeden in de maag en darmen, hoofdpijn, slaapstoornissen, oorsuizen en andere onplezierige symptomen. Er zijn zeldzame gevallen van aritmieën en hypertensie. Allergische reacties komen ook zeer zelden voor.

Kan de ontwikkeling van candidiasis en dysbiose veroorzaken.

Dosering en toediening

Orale en intraveneuze (struino of drip) het medicijn wordt 2 keer per dag gebruikt. In het eerste geval varieert een enkele dosis van 250 tot 750 mg, in de tweede - van 200 tot 400 mg. De behandelingsduur is van 7 tot 28 dagen.

Lokale behandeling van het oog met druppels: druppels om de 1-4 uur, 1-2 druppels in elk oog. Geschikt voor volwassenen en kinderen vanaf 1 jaar.

overdosis

Symptomen van overdosis drugs bij orale toediening wijzen op een toename van het toxische effect ervan: hoofdpijn en duizeligheid, trillen in de ledematen, zwakte, convulsies, het optreden van hallucinaties, enz. In grote doses leidt tot een verminderde nierfunctie.

Behandeling: maagspoeling, het gebruik van antacida en braakmiddelen, drink veel vloeistoffen (aangezuurde vloeistof).

Interacties met andere geneesmiddelen

Beta-lactam-antibiotica, aminoglycosiden, vancomycine, clindomycine en metronidazol versterken het effect van het geneesmiddel.

Het wordt niet aanbevolen om ciprofloxacine gelijktijdig met sucralfaat, bismutpreparaten, antacida, vitamine- en mineralensupplementen, cafeïne, cyclosporine, perorale anticoagulantia, tizanidine, aminofylline en theofylline in te nemen.

Opslagcondities

Bewaar het medicijn wordt aanbevolen bij kamertemperatuur (tot 25 ° C). Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel mag niet langer zijn dan 3 jaar.

Tsiprolet - nog een populair medicijn uit de groep van fluorochinolonen, behorend tot de categorie breedspectrumantibiotica. Dit medicijn is een goedkoop analoog van het medicijn Ciprofloxacine met hetzelfde actieve ingrediënt. Het heeft vergelijkbare aanwijzingen voor de bovengenoemde bereiding en de vorm van introductie.

De populariteit van de volgende groep antibiotica - macroliden - wordt veroorzaakt door de lage toxiciteit van deze geneesmiddelen en de relatieve hypoallergeniciteit. In tegenstelling tot de bovengenoemde AMP-groepen hebben ze de eigenschap de reproductie van een bacteriële infectie te remmen, maar ze vernietigen de bacteriën niet volledig.

sumamed

Een geliefd breed-spectrum antibioticum, dat tot de macrolidegroep behoort. Te koop kan worden gevonden in de vorm van tabletten en capsules. Maar er zijn ook vormen van de bereiding in de vorm van een poeder voor de bereiding van orale suspensie en lyofilisaat voor de bereiding van injectie-oplossingen. De werkzame stof is azithromycine. Het is kenmerkend voor bacteriostatische actie.

Het medicijn is actief tegen de meeste anaerobe bacteriën, chlamydia, mycoplasma, enz. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van infecties van de luchtwegen en KNO-organen, evenals infectieuze pathologieën van de huid en spierweefsels, SOA's en gastro-intestinale ziekten veroorzaakt door Helicobacter pylori..

farmacokinetiek

De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt 2-3 uur na toediening waargenomen. In de weefsels van het geneesmiddel is het gehalte tien keer hoger dan in vloeistoffen. Uitgescheiden van het lichaam voor een lange tijd. De halfwaardetijd kan van 2 tot 4 dagen zijn.

Uitscheiding voornamelijk met gal en een beetje met urine.

Gebruik tijdens zwangerschap

Volgens experimenten met dieren heeft azithromycine geen nadelige invloed op de foetus. Bij de behandeling van mensen moet het medicijn echter alleen in extreme gevallen worden gebruikt vanwege het gebrek aan informatie over het menselijk lichaam.

De concentratie van azitromycine in moedermelk is niet klinisch significant. Maar de beslissing over borstvoeding tijdens medicamenteuze behandeling moet goed doordacht zijn.

Contra

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor azithromycine en andere macrolyse, inclusief ketolides, en ook niet voor nier- of leverinsufficiëntie.

