Verduistering in de longen

Preventieve medische onderzoeken moeten jaarlijks worden uitgevoerd. Een van de verplichte maatregelen van het periodieke medische onderzoek is röntgenonderzoek van de longen - dit wordt gedaan voor de vroege detectie van ziekten. Een alarm is pathologische black-outs in de longen. De oorzaken van dergelijke manifestaties kunnen verschillen en om ze nauwkeurig te kunnen identificeren, zal de arts zeker een aanvullend onderzoek voorschrijven. Het symptoom van donker worden van de longen, vastgesteld tijdens de passage van fluorografie, is geen diagnose van de ziekte, maar een indicator van de aanwezigheid van verschillende ziekten.

Verduistering van de longen op X-stralen

Wat is het donker worden van de longen?

Longaandoeningen gaan voornamelijk gepaard met verdichting in de longenweefsels, dit komt door een afname of afwezigheid van luchtdoorlaatbaarheid in bepaalde delen van het orgaan, die zich manifesteert tijdens röntgenonderzoek van verduisterde plekken. Een dergelijk symptoom kan wijzen op pathologische processen, zowel in de longen als daarbuiten.

Black-outs, waarvan de oorzaken liggen in pulmonale pathologieën, kunnen verschillen in intensiteit, helderheid, aantal en grootte. Dimmen kan weergeven:

• Ontsteking en verdichting van weefsels.
• Knopen van tumorvorming.
• Onoverkomelijk voor luchtgebied - de val van de long.
• De ontwikkeling van tuberculose.
• De aanwezigheid van vocht in het pleurale deel van de longen (het borstvlies is een membraan dat de longen en de borstholte bedekt).
• Ontstekingen in de pleurale regio, mogelijk etterig (abcessen).

Longverkleuring, die zich manifesteert onder invloed van problemen met andere organen, is ook te zien op de foto's, en deze kunnen omvatten:

• Gezwollen lymfeklieren.
• Onderwijs op de ribben of de wervelkolom.
• Problemen met de slokdarm, bijvoorbeeld de extensie.

Soorten black-outs

De locatie van de blackouts, hun grootte en vorm zijn afhankelijk van de ontwikkelde pathologische longlaesies. Verschillende soorten orgeldimmen zijn geclassificeerd:

• Fragmentarisch.
• Focal.
• Segmentale.
• Verduistering van onbepaalde vorm.
• Fractionele.
• Verdunnen met de aanwezigheid van vloeistof.

Focal donker worden in de longen

Focal black-outs zijn klein, tot één centimeter, stip-nodules. Ze manifesteren zich in ontstekings- en neoplastische processen, evenals in verband met vaataandoeningen. Dit is misschien het begin van een of andere longaandoening. Eén beeld kan niet worden gebruikt om de oorzaak van de laesie en de aard ervan nauwkeurig te bepalen, daarom worden extra onderzoeken aangewezen, in het bijzonder computertomografie en aanvullende röntgenstralen. Toegekend aan laboratoriumtests, die onderzoek doen naar sputum, urine en bloed.

Als focale black-outs gepaard gaan met koorts, zwakte, hoofdpijn, natte of droge hoest, pijn op de borst - deze tekenen kunnen wijzen op bronchopneumonie.
Als de bloedtest geen veranderingen liet zien, kan dit een teken zijn van focale tuberculose en klaagt de patiënt over verlies van eetlust, zwakte, droge hoest, prikkelbaarheid en pijn op de borst. Als deze diagnose wordt vermoed, is gericht onderzoek aangewezen.

Longinfarct manifesteert zich meestal door tromboflebitis van de onderste ledematen, hartafwijkingen, pijn aan de zijkant en zelfs bloedspuwing.
"Kleine" perifere longkanker wordt meestal onmiddellijk bepaald in een fluorografiebeeld.

Dit zijn de meest voorkomende ziekten, waarvan het begin focale schaduwen kan spreken, maar ze kunnen ook andere longpathologieën aangeven.

Rond (focaal) dimmen

Enkele focale schaduwen met ronde vormen en groter dan één centimeter groot kunnen ook tekenen zijn van verschillende ziekten. Ze vereisen meer grondig onderzoek om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Ze kunnen tekenen zijn van ontstekingsprocessen en verschijnen in de volgende gevallen:

• longontsteking;
• lokale effusie (toename van vocht in de weefsels van het lichaam);
• eosinofiele infiltratie, die veroorzaakt kan worden door parasieten in het lichaam, verschillende medicijnen, longweefselschade, bronchiale astma en andere oorzaken;
• tuberkulomah;
• abcessen.

Oorzaken van ronde vlekken kunnen worden verworven of aangeboren cysten. Ze kunnen worden gevuld met lucht of vloeistof.

Dergelijke black-outs kunnen wijzen op tumorvorming:

Eelt (bolvormig) - dit kan een gebroken rib of eilandvlakken zijn. Deze factor moet ook worden overwogen bij het ontcijferen van een foto met focale schaduwen.

Segmental dimmen

Blackout kan worden gelokaliseerd door afzonderlijke segmenten van verschillende vormen, voornamelijk in de vorm van een driehoek. Er kunnen meerdere van zulke gebieden in de longen zijn en de diagnose wordt gesteld na een uitgebreid onderzoek. Het donker worden van afzonderlijke segmenten op een of beide longen kan spreken van ziekten zoals:

Enkele segmenten:

• endobronchiale tumoren (goedaardig of kwaadaardig);
• vreemd lichaam of mechanische schade aan het longweefsel.

De aanwezigheid van verschillende donkere segmenten:

• acute of chronische pneumonie (pneumonie);
• tuberculose of andere ontstekingsprocessen;
• centrale kanker;
• stenose (vernauwing) van de centrale bronchus;
• ophoping van een kleine hoeveelheid vocht in de pleura;
• uitzaaiing van kwaadaardige tumoren in andere organen.

Neutraal dimmen

Dergelijke black-outs in radiografische afbeeldingen vormen geen geometrische vormen en hebben geen definitieve grenzen.

Deze pathologische veranderingen in longweefsel zijn meestal stafylokokkenpneumonie. Deze ziekte heeft primaire en secundaire vormen:

• De primaire vorm treedt op als gevolg van ontstekingsprocessen in de bronchiën of het longweefsel.
• De secundaire vorm van de ziekte manifesteert zich door hematogene introductie van een purulente focus in het lichaam (dit kan osteomyelitis, adnexitis of andere soortgelijke ziekten zijn). Onlangs is stafylokokkenpneumonie tamelijk gewoon geworden.

Een dergelijke verdonkering kan wijzen op weefseloedeem, pulmonair infarct, bloeding, tumor, pleurale vochtophoping en andere ziekten die nauwkeurig kunnen worden geïdentificeerd nadat laboratoriumtests zijn uitgevoerd.

Een dergelijke black-out kan optreden als gevolg van ontsteking van de long (pneumonie) of effusie van vocht in de pleura (exsudatieve pleuritis). Deze ziekten gaan gepaard met koorts, hoest, zwakte, hoofdpijn.

