Welke antibiotica worden voorgeschreven voor sinusitis?

Zowel volwassenen als kinderen op elke leeftijd zijn onderhevig aan een fenomeen als sinusitis. De ziekte kan een gevolg zijn van de complicatie van verkoudheid: griep en ARVI (tot 10% van de gevallen), evenals optreden op de achtergrond van seizoensgebonden rhinitis. Volgens statistieken heeft 5-10% van de volwassenen en 5% van de kinderen wereldwijd last van sinusitis in verschillende vormen. Antibiotica voor sinusitis - een effectief en bewezen hulpmiddel dat wijdverspreid is in de therapeutische praktijk.

Sinusitis is een ontsteking van de sinussen gelegen in de botten van de schedel. Ontsteking kan acuut of chronisch zijn. Er zijn verschillende soorten sinusitis, afhankelijk van welke sinussen worden aangetast. Het kan zijn: antritis, frontitis, ethmoiditis, sphenoiditis.

Bij benoeming

Behandeling van sinusitis met antibiotica wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts. Meestal in de omstandigheden van de intramurale behandeling.

Antibiotica voor sinusitis worden benoemd op basis van tekenen die de menselijke conditie kenmerken (algemene en lokale symptomen).

Op basis van een reeks klachten en de resultaten van uitstrijkjes op de microflora kan de arts een specifiek antibioticum voorschrijven dat kan omgaan met pathogene flora.

Selectie van antibiotica

Antibiotica voor sinusitis en sinusitis zijn onderverdeeld in lokale geneesmiddelen en systemische geneesmiddelen met een nauw en breed werkingsspectrum. Meestal beginnen artsen de behandeling met lokale remedies waarbij antibiotica kunnen worden uitgesloten. Als hun deelname noodzakelijk is, probeer dan systemische geneesmiddelen uit de eerste groep te gebruiken om de ontwikkeling van resistentie bij bacteriën te voorkomen. Anders, als een positief resultaat niet mogelijk is, rest het om breed-spectrum antibiotica te nemen.

Topische antibiotische preparaten

In het beginstadium van de ziekte is het mogelijk om te doen zonder breedspectrum- en smalspectrumantibiotica. In de neus met sinusitis is een uitstekend middel lokale antibioticumgeneesmiddelen, gepresenteerd op de apotheekbanken in de vorm van sprays en aërosolen. Wat zijn de meest voorkomende en meest effectieve daarvan zullen hieronder worden verteld.

Polydex Spray met Phenylephrine

Bekend in therapeutische oefenstof met een drievoudige werking. Vanwege het vermogen van fenylefrine om de vaten van de neusholte te versmallen, dringt het medicijn diep in de sinussen binnen, waar het een ontstekingsremmend en antibacterieel effect heeft (dexamethason en neomycine en polymyxine B-antibiotica).
Ken het toe aan één injectie tot 3-4 keer per dag in elke neusholte. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 10 dagen.

Isofra-spray

Het medicijn bevat het antibioticum framycetine met een bacteriedodend effect, dat de hoofdcomponent is. Het medicijn wordt voorgeschreven in algemene therapie voor sinusitis bij volwassenen en kinderen.

Dosering: een injectie in elk neusgat maximaal 5 keer per dag voor volwassenen; 1 injectie tot 3 keer per dag voor kinderen. De cursusduur is één week.

Aerosol Bioparox

Een goed effect voor sinusitis, inclusief antritis, kan het antibioticum fusafungin hebben, dat deel uitmaakt van het medicijn. Het heeft een karakteristieke antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen. Vrij vaak voorgeschreven door een arts.

Bioparox gebruikt in de vorm van inhalatie. Volwassenen nemen 2 inhalaties in elk neusgat en / of 4 inhalaties in de mond. De dosering moet door het kind worden gehalveerd. In beide gevallen wordt de inhalatie per dag tot 4 keer uitgevoerd. Meestal is de duur van de behandeling 7 dagen.

Systemische medicijnen

Welke antibiotica om te drinken met sinusitis wordt bepaald op basis van verschillende factoren. Het belangrijkste argument is het resultaat van een microbiologische studie, waarin artsen microbiële gevoeligheid voor een specifieke groep antibiotica identificeren.

Ook varieert de gevoeligheid van bacteriën veroorzakers van sinussen sterk, afhankelijk van de geografische locatie. Volgens de statistieken is er in de Russische Federatie in het centrale deel een hoge gevoeligheid van S. pneumoniae en H. influenzae-bacteriën voor aminopenicilline en cefalosporine.

Belangrijke informatie gaat over intolerantie voor geneesmiddelen en de neiging tot allergische reacties bij een patiënt.

Als de toestand van de patiënt een snelle behandeling vereist, kan de arts een bepaald antibioticum voorschrijven, gegeven de empirische gegevens. Overweeg de soorten systemische geneesmiddelen die in de medische praktijk worden gebruikt.

penicillines

Penicillines komen vrij vaak voor bij de behandeling van sinusitis. Eerst verkregen in de 20ste eeuw, vertoonden ze een uitgesproken bactericide vermogen, als gevolg van een afname in de synthese van het celmembraan van pathogene bacteriën.

Deze groep omvat: amoxicilline, azlocilline, ampicilline; en analogen: augmentin, flamoklav.

De eigenaardigheden van deze groep medicijnen omvatten de eigenschap die vrij snel uit het lichaam wordt geëlimineerd, wat constante medicatie vereist. De tolerantie van pathogene flora ontwikkelt zich ook vrij snel.

macroliden

Ze hebben een intracellulair effect op de eiwitstructuur, wat een einde maakt aan de ontwikkeling van micro-organismen en hun reproductie. Macroliden worden voorgeschreven in het geval van allergische reacties op penicillines en cefalosporines, en wanneer een langere behandeling noodzakelijk is. Deze antibiotica voor sinusitis kunnen voor kinderen worden gebruikt, maar met de nodige voorzichtigheid.

Deze groep omvat: azithromycine en erytromycine.

cefalosporinen

Vooral actief tegen pathogene bacteriën bij sinusitis-antibiotica uit deze groep, met een breed werkingsspectrum. Vandaag zijn er drie generaties. Hiervan worden de veiligste geneesmiddelen beschouwd als de eerste generatie. Het omvat cefazoline en cefalexine. Zeer zelden worden geneesmiddelen van de derde generatie gebruikt voor sinusitis: ceftriaxon, cefotaxime. Deze antibiotica zijn geschikt voor de volledige behandeling van sinusitis.

tetracyclines

De eigenschappen van tetracyclines zijn vergelijkbaar met de groep van macroliden. Toegepast in zeldzame gevallen, op basis van de gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn. Gebruikt in de vorm van zalf, capsules en tabletten. De vertegenwoordiger van deze groep is de drug doxycycline.

Memo. Systemische geneesmiddelen voor aandoeningen van de bovenste luchtwegen

1 kan worden vervangen door ampicilline
2 3-daagse behandeling
3 voor kinderen vanaf 8 jaar oud
Alleen voor 4 volwassenen

Neem alle geneesmiddelen in, in strikte overeenstemming met het voorschrift van de behandelende arts en instructies voor het gebruik van het antibioticum.

Kenmerken van gebruik

Het gebruik van antibiotica vereist een zorgvuldige aanpak. Naast het positieve effect van de behandeling, moet u altijd onthouden over de negatieve effecten op het lichaam. De lijst met bijwerkingen is vrij breed. Dit en de schending van het maag-darmkanaal (misselijkheid, braken, diarree). Mogelijke problemen met de lever, hoofdpijn, slaapstoornissen.

Samenvattend

Gezondheid - misschien wel het meest waardevolle in het leven van een persoon. Is het mogelijk om een ​​ziekte zoals sinusitis te genezen? We kunnen met zekerheid zeggen ja, maar als je nog steeds ziek bent, is het beter om geen complicaties toe te staan, zodat je geen kracht en energie hoeft te steken in, soms dure behandelingen. Het is mogelijk om te doen zonder antibiotica, maar in de regel zijn sinusitis en antibiotica bijna onlosmakelijk met elkaar verbonden. Als de ziekte u nog steeds heeft ingehaald, probeer dan bewezen populaire recepten te gebruiken. Goede gezondheid!

Antibiotische behandeling van sinusitis

Sinusitis is een ontsteking van de sinussen. Afhankelijk van welke sinussen het pathologische proces ondergingen, stoten ze maxillaire, sphenoiditis, frontale sinusitis, ethmoiditis uit. Sinusitis is een vrij veel voorkomende ziekte die zich vaak ontwikkelt als een complicatie van influenza, ARVI, mazelen en andere infectieziekten van het ademhalingssysteem.

Voor de behandeling van sinusitis worden geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen gebruikt. Hun selectie wordt alleen door een arts uitgevoerd, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

Antibacteriële middelen voor sinusitis

Behandeling van sinusitis met antibiotica is alleen geïndiceerd als de bacteriële aard ervan. Het heeft geen zin om ze voor te schrijven in geval van een virale, allergische of fungale aard van sinusitis.

De keuze van de fondsen is gebaseerd op de gevoeligheid van pathogenen voor het antibacteriële geneesmiddel en de ernst van de ziekte. Bij acute sinusitis wordt het antibioticum meestal empirisch gekozen, op basis van de beschikbare gegevens over de veroorzakers van sinusitis in een bepaalde regio. Chronische sinusitis vereist dat bacteriële zaaiingen worden uitgevoerd voordat het geneesmiddel wordt gebruikt.

Een belangrijke eigenschap van antibacteriële middelen die worden gebruikt voor sinusitis en sinusitis is hun permeabiliteit in het sinusslijmvlies met het bereiken van de concentratie die nodig is om pathogenen te vernietigen.

De geneesmiddelen van deze groepen kunnen intern worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules en suspensies, injecties (intramusculair en intraveneus), evenals plaatselijk in de vorm van druppels en neussprays.

Doelstellingen van antibiotische therapie

De belangrijkste taak van antibacteriële middelen voor sinusitis en sinusitis is het elimineren van pathogene micro-organismen die de ziekte hebben veroorzaakt, evenals het herstellen van de verloren sinus steriliteit. Hun ontvangst maakt het niet alleen mogelijk om de patiënt te genezen, maar ook om de ontwikkeling van meer ernstige complicaties te voorkomen.

Als in de acute vorm van sinusitis antibiotica de basis van de behandeling kunnen zijn, werken ze in de chronische vorm als een adjuvante therapie.

Antibiotica voor systemisch gebruik

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen worden meestal voorgeschreven in de vorm van tabletten en capsules voor intern gebruik. Kinderen hebben ook de opschortingsvorm van medicijnen aanbevolen. Bij een zeer acuut en ernstig verloop van de ziekte kan parenterale toediening intraveneus of intramusculair worden toegediend. Zo'n introductie is mogelijk, zowel in de kindertijd als in de volwassenheid.

Zoals hierboven vermeld, hangt de keuze van de remedie af van de gevoeligheid van het pathogeen ervoor. Bij de behandeling van acute vormen is er geen tijd om te wachten op de resultaten van bacterieel zaaien, dus de keuze is empirisch gemaakt. Na het verkrijgen van de resultaten van onderzoek, is het mogelijk om een ​​vervanging van het medicijn uit te voeren met een meer optimaal medicijn met dit pathogeen.

In de praktijk kunnen antibiotica van verschillende groepen worden gebruikt. Voor sinusitis en sinusitis zijn penicillines en cefalosporines de voorkeursmiddelen, maar tetracyclines, macroliden en fluoroquinolonen kunnen ook worden voorgeschreven.

Antibioticagroepen die worden gebruikt om sinusitis te behandelen

penicillines

Penicillines zijn de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor sinus- en sinusitis. Ze zijn effectief tegen bijna alle soorten ziektekiemen die de ziekte provoceren en worden tegelijkertijd goed verdragen.

Penicillines hebben een bactericide effect door de celsynthese van microben te verstoren. De preparaten van deze groep worden vernietigd door de werking van bèta-lactamase geproduceerd door bacteriën. Om dit nadeel te elimineren en het werkingsspectrum te vergroten, werd clavulaanzuur geïntroduceerd in de samenstelling van moderne penicillines.

• Amoxicilline (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
• ampicilline;
• Ampisid;
• Amoxicilline met clavulaanzuur (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).

De nadelen van deze groep medicijnen zijn:

• de snelle ontwikkeling van microbiële resistentie;
• kan allergische reacties veroorzaken;
• korte periode van actie, waardoor het medicijn vaak gebruikt moet worden.

cefalosporinen

Geneesmiddelen in deze groep behoren ook tot de eerstelijnsgeneesmiddelen voor sinusitis en sinusitis. Cefalosporinen zijn beter bestand tegen de schadelijke effecten van bèta-lactamase en hebben daarom een ​​breder spectrum van werking en ernst van therapeutisch effect.

Cefalosporinen hebben ook een bacteriedodend effect, wat zich manifesteert door een schending van de synthese van de celwand.

• Cefalexin (Ospexin, Keflex);
• Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
• Cefuroxim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol);
• Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef);
• Ceftriaxon (Tercef, Loraxon);
• Cefepim (Maxicef, Maxipim, ketting)

• vanwege de gelijkenis van de structuur kan niet worden gebruikt bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines;
• vereiste dosisaanpassing voor nierziekte.

macroliden

Preparaten uit deze groep worden gebruikt voor de ineffectiviteit van cefalosporines en penicillines, evenals in de aanwezigheid van allergische reacties daarop. Macroliden hebben een breder werkingsspectrum dat mycoplasma, legionella en chlamydia nadelig beïnvloedt. Ze hebben echter de laagste toxiciteit.

Macroliden hebben een bacteriostatisch effect. Ze hebben ook een ontstekingsremmende en immunomodulerende activiteit.

• erythromycine;
• Clarithromycine (Fromilid, Klacid, Ecozetrin);
• Azithromycin (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).

• dosisaanpassing vereisen voor schendingen van de nieren en de lever;
• niet aanbevolen voor gebruik door zwangere en zogende vrouwen.

fluoroquinolonen

Geneesmiddelen in deze groep worden als laatste aangewezen, met de ineffectiviteit van alle andere antibioticagroepen. Fluoroquinolonen hebben een bactericide effect.

• Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
• Levofloxacine (Tavanic, Levolet);
• Lomefloxacine (Maksavin, Lofloks).

Hun nadeel is het onvermogen om toe te passen op patiënten jonger dan 18 jaar vanwege het vermogen om de synthese van kraakbeenweefsel te verstoren.

tetracyclines

Tetracyclines worden vrij zelden gebruikt bij sinusitis - alleen in gevallen van bevestigde gevoeligheid van micro-organismen. Ze hebben een bacteriostatische werking vanwege de schending van eiwitsynthese in de cel van bacteriën.

Tetracycline-antibiotica worden niet gebruikt voor kinderen met sinusitis vanwege hun negatieve effecten op de botvorming en de verkleuring van tanden.

Het meest gebruikte medicijn is tetracycline.

Antibiotica voor lokaal gebruik

Het gebruik van antibiotica in de vorm van druppels, sprays en zalven in de neus is alleen gerechtvaardigd met ongecompliceerde en milde vormen van bacteriële sinusitis of als onderdeel van een complexe therapie. Isofra en Polydex worden het meest gebruikt.

Izofra

Deze spray bevat een antibioticum aminoglycoside - framycetin. Het heeft een bactericide effect tegen de meeste micro-organismen die ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen veroorzaken. Isofra wordt alleen gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

Het is verboden om deze spray te gebruiken in het geval van schade aan het neusslijmvlies en bij kinderen jonger dan 1 jaar.

Polydex

Als onderdeel van deze spray zijn er 2 antibiotica tegelijk - polymyxine en neomycine, evenals glucocorticosteroïde dexamethason en de vasoconstrictor fenylefrine. Deze samenstelling zorgt voor een uitgesproken bacteriedodend, ontstekingsremmend en vasoconstrictief effect. Polydex wordt gebruikt als onderdeel van de behandeling van infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de neus.

Antibiotica voor sinusitis - een lijst met effectieve geneesmiddelen met een beschrijving

Ontsteking van de slijmvliezen van de neusbijholten is een veel voorkomende ziekte die zich ontwikkelt als een complicatie van influenza en andere acute luchtweginfecties. Sinusitis komt vaak voor bij kinderen van 3-15 jaar. Als onbehandeld, meningitis, hersenabces, een verminderd zicht ontwikkelen. De therapie is complex, met lokaal en mondeling gebruik van antibiotica.

Oorzaken van sinusitis

Onjuiste behandeling van acute verkoudheid, griep, acute respiratoire virale infecties, tonsillitis, mazelen en andere infecties die worden veroorzaakt door bacteriën en virussen leidt vaak tot de ziekte. Zelden, de oorzaak van verwondingen van de sinussen, fractuur van de schedelbotten. Het optreden van sinusitis kan worden voorafgegaan door:

• kromming van het neustussenschot;
• aangeboren afwijkingen van de structuur van de sinussen;
• ongunstige ecologie (luchtvervuiling);
• poliepen in de neus;
• allergische rhinitis.

Symptomen van de ziekte

Het klinische beeld wordt bepaald door de vorm van de sinusitis en het gebied van de laesie.

Als de ziekte langer duurt dan 12 weken, is het een chronische vorm. De temperatuur daalt tot subfebrile waarden (37 graden) of binnen het normale bereik gehouden. Wanneer recidieven verschijnen symptomen van acute vorm, en tijdens remissie in het klinische beeld aanwezig zijn:

• verstopte neus;
• zeldzame purulente of slijmerige afscheiding;
• nasale korsten;
• hoofdpijn;
• schaafwonden en kloven rond de neusholtes;
• slechte adem.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij sinusitis

Deze behandeling wordt alleen uitgevoerd met bacteriële infecties. Het beïnvloedt de virale sinusitis niet.

Soorten antibiotica

De meeste volwassenen en kinderen krijgen penicillines voorgeschreven - Amoxicilline, Amoxil. Ze hebben een breed werkingsspectrum, maar ze worden vernietigd door bèta-lactamase, die door veel bacteriën wordt geproduceerd. Sterkere antibiotica voor sinusitis en sinusitis zijn Amoxiclav en Betaklav: ze worden beschermd door clavulaanzuur. Tijdens de zwangerschap is het onwenselijk om ze te gebruiken. Andere groepen medicijnen:

1. Macroliden (Zitrolid, Clarithromycin, Hemomitsin) - hebben een lage toxiciteit, zijn de geneesmiddelen bij uitstek voor patiënten met penicilline-intolerantie. Solliciteer 3-5 dagen 1 keer per dag. Effectief bij 70-80%.
2. Cefalosporines - alleen antibiotica van 1,2 en 3 generaties worden gebruikt voor sinusitis: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cyfran. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor een sterk ontstekingsproces, vaak door intramusculaire injectie 2 maal per dag gedurende 7-10 dagen. De mate van effectiviteit van geneesmiddelen 3 generaties - meer dan 90%.
3. Fluoroquinolonen (Avelox, Ofloxacin) - gebruikt voor complicaties van sinusitis: meningitis, abces van de hersenen. Heb goede verenigbaarheid met cephalosporins.
4. Tetracyclines (Doxycycline) - hebben een groot aantal bijwerkingen en contra-indicaties, zijn niet effectief bij veel pathogenen van sinusitis. Pas 7-10 dagen toe.

Antibiotica voor volwassen rhinosinusitis

Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven om de bron van infectie te elimineren. Bij het kiezen van een antibioticum houdt de arts rekening met de leeftijd en de toestand van de patiënt. Thuis worden deze geneesmiddelen gebruikt voor systemische therapie of een lokale kuur van 7-10 dagen. Met symptomen van ernstige intoxicatie injecties.

Systemische antibiotica

De preparaten worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules, oplossingen voor injecties intramusculair of intraveneus. Injecties brengen ernstige ziekten met zich mee, complicaties.

Het drinken van pillen moet duidelijk op het schema staan, veel water drinken. De cursus is verboden om van tevoren te onderbreken, de vervanging van het medicijn wordt besproken met de arts. Bewezen antibiotica voor sinusitis bij volwassenen:

• Amoxicilline - neem driemaal per dag 1-2 weken;
• Augmentin, Amoxiclav - beschermde penicillines met clavulaanzuur, driemaal driemaal daags, 500 mg;
• Cefotaxime, Cefalexin, Tsedex - het injectiepoeder wordt gemengd met lidocaïne om de pijn van de ingreep te verminderen;
• Levofloxacine is verboden tijdens dracht en lactatie, het wordt 5 dagen gebruikt;
• Levomycetine - benoemd in afwezigheid van alternatieven, geeft een groot aantal bijwerkingen, maar is werkzaam tegen microben met resistentie tegen penicillines en sulfanilamiden.

amoxicilline

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten en suspensies, werkt op dezelfde stof.

Azithromycin voor sinusitis

Het breedspectrummedicijn is verkrijgbaar in capsules, tabletten en poeder. De werkzame stof is een derivaat van erytromycine, verwijst naar azalides.

Antibiotica voor sinusitis

Antibiotica voor sinusitis worden gebruikt om de verspreiding van infecties in de neusbijholten te voorkomen. Als pathogene micro-organismen de oorzaak van de ziekte worden, wordt antibacteriële therapie als het meest effectief beschouwd.

Behandeling van pathologie begint met de herkenning van symptomen. Symptomen van sinusitis zijn hoofdpijn, kiespijn, druk in het voorhoofd en neus, verslechtering van de geur, de aanwezigheid van slijmafscheiding, ademhalingsmoeilijkheden.

Het wordt niet aanbevolen om de ziekte zelf te behandelen. Als u de symptomen van sinusitis herkent, is het correct om contact op te nemen met de kliniek of een huisarts. De arts zal u vertellen hoe u moet behandelen en in welke gevallen antibiotische therapie nodig is.

De belangrijkste groepen antibiotica voor sinusitis

Antibiotica voor sinusitis bij kinderen en volwassenen zijn niet altijd noodzakelijk. De arts kiest voor therapie op basis van de toestand en symptomen van de patiënt. In milde vorm wordt sinusitis behandeld zonder antibiotica.

Er zijn echter situaties geassocieerd met complicaties van de ziekte. Bij acute sinusitis wordt het antibioticum het eerst voorgeschreven. Preparaten van deze categorie worden voorgeschreven als de ontwikkeling van de ziekte de volgende gevolgen heeft:

• Chirurgische interventie. Punctie of open chirurgie is niet genoeg om te genezen. Om herinfectie van de sinussen die vrijgemaakt zijn van het slijm te voorkomen, voeren de sinussen postoperatieve behandeling uit van sinusitis met antibiotica.
• De ontwikkeling van etterende ziekte. Het antibioticum stopt de verspreiding van schadelijk slijm en elimineert het risico dat de ziekte gevaarlijker wordt.
• De nutteloosheid van de huidige behandeling. Het ontbreken van positieve resultaten van de voorgeschreven methode wordt niet genegeerd - antibiotica voor sinus en sinusitis bij volwassenen en kinderen worden onmiddellijk voorgeschreven.

Vanwege de snelle ontwikkeling van medicijnen zijn de vormen van het medicijn variabel. Antibiotica voor de behandeling van sinusitis zijn beschikbaar als:

• Tabletten in een speciale schaal en zonder;
• Oplossingen voor intramusculaire injectie (schoten);
• Topische medicijnen - sprays en neusdruppels;
• Geïnhaleerde medicijnen.

Deze variëteit is erg handig, omdat elk type zijn voordelen heeft. Injecties hebben geen nadelige invloed op de toestand van het maag-darmkanaal. Tabletten worden snel en pijnloos genomen - ze zijn veel gemakkelijker om kinderen te behandelen. Sprays hebben een antibacterieel effect direct op de plaats van ontsteking. Het gebruik van neusdruppels zonder vasoconstrictor medicijnen is echter nutteloos - verstopte neuspassages zullen het actieve ingrediënt niet in de sinussen doorlaten.

Van oorsprong zijn antibiotica onderverdeeld in synthetisch en natuurlijk.

Kies je eigen medicijn is het niet waard. Het is alleen een arts die kan beslissen welk antibioticum het meest effectief is bij sinusitis.

Systemische antibiotica

Systemische antibiotica voor sinusitis bij volwassenen en kinderen worden voorgeschreven om de verspreiding van de infectie te stoppen en de ziekteverwekker te verwijderen. Ze worden ook gebruikt om mogelijke complicaties van de ziekte en de ontwikkeling van gerelateerde pathologieën te voorkomen.

Behandeling met antibiotica van sinusitis is onmogelijk zonder een juiste diagnose. Onderzoek en bepaling van de patiënt is een arts. Antibiotica voor de behandeling van sinusitis worden voorgeschreven rekening houdend met het klinische beeld van de patiënt, zijn gevoeligheid voor verschillende actieve stoffen, de verwaarlozing van de ziekte.

Bacterieel zaaien is de beste manier om het juiste medicijn te vinden. Met zijn hulp is vastgesteld welk type ziekteverwekkend micro-organisme de infectie heeft veroorzaakt. De arts weet dus zeker waar hij voor moet staan ​​en hoe hij sinusitis met antibiotica kan genezen.

Medicijnen zijn verdeeld in verschillende groepen. Antibiotica voor sinusitis worden verkocht in elke apotheek.

cefalosporinen

Antibiotica voor sinusitis en sinusitis van deze groep bestaan ​​in verschillende generaties, verschillen in structuur en effectiviteit. Acute sinusitis wordt behandeld door de eerste, tweede en derde generatie.

Cephalosporines zijn te vinden in verschillende bereidingen. Het bekendste antibioticum voor sinusitis en sinusitis wordt Cefriaxone genoemd.

Het medicijn wordt verkocht in ampullen en is bedoeld voor injecties. Behoort tot de derde generatie cefalosporines. Omdat injecties met Cefriaxon pijnlijk zijn, wordt daarnaast lidocaïne als anestheticum voorgeschreven.

Injecties moeten twee keer per dag worden herhaald, met behulp van een gram medicijn. De duur van de behandeling van sinusitis duurt een week.

tetracyclines

Groep antibiotica worden zelden voorgeschreven. Ze kunnen de ziekte het hoofd bieden als het pathogeen niet stabiel is voor dit medicijn of de patiënt gevoelig is voor penicillines.

Doxycycline wordt vaak gebruikt. De afgiftevorm is pillen of capsules. Het medicijn wordt twee keer per dag gebruikt. De loop van de opname is een week. Dosering - 100-200 milligram per dag.

penicillines

Als de vraag "is het mogelijk om sinusitis te genezen zonder antibiotica?" Het antwoord is negatief, vaker dan andere medicijnen, de arts schrijft penicillines voor.

Populaire groepsmedicijnen:

Van de voordelen - de uitgestrektheid van de actie. Van de minnen - de weerstand van sommige pathogene micro-organismen aan het medicijn als gevolg van de vernietiging van de werkzame stof door het enzym penicillinase.

Analogons van medicijnen - Ospamox en Hikontsil. Volwassenen moeten het medicijn drie keer per dag innemen voor 500 milligram. Voor kinderen ouder dan vijf jaar wordt de dosis gehalveerd. De loop van de therapie varieert van 10 dagen tot twee weken.

• Flemoxine Solutab

Verbeterde vorm van amoxicilline. Het grote voordeel is een snelle en volledige opname in het spijsverteringskanaal. Een ander pluspunt is de concentratie van antibacteriële werking in het gebied van ontsteking. Het wordt op dezelfde manier toegediend en gedoseerd als amoxicilline.

Amoxicilline aangevuld met clavulaanzuur. Met andere woorden, het medicijn is resistent tegen penicilline vernietigende micro-organismen. Toegeschreven aan kinderen met sinusitis.

Apotheken verkopen analogen van het medicijn. Flemoklav en Augmentin verschillen in kosten en fabrikant. Pillen en suspensies, die populair zijn bij kinderen vanwege hun fruitsmaak, zijn mogelijk vanaf de vrijgaveformulieren. U kunt het medicijn kiezen, verwijzend naar persoonlijke voorkeur - het actieve ingrediënt in hen is hetzelfde.

Tabletten worden voorgeschreven voor kinderen ouder dan twaalf jaar en volwassenen. De loop van de behandeling is één tot twee weken. Dosering - 500 milligram tweemaal per dag. Peuters worden behandeld met een suspensie. De dosering wordt bepaald door de arts, gezien de leeftijd en het gewicht van het kind.

macroliden

Antibiotica voor bronchitis en sinusitis. Verschillen in de lage toxiciteit. Effectief tegen intracellulaire pathogenen zoals chlamydia of mycoplasma.

