Sinusitis bij volwassenen - symptomen en behandeling

Sinusitis is een ontsteking die een of meer neusbijholten treft. Het kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte en als een complicatie op de achtergrond van verschillende infectieziekten. Acute sinusitis verwijst naar een van de meest voorkomende pathologieën waarmee de KNO-arts wordt geconfronteerd in zijn werk.

Sinusitis is verdeeld in chronisch en acuut, een dergelijke verdeling wordt veroorzaakt door verschillende duur van aanvallen op het lichaam. Acute sinusitis - de behandeling duurt maximaal 2 maanden en trekt zich dan terug, maar chronisch - kan heel lang genezen, maar kom bij de minste verkoudheid terug. De chronische vorm is een probleem van mensen met een verzwakte immuniteit, immunodeficiëntie, en daarom is de vraag hoe sinusitis te genezen zeer, zeer ernstig.

In dit artikel zullen we de manifestaties van sinusitis bij volwassenen beschouwen, met name de eerste symptomen en effectieve behandelmethoden thuis.

Wat is het?

Waarom doet sinusitis zich voor en wat is het? Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies die tegelijkertijd in één of meerdere neusbijholten is gelokaliseerd. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van sinusitis is slecht genezen of verwaarloosde rhinitis. Bovendien kunnen acute respiratoire virale infecties (ARVI) de trigger zijn voor de ontwikkeling van sinusitis. Een ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van luchtweginfecties van de bovenste luchtwegen wordt meestal community-acquired formulieren genoemd.

Afhankelijk van de locatie kan sinusitis van verschillende typen zijn:

• sinusitis - ontsteking van de maxillaire sinus van de neus, wat een complicatie is van de griep, coryza, roodvonk, mazelen en vele andere infectieziekten.
• frontale sinusitis - ontsteking van de paranasale frontale sinus, die veel ernstiger is dan andere soorten sinusitis.
• ethmoiditis - manifesteert zich als een ontsteking van de cellen van het ethmoidale labyrint en is het meest voorkomende type van sinusitis.
• sphenoiditis - ontsteking van de sinus sphenoid, wat vrij zeldzaam is.

Het eerste teken van acute sinusitis is een langdurige rhinitis. Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan loopneus. Als ze geelachtig groenig worden, duidt dit op de bacteriële aard van de ontsteking. In zo'n situatie kunnen bacteriën op elk moment in de maxillaire sinussen komen en begint de sinusitis.

Ook is sinusitis eenzijdig of bilateraal, met de nederlaag van alle neusbijholten aan één of beide zijden. Acute sinusitis komt vaak voor tijdens acute rhinitis, griep, mazelen, roodvonk en andere infectieziekten, evenals door een ziekte van de wortels van de vier achterste boventanden.

Symptomen van sinusitis

Tekenen van sinusitis bij volwassenen zijn afhankelijk van wat voor soort sinus ontstoken is. Over het algemeen bestaat het klinische beeld van alle sinusitis uit verschillende permanente en variabele symptomen:

• moeite met nasale ademhaling, neusstemmen;
• overvloedige loopneus (slijm of etterig);
• ongemak in de neus, paranasale regio of boven het oog;
• koorts van een laaggradig of koortsig karakter;
• verminderde reukzin;
• hoofdpijn.

Afhankelijk van het type sinusitis, zullen de symptomen bij volwassenen verschillen:

1. Sinusitis. De ziekte begint acuut. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt tot 38-39 ° C, tekenen van algemene intoxicatie worden uitgedrukt, koude rillingen zijn mogelijk. In sommige gevallen kan de lichaamstemperatuur van de patiënt normaal of subfebriel zijn. Een patiënt met sinusitis is bezorgd over pijn in het gebied van de aangedane maxillaire sinus, jukbeen, voorhoofd en wortel van de neus. De pijn neemt toe met palpatie. Bestraling naar de tempel of de overeenkomstige helft van het gezicht is mogelijk. Sommige patiënten hebben diffuse hoofdpijn van verschillende intensiteit. Nasale ademhaling aan de aangedane zijde is verminderd. Bij een bilaterale sinus dwingt de verstopte neus de patiënt om door de mond te ademen. Soms ontstaat er lacrimatie door verstopping van het traankanaal. Neusafscheiding is aanvankelijk sereus, vloeibaar en wordt dan viskeus, troebel, groenachtig.
2. Front. Bij acute frontale sinusitis maakt de patiënt zich zorgen over scherpe pijnen in het voorhoofd, verergerd door indrukken of tikken op het voorhoofd, hoofdpijn op een andere locatie, moeite met nasale ademhaling, zware ontlading van de overeenkomstige helft van de neus (aanvankelijk sereus, dan sereus purulent), pijn in het oog, tranen, fotofobie. De lichaamstemperatuur stijgt tot fibrilniveau (tot 39 ° C), maar het kan subfebriel zijn. Het klinische beeld van chronische frontitis is minder uitgesproken dan acuut. Hoofdpijn is meestal pijn of aandrang, vaak gelokaliseerd in het gebied van de aangedane frontale sinus. Neusafscheiding is vooral overvloedig in de ochtend, purulent, vaak met een onaangename geur.
3. Ethmoiditis. In de regel ontwikkelt het ontstekingsproces in de anterieure secties van het ethmoidlabyrint zich tegelijkertijd met frontale sinusitis of sinusitis. Ontsteking van de achterste delen van het ethmoidlabyrint gaat vaak gepaard met sphenoiditis. Een patiënt met een ethmoiditis klaagt over hoofdpijn, pijn in de neus en de wortel van de neus. Bij kinderen gaat pijn vaak gepaard met conjunctivale hyperemie, oedeem van de interne delingen van de onderste en bovenste oogleden. Sommige patiënten ervaren neurologische pijn. De lichaamstemperatuur stijgt meestal. De ontlading is sereus in de eerste dagen van de ziekte en wordt dan purulent. Geur scherp verminderd, nasale ademhaling is moeilijk. Met het snelle verloop van de sinusitis kan de ontsteking zich uitbreiden naar de baan, waardoor de oogbol uitsteekt en de oogleden duidelijk zwellen.
4. Sphenoiditis. De belangrijkste symptomen van chronische sphenoiditis - pijn in de pariëtale (en soms in de occipitale) regio, het gevoel van onaangename geur. Een belangrijk klinisch teken van chronische sphenoiditis is zwelling van de afscheiding langs de voorste wand van de sinus van de sfinx langs de boog van de nasopharynx en de achterste farynxwand. Het proces kan zich in de kaakholte, andere neusbijholten, in de baan verspreiden. Sphenoiditis kan een complicatie van de gezichtsorganen (retrobulbaire neuritis) veroorzaken.

Bij acute sinusitis bij volwassenen stijgt de temperatuur, begint het hoofd pijn te krijgen, wordt het moeilijk om te ademen, omdat de neus gevuld is met slijm (van tijd tot tijd verandert de congestie van het ene neusgat naar het andere), nasale afscheiding met etterende, soms met bloed. Op de plek waar de ontstoken sinus zich bevindt, wordt pijn gevoeld en zwelling van de zachte weefsels van het gezicht kan ook optreden. 'S Nachts zijn er aanvallen van droge hoest. Het reukvermogen met sinusitis is verminderd of helemaal afwezig.

Symptomen van sinusitis in het chronische stadium kunnen alle tekenen van de ziekte omvatten of slechts enkele ervan. Tekenen van ziekte verdwijnen niet zelfs na twee weken. Wat is sinusitis met chronische ontsteking is het best bekend bij patiënten met astma, seizoensgebonden of voedselallergieën. Behandeling in dit geval dient vergezeld te gaan met uitzondering van allergenen en producten die de manifestatie van rhinitis veroorzaken.

diagnostiek

De diagnose van sinusitis wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt, klinische symptomen, laboratorium- en instrumentele studies. Om de definitieve diagnose te bevestigen, wordt een complete bloedtelling (die de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aangeeft), radiografie of computertomografie gebruikt.

Hoe behandel ik sinusitis?

Wanneer symptomen van sinusitis optreden, bestaat de behandeling bij volwassenen in het gebruik van speciale preparaten, ze onderdrukken effectief de veroorzaker van de ziekte en elimineren onplezierige symptomen.

