Hypertrofische faryngitis - symptomen, behandeling, complicaties

Hypertrofische faryngitis is een verlengde ontsteking in de keelholte, vergezeld van een pathologische proliferatie van zachte en lymfoïde weefsels. In de regel wordt het slijmvlies van de achterwand van het strottenhoofd onderworpen aan hypertrofie, maar in sommige gevallen zijn de laterale richels betrokken. De ziekte heeft een chronische loop, dus het is vrij moeilijk om het te genezen.

Hypertrofische (granulaire) faryngitis, wat is het en hoe ontwikkelt het zich?

Keelpijn met hypertrofische faryngitis

Hypertrofische faryngitis treedt op als een complicatie van acute ontsteking in de keel. Als u niet tijdig begint met de behandeling van catarrale keelholteontsteking, of het werk van het immuunsysteem niet ondersteunt, dan begint milde ontsteking diepere weefsels te infecteren en gaat het gepaard met bloedvaten en lymfevaten.

Hypertrofie begint als gevolg van pathologische veranderingen in het bindweefsel van het slijmvlies, toename van capillairen en klieren, uitzetting en fusie van lymfoïde formaties. Bij een lang beloop van hypertrofische keelontsteking bedekt ontsteking het spierweefsel.

De ziekte gaat vaak gepaard met de vorming van korrels op de rug van het strottenhoofd, die kleine knobbeltjes zijn, waarin zich clusters van dood weefsel, dode leukocyten en fibrinevezels bevinden. Met de progressie van chronische hypertrofische faryngitis groeien korrels, fuseren met elkaar en worden bedekt met een korst van dik slijm.

In tegenstelling tot acute ontsteking van de keel, wordt hypertrofische faryngitis gekenmerkt door een langdurig beloop, slechte gevoeligheid voor medische behandeling en frequente recidieven. Het is onmogelijk om de aangetaste weefsels volledig te herstellen, maar met de juiste therapie kan chronische hypertrofie worden gestopt.

De oorzaken van hypertrofische faryngitis

Chronische hypertrofische faryngitis komt voor bij kinderen en volwassenen, als gevolg van ernstige en onderbehandelde aandoeningen van de luchtwegen. De meest voorkomende oorzaken van ontsteking zijn de volgende ziekten:

De belangrijkste pathogenen van hypertrofische faryngitis kunnen worden geïdentificeerd: herpesvirussen, influenza, rhinovirussen, Candida-schimmels, streptokokken en stafylokokken. Het is onder hun invloed dat de ontsteking begint, leidend tot de groei van keelweefsels.

Chronische hypertrofische faryngitis veroorzaakt verschillende oorzaken, lokaal en systemisch van aard:

1. chirurgische ingrepen in de nasopharynx;
2. inademing van vervuilde lucht, chemische dampen;
3. onderkoeling;
4. de aanwezigheid van slechte gewoonten;
5. hormonale stoornissen;
6. abnormale nasofaryngeale structuur;
7. verminderde immuniteit, immunodeficiëntie ziekten;
8. ernstige stress;
9. fysieke vermoeidheid.

Wallen van het slijmvlies kunnen optreden tegen de achtergrond van andere stagnerende ziekten, bijvoorbeeld metabole stoornissen of bepaalde cardiale en renale pathologieën.

Vormen van de ziekte

Hypertrofische faryngitis treedt op als een chronische ontsteking. Het is verdeeld in twee vormen, afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces. De eerste vorm en de meest voorkomende is chronische hypertrofische faryngitis, gekenmerkt door een sterk ontstekingsproces op de achterkant van de keel en de vorming van korrels.

Minder vaak voorkomende laterale hypertrofische faryngitis, die de zijrollen beïnvloedt. Ze zijn bedekt met vezelig weefsel, zwellen op en worden schijnbaar brokkelig en hobbelig.

In de zeldzaamste gevallen worden de laterale en hypertrofische faryngitis gecombineerd. Maar het wordt alleen gevonden bij langdurige en ernstige ontsteking. In de adolescentie is er in geïsoleerde gevallen een combinatie van hypertrofie en atrofie, wat de diagnose moeilijk kan maken.

Symptomen van hypertrofische faryngitis bij kinderen en volwassenen

De symptomen van hypertrofische faryngitis zijn zo uitgesproken dat ze de arts in staat stellen om een ​​correcte diagnose te stellen op basis van klachten. Maar soms zijn de symptomen wazig, als de hypertrofische faryngitis gepaard gaat met andere ziekten.

Waarover klaagt de patiënt:

• ernstige pijn, verergerd in de ochtend als gevolg van het drogen van korsten in de keel, evenals bij het inslikken van speeksel en voedsel;
• kietelen, droge hoest, maar er is geen verlichting na hoesten;
• constante sensatie van een vreemd lichaam in het strottenhoofd, als gevolg van overwoekerde weefsels en ophoping van dik slijm;
• verhoogde droogte en constante dorst;
• verandering in stem, lichte heesheid;
• stijging van de lichaamstemperatuur tot 37-38 ° C.

Waarschuwing! Bij hypertrofische faryngitis is de ontwikkeling van astma-aanvallen mogelijk.

Vooral uitgesproken symptomen van hypertrofische faryngitis bij kinderen. Ze ervaren meer pijn en zijn vaak volledig hees door een significante groei van het slijmepitheel. Jonge kinderen worden zeurderig, constant wispelturig, drinken veel en weigeren dan te eten.

Volwassenen en kinderen voelen toegenomen zwakte, hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid. Deze symptomen leiden tot nervositeit en prikkelbaarheid, interfereren met de slaap en verminderen de prestaties.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van hypertrofische faryngitis begint met een patiëntenonderzoek. De arts ontdekt wat de oorzaak van de pathologie is, welke ziekten ontstekingen in de keel kunnen veroorzaken en welke symptomen de patiënt pijnigen.

Na het verzamelen van anamnese wordt een farynx onderzocht. Met faryngoscopie kunt u de vorm van de ziekte en de lokalisatie van het ontstekingsproces bepalen. Tijdens het onderzoek verwijdert de arts een kleine hoeveelheid slijm uit de keelholte om het voor analyse te verzenden om de ziekteverwekker te identificeren.

Om de algemene toestand van het lichaam te bepalen, worden uitgevoerd:

1. Algemene bloedtest.
2. Urineonderzoek.
3. Immunogram.

De diagnose kan PCR-analyse vereisen als de resultaten van een keeluitstrijkje geen resultaten hebben opgeleverd. Met behulp van PCR kunnen zelfs een klein aantal pathogenen en hun type worden gedetecteerd.

Als Laura er niet in slaagt om de oorzaak van hypertrofische faryngitis te identificeren, wordt de patiënt voor raadpleging doorverwezen naar andere specialisten, een tandarts, een reumatoloog en een endocrinoloog. Deze specialisten kunnen de patiënt doorverwijzen voor aanvullende tests en onderzoeken.

Behandeling van hypertrofische faryngitis bij kinderen en volwassenen: geneesmiddel, antibacterieel, fysiotherapie

Behandeling van hypertrofische faryngitis moet complex zijn, alleen op deze manier kunt u het pathologische proces stoppen en de toestand van overwoekerde weefsels normaliseren.

Maar naast behandeling is preventie noodzakelijk, die de volgende voorzorgsmaatregelen omvat:

• afwijzing van slechte gewoonten;
• vermijd pittig, warm voedsel;
• immuniteitsversterking;
• bedek je keel met een sjaal tijdens het koude seizoen;
• tijdige behandeling van KNO-ziekten;
• hypothermie vermijden;
• neem geen contact op met zieke mensen.

Afhankelijk van het type ziekteverwekker worden antivirale, antischimmel- of antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven voor behandeling. Maar hun benoeming is alleen mogelijk na het verkrijgen van de resultaten van het zaaien op de microflora.

Welke medicijnen worden voorgeschreven:

1. Antibiotica: Supraks, Cefazolin, Flemoklav, Azitrus, Ampicilline, Amoxicilline.
2. Antiviraal: Tamiflu, Kagocel, Tsitovir, Arbidol. Jonge kinderen worden vaker Grippferon, Viferon, Genferon voorgeschreven.
3. Antischimmel: Fluconazol, Terbinafin, Itraconazol.

In de hoofdbehandeling van chronische hypertrofische faryngitis is het gebruik van geneesmiddelen voor lokale actie, vooral bij de behandeling van jonge kinderen:

• Sprays - Kameton, Panavir, Geksoral, Novosept, Ingalipt.
• Oplossingen voor spoelen - Miramistin, Furatsilin, propolisintinctuur, Lyugol, Rivanol, Dioxide.
• Voor resorptie - Sage, Grammydin, Faringosept, Linkas Law, Karmolis, Travisil.

Voor de behandeling van hypertrofische faryngitis moeten inhalaties worden voorgeschreven:

• De pharynx - zoutoplossing, Borjomi, Essentuki verzachten.
• Antimicrobiële middelen - Gentamicine, Furaciline, Chloorhexidine.
• Van hoest - Lasolvan, Ambrobene, ACC.
• Met corticosteroïden - Dexamethason, hydrocortison.

U kunt stoominhalatie gebruiken met oliën - perzik, duindoorn, tea tree olie, jeneverbes of spar. Maar ze kunnen alleen worden uitgevoerd als er geen hoge temperatuur is.

Zodat het immuunsysteem van de patiënt kan omgaan met chronische ontsteking, worden lokale en systemische immunomodulatoren voorgeschreven: Bronchox, Genferon, Immunal, Polyoxidonium, Licopid.

De ontvangst van geneesmiddelen moet gepaard gaan met fysiotherapeutische procedures - UHF, UFO, medicinale elektroforese, fonoforese en echografie. Deze methoden helpen de bloedsomloop effectief te normaliseren en verminderen de ernst van ontstekingen.

Als het niet mogelijk is om hypertrofische faryngitis met conservatieve methoden te genezen, worden chirurgische methoden gebruikt. Zilvernitraat wordt meestal gebruikt voor cauterisatie van overwoekerde weefsels, laserweefselverwijdering, cryotherapie en galvanische caustische middelen kunnen ook worden gebruikt.

Mogelijke complicaties en consequenties

De meest voorkomende complicatie van chronische hypertrofische faryngitis is de vervanging van mucosale cellen door bindweefsel en de overgang naar een atrofische vorm. Als zich atrofische faryngitis ontwikkelt, zal deze veel moeilijker te behandelen zijn, bovendien kan het kwaadaardige gezwellen in de keel veroorzaken.

Andere complicaties van hypertrofische faryngitis:

1. Zagottochny abces.
2. Verstoring van adem, astma.
3. Lymfadenitis.
4. Frequente aandoeningen van de luchtwegen.

Pathologische ontstekingen kunnen zich verspreiden naar de omliggende weefsels en de ontwikkeling van laryngitis, tonsillofaryngitis, tracheitis en andere KNO-ziekten veroorzaken. Als het proces in de nasopharynx stijgt, neemt het risico op adenoïde vergroting toe. Vooral deze complicatie komt vaak voor bij jonge kinderen.

vooruitzicht

Het is nogal moeilijk om de uitkomst van hypertrofische faryngitis te voorspellen. De prognose hangt af van de tijdigheid en kwaliteit van de behandeling. Als de therapie op tijd is gestart en de patiënt aan alle aanbevelingen van de behandelend arts heeft voldaan, kan de ziekte volledig worden geëlimineerd.

Maar als negatieve factoren de keelholte voortdurend beïnvloeden, kan de faryngitis in korrelvorm worden uitgesteld en zal de behandeling geen resultaten opleveren. Met een langdurig verloop van de ziekte, zal het bijna onmogelijk zijn om de weefsels van het strottenhoofd in een normale toestand te brengen.

Symptomen van hypertrofische faryngitis

De farynx, als orgaan van de spijsverterings- en ademhalingssystemen, vervult vele nuttige functies: het geleidt lucht, speeksel en voedsel, resoneert geluiden die ontstaan ​​in het strottenhoofd, en neemt daardoor deel aan stemvorming. Pathologische veranderingen van de keelholte mucosa kunnen niet onopgemerkt blijven: zelfs milde symptomen van ontsteking veroorzaken ongemak voor de patiënt. Het ontstekingsproces in de keelholte, of faryngitis, is verdeeld in verschillende typen, kan acuut of chronisch zijn. Onder chronische vormen van groot belang is hypertrofische faryngitis - een ziekte die wordt gekenmerkt door een pathologische toename in lymfoïde structuren van de keelholte.

Inhoud van het artikel

etiologie

Een ziekte zoals faryngitis komt zeer vaak voor. Een diagnose kan worden gesteld aan zowel een kind als een volwassene; ontsteking van de keelholte neemt een van de leidende plaatsen in de structuur van de morbiditeit van de ademhalingsorganen Dit is echter meestal een acuut viraal of bacterieel ontstekingsproces; hypertrofische verandering is relatief zeldzaam.

In de definitie die door specialisten wordt gebruikt, wordt faryngitis geïdentificeerd als een ontsteking van het slijmvlies en lymfoïde weefsel van de keelholte, die optreedt in een acute of chronische vorm. In dit geval wordt niet voor niets de nadruk gelegd op welke structuren betrokken zijn bij het pathologische proces: het lymfoïde apparaat van de keelholte omvat lymfoïde korrels op de achterwand, laterale richels; Vaak omvat het de amandelen (palatin, eileiders, enz.). Hypertrofie, dat wil zeggen een toename in grootte, beïnvloedt niet alleen het slijmvlies, maar ook lymfoïde formaties, wat de veranderingen verklaart die worden gevisualiseerd tijdens een objectief onderzoek.

Faryngitis, in een hypertrofische vorm, is een chronisch proces. Het onderscheidt zich van acute ontstekingen door een speciaal type pathologische veranderingen, de afwezigheid van een neiging tot herstel en volledig herstel van het aangetaste anatomische gebied. De ziekte wordt gedurende het hele leven waargenomen, terwijl het met behulp van adequate therapie mogelijk is om de nadelige manifestaties gedeeltelijk te onderdrukken en de toestand van de patiënt te verlichten.

Waarom ontwikkelt zich hypertrofische faryngitis? De etiologie en pathogenese van de ziekte worden nog steeds bestudeerd, maar vandaag experts associëren het voorkomen met factoren zoals:

Als provocateurs van hypertrofie worden voornamelijk herpesvirussen en veroorzakers van acute respiratoire virale infecties (acute respiratoire virale infecties) overwogen. In dit geval is de aanwezigheid van immunodeficiënties van verschillende etiologieën, lymfoproliferatief syndroom (een toename in de grootte van anatomische structuren bestaande uit lymfoïde weefsel) belangrijk.

