Algemene Sputum-analyse - Antwoorden op uw vragen

Slijm is een abnormale afscheiding die optreedt tijdens ontsteking van de luchtwegen. Een algemene analyse van sputum helpt om de aard van de bronchopulmonale ziekte te bepalen en in sommige gevallen de oorzaken ervan te bepalen.

Waarom heb je onderzoek nodig?

Naast slijm, dat normaal in de bronchiën wordt geproduceerd, bevat sputum pathogene micro-organismen, pus, bloedcellen en deeltjes dode cellen. Een gedetailleerde analyse van de stof maakt het volgende mogelijk:

• identificeer de pathogeen van de pathologie,
• kies voor een rationele antibioticatherapie,
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren bevestigen of weigeren,
• informatie verkrijgen over het stadium en de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Wanneer en aan wie is benoemd?

De redenen voor het doel van de analyse zijn:

• vermoedens van acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, tuberculose, longkanker, enz.),
• de noodzaak om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Het slijm gaat beter weg als je de dag ervoor meer warme vloeistoffen drinkt en slijmoplossend middelen neemt. Onmiddellijk voor het onderzoek moet u uw tanden grondig poetsen en uw mond spoelen zodat geen vreemde bacteriële flora met het sputum wordt gemengd. Speciaal mondwater is niet nodig.

Hoe neem je sputum?

Sputum wordt thuis of op poliklinische basis verzameld. Hiertoe krijgt de patiënt een steriele pot die niet vóór de analyse kan worden geopend.

Het slijm voor onderzoek is ochtendochtend, vers. Het is beter om het te verzamelen voor het ontbijt. Het geheim wordt opgehoest, maar niet opgehoest.

Om de afgifte van sputum te verbeteren, moet je voordat je het verzamelt 3 keer lang diep diep ademen en uitademen, door de adem in te houden gedurende 3-5 seconden. Hierna moet je hoesten en spuug het slijm in een pot. Herhaal de stappen tot het secretieniveau 5 ml bereikt. Tijdens het verzamelen is het belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen speeksel in de container komt.

Als onsuccesvolle pogingen thuis zijn, kunt u stoom inademen in een pan met kokend water. In de kliniek doen patiënten 15 minuten inhalatie met een oplossing van zout en soda.

Wanneer moet je het materiaal naar het lab brengen?

Sputum moet onmiddellijk na inname naar het laboratorium worden gebracht. In een verouderde substantie beginnen saprofyten zich te vermenigvuldigen, wat leidt tot een vervorming van de analyseresultaten. Indien nodig kan de pot in de koelkast worden bewaard, maar niet meer dan 3 uur. Gebruik in speciale laboratoria voor bewaring van speciale bewaarmiddelen.

Decoderingsresultaten

Sputum-onderzoek omvat:

• visuele inspectie (beoordeling van kleur, karakter, textuur, gelaagdheid),
• microscopisch onderzoek
• bacterioscopie en cultuur van kweekmedia.

De resultaten worden vastgelegd in het analyseformulier dat binnen 3 werkdagen aan de patiënt wordt geleverd of aan de behandelende arts wordt overgedragen. De specialist evalueert de gegevens en trekt conclusies over de aard van de pathologie.

Algemene analyse van sputum: types, hoe te passeren, indicatoren, snelheid en transcriptie

Sputum-analyse speelt een belangrijke rol bij de diagnose van destructieve en inflammatoire ziekten van het ademhalingssysteem. Sputum is het geheim van het slijmvlies van de bronchiën en longblaasjes, dat bij hoesten aan de buitenkant wordt vrijgegeven. Bij gezonde mensen is het normaal gesproken niet gescheiden, behalve voor rokers, docenten en zangers.

De samenstelling van sputum is heterogeen, omvat verschillende elementen (slijm, fibrinefilamenten, bloed, pus), en de aanwezigheid van sputum op hetzelfde moment is niet noodzakelijk. De eigenschappen van sputum worden grotendeels bepaald door de aard van het pathologische proces dat optreedt in de longen of de bronchiën, dus het onderzoek is nodig om het veroorzaker van ontsteking te identificeren.

Hoe sputum door te geven

Om een ​​betrouwbaar resultaat van het onderzoek te verkrijgen, is het noodzakelijk sputum correct op te vangen en op te slaan tot het wordt afgeleverd aan het laboratorium. Het actie-algoritme is als volgt:

• biologisch materiaal wordt verzameld in een steriele wegwerpcontainer, die vooraf in het laboratorium moet worden verkregen of bij een apotheek moet worden gekocht;
• de inzameling wordt uitgevoerd in de ochtend vóór het ontbijt;
• Voordat u sputum verzamelt, moet de mondholte goed worden gespoeld met warm, gekookt water, tanden niet reinigen;
• als u in de sputumhouder spuit, raak dan de randen van de container niet aan met zijn lippen (het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen tijdens bacteriologisch onderzoek);
• Het verzamelde materiaal moet binnen 1-2 uur aan het laboratorium worden geleverd.

Bij een volwassene is het verzamelen van sputum niet moeilijk. Het is veel moeilijker om materiaal van de kinderen van de eerste levensjaren te verzamelen. Om dit te doen, zijn ze geïrriteerd door zenuwuiteinden in het gebied van de tongwortel met een steriel wattenstaafje. Wanneer hoestschokken verschijnen, wordt een open petrischaal snel naar de mond van het kind gebracht en de sputumstukken die uit de mond van de baby vliegen erin.

Als een patiënt hoest met moeilijk te scheiden sputum, dan is het aan te raden om verschillende glazen warm alkalisch mineraalwater te drinken, bijvoorbeeld Borjomi, aan de vooravond van het onderzoek. Soda-zout-inhalaties hebben ook een goed mucolytisch effect. Als er thuis geen vernevelaar is, kook dan water in een pan en voeg 150 g zout en 10 g frisdrank (per 1 liter) eraan toe en adem daarna 5-7 minuten stoom af. Om een ​​toename in hoesten teweeg te brengen, kan sputumafscheiding plaatsvinden door een paar diepe langzame ademhalingen te maken.

Wat is een algemene analyse van sputum

Meestal wordt in de klinische praktijk klinische (algemene) analyse van sputum uitgevoerd, waaronder de studie van de fysische eigenschappen, microscopie en bacterioscopie.

Fysieke eigenschappen van sputum:

1. Nummer. Het volume van gescheiden sputum kan variëren van 2-3 ml tot 1-1,5 liter per dag, afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces. Bij longontsteking, acute bronchitis, is de hoeveelheid sputum onbeduidend. Longoedeem, gangreen en longabces worden vergezeld door overvloedige afscheidingen. Ook kan een grote hoeveelheid sputum vrijkomen tijdens kanker of pulmonale tuberculose in de vervalfase.
2. Kleur. Wit slijm of kleurloos slijm heeft een slijmerig karakter en wordt waargenomen bij patiënten met acute respiratoire virale infecties en bronchitis. Groen sputum wordt uitgescheiden bij patiënten met purulente processen in de longen (gangreen, abces) en geel bij eosinofiele pneumonie. Een slijm van bruine of roestige kleur is kenmerkend voor croupous pneumonia.
3. Geur. Normaal ruikt niet vers afgescheiden sputum. Bij longkanker, putrefatische bronchitis, bronchiëctasie, abces of gangreen van de long krijgt het een lijk (bedorven) geur.
4. Bedding. Het purulente sputum wordt na opdeling verdeeld in twee lagen en de verrotte in drie lagen.
5. Onzuiverheden. Afhankelijk van de kenmerken van het pathologische proces, kan sputum verschillende onzuiverheden bevatten. Sputum met bloed (hemoptysis) is bijvoorbeeld kenmerkend voor longkanker in het vervalstadium. De oorzaak van de detectie in het sputum van voedselstukken kan kanker van de slokdarm zijn.