1. Om de voorgeschreven antipyretische medicijnen te verlagen: paracetamol, nurofen.
2. Bij allergie worden antihistaminegeneesmiddelen voorgeschreven: tavegil, claritin.
3. Voor het elimineren van oedeem van de neusslijmvliesmembranen zijn vasoconstrictieve geneesmiddelen of aërosolen voorgeschreven.
4. Als u een sinusitis vermoedt, worden antibiotica voorgeschreven.
5. Wanneer rhinitis bij kinderen nasale sprays worden voorgeschreven: triamcinolon, mometasonfuroaat, fluticason, beclomethason.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van sinusitis:

1. Uitroeiing (volledige vernietiging) van het pathogeen in het geval dat ontsteking wordt veroorzaakt door een infectieus agens;
2. Eliminatie van andere provocerende factoren, zoals vervorming van de structuren van de neus;
3. Verlichting van symptomen van sinusitis;
4. Restauratie van normale drainage van de sinussen;
5. Preventie van complicaties;
6. Voorkomen dat acute sinusitis chronisch wordt.

In het geval van chronische sinusitis worden daarnaast fysiotherapie (magnetische therapie, verwarming) en sanatoriumbehandeling gebruikt. Chirurgische behandeling bestaat uit een punctie (punctie) van de sinus, in de aanwezigheid van pus erin. Ook, in het geval van chronische sinus, wordt plastische chirurgie van de maxillaire sinus uitgevoerd om de uitstroom (drainage) van de inhoud ervan te verbeteren.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen

Thuis, effectieve behandeling met antibiotica voor acute en chronische sinusitis bij volwassenen. De beslissing over de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen neemt alleen een arts. Het verloop van de behandeling is meestal 10-14 dagen.

Antibiotica voor sinusitis is geïndiceerd in gevallen waarin de bacteriële aard van de ziekte is bewezen. De arts kan een purulente sinusitis vermoeden, als de afscheiding uit de neusgangen etterig is, verminderen hoofdpijn en pijn in de projectie van de sinussen niet na een week tegen de achtergrond van de therapie. Antibioticatherapie kan eerder worden gestart bij ernstige ziekte, ongeacht de duur ervan.

In het geval van milde sinusitis, wordt prioriteit gegeven aan antibiotica van macrolide en cefalosporinen. In geval van ernstige ziekte, worden penicillines van de tweede en derde generatie of cefalosporines voorgeschreven.In het geval van chronische sinusitis, heeft het gebruik van beschermde penicillines de voorkeur.

Voor de behandeling van acute en chronische sinusitis in de afgelopen jaren wordt vaak een driedaagse kuur met azithromycine aanbevolen, wat vooral effectief is bij mycoplasmale sinusitis. Dit type bijholteontsteking wordt vaak gezien bij kinderen en is niet vatbaar voor behandeling met andere antibiotica.

Bij acute sinusitis worden in sommige gevallen lokale effectieve antibiotica (bioparox) gebruikt.

fysiotherapie

Fysiotherapie procedures omvatten:

1. Sinus wassen met de koekoek-methode;
2. Punctie en verdere drainage van holtes met antiseptische middelen;
3. elektroforese;
4. Phonophoresis met zalven met antiseptische effecten;
5. Inhalatie met antibiotische oplossingen, kruidenafkooksels;
6. UHF sinussen;
7. Laserbehandeling met endonasale methode;
8. Het gebruik van kwantumstralen.

Sinus punctie

In de late stadia van de sinusitis helpen klassieke nasale spoeling thuis of in de patiënt (de zogenaamde "koekoek") niet om stagnerende pus uit de holtes van de sinussen te verwijderen: in dit geval is het een zeer onaangename, pijnlijke, maar effectieve procedure die punctie en punctie wordt genoemd.

Hier slaat de arts het zachte kraakbeenweefsel door de neus met een speciale chirurgische spatel? Vervolgens introduceert hij een katheter, verbindt een spuit met een desinfecterende oplossing aan het systeem en injecteert vloeistof onder druk, dus door de neus, en wast alle pus uit die zich in de holte heeft opgehoopt. Indien nodig wordt de katheter in de holte gelaten en wordt de wasprocedure verschillende keren herhaald.

het voorkomen

Het eerste waar je op moet letten is het voorkomen van sinusitis - de tijdige behandeling van verkoudheid, verkoudheid en griep. Vaak worden deze ziekten triggers voor sinusitis. Behandel loopneus of hoest nodig thuis. Na overleg met uw arts over de keuze van effectieve middelen.

Volg bovendien deze richtlijnen:

1. Het is verplicht om een ​​preventieve tandheelkundige controle te ondergaan: infecties met pulpitis, stomatitis, enz., Kunnen zeer snel de botbarrière overwinnen en ontsteking van de neusbijholten veroorzaken;
2. Niet zelfmedicatie: voor een verkoudheid, koorts en algemene malaise, die binnen 2-3 dagen niet verdwijnt, een arts raadplegen;
3. Systematische procedures voor het temperen verhogen de immuniteit aanzienlijk, wat de incidentie van virale ziekten vermindert en bijgevolg het risico op sinusitis elimineert.

Als je vermoedt dat deze ziekte het lot niet in de weg mag staan ​​en zelf medicatie moet geven. Moet onmiddellijk gekwalificeerde hulp zoeken. Effectief en snel herstel is mogelijk met de juiste behandeling.

Symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is sluw omdat het zich impliciet kan manifesteren, en een persoon kan eenvoudig alle symptomen van chronische verstopte neus, allergieën of migraine afschrijven. Hierdoor blijft sinusitis vaak onderbehandeld, of wordt het verkeerd behandeld, wat leidt tot een chronisch stadium.

Sinusitis vermindert de efficiëntie en kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk, bovendien vormt het een reële bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Daarom is het belangrijk om te weten wat sinusitis is, welke symptomen kunnen semaforeren over de ziekte en hoe te behandelen.

Wat is sinusitis?

Menselijke sinussen zijn een onzichtbare voortzetting van de neus. De sinussen vormen samen met de neus een enkel systeem. Wanneer sinus sinusis door een ontsteking van elkaar is geïsoleerd, zwellen hun slijmvliezen samen en verstoppen ze zich met een geheim.

Sinusitis en sinusitis zijn allemaal dezelfde ziekten. Sinusitis is dezelfde sinusitis, maar wordt genoemd naar de sinussen waarin ontsteking wordt waargenomen.

Sinussen zijn sinussen op het gezicht van een persoon:

• bij de neus, links en rechts onder de ogen, dit zijn de maxillaire sinussen;
• frontale sinussen;
• ethmoid sinussen - tussen neus en ogen;
• de sinushengel van het sfinctus - bevinden zich achter de ethmoid sinussen.

Alle sinussen zijn verbonden met de neus. Als een persoon een loopneus heeft, zwelt vaak het neusslijmvlies. De sinussen zelf zijn nogal volumineus, maar de overgang van de kruising met de neus is smal. Op het moment van zwelling van het neusslijmvlies wordt dit gat zelfs kleiner of volledig gesloten. Vloeistof uit de sinussen kan normaal niet in de neusholte worden getransporteerd. Bovendien kan het worden verbonden door een bacteriële infectie, de slijmvliezen van de sinussen raken ontstoken en er wordt pus in gevormd.

Hier is de essentie van sinusitis.

Classificatie en soorten ziekten

Volgens de specifieke kenmerken van de ziekte zijn er twee hoofdtypen van sinusitis:

Acute sinusitis treedt op als een complicatie na verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, influenza, het zijn vrij uitgesproken symptomen. Duur van de ziekte - tot 30 dagen.

Chronische sinusitis is dezelfde ontsteking in de neusbijholten, maar het verloop van de ziekte treedt in fasen op: verzakt - verergerd - verzakt - verergerd. Chronisch wordt genoemd omdat het terugkomt bij elke ademhalingsinfectie en griepepisode.

Hier wordt een vicieuze cirkel gevormd: elke episode van acute respiratoire virale infecties veroorzaakt ontstekingen in de neusbijholten, en als een persoon lijdt aan sinusitis, neemt zijn gevoeligheid voor infecties toe, met als gevolg dat hij vaak lijdt.