Hypertrofie van lymfoïde formaties van de keelholte wordt waargenomen na operatieve verwijdering van de adenoïden, palatinale amandelen, evenals in het geval van functionele insufficiëntie (chronische infectieuze ontstekingsprocessen - bijvoorbeeld chronische tonsillitis, ontwikkelingsstoornissen).

Aldus ontwikkelt chronische hypertrofische faryngitis als gevolg van de insufficiëntie van de functies van lymfoïde structuren van de keelholte, gevoeligheid voor infectieuze agentia.

Een afname van de functionele activiteit van lymfoïde formaties, met name de tonsillen, is nauw verbonden met het bestaan ​​van een brandpunt van chronische infectie, wat de reden voor de operatieve ingreep wordt. De constante reproductie van infectieuze agentia, de afgifte van toxines en de vernietiging van het tonsilweefsel is van groot belang voor de ontwikkeling van chronische ontsteking van de farynx - vooral als er geen adequate behandeling is.

manifestaties

Wat gebeurt er met het slijmvlies en de lymfoïde formaties van de keelholte in de hypertrofische vorm van faryngitis? In tegenstelling tot de snel toenemende ontsteking die wordt waargenomen in de acute vorm, wordt een traag chronisch ontstekingsproces gekenmerkt door:

• verdikking en losraken van het slijmvlies;
• expansie van bloed en lymfevaten;
• toename in grootte, expansie van de uitscheidingskanalen en verhoogde functionele activiteit van de slijmklieren;
• toename, uitbreiding van lymfoïde korrels die onderling kunnen samensmelten en zo de zichtbare centra van een hypertrofie vormen.

Klachten van patiënten, zowel volwassenen als kinderen, worden bepaald door het stadium van de ziekte. In de periode van remissie, d.w.z. verzakking van manifestaties, kunnen deze worden teruggebracht tot de beschrijving van matig ongemak, droogheid, irritatie van het slijmvlies. Patiënten wijzen op het gevoel van "brok in de keel", dat hen periodiek of constant stoort. De pijn is ook aanwezig, hij is matig, vaak onbelangrijk, hij kan zowel eenzijdig als tweezijdig zijn. Pijnsyndroom is onstabiel, van voorbijgaande aard; de pharyngeale mucosa is echter gevoelig voor stimulerende factoren. Vaak is er hoest, droge hoest.

In de periode van exacerbatie, treedt hypertrofische faryngitis, waarvan de symptomen verergeren, op tegen de achtergrond van koorts bij subfriele of febriele (bij kinderen). Tegelijkertijd is het mogelijk om de normale waarden van de lichaamstemperatuur te handhaven. Patiënten bezorgd over:

1. Ernstige of matige keelpijn, het meest uitgesproken bij het slikken.
2. Intensivering van het gevoel van ongemak, vreemd lichaam in de keel, droogheid, irritatie.
3. Bestraling (terug) van pijn in de oren, wat vooral merkbaar is op het moment van slikken.
4. Frequent hoesten zonder sputum of met weinig pathologische ontlading.

Ernstige bestraling van pijn in de oren tijdens faryngitis van de hypertrofische vorm kan duiden op pathologische veranderingen in het lymfoïde weefsel van de laterale richels.

De algemene conditie is vaak relatief bevredigend. Ernstige zwakte, pijn in spieren en gewrichten zonder lokalisatie, hoofdpijn kan optreden. Stoornissen in het welbevinden worden door volwassen patiënten op verschillende manieren beschreven, de aanwezigheid van chronische tonsillitis en andere aandachtsgebieden van chronische infectie is belangrijk. Kinderen lijden aan faryngitis-verergeringen ernstiger dan volwassenen, de behandeling moet noodzakelijk bedrust omvatten gedurende de periode van toenemende lichaamstemperatuur.

Faryngoscopisch beeld

Faryngitis, die optreedt in een hypertrofische vorm, kan niet altijd worden onderscheiden van een ontsteking van de farynx van een ander type, alleen gebaseerd op de klachten van de patiënt. Manifestaties van het ontstekingsproces, vooral in de periode van exacerbatie, zijn vergelijkbaar - koorts, zwakte, keelpijn. Voor de differentiële diagnose is een visuele inspectie van de keelholte mucosa vereist. Bij hypertrofische ontsteking kan worden vastgesteld:

• roodheid, verdikking en verdikking van het slijmvlies;
• zwelling van de keelholte mucosa;
• de aanwezigheid van rode, "korrelige" follikels met een afgeronde of langwerpige vorm;
• aanwezigheid van vertakkingsaders, overvloedig slijm;
• wallen van huig en zacht gehemelte.

Naarmate de slijmproductie toeneemt, verschijnt er bij het hoesten in het speeksel een bijmenging van slijmafscheiding. Roodheid en zwelling zijn merkbaar, zelfs zonder exacerbatie stijgen vergrote lymfadenoïde follikels boven het oppervlak van het slijmvlies.

Beginselen van therapie

Behandeling van hypertrofische vormen van farynx-ontsteking bij volwassenen en kinderen is gebaseerd op het volgende schema:

1. Dieet.
2. Uitsluiting van stimuli.
3. Sanitatie van brandpunten van chronische infectie.
4. Hygiëne van de mondholte en keelholte.
5. Systemische en lokale medicamenteuze behandeling.

Dieet en uitsluiting van de invloed van irriterende stoffen zijn belangrijke maatregelen, zonder welke het moeilijk is om de effectiviteit van geneesmiddelen te bereiken. Patiënten wordt geadviseerd om te elimineren:

• thermische prikkels (inademing van koude of hete lucht, gebruik van te koud of, omgekeerd, oververhit voedsel);
• mechanische stimuli (vast voedsel, afbrokkelend voedsel, maar ook voedsel met veel botten).

Het is ook de moeite waard kruidige smaakmakers te weigeren, alcohol, roken, het binnenklimaat te normaliseren - om de luchtvochtigheid en luchttemperatuur te corrigeren. Kinderen mogen niet in de buurt van volwassen rokers zijn. Slik voedsel voorzichtig door; als het botten bevat, is het beter om ze van tevoren te kiezen, waarbij alleen het zachte gedeelte overblijft.

Eliminatie van foci van chronische infectie is een onmisbare voorwaarde voor de behandeling van chronische hypertrofische keelholteontsteking.

Herstel van foci van chronische infectie impliceert behandeling door een tandarts (carieuze tanden, gingivitis), een KNO-arts (chronische tonsillitis, sinusitis). De tijdige behandeling van ziekten van het spijsverterings- en endocriene systeem, die indirect de toestand van de keelholte kunnen beïnvloeden, is ook belangrijk.

Mond- en keelholtehygiëne bestaat uit regelmatig spoelen na de maaltijd, na het slapen. Dit helpt de ophoping van slijm te verwijderen (vooral als de patiënt ook een postanasaal syndroom heeft, dat wil zeggen de inhoud van de neusholte in de keelholte te laten lopen), het slijmvlies vochtig te maken en het gevoel van ongemak weg te nemen. U kunt de oplossingen toepassen:

• natriumbicarbonaat in een concentratie van 0,5-2%;
• natriumchloride in een concentratie van 1%.

Deze middelen worden niet alleen gebruikt voor spoelen, maar ook voor irrigatie met een spuitfles en inhalatie.

Systemische therapie, inclusief antibacteriële geneesmiddelen, wordt zelden gebruikt om de hypertrofische vorm van faryngitis te behandelen. Het belangrijkste is lokale blootstelling:

• smering van de oplossing van het slijmvlies van tannine, lapis;
• spoelen infusie, afkooksel van salie, kamille;
• hygiënische spoeling.