Fractionele arcering

Bij fractionele verdonkering in de longen zijn de contouren duidelijk zichtbaar en duidelijk gedefinieerd op de foto's. Ze kunnen convexe, concave, rechtlijnige en andere vormen hebben.

• Fractionele verdonkering kan tekenen zijn van een chronische longziekte. In tomografie is het gemakkelijk om ziekten te identificeren zoals cirrose, bronchiëctasie (uitzetting van een deel van de bronchiën in geval van schade aan de wand), purulente laesies en andere ziekten.
• Al deze pathologische processen op tomografische afbeeldingen kunnen gemakkelijk worden onderscheiden van kankers. Daarom is de noodzaak om een ​​kwaadaardige tumor nauwkeurig te bepalen, als een bronchiale obstructie wordt gedetecteerd (ontsteking of littekenvorming).

Kwaadaardige en goedaardige tumoren ontstaan ​​meestal in de tussenbronchus. Tegelijkertijd worden de onderste en middelste lobben van het orgel donkerder.

Verdunnen met vloeistof

Het donker worden van de longen van dit type kan duiden op zwelling van een ontwikkelingsorgaan. Dit kan optreden bij een toename van de druk in de pulmonaire capillairen of bij een verminderde hoeveelheid eiwit in het bloed. Water in de longen voorkomt de normale werking van het lichaam. Oedeem kan van twee soorten zijn en hangt af van de redenen die het hebben veroorzaakt.

• Hydrostatisch oedeem kan optreden bij een toename van de intravasculaire druk, waardoor het risico groter is dat vloeistof uit het vat stroomt, dat de longblaasjes binnengaat (het laatste deel van het ademhalingsapparaat), de long vult. Deze pathologie kan optreden in de aanwezigheid van coronaire hartziekten of andere hart- en vaatziekten.
• Membraanoedeem treedt op onder invloed van toxines die de wand van dezelfde alveoli kunnen breken en de extravasculaire ruimte van de long kunnen verlaten.

Veel van de diagnose hangt af van de kwalificaties en ervaring van de radioloog, die het röntgenbeeld zal beschrijven. Het apparaat waarop röntgenstralen werden gemaakt, is ook belangrijk. Daarom zal het nuttig zijn om dubbel te controleren door een fluorografie te maken, indien mogelijk, op een meer geavanceerd apparaat en van een andere radioloog.

X-ray donker worden van de longen

Heel vaak, om de meest informatieve en nauwkeurige toestand van de ademhalingsorganen uit te voeren, schrijven artsen een dergelijke veelvoorkomende studie voor als röntgenstralen. Het uitvoeren van deze procedure wordt vaak getoond om het resultaat van eerdere fluorografie te verduidelijken of op basis van het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld, in bepaalde longziekten, wordt de dichtheid van sommige longweefsel verhoogd. De verkregen foto's, die elk de staat van de longen tonen, worden in de vorm van vlekken en black-outs in de longen genoteerd op röntgenfoto's.

Als vlekken worden gerapporteerd aan de patiënt, is de eerste reactie van de meerderheid angst, velen denken dat het een kwaadaardige tumor is. Kanker geeft wat black-out, maar is verreweg de enige reden voor het verschijnen van vlekken. Om te voorkomen dat extra zenuwen worden verspild, en om zo snel mogelijk te beginnen met optreden wanneer black-outs worden gedetecteerd, is het de moeite waard om hun types te onderzoeken en bekend te raken met de belangrijkste oorzaken van hun voorval.

Oorzaken van vlekken op de gemaakte afbeelding

De belangrijkste redenen voor het verschijnen op de röntgenfoto van vlekken of black-outs kunnen de volgende oorzaken zijn van verdonkering in de longen:

1. Het verkeerde werk van moderne X-ray medische apparatuur, het gebruik van een film van zeer lage kwaliteit, de schending van bepaalde normen van zijn ontwikkeling.
2. De aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de longen.
3. Voorlopige chirurgische ingrepen. De plaats van de operatie vormt vaak dicht en grof littekenweefsel. Vanwege de hogere dichtheid kunnen op de foto dergelijke plaatsen op lichte of donkere vlekken lijken.
4. Verschillende ontstekingsprocessen die voorkomen in het ademhalingssysteem en de longen, worden ook uitgegeven in de vorm van witte dichte blackouts.
5. De oorzaak van de vlek kan een cluster van verschillende schadelijke parasieten zijn, die zeer vaak in de weefsels zijn gelokaliseerd. De meest voorkomende alveococcus of pribmer.
6. Verschillende eerder gewonde ribben, complexe en lichtere fracturen hebben ook vaak de vorm van vlekken.
7. Ophoping van grote hoeveelheden vocht in de ademhalingsorganen.
8. Verschillende soorten tumoren en metastasen hebben ook de neiging schaduw te geven, wat in de afbeelding met witte vlekken wordt benadrukt.

Bij het detecteren van dergelijke black-outs, schrijven artsen gewoonlijk aanvullende vormen van onderzoek voor. Dit is gebaseerd op een groot aantal redenen die tot hun vorming kunnen leiden. Een bekwame behandeling wordt alleen voorgeschreven nadat de aard van de formaties en de oorzaak van de verdonkering in de longen volledig zijn vastgesteld. De gebruikelijke symptomen en gezondheidstoestand worden in aanmerking genomen.

Wat kunnen de vlekken op de foto zijn?

Tijdens het uitvoeren van aanvullende medische onderzoeken en een zorgvuldige studie van de verkregen beelden, evalueert de specialist de schaduw door de volgende parameters:

• De locatie van de plek is het bovenste, onderste of middelste gedeelte van de long. Het kan ook de externe, interne en gemiddelde proportie van dit orgel zijn. Op deze manier kan een duidelijk beeld van de ziekte worden verkregen;
• De omvang maakt het mogelijk om het totale gebied van de pathologie vast te stellen;
• Het ernstniveau. Op basis hiervan kunt u de mate van dichtheid van de huidige laesie bepalen. De expressiviteit kan gematigd, zwak en intens zijn;
• Algemene hoofdlijnen. De aandacht wordt gevestigd op het feit of een gladde of onregelmatige rand een vlek heeft. Op basis hiervan kan vaak de aard van het onderwijs worden bepaald.

Naast de hierboven genoemde verschillen, kunnen de vlekken in de afbeelding worden geclassificeerd op basis van andere tekens. Artsen houden er noodzakelijkerwijs rekening mee om een ​​meer accurate diagnose te stellen.

Vlekken en verdonkering die voorkomen in de longen en luchtpijp kunnen worden gekenmerkt door hun locatie, maar ook in uiterlijk en in algemene vorm. De verdeling is als volgt:

1. Fractionele. De vlek onderscheidt zich van de omtrek en kan op een speciale manier concaaf of aanzienlijk convex zijn. Blackout kan zich ontwikkelen tegen een achtergrond van ontsteking, cirrose of vernietiging. Als de vlek van een dergelijk plan zich in het midden of het onderste deel van de long bevindt, kan de arts een kwaadaardige tumor vermoeden.
2. Fragmentarisch. Dit is een relatief kleine centimeterformatie die de aanwezigheid van ontsteking, de ontwikkeling van pathologie van de aderen en bloedvaten kan bewijzen, evenals de ontwikkeling van perifere vormen van kanker, gevaarlijke tuberculose en een plotselinge longinfarct. Als dergelijke foci werden gevonden tegen de achtergrond van hoofdpijn, hoest en pijn, kun je beoordelen of er bronchiale longontsteking is.
3. Onbepaalde vorm. Dit zijn speciale plekken die geen heldere strengheid of contouren hebben. Om de patiënt de meest nauwkeurige diagnose te kunnen stellen, worden modernere soorten onderzoeken voorgeschreven, zoals CT of MRI. Dergelijke witte vlekken duiden vaak op pathologieën zoals pleuritis, pneumonie, bloeding, evenals de verschillende aard van de tumor. De diagnose wordt niet alleen met behulp van CT gespecificeerd, maar ook met laboratoriumtests.
4. Vloeistof. Dit is een direct bewijs van longoedeem. De vloeistof die in de longen wordt verzameld, kan te wijten zijn aan een verhoogde druk in talloze vaten, de mate van doorlaatbaarheid van hun alveolaire wand. In dit geval komt het fluïdum onmiddellijk in het longweefsel en verstoort het hun functionaliteit.
5. Segmentale. Dit is een black-out in de vorm van een driehoek. Dit is het bewijs van pathologieën zoals kanker, verschillende goedaardige gezwellen, pneumonie, de aanwezigheid van metastasen van andere organen, tuberculose en vochtophoping. Hier is de bekwaamheid van de arts van groot belang, want hoe vroeger de maatregelen worden genomen, hoe meer kansen de patiënt zal krijgen wanneer een dodelijke pathologie wordt ontdekt.
6. Focal. In de regel zijn dit enkele vlekken, waarvan de afmeting gemiddeld 1 cm is, zoals op de achtergrond van pneumonie, met een verhoogde hoeveelheid vocht in de organen, ademhaling, tuberculose, evenals cysten en etterende abcessen.

Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor alleen het type en de locatie van de vlekken. Het is om deze reden dat aanvullend kwalitatief onderzoek vereist is.

Interpretatie van de ontvangen afbeeldingen

Enkele minuten na het vasthouden van de behuizing van de fluorografiekast krijgt een persoon een foto in zijn handen en een gedetailleerd transcript daarvan. In de opmerkingen bij de foto kan de volgende informatie aanwezig zijn in de vorm van medische termen, die elk bepaalde gezondheidsproblemen beschrijven:

• Een toename van de wortels van de linker- of rechterlong, die op bronchitis of longontsteking kan wijzen; Zware wortels zijn speciale pathologische veranderingen die optreden als gevolg van roken of acute bronchitis;
• De aanwezigheid van een diepgaand patroon van de vaten van de rechter- of linkerlong duidt op een schending van de bloedcirculatie in de ademhalingsorganen, verschillende problemen met de bloedvaten en het hart, bronchitis, evenals ontsteking in de longen, kan de eerste fase van het oncologische proces zijn;
• Fibrose en fibreus weefsel - een gevolg van eerdere chirurgische ingrepen, verwondingen;
• Focal-schaduwen die bepaalde black-outs vertegenwoordigen. Als deze schaduwen gepaard gaan met een verbetering van het algehele vaatpatroon, kan de arts longontsteking beoordelen;
• Calcium van de rechter of linker long - betekent dat de persoon contact had met een patiënt met tuberculose. Tegelijkertijd omsloot een gezond organisme van een niet-geïnfecteerde persoon een toverstaf in een calciumschaal. Het is de kracht van immuniteit die de verspreiding van infecties voorkomt;
• Het diafragma veranderen - dit kunnen allemaal de gevolgen zijn van problemen zoals obesitas, pleuritis, ziekten van het maagdarmkanaal.

Vlekken en black-outs die in de afbeelding worden aangetroffen, kunnen het bewijs zijn van verschillende tientallen verschillende ziekten. Daarom moet u na röntgenfoto's een kwalitatief hoogstaand medisch onderzoek van de rechter- of linkerlong blijven uitvoeren.

Vervolgonderzoek

Voor het uitvoeren van de follow-up kan de arts de patiënt naar een longarts of een oncoloog sturen, waar hem wordt getoond bepaalde specifieke procedures te ondergaan. Dit zijn de meest voorkomende:

1. Dit kan diaskintest zijn, wat de aanwezigheid van tuberculose kan aantonen. Als we deze procedure vergelijken met Mantoux, wat vaak een vals en onnauwkeurig resultaat oplevert, reageert een dergelijk onderzoek niet op BCG, wat vaak laat zien dat het kind volledig geen probleem heeft. Dit is een ideale gelegenheid om tuberculose nauwkeurig te diagnosticeren.
2. De studie van sputum van kinderen en volwassenen - nog een verplichte analyse, die wordt uitgevoerd in het laboratorium. Op basis van de verkregen resultaten kunnen tuberkelbacillen worden gedetecteerd, de aanwezigheid van kwaadaardige cellen, evenals verschillende onzuiverheden die kenmerkend kunnen zijn voor verschillende pathologische aandoeningen.
3. Heel vaak, artsen schrijven een meer moderne methode van onderzoek - computertomografie van de longen. Dit is een aanvullende, informatieve methode voor het diagnosticeren van ziekten van het longweefsel, pleura en mediastinum. Het bleek de meest betrouwbare methode te zijn.
4. Bronchoscopie van de longen of tracheobronchoscopie kan ook worden gebruikt. Deze procedure wordt uitgevoerd door middel van voldoende flexibele in ontwerp medische endoscopen die door de neus worden ingebracht. Door deze vorm van onderzoek kunt u de longen zien, evenals het verzamelen van materiaal en het is volledig pijnloos. Het verzamelde materiaal wordt in de regel onderworpen aan een daaropvolgende diagnose - bacterieel, histologisch en cytologisch.

Als een arts op basis van een röntgenfoto een verdenking van longkanker heeft, kan een analyse van tumormarkers worden voorgeschreven. De analyse maakt het mogelijk om specifieke eiwitten te detecteren die gewoonlijk worden geproduceerd door het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

Samenvattend

Als er duisternis of lichte vlekken op de afbeelding worden waargenomen, raak dan niet in paniek bij het zien van de afbeelding. De beste oplossing in dit geval is om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen. De specialist zal een meer gedetailleerd aanvullend onderzoek uitvoeren om de diagnose te verduidelijken. Dit is de enige manier om een ​​behandeling van de hoogste kwaliteit te ontwikkelen, tijdig maatregelen te nemen en zo ernstig genoeg complicaties te voorkomen.

Wat kan black-out op de longen betekenen voor röntgenfoto's

Soms is er, om gezond te zijn, niet genoeg tijd, verantwoordelijkheid, verlangen, eindelijk bewustzijn van het belang van deze taak. Daarom is er in medische instellingen, zowel publieke als private, een vereiste voor een aantal verplichte onderzoeken, ongeacht de reden voor de behandeling. Een van deze procedures is jaarlijkse fluorografie. Artsen raden haar aan om röntgenfoto's van de longen te maken om ziekten zoals longkanker of tuberculose op te sporen. Vroege detectie van deze en andere ziekten verhoogt de effectiviteit van de behandeling en verhoogt de kans op een positief resultaat.

Er zijn gevallen waarbij het donker wordt gefixeerd op het uiteindelijke longbeeld, wat gevoelens veroorzaakt die in paniek raken bij patiënten. Laten we eens kijken hoe de verdonkering van de longen op de röntgenfoto eruit ziet, waardoor het ontstaat dat dit kan zijn en wat de reden is voor de vorming ervan. Er zijn nogal wat factoren van het verschijnen van zwarte en witte vlekken in de foto's. Maar voordat u gaat nadenken over de oorzaken van blackout en hun analyse, moet u eerst weten hoe een standaard-röntgenfoto eruitziet.

Hoe ziet een klassieke röntgenfoto eruit?

De klassieke afbeelding is het tegenovergestelde (negatieve) beeld. Het verschil tussen negatief en positief op de röntgenfoto is dat er een omgekeerde correspondentie van de schaduwen is. Dat wil zeggen, de lichte delen in het beeld tonen organen met maximale dichtheid, die röntgenstralen vasthouden en absorberen, en meer donkere gebieden, respectievelijk, minder dichte weefsels en holtes, die straling ongehinderd doorlaten.

De gezonde longen op de foto zien er als volgt uit: de rechter is kort en breed, de linker is lang en smal, wat overeenkomt met de norm. Deze gebieden moeten transparant zijn, omdat ze een groot volume lucht bevatten en de doorgang van röntgenfoto's praktisch niet belemmeren.

Oorzaken van vlekken op de afbeelding

De oorzaken van vlekken kunnen veel zijn. Volledige decodering kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde radioloog. Niettemin is het mogelijk om de belangrijkste redenen te identificeren waarom er een black-out is in het röntgenbeeld:

• foci van actieve tuberculose en post-tuberculosewijzigingen;
• het voorkomen van een goedaardige of kwaadaardige tumor;
• effecten van roken;
• posttraumatische laesies;
• ophoping van intrapleurale vloeistof;
• bronchitisziekten;
• aanwezigheid van abcessen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de locatie van de plek. Afhankelijk van de locatie - op de rechter- of linkerlong, in het onderste deel of de bovenkant - kan de waarde van deze verkleuring ook veranderen. Om de ware oorzaak van de schaduw in het beeld te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Soorten black-outs

De vlekken in de longen in het röntgenbeeld verschillen aanzienlijk van elkaar in uiterlijk. Het kan een donkere of witte vlek zijn. Er zijn zulke afwijkingen als toegenomen (bij acute bronchitis, pneumonie) of tyazhnye wortels (die wijzen op chronische bronchitis, roken), evenals bilaterale lineaire schaduwen (in geval van tuberculeuze infiltratie en caverne). Het is misschien niet eens een plek, maar slechts een witte stip. In de geneeskunde is het gebruikelijk om blackouts in verschillende basistypen te classificeren:

• fragmentarisch;
• de brandpuntsafstand;
• segmentale;
• van onbepaalde vorm;
• eigen vermogen;
• met de aanwezigheid van vocht.

Op basis van het type black-out kan de arts een juiste diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven.

Focal donker worden in de longen

Schaduwen van dit type treden op door ontstekings-, tumor-, littekenprocessen die het ademhalingssysteem beïnvloeden of vasculaire aandoeningen. Ondanks het feit dat de omvang van dergelijke blackouts niet meer dan anderhalve centimeter bedraagt, kunnen ze de oorzaak zijn van ernstige ziekten. Ze zien eruit als een kleine, heldere schaduw in het röntgenbeeld, de zogenaamde spot-knobbel. De oorzaak van hun optreden is vaak onmogelijk te bepalen, zoals de aard is, in dergelijke gevallen zijn extra onderzoeken nodig. Focale of focaleachtige, donker worden verschillen in grootte, locatie, intensiteit, zijn single, multiple, verspreid en verspreid. Als focale black-outs worden gevonden samen met symptomen zoals koorts, hoofdpijn, hoesten en een gevoel van zwaarte in de borst, kan dit het eerste teken van bronchopneumonie zijn.

Ring Shadow Syndrome

De black-out in de vorm van een ringvormige schaduw op de röntgenfoto is een teken van een holte met verval. Dit kan verschillende pathologieën aangeven. Het belangrijkste en meest gebruikelijke betekent dat er contact was met een persoon die leed aan tuberculose, maar het lichaam was in staat om de tuberkelbacillus in een calciummembraan te omsluiten en te voorkomen dat het zich ontwikkelde, dat wil zeggen dat verkalking werd gevormd. De redenen voor deze schaduw kunnen ook zijn:

• abces;
• luchtcyste;
• desintegrerende tumor.

Voor een nauwkeurige diagnose moet een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.

Rond focaal dimmen

Focale of ronde verduisteringen overschrijden vaak de grootte van één centimeter en zijn ook een van de tekenen van het begin van de ziekte. Focale schaduwen vereisen zorgvuldig onderzoek, omdat ze tekenen kunnen zijn van gevaarlijke toestanden zoals:

• bronchiale astma;
• de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
• longontsteking en lokale verdikking (gevormd door vochtophoping).

Oorzaken van focale of sferische schaduwen kunnen cysten zijn (aangeboren of verworven). Ze kunnen zelfs het uiterlijk van tumorprocessen van de volgende typen aangeven:

• sarcoom en metastasen - zijn kwaadaardig;
• hamartochondroma, adenoom en fibroom zijn goedaardig.

Segmentair en fractioneel dimmen

De black-out die aanwezig is in het fluorografiebeeld kan worden gelokaliseerd als afzonderlijke segmenten met een grote verscheidenheid aan contouren. Vaak heeft de segmentverduistering de vorm van een driehoek. Percelen met vergelijkbare schaduwen kunnen meer dan één zijn. Om de exacte oorzaak van hun optreden te bepalen, moet u een volledig onderzoek ondergaan. De aanwezigheid van afzonderlijke segmenten kan praten over:

• endobronchiale tumoren;
• aanwezigheid van een vreemd lichaam of mechanische schade.

Maar het uiterlijk van een groep segmenten is veel gevaarlijker en kan wijzen op:

• longontsteking ziekte;
• de aanwezigheid van tuberculose of andere ontstekingen;
• centrale kanker;
• uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren in andere organen.

Fractioneel donker worden, hoewel vergelijkbaar met een segmentaal, maar heeft nog steeds verschillen. De contouren van de schaduwen zijn duidelijk zichtbaar en gemakkelijk te definiëren. Ze kunnen een andere vorm hebben. De aanwezigheid van dergelijke vlekken betekent:

• chronische longziekte;
• aanwezigheid van bronchiale obstructie.

Als het onderste of middelste deel van de long donker wordt, duidt dit op de aanwezigheid van een kwaadaardige of goedaardige tumor.

Neutraal dimmen

Als er een plekje in de longen is met een onbepaalde vorm, duidt dit in de meeste gevallen op de aanwezigheid van staphylococcen-pneumonie. Deze ziekte heeft verschillende vormen:

• primaire - kan optreden als gevolg van het ontstekingsproces in de weefsels van de longen of bronchiën;
• secundair - kan optreden vanwege de ontwikkeling van een purulente focus in het lichaam.

Tegenwoordig is deze ziekte heel gewoon. Naast longontsteking duidt dit type verduistering op zwelling van het weefsel, de aanwezigheid van een tumor, bloeding en andere pathologieën. De exacte bepaling van de bron van de plek kan worden verkregen na de nodige laboratoriumtests.

Als het optreden van dergelijke vlekken gepaard gaat met metastasen, koorts, zwakte en hoest, kan dit een kankertumor, longontsteking of de aanwezigheid van pleuritis betekenen.

Verdunnen met vloeistof

Als vloeistof zichtbaar is op de röntgenfoto, duidt dit op oedeem van het orgel. Deze aandoening ontstaat als gevolg van verhoogde druk van de pulmonaire capillairen of een verminderde indicator van eiwit in het lichaam. Oedeem is verdeeld in twee soorten, het is verdeeld door oorzaken:

• hydrostatisch oedeem. Het wordt veroorzaakt door een verhoogde intravasculaire druk, waardoor vloeistof in de longblaasjes komt en de long vult. De oorzaak van dit oedeem kunnen ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn;
• vliezig oedeem. Het komt door de ophoping van gifstoffen in het lichaam, waardoor de vloeistof ook de long binnenkomt.

Om de oorzaak van de spot te bepalen, is een röntgenfoto vereist in extra projecties, computertomografie en decodering van de verkregen secties door een professional.

Totaal blackout-syndroom

Onder total darkening wordt verstaan ​​het donker worden van het volledige pulmonaire veld op de röntgenfoto. Blackout kan enkel- of dubbelzijdig zijn.

Bilaterale black-out spreekt meestal van:

• toxisch of cardiaal pulmonaal oedeem;
• stafylokokken pneumonie;
• pleurale schwartes.

Eenzijdige arcering is ook verdeeld in verschillende ondersoorten:

Homogene donker worden kan duiden op atelectase van de long of de volledige afwezigheid van een orgaan (bijvoorbeeld bij congenitale ziekte). Totale schaduwen worden waargenomen bij inflammatoire infiltratie of pleurale schwart. De aanwezigheid van intense blackout geeft geklasseerde pleuritis of een uitgebreide pulmonaire cyste weer.

Over het algemeen duidt de totale black-out op een ernstig gezondheidsprobleem, dus ga door een herhaalde opname en neem contact op met een onafhankelijke arts - de meest correcte oplossing.

Hoe verschijnen ze op de röntgenuitval bij verschillende ziekten?

Met röntgenonderzoek kunt u de staat van het longweefsel visueel onderzoeken, op basis van de aanwezigheid of afwezigheid van schaduwen, hun vorm en concentratie van het normale beeld, wat de aanwezigheid of eliminatie van pathologische processen kan aangeven. Als de verduistering gepaard gaat met kenmerkende symptomen, zijn aanvullende bloedonderzoeken mogelijk niet nodig.

tuberculose

Als een lineair dimmen van de long aan de bovenkant van de röntgenfoto wordt gedetecteerd, is de conclusie teleurstellend - dit is hoogstwaarschijnlijk tuberculose. Maar als er geen hoest is, kan een nauwkeurige diagnose alleen worden gesteld bij een volledig onderzoek van de patiënt. Vertraging hiermee is het niet waard, omdat de detectie van tuberculose in de vroege stadia - de sleutel tot een snel en succesvol herstel.

longontsteking

Als de röntgenfoto donkere gebieden in het onderste deel van de long vertoonde, is dit hoogstwaarschijnlijk longontsteking. Meer duidelijk kun je de symptomen van de ziekte op de foto zien op het hoogtepunt van zijn loop. Op de film lijken dergelijke specifieke vlekken wazig en hebben ze een zeer heterogene structuur.

De aanwezigheid van dergelijke schaduwen bij een gezond persoon suggereert dat hij longontsteking of bronchitis had gehad. Met volledig herstel verdwijnen deze vlekken volledig.

Longkanker

Een van de meest verschrikkelijke diagnoses is natuurlijk kanker. Een kenmerkende plek in de longen, zichtbaar op de röntgenfoto, kan wijzen op de ontwikkeling van deze ziekte. Het is vermeldenswaard dat, zolang de afmetingen van de formaties minder zijn dan 2 mm, het moeilijk is om een ​​medische conclusie te trekken over fluorografie, wanneer ze 3 mm bereiken, is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen, hiervoor wordt de foto genomen in twee verschillende projecties: een rechte en een zijwaartse.

De aanwezigheid van kanker wordt aangetoond door de aanwezigheid van een schaduw met een spreidingscontour. Een grote witte vlek onderscheidt zich van de achtergrond, wat duidt op de desintegratie van de tumor.

Om een ​​definitieve diagnose te stellen, volstaat alleen een momentopname niet; u moet een volledig scala aan onderzoeken ondergaan, voorgeschreven door specialisten.

pleuris

Tijdens hun werk hebben artsen te maken met verschillende veel voorkomende symptomen, zoals: hoest, koorts of bijvoorbeeld zwakte in het lichaam. Patiënten hechten in de regel niet veel waarde aan hen, maar zulke gewone tekenen kunnen indicatoren zijn van vochtophoping in de pleuraholte. In foto's komt dit fenomeen niet tot uitdrukking in rigide geometrische contouren. Verduisterende obscure vormen zijn pathologische veranderingen in de weefsels van de longen en kunnen niets anders zijn dan stafylokokkenpneumonie.

Volgens medische statistieken komt stafylokokkenpneumonie steeds vaker voor. Rechtstreeks donker worden op de foto spreekt van weefseloedeem, interne bloeding, longinfarct, tumor en het verschijnen van pleuravocht, evenals andere ziekten die kunnen worden opgespoord door laboratoriumtests.

Nicotineverslaving

Veel patiënten die medische hulp zoeken, lijden aan nicotineverslaving en tegenwoordig is dit niet ongewoon. Als röntgenstralen een black-out vertoonden, kan de oorzaak roken. Dit komt door het feit dat in de bronchiën de vorming van gaatjes optreedt, en de grootste moeilijkheid ligt in het feit dat het op het eerste gezicht moeilijk is om de structurele grenzen van de wortels van de longen te bepalen. Ze zijn meestal te vaag. Dit komt door het feit dat de longvaten beginnen te stijgen als gevolg van respiratoir falen, wat onscherpte op de wortelcontouren veroorzaakt. Maar ondanks dit is er een kans dat de roker van een roker verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem onthult, waaronder tuberculose en longkanker.

Met paragonimiasis

In de beginfase van paraganimosis passeert als een acute allergische ziekte. In deze periode is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat de symptomen vrijwel afwezig zijn. Vervolgens verschijnen er specifieke symptomen, zoals hoest en pijn op de borst.