Chronische sinusitis komt meestal niet uit het niets, er zijn altijd een aantal predisponerende punten - kenmerken van de neus, anomalieën (poliepen, adenoïden) die leiden tot een vernauwing of volledige blokkade van de tubuli tussen de sinussen en de neus. Als gevolg hiervan wordt de luchtcirculatie in de sinussen verstoord en wordt het geheim dat wordt afgescheiden door de klieren verzameld. Wanneer de infectie wordt geblokkeerd in de sinussen begint het geheim te etteren, zonder toegang te hebben tot de buitenkant.

Ook kan sinusitis worden geclassificeerd door de locatie van ontsteking:

• frontale sinusitis - frontale sinussen lijden;
• ethmoiditis - de ethmoid sinussen worden beïnvloed;
• sphenoiditis - sphenoid sinus;
• sinusitis - maxillaire (maxillaire) sinussen.

Allergisten kunnen allergische sinusitis detecteren. Het verloop van de ziekte is hier niet anders dan gebruikelijk, maar de zwelling van het neusslijmvlies is een reactie op een specifiek allergeen.

redenen

Sinusitis is een complicatie van verkoudheid. Een loopneus kan worden behandeld of niet worden behandeld, in elk geval duurt het 5-7 dagen. Een andere vraag is de condities waaronder loopneus. Als een persoon de mogelijkheid had om thuis ziek te worden, zonder naar openbare plaatsen te gaan met een grote groep mensen, dan passeert de loopneus heel snel en zonder gevolgen. Als een persoon gedwongen wordt om te werken tijdens een loopneus, wordt overgoold tegen zijn achtergrond, infecties (virussen, bacteriën, schimmels) samenkomen, dan kan alles leiden tot acute sinusitis.

Een andere oorzaak van sinusitis kan een neuspoliepen zijn, wanneer zich poliepen vormen in de neusholte. Deze formaties interfereren met vrije luchtuitwisseling en kunnen de neuspassages volledig blokkeren (in dit geval begint de persoon hoofdzakelijk door de mond te ademen).

Ook mogelijke oorzaken van sinusitis kunnen zijn:

• kromming van het neustussenschot;
• zwelling;
• zwelling van het neusslijmvlies (kan optreden als gevolg van frequent of permanent gebruik van vasoconstrictieve druppels);
• tandenaandoeningen (boventanden grenzend aan de maxillaire sinussen);
• letsel.

Symptomen van sinusitis

Als de kou gecompliceerd is en zich ontwikkelt tot sinusitis, zijn de symptomen als volgt:

• pijn;
• purulente viskeuze afscheiding uit de nasopharynx;
• verstopte neus;
• lokalisatie van pijn onder de ogen, langs de zenuw boven de boventanden - snijtanden;
• hoest (meestal droog, erger als je gaat liggen);
• keelpijn (afvoer loopt langs de achterkant van het strottenhoofd, wat irritatie kan veroorzaken);
• afname van reukvermogen en saaiheid van smaak;
• kiespijn;
• verhoogde vermoeidheid.

Sinusitis kan gepaard gaan met helse hoofdpijn. Wetende welke symptomen worden waargenomen bij sinusitis, is het mogelijk om de ziekte tijdig te identificeren en tijdig te behandelen.

diagnostiek

U kunt controleren of u sinusitis heeft door zachtjes op uw vingers te tikken op de delen van het gezicht waar de sinussen zich bevinden. Als u pijn voelt, is dit een teken van sinusitis of sinusitis en ongetwijfeld een reden om een ​​afspraak te maken met een otolaryngoloog.

Een moderne methode voor de diagnose van sinusitis is een endoscopisch onderzoek waarmee u met een kleine camera in iemands neus kunt kijken. De arts kan het neusslijmvlies volledig zien en de juiste diagnose stellen.

Het is ook belangrijk om een ​​röntgenfoto te maken. Op de röntgenfoto kan de arts beoordelen hoe donkerder er is, hoe zwaar de sinus is en wat het niveau van ontstekingsvocht is.

Hoe behandel ik sinusitis?

Om sinusitis te voorkomen, moet je bij verkoudheid een schema van de behandeling op de juiste manier maken.

Vasoconstrictiedruppels helpen de zwelling te verminderen, waardoor de luchtdoorlaatbaarheid afneemt. Inderdaad, ontsteking in de sinussen treedt op wanneer de luchtstroom wordt verstoord, de ruimte van de sinus wordt ingesloten, en als daar een infectie is, beginnen de bacteriën zich direct in de holte te vermenigvuldigen. Vasoconstrictieve geneesmiddelen herstellen de doorgankelijkheid en het ontstekingsvocht stroomt uit de sinussen naar de neus.

Het is belangrijk! Naphthyzinum-druppels zijn verouderd en kunnen het tegenovergestelde effect hebben, dat wil zeggen, de hoeveelheid vrijkomende nasale vloeistof verhogen. Misbruik van deze druppels kan dat niet.

Door de neus te spoelen kunt u ook slijm verwijderen. Wassen mag niet worden gedaan onder druk, stroom. Deze methode kan de infectiedruk in de sinussen veroorzaken. Het is beter als u het voorzichtig doet, uw hoofd kantelt en het een beetje naar één kant draait, waarbij u de vloeistof uit een speciale ketel (of een ander geschikt gereedschap) in één neusgat giet. De vloeistof zal van nature uit het andere neusgat stromen en de neusholte mechanisch uit de ontlasting verwijderen.

Behandeling van sinusitis gaat ook niet voorbij zonder antibiotica.

Bij kinderen beginnen de neusbijholten zich te ontwikkelen op de leeftijd van 6 en het ontwikkelingsproces eindigt op 25-jarige leeftijd. Maar over het algemeen is de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen niet anders.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen

De toediening van breedspectrum systemische antibiotica is een bijna onvoorwaardelijk punt in de behandeling van sinusitis. Antibiotica worden voorgeschreven samen met vasoconstrictor druppels of sprays, een meer effectieve neus corticosteroïden kunnen een vervanging voor vasoconstrictor maken. Dat wil zeggen, een speciale spray wordt toegewezen, waarvan de taak is om de zwelling van de neus te verwijderen en de uitstroming van vocht uit de sinussen en het antibioticum medicijn kiemen in de sinussen te doden.

Vaak is deze combinatie van medicijnen voldoende om iemand te redden van acute sinusitis.

fysiotherapie

Een otolaryngoloog kan een bezoek aan de fysiotherapie-kamer aanbevelen. Fysiotherapeutische methoden die hun effectiviteit hebben bewezen bij de behandeling van sinusitis:

• UHF;
• SMW-therapie;
• lasertherapie;
• echografie procedure;
• elektroforese;
• EUV-bestraling.

Benoemde fysiotherapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces en het verbeteren van de microcirculatie in de sinussen.

Fysiotherapeutische procedures worden alleen benoemd nadat de uitstroom van pus en het geheim als geheel is vastgesteld.

Sinus punctie

Punctuur van de sinus kan worden toegeschreven aan de oude behandelingsmethoden. Lekke banden worden nu niet toegepast in het Westen, maar in Rusland doen ze dat nog steeds. Deze procedure omvat het mechanisch loslaten van de passage in de sinussen, is een speciale naald. Het minpunt van de procedure is dat de integriteit van het slijmvlies wordt verstoord. Als alternatief voor de punctie is er een moderne ballon-sinusoplastiek en een YAMIK-procedure.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is een extreme maatregel en is noodzakelijk voor chronische ziekten van de neusholtes, wanneer er onomkeerbare processen in voorkomen, en ontsteking onvolledig blijft. Zelfs na herstel, blijft de exacerbatie van sinusitis in de sinus aanhoudende veranderingen in de vorm van poliepen, cysten, schimmels, vreemde lichamen (bijvoorbeeld vulmateriaal), die niet anders dan door een operatie kunnen worden verwijderd. Nu worden operaties endoscopisch uitgevoerd.

Ballon-sinusoplastiek is een eenvoudige en moderne operatie waarbij de neus van de patiënt zeer zorgvuldig wordt behandeld. Een ballon wordt ingebracht in de mond van de sinus met een speciale spuitkatheter, en op de plaats van de opening (mond) van de sinus wordt deze opgeblazen. Het sinuskanaal opent mechanisch en de ontstekingsvloeistof wordt uit de sinus gepompt.

De operatie kan met of zonder lokale anesthesie worden uitgevoerd.

De methode van ballon-sinusoplastiek is mooi omdat:

• er zijn geen lekke banden of inkepingen vereist;
• het werk wordt direct in de fistel uitgevoerd;
• de anatomie en het slijmvlies van de sinussen zijn niet gebroken;
• niets is beschadigd in het lichaam;
• de operatie vindt plaats zonder bloedverlies.

Ondanks het feit dat ballon-sinusoplastiek chirurgie wordt genoemd, lijkt het in feite meer op een procedure dan een operatie, zo snel is het gedaan en wordt het gemakkelijk verdragen door patiënten. Het enige nadeel van de ballon-sinusoplastiemethode is de hoge kosten.

Een andere methode om pus uit de sinussen te verwijderen - Yamik-procedure. Een speciale latexkatheter wordt in de neusholte van de patiënt ingebracht, de achterwand van de nasopharynx wordt geblokkeerd door een ballon en de doorgang wordt ook aan de voorkant geblokkeerd. Negatieve druk wordt gecreëerd en in de sinussen wordt de vloeistof vervangen door lucht via een injectiespuit. Purulente afscheiding stroomt in de neusholte en vervolgens verwijderd met een injectiespuit. Na het reinigen van de neusbijholten, wordt irrigatie uitgevoerd met speciale preparaten, in de regel met antibiotica om pathogene microben te vernietigen, die ontstekingen hebben veroorzaakt. De YAMIK-procedure is een moderne methode voor de behandeling van sinusitis, uitgevonden door de Russische otolaryngoloog, V.S. Kozlov. De procedure is pijnloos, het oppervlak van het slijmvlies wordt niet gestoord, de patiënt kan na de ingreep naar huis. Nadat de arts voorschrijft alleen de neus te wassen.

Nasale was

Dit is de veiligste procedure, en nu raden artsen het 's ochtends en' s avonds aan, samen met tandenpoetsen. U kunt kant-en-klare oplossingen nemen (Aqua Maris, zoutoplossing) of zelf een dergelijke oplossing bereiden (1 liter gekookt water en 1 theelepel zout). Zout moet goed worden opgelost om het binnendringen van een korrel zout op het neusslijmvlies tijdens het wassen uit te sluiten. Wassen is veilig voor zowel volwassenen als kinderen.

Behandeling van folk remedies

Traditionele geneeskunde biedt behoorlijk effectieve manieren om sinusitis te overwinnen, de behandeling zit in dergelijke technieken.

Meercomponentenzalf

Het bereiden van elk ingrediënt wordt gedaan in een hoeveelheid van 2 theelepels.

Het is noodzakelijk om de fijngemaakte waszeep, uiensap, olijfolie, alcohol, honing te mengen. Verwarm het mengsel tot 50-70 ° C tot de zeepvlokken oplossen.

Het resultaat is een mosterdkleurige zalf met een uitgesproken geur in de apotheek. Het is noodzakelijk om een ​​wattenstaafje of een verband in de neus in te voeren gedurende 10-15 minuten.

Honing en Aloe Juice

Aloë en honing zijn ook een geweldige combinatie voor de behandeling van sinusitis. Het is noodzakelijk om gespannen aloë-sap en honing in gelijke delen te mengen. Het resulterende mengsel wordt in elk neusgat gedrenkt met 1-2 druppels tweemaal per dag.

Uiensap

Bereid het sap van een halve ui. Week watten in uisap en knijp goed. Deze tampon wordt ingebracht in het neusgat en erdoorheen ademen. De procedure wordt tweemaal per dag gedurende 5 minuten uitgevoerd. Het is beter om het sap direct voor de ingreep te bereiden.

Maar toch wil ik waarschuwen dat sinusitis een nogal gecompliceerde ziekte is, complicaties kunnen catastrofaal zijn voor de gezondheid en het leven. En folk remedies, hoewel ze helpen, maar neem de tijd om het effect te bereiken. Daarom is het beter om de KNO-arts niet uit te stellen en te bezoeken. En traditionele methoden om te gebruiken in parallel met de hoofdbehandeling, natuurlijk, na overleg met een arts.

inademing

Als een persoon al een bekend klinisch beeld heeft van sinusitis en sinusitis, zijn de thermische procedures gecontra-indiceerd.

Het is niet nodig om met een afkooksel van aardappelen of frisdrank over een bak te ademen, totdat de fistel van de sinussen is geblokkeerd.

Het verbod geldt voor de favoriet van al het bad - het is niet nodig om te denken dat het bad sinusitis zal genezen. Het bad is goed voor de preventie van acute respiratoire virale infecties, sinusitis, sinusitis, maar wanneer de ziekte al aanwezig is, is het beter om de badprocedure uit te stellen tot het moment van herstel.

antihistaminica

Het nemen van antihistaminica is zinvol als de zwelling van het neusslijmvlies wordt veroorzaakt door een allergische reactie. In dit geval zal de zwelling afnemen, zullen de kanalen in de sinussen zich openen en zal de pus in de neusholte worden vrijgegeven.

het voorkomen

Een van de belangrijkste voorwaarden voor de preventie en preventie van sinusitis, als een persoon lijdt aan acute respiratoire virale infecties, is om een ​​kans te vinden om ziek te worden thuis, in een warme kamer, zodat het lichaam alle mogelijkheden kan gebruiken en de kou kan verslaan zonder complicaties.

Het wassen van de neusholte kan niet alleen worden toegeschreven aan de behandeling, maar ook aan de preventie van sinusitis.

Het verharden van het lichaam vermijdt de oorzaak van het optreden van acute sinusitis - verkoudheid, ARVI.

Sinusitis moet worden genezen, omdat de sinussen zich zeer dicht bij de ogen en de hersenen bevinden. Complicaties van sinusitis zijn gevaarlijke intracraniale en oogziekten.

Sinusitis bij volwassenen - symptomen en vormen van de ziekte, kenmerken van de behandeling

In het menselijke levensondersteunende systeem wordt een enorme rol toegewezen aan de functies van het ademhalingssysteem. Maar helaas wordt het heel vaak blootgesteld aan verschillende pathologische factoren - bacterieel of viraal.

Infectieuze invloed draagt ​​bij aan de ontwikkeling in zijn afdelingen van verschillende ontstekingsprocessen, waarvan er één sinusitis is.

Deze naam reflecteert pathologieën die ontstekingsreacties veroorzaken in de slijmlaag of submucosale laag van een van de vier paar holten, of in meerdere tegelijk - de maxillaire en frontale cellen van het ethmoidlabyrint en het sferenoïde bot.

In de geneeskunde worden dergelijke holtes en cellen de sinus (bij de sinus) of de paranasale holte genoemd. Het is moeilijk om de rol van de sinussen in het menselijke ademhalingssysteem te overschatten, vanwege:

• Verwarmde en bevochtigde ademlucht;
• Zuivering van lucht uit microben, door het receptoroppervlak van de holtes te vergroten, contact tussen de slijmlaag en de stroom van ingeademde lucht te veroorzaken, terwijl deze wordt schoongemaakt;
• Bescherming tegen verwonding, schokabsorberend en verzachtend de slag;
• Schermen van de oogbanen, zenuwprocessen en het netwerk van bloedvaten van het temperatuurverschil;
• Verbetering van de olfactorische en resonatorfunctie, die de individuele kenmerken van de stem vormt (timbre, luidheid, enz.).

Snelle overgang op de pagina

Verschil van sinusitis van vergelijkbare ziekten

Elk van de ontstekingsprocessen heeft zijn eigen naam, in overeenstemming met de lokalisatie van de paranasale holte.

1. Reacties van ontsteking in het slijmvlies van de maxillaire sinussen (sinussen) wordt sinusitis genoemd.
2. De ontwikkeling van inflammatoire pathologieën in de frontale sinussen - frontale sinusitis.
3. Tekenen van ethmoiditis worden gekenmerkt door ontstekingsreacties in de cellen van het ethmoidbot (labyrint).
4. En pathologie in de wigvormige gaatjes wordt stenoïditis genoemd.

Al deze paranasale holtes zijn verantwoordelijk voor de vrije circulatie van lucht en de soepele passage van slijm in de neusholte.