Bij een significante mate van lymfoïde granulehypertrofie omvat de behandeling hun verwijdering, die wordt uitgevoerd met behulp van een laser of door cryotherapie. Fysiotherapeutische methoden die zijn geselecteerd door de behandelende arts kunnen ook de toestand van de patiënt verlichten.

Behandeling van hypertrofische faryngitis bij volwassenen. Wat is de kans om te doen zonder chirurgische ingreep?

Hypertrofische faryngitis is een van de chronische vormen van de ziekte, die zich ongeveer zes maanden na de diagnose van de ziekte in acute vorm ontwikkelt.

In dit geval bedekken de pathologische processen de achterwand van het strottenhoofd of de laterale delen (het tweede geval komt vooral voor bij mensen met amandelen verwijderd).

Wat is hypertrofische faryngitis?

Bij hypertrofische vormen van faryngitis bij volwassenen is er een merkbare verdikking van de slijmlaag en de weefsels van de achterwand van het strottenhoofd.

En zij, beurtelings, verdikt niet alleen, maar ook dichter.

Er is ook een uitbreiding van de lymfeklieren en de vorming van lymfoïde korrels - om deze reden wordt deze vorm van de ziekte ook "korrelig" genoemd.

Symptomen van de ziekte

Hypertrofische faryngitis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• aanhoudende pijn in de keel (vooral bij het slikken);
• ongemakkelijk gevoel van aanwezigheid in de keel;
• in sommige gevallen de drang om te braken (als gevolg van irritatie van de achterwand van het strottenhoofd);
• op de achterkant van het strottenhoofd voortdurend viskeuze slijmafscheiding;
• droge, veelvuldige hoest;
• onaangename vreemde geur uit de mond;
• vergrote lymfeklieren in de nek en onder de kaak;
• droogheid, kietelen en jeukende keel.

Hypertrofische chronische faryngitis: kenmerken

De ziekte vloeit over in de chronische hypertrofische vorm, als de behandeling van de acute vorm niet werd uitgevoerd en deze was ook onjuist of verwaarloosd.

In dergelijke gevallen begint het epitheliale weefsel in de loop van de tijd te groeien en vormen zich granulaire lymfoïde consolidaties.

Het slijmvlies zelf wordt hobbelig en onregelmatig, soms krijgt het een rode tint.

De vaten bevinden zich op de achterwand van het strottenhoofd, terwijl ze groter worden, waardoor ze duidelijk zichtbaar worden op het oppervlak van de achterwand.

Er is ook een verdikking van de huig en alle weefsels in het algemeen.

Een dergelijke toename in oppervlakken leidt tot compressie van het binnenoor, zodat de patiënt oren kan leggen (het effect verdwijnt na verschillende zwaluwen).

oorzaken van

Hypertrofische faryngitis is een direct gevolg van een onderbehandelde ziekte in het stadium van de acute vorm.

Maar het kan zich ook ontwikkelen als een onafhankelijke pathologie, als de patiënt een geschiedenis heeft van frequente luchtwegontstekingen, chronische sinusitis, amandelontsteking en adenoïditis.

Al deze pathologieën in combinatie met acute faryngitis verzwakken het immuunsysteem, waardoor de kans op ziektetransities naar de chronische vorm toeneemt.

Maar dit kan niet gebeuren als het immuunsysteem in orde is en er geen externe negatieve factoren zijn.

Soms speelt de genetische factor een grote rol.

Als een verzwakt immuunsysteem of een abnormale structuur van de slijmvliezen en lymfatische systemen wordt geërfd, neemt het risico op het ontwikkelen van faryngitis in de chronische vorm in de toekomst toe.

De ziekte kan zich ook ontwikkelen met afwijkingen in het metabole systeem en met constante zwelling van de laryngeale mucosa.

Dit fenomeen wordt waargenomen wanneer de vloeistoffen in de sinussen stagneren, wat zowel kan gebeuren door de abnormale structuur van de nasopharynx als door de achtergrond van verschillende systemische ziekten.

diagnostiek

Hypertrofische faryngitis wordt gemakkelijk gediagnosticeerd in het stadium van de initiële visuele inspectie van het strottenhoofd (faryngoscopie).

Tegelijkertijd wordt ook rekening gehouden met de subjectieve klachten van de patiënt zelf. Tegelijkertijd verzamelt de arts anamnese voor de detectie van gerelateerde en soortgelijke aandoeningen in het verleden en het heden.

In de meeste gevallen wordt een uitstrijkje van de aangetaste oppervlakken genomen voor kweekzaaiing - dit is nodig om het veroorzakende agens van de ziekte te identificeren en om adequate antibacteriële therapie voor te schrijven.

Behandeling van hypertrofische faryngitis

1. Behandeling van bijkomende ziekten en eliminatie van foci van infecties in de keel, die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen uitlokken.
2. Correctie chirurgisch door een gekromd neustussenschot, indien een dergelijke pathologie aanwezig is.
3. Verwijdering van adenoïden.
4. Het verloop van de behandeling met antihistaminica en de eliminatie van allergenen (als de patiënt allergische reacties heeft).

De patiënt moet stoppen met roken en alcohol, dit irriteert het slijmvlies.

Het is noodzakelijk om van deze gewoonten af ​​te komen, tenminste voor de duur van de behandeling, maar voor de meest effectieve behandeling en uitsluiting van de herhaling van de ziekte in de toekomst, is het beter om dergelijke gewoonten voor altijd te vergeten.

Medicamenteuze therapie

De eerste stap is antibiotische therapie met het gebruik van macrolide en penicilline-antibiotica.

Vervolgens moet u een reeks van ontvangende immunostimulantia ondergaan (ribeunil, immunorix, lacolide).

Gelijktijdig met hen wordt het aanbevolen om vitaminecomplexen te nemen, en het voordeel moet worden gegeven aan die van hen die vitamine A, E en C bevatten.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om alkalische, olie- en kruideninhalaties uit te voeren. U kunt hiervoor zoutoplossing, mineraalwater, salie, dennen, eucalyptus en lavendelolie gebruiken.

Het aangetaste slijmvlies en het strottenhoofdoppervlak moeten regelmatig worden behandeld met jodium en zilverbevattende preparaten (protargol, collargol, iodinol, lugol-oplossing).

Dit zal de groei van hypertrofisch weefsel helpen vertragen.

Voor desinfectie kan de behandeling worden uitgevoerd met tannine in glycerine, resorcinol-oplossing, Burov-vloeistof.

Om dit te doen, bevochtigt u een wattenstaafje in een van de middelen en smeert u het hele oppervlak van het strottenhoofd.

Het gebruik van "zeewater" om te spoelen (een halve theelepel zout en frisdrank wordt toegevoegd aan een glas water) helpt om het slijm te verzachten, wat gemakkelijker te scheiden is van het strottenhoofd en weg te gaan.

Dergelijke antiseptische zuigtabletten voor zuigen, zoals Strepsils of Septolet, kunnen worden gebruikt als lokale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Effectiever zijn de sprays Tantum Verde of Hexoral.

Als je alle instructies van de arts opvolgt, en als je weigert van slechte gewoonten, zal een behandeling met dergelijke methoden niet langer dan zes maanden duren, maar voor een dergelijke ernstige ziekte is het een relatief korte tijd.

Als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, worden de hulpmiddelen onjuist gebruikt en worden de procedures overgeslagen, waardoor de kans op een volledige genezing van hypertrofische faryngitis aanzienlijk wordt verkleind.

Chirurgische behandeling

Soms helpt zelfs intensieve medicamenteuze therapie niet om van de ziekte af te komen, en in deze gevallen blijft alleen chirurgische interventie over.

Deze methode kan pijnlijk zijn en een negatieve invloed hebben op de algemene toestand van het lichaam, maar vaak is het de enige effectieve methode.

Operatie is in elk geval een extreme maatregel die moet worden gerechtvaardigd, daarom worden dergelijke operaties alleen uitgevoerd met de volgende indicaties:

1. Korrels en zeehonden hebben zich in grote aantallen ontwikkeld en cauterisatie van elk daarvan geeft over het algemeen geen resultaten.
2. Vezelig (verdicht) weefsel is te veel gegroeid.
3. Het strottenhoofd als gevolg van ontsteking is zo gezwollen dat het de ademhaling bemoeilijkt.
4. Conservatieve therapie geeft geen positieve resultaten.

De operatie zelf wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, duurt niet lang en bestaat uit chirurgische verwijdering van de huig (mits er hypertrofie is uitgezaaid), en de korrels en formaties worden ook verwijderd met een scalpel of met een laser.

Mogelijke gevolgen van de ziekte

Medische procedures alleen voor hypertrofische faryngitis zijn niet voldoende.

In het ergste geval kunnen de volgende complicaties optreden:

• aanhoudende onaangename en ongemakkelijke sensaties bij ademhalen, praten en slikken;
• chronische hoest;
• de ontwikkeling van laryngeale kwaadaardige tumoren;
• schendingen van het stemapparaat.

Het is belangrijk om contact op te nemen met specialisten bij de eerste tekenen van faryngitis en zelfs als de vermoedens overdreven zijn en de diagnose niet wordt bevestigd - in dergelijke gevallen is het altijd beter om veilig te zijn.

het voorkomen

Om de overgang van acute faryngitis naar de chronische vorm te voorkomen, is het allereerst noodzakelijk om een ​​verantwoorde benadering te kiezen voor de behandeling van de onderliggende ziekte.

Het is ook belangrijk om de belangrijkste preventieve voorschriften voor dit soort ziekten uit te voeren:

• behoud een optimaal niveau van vochtigheid in de kamer;
• voorkomen dat de ontwikkeling van infectieziekten zich verspreidt naar de nasopharynx;
• de tandarts op tijd bezoeken (een groot aantal pathogene micro-organismen hopen zich op op de zieke tanden, die gemakkelijk van de mondholte naar het strottenhoofd komen);
• controleer de staat van uw immuniteit.

Handige video

Uit deze video leer je de oorzaken van hypertrofische faryngitis:

Preventie is niet in staat om de ontwikkeling van de ziekte volledig te elimineren.

Om dergelijke maatregelen te kunnen observeren, is het niettemin noodzakelijk om de KNO te bezoeken als alarmerende symptomen zich manifesteren en in geen geval dergelijke symptomen als de gebruikelijke seizoensgebonden verkoudheid af te schaffen.

Hypertrofische faryngitis - selectieve verdikking van het farynxweefsel

Hypertrofische faryngitis is een chronische ziekte waarbij de weefsels van de keelholte selectief dikker worden. Het proces omvat het slijmvlies, inclusief bloed en lymfevaten, lymfoïde formaties. Verhoogde afscheiding van slijmklieren. In de regel wordt de achterwand van de keelholte onderworpen aan hypertrofie. In dit geval is granulaire faryngitis geïndiceerd. Minder vaak voorkomend is hypertrofie van de laterale delen van de keelholte - de laterale hypertrofische vorm.

oorzaken van

Hypertrofie van de weefsels van de keelholte treedt op tegen de achtergrond van frequente ontsteking van de luchtwegen. Tonsillitis, chronische sinusitis en adenoïditis, acute faryngitis zijn onderling gerelateerde ziekten die de lokale immuniteit van de keelholte verzwakken.
Bij chronische faryngitis spelen destructieve omgevingsfactoren een belangrijke rol:

• roken;
• schadelijke productieomstandigheden (stofvorming, hete lucht of plotselinge temperatuurschommelingen, dampen van oxiderende of giftige stoffen).

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van hypertrofische faryngitis zijn:

• Erfelijke kenmerken van de pharyngeale mucosa en de lymfadenoïde structuur;
• zwelling van de pharyngeale mucosa als gevolg van congestie in de nasopharynx, optredend tegen de achtergrond van andere systemische ziekten van het lichaam (in het bijzonder het hart en de bloedvaten);
• stofwisselingsziekten.

Klinisch beeld

Zoals elke chronische ziekte, wordt hypertrofische faryngitis niet gekenmerkt door verschillende symptomen. De belangrijkste en vaak de enige klacht van patiënten is pijn in de keel. Pijn met hypertrofische faryngitis heeft de volgende kenmerken:

• intense;
• lang;
• neemt niet af van zelfbehandeling.

Typische begeleidende pijnsymptomen:

• Onaangenaam gevoel bij het slikken;
• de noodzaak van frequent slikken;
• kietelen in de keel, kietelen;
• gevoel van "iets in de weg" in de keel.

Bij het inspecteren van de keel wordt gedetecteerd:

• Wallen van het slijmvlies;
• roodheid;
• toename van lymfoïde korrels;
• toename van laterale lymfoïde rollers;
• mucopurulente ontlading, die bij het drogen een donkere kleur en viskeuze structuur verkrijgt.

Afhankelijk van de mate van chronisatie en intensiteit van de processen in de keelholte, is het vrij frequent, maar niet verplicht, het symptoom van hypertrofische faryngitis is hoesten.
Anders blijft de persoon presteren, voelt hij geen ziekte of zwakte; temperatuur niet verhoogd.

Diagnose van de ziekte

De diagnose wordt gesteld als een resultaat van een visuele inspectie van de keel. Diagnose is niet moeilijk: patiënten met chronische faryngitis worden langdurig geobserveerd met eerdere ziektes van de nasofarynx.

Behandelmethoden

Therapie voor chronische ontsteking in de keelholte omvat een standaardset procedures voor lokale blootstelling:

• spoelen;
• inhalatie;
• het gebruik van bindmiddelen;
• gebruik van antiseptische geneesmiddelen.

Effectieve warme spoeling en inhalatie met 1% zoutoplossing. Als bijtende bindmiddelen worden 2% oplossingen van zilvernitraat en -proteïnaat (lapis; protargol) gebruikt, die de oedemateuze gebieden van de farynx smeren.

Antiseptica - Strepsils, Faringosept, Kameton en anderen - zijn goed bekend bij iedereen die last heeft van ontstekingen van de keelholte.

Grote lymfoïde korrels worden cauterized met een geconcentreerde oplossing van zilvernitraat - tot 30%.

Met de ineffectiviteit van de hierboven genoemde methoden, worden gebieden met significante hypertrofie beïnvloed door lasercoagulatie en cryodestructiemethoden.

Het toepassen van kardinale vernietiging van hypertrofe gebieden, is het belangrijk om voorzichtig te zijn. Overmatig gebruik van deze methoden kan het proces van hypertrofie vertalen in een atrofisch onomkeerbaar stadium.

