Alles over een aanval van bronchiale astma

Een astma-aanval is een acute verslechtering van het verloop van deze ziekte, die gepaard gaat met verstikking, hoesten en kortademigheid. De ontwikkeling wijst op de ineffectiviteit van basistherapie. Na de opluchting is het belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen voor het corrigeren van het behandelingsregime.

Oorzaken van ontwikkeling en ziektebeeld

Een astmatische aanval ontwikkelt zich om verschillende redenen. De belangrijkste zijn als volgt:

1. Onvoldoende werkzaamheid van basistherapie-geneesmiddelen.
2. Acute aandoeningen van het ademhalingssysteem.
3. Contact met het allergeen.
4. Overmatige fysieke inspanning.
5. Ernstige stress.

In sommige gevallen kan zich een aanval van bronchiale astma ontwikkelen zonder een zichtbare provocerende factor.

Een aanval van moeilijk ademhalen kan onverwachts beginnen. Soms komen zogenaamde precursors van een aanval voor bij patiënten vóór verstikking. Meestal ontwikkelen ze zich met allergische bronchiale astma:

• ernstige hoest;
• frequent niezen;
• loopneus;
• ongemak in de keel;
• hoofdpijn.

De astma-aanval in het geval van bronchiale astma van niet-allergische oorsprong zal de volgende signalen voorafschaduwen:

• angst staat;
• hoesten;
• vermoeidheid;
• ernstige zwakte;
• duizeligheid;
• slapeloosheid.

Het is erg belangrijk voor elke patiënt met astma om te weten welke precursors zijn en hoe een exacerbatie kan beginnen.

Met dergelijke kennis kan een persoon de ontwikkeling van een astma-aanval voorkomen voordat deze zelfs maar begint. Meestal na het verschijnen van voorlopers begint een aanval binnen 3-5 minuten.

Kliniek van bronchiale astma-aanval omvat verschillende zeer kenmerkende symptomen:

• verstikking;
• zwakte;
• kortademigheid;
• staat van psycho-emotionele opwinding;
• hoesten;
• geforceerde houding van de patiënt.

Dyspnoe ontwikkelt zich bij een patiënt die moeite heeft met uitademen. Tegelijkertijd ophoesten zal bijna onmogelijk zijn. In zeldzame gevallen, wanneer een patiënt een grote hoeveelheid slijm produceert, kan dit leiden tot de ontwikkeling van verstikking.

Op de achtergrond van hypoxie voelt de patiënt wat psycho-emotionele opwinding, evenals zwakte. Het dwingen van de patiënt tijdens een aanval van bronchiale astma helpt hem om de ernst van de symptomen enigszins te verminderen. Een dergelijke houding impliceert een zekere helling van het lichaam naar voren, ondersteund door een tafel of hoofdeinde. Bovendien kan een aanval van astma gepaard gaan met de ontwikkeling van sterk hoesten en niezen. De patiënt stijgt soms in lichaamstemperatuur tot subfibrillegetallen.

Frequentie en kenmerken van ontwikkeling

Een astma-aanval kan met verschillende frequentie worden herhaald. Deze indicator is een van de belangrijkste bij het bepalen van de ernst van bronchiale astma.

Milde intermitterende stroming wordt gekenmerkt door een astma-aanval minder dan 1 keer per week.

Als het wekelijks optreedt, maar niet elke dag, wordt kortademigheid weergegeven, maar niet verstikking, dan praten ze over een milde, aanhoudende bronchiale astma. Bij dagelijkse enkelvoudige aanvallen stellen de artsen vast: "Aanhoudende bronchiale astma met matige ernst." In gevallen waar aanvallen van bronchiale astma zich meerdere keren dagelijks ontwikkelen, hebben we het over een ernstig beloop van de ziekte.

Van aanzienlijk belang is de tijd van een aanval van bronchiale astma. Hun verschijning 's nachts wordt als bedreigender beschouwd dan overdag. Met een milde, afwisselende loop van de ziekte, vallen nachtelijke astma-aanvallen de patiënt niet meer dan 2 keer per maand lastig. Als ze wekelijks verschijnen, maar niet dagelijks, praten ze over een milde persistente loop. Aanhoudende bronchiale astma van matige ernst wordt gekenmerkt door dagelijkse enkele nachtelijke periodes. Als een patiënt elke nacht meerdere van zulke exacerbaties heeft, wijst dit op een ernstige astma-cyclus.

Bepaling van de frequentie van astma-aanvallen is noodzakelijk voor de verdere aanstelling van rationele basistherapie. Als de medicijnen en hun dosering correct worden voorgeschreven, kan dit de patiënt over het algemeen redden van verstikkingsverschijnselen en kortademigheid verminderen.

Over de ernst van de aandoening

Astma-aanval bij bronchiale astma kan op volledig verschillende manieren plaatsvinden. Tot op heden is een classificatie gemaakt die al dergelijke manifestaties in verschillende graden verdeelt:

Een lichte aanval van een patiënt gaat gepaard met het volgende klinische beeld:

• vermogen om volledig bewaard te blijven spreken;
• er is enige psycho-emotionele opwinding;
• de patiënt blijft in lichamelijke activiteit;
• dyspnoe vrijwel afwezig of onbeduidend;
• de hulpspieren zijn niet betrokken bij het ademen;
• de patiënt kan de lichaamstemperatuur iets verhogen;
• hartslag licht gestegen.

Meestal gaat de moeilijkheidsgraad van het ademen van deze ernst snel en onafhankelijk over, zonder het gebruik van medicijnen voor zijn opluchting.

Een aanval van matige ernst veroorzaakt de ontwikkeling van de volgende symptomen:

• de patiënt spreekt in aparte zinnen, omdat hij niet genoeg lucht heeft voor een langer spraakfragment;
• zijn fysieke activiteit is beperkt, maar hij is in staat om een ​​bepaalde hoeveelheid werk te verrichten;
• deelname van extra spieren tijdens de ademhaling wordt waargenomen;
• de patiënt heeft een duidelijke psycho-emotionele opwinding;
• er is merkbare kortademigheid;
• door onvoldoende bloedverzadiging met zuurstof neemt de hartslag toe.

De gevaarlijkste fasen

Met deze ernst van de aanval moet de patiënt al zijn toevlucht nemen tot het gebruik van speciale medicijnen in lichte en middelmatige doses.

Voor ernstige aanvallen van bronchiale astma is het volgende klinische beeld typisch:

• de patiënt probeert geen onnodige bewegingen te maken;
• hij zit in een geforceerde houding, leunt naar voren en steunt op iets met zijn handen;
• de patiënt kan slechts enkele woorden uitspreken;
• de persoon is in een angstige staat;
• hulpspieren zijn zeer actief betrokken bij de ademhaling;
• hartslag kan toenemen tot 110-120 per minuut;
• kortademigheid wordt uitgesproken (de frequentie van de ademhalingsbewegingen is 25-30 per minuut);
• soms heeft de patiënt een iets lagere temperatuur.

Om dergelijke ernstige astma-aanvallen te verlichten, is het noodzakelijk om medicijnen in hoge doses te gebruiken.

Een ernstige aanval die zich ontwikkelt tijdens bronchiale astma kan leiden tot de vorming van een astmatische status. Het is een veel meer bedreigende toestand.

Als de zogenaamde astmatische status zich ontwikkelt, gaat dit gepaard met de volgende symptomen:

• een persoon kan niet praten;
• de patiënt vertoont praktisch geen fysieke activiteit;
• er is verwarring of coma;
• de patiënt heeft tekenen van dyspnoe (kortademigheid of vaak ongelijke ademhaling);
• bij het ademen wordt een duidelijke deelname van hulpspier waargenomen;
• het werk van hulpspieren kan ongelijk zijn;
• kostenintervallen kunnen vallen;
• de hartslag is verlaagd (minder dan 60 per minuut).

De verlichting van de astmatische status wordt in één keer uitgevoerd met verschillende hooggedoseerde preparaten. Behandeling van deze aandoening wordt, indien mogelijk, uitgevoerd op de intensive care en intensive care.

Wat te doen tijdens een aanval en hoe dit te voorkomen?

Bij een astma-aanval zijn de symptomen vrij gemakkelijk te onderscheiden. Het is belangrijk voor elke patiënt om te weten wat te doen in deze toestand. Voor zijn opluchting is het noodzakelijk om een ​​inhalator te gebruiken met een medicijn voorgeschreven door de behandelende arts (Salbutamol, Budesonide). Als voor het eerst hoesten met kortademigheid is voorgekomen, moet de procedure als volgt zijn:

1. Bel de ambulancebrigade.
2. Verwijder alle kleding die de bewegingen van de borst belemmert en de ademhaling beperkt (das, overhemd, jas, enz.).
3. Windows moet worden geopend om de toegang tot de kamer te verbeteren.
4. Buig naar voren en rust op een oppervlak om het werk van de extra spieren te verbeteren.
5. Je moet proberen te kalmeren.
6. Je moet soepel beginnen te ademen.
7. Als de dyspnoe niet vermindert en het ambulantenteam nog niet is gearriveerd, moet je iemand vragen om warm water in het bassin te gieten. De patiënt moet de voeten daar plaatsen.

Meestal helpt deze reeks maatregelen ademhalingsproblemen met milde ernst te verlichten.

Gekwalificeerde hulp

Nadat het ambulanceploeg is aangekomen, is het noodzakelijk om de specialisten op de hoogte te stellen van de genomen maatregelen. Als een inhalator werd gebruikt, moet dit aan artsen worden getoond.

Om de noodzakelijke behandeling te bepalen, specificeren specialisten de ademhalingsstatus van de patiënt. Hierna kunnen ze de volgende medicijnen invoeren:

1. Remedie Prednisolon (of Dexamethason) in combinatie met het geneesmiddel Eufillin.
2. Drugs adrenaline.
3. Betekent Efedrine in combinatie met het medicijn Atropine.

De patiënt wordt gewoonlijk in een ziekenhuis opgenomen om de verergering van bronchiale astma te verlichten. Gedurende de tijd dat de ambulanceploegen in de auto zitten, plaatsen ze meestal een speciaal masker op hun gezicht waardoor lucht met een hoog zuurstofgehalte het lichaam binnendringt. Tegelijkertijd neemt de dyspneu duidelijk af en verbetert de algemene toestand.

Preventieve maatregelen

Als u alle aanbevelingen van specialisten opvolgt die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen, kan de patiënt mogelijk niet worden geconfronteerd met een plotselinge verstikking. Preventie van aanvallen wordt uitgevoerd door de volgende activiteiten:

1. Het juiste en tijdige gebruik van geneesmiddelen voor basistherapie voorgeschreven door de behandelend arts.
2. Tijdig en volledig noodzakelijk voor de behandeling van ziekten zoals faryngitis, laryngitis, bronchitis en andere pathologieën van het ademhalingssysteem.
3. Vermijd factoren die gepaard gaan met de ontwikkeling van een aanval (de effecten van een allergeen, onderkoeling, overmatige instraling, stoffige kamers, tabaksrook).
4. Vermijd ernstige psycho-emotionele overspanning.
5. Vermijd onnodige fysieke inspanning.

Momenteel heeft bijna 5% van de bevolking van de planeet bronchiale astma. Aanvallen bij deze ziekte kunnen erg gevaarlijk zijn. Het is juist dat preventie hen veel zeldzamer maakt, of zelfs van deze manifestatie van bronchiale astma afkomt.

JMedic.ru

Bronchiale astma is een ziekte die wordt gekenmerkt door intermitterende exacerbaties of toevallen. Een aanval van bronchiale astma is een aandoening waarbij de symptomen van de ziekte zo plotseling verschijnen of toenemen dat de patiënt lijdt aan een ernstig gebrek aan lucht, zelfs aan verstikking.

Wat is astma?

Bronchiale astma is een ziekte waarbij chronische, dat wil zeggen permanente ontsteking zich vormt in de bronchiale mucosa van een patiënt. De luchtweg van de patiënt wordt hyperreactief, dat wil zeggen dat de reactie op externe irritatie sterk wordt verbeterd. In verband met de laatste heeft de patiënt periodiek episoden van piepende ademhaling, kortademigheid, hoesten of beklemming op de borst, vooral 's nachts of in de vroege ochtend. Deze symptomen moeten in verband worden gebracht met algemene, maar variabele obstructie van de luchtwegen. Dit betekent dat de bronchi smal in verschillende afdelingen in verschillende gradaties, en daarom zijn er symptomen van de ziekte. Kenmerkend voor verergering van bronchiale astma, kunnen de symptomen spontaan of na het gebruik van geneesmiddelen optreden.

Er zijn een aantal aangeboren en adrenariële kenmerken die dienen als predisponerend voor de ontwikkeling van bronchiale astma bij een patiënt. Deze omvatten het volgende:

1. Atopie.
   Atopie wordt verhoogde productie van immunoglobuline E bij contact met het allergeen in het lichaam van de patiënt genoemd. Immunoglobuline E start en neemt actief deel aan allergische reacties. Atopie is een belangrijke factor die predisponeert voor de ontwikkeling van allergisch of atopisch astma.
2. Genetische aanleg voor atopie of astma zelf.
   Het feit is dat als een van de ouders of beide werd gediagnosticeerd met bronchiale astma, de kans om ziek te worden van hun kind erg hoog is. Ook kan een predispositie voor atopie worden geërfd.
3. Genetische aanleg voor luchtweghyperreactiviteit.

Hoe ontwikkelt een aanval zich?

Pathogenese is het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van een ziekte of pathologisch proces. Kort gezegd is de pathogenese van astma een ontsteking. Het begint op zijn beurt als reactie op het effect op het slijmvlies van de luchtwegen, zogenaamde triggers of specifieke stimuli.

De meest bestudeerde zijn dergelijke triggers als:

1. Allergenen voor huishoudelijk gebruik en professionele sensibilisatoren.
   Ze worden ook externe allergenen genoemd - stof, stukjes huid van haar van huisdieren, die vluchtige mengsels en stoffen die astma kan inademen tijdens het werken in de productie.
2. Infectie.
   In dit geval zijn virussen van primair belang. Bijvoorbeeld het griepvirus.
3. Medicijnen.
   De meest voorkomende triggers voor astma zijn niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals aspirine. Ook kunnen astmasymptomen worden veroorzaakt door geneesmiddelen zoals niet-selectieve β-blokkers. Bijvoorbeeld propranolol.
4. Aeropollyutanty.
   Zogenaamde stoffen die bij inademing irriterend zijn voor de luchtwegen van een persoon. Bijvoorbeeld huishoudelijke chemicaliën of geurstoffen.

Wanneer triggers het slijmvlies van de luchtwegen aantasten, loopt het over van bloed. Specifieke cellen hopen zich op in haar microvaatjes en veroorzaken een ontstekingsreactie.

De belangrijkste van de laatste moet worden beschouwd als de zogenaamde mestcellen. In mestcelgranulaten zijn er mediërende stoffen, zoals histamine, leukotriënen, die inwerken op de wand van de bronchiën en ervoor zorgen dat de spiercellen erin samentrekken. Dit is het mechanisme van de ontwikkeling van het eigenlijke bronchospasme, dat wil zeggen, de vernauwing van het lumen van de luchtwegen.

Naast mestcellen realiseren andere cellen ook het mechanisme van ontsteking: witte bloedcellen, macrofaagcellen en lymfocyten, die T-helpers worden genoemd.

Ontsteking verbetert op zijn beurt de hyperreactiviteit van de bronchiale mucosa verder. Dus één mechanisme voor het ontwikkelen van een aanval vult een ander mechanisme aan: de vicieuze cirkel wordt gesloten.

Bovendien kan de pathogenese van astma omvatten en omvat gewoonlijk een allergische component. In dit geval, in reactie op contact met het allergeen, stijgt het niveau van immunoglobuline E dramatisch in het bloed van de patiënt Immunoglobuline E maakt contact met de mestcel en het antigene, dat vreemd is aan het lichaam van de patiënt, maakt deel uit van het allergeen: een heftige allergische ontstekingsreactie begint.

Het diagram toont korrels met bemiddelaars in de vetcel, immunoglobulinen E, die in één keer ermee in contact staan ​​en met de allergeenplaats vreemd aan het lichaam van de patiënt.

Een aanval van de ziekte in zijn allergische vorm kan zich zeer snel ontwikkelen.

Astma symptomen zijn de laatste schakel die de pathogenese van de ziekte voltooit. Het mechanisme voor de ontwikkeling van piepende ademhaling is als volgt: de kleine eindgedeeltes van de luchtwegen versmallen tot een andere hoogte en de lucht die er doorheen gaat geeft een karakteristiek fluitend geluid. Het mechanisme voor de ontwikkeling van expiratoire dyspneu, dat wil zeggen moeite met uitademen, is dit: door gebrek aan lucht neemt de kracht waarmee de patiënt probeert in te ademen toe, hetgeen leidt tot vroege sluiting van de ademhalingszakken, waarbij hun wanden in contact staan, waardoor de luchtstroom niet vrij kan passeren. Het mechanisme van hoestontwikkeling is als volgt: penetratie van irriterende stoffen in de luchtwegen en hun effect op het slijmvlies van de bronchiën leidt tot een verdedigende reactie van het uitdrijven van deze deeltjes - een hoest verschijnt.

Hoe een aanval herkennen?

Astma-aanval bij astma is een klassieke manifestatie van de ziekte. Diagnose van deze aanval veroorzaakt in de regel geen problemen. Meestal wordt een aanval voorafgegaan door symptomen van de ziekte die tamelijk mild lijken. De patiënt kan hoesten, licht ongemak op de borst, een algemeen gevoel dat er iets mis is. Ook kan een astma een paar dagen voor een aanval individuele symptomen en tekenen ervaren die duiden op een aanstaande aanval. Deze symptomen kunnen worden verminderd tot verstopte neus, regelmatig niezen, jeuk in de ogen en neus. Ook kan de patiënt rusteloos, geërgerd, depressief of bang worden: er moet ook een abrupte verandering in stemming worden opgemerkt.

In de figuur, het verschil tussen een gezond persoon en een astmaticus tijdens een aanval: grijsachtige huid, tonvormige borst, bevroren bij inademing, de longen zitten vol met lucht, extra ademhalingsspieren zijn verbonden

Wanneer de exacerbatie van de ziekte echt is gekomen, heeft de patiënt ernstige aanvallen van droge hoest, die moeilijk te onderbreken zijn.

Zijn positie is meestal zodanig dat zijn handen op de rand van de stoel of het bed rusten: de patiënt gebruikt deze manoeuvre om deel te nemen aan de ademhaling met extra spieren. De patiënt is opgewonden, zijn uitdrukking is bang. Spraak is veel moeilijker: een persoon kan meestal maar een paar woorden zeggen. Ook wordt de toestand van de patiënt gekenmerkt door een bleke huid. Soms heeft de laatste een grijsachtige tint. De vleugeltjes van de neus zwellen op, de thorax lijkt stijf te worden bij inademing, dit is de reden voor de pathogenese: het expiratoire mechanisme is verbroken.

De diagnose met behulp van een lichamelijk onderzoek is als volgt. Als je de percussie van de borst vasthoudt, dat wil zeggen de percussie, dan is het geluid over het hele oppervlak vergelijkbaar met het geluid van een klop op een lege doos. Hij wordt genoemd - in dozen gedaan. Als je naar de longen luistert, is het meestal goed verstaanbare fluitende piepende ademhaling tijdens het inhaleren en tijdens het uitademen.

Na het stoppen van de aanval kan een meer gedetailleerde diagnose worden uitgevoerd. In een gesprek met een patiënt is het mogelijk om te bepalen of hij bijvoorbeeld allergenen heeft geïnhaleerd voordat de ziekte aanzienlijk is toegenomen of er symptomen zijn opgetreden. In de regel kan een aanval pas voorbijgaan nadat hier een behandeling voor is toegepast. Wanneer de aanval voorbij is, worden de symptomen van de ziekte milder. Hoestbuien worden omgezet in productieve en worden doorgegeven met een zeer dik, stroperig, transparant sputum dat "glasvocht" wordt genoemd.

De staat van verstikking kan tot enkele uren duren of zelfs zo lang zijn als de hele dag.

Meestal bezetten de aandacht van artsen nachtelijke aanvallen. Deze vinden plaats tussen 2 en 6 in de ochtend. Ze worden paroxysmaal respiratoir ongemak genoemd. Als de nacht symptomen van de ziekte de patiënt storen, is het waarschijnlijk dat zijn behandeling onvoldoende of onvoldoende is.

Wat te doen tijdens de aanval?

Als er een aanval heeft plaatsgevonden, kunt u onmiddellijk een specifieke behandeling toepassen. Een dergelijke behandeling moet bestaan ​​in de uitbreiding van de vernauwde bronchiën. Voor dit doel, meestal gebruikte medicijnen die ontspanning van spiercellen in de wand van de bronchiën, kortwerkende, zoals salbutamol of fenoterol veroorzaken.

Deze behandeling zal de symptomen van de ziekte snel verminderen. Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is om receptoren te stimuleren die gevoelig zijn voor de mediator noradrenaline. Dit veroorzaakt ontspanning van gladde spiercellen in de wand van de luchtwegen.

Bovendien kan de behandeling soms worden gebaseerd op theofylline-preparaten. Ze zijn echter minder effectief. Het is ook belangrijk dat het mechanisme van hun werking zodanig is dat ernstige storingen in de hartgeleiding kunnen worden veroorzaakt.

Als medische behandeling tijdens een aanval van bronchiale astma om welke reden dan ook niet beschikbaar is, kan de patiënt nog steeds worden geholpen. Niet-medicamenteuze behandeling moet voornamelijk bestaan ​​uit het kalmeren van de patiënt. Moet hem leren goed te ademen. Leg uit dat het nodig is de lippen in een buis te vouwen en er langzaam doorheen te blazen, als door een rietje, tijdens de uitademing.

In dit geval zal het pathologische mechanisme van de snelle ineenstorting van de wanden van de ademhalingszakken en kleine bronchiën worden onderbroken. Dit zal een meer volledige uitademing mogelijk maken, gevolgd door een langzamere en completere inhalatie. De symptomen van de ziekte beginnen onmiddellijk af te nemen.

Het is ook nodig om dergelijke basisactiviteiten uit te voeren zoals het openen van de ventilatieopeningen, het losklikken van het hemd van de patiënt zodat hij meer toegang heeft tot frisse lucht. Behandeling kan ook stimulatie van de borst door middel van massage omvatten. Bovendien kunt u de voeten van de patiënt onderdompelen in heet water. Het zal ook helpen de symptomen van de ziekte te verlichten.

Periodiek kortdurend, gedurende 6-8 seconden, zal een vertraagde ademhaling door de patiënt het verloop van de aanval positief beïnvloeden. Dit draagt ​​bij aan de ophoping van koolstofdioxide in het bloed van de patiënt en de uitbreiding van de bronchiën. Het mechanisme is als volgt: door een toename van koolstofdioxide, treedt er een merkwaardige omschakeling van het lichaam van de patiënt op inademing op.