Wanneer deze processen worden verstoord als gevolg van een effect dat ontstekingsreacties in het slijmvlies veroorzaakt, is het sinusitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een acute en chronische kliniek.

Geschikt voor laesies van de maxillaire paranasale cellen, linkszijdige, rechtszijdige of uitgebreide bilaterale pathologie. Het heeft vele soorten ontwikkeling, wat overeenkomt met tekenen van weefselaandoeningen:

• Het type catarrale ontsteking is genoemd naar de exsudaatsecretie - sereuze, sereuze, slijmerige of etterige sinusitis.
• Groeien (proliferatief) - mogelijk polypreus hypertrofisch of hypertrofisch, vanwege de pathologische groei van de slijmvlieswanden van de paranasale holte.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van acute sinusitis zijn het gevolg van blootstelling aan infectieuze virale agentia. Soms wordt het veroorzaakt door een verhoogde reproductie van influenzavirions, streptokokken-micro-organismen of schimmelpathogenen. Langdurige chronische sinusitis draagt ​​bij aan:

• Allerlei allergische reacties;
• Chronische terugkerende respiratoire pathologie (bronchiale astma);
• Het falen van de functies van immuniteit;
• Klimatologische omstandigheden (vochtig en koud);
• Schadelijke milieuomstandigheden en nog veel meer.

Het proces van chronische sinusitis van de sinussen kan worden veroorzaakt door: een negatieve reactie op een bepaalde medicamenteuze behandeling, gewoon stof, stuifmeel tijdens de bloei of verschillende soorten schimmels.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen - acute en chronische vormen

In vergelijking met kinderen zijn volwassenen veel vaker onderworpen aan deze pathologie. Dit wordt verklaard door de anatomische structuur van de schedel van volwassenen, vanwege de veel grotere grootte van de sinussen en de langwerpige exsudaatuitscheiding van hun paranasale maxillaire cellen. Daarom wordt de ziekte vaak geclassificeerd op basis van leeftijdscriteria.

Voor veel vormen van sinusitis komen veelvoorkomende symptomen voor bij veel acuut aanwezige infecties die zich manifesteren:

1. Koorts temperatuurindicatoren;
2. koorts;
3. Pijnlijke sensatie (malaise);
4. Tekenen van migraine.

De aard van de symptomen manifesteert zich in overeenstemming met de klinische cursusvormen - tekenen van acute of chronische sinusitis.

Kenmerken van de acute vorm

De eerste vermeldingen van pathologieën in de neusbijholten werden gevonden in middeleeuwse manuscripten. Het acute beloop van de ziekte werd voor het eerst beschreven door een Engelse arts en anatoom Nathaniel Gaymor, al in de 16e eeuw. De naam van een paar maxillaire cellen is gekoppeld aan zijn naam.

De acute vorm van sinusitis komt tot uiting in algemene symptomen van een gewone inflammatoire pathologie: parameters van verhoogde temperatuur, slechte gezondheid, tekenen van zwakte en apathie tegenover voedsel.

Maar de beslissende factor bij de identificatie van de ziekte is de manifestatie van lokale symptomen veroorzaakt door:

• pijn in het gebied van de paranasale holtes, steeds dichter bij de nacht;
• interne uitzetting van de corresponderende holte;
• blozen in het gezicht van de laesie;
• zwelling in deze projectie;
• secreties van etterend exsudaat of met bloedverontreinigingen;
• lange loopneus (meer dan anderhalve week);
• ondraaglijke migraine;
• overtreding van de functies van geur (met uitgebreide ontsteking).

Pijnlijke manifestaties van verschillende stadia van de ziekte zijn kenmerkend voor sinusitis. Ze worden uitgedrukt volgens de processen van het vullen van de sinussen met verschillende afscheidingen.

Het pijnlijke syndroom veroorzaakt storingen in de vrije uitstroming ervan, die zwelling van het slijmvlies kan veroorzaken of blokkering van uitstroom door tumoren, wat intracavitaire druk veroorzaakt.

De geleidelijke vulling van de paranasale holtes veroorzaakt een gevoel van barsten en druk in een bepaald gezichtsgebied, tegen de avond dat de pijn toeneemt, tot de ochtend ondragelijk wordt. Druk veroorzaakt een overvloedige uittreding uit de neusholte van etterig of slijmachtig exsudaat.

De achteruitgang brengt een duidelijk reliëf met zich mee - het vermindert het temperatuur- en pijnsyndroom. De afgifte van ontslag stopt en er treedt een toename van nieuwe symptomen op. Een dergelijk pijnsyndroom in de geneeskunde wordt periodiek genoemd.

Met de ontwikkeling van pathologie kan er aanhoudende pijn zijn die wordt veroorzaakt door intracavitaire druk van vloeistof op de processen van de sinuszenuwvezels, waardoor hun myeline-omhulsel wordt bedwelmd. Tegelijkertijd wordt de pijn van verschillende ernst opgemerkt, zelfs na het exsudaat.

Er moet aan worden herinnerd dat bij het detecteren van symptomen van sinusitis bij kinderen en volwassenen, de behandeling volledig moet zijn, plaatsvindt vóór de definitieve genezing, omdat frequente recidieven van de ziekte een chronisch verloop van de ziekte en meer pijnlijke symptomen kunnen uitlokken.

Symptomen van chronische sinusitis

Chronische pathologie wordt gekenmerkt door een langdurige ontstekingsreactie in de neusbijholten van de neusholte. Het is een gevolg van herhaalde herhaling van acute vormen van sinusitis. Soms komt de oorzaak van de onvolledige genezing van deze vormen van de ziekte naar voren, wat de vorming van:

• de afgifte van etterend exsudaat, verergerd door de helling van het hoofd;
• constante pijn in het gebied van de tempel en het gebied van de banen;
• totale pijn in de holtes en tanden van de sinussen;
• druk in het vlak van de maxillaire cellen;
• stinkende "geur" ​​uit de neusholte;
• belemmerd neusademhaling;
• verslechtering van olfactorische functies;
• processen van hyperemie en oedeem in de baanzone;
• ontstekingsreacties in de weefsels van de nasolabiale driehoek;
• temperatuur neemt toe tijdens verergerde processen.

Sinusitis en sinusitis - wat is het verschil?

De manifestatie van de ziekte begint in veel gevallen met een inflammatoire laesie van de maxillaire maxillaire sinussen. En pas later dekt de ontstekingsreactie de holte in het voorste en wigvormige deel van de schedel af.

Omdat alle sinussen met elkaar verbonden zijn door kanalen, is de verspreiding van ontstekingen een kwestie van tijd.

Het verschil tussen pathologieën is te wijten aan de ontwikkeling van pathologische processen. Bij sinusitis omvat dit proces slechts één paar sinussen - de maxillaire sinus en bij sinusitis is de pathologie het gevolg van een uitgebreid proces dat verschillende paranasale zones of allemaal tegelijk kan beïnvloeden.

Kenmerken van manifestatie bij kinderen

Het is soms vrij moeilijk om de ziekte bij kinderen te identificeren, vanwege het fuzzy klinische beeld, waarvan de tekenen kunnen worden gemaskeerd als andere pathologieën, zonder de bijbehorende tekenen van sinusitis (griep of bronchitis).

Tegelijkertijd kan de ontstekingsreactie zich zeer snel verspreiden, waardoor alle neusholtes in de neus worden beïnvloed. Ontsteking in de maxillaire sinussen wordt vaak gecombineerd met ontstekingsreacties in de ethmoïde sinussen.

• lichte koorts;
• intoxicatie tekenen, gemanifesteerd door zwakte en lethargie, pijnlijke toestand en verlies van eetlust;
• slijm, purulent-slijm of met de opname van bloedafscheiding uit de ene helft van de neus;
• een gevoel van druk in de getroffen gebieden;
• paroxysmale migraine;
• pijn in de wangen en zwelling van de onderste oogleden;
• tranen en pijn, met lichte druk in het bovengebied;
• moeite met ademhalen van een neusgat of de volledige afwezigheid ervan, met bilaterale ontsteking;
• otitis, als achtergrondpathologie, die zich vaak bij jonge kinderen ontwikkelt.

Bij kinderen dragen de symptomen van sinusitis vaak bij aan de identificatie van purulente processen in de sinussen, maar medische therapie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist - KNO, kinderarts, oogarts of neuropatholoog.