Therapie folk remedies

Voor hypertrofische faryngitis worden spoelingen met infusies aanbevolen:

• salie;
• eucalyptus;
• kamille;
• propolis-alcoholinfusie (15 druppels per kopje warm water).

Wat is verboden

Factoren die de keelholte destructief beïnvloeden, moeten worden uitgesloten van het leven van de patiënt. Dit is voornamelijk:

• roken;
• het eten van vervelende voedingsmiddelen;
• schadelijke productieomstandigheden in verband met blootstelling aan hoge temperaturen of inademing van toxische (agressieve) stoffen.

De patiënt moet begrijpen dat als hij niet probeert de invloed van deze factoren te minimaliseren, de ziekte zal blijven vorderen.

Mogelijke complicaties

Als u geen onderhoudsbehandeling uitvoert, verander de leefstijl dan niet, dan gaat de hypertrofische vorm over in een stadium met een kenmerkend dystrofisch proces - atrofische faryngitis. In dit geval zal de pharyngeale mucosa onomkeerbare degeneratieve veranderingen ondergaan. Het eindresultaat zal zijn:

• Verslechtering van de kwaliteit van het leven;
• vorming van aanhoudende onaangename gewaarwordingen bij ademhalen, slikken, praten;
• aanhoudende hoest.

Ziektepreventie

Als profylactisch kunnen de volgende aanbevelingen worden gegeven:

• Onderkoeling vermijden;
• tijdige behandeling van nasofaryngeale ontstekingen;
• minimalisering van destructieve omgevingsfactoren (rook niet, inhaleer geen schadelijk stof en giftige stoffen, verander de werkplek);
• periodieke rust op de zee kust of profiel sanatorium behandeling.

In veel gevallen, tijdens behandeling, naleving van het regime en aanbevelingen, regent hypertrofische faryngitis tot op zekere hoogte.

Onder welke omstandigheden faryngitis het stadium van hypertrofie ingaat dat in de video wordt beschreven

Hypertrofische faryngitis: symptomen en behandeling van de chronische vorm

Alle vormen van KNO-ziekten zijn zeer onaangenaam en moeilijk te behandelen, maar chronische hypertrofische faryngitis is vooral slecht.

Het is een ontsteking van het zachte gehemelte, de lymfeklieren, spieren van de keelholte en het slijmvlies, die langgerekt is in de tijd.

Het leidt tot overvloedig oedeem, verdikking en loslating van het oppervlak, de vorming van gezwellen en andere trofische entiteiten.

Faryngitis van deze soort kan van twee soorten zijn:

1. Granulair - hypertrofie bedekt de achterkant van de keelholte;
2. Zijkant - gelokaliseerd op de laterale delen van de keel.

Kenmerken van de ziekte

Hypertrofisch type faryngitis leidt tot sterke veranderingen in het bindweefsel en de submucosale laag van het slijmvlies. Dit heeft de volgende consequenties:

• Continue afscheiding van sereus exsudaat, wat leidt tot verdikking en verdichting van het slijmvlies;
• Vergrote lymfevaten en haarvaten;
• Vergrote klieren;
• Versterking verbeteren.

Granulaire faryngitis leidt tot talrijke verdikking, uitzetting van lymfoïde formaties, die in hun normale toestand nauwelijks merkbaar zijn. Ze fuseren met elkaar en activeren de leukocyten in de korrels, dode bacteriën en dode cellen van het slijmvlies.

Dit leidt tot de hervatting van ziekteprocessen.

Oorzaken van het hypertrofische stadium

Onjuiste therapie, onvolledige behandeling of frequente ziekten leiden ertoe dat de ziekte chronisch wordt. Dit compliceert zijn loop vele malen en vereist meer energie, tijd, gezondheid om de symptomen te elimineren.

Zoals het geval is met dit soort aandoeningen met meer dan één stadium, dreigt de patiënt alle vormen van faryngitis te ervaren. Meestal is de catarrale de eerste die zichzelf bekendmaakt.

Hypertrofische en granulaire zullen volgen, en als de behandeling niet de overhand heeft, duurt het niet lang om te wachten en etterig te worden.

Het begin van het verschijnen van hypertrofie is meestal een negatieve factor die het afweersysteem van het lichaam activeert. Ze probeert de lokale immuniteit te verhogen en start een reeks tumoren. Deze factoren kunnen zijn:

• Slechte omgevingsomstandigheden in het woongebied;
• Hard werken in gevaarlijke industrieën;
• Langdurige blootstelling aan een kamer met hete, droge lucht;
• Slechte gewoonten, voornamelijk roken, alcoholisme, drugsverslaving;
• Ziekten van het hart, bloedvaten en bloed met hun stagnatie in de luchtwegen;
• Buiten werken tijdens het koude seizoen, waardoor inademing van negatief beïnvloedende lucht wordt veroorzaakt;
• Metabolisme gerelateerde ziekten;
• Ziekten van de nieren, lever en longen;
• Pathologie van het endocriene systeem;
• allergieën;
• De aanleg van de farynx voor frequente ontstekingsprocessen. Het wordt meestal geassocieerd met een anatomische structuur;
• Gebrek aan vitamines uit de A-groep.

Vaak ontwikkelt faryngitis zich tegen de achtergrond van andere ziekten, zoals rhinitis, sinusitis, amandelontsteking en andere aandoeningen van de nasopharynx. In het begin verschijnen zijn symptomen en als dit niet wordt opgemerkt, zal een tijdige behandeling niet starten, maar zich ontwikkelen tot een onafhankelijke faryngitis. Vaak wordt het chronisch.

Exacerbaties doen zich voor als gevolg van ongunstige factoren die slapende pathogenen activeren. Duizenden pathogene microflora leven op de mucosa van de patiënt: stafylokokken, streptokokken, Klebsiella, Candida-paddenstoelen en andere.

Als de symptomen van granulaire faryngitis worden gecombineerd met atrofie van de keelholte (weergegeven op de foto), is de ziekte veel gecompliceerder.

Tekenen van ziekte

Het hypertrofische type faryngitis kennen kan om de volgende redenen zijn:

1. Purulente slijmafscheiding viskeuze en dikke consistentie;
2. Frequent slijm, gepaard met misselijkheid en braken;
3. Droog slijm vormt korsten op het oppervlak van de keel;
4. Bij visuele inspectie zijn fel rode formaties duidelijk zichtbaar, afgewisseld met etterende aderen. Meestal worden ze verdeeld op de achterkant van de keelholte;
5. Op de zijrollen, die opmerkelijk vergroot zijn, worden klonterige groei waargenomen.

Meestal is dit geen prettig beeld. Als de behandeling lang afwezig is of slecht wordt uitgevoerd, gaat de faryngitis naar de laatste fase - atrofisch.

Het aantal pathologische formaties neemt toe, het slijmvlies wordt hyperemisch, met duidelijk te onderscheiden purulente drainages.

Vaak worden in de keel bleke, uitgedunde delen van het slijmvlies merkbaar.

Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het belangrijk om na de eerste symptomen te beginnen met de behandeling:

• Jeuk en kietelen gevoel in de keel;
• krassend;
• Frequente drang om te hoesten;
• droogheid;
• Onaangename afdronk en geur in de mond;
• Droge hoest;
• Gevoel van een vreemd voorwerp in de keel. Dit wordt ook een coma genoemd;
• Pijnlijke gevoel tijdens het slikken;
• Stoorverstoring;
• Moeite met slikken;
• Gezwollen lymfeklieren;
• Temperatuur stijgt tot negenendertig graden;
• slaperigheid;
• hoofdpijn;
• Drop in prestaties.