Op de apotheekplanken vind je deze medicijnen:

• Azithromycin wordt voorgeschreven voor patiënten met individuele intolerantie voor penicilline of gevoeligheid van pathogene bacteriën voor het geneesmiddel. Dosering medicatie is handig. De behandelingsduur duurt niet lang. Geschikt voor diegenen die willen herstellen in de kortst mogelijke tijd.
• Sumamed bevestigde de effectiviteit door middel van klinische onderzoeken. Het werkzame bestanddeel lijkt op azithromycine. Van de voordelen - de kwaliteit van de behandeling. Van de minnen - de hoge prijs. Analogons van het geneesmiddel - Zitmak en hemomycine. Volwassenen worden eenmaal daags gedurende drie tot vijf dagen ingenomen. Dosering - 500 mg in pil. Kinderen voorgeschreven schorsing.
• Klacid werkt vanwege claritromycine. Het is een breed-spectrum antibioticum. Dosering - 500 milligram per dag. De loop van de therapie is maximaal vijf dagen.

fluoroquinolonen

Van de meest voorgeschreven fluorochinolonen zijn synthetische drugs. Ze dragen bij aan de snelle eliminatie van de infectie en de pathogenen ervan.

Het impactspectrum is breed, het effect is onmiddellijk zichtbaar. Geldig tegen de ziekte van chronische aard, mycoplasma, chlamydia. Tot de nadelen behoren de verhoogde toxiciteit van geneesmiddelen, de aanwezigheid van bijwerkingen en stoornissen, de waarschijnlijkheid van individuele gevoeligheid voor het geneesmiddel. Negatief van invloed op de toestand van het darmkanaal.

Verwijder snel de symptomen en oorzaken van een acute ziekte. Voor de behandeling van kinderen worden alleen gebruikt in extreme gevallen. Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is ten strengste verboden. Ze zijn vrij duur.

De volgende antibiotica worden verkocht in apotheken:

Acceptatie van dergelijke antibiotica is alleen mogelijk op aanbeveling van een arts.

Topische preparaten

Als u in de vroege stadia van sinusitis naar een arts gaat, kunt u de behandeling met ernstige antibiotica vermijden. In de milde vorm van de ziekte schrijft de arts geneesmiddelen voor voor lokaal gebruik. Hun gebruik elimineert bijna volledig de manifestatie van bijwerkingen, en intolerantie voor medicatie is zeldzaam. Het belangrijkste voordeel van druppels en sprays is de nabijheid van hun werking op de plaats van ontsteking van de neusbijholten. Bovendien komt de stof in kleine hoeveelheden de bloedbaan binnen, wat betekent dat het veilig is voor kinderen en in de meeste gevallen voor zwangere vrouwen.

Geneesmiddelen waarvan het effect in de praktijk wordt bevestigd:

• Izofra. Vormvrijgave - spray. Veilig voor baby's. Toegegeven, kinderen tot een jaar voorgeschreven een minimum dosis. Om het effect van het medicijn te maximaliseren, wordt het gecombineerd met een vasoconstrictor, aangebracht vijf minuten voor de belangrijkste medicatie. De behandelingsduur duurt een week.
• Polydex. Combineert in de samenstelling van de vasoconstrictor, het hormoon gluco-steroïde, antibioticum. Toegestaan ​​voor volwassenen en kinderen ouder dan drie jaar. Dose één schot per keer. De loop van de behandeling is tien dagen.
• Bioparoks. Ontstekingsremmend middel. De kern van het medicijn is een antibioticum. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan drie jaar. Volwassenen moeten het medicijn vier keer per dag gebruiken voor twee injecties. De dosering van het medicijn voor kinderen is gehalveerd. De behandeling duurt een week.
• Furatsilin. Gebruikt als een aanvullend medicijn. Vernietigt microben. Vereist voor het spoelen van de neusgangen en sinussen. Zelfs voor pasgeborenen toegestaan.

Het is onmogelijk om de meest effectieve middelen te bepalen. De werking van geneesmiddelen varieert afhankelijk van de symptomen van pathologie, het beloop van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties.

Is het mogelijk om sinusitis zonder antibiotica te genezen?

Behandeling van sinusitis zonder antibiotica is beladen met negatieve gevolgen. Maar het is mogelijk met een milde vorm van de ziekte.

Naast antibiotica, omvat de therapie het nemen van vitaminen, anti-allergieën, medicijnen om de toestand van het maagdarmkanaal te handhaven.

Fysiotherapie wordt beschouwd als een aanvullende behandeling. De verergering of het gevaar dat de ziekte ernstiger wordt, wordt opgelost door chirurgisch ingrijpen.

In de vroege stadia van sinusitis kun je thuis van huis gaan. Traditionele geneeskunde bevat de volgende recepten:

• De neus doorspoelen met zoutoplossing. Je kunt medicijnen kopen bij de apotheek of het zelf bereiden - het zout gewoon oplossen in gekookt water. Een spuit met een teruggetrokken naald is geschikt voor de procedure.
• Overgedroogd slijm wordt verzacht met behulp van oliën. Ze ontdoen zich ook van oedeem. Maïs, olijfolie, sint-janskruid, verwarmd in een waterbad, dienen als uitstekende neusdruppels.
• Het masker op basis van de balsem "asterisk" en boter wordt gebruikt voordat u naar bed gaat. Het effect versterkt de bedekking van het ontstoken gebied met een warme doek.

De techniek is niet ontworpen voor een eenmalige bewaring. Therapie duurt maximaal tien dagen. Graaf de neusdoorgangen langer met olie. De effecten van therapie zijn om de bloedstroom in de neusbijholten te verbeteren, wallen en slijmafscheiding te verwijderen.

Bij gebrek aan positieve resultaten, dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd. Behandeling van complicaties zonder het gebruik van antibiotica is gevaarlijk.

Algemene contra-indicaties voor antibiotica

Antibiotica kunnen niet alleen voordelen opleveren, maar ook schade toebrengen. Om negatieve gevolgen te vermijden, denk niet eens aan zelfbehandeling. Het advies van een arts en eenvoudige regels voor het gebruik van medicijnen zullen echter de schadelijke effecten van geneesmiddelen besparen.

Het gevaar is:

• De selectie is ongeldig medicijn;
• De verkeerde vorm van antibiotica nemen;
• Niet-naleving van de voorgeschreven dosering;
• Individuele gevoeligheid voor de werkzame stof en andere componenten.

Als er een allergische reactie optreedt of als er contra-indicaties zijn, wordt het medicijn onmiddellijk stopgezet.

Het antibioticum verandert als er geen positieve veranderingen in het klinische beeld zijn.

Het ontbreken van symptomen is geen reden om de loop van de therapie te stoppen. Dit is beladen met de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte.

Probiotica als aanvullende geneesmiddelen zijn welkom. Ze ondersteunen de GIT-microflora en houden de lever gezond.

Zelfbehandeling van sinusitis is zeer schadelijk en kan de gezondheid nadelig beïnvloeden.

Soms is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica voor sinusitis. De juiste keuze van het medicijn en de naleving van de regels voor het gebruik ervan zullen echter helpen om zo snel mogelijk te herstellen.

Effectieve antibiotica voor acute en chronische sinusitis

Antibiotica voor sinusitis worden voorgeschreven om het ontstekingsproces, veroorzaakt door pathogene bacteriële flora, te stoppen. Competente antibacteriële therapie is de basis voor de geïntegreerde behandeling van acute en chronische ontsteking van de neusbijholten, bevordert een snel herstel en helpt complicaties voorkomen. Ontdek wat de belangrijkste symptomen zijn van sinusitis bij volwassenen en hoe de behandeling wordt uitgevoerd. We zullen begrijpen welke antibiotica te drinken met sinusitis, en of het mogelijk is om de ziekte te genezen zonder krachtige medicijnen.

Oorzaken en tekenen van sinusitis

Sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten, die zich vaak ontwikkelt als een complicatie van een acute respiratoire virale infectie in het geval van onjuiste of late behandeling. Minder vaak ontwikkelt sinusitis zich op de achtergrond van allergische rhinitis.

De kenmerkende symptomen van sinusitis zijn:

1. pijn in de aangedane sinus, uitstralend naar het hoofd of de bovenkaak, verergerd door de beweging van het hoofd;
2. zwelling en verstopte neus, moeite met ademhalen;
3. overvloedige slijm of etterende loopneus;
4. daling van de scherpte of volledig verlies van geur;
5. hoofdpijn;
6. temperatuurstijging (van 37 tot 39 ° С afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces);
7. algemene zwakte.

Bij een mild verloop van de ziekte zijn de symptomen mild, naarmate het ontstekingsproces verslechtert, de klinische manifestaties toenemen en de algemene toestand van de patiënt verergert.

Heb ik antibiotica nodig

Van oorsprong kan sinusitis zijn:

Kan sinusitis worden genezen zonder antibiotica? Ja, als de ontsteking wordt veroorzaakt door virussen of schimmel-micro-organismen. In dit geval is antibioticumtherapie nutteloos, de ziekte moet worden behandeld met volledig verschillende geneesmiddelen - antiviraal of antischimmel. Allergische ontsteking vereist het nemen van antihistaminica. Maar bij bacteriële sinusitis zijn antibiotica onmisbaar. Antibacteriële behandeling elimineert de bron van infectie die een ontsteking veroorzaakt.

Topische behandeling

Lokale antibiotica voor sinusitis bij volwassenen, is het raadzaam om te gebruiken in de beginfase van het ontstekingsproces. De actieve bestanddelen van lokale fondsen worden niet opgenomen in de systemische circulatie en veroorzaken geen systemische bijwerkingen. Behandeling met lokale antibacteriële middelen duurt gemiddeld 5-7 dagen. Van de vaak gebruikte sprays van deze groep is het mogelijk om de geneesmiddelen Isofra, Polydex, Bioparox te isoleren.

Izofra

Neusspray, het belangrijkste actieve bestanddeel daarvan is framycetine - een antibacterieel bestanddeel van de aminoglycosidegroep. Het wordt gebruikt voor de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen, inclusief peuters voor zuigelingen.

Toepassing: in elke neusholte in 1 injectie van 5 tot 7 maal per dag. Bij de behandeling van een kind wordt het doseringsregime individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd.

Polydex

Een goede gecombineerde neusspray bevat twee antibiotica (polymyxine, neomycine), een vasoconstrictor (dexamethason) en steroïde anti-inflammatoire (dexamethason) componenten. Antibiotica remmen de ontwikkeling van pathogene bacteriën, dexamethason onderdrukt effectief het ontstekingsproces en fenylefrine helpt bij het elimineren van de onaangename tekenen van sinusitis - verstopte neus en loopneus.

Wijze van toepassing: op 1 injectie 3-5 keer per dag voor volwassenen, tot 3 keer per dag voor kinderen ouder dan 2,5 jaar.

bioparoks

Spray voor keel en neus op basis van het antibioticum Fusafungin, dat een extra anti-inflammatoir effect heeft. Het geneesmiddel wordt gebruikt bij de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 jaar, evenals infectieuze ontstekingen van de keel (faryngitis, laryngitis). Patiënten met sinusitis (ontsteking van de maxillaire sinus) worden alleen met bioparox behandeld in de beginfase van de ziekte.

Toepassing: 2 injecties 4 keer per dag voor volwassenen, 1 injectie voor kinderen.

Om het effect van geneesmiddelen gedurende 5 minuten te verbeteren voordat de spray wordt aangebracht, wordt aangeraden vasoconstrictieve druppels in de neusholtes te druppelen.

Systemische antibiotica

Als na 2-3 dagen behandeling met lokale middelen de toestand van de patiënt niet verbetert, worden antibiotica voorgeschreven voor intern gebruik. Welk antibioticum ook beter te gebruiken is, moet de arts beslissen, rekening houdend met de gevoeligheid van de pathogene flora voor het geneesmiddel, de ernst van het ontstekingsproces, de leeftijd en de bijbehorende ziekten van de patiënt.

penicillines

Penicillines worden het meest gebruikt bij de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen. De belangrijkste vertegenwoordiger van antibiotica van deze groep is amoxicilline (handelsnamen - Amoxicilline DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab) - een medicijn dat wordt gekenmerkt door een breed spectrum van antimicrobiële activiteit.

Dosering: 500 mg driemaal daags voor volwassenen, 250 mg driemaal daags voor kinderen vanaf 5 jaar oud. De duur van de therapeutische cursus is van een week tot twee.

Het belangrijkste nadeel van amoxicilline is instabiliteit voor penicillinases (enzymen geproduceerd door bepaalde soorten bacteriën). Onder invloed van enzymen heeft het antibioticum respectievelijk vernietigd, niet het juiste therapeutische effect. Daarom beschouwen veel deskundigen het als optimaal om beschermde penicillines voor te schrijven voor sinusitis, namelijk combinatiegeneesmiddelen die amoxicilline en clavulaanzuur bevatten. Amoxicilline heeft een antibacterieel effect en clavulaanzuur zorgt voor zijn weerstand tegen de werking van penicillinase.

De belangrijkste vertegenwoordigers van de beschermde penicillinegroep zijn Amoxiclav, Augmentin, Amoklav, Flemoklav, Medoklav, Amovikomb en Klavocin. Geneesmiddelen voor volwassenen zijn beschikbaar in de vorm van tabletten, voor kinderen - in de vorm van een suspensie.

Dosering: Volwassenen worden aangeraden om driemaal daags een pil (500 mg) in te nemen. Baby doses van de suspensie worden individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

macroliden

Antibiotica voor de behandeling van sinusitis van de macrolidegroep worden gekenmerkt door het vermogen om de ontwikkeling van intracellulaire pathogenen (chlamydia, mycoplasma) te remmen, worden gekenmerkt door lage toxiciteit. Benoemd als de patiënt een allergische reactie heeft op penicillines of in het geval van hun ineffectiviteit. Dit zijn geneesmiddelen op basis van azithromycine (Sumamed, Azithromycin, Hemomitsin, Zitmak) en clarithromycin (Klacid).

Dosering: 500 mg eenmaal daags gedurende 3-5 dagen.

Het belangrijkste voordeel van macroliden is een korte behandelingskuur en handige eenmalige toediening.

cefalosporinen

Volgens de structuur en werkingsmechanisme worden cefalosporines in 4 groepen ingedeeld. Om sinusitis te genezen, gebruikt u geneesmiddelen van de 1e (Cefazolin), 2e (Cefalexin) en 3e (Ceftriaxone) generatie. Behandeling met cefalosporinen wordt uitgevoerd bij ernstige ontsteking. De medicijnen worden geïnjecteerd in combinatie met lidocaïne, omdat de opnamen vrij pijnlijk zijn.

Toepassing: 1 g intramusculair tweemaal per dag van 7 tot 10 dagen.

tetracyclines

Behandeling van sinusitis met antibiotica van de tetracycline-groep wordt zelden uitgevoerd, omdat de medicijnen veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben, ze hebben geen invloed op bepaalde soorten pathogenen. Doxycycline wordt het meest gebruikt in de therapeutische praktijk in tabletten of capsules.

Applicatie methode: 100 mg tweemaal daags gedurende 5-7 dagen.

Antibiotica van de fluoroquinolongroepen (Avelok, Tavanic) en aminoglycosiden (Amikacin) worden in extreme gevallen gebruikt als zich complicaties ontwikkelen op de achtergrond van een ernstig ontstekingsproces. Geneesmiddelen worden alleen of in combinatie met Ceftriaxon voorgeschreven.

Selectie functies

Het kiezen van het juiste antibioticum voor sinusitis is vrij moeilijk. Theoretisch is het het beste om vast te stellen welke bacteriën precies de ziekte hebben veroorzaakt en hun gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te bepalen. Deze gegevens kunnen worden verkregen door bacteriologisch zaaien te analyseren.

In de praktijk duurt de hek- en zaai-analyse ongeveer 7 dagen en moet de behandeling onmiddellijk beginnen. Daarom schrijven artsen medicijnen voor die inwerken op de meeste veroorzakers van sinusitis.

Een andere moeilijkheid bij de selectie van optimale middelen - weerstand (weerstand) van bacteriën tegen een bepaald antibioticum. Als na een aantal dagen behandeling met een specifiek medicijn de toestand van de patiënt niet verbetert, kiest de arts een oplossing uit een andere groep.

Meestal treedt resistentie op als gevolg van onjuist gebruik van het antibioticum door de patiënt - niet-naleving van het doseringsregime of onvolledige behandeling. Daarom is het onmogelijk om zelfstandig geneesmiddelen te selecteren en om de behandeling onmiddellijk na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte te voltooien. Zelfs als de conditie van de patiënt is verbeterd, moet een antibioticakuur worden voltooid.

Antibiotica voor acute sinusitis, hun dosering en gebruiksduur moeten worden gekozen door de arts, rekening houdend met de ernst van de ontsteking en de individuele kenmerken van de patiënt.

Regels van toepassing

Hoe sinusitis te genezen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen? Tijdens antibioticatherapie is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen en de regels te volgen:

1. neem het medicijn in de exacte doses voorgeschreven door de arts;
2. de duur van de behandeling niet overschrijden of verkorten;
3. om de arts te raadplegen over de vervanging van het medicijn, als na drie dagen na het begin van de therapie de aandoening niet verbetert of verergert;
4. Als u allergisch bent voor het antibioticum, neem dan een antihistaminicum en neem onmiddellijk contact op met een specialist.

Als acute sinusitis wordt vastgesteld, is een effectief antibioticum nodig. Bij chronische ontsteking wordt antibacteriële therapie uitgevoerd in de periode van terugval (verergering) van de ziekte. Behandeling met antibiotica dient alleen te worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Dit garandeert een snel herstel en helpt verschillende complicaties te voorkomen. Maar het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica krachtige geneesmiddelen zijn, waarvan het verkeerde of onredelijke gebruik kan leiden tot complicaties en de ontwikkeling van aandoeningen van verschillende lichaamssystemen.

Welke antibiotica zijn het meest effectief voor sinusitis?

Sinusitis is een veelvoorkomende pathologie van de bovenste luchtwegen, die voornamelijk op poliklinische basis wordt behandeld. Heel vaak wordt het niet alleen gemanifesteerd door de aanwezigheid van een loopneus, maar ook door pijnlijke hoofdpijn op het gebied van lokalisatie van de sinus.

Het is dit symptoom dat het vaakst het beslissende argument wordt waarom patiënten medische hulp zoeken.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen hebben beperkt gebruik. Dit komt door het feit dat de meeste gevallen van deze pathologie worden veroorzaakt door virussen waarvoor antibacteriële geneesmiddelen geen effect hebben.

Daarom is het erg belangrijk om een ​​aantal signalen te selecteren waarmee patiënten en artsen zeer waarschijnlijk de situaties kunnen bepalen waarin het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd is.

Algemene kenmerken van sinusitis

Sinusitis is een infectieuze ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten. Er zijn er verschillende - maxillaire (sinusitis), frontale (frontale), sphenoïde (sphenoiditis) en cellen van het sfèmoïde bot (ethmoiditis). Factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van het pathogene proces zijn:

• traumatische sinuslaesie, schedelbreuk
• aangeboren anatomische afwijkingen en abnormale ontwikkeling van de neusbijholten
• chronische allergische pathologieën die leiden tot verminderde klaring van mucociliair
• vervuiling, vooral op het gebied van grote industriële ondernemingen

Klinische kliniek van sinusitis omvat problemen met de nasale ademhaling, die ook gepaard gaat met slijm of etterende afscheidingen. Het reliëf na de evacuatie van de inhoud is kortdurend en onvolledig.

Ook manifesteert de ziekte zich door koorts (meestal naar sub- of febriele indices), algemene zwakte en pijn op het gebied van projecties van de neusbijholten.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij sinusitis

Grote studies hebben aangetoond dat sinusitis voornamelijk virale pathologieën zijn. Deze informatie heeft de aanpak van de behandeling en diagnose van pathologie radicaal veranderd. Nu, voorafgaand aan het voorschrijven van antibacteriële middelen, moet de arts er volledig zeker van zijn dat de patiënt sinusitis heeft, veroorzaakt door de specifieke flora.

De indirecte tekenen van bacteriële etiologie van het proces omvatten de aard van de afscheiding en afscheiding uit de neus - in dergelijke gevallen is het meer dicht, meestal groen of geel. Ook gaat sinusitis vaak in de chronische fase. De eliminatie van het organisme uit virale deeltjes en pathogenen gedurende normale immuunreactiviteit van het organisme vindt in de grote meerderheid van de gevallen plaats, zelfs zonder medicamenteuze therapie.

Een aantal laboratoriumtekens wijzen ook op een mogelijke bacteriële oorsprong van sinusitis. In het algemeen observeerde de bloedanalyse een toename van het aantal leukocyten, een verschuiving van de leukocytenformule naar links, het verschijnen van onrijpe vormen van neutrofielen, een toename van de ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). De concentratie van eiwitten van de acute fase in het bloedplasma neemt ook toe.

De meest nauwkeurige methode voor het verifiëren van de etiologie van een infectieziekte is bacteriologisch onderzoek.

Voor dit doel wordt een uitstrijkje van de neusholte genomen, dat naar het laboratorium wordt gestuurd.

Met deze test kunt u niet alleen de stam van de ziekteverwekker nauwkeurig bepalen, maar ook de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen bestuderen, waardoor de arts het meest effectieve antibioticum kan voorschrijven.

Het grootste nadeel van de methode is de duur van het onderzoek. Daarom wordt uitstrijksampling aanbevolen onmiddellijk na een diagnose van sinusitis vóór de benoeming van een behandeling.

Regels van antibioticatherapie voor sinusitis

Antibiotica worden geclassificeerd als ernstige systemische geneesmiddelen die veel lichaamssystemen beïnvloeden. Ze hebben hun eigen strikte indicaties en kunnen, als ze niet correct worden voorgeschreven, behoorlijk ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Daarom is het verboden om deel te nemen aan zelfbehandeling met behulp van antibacteriële middelen. Alleen een gekwalificeerde arts kan op rationele en vakkundige wijze de gezondheidstoestand van de patiënt beoordelen en de aanwezigheid van indicaties voor antibiotische therapie vaststellen.

Het is ook onaanvaardbaar om deze geneesmiddelen zelf te annuleren bij de eerste tekenen van verbetering van de algemene toestand.

Dit leidt vaak tot recidief en chronische sinusitis, die veel slechter is en vatbaar voor conservatieve therapie. Onvolledige antibioticatherapie draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van resistentie tegen bacteriën voor het geneesmiddel dat in de toekomst wordt gebruikt.

Neem antibacterieel medicijn moet op hetzelfde tijdstip van elke dag zijn. Wanneer u de ontvangst overslaat, moet u deze zo snel mogelijk herhalen en doorgaan met de behandeling zoals gewoonlijk. Het is noodzakelijk om een ​​pil of capsule af te wassen met voldoende water (meestal rond een glas). Te gebruiken voor dit doel, zoete koolzuurhoudende dranken, sterke thee of koffie, zuivelproducten worden niet aanbevolen, omdat ze het metabolisme van het medicijn kunnen veranderen.

Als er bijwerkingen optreden tijdens toediening van antibiotica, moet de patiënt of zijn familieleden de behandelend arts op de hoogte brengen. Pas na evaluatie van de symptomen beslist hij of het nodig is om de behandeling met dit antibioticum voort te zetten, of om een ​​ander voor te schrijven.

Evaluatie van de klinische werkzaamheid van antibiotica wordt 2-3 dagen na het begin van de toediening uitgevoerd. In een situatie waarin er geen verbetering is in de algemene toestand, is het noodzakelijk om het antibacteriële medicijn te veranderen.

Soorten antibiotica voor sinusitis

Tegenwoordig worden antibiotica voor rhinitis bij volwassenen voornamelijk in drie groepen gebruikt: macroliden, cefalosporinen en de nieuwste generatie fluoroquinolonen. Penicillines, voorheen de meest gebruikte geneesmiddelen voor deze pathologie, hebben hun effectiviteit praktisch verloren door de ontwikkeling van antibioticaresistentie.

En om dezelfde reden worden cefalosporinen nu voorgeschreven aan de derde generatie, en niet aan de eerste of tweede generatie.

macroliden

Macroliden worden vaak de standaardbehandeling voor bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen genoemd. Hun voordelen omvatten lage toxiciteit, evenals het vermogen zich te accumuleren in het ademhalingsepitheel van de neusbijholten. Dit zorgt voor een langdurig effect, zelfs bij een relatief korte inname van antibiotica.

Macroliden hebben een bacteriostatisch effect op een breed scala aan flora. Het werkingsmechanisme van het medicijn - het vermogen om de subeenheid van het ribosoom te blokkeren, wat leidt tot verstoring van de eiwitsynthese, en maakt het ook onmogelijk voor verdere reproductie van pathogene microben.

Bij sinusitis worden voornamelijk twee macrolide-antibiotica gebruikt:

Geneesmiddelen moeten eenmaal daags 1 tablet (500 mg van een van de antibiotica) worden ingenomen. In dit geval is de behandeling gewoonlijk 3-7 dagen.

Wanneer macroliden worden ingenomen, is de meest voorkomende bijwerking de ontwikkeling van dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken, anorexia, diarree of een gevoel van zwaartekracht in de maag). Soms observeren ze de ontwikkeling van een allergische reactie op medicijnen.

Tijdens de behandeling is een voorbijgaande toename van de concentratie van leverenzymen in het bloed mogelijk, die snel voorbijgaat na voltooiing van de behandeling. Gevallen van hematopoëse depressie zijn ook beschreven.

cefalosporinen

Cefalosporines van de derde generatie blijven de voorkeursmedicijnen voor intramurale behandeling van sinusitis van bacteriële oorsprong. Ze behoren tot bèta-lactam-antibiotica en hebben een uitgesproken bacteriedodende werking. Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen is het volgende: ze schenden de integriteit van de membranen van micro-organismen, wat leidt tot hun lysis.

Cephalosporines dringen goed door tot in het epitheel van de luchtwegen en zijn werkzaam tegen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, Proteus, clostridia, anaerobe bacteriën.

Omdat deze pathogenen de meest voorkomende oorzaak zijn van ontsteking van de neusbijholten, geeft hun gebruik een goed resultaat. De meest voorgeschreven medicijnen zijn:

• ceftriaxone
• ceftazidime
• cefotaxime
• cefixime
• ceftazidime

Deze antibiotica voor sinusitis moeten 2 keer per dag intraveneus of intramusculair worden toegediend. Het verloop van de behandeling van de ziekte duurt niet minder dan 5 dagen.

Cephalosporines worden gewoonlijk goed verdragen door patiënten. Wanneer ze worden ingenomen, worden echter overgevoeligheidsreacties van verschillende ernst (van huiduitslag tot anafylactische shock) vaak opgemerkt.

U kunt ze niet gebruiken als de patiënt allergisch is voor iemand met bèta-lactam-antibiotica (penicillines, carbapenems, monobactams). Soms is er hoofdpijn of duizeligheid. Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel zijn ook mogelijk. Er is ook een licht nefrotoxisch effect.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolon-antibiotica worden ook vaak voorgeschreven voor sinusitis, vooral wanneer macroliden en cefalosporines niet effectief of intolerant zijn.

De preparaten van deze groep hebben een uitgesproken bacteriedodende werking, die te wijten is aan hun vermogen om DNA-girase te remmen.

Dit veroorzaakt structurele veranderingen in de membranen en organellen van bacteriën, waardoor ze dood gaan. Fluoroquinolonen hopen zich zowel goed op in het ademhalingsepitheel als in het geheim. De derde en vierde generatie medicijnen in deze groep werken effectief op een zeer breed scala aan bacteriën. De meest voorgeschreven fluorochinolonen zijn:

• levofloxacine
• sparfloxacine
• moxifloxacine
• gemifloxacine
• gatifloxacine

Er zijn orale en injecteerbare vormen van fluoroquinolonen, die eveneens in de otolaryngologie worden gebruikt. Het verloop van de behandeling is minimaal 5 dagen.

Fluoroquinolonen mogen niet worden voorgeschreven als ze de functies van de nieren en lever schenden. Ze zijn ook gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen, tijdens borstvoeding en bij kinderen jonger dan 7 jaar (met uitzondering van levensbedreigende aandoeningen).

Dit komt door mogelijke bijwerkingen. Er is informatie over de ontwikkeling van toxische hepatitis, onderdrukking van bloedvorming, dyspeptische symptomen, toxische effecten op het centrale zenuwstelsel bij sommige patiënten.

video

De video vertelt hoe je een verkoudheid, griep of ARVI snel kunt genezen. Mening ervaren arts.