Sinusitis behandelingsregimes en medicijnen

Het verloop van de noodzakelijke behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen kan alleen worden voorgeschreven door een arts, na onderzoek van de patiënt, röntgen- of CT-gegevens, rhinoscopie of diagnostische puncties van de sinusslijmvliezen.

Behandelingsmethoden zijn zeer divers, waaronder medicamenteuze behandeling, fysiotherapeutische procedures en chirurgie. Het behandelprincipe is gebaseerd op het herstel van de drainagefuncties van de sinussen en de eliminatie van de oorzaken van de pijnlijke symptomen.

Voor de behandeling van acute en chronische sinusitis is er vandaag een enorme hoeveelheid medicatie en antibiotica - actueel gebruik en algemeen.

1. Geneesmiddelen voorschrijven met vasoconstrictieve eigenschappen die zorgen voor herstel van ademhalingsfuncties, verbetering van drainage en verlichting van wallen zijn de geneesmiddelen van de Nafazolin-groep, Xylometazoline-groep en Oxymetazoline-groep (druppels), die veel verschillende handelsnamen hebben. Geaccepteerd 3 / dag niet meer dan een week.
   In het acute verloop van antritis, worden de interne vormen van Pseudo-efedrine en Fenylefrine gebruikt in een cursus van twee weken.
2. Irrigatie van de neusholte. Het wordt gebruikt om slijmvliezen en paranasale cellen te hydrateren, oedeem te verminderen, drainage te verbeteren en het exsudaat vloeibaar te maken met Aqua-Maris zeewater, dolfijnen, humer of fysiomeren.
3. In geval van een purulent acuut proces, oplossingen van Diaksidine, Miramistin of Chlorhexidine.
4. Medicatie symptomatische behandeling. - preparaten van de secretolytische en ontstekingsremmende eigenschappen "Sinupred", "Sinuforte" en "Zinnabsin".
   Geneesmiddelen voor steroïde hormonen - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan".
5. Antibiotica. In de acute fase van de ziekte en in de exacerbatie van de chronische vorm, wordt de behandeling van sinusitis met antibiotica uitgevoerd volgens het geneesmiddelencombinatiesysteem - de combinatie van "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Cefepime" of "Cefpiroma" met "Gentamycin" en "Amikacin".

Als de hoofdbehandeling worden verschillende methoden voor zuivering en drainage van paranasale holtes uit slijm gebruikt door methoden:

• Yamik-katheterisatie;
• ballon sinusoplastiek;
• rehabilitatie van infectieuze foci;
• puncties en vibro-akoestische therapie;
• "Kukushechnogo" wassen.

In de stadia van remissie en herstel, evenals in de behandeling van chronische sinusitis, zijn fysiotherapeutische methoden inbegrepen: lasertherapie, magnetron en UHF, elektroforese behandeling, hirudotherapie en massage.

Thuisbehandeling van sinusitis is slechts een hulpmethode voor de belangrijkste therapeutische behandeling en is alleen mogelijk in het geval van virale vormen van de ziekte. Moet worden uitgevoerd na het onderzoek en de aanbevelingen van de arts.

Huizen kunnen van toepassing zijn:

• drugswassing neusholtes;
• therapeutische massage en ademhalingsoefeningen;
• verstuiver medicinale en homeopathische inhalaties;
• vitaminetherapie en eiwitvoeding.

Het is niet realistisch om purulente processen thuis te genezen. Je kunt alleen de tijd missen en wachten op de ontwikkeling van verschillende complicaties.

Mogelijke complicaties

Met het snelle verloop van acute vormen van sinusitis of de trage progressie van zijn chronische vorm, zijn andere structuren van intracraniale organen betrokken bij het ontstekingsproces. Met de accumulatie van een grote hoeveelheid pus en de progressie van bacteriële infecties, kunnen zich de processen voor de vorming van phlegmon en abcessen in de oogstructuur ontwikkelen, die gedeeltelijke stoornissen in visuele functies of hun complete nederlaag veroorzaken.

Zeer vaak veroorzaakt verwaarloosde pathologie de vorming van acute veneuze trombose, die de snelle verspreiding van infectie en de ontwikkeling van sepsis veroorzaakt. Als gevolg van sinusitis kunnen zich pathologieën ontwikkelen in het pulmonaire systeem, de benige gezichtsstructuur, de vorming van botpathologische processen en osteomyelitis.

Bij het uitvoeren van ontstekingsprocessen in de paranasale holtes, tegen de achtergrond van het centrale en spinale epidurale abces, verschijnen vaak tekenen van meningitis.

• Het resultaat van een ziekte hangt altijd af van de tijdigheid van de behandeling.

Sinusitis bij volwassenen: symptomen en behandelingsregime thuis

Sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten in de neusholte, die veroorzaakt wordt door de penetratie van virussen en bacteriën in het lichaam. Naast een infectieuze laesie kan de oorzaak zijn de vorming van een schimmel of irritatie van allergenen. Het is bekend dat dit type ontsteking vaker optreedt dan andere KNO-ziekten en daarom heeft het een goed vastgesteld behandelingsregime.

Er zijn twee soorten ontstekingen: acute en chronische sinusitis. Door de duur van de ontwikkeling van de ziekte duurt acute sinusitis tot twee maanden en chronische kan zich gedurende lange tijd ontwikkelen, tot aan acute terugvallen meer dan drie keer per jaar. Statistieken zeggen dat ongeveer 10% van de wereldbevolking elk jaar lijdt aan sinusitis als gevolg van een verkoudheid en onderkoeling tijdens de herfst / winterperiode. De incidentie is 0,2% bij volwassenen. Bij kinderen is de kans op pathologie 0,5%.

Wat is het?

Sinusitis - ontsteking van het slijmvlies van een of meer neusbijholten. Het kan voorkomen als een complicatie van acute verkoudheid, griep, andere infectieziekten en na verwondingen van het gelaat. Sinusitis kan zowel door virussen als door bacteriën worden veroorzaakt. De belangrijkste symptomen zijn zwaarte in het paranasale of frontale gebied, pijn met plotselinge hoofdbewegingen, dikke loopneus, koorts.

oorzaken van

Vaak treedt sinusitis op als gevolg van complicaties van infectieuze en inflammatoire ziekten van de neusholte (influenza, acute infecties van de luchtwegen, rhinorrhea, ARVI).

Het wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën (Staphylococcus aureus, pneumokokkenstreptokokken, hemophilus bacillus), een virale infectie. De schimmel provoceert ook de ziekte, vooral na het onjuiste gebruik van antibioticatherapie. Verwondingen aan delen van het gezicht veroorzaken ook sinusitis.

Bovendien leiden de volgende factoren tot de ontwikkeling van een pathologische aandoening:

1. Poliepen, adenoïden;
2. Allergische reacties;
3. Vervuilde of koude lucht;
4. Verzwakt immuunsysteem;
5. roken;
6. Gebruik van bepaalde medicijnen;
7. Tekort aan het lichaam van mineralen en vitaminen;
8. Aangeboren of verworven deformatie van de labyrinten en sinussen;
9. Onderkoeling.

De risicogroep bestaat uit mensen met diabetes, cystic fibrosis, hypothyreoïdie en tand-maxillaire systeemziekten.

classificatie

De verdeling van sinusitis in types (classificatie) is noodzakelijk voor het maken van een juiste diagnose en adequate vervolgtherapie. De classificatie van deze pathologie is gebaseerd op verschillende criteria:

• door de aard van de stroom;
• op de anatomische lokalisatie van ontsteking;
• in de vorm van het pathologische proces.

Door de aard van de cursus zijn er 2 soorten pathologie:

• acute sinusitis - de ziekte duurt niet langer dan 1 maand.
• chronische sinusitis - duurt lang, soms duurt het pathologische proces jaren, met periodieke verbetering (remissie) en verslechtering (terugval) van de aandoening.

Volgens de vorm van het pathologische proces zijn er 2 hoofdtypen van sinusitis:

• proliferatief - een variant van het beloop van sinusitis, waarbij het aantal sinusslijmvliescellen toeneemt (poliepen, hyperplastisch proces).
• exsudatief - ontsteking vergezeld van afscheiding van vocht (exsudaat of pus).

