Noodsituaties voor een kind tijdens een astma-aanval

Pleuris

Het probleem van een astma-aanval bij een astmatisch kind is vrij relevant en veroorzaakt stress bij de ouders. Een aanval van astma is een snelle verstikking door een vernauwing van het lumen in de bronchiën. Niet iedereen weet hoe te handelen om de toestand van het kind te verlichten in zo'n moeilijke situatie.

Hoe een aanval in een kind herkennen?

Bronchiale astma bij kinderen kan verergeren als gevolg van een verhoogde gevoeligheid en obstructie van de bronchiën. Dit wordt veroorzaakt door toenemende ontsteking, accumulatie van overmatig sputum en een vernauwing van de bronchiale stroomcapaciteit.

Een van de meest waarschijnlijke oorzaken van het ontstaan ​​van bronchospasme bij kinderen: allergische predispositie, acute infectieziekten van de ademhalingsaard.

Er is een spasme van de spierwand van de bronchiën, de ademhalingsfunctie is aangetast, de patiënt ervaart ernstige problemen met de beweging van de luchtstroom. Dit produceert veel dik slijm, dat niet wordt verwijderd bij de hoest. Dit maakt het moeilijker voor het kind om te ademen. De aanvallen worden verdeeld door ernst:

  1. Een milde aanval wordt gekenmerkt door het feit dat er een lichte piepende ademhaling in de longen is en een enigszins merkbare verlenging van de uitademing, kortademigheid bijna niet verschijnt.
  2. De gemiddelde ernst van een aanval wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van compatibele plaatsen in de borstkas, fluitende rales zijn duidelijk te onderscheiden, de uitademing is langer dan de inademing en de ademhaling wordt met vijftig procent verhoogd. Er is tachycardie, percussiegeluid heeft een boxtone. Het kind neemt instinctief een zittende positie in.
  3. Bij een ernstige aanval van astma treden alle tekenen van ademhalingsfalen op. Er is cyanose van de oorlellen, nasolabiale driehoek, neusvleugels. De duur van de uitademing, de ademfrequentie neemt zelfs nog meer toe. Fluitende piepgeluiden worden gehoord bij het inademen en bij het uitademen. Thorax trok zich terug.

Bij een eerste astma-aanval treden de symptomen lang voordat ze stikken op. Kinderen beginnen hoest en niezen te kwellen, er is een lichte kortademigheid. Herhaalde aanvallen worden gekenmerkt door:

  • tekenen van prikkelbaarheid bij een kind;
  • droge mond;
  • polyurie;
  • slaapstoornissen;
  • verminderde eetlust en verhoogde dorst.

Er is een aanval op kinderen, meestal 's nachts. Het kind neemt een gedwongen zitpositie in, zichtbare cyanose van de huid. Het ophoesten van viskeus en dik sputum bij kleine kinderen kan gepaard gaan met braken. Ademen met een fluitje en piepen, en uitademen wordt met moeite gegeven.

Op tijd om de naderende astma-aanval te detecteren, moet je de ademhaling van het kind in de gaten houden. Je kunt het tijdens zijn slaap doen. Tel het aantal ademhalingen in vijftien seconden. Het resulterende aantal wordt vermenigvuldigd met vier en krijgt de ademhalingsfrequentie van het kind per minuut. Deze indicator helpt een dreigende aanval te voorkomen.

De eerste pre-medische en medische zorg

Eerste hulp bij astma moet onverwijld worden verstrekt. Ten eerste moet u het kind isoleren van de stof die de allergische reactie veroorzaakte. Als het stuifmeel is van een plant, dan is het noodzakelijk om het naar de kamer te leiden en de ramen te sluiten.

Als het allergeen nog niet bekend is, moet al het mogelijke worden gedaan om de aanwezigheid van een irriterend middel uit te sluiten in de zone waar het kind zich bevindt.

Veerkussens, tapijten, dieren moeten uit de kamer worden verwijderd. U kunt proberen de lucht uit het spuitpistool te spuiten, zodat de lucht een beetje gereinigd is van het irriterende stof. Als de aanval wordt veroorzaakt door voedsel, moeten er sorptiemiddelen aan de patiënt worden gegeven, bijvoorbeeld actieve kool, Enterosgel.

Helpt goed om water in kleine porties te drinken. Tijdens een BA-aanval is het lichaam uitgedroogd en dit verergert de toestand van de bronchiën verder. Het wordt aanbevolen om voetbaden te maken met warm water en mosterd. Je kunt speciale oefeningen doen om de bronchiën uit te zetten. De volgende stap is om het kind in een kalme staat te brengen. We moeten hem helpen om gemakkelijker te gaan zitten, met zijn benen naar beneden. In geen enkel geval kan hij hun ervaringen tonen, het is beter om alle inspanningen te richten om zijn ademhaling te herstellen.

In het huis moet de aanvalsdrug stoppen. Voor de uitbreiding van de bronchiën worden medicijnen zoals Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol en anderen gebruikt. Inhalatie van één of twee doses gebeurt met een vernevelaar. Het is noodzakelijk om het kind twee keer te laten ademen van het medicijn, met een tussenpoos van 1 of 2 minuten. Bij afwezigheid van verlichting worden de inhalaties in vijf minuten voortgezet, tot acht keer. Als de aanval niet is bijgesneden, moet je een arts bellen.

Hoe de aanvallen van matig en ernstig te stoppen?

Met een matige ernst wordt een medisch team gebeld. Vóór de komst van de specialisten moet het kind worden ingeademd met een medicijn dat erop gericht is de spasmen te verwijderen. Kinderen in de periode van exacerbatie van astma moeten Ventolin en Berodual eerst gebruiken in de vorm van vernevelaartherapie. Berodual is effectiever als acute respiratoire virale infectie de oorzaak is geworden van acute BA.

Bij afwezigheid van het geneesmiddel of als het niet effectief is, is het noodzakelijk om Eufillin intraveneus toe te dienen. Een langzaam infuus wordt gemaakt voor vijftien minuten met een snelheid van vier of vijf milligram per kilogram.

Het ambulance-team dat aankomt, zorgt voor de nodige behandeling:

  1. Bij een milde aanval worden Salbutamol en Ipratropiumbromide gebruikt door het gebruik van een vernevelaar. Als na twintig minuten de verbetering nog niet is opgetreden, moet u de procedure herhalen.
  2. De gemiddelde mate van een aanval vereist de toevoeging van Pulmicort (Budesonide) aan de bovenstaande preparaten. Twintig minuten later wordt de toestand van het kind geanalyseerd en, indien nodig, wordt de medicatie herhaald.
  3. Ernstige aanvallen worden behandeld, evenals matig, maar met subcutane toediening van adrenaline-bevattende middelen. Met de dreiging van stoppen met ademhalen geïnjecteerde hormonale geneesmiddelen van systemische actie (Prednisolon).

Een astma-aanval bij een ernstig kind vereist een specifiek behandelings- en hospitalisatie-algoritme zonder vertraging. In het ziekenhuis zal het kind geventileerd worden om de longen met zuurstof te verzadigen en zullen anti-allergische manipulaties uitgevoerd worden.

Een aanval van bronchiale astma bij kinderen vereist speciale aandacht en een zorgvuldige behandeling. Je kunt hem geen antihistaminica geven, zoals Suprastin, Tavegil en anderen. Gebruik ook geen mucolytica, sedativa en antibiotica. Efedrine-bevattende medicijnen, zoals Bronholitin, zijn gecontra-indiceerd. Gebruik geen mosterdpleisters en zet de banken.

Astmatische status: hoe te helpen?

Astmatische status is in essentie een langdurige aanval van bronchiale astma. Het komt vaak voort uit het feit dat in plaats van de basisbehandeling alleen EHBO-preparaten worden gebruikt. Indien onbehandeld, neemt de behoefte aan bronchusverwijders toe.

Permanente kunstmatige uitzetting van de bronchiën met behulp van medicijnen maakt ze ongevoelig voor medicijnen en de patiënt kan zelfs overlijden na het ontvangen van een ambulance.

Een verstikkingsaanval kan ook optreden als gevolg van

  • langdurig contact met irriterende stoffen;
  • complicaties van een infectieuze laesie;
  • ontoereikende behandeling, schending van het algoritme;
  • verslechtering van de ecologische situatie, die ook het risico op astmatische status verhoogt.

Daarom moet u onmiddellijk contact opnemen met de longarts voor de benoeming van de basistherapie, als er soms zelfs lichte exacerbaties worden waargenomen. De behandeling stelt u in staat om snel de ontsteking van de bronchiale mucosa, de oorzaak van spasmen, te verwijderen.

Eerste hulp bij de ontwikkeling van de astmatische status wordt geboden in een ambulance-auto of ziekenhuis. Intensieve respiratoire therapie is van groot belang:

  1. Bevochtigde zuurstof wordt toegevoerd via een masker of intranasale sonde.
  2. Adrenaline wordt geïntroduceerd in de bloedbaan.
  3. Gebruik dergelijke luchtwegverwijders zoals Eufillin, Theofilin.
  4. Hogere doses glucocorticosteroïden (hydrocortison, prednisolon, dexamethason) worden gebruikt.
  5. Verplichte inhalatie medicijnen voor de uitbreiding van de bronchiën, bijvoorbeeld Salbutamol.
  6. Verplichte infusietherapie tegen uitdroging van het kind.

Kinderen die een astma-aanval hebben gehad, moeten altijd door een arts worden onderzocht en regelmatig basisastamatherapie krijgen om herhaalde aanvallen te voorkomen.

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen

Bronchiale astma bij kinderen is niet ongewoon en de gevolgen van deze ziekte zijn vrij ernstig. Tijdens de verergering van bronchiale astma kunnen ernstige hoestbuien en kortademigheid optreden, in ernstige gevallen wordt verstikking waargenomen, het onvermogen om onafhankelijk te ademen. Ouders moeten weten hoe ze moeten handelen tijdens een aanval, omdat de juistheid van de geboden hulp het leven van kinderen kan ophangen.

Wat kan een aanval uitlokken?

Meestal, slechte leefomstandigheden, slechte ecologie, lucht- en watervervuiling, het effect van allergenen veroorzaakt verergering van astma. Inderdaad, in dit geval is er een toename van de gevoeligheid van de bronchiën.

Constant contact met allergenen kan exacerbatie van ernstige astma veroorzaken.

Verergering van astma kan worden veroorzaakt door stof, plantenpollen, huidschilfers van dieren, kussens, voedsel, slechte weersomstandigheden en conflicten in het gezin.

Heel vaak kunnen artsen het allergeen niet identificeren dat de verergering van bronchiale astma veroorzaakte.

Naast de bovengenoemde factoren, kan de oorzaak van irritatie en spasmen van de luchtwegen zijn:

  • luchtweginfecties;
  • tabaksrook;
  • uitlaatgassen;
  • de geur van zeep, wasmiddel, deodoranten of luchtverfrissers;
  • medicijnen innemen die allergenen bevatten voor een bepaald kind;
  • scherpe geur van parfum.

Heel vaak kan de reactie op een allergeen niet onmiddellijk verschijnen, maar zich geleidelijk ontwikkelen.

Het is belangrijk! De meest voorkomende oorzaak van astma wordt slechts een allergie voor een bepaalde stof, zoals stof.

Afhankelijk van de oorzaken van astma zijn er verschillende soorten astma, namelijk voedselastma, aspirine (afkomstig van medicijnen), fysieke inspanning (wanneer koude lucht de bronchiën binnendringt). Ook een gemengd (ontstaat wanneer meerdere factoren worden beïnvloed) en niet geraffineerde bronchiale astma, waarvan de oorzaak niet kan worden bepaald, is geïsoleerd.

Hoe te begrijpen dat een astma-aanval is begonnen?

Afhankelijk van de ernst van de symptomen zijn er drie graden van ernst van een aanval van bronchiale astma: mild, matig en ernstig. Ongeveer een half uur voordat de toestand verslechtert, kunnen er bepaalde tekens verschijnen.

Voordat een aanval van allergische aard plaatsvindt:

  • ernstige hoest;
  • aanhoudend niezen;
  • keelpijn en neus;
  • overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
  • hoofdpijn.

Als de aanval niet-allergene acties teweegbrengt, zoals overmatige fysieke inspanning, hoesten, duizeligheid, ernstige vermoeidheid, angst en angst, kunnen snelle hartslag en ademhaling optreden.

Nachtaanval kan gepaard gaan met een sterke hoest, kinderen kunnen moeite hebben om in slaap te vallen, ze worden gekweld door slapeloosheid.

Tijdens de aanval zelf, verschijnen de volgende symptomen:

  • gebrek aan lucht, kortademigheid of verstikking;
  • ernstige kortademigheid;
  • gevoel van beklemming en beklemming op de borst;
  • hoesten;
  • ernstige piepende ademhaling tijdens ademhalen en hoesten in de borst.

Verergering van astma kan zich in sommige gevallen manifesteren als urticaria of loopneus. Ouders moeten onmiddellijk actie ondernemen wanneer de eerste symptomen van het begin van een astma-aanval beginnen.

Eerste hulp

Heel vaak kunnen de levens van kinderen afhankelijk zijn van de snelheid en geletterdheid van het helpen, vooral in gevallen van ernstige aanvallen. Daarom is het belangrijk dat ouders van kinderen met astma weten wat ze moeten doen voordat een ambulance arriveert.

Om ouders te helpen bij het aanschaffen en kunnen gebruiken van een vernevelaar en een aërosolinhalator, omdat het de levens van hun kinderen zal helpen redden.

Het is belangrijk! Tijdens een aanval van matige en ernstige ernst, moet je een dokter bellen, omdat spoedeisende hulp alleen maar helpt om de gezondheidstoestand tijdelijk te verlichten.

Noodmaatregelen zijn als volgt:

  1. Bel onmiddellijk een ambulance (met een ernstige aanval).
  2. Elimineer het effect van het allergeen (indien bekend).
  3. Zorg voor een vrije ademhaling, om dit te doen, maak je de kraag los of trek je de kleding uit die in de nek knijpt.
  4. Gebruik de inhalator (indien aanwezig). Je kunt het elke 20 minuten verschillende keren toepassen. Bronchusverwijdende geneesmiddelen zoals Atrovent, Ventolin, Berotek zijn geschikt voor inhalatie.
  5. Open het venster om voor frisse lucht te zorgen.
  6. Om het kind te helpen de juiste houding aan te nemen: zittend of staand, terwijl hij zijn handen op een oppervlak legt. Het stimuleert de luchtwegen.
  7. Stel het kind gerust, controleer of hij soepel ademt.

Het is mogelijk om een ​​eenvoudige aanval te stoppen met behulp van een warm bad voor handen en voeten.

Op het moment van de aanval is het belangrijkste niet om in paniek te raken bij de ouders, omdat het kinderen zorgen zal maken en het gebrek aan lucht zal verergeren. In de EHBO-kit in gezinnen waar kinderen lijden aan bronchiale astma, moeten er altijd bronchusverwijders zijn.

Met matige ernst, voordat de ambulance arriveert, moet het kind langzaam intraveneus eufilline 2,4% invoeren, verdund met natriumchloride-oplossing in een dosis van 4-5 mg / kg. Als dit niet mogelijk is, moet u in ieder geval in een dubbele dosis Berodual inademen. Binnen 20 minuten zou er verlichting moeten komen.

Het is belangrijk! Euphyllinum-oplossing voor kinderen kan alleen worden gebruikt voor intraveneuze toediening.

Tijdens een aanval gaat een grote hoeveelheid vloeistof verloren. Om uitdroging te voorkomen, moet het kind constant worden gegeven om in kleine porties water te drinken.

Ouders moeten weten dat handelen bij een eventuele aanval van enige ernst onmiddellijk moet zijn. Tijdige hulp zal de kans op complicaties, zoals de astmatische status, minimaliseren, die alleen in het ziekenhuis kan worden behandeld.

Om complicaties van astma bij een kind te voorkomen, moeten ouders voortdurend zijn ademhaling controleren.

Bij ernstige exacerbatie van bronchiale astma thuis, eerste hulp vóór de komst van de arts is vergelijkbaar met die met andere graden van ernst.

Medische noodhulp bij een ernstige aanval.

Ernstige verergering van astma vormt een bedreiging voor het leven, dus de onmiddellijke ziekenhuisopname van het kind is nodig.

Spoedeisende zorg is als volgt:

  1. Gedwongen ademhaling door een masker of een neuskatheter.
  2. Inademing van bronchusverwijders.
  3. Intraveneuze toediening van bronchospasmolytica of glucocorticosteroïden om de ernst van de symptomen te verminderen.

Wanneer kun je niet zonder medische hulp doen? Kinderen worden tijdens een aanval in het ziekenhuis opgenomen in de volgende gevallen:

  • zware aanval;
  • de ineffectiviteit van thuiszorg voor meer dan een uur;
  • verergering van bronchiale astma, die langer duurt dan twee weken;
  • kinderen leven in afgelegen gebieden;
  • levensbedreiging of het risico van ontwikkeling van de astmatische status.

Bij het verlenen van zorg is het belangrijk de toestand van het kind niet te verslechteren. Kinderen tijdens een aanval mogen geen antihistaminica, mucolytica (Ambroxol of Trypsine), sedativa en ephedrine-bevattende geneesmiddelen (Bronholitin) krijgen. Het is ten strengste verboden om mosterdpleisters of banken te plaatsen.

Het stoppen van een aanval zonder inhalator is soms erg moeilijk, dus het moet aanwezig zijn in elke EHBO-kit van een astmatisch kind.

Wat te doen bij de eerste tekenen van astma?

Bronchiale astma verwijst naar chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem met exacerbaties, gemanifesteerd in de vorm van astma-aanvallen. Een nieuwe aanval kan worden veroorzaakt door contact met een allergeen, ontsteking van de bronchiën, weigering om voorgeschreven medicijnen in te nemen. Noodhulp bij bronchiale astma moet worden verstrekt in de eerste minuten van dyspnoe, anders zal de exacerbatie gedurende een lange tijd worden verwijderd en kan deze in een astmatische status veranderen, gekenmerkt door een aantal ernstige complicaties.

Tekenen die wijzen op een astma-aanval

Een patiënt met een ziekte die geïnhaleerde geneesmiddelen en systemische geneesmiddelen gebruikt, heeft praktisch een normaal leven, dat wil zeggen dat hij geen ziekteverschijnselen heeft. Een aanval van bronchiale astma begint meestal binnen een paar minuten, eerst verschijnt een droge, pijnlijke hoest, dan wordt kortademigheid toegevoegd, het onvermogen om een ​​volledige uitademing te maken. In geval van een aanslag moet de eerste pre-medische hulp noodzakelijk worden gemaakt vóór de aankomst van de ambulance, als de volgende symptomen worden vastgesteld:

  • er is ernstige kortademigheid;
  • de ademhaling wordt luidruchtig, piepende ademhaling en fluittonen worden van een afstand goed gehoord;
  • de huid van de nasolabiale driehoek wordt blauwachtig;
  • de patiënt neemt een geforceerde houding aan - zittend, terwijl hij zijn handen op een stoel of bed legt.

Bij jonge kinderen kan het begin van een aanval worden uitgedrukt door sterke angst, ze hoesten, haasten zich om, huilen. Het sputum is moeilijk, het slijm is kleverig, glazig, het verstopt de bronchiën. De verlichting van bronchiale astma is het eenvoudigst uit te voeren aan het begin van zijn ontwikkeling en om op dit moment volledig in staat te zijn inhalatoren te gebruiken die door de patiënt worden gebruikt, is het belangrijkste om de ergernis bij het allereerste begin te vangen. Het is ook noodzakelijk om onderscheid te maken hart en bronchiale astma. Met de ontwikkeling van hartfalen is het extreem moeilijk voor de patiënt om de lucht in te ademen, voor bronchiale astma, het is de uitademing die moeilijk is, en de inhalatie is niet moeilijk.

Beginselen van zorg voor een patiënt met een aanval

Eerste hulp aan de patiënt moet door een aantal mensen worden verstrekt, haar competent gedrag vergemakkelijkt de menselijke toestand in hoge mate. Wees niet bang om de hoest en ernstige kortademigheid te verwijderen met behulp van eenvoudige manipulaties.

  1. Ten eerste is het noodzakelijk om het allergeen uit de omringende ruimte te verwijderen, omdat de ontwikkeling van een aanval meestal wordt veroorzaakt door een of ander irriterend middel.
  2. In de kamer is het noodzakelijk om het raam te openen om voor frisse lucht te zorgen. Het is noodzakelijk om de persoon te helpen om de dwingende kleding los te maken.
  3. Als de patiënt een inhalator heeft, moet deze worden gebruikt. Albuterol, Terbutaline, Symbicort breidt de bronchiën uit, aërosolen worden in een dubbele dosis gebruikt.
  4. Helpt het effect van allergiepillen Dimedrol, Suprastin verminderen. Tabletten worden gegeven in een enkele leeftijdsdosering.
  5. Het is noodzakelijk om afleidende procedures uit te voeren - zet mosterdpleisters op kaviaar, maak een heet voetenbad.
  6. Inademing van soda-damp kan sommige patiënten helpen. Om dit te doen, doe een lepel frisdrank en een paar druppels jodium in heet water en adem over de stoom. Het is niet verboden om enkele lepels van deze stof binnen in te drinken, maar als er geen verlichting komt, moet je de procedure niet herhalen.

Als al deze maatregelen de ernst van de aanval niet hebben verminderd, ademt de patiënt nog steeds zwaar, wordt cyanose uitgesproken en vooral als een toename van alle tekens wordt geregistreerd, moet een ambulance worden gebeld. Eerste hulp bij astma door artsen is voorzien van het gebruik van speciale preparaten die de patiënt niet heeft. Gebruik: om een ​​aanval te verlichten:

  • Euphyllinum intraveneus. Het medicijn breidt het lumen van de bronchiën uit en verlicht kortademigheid.
  • Prednison is een hormoonmedicijn. Het gebruik ervan helpt om wallen te verwijderen, vermindert het effect van het allergeen, verhoogt de druk. Prednisolon wordt eerst intraveneus toegediend, daarna wordt het gebruikt als infuus.
  • Zuurstoftherapie. De patiënt mag bevochtigde zuurstof inademen.
  • Bronchodilatoren - subcutaan ingesteld adrenaline of efedrine.
  • Als de hartactiviteit lijdt, worden ook hartglycosiden voorgeschreven.
  • Herhaaldelijk herhalen van inhalatie-bronchodilatoren, maar om geen tachycardie te veroorzaken.
  • In ernstige gevallen wordt een tracheostomie uitgevoerd met daaropvolgende afzuiging van slijm.

Patiënten die in een ziekenhuis opgenomen zijn en die behoefte hebben aan controle over alle vitale functies. De huizen worden overgelaten aan die mensen die een beroerte hebben gehad en er zijn medicijnen voor de behandeling.

Kinderen helpen met bronchiale astma

Een astma-aanval veroorzaakt bij kinderen ernstige paniek, vooral bij baby's die voor de eerste keer met de ziekte worden geconfronteerd. Spoedeisende zorg voor bronchiale astma bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het belangrijkste voor de ouders is niet om in de war te raken en zichzelf in hun handen te houden, het kind hun paniek te tonen, ze verhogen alleen maar de ernst van hun toestand.

  • De aanval verwijderen is gemakkelijk genoeg als het kind al inhalators gebruikt. Berodual wordt bij kinderen vanaf 3 jaar getoond, inhalatie van twee doses wordt in één keer uitgevoerd, na vijf minuten kan de inhalatie worden herhaald. Salbutamol goedgekeurd voor gebruik met anderhalf jaar. Tot 6 jaar na een aanval, is eerste hulp het toedienen van één dosis, na 6 jaar - twee doses.
  • Noodhulp houdt afleidende activiteiten in. Het kind wordt op de borst en rug gemasseerd en de voeten worden ondergedompeld in warm water met een temperatuur van 38-40 graden. Het is noodzakelijk om toegang te geven tot frisse lucht, het verkrampte shirt te verwijderen en de blijvende invloed van het allergeen te elimineren.

Het is mogelijk om aërosolen te vervangen door oplossingen van preparaten met een bronchodilatatoreffect in te ademen via een vernevelaar, vooral dergelijke urgente zorg is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 2 jaar.

De vernevelaar zorgt voor microscopische splitsing van het medicijn, waardoor het snel in de weefsels van de bronchiën doordringt en het lumen effectief expandeert.

Artikel auteur: Ruslana Alexandrova

Geen allergieën!

medisch naslagwerk

Spoedeisende hulp bij kinderen met bronchiale astma

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen heeft een bepaalde volgorde van acties.

  1. Blijf kalm en kalmeer de baby. Als de aanval voor de eerste keer plaatsvond, moet je een ambulance bellen!
  2. Ontlast de ademhalingsfunctie van de baby - vrij van de hals- en borstkleren en toegang tot frisse lucht.
  3. Het is beter om het kind te zitten, het lichaam iets naar voren te kantelen en met uw handen op de stoel te leunen, de knieën, het zal gemakkelijker zijn om te ademen.
  4. Het is noodzakelijk om een ​​aanval van bronchiale astma te stoppen bij kinderen met een inhalator, vernevelaar of een ongeplande om een ​​bronchospasmolyticum voorgeschreven door een arts in te nemen. Dergelijke middelen kunnen krachtige geneesmiddelen zijn - β2-adrenomimetica, bijvoorbeeld: salbutamol, terbutaline, clenbuterol. De kracht om de intense symptomen van een kind met M-cholinerge blokkers te stoppen, bijvoorbeeld: Ipratropiumbromide. Inhalatie-gebruik van dit medicijn in de kortst mogelijke tijd om de activiteit van het zenuwstelsel te verminderen, waardoor het mogelijk wordt om bronchiale weefsels te ontspannen.
  5. Vergemakkelijken van de bevestiging van mosterdpleisters, blikjes, een warmwaterkruik of een voetbad.
  6. Je kunt ook een warm drankje geven en het kind wikkelen met een deken, deken.
  7. Als de symptomen aanhouden of verergeren - bel onmiddellijk een ambulance!

Bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen worden glucocorticosteroïden ook gebruikt, die de zwelling van het slijmvlies van de ademhalingsorganen verminderen en de secretoire activiteit van de klieren remmen. Mucolytica, bijvoorbeeld: Ambroxol, helpen het kind om sputum vrij en productiever op te hoesten.

Waarschuwing! Therapie voor ernstige aanvallen van astma bij kinderen wordt uitsluitend in de klinische afdeling uitgevoerd.

De reden voor het overbrengen van de patiënt naar de intensive care is de aanwezigheid van symptomen bij het kind:

  • ernstige kortademigheid;
  • tachycardie; blauwachtige kleur van de huid;
  • verzwakkende ademhaling;
  • algemene zwakte;
  • psychomotorische agitatie;
  • moeite met ademhalen.

Een aanval van bronchiale astma bij een kind is een veel voorkomende crisis van de ziekte, die in Rusland wordt waargenomen bij 5-12% van de kinderen. Dergelijke kritieke verergeringen in een toestand verslechteren de kwaliteit van het leven van een kind. Een aanval van astma bij kinderen vormt een potentiële bedreiging voor hun leven.

Waarschuwing! De tijdige verstrekking van spoedeisende hulp aan het kind en de volledige verlichting van de symptomen van de ziekte kunnen de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van de ziekte voorkomen.

Bij de behandeling van exacerbaties van ziekte in de kindertijd worden momenteel verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt, die door de arts individueel worden gekozen en aan elke patiënt worden voorgeschreven in een specifiek voorgeschreven dosering. Om spoedeisende hulp te bieden bij een aanval van bronchiale astma bij kinderen, moet u altijd bij de hand hebben: bronchospasmolytica, systemische en inhaleerbare glucocorticosteroïden, mucolytische groepsmedicijnen.

Een aanval van bronchiale astma (BA) - acuut ontwikkelde en / of toenemende verslechtering van expiratoire verstikking, moeite en / of piepende ademhaling, spastische hoest, of een combinatie van deze symptomen met een scherpe afname in piek expiratoire stroomsnelheid.

De diagnostische criteria en algoritmen voor spoedeisende hulp die in de sectie worden beschreven, zijn gebaseerd op het nationale programma 1997 "Bronchiaal astma bij kinderen. De strategie van behandeling en preventie "en de methodologische handleiding van het ministerie van Volksgezondheid en de Unie van kinderartsen in Rusland" Noodbehandeling van bronchiale astma bij kinderen "(1999).

Acute aanvallen van astma worden geclassificeerd als mild, matig en ernstig op basis van klinische symptomen en een aantal functionele parameters. In aanwezigheid van ten minste één criterium van een meer ernstige mate, wordt een aanval als ernstiger beschouwd.

Astmatische status is een langdurige aanval van bronchiale astma, die niet kan worden gestopt door de introductie van bronchospasmolytica, gebaseerd op de ongevoeligheid van 2-adrenoreceptoren van de bronchiale boom. De belangrijkste redenen voor de laatste zijn: irrationeel gebruik van β-adrenomimetica, congenitale insufficiëntie, virale of bacteriële infectie van de bronchopulmonale.

De volgende factoren duiden op een verhoogd risico op nadelige gevolgen:

  • ernstige ziekte met frequente recidieven;
  • van steroïden afhankelijk astma;
  • herhaalde astmatische toestanden in de geschiedenis, vooral tijdens het laatste jaar;
  • meer dan 2 verzoeken om medische zorg op de laatste dag of meer dan 3 verzoeken binnen 48 uur;
  • adolescentie van een patiënt met paniek en angst voor de dood tijdens een aanval;
  • de combinatie van astma met epilepsie, diabetes mellitus;
  • laag sociaal, cultureel, economisch niveau van het gezin;
  • niet-naleving van medische aanbevelingen en voorschriften door ouders en patiënten.

Spoedeisende zorg in geval van mild astma

1. Tweemaal doses van een van de bronchusverwijders voorschrijven met behulp van een dosisaërosolinhalator via een afstandsstuk of een plastic beker met een gat in de bodem voor de inhalator of via een vernevelaar:

2. Om het effect van therapie na 20 minuten te evalueren.

3. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

  • doorgaan met bronchospasmolytische therapie van de startende bronchodilatator elke 4-6 uur gedurende 24-48 uur door inhalatie, mogelijk oraal of kort (aminofylline) of lange termijn (teopek, teotard, etc.) methyl orale toediening;
  • voorschrijven of doorgaan met het nemen van basale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

1. Wijs inhalatie van 1-2 doses van een van de bronchospasmolytica toe (zie spoedeisende hulp voor een lichte aanval van astma). Gecombineerde bronchospasmolytische (ß2-agonist en M-anticholinerge) - berodual heeft de voorkeur;

2. Bij afwezigheid van een dosisaërosolinhalator of vernevelaar is het mogelijk om een ​​2,4% oplossing van aminofylline toe te dienen in een dosis van 4-5 mg / kg (0,15-0,2 ml / kg) op een isotonische oplossing van natriumchloride in / in een straalstroom langzaam boven 10 -15 minuten

Euphyllinum in olie, inhalatie en in kaarsen is niet van toepassing!

3. Evalueer het effect van de therapie na 20 minuten.

4. Behandeling na de eliminatie van de aanval:

  • doorgaan met bronchospasmolytische therapie met startende bronchodilatator om de 4 uur wakker zijn gedurende 1-2 dagen in de vorm van een doseringsaerosol of via een vernevelaar, daarna overbrengen naar verlengde bronchodilatoren (β2-agonisten, methylxanthinen);
  • doorgaan met de basale anti-inflammatoire therapie (nedocromil-natrium, natriumcromoglycaat, Ingacort, budesonide, beclomethason) met een verhoging van de dosis van het geneesmiddel met 7,5-2 maal gedurende 7-10 dagen of gebruik de gecombineerde geneesmiddelen met ontstekingsremmende en bronchospasmolytische werking (ditec).
  • bronchospasmolytica door een vernevelaar: gebruikt

Bronchiale astma verwijst naar chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem met exacerbaties, gemanifesteerd in de vorm van astma-aanvallen. Een nieuwe aanval kan worden veroorzaakt door contact met een allergeen, ontsteking van de bronchiën, weigering om voorgeschreven medicijnen in te nemen. Noodhulp bij bronchiale astma moet worden verstrekt in de eerste minuten van dyspnoe, anders zal de exacerbatie gedurende een lange tijd worden verwijderd en kan deze in een astmatische status veranderen, gekenmerkt door een aantal ernstige complicaties.

Een patiënt met een ziekte die geïnhaleerde geneesmiddelen en systemische geneesmiddelen gebruikt, heeft praktisch een normaal leven, dat wil zeggen dat hij geen ziekteverschijnselen heeft. Een aanval van bronchiale astma begint meestal binnen een paar minuten, eerst verschijnt een droge, pijnlijke hoest, dan wordt kortademigheid toegevoegd, het onvermogen om een ​​volledige uitademing te maken. In geval van een aanslag moet de eerste pre-medische hulp noodzakelijk worden gemaakt vóór de aankomst van de ambulance, als de volgende symptomen worden vastgesteld:

  • er is ernstige kortademigheid;
  • de ademhaling wordt luidruchtig, piepende ademhaling en fluittonen worden van een afstand goed gehoord;
  • de huid van de nasolabiale driehoek wordt blauwachtig;
  • de patiënt neemt een geforceerde houding aan - zittend, terwijl hij zijn handen op een stoel of bed legt.

Bij jonge kinderen kan het begin van een aanval worden uitgedrukt door sterke angst, ze hoesten, haasten zich om, huilen. Het sputum is moeilijk, het slijm is kleverig, glazig, het verstopt de bronchiën. De verlichting van bronchiale astma is het eenvoudigst uit te voeren aan het begin van zijn ontwikkeling en om op dit moment volledig in staat te zijn inhalatoren te gebruiken die door de patiënt worden gebruikt, is het belangrijkste om de ergernis bij het allereerste begin te vangen. Het is ook noodzakelijk om onderscheid te maken hart en bronchiale astma. Met de ontwikkeling van hartfalen is het extreem moeilijk voor de patiënt om de lucht in te ademen, voor bronchiale astma, het is de uitademing die moeilijk is, en de inhalatie is niet moeilijk.

Eerste hulp aan de patiënt moet door een aantal mensen worden verstrekt, haar competent gedrag vergemakkelijkt de menselijke toestand in hoge mate. Wees niet bang om de hoest en ernstige kortademigheid te verwijderen met behulp van eenvoudige manipulaties.

Als al deze maatregelen de ernst van de aanval niet hebben verminderd, ademt de patiënt nog steeds zwaar, wordt cyanose uitgesproken en vooral als een toename van alle tekens wordt geregistreerd, moet een ambulance worden gebeld. Eerste hulp bij astma door artsen is voorzien van het gebruik van speciale preparaten die de patiënt niet heeft. Gebruik: om een ​​aanval te verlichten:

  • Euphyllinum intraveneus. Het medicijn breidt het lumen van de bronchiën uit en verlicht kortademigheid.
  • Prednison is een hormoonmedicijn. Het gebruik ervan helpt om wallen te verwijderen, vermindert het effect van het allergeen, verhoogt de druk. Prednisolon wordt eerst intraveneus toegediend, daarna wordt het gebruikt als infuus.
  • Zuurstoftherapie. De patiënt mag bevochtigde zuurstof inademen.
  • Bronchodilatoren - subcutaan ingesteld adrenaline of efedrine.
  • Als de hartactiviteit lijdt, worden ook hartglycosiden voorgeschreven.
  • Herhaaldelijk herhalen van inhalatie-bronchodilatoren, maar om geen tachycardie te veroorzaken.
  • In ernstige gevallen wordt een tracheostomie uitgevoerd met daaropvolgende afzuiging van slijm.

Patiënten die in een ziekenhuis opgenomen zijn en die behoefte hebben aan controle over alle vitale functies. De huizen worden overgelaten aan die mensen die een beroerte hebben gehad en er zijn medicijnen voor de behandeling.

Een astma-aanval veroorzaakt bij kinderen ernstige paniek, vooral bij baby's die voor de eerste keer met de ziekte worden geconfronteerd. Spoedeisende zorg voor bronchiale astma bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het belangrijkste voor de ouders is niet om in de war te raken en zichzelf in hun handen te houden, het kind hun paniek te tonen, ze verhogen alleen maar de ernst van hun toestand.

  • De aanval verwijderen is gemakkelijk genoeg als het kind al inhalators gebruikt. Berodual wordt bij kinderen vanaf 3 jaar getoond, inhalatie van twee doses wordt in één keer uitgevoerd, na vijf minuten kan de inhalatie worden herhaald. Salbutamol goedgekeurd voor gebruik met anderhalf jaar. Tot 6 jaar na een aanval, is eerste hulp het toedienen van één dosis, na 6 jaar - twee doses.
  • Noodhulp houdt afleidende activiteiten in. Het kind wordt op de borst en rug gemasseerd en de voeten worden ondergedompeld in warm water met een temperatuur van 38-40 graden. Het is noodzakelijk om toegang te geven tot frisse lucht, het verkrampte shirt te verwijderen en de blijvende invloed van het allergeen te elimineren.

Het is mogelijk om aërosolen te vervangen door oplossingen van preparaten met een bronchodilatatoreffect in te ademen via een vernevelaar, vooral dergelijke urgente zorg is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 2 jaar.

De dosering van de oplossing is één druppel per kilogram, de kinderen inhaleren het medicijn via een masker.

De vernevelaar zorgt voor microscopische splitsing van het medicijn, waardoor het snel in de weefsels van de bronchiën doordringt en het lumen effectief expandeert.

Artikel auteur: Ruslana Alexandrova

Bronchiale astma bij kinderen is niet ongewoon en de gevolgen van deze ziekte zijn vrij ernstig. Tijdens de verergering van bronchiale astma kunnen ernstige hoestbuien en kortademigheid optreden, in ernstige gevallen wordt verstikking waargenomen, het onvermogen om onafhankelijk te ademen. Ouders moeten weten hoe ze moeten handelen tijdens een aanval, omdat de juistheid van de geboden hulp het leven van kinderen kan ophangen.

Meestal, slechte leefomstandigheden, slechte ecologie, lucht- en watervervuiling, het effect van allergenen veroorzaakt verergering van astma. Inderdaad, in dit geval is er een toename van de gevoeligheid van de bronchiën.

Constant contact met allergenen kan exacerbatie van ernstige astma veroorzaken.

Verergering van astma kan worden veroorzaakt door stof, plantenpollen, huidschilfers van dieren, kussens, voedsel, slechte weersomstandigheden en conflicten in het gezin.

Heel vaak kunnen artsen het allergeen niet identificeren dat de verergering van bronchiale astma veroorzaakte.

Naast de bovengenoemde factoren, kan de oorzaak van irritatie en spasmen van de luchtwegen zijn:

  • luchtweginfecties;
  • tabaksrook;
  • uitlaatgassen;
  • de geur van zeep, wasmiddel, deodoranten of luchtverfrissers;
  • medicijnen innemen die allergenen bevatten voor een bepaald kind;
  • scherpe geur van parfum.

Heel vaak kan de reactie op een allergeen niet onmiddellijk verschijnen, maar zich geleidelijk ontwikkelen.

Het is belangrijk! De meest voorkomende oorzaak van astma wordt slechts een allergie voor een bepaalde stof, zoals stof.

Afhankelijk van de oorzaken van astma zijn er verschillende soorten astma, namelijk voedselastma, aspirine (afkomstig van medicijnen), fysieke inspanning (wanneer koude lucht de bronchiën binnendringt). Ook een gemengd (ontstaat wanneer meerdere factoren worden beïnvloed) en niet geraffineerde bronchiale astma, waarvan de oorzaak niet kan worden bepaald, is geïsoleerd.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen zijn er drie graden van ernst van een aanval van bronchiale astma: mild, matig en ernstig. Ongeveer een half uur voordat de toestand verslechtert, kunnen er bepaalde tekens verschijnen.

Voordat een aanval van allergische aard plaatsvindt:

  • ernstige hoest;
  • aanhoudend niezen;
  • keelpijn en neus;
  • overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
  • hoofdpijn.

Als de aanval niet-allergene acties teweegbrengt, zoals overmatige fysieke inspanning, hoesten, duizeligheid, ernstige vermoeidheid, angst en angst, kunnen snelle hartslag en ademhaling optreden.

Nachtaanval kan gepaard gaan met een sterke hoest, kinderen kunnen moeite hebben om in slaap te vallen, ze worden gekweld door slapeloosheid.

Tijdens de aanval zelf, verschijnen de volgende symptomen:

  • gebrek aan lucht, kortademigheid of verstikking;
  • ernstige kortademigheid;
  • gevoel van beklemming en beklemming op de borst;
  • hoesten;
  • ernstige piepende ademhaling tijdens ademhalen en hoesten in de borst.

Verergering van astma kan zich in sommige gevallen manifesteren als urticaria of loopneus. Ouders moeten onmiddellijk actie ondernemen wanneer de eerste symptomen van het begin van een astma-aanval beginnen.

Heel vaak kunnen de levens van kinderen afhankelijk zijn van de snelheid en geletterdheid van het helpen, vooral in gevallen van ernstige aanvallen. Daarom is het belangrijk dat ouders van kinderen met astma weten wat ze moeten doen voordat een ambulance arriveert.

Om ouders te helpen bij het aanschaffen en kunnen gebruiken van een vernevelaar en een aërosolinhalator, omdat het de levens van hun kinderen zal helpen redden.

Het is belangrijk! Tijdens een aanval van matige en ernstige ernst, moet je een dokter bellen, omdat spoedeisende hulp alleen maar helpt om de gezondheidstoestand tijdelijk te verlichten.

Noodmaatregelen zijn als volgt:

  1. Bel onmiddellijk een ambulance (met een ernstige aanval).
  2. Elimineer het effect van het allergeen (indien bekend).
  3. Zorg voor een vrije ademhaling, om dit te doen, maak je de kraag los of trek je de kleding uit die in de nek knijpt.
  4. Gebruik de inhalator (indien aanwezig). Je kunt het elke 20 minuten verschillende keren toepassen. Bronchusverwijdende geneesmiddelen zoals Atrovent, Ventolin, Berotek zijn geschikt voor inhalatie.
  5. Open het venster om voor frisse lucht te zorgen.
  6. Om het kind te helpen de juiste houding aan te nemen: zittend of staand, terwijl hij zijn handen op een oppervlak legt. Het stimuleert de luchtwegen.
  7. Stel het kind gerust, controleer of hij soepel ademt.

Het is mogelijk om een ​​eenvoudige aanval te stoppen met behulp van een warm bad voor handen en voeten.

Op het moment van de aanval is het belangrijkste niet om in paniek te raken bij de ouders, omdat het kinderen zorgen zal maken en het gebrek aan lucht zal verergeren. In de EHBO-kit in gezinnen waar kinderen lijden aan bronchiale astma, moeten er altijd bronchusverwijders zijn.

Met matige ernst, voordat de ambulance arriveert, moet het kind langzaam intraveneus eufilline 2,4% invoeren, verdund met natriumchloride-oplossing in een dosis van 4-5 mg / kg. Als dit niet mogelijk is, moet u in ieder geval in een dubbele dosis Berodual inademen. Binnen 20 minuten zou er verlichting moeten komen.

Het is belangrijk! Euphyllinum-oplossing voor kinderen kan alleen worden gebruikt voor intraveneuze toediening.

Tijdens een aanval gaat een grote hoeveelheid vloeistof verloren. Om uitdroging te voorkomen, moet het kind constant worden gegeven om in kleine porties water te drinken.

Ouders moeten weten dat handelen bij een eventuele aanval van enige ernst onmiddellijk moet zijn. Tijdige hulp zal de kans op complicaties, zoals de astmatische status, minimaliseren, die alleen in het ziekenhuis kan worden behandeld.

Om complicaties van astma bij een kind te voorkomen, moeten ouders voortdurend zijn ademhaling controleren.

Bij ernstige exacerbatie van bronchiale astma thuis, eerste hulp vóór de komst van de arts is vergelijkbaar met die met andere graden van ernst.

Ernstige verergering van astma vormt een bedreiging voor het leven, dus de onmiddellijke ziekenhuisopname van het kind is nodig.

Spoedeisende zorg is als volgt:

  1. Gedwongen ademhaling door een masker of een neuskatheter.
  2. Inademing van bronchusverwijders.
  3. Intraveneuze toediening van bronchospasmolytica of glucocorticosteroïden om de ernst van de symptomen te verminderen.

Wanneer kun je niet zonder medische hulp doen? Kinderen worden tijdens een aanval in het ziekenhuis opgenomen in de volgende gevallen:

  • zware aanval;
  • de ineffectiviteit van thuiszorg voor meer dan een uur;
  • verergering van bronchiale astma, die langer duurt dan twee weken;
  • kinderen leven in afgelegen gebieden;
  • levensbedreiging of het risico van ontwikkeling van de astmatische status.

Bij het verlenen van zorg is het belangrijk de toestand van het kind niet te verslechteren. Kinderen tijdens een aanval mogen geen antihistaminica, mucolytica (Ambroxol of Trypsine), sedativa en ephedrine-bevattende geneesmiddelen (Bronholitin) krijgen. Het is ten strengste verboden om mosterdpleisters of banken te plaatsen.

Het stoppen van een aanval zonder inhalator is soms erg moeilijk, dus het moet aanwezig zijn in elke EHBO-kit van een astmatisch kind.

Bronchiale astma bij kinderen: symptomen, behandeling, hulp bij een aanval

Bronchiale astma bij kinderen, evenals astmatische bronchitis bij een kind, heeft het hoofdteken en symptoom: een aanval van moeite met ademhalen! Die zich ontwikkelt in de aanwezigheid van 3 pathologische componenten: allergisch oedeem van het slijmvlies van de bronchiën; spasme van gladde spieren van de bronchiën en verhoogde uitscheiding van slijm en de verdikking ervan.

Hier zullen we het hebben over de behandeling van bronchiale astma bij een kind en hoe hij hem de eerste noodhulp kan geven tijdens een aanval.

redenen

De bronchiën van een kind dat aan astma lijdt, zijn overgevoelig voor sommige externe prikkels, in contact waarmee het triggermechanisme wordt geactiveerd en symptomen van bronchiaal astma ontwikkelen. Uitwendige bronchiale irriterende stoffen zijn allergene factoren.

Allergene factoren kunnen huisstof, huidschilfers van dieren en haar, droog visvoer, plantenpollen, voedsel, medicijnen, huisstofmijt, schimmels en kakkerlakantigenen zijn.

Zelfs niet-allergene factoren kunnen ook een verstikkingsaanval veroorzaken, waaronder:

  • fysieke activiteit
  • winderig weer
  • omgevingstemperatuur daalt
  • luchtvervuiling
  • tabaksrook
  • sterke geur
  • angst, opwinding en mentale opwinding.

Afzonderlijk, geïsoleerde "aspirine" astma, waarbij een aanval plaatsvindt na inname van aspirine en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Dit moet worden herinnerd door ouders van astmatische kinderen en gewaarschuwd voor het nemen van "onschuldige" aspirine, bijvoorbeeld als u koorts of hoofdpijn heeft.

Bij de meeste kinderen wordt astma vaak gecombineerd met allergische rhinitis, atopische dermatitis, neurodermitis.

Prevalentie en kenmerken van de ziekte

De eigenaardigheden van moderne bronchiale astma zijn de brede verspreiding (9-12 per 1000 kinderen in Rusland), een vroege start (bij 80-90% van de patiënten, de eerste aanval vindt plaats vóór 5 jaar), vaker en erger aanvallen, ondanks de ruime keuze aan geneesmiddelen.

De ernst van de ziekte wordt bepaald door de frequentie en duur van aanvallen, de mate van ademhalingsfalen en de effectiviteit van geneesmiddelen en procedures. Bij één kind komen toevallen 1-2 keer per jaar voor en kunnen gemakkelijk worden verwijderd door een enkele dosis van het geneesmiddel. En een andere baby heeft de ene na de andere aanval, wat leidt tot verstoring van alle metabole processen en de ontwikkeling van een handicap. Vaak leidt de aanval tot ernstige ademhalingsstoornissen, waardoor plaatsing van het kind op de intensive care vereist is.

Tijdens de ziekte zijn er periodes van exacerbatie en remissie. Een exacerbatie kan optreden in de vorm van een acute aanval van verstikking of in de vorm van een langdurige toestand van bronchiale obstructie (schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën).

Aanval: symptomen en tekens

De aanval begint met moeite met ademhalen en het optreden van een pijnlijke hoest met moeilijk te ontladen sputum, soms met braken tot gevolg. Er is piepende ademhaling, hoorbaar vanaf een afstand. Het kind probeert een verheven positie in bed te nemen of leunt met zijn handen op de zetel van de stoel. Bij een ernstige aanval zal de moeder een afname van de intercostale ruimten waarnemen ("de ribben lopen"). Het kind wordt rusteloos, "vindt geen plaats voor zichzelf", kan een bleekheid van de huid en blauwheid van de lippen verschijnen, wat wijst op ademhalingsproblemen en de noodzaak van spoedeisende hulp.

Als de exacerbatie optreedt in de vorm van een langdurige bronchiale obstructie, ontwikkelt de verslechtering zich geleidelijk, en hoest het kind, fluit het een aantal dagen, maar past zich aan de ademnood aan en ervaart voorlopig geen specifieke kwelling.

Het lijden van een kind tijdens een aanval van bronchiale astma kan niemand onverschillig laten en heeft onmiddellijke hulp nodig.

Behandeling van bronchiale astma

Probeer op zijn minst vermoedelijk de oorzaak van de aanval te identificeren en contact met het allergeen te elimineren of te verminderen.

Als een voedingsproduct of een medicijn "fout" is (aspirine), dan is het noodzakelijk om de eliminatie uit het lichaam te versnellen: zout laxeermiddel, adsorbentia en overvloedig drinken.

Als er verdacht stuifmeel van bloeiende planten is, sluit dan de luchtroosters, bevochtig de lucht in de kamer om stofdeeltjes neer te slaan en voer een natte reiniging uit.

Als u last heeft van nachtelijke aanvallen, vervang dan veren- en verenkussens met niet-allergene, probeer de baby in een andere kamer te plaatsen.

Soms merkt moeder het ophouden van aanvallen op bij verhuizing naar een ander appartement. Ze kwamen bijvoorbeeld hun familie bezoeken, en de aanvallen verdwenen als een hand, en thuis stikte hij elke nacht. Er is iets om over na te denken.

Behandeling van een kind met bronchiale astma moet complex en lang zijn. Het doel van therapie is niet alleen om een ​​acute aandoening te verlichten, maar ook om een ​​behandeling uit te voeren na de aanval en uit de aanval, gericht op het voorkomen van exacerbaties en het verlengen van remissies.

De eerste noodhulp bij de aanslag

Bij een acute aanval is de taak van de therapie obstructie van de bronchiale boom te elimineren en de activiteit van het ontstekingsproces in de bronchiale mucosa te onderdrukken. De inhalatiemethode voor het toedienen van medicinale stoffen: Ventolin, salgim, berodual, etc., wordt van een aërosolinhalator of via een vernevelaar gedurende 5-10 minuten geprefereerd. Vrijstelling van aanvallen vindt binnen enkele minuten plaats.

In ernstige gevallen van bronchiaal astma worden aërosolen gebruikt die corticosteroïde hormonen bevatten zoals beclamethason, becotide en pulmicort.

Een inhalator voor individueel gebruik, wanneer deze eenmaal wordt ingedrukt, geeft een enkele dosis van het geneesmiddel af in de vorm van een fijne aerosol die gemakkelijk de luchtwegen binnendringt.

De hoofdtaak van de patiënt is het synchroniseren van het indrukken van de cartridge en zijn ademhaling, dat wil zeggen, het gelijktijdig uitvoeren van deze twee acties. Voor een kind van de vroege en voorschoolse leeftijd is dit een bijna onmogelijke taak. Daarom is een ander apparaat, spacer genaamd, nodig voor een succesvolle inademing. Het effect treedt meestal op in 3-5 minuten. Indien nodig kunt u na 5 minuten herhaaldelijk inademen.

Inhalatie mag niet worden misbruikt. Deze medicijnen zijn adrenalinederivaten, en het is niet voor niets dat ze het 'het hormoon van angst' noemen, en een overdosis adrenaline veroorzaakt hartslag, opwinding, hoge bloeddruk, bevende ledematen en een gevoel van angst.

Gedurende de dag wordt het niet aanbevolen om de aerosol-inhalator meer dan 4 keer te gebruiken.

Inhalatie uitgevoerd door dezelfde preparaten, maar via een apparaat genaamd vernevelaar (van de Latijnse nevel - "mist"), zal effectiever zijn. Veel ouders krijgen vernevelaars voor individueel gebruik en kunnen met hun hulp gemakkelijk omgaan met de inbeslagname van het kind.

verstuiver

Een vernevelaar is een apparaat waarin een vloeibaar medicijn wordt omgezet in een aerosol met de kleinste deeltjes die in de perifere bronchiën kunnen doordringen. Dit is zijn belangrijkste, maar niet het enige voordeel ten opzichte van de individuele aërosolinhalator. De transformatie van een vloeistof in een therapeutische "mist" wordt uitgevoerd met behulp van een compressor of onder invloed van ultrasone golven.

Een ander voordeel van de vernevelaar is dat het gebruik ervan de noodzaak elimineert om de ademhaling te synchroniseren met inhalatie. En voor een patiënt tijdens een zware aanval is het niet eenvoudig om deze twee acties op tijd te combineren.

Maar dat is niet alles.

De continue stroom van medicinale aërosol in de bronchiën veroorzaakt een snelle en significante verbetering van de conditie, en een eenvoudige manier om inhalaties uit te voeren, stelt u in staat om de vernevelaar thuis te gebruiken.

De stroom van medicinale deeltjes met een grootte van 2-5 micron, die onder druk wegvliegen en in staat zijn om de kleine bronchiën te bereiken, elimineert spasmen langs de gehele lengte van de bronchiale boom.

Voor kinderen met ernstige astma die hormonale geneesmiddelen gebruiken, worden inhalatiecorticosteroïden aanbevolen, die ook beschikbaar zijn als inhalatieapparaat met afgemeten dosis en in plastic containers voor gebruik via een vernevelaar.

Hoe een kind te helpen zonder medicijnen

Als een kind een astma-aanval ontwikkelt, maar geen medicijnen heeft om het te stoppen, bel dan een ambulance en geef de patiënt voor de komst van de brigade een verhoogde of zittende positie, zorg voor frisse lucht in de kamer, bied een warme alkalische drank aan (mineraal bicarbonaatwater, melk, gekookt water met een kleine toevoeging van bakpoeder). Alkalische drank helpt sputumscheiding.

Je kunt je handen in warme wateren onderdompelen in de elleboog. Deze techniek helpt de bronchiën te vergroten.

Met de ribben van de handpalmen beukt de patiënt op de rug ter hoogte van de onderste hoeken van de schouderbladen - deze massage vergemakkelijkt de afvoer van sputum.

Gelukkig is meer dan de helft van de kinderen die vóór 5 jaar ziek zijn geworden, bronchiaal astma verdwijnt spoorloos in de puberteit. Hoop dat uw kind een van de gelukkigen zal zijn en probeer alles te doen wat van u afhangt.

Vervolgens beschouwen we een vergelijkbaar onderwerp ter beoordeling: "Wat is het - obstructief syndroom bij een kind?"...

Obstructief syndroom bij kinderen

Zo'n diagnose wordt steeds vaker gesteld bij baby's die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen die vatbaar zijn voor allergische reacties, omdat er, tegen de achtergrond van verkoudheid of onder volledige gezondheid, plotseling ademhalingsmoeilijkheden gepaard gaan met obstructie van de bronchiale boom.

Obstructie - een schending van de doorgankelijkheid - heeft verschillende oorzaken: zwelling van de bronchiale mucosa, ophoping van slijm slijm in het lumen van de bronchiën, spasmen van bronchiale spieren en compressie van de bronchiën van buitenaf.

Bij kinderen is de vernauwing van het lumen van de luchtwegen hoofdzakelijk te wijten aan zwelling van het slijmvlies en de ophoping van sputum in het lumen van de bronchiën. Bij oudere kinderen doet zich een spierspasme van de bronchiën voor, wat gelijk staat aan een astma-aanval.

De ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke hoest met moeilijk af te geven sputum, een slopende peuter die de slaap verstoort. Er is sprake van lawaaierige piepende ademhaling, op afstand hoorbaar, kortademig, hetgeen wordt aangegeven door de deelname van intercostale ruimten bij het ademen. Vaak eindigt een hoestbui met braken met slijmerig sputum. Na hoesten, vergezeld van sputum of braken, is er sprake van een verbetering van de toestand, een afname van kortademigheid en een tijdje kan de ademhaling stil worden. Maar tijdelijke verbetering maakt weer plaats voor een toename van kortademigheid als een nieuw rantsoen van sputum zich ophoopt in de bronchiale boom.

Bij toenemende ademhalingsinsufficiëntie heeft het kind noodhulp nodig om de bronchiale doorgankelijkheid te herstellen.

In het ziekenhuis worden voor dit doel inhalaties met bronchodilatoren gebruikt, die in staat zijn om de obstructie van de bronchiale boom in een korte tijd te elimineren. Thuis is het onmogelijk om zo'n inademing uit te voeren als je daarvoor geen speciale vernevelaar en een baby-masker hebt. Dus verzet je niet als de arts aandringt op ziekenhuisopname. Obstructief syndroom put het kind uit, verzwakt het immuunsysteem, put het zenuwstelsel uit. Een langdurige obstructie creëert de voorwaarden voor de ontwikkeling van bronchiale astma.

In het ziekenhuis worden aan het kind fysiotherapeutische procedures voorgeschreven die de obstructie verlichten en voorkomen dat dit zich in de toekomst voordoet: elektroforese met aminofylline en adrenaline, diadynamische stromen, ultraviolette straling, enz.

Thuis gebruikt, zijn medicijnen die kunnen helpen bronchospasmen te elimineren en sputum te verbeteren, gemakkelijk in gebruik bij kinderen: clenbuterolsiroop en ascorolmengsel.

Gerelateerde video's

Hoe bronchiale astma bij kinderen te behandelen

1. Bronchiaal astma bij kinderen.
2. Behandeling van bronchiale astma bij kinderen.
3. Preventie van astma.
4. Wat kan niet gedaan worden met bronchiale astma.

Gastheer: Irina Lisitsyna. Practitioner 1e categorie: Anna Maslennikova.

Informatie referentie. Noodzaak om een ​​specialist te raadplegen

Bronchiale astma: symptomen en behandeling - de school van Dr. Komarovsky

Dit nummer richt zich op de meest voorkomende chronische kinderziekte - bronchiale astma. Er zijn veel ongegronde angsten, misvattingen en onjuiste behandelingen voor astma. President van de Oekraïense openbare organisatie "Circus Union of Kobzov" Nikolai Kobzov en zijn gezin kwamen naar Dr. Komarovsky om zoveel mogelijk over astma te leren.

Bronchiale astma bij een kind: oorzaken en behandeling

Hoe een aanval van bronchiale astma te verwijderen zonder inhalatoren en medicijnen

Svetlana Naragorodnaya zal ons in haar video vertellen hoe bronchiale astma genezen kan worden.

Eerste hulp bij een verstikkingsaanval.

Gastheer: Irina Lisitsyna. Practitioner 1e categorie: Anna Maslennikova.

  1. Video over het onderwerp.
  2. "Pediatrics: een complete gids voor ouders / L. S. Anikeeva ": Moskou: uitgeverij" Eksmo ".