Wat compliceert de ziekte?

Verergering van astma kan tot ernstige complicaties leiden. Meestal zijn er complicaties zoals:

• Ademhalingsfalen.
  Komt voor door gebrek aan zuurstof. Omdat tijdens de aanval de effectiviteit van de inspiratie sterk wordt verminderd, stroomt zuurstof niet in de vereiste hoeveelheid naar de organen en weefsels van de patiënt.
• Spontane pneumothorax.
  Door de sterkste hoest en overloop van het longweefsel met lucht kan het breken. In dit geval wordt lucht geaccumuleerd tussen de long en de schaal. Dit wordt pneumothorax genoemd. Een dergelijke complicatie moet gevreesd worden, omdat het levensbedreigend is.

Lucht perst de longen

De diagnose moet onmiddellijk worden uitgevoerd. Tekenen: ernstige pijn in de borst, versnelde toename van kortademigheid. Chirurgische behandeling.

Astmatische status.
Dit is de naam van de langdurige ernstige verstikking, die niet kan worden gestopt voordat een intensieve behandeling is gegeven.

Atelectase.
De ineenstorting van gebieden van longweefsel wanneer de bronchiën die ze ventileren zijn geblokkeerd met dichte afgietsels van sputum. Er is een afname van longweefsel betrokken bij ventilatie. In dit opzicht wordt de groei van hypoxie, dat wil zeggen, gebrek aan zuurstof, en het begin van ademhalingsfalen, respectievelijk, versneld.

De bovenstaande complicaties zijn acuut, dat wil zeggen, treden meestal op tijdens een aanval. Er zijn ook chronische complicaties van bronchiale astma die aandacht vereisen. Chronische complicaties zijn die ontstaan ​​in de tijd, geleidelijk worden gevormd.

• emfyseem of expansie van de luchtzakjes in de longen,
• pneumosclerose, dat wil zeggen vervanging van een deel van het longweefsel van de verbindende, niet-respiratoire.

In de figuur, het verschil tussen alveoli of ademhalingsorganen in een gezonde long en in emfyseem

Dit alles leidt tot een overtreding van gasuitwisseling, in verband waarmee de patiënt met tekenen van respiratoir falen in de tijd.

Status asthmaticus

Astmatische status vereist meer aandacht, omdat juist deze complicaties kunnen eindigen in de dood. Astmatische status is een zeer langdurige verstikkingsaanval. De diagnose stellen is eenvoudig: als de patiënt resistent wordt tegen de behandeling die wordt uitgevoerd, betekent dit dat hij hoogst waarschijnlijk de astmatische status heeft bereikt.

Astmatische status ontwikkelt zich vaak vrij traag, echter met allergisch astma kan de astmatische status zich zeer snel ontwikkelen. Daarom kan het uitstellen van de behandeling van de patiënt tijdens de aanval niet.

Wanneer de astmatische status net is aangekomen, ontwikkelt de patiënt resistentie tegen kortwerkende adrenomimetica, bijvoorbeeld salbutamol. Als reactie hierop treedt de uitbreiding van de luchtwegen niet meer op. Later, wanneer de astmatische status in de zogenaamde "stille long" fase gaat, heeft de patiënt een snelle toename van ademhalingsfalen en is de gasuitwisseling in de longen ernstig verstoord. In de derde fase kan een geavanceerde astmatische status zonder intensieve therapiemaatregelen eindigen met coma en de dood.

Preventieve maatregelen

Om astma-aanvallen zo min mogelijk te voorkomen, kan hun preventie worden uitgevoerd. In de eerste plaats voor een effectieve preventie-inspanningen moeten worden gemaakt van het leven van de patiënt verschillende allergenen waarop het reageert op uit te sluiten. Dit kunnen huishoudelijke allergenen, zoals: stof, dierlijk haar, huishoudelijke chemicaliën of blootstelling aan de productie te elimineren, bijvoorbeeld als de productie verontreinigingen ook veroorzaken of verergeren symptomen van de ziekte, dat wil zeggen een grote invloed op de pathogenese.

Voor de preventie van astma kunt u ook verschillende ademhalingsoefeningen gebruiken, evenals restauratieve oefeningen uit de loop van de fysiotherapie.

Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de preventie van exacerbatie van de ziekte, de complicaties ervan ook worden voorkomen. Inderdaad, de meest verschrikkelijke, als astmatische status, acute complicaties van de ziekte treden meestal op tijdens een aanval van bronchiale astma.

Om de behandeling van astma gedeeltelijk te laten slagen in het vervangen van de gewone niet-medicamenteuze preventie van zijn aanvallen, is een tijdige diagnose van de ziekte belangrijk. Om een ​​dergelijke diagnose uit te voeren, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling als er waarschuwingssignalen en symptomen zijn die vergelijkbaar zijn met de symptomen van bronchiale astma.

Bronchiale astma-aanval

Een aanval van bronchiale astma is een exacerbatie van een chronische ziekte, gepaard gaand met ademhalingsmoeilijkheden, droge hoest en in de laatste stadia - en een volledige blokkering van inademing. Patiënten met allergische reacties wennen aan het voortdurende gevaar van een aanval en leren tijdig reageren op de eerste tekenen van een dergelijke aandoening. Tegelijkertijd kan een persoon die voor het eerst een astmatische aanval, ernstige keelspasmen en verstikking ondervond, verrast worden.
Iedereen moet basiskennis hebben van de kenmerken van acuut astma en hoe te reageren op noodsituaties. Als u vermoedt dat iemand van uw familie (of uzelf) lijdt aan regelmatige aanvallen, lees dan de onderstaande informatie, neem maatregelen om het gevaar te elimineren en neem vervolgens contact op met uw arts om de volledige behandelingskuur te installeren.

Wat veroorzaakt droge hoest en verstikking?

Periodiek hoesten en stikken met bronchiale astma is bijna onvermijdelijk. De scheidingswand, verantwoordelijk voor de passage van nieuwe delen lucht in de longen, wordt gesloten als reactie op verschillende stimuli en het wordt steeds moeilijker om elke nieuwe ademhaling te maken. Dientengevolge wordt zuurstof ingenomen met steeds kortere ademhalingen, langdurig hoesten, veranderen in onvermogen om in te ademen. Artsen wijzen op de volgende oorzaken van acute aandoeningen:

• Contact met het allergeen. Soms ontstaat er een reactie op een nieuwe allergiebron die de patiënt nog nooit eerder heeft gezien. In andere gevallen is het probleem de moeilijkheid om de interactie met de gevaarlijke component te beperken. Dus, patiënten met astma zijn bekend met de complicaties die optreden in de lente, tijdens de bloeiperiode van de meeste planten.
• Onjuist gekozen geneesmiddelen of ontwikkelde immuniteit voor het voorgeschreven medicijn. Door de jaren heen kan het lichaam tolerantie voor de werkzame stof ontwikkelen en de allergische reactie stoppen. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van astma-aanvallen bij volwassenen: het is tijd om het medicijn te veranderen, maar het is onmogelijk om deze behoefte te herkennen voordat ademhalingsproblemen terugkeren.
• Acute ademhalingsaandoeningen. Een astmatische reactie kan zich ontwikkelen als reactie op ziekten die niet direct verband houden met de bronchiën, maar de belasting ervan verhogen of bijdragen aan de verergering van het interne inflammatoire proces. Zorg ervoor dat je de behandeling voltooit - anders blijft de hoest terugkeren.
• Fysieke overbelasting van het lichaam. Het kenmerk van de toestand van manifestaties van een aanval van bronchiale astma is typisch voor mensen die te intensief betrokken zijn bij lichaamsbeweging. Het grootste gevaar verbergt het rennen: als je het tempo en de ademhaling niet volgt, kun je een brandende droge hoest onder ogen zien en het onvermogen om in een paar minuten volledig in te ademen. Maar ook op de krachttraining met simulators is het mogelijk om het lichaam naar het ademhalingsblok te brengen. In beide gevallen moet u de oefening stoppen en proberen de luchtwegen te ontspannen.
• Paniekaanvallen, stress en andere aspecten van psychosomatiek. Ernstige psychische stress veroorzaakt ook ademhalingsproblemen. Als u of iemand in uw familie is blootgesteld aan voortdurende stress, moet je niet alleen leren hoe het probleem van de kalmerende te lossen, maar ook om de kunst van de juiste ademhaling te beheersen. Ze zijn zowel gericht op het herstel van de luchtwegen ritme en om de stress te reduceren.

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak van de complicatie onmiddellijk te identificeren. Als een patiënt overwegend nachtelijk astma heeft, is het voor hem het moeilijkst om de uitlokkende factoren te bepalen en de arts daarover te informeren. Aanvullende onderzoeken en laboratoriumtests zullen de sleutelfactoren identificeren die de terugkeer van verstikking veroorzaken, en tijdig actie ondernemen.

Hoe een astma-aanval te bepalen in de beginfase?

Als u de tekenen van een astma-aanval kent, kunt u deze aandoening gemakkelijk identificeren, zelfs als deze begint zonder zichtbare provocatie. Houd in gedachten dat een persoon die niet eerder aan ernstige bronchiale ziekten heeft geleden, kan gaan stikken: de eerste aanval heeft een kans om niet alleen in de kinderjaren, maar ook in de volwassenheid te gebeuren.

Symptomen van exacerbatie van allergisch astma

In de regel zijn allergielijders in staat om zelfstandig hun toestand te herkennen en ermee om te gaan. Toch is het beter om nog steeds de belangrijkste voorbodes van verstikking te kennen, vooral als u de aanwezigheid van niet-gediagnosticeerde allergieën in uw eigen kind vermoedt:

• Intensieve hoest die lang aanhoudt. Slijm verdwijnt niet, droge keel blijft bestaan.
• De neus "druipt" voortdurend: het slijm stroomt weg en een gevaarlijk allergeen wordt uit de binnenholten weggespoeld.
• Constant kietelen in de keel, niet verdwijnen in rust (in tegenstelling tot een koude hoest).
• De frequentie van niezen neemt toe in overeenstemming met de nabijheid van het allergeen; de patiënt kan tot 20-30 keer per minuut niezen.
• Een pediatrische aandoening kan gepaard gaan met een doffe hoofdpijn.

In dit stadium moet de verergering worden gestopt door anti-allergische geneesmiddelen te nemen of het contact met het allergeen operationeel te blokkeren.

Symptomen van exacerbatie van niet-allergisch astma

Niet alle aanvallen van bronchiale astma gaan gepaard met dergelijke duidelijke symptomen. Als de aandoening niet gerelateerd is aan een allergische reactie, zijn de symptomen minder specifiek en daarom onzichtbaarder:

• Verhoogde angst. De "aura" van angst rond een persoon vóór het begin van dyspnoe of verstikking tijdens bronchiale astma moet serieus worden genomen: op deze manier suggereert het lichaam dat het noodzakelijk is om snel te beschermen tegen een bedreiging voor de gezondheid. Bovendien duidt deze aandoening op een emotionele overspanning - een van de meest voorkomende oorzaken van astma-exacerbatie bij mensen die geen allergieën hebben.
• Scherpe zwakte, moe voelen. In de eerste fase wordt het lichaam nog steeds omgaan met de aanpassing van de ademhaling op hun eigen, maar deze belasting blijft niet onopgemerkt. De patiënt wil alle dingen te verlaten, ga dan naar rust - en dit verlangen zou moeten volgen, vooral als het gepaard gaat met duizeligheid.
• Droog hoesten. Zoals met allergische vormen van de ziekte, een van de meest karakteristieke symptomen. Het is niet nodig om de dosering van anti-verkoudheidsmedicijnen te verhogen, als u de ineffectiviteit ervan al hebt ontdekt: raadpleeg een arts om medicijnen te vinden die bronchiale spasmen helpen verlichten.
• Moeite met slapen Ondanks de algemene zwakte en uitgemergelde toestand kan de patiënt niet in slaap vallen - hij wordt belemmerd door een pijnlijke hoest die onmiddellijk de ondiepe slaap overhoop haalt. In de regel gaat ARVI niet gepaard met dergelijke schendingen, daarom is hun aanwezigheid een zeker teken van de noodzaak van aanvullend overleg met een arts.

Zelfs een of twee voorbodes is voldoende om met vertrouwen te spreken over de nabijheid van een aanval van bronchiale astma. De tijd tussen de eerste en de acute fase kan variëren, maar in de meeste gevallen niet langer dan 3-5 minuten. Als je in dit stadium begint te handelen, kun je volledig stoppen dat de ergernis nog "in the bud" is. Het is veel eenvoudiger en gunstiger voor het lichaam dan een medische conclusie uit de latere stadia van een aanval.

Hoe verloopt een astma-aanval?

Diagnose van exacerbatie is niet moeilijk. Deskundigen identificeren de volgende kenmerkende tekenen van een aanval van bronchiale astma:

• Verhoogde kortademigheid, verstikking. In sommige gevallen is de acute fase beperkt tot dit symptoom en passeert na herstel van de ademhaling. Dyspnoe kan ook hoest blokkeren, daarom is de aanval vertraagd, dus deze aandoening moet met de grootste voorzichtigheid worden behandeld.
• Intense en frequente hoest. Als het mogelijk is de drang om te hoesten door verkoudheid te onderdrukken bij verkoudheid, is het bijna onmogelijk om dit bij astma te doen. Hoesten verloopt in "golven" met een klein uitstel.
• De romp is naar voren gekanteld en rust op een stevig verticaal of horizontaal oppervlak. Dit is de gedwongen positie van de patiënt tijdens een acute aanval van bronchiale astma, ook wel bekend als "geforceerde houding". Het is niet nodig om de patiënt te ontbinden: met een dergelijke positie kunt u de belasting van het ademhalingssysteem enigszins verminderen en de ademhaling herstellen. In dit geval neemt het niezen toe, als het was, het lichaam versnelt de opname van allergenen.

Andere karakteristieke, hoewel minder waarneembare symptomen van een aanval zijn een sterke toename van de mate van prikkelbaarheid en fysieke zwakte. Deze tekens vergezellen elkaar: ondanks het feit dat het lichaam zich verwilderd voelt, reageert de psyche overdreven op stressvolle stimuli. Deze eigenschap bemoeilijkt de zelfhulp, dus astma-aanvallen die alleen plaatsvinden, worden als de gevaarlijkste beschouwd. Als u lijdt aan chronische luchtwegaandoeningen en vaak contact blijft houden met uw familie of arts, zorg er dan voor dat uw omgeving wordt gewaarschuwd voor uw toestand en tekenen van een aanval, evenals de maatregelen die moeten worden genomen.