Afhankelijk van de anatomische lokalisatie van ontsteking, afhankelijk van de locatie van de sinus, zijn er:

• ethmoiditis - lokalisatie van ontsteking in de oksels van het ethmoid bot;
• frontale ziekte - een infectieus proces ontwikkelt zich in de frontale sinus;
• sinusitis - de maxillaire sinus is aangetast;
• sphenoiditis - het overheersende pad van pathologie in de sinus van het sfinctale bot.

Het proces kan eenrichtingsverkeer of tweerichtingsverkeer zijn. Bij ontsteking van alle neusbijholten aan de ene kant vindt hemisinusitis plaats, in het geval van een sinuslaesie - pansinusitis.

Ontwikkelingsmechanisme

Ontsteking van de sinusslijmvliezen, veroorzaakt door infectie of andere etiologische factoren, gaat gepaard met oedeem. De klieren beginnen actief een grote hoeveelheid slijm te produceren, die zich ophoopt in de sinussen als gevolg van een vernauwing van de fistel van de paranasale holtes, wordt gecondenseerd. Sinussen zijn niet langer volledig gereinigd. Als gevolg van stagnatie van het geheim, verminderde natuurlijke ventilatie en zuurstofgebrek in de weefsels van de sinussen, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vitale activiteit van de voorwaardelijk pathogene flora, die een chronisch infectieproces veroorzaakt.

Aan het begin van de ziekte is de nasale ontlading sereus van aard, omdat ontstekingen zich ontwikkelen, het wordt omgezet in slijmerig-sereus. Purulent exsudaat, dat een groot aantal detritus en leukocyten omvat, wordt waargenomen wanneer een bacteriële infectie wordt toegevoegd. Tegelijkertijd gaat ernstige zwelling gepaard met een schending van de doorlaatbaarheid van de capillaire wanden.

Acute sinusitis kan tot 2 maanden duren. en langer, eindigend met herstel of overgang naar een chronische vorm, waarbij sprake is van een aanhoudende verandering in de membranen van het sinusslijmvlies. Dit verhoogt de neiging van de patiënt om frequente infecties van de sinussen.

Vaak voorkomende symptomen van sinusitis

Een van de belangrijkste symptomen van sinusitis, die meestal voldoende zijn om dit type ziekte nauwkeurig te bepalen, wijst op hoofdpijn en significante verstopte neus.

De belangrijkste symptomen van sinusitis zijn:

• droog frequent hoesten en niezen;
• verhoogde lichaamstemperatuur (koorts);
• verhoogde druk in het gezicht;
• slijmafscheiding uit de neus;
• gebrek aan geur;
• ongemak en congestie in de oren;
• pijnlijke reactie bij het draaien van de nek;
• gebrek aan eetlust;
• onnatuurlijke geuren uit de mond;
• ernstige vermoeidheid en vermoeidheid;
• scherpe pijn in tanden;
• gevoel van extra vreemde massa in de neus en boven de ogen;
• nasale stemmen.

Chronische sinusitis heeft andere symptomen:

• lichte maar aanhoudende neusverstopping;
• moeite met nasale ademhaling;
• lichte lossing, die voor een lange tijd kan worden vrijgegeven, die in de vorm van korsten uitdrogen;
• lekken van slijm, leidend tot wrijven van de huid onder de neus en vorming van scheuren;
• droge keel;
• hoofdpijn;
• verplaatsing afneembaar aan de achterkant van de keel en langs het druppelen;
• onaangename geur uit de mond.

Andere symptomen, zoals koorts, zijn uiterst zeldzaam en kunnen alleen worden veroorzaakt door bijzonder acute en geavanceerde vormen van sinusitis, worden uitsluitend bepaald door specialisten die ziekenhuisopname en poliklinische studies kunnen aanbevelen.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen

Afhankelijk van welke sinus een ontsteking heeft ondergaan, zullen de symptomen van sinusitis variëren. Laten we meer in detail bekijken.

1. Hoofdpijn en pijn van neurologische aard zijn niet uitgesloten.
2. De lichaamstemperatuur neemt toe.
3. Een persoon ervaart pijn in de neus en de wortel van de neus.
4. Bij kinderen kan conjunctivale roodheid, zwelling van de bovenste en onderste oogleden voorkomen.
5. De functie van de olefactor is verminderd, de neusademhaling is moeilijk.
6. Als ethmoiditis acuut is, is de betrokkenheid van de oogbol bij het uitsteeksel mogelijk, evenals ernstige zwelling van de oogleden.

Bij frontale sinusitis van het ethmoid labyrint is de parallelle ontwikkeling van sinusitis en frontitis waarschijnlijk. Wanneer ontsteking van het achterste deel van het ethmoid-labyrint mogelijk is, is de ontwikkeling van sphenoiditis.

1. Acuut begin met koorts tot 38 graden en hoger.
2. Symptomen van intoxicatie.
3. Rillingen.
4. Misschien is het verschijnen van tranen.
5. De afscheiding uit de neuspassages is eerst sereus en vloeibaar en naarmate de ziekte vordert, wordt het groen en troebel.
6. Pijn in de maxillaire sinus, in het frontale gebied, nabij de wortel van de neus en langs het jukbeen.
7. Verhoogde pijn met druk, de impact ervan op de whisky.
8. Hoofdpijn van verschillende ernst.
9. De verslechtering van de neusademhaling aan de kant die betrokken was bij het pathologische proces. Ademen is door de mond.

Als de ziekte chronisch wordt, herinnert het zichzelf tijdens remissie aan zeldzame hoofdpijn, die zich uit in het gevoel van druk achter de ogen. Misschien de toevoeging van hoest 's nachts, conjunctivitis, keratitis. De afscheiding uit de neus is onbelangrijk, hun volume neemt toe tijdens de exacerbatie van de ziekte.

1. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de baan, in de pariëtale zone en in het occipitale gedeelte.
2. Vaak zijn de symptomen van sphenoiditis wazig en is de ziekte latent.
3. De ethmoid sinus is vaak betrokken bij het ontstekingsproces, daarom wordt geïsoleerde sphenoiditis zelden gediagnosticeerd.
4. De patiënt kan klagen over pijn in de diepten van het hoofd.
5. Het chronische beloop van de ziekte kan visusstoornissen veroorzaken, omdat de oogzenuwen betrokken zijn bij het pathologische proces.

1. Nasale ademhaling is buitengewoon moeilijk.
2. Lichaamstemperatuur verhoogd tot grote hoogten.
3. Misschien de ontwikkeling van fotofobie met pijn in de sockets.
4. Nadat de ontstoken sinus leeg is, neemt de intensiteit van de pijnlijke gewaarwordingen af.
5. Van de ontstoken neussinus is de scheiding van sereuze inhoud.
6. De pijnen zijn erg intens, de plaats van hun lokalisatie is het voorhoofd. Verhoogde pijn treedt op in de ochtend.
7. Als de frontale ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de griep, kan de patiënt een verandering in de huid van het voorhoofd vertonen met zwelling van de gebieden boven de wenkbrauwen en zwelling van het bovenste ooglid.

Patiënten met een frontaalkuur zijn harder dan andere sinusitis. Bij het chroniseren van het proces is proliferatie van poliepen in de neusholte, botweefselnecrose en fistelvorming mogelijk.

diagnostiek

Het is mogelijk om sinusitis te diagnosticeren met behulp van patiëntklachten, klinische presentatie, rhinoscopie en aanvullend onderzoek. Patiënten kunnen bijna altijd duidelijk de plaats van pijn aangeven, wat wijst op de lokalisatie van ontstekingen. Bij het bevestigen van de purulente ontlading en de subfebrile temperatuur kan aanvullende berekende of magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd om de schaal van het ontstekingsproces te beoordelen.

complicaties

Sinusitis is een zeer verraderlijke ziekte die de patiënt met complicaties bedreigt. Merk op dat niet alleen de sinussen betrokken zijn bij het pathologische proces, maar ook de omliggende botten van de schedel. Het werpen van botontsteking dreigt met osteomyelitis. De meest voorkomende complicatie van sinusitis is meningitis. Meestal is meningitis het gevolg van ontsteking van de sinus sfenius en het ethmoid labyrint. De voorkant kan een epiduraal abces of zelfs een abces van de hersenen veroorzaken.