Bijwerkingen

Bijwerkingen bij het innemen van het medicijn worden waargenomen bij slechts 1% van de patiënten. Dit kunnen dyspeptische symptomen zijn, stoornissen van de stoel, verlies van eetlust, de ontwikkeling van gastritis. Allergische reacties, waaronder angio-oedeem, worden soms opgemerkt. Kan nierontsteking of spruw veroorzaken. Soms gaat het medicijn gepaard met pijn in het hart, hoofdpijn, slaperigheid, slaapstoornissen.

Dosering en toediening

Tabletten, capsules en suspensie dienen 1 keer per 24 uur te worden ingenomen. Tegelijkertijd worden de laatste 2 formulieren ofwel een uur vóór de maaltijd ofwel 2 uur later ingenomen. Kauwpillen hebben niet nodig.

Een dosis voor een enkele volwassene van het medicijn is 500 mg of 1 g, afhankelijk van de pathologie. Therapeutische cursus - 3-5 dagen. De dosering voor het kind wordt berekend op basis van de leeftijd en het gewicht van de kleine patiënt. Kinderen tot 3 jaar oud krijgen het medicijn in de vorm van een suspensie.

Het gebruik van lyofilisaat omvat een tweestapswerkwijze voor de bereiding van een therapeutische oplossing. Eerst wordt het medicijn verdund met water voor injectie en geschud, vervolgens zoutoplossing, oplossing van dextrose of oplossing van Ringer toegevoegd. Het geneesmiddel wordt alleen intraveneus toegediend als een langzame infusie (3 uur). De dagelijkse dosis is meestal 500 mg.

overdosis

Overdosering van het medicijn komt tot uiting in de vorm van de verschijning van bijwerkingen van het medicijn. Symptomatische behandeling.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het kan niet tegelijkertijd met geneesmiddelen ergot worden gebruikt vanwege de ontwikkeling van sterke toxische effecten.

Lincosamines en antacida kunnen het effect van het medicijn verzwakken en tetracyclines en chlooramfenicol versterken.

De gelijktijdige toediening van het geneesmiddel met geneesmiddelen zoals heparine, warfarine, ergotamine en de derivaten ervan, cycloseril, methylprednisolon en felodipine, is ongewenst. Indirecte anticoagulantia en middelen die microsomale oxidatie ondergaan, verhogen de toxiciteit van azithromycine.

Opslagcondities

Bewaar het medicijn op een droge plaats met een temperatuur tussen 15 en 25 graden. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van capsules en tabletten is 3 jaar, het poeder voor orale toediening en lyofilisaat - 2 jaar. De suspensie bereid uit poeder wordt niet langer dan 5 dagen bewaard.

Antibiotica voor kinderen met een breed spectrum

Als je de beschrijving van verschillende breedspectrumantibiotica bestudeert, kun je gemakkelijk zien dat ze niet allemaal worden gebruikt om kinderen te behandelen. Het gevaar van de ontwikkeling van toxische effecten en allergische reacties doet artsen en ouders van de baby duizend keer denken voordat ze dit of dat antibioticum aan het kind aanbieden.

Het is duidelijk dat het, indien mogelijk, beter is om te weigeren zulke sterke medicijnen te nemen. Dit is echter niet altijd mogelijk. En hier moeten we kiezen uit de hele reeks AMP's die het kind helpen de ziekte het hoofd te bieden, zonder veel schade aan te richten aan zijn lichaam.

Dergelijke relatief veilige geneesmiddelen zijn te vinden in bijna alle antibiotische groepen. Voor jonge kinderen worden vormen van geneesmiddelen in de vorm van een suspensie verstrekt.

Het voorschrijven van geneesmiddelen met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit in de kindergeneeskunde wordt toegepast wanneer het niet mogelijk is snel de veroorzaker van de ziekte te identificeren, terwijl de ziekte actief aan het winnen is en een duidelijk gevaar voor het kind met zich meebrengt.

De keuze voor een effectief antibioticum wordt uitgevoerd volgens het volgende principe: het geneesmiddel moet in verhouding met de beoogde veroorzaker van de ziekte in de minimale effectieve doses voldoende actief zijn en een afgiftevorm hebben die geschikt is voor de leeftijd van het kind. De frequentie van het nemen van dergelijke antibiotica mag niet meer zijn dan 4 keer per dag (voor pasgeborenen - 2 keer per dag).

De instructies voor het medicijn zouden ook moeten aangeven hoe de effectieve dosis van het medicijn voor een kind van geschikte leeftijd en gewicht kan worden berekend.

De volgende geneesmiddelen voldoen aan deze vereisten:

  • Penicillinegroep - amoxicilline, ampicilline, oxacilline en sommige geneesmiddelen op basis daarvan: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
  • Cephalosporinegroep - ceftriaxon, cefuroxim, cefazoline, cefamandol, ceftifen, cefipime, cefoperazon en sommige geneesmiddelen op basis daarvan: Zinnat, Cedex, Vinex, Supraks, Azaran, enz.
  • Aminoglycosiden op basis van streptomycine en gentamicine
  • Carbapenems - Imipenem en Moropenem
  • Macrolides - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen en anderen.

Over de mogelijkheden van het medicijn in de kindertijd is te vinden in de instructies die zijn gekoppeld aan medicijnen. Dit is echter geen reden om zelf antimicrobiële geneesmiddelen voor te schrijven aan uw kind of om het recept van de arts naar eigen goeddunken te wijzigen.

Regelmatige keelpijn, bronchitis, longontsteking, otitis, verschillende verkoudheden in de kindertijd verbazen artsen of ouders niet lang. En het nemen van antibiotica voor deze ziekten is niet ongebruikelijk, omdat baby's geen gevoel van zelfbehoud hebben en ze blijven actief bewegen en communiceren, zelfs tijdens de ziekte, die verschillende complicaties en de toevoeging van andere soorten infecties veroorzaakt.

Er dient te worden begrepen dat het milde verloop van de bovengenoemde pathologieën niet het toedienen van antibiotica met een breed of nauw werkingsspectrum vereist. Ze worden bij de overgang van de ziekte naar een ernstiger stadium voorgeschreven, bijvoorbeeld in geval van etterende tonsillitis. Bij virale infecties worden antibiotica alleen voorgeschreven als een bacteriële infectie hen verbindt, wat zich manifesteert in de vorm van verschillende ernstige complicaties van ARVI. In het geval van een allergische vorm van bronchitis is het gebruik van AMP niet geschikt.

Benoemingen van artsen in verschillende pathologieën van de ademhalings- en KNO-organen kunnen ook verschillen.

In het geval van een zere keel geven artsen bijvoorbeeld de voorkeur aan macrolidedrugs (Sumamed of Klacid), die aan baby's worden gegeven in de vorm van een suspensie. Behandeling van gecompliceerde etterende tonsillitis wordt voornamelijk uitgevoerd met Ceftriaxon (meestal in de vorm van intramusculaire injecties). Van cefalosporines voor orale toediening kan suspensie Zinnat worden toegepast.

Bronchitis worden vaak de behandeling van keuze penicillines (Flemoksin, Amoxil et al.) En cefalosporinen voor het ontvangen van mondeling (Supraks, Tsedeks). In het geval van gecompliceerde pathologieën nemen ze opnieuw de hulp in van Ceftriaxon.

Wanneer complicaties ARI ARI en afbeelding beschermde penicillines (meestal Amoksiklav of Augmentin) en macroliden (sumamed, Macropen et al.).

Antibiotica bedoeld voor de behandeling van kinderen hebben meestal een aangename smaak (vaak framboos of oranje), dus er zijn geen specifieke problemen bij het gebruik ervan. Maar zijn dat ook zij, voordat het bod kind geneeskunde, is het noodzakelijk om te weten op welke leeftijd is het mogelijk te ontvangen en welke bijwerkingen kunnen optreden in de loop van de therapie.

Acceptatie van penicillines en cefalosporines kan bij een kind allergische reacties veroorzaken. In dit geval zullen antihistamines Suprastin of Tavegil helpen.

Veel breedspectrumantibiotica kunnen leiden tot de ontwikkeling van dysbiose en vaginale candidiasis bij meisjes. Verbeteren van de spijsvertering en normaliseren microflora hulp veilige geneesmiddelen zoals probiotica :. Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt, enz. Deze maatregelen zullen helpen te behouden en zelfs te versterken het immuunsysteem baby.

Talloze ziekten van het menselijk lichaam kunnen worden geëlimineerd na het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen, maar antibiotica worden als de meest effectieve en snelwerkende beschouwd. Maar het voorschrijven van dergelijke medicijnen kan alleen de behandelende arts zijn, omdat deze een lijst met contra-indicaties en risico's op bijwerkingen suggereert. Bovendien kan irrationeel gebruik leiden tot een aantal andere aandoeningen in het lichaam.

De meest populaire vandaag de dag worden beschouwd als breed-spectrum antibiotica van een nieuwe generatie van de actie, omdat deze geneesmiddelen worden verbeterd, zijn ze minder toxisch te wijten aan ondergaan wijzigingen te hebben. Maar hun belangrijkste voordeel is het feit dat een groot aantal pathogenen resistent tegen hen is. Het is noodzakelijk om antibiotica strikt te nemen volgens het recept van de arts en het schema dat door hem is voorgeschreven.

Het principe van actie van dergelijke drugs

Nieuwe antibiotica hebben een verbeterde formule en werkingsprincipe, waardoor hun actieve componenten uitsluitend op het cellulaire niveau van het pathogene agens worden beïnvloed, zonder de gunstige microflora van het menselijk lichaam te verstoren. En als vroeger dergelijke middelen werden gebruikt in de strijd tegen een beperkt aantal pathogene agentia, zullen ze vandaag onmiddellijk effectief zijn tegen een hele groep pathogenen.

Ter referentie! Recente breedspectrumantibiotica (ABS) hebben één primair verschil met eerdere antibiotica - minimale risico's op schade aan het lichaam van de patiënt.

Sommige van deze middelen remmen de synthese van het buitenste celmembraan en er worden geen negatieve effecten op het (penicilline of cefalosporines) verwacht. Anderen vernietigen eiwitsynthese op celniveau in bacteriën, zoals tetracyclines of macroliden.

Het is mogelijk om in verschillende gevallen moderne antibiotica met een breed werkingsspectrum voor te schrijven:

  • de ziekteverwekker is niet gevoelig voor de werkzame stof van een smal profielantibioticum;
  • bij superinfectie, veroorzaakt door verschillende infectieuze of bacteriële agentia;
  • als infectiepreventie na de operatie nodig is;
  • in aanwezigheid van bepaalde klinische symptomen, maar zonder de mogelijkheid om het type ziekteverwekker te bepalen.

Antibiotica zijn sterke medicijnen dergelijk plan, zodat ze door artsen worden gebruikt bij de behandeling van oorinfecties, lymfadenitis, verkoudheid en andere ziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen en micro-organismen.

Geeft AB de laatste generatie

Voordat u het juiste ABS kiest, moet u hoe dan ook de indeling van dergelijke geneesmiddelen volgens de groepen op basis van de werkzame stof kennen. Ze kunnen allemaal in verschillende vormen worden geproduceerd - tabletten of capsules, oplossingen voor injecties of plaatselijke middelen.

Er zijn dus verschillende groepen ABSWS:

  • tetracycline groep - tetracycline;
  • aminoglycoside groep - Streptomycine;
  • amphenicol-antibiotica - chlooramfenicol;
  • penicilline-reeks van medicijnen - Amoxicilline, Ampicilline, Bilmicine of Tikartsiklin;
  • antibiotica van de carbapenemgroep - Imipenem, Meropenem of Ertapenem.

Elk van deze geneesmiddelen kan alleen worden gebruikt na het bepalen van het type pathogeen agens dat de ziekte bij de mens veroorzaakte. Daarom ondergaat de patiënt een uitgebreide diagnose, waarna de behandelend arts het antibioticum van een nieuwe generatie selecteert op basis van de verkregen gegevens. ABSHS minder toxisch, beïnvloeden ze diep en slechts beperkt pathogene flora, zonder het onderdrukken van het immuunsysteem en microflora van het menselijk lichaam.

Bronchitis behandeling

Namen van microbiciden op de ziekte bronchitis gevarieerd, maar de meeste deskundigen de voorkeur geven aan een nieuwe generatie van ABSHS, maar altijd na een studie in het laboratorium sputum van de patiënt. Als er niet genoeg tijd is om de bacteriën van bronchitis te bestuderen, kunnen artsen de volgende APS voorschrijven:

  • in geval van intolerantie voor penicillines, worden macroliden voorgeschreven - erytromycine of clarithromycine;
  • penicilline remedies - Amoxiclav, Augmentin, evenals Panklav;
  • chronische bronchitis in het acute stadium van de fluorchinolongeneesmiddel behandelde - levofloxacine, ciprofloxacine en moxifloxacine;
  • cephalosporines zijn ook effectief (als obstructieve bronchitis) - Ceftriaxon en Cefuroxim.

De bovengenoemde medicijnen dringen diep in het menselijk lichaam binnen en identificeren een ziekteverwekker. Zoals de praktijk heeft aangetoond, veroorzaken de meeste geen bijwerkingen als ze strikt volgens de instructies van de arts worden gebruikt.

Antibiotica voor sinus

In de medische praktijk zijn antibiotica van twee groepen, macroliden of cefalosporines, het meest effectief bij dit soort infecties. En als eerdere penicillinegeneesmiddelen werden gebruikt, hebben tegenwoordig talrijke pathogene micro-organismen immuniteit voor hen ontwikkeld.

Het is gewoon elementair! Om terug te keren en de potentie te vergroten, moet je elke nacht...

Behandeling van sinusitis is geschikt in het geval van het gebruik van het volgende ABS:

  • Tsefuroksin;
  • Tsefeksim;
  • Tsetsefoksitin;
  • cefotaxime;
  • Tsefahlor;
  • azithromycine;
  • Macrofoams.

Bovendien worden macroliden toegewezen, zelfs in de meest geavanceerde gevallen, omdat ze het hoogste percentage van de werkzaamheid tegen deze ziekte aantonen. Het is alleen belangrijk om te voldoen aan het voorgeschreven behandelingsregime.

Keelpijn en antibiotica

Als eerder in de medische praktijk zere keel werd behandeld met penicillines, heeft de ziekteverwekker in de loop van de jaren immuniteit voor hen ontwikkeld. Bovendien hebben recente studies bevestigd dat cefalosporines en macroliden de grootste werkzaamheid hebben tegen een dergelijke pathogeen. Tegenwoordig worden ze het vaakst gebruikt bij de behandeling van nasofaryngeale bacteriële infecties.

De meest populaire geneesmiddelen voor angina zijn de volgende:

  • cefalexine;
  • spiramycine;
  • erythromycine;
  • leucomycine;
  • Aziromitsin;
  • Azitral;
  • claritromycine;
  • Dirithromycin.

Macroliden worden vaak voorgeschreven voor patiënten in de behandeling van pathologieën tonsillaire bovendien, ze hebben geen invloed op het spijsverteringsstelsel, geen reactie van het zenuwstelsel als gevolg van een minimale toxiciteit.

Behandeling van verkoudheid en griep

Frequente ziekten zoals verkoudheid of griep bezetten leidende posities in termen van hun prevalentie en gevallen van gevallen. Bij de behandeling met de volgende ABS-generatie:

  • Sumamed is een macrolide-groep medicijn, ondanks het wijdverspreide antibacteriële effect, het heeft geen invloed op het werk van het maag-darmkanaal, na het einde van de behandeling per week is geldig. Niet toegestaan ​​bij de behandeling van kinderen.
  • Cefaclor is een middel van de tweede generatie dat een hoge werkzaamheid vertoont voor tal van menselijke luchtwegaandoeningen.
  • Cefamandol is een groep cefalosporinen van de tweede generatie, de afgiftevorm wordt gepresenteerd in de vorm van oplossingen voor injecties. Het beste antibioticum met een bactericide effect voor intramusculaire toediening.
  • Rulid is een medicijn uit een groep macroliden met een smalle focus alleen tegen middelen van luchtwegaandoeningen of ontstekingen van de bovenste luchtwegen.
  • Avelox is een krachtig medicijn in de vorm van tabletten, gerelateerd aan de nieuwste generatie antibiotica fluorochinolonen, met een uitgesproken bacteriedodend effect.
  • Clarithromycine is een semisynthetisch macrolide dat wordt geproduceerd in de vorm van capsules. Het antibacteriële effect ervan heeft betrekking op talrijke pathogene micro-organismen.

Ter referentie! Al deze geneesmiddelen zijn getest op tijd, onderzoeksfarmacologen en wetenschappelijke experts. In geen geval mag u dergelijke geneesmiddelen zelf voorschrijven zonder een arts te raadplegen. Ondanks het brede scala aan invloeden, kan alleen een medisch specialist de juiste groep geneesmiddelen van een bepaald pathogeen selecteren.

Genito-urinaire infecties

Het is moeilijker om de nieuwe generatie TBC's te selecteren, omdat er veel meer variëteiten van dergelijke ziekten zijn, veel ervan gaan uit van verschillende pathogenen en etiologie.

  1. Met cystitis - Monural, Palin, Notsilin of Levometsitin, Ecofomural.
  2. Wanneer urethritis - Supraks cefalosporinen Ceftriaxon of bij gonokokken oorsprong, als de ziekte wordt veroorzaakt door trichomoniasis, metronidazol wordt gebruikt in combinatie met azitromycine.
  3. Pyelonephritis - Combinatie antibiotica amoxicilline Amoxil of als er een ernstige infiltratie van de nieren - Cefaclor, Cephalexin of Ofloxacine.
  4. Met prostatitis - Amoxiclav, Ofloxacine, Ciprofloxacine, Ceftriaxon, Amoxicilline.

De meeste van deze hulpmiddelen helpen om de onplezierige symptomen van ontsteking van het urogenitale systeem in de eerste dagen van gebruik het hoofd te bieden.

Antischimmel-antibiotica

Deze ziekten vereisen een grondige complexe diagnostiek, maar pas na een nauwkeurige bepaling van het pathogene micro-organisme kan het gewenste geneesmiddel worden gekozen. Artsen onderscheiden de volgende ABS-generatie van de laatste generatie tegen schimmels:

  • AB eerste generatie polyeen van candida of dermatomycosis - Amphotericin B, Levorin, Nystatine;
  • de tweede generatie van de urogenitale schimmels - Clotrimazol, Ketoconazol, Miconazol;
  • Derde generatie AB - Fluconazol, Terbinafin, Naftifine of Antraconazol voor schimmels;
  • geneesmiddelen van de vierde generatie van verschillende schimmelsoorten - Caspofungine, Posaconazol, Vorikonazol of Ravukonazol.

Zelfmedicatie met dergelijke medicijnen is onaanvaardbaar, omdat schimmelinfecties zich snel door het lichaam verspreiden en zich in grote aantallen vermenigvuldigen.

Oogziektebehandeling

Oogheelkunde in de afgelopen jaren heeft het gebruik van talrijke TAS van de laatste generatie in praktijk gebracht voor de lokale behandeling van een breed scala aan ziekten. Het meest recente en meest effectieve medicijn is Maksakvin, effectief in de strijd tegen bacteriële keratitis of conjunctivitis van chlamydiale etiologie. Ook niet minder populair zijn dergelijke middelen als Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact of Kolbiotsin.

longontsteking

De behandeling van een dergelijke ziekte vereist een zorgvuldige aandacht van een specialist en een nauwkeurige diagnose, omdat de pathogenen van pneumonie talrijke pathogene micro-organismen kunnen zijn - mycoplasma, staphylococcus, streptococcus, chlamydia of E. coli-bacteriën.

AB van longontsteking na:

  • Gram-negatieve bacteriën - cefalosporinen Ceftriaxon, Cefotaxime of Ceftazidime;
  • Grampositieve cocci - cefalosporinen Cefazoline, Cefuroxim en Cefoxine;
  • pneumocystische vorm - Cotrimoxazol of AB van de macrolidegroep;
  • atypische vorm van stroming - Ceftriaxon, Ceftazidime, Azithromycin of Midecamycin;
  • anaërobe infecties - Metronidazol, Lincomycin, Clindamycin;
  • cytomegalovirus pneumonie - Cytotect, Acyclovir of Ganciclovir.

In de afgelopen jaren zijn er meer dan 7.000 antimicrobiële en bactericide middelen ontwikkeld in de geneeskunde, tegen de achtergrond waarvan regelmatig nieuwe en verbeterde antibiotica worden geproduceerd.

De berekeningen van het afgelopen decennium hebben meer dan 160 van dergelijke geneesmiddelen vastgesteld en 20 daarvan behoren tot de geneesmiddelen van de nieuwe generatie. Sommigen van hen zijn goedkoop, andere zijn meer een orde van grootte, maar de aanbevelingen van een specialist zouden uitsluitend een factor moeten zijn bij de keuze van medicijnen.