Bronchiale astma - symptomen en behandeling, tekenen bij volwassenen

Bronchiale astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten bij de bevolking van de hele planeet. Astma is een behandelde of niet openstaande vraag. Zelfs als we bedenken dat het op dit moment in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en dat de huidige behandelmethoden worden gebruikt.

Wat is astma? Dit is een voortdurend aanwezige ontstekingsziekte van de luchtwegen, die altijd gepaard gaat met hyperreactiviteit van de bronchiën.

De belangrijkste symptomen van astma zijn verstikking of ademhalingsproblemen in de vorm van paroxismale hoest en / of piepende ademhaling en kortademigheid. Door overmatige slijmproductie, inflammatoir oedeem en spasmen, wordt de wand van de bronchiën dikker en vernauwt het lumen. Door een dergelijke vernauwde bronchiën is er niet voldoende gasuitwisseling met de omgeving, wat leidt tot de karakteristieke symptomen van astma.

Meer dan 250 miljoen volwassenen en kinderen op onze planeet lijden aan bronchiale astma en hun aantal neemt elk jaar toe. De ziekte kan worden verergerd en is dodelijk. In geïndustrialiseerde landen is de incidentie aanzienlijk hoger dan in onderontwikkelde landen.

De ziekte begint meestal op jonge leeftijd. Ongeveer 50% van de kinderen met de juiste behandeling ontdoen van astma op volwassen leeftijd. Als u begrijpt hoe u astma moet behandelen, kunt u met de hulp van uw arts elke dag zelfverzekerd omgaan met de symptomen.

Oorzaken van astma

Wat is het? De redenen voor de ontwikkeling van bronchiale astma bij een volwassene of een kind zijn niet volledig begrepen. De basis voor de ontwikkeling van allergisch astma is het pathogenetische mechanisme van directe overgevoeligheid (IgE-afhankelijke immuunrespons). In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte als gevolg van de overgevoeligheid van het lichaam voor externe stimuli. De oorzaak van astma bij kinderen vanaf 3 jaar is in de meeste gevallen een geïnhaleerd allergeen.

Op dit moment is de chronische inflammatoire aard van deze ziekte bewezen, waardoor de secretie van slijm in de luchtwegen wordt verhoogd, de productie van een aantal biologisch actieve stoffen wordt verstoord. Een andere belangrijke reden - frequente infecties en ontsteking van de ademhalingsorganen, die zich ontwikkelen onder invloed van virussen, bacteriën, enz.

Ongeveer 1/3 van de zieke kinderen heeft astma van erfelijke oorsprong. Het ontstaan ​​van allergische vormen veroorzaakt verschillende allergenen - huisstof, pollen, bacteriën, virussen, schimmels. Vaak worden patiënten gediagnosticeerd met allergieën voor verschillende allergenen.

Vormen en graden

Astma is verdeeld in vormen afhankelijk van de oorzaak van het optreden, evenals graden, afhankelijk van de klinische symptomen.

1. Allergisch - het optreden ervan is geassocieerd met een gevestigd allergeen;
2. Niet-allergisch - geassocieerd met niet-allergische factoren, bijvoorbeeld hormonale veranderingen;
3. Gemengd (combineert de kenmerken van de bovenstaande twee vormen).

Afhankelijk van de ernst van de cursus, is bronchiale astma verdeeld in drie graden:

1. Milde symptomen van verergering worden ongeveer een of twee keer per maand waargenomen en verdwijnen snel, vaak zonder behandeling;
2. Medium (verergering voornamelijk 's nachts, aanvallen niet meer dan vijf keer per jaar, vergezeld van milde symptomen);
3. Ernstige ziekte omvat onmiddellijke noodmaatregelen. Frequente exacerbatie van de ziekte, de constante aanwezigheid van symptomen, de prestaties zijn ernstig beperkt, slaapstoornissen, significante schendingen van de ademhalingsfunctie volgens spirometrie.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, zullen de symptomen van de ziekte en de behandelingsmethoden variëren.

Symptomen van bronchiale astma

Voor het klinische beeld van bronchiale astma zijn symptomen zoals ademhalingsfalen in de vorm van kortademigheid en hoest kenmerkend. Deze symptomen bij volwassenen en kinderen treden op na contact met het allergeen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, tijdens een aanval, neemt een persoon een specifieke positie in, alsof het een pijnlijke inademing en vooral uitademing vergemakkelijkt.

Een astma-aanval begint met een gevoel van kortademigheid en een droge, pijnlijke hoest, ademhaling wordt zoemend, uitademing is vertraagd. Fluiten kunnen toenemen bij diep ademhalen. Een veel voorkomend symptoom is paroxysmale hoest, meestal droog of met een klein stolsel van licht sputum aan het einde van de aanval.

Onder de actie van drugs is de aanval omkeerbaar. Lichtvormen kunnen onafhankelijk worden gehouden. Indien onbehandeld, worden epileptische aanvallen frequent en langdurig. Lang negeren van pathologie wordt de oorzaak van onomkeerbaar astma.

De belangrijkste symptomen van astma bij volwassenen en kinderen:

• ernstige kortademigheid;
• beklemming op de borst;
• astma-aanvallen - een gevoel dat je niet genoeg lucht hebt;
• zeer frequente hoest, die vooral 's nachts sterk is;
• veel astmapatiënten hebben een piepende ademhaling;

De meeste patiënten ervaren de eerste symptomen van astma op jonge leeftijd: ongeveer de helft van de patiënten onder de leeftijd van 10 jaar en ongeveer een derde tot 40 jaar. Het is vermeldenswaard dat niet alle mensen gelijk bronchiale astma manifesteren - de symptomen en de behandeling van de pathologie zijn direct afhankelijk van de redenen die het optreden van de ziekte veroorzaken.

Behandeling van bronchiale astma

Op dit moment omvat de behandeling van patiënten met bronchiale astma geplande behandeling in de acute fase, spoedeisende behandeling gericht op het stoppen van de aanval, evenals behandeling in de remissiefase.

Medicamenteuze behandeling van bronchiale astma omvat het gebruik van geneesmiddelen zoals groepen:

• glucocorticosteroïden in inhaleringsvorm;
• Cromons (Intal, Tayled);
• leukotrieen-type receptorantagonisten (Accolate, Singular);
• xanthinen (aminofylline);
• monoklonale antilichamen ("Xolar").;
• agonisten.
• er worden ook slijmoplossende geneesmiddelen gebruikt die sputumafscheiding en andere hulpmiddelen verbeteren.

Als behandeling worden geneesmiddelen van basistherapie gebruikt, die het mechanisme van de ziekte beïnvloeden, waarmee volwassenen de ziekte controleren, evenals symptomatische geneesmiddelen die alleen de gladde spieren van de bronchiale boom beïnvloeden en een aanval van verstikking stoppen.

Voeding voor astma houdt de uitsluiting in van het dieet van voedingsmiddelen die een allergische reactie kunnen uitlokken, focus op het gebruik van verse groenten, vlees, vis en zuivelproducten (zo niet allergisch).

Volg tijdens een astma-aanval een vooraf vastgesteld actieplan. Om een ​​aanval te verlichten, is het noodzakelijk om een ​​bronchospasmolyticum te nemen met behulp van een inhalator en om de longen van frisse lucht te voorzien. Als de inademing niet heeft gewerkt en de aanval niet is verstreken, moet u dringend het ambulanceploeg bellen.

Op dit moment heeft de geneeskunde een stap vooruit gezet in de principes en methoden van behandeling van bronchiale astma, die na verloop van tijd kunnen helpen om astma voor altijd te genezen.

Hoe bronchiale astma folk remedies te behandelen

Het is onmogelijk om zo'n complexe aandoening als bronchiale astma volledig te genezen, maar om de aanvallen af ​​te zwakken, om ze korter te maken, ligt het behoorlijk in de kracht van elke patiënt. Men moet niet vergeten dat volksremedies een gevaar voor de gezondheid kunnen zijn, dus voordat u deze in de praktijk toepast, is het raadzaam om medisch advies in te winnen.

1. Vermaal de gemberwortel om ongeveer 400 gram van het afgewerkte poeder te krijgen, het moet 2 weken op 1 liter alcohol blijven staan, af en toe schuddend. Zeef de resulterende tinctuur en neem 2 keer per dag voor een theelepel.
2. Vermaal de propolis en giet het met alcohol in een verhouding van 1: 4. Laat het zeven dagen brouwen, en vergeet niet om 1 keer per dag te mengen. Het mengsel wordt gefilterd en na een dag beginnen ze driemaal daags 10 druppels te nemen, 30 minuten voor een maaltijd. Cursus: 2 maanden toelating, 1 rust en herhaal.
3. Gehakt kruid is nodig hysop, het moet worden gegoten in een thermoskan en giet kokend water. Neem per liter water 4 eetlepels. lepels met hysop. Na een uur kun je drinken, voorbelasten. Neem de eetkamer voor het slapen gaan en in de ochtend 30 minuten voor de eerste maaltijd. De cursus duurt 10 dagen, daarna wordt deze opnieuw uitgevoerd.
4. Neem een ​​pot, die de moeite waard is om 250 gram aloë te zetten, voeg dan 500 gram wijn en 350 gram honing toe. Roer en laat gedurende 9-10 dagen in de koelkast staan. Nadat de resulterende tinctuur moet worden gefilterd, en knijp de bladeren. De eerste 3 dagen om 3 maal daags een eetlepel te nemen, verminder dan de dosis tot een theelepel. Een belangrijk punt - aloëbladeren kunnen niet worden bewaterd gedurende 14 dagen, voor het snoeien, veeg dan het stof weg, niet wassen onder de kraan.

Zulke methoden kunnen effectief zijn in relatie tot de belangrijkste manifestaties van de ziekte, maar alternatieve geneeswijzen beantwoorden ook niet de vraag hoe astma volledig kan worden genezen.

Astma preventie

Ziektepreventie zou in de vroege kinderjaren moeten beginnen. Als familieleden een aanleg hebben voor het optreden van allergieën, is het voorkomen van astma eenvoudigweg noodzakelijk. Met een bestaand probleem is het noodzakelijk om allergenen adequaat te behandelen en te elimineren, wat helpt om het verloop van de ziekte te stabiliseren en het risico op exacerbaties te verminderen.

Wat is astma?

Wat astma is, werd al in de oudheid gedacht (trouwens, de term zelf wordt vertaald als "verstikking" indien vertaald uit het Grieks). De aandoening wordt gekenmerkt door een plotseling begin van respiratoir falen veroorzaakt door een versmalling van de ruimte voor luchtstroming in de bronchiën. Als dergelijke manifestaties worden waargenomen door een arts, is het noodzakelijk maatregelen te nemen die gericht zijn op het normaliseren van de doorgankelijkheid van de bronchiën, het aanwijzen van een volgende therapie, het verminderen van de frequentie van aanvallen. Dit is slechts een inleiding tot de behandeling van het probleem van "bronchiale astma", hieronder wordt voorgesteld om de kenmerken, oorzaken, het optreden van complicaties, stadia van de ontwikkeling ervan te analyseren.

Astma - wat is het?

Astma - wat is het, hoeveel kan deze luchtwegaandoening schadelijk zijn voor een persoon? Het is een ernstige bronchiale astmaziekte die de bronchiale boom aantast. Het heeft een inflammatoir karakter, wat zich manifesteert als verstikking (broncho-obstructief syndroom). Artsen merkten de ziekte op als een reëel probleem van de moderne samenleving, die wordt geassocieerd met zijn progressieve loop, de complexiteit van volledig herstel.

Nadat de definitie van bronchiale astma is gegeven, wordt voorgesteld om in detail de bijzonderheden van zijn koers te onderzoeken. Ontsteking van de bronchiale passages heeft zijn eigen specificiteit in vergelijking met andere ontstekingsprocessen van de ademhalingsorganen. Chronisch astma op zijn pathogenetische basis bevat een gevaarlijke allergische component, uitgedrukt tegen een onevenwichtigheid van het immuunsysteem. Deze factor verklaart de reden dat de astma in de meeste gevallen in een comfortabele toestand kan verkeren en dat vervolgens een astma-aanval abrupt optreedt.

Dit is een basisfactor, en een aantal hulpfactoren zijn hiervoor geschikt (op basis van gegevens van vertegenwoordigers van de gezondheidszorgstructuren (WHO)):

• De gladde spiercomponenten die gevonden worden op de bronchiënwand zijn verschillend wanneer de aandoening overdreven hyperactief is, elke irritatie ervan kan leiden tot het ontstaan ​​van bronchospasmen;
• De impact op het verloop van de ziekte van astma en hebben gevaarlijke omgevingsfactoren die een persoon vinden. In het bijzonder is er een intense afgifte van schadelijke ontstekingsmediatoren, allergische aandoeningen (wat verbazingwekkend is, de algemene manifestaties van allergie worden in dit geval niet waargenomen);
• Het ontstekingsproces in het ademhalingssysteem in het geval van astma is zwelling in het gebied van het slijmvlies, wat in de toekomst leidt tot een verslechtering van de doorgankelijkheid van de bronchiën;
• Een dergelijke factor als weinig slijmvorming wordt opgemerkt. Ondanks de verstikkingsaanval sluiten lekkage en symptomen sputum uit dat wordt afgescheiden door hoesten of de minimale hoeveelheid;
• Meestal heeft het invloed op de kleine en middelgrote bronchiën, een kenmerkende eigenschap hiervan is de volledige afwezigheid van het kraakbeenraamwerk;
• Onderzoek van het lichaam van de patiënt met astma onthult een pathologie van de weefsels van de longen, die wordt veroorzaakt door een schending van de natuurlijke ventilatie. Het risico op complicaties van de aandoening, het optreden van andere ziekten neemt toe.

In de medische praktijk zijn er verschillende vloeiende stadia van ontwikkeling. Elke fase wordt kort gekenmerkt door de frequentie van het optreden van aanvallen, de reversibiliteit van obstructie van het bronchiale systeem (hoe frequenter de aanvallen en hoe langer ze duren, hoe hoger het stadium is).

Het concept van astmafasen definiëren, moeten ze als volgt worden onderscheiden:

• Intermitterende fase (anders, zijn gemakkelijke stroom);
• Persistentie van milde (de volgende fase, die wordt gekenmerkt door een toename in het optreden van aanvallen, verwijst naar het verloop van matige ernst);
• De persistentie is matig (het wordt opgemerkt in de geneeskunde als een ernstig verloop van de ziekte, waarvoor complexe verpleegkundige zorg en behandeling vereist zijn);
• Persistentie van een ernstige fase (kritisch stadium van ontwikkeling van de ziekte, waarbij het maximale risico van een dodelijke afloop van de patiënt wordt opgemerkt).

De bovenstaande definities zullen helpen bij het navigeren door de complexiteit van de ziekte. Als je over jezelf kunt zeggen dat "ik astma heb", maar je hebt geen idee wat het is en hoe gevaarlijk het uiterlijk van deze ziekte kan zijn, dan zou je de volgende informatie moeten lezen.

Als we het hebben over de ziekte als geheel, kan het worden gekarakteriseerd als een chronisch ontstekingsproces in het bronchiënstelsel, dat nogal traag verloopt. Het hart van de complicatie is een plotseling begin van obstructie, met parallelle verstikking. Volgens het klinische beeld lijkt het enigszins op een allergische aandoening die wordt veroorzaakt door ongunstige omgevingsfactoren. Bij het analyseren van de beginfasen wordt opgemerkt dat epileptische aanvallen snel optreden en ook onmiddellijk worden gestopt, waardoor de patiënt enig ongemak ondervindt. In de loop van de tijd beginnen dergelijke manifestaties frequent van aard te zijn, worden ze minder blootgesteld aan therapeutische effecten, wordt het moeilijker om met hun gevolgen om te gaan.

Hoe astma te krijgen?

Astma heeft nogal dubbelzinnige oorzaken van voorkomen, aangezien twee soorten van de manifestatie bekend zijn in de geneeskunde:

• Bronchiale astma, waargenomen bij volwassenen - is het resultaat van een krampachtige reactie van de bronchiën. Stoornis kan optreden in geval van allergische blootstelling (evenals de invloed van een aantal immunologische factoren). Hoe astma te krijgen? In de meeste gevallen volstaat het om eenvoudigweg tot de categorie mensen te behoren die gevoelig zijn voor allergische aandoeningen en daarnaast een aantal ontstekingsprocessen in de luchtwegen hebben. Er is ook een dergelijke oorzaak van astma, als overgevoeligheid, gemarkeerd voor een specifieke categorie van allergische stoffen (bijvoorbeeld wanneer ze het lichaam te veel binnendringen, beginnen de cellen van het immuunsysteem histamine te synthetiseren, wat op zijn beurt bronchospasme en zwelling in het slijmvlies veroorzaakt). De oorzaken van astma zijn irriterende stoffen die de bronchiën binnendringen (met name sigarettenrook, stof, plantenstuifmeel, microdeeltjes van vogelveren en dierenbont, en nog veel meer). Als er risico's zijn op het ontwikkelen van de ziekte, is het noodzakelijk om gevaarlijke situaties met blootstelling aan allergenen uit te sluiten. In sommige gevallen kunnen de oorzaken van astma erfelijk zijn, het moet niet worden verdisconteerd, rekening houdend met de mogelijke invloedsfactoren;
• Er is een ziekte van het harttype - de basis van deze ziekte is insufficiëntie van het ventrikel en rechteratrium, hun onvermogen om de functies die aan hen zijn toegewezen volledig uit te voeren. Daarom is het voor het optreden van een aandoening van het hartstype noodzakelijk aangeboren of verworven defecten van het hartsysteem te hebben. De verstoring van het hart zal leiden tot een exsudaat van plasma dat in de bloedvaten aanwezig is, rechtstreeks in de bronchiën, en daar zal zich zwelling beginnen te vormen. De oorsprong van hartastma is nauw gerelateerd aan de ontwikkeling en complicatie van ziekten zoals: hartkleed-defecten (die oneffenheden van de hartafdelingen veroorzaken), cardiosclerose, waarbij de hartspieren na verloop van tijd degenereren tot bindweefsel, hartinfarct. Als de eerste symptomen en vermoedens van hartproblemen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De belangrijkste symptomen van astma

Belangrijke symptomen van astma zijn vrij gemakkelijk te verifiëren, het is belangrijk om op tijd aandacht te besteden. Over hoe nauwkeurig de symptomen van astma worden bepaald, wordt de behandeling ook voorgeschreven (in veel opzichten hangt het succes en de risicovermindering ervan af). De manifestatie wordt gekenmerkt door de volgende visuele kenmerken:

• Het plotseling optreden van verstikking of kortademigheid (ongeacht of het overdag of 's nachts is). De patiënt kan zich comfortabel voelen tijdens langdurige fysieke inspanning, en tijdens de rust is er een manifestatie van aanvallen van bronchiale astma;
• Bij astma is er noodzakelijkerwijs een hoest, het droge type wordt als typisch beschouwd. Het optreden van het syndroom hangt nauw samen met kortademigheid, het kan worden beschreven en een soort nadadnost. De hoest van een patiënt met astma bevat geen sputum, maar helemaal aan het einde van de aanval kan het een nat karakter hebben;
• Ademen wordt moeilijk (het ademen zelf wordt frequent, de vervaltijd wordt verlengd). In feite zal een persoon die aan een ziekte lijdt niet klagen over de moeilijkheid van de inhalatie zelf, maar over de onmogelijkheid om een ​​volledige uitademing te maken. Het vergt een ongelooflijke inspanning van een persoon om uit te ademen, en het kost veel tijd en moeite;
• Chronisch astma, zoals symptomen, piept tijdens het ademen, wat altijd droog en een beetje als fluiten is. In sommige gevallen kunnen ze worden gehoord, zelfs als ze niet bij de patiënt zijn. Wanneer auscultatie wordt waargenomen, neemt piepende ademhaling toe;
• Astma heeft ook andere tekenen, bijvoorbeeld de positie van een patiënt die kenmerkend is voor het proces in kwestie. In de medische praktijk wordt de situatie orthopnose genoemd. Het ziet eruit als een aanval op een manier dat het lijkt alsof de patiënten gaan zitten, waarna ze hun benen ophangen en het bed met hun handen stevig vastgrijpen. Dit komt door de noodzaak om extra spieren te gebruiken om de borstcel volledig te laten uitademen.

Niet alle gevallen zijn er een manifestatie van alle symptomen tegelijk, er kunnen er twee, drie zijn. Maar dit zal een gelegenheid zijn om na te denken over uw eigen gezondheid en besluiten om een ​​arts te bezoeken, om behandeling en therapie te krijgen.

Bronchiale astma - symptomen en behandeling

Allergist, ervaar 10 jaar

Geplaatst op 6 december 2017

De inhoud

Wat is bronchiale astma? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden worden besproken in het artikel van Dr. A. L. Sergeev, een allergoloog met 10 jaar ervaring.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van ziekte

Bronchiale astma (BA) is een ziekte die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de luchtwegen, ademhalingssymptomen (piepende ademhaling, kortademigheid, verstopte borst en hoest), die variëren in tijd en intensiteit en zich manifesteren samen met variabele luchtwegobstructie. [1]

BA neemt de leidende positie in prevalentie onder de bevolking. Volgens statistieken is er in 15 jaar tijd sprake van een verdubbeling van het aantal gevallen van deze pathologie.

Volgens schattingen van de WHO is BA momenteel ziek voor ongeveer 235 miljoen mensen, en tegen 2025 wordt een toename tot 400 miljoen mensen in de wereld geprojecteerd. [1] Dus, in studies van fase 3 (ISSAC), een toename van de wereldwijde incidentie van astma bij kinderen in de leeftijd van 6-7 jaar (11,1-11,6%), bij adolescenten van 13-14 jaar oud (13,2-13, 7%). [2] [3]

Het uiterlijk en de ontwikkeling van BA wordt door een aantal redenen beïnvloed.

Interne oorzaken:

1. geslacht (in de vroege kinderjaren, jongens zijn overwegend ziek, meisjes na 12 jaar);

2. erfelijke neiging tot atopie;

3. erfelijke neiging tot bronchiale hyperreactiviteit;

Externe omstandigheden:

1. allergenen:

• niet-infectieuze allergenen: huishouden, pollen, epidermaal; schimmel allergenen;
• infectieuze allergenen (viraal, bacterieel);

2. luchtweginfecties. [4]

Symptomen van bronchiale astma

De kenmerkende symptomen van astma waar de meeste patiënten over klagen zijn:

• hoest en beklemming op de borst;
• uitademingsdyspneu;
• piepende ademhaling.

Manifestaties van BA zijn variabel in hun ernst, frequentie van voorkomen en zijn afhankelijk van contact met verschillende allergenen en andere triggerfactoren. Ze zijn ook afhankelijk van de geselecteerde anti-astma-behandeling, het aantal en de ernst van gelijktijdige ziekten. Meestal storen de symptomen van astma u 's nachts of in de vroege ochtenduren, evenals na lichamelijke inspanning, wat leidt tot een afname van de fysieke activiteit van patiënten. Ontstekingsveranderingen in de bronchiale boom en hyperreactiviteit van de luchtwegen zijn de belangrijkste pathofysiologische tekenen van astma. [5]

Mechanismen die de belangrijkste symptomen van BA veroorzaken [5]

Pathogenese van bronchiale astma

De pathogenese van bronchiale astma kan als een diagram worden gevisualiseerd:

Classificatie en ontwikkelingsstadia van astma

Vandaag zijn er een groot aantal classificaties van BA. Hieronder staan ​​de belangrijkste, ze helpen bij het begrijpen van de redenen en zijn noodzakelijk voor statistieken. Daarnaast wordt een moderne benadering van de behandeling van astma, zoals de toewijzing van astmafenotypen, gepresenteerd. [1] [6]

Classificatie van astma om ontwikkelingsredenen

De volgende BA-classificatie wordt gebruikt in Rusland:

BA-classificatie (ICD-10)

Er wordt nu voorrang gegeven aan gepersonaliseerde geneeskunde, die momenteel niet in staat is om een ​​individueel geneesmiddel te maken en methoden om de ontwikkeling van de ziekte voor een bepaalde patiënt te onderzoeken of te voorkomen, maar er is voorgesteld om bepaalde categorieën te selecteren. Deze subgroepen van patiënten worden BA-fenotypen genoemd, gekenmerkt door kenmerken van de oorzaken, ontwikkeling, onderzoeks- en therapiemethoden. [1] [8]

Op dit moment zijn er de volgende fenotypische vormen van BA:

1. Allergische BA. Dit type is niet moeilijk te diagnosticeren - het debuut van de ziekte valt op de leeftijd van een kind, wordt geassocieerd met een belaste allergische geschiedenis. In de regel hebben familieleden ook aandoeningen van de luchtwegen of de huid van allergieën. Mensen met dit type astma hebben immunologische ontstekingen in de bronchiale boom. Effectieve behandeling van patiënten met dit type BA met lokale corticosteroïden (GCS).
2. Niet-allergisch BA. Volwassenen zijn overwegend ziek met dit type BA, er is geen allergische pathologie in de geschiedenis, allergie erfelijkheid is niet belast. De aard van de inflammatoire veranderingen in de bronchiën van deze categorie is neutrofiel-eosinofiel, mild granulocyt of een combinatie van deze vormen. IGCC werkt slecht in de behandeling van dit type BA.
3. Astma met aanhoudende luchtwegvernauwing. Er is zo'n groep patiënten die onomkeerbare veranderingen in de bronchiën begint te maken, in de regel zijn dit mensen met ongecontroleerde astma-symptomen. Veranderingen in de bronchiale boom worden gekenmerkt door herstructurering van de wand van de bronchiën. Therapie van patiëntgegevens is complex en vereist veel aandacht.
4. Astma met een late start. De meeste patiënten, voornamelijk vrouwen, ontwikkelen astma in vergevorderde jaren. Deze categorieën patiënten vereisen de benoeming van verhoogde concentraties van inhalatiecorticosteroïden of worden bijna resistent tegen basistherapie.
5. Astma gecombineerd met overgewicht. Dit type houdt er rekening mee dat de categorie mensen met overgewicht en astma last heeft van meer ernstige aanvallen van benauwdheid en hoesten, dat er altijd sprake is van kortademigheid, en veranderingen in de bronchiën worden gekenmerkt door matige allergische ontsteking. De behandeling van deze patiënten begint met de correctie van endocrinologische afwijkingen en dieettherapie.

Complicaties van bronchiale astma

Als u niet tijdig een diagnose van bronchiaal astma maakt en niet kiest voor een therapie waarmee u het beloop van de ziekte kunt beheersen, kunnen zich complicaties voordoen:

1. pulmonaal hart, tot acuut hartfalen;
2. emfyseem en pulmonale longfibrose, respiratoire insufficiëntie;
3. atelectasis van de longen;
4. interstitiële, subcutane emfyseem;
5. spontane pneumothorax;
6. endocriene stoornissen;
7. neurologische aandoeningen.

Diagnose van astma

Bronchiale astma is een klinische diagnose die door een arts wordt vastgesteld, rekening houdend met klachten, anamnestische kenmerken van de patiënt, functionele diagnostische methoden, rekening houdend met de mate van reversibiliteit van bronchiale obstructie, speciaal onderzoek naar de aanwezigheid van allergopathologie en differentiële diagnose met andere ziekten met soortgelijke klachten. Het debuut van de ontwikkeling van de ziekte komt het vaakst voor op de leeftijd van 6 jaar, minder vaak na 12 jaar. Maar het uiterlijk is mogelijk op een latere leeftijd. [9] Patiënten klagen 's nachts, tijdens de vroege ochtenduren, over kortademigheid, of ze associëren klachten met emotionele en soms fysieke overbelasting. Deze symptomen worden gecombineerd met moeilijk ademhalen, met uitademingsstoornissen, borstfluitjes, terugkerende hoest met een kleine hoeveelheid sputum. Deze symptomen kunnen alleen of met medicinale bronchusverwijders worden gestopt. Het is noodzakelijk om het uiterlijk van tekenen van astma te associëren na interactie met allergene stoffen, de seizoensgebondenheid van het begin van de symptomen, de connectie met de klinische tekenen van rhinitis, de aanwezigheid van atopische aandoeningen of astmatische problemen in de geschiedenis.

Als u vermoedt dat een diagnose van astma vragen moet stellen:

1. Voel je je in je longen te poepen?
2. Is er 's nachts een hoest?
3. Hoe draag je oefeningen over?
4. Maak je je zorgen over de zwaarte achter het borstbeen, hoest na in stoffige kamers te zijn geweest, contact met dierenhaar, in de lente en de zomer?
5. Is het u opgevallen dat u vaker dan twee weken vaker ziek bent geweest en dat de ziekte vaak gepaard gaat met hoesten en kortademigheid?

Specifieke methoden voor diagnose

1. Evaluatie van de functie van de longen en de mate van herstelbaarheid van bronchiale vernauwing

• Spirometrie is een eenvoudige en eenvoudige methode voor het bestuderen van de ernst en de herbruikbaarheid van bronchiale obstructie, ook gebruikt voor de daaropvolgende evaluatie van astma. Bij het uitvoeren van FER is het mogelijk om het type veranderingen in bronchiale ademhaling (obstructief, beperkend, gemengd) te identificeren, om de ernst van de aandoening te beoordelen. Voor een nauwkeurige diagnose van de herstelbaarheid van bronchiale vernauwing, kan een monster met bronchodilatoire geneesmiddelen worden gebruikt. De algemeen aanvaarde positieve test is de toename in FEV1 ≥12%. De volgende soorten bronchodilatoren worden gebruikt: β2-agonisten met een snel effect (salbutamol, fenoterol, terbutaline) met controle van de reactie gedurende 14 minuten. Een positieve test geeft de omkeerbaarheid van de waarden van schendingen bij astma aan. [9]
• Peak flowmetry. Wordt vaak gebruikt om piek expiratoire stroomsnelheid te meten met behulp van een speciaal eenvoudig apparaat - piek debietmeter. Het is noodzakelijk om aan patiënten uit te leggen hoe ze PSV 's morgens moeten meten (voordat ze medicatie gebruiken); in dit geval meten we de laagste waarde van de HRP. De meting van de HRP moet laat in de avond worden uitgevoerd, dit zal het hoogste HRP-niveau zijn. De variabiliteit gedurende de dag PSV wordt de PSV-amplitude genoemd. Fixatie van PSV moet ongeveer 2-3 weken worden uitgevoerd. Deze studie evalueert PSV in thuis- en werkomstandigheden, waardoor het mogelijk wordt om te bepalen hoe externe factoren het welzijn van de patiënt beïnvloeden (allergenen, beroepsfactoren, fysieke activiteit, stress en andere triggers). [10]
• Bepaling van bronchiale hyperreactiviteit. De aanwezigheid van bronchiale hyperreactiviteit wordt beschouwd als een belangrijk criterium voor het stellen van een diagnose van AD. De meest gebruikte methode voor de studie van overgevoeligheid van de bronchiën is momenteel de bronchoconstrictietest met biologisch actieve stoffen (methacholine, histamine), evenals fysieke activiteit. Evaluatie van onderzoeksindicatoren wordt geschat door veranderingen in FEV1. Met een afname van OVF1 met meer dan 20% (van de oorspronkelijke cijfers), kan de test als positief worden beschouwd. [8]

2. Allergie. Dit houdt een allergietest op de huid in, test provocateurs met sommige soorten allergenen, laboratoriumtests om specifieke IgE-antilichamen te identificeren. Huidtesten zijn de meest voorkomende, omdat dit eenvoudige technieken zijn voor het uitvoeren van de techniek, betrouwbaar betrouwbaar en betrouwbaar voor patiënten.

2.1. Er zijn de volgende soorten huidallergie testen op de techniek van uitvoering:

• scarification allergietests;
• priktests (priktest);
• intracutane testen;
• applicatietests

Voor het uitvoeren van huidtesten zijn gegevens uit de medische geschiedenis van de patiënt nodig, wat duidt op een duidelijk verband tussen klachten en contact met het allergeen of hun groep in de pathogenese van de ziekte, een IgE-afhankelijk type allergische reactie.

Huidtesten worden niet uitgevoerd in gevallen van:

• exacerbatie van allergische ziekte;
• acute virale of bacteriële ziekten (ARVI, nasofaryngitis, bronchitis, etc.);
• ernstige astma, zijn ongecontroleerde stroom (FEV1 [10]

2.2. Provocerende inhalatietest. Deskundigen van de Respiratory Society of Europe bevelen aan deze studie uit te voeren. Vóór het onderzoek wordt spirometrie uitgevoerd en als het FEV1-niveau niet onder 70% van de norm daalt, mag de patiënt provoceren. Een vernevelaar wordt gebruikt, met behulp waarvan het mogelijk is om bepaalde doses van de allergeenstraal af te geven, en de patiënt maakt verschillende inhalaties met bepaalde verdunningen van de allergenen onder constant toezicht van een allergoloog. Na elke inhalatie worden de resultaten driemaal na 10 minuten geëvalueerd. De test wordt als positief beschouwd met een afname van FEV1 met 20% en meer ten opzichte van de initiële indicatoren.

2.3. Methoden voor laboratoriumdiagnose. Diagnose in het laboratorium is een niet-mainstreammethode. Het is gedaan als een ander onderzoek nodig is om de diagnose te bevestigen. De belangrijkste indicaties voor de benoeming van laboratoriumdiagnostiek zijn:

• leeftijd tot 3 jaar;
• een voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties op screening van de huid;
• de onderliggende ziekte is ernstig, met vrijwel geen perioden van remissie;
• differentiële diagnose tussen IgE-gemedieerde en niet-IgE-gemedieerde soorten allergische reacties;
• verergering van huidziekten of structurele kenmerken van de huid;
• vereist een constante inname van antihistaminica en glucocorticosteroïden;
• polyvalente allergie;
• valse resultaten worden verkregen tijdens huidtesten;
• weigering van de patiënt van huidtesten;
• de resultaten van huidtesten komen niet overeen met de klinische gegevens.

In de laboratoria worden de volgende methoden gebruikt om de totale en specifieke IgE-radio-isotoop, chemoluminescentie en enzymimmuuntest te bepalen.

De nieuwste benadering voor de diagnose van allergische aandoeningen op dit moment is onderzoek naar moleculaire allergie. Het helpt om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen, de prognose van de ziekte te berekenen. Voor de diagnose is het belangrijk om de volgende nuances in overweging te nemen:

1. het verschil tussen echte sensitisatie en kruisreacties bij patiënten met polyallergie (wanneer er een breed scala aan sensibilisatie is);
2. het verminderen van het risico op ernstige systemische reacties tijdens allergietests, waardoor de therapietrouw van de patiënt verbetert;
3. nauwkeurige bepaling van allergeen-subtypen voor allergeen-specifieke immunotherapie (ASIT);
4. De meest gebruikelijke chiptechnologie is Immuna Solid-fase allergeenchip (ISAC). Dit is het meest complete platform, met meer dan 100 allergene moleculen in één onderzoek.

Behandeling van bronchiale astma

Vandaag de dag kan de moderne geneeskunde helaas een patiënt van bronchiale astma niet genezen, maar alle inspanningen worden gereduceerd tot het creëren van een therapie met behoud van de kwaliteit van leven van de patiënt. In het ideale geval zouden bij gecontroleerde BA de symptomen van de ziekte afwezig moeten zijn, spirometrie-indicatoren normaal blijven en er zouden geen tekenen van pathologische veranderingen in de lagere delen van de longen mogen zijn. [1]

Europese aanbevelingen stelden een stapsgewijze benadering van de behandeling voor:

BA farmacotherapie kan worden onderverdeeld in 2 groepen:

1. Situationele medicijnen
2. Permanente geneesmiddelen

De voorbereidingen voor de aflossing van aanvallen zijn als volgt:

1. kortwerkende β-adrenomimetica;
2. anticholinergica;
3. combinatie drugs;
4. theofylline.

Voor geneesmiddelen voor onderhoudstherapie zijn onder meer:

1. geïnhaleerde en systemische glucocorticosteroïden;
2. combinaties van langwerkende ß2-agonisten en GCS;
3. langwerkende theophyllines;
4. anti-leukotrieenpreparaten;
5. antilichamen tegen immunoglobuline E.

Voor de behandeling van astma zijn belangrijk als medicijnen, en hoe deze stoffen in het lichaam en de luchtwegen te introduceren. Geneesmiddelen kunnen oraal, parenteraal, door inhalatie worden toegediend.

De volgende groepen geneesmiddelenafgifte via de luchtwegen worden onderscheiden:

• aërosolinhalatoren;
• poederinhalatoren;
• vernevelaars.

De meest moderne en bestudeerde methode voor het behandelen van allergische BA met bewezen effectiviteit is ASIT (allergeen-specifieke immunotherapie). ASIT is op dit moment de enige behandelmethode die de ontwikkeling van de ziekte verandert, en die werkt op de mechanismen van de pathogenese van astma. Als ASIT op tijd wordt uitgevoerd, kan deze behandeling de overgang van allergische rhinitis naar astma stoppen en ook de overgang van een milde vorm naar een ernstiger vorm voorkomen. Evenals de voordelen van ASIT - dit is een kans om te voorkomen dat nieuwe sensitisatie optreedt.

ASIT bij astma wordt uitgevoerd bij patiënten met:

• milde of matige vorm van de ziekte (FEV1-waarden moeten ten minste 70% van de norm zijn);
• als de symptomen van astma niet volledig worden beheerst door hypoallergeen leven en medicamenteuze behandeling;
• als de patiënt rhinoconjunctivale symptomen heeft;
• als de patiënt permanente formakoterapii weigert;
• als tijdens de farmacotherapie bijwerkingen optreden die de patiënt storen.

Vandaag kunnen we patiënten de volgende soorten ASIT aanbieden:

• Allergeeninjectie
• sublinguale toediening van allergenen

Prognose. het voorkomen

In moderne omstandigheden is er geen bewijs dat omgevingsfactoren, klimatologische factoren, ondervoeding het verloop van astma kunnen verergeren, en de eliminatie van deze triggers zal helpen de ernst van de ziekte te verminderen en de hoeveelheid farmacotherapie te verminderen. Verdere klinische waarnemingen zijn in deze geest vereist. [7]

Primaire preventie toewijzen. Het omvat:

• eliminatie van allergenen tijdens de zwangerschap en in de eerste jaren van het leven van een kind (hypoallergeen leven en hypoallergeen dieet);
• borstvoeding;
• zuigelingenvoeding;
• voedingssupplementen tijdens de zwangerschap (er zijn verschillende hypothesen van het beschermende effect van visolie, selenium, vitamine E);
• stoppen met roken tijdens de zwangerschap.

Secundaire profylaxe omvat:

• vermijd verontreinigende stoffen (toenemende concentraties van ozon, ozonoxiden, gesuspendeerde deeltjes, aerosolen van zuren);
• vecht tegen huisstofmijt;
• heb geen huisdieren;
• niet roken in de familie.

astma

Astma is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door kortstondige aanvallen van kortademigheid, veroorzaakt door spasmen in de bronchiën en zwelling van het slijmvlies. Er is geen specifiek risico en leeftijdsgrens voor deze ziekte. Maar, zoals blijkt uit de medische praktijk, lijden vrouwen 2 keer vaker aan astma. Volgens officiële gegevens leven er vandaag meer dan 300 miljoen mensen met astma in de wereld. De eerste symptomen van de ziekte komen het vaakst voor in de kindertijd. Oudere mensen lijden de ziekte veel moeilijker.

etiologie

De exacte etiologie van deze ziekte is nog onbekend. Maar, zoals de medische praktijk aantoont, kunnen erfelijke factoren en externe prikkels de oorzaak van de ziekte zijn. Heel vaak kunnen etiologische factoren van beide groepen collectief optreden.

In eerste instantie moeten de volgende mogelijke risicofactoren worden benadrukt:

• genetische aanleg;
• de aanwezigheid van allergenen;
• overgewicht, verminderde stofwisseling.

De belangrijkste allergenen die een astma-aanval kunnen veroorzaken, zijn onder andere:

• huidschilfers van huisdieren en haar;
• stof;
• reinigingsmiddelen voor het reinigen van het huis, waspoeders;
• voedingsproducten die sulfiet en het marcheren bevatten;
• schimmelvorming;
• tabaksrook;
• sommige medicijnen;
• infectieuze of virale ziekten.

Ook een astma-aanval kan dergelijke kwalen uitlokken:

• ontstekingsziekten in de bronchiën;
• acute infectieziekten;
• veelvuldig gebruik van aspirine;
• langdurig gebruik van drugs;
• ernstig verzwakt immuunsysteem.

Algemene symptomen

In het beginstadium zien astmasymptomen er als volgt uit:

• hoesten - droog of met sputum;
• kortademigheid;
• huidopname in het gebied van de ribben tijdens luchtinname;
• oppervlakkige ademhaling, die verergert na lichamelijke activiteit;
• bijna constante droge hoest, zonder duidelijke reden.

Naarmate de ziekte vordert en tijdens de aanval zelf, kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

• pijn op de borst;
• snelle ademhaling;
• toegenomen zweten;
• gezwollen aderen in de nek;
• onstabiele bloeddruk;
• piepende ademhaling en beklemming op de borst;
• slaperigheid of verwarring.

In sommige gevallen, mogelijke ademstilstand op korte termijn.

In de geneeskunde zijn er 2 soorten astma, die onderling verschillen in etiologie en symptomatologie:

Bronchiale astma heeft op zijn beurt verschillende andere ondersoorten:

• stress astma;
• astma hoesten;
• beroepsastma;
• nacht astma;
• aspirine astma.

Bronchiale astma

Tegenwoordig is het in de officiële geneeskunde gebruikelijk om vier stadia van ontwikkeling van astma te onderscheiden:

• imiteren (variabel);
• licht persistent;
• matige astma;
• ernstig aanhoudend astma.

Het spreekt voor zich dat de behandeling van deze ziekte in de beginfase veel effectiever is en praktisch geen bedreiging vormt voor het leven van het kind of de volwassene. De redenen voor de ontwikkeling van de eerste stadia kunnen langdurig contact met het allergeen zijn. In de regel verdwijnen de symptomen volledig, met uitzondering van contact en het nemen van de juiste medicijnen.

Wat de laatste fase van de ontwikkeling van astma betreft, is er al een reële bedreiging voor het menselijk leven. Als de patiënt niet tijdig medische zorg krijgt, is dit geen uitzondering, maar fataal.

Stadium van ontwikkeling van bronchiale astma

• een aanval komt niet vaker dan 2 keer per week voor;
• de nacht valt niet meer dan één keer per maand aan;
• exacerbaties zijn van korte duur.

• het klinische beeld manifesteert zich niet vaker dan één keer per dag;
• nachtvluchten verstoren de patiënt vaker - 3-4 keer per maand;
• slapeloosheid is mogelijk;
• onstabiele bloeddruk.

• periodes van ziekte verstoren de patiënt elke dag;
• frequente nachtsymptomen van de ziekte;
• de ziekte kan de levensduur van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden.

• dagelijkse aanvallen, meerdere keren per dag;
• slapeloosheid, frequente verstikking 's nachts;
• de patiënt leidt een beperkte levensstijl.

In het laatste stadium van de ziekte wordt de exacerbatie van de ziekte duidelijk gediagnosticeerd. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen.

Subspecies van bronchiale astma

Astma met astma

Onder alle mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte bij kinderen of bij volwassenen, is het noodzakelijk om vooral acetylsalicylzuur te benadrukken, bij gewone mensen aspirine. Gevoeligheid voor dit medicijn wordt waargenomen bij 25% van de totale bevolking. Als gevolg hiervan kan een ondersoort van bronchiale astma - aspirine-astma zich ontwikkelen. Dit subtype van de ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken ziektebeeld en een ernstige toestand van de patiënt.

Opgemerkt moet worden dat niet alleen aspirine een astma-aanval of een astmatische hoest kan uitlokken. Dit effect op het lichaam kan bijna elk medicijn met een vergelijkbare chemische samenstelling hebben. Stadia van ontwikkeling van de ziekte zijn hetzelfde als in het algemene klinische beeld.

Bij aspirine-astma worden de volgende symptomen waargenomen:

• astma-aanvallen;
• ontsteking van het neusslijmvlies;
• de vorming van poliepen op het neusslijmvlies.

Aspirine-astma is uiterst zeldzaam bij een kind. In de belangrijkste risicogroep zijn vrouwen 30-40 jaar oud. Het is opmerkelijk dat de ziekte zich aanvankelijk kan manifesteren in de vorm van influenza of ARVI. Daarom zijn patiënten niet op zoek naar tijdige medische zorg, wat de situatie ernstig verergert.

Allergisch astma

Deze ondersoort van bronchiale astma wordt beschouwd als de meest voorkomende onder mensen. Voor de eerste keer verschijnen de symptomen van pathologie in de kindertijd en met de tijd kan alleen maar toenemen. De belangrijkste symptomen van pathologie:

Een dergelijk astma ontwikkelt zich als gevolg van een overaanbod van histamine in het lichaam, dat actiever wordt ontwikkeld als gevolg van blootstelling aan allergenen.

Meestal ontwikkelt de ziekte als gevolg van langdurige blootstelling van het lichaam aan dergelijke allergische stoffen:

• dierlijk haar;
• rook - tabak, van vuurwerk, enz.;
• gearomatiseerde stoffen;
• stof;
• plantenstuifmeel en andere.

De belangrijkste tactiek van de behandeling in dit geval is het gebruik van antihistaminica. Ze worden voorgeschreven door een allergoloog of een immunoloog. Onafhankelijke 'medicijnen' voorschrijven aan jezelf is verboden, omdat je de algemene toestand van het lichaam alleen maar kunt verergeren

Stress astma

Tekenen van progressie van deze ziekte verschijnen in de regel tijdens intensieve lichamelijke inspanning. De patiënt heeft moeite met ademhalen, een sterke hoest. De maximale luchtweg versmalt na 5-20 minuten na het starten van bepaalde oefeningen. Behandeling van een dergelijke aandoening wordt beperkt tot het feit dat de patiënt inhalers moet gebruiken om het optreden van dergelijke aanvallen te beheersen.

Hoest astma

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een sterke hoest, die lang duurt. Astma-hoest is moeilijk te diagnosticeren en moeilijk te behandelen. Oefeningen en luchtweginfecties kunnen meestal de progressie van pathologie provoceren.

Als de patiënt herhaaldelijk hoestaanvallen heeft ontwikkeld, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een diagnose. U moet slagen voor een test die de aanwezigheid van de ziekte kan helpen bepalen - een test van longfuncties.

Beroepsastma

De veroorzakers van dit type astma bevinden zich direct op de werkplek van de persoon. Meestal merkt iemand op dat hij op werkdagen een verergering van de ziekte ontwikkelt en in het weekend nemen de symptomen af.

De ontwikkeling van dergelijke astma wordt waargenomen bij mensen van de volgende beroepen:

Nacht astma

In het geval van de ontwikkeling van deze ziekte, worden de symptomen intenser 's nachts, tijdens de slaap. Het is vermeldenswaard dat volgens statistieken, een groter aantal sterfgevallen als gevolg van astma plaatsvond precies in de nacht. Dit komt door veel factoren:

• verminderde longprestaties tijdens slaap;
• horizontale positie van het lichaam;
• circadiane ritmestoornis enzovoort.

• ernstige hoest;
• kortademigheid;
• piepende ademhaling.

Hart astma

Hart-astma is een verstikking en kortademigheid die optreedt bij een persoon als gevolg van stilstaand bloed in de longaderen. Deze toestand ontwikkelt zich in overtreding van het linkerhart. In de regel ontstaan ​​toevallen na het lijden aan stress, verhoogde fysieke inspanning of 's nachts.

• overtreding van de uitstroom van bloed uit de longen;
• verschillende pathologieën van het hart - chronisch hartaneurysma, acute myocarditis, enz.;
• hoge bloeddruk;
• schending van de cerebrale circulatie;
• infectieziekten - longontsteking, glomerulonefritis enzovoort.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen:

• hoog alcoholgebruik;
• constante vermoeidheid;
• ligpositie;
• spanning;
• het in de voetsporen brengen van een groot aantal oplossingen.

• kortademigheid. Het is moeilijk voor een persoon om te ademen. De uitademing is lang;
• als gevolg van veneuze stasis, zwelling van de nekader optreedt;
• hoest benauwd en pijnlijk. Dit is de reactie van het menselijk lichaam op oedeem van de bronchiale mucosa. Eerst is de hoest droog, maar later begint het sputum op te vallen. De hoeveelheid is onbeduidend en de kleur is transparant. Later neemt het volume toe, wordt het schuimig en verandert het van kleur in bleekroze (door het vermengen van bloed);
• bleke huid;
• angst voor de dood;
• verhoogde opwinding;
• cyanotische huidtint in de nasolabiale driehoek;
• afscheiding van zwaar en koud zweet.

Astma bij kinderen

In de GOS-landen wordt bij 10% van de kinderen astma vastgesteld. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij een kind van 2-5 jaar. Maar, zoals de medische praktijk aantoont, kan een aandoening op elke leeftijd een kind treffen.

Opgemerkt moet worden dat bronchiale astma niet volledig wordt behandeld. In sommige gevallen, tijdens de puberteit, kunnen de symptomen van het kind verdwijnen. Maar om te praten over volledig herstel, in dit geval, is het onmogelijk.

Over het algemeen zijn er drie vormen van deze ziekte bij kinderen:

• atopische;
• infectieziekten;
• gemengd type.

Zoals in het geval van de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen, is de belangrijkste etiologische factor het allergeen. Dit kan op zijn beurt van alles zijn: stof, huidschilfers van huisdieren, wasmiddelen, bloeiende planten en medicijnen.

Symptomen van astma bij kinderen zijn als volgt:

• 2-3 dagen vóór de aanval - geïrriteerdheid, betraandheid, verlies van eetlust;
• verstikkingsaanval (meestal 's avonds of' s nachts);
• hoesten;
• toegenomen zweten.

Aanvallen van astmatische hoest bij een kind kunnen 2 tot 3 dagen duren. Tijdens remissie beklaagt het kind zich niet over welzijn en leidt het een normaal leven.

Het hoofdbehandelingsprogramma voor bronchiale astma bij een kind bestaat uit geplande therapie. De behandeling moet strikt plaatsvinden onder toezicht van een allergoloog.

Het is belangrijk voor volwassenen om te begrijpen dat de toestand van het kind en de periode van remissie rechtstreeks van hen afhangen. Het is niet alleen nodig om de baby tijdig de nodige medicijnen te geven, maar ook om het binnendringen van het allergeen in het levensveld van de baby uit te sluiten.

Wat betreft het hypoallergene leven, hier is het noodzakelijk om zich aan dergelijke regels te houden:

• boeken en kledingkasten met kleding moeten gesloten zijn;
• het huis mag geen veren of donskussens zijn;
• zou de aanwezigheid van zacht speelgoed in de baby moeten minimaliseren;
• op een ontoegankelijke plaats alle middelen reinigen voor reiniging en wassen;
• maak het huis grondig schoon, laat geen schimmelvorming toe;
• als er huisdieren in het huis zijn, moeten ze worden gewassen en grondig worden gekamd.

Naleving van dergelijke regels in het huis en de aanbevelingen van de arts helpen de frequentie van acute aanvallen en astmatische hoest bij uw kind te minimaliseren. De geringste tekenen van astma bij kinderen vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Astma tijdens zwangerschap

Als een vrouw astma heeft, kan de ziekte verergeren tijdens de zwangerschap of vice versa - er zal een lange periode van remissie zijn. Maar zoals de statistieken laten zien, zijn dergelijke gevallen vrij zeldzaam - slechts 14%.

Wat betreft zwangerschap bij astma zijn er slechts twee vormen van deze ziekte:

• infectieziekten;
• allergisch, maar niet-infectieus van aard.

In het eerste geval zijn infectieziekten van de bovenste luchtwegen de etiologische factor. Wat de tweede vorm betreft, kan worden gezegd dat allergenen de oorzaak zijn geworden van de ontwikkeling van de ziekte.

Tijdens de zwangerschap kan een vrouw het volgende ziektebeeld ervaren:

• ongemak in de keel;
• loopneus;
• pijn op de borst drukken;
• lawaaierige, oppervlakkige ademhaling;
• bleke huid;
• hoesten met licht sputum.

In sommige gevallen kunnen zwangere vrouwen verhoogde zweten en cyanose van de huid ervaren.

Aan het einde van deze symptomen treedt in de regel een astmatische aanval op. Dit is een menselijke aandoening waarbij de symptomen alleen maar verergeren en de aanval niet stopt gedurende 2-3 dagen.

Maar het grootste gevaar is dit niet. Sommige vrouwen weigeren tijdens de zwangerschap medicijnen te gebruiken, in de overtuiging dat dit de baby kan schaden. En grote fouten. Weigering om de nodige medicijnen te nemen is een directe bedreiging voor het leven van niet alleen de moeder, maar ook de baby. Simpel gezegd, hij kan gewoon stikken terwijl hij nog in de baarmoeder is. Behandeling van astma is altijd noodzakelijk, zelfs tijdens de zwangerschap.

Het is het gemakkelijkst om astma te behandelen tijdens de zwangerschap en een periode van remissie te handhaven met behulp van speciale inhalatoren. Het vormt geen bedreiging voor het leven en de ontwikkeling van de foetus. Bovendien moet u zich houden aan de juiste levensstijl en contact met allergenen elimineren.

diagnostiek

Bij de diagnose van deze ziekte is het erg belangrijk om de mogelijke oorzaken, de geschiedenis van de patiënt, zowel persoonlijk als familie, te achterhalen. Hierna wordt de patiënt gestuurd voor instrumentale diagnostiek.

Diagnose van astma

Het standaard diagnoseprogramma omvat het volgende:

• spirometrie - test voor longfunctie;
• peak flowmetry - studies om het luchtdebiet te bepalen;
• thoraxfoto;
• tests om allergieën te identificeren - om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen;
• test voor het bepalen van de concentratie van luchtoxide - hiermee kunt u een diagnose stellen van ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Wat betreft laboratoriumtests, kan de arts een algemene en biochemische bloedtest voorschrijven. Het is noodzakelijk om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen en het aantal witte bloedcellen te meten.

Diagnose van hartastma

Basic diagnostische methoden:

Alleen op basis van de verkregen resultaten kan de arts de juiste diagnose stellen en de behandeling voor een volwassene of kind voorschrijven. Het is vermeldenswaard dat onderzoek niet alleen voor een nauwkeurige diagnose nodig is, maar ook om de oorzaak van de ziekte te identificeren. Ongeautoriseerde behandeling thuis of via folk remedies is onaanvaardbaar.

behandeling

Bronchiale astma

Helemaal deze ziekte wordt niet behandeld. Met inachtneming van een correcte manier van leven en aanbevelingen van de arts is het mogelijk om alleen de periode van remissie te verlengen en de frequentie van aanvallen te minimaliseren. Aanvankelijk zou u de oorzaak van de ontwikkeling van dit allergische proces volledig moeten elimineren.

Medicamenteuze therapie houdt het nemen van medicijnen in twee richtingen in:

• voor het blokkeren van aanvallen - ontstekingsremmende medicijnen;
• voor snelle hulp in de periode van de aanval zelf - bronchodilatoren.

Orale steroïden kunnen worden toegeschreven aan de eerste groep. Ze kunnen in de vorm zijn van tabletten, capsules of een speciale vloeistof. De tweede groep kan worden toegeschreven aan bèta-agonisten. Dat wil zeggen, astma-inhalatoren. Inhalators moeten altijd bij de hand zijn in een persoon die astma heeft. Dergelijke astma-inhalatoren moeten worden gebruikt met geïnhaleerde steroïden.

In het algemeen houdt medicamenteuze behandeling in dat u dergelijke medicijnen neemt:

Gemiddeld duurt het gebruik van deze medicijnen 3 tot 10 dagen. Maar alleen de behandelende arts schrijft de dosering en frequentie van toediening voor.

Ook omvat de behandeling van astma bij volwassenen het nemen van geneesmiddelen voor het verwijderen van sputum met astmatische hoest en sessies op een vernevelaar.

Hart astma

Als zich cardiale astma ontwikkelt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Vóór haar aankomst is het nodig om de patiënt comfortabel neer te leggen, zijn benen van het bed te laten zakken. Het is het beste om hem een ​​warm voetbad voor te bereiden om voldoende bloedtoevoer naar de benen te garanderen. Een harnas wordt gedurende 15 minuten op de onderste ledematen aangebracht. Dit zal de kleine cirkel van bloedcirculatie helpen verlichten.

Behandeling van hartastma wordt alleen in stationaire omstandigheden uitgevoerd. Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

• narcotische pijnstillers;
• nitraten;
• antipsychotica;
• antihistaminica;
• antihypertensiva.

Vergeet niet dat medicatie voor astma alleen mag worden ingenomen op advies van een arts en in de door hem aangegeven dosering.

Behandeling van folk remedies

Volgens de aanbeveling van de arts en als de gezondheidstoestand van de patiënt dit toelaat, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd. Folk-remedies moeten ook alleen op aanbeveling van een arts worden gebruikt. Dit is te wijten aan het feit dat de meeste van deze hulpmiddelen niet zijn getest, de patiënt mogelijk individuele intolerantie heeft voor sommige ingrediënten.

Folk-remedies moeten als profylactisch worden beschouwd en niet als hoofdbehandeling. Als besloten wordt om thuis met folk remedies te behandelen, is het beter om een ​​infusie van gember te gebruiken. Geen slechte hulp in dit geval, inhalatie met paren gekookte aardappelen.

Het is vermeldenswaard dat de behandeling van hart-astma thuis onaanvaardbaar is, omdat dit kan leiden tot de dood van de patiënt. Deze ziekte is buitengewoon gevaarlijk en moet daarom alleen in stationaire omstandigheden worden behandeld.

het voorkomen

Preventie op zich om astma te voorkomen, nee. Maar je kunt de frequentie van aanvallen minimaliseren. Hiervoor moeten de volgende regels in de praktijk worden toegepast:

• regelmatig nat reinigen van het terrein, zonder het gebruik van reinigingsmiddel met de geur;
• boekenkasten moeten gesloten zijn;
• als er huisdieren in het huis zijn, moet een regelmatige desinfectie worden uitgevoerd;
• bedlinnen mag geen dons bevatten. Het is beter om het te vervangen door een synthetische;
• de kamer moet een minimum aan stoffen en gordijnen hebben;
• Houd altijd een inhalator bij de hand om een ​​aanval te verlichten;
• tijd om ziekten van de interne organen van besmettelijke en niet-infectieuze aard te behandelen.

Het gebruik van dergelijke eenvoudige regels zal helpen om de frequentie van aanvallen aanzienlijk te verminderen en menselijke activiteiten aanzienlijk te vergemakkelijken. Maar het moet duidelijk zijn dat zo'n manier van leven een persoon moet zijn die hij zijn hele leven moet naleven. Volledig genezen van deze ziekte is onmogelijk.