Röntgen toont karakteristieke foci met radiale schaduw.

Met candidiasis

De plek op de foto kan duiden op de aanwezigheid van candidiasis. In sommige gevallen treedt donker worden donker op.

Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met bronchitis. Een complicatie van de ziekte kan pleuritis zijn.

Met diffuse pneumosclerose

Als het beeld verhoogde transparantie van het longweefsel vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van diffuse pulmonaire fibrose. Vaak wordt het gecombineerd met focale eclipsen.

Symptomen van de ziekte zijn hoesten met sputum, kortademigheid en algemene zwakte.

Met koorts

Als de black-out voor fluorografie een grote scherpte en gekartelde randen heeft, zijn dit symptomen van koorts. Het heeft vaak uitgesproken symptomen, dus een momentopname met dergelijke symptomen is al een extra bevestiging van de ziekte.

Hoog zweten, pijn op de borst en kortademigheid zijn de eerste tekenen van deze aandoening.

De aanwezigheid van een vreemd lichaam in de longen

Het gebeurt dat een plek op de röntgenfoto in de longen de aanwezigheid van een vreemd lichaam aangeeft. Meestal is dit van invloed op kinderen, die de neiging hebben om alles te proeven en door onzorgvuldigheid een voorwerp kunnen inslikken. Tot ergernis van artsen zijn dergelijke vreemde lichamen niet altijd in staat om met röntgenstralen te worden gedetecteerd, daarom wordt in dergelijke gevallen geadviseerd gebruik te maken van endoscopische diagnostische methoden. Een van de belangrijkste tekenen van vreemde elementen in de longen is de aanwezigheid van lichtvlekken. Het is ook belangrijk dat een longfluorogram alleen niet kan worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen, in dergelijke situaties is een hooggekwalificeerde radioloog vereist om dit probleem aan te pakken.

Helminten kunnen vreemde voorwerpen zijn. De moeilijkheid bij het bestrijden van parasieten ligt voor het grootste deel in de moeilijkheid om ze te detecteren. Tot op heden hebben artsen geleerd ze op hulpgronden te identificeren:

• scherp gewichtsverlies;
• terugkerende hoofdpijn;
• prikkelbaarheid, slaapstoornis;
• eetluststoornissen;
• buikpijn, obstipatie of, omgekeerd, diarree.

Dit zijn mogelijke tekenen van de aanwezigheid van parasieten in het lichaam. Onderschat ze niet, omdat ze het grootste gevaar vormen vanwege de snelle beweging en verspreiding door het lichaam. Het zal dus niet moeilijk voor hen zijn om door te dringen in de longen, de hersenen en andere belangrijke vitale organen voor verdere reproductie.

Wat te doen als röntgenfoto's worden gedetecteerd

De meest correcte beslissing in deze situatie is geen paniek. Het is niet nodig om de vlekken in de röntgenfoto van de longen te behandelen tot een volledig onderzoek is voltooid. Aangezien het al duidelijk is geworden, kunnen er heel wat redenen zijn voor hun uiterlijk, daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder een gespecialiseerde arts te raadplegen.

Als er afwijkingen in het pulmonaire patroon worden vastgesteld, neem dan contact op met een specialist: longarts of feterioloog. Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts:

• algemene en biochemische analyse van bloed en urine;
• X-ray in de nodige projecties;
• Diaskintest of sputumkweek voor de aanwezigheid van tuberculosepathogenen;
• computertomografie van de longen;
• bronchoscopie van de longen of tracheobronchoscopie, wanneer de ademhalingsorganen worden onderzocht met behulp van een sonde die door de neus wordt ingebracht.

Het is niet de moeite waard om de behandeling voor onbepaalde tijd uit te stellen, vooral als een black-out wordt gevonden in de longen van een kind. Een tijdige, nauwkeurige diagnose zal helpen om de ziekte snel te overwinnen.

Black-out aan de bovenkant van de long

Preventieve medische onderzoeken moeten jaarlijks worden uitgevoerd. Een van de verplichte maatregelen van het periodieke medische onderzoek is röntgenonderzoek van de longen - dit wordt gedaan voor de vroege detectie van ziekten. Een alarm is pathologische black-outs in de longen. De oorzaken van dergelijke manifestaties kunnen verschillen en om ze nauwkeurig te kunnen identificeren, zal de arts zeker een aanvullend onderzoek voorschrijven. Het symptoom van donker worden van de longen, vastgesteld tijdens de passage van fluorografie, is geen diagnose van de ziekte, maar een indicator van de aanwezigheid van verschillende ziekten.

Verduistering van de longen op X-stralen

Wat is het donker worden van de longen?

Longaandoeningen gaan voornamelijk gepaard met verdichting in de longenweefsels, dit komt door een afname of afwezigheid van luchtdoorlaatbaarheid in bepaalde delen van het orgaan, die zich manifesteert tijdens röntgenonderzoek van verduisterde plekken. Een dergelijk symptoom kan wijzen op pathologische processen, zowel in de longen als daarbuiten.

Het beeld van de bronchiën. In de normale staat van de bronchiën kunnen slechts zelden beelden worden verkregen op röntgenfoto's van magere proefpersonen, en de schaduwen ervan worden verkregen in de vorm van min of meer smalle reeksen met een lichte opening ertussen. Een dergelijk beeld wordt verkregen door stralen loodrecht op het lumen van de bronchus te projecteren; als de stralen die de bronchus voorstellen min of meer evenwijdig aan zijn lumen liggen, wordt het beeld getekend in de vorm van een lichte cirkel met een donkere ringvormige rand.

Gezien het beeld van de bronchiën op de röntgenfoto mogen we de sommatie van schaduwen niet vergeten, omdat de twee schaduwen die elkaar bedekken van twee identieke en verschillende dichtheidsweefsels bij elkaar optellen en een scherper verdonkeren in dichtheid geven. Slagaders en aders liggen aan beide zijden naast de bronchiën. De schaduw van het vat kan verdwijnen op de plaats waar de projectie samenvalt met de projectie van het lumen van de bronchiën en intensiveren wanneer het samenvalt met de schaduw van de bronchiën.

Onlangs heeft de methode van bronchografie, d.w.z. röntgendiffractie na injectie van een contrastmiddel (lipiodol en andere) aan het lichaam in de luchtpijp en in de bronchi, een groot belang verworven voor de diagnose van sommige ziekten van de bronchiën en in het bijzonder van de longen. Deze stoffen worden meestal geïnjecteerd onder de controle van een laryngoscopische spiegel in de luchtpijp na pre-coca-anesthesie. Het toegediende contrastmiddel wordt vervolgens gedeeltelijk geabsorbeerd (jodipine, lipiodol) en gedeeltelijk gedeeltelijk uitgescheiden.

Het beeld van de longen. De longen van de röntgenfoto en het scherm zijn getekend in de vorm van twee heldere velden, als het ware bedekt door een kooi kruisende ribben. Het lichte uiterlijk van de longen is te wijten aan het luchtgehalte daarin, dat, net als andere gassen, meer stralen doorlaat dan vloeibare en vaste lichamen.

X-ray beeld van pneumonie: verdonkering in de long (bovenste lob van de rechterlong).

Primaire pneumonie ontwikkelt zich vaker, waarvan focale pneumonie vaker voorkomt.

3. Hypoventilatie van het longweefsel: vermindering van het segmentvolume, longkwab; versterking van het vaatpatroon, het uiterlijk van de vlekkerige aard van de schaduwen op de achtergrond, de geleidelijke toename van hun aantal en grootte, het samenvoegen van deze schaduwen in grotere delen van verduistering. Dit röntgensymptoom van centrale longkanker wordt waargenomen bij partiële stenose van de bronchiën (figuur 42).

Fig. 42. Centrale kanker van de linkerlong met hypoventilatie van de bovenkwab, gedurende welke een merkbare toename van het patroon en gebieden van niet-uniforme verduistering optreedt; in de linkerwortel - vergrote lymfeklieren.

6. Aandoeningen van calciummetabolisme - overtollig calcium wordt afgezet in verschillende organen, waaronder de longen (bijvoorbeeld bij collagenose). Tegelijkertijd vindt u meerdere verkalkingen in alle gebieden van de longen.
Hoe zien calcinaten eruit op röntgenfoto's?

Calcium in de longen is een klein gebied (tot 1 cm) van verdonkering, het heeft de intensiteit van botweefsel, op de röntgenfoto zien ze eruit als intense witte punten. Calcinaties kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn (meer dan 3-4).

Tekenen van calcificaties na tuberculose:

• de aanwezigheid van calcificaties in de wortel van de long (in de hilaire lymfeklieren) en / of in het longweefsel;
• enkele calcinaten;
• geen tekenen van actieve longtuberculose of andere organen;
• positieve test Mantoux en Diaskintest;
• contacten met tuberculosepatiënten in het verleden en andere risicofactoren voor tuberculose.

Calcinaten als gevolg van spontaan uitgeharde tuberculose bevatten slapende tuberculose-sticks, die met een afname van de immuniteit of een tekort aan calcium in het lichaam kunnen worden geactiveerd en een actief tuberculoseproces kunnen veroorzaken. Vooral dergelijke calcinaten zijn gevaarlijk voor kinderen, het is zo'n "kruitvat" dat op elk moment kan schieten (bijvoorbeeld in de adolescentie). Bovendien is een dergelijke terugval van tuberculose ernstig, vaak in de vorm van een algemeen en / of extrapulmonaal proces. Daarom is het erg belangrijk voor dergelijke kinderen om een ​​profylactische behandeling te ondergaan om het risico op het ontwikkelen van actieve tuberculose in de toekomst te verkleinen, en om de conditie van calcificaties door de röntgenmethode 1-2 maal per jaar te controleren.
Wat als calcinaat wordt gevonden in de long?

• Voor kinderen en adolescenten: verplichte raadpleging van de fytotherapeut om een ​​actief tuberculoseproces uit te sluiten en een preventieve behandeling te ondergaan.
• Voor volwassenen kan niets worden gedaan als er geen symptomen van de ziekte en tekenen van actieve tuberculose in het lichaam zijn en in het geval van een HIV-infectie wordt isoniazide-profylaxe aanbevolen.
• In sommige gevallen is aanvullend onderzoek noodzakelijk: computertomografie, bronchoscopie, sputumanalyse, Mantoux-tests, bloedtests voor antilichamen tegen wormen, enzovoort.

Tijdens een preventief onderzoek van een niet-gevaccineerd BCG-kind, 1 jaar oud, werden calcificaties in de rechterlong gedetecteerd bij tuberculair contact met een oom op röntgenfoto's en computertomografie. De tbc-arts voorgeschreven profylactische behandeling voor spontaan genezen tuberculose, die de moeder weigerde.

Foto: computertomografie (CT) scan van de longen van een 1-jarig kind. Diagnose: spontane genezing van het primaire tuberculosecomplex met restveranderingen in de vorm van calcificaties.

Na 1,5 jaar, op de leeftijd van 2,5 jaar, ging de jongen naar de kinderafdeling, de moeder klaagde dat het kind stopte met lopen, rusteloos werd, weigerde te eten, gewicht verloor en begon te koortsen. Tijdens röntgenfoto's van de heupgewrichten werd bijna volledige afbraak van het linkerheupgewricht opgemerkt. De moeder rapporteerde de 'tuberculosegeschiedenis' niet aan de orthopedische artsen, het kind werd geopereerd door chirurgen voor osteomyelitis en tijdens het onderzoek van het postoperatieve materiaal werd bottuberculose gedetecteerd. In afwachting van de resultaten van de histologie, verslechterde de toestand van het kind sterk, het kind ontwikkelde tuberculeuze meningoencephalitis en later werd tuberculose van de lymfeklieren en bronchiën gedetecteerd.

Foto: CT-scan van het hoofd van het kind 2,5 jaar. De diagnose van tuberculeuze meningoencephalitis.

Röntgenfoto van de heupgewrichten van hetzelfde kind. Diagnose: tuberculose van het rechterheupgewricht met volledige vernietiging.
Dit is hoe gewoon calcinaat in de long zonder behandeling leidde tot de ontwikkeling van ernstig verspreide tuberculose bij een baby. Het kind overleefde en werd genezen, maar bleef levenslang gehandicapt.

De wortel van de long is aangepast en uitgebreid, wat kan het zijn?

Roken Röntgenstraling onthult door indirecte tekenen: de versterking en vervorming van het pulmonaire patroon, accumulatie in de wortels van calcinaten.

Indirecte ziekteverschijnselen op de foto betekenen niet de aanwezigheid van pathologie. Voor het vaststellen van de diagnose is een uitgebreide analyse van de resultaten van klinische diagnostische onderzoeksmethoden vereist.

Als gevolg hiervan wordt een röntgenfoto van de borstorganen uitgevoerd na andere onderzoeken. Deze benadering wordt ook gebruikt voor de stralingsveiligheid van de patiënt, omdat het soms verkrijgen van de resultaten van andere onderzoeksmethoden de noodzaak voor een röntgenonderzoek elimineert.

Wat vindt de radioloog op de foto?

Bij professioneel decoderen van afbeeldingen worden veel gespecialiseerde termen gebruikt. Als gevolg hiervan is het protocol van de conclusie van een specialist erg moeilijk voor een gewoon persoon om te begrijpen.

Een afgeronde donkere vlek wordt waargenomen in een momentopname van de longen met een echinococcale cyste. Zeker, rond de formatie kan een duidelijke witte contour worden getraceerd die wordt gevormd door de wand van de cyste.

Emfyseem (verhoogde luchtigheid van de longblaasjes) manifesteert zich door totale verlichting aan beide zijden. Bij een lokale emfyseemachtige stier wordt een donkere vlek begrensd door verschillende ribben of een segment.

Radiodiagnose van dit syndroom is niet moeilijk voor radiologen die in de praktijk veel foto's van de borstorganen hebben gezien.