De gevaarlijkste fasen

Een astmatische aanval in het milde stadium veroorzaakt slechts kleine ongemakken, terwijl de patiënt het vermogen behoudt om zonder veel moeite te spreken, waardoor het gemakkelijk is om de situatie uit te leggen of om professionele hulp te vragen. In het middelste stadium is het niet langer mogelijk om in volledige zinnen te spreken, en u moet niet rekenen op een onafhankelijke beëindiging van dyspnoe, maar de patiënt kan nog steeds een verzoek om hulp formuleren. Als iemand individuele korte woorden "uitperst" of niets zegt tussen hoestbuien, dan bevindt hij zich in een van de gevaarlijkste fasen:

• Heavy. Het wordt gekenmerkt door een overgang naar een geforceerde houding, afwijzing van beweging, uitgesproken kortademigheid (tot 30 ademhalingen per minuut), bijna volledig onvermogen om te praten. Tegelijkertijd ontwikkelt zich paniek, daalt de lichaamstemperatuur (niet altijd), de hartslag springt scherp (tot 120 slagen per minuut). Hulpspieren die zonder succes proberen te compenseren voor ademhalingsmoeilijkheden, bronchiale spasmen nemen met de tijd toe. Krachtige geneesmiddelen in hoge doses (Dexamethason, Eufillin, enz.) Worden onmiddellijk voorgeschreven om de overgang naar de volgende fase te voorkomen.
• Astmatische status. De meest gevaarlijke toestand die ontstaat als gevolg van langdurige ernstige verstikking. Een astma-aanval blokkeert de functie van het spraakapparaat en enige fysieke activiteit volledig. Het bewustzijn raakt in de war, de overgang naar een coma is mogelijk. Ademhalingsbewegingen zijn compenserend, ongelijk. De puls wordt teruggebracht tot 60 slagen per minuut en minder, terwijl de toestand van de ribintervallen wordt verlaagd. De behandeling in dit stadium vereist efficiëntie en grote nauwkeurigheid, dus na het uitvoeren van eerstehulpmaatregelen (intensieve relaxantia, adrenaline om het hartritme en spieractiviteit te herstellen, andere zoals ze zijn) wordt de patiënt naar de intensive care-eenheid gestuurd.

Gevaar kan zowel het gebruikelijke "allergene" als het zogenaamde nachtastma verbergen. Zelfs een hint van een overgang naar een moeilijk stadium zou genoeg moeten zijn om een ​​ambulancebrigade te bellen, vooral als de patiënt nog niet eerder moeite heeft gehad met ademhalen. Na het neutraliseren van de bedreiging voor leven en gezondheid, wordt profylactische behandeling geselecteerd.

Eerste hulp en preventie

Als de aanvallen zich minstens meerdere keren per jaar voordoen, moet u er van tevoren op letten dat uw familieleden bekend zijn met de basisprincipes van eerste hulp tijdens een astma-aanval:

• Onmiddellijke inzet van de inhalator met medicatie, indien mogelijk. Bel onmiddellijk een ambulance als dit niet het geval is.
• Verwijdering van kleding die de vrije opening van de borst voorkomt.
• Ventilatieruimte. Open indien mogelijk alle ramen voor maximale frisse lucht.
• Hulp bij de overgang naar de "gedwongen positie", die gepaard gaat met matige en ernstige astma-aanvallen. Deze situatie is een natuurlijke reactie van het lichaam, waardoor het herstel van de ademhaling wordt vereenvoudigd.
• Communicatie met de patiënt. Bij een persoon met verstikking moet je praten: om je te herinneren aan de behoefte aan diepe en ritmische ademhaling, om te kalmeren. Psychologische ondersteuning in de beginfase leidt tot het feit dat de symptomen van een aanval van bronchiale astma worden geneutraliseerd met minimale deelname van medicijnen.
• Met de vertraging van de ambulancebrigade - herstel van de ademhalingsfunctie door de voeten te verwarmen. Heet water wordt verzameld in een kleine container (bijvoorbeeld een bassin) waarin de voeten van de patiënt worden geplaatst. Opwarmen helpt de klep in de bronchiën te openen en de ademhaling zelfstandig te herstellen.

Als je al te goed weet hoe astma-aanvallen zich manifesteren, dan weet je ook dat je deze aandoening het beste kunt vermijden. Artsen doen de volgende aanbevelingen:

• Voltooiing van een complete medische cursus van basistherapie. Anti-allergische en herstellende geneesmiddelen moeten worden gebruikt, zelfs nadat de ongunstige symptomen zijn verstreken.
• Tijdige behandeling van ziekten van de luchtwegen (bronchitis, laryngitis, enz.)
• Eliminatie of minimalisering van ongunstige factoren (botsing met allergenen, roken, verhoogde hoeveelheid huishoudstof, enz.)
• Naleving van matiging bij lichamelijke inspanning. De meester van de complexe oefeningen moet worden gevolgd door een instructeur die in staat is ademhalingsproblemen tijdig te beoordelen en de amplitude van bewegingen te corrigeren. De beste oplossing is om de complexe respiratoire gymnastiek onder de knie te krijgen.

Even belangrijk is een zelfs psycho-emotionele achtergrond. Mensen die lijden aan chronische bronchitis, moeten stressvolle situaties vermijden, omdat ze verstikking kunnen veroorzaken.

conclusie

Nu weet u wat een astma-aanval is en hoe u zich moet gedragen als u of iemand uit uw omgeving in een dergelijke toestand is terechtgekomen. Volgens statistieken lijdt 5% van de mensen op aarde aan bronchiale astma. Ben jij een van hen? Hoe ga je om met epileptische aanvallen en helpen je familieleden je hiermee? Of heb je in een dergelijke situatie zelfstandig eerste hulp kunnen bieden aan een persoon? Deel uw ervaringen in de reacties.

Symptomen van een astma-aanval: hoe te herkennen?

Onder chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem neemt bronchiale astma een speciale plaats in. De symptomen van een astma-aanval zijn vrij specifiek, zo'n patiënt trekt de aandacht, dus een deskundige therapeut kan altijd een juiste diagnose stellen, zelfs als er geen resultaten zijn van speciale onderzoeksmethoden. Het herkennen van een aanval en het bieden van alle mogelijke hulp aan een astmatische patiënt is een belangrijke taak voor anderen, omdat zonder behandeling de aanval kan uitmonden in een ernstige complicatie - astmatische status.

De inhoud

Wat is bronchiale astma?

Astma in een brede zin - verstikking, kortademigheid, gevoel van gebrek aan lucht. Bronchiale astma is een luchtwegaandoening die gepaard gaat met overgevoeligheid van de bronchiën voor verschillende stimuli.

Wie heeft vaak astma?

In ongeveer 50% van de gevallen wordt de ziekte eerst gediagnostiseerd op de leeftijd van 10 jaar, in 30% van de gevallen - op de leeftijd van 40 jaar. In de kindertijd zijn jongens vaker ziek, maar na 30 jaar is deze indicator geëvenaard.

Wat zijn de kenmerken van deze ziekte?

Veranderingen in de bronchiën tijdens een astma-aanval

In tegenstelling tot andere chronische aandoeningen van de luchtwegen, zijn bronchiale veranderingen in astma omkeerbaar. In de periode tussen aanvallen voelt een persoon zich in de meeste gevallen volledig gezond en zijn er mogelijk geen symptomen van de ziekte. Het slijmvlies van de bronchiën bij dergelijke mensen is echter overgevoelig voor een aantal provocerende factoren, elk met een eigen oorzaak. De meest voorkomende triggers, dat zijn de factoren die een astma-aanval veroorzaken, zijn:

• allergenen;
• fysieke factoren;
• drugs;
• infectie.

Contact met boomstuifmeel, huisstofmijt, kakkerlakkenbedekking, huiddeeltjes, pels of veren van huisdieren, schimmels of andere triggers leiden tot een opeenstapeling van ontstekingsreacties. Biologisch actieve stoffen komen vrij in het bloed, ontstekingsmediatoren, die het lumen van de bronchus doen verkleinen en de epitheelcellen dik, viskeus slijm produceren.

Koude lucht, sterk gelach, beweging - dit alles kan een astma-aanval veroorzaken. Het nemen van medicijnen, vooral van de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, veroorzaakt "aspirine-astma". Gastro-oesofageale refluxziekte, waarbij de zure inhoud van de maag in de slokdarm wordt gegooid, kan ook een aanval veroorzaken. Frequente luchtweginfecties sensibiliseren het lichaam en contact met een virus of bacterie kan de ziekte verergeren. Andere schadelijke factoren zijn sterke geuren, sigarettenrook, spuitbussen, huishoudelijke chemicaliën.

Voor de ontwikkeling van astma, genetische aanleg voor astma en allergische ziekten, zijn een gelijktijdige worminfestatie, in het bijzonder ascariasis, evenals psychosomatische factoren belangrijk.

Hoe is de ziekte?

Afhankelijk van de frequentie van aanvallen kan astma een mild (periodiek) verloop hebben, met symptomen die zelden voorkomen, matig tot ernstig. De frequentie van nachtelijke afleveringen van verstikking en kortademigheid bepaalt de ernst van de aandoening, hoe vaker ze optreden, hoe moeilijker de astma.

Moderne behandelprincipes zijn gericht op "stapsgewijze" therapie van deze ziekte, waarbij de patiënt zelf de dosis van het basische hormonale medicijn bepaalt. Met de verbetering van de toestand van de dosis wordt verminderd, met meer frequente aanvallen - stijgingen. Hormonale medicijnen verminderen bronchiale overgevoeligheid, ze voorkomen aanvallen. Bèta-adrenerge inhalatoren worden gebruikt op het moment van de aanval, hun rol is om de bronchiën uit te zetten en de persoon te laten ademen, dit zijn symptomatische middelen. Dus, met de juiste selectie van het basisgeneesmiddel, kunt u volledige controle krijgen over astma en de afwezigheid van aanvallen.

Wat zijn de aanvallen?

Afhankelijk van de ernst van de cursus, geven ze lichtaanvallen, matige ernst en ernstige uit. Ze verschillen in de ernst van de symptomen, de mate van respiratoir falen en de snelheid van herstel van de bronchiale doorgankelijkheid.

Met atopische vorm van bronchiale astma worden vaak precursors van een aanval waargenomen, zoals tranenvloed, loopneus, keelpijn. Dit is te wijten aan concomitante pollinose en allergische rhinitis, die verergeren door contact met het allergeen.

In een infectieus-allergische vorm kan een aanval ontstaan ​​op de achtergrond van acute bronchitis of acute respiratoire virale infecties, vergezeld van een verhoogde lichaamstemperatuur en symptomen van intoxicatie.

De klassieke symptomen van een astma-aanval zijn als volgt:

• Er is een contact met een triggerfactor die specifiek is voor die persoon.
• Biologisch actieve stoffen komen vrij in de bloedbaan, wat leidt tot een spasme van gladde spieren van de bronchiën.
• De patiënt heeft een gevoel van gebrek aan lucht, inhalatie is mogelijk en uitademing is moeilijk. Deze aandoening wordt expiratoire dyspneu genoemd.
• Om de lucht te helpen de longen te verlaten, spant een persoon de borstspier-, intercostale spieren en buikspieren aan, probeert hij een comfortabele houding te vinden, leunt hij met zijn handen op de tafel of de rug van de stoel. Intercostale ruimtes worden ingetrokken, u kunt zien hoe de ademhalingsspieren werken.
• De lucht komt met een fluit uit de longen, omdat het lumen van de bronchiën vernauwd en verstopt is met viskeus slijm dat de luchtstroom verstoort. Dergelijke fluittonen zijn zelfs op afstand te horen.
• Een persoon is bedekt met een gevoel van paniek of angst, de huid is bedekt met koud zweet, het gezicht kan bleek worden en in het gebied van de nasolabiale driehoek en vingertoppen - blauw worden, acrocyanose verschijnt.
• Als de aanval een bronchodilatator-inhalator niet stopt, duurt deze aandoening enkele minuten tot enkele uren. In ernstige gevallen ontwikkelt zich een astmatische status, wanneer de bronchiën niet reageren op normale doses medicijnen en noodopname noodzakelijk is.
• In een gunstig geval eindigt de aanval met een hoest met een grote hoeveelheid dik, helder, glasachtig sputum. Geleidelijk ademen wordt gemakkelijker, de persoon keert terug naar normale activiteiten. De arts met een phonendoscope kan al geruime tijd het fluitende piepende ademhalingsgeluid horen, vooral als hij geforceerd uitademt.

Het equivalent van een aanval is vaak droge paroxysmale hoest, een gevoel van gebrek aan lucht en zwaarte op de borst, ademhalingsmoeilijkheden. Patiënten met dergelijke klachten moeten een diepgaand onderzoek ondergaan, vooral als deze symptomen optreden op de achtergrond van volledige gezondheid, na contact met een bepaalde stof of 's nachts.

Hoe onderscheid je een astma-aanval van andere ziekten?

Inhalatoren helpen een astma-aanval te verlichten

• Hartfalen. Dyspnoe met deze ziekte neemt toe met fysieke inspanning, het is even moeilijk om zowel in te ademen als uit te ademen. Bovendien zijn er andere tekenen van ziekten van het cardiovasculaire systeem, zoals zwelling van de benen, hoge bloeddruk, hartritmestoornissen.
• Paniekaanval. Dit is een toestand van een vegetatieve crisis waarin verstikking en het gevoel van gebrek aan lucht vrij sterk tot uiting kunnen komen. Er zal echter objectief geen droge ruis zijn bij auscultatie, het gevoel van ongemotiveerde angst en angst zal op de voorgrond treden.
• Acute aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, pneumonie). Met deze aandoeningen kan het gevoel van benauwdheid in de borst en hoest pijnlijk zijn, maar de kortademigheid is zowel uitademend als gemengd, dat wil zeggen ademhalen is moeilijker. In de regel gaan dergelijke ziekten gepaard met koorts, crepitus of vochtige raliën.

Om bronchiale astma tijdig op te sporen, is het noodzakelijk om een ​​diepgaand onderzoek door een therapeut of longarts te ondergaan. Normaal gesproken spirografie, de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie), sputum-analyse en andere tests voorschrijven, afhankelijk van de situatie.

Acute aanval van bronchiale astma

Een astma-aanval kan op elk moment plaatsvinden. Meestal gebeurt dit met die mensen die weten over hun diagnose en de middelen hebben om negatieve effecten te verlichten. Maar zelfs in dit geval kan het de hulp van voorbijgangers vereisen. Daarom moet iedereen de regels voor eerste hulp kennen en de belangrijkste technieken die worden gebruikt om een ​​aanval op deze ziekte te verlichten.

Algemene kenmerken van de ziekte

Bronchiale astma is een veel voorkomende ziekte met een chronische aard. Op het grondgebied van de voormalige USSR lijdt één tiende van de bevolking in deze of gene vorm aan deze ziekte.

De meeste deskundigen verwijzen naar de meest populaire symptomen van bronchiale astma, terugkerende aanvallen van kortademigheid, die vaak verstikking tot gevolg hebben. Dergelijke situaties kunnen zeer negatieve gevolgen hebben.

Tegelijkertijd zijn er in de geneeskunde verschillende hoofdoorzaken van deze ziekte. Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, delen specialisten allergische astma en de niet-allergische variëteit.

Als allergenen de belangrijkste factor zijn bij de ontwikkeling van astma, zijn dit in de meeste gevallen kleine stofdeeltjes, specifieke voedingsproducten, boompollen, waaronder populierenpluis. Vaak hebben allergische aanvallen een seizoensgebonden frequentie en gaan gepaard met symptomen zoals een loopneus en tranenvloed.

In het geval dat de hoofdoorzaak van een astma-aanval geen allergische factoren, maar andere oorzaken is, kan een aanval elke, soms zelfs minimale, irritatie van de bronchiale holte van de longen veroorzaken. Vanwege de verhoogde gevoeligheid van de ademhalingsorganen kan een spasme dat een normale ademhaling verstoort op vrijwel elk moment optreden. Gewoonlijk gaat een aanval gepaard met een sterke hoest, die krampachtige spiersamentrekkingen wordt en soms zelfs bewustzijnsverlies.

Deskundigen identificeren verschillende redenen die een aanval van zowel allergische als gewone bronchiale astma kunnen veroorzaken:

1. Rook van sigaretten en andere tabaksproducten.
2. Onaangename of ongewone geur van huishoudelijke chemicaliën, bijvoorbeeld afwasmiddelen.
3. Uitlaten auto.
4. Sommige geneesmiddelen bedoeld voor orale toediening.
5. Sterk ruikende zeep.
6. Zoete aroma's.
7. Stekende geur van parfum, eau de cologne of toiletwater.

Niet altijd reageert het lichaam direct op een prikkel.

Er zijn situaties waarbij tussen contact met een mogelijke oorzaak van een aanval en de aanval zelf een bepaalde tijd verstrijkt, bij volwassenen tot een half uur, bij kinderen tot 20 minuten.

Soorten astma

Afhankelijk van de oorzaak, die centraal staat bij de vorming van de belangrijkste symptomen van de ziekte, is astma verdeeld in verschillende typen:

1. Astma van fysieke spanning (inspanning) - treedt op in het proces van actieve lichamelijke opvoeding, inademing van koude lucht en verhoogde lichaamstoon.
2. Medisch type astma - verschijnt op de achtergrond van het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder aspirine en zijn derivaten.
3. Type voeding van astma - de belangrijkste reden is het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen. Dit type wordt gekenmerkt door een combinatie van symptomen van allergische en gewone astma.
4. Beroepsastma - treedt op na langdurige inademing op de werkplek van schadelijke stoffen of zware lichamelijke arbeid in moeilijke omstandigheden.
5. Gemengd type - verschijnt na het gelijktijdige contact met allergenen van verschillende soorten.
6. Onbepaald type - een dergelijke diagnose wordt gemaakt in het geval dat de exacte oorzaak van de aanval niet kon worden vastgesteld.

Heel vaak is er een situatie waarin artsen niet de belangrijkste allergene factor kunnen vaststellen en het zesde type astma kunnen diagnosticeren. Daarnaast zijn er gevallen waarin de eerste astma-aanval irritatie veroorzaakt door acute respiratoire aandoeningen. Interessant is dat auto-uitlaatgassen zelf geen allergenen zijn, maar ze kunnen verslechtering van de ademhalingswegen veroorzaken, wat op zijn beurt leidt tot spasmen en pas dan tot het begin van een astma-aanval komt, vooral bij mensen die er vatbaar voor zijn.

De moeilijkste om te diagnosticeren is het vierde type astma - professional. Het punt is dat heel vaak mensen die in gevaarlijke industrieën werken geen belang hechten aan de eerste manifestaties van de ziekte. Ze zien hoesten en scheuren als iets natuurlijks, omdat ze voortdurend in contact staan ​​met een irriterend middel. Het onderscheiden van astma van de gebruikelijke chronische bronchitis is in dergelijke gevallen erg moeilijk, vooral in een vroeg stadium.

Vervolgens moet je een persoon helpen kalmeren en proberen gelijkmatig te ademen, wat vrijwel zeker zal helpen om een ​​aanval te verlichten. Open het raam zodat de kamer een frisse lucht krijgt. Een ernstige aanval van astma kan in zeldzame gevallen longoedeem veroorzaken, wat moet worden onthouden. Tekenen van longoedeem treden meestal op bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Eerste symptomen van een aanval

Omdat elke persoon uniek is, zullen de voorlopers van een aanval van astma zich elk anders manifesteren. Het is belangrijk om hen te kennen en, als iemand van uw vrienden of familieleden astma heeft, herinner u eraan dat u op tijd de nodige medicijnen moet nemen. De voorlopers van een astma-aanval manifesteren zich in ongeveer een half uur. Ze zullen helpen de aard van een mogelijke aanval te herkennen.

De meest voorkomende symptomen van een allergische astma-aanval zijn:

• aanhoudende niesreflex;
• de sterkste hoest;
• pijn en keelpijn;
• verstopte neus;
• loopneus met vloeistofafvoer;
• hoofdpijn.

Als een astma-aanval niet wordt veroorzaakt door allergieën, maar bijvoorbeeld door lichamelijke inspanning, dan kunnen de eerste symptomen, voorafschaduwing van de aanpak van een aanval, als volgt zijn:

• duizeligheid;
• hoesten;
• plotseling algemeen gevoel van vermoeidheid;
• oorzaakloze angst, een gevoel van angst dat niet kan worden vermeden;
• angst;
• verslechtering van de stemming.

Slapeloosheid en ernstige hoest zijn de voorlopers van een nachtelijke astma-aanval.

Eerste hulp bij een astma-aanval

Als een persoon getuige is geweest van een aanval van bronchiale astma, dan moet hij om te beginnen de patiënt assisteren vóór de komst van de artsen. Vaak hangt iemands leven af ​​van hoe snel en bekwaam eerste hulp wordt geboden. Om te begrijpen hoe u een astma-aanval kunt stoppen, moet u bekend raken met de belangrijkste aanbevelingen van specialisten op dit gebied van de geneeskunde. De verstikkende aanval, die zich later ontwikkelt, is zeer gevaarlijk: het kan dodelijk zijn. Vooral groot gevaar bij een astma-aanval bij een kind.

Men moet niet vergeten dat hulp tijdens een aanval van bronchiale astma vóór de aankomst van artsen slechts een tijdje helpt om het welzijn van de patiënt te verbeteren. Helemaal genezen van de aanval zonder de hulp van artsen zal niet slagen. De patiënt moet een longarts raadplegen: hij zal helpen bij het stellen van de juiste diagnose en vervolgens de noodzakelijke behandeling voorschrijven. Therapie voor een astma-aanval omvat een hele reeks opeenvolgende handelingen, waaronder verlichting van de ademhaling naar de patiënt en medicatie met een inhalator. Dit zal helpen om de belangrijkste symptomen het hoofd te bieden en hun verdere terugval te voorkomen.

In een situatie waarin een astma-aanval heeft plaatsgevonden, moet een persoon helpen zijn halsband los te maken of zijn stropdas te ontspannen, alle kledingstukken die een belemmering kunnen vormen voor vrije ademhaling te verwijderen.

Daarna moet je helpen de juiste houding aan te nemen: je moet gaan staan ​​of zitten, met beide handen leunen, terwijl de ellebogen in verschillende richtingen moeten worden geplaatst. Het resultaat van deze actie is de activering van de ondersteunende ademhalingsspieren, die zullen helpen om de aanval van bronchiale astma te stoppen. Dergelijke acties kunnen thuis worden gedaan.

Een eenvoudige aanval van bronchiale astma kan volledig worden verwijderd als de patiënt een warm bad voor handen of voeten wordt gemaakt, mosterdpleister aan de voeten bevestigt. Het is noodzakelijk om de patiënt te helpen de inhalator te gebruiken, die door de persoon wordt gebruikt, hiervoor is het noodzakelijk om hem uit de verpakking te halen, de spuitmond vast te zetten en om te keren. Als een persoon niet zelfstandig op de aerosol kan drukken, moet dit in plaats daarvan worden gedaan Het is noodzakelijk om het gebruik van de inhalator twee keer per 15-25 minuten te herhalen. Dit zal de persoon helpen de symptomen van de aanval te verlichten.

Een acute aanval van bronchiale astma is moeilijker te stoppen. In het algemeen is het noodzakelijk om dezelfde instructies te volgen, maar je moet voorbereid zijn op het verlies van bewustzijn bij de patiënt en verdere verslechtering van zijn toestand. Maar je moet tot het einde vechten, tot de komst van de ambulance of totdat de patiënt stopt met het geven van zelfs de minste tekenen van leven.