Als u geen sinusitis behandelt en de overgang van de ziekte naar het chronische stadium voorkomt, kunnen verdere veranderingen een dodelijk resultaat veroorzaken.

Behandeling van volwassen sinusitis

Bij volwassenen moet de behandeling van sinusitis altijd uitgebreid zijn en gericht zijn op de belangrijkste symptomen van deze ziekte. In de loop van de behandeling worden verschillende methoden gebruikt: medisch, fysiotherapie, deze set kan worden aangevuld met het gebruik van sommige methoden van traditionele geneeskunde thuis. In het geval van ineffectiviteit van therapie, is het gebruik van chirurgische behandeling mogelijk.

Medicamenteuze behandeling

Medische behandeling wordt voorgeschreven na eliminatie van de factoren die het optreden van de ziekte hebben veroorzaakt. Medicatie kan alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven, rekening houdend met de vorm van de ziekte en de toestand van de patiënt.

De lijst met medicijnen die door de arts kunnen worden voorgeschreven voor sinusitis:

1. Eerst moet je nasale vasoconstrictor-druppels kopen. Deze medicijnen mogen alleen worden gebruikt in het geval van acute sinusitis. Gewoonlijk schrijven artsen "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium" voor.
2. Voordat u de druppels gebruikt, is het nodig om de neus te spoelen, wat voor goede resultaten van de druppels zorgt en ook bijdraagt ​​aan de normalisering van de ademhaling. Het is het beste om beproefde geneesmiddelen "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt" te gebruiken.
3. In geval van hoge temperaturen, neem antipyretica zoals Paracetamol, aspirine, Ibuprofen, Nonhexin.
4. De patiënt wordt antihistaminegeneesmiddelen "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" en anderen voorgeschreven.
5. Bovendien heeft de patiënt mucolytische middelen nodig voor de snelle uitstroom van sputum en slijm - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
6. Do not do without anti-inflammatoire geneesmiddelen - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
7. In combinatie met de vermelde behandeling heeft de patiënt antibacteriële geneesmiddelen nodig in de vorm van druppels - Isofra, Sofradex, Polydex en anderen, evenals geneesmiddelen in de vorm van tabletten Ciprofloxacine, Levofloxacine, Ofloxacine.

Ontvangst van de vermelde geneesmiddelen is niet toegestaan ​​zonder voorafgaand overleg met de behandelende arts. Lees vóór gebruik de gebruiksaanwijzing en zorg ervoor dat er geen contra-indicaties zijn, evenals overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen van het medicijn.

Antibiotica voor sinusitis

Antibiotica worden gebruikt om bacteriële en virale, maar niet infectieuze sinusitis te behandelen. Helaas reageren veel soorten bacteriën vanwege een overmatig en onjuist gebruik van antibiotica niet op antibioticabehandeling en worden ze 'resistent' tegen deze medicijnen. Vanwege het probleem van bacteriële resistentie, moeten artsen overschakelen op andere antibiotica of sterke antibiotica voorschrijven om bacteriële infecties te behandelen.

Amoxicilline, een type penicilline, is het belangrijkste antibioticum dat wordt gebruikt om sinusitis te behandelen, maar het wordt steeds minder effectief. Augmentin verving amoxicilline als een antibioticum dat wordt aanbevolen voor de behandeling van acute bacteriële sinusitis bij kinderen en volwassenen. Dit type penicilline werkt tegen een breed scala aan bacteriën.

Behandeling van folk remedies

Volkswijsheid en oude geneeskunde hebben tientallen recepten bewaard die helpen om te gaan met sinusitis. Hieronder worden de meest effectieve vermeld.

1. Kombucha. Bij sinusitis, adviseert de traditionele geneeskunde het gebruik van komboecha-tinctuur als een nasale was.
2. Stoominhalatie met toevoeging van etherische oliën of extracten van dennen, eucalyptus, theeboom, munt (enkele druppels zijn voldoende) - deze middelen reinigen en desinfecteren de holtes in de sinussen en verwijderen ook de zwelling van de slijmvliezen.
3. Klassieke fytotherapie. Neem twee eetlepels van de serie, 1 eetl. een lepel hopbellen en drie theelepels oregano. Kook de bouillon gedurende 10 minuten, voeg een theelepel gedroogde alsem toe, roer, laat uitlekken, koel en drink op een lege maag twee keer per dag, 100 mg. Fondsen voor twee weken.
4. Lotions van een mengsel van propolis en sap van gouden snorharen. Om ze voor te bereiden, neem een ​​paar propolis-ballen, laat ze weken in een mengsel van water en gouden snorensap (50 tot 50), verwarm een ​​beetje op laag vuur, doe er 2-3 dichte plakjes gaas in, gevouwen in verschillende lagen en breng aan op het getroffen gebied van de sinussen. Bewaar lotions gedurende 30-40 minuten, voer de bovenstaande handelingen niet vaker uit dan eenmaal per dag, ongeveer 10-12 dagen.

Het is ook noodzakelijk om het regime strikt na te leven. Roken tijdens de behandelingsperiode is volledig uitgesloten. Maaltijden moeten regelmatig zijn en het dieet in balans. Het wordt aanbevolen om af te zien van koffie om uitdroging (uitdroging) van het lichaam te voorkomen. Er moet ook aan worden herinnerd dat alcoholische dranken en antibiotica onverenigbaar zijn.

Fysiotherapie en massage

In het geval van sinusitis, wordt aanbevolen om niet alleen medicamenteuze therapie toe te passen, maar ook lokale invloedsmethoden - fysiotherapie en massage. Fysiotherapie is gericht op verschillende manifestaties van de ziekte, voorwaardelijk alle procedures kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

• immunocorrectieprocedures (CVS - blootstelling);
• ontstekingsremmende procedures (UHF, echografie);
• bactericide procedures (elektroforese, darsonvalisatie);
• sedatieve procedures (elektroforese, galvanisatie).

Noodzakelijke fondsen moeten de behandelend arts opnemen. Daarnaast kunt u een massage doen, vooral effectief voor antritis. Het is voor iedereen beschikbaar, de procedure kan thuis worden gedaan.

Nasale was

Het wassen van de sinussen kan nuttig zijn voor het verwijderen van neusslijm en het verlichten van de symptomen van sinusitis. Het spoelen van de neus reinigt ook de neusholten van vuil, stof, afscheidingen, ziektekiemen, allergenen die zich daar verzamelen en kan worden gebruikt als een preventieve maatregel.

De wasoplossing is gemakkelijk thuis te bereiden, bijvoorbeeld door 1 theelepel zout of zout te mengen met 2 kopjes warm water. Sommige mensen voegen een snufje bakpoeder toe. U kunt ook een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, chloorhexidine of furatsilina gebruiken.

Spoel de neus meerdere keren per dag.

Chirurgische behandeling

Behandeling van acute sinusitis in ernstige vorm omvat de punctie van de neus, waardoor het mogelijk is om etterende inhoud snel uit de sinussen te verwijderen. De essentie van deze procedure is als volgt:

De arts maakt een gat met een speciale chirurgische naald in de zachte kraakbeenweefsels van de neus, als we het over een sinus hebben - zo'n operatie wordt een punctie genoemd. Wanneer de voorste punctie onder de wenkbrauw gebeurt - deze procedure wordt trepanopunctuur genoemd. De purulente inhoud wordt door de opening verwijderd, de sinus wordt gewassen met een antiseptische oplossing en, indien nodig, wordt een kleine katheter overgelaten om het wassen 3-4 maal meer te herhalen.

Chirurgische behandeling van sinusitis is de snelste manier om van de ziekte af te komen. Maar na de operatie moeten antibacteriële middelen worden voorgeschreven om het resultaat te fixeren.

het voorkomen

Preventie van sinusitis en andere sinusitis is hetzelfde als bij andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Vermijd hypothermie, voer algemene versterkende procedures uit (sport, verharding). Het is noodzakelijk om de reeds begonnen ziekte te bestrijden, om de immuniteit op orde te brengen. Bij verkoudheid is het nodig om met hem te vechten en medicijnen te gebruiken die de zwelling van het neusslijmvlies verminderen. De meest betrouwbare preventie is uiteraard medisch toezicht.