Als de faryngitis is samengegaan met andere ziekten en de behandeling niet helpt, kunnen andere symptomen die kenmerkend zijn voor de onderliggende ziekte toenemen. Meestal zijn dit tekenen van rhinitis, tonsillitis, griep, verkoudheid.

Gelaagd op elkaar vormen ze een "brandbaar" mengsel van een sterk schurend organisme. Dit gaat bijna altijd gepaard met de vernietiging van het immuunsysteem en de achteruitgang van de patiënt.

Gevaarlijke complicaties

De meest voorkomende complicatie van hypertrofische faryngitis is de laatste fase - atrofisch. Het bedreigt de ontwikkeling van neoplastische ziekten die tot de dood kunnen leiden.

Om dit te voorkomen, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen zodra de eerste symptomen optreden. Zelfs als de angsten niet worden bevestigd, is het beter om veilig te zijn dan om je gezondheid te riskeren.

Een andere complicatie is laryngitis. Hij is vaak niet volledig genezen, wordt chronisch en blijft lange tijd bij een persoon. Laryngitis dreigt de spraakfunctie te verstoren.

Over het algemeen vermindert elke vorm van faryngitis de kwaliteit van leven meerdere malen, herinnert zichzelf dagelijks, en activeert pijnlijke symptomen. Hij kan zijn hele leven veranderen in een complete behandeling zonder ooit het lichaam te verlaten. In de loop van de tijd zal de ziekte moeilijker worden om te verduren en zal hij bepaalde hobby's en hobby's moeten opgeven.

De overgang van de ziekte naar de chronische vorm mag nooit worden toegestaan.

Conservatieve behandelingsmethoden

Voordat u met de behandeling begint, is het belangrijk om de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte te identificeren en te elimineren. Bijvoorbeeld:

• Als de progressie van de ziekte wordt veroorzaakt door foci van infectie in de nasopharynx, moeten ze worden genezen;
• Adenoïden moeten worden verwijderd;
• De kromming van het neustussenschot - corrigeer chirurgisch;
• Als u allergenen heeft, verwijder deze dan of begin een antihistaminicum.

Het volgende item wordt gevolgd door antibiotische therapie. De arts schrijft antibiotica voor van de penicillinegroep en macroliden.

Een volledige behandeling van hypertrofische faryngitis wordt uitgevoerd volgens de punten:

1. Weigering van slechte gewoonten: alcohol en roken. Zij zijn de belangrijkste provocateurs van de ziekte;
2. Acceptatie van Lacolid, Immunorix, Rimobunil en andere immunostimulantia. Zorg ervoor dat je vitamine- en mineralencomplex drinkt. Vooral belangrijk zijn vitamine A, E, C;
3. Olie- en kruideninhalaties. Niet slecht helpt lavendel, den, eucalyptus, salie;
4. Alkalische inhalaties: met mineraalwater, zoutoplossing;
5. Gebruik van Lugol, Iodinol, Collargol, Protargol. Het verwerken van deze geneesmiddelen, die jodium en zilver bevatten, hypertrofie weefsel helpt hun groei te vertragen. Je kunt de korrels ook cauteriseren met trichloorazijnzuur. Dit is een van de opties voor hun mechanische verwijdering;
6. Behandeling van de pharyngeale mucosa met een oplossing van Resorcinol, propolis en eucalyptus extract, tannine in glycerine, Burov's vloeistof. Het draagt ​​in hoge mate bij tot desinfectie;
7. Gorgelen met een infuus van kruiden. In het bijzonder, gorgelen met kamille keel, salie, eiken schors. Niet slecht helpt de verdunning van slijm en de afvoer van korsten zoutoplossing en soda, zeewater;
8. Lokale anti-inflammatoire geneesmiddelen;
9. Pastilles en sprays met antiseptische. Bijvoorbeeld Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Septolete.

Effectieve behandeling, in combinatie met de eliminatie van infectiefactoren, geeft een goed resultaat in de strijd tegen de ziekte. Het chronische en hypertrofische type van faryngitis kan op deze manier worden genezen in een periode van drie tot zes maanden. Dit is een zeer korte tijd om dit soort ziekte te elimineren.

Het is natuurlijk verboden om te roken, alcohol te drinken, drugs te gebruiken, het verkeerde voedsel te eten en jezelf bloot te stellen aan andere negatieve factoren.

Ongetwijfeld kan het erg moeilijk zijn om zo'n zware behandeling uit te voeren. Maar verder is het onmogelijk om van een chronische ziekte af te komen.

Chirurgische behandeling

Wanneer de ziekte wordt gestart tot een dergelijke toestand dat de symptomen van granulaire of laterale hypertrofische faryngitis niet reageren op conservatieve therapie, neemt de operatie het over. Ongetwijfeld is behandeling met deze methode snel en betrouwbaar, maar dit heeft een nadelig effect op de algemene toestand van het lichaam.

Laserchirurgie is de minst traumatische manier. Opgemerkt moet worden dat artsen slechts in de meest extreme gevallen aanwijzingen geven voor deze methode. Het is beter om complicaties van de ziekte te voorkomen.

Indicaties voor chirurgie:

• Overgroeid fibreus weefsel;
• Een groot aantal korrels en zeehonden;
• Overmatig zwellen van de keelholte, interfereren met de ademhaling;
• Gebrek aan vooruitgang door conservatieve behandeling.

De video in dit artikel onthult alle geheimen van faryngitis en helpt om te begrijpen hoe de behandeling moet worden uitgevoerd.

Behandeling van hypertrofische faryngitis

Hypertrofisch type faryngitis verwijst naar de categorie gecompliceerde vormen van dit type ziekte, wanneer, als gevolg van een langdurig ontstekingsproces, onomkeerbare veranderingen in de epitheliale structuur van de keelholte beginnen te ontwikkelen. Ze manifesteren zich in de vorm van dergelijke externe formaties zoals epitheliale gezwellen van verschillende grootten, knobbeltjes en andere zeehonden. Heel vaak wordt in de geneeskunde, wanneer een patiënt de diagnose krijgt, de term "losse keel" gebruikt, die de slechte toestand van het strottenhoofd als geheel aangeeft. De ziekte is gevaarlijk en verraderlijk omdat deze het begin is van negatieve gevolgen voor het organisme van de patiënt zelf. Ze manifesteren zich in verschillende vormen en worden voornamelijk geassocieerd met de verdere uitvoering van hun functies door organen die geassocieerd zijn met de farynx.

Wat is deze ziekte en wat zijn de redenen?

hypertrofische faryngitis op de foto

Hypertrofische faryngitis is een chronische ontsteking van de voorste wand van de keel, evenals de lagere segmenten van dit deel van het lichaam van de patiënt. Als resultaat van dit pathologische proces beginnen het slijmvlies, de epitheliale weefsels en lymfeklieren te degraderen en groeien tot een kritieke grootte.

Het gevaarlijkste is dat het proces onomkeerbaar is en na de groei van weefsels is er een geleidelijk verlies van functionaliteit van de getroffen keelgebieden. Na verloop van tijd beginnen zich op de larynxwanden goedaardige laesies te vormen, bestaande uit cellen van hun eigen epitheel.

Gebaseerd op de gevestigde medische praktijk, worden de volgende vormen van hypertrofische faryngitis onderscheiden.

granulosa

Hypertrofie van het keeloppervlak manifesteert zich uitsluitend op de achterwand en is alleen beperkt tot dit deel van de keelholte. Dienovereenkomstig zijn korrels en knobbeltjes ook alleen in dit gebied geconcentreerd.

laterale faryngitis

In het getroffen gebied bevinden zich de zijwanden van de keel en ze zijn bedekt met fibreus weefsel, dat een heterogeen uiterlijk, verschillende knobbeltjes, verhogingen en het algehele voorkomen ervan heeft, is zeer pijnlijk.

Hoe langer de aanwezigheid in het strottenhoofd van het ontstekingsproces, des te meer uitgesproken zijn de tekenen van hypertrofie van het slijmvlies van de keel met een schending van de integriteit van de epitheliale bekleding. De oorzaak van de ziekte is altijd hetzelfde, maar het ligt in het feit dat iemand vroeger geen zere keel genas, de ziekte veranderde in een chronische vorm en hier tot zulke negatieve gevolgen leidde. Indirecte factoren die hypertrofie veroorzaken, omvatten ook:

• roken van tabak;
• alcoholisme,
• allergische reacties;
• schadelijke werkomstandigheden met inademing van zure dampen;
• aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, wanneer maagsap regelmatig in het strottenhoofd terechtkomt;
• overtreding van metabolische processen in het lichaam;
• erfelijke neiging tot het ontstaan ​​van dit soort ziekte;
• chronische rhinitis, sinusitis of sinusitis.

Als in iemands leven ten minste een van de genoemde redenen aanwezig is, ligt de kans op het krijgen van deze aandoening binnen 70% en het risico om ziek te worden met de hypertrofische vorm van faryngitis blijft erg hoog.

Symptomen van hypertrofische faryngitis

Het zal niet moeilijk zijn voor een ervaren otolaryngoloog om het hypertrofische type van de ziekte te bepalen en de patiënt dienovereenkomstig te diagnosticeren. In de meeste gevallen zijn de kenmerkende symptomen van de ziekte als volgt:

• de hele tijd is er een verlangen om het sputum opgehoopt in de keel op te hoesten, maar alle driften leiden niet tot het gewenste resultaat en het onaangename gevoel van een stolsel van slijm in de keel blijft;
• Een onaangename bedorven geur komt uit de mond, die toeneemt wanneer de patiënt honger heeft of 's avonds (gedurende deze periode is het immuunsysteem het meest verzwakt en wordt elke ziekte verergerd in zijn manifestatie);
• tijdens het slikken ervaart de patiënt hevige pijn (het is vooral problematisch om grof voedsel in te slikken);
• de stem wordt hees en klinkt in lagere tonen;
• lichaamstemperatuur stijgt tot 37 graden Celsius en hoger;
• submandibulaire lymfeklieren nemen 2-3 maal toe en worden zeer pijnlijk tijdens palpatie;
• de patiënt klaagt over terugkerende pijn in het hoofd en een compleet gebrek aan eetlust;
• het slijmvlies in de keel is hypertrofisch en ziet er extreem pijnlijk uit (de kleur van het epitheel grenst aan roodachtig tot levenloos blauwachtig).

Dit is een standaard klinisch beeld van hypertrofische processen die optreden als gevolg van chronische faryngitis. Het is uiterst zeldzaam bij patiënten met indigestie of andere spijsverteringsorganen.

Diagnostiek en analyses

Om vast te stellen dat de patiënt hypertrofische keelholteontsteking heeft, volstaat het niet om eenvoudig een gedetailleerd visueel onderzoek van de patiënt uit te voeren, hoewel de arts vaak alleen in dit stadium van de diagnose alles begrijpt. Daarnaast is het noodzakelijk om de volgende soorten analyses door te geven:

• een uitstrijkje vanaf het oppervlak van het strottenhoofd, de wanden, de voorkant en achterkant van de keel (geselecteerd biologisch materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd, waar artsen de bacteriële samenstelling van pathogene microflora bepalen);
• bloed uit een ader gelegen in het binnenste deel van het ellebooggewricht met het oog op biochemische analyse, bepaling van infectieuze micro-organismen, indien aanwezig, het niveau van hormoonconcentratie, de aanwezigheid of afwezigheid van gedegenereerde cellen van de kwaadaardige aard van oorsprong;
• vingerbloed voor klinische analyse en bepaling van het percentage van zijn sleutelcellen (erytrocyten, fagocyten, lymfocyten, bloedplaatjes, leukocyten);
• ochtendurine, een onderzoek dat zal bepalen hoe ernstig het ontstekingsproces in het strottenhoofd is.

In sommige gevallen, als er een dringende behoefte aan is, zal de behandelende arts de patiënt bovendien voorschrijven voor een punctie van de veranderde keelweefsels om deze te onderzoeken op de aanwezigheid van kankercellen.

Behandeling van hypertrofische faryngitis bij volwassenen

De therapie van de faryngitis van de hypertrofische vorm bestaat uit het feit dat de zere keel wordt onderworpen aan een complex effect met behulp van verschillende therapeutische methoden die bestaan ​​uit de volgende manipulaties:

• het nemen van medicijnen gericht op het stimuleren van het immuunsysteem (Immunorix, Cryocell, Galavit);
• inademen van etherische oliën door een vernevelaar (gebruik olie van eucalyptus, kamille, pepermunt, duindoorn, olijf, perzik);
• antibiotica worden voorgeschreven, die intramusculair of in de vorm van tabletten in het lichaam van de patiënt worden ingebracht (het type geneesmiddel wordt bepaald op basis van het soort microben dat na het bacteriële onderzoek werd bepaald);
• lokale cauterisatie van erosies en epitheliale formaties uitvoeren met op jodium gebaseerde geneesmiddelen (Protargol, Yoks, Lyugol, Collargol);
• gorgelen met een oplossing van zeezout, wat wordt aanbevolen om te doen in de ochtend en 's avonds;
• het strottenhoofd wordt geïnhaleerd met Borjomi of Yessentuki mineraalwater, waaruit eerder koolstofdioxide is verwijderd (dit mineraalwater wordt gebruikt omdat de samenstelling ervan een verhoogde concentratie van alkali bevat, die het vermogen heeft om sputum vloeibaar te maken).

Als al deze behandelingen niet het gewenste therapeutische effect hebben opgeleverd, kan de arts de excisie van het aangetaste weefsel voorschrijven met behulp van lasertherapie.

Gevolgen, als u de ziekte start of verkeerd behandelt

Het ontbreken van een goede medische behandeling of onprofessionele selectie van geneesmiddelen leidt tot negatieve gevolgen voor de gezondheid van de patiënt, die in de volgende verschijnselen bestaan:

• complete atrofie van het slijmvlies, waarvoor een chirurgische ingreep nodig is;
• de verspreiding van ontstekingen in de organen van het ademhalingssysteem met de aanwezigheid van chronische hoest;
• het optreden van oncologische processen met de vorming van epitheliale formaties die alle tekenen van een volwaardige kanker hebben;
• volledig of gedeeltelijk verlies van smaak receptor gevoeligheid;
• littekenvorming van het larynxweefsel en obstructie van de bovenste luchtwegen, wat kan leiden tot verdikking van de keelwanden en verminderde werking van de ademhaling.

Dit zijn de belangrijkste complicaties van hypertrofische faryngitis, die het meest voorkomen in de medische praktijk. Elk geval van ontwikkeling van de ziekte is individueel, dus het is mogelijk dat andere min of meer gecompliceerde gevolgen van de ziekte kunnen optreden.