Terminale bronchiolen (TB) hebben bijna dezelfde structuur als de preterminale bronchiolen, maar ze hebben een kleinere diameter en hun wanden zijn dunner (figuur 1). De terminale bronchiol wordt verdeeld in twee of drie respiratoire bronchiolen (RB), in de eindsegmenten waarvan longblaasjes verschijnen (A). Elke bronchiole van de luchtwegen is verdeeld in twee of drie alveolaire kuren (AH), waarmee het een pulmonale acinus (LA) vormt. Een aantal longblaasjes komt uit in de alveolaire passages.
Het slijmvlies van de bronchiole bestaat uit een enkele laag kubisch epitheel (E) en een zeer dunne eigen plaat. In het eerste deel van de bronchiol van de luchtwegen zijn de gladde spiervezels (B) van de spierlaag (MO) van elkaar gescheiden, zodat de spierlaag niet langer op een enkele laag lijkt. Het aantal gladde spierbundels neemt sterk af naar de vertakkingslocatie van de respiratoire bronchiole in de alveolaire passages, en blijft uiteindelijk alleen als gladde spierringen (K) tussen de longblaasjes van de bronchiolen van de luchtwegen en rond de alveolaire openingen langs de alveolaire doorgangen. Gladde spierringen bevinden zich in de pijnappeldikkingen aan de vrije randen van de alveolaire septa (AL).
Contractie van de gladde spieren van de longblaasjes en de luchtwegen kan ernstige astmatische symptomen veroorzaken.
In Fig. 1 toont ook de plaatsen van anastomosen van het longslagaderstelsel (LA) met het systeem van takken van de bronchiale ader (BA). Beide systemen bevinden zich in de schede van de adventitia van de bronchiolen. De tak van de longslagader geeft kleinere vaten, die vervolgens een uitgebreid capillair netwerk (Cap) vormen rond de longblaasjes van de bronchiolen van de luchtwegen en alveolaire doorgangen. De terminale takken van de bronchiale arterie (weergegeven door de pijl) stromen naar dit netwerk.
Het epitheel (E) van de preterminale bronchiolen (Fig. 2) wordt gerepresenteerd door epitheelcellen van lage prismatische naar kubieke vorm met trilharen (RK) en Klara-cellen (CK), gelegen op het basismembraan (BM). Aan het terminale segment van de respiratoire bronchioli wordt het epitheel afgeplat vanwege het verschijnen van de eerste longblaasjes.
Met geciseleerde cellen vormen de meeste cellen. Ze hebben een elliptische kern met een kleine nucleolus, een Golgi-complex, enkele reservoirs van een granulair endoplasmatisch reticulum, lysosomen, grote mitochondriën en verschillende restlichamen. In geciseleerde cellen bevinden zich verschillende microvilli en kinocilium (K) op het apicale uiteinde, waarvan de vibraties zijn gericht op de intrapulmonaire bronchiën.
Clara-cellen (CK) zijn cellen met een open einde met een convexe apicale pool, een langwerpige kern, vele grote mitochondriën, een goed ontwikkeld Golgi-complex en een sub-nucleair ergastoplasma met veel vrije ribosomen. In het supranucleaire cytoplasma is er een onbeduidend aantal tubuli en een granulair endoplasmatisch reticulum omgeven door elektronendichte granules (G), die afkomstig zijn van het Golgi-complex en gladde endoplasmatische tubuli. Uitscheidende korrels bevatten een mengsel van glycosaminoglycanen en cholesterol, die op het epitheliale oppervlak uitkomen en waarschijnlijk een beschermende laag vormen.
Fig. 3. komt overeen met de plaats van het begin van de alveolaire loop, aangegeven door de witte pijl in afb. 1. In de terminale en respiratoire bronchioli wordt het epitheel geleidelijk kubisch, neemt het aantal ciliated cellen (RK) af en neemt het aantal Klara-cellen (CK) toe. In de beginsecties van de passages of alveoli van de respiratoire bronchiolen, wordt het epitheel eenlagig vlak, gevormd door extreem platte alveolaire cellen van type I (AK I) en kubusvormige alveolaire cellen van het type II (AK II). Het capillaire netwerk (cap) bevindt zich direct onder deze epitheliale laag.
De groep van gladde spiercellen (MK) die uitsteekt buiten het afgesneden vlak vormt een spierring rond het begin van de alveolaire loop.
Bronchi en bronchiolen
Elke hoofdbronchus vertakt zich dichotom 9 tot 12 keer, waarbij elke tak geleidelijk afneemt tot zijn diameter ongeveer 5 mm bereikt. Met uitzondering van de organisatie van kraakbeen en gladde spieren, is het slijmvlies van de bronchiën qua structuur vergelijkbaar met het slijmvlies van de luchtpijp.
Bronchiaal kraakbeen heeft een meer onregelmatige vorm dan die in de luchtpijp; in de grote bronchiën omringen de kraakbeenringen het orgaallumen volledig. Naarmate de diameter van de bronchiën afneemt, worden de kraakbeenringen vervangen door geïsoleerde platen of eilandjes van hyalien kraakbeen. Onder het epitheel in zijn eigen plaat van de bronchiën bevindt zich een laag glad spierweefsel, bestaande uit kruisende bundels van spiraalvormig gladde spiercellen.
Gladde spiercelbundels worden meer uitgesproken in de luchtwegen. De postmortale samentrekking van deze spierlaag veroorzaakt het gevouwen uiterlijk van de bronchiale mucosa, hetgeen wordt waargenomen in histologische secties. De eigen plaat is rijk aan elastische vezels en bevat veel slijm- en eiwitklieren waarvan de kanalen uitmonden in het lumen van de bronchiën.
Talloze lymfocyten worden zowel in de lamina propria als in epitheelcellen gevonden. Er zijn ook lymfeknopen die het talrijkst zijn in de vertakkingsgebieden van de bronchiale boom.
Structuur van bronchiolen
Bronchiolen - intralobulaire luchtwegen met een diameter van 5 mm of minder - bevatten geen kraakbeen of klieren in hun slijmvlies; in het epitheel van hun initiële segmenten zijn er slechts enkele slijmbekercellen. In grote bronchiolen is het epitheel meervoudig gevoerd, kolomvormig, ciliair, de hoogte en complexiteit van de organisatie worden verminderd totdat het verandert in een enkellaags kolomvormig of kubusvormig ciliated epitheel in kleine terminale bronchiolen.
Het epitheel van de terminale bronchiolen bevat ook Clara-cellen, die cilia missen, secretoire korrels in het apicale deel bevatten en eiwitten uitscheiden die de bronchioli-bekleding beschermen tegen oxidatieve verontreinigende stoffen en ontstekingen.
De bronchiolen hebben ook gespecialiseerde gebieden die bekend staan als neuroepitheliale lichamen. Ze worden gevormd door groepen van 80 - 100 cellen die secretoire korrels bevatten, die geschikte cholinerge zenuwuiteinden zijn. Hun functie blijft slecht begrepen, maar blijkbaar zijn het chemoreceptoren die reageren op veranderingen in de gassamenstelling in de luchtwegen.
Grote bronchiën. Besteed aandacht aan de uitgesproken laag glad spierweefsel die de luchtstroom in de luchtwegen regelt. Kleur: pararozaniline - toluidine blauw.
Het vergroten van de diameter van de bronchiën in reactie op stimulatie van het sympathische zenuwstelsel verklaart waarom adrenaline en andere sympathicomimetische geneesmiddelen vaak worden gebruikt om glad spierweefsel te ontspannen tijdens astma-aanvallen. Bij het vergelijken van de wanddikte van de bronchiën en de bronchiolen, kan worden gezien dat de spierlaag beter is ontwikkeld in de bronchiolen.
Aangenomen wordt dat de verhoogde weerstand van de luchtwegen bij astma voornamelijk te wijten is aan de samentrekking van het gladde spierweefsel van de bronchiolen.
De structuur van de respiratoire bronchiolen
Elke terminale bronchiole is verdeeld in twee of meer respiratoire bronchioli, die dienen als overgangslocaties tussen de luchtwegen en het ademhalingsgedeelte van het ademhalingssysteem. Het slijmvlies van de respiratoire bronchiol is qua structuur identiek aan dat van de terminale bronchiole, behalve dat de wanden ervan worden onderbroken door talrijke sacculade longblaasjes, waar gas wordt uitgewisseld.
Een deel van de bronchiolen van de luchtwegen is bekleed met kubusvormige ciliated epitheliale cellen en Clara-cellen, maar aan de rand van de alveolaire openingen wordt het bronchiolaire epitheel vervangen door platte cellen van de alveolaire voering (alveolaire cellen van type I, zie hieronder). Terwijl je langs de bronchiolen in de ademhaling in de distale richting beweegt, neemt het aantal alveolen sterk toe en neemt de afstand tussen hen aanzienlijk af.
In de gebieden tussen de longblaasjes bestaat het epitheel van de bronchiolen uit kubusvormig ciliated epitheel, maar in de meer distale delen van de cilia kan deze afwezig zijn. Onder het epitheel in de luchtwegen van de luchtwegen bevinden zich gladde spiercellen en elastisch bindweefsel.
bronchioles
Bronchiolen - de laatste takken van de bronchiale boom, die geen kraakbeen bevatten en in de alveolaire passages van de longen veranderen. De diameter van de bronchiolen is niet groter dan 1 mm. Bronchiolen verdelen de luchtstroom en regelen de weerstand daar tegen.
De inhoud
anatomie
Bronchiolen zijn takken van lobulaire bronchiën. De grootste, terminale (terminale, membraanachtige) bronchiën bewegen weg van de lobulaire bronchiën in de hoeveelheid van 4 - 8. Hun wanden zijn verstoken van kraakbeen, bevatten gladde spiercellen, die het mogelijk maken om de luchtstroom te reguleren. De terminale bronchiol wordt verdeeld in 14 - 16 respiratoire (respiratoire) bronchiolen van de eerste orde, die ademhalingsvertakkingen van de tweede en derde orde hebben. De laatste vormen verschillende generaties alveolaire passages die alveolaire zakjes en alveoli dragen. De wanden van de bronchiolen van de luchtwegen worden gevormd door ciliate epitheliale cellen en alveolocyten, ze bevatten geen gladde spiercellen, daarom ademen luchthymcinoolen niet alleen lucht, maar nemen ze ook deel aan gasuitwisseling.
Het vertakkingssysteem van elke terminale bronchiole vormt een acinus.
pathologie
Bronchospasme, een levensbedreigende situatie, is te wijten aan een vermindering van de gladde spieren van de bronchiolen met een scherpe afname van hun diameter. Bronchodilatoren en zuurstoftherapie worden vaak gebruikt om bronchospasme te behandelen.
Ontsteking van de wanden van de bronchiolen wordt bronchiolitis genoemd. Ziekten met laesies van de bronchiole omvatten: bronchiale astma, bronchiolitis obliterans, influenza, respiratoire syncytiële virale infectie en andere.
illustraties
Anatomie van de bronchiale boom
Bronchiale boom en longen
1. Luchtpijp
2. De belangrijkste bronchiën
3. Deel bronchus
4. Segmentale bronchiën
5. Bronchiole
6. Alveolaire kuur
7. Alveola
Zie ook
bronnen
- Sapin MR, Bryksina Z. G. - Menselijke anatomie. Enlightenment, 1995 ISBN 5-09-004385-X
- SN Avdeev, O.E. Avdeeva, A.G. Chuchalin - verblekende bronchiolitis
Wikimedia Foundation. 2010.
Zie wat "Bronchioles" in andere woordenboeken:
BRONCHIOLEN - eindige minuut vertakking van de bronchiën in de longkwabjes, zonder kraakbeen en in de alveolaire passages van de longen te veranderen... Groot encyclopedisch woordenboek
BRONCHIOLEN - de terminale bronchiale vertakking in de longen van zoogdieren. De kleine bronchiën die een deel van een longaandeel binnenkomen op terminal B., ademhalen B. vertrekken van naar rykh verdeeld in de alveolaire kuren. In de longen van vogels, verbindt B. parabronchs met lucht...... Biologisch encyclopedisch woordenboek
bronchiolen - chiol; pl. (eenheden van bronchiole, s; g.). De kleinste vertakkingen van de bronchiën. * * * De bronchiolen zijn de fijnste minuscule vertakkingen van de bronchiën in de longkwabjes, die geen kraakbeen bevatten en in de alveolaire passages van de longen veranderen. * * * BRONCHIOLS BRONCHIOLS, finite...... Encyclopedic dictionary
bronchiolen - de beste vertakkingen van de bronchiën in de longen. Nieuw woordenboek met buitenlandse woorden. door EdwART, 2009. BRONCHIOLES bronchioles, units bronchiole, s, g. De beste vertakkingen van de bronchiën in de longen. Verklarend woordenboek van buitenlandse woorden L. P. Krysin. M: Russische taal, 1998... Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal
bronchiolen - (bronchioli, PNA, BNA; bronchuli, JNA; klein verkleinwoord van bronchus bronchiën) vertakking van kleine bronchiën, zonder kraakbeen en klieren in hun wanden... Groot medisch woordenboek
Bronchioles - pl. De beste vertakkingen van de bronchiën in de longen. Explanatory Dictionary Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Modern Russisch woordenboek van de Efraïm
BRONCHIOLEN - de fijnste minuutvertakking van de bronchiën in de longlobben, zonder kraakbeen en in de alveolaire passages van de longen te veranderen... Natuurlijke historie. Encyclopedisch woordenboek
bronchiolen - bronchi ola, ol, eenheid h. ol, s... Russisch spellingwoordenboek
BRONCHIOLS - [zie bronchiën] de fijnste vertakkingen van de bronchiën in de longen... Psychomotorische activiteit: een referentiewoordenboek
bronchiolen - heo / l; pl. (eenheden van bronchio / la, s; g.) De kleinste vertakkingen van de bronchiën... Een woordenboek met veel uitdrukkingen
De structuur van de wand van de bronchiën, bronchiolen en longblaasjes
De basis van de wand van grote bronchiën, bijvoorbeeld lobair en segmentaal, zijn kraakbeenachtige ringen - deze dichte basis laat niet toe dat de wand samentrekt en het lumen van de bronchiën altijd open houdt, wat zorgt voor vrije luchtbeweging tijdens inademing en uitademing. Naarmate de diameter van de bronchus afneemt, neemt de hoeveelheid kraakbeenweefsel af en verschijnt glad spierweefsel. In de kleine bronchiën is er al meer spierweefsel, in de laatste bronchiolen is het kraakbeenweefsel volledig afwezig en glad spierweefsel vormt de basis van hun wanden, dus een spasme is mogelijk op het niveau van de bronchiolen, wat gebeurt met een astma-aanval. In de ademhalingsbronchi, in de alveolaire passages, zakken, wordt de wand gevormd door één laag platte epitheelcellen. De wand van de longblaasjes wordt ook gevormd door een laag plaveiselepitheel, waarvan de cellen pneumocyten worden genoemd.
Rechter hoofdbronchus links hoofdbronchus
Lobar bronchiën 2 bestellen.
Segmentale bronchiën 3 bestellingen.
Lobulaire bronchiën 23 bestellen.
De structuur van de longen.
De longen zijn gepaarde parenchymale organen die zich in de borstholte bevinden. Ze lopen taps toe. Op de long bevindt zich een punt (1,5-2 cm boven het sleutelbeen) en een basis is gescheiden, die op het diafragma ligt. De long heeft drie oppervlakken: buitenste of ribben; lager - diafragmatisch; mediastinale mediastinale of mediale mediastinale.
Er zijn poorten op het mediale oppervlak.
Maak een conclusie over de kenmerken van het vaatbed van de longen:
Alle structuren in het gebied van de longkraag vormen de wortel van de long. Ontsteking van deze structuren wordt beoordeeld als radicale pneumonie, in tegenstelling tot focale pneumonie, wanneer de wanden van de longblaasjes ontstoken zijn.
Elke long is verdeeld in delen, ze worden lobben genoemd. De rechterlong is verdeeld in drie lobben en de linker is in twee. De lobben zijn gescheiden van elkaar door diepe groeven. In de voren bevinden zich scheidingswanden van bindweefsel.
Maak een schets. "Externe structuur van de long."
Aandelen zijn verdeeld in segmenten. Er zijn tien segmenten in elke long. Segmenten zijn verdeeld in segmenten, waarvan er ongeveer duizend zijn in elke long. Tussen henzelf en de segmenten en segmenten worden gescheiden door bindweefsel. Het bindweefsel van de long, dat scheidingswanden vormt tussen de lobben, segmenten en lobben, wordt interstitiële en interstitiële longweefsels genoemd. Ontsteking van dit weefsel wordt ook beschouwd als interstitiële pneumonie.
De long buiten is bedekt met een sereus membraan, het borstvlies genaamd. Zoals alle sereuze membranen, bestaat het uit twee lagen: de inwendige viscerale, die stevig is gehecht aan het longweefsel, en de buitenste pariëtale (pariëtale), die grenst aan het binnenoppervlak van de longen. Tussen de vellen is de gesloten ruimte de pleuraholte, deze is gevuld met een kleine hoeveelheid sereus vocht. Ontsteking van de pleura wordt pleuritis genoemd. Wanneer pleuritis in de holte een grote hoeveelheid sereuze of etterende vloeistof wordt gevormd, knijpt het fluïdum de long en wordt het van ademen uitgeschakeld. Hulp bij deze pathologie kan worden geboden door een pleurale punctie (punctie). Verstoring van de integriteit van het borstvlies en penetratie van de pneumothorax van de lucht in de pleuraholte. Bloed dat de pleuraholte binnengaat, wordt hemothorax genoemd.
bronchiolitis
Bronchiolen - de laatste takken van de bronchiale boom, die geen kraakbeen bevatten en in de alveolaire passages van de longen veranderen. De diameter van de bronchiolen is niet groter dan 1 mm. Bronchiolen verdelen de luchtstroom en regelen de weerstand daar tegen.
De inhoud
Anatomie [bewerken]
Bronchiolen zijn takken van lobulaire bronchiën. De grootste, terminale (terminale, vliezige) bronchiën bewegen weg van de lobulaire bronchiën in de hoeveelheid van 16-18 [1]. Hun muren zijn verstoken van kraakbeen, bevatten gladde spiercellen, waardoor je de luchtstroom kunt regelen. Terminale bronchiolen zijn verdeeld in 14-16 ademhalings (ademhalings) bronchiolen van de eerste orde, die ademhalingsvertakkingen van de tweede en derde orde hebben. De laatste vormen verschillende generaties alveolaire passages die alveolaire zakjes en alveoli dragen. De wanden van de respiratoire bronchiolen worden gevormd door ciliated epitheliale cellen en alveolocyten, ze bevatten geen gladde spiercellen.
Het vertakkingssysteem van elke terminale bronchiole vormt een acinus.
Functies [bewerken]
Bronchiolen zijn betrokken bij het geleiden van lucht, zorgen voor de rehabilitatie van de luchtwegen en de verwijdering van rhinobronchiale afscheidingen. Respiratoire bronchiolen zijn betrokken bij gasuitwisseling, en ook, samen met de longblaasjes, synthetiseren ze oppervlakteactieve stof.
Pathologie [bewerken]
Bronchospasme, een levensbedreigende situatie, is te wijten aan een vermindering van de gladde spieren van de bronchiolen met een scherpe afname van hun diameter. Bronchodilatoren en zuurstoftherapie worden vaak gebruikt om bronchospasme te behandelen.
Longen, alveolen en bronchiën.
Sinds onheuglijke tijden in de hoofden van mensen nauw verweven ideeën over het leven en de ademhaling.
Op de vraag: "Valt de adem naar onze wil?" - de meeste mensen zullen antwoorden: "Ja, onderwerpt." Maar dit antwoord is niet helemaal juist. We kunnen slechts een paar minuten onze adem inhouden, niet meer. De afwisseling van inademing en uitademing is onderhevig aan speciale, niet onderhevig aan onze wil, regelmatigheden en de ademhaling kan slechts in beperkte mate worden gestopt.
Wat is het mechanisme van de ademhaling? De longen kunnen door de elasticiteit van het weefsel krimpen en ontspannen. Dicht bij het binnenoppervlak van de borst, waarin, dankzij het werk van de spieren en het diafragma, de druk lager is dan atmosferisch, volgen ze passief de bewegingen ervan. De borstkas breidt uit, het volume van de longen neemt toe, de atmosferische lucht stroomt naar binnen - dit is hoe ademen plaatsvindt. Met een afname van het volume van de borstkas en dus ook van de longen, wordt de lucht uit de borst in de omgeving gedwongen - dit is hoe uitademing plaatsvindt.
De bewegingen van de borst zijn te wijten aan consistente contracties en relaxaties van de intercostale spieren en de borstwand - het diafragma dat de borstholte scheidt van de buikholte. Op dat moment, wanneer al deze spieren gelijktijdig worden verminderd, nemen de ribben (1 in de figuur), die beweegbaar zijn verbonden met de wervelkolom, een meer horizontale positie in, en wordt het diafragma, wanneer het wordt opgespannen, bijna vlak (2), een toename in het borstvolume optreedt. Vervolgens buigen de ribben met ontspanning van de spieren (3), en stijgt het diafragma (4) en neemt het volume van de borst af. Zo breiden we de kist niet uit met behulp van een ademhaling, maar daarentegen kunnen we ademhalen door de uitzetting van de borstkas.
Ritmische samentrekkingen en ontspanning van spieren die het volume van de borst veranderen, worden gereguleerd door het centrale zenuwstelsel. Zenuwuiteinden van het thoracale deel van het ruggenmerg (5) zijn geschikt voor intercostale spieren en voor het diafragma - vanuit het cervicale gebied. De activiteit van het ruggenmerg is op zijn beurt volledig ondergeschikt aan de impulsen die uit de hersenen komen. Het bevat een gebied dat het ademhalingscentrum wordt genoemd (6).
Het ademcentrum is in staat tot automatische ononderbroken activiteit, waardoor een bepaald ritme wordt behouden bij het verhogen en verlagen van het volume van de longen. Cellen van het ademhalingscentrum bepalen de hoeveelheid koolstofdioxide die samen met bloed in de hersenen komt. Zodra het percentage koolstofdioxide de norm overschrijdt, geeft het ademcentrum een signaal af. Het verspreidt zich via het ruggenmerg en zenuwen die signalen naar de spieren van de borst dragen. Dientengevolge, ademt de ademhaling en vordert, ontvangt het lichaam zuurstof van atmosferische lucht, verhoogt de versie van kooldioxide.
Alvorens in de longen te komen, passeert de geïnhaleerde lucht de nasopharynx, trachea en bronchiën (7). Hier wordt het bevochtigd en verwarmd; sommige luchtverontreinigende stoffen worden afgezet op de slijmvliezen van de nasopharynx, de trachea, de bronchiën en vervolgens verwijderd samen met het sputum tijdens hoesten en niezen.
Bronchioli en longblaasjes.
Elke bronchus (er zijn er maar twee), die de long binnenkomen, is verdeeld in kleinere en kleinere bronchiolen (8). Hun diameter is enkele millimeters. Aan het einde van dergelijke bronchiolen, zoals een tros druiven, zijn er kleine belletjes - de longblaasjes (9). De grootte van de alveoli varieert van 0,2 tot 0,3 millimeter. Maar er zijn er veel van, ongeveer 350 miljoen, en de totale oppervlakte van het binnenoppervlak van alle longblaasjes is 100-120m2, dat is ongeveer 50 keer het oppervlak van ons lichaam.
De wanden van de longblaasjes vormen slechts één laag speciale cellen waaraan talrijke bloedcapillairen zijn gehecht (10). Het is hier, op de plaats van contact van de alveoli met de kleinste bloedvaten, en de uitwisseling van gassen tussen de atmosferische lucht en het bloed.
Maar het zou verkeerd zijn om je voor te stellen dat tijdens de inhalatie alle longblaasjes volledig zijn gevuld met atmosferische lucht en tijdens de uitademing volledig zijn vrijgekomen van koolstofdioxide. De samenstelling van de lucht in de longblaasjes tijdens het ademhalingsproces varieert enigszins. Na inhalatie neemt het zuurstofvolume in de alveolaire lucht met slechts 0,6 procent toe en de hoeveelheid kooldioxide na uitademing daalt met dezelfde 0,6 procent.
Daarom heeft de alveolaire lucht een soort bufferrol, waardoor het bloed zelf niet rechtstreeks in contact komt met de ingeademde lucht.
Als hij in rust is, maakt de persoon in een minuut gemiddeld 16-18 ademhalingen en uitademingen. Gedurende deze tijd passeert ongeveer 8 liter lucht door de longen. Tijdens de toename van fysieke activiteit kan deze hoeveelheid toenemen tot 100 liter per minuut. Een persoon kan leven en het geval is als het ademhalingsoppervlak van zijn longen sterk zal worden verminderd.
Een groot aanbod van longcapaciteit maakt het verwijderen van significante delen van longweefsel mogelijk wanneer het wordt beïnvloed door, laten we zeggen, een tuberculeus proces of een kwaadaardige tumor.
Wanneer de ingeademde lucht vervuild is, wordt het gasuitwisselingsproces in de longen moeilijk. Als u lange tijd dergelijke lucht inademt, kunnen ziekten van de longen en luchtwegen optreden. Daarom is het noodzakelijk om de kamer regelmatig te ventileren, niet roken, vooral waar mensen werken of rusten. Vrije tijd is handig om te besteden in pleinen, parken, buiten de stad - waar er veel frisse, schone en gezondheidsbevorderende lucht is.
luchtpijpvertakkingen
Bronchi. Algemene kenmerken
De bronchiën maken deel uit van de paden die de lucht geleiden. Vertegenwoordigend de buisvormige takken van de luchtpijp, verbinden ze het met het ademhalingsweefsel van de long (parenchym).
Op het niveau van de 5-6 thoracale wervel is de luchtpijp verdeeld in twee belangrijke bronchiën: rechts en links, die elk de bijbehorende long binnenkomen. In de longen vertakken de bronchiën zich tot een bronchiale boom met een kolossale dwarsdoorsnede: ongeveer 11.800 cm2.
De maten van de bronchiën zijn anders. Dus de rechter is korter en breder dan de linker, de lengte is van 2 tot 3 cm, de lengte van de linker bronchus is 4-6 cm, de grootte van de bronchiën verschilt per geslacht: bij vrouwen zijn ze korter dan bij mannen.
Het bovenste oppervlak van de rechterbronchus is in contact met de tracheobronchiale lymfeknopen en de ongepaarde ader, het achterste oppervlak met de nervus vagus zelf, zijn takken, evenals de slokdarm, thoracale ductus en de posterior right bronchial artery. De onderste en voorste oppervlakken zijn respectievelijk met de lymfeknoop en de longslagader.
Het bovenste oppervlak van de linker bronchus grenst aan de aortaboog, het achterste naar de afnemende aorta en takken van de nervus vagus, de voorste van de bronchiale ader, de onderste naar de lymfeknopen.
Structuur van de bronchiën
De structuur van de bronchiën verschilt afhankelijk van hun volgorde. Naarmate de diameter van de bronchus afneemt, wordt hun schaal zachter en verliest het kraakbeen. Er zijn echter gemeenschappelijke kenmerken. Er zijn drie schillen die de bronchiën vormen:
- Slijm. Bedekt met trilhaardepitheel, gelegen in verschillende rijen. Bovendien werden verschillende soorten cellen aangetroffen in de samenstelling, die elk hun functies vervullen. Goblet vormt slijmafscheiding, neuroendocrine scheidt serotonine af, tussenproduct en basaal zijn betrokken bij het herstel van het slijmvlies;
- Vezelig spierkraakbeen. In het hart van de structuur bevinden zich open, hyaliene kraakbeenringen die aan elkaar zijn bevestigd met een laag vezelig weefsel;
- Adventitia. De schil gevormd door bindweefsel, met een losse en ongevormde structuur.
Functies van de bronchiën
De belangrijkste functie van de bronchiën is om zuurstof van de luchtpijp naar de alveoli van de longen te transporteren. Een andere functie van de bronchiën, vanwege de aanwezigheid van trilhaartjes en het vermogen om slijm te vormen, is beschermend. Bovendien zijn ze verantwoordelijk voor de vorming van de hoestreflex, waardoor stofdeeltjes en andere vreemde voorwerpen worden verwijderd.
Uiteindelijk wordt de lucht, die door een lang netwerk van bronchiën gaat, bevochtigd en opgewarmd tot de vereiste temperatuur.
Hieruit is duidelijk dat de behandeling van de bronchiën in het geval van ziekten een van de hoofdtaken is.
Bronchi-ziekten
Enkele van de meest voorkomende bronchiale aandoeningen worden hieronder beschreven:
- Chronische bronchitis is een ziekte waarbij er een ontsteking van de bronchiën is en er verschijnen sclerotische veranderingen in de bronchiën. Het wordt gekenmerkt door een hoest (persistent of periodiek) met sputumproductie. De duur ervan is minimaal 3 maanden voor een jaar, de lengte is minimaal 2 jaar. Zeer waarschijnlijk de kans op exacerbaties en remissies. Auscultatie van de longen stelt u in staat om een harde blaasjesademhaling te bepalen, vergezeld van een piepende ademhaling in de bronchiën;
- Bronchiectasis is een extensie die ontsteking van de bronchiën, dystrofie of sclerose van hun wanden veroorzaakt. Vaak, op basis van dit fenomeen, treedt bronchiëctasie op, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bronchiën en het optreden van een etterig proces in hun onderste deel. Een van de belangrijkste symptomen van bronchiëctasie is hoesten, vergezeld van de afgifte van overvloedige hoeveelheden sputum die pus bevatten. In sommige gevallen is er bloedspuwing en pulmonaire bloeding. Met auscultatie kunt u de verzwakte blaasspiratie bepalen, vergezeld van droge en vochtige reeksen in de bronchiën. Meestal komt de ziekte voor in de kindertijd of adolescentie;
- bij bronchiale astma wordt zware ademhaling waargenomen, gepaard gaande met verstikking, hypersecretie en bronchospasmen. De ziekte is chronisch, veroorzaakt door erfelijkheid of door eerdere infectieziekten van het ademhalingssysteem (inclusief bronchitis). Astma-aanvallen, die de belangrijkste symptomen van de ziekte zijn, verstoren de patiënt meestal tijdens de nachtelijke perioden. Ook vaak waargenomen strakheid in de borst, scherpe pijn in het rechter hypochondrium. Een voldoende gekozen behandeling van de bronchiën bij deze ziekte kan de frequentie van aanvallen verminderen;
- Bronchospastisch syndroom (ook bekend als bronchospasme) wordt gekenmerkt door een spasme van bronchiale gladde spieren waarin kortademigheid wordt waargenomen. Meestal is het van een plotseling karakter en verandert het vaak in een staat van verstikking. De situatie wordt verergerd door de afscheiding van bronchiale afscheidingen, die hun doorlaatbaarheid schaadt, waardoor het nog moeilijker wordt om in te ademen. In de regel is bronchospasmen een aandoening die gepaard gaat met sommige ziekten: bronchiale astma, chronische bronchitis, longemfyseem.
Bronchus Onderzoeksmethoden
Het bestaan van een heel complex van procedures die helpen bij het beoordelen van de juistheid van de structuur van de bronchiën en hun toestand in geval van ziekten, stelt u in staat om in een bepaald geval de meest geschikte behandeling van de bronchiën te kiezen.
Een van de belangrijkste en beproefde methoden is een onderzoek met klachten over hoest, de kenmerken ervan, de aanwezigheid van kortademigheid, bloedspuwing en andere symptomen. Het is ook noodzakelijk op te merken dat er factoren aanwezig zijn die de toestand van de bronchiën nadelig beïnvloeden: roken, werken in omstandigheden van verhoogde luchtvervuiling, enz. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het uiterlijk van de patiënt: huidskleur, vorm van de borst en andere specifieke symptomen.
Auscultatie is een methode waarmee u de aanwezigheid van veranderingen in de ademhaling kunt bepalen, waaronder een piepende ademhaling in de bronchiën (droge, vochtige, middelgrote luchtbel, enz.), Ademhalingshardheid en andere.
Met behulp van röntgenonderzoeken is het mogelijk om de aanwezigheid van verlengde longwortels en schendingen van het longpatroon te detecteren, wat kenmerkend is voor chronische bronchitis. Een karakteristiek kenmerk van bronchiëctasie is de uitzetting van het lumen van de bronchiën en de afdichting van hun wanden. Voor bronchiale tumoren is gelokaliseerde verdonkering van de long kenmerkend.
Spirografie is een functionele methode om de toestand van de bronchiën te bestuderen, waardoor het type overtreding van hun ventilatie kan worden beoordeeld. Effectief met bronchitis en bronchiaal astma. Het is gebaseerd op het principe van het meten van de vitale capaciteit van de longen, geforceerd expiratoir volume en andere indicatoren.
Bronchi. Bronchiale boom, structurele kenmerken van de wand van de bronchiën op verschillende niveaus. De ultieme bronchiole. Concept alveolaire boom. acinus;
Luchtpijp: structuur, topografie, bloedtoevoer, innervatie, regionale lymfeklieren.
Trachea, trachea (van het Grieks Trachus - ruw), zijnde een voortzetting van het strottenhoofd, begint aan de onderkant van de VI halswervel en eindigt aan de bovenrand van de V-thoracale wervel, waar het is verdeeld in twee bronchiën - rechts en links. De plaats van deling van de luchtpijp wordt bifurcatio tracheae genoemd. De lengte van de trachea varieert van 9 tot 11 cm, de dwarsdiameter is gemiddeld 15-18 mm.
Tracheale topografie. Het cervicale gebied wordt aan de bovenkant bedekt door de schildklier, achter de luchtpijp grenst de slokdarm en aan de zijkanten zijn de gemeenschappelijke halsslagaders. Naast de landengte van de schildklier, wordt mm ook bedekt voor de luchtpijp. sternohyoideus en sternohyoideus, behalve de middellijn, waar de binnenranden van deze spieren uiteenlopen.
De ruimte tussen het achteroppervlak van de genoemde spieren met de fascia die hen bedekt en het voorste oppervlak van de trachea, spatium pretracheale, is gevuld met losse cellulose en bloedvaten van de schildklier (a. Thyroidea ima en veneuze plexus). Het thoracale gebied van de luchtpijp is vooraan bedekt door het handvat van het sternum, de thymus en vaten. De positie van de luchtpijp voor de slokdarm hangt samen met de ontwikkeling ervan vanuit de ventrale wand van de voorste darm.
De structuur van de luchtpijp. De wand van de luchtpijp bestaat uit 16 - 20 onvolledige kraakbeenringen, trachea-kraakbeenkolven, verbonden door vezelige ligamenten - ligg. annularia elke ring strekt zich slechts uit tweederde van de cirkel. De achterste vliezige wand van de luchtpijp, de mergvliezen, is afgeplat en bevat bundels los spierweefsel, dat zich in de lengte en in de lengterichting voortbeweegt en zorgt voor actieve bewegingen van de luchtpijp tijdens ademhalen, hoesten, enz. Het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp is bedekt met trilhaardepitheel (behalve de stembanden en een deel van de epiglottis) en is rijk aan lymfoïde weefsels en slijmklieren.
Schepen en zenuwen. De luchtpijp ontvangt de slagaders van aa. thyroidea inferior, thoracica interna, en ook van rami bronchiales aortae thoracicae. Veneuze uitstroom
uitgevoerd in de veneuze plexus rond de luchtpijp, evenals (en vooral) in de aderen van de schildklier. De lymfevaten van de luchtpijp volgen over de gehele lengte twee knooppunten van knopen die zich aan de zijkanten bevinden (in de buurt van tracheale knooppunten). Bovendien zijn ze gericht van het bovenste segment naar de pregortale en bovenste diepe cervicale, van het midden naar de laatste en supraclaviculaire, van de lagere naar de voorste mediastinale knooppunten.
Tracheale zenuwen zijn afkomstig van truncus symphathicus en n. vagus, en ook uit de tak van de laatste - n. laryngeus inferieur.
De belangrijkste bronchiën, links en rechts, bronchiën (bronchiën, Grieks - ademhalingsslang) dexter en sinister, vertrekken bijna ter hoogte van de bifurcatio tracheae in een rechte hoek en gaan naar de poort van de corresponderende long. De rechterbronchus is iets breder dan de linker, omdat het volume van de rechterlong groter is dan de linker. Tegelijkertijd is de linker bronchus bijna twee keer zo lang als de rechter, kraakbeenachtige ringen in de rechter 6-8 en in de linker 9-12. De rechterbronchus is meer verticaal dan de linker, en is dus een voortzetting van de trachea. Door de juiste bronchiën wordt hij gebogen achter de rug v. azygos, op weg naar v. cava superieur, boven de linker bronchus ligt de aortaboog. Het slijmvlies van de bronchiën in zijn structuur is hetzelfde met het slijmvlies van de luchtpijp.
Bij een levende patiënt met bronchoscopie (d.w.z. bij onderzoek van de trachea en bronchi door inbrengen van een bronchoscoop door het strottenhoofd en de trachea), is het slijmvlies grijsachtig; duidelijk zichtbare kraakbeenringen. De hoek ter plaatse van de verdeling van de luchtpijp in de bronchiën, met de vorm van een daartussen uitstekende rand, carina, moet normaal gesproken in de middellijn worden geplaatst en vrij bewegen bij ademhalen.
Vertakking van de bronchiën. Volgens de verdeling van de longen in lobben, begint elk van de twee hoofdbronchiën, bronchus principalis, omhoog te gaan naar de poorten van de long, te delen in lobaire bronchiën, bronchi lobares. De rechter bronchus van de bovenste lobus, die naar het midden van de bovenste lob gaat, passeert de longslagader en wordt de slagader genoemd; de resterende lobaire bronchiën van de rechterlong en alle lobaire bronchiën van de linkerpassage passeren onder de ader en worden subarterieel genoemd. Bronchi van Lobar, die de substantie van de longen binnendringen, geven een aantal kleinere, tertiaire, bronchiën weg, segmentale, bronchiesegmentales genoemd, omdat ze bepaalde delen van de longen - de segmenten - ventileren. De segmentale bronchiën, op hun beurt, worden dichotomously verdeeld (elk in twee) in kleinere bronchiën van de 4e en volgende orden tot aan de terminale en respiratoire bronchioli.
Het skelet van de bronchiën is anders gerangschikt buiten en in de longen, volgens verschillende omstandigheden van mechanische werking op de wanden van de bronchiën buiten en in het lichaam: buiten de long, bestaat het bronchiale skelet uit kraakbeenachtige delen en bij het naderen van de poorten van de long verschijnen kraakbeenachtige bindingen tussen de kraakbeenachtige semiringen, resulterend in hun wandstructuur wordt van tralies voorzien.
In de segmentale bronchiën en hun verdere vertakkingen, heeft het kraakbeen niet de vorm van halve ringen meer, maar breekt het op in afzonderlijke platen, waarvan de grootte afneemt met afnemend bronchiaal kaliber; op het einde van de bronchiolen verdwijnt het kraakbeen. Ze verdwijnen naar de slijmklieren, maar het ciliated epitheel blijft.
De spierlaag bestaat uit circulair gerangschikt uit het kraakbeen van losse spiervezels. De plaatsen van deling van de bronchiën zijn speciale cirkelvormige spierbundels die de toegang tot een bepaalde bronchus kunnen verkleinen of volledig afsluiten.
Macro-microscopische structuur van de long. De longsegmenten bestaan uit secundaire lobben, lobuli pulmonis secundarii, die de periferie van het segment bezetten met een laag tot 4 cm dik. Het secundaire segment is een pyramidaal longparenchym tot I cm in diameter. Het wordt gescheiden door septa van bindweefsel van aangrenzende secundaire lobben.
Het interlobulaire bindweefsel bevat aders en netwerken van lymfatische haarvaten en draagt bij tot de mobiliteit van de lobben tijdens respiratoire bewegingen van de long. Heel vaak wordt inspiratoir steenkoolstof erin afgezet, waardoor de grenzen van de segmenten duidelijk zichtbaar worden.
Een kleine (1 mm in diameter) bronchie (gemiddeld van de 8e orde) met het kraakbeen (lobulaire geur) in de wanden komt de bovenkant van elke lobule binnen. Het aantal lobulaire bronchiën in elke long bereikt 800. Elke lobulaire bronchus vertakt zich binnen de lobules in 16-18 dunnere (0,3-0,5 mm in diameter) terminale bronchioli, bronchioli-terminalen die geen kraakbeen en klieren bevatten.
Alle bronchi, beginnend vanaf de hoofdlijn en eindigend met de laatste bronchiolen, vormen een enkele bronchiale boom, die dient om een luchtstroom te geleiden tijdens inademing en uitademing; er treedt geen respiratoire gasuitwisseling tussen lucht en bloed op. De terminale bronchiolen, die dichotomisch vertakken, geven aanleiding tot verschillende ordes van respiratoire bronchiolen, bronchioli respiratorii, met het kenmerk dat longblaasjes of alveoli op hun wanden verschijnen, longblaasjes. Alveolaire passages stralen uit van elke respiratoire bronchiole, ductuli alveolares, eindigend met blinde alveolaire zakjes, sacculi alveolares. De muur van elk van hen is omgeven door een dicht netwerk van bloedcapillairen. Door de wand van de longblaasjes vindt gasuitwisseling plaats.
De respiratoire bronchiolen, alveolaire passages en alveolaire zakken met alveoli vormen een enkele alveolaire boom of longpyschym van de luchtwegen. De opgesomde structuren die afkomstig zijn van een enkele bronchiole einde vormen zijn functioneel-anatomische eenheid, genaamd acinus, acinus (bos).
De alveolaire doorgangen en zakken die behoren tot de laatste ademhalingsbronchiole van de laatste orde vormen de primaire lobulus, lobulus pulmonis primarius. Ze zijn ongeveer 16 in acini.
Het aantal acini in beide longen bereikt 30.000 en de alveoli 300-350 miljoen.Het gebied van het ademhalingsoppervlak van de longen varieert van 35 m2 met een vervaltijd tot 100 m2 met een diepe ademhaling. Van de set acini zijn de segmenten samengesteld, uit de lobules - segmenten, uit de segmenten - lobben en uit de lobben - de hele long.
2.31. Long: ontwikkeling, uitwendige structuur van de longen, bloedtoevoer,
Woordbronchiole
Het woord bronchiolen in Engelse letters (transliteratie) - bronkhiol
Het woord bronchiole bestaat uit 8 letters: b en l n o over p x
- De letter b wordt 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter b
- De letter en komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter en
- De letter l komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter l
- De letter n is 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter n
- De letter o komt 2 keer voor. Woorden met 2 letters over
- De letter p wordt 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter p
- De letter x komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter x
De betekenis van het woord bronchiole. Wat is bronchiole?
Bronchiolen - de laatste takken van de bronchiale boom, die geen kraakbeen bevatten en in de alveolaire passages van de longen veranderen. De diameter van de bronchiolen is niet groter dan 1 mm. Bronchiolen verdelen de luchtstroom en regelen de weerstand daar tegen.
BRONCHIOLA (bronchiole) - een tak van de bronchiale boom met een diameter van 0,5 tot 1 mm, waarvan de wanden verstoken zijn van kraakbeen. Aan de bovenkant van elke lobule bevindt zich een lobulaire bronchiole, die verschillende generaties produceert...
Bronchiole (Bronchiole) is een tak van de bronchiale boom met een diameter van 0,5 tot 1 mm, waarvan de wanden verstoken zijn van kraakbeen. Aan de bovenkant van elke lobule bevindt zich een lobulaire bronchiole, die verschillende generaties produceert...
Medische termen. - 2000
Bronchus (bronchiën, eenheden; grech, bronchiën, ademhalingskeel) - een systeem van tubulaire luchtweg-vertakkingen van de luchtpijp, waardoor lucht uit de luchtpijp naar de longblaasjes en rug wordt gevoerd, het wordt gezuiverd van onzuiverheden... Vanaf de terminale bronchiolen (dia 1-2 mm) begint bronchiolen in de luchtwegen die alveolaire passages vormen en eindigen in longblaasjes (alveoli).
Korte medische encyclopedie. - M., 1989
BRONCHI (aanvulling op het artikel "Bronchi", BME, ed. II, deel 4). Tracheobronchomegalie (syn.Mounier's syndroom - Kuhn) is een anomalie van het elastische en musculaire raamwerk van de tracheo-bronchiale boom, resulterend in een sterke uitzetting van de trachea en grote bronchiën... gezwollen, gevouwen.
Korte medische encyclopedie. - M., 1989
Bronchi (bronchus, enkelvoud, Griekse ademhalingshals bronchiën) deel van de luchtwegen: de buisvormige takken van de trachea die het verbinden met het longblaaschirma van de luchtwegen Lobulair B. verdeeld in een aantal terminale (eind) bronchiolen, die op hun beurt eindigen in ademhalingswegen (luchtwegen) a) bronchiolen die in de alveolaire doorgangen en.
Bronchopneumonie of (bronchiale pneumonie of bronchogene pneumonie) (niet te verwarren met lobaire longontsteking) - is een acute ontsteking van de wanden van de bronchiolen. Dit type pneumonie wordt gekenmerkt door meerdere foci van isolatie, acute consolidatie.
Voorbeelden van het gebruik van het woord bronchiole
Astma wordt uitgedrukt door de vernauwing van de bronchiolen, waardoor lucht naar en van de longen wordt overgebracht.
Astma wordt uitgedrukt door de vernauwing van de bronchiolen, waardoor lucht wordt doorgegeven aan de longen en terug.
Tijdens een astmatische aanval treedt een vernauwing van de bronchiolen op, waardoor lucht de longen binnendringt.
Zoals je weet, treden de pijnlijke symptomen van astma op wanneer de bronchiolen smaller worden, waardoor lucht wordt doorgelaten naar de longen en terug.
Het is al lang bekend dat astma een vrij ernstige ziekte is, namelijk de vernauwing van de bronchiolen, waardoor lucht de menselijke longen binnendringt.
Tijdens een astma-aanval zwelt de epitheliale bekleding van de bronchiolen op, wat leidt tot een vernauwing van de luchtwegen en een vermindering van de luchtstroom naar en van de longen.
Bronchiolitis bij volwassenen
Bronchiolitis is een besmettelijke ziekte waarbij de kleinste bronchiolen ontstoken zijn, wat obstructie en verstoring van het ademhalingssysteem veroorzaakt.
Bronchiolen zijn afbuigingssegmenten in de bronchiale boom die niet groter zijn dan 1 mm in diameter.
Ontsteking van de bronchiolen wordt veroorzaakt door virussen. De ziekte komt vaak voor bij zuigelingen, jonge kinderen, volwassenen lijden minder vaak aan bronchiolitis.
Lees meer over bronchiolitis bij kinderen die wordt beschreven in het artikel Bronchiolitis bij zuigelingen en kinderen tot 2 jaar.
redenen
Bij volwassenen wordt bronchiolitis niet alleen veroorzaakt door een virale infectie, maar ook na tracheobronchitis, laryngitis, sinusitis.
Gevaar voor ziek worden:
- rokers met een lange rookgeschiedenis;
- personen die een behandeling ondergaan met amiodaron, interferon, cefalosporinen, bleomycine.
Een scherpe inademing van lucht in de kou of dampen van giftige stoffen kan bij volwassen volwassenen bronchiolitis veroorzaken. De risicogroep omvat mensen die een transplantatie hebben ondergaan, werknemers van kinderinstellingen, chemische fabrieken, mensen die werken met giftige stoffen.
De hoofdoorzaak van bronchiolitis is verkoudheid, griep. De meest voorkomende veroorzaker van de ziekte - RSV - respiratoir syncytieel virus, veroorzaakt bronchiolitis bij kinderen en volwassenen.
symptomen
Ontsteking van de bronchiën met een temperatuur van 39 ° C en een hoestpunctie met karig viskeus sputum. Symptomen van bronchiolitis lijken op tekenen van recidief van bronchitis, pneumonie, rhinitis, sinusitis, nasofaryngitis, maar de behandelingsmethoden zijn anders.
Het belangrijkste symptoom van bronchiolitis is kortademigheid. De aanwezigheid van kortademigheid bij bronchitis kan worden beschouwd als het eerste teken van het ontwikkelen van bronchiolitis.
Ten eerste voelt de patiënt moeite met ademhalen tijdens het uitvoeren van fysiek werk, heel snel treedt kortademigheid op, waardoor de persoon niet alleen blijft. Het gebrek aan zuurstof veroorzaakt cyanose.
Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling, een piep is te horen bij het inademen. Het is moeilijk voor de patiënt om in te ademen, de ademhaling wordt erg oppervlakkig, de schoudergordel wordt opgetild, blijft in die positie. Bij het ademen kun je zien hoe hard de intercostale spieren zijn.
De persoon wordt gekweld door een droge hoest, pijnlijke pijn op de borst. Dergelijke intense pijnen verschijnen als gevolg van de intertensie van de intercostale spieren en het diafragma, die vele malen meer hard werk verrichten dan bij afwezigheid van ontsteking in de bronchiolen.
Bij jonge volwassenen wordt de hoest al snel natter, het slijm vloeibaar en gaat beter weg. De toestand van de patiënt verbetert aanzienlijk.
In het geval van een ernstige bronchiolitis, die vooral vaak wordt waargenomen bij ouderen, heeft de patiënt rust, voeding en slaap nodig.
Een droog fluitend geluid, duidelijk hoorbaar als je uitademt, duidt op een ontstekingsproces, obstructie van de bronchiolen en kleine bronchiën.
Met een aanzienlijke verslechtering en acute bronchiolitis:
- kortademigheid bereikt 40 ademhalingen per minuut;
- hartslag bereikt 140 slagen per minuut;
- tekenen van een overbelasting van de juiste oorschelp zijn te vinden op het elektrocardiogram.
Een kenmerk van acute bronchiolitis op volwassen leeftijd is het ontbreken van koorts, ontstekingsveranderingen in bloedonderzoek.
Het leidende teken van ontsteking is het verschijnen van droge rafels bij het luisteren naar de longen, hart-, long- insufficiëntie, intoxicatie van het lichaam, gemanifesteerd door hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid.
diagnostiek
Bronchiolitis wordt gediagnosticeerd door radiografisch onderzoek. Röntgenfoto toont pathologische veranderingen in de longen, maar soms zijn er geen veranderingen. Ter verduidelijking van de diagnose, uitgevoerd tomografisch onderzoek van het ademhalingssysteem.
Tijdens de inspectie, wanneer je op de borst klopt (percussie), hoor je doffe boxgeluiden, terwijl je luistert - fijn bubbelend, piepend piepend ademhalend bij het uitademen.
behandeling
Bij de behandeling van bronchiolitis bij volwassenen worden ernstige complicaties die ziekenhuisopname vereisen, zelden waargenomen. Uitzonderingen zijn bedreigende omstandigheden, vergezeld van hart- en ademhalingsproblemen.
Voor de behandeling van bronchiolitis, is het noodzakelijk om de ademhalingsfunctie van de longen te herstellen, de symptomen van ontsteking te elimineren, complicaties te voorkomen. Bij volwassenen wordt deze ziekte poliklinisch behandeld.
Met de verslechtering van het gebruik van zuurstoftherapie. Voor pijn in de borst worden pijnstillers voorgeschreven, in ernstige gevallen worden ze voorgeschreven:
- slijmoplossers - acetylcysteïne, ambroxol, bromhexine;
- bronchodilatorgeneesmiddelen - bèta-adrenomimetica, betekent dat bronchospasme wordt geëlimineerd;
- analeptica - cordeamine, kamfer, cafeïne;
- mucolytische middelen die slijm verdunnen;
- antimicrobiële middelen.
Antitussiva zijn effectief bij droge hoest met een kleine sputumafscheiding. Analepticheskie betekent voorgeschreven om de ademhaling te stimuleren, waardoor de zenuwcentra in de medulla worden beïnvloed.
In het geval van een complicatie van bronchiolitis veroorzaakt door virussen, worden bacteriën, antibiotica voorgeschreven die werken tegen pathogenen.
Cefalosporinen, macroliden, fluoroquinolonen dienen als de geneesmiddelen van keuze.
Patiënt voorgeschreven aminofylline, diuretica, indien nodig, wordt de patiënt behandeld met zuurstoftherapie.
complicaties
Ontsteking bij volwassenen die lijden aan chronische ziekten die een nadelige invloed hebben op het immuunsysteem, kunnen zich uitbreiden naar de longen en longontsteking veroorzaken.
vooruitzicht
Bronchiolitis bij volwassenen veroorzaakt vaak geen complicaties, patiënten herstellen gemiddeld na 2 weken. Zeer zelden is een aanhoudende hoest.
Bij een ernstig beloop van de ziekte duurt het 6 weken, met de verhoogde kans op overlijden als gevolg van hartfalen. Een ongunstige prognose van bronchiolitis met late detectie van de ziekte.
het voorkomen
De conditie van de luchtwegen zal aanzienlijk verbeteren bij het stoppen met roken. Personen die bronchiolitis hebben gehad, worden zelfs niet aanbevolen om in de buurt van de roker te zijn.
Preventie van bronchiolitis bestaat uit het nemen van vitamines, verharding, versterking van het immuunsysteem.