Hoe gevaarlijk is black-out of bliksem in de longen

Zoals hierboven opgemerkt, maakt de proceslokalisatiefactor niet uit in de differentiële diagnose van kanker en tuberculose. De tumorplaats kan zich in elk segment van de long bevinden. Echter, net als bij de centrale kanker, is er enige overheersing van frequentie in de bovenste lobben.

Ondanks de geconstateerde problemen, stelt een algemeen röntgenonderzoek, waaronder beelden en tomografie met klinische gegevens, in ten minste 80% van de gevallen ons in staat om de juiste diagnose van perifere longkanker vast te stellen. Twijfel blijft bestaan ​​in die zeldzame gevallen waarin tuberculose en kanker een atypisch beeld hebben. De overweldigende problemen doen zich voor in gevallen waarbij de perifere kanker het uiterlijk heeft van een solitair knooppunt van een ronde vorm met een homogene structuur met duidelijke contouren, gelokaliseerd tegen de achtergrond van onveranderd omgevend longweefsel in de volledige afwezigheid van klinische manifestaties. Een algemeen röntgenonderzoek in dergelijke gevallen lijkt niet succesvol te zijn in het differentiëren van perifere kanker, tuberculoma, goedaardige tumor of cysten. In deze gevallen wordt een aanvullend onderzoek van de patiënt voltooid door percutane transthorax en endoscopische transbronchiale punctie.

Perifere kanker valt vaak uit elkaar. In sommige gevallen desintegreert de tumor volledig en krijgt de vorm van een cystische vorming met dunne wanden. En toch, met zorgvuldig tomografisch onderzoek, vooral met computertomografie, is het mogelijk om de overblijfselen van tumorweefsel te detecteren in de vorm van een ongelijkmatige verdikking van de wand van een dergelijke cyste, en in de holte zelf kan weefselresten en sequestraties worden gezien.

Pancostkanker is een type perifere kanker. Dit is een longkanker die zich naar de borst uitbreidt. Deze vorm wordt gekenmerkt door infiltratieve groei, vernietiging van de ribben, het optreden van scherpe pijnen in de arm en Horner's triade (miose, ptosis en enoftalmie) veroorzaakt door de betrokkenheid van de cervicale brachiale plexus, cervico-thoracale sympathische stam en grote bloedvaten in het proces.

Bronchiolarbolaire kanker (longadenomatose) wordt waargenomen bij ongeveer 5% van alle patiënten die worden geopereerd voor longkanker. Veel kwesties met betrekking tot de aard van deze ziekte zijn onbekend. Het histologische beeld en de klinische en radiologische manifestaties van deze ziekte zijn goed bestudeerd. Er wordt aangenomen dat bronchio-alveolaire kanker ontstaat uit het epitheel van de longblaasjes of de bronchiolen. Want het histologische beeld wordt gekenmerkt door de vorming van papillomateuze structuren die zich uitstrekken in het lumen van de bronchiale boom tot meer of minder uitgebreide delen van de long zonder de interalveolaire en interlobulaire septa te vernietigen. De tumor heeft een langzame groeisnelheid: de gemiddelde verdubbelingstijd van het volume is 350-500 dagen. In sommige gevallen detecteert de tumor gedurende een aantal jaren de groeidynamiek niet.

Klinische manifestaties van bronchio-alveolaire kanker in de vroege stadia van ontwikkeling ontbreken. Met de voortgang van het proces, hoesten met sputum, kortademigheid, koorts, zwakte verschijnen. Het meest kenmerkende, hoewel zeldzame, symptoom van bronchio-alveolaire kanker is de afgifte van grote hoeveelheden schuimend slijmerig-waterig sputum.

heterogene driehoekige schaduw in de bovenste lob van de rechterlong. een interlobale pleura is betrokken bij het proces. er is een toename van het pulmonaire patroon.

Plotnitskaya E.V.
30 gr. 3 gangen LF
Beperkt arcering syndroom.
De schaduw is uniform. Dit is infiltratie zonder verval.
Bijgevolg focale rechtszijdige pneumonie.

Buzhan Daria LF 30-groep
Op de enquête toont de radiografie van de borst een beperkte schaduw in de bovenste lob van de rechterlong met vage contouren, maar met een homogene structuur. Dit patroon is kenmerkend voor focale pneumonie.

De diagnose is gesteld op basis van

- Klachten - hoesten met moeilijk te scheiden
sputum dat 's morgens optreedt, algemene zwakte, meer zweten' s nachts,
inspiratoire kortademigheid tijdens het lopen

- Anamnese - is sinds 2004 bij de PDD geregistreerd
jaar

- Laboratoriumgegevens - analyse van sputum MBT
(++)

- Radiologische gegevens - focus
black-outs in de bovenste lob van de linker long

1) Modus - afdeling

2) Dieet - hoog eiwit

3) Isoniazide 0,6 V / m

4) Rifampicine 0,45 / m

5) Pyrazinamide 2 tab x 2 maal per dag

6) Ethambutol 1 tab x 2 keer per dag

7) glucose 5% 400 ml i.v.

8) Karsil 1 tab x 3 keer per dag

9) Voorkeur 1 tab x 3 keer per dag

10) Vitaminen B1, B6 i / m om de dag

Handicap constante, groep II

De patiënt Novozhilov G. O. heeft PTD № ingevoerd
12.15.2010 met een diagnose van infiltratieve tuberculose van de bovenste lob van de linker long,
MBT (+) Bij opname, geklaagd van hoest met moeilijk te scheiden sputum, algemeen
zwakte, verhoogd zweten 's nachts, inspiratoire dyspnoe. Samengesteld op
Sinds 2004 is PDD voor het eerst gediagnosticeerd met linkszijdige tuberculose
gemakkelijk. Met een objectief onderzoek
onthulde inspiratoire dyspnoe, perkutorno boxed geluid in de hogere secties
longen, vergrote lever Bij radiografie
borstorganen onthulden een focus van verdonkering in de bovenste lob van de linker long
Over het algemeen is de analyse van bloedleukocyten 12 duizend / l, ESR 25 mm / uur.
Algemene analyse van urine en biochemische analyse van bloed onveranderd Sputum-analyse - MBT (++) Zaaien
antibioticagevoeligheid sputum - MBT gevoelig voor rifampicine
ethambutol, pyrazinamide, isoniazide. In het ziekenhuis
behandeling werd uitgevoerd, dieet
hoog eiwit, isoniazide 0,6 v / m, rifampicine 0,45 v / m, pyrazinamide 2 tab x 2
eenmaal per dag, ethambutol 1 tab x 2 maal per dag, glucose 5% 400 ml / infuus,
Karsil 1 tab x 3 keer per dag, aevit 1 tab x 3 keer per dag, vitamines B1, B6
V / m om de andere dag. Tegen de achtergrond van behandeling in
Het ziekenhuis heeft een positieve dynamiek - de conditie is verbeterd,
klachten afgenomen, enquêtegegevens weer normaal. Aanbevelingen - naleven
rationele modus van de dag en voeding, ga door met de behandeling