In het microscopische beeld van sputum kan aanwezig zijn:

• squameus epitheel - meer dan 25 cellen in het gezichtsveld geven aan dat het materiaal is verontreinigd met speeksel;
• cilindrisch trilhaarepitheel - gevonden in het sputum bij bronchiale astma;
• alveolaire macrofagen zijn kenmerkend voor het stadium van de resolutie van acute bronchopulmonaire ziekten of voor chronische processen;
• leukocyten worden in significante aantallen in het sputum gevonden tijdens purulente en rottende processen in de longen;
• eosinofielen - waargenomen bij pulmonair infarct, eosinofiele pneumonie, bronchiale astma;
• elastische vezels - een teken van desintegratie van het longweefsel (echinokokkose, tuberculose);
• koraalvezels zijn kenmerkend voor chronische ziekten van het bronchopulmonale systeem, bijvoorbeeld voor caverneuze tuberculose;
• Kurshman-spiralen worden waargenomen bij patiënten met bronchiale astma, longtumoren;
• Charcot - Leiden-kristallen - zijn een product van de afbraak van eosinofielen en worden gedetecteerd in het sputum tijdens eosinofiele pneumonie en bronchiale astma.

Voor laboratoriumpersoneel zijn speciale atlassen over klinische onderzoeksmethoden ontwikkeld, waarin foto's van verschillende soorten elementen in sputum worden gepresenteerd.

Als een patiënt hoest met moeilijk te scheiden sputum, dan is het aan te raden om verschillende glazen warm alkalisch mineraalwater te drinken, bijvoorbeeld Borjomi, aan de vooravond van het onderzoek.

De detectie van bacteriële flora in significante hoeveelheden tijdens bacterioscopie suggereert de bacteriële aard van het ontstekingsproces en het mycelium van de schimmels, het schimmelmycelium. Bacterioscopisch onderzoek van sputum voor tuberculose is gebaseerd op de detectie van de Koch-bacillen erin. Als u tuberculose vermoedt in de richting aangegeven met "sputum for BK" of "sputum for BK."

Het ontcijferen van de analyse van sputum is vrij ingewikkeld, omdat dezelfde indicator een teken kan zijn van verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Daarom moet alleen een specialist de resultaten ontcijferen, rekening houdend met de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte (zonder of met temperatuur, de aanwezigheid van dyspnoe, tekenen van intoxicatie, hoest, auscultatiegegevens, röntgenfoto's).

Andere soorten sputumonderzoek

Meestal krijgt de patiënt in de klinische praktijk een algemene analyse van sputum. Maar als er aanwijzingen zijn, worden er andere onderzoeken uitgevoerd:

1. Chemische analyse. Het heeft geen speciale diagnostische waarde en wordt meestal alleen uitgevoerd om hemosiderine in het sputum te detecteren.
2. Cytologische analyse. Het is voorgeschreven voor vermoedelijke maligne neoplasmata van de long. Detectie van atypische cellen in het sputum bevestigt de diagnose, maar door de afwezigheid ervan kan een kankergezwel niet worden uitgesloten.
3. Bacteriologisch onderzoek. Gericht op het identificeren van de veroorzaker van een infectieus-inflammatoir proces. Bovendien kan sputumkweek de gevoeligheid van het geïdentificeerde pathogeen voor antibiotica bepalen, en dit geeft de arts op zijn beurt de gelegenheid om de juiste behandeling te kiezen.

Sputum-analyse - indicatie van hoe de gegevens correct worden verzameld en afgeleverd, de interpretatie van resultaten en indicatoren van de norm

In het geval van bronchitis en andere ontstekingsziekten, is het noodzakelijk om een ​​algemene analyse van sputum door te geven, na analyse van de resultaten hiervan, zal de arts in staat zijn om de aard en oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces te bepalen. In het geval van laesies van de ademhalingsorganen, wordt een slijmsecretie afgescheiden, die informatie bevat over pathogenen die katalysatoren zijn geworden voor de verslechtering van de toestand van het lichaam. Dit kunnen tuberculosemicrobacteriën, kwaadaardige tumorcellen, pus of bloedtoevoegsels zijn. Ze beïnvloeden allemaal de hoeveelheid en samenstelling van door de patiënt uitgescheiden sputum.

Wat is sputum-analyse

Sputumonderzoek is een van de meest effectieve methoden om de aard van de ziekte van de luchtwegen te bepalen. Veel ziekten vormen een ernstige bedreiging voor het menselijk leven, bijvoorbeeld ziekten zoals actinomycose, putrefactieve bronchitis, longgangreen, pneumonie, bronchiale astma, longabces, enz. Eenmaal in het menselijk lichaam dragen schadelijke micro-organismen bij tot de ontwikkeling van het pathologische proces, dat de afscheiding uit de ademhalingsorganen stimuleert.

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, voeren artsen een algemene analyse uit, die verschillende stappen omvat: bacteriologisch, macroscopisch, chemisch en microscopisch. Elke studie bevat belangrijke informatie over het geheim, op basis waarvan de laatste voorbereiding van een medisch rapport plaatsvindt. Analyses worden ongeveer drie werkdagen voorbereid, in sommige gevallen kunnen er vertragingen zijn voor een langere periode.

Waarom heb ik onderzoek nodig?

Microscopie van sputum wordt uitgevoerd bij patiënten die lijden aan ziekten van de longen of andere ademhalingsorganen, om de oorzaak van de ziekte te identificeren. Het slijmerige geheim wordt alleen uitgescheiden als er pathologische abnormaliteiten in het lichaam zijn, dus als u afscheiding uit de luchtwegen heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Sputumontlading vindt plaats tijdens hoest, microscopische analyse van slijm helpt om alle noodzakelijke informatie over de lokalisatie en het stadium van het ontstekingsproces te verkrijgen.

De kleur en consistentie van sputum kan verschillen, afhankelijk van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens bepalen artsen de ziekteverwekker van de pathologie en selecteren ze een rationele behandeling. De aanwezigheid in het geheim van pathogene micro-organismen draagt ​​bij aan de bevestiging of ontkenning van de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren, wat belangrijk is bij het maken van de uiteindelijke diagnose.

Wanneer en aan wie is toegewezen

Om sputum in te zaaien voor een algemene analyse is het noodzakelijk voor die patiënten die een vermoeden hebben van chronische of acute aandoeningen van het ademhalingssysteem. Bijvoorbeeld bronchitis, longkanker, tuberculose, longontsteking. Deze groep mensen bevindt zich in de risicocategorie, dus reguliere geheime onderzoeken vormen een integraal onderdeel van de complexe therapie van ziekten. Het is noodzakelijk om slijm te verzamelen, zelfs na het ondergaan van een kuur, aangezien sommige aandoeningen de neiging hebben om de activiteit tijdelijk te staken.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Deze procedure vereist dat patiënten bepaalde regels volgen die de "zuiverheid" van de studie waarborgen. De mondholte van een persoon bevat een speciale flora, die kan worden gemengd met een pathogeen geheim. Om correcte gegevens aan de medische raad te verstrekken, moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Drink veel warm water.
2. Neem slijmoplossend middelen.
3. Poets je tanden en spoel je mond voor de procedure.

Hoe het sputum in de analyse wordt doorgegeven

Voordat u het sputum voor analyse inneemt, moet het worden verzameld in een thuis- of polikliniekomgeving. De patiënt krijgt een steriele pot, die onmiddellijk voor de ingreep moet worden geopend. Het is het beste om 's ochtends een geheim te verzamelen, want op dit tijdstip is het het meest verse. Slijm voor onderzoek moet geleidelijk hoesten, maar in elk geval niet worden opgehoest. Om de slijmafscheiding te verbeteren, raden artsen aan:

1. Laat 3 keer langzaam ademen en adem uit, terwijl je de adem vijf seconden tussen je in houdt.
2. Ophoesten en het verzamelde sputum in een pot spuiten voor analyse.
3. Zorg ervoor dat er geen speeksel uit de mond in de container is terechtgekomen.
4. Herhaal de bovenstaande stappen tot het geheime niveau 5 ml bereikt.
5. In het geval van een storing, kunt u stoom in een pan met heet water ademen om het slijmoplossingsproces te versnellen.

Zodra de sputumcollectie is voltooid, moet de pot naar een laboratorium worden gebracht voor analyse. Het is belangrijk dat het geheim vers is (niet meer dan 2 uur), omdat saprofyten zich zeer snel beginnen te vermenigvuldigen in menselijk slijm. Deze micro-organismen interfereren met de juiste diagnose, dus de hele tijd van verzameling tot transport moet de container met slijm in de koelkast worden bewaard.

Hoe sputum doorgeven aan tuberculose

Een langdurige hoest die drie weken lang niet stopt, wordt beschouwd als een indicatie voor sputumonderzoek. Verdenking van tuberculose is een ernstige diagnose, daarom wordt pathogene mucus alleen onder toezicht van een arts verzameld. Dit proces kan plaatsvinden in een ziekenhuis of polikliniek. Sputum voor verdachte tuberculose moet 3 keer zijn.

De eerste verzameling vindt vroeg in de ochtend plaats, de tweede - na 4 uur en de laatste - de volgende dag. Als de patiënt om de een of andere reden niet naar het ziekenhuis kan komen om getest te worden, bezoekt een verpleegkundige hem en levert hij het geheim aan het laboratorium af. Bij het detecteren van Koch-bacteriën (tuberculosemicrobacteriën) diagnosticeren artsen een open vorm van tuberculose.

De stadia van laboratoriumonderzoek

De decodeeranalyse van sputum bestaat uit drie fasen. Ten eerste voert de behandelend arts een visueel onderzoek van de patiënt uit, beoordeelt de aard, kleur, gelaagdheid en andere indicatoren van pathogene secreties. De verkregen monsters worden onder een microscoop onderzocht, waarna de microscopie aan de beurt is. Het laatste onderzoek zaait op voedingsmedia. Een blanco met de resultaten wordt binnen drie dagen na voltooiing van de tests afgegeven, op basis van de verkregen gegevens maakt de specialist een conclusie over de aard van de ziekte.

afschrift

Om een ​​patiënt correct te diagnosticeren, wordt het sputum beoordeeld op drie verschillende indicatoren. Macroscopische, bacterioscopische en microscopische analyse wordt uitgevoerd, de resultaten voor elk onderzoek geven een duidelijk beeld van de menselijke conditie. Kleur, consistentie, geur, verdeling in lagen en de aanwezigheid van insluitsels zijn de belangrijkste indicatoren van de macroscopische analyse van het geheim. Bij mensen met chronische luchtwegaandoeningen wordt bijvoorbeeld duidelijk slijm aangetroffen.

De roestige schaduw van het geheim is te wijten aan bloederige onzuiverheden (de afbraak van rode bloedcellen), wat vaak duidt op de aanwezigheid van tuberculose, lobaire longontsteking en kanker. Purulent sputum, dat wordt gevormd door de ophoping van leukocyten, is kenmerkend voor een abces, gangreen of bronchitis. Gele of groene ontlading is een indicator van een pathologisch proces in de longen. De stroperige consistentie van het geheim kan te wijten zijn aan een ontsteking of antibiotica.

Kurshman's spiralen in sputum, die witte, verdraaide tubuli zijn, duiden op de aanwezigheid van bronchiale astma. Microscopische en bacterioscopische analyseresultaten verschaffen informatie over het gehalte aan pathogenen of bacteriën in het slijm. Deze omvatten: diplobacilli, atypische cellen, stafylokokken, eosinofielen, wormen, streptokokken. Serum sputum wordt uitgescheiden in longoedeem, Dietrich-pluggen worden aangetroffen bij patiënten met gangreen of bronchiëctasie.

norm

Bij een gezond persoon vormen de klieren van de grote bronchiën een geheim dat wordt opgeslokt wanneer het wordt uitgescheiden. Dit slijm heeft een bacteriedodend effect en dient om de luchtwegen te reinigen. Het verschijnen van zelfs een kleine hoeveelheid sputum suggereert echter dat het lichaam een ​​pathologisch proces ontwikkelt. Het kan zijn congestie in de longen, acute bronchitis of longontsteking. De enige uitzonderingen zijn rokers, omdat ze voortdurend slijm hebben.

De aanwezigheid van enkele rode bloedcellen in de analyse van secretie is de norm en heeft geen invloed op de diagnostische resultaten. Het volume van dagelijks tracheobronchiaal slijm bij de mens moet in het bereik van 10 tot 100 ml liggen. Het overschrijden van de gespecificeerde snelheid geeft de behoefte aan aanvullende analyses aan. Bij afwezigheid van afwijkingen, zou het uitstrijkje op de MTB een negatief resultaat moeten vertonen.

Wat is de studie van sputum, het decoderen van de resultaten

De glandulaire cellen van het slijmvlies van de trachea en bronchiën produceren slijmafscheiding. Normaal is het volume klein. In verschillende pathologieën neemt de hoeveelheid secretie toe, de eigenschappen veranderen. Het pathologische geheim van de bronchiale boom, die vrijkomt bij hoesten, wordt sputum genoemd. Haar laboratoriumstudie maakt het mogelijk om de oorsprong, de aard en de ernst van het pathologische proces in de organen van het ademhalingssysteem te bepalen, met name in de onderste luchtwegen.

Een laboratoriumonderzoek naar de pathologische secretie van de bronchiën wordt ook wel een klinische of algemene analyse van sputum genoemd. Deze naam wordt door de arts aangegeven in de richting van het laboratorium.

Wanneer sputumanalyse is voorgeschreven

Laboratoriumonderzoek van sputum wordt voorgeschreven door de arts tijdens een uitgebreide objectieve diagnose voor vermoedelijke verschillende pathologieën van het ademhalingssysteem, waaronder:

• Chronische obstructieve longziekte is een langdurige pathologie op de lange termijn (meer dan zes maanden), die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de bronchiale mucosa onder invloed van verschillende schadelijke factoren (infectueus proces, blootstelling aan industriële toxines of stof in schadelijke industrieën, roken) en vernauwing van het bronchiale boomehalte met verslechterende luchtstroom.
• Bronchiale astma en atopische bronchitis zijn allergische ontstekingen van de bronchiën. In het geval van overgevoeligheid (overgevoeligheid) van het immuunsysteem voor sommige vreemde verbindingen, ontwikkelt zich een specifieke reactie. Wanneer het zich ontwikkelt in de ademhalingsorganen, ontwikkelt zich een allergische ontsteking van de bronchiën met hun periodieke ernstige contractie (een aanval van dyspneu ontwikkelt zich), de productie van een aanzienlijke hoeveelheid sputum en paroxismale hoest (vaak 's nachts of na direct contact van het lichaam met een allergeen).
• Bronchiectasis is een chronische pathologie, die erfelijk is en zich manifesteert door de uitbreiding van het lumen van de bronchiën (afname of afwezigheid van de tonus van de gladde spieren van de wanden) met de ontwikkeling van een infectieus proces in hen en een schending van het proces van externe ademhaling.
• Longabces is een complicatie van een infectueus proces veroorzaakt door pyogene bacteriën (staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus), dat wordt gekenmerkt door de vorming van een holte in de longen gevuld met etter.
• Sommige specifieke infectieziekten met schade aan het longweefsel en bronchus zijn longtuberculose (sputumanalyse wordt uitgevoerd tijdens een uitgebreide diagnose van pathologie).

Door de oorzaak, de ernst van het pathologische proces tijdens de klinische analyse van sputum te achterhalen, kan de arts een adequate behandeling voorschrijven.

Een van de indicaties voor de studie van de pathologische secretie van de bronchiale boom is een uitgebreide diagnose van enkele parasitaire ziekten, vergezeld van de vitale activiteit van volwassen parasieten of hun larvale vormen in de longen. In het bijzonder onthult deze analyse de larven van ascariden tijdens hun migratie door het pulmonaire systeem.

Hoe sputum te verzamelen voor onderzoek

Om een ​​voldoende hoeveelheid sputum te verkrijgen, wordt 8-10 uur vóór de beoogde verzameling materiaal voor onderzoek aanbevolen om een ​​aanzienlijke hoeveelheid vloeistof te nemen, bij voorkeur met een alkalische reactie (sommige soorten mineraalwater). De verzameling wordt uitgevoerd in een schoon steriel laboratoriumglaswerk (flacon of plastic container) na hoesten. De mondholte voordat het sputum wordt verzameld, moet grondig worden gespoeld met water. Het is verboden speeksel te spugen in een container voor het verzamelen van materiaal, omdat dit kan leiden tot een verstoring van de onderzoeksresultaten.

Welke indicatoren worden bepaald, hun interpretatie

Klinische analyse van sputum omvat de studie en definitie van verschillende groepen indicatoren, die zijn onderverdeeld in macroscopisch en microscopisch. Macroscopische (fysisch-chemische of organoleptische) indicatoren zijn onder meer:

• Volume - hoe groter de hoeveelheid sputum die vrijkomt bij hoesten, hoe moeilijker het verloop van het pathologische proces.
• Consistentie - een dikkere consistentie kenmerkt het begin van destructieve processen in de longen met de vernietiging van longweefsel (tuberculose, etterend infectieproces). Ook treedt dik sputum op na een aanval van bronchiale astma.
• Transparantie - helder ("glasachtig") sputum duidt op een allergische oorsprong van het pathologische proces (atopische bronchitis of bronchiale astma). Een ondoorzichtig geheim treedt op bij chronische obstructieve longziekte, evenals verschillende infectieuze processen.
• Kleur - het uiterlijk van groene kleuring geeft de toetreding van een bacteriële infectie aan (verhoogd aantal witte bloedcellen). Gele kleuring is een teken van pus bij chronische bronchitis, bronchiëctasie of longabces.

• Geur - een onaangename geur duidt op de aanwezigheid van pus en gaat gepaard met groene of gele kleuring. Het verschijnen van bedorven geur is een teken van het begin van de vernietiging (vernietiging) van longweefsel.
• De aanwezigheid van insluitsels zichtbaar voor het blote oog - wanneer weefsel wordt vernietigd, verschijnen splinters van grijs in het sputum.

De patiënt kan alleen macroscopische veranderingen in de eigenschappen van sputum zien en op basis daarvan de aard en aard van de pathologie suggereren. Voor betrouwbaardere diagnostiek is de bepaling van microscopische indicatoren vereist, waaronder:

• Leukocyten zijn cellen van het immuunsysteem, een significante toename in hun aantal duidt de ontwikkeling van een purulent proces aan (terwijl leukocyten het hele gezichtsveld van de microscoop vullen).
• Bacteriën - zijn aanwezig in het bacteriële infectieuze proces (chronische bronchitis, bronchiëctasie, abces), ze kunnen bolvormig zijn (stafylokokken, pneumokokken, streptokokken) of staafvormig (intestinale, Pus bacillus, Klebsiella, Proteus) vorm. Voor het detecteren van mycobacterium tuberculosis wordt sputumuitstrijkkleuring uitgevoerd volgens Ziehl-Nielsen.
• Charcot-Leiden-kristallen - zijn de gekristalliseerde inhoud van de cellen van het immuunsysteem die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van een allergische reactie (eosinofielen, basofielen, mestcellen). Ze verschijnen bij bronchiale astma en atopische bronchitis.
• Kurshman's spiralen - verschijnen ook in gevallen van allergische laesies van de longen, in het bijzonder in het geval van bronchiale astma, zijn slijmstrengen in de vorm van spiralen. Het mechanisme van hun vorming is geassocieerd met de ontwikkeling van paroxysmale hoest en het verschijnen van dik sputum.

Het decoderen van de algemene analyse van sputum wordt alleen door een arts uitgevoerd. Op basis van de gegevens van deze studie, evenals andere diagnostische methoden, selecteert hij de meest optimale effectieve therapie.

Hoe sputum doorgeven voor een algemene of bacteriologische analyse en wat laten deze studies zien?

Sputum is een pathologisch derivaat van het bronchopulmonale systeem, geproduceerd tijdens inflammatoire infectieziekten. Sputum-analyse maakt het mogelijk om de veroorzaker, de aard van de ziekte, het stadium van het ontstekingsproces en de prognose te bepalen.

De kliniek voert vaak een cultuuronderzoek uit naar sputum ter bevestiging van tuberculose, microscopie voor de bepaling van astma en afbraak van tumorweefsel.

Algemene microscopische analyse

Sputumonderzoek onder een microscoop wordt uitgevoerd om ziektes van allergische en besmettelijke aard te onderscheiden. De analyse begint met een beoordeling van het uiterlijk, de hoeveelheid, de aanwezigheid van insluitsels (bloed, pus), geur en kleur. Maak het medicijn vervolgens klaar voor verder onderzoek met een microscoop. Pas na uitstrijkmicroscopie kunnen conclusies over een bepaalde ziekte worden gemaakt. Meestal is in het sputum te zien:

• ongewijzigde erythrocyten;
• leukocyten en zijn typen (eosinofielen, lymfocyten);
• epitheliale cellen van de bronchiën en luchtpijp;
• abnormale cellen;
• verschillende vezels;
• paddestoelmycelium;
• bacteriële agentia.

Microscopische analyse van sputum is een kwalitatieve methode voor de diagnose van ziekten van het pulmonaire systeem. Maar het resultaat hangt grotendeels af van de professionaliteit van de technicus en zijn vaardigheden.

Wat laat zien?

De studie van de kwalitatieve samenstelling van de longontlading is de belangrijkste reden waarom sputumanalyse wordt uitgevoerd voor onderzoek door een microscoop. Gezien de conclusie van het laboratorium, kan de arts deze gegevens correleren met de kliniek en nauwkeurig diagnosticeren. Voor elke ziekte zijn er diagnostische criteria, waaronder een laboratorium. Microscopisch onderzoek helpt om de fase van het proces nauwkeuriger te bepalen, wat de selectie van het juiste behandelingsregime vergemakkelijkt.

Voor microscopisch onderzoek wordt het monster gekleurd of bekeken in een niet-geverfde staat. Het slijm wordt op een glasplaatje geplaatst, de bovenkant wordt bedekt met een dekglaasje en het eindproduct wordt gevormd. Een uitstrijkmicroscopie toont specifieke gevormde elementen of ontstekingsreagentia, soms pathogene deeltjes, wat een nauwkeuriger diagnose mogelijk maakt.

Met bronchitis

Bronchitis bij volwassenen heeft een gemengde oorsprong, de oorzaak kan zowel virussen als bacteriën zijn. Vandaar dat de eigenschappen van sputum anders zijn. Vaak veroorzaakt de ziekte een gemengde flora, dus het sputum is een mucopurulent, overvloedige afscheiding. Onder de microscoop worden een verhoogd aantal leukocyten, cilindrische cellen en squameus epitheel gedetecteerd.

Om een ​​diagnose van bronchitis te stellen, wordt sputumanalyse zelden gebruikt, maar het helpt om in de beginfasen gewiste vormen van pneumonie of astma te onderscheiden.

In het geval van bronchiale astma

Bronchiale astma geeft duidelijke veranderingen in sputum, uniek voor haar. Hier vindt de arts een groot aantal leukocyten en eosinofielen, als indicatoren voor allergische ontsteking.

Naast deze zijn Leiden-Charcot-kristallen en -spiralen altijd aanwezig in de beroerte. Dit zijn specifieke afbraakproducten van inflammatoire cellen, die alleen tijdens spierspasmen worden gevormd.

Het sputum zelf wordt opgehoest in nauwelijks volume, slijmerige aard, kleurloze, dichte consistentie. Dergelijk sputum heeft de naam "glasvocht". Sommige patiënten kunnen kleine, dichte stukken sputum ophoesten die de bronchiën verstoppen.

Interpretatie van indicatoren en normen

Sputum bij een gezond persoon valt normaal niet op. Er is alleen een slijmerig geheim van de bronchiale boom, die wordt ingeslikt. Slijm wordt ook geproduceerd in een verhoogd volume tijdens ontsteking van het slijmvlies. De onderstaande tabel toont de normen, toleranties in de algemene analyse van sputum (voor volwassenen), evenals een meer gedetailleerd transcript.

Analyse van slijm (wat ik nodig heb en wat het laat zien)

Sputum-analyse is nodig om de ziekte te verklaren door de aard van het uitgescheiden slijm. Bij verschillende stoornissen, bijvoorbeeld in het geval van een ziekte van het ademhalingssysteem, wanneer de bronchi betrokken zijn bij het ontstekingsproces, zijn de longen gezwollen, tot een liter pathologische uitscheiding gedurende de dag wordt gescheiden. Bij ziekten van het menselijke ademhalingssysteem wordt slijm met een verschillende viscositeit gescheiden, het is verschillend van kleur en kan een bepaalde geur hebben. Onderzoek van het uitgescheiden slijm zal helpen om het positieve of negatieve resultaat van Koch-longstokken en andere gevaarlijke kwalen te bepalen.

Wat is sputum? Isolatie van de trachea en bronchiën, die voorkomen in verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Met andere woorden, het is een indicator van de aanwezigheid van pathologieën. Pathologisch geheim is gescheiden op het moment van een hoestaanval. Zelfs een ziekte kan worden geïdentificeerd door uiterlijk uiterlijk. Gebruik de optie van analyse vaak in het laboratorium. Slijm in de keel, waarvan de oorzaken divers zijn, wordt beschouwd als een natuurlijke reactie op pathogene bacteriën, ontstekingen.

Welke analyse laat zien

Eerst moet u weten wat u moet verzamelen en hoe u de procedure moet uitvoeren. Het is van een vakkundig uitgevoerde procedure dat het eindresultaat van de sputumtest afhangt. In de menselijke mucosa is er al een specifiek aantal slijm als beschermende functie van het lichaam. Wanneer een persoon ziek is, neemt de hoeveelheid secretie af en verschijnen ziekteverwekkers.

Waar is de analyse voor?

Er zijn verschillende omstandigheden:

• Uitputtende hoest (wekenlang).
• Wanneer een patiënt longontsteking heeft gehad, schrijft de arts een onderzoek voor.
• Bij onderzoek kan de arts langdurige ontstekingsprocessen vermoeden.

Wat zegt sputum-analyse? Dankzij de enquête kunt u opgeven:

• type ziekte;
• de aanwezigheid van pathogene bacteriën;
• bepaal de behandeling voor snel herstel van de patiënt;
• een verscheidenheid aan parasitaire wormen;
• detecteer cellen die gevoelig zijn voor permanente deling in het lichaam (kanker).

Sputum-analyse bepaalt de aanwezigheid of afwezigheid van etterende onzuiverheden en bloeding. Decoderingsanalyse hieronder weergegeven. Naast de bovenstaande indicatoren zal het onderzoek de reactie op bacteriedodende geneesmiddelen aantonen. Een significante factor wordt beschouwd als een competente verzameling biologisch materiaal, die een studie uitzendt. Het zaaien gebeurt nadat het materiaal is verzameld en u moet de tijd bijhouden. Na twee uur is het materiaal niet meer geldig.

Typen analyses

Er zijn een aantal enquête-opties die kunnen helpen bij het identificeren van het virus. Bij het overwegen van een klinische analyse heeft de kliniek een speciale ruimte voor deze procedure voor de afgifte van sputum. Als de patiënt de test voor het eerst slaagt, zal de verpleegkundige u informeren over hoe de test zal worden uitgevoerd, en zal ook controleren of de patiënt alles correct heeft gedaan. Na deze procedure moet de container worden ondertekend en ter overweging naar het laboratorium worden verzonden.

Algemene analyse

Wanneer er geen pathologieën in het lichaam zijn en het gezond is, heeft het uitgescheiden slijm geen geur en insluitsels.

Overweeg wat een algemene analyse van sputum is:

• K-stvo secreties: zijn schaars.
• Geur: nee.
• Kleur: grijsachtig geel.
• Karakter: afscheiding slijmachtig.
• Consistentie: breien.
• Onzuiverheden: fibrinewindingen.
• Microscopisch onderzoek: macrofagen, leukocyten, pneumokokken.
• Antibiotica gevoeligheid: penicilline, macroliden, cefalosporines.

Bacteriologisch onderzoek

In deze studie wordt een methode voor het kleuren van materiaal gebruikt. Een verandering in kleur duidt op een positieve reactie als de Koch-sticks worden getest. Het niveau van infectie door bacteriën en virussen wordt bepaald op basis van het aantal microben in het geheim.

Een bacteriologisch onderzoek wordt uitgevoerd om de bron van infectie te detecteren, en de kiemtank stelt de gevoeligheid vast. Na de studie wordt een therapiekuur tegen Mycobacterium Koch voorgeschreven. Het eerste bacterioscopische onderzoek van sputum wordt uitgevoerd vóór antibiotische therapie.

Overweeg wanneer u analyse rationeel toewijst:

• identificatie van de bron van infectie;
• gevoeligheid voor bacteriedodende middelen;
• om de effectiviteit van therapie te controleren;
• als de arts vermoedt dat de patiënt mogelijk tuberculose heeft.

Na een paar dagen wordt een beoordeling van de groei van kolonies gegeven en wordt de bron van infectie gescheiden. Resterende informatie is na 14 dagen bekend en wanneer er een test is op de aanwezigheid van Koch's sticks - na 21, 30 dagen.

Microscopisch onderzoek

Microscopie van sputum is nodig om de aard van de ziekte te identificeren. Het aantal bloedcellen dat zich ontwikkelt in het rode beenmerg van hemopoëtische hemopoëse van granulocyten wordt onderzocht. Als hun aantal 25 is - een verkoudheid of een virus.

Macroscopisch onderzoek

Macroscopisch onderzoek wordt gebruikt om de kleur en geur van pathologische afscheidingen aan te geven. Het onderzoek wordt uitgevoerd en om het stadium van de vorming van de ziekte te achterhalen. Wanneer ze een pijnlijke aanvang heeft. Een zeer waterige slijm is een gevaarlijk soort ziekte. Geurherkenning - ontsteking met etter.

getuigenis

Normaal gesproken moet de analyse van de sputumgevoeligheid voor het antibioticum in alle varianten worden uitgevoerd als antimicrobiële behandeling noodzakelijk is. Op basis van de belangrijkste regels voor de behandeling met bacteriedodende middelen wordt elk geneesmiddel uitsluitend voorgeschreven na analyse van de gevoeligheid van het lichaam voor het geneesmiddel.

In laboratoriumomstandigheden wordt de beste concentratie van het functionerende element vastgesteld. Tot op heden worden gevoeligheidstests alleen uitgevoerd in die gevallen, als de arts een groot vermoeden heeft dat een bepaalde remedie effectief zal zijn.

Voer een drievoudige analyse uit voor tuberculose:

• 's morgens, zonder eten te nemen, op een lege maag;
• vier uur nadat ik het heb gecontroleerd;
• voor de volgende dag.

Tijdens de behandeling van tuberculose wordt screening van tijd tot tijd herhaald om ervoor te zorgen dat het geneesmiddel helpt.

Slijm is een pijnlijk geheim van een inflammatoir karakter. Voor pneumonie is sputumanalyse verplicht. Het slijm wordt in mindere mate gescheiden dan met een bronchiëctasische aandoening, maar het biomateriaal is eenvoudig te assembleren. Als resultaat van microscopisch onderzoek wordt de kleur van de celwand waargenomen.

Met deze methode kunt u de micro-organismen scheiden door biochemische eigenschappen. Hun eigenaardigheid aan gram-positieve / gram-negatieve bacteriën is vastgesteld. Een belangrijke factor bij het screenen op pneumonie is de definitie van de ziekte die gepaard gaat met de onderliggende ziekte. Dit is de aanwezigheid van Koch-sticks met tuberculose of een langdurige ziekte met ontsteking, zwelling en dyspnoe - bronchiale astma.

Indicaties voor sputumanalyse voor bronchitis:

• periodes van hoest met langdurige ontlading;
• om een ​​besmettelijke ziekte, kwaadaardige tumoren uit te sluiten;
• wanneer u de effectiviteit van de werking van farmaceutische stoffen moet controleren;
• in ernstige gevallen wordt een analyse uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

De noodzaak om de bacteriologische, kwalitatieve, kwantitatieve, cytologische eigenschappen van biologisch materiaal te bestuderen.

De analyse wordt beschouwd als een niet-gevaarlijke procedure die geen bijwerkingen veroorzaakt en daarom geen contra-indicaties heeft.

Het slijm dat wordt uitgescheiden door een gezond persoon is bedoeld voor de afvoer uit de luchtwegen van pathogene micro-organismen, dode cellen.

Naast afscheidingen omvatten pathogene bacteriën, etterende onzuiverheden en bloedstroken. Wanneer hoesten met slijm wordt waargenomen, zal onderzoek van biologisch materiaal een noodzaak zijn. In principe wordt de analyse toegewezen om de belangrijkste focus van ontsteking aan te wijzen, een tumor uit te sluiten en het optimale verloop van de therapie voor te schrijven.

Voorbereiding voor analyse

Hoe de patiënt voorbereiden op sputumcollectie? Overweeg hoe u zich moet voorbereiden op de analyse van sputum:

1. Gedurende de dag wordt de patiënt aangeraden om drugs te gaan drinken, slijmoplossend effect.
2. Het is noodzakelijk om veel vloeistof op kamertemperatuur te drinken.
3. Voer een zorgvuldige reiniging van de mondholte uit, vooral de tanden, om alle bacteriën te verwijderen. Het wordt uitgevoerd voor de betrouwbaarheid van de analyse.
4. Voor het spoelen kunt u furatsilina gebruiken.

Analyse verzamelen

Oogsten kan thuis en in de kliniek worden gedaan. Natuurlijk, om een ​​goed resultaat te krijgen, moet u de kliniek bezoeken. De patiënt krijgt een steriele container van maximaal vijftig milliliter. De tank heeft een enorm gat om de verzameling van materiaal te vergemakkelijken. De analysekruik is gemaakt van een kleurloos materiaal, zodat u het biomateriaal eenvoudig kunt beoordelen en het monstervolume zonder problemen kunt bekijken.

Hoe slaag ik in een sputumtest? Hiervoor wordt een sputum-verzameltechniek geboden:

1. De persoon die de analyse maakt, maakt drie langzame, diepe ademhalingen en ademhalingen. Pauzeer ongeveer 3 seconden.
2. Vervolgens hoest de patiënt slijm op in de pot.
3. Als het slijm niet wordt uitgescheiden, zullen ze een inhalatieprocedure uitvoeren.
4. Het is ook belangrijk om te zien dat speeksel niet in de container past voor analyse, aangezien een dergelijk monster niet geldig is.

Harder procedure voor het verzamelen van materiaal vindt plaats in het kind. Kinderen spugen immers niet en slikken slijm door. Dus in dit geval moet je anders handelen. Het is noodzakelijk om een ​​tampon te nemen om de wortel van de tong, het strottenhoofd, te irriteren. Daarom veroorzaakt deze actie een hoestaanval en valt het materiaal op een wattenstaafje. Dan wordt hij verplaatst naar speciaal. glas en droog. Als u de regels voor het verzamelen van sputumanalyse volgt, is het resultaat betrouwbaar.

Wat betekenen de resultaten?

In laboratoriumstudies een visuele analyse van het biomateriaal uitgevoerd. U kunt dus de consistentie van slijm en kleur instellen en een volledige beschrijving van sputum geven. Vervolgens wordt het geheim onderzocht door de microscopische methode. Micro-organismen die de ziekte veroorzaken worden gedetecteerd. Als de resultaten de aanwezigheid van bacteriën met een virale aard aantonen, wordt een laboratoriummethode voor het bestuderen van bacteriën onder een microscoop uitgevoerd.

Overweeg wat de snelheid van analyse van sputum is:

• Het aantal sputum: van tien tot honderd milliliter per dag.
• Kleur: transparante kleur.
• Geur: nee.
• Lamineren: nee.
• Reactie (pH): neutraal / alkalisch.
• Karakter: slijmerig.
• Het algoritme voor het decoderen van de resultaten van sputumtesten is eenvoudig.

Bijvoorbeeld, met diffuse ontstekingsziekte van de bronchiën, met chronische ziekte met astma-aanvallen, is het sputum kleurloos. Pareltoon geeft de vorming van tumoren aan. Wanneer het slijm bloedstolsels bevat, heeft de patiënt een longtumor in de laatste fase. Wanneer de sputumkleur donkeroranje is, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk longontsteking. De aanwezigheid van een rotte geur spreekt van ophoping van pus in de luchtwegen, in de longen. Bij ontsteking van de maxillaire sinus is sputum groenachtig van kleur en geel geeft bronchitis aan.

De hoeveelheid sputum

Voor elke pathologie varieert de hoeveelheid sputum ook de hele dag door tot een liter. Een klein aantal slijm wordt gescheiden bij acute bronchitis, pneumonie en eerste astma. Een enorme hoeveelheid ontlading (tot een halve liter) wordt gescheiden wanneer vloeistof zich ophoopt in de longen, zwelt op, wanneer er pus in de longen zit, met tuberculose. Het verminderen van het aantal pathogène secreties kan het gevolg zijn van de remissie van het ontstekingsproces.

De kleur van sputum geeft de pathologie in het lichaam aan. Wanneer purulente ontlading aan het slijm wordt toegevoegd, wordt de ontlading groen. Deze kleur is typisch voor abcespneumonie, een langdurige infectie veroorzaakt door grampositieve bacillen in de orde van grootte van Actinomycetales. De selectie van roestkleur betekent de opname van niet vers bloed en de producten van de vernietiging ervan. Dergelijk sputum gebeurt met tuberculose, longoedeem.

Donkergroen of geel met groen geeft een ontlading aan tijdens pathologische processen in de longen samen met geelzucht. Zwarte of grijsachtige ontlading opgehoogd wanneer onzuiverheden van kolenstof. Wanneer vocht zich ophoopt in de longen, zwelt de ontlading lichtroze van kleur op, wat duidt op een vermenging van rode bloedcellen. De lichtere opties omvatten sputumkleuring als gevolg van medicatie, bijvoorbeeld Rifampicine kan sputumrood kleuren.

De geur

Geur met verrotting wordt waargenomen met weefselnecrose, een destructief beperkt proces in de longen met pus, een langdurig etterend proces, een specifieke vorm van langdurige bronchitis met een eigenaardig klinisch verloop door de toevoeging van putrefactieve flora, kwaadaardige longtumoren gecompliceerd door necrose.

karakter

Excreties slijm verteerd met bronchitis in de acute periode van de ziekte, met astma, pneumonie, longneoplasmata. De aard van sputum betekent het stadium van de ziekte. Wanneer ontslag met pus wordt opgehoest, duidt dit op de aanwezigheid van langdurige bronchitis, ontsteking van de longen, sterven aan het longweefsel, in geval van longbeschadiging door een stralende actinomyceten veroorzaakt door suppuratie. De afvoer van slijm met bloed wordt waargenomen in Koch mycobacterium.

structuur

De consistentie zelf geeft aan dat er afscheidingen zijn:

Er is ook het concept van de plakkerigheid van slijm (plakkerigheid wordt bereikt door het enorme aantal fibrine) en de schuimvorming van de secreties (wanneer eiwit de overhand heeft).

Het onderzoek van sputum moet serieus worden genomen om de ziekte van de luchtwegen op tijd te elimineren.

Met dit type analyse kan de arts het soort ziekte nauwkeurig begrijpen, het stadium ervan, pathogene micro-organismen identificeren, tumorcellen, een medicijn kiezen. Als er een infectie aanwezig is, zullen de resultaten van de analyse de resistentie van de virussen tegen geneesmiddelen aantonen, waardoor u de beste medicijnen kunt kiezen.

Om de controle over de vorming van de ziekte te maximaliseren, zodat de therapie goed verloopt, wordt de analyse een aantal keren uitgevoerd. In sommige gevallen is sputumverzameling ook vereist na de behandeling, vooral wanneer er een uitbraak van tuberculose of andere besmettelijke ziekten in uw gebied is.

Sputum-analyse: types, voorbereiding, stap-voor-stap acties, transcriptie, snelheid, voorbeelden

Slijm - pathologische afscheiding uit de luchtwegen die optreedt na hoesten. Slijm wijst op een schending van de functie van de binnenbekleding van de luchtwegen. Sputum-analyse is een studie die op grote schaal wordt gebruikt om ziekten van de longen en bronchiën te diagnosticeren. De procedure maakt het mogelijk om pathologieën te onderscheiden die optreden tegen de achtergrond van hoest en andere typische klinische symptomen. U kunt zelf sputum krijgen voor analyse tijdens hoesten of medische manipulatie (bronchoscopie).

Waarom hebben we deze verschillende onderzoeken nodig?

Het belangrijkste doel van de beschreven studie is om de diagnose te verduidelijken. Onder normale omstandigheden wordt sputum niet uitgescheiden. De slijmbekercellen van het ciliaire epitheel scheiden 10 tot 100 ml vloeistof af die wordt ingeslikt door mensen.

De progressie van het pathologische proces in de bronchiën of longen leidt tot een verandering in de activiteit van de overeenkomstige structuren met een toename van hoesten, kortademigheid, pijn op de borst. De hoeveelheid vloeibare fractie slijm neemt toe, de bacteriële microflora kan meedoen. Het resultaat is sputum met hoesten.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" as sla sputum over de analyse "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Op basis van de voorgestelde diagnose en de resultaten van de visuele beoordeling van het geheim van de bronchiale klieren, schrijft de arts het geschikte type onderzoek voor. Het gebruik van verschillende varianten van sputumanalyse maakt het mogelijk om de fysisch-chemische eigenschappen van de vloeistof, cytologische veranderingen (de aanwezigheid van kankercellen), de aanwezigheid van bacteriële invasie te evalueren.

Soorten sputumtesten (onderzoek)

Sputumonderzoek kan met het blote oog of met behulp van gespecialiseerde apparatuur worden uitgevoerd.

Afhankelijk van de ziekte die de arts vermoedt, kunnen de volgende soorten diagnostiek worden gebruikt:

• Algemene analyse van sputum. De arts beoordeelt de fysieke kenmerken van het slijm dat verschijnt na hoesten;
• Cytologisch (microscopisch) onderzoek. Een arts heeft een microscoop nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Met behulp van de vergroting van het beeld is de analyse van de vloeistof. Met deze techniek kunt u de aanwezigheid van pathologische cellen zien die bij bepaalde ziekten voorkomen;
• Chemisch onderzoek. Veranderingen in het metabolisme van de alveolocyten en het ciliated epitheel van de bronchiën worden beoordeeld;
• Bacteriologische methode of sputum bakposov. De essentie van het onderzoek is gebaseerd op het zaaien van bacteriën die zijn verkregen uit de inhoud van de luchtwegen op een voedingsbodem. De groei van kolonies bevestigt de aanwezigheid van het pathogeen in de luchtwegen. Een belangrijk voordeel van planten blijft het vermogen om de gevoeligheid van bacteriën voor specifieke antimicrobiële stoffen in het laboratorium te testen.

In ernstige gevallen, voor de tijdige diagnose van de pathologie van het ademhalingssysteem van de patiënt, worden alle drie onderzoeksopties tegelijkertijd toegewezen. Op basis van de verkregen resultaten wordt de geschikte therapie geselecteerd.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" wat is sputum en hoe alle analyses correct door te geven "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630 px "/>

Algemene sputumanalyse

Feit! Algemene of macroscopische analyse maakt het mogelijk om sputum onmiddellijk na ontvangst te evalueren. Deze versie van het onderzoek is al honderden jaren door artsen gebruikt. Zelfs vóór de uitvinding van de microscoop en moderne analysers, diagnosticeerden artsen de verschijning van een slijmoplossend fluïdum.

Hieronder worden de belangrijkste aspecten beschreven waarop de arts de aandacht vestigt tijdens de diagnose.

Aantal

De dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden slijm varieert van 50-100 ml tot 1,5 liter, afhankelijk van de onderliggende pathologie, die het normale proces van uitscheiding van slijmbekercellen verstoort. Ademhalingsziekten zoals bronchitis of pneumonie gaan gepaard met de afgifte van maximaal 200 ml vocht (dagelijkse hoeveelheid).

Een sterke toename van deze indicator vindt plaats met de ophoping van pus of bloed met een verdere afgifte via natuurlijke paden. Bronchiëctasie, uitgelekt abces, longgangreen vindt plaats met de afgifte van maximaal 1,5 liter vocht.

karakter

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analyseren en controleren sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Afhankelijk van de aard van de vloeistof, die wordt opgehoest tijdens hoest, onderscheiden longartsen de volgende soorten sputum:

• Slijm. Gunstig scenario. Ziekten waarvoor - bronchiale astma, chronische bronchitis, tracheitis;
• Muco-purulent. Bovendien komt een bacteriële infectie samen. Naast hoest en slijm komt er vloeistof vrij, wat een afvalproduct is van micro-organismen en bacteriën die door immuuncellen worden "verteerd". Ziekten - longabces, bacteriële longontsteking, gangreen;
• Purulente. De redenen voor het voorkomen zijn hetzelfde als in het vorige geval. Het verschil is een groter percentage van pus- en weefselafbraakproducten. De toestand van de patiënt verslechtert;
• Bloody. Wanneer individuele erytrocyten of delen van bloed in de vloeistof komen, opgehoest tijdens hoesten, verkrijgt het een kenmerkende kleur. Symptoom duidt op schade aan bloedvaten. Mogelijke oorzaken zijn kanker, trauma, longinfarct, actinomycose.

Evaluatie van de aard van vloeistofafgifte bij hoesten draagt ​​bij aan het begrip van het pathologische proces dat zich ontwikkelt in het ademhalingssysteem van de patiënt en de selectie van een adequate behandeling.

kleur

Het kleurenpalet van sputum dat wordt uitgescheiden tijdens hoesten is afhankelijk van de aard.

Mogelijke combinaties:

1. Slijmachtig - grijsachtig of transparant;
2. Slijm-etterig - grijs met gele of etterende vlekken;
3. Purulent - de vloeistof kan donkergeel, groen of bruin zijn;
4. Bloody - verschillende tinten rood. Het is belangrijk om te onthouden dat de "roestige" kleur wijst op de aanwezigheid van gemodificeerde rode bloedcellen. Als het bloedvat beschadigd is, is het bloed scharlaken of roze (afhankelijk van de intensiteit van het bloedverlies).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" wat de groene sputum-en-indicatoren-norm zegt "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- inhoud / uploads / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

De geur

Sputum heeft in 75% van de gevallen geen karakteristieke geur. De uitzondering is de selectie van pus-inhoud. Dode weefseldeeltjes veroorzaken een bedorven geur. Wanneer een longcyste doorbreekt, waarbij een echinococcus (helminth) zich ontwikkelt, ontstaat een fruitig aroma.

beddegoed

Het door hoesten afgescheiden slijm is overwegend homogeen.

De verdeling van sputum in lagen is kenmerkend voor de volgende pathologieën:

• Longabces. In dit geval worden 2 lagen gevormd - sereus en bedorven;
• Gangreen van de long. In dit geval wordt bovendien een derde (bovenste) schuimlaag gevormd, die wordt veroorzaakt door de vitale activiteit van de overeenkomstige micro-organismen die gasbellen produceren.

Visuele beoordeling van slijm stelt u in staat om snel de diagnose te stellen zonder aanvullende tests.

onzuiverheden

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" soorten sputum en Kenmerken "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Onzuiverheden in sputum worden weergegeven door rode bloedcellen, pus of sereuze vloeistof. De aanwezigheid van de beschreven insluitsels stelt de arts in staat de mate van beschadiging van het longweefsel te beoordelen en te begrijpen welk pathologisch proces primair is voor een bepaald klinisch geval.

Chemisch onderzoek

Chemische analyse van de vloeistof die vrijkomt bij hoesten, stelt u in staat de ernst van het pathologische proces te bepalen. Afhankelijk van de resultaten van de studie, selecteert de arts geschikte geneesmiddelen die gericht zijn op het stabiliseren van de functie van het ciliaire epitheel.

reactie

In normale sputum varieert de pH van 7 tot 11. De progressie van de desintegratieprocessen van het longweefsel leidt tot de oxidatie van de overeenkomstige reactie (figuur onder 6). De reden voor het veranderen van de pH-waarde is gebaseerd op verstoringen in het metabolisme van zouten en mineralen.

eiwit

Eiwit is altijd aanwezig in de hoestvloeistof. Norm - maximaal 0,3%. Een lichte toename van het overeenkomstige cijfer tot 1-2% kan duiden op een progressie van tuberculose. Een significante stijging van de index (10-20%) is een teken van de ontwikkeling van croupous pneumonia. Laboratoriumonderzoek van slijm met de definitie van eiwit maakt differentiatie van deze pathologieën mogelijk tegen de achtergrond van de analyse van het klinische beeld (hoest, kortademigheid, pijn op de borst) en de resultaten van andere diagnostische procedures.

Gal pigmenten

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" moet weten over abces "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Galpigmenten, meer precies, microdeeltjes van cholesterol worden uitgescheiden met slijm tijdens hoesten in de volgende pathologieën:

1. abces;
2. vorming van hydatid cyste;
3. kwaadaardige tumoren van de luchtwegen.

Microscopisch onderzoek

Microscopische analyse van sputum maakt het mogelijk om de geschikte optische apparatuur te gebruiken om de aanwezigheid van cellen of micro-organismen te detecteren, die normaal niet aanwezig zouden moeten zijn in het slijm dat wordt uitgescheiden met hoest.

Epitheliale cellen

Epithelium in sputum is een variant van de norm. Microscopisch onderzoek richt zich op een sterke toename van de celconcentratie of de vorming van epitheliale cilinders. Dit beeld geeft schade aan de luchtwegen en de binnenste schil aan.

Alveolaire macrofagen

De functie van alveolaire macrofagen is om lokale immunologische bescherming te bieden. Een klein aantal cellen kan aanwezig zijn in het slijm. De sterke toename van de concentratie van macrofagen duidt op een chronisch ontstekingsproces (bronchitis, bronchiëctasie, astma, tracheitis).

Witte bloedcellen

Het verschijnen van leukocyten duidt op de aanwezigheid van acute ontsteking, die kan optreden tegen de achtergrond van een bacteriële infectie. Mogelijke pathologieën - abces, longontsteking, bronchiëctasie.

Rode bloedcellen

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" red sputum of red blood cells "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Bloedcellen verschijnen in het sputum bij het breken van kleine of grote bloedvaten. Over de aard van het bloeden, beoordeelt de arts het aantal rode bloedcellen. Afzonderlijk is het de moeite waard om het uiterlijk te belichten van gemodificeerde cellen die door de verwijde wanden van bloedvaten dringen zonder ze te verbreken. Een typisch voorbeeld van de ziekte is lobaire longontsteking.

Tumorcellen

Atypische cellen in sputum zijn een teken van een zich ontwikkelend oncologisch proces. Voor het verduidelijken van de locatie en het type pathologie zijn aanvullende analyses nodig.

Elastische vezels

Het verschijnen van elastische vezels in slijm afgescheiden bij hoesten is een teken van ernstige longschade met weefselafbraak. Voorbeelden van ziekten zijn gangreen, late fase bronchiëctasie, tuberculose en kanker, vergezeld van vernietiging van het orgaanparenchym.

Detectie van Mycobacterium Tuberculosis

Microbiologische analyse van sputum is een van de belangrijke methoden om de aanwezigheid van tuberculose te verifiëren. De veroorzaker van de ziekte is mycobacterium (Koch-staf).

De bepaling van de aanwezigheid van een micro-organisme is mogelijk met behulp van een bacterioscopische methode met behulp van een microscoop. Om de ziekteverwekker te visualiseren, is het noodzakelijk om het materiaal dat wordt bestudeerd te kleuren volgens Ziehl-Nielsen. Als na het hoesten een Koch-staaf in het sputum wordt gevonden, moet de tbc-specialist BC (+) in de documentatie vermelden, die de vrijgave van de ziekteverwekker aangeeft. Dergelijke patiënten vereisen isolatie. BC (-) - de patiënt spreidt de bacterie niet.

Feit! Sputum-analyse voor tuberculose wordt ook uitgevoerd door de testvloeistof op het voedingsmedium te zaaien. Het voordeel van de methode is 100% nauwkeurigheid. Als de bacterie in het lichaam aanwezig is, groeit deze in het laboratorium. Het belangrijkste nadeel van de beschreven diagnostiek is de duur van de analyseresultaten (soms meer dan een maand).

Bacteriologisch onderzoek voor infectieuze longziekten

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bacteriologisch onderzoek "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- inhoud / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Bacteriologisch onderzoek van inflammatoire laesies van de luchtwegen wordt in de regel gebruikt om door de gemeenschap verworven infectievormen (pneumonie, actinomycose, enz.) Te verifiëren.

De analyse wordt uitgevoerd in drie fasen:

1. sputumcollectie voor onderzoek;
2. zaaivloeistof op een eerder bereid voedingsmedium;
3. het opnieuw inzaaien van de noodzakelijke kolonie met de studie van chemische en fysische kenmerken van het pathogeen.

Als het nodig is om de gevoeligheid voor antimicrobiële stoffen vast te stellen, wordt een extra gevoeligheidstest uitgevoerd. In een petrischaal, waar een kolonie micro-organismen is gegroeid, worden papieren mokken geplaatst die met antibiotica zijn behandeld. Die medicijnen, waarrond de zone van vernietiging van de kolonie maximaal is, worden aanbevolen voor gebruik bij een specifieke patiënt.

Ziekten waarbij de arts een sputumtest kan voorschrijven

Sputumcollectie voor algemene analyse kan worden voorgeschreven voor bijna elke ziekte die gepaard gaat met slijm na hoesten. Een geschikte diagnose wordt echter zelden gebruikt voor seizoensgebonden virale infecties als gevolg van nutteloosheid. In deze gevallen nemen de hoest en andere symptomen af ​​met overmatig drinken en bedrust.

Pathologieën waarvoor sputumanalyse vereist is:

• tuberculose;
• longabces;
• kwaadaardige gezwellen;
• pulmonale gangreen;
• bronchiale astma;
• chronische bronchitis;
• pneumoconiose - beroepsziekten van het bronchopulmonale systeem.

De diagnose wordt bevestigd met behulp van laboratorium-, fysieke en instrumentele methoden.

Hoe bereid je je voor op de analyse om deze correct door te geven?

Het voorbereiden van de patiënt op sputumcollectie voor analyse is een verantwoord proces waarvan de kwaliteit van de diagnose kan afhangen. Bij het negeren van eenvoudige regels verschijnen er extra onzuiverheden in het slijm, waardoor de technicus de oorzaak van hoest en respiratoire pathologie in het algemeen niet kan vaststellen.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" verzamelcontainer van de "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

aanbevelingen:

• Voorbereiding van de capaciteit. Optimaal zijn verpakkingen die in apotheken worden verkocht. Bij afwezigheid van een dergelijke fles is zelfs een potje van een halve liter of een kleine plastic tank (niet meer dan 1 liter) voldoende. Er moet echter worden opgemerkt dat dergelijke containers buitengewoon ongelegen zijn en alleen in ongebruikelijke omstandigheden kunnen worden gebruikt wanneer er geen toegang is tot normale containers;
• Twee uur vóór het onderzoek moet je je tanden poetsen en de mond spoelen. Het verwijderen van voedseldeeltjes en speeksel draagt ​​bij aan de nauwkeurigheid van de diagnose;
• Raadpleeg een arts. De arts zal in detail uitleggen hoe sputum op de juiste manier kan worden verzameld voor analyse.

Als een persoon eerst bronchiaal slijm doneert, dan heeft hij vaak meerdere pogingen nodig om de procedure correct uit te voeren.

Hoe sputum doorgeven voor analyse?

Naast de bovengenoemde nuances van bereiding, omvatten de regels voor het verzamelen van sputum het gebruik van het ochtendgedeelte van slijm. De reden - de opeenhoping van afscheidingen uit de nacht, wat de slijmopname na hoesten aanzienlijk vergemakkelijkt. U kunt op andere momenten van de dag bronchus slijm nemen, maar de hoeveelheid en kwaliteit van het testmateriaal neemt af.

Algoritme voor het verzamelen van sputum voor algemene analyse:

1. diep ademhalen met luchtretentie gedurende 10 seconden;
2. soepele uitademing;
3. herhaalde 2 ademhalingen;
4. bij de derde uitademing moet de lucht met kracht uit de kist worden geduwd, waarna hoesten noodzakelijk is;
5. Breng de container naar de onderlip en spuug het slijm eruit.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Sputum-verzameling-algoritme "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Met het gespecificeerde algoritme kunt u de vereiste hoeveelheid van het bestudeerde materiaal verzamelen (2-5 ml). In geval van problemen wordt aanbevolen om naar voren te leunen en op je zij te liggen. Om de afvoer van slijm te versnellen, kunt u bovendien een vochtinbrengende inhalatie met stoom of een slijmoplossend middel maken.

Het verzamelen van sputum op de beschreven manier sluit het binnendringen van speeksel in het te onderzoeken monster tijdens hoesten niet uit. Een alternatief voor dit actie-algoritme is de verzameling van luchtwegafscheiding tijdens bronchoscopie. Een arts met behulp van een endoscoop onderzoekt de toestand van het ciliaire epitheel en kan de benodigde hoeveelheid vloeistof innemen voor een geschikte analyse.

Hoe verzamel ik flegma voor analyse thuis - is het mogelijk?

De sputumcollectie van thuis wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de hierboven beschreven methode. Het is belangrijk na het krijgen van slijm in de container na hoest, sluit de container stevig en breng het snel naar het laboratorium. Anders wordt de informatie-inhoud van het onderzoek verminderd.

Interpretatie van sputumanalyses, normale waarden, voorbeelden

Normaal gesproken is een longarts of een tbc-specialist betrokken bij het ontcijferen van de analyse van sputum. De onderstaande tabel toont de kenmerken van slijm dat vrijkomt na hoesten in afwezigheid van pathologie.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" kenmerken hoest slijmsecretie "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Nadat het sputum is onderzocht, vult de technicus de juiste vorm in (klik om te vergroten).

Het opgegeven document kan er iets anders uitzien. Het hangt allemaