Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van longkanker

In de structuur van kanker is dit een van de meest voorkomende pathologieën. De basis van longkanker is kwaadaardige degeneratie van het epithelium van het longweefsel en verminderde ventilatie. Kwaadaardige cellen worden ook low-grade (over het onderwerp: laaggradige longkanker) genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. De belangrijkste risicogroep is het roken van mannen van 50-80 jaar. De eigenaardigheid van moderne pathogenese is een afname in de leeftijd van de primaire diagnose en een toename van de kans op longkanker bij vrouwen. (over onderwerp: goedaardige longkanker)

Longkankerstatistieken

Statistieken over de incidentie van longkanker zijn controversieel en gefragmenteerd. De invloed van bepaalde stoffen op de ontwikkeling van de ziekte is echter duidelijk vastgesteld. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldt dat de belangrijkste oorzaak van longkanker roken is, wat tot 80% van alle gerapporteerde gevallen van dit type kanker veroorzaakt. In Rusland worden jaarlijks ongeveer 60 duizend mensen ziek.

De hoofdgroep van gevallen is langdurig rokende mannen tussen de 50 en 80 jaar oud, deze categorie maakt 60-70% uit van alle gevallen van longkanker en het sterftecijfer is 70-90%.

Volgens sommige onderzoekers is de structuur van de incidentie van verschillende vormen van deze pathologie, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

tot 45-10% van alle gevallen;

van 46 tot 60 jaar - 52% van de gevallen;

van 61 tot 75 jaar -38% van de gevallen.

Tot voor kort werd longkanker in de eerste plaats als een mannelijke ziekte beschouwd. Momenteel is er een toename in de incidentie van vrouwen en een afname in de leeftijd van primaire detectie van de ziekte. Onderzoekers schrijven dit fenomeen toe aan een toename van het aantal vrouwelijke rokers (tot 10%) en mensen die in gevaarlijke industrieën werken.

Het aantal zieke vrouwen van 2003 tot 2014 verhoogd met ongeveer 5-10%.

Momenteel is de geslachtsratio van de incidentie van longkanker:

in de groep van maximaal 45 jaar - vier mannen tot één vrouw;

van 46 tot 60 jaar - acht tegen één;

van 61 tot 75 jaar oud - vijf tegen één.

Dus, in groepen tot 45 en na 60 jaar, is er een significante toename in patiënten van het zwakkere geslacht.

Hoeveel leven er met longkanker?

De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. Deze functie houdt verband met het belang van de ademhalingsfunctie voor het lichaam.

Het leven kan doorgaan met de vernietiging van de hersenen, lever, nieren, andere organen tot de ademhaling stopt of het hart. In overeenstemming met de canons van de moderne pathofysiologie is biologische dood een stopzetting van de ademhaling of hartslag.

In een bepaald stadium van carcinogenese bij een patiënt wordt een snelle uitdoving van vitale functies waargenomen met een afname van de respiratoire activiteit van de longen. Het is onmogelijk om de functie van de long te compenseren met kunstmatige apparaten, het proces van luchtuitwisseling (atmosferische lucht - longen - bloed) is uniek.

Er zijn statistieken over de waarschijnlijkheid van vijfjaarsoverleving van mensen in verschillende stadia van longkanker. Het is duidelijk dat er meer kansen zijn om levens te redden bij patiënten die in de vroege stadia van kanker medische zorg ontvangen. Zonder volledige informatie over de kenmerken van de pathogenese is het echter niet ethisch om een ​​individuele prognose te geven.

Ondertussen is het overlevingspercentage van patiënten statistisch significant hoger bij verschillende lokalisaties van de laesie aan de rand of in het midden van de long, waar de hoofdluchtwegen geconcentreerd zijn, veel grote bloedvaten en zenuwknopen.

Grote kans op overleving op de lange termijn bij perifere longletsels. Er zijn gevallen van levensverwachting van meer dan tien jaar vanaf het moment van diagnose. De eigenaardigheid van carcinogenese van de perifere vorm van kanker is een langzame loop en een langdurige afwezigheid van een pijnlijke reactie. Patiënten van zelfs de vierde fase hebben relatief goede fysiologische omstandigheden en voelen geen pijn. Alleen in een kritieke periode neemt de vermoeidheid toe, neemt het gewicht af en ontstaat er pijn na uitzaaiing naar vitale organen.

Lage odds met een centrale vorm van kanker. De levensverwachting vanaf het moment van de diagnose is niet langer dan 3-4 jaar. Actieve carcinogenese duurt gemiddeld 9-12 maanden. De tumor wordt gekenmerkt door agressiviteit, vooral in de latere stadia, wanneer een moderne behandeling niet effectief is, wordt deze gekenmerkt door de ontwikkeling van pijnsyndroom met de nederlaag van de centrale bronchiën en metastase naar naburige organen.

Het is duidelijk dat het bovenstaande om voorwaardelijke informatie gaat. Kanker is altijd een onvoorspelbare ziekte, vergezeld van de explosieve groei van cellen, of het omgekeerde proces en de remming van carcinogenese (over het onderwerp: longkanker bij kinderen).

Bovendien hangt de agressiviteit van de kanker af van de microscopische (histologische) structuur van de cellen, bijvoorbeeld kleine of niet-kleine cellen (in de vorm van tumorcellen).

Artsen hebben minder kans om de levensduur van patiënten met kleincellige kanker te verlengen, ook na radicale operaties en herhaling van carcinogenese.

Lung Cancer Symptoms

Longkanker, vooral de perifere vormen, is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia van carcinogenese.

Oorzaken van diagnostische fouten zijn te wijten aan:

vergelijkbare dichtheid van normale cellen en kwaadaardige tumoren, maskering van de aangetaste cellen onder gezonde cellen - dit alles compliceert de diagnose, waaronder visualisatiemethoden;

de locatie van de laesie onder het botweefsel van de borstkas;

de afwezigheid van regionale lymfeklieren dichtbij het huidoppervlak en het snelst reageren op de pathogenese;

zwakke pijngevoeligheid van perifere gebieden van de longen die geen pijnreceptoren hebben;

een hoog niveau van compenserende bescherming, respectievelijk, een langdurige afwezigheid van gevaarlijke klinische symptomen, verwarrende diagnostici met overeenkomsten met ziekten die vatbaar zijn voor medische doeleinden, en geen chirurgische behandeling.

De diagnostische stappen voor het bepalen van de symptomen van longkanker en de typen ervan omvatten de accumulatie of synthese van klinische, morfologische, histologische informatie over de ziekte en hun daaropvolgende analyse.

Zo omvat de diagnose van een ziekte, inclusief deze, twee onderzoeksgebieden (synthese en analyse) en drie fasen van diagnose (primaire symptomen, algemene symptomen, verschillende symptomen):

Primaire tekenen van de ziekte. Gevoelens van de patiënt in de vorm van bloedspuwing, hoest, vermoeidheid, voortschrijdende vermagering, stank bij ademhaling en andere tekenen waarmee een persoon die zich ziek voelt, een arts raadplegen en de oorzaken van de ongesteldheid bepalen.

Veel voorkomende symptomen. Bepaling van de lokalisatie van pathogenese (in het centrale, perifere, apicale deel van de long). opgericht:

fysieke methoden (onderzoek, palpatie, percussie of tikken om gebieden met veranderd geluid, auscultatie of luisteren naar veranderingen in ademhalingsgeluid) te bepalen;

beeldvormingstechnieken, waaronder ionisatie - röntgenstraling, CT en modificaties, radio-isotoop, PET, PET-CT; niet-ioniserend - echografie, MRI en wijzigingen;

laboratoriummethoden (algemeen klinisch, specifiek, inclusief tumormarkers).

Differentiële symptomen. Nodig door oncologen om veranderingen op cellulair en microfysiologisch niveau te verduidelijken, bijvoorbeeld om de niet-kleine cel- en kleincellige vormen van kanker of hun variëteiten te bepalen. Ze worden bepaald door cytologische en histologische methoden in verschillende modificaties, soms aangevuld met methoden van instrumentele visualisatie, PET en PET-CT methoden zijn hier het meest informatief.

In moderne oncologie zijn screeningsonderzoeken de meest veelbelovende methode voor vroege diagnose. Dit is een grootschalig klinisch onderzoek van een voorwaardelijk gezonde populatie. Screening op sommige vormen van kanker vervangt de diagnose effectief door de klassieke driestapsmethode. Helaas worden screeningsstudies om longkanker in ons land te bepalen niet uitgevoerd vanwege de lage efficiëntie van instrumentele detectie van de ziekte.

Voor de algemene invoering van screening is het noodzakelijk:

beschikbaarheid van effectieve zeer gevoelige diagnostische apparaten;

hooggekwalificeerd medisch personeel;

oncologische alertheid van de bevolking.

Als de eerste twee voorwaarden recentelijk min of meer met succes door de staat zijn vervuld, dan vraagt ​​ons artikel om een ​​toename van de oncologische alertheid en een verantwoordelijkheidsgevoel voor onze eigen gezondheid.

Wij streven absoluut niet iedereen na die een oncoloog leest. Onze taak is om de samenwerking van de patiënt en de arts te optimaliseren. Immers, het is aan de arts van de lokale polikliniek dat elke negende van de tien gevallen van longkanker krijgt.

Hoest voor longkanker

Hoest is een beschermende reactie van de ademhalingsorganen op de stimulatie van specifieke receptoren. Het treedt op bij kortdurende of langdurige endogene (interne) of exogene (externe, externe) effecten op de receptoren.

Probeer tijdens de eerste inname de hoestreflex zeer nauwkeurig te beschrijven, indien aanwezig. Hoewel hoest geen pathognomonisch symptoom is van longkanker, geeft het soms de aard van de pathogenese aan. De combinatie van onderzoeksmethoden - hoesten, percussie en radiografie kan de arts van waardevol materiaal voorzien voor analyse tijdens de eerste diagnose.

Pathologische (langdurige) hoestgeluiden worden gekenmerkt als:

De volgende hoestgeluiden zijn niet typerend voor longbeschadiging: sterk, luid, kort. Ze zijn het meest waarschijnlijk om laesies van het strottenhoofd en de luchtpijp of oncologie in deze gebieden te karakteriseren. Hoesten bij stimulatie van receptoren gelokaliseerd op de stembanden, verschijnt hees of hees geluid.

Kenmerkende hoestgeluiden bij receptiestimulatie in het longweefsel:

Zwak, langdurig, doof, diep - kenmerkt de afname van de elasticiteit van de long of de pathologische processen verspreid in de weefsels.

Pijnlijk, in een spaarzame vorm veranderen - hoest, wijst op betrokkenheid bij de pathogenese van het borstvlies rond de long, of de lokalisatie van pathogenese in de grote bronchiën van de centrale zone, gevoelig voor pijn. De pijn neemt toe met de beweging van de borstkas. Als tijdens auscultatie (luisteren) van de long een combinatie van pijnlijke hoest en opspattend geluid wordt gedetecteerd, betekent dit een ophoping van vocht tussen de long en het borstvlies.

met goede (vloeibare) ophoesten van de inhoud - acute pathogenese in de longen.

met viskeuze afscheiding - chronische pathogenese in de longen.

Een droge hoest kan voorafgaan aan de ontwikkeling van een natte hoest, of een natte hoest wordt een droge hoest. Het fenomeen van droge hoest is kenmerkend voor chronische receptorirritatie zonder de vorming van exsudaat in de longen. Het kan ook met groeiend neoplasma zijn zonder ontstekings- en necrotische processen rond de nidus.

Gevaarlijke abrupte stopzetting van hoest is een van de mogelijke tekenen van een reflex-onderdrukking als gevolg van de ontwikkeling van intoxicatie.

We herinneren u eraan dat u geen onafhankelijke conclusies moet trekken. De informatie wordt gegeven zodat de patiënt zijn eigen gevoelens het meest volledig kan beschrijven aan de arts in aanwezigheid van een hoestreflex. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van het onderzoekscomplex.

Bloed voor longkanker

Patiënten zijn altijd bang voor uitscheiding van bloed uit de luchtwegen. Dit fenomeen wordt bloedspuwing genoemd. Niet noodzakelijk een teken van longkanker. Bloed uit de longen is geen specifiek symptoom van longkanker.

Isolatie van bloed uit de neus is een manifestatie van de schending van de integriteit van een van de bloedvaten in de luchtwegen. Isolatie van bloed uit de mondholte veroorzaakt verwarring bij niet-professionals.

Isolatie van bloed van:

spijsverteringsorganen - donker bloed (de kleur van koffiedik) als gevolg van de effecten van spijsverteringsenzymen of maagsap;

ademhalingsorganen - bloed is overwegend scharlaken, soms donkerrood, altijd schuimig door de vermenging van lucht.

De oorzaken van pulmonale bloedspuwing zijn gevarieerd en begeleiden ziekten met pathogenese in de menselijke ademhalingsorganen. Onder hen zijn:

inwendige bloedingen in wonden van de borstkas;

abcessen in de long of luchtweg;

Er kunnen andere redenen zijn. Bloeding van longkanker betekent meestal schade aan een van de bloedvaten van het mediastinum of het centrale deel van de long. Hemoptysis is een gevaarlijk symptoom, vooral bij massaal intern bloedverlies.

Tekenen van massale bloedingen:

overvloedig scharlaken lozen, langzaam donkerrood bloeden;

geleidelijke verslechtering van de gezondheid;

bleekheid van slijmvliezen;

De eerste tekenen van longkanker

Kan aanzienlijk verschillen van de gebruikelijke symptomen zoals hoesten, kortademigheid, bloedspuwing en andere symptomen die kenmerkend zijn voor longkanker.

Waarschuwing! De volgende symptomen mogen niet als gevaarlijk worden beschouwd zonder medische bevestiging. Niet altijd zijn ze geassocieerd met dodelijke pathologie.

Een persoon met de diagnose longkanker krijgt een verwijzing naar artsen in de volgende specialismen:

een neuroloog, als de patiënt cluster (paroxysmale) hoofdpijn en pijn heeft die lijkt op aanvallen van osteochondrose;

een oogarts of een neuroloog, in overtreding van de mobiliteit en de grootte van de pupil van het oog of verandering van de pigmentatie van de iris;

aan de therapeut, in geval van vermoedelijke verkoudheid met een droge hoest, mogelijk lichte hyperthermie (verhoogde lichaamstemperatuur);

aan de therapeut of fthisiologist, met een natte hoest, een piepende ademhaling in de longen, bloedspuwing, een sterke afname van het lichaamsgewicht, algemene zwakte;

cardioloog, met kortademigheid, pijn in het hart na een kleine inspanning, algemene zwakte.

Een persoon die de bovenstaande symptomen vaststelt, moet de arts hierover informeren of de informatie die hij verzamelt aanvullen met de volgende informatie:

houding ten opzichte van roken met pulmonaire symptomen;

de aanwezigheid van kanker bij bloedverwanten;

geleidelijke intensivering van een van de bovenstaande symptomen (het is een waardevolle toevoeging, omdat het wijst op een langzaam begin van de ziekte die kenmerkend is voor oncologie);

Acute verergering van symptomen tegen de achtergrond van chronische voorste malaise, algemene zwakte, verlies van eetlust en lichaamsgewicht is ook een variant van carcinogenese.

Oorzaken van longkanker

De longen zijn het enige interne orgaan van een persoon die in direct contact staat met de externe omgeving. De ingeademde lucht bereikt de longblaasjes onveranderd. Microdeeltjes die in de lucht aanwezig zijn, hangen op de wanden van de slijmvliezen. Constant contact met de externe omgeving bepaalt het belangrijkste kenmerk van het longepitheel: een verhoogde mate van vernieuwing van generaties bronchiale muceuze membraancellen.

De biologische filterfuncties worden uitgevoerd door slijmvliezen door:

microvilli die de luchtwegen bekleden;

epitheel dat slijm produceert;

receptor hoestreflex.

Epitheelcellen staan ​​in contact met ademlucht aerosolen bestaande uit vloeibare en / of vaste deeltjes, waaronder:

natuurlijk - stof, stuifmeel van planten;

antropogeen - tabaksrook, uitlaatgassen van auto's, stof uit fabrieken, mijnen, mijnen, thermische energiecentrales.

Om de lezer te laten begrijpen wat er gezegd wordt, is een aerosol een stabiele suspensie in gas (lucht):

ultrakleine vloeistofdeeltjes - mist;

ultrakleine vaste stoffen - rook;

kleine deeltjes - stof.

De samenstelling van mist, rook en stof kan agressieve anorganische en organische stoffen omvatten, waaronder plantenpollen, microscopische schimmels, bacteriën, virussen die de microvilli van het epitheel nadelig beïnvloeden.

Zwak beschermde epitheelcellen worden elke seconde onder invloed van externe pathogene factoren, wat de kans op pathologische mutaties en de ontwikkeling van tumoren in de longen enorm vergroot.

Mogelijke factoren voor longkanker:

Hoge snelheid van epitheel-apoptose - hoe meer nieuwe cellen worden gevormd, hoe groter de kans op kankermutaties (natuurlijke factor);

De relatieve onveiligheid van gevoelig weefsel door blootstelling aan schadelijke aerosolen van ingeademde lucht (een provocerende factor).

Het valt op dat de kans op het ontwikkelen van longkanker rechtstreeks verband houdt met de veroudering van het lichaam, met genetische vereisten en chronische longziekten.

Longkanker risicofactoren

Heeft voornamelijk betrekking op mensen die lang onder invloed zijn van fysische, chemische en biologische factoren, en heeft ook een genetische aanleg.

Tabaksrook Ongeveer 80% van degenen met longkanker zijn actieve rokers, maar de schadelijke effecten van tabaksrook en passief roken zijn waargenomen (feiten en effecten van roken tijdens de zwangerschap).

Radon (licht radioactief element). Radon-alfa-straling komt de natuurlijke stralingsachtergrond van de aarde binnen. Het stralingsvermogen is echter laag, voldoende om mutaties in de cellen van de luchtwegen te stimuleren. Radon in de vorm van gas hoopt zich op in de kelders van huizen, dringt door in het woongebouw via het ventilatiesysteem, door de openingen tussen de kelder en de eerste verdieping.

Genetische aanleg. De aanwezigheid van herhaalde gevallen van longkanker bij bloedverwanten.

Age. Fysiologische veroudering verhoogt het risico op ontwikkeling van pathologische mutaties van epitheelcellen aanzienlijk.

Beroepsgevaren. Hoge waarschijnlijkheid van contact met vluchtige, stoffige carcinogenen op de werkplek:

asbest wordt gebruikt in de bouw, in de productie van bouwmaterialen, rubberproducten, maakt deel uit van de boorvloeistoffen;

cadmium - in de samenstelling van soldeer gebruikt door juweliers, bij het solderen van elektronische printplaten, anti-corrosiebehandeling, bij de productie van batterijen en zonnecellen;

chroom wordt in de metallurgie gebruikt als een component van gelegeerde staalsoorten;

Arseen - gebruikt in de metallurgie, pyrotechniek, micro-elektronica, verfproductie, leerindustrie;

een paar synthetische kleurstoffen op basis van nitro-glazuur - gebruikt in de bouw, schilderwerk;

uitlaatgassen - autoreparateurs lijden;

Ioniserende (gamma-, bèta-, röntgen-) straling - worden ontvangen door werknemers van radiologische kantoren en kerncentrales.

Endogene factoren, waaronder chronische longziekten (tuberculose, bronchopneumonie);

Onduidelijke factoren. Bij een bepaald aantal patiënten is het onmogelijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen met behulp van moderne methoden.

Gerelateerd artikel: Reiniging van de longen na het roken, inclusief versnelde verwijdering van nicotine uit het lichaam

Longkanker classificatie

Zonder voorafgaande training is het erg moeilijk om de soorten en verschillen in vormen van longkanker te begrijpen. In praktische geneeskunde gebruikte complexe termen voor hun aanwijzing. Er zijn veel soorten en vormen van kanker. We hebben de taak maximaal vereenvoudigd en de verschillen duidelijk gemaakt. Alle termen die worden gebruikt om te verwijzen naar vormen van kanker passen in onze vereenvoudigde, aangepaste classificatie.

Classificatie door lokalisering van de primaire focus. Een kankergezwel kan in verschillende delen van de long worden gelokaliseerd:

Centrale kanker - gelegen in het midden van de long, waar zich grote bronchiën, bloedvaten en ganglion bevinden;

Perifere kanker - gelegen aan de zijkanten van de long, waar kleine bronchioli zijn gelegen, kleine bloedvaten - haarvaten, weinig pijnreceptoren;

Apicale kanker (mediastinale longkanker) - gelegen op de top van de long, dit is een type perifere kanker. Het wordt gekenmerkt door afleidende symptomen als gevolg van de betrokkenheid van de bloedvaten van het sleutelbeengebied en het ganglion van de ster. Pankost manifesteert zich door neurologische symptomen: op het gezicht (asymmetrie), in de pupillen (andere vorm, weglating, versmalling, andere), in het hoofd (ernstige clusterhoofdpijn). Dit verwart diagnostici met een veelvoud aan manifestaties en het ontbreken van röntgenvisualisatie van tumorfoci.

Atypische lokalisatie. Betrokkenheid bij de carcinogenese van de voorste en / of bovenste helft van het mediastinum - de organen van het midden van de borstkas die tussen de rechter en linker longen liggen.

Beschrijvend de plaats van kanker, maakt de radioloog gewoonlijk een toevoeging, wijzend op de vorm van de tumor, bijvoorbeeld:

knotty-vertakt of anders.

Dus, volgens de lokalisatie van een tumor in het lichaam, kan de kanker zijn: centraal, apisch, perifeer en ook rechtszijdig, linkszijdig of bilateraal. De vorm van tumorgroei is knoestig, vertakt of gemengd.

De bovenstaande classificatie houdt geen rekening met de microscopische structuur van tumorcellen. Voor differentiatie wordt histologische analyse gebruikt om de kenmerken van de microscopische structuur van de tumor te verduidelijken.

Het is bekend dat de microscopische kenmerken van de structuur van de tumorcel de pathogenese van de ziekte bepalen, waaronder:

groeisnelheid van de tumor;

primaire lokalisatie van de primaire focus;

agressiviteit - een neiging tot uitzaaien.

Kennis wordt door clinici gebruikt om behandelstrategieën te bepalen. In ons geval is dit noodzakelijk voor een algemeen begrip van carcinogenese.

Classificatie op basis van histologische celverschillen:

Niet-kleincellige longkanker. Dit is een groep kankers bestaande uit verschillende nauw verwante vormen. Het totale aandeel van niet-kleine celvormen in de structuur van longkanker is ongeveer 80-85%. De combinatie is gebaseerd op de morfologische gelijkenis van de cellen, maar elke vorm heeft enkele eigenaardigheden. Niet-kleincellige kanker combineert vormen van:

Kleincellige kanker. Meer homogene groep. Omvat ongeveer 10-15% van de klinische gevallen van longkanker. Verschilt speciale agressiviteit. De snelheid van verdubbeling van het tumorvolume van deze vorm is ongeveer 30 dagen tegen meer dan 100 dagen voor niet-kleine celvormen.

We hebben een algemene classificatie van longkanker gegeven. Er zijn meer subtiele soorten kanker, maar ze worden in wetenschappelijke discussies gebruikt bij het beschrijven van carcinogenese. Lees meer over veelgebruikte formulieren hieronder.

Stadium Longkanker

In de oncologie worden voor gemak van beschrijving de stadia van de ziekte onderscheiden. De enscenering van carcinogenese is een voorwaardelijk concept, maar het is erg handig, en stelt je in staat om de beschrijving van de ziekte in professionele communicatie te standaardiseren en te vereenvoudigen.

In overeenstemming met de internationale classificatie, wordt de staat van carcinogenese meestal aangeduid met de eerste letters van de Latijnse woorden:

Tumor (tumor), betekent een tumor, om het gebruik van de eerste letter van het woord te verminderen - T wordt aangevuld met digitale symbolen van één tot vier om de grootte van de tumor te karakteriseren.

Een knooppunt verwijst naar regionale lymfeklieren, met als doel samentrekking met behulp van de eerste letter van het woord - N, dat wordt aangevuld met getallen van één tot drie om de mate van betrokkenheid van de knooppunten aan te geven.

Metastase (metastase), betekent de aanwezigheid van uitgroeiingen van een kwaadaardige tumor in verre organen, om het gebruik van de eerste letter te verminderen - M, die wordt aangevuld door de cijfers nul of één en die de mate van groei karakteriseert.

Gebruikt de aanvullende aanduiding van de agressiviteit van kankercellen door de letter G te schrijven. Denote G₁ sterk gedifferentieerde (niet-agressieve cellen). Verder, in volgorde van toenemende agressiviteit voor het menselijk lichaam - G₂, G₃, G₄.

Evenzo duiden ze op de afwezigheid van zichtbare veranderingen in het lichaam en precarcinogene omstandigheden met de toevoeging van symbolen:

Niet genoeg informatie om de toestand van de tumor te beschrijven - de letter (x)

Tumor wordt niet gedetecteerd - brief (0)

Niet-invasieve kanker - een combinatie van letters (is) of (carcinoma in situ).

Met behulp van vergelijkbare aanduidingen presenteren we een beschrijving van de stadia van longkanker.

Stadium 1 longkanker

T₁ - De omvang van het neoplasma overschrijdt niet de diameter van drie centimeter (op een röntgenfoto). N₀ - lymfeklieren worden niet beïnvloed. Metastasen - M₀ ontbreken.

Anders dan borstkanker - borstkanker (zie hier) - heeft de eerste fase van longkanker (RL) problemen bij de diagnose.

Bijvoorbeeld lymfeklieren met:

Borstkanker - vrij met de hand te voelen, vanaf de vroegste stadia van carcinogenese;

RL - alleen zichtbaar op röntgenfoto's of met behulp van andere complexe beeldvormingstechnieken, aangezien de lymfeklieren (peribronchiaal of longwortel) zich diep in de borstkas bevinden.

Stadium 2 longkanker

T₂ - De grootte van de tumor is van 3 tot 6 centimeter in diameter. Deze groep omvat ook tumoren van elke andere grootte die voldoende zijn om de bronchus te blokkeren, die op de radiografie wordt gedetecteerd in de vorm van focale atelectase (collaps) of pneumonie (compactie) van het longweefsel aan de rand van de bronchus. Tumor- en pathologische foci van kleine omvang zijn te zien op de röntgenfoto in het centrale gebied, veel moeilijker - aan de periferie en de top van de long.

Betrokkenheid bij de carcinogenese van regionale lymfeklieren in de tweede fase - N₁. Dit betekent eenzijdige schade aan de lymfeklieren door kankercellen. M₀ of M₁ - betekent dat metastasen met dezelfde waarschijnlijkheid afwezig zijn en gevonden kunnen worden in aangrenzende organen.

Stadium 3 longkanker

T₃ - De grootte van de tumor is meer dan 6 centimeter in diameter. Een tumor kan ook van een andere grootte zijn, maar het gaat naar de borstwand en het gebied van de belangrijkste bronchi-scheiding, het diafragma, of is het een tumor die atelectase of verharding van de hele long veroorzaakt. N₂ - betrokkenheid bij de carcinogenese van lymfeklieren op afstand aan de aangedane zijde of in de bifurcatie van de hoofdbronchiën. M₁ - er zijn verschijnselen van uitzaaiingen in organen op afstand van de longen.

Stadium 4 longkanker

T₄ - De grootte van de tumor doet er niet toe. De tumor strekt zich uit voorbij de borst, primair van invloed op de naburige organen (hart, spijsverteringskanaal, thoracale wervels), wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de pleuraholte. N₃ - totale schade aan de lymfeklieren van de aangedane zijde, meerdere laesies aan de andere kant. M₁- meerdere verre metastasen.

Soorten longkanker

Longkanker onderscheidt zich door de plaats van lokalisatie (perifeer of centraal), evenals door de cytologische, histologische structuur van de cellen (kleine cel, niet-kleine cel).

Perifere longkanker

De eigenaardigheid van dit type kanker is dat de tumor ontstaat als gevolg van mutaties op het oppervlak van de kleine bronchiën - subsegmentaal (3-5 orden van grootte) en klein (6-16 ordes van grootte).

Om het duidelijk te maken: een longbronchiale boom bestaat uit bronchi in volgorde van afnemende diameter van 1 hoofdbronchus tot bronchiën 16 orde. Klein, 16 orden van grootte, ga in nog kleinere bronchiolen en in de definitieve structuren - de longblaasjes.

De klinische betekenis van de laesie van de kleinste en kleinste bronchiën:

langdurige afwezigheid van symptomen (geen pijnreceptoren, betere compensatie voor schade in kleine longlaesies);

De eerste symptomen (hoest, bloedspuwing, pijn van onzekere lokalisatie) worden geassocieerd met traumatisering van de gevoelige bronchiën en kleine haarvaten.

De meest karakteristieke groei van perifere tumoren is nodulair. In deze vorm is het meestal te vinden op foto's van röntgenfoto's (röntgenfoto's) die zijn gemaakt over acute of chronische longziekten.

Kenmerkende vormen van perifere kanker, gevisualiseerd in de afbeeldingen in de vorm:

rond (eenzaam) knooppunt;

rondachtige holle knoop met dunne wanden;

infiltreer met een wazig overzicht;

enkele knoop minder dan 10 mm;

meerdere kleine knooppunten.

Het groeiritme (verdubbelingswaarde) is 110-140 dagen. De schommelingen van de norm binnen een minimum van 40 dagen, maximum 800 dagen worden vastgesteld Tot op zekere hoogte geeft een lange periode van verdubbeling de goede kwaliteit van de tumor aan.

Een perifere tumor wordt gekenmerkt door stralingscontouren. Dit fenomeen is te wijten aan een speciale vorm van groei van knopen in de long.

In sommige gevallen is een approximatieve differentiatie van tumoren volgens de vorm van contouren en stralen mogelijk:

kleine, frequente stralen langs de contour - squameuze celvorming;

dikke, lange stralen, calcic kleine-gestippelde insluitsels - Glandular kanker;

duidelijke contouren - agressieve formaties met kleine cellen.

Andere indirecte tekenen van perifere kanker, te vinden op de foto's in de vorm van een gebied met een negatief licht:

depressies van de "Riegler" zijn zichtbaar in het gebied van verbinding of scheiding van de tumor en bronchi 3-5 ordes van grootte;

rond de tumor van het longweefsel, de plaats van een klein, door tumor verstopt vat;

Complicaties van perifere kanker:

longontsteking achter de plaats van bronchiale obstructie en afsluiten van dit gebied van de ademhalingsfunctie. Uitgebreide foci leiden tot een afname van de ademhalingsactiviteit van de long;

de vorming van een holte in de knoop, die verder de focus kan zijn van de verspreiding van purulente ontsteking;

vochtophoping in de holte tussen de longen en het borstvlies;

de snelle groei van de perifere knoop en het overgangsproces in het mediastinum;

Moeilijk te diagnosticeren vormen van perifere kanker omvatten apicale longkanker, die wordt gekenmerkt door neurologische symptomen als gevolg van de verspreiding van schade aan belangrijke zenuwknopen in dit gebied.

Kleincellige longkanker

Heb deze naam vanwege de vorm van cellen, het wordt ook neuro-endocriene longkanker genoemd. Het is een van de meest agressieve vormen van longkanker. Het komt voornamelijk voor bij mannelijke rokers ouder dan 40 jaar. De detectie van deze ziekte is niet meer dan 25% van alle histologische soorten kanker.

Biologische kenmerken van kleincellige kanker:

kleine omvang (slechts tweemaal de grootte van een lymfocyt - bloedcellen);

snelle groei, actieve verdubbeling van het volume binnen 30 dagen, ter vergelijking met andere vormen van kanker - meer dan 100 dagen;

gevoeligheid van kankerreceptoren voor chemotherapie en bestralingstherapie.

Er zijn verschillende soorten kleincellige longkanker:

Kleincellige tumoren kunnen sommige hormonen produceren (ACTH, antidiuretisch, somatotroop).

De klinische symptomen van kleincellig carcinoom hebben geen fundamentele verschillen met andere vormen van longkanker, behalve dat de pathogenese zich snel ontwikkelt en de manifestaties zichtbaar voor de onderzoeker schaars zijn.

Niet-kleincellige longkanker

Deze groep oncologische ziekten verschilt van de kleine celvormen door de histologische kenmerken ervan. Klinisch gemanifesteerd:

longsyndroom (kortademigheid, hoesten, bloedspuwing);

progressief gewichtsverlies.

Omvat ongeveer 80% van alle patiënten met kwaadaardige ziekten.

Er zijn drie belangrijke histologische vormen van niet-kleincellige longkanker:

De ziekte wordt gekenmerkt door een subklinisch verloop van de pathogenese tot stadium 2-3. Ongeveer 30% van de patiënten herkent bijvoorbeeld hun diagnose in 3 stadia, ongeveer 40% - in 4 stadia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een snelle laatste stadia. Binnen vijf jaar blijft slechts 15-17% van de patiënten in leven.

Plaveiselcel-longkanker

Het is een kleiner histologisch type niet-kleincellige kanker. Verschilt rustige groei van cellen. Mutaties beginnen ofwel in het centrale deel of aan de rand van de long.

Planocellulaire kanker is het resultaat van de degeneratie van het ciliated epitheel door de werking van nicotine en andere stoffen in tabaksrook in een celvorm die lijkt op een vlak epitheel aan de oppervlakte.

Een groeiende tumor groeit met capillairen van de bloedvaten om hun eigen vitale functies te verzekeren.

Klinische symptomen zijn vergelijkbaar met andere vormen van longkanker. Zichtbaar worden voor diagnose na betrokkenheid bij de pathogenese van een aanzienlijk deel van het longweefsel en metastasering van regionale lymfeklieren.

De belangrijkste diagnostische methode is histologisch onderzoek van een monster van kankercellen.

Centrale longkanker

Verwijst naar een vorm van kanker, bepaald door de locatie in de longen. Eigenaardigheid van tumorlokalisatie in grote bronchi 1-3 ordes van grootte.

Het wordt gekenmerkt door het vroege begin van symptomen in:

betrokkenheid van grote bronchiën en mediastinum-organen bij carcinogenese;

irritatie van pijnreceptoren;

blokkering van grote bronchiën en verlies van een significant volume van het ademhalingsoppervlak.

Dit type oncologie is relatief eenvoudig (met uitzondering van de vroegste stadia) gevisualiseerd door conventionele diagnostische methoden, bevestigd door laboratorium- en klinische symptomen.

De meest kenmerkende vroege symptomen zijn:

hoesten, droge, slopende hoest;

het vasthouden aan de hoest van bloed als gevolg van de schending van de integriteit van het bloedvat, en dan het verschijnen van slijmerig etterig sputum;

verstopping en knijpen van de grote bronchiën gaat gepaard met dyspnoe in rust.

Metastase bij longkanker

Bijna alle menselijke kankers zijn in staat tot metastase - de beweging van kankercellen in het lichaam en de vorming van foci van verre secundaire carcinogenese.

Algemene patronen van longkanker metastasen:

verspreid door het lichaam met de stroom van biologische vloeistoffen (lymfe, bloed) en bij contact met naburige organen;

metastasecellen zijn bijna altijd identiek aan de cellen van de primaire focus,

de mechanische overdracht van kankercellen naar andere organen betekent niet de ontwikkeling van secundaire carcinogenese; remming van dit proces wordt waargenomen.

De verspreiding van een tumor bij longkanker gebeurt op drie manieren - lymfogeen, hematogeen en contact.

Lymfogene celbeweging wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke locaties voor de aanhechting van kwaadaardige cellen in de lymfeklieren van de long:

tracheobronchiaal en tracheaal;

Hematogene celbeweging wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke locaties voor de fixatie van kwaadaardige cellen in de mediastinale organen:

hart en zijn vaten;

luchtpijp en hoofdbronchiën van de long;

zenuwknopen (diafragmatisch, zwervend, stervormig).

Op het veneuze pad gaan metastasen verder naar de volgende organen, in afnemende volgorde van belangrijkheid:

Het contactpad verklaart de verspreiding van carcinogenese naar naburige formaties die geen verbindingen hebben met lichte bloed- en lymfevaten, in het bijzonder met het pulmonale borstvlies.

Prognose van de ziekte

Hierboven hadden we het over een significante toename van de gunstige uitkomst bij het detecteren van kanker in een vroeg stadium van oncogenese. Het probleem is dat deze vorm van kanker in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren is.

Het gebruik van traditionele diagnostische algoritmen maakt het mogelijk om longkanker te detecteren in 60-80% van de gevallen in de stadia 3-4 van de ziekte, wanneer de chirurgische behandeling niet effectief is en metastasen zich ver voorbij de ademhalingsorganen verspreiden.

Verbetering van de prognose van de ziekte door toepassing van moderne diagnostische technologie.

Besteed aandacht aan de consistentie van de kosten van het diagnosticeren van de ziekte voor de kwaliteit van de daaropvolgende behandeling.

De kosten van high-tech kankerdetectiemethoden:

gerechtvaardigd in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de arts een grote selectie van behandelingsopties heeft;

niet gerechtvaardigd of twijfelachtig, wanneer carcinogenese zich heeft ontwikkeld tot een klinisch detecteerbaar stadium van de ziekte, in dit geval kunnen we ons beperken tot de gebruikelijke diagnostische onderzoeken.

De meest veelbelovende methoden voor de vroege detectie van tumorcellen in de longen:

Meerlagige spiraal-computertomografie (MSCT). De techniek maakt de studie van de borst in 8-10 seconden mogelijk, of om de persoon volledig te onderzoeken om de foci van primaire en secundaire tumoren te bepalen. Andere methoden hebben dergelijke mogelijkheden niet. Tegelijkertijd komen er bij een high definition tumoren met een diameter tot 1-3 mm aan het licht. Het is mogelijk om een ​​twee- en driedimensionaal beeld te bouwen en de exacte locatie van de tumor te bepalen.

Positronemissietomografie in combinatie met computertomografie (PET-CT), overschrijdt de methode aanzienlijk de methoden van CT of MRI om de gevoeligheid en specifieke kenmerken van tumorcellen te bepalen.

Als de gevoeligheid en specificiteit van CT of MRI gemiddeld 60% is, zijn de vergelijkbare indicatoren van PET-CT 90% en hoger en is de minimale grootte van een detecteerbare tumor 5-7 mm.

Diagnose van longkanker

Diagnose heeft een meervoudig complex complex professioneel algoritme, dat alleen voor specialisten begrijpelijk is. In deze sectie vatten we de hierboven beschreven patiëntinformatie samen.

Symptoomcomplex voor de diagnose van longkanker:

We hebben al de eerste twee richtingen genoemd en terloops genoemd dat sommige tumoren hormonen en hormoonachtige stoffen uitscheiden die de klinische symptomen van de ziekte veranderen.

Voor de formulering van de primaire diagnose is de aanwezigheid van ten minste één symptoom bij elk syndroom belangrijk.

Long syndroom

Omvat langdurig, niet-behandelbaar:

natte hoest, mogelijk met bloed;

dyspnoe in rust, verergerd na inspanning;

Extrapulmonair syndroom

Gekenmerkt door longkanker alleen in combinatie met longsyndroom:

gewichtsverlies;

epileptische aanvallen convulsies, hoofdpijn, veranderingen in de grootte, kleur van de structuren van het oog;

pijn in de botten van hypochondrium;

Syndroom van hormonale stoornissen

Gemanifesteerd in bepaalde kankers. Het is belangrijk voor de primaire diagnose van longkanker in combinatie met een of meer symptomen van pulmonaal en extrapulmonaal syndroom.

Overtredingen worden vastgesteld aan de hand van de resultaten van laboratoriumtests, namelijk:

hoge niveaus van calcium in het bloed;

laag natriumgehalte in het bloed;

plotselinge, niet-genezende huiduitslag;

verdikking van de gewrichten van de vingerkootjes van de vingers.

De volgorde en opportuniteit van instrumentele en laboratoriumstudies, de keuze van methoden voor het verkrijgen van materiaal voor diagnostische histologische onderzoeken zal worden overgelaten aan oncologen.

Longkankerbehandeling

Standaardmethoden voor de behandeling van longkanker zijn:

chirurgische verwijdering van de tumor;

chemotherapie - de introductie van intraveneuze chemicaliën die de groei van tumorcellen onderdrukken.

bestralingstherapie - de impact op de veranderde cellen van harde stralingssoorten.

Pas het bovenstaande toe als een enkele methode of in combinatie. Sommige vormen, zoals kleincellig carcinoom, zijn niet vatbaar voor chirurgische methoden, maar zijn gevoelig voor chemotherapie.

Chemotherapie voor longkanker

De tactiek van massachemotherapie wordt bepaald door de vorm van de ziekte en het stadium van carcinogenese.

Gebruikelijke cytotoxische geneesmiddelen zijn farmacologische geneesmiddelen die het vermogen hebben om de groei van kankercellen te remmen: cisplatine, etoposide, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, nimustin, paclitaxel, carboplatine, Irinotecan, gemcitabine. Deze medicijnen worden vóór de operatie gebruikt om de tumor te verkleinen. In sommige gevallen heeft de methode een goed therapeutisch effect. Bijwerkingen na het gebruik van cytostatica zijn omkeerbaar.

Relatief recent in de praktijk gebracht:

hormonale behandelingen;

immunologische (cytokinetische) methoden om longkanker te behandelen.

Hun beperkte gebruik is geassocieerd met de complexiteit van de hormonale correctie van individuele vormen van kanker. Immunotherapie en gerichte therapie bestrijden niet effectief kanker in het lichaam met een beschadigd immuunsysteem.

Veelbelovende behandelingen voor longkanker

Stralingstherapie

Visueel gecontroleerde blootstelling aan straling aan de kankercel, of technologie (IGRT). Het bestaat uit de bestraling van de beschadigde cel, de onmiddellijke correctie na voldoende blootstelling en de overdracht van de belasting naar het aangrenzende deel van het beschadigde weefsel.

Neem contact op met stralingsblootstelling of brachytherapie-technologie. Het bestaat uit de toediening van speciale stoffen aan de tumorweefsels die het gerichte effect op de beschadigde cellen verbeteren.

Slimme messentechnologie. Het principe is de volkomen nauwkeurige impact van het cybermes op de ophoping van beschadigde cellen.

Moderne chemotherapie

Labeling van kankercellen (PDT-technologie) met stoffen die de gevoeligheid voor externe laserbestraling verhogen en schade aan gezond weefsel elimineren.

Het belangrijkste nadeel van nieuwe technologieën is dat ze de ontwikkelde pathogenese beïnvloeden, maar pathologische mutaties niet voorkomen.

Behandeling van longkanker door folk remedies

Het is raadzaam om te praten over de preventie van longkanker door folk remedies, waaronder stoppen met roken en het elimineren van de effecten van stoffige kankerverwekkende stoffen en inademing. Maar de prioriteit bij de behandeling van kanker blijft nog steeds het officiële medicijn.

Ondertussen zal zelfs een specialist op het gebied van geneeskunde niet op de hoogtijdagen van de morbiditeit letten ondanks de inspanningen van artsen. Apotheken zitten boordevol medicijnen en technologieën voor het diagnosticeren en behandelen van kankerziekten zijn verbazingwekkend.

Het is niet gemakkelijk om dit fenomeen te verklaren, het is multifactorieel en wordt geassocieerd met milieuvervuiling, ongezond eten, huishoudelijke en professionele stress.

Artikel auteur: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Onderwijs: afgestudeerd aan de residentie in het 'Russian Scientific Oncological Centre'. N. N. Blokhina "en ontving een diploma in" Oncoloog "

Longkanker

Lung-oncologie is een tak van geneeskunde die de oorzaken en mechanismen van ontwikkeling van kwaadaardige en goedaardige tumoren, hun manifestaties, methoden van detectie, preventie en behandeling onderzoekt.

Elk jaar worden meer dan 1.000.000 mensen die longkanker ontwikkelen geregistreerd op de planeet, met ongeveer 60.000 in Rusland. Om deze reden wordt longkanker beschouwd als een van de meest voorkomende soorten kanker. Volgens de statistieken zijn 50% van de gevallen inwoners van industriesteden. De leeftijdsgrens overschrijdt 40 jaar, maar er zijn gevallen van de jongere generatie, kinderen en adolescenten vormen ook geen uitzondering op deze vreselijke pathologie.

Oncologie van de longen vordert snel

Verschillende soorten kanker verspreiden zich, groeien en worden anders behandeld, dus een van de belangrijke functies is het bepalen van de locatie, het type en de celstructuur van kanker.

Zoals eerder opgemerkt, vindt de deling van kankercellen tamelijk snel plaats als gevolg van wat er gaande is en de snelle toename van kanker in omvang. Het ontbreken van een geschikte behandeling leidt tot de groei van de tumor aan het begin over de gehele long, waarna de tweede long wordt aangetast, waardoor de gezondheidstoestand van de patiënt verslechtert. In een snel tempo groeit de kanker uit in aangrenzende organen: grote bloedvaten, het hart, de slokdarm en de wervelkolom. De stroom van lymfe en bloed veroorzaakt de verspreiding van kankercellen, dat wil zeggen tumormetastasen, door het hele lichaam, waardoor secundaire vormen van formatie verschijnen.

Soorten longkanker

Op basis van de klinische en anatomische classificatie van longkanker, zijn er veel verschillende vormen van de ziekte, die hun eigen klinische kenmerken hebben:

Centrale longkanker - gelegen in het midden van de long, waar de hoofdbronchus is gelokaliseerd.

Perifere longkanker - de locatie van dit type vindt plaats aan de zijkanten, waar zich kleine bronchiën, bloedvaten en haarvaten bevinden.

Apicale kanker (Pancosta) is een type perifere kanker. Gelegen in de top van de long. Kenmerkend voor deze variëteit zijn de storende symptomen die worden veroorzaakt door de betrokkenheid van de bloedvaten van het sleutelbeengebied en het ganglion van de ster. De opkomst van Pancost komt voor in de vorm van neurologische symptomen: asymmetrie op het gezicht, bij de pupillen (weglating, versmalling), hoofd (ernstige hoofdpijn). De symptomatologie van dit type tumor is zo aspecifiek dat diagnostici de ziekte niet altijd in zo'n vroeg stadium van ontwikkeling kunnen identificeren. Dit gebeurt vanwege het gebrek aan röntgenvisualisatie van tumorfoci.

Atypische lokalisatie - betrokkenheid bij de carcinogenese van de voorste en / of bovenste helft van het mediastinum - de organen van het midden van de borstkas, liggend tussen de rechter en linker long.

Na een röntgenfoto, met een beschrijving van de soorten van de ziekte, vestigt de arts de aandacht op de vorm van longkanker:

• knooppunt;
• uitgebreide;
• knotty-vertakt en / of anders.

Histologische classificatie van tumorcelverschillen:

Kleincellige longkanker (SCLC) is de gevaarlijkste vorm van kanker, het beslaat 20% van het totale aantal gevallen. De hoofdoorzaak is roken en slechts 1% van de niet-rokende mensen hebben deze ziekte. Kleincellige carcinoom verspreidt zich zeer snel door het hele lichaam en beïnvloedt alle vitale organen;

Niet-kleincellige longkanker of grootcellige longkanker (NSCLC of CRL) is een veel voorkomende vorm van kanker, het wordt in 80% van de gevallen aangetroffen. Op zijn beurt is deze weergave onderverdeeld in:

Planocellulaire longkanker (PRL) - het is goed voor ongeveer 20% van alle gevallen. Meestal ontwikkelt zich in het centrale deel van de borstkas of bronchiën. Eerder was dit type meer algemeen voorkomend adenocarcinoom, maar in de afgelopen decennia is de situatie veranderd;

Adenocarcinoom van de longen - is het meest voorkomende type kanker, het duurt ongeveer 50%. Gekenmerkt door dit type ziekte voor niet-rokers. Adenocarcinoom komt voor in de buitenste of perifere regio van de longen;

Ongedifferentieerde kanker, een zeldzame vorm van kanker. Het is goed voor slechts een paar procent van alle gevallen van de ziekte.

Longkanker: oorzaken van de ziekte

Tot op heden zijn de exacte oorzaken van de ziekte nog niet vastgesteld, maar deskundigen zijn het erover eens dat er enkele risicofactoren zijn die deze ziekte kunnen veroorzaken.

• Roken, zowel actief als passief. Sigaretten worden als de gevaarlijkste provocateur beschouwd. Tabaksrook bevat een grote hoeveelheid kankerverwekkende stoffen en hun langdurige blootstelling aan het ademhalingssysteem veroorzaakt een schending van de structuur en functie van het epitheel van de bronchiën, wat bijdraagt ​​tot het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.
• Carcinogenen, zoals: nikkel, arsenicum, asbest, beryllium, chroom en mosterd, zijn de veroorzakers van longkanker.
• Radongas is een van nature voorkomend chemisch inert gas dat een natuurlijk product is van de afbraak van uranium. Wanneer uranium vervalt, worden bepaalde stoffen gevormd, waaronder radon, dat in staat is tot ioniserende straling. Radon kan longkanker veroorzaken. Elk jaar is dit soort gas verantwoordelijk voor 12-15% van de gevallen of 20.000 doden door longkanker in de Verenigde Staten. Radon kan de grond binnendringen en zich daar verzamelen, waarna het door de huizen, door de fundering, rioolbuizen en andere mogelijke openingen heen kan dringen.
• Genetics. Ondanks de onmiskenbare schadelijke effecten van tabaksrook en kankerverwekkende stoffen ontwikkelen de meeste kwaadaardige rokers en industriële arbeiders geen longkanker. Dit markeerde het begin van een erfelijke theorie van kankerontwikkeling, waaruit bleek dat mensen van wie de familieleden ziek waren met dit soort oncologie een veel groter risico op morbiditeit hadden;
• Ecology. Elke dag ademen bewoners in geïndustrialiseerde steden duizenden kankerverwekkende stoffen die door fabrieken en het verbranden van autobrandstof in de lucht worden gelaten. Inhalatie van dergelijke stoffen leidt steevast tot degeneratie van het slijmvlies van de luchtwegen.

Bovendien omvatten de ongewijzigde factoren de algemene status van de patiënt:

1. ouder dan 50 jaar;
2. de aanwezigheid van chronische longaandoeningen (chronische bronchitis, tuberculose, pneumonie - pneumonie, cicatriciale veranderingen van het longweefsel);
3. endocriene aandoeningen in het lichaam, vooral bij vrouwen.

Longkanker: symptomen en tekenen

De symptomen van longkanker zijn behoorlijk divers en hebben overeenkomsten met andere longziekten zoals longontsteking, tuberculose, chronische bronchitis, enz.

Informatieve video

Er waren gevallen waarin longkankerpatiënten niet klagen over eventuele symptomen. In sommige gevallen werd een longtumor willekeurig op een röntgenfoto van de borst gediagnosticeerd. De reden hiervoor is meestal de kleine omvang van de tumor. Het is niet genoeg om ademhalingsproblemen te veroorzaken. Maar dit is niet altijd het geval, het hangt allemaal af van de eigenaardigheden van gezondheid. In de loop van de tijd kan kwaadaardige groei meer en meer naburige weefsels binnendringen. Op dit punt kan de persoon de eerste symptomen ervaren.

Longkanker symptomen:

• hoesten bij longkanker die niet is geassocieerd met een virale ziekte en niet lang weggaat;
• kortademigheid en moeite met ademhalen;
• pijn in de borst, hoewel dit symptoom bij andere ziekten kan voorkomen, maar u moet het niet uit het oog verliezen als het aan ten minste een van de bovenstaande grenst;
• hoesten bloeden;
• vermoeidheid en apathie;
• scherp gewichtsverlies, wat geen onbelangrijk signaal is. Tegelijkertijd blijft het dagrantsoen ongewijzigd;
• algemene malaise;
• koorts;
• heesheid;
• pijn in de schouder;
• slikstoornis;
• spierzwakte.

Naast de symptomen die gepaard gaan met functionele stoornissen, moet speciale aandacht worden besteed aan de eerste tekenen van longkanker, die zich vrij vroeg manifesteren:

• vernauwing van de pupillen, vernauwing van het oogdoel, enophthalmus - een diepe passing van de ogen;
• manifestatie van verschillende neurologische symptomen: anhidrose - vermindering of stopzetting van transpiratie op het gezicht;
• overtreding van de functies van het diafragma - laesies van de phrenicuszenuw, die zich direct naast de longen bevindt;
• verhoging van de lichaamstemperatuur, niet geassocieerd met ontstekingsprocessen;
• jeuk;
• ichthyosis;
• dermatose;
• ernstige hoofdpijn;
• een sterke gewichtsafname;
• algemene malaise, constante vermoeidheid en nervositeit.

Volgens onze gegevens neemt het aantal patiënten dat medische zorg nodig heeft elk jaar toe. Als u de symptomen van longkanker in een vroeg stadium van de ontwikkeling kent, is het mogelijk om de ziekte aan het begin van de formatie te bepalen, nauwkeurig het stadium van het kwaadaardige proces te bepalen en de behandeling onmiddellijk te starten.

Diagnose van longkanker in de vroege stadia

Moderne diagnostische procedures voor de detectie van longtumoren zijn:

• differentiële diagnose van longkanker;
• fluorografie - een onderzoek dat met preventieve doeleinden wordt uitgevoerd onder grote groepen van de bevolking;
• radiografie van de borstkas - hiermee kunt u eventuele veranderingen in de longen identificeren;
• X-ray tomografie - scannen van verdachte gebieden in de longen. Het is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen of te weerleggen;
• bronchoscopie, stelt u in staat om een ​​tumor van de bronchiale boom te identificeren, met name de centrale kanker of kieming in de bronchiën van grote perifere longtumoren;
• biopsie - onderzoek van het weggesneden weefsel uit de aangedane long;
• laaggedoseerde helix-computertomografie (HSCT);
• MRI en CT bieden de mogelijkheid om laag-voor-gedeelte secties uit te voeren en in detail de pathologische veranderde focus te onderzoeken;
• positronemissietomografie (PET);
• cytologisch onderzoek van sputum is een diagnostische waarde, om zo te zeggen, kunt u de aanwezigheid van een tumor nauwkeurig bepalen;
• thoracoscopie - helpt in onduidelijke gevallen om bepaalde veranderingen in de longen visueel te interpreteren. Met dit type onderzoek kan een biopsie worden uitgevoerd;
• algemene, klinische analyse van bloed voor longkanker;
• Bloed voor tumormarkers is een bloedtest voor eiwitten die alleen door een tumor worden geproduceerd en afwezig zijn in een gezond organisme. Tumormarkers voor longkanker: NSE - gebruikt bij de detectie van kleincellig carcinoom, de marker SCC, CYFRA - bij de detectie van plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom, CEA - een universele marker. Ankerkerker-analyse heeft geen waarde bij de diagnose van longkanker en wordt uitgevoerd bij patiënten die zijn behandeld. Een analyse wordt uitgevoerd om metastase te identificeren.

Ondanks aanzienlijke vooruitgang in de geneeskunde, zijn er nog geen universele diagnostische methoden die 100% in staat zouden zijn om een ​​bepaalde kanker te identificeren en te onderscheiden, terwijl ze de mate van ontwikkeling en lokalisatie ervan bepalen. Kanker is een nogal sluipende ziekte en kan zichzelf maskeren onder een aantal totaal verschillende pathologieën, met dit in gedachten worden alle bovengenoemde diagnostische procedures gebruikt.

Stadium Longkanker

Longkanker stadium 1 is een tumor in de longen van een kleine omvang die zich niet naar het lymfesysteem heeft verspreid.

• 1A - tumorgrootte kleiner dan 3 cm in diameter.
• 1B - deze graad geeft een toename van de tumor tot een diameter van 5 cm aan.
  Het herkennen van longkanker stadium 1 is vrij moeilijk. Een alarmerend symptoom is hoest, dat zich manifesteert als een zwak kriebel in de keel, dat geleidelijk toeneemt en vervolgens gepaard gaat met de afgifte van etterig sputum met een sterke stinkende geur. Overlevingspercentage is 70%.

Longkanker stadium 2 - de grootte van de tumor is meer dan 5 cm in diameter. De manifestatie van de ziekte gebeurt in dit stadium in de vorm van een sterke hoest met sputumafscheiding, koorts en pijn op de borst. Misschien een gevoel van verstikking, gebrek aan lucht en een snelle afname van het gewicht.

• Stadium 2A - de tumor bevindt zich dicht bij de lymfeklieren, waar de eerste kankercellen, dat wil zeggen metastasen, zich bevinden.
• Stadium 2B - de grootte van de tumor bereikt een diameter van 7 cm. Kieming van een neoplasma in het dichtstbijzijnde weefsel is mogelijk.
  Overlevingspercentage over 5 jaar is 36% van het aantal gevallen. Met kleincellig carcinoom verslechtert de snelheid en bedraagt ​​deze 18%.

Longkanker stadium 3 - een maligne neoplasma is vrij moeilijk te behandelen.

• 3A - de grootte van de tumor is groter dan 7 cm, beïnvloedt de dichtbijgelegen lymfeklieren en groeit uit tot de pleura, borst en / of luchtpijp. In sommige gevallen van ziekte beïnvloedt de tumor de bloedvaten dicht bij het hart.
• Stadium 3B - kanker groeit in de wanden van de longen, beïnvloedt de lymfeklieren en de hartspier. De symptomen worden duidelijk en herinneren constant aan zichzelf. Het is vrij moeilijk om de patiënt in de 3 stadia van de ziekte te helpen, omdat de behandeling alleen het lijden kan verlichten en het leven van de patiënt kan verlengen. Het belangrijkste symptoom is een sterke paroxysmale hoest met een significante uitstoot van sputum met bloed. Misschien uitzaaiingen naar de hersenen, lever, borstklier. Slechts 9% van alle patiënten kan worden gered van de dood in het geval van het gebruik van moderne geavanceerde technologieën voor de behandeling van kanker en het laden van doses van chemotherapie.

Longkanker stadium 4 is dodelijk en kan niet worden behandeld. De patiënt heeft secundaire foci in de vorm van kanker van de lever, hersenen, pancreas en andere vitale organen van het lichaam.

Longkankerbehandeling

Tot op heden heeft een enorm aantal methoden voor de behandeling van longkanker ontwikkeld. Ze hebben allemaal hun voor- en nadelen en zijn effectief in een bepaald stadium van de ziekte. Laten we proberen de kenmerken van elk ervan te karakteriseren, alle nuances identificeren. Bovendien neemt de incidentie van longkanker voortdurend toe.

Stralingstherapie en radiotherapie voor longkanker

Bestralingstherapie voor longkanker is de meest effectieve behandeling. Van alle behandelingsmethoden is het een investering die op de tweede plaats komt na een chirurgische ingreep. Maar, in de regel, wanneer een ziekte wordt gediagnosticeerd, is deze methode voor de behandeling van longkanker al impotent.

Om een ​​behandeling van hoge kwaliteit met radiotherapie te bereiken, is het alleen mogelijk in de vroege stadia van de ziekte. In de eerste of tweede fase overleeft longkanker bij maximaal ongeveer 40% van de patiënten. In het geval van toepassing van de methoden van bestralingstherapie, chemotherapie en andere behandelingsmethoden, moet een goed resultaat worden waargenomen bij 66 - 84% van de patiënten. Dat is alleen in verband met het effect op het lichaam, het gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie is niet altijd aan te raden en de vraag naar het gebruik ervan wordt strikt individueel bepaald.

Sommige vormen van tumoren, vooral die gelegen in de bovenste lobben van de linker en rechter longen, zijn beter ontvankelijk voor chirurgische behandeling als radiotherapie vóór de operatie wordt uitgevoerd. Van bijzonder belang is de postoperatieve periode, gedurende welke de groei en ontwikkeling van die cellen die niet met een scalpel van een chirurg kunnen worden verwijderd, alleen onderdrukt wordt door bestraling.

Er zijn ook verschillende opties voor radiotherapie:

• buiten optie;
• door de bronchiën;
• 3D-radiotherapie.

Voordat longkanker wordt behandeld, is het noodzakelijk om een ​​simulatie uit te voeren, waarbij de computer nauwkeurig de plaats en sterkte van de stralen berekent. Er zijn ook technieken ontwikkeld die de effecten van stralen op het lichaam minimaliseren, maar tegelijkertijd kankercellen zo veel mogelijk vernietigen.

Fotodynamische therapie (PDT)

Een dergelijke techniek als fotodynamische therapie (PDT) wordt veel gebruikt om kanker te behandelen. Gebruikt licht in combinatie met verschillende geneesmiddelen, die fotosensitizers zijn. Het medicijn, zich opstapelend in een kankercel, begint het te vernietigen onder invloed van licht. Het medicijn werkt anders, de ene werkt binnen een paar uur en voor de andere duurt het enkele dagen. Maximale medicatie kan gedurende 72 uur werken.

De techniek samen met het gebruik van radiotherapie, evenals de chirurgische methode, heeft zich aan de positieve kant gevestigd. Als u het correct gebruikt, dan zijn er geen bijwerkingen op lange termijn en zelfs minder agressiviteit voor het lichaam. De behandelingsduur is minimaal en het behandelingsproces zelf kan in een poliklinische omgeving worden uitgevoerd. De actie vindt plaats op een specifiek gebied en het aantal procedures heeft geen invloed op de gezondheidstoestand van de mens.

Er zijn ook zijn nadelen, die neerkomen op het beperken van de penetratie van licht door de weefsels, dat wil zeggen dat het niet tot de volledige diepte doordringt en het is beter om de methode te gebruiken voor de behandeling van oppervlakkige vormen van kanker.

Contra-indicaties zijn bloedziekten, evenals porfyrie, waarbij het menselijk lichaam geen pigment in de huid heeft, dat betrokken is bij de stofwisseling en de huid gevoelig wordt voor ultraviolette straling.

Bijwerkingen op het lichaam zijn minimaal en manifesteren zich in verhoogde gevoeligheid voor licht, evenals zwelling van het gebied dat vatbaar was voor blootstelling. Er kan pijn in de plek van de zwelling zijn, problemen met slikken of ademhalingsproblemen.

Chemotherapie voor longkanker

Chemotherapie voor longkanker maakt gebruik van speciale medicijnen, ook wel antitumorantibiotica genoemd, die kankercellen volledig kunnen vernietigen.

De meest voorkomende chemotherapiebehandelingen voor longkanker zijn de volgende:

1. CAV (bestaat uit cyclofosfamide, doxorubicine en vincristine);
2. ACE (van Doxorubicine, Cyclophosphamide, Etoposide);
3. VMR (van Vinblastine, Mitomycin, Cisplatin).

Voor de behandeling van longkanker zijn er veel geneesmiddelen waarvan de belangrijkste als volgt worden beschouwd:

• na de operatie worden Cyclophosphamide, 5-fluorouracil en Methotrexaat voorgeschreven.
• tijdens het chemotherapieproces worden gebruikt: "Nitrosomethylurea", "Adriablastin", "Cisplatin", "Natulan", "Vincristine" en "Etoposide" (gebruikt in combinatiechemotherapie).
• Tegenwoordig werken wetenschappers aan een nieuw medicijn, dat wordt verkregen uit de Pacific Yew. Ze beloven dat het effectiever en sneller zal zijn voor herstel.

Zoals de ervaring van het werk van oncologen aantoont, is alleen een combinatie van geneesmiddelen in staat het meest maximale therapeutische effect te leveren, vooral als bestraling ook wordt gebruikt voor longkanker. Er zijn veel behandelingsregimes die chemotherapie gebruiken, oncologen weten ze allemaal en passen ze met succes toe, afhankelijk van een bepaald geval.

Als chemotherapie wordt gebruikt voor longkanker in stadium 3 of 4, kan de levensverwachting met maximaal 15 maanden worden verlengd. Maar na verloop van tijd worden kankercellen resistent tegen het gebruik van medicijnen. Deze omstandigheid was de reden voor het zoeken naar nieuwe medicijnen. Vooral effectieve medicijnen die de activiteit van extracellulaire enzymen, de zogenaamde kinasen, kunnen onderdrukken. Ze worden in de meeste gevallen gebruikt in de aanwezigheid van kleincellige kanker. Deze medicijnen zijn niet bijzonder toxisch en worden met succes gebruikt in poliklinische omstandigheden.

Eenmaal in het lichaam beïnvloedt chemotherapie alle organen en weefsels. Het is handig en wordt met succes toegepast in de postoperatieve periode, wanneer het niet mogelijk is om alle cellen met een scalpel te verwijderen.

Er zijn aanwijzingen dat longkanker alleen te genezen is wanneer chemotherapie wordt gebruikt die cursussen is voorgeschreven. Gedurende een aantal dagen krijgt de patiënt medicatie en daarna wordt een pauze van één tot vier weken genomen. Daarna wordt alles opnieuw herhaald, dit gebeurt totdat de kankercellen volledig zijn weggegooid.

Gevolgen van chemotherapie voor longkanker

Bijwerkingen kunnen misselijkheid, braken of diarree zijn, het haar valt eruit. Ook alle problemen gepaard gaan met zweren op de orale mucosa, is er een gevoel van verhoogde vermoeidheid. Verder, de hematopoietische functie van het beenmerg lijdt, leukocyten en hemoglobine nemen af, verschillende infecties kunnen toetreden.

Er zijn medicijnen die bijwerkingen minimaliseren, ze kunnen alles voorkomen, waaronder misselijkheid. Voordat u chemotherapie medicijnen gebruikt, is het beter om de haarwortels te koelen, een effect dat hen meer dan gunstig beïnvloedt. Nadat de medicijnen zijn geannuleerd, groeit het haar terug en groeit het nog sneller dan voorheen.

Als adjuvante therapie bij de behandeling van longkanker, een medicijn van natuurlijke oorsprong. Pas nu, voor het gebruik van dit medicijn, is een raadpleging van specialisten niet overbodig, omdat het, net als elk ander medicijn, zijn eigen contra-indicaties heeft. Zelf wordt ASD 2 voor de behandeling van longkanker van binnen gebruikt, maar het is mogelijk en lokaal gebruik.

Voeding na chemotherapie voor longkanker.

Voeding voor longkanker na chemotherapie moet ook producten bevatten verrijkt met eiwit:

• kip - gekookt of gestoomd (met laag vetgehalte);
• bij voorkeur zeevis - gestoomd;
• vlees - gekookt rundvlees;
• een noot;
• magere kwark;
• kazen en yoghurt, zuiveldesserts;
• pruimen;
• groenten, met name rode bieten en wortels. Het is bewezen dat rode bietensap de ontwikkeling en groei van kankercellen vermindert;
• het drinken van grote hoeveelheden drinkwater, bij voorkeur uit bronnen en bronnen zonder enige toevoegingen.

Gerichte therapie voor longkanker

NSCLC dekt 80-85% van alle gevallen van longcarcinomen. Detectie van een tumor vindt helaas in de late stadia van de ziekte plaats. Niet-kleincellige kanker wordt alleen behandeld met chemotherapie, waaronder 4-5 geneesmiddelen, die elk veel bijwerkingen hebben. Wetenschappers hebben vele mechanismen voor de progressie van oncologische groei geïdentificeerd en het blokkeren van een of ander pad maakt het stoppen van het proces en het bereiken van zijn regressie mogelijk. Daarom werd de behandeling het doelwit genoemd (van het "doelwit" - het doel) - behandeling met een laag aantal bijwerkingen op het lichaam.

Na veel onderzoeken te hebben uitgevoerd, hebben wetenschappers ketens van biochemische reacties geïdentificeerd, evenals hun belangrijkste:

• signalerende moleculen;
• de receptoren waarmee ze binden;
• enzymen die de ene stof in de andere veranderen door een chemische reactie. Ze zijn noodzakelijk voor de reproductie en verspreiding van kankercellen, maar met betrekking tot de vitale activiteit van normale cellen zijn ze niet nodig. Daarom is het doelwit van blootstelling aan drugs "doel".

Stoppen van groei en uitzaaiing van de tumor, de dood van kankercellen - dit is het resultaat van therapie. Gerichte therapie schakelt de voortgang van de tumor en het tumorproces op moleculair niveau uit door de keten van biochemische reacties te verbreken zonder het hele lichaam te beïnvloeden. Dit is de behandeling van longkanker zonder operatie.

De voordelen van dit type longkanker therapie:

1. geneesmiddelen veroorzaken geen bijwerkingen die chemotherapie heeft (misselijkheid, braken);
2. er bestaat de mogelijkheid van een combinatie met andere vormen van antitumorbehandeling;
3. het vermogen om de dosering van chemotherapie te verlagen;
4. Het is de optimale keuze voor een inoperabele vorm van kanker, evenals wanneer er contra-indicaties zijn voor bestraling of chemotherapie.

Er zijn verschillende soorten medicijnen die worden gebruikt in gerichte therapie. Elk van de medicijnen heeft zijn eigen doelwit, dat een belangrijke rol speelt in de ontwikkeling en verspreiding van kanker.

Toepassen op:

• specifieke immunoglobulinen;
• enzymblokkers - geneesmiddelen die een chemische reactie stoppen, die op zijn beurt de groei van tumorcellen stopt;
• blokkers van ontwikkeling van eigen bloedvaten in de tumor. Tumorcellen stoppen met patineren en sterven.

Gerichte therapie voor uitgezaaide longkanker maakt gebruik van een complex van geneesmiddelen na standaard chemotherapie. Het is in staat om terugval te voorkomen en de metastatische groei te beheersen.

Specifieke immunoglobulinen worden ook "monoklonale antilichamen" genoemd - gesynthetiseerde eiwitten, nuttig om de mogelijkheid te blokkeren om signaalmoleculen aan kankercellen te binden. Als gevolg hiervan is de groei en verspreiding van kankercellen verstoord, maar er is geen negatief effect op gezonde cellen.

Gebruikt in de gerichte therapie van longkanker zoals medicijnen:

Enzymremmers zijn stoffen van chemische oorsprong met een complexer werkingsmechanisme. Door een kankercel binnen te vallen, breekt het de ketting, wat noodzakelijk is voor zijn werking. Hierdoor houdt de mutatiecel op te functioneren.

Voor geneesmiddelen van dit type zijn:

Chirurgische methode (operatie)

Chirurgische behandeling van longkanker kan de laatste druppel zijn, die kan worden begrepen door de "verdrinking". Maar het is mogelijk om de tumor te verwijderen met behulp van chirurgische interventie, in de regel in fase 1 en 2 met NSCLC.

Ook wordt longchirurgie voor kanker uitgevoerd afhankelijk van de prognostische factoren van de ziekte, die rekening houden met het stadium van de ziekte, in overeenstemming met de internationale classificatie van TNM, afhankelijk van de celstructuur van de tumor en de mate van zijn kwaadaardige transformatie, en geassocieerde pathologie en indicatoren van levensondersteunende organen en systemen. Een natuurlijke vraag kan zich voordoen of longkanker wordt behandeld met een operatie? Het kan ondubbelzinnig worden beantwoord, ja, alleen in combinatie met andere methoden die elkaar aanvullen.

Het is vermeldenswaard dat als de anatomische locatie van de tumor volledig kan worden verwijderd, de operatie niet altijd te wijten is aan de gezondheidstoestand van de patiënt. In het geval van SCLC wordt chirurgie minder vaak uitgevoerd dan in het geval van NSCLC, aangezien kleine-celkliers zich zelden in hetzelfde gebied bevinden.

De keuze van de operatie hangt af van de grootte en locatie van de tumor.

Er zijn verschillende soorten operaties, chirurgen openen de borst en voeren uit:

• wigresectie van de long (een deel van één lob van de long wordt verwijderd);
• lobectomie - verwijdering van de lob van de long;
• pulmonectomie - volledige verwijdering van de long;
• lymfadenectomie - verwijdering van lymfeklieren.

Het verwijderen van de longen tijdens kanker is een nogal gecompliceerde en eerbiedige procedure en de gevolgen kunnen erg onvoorspelbaar zijn. Tijdens de operatie zijn algemene anesthesie, ziekenhuisopname van de patiënt en dynamische observatie gedurende meerdere weken of zelfs maanden noodzakelijk. Na de operatie kunnen ademhalingsproblemen, kortademigheid en zwakte optreden. Risico's tijdens de operatie omvatten complicaties zoals bloeding, infectie en complicaties van algemene anesthesie.

Als een persoon lijdt aan een respectabele vorm van niet-kleincellige longkanker, is dit in de regel fase 1 tot 3, in welk geval het scalpel van de chirurg de voorkeursmethode is. Het is alleen belangrijk om rekening te houden met alle contra-indicaties voor een operatie.

Contra-indicaties tijdens chirurgie

Absolute contra-indicaties:

• metastasen op afstand in verschillende organen en lymfeklieren, die histologisch zijn bevestigd. De enige uitzonderingen zijn de bijnieren en de hersenen;
• significante groei in aangrenzende organen (aorta, vena cava, slokdarm, evenals de tegenovergestelde hoofdbronchiën) en niet de mogelijkheid van excisie van het getroffen gebied;
• nederlaag van een pleura en ontwikkeling van uitgezaaide pleuritis.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

• insufficiëntie van vitale organen en systemen (nieren, hart, enz.);
• hartfalen;
• organische veranderingen in de hartspier (bijvoorbeeld na een uitgebreid hartinfarct);
• hypertensie 3 of 4 graden;
• nier- of leverfalen.

In deze omstandigheden kan de operatie worden uitgevoerd, maar er is een groot risico voor het leven, en de patiënt moet worden gecompenseerd in het stadium van pre-operatieve voorbereiding.

Meestal wordt de verwijdering van de gehele longlob of wijziging van deze methoden met verschillende combinaties uitgevoerd. Bronchi-plasty kan ook worden uitgevoerd, zodat meer aangetast weefsel kan worden verwijderd. De keuze van wat er tijdens de operatie zal gebeuren, is afhankelijk van waar de primaire locatie zich bevindt en de prevalentie van tumorweefsel en de relatie met de weefsels en organen die het omringen, ook van belang in welke toestand de lymfeklieren in de borstholte zijn..

Cyber ​​Knife bij de behandeling van longkanker

"Cyber ​​Knife" - een methode voor radiotherapie. De behandelmethode kan "bestralingschirurgie" worden genoemd, ondanks het feit dat het niets te maken heeft met een mes en een scalpel. Een krachtige dosis straling wordt gericht op het gebied van de pathologische focus in de long, zonder gezond weefsel aan te tasten. Het apparaat staat niet toe om gezond weefsel te beïnvloeden, vanwege de nauwkeurigheid. De belangrijkste voordelen van deze methode zijn: niet-invasief, pijnloos en de mogelijkheid om de procedure in de kliniek door te geven.

De voordelen van "Cyber-mes" zijn de bepaling van de locatie van de tumor op een of ander moment van de ademhaling van de patiënt. Het voordeel is ook het gebruik ervan bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij chirurgische ingrepen.

Soms is de installatie van markers vereist in het longweefsel. Wanneer de tumor zich dichter bij de buitenranden van de long bevindt, worden ze geïnstalleerd via een naaldpunctie onder controle van een echografie of CT-scan. In andere gevallen worden markers geïmplanteerd via de bronchiën of slokdarm met behulp van endoscopische technieken. Na het installeren van de markers duurt het ongeveer een week voordat de behandeling wordt gestart.

Voorafgaand aan de start van de therapie wordt voor elke patiënt een wieg individueel gemaakt, waarin hij comfortabel zal liggen tijdens de gehele bestralingssessie zonder van positie te veranderen. Om de ademhalingsbewegingen te beheersen, wordt een vest op de patiënt aangebracht, waarbij gegevens daarover naar het apparaat worden verzonden, wat ook helpt om de lokalisatie van de tumor op een bepaald moment te bepalen. Dan gaat hij naar de wieg, het is noodzakelijk voor een constante bewaking van de beweging van de tumor. Tijdens de behandeling is er niets van de patiënt nodig, het apparaat beweegt zich rond de patiënt en berekent de punten van waaruit het nodig is om de bestraling uit te voeren. Het verloop van de behandeling is meestal 1-5 dagen.

Preventie van longkanker

Preventie is gericht op het minimaliseren van de ontwikkeling van een bepaalde vorm van kanker of het diagnosticeren ervan in de beginfase van ontwikkeling. Studies uitgevoerd door wetenschappers in westerse landen hebben aangetoond dat de preventie van longkanker het risico op het ontwikkelen van deze ziekte met meer dan 50% vermindert. Als iemand meer dan vijf jaar heeft gerookt en vervolgens deze gewoonte heeft opgegeven, moet hij meer aandacht besteden aan zijn gezondheid, omdat dit een provocateur kan zijn voor de ontwikkeling van kanker. Het is ook noodzakelijk om aandacht te besteden aan chronische longziekten en maatregelen te nemen om ze onder controle te krijgen.

Lichaamsbeweging en goede voeding zullen het ontstaan ​​van de ziekte helpen voorkomen - wat betreft de laatste hebben 's werelds toonaangevende wetenschappers bewezen: het eten van grote hoeveelheden fruit en groenten en het verminderen van de hoeveelheid gefrituurd, vettig, zout en gekruid voedsel in het dieet helpt het risico van het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren in de longen en andere organen van het menselijk lichaam.

Informatieve video

Wie loopt er risico?

• roken;
• mensen, familieleden die hebben geleden of lijden aan longkanker;
• contact hebben met kankerverwekkende stoffen;
• voorbij longkanker;
• een zittende levensstijl leiden;
• correct toevoeren;
• lijdt aan chronische longziekten.

Als u tot een bepaalde risicogroep behoort, of als u ouder bent dan veertig jaar of ouder, is het raadzaam om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan voor longoncologie.

Hoeveel leven er met longkanker?

De moderne wetenschap probeert op alle mogelijke manieren behandelingsmethoden te vinden, maar toch is de mortaliteit door longkanker vandaag 85%.

De ziekte neemt de leidende plaats in in de structuur van oncologische morbiditeit van de bevolking van ons land. Mannen lijden 7-10 keer vaker aan longkanker dan vrouwen. De ziekte neemt evenredig met de leeftijd toe. Bij mannen van 60-69 jaar is de incidentie 60 keer hoger dan bij mensen van 30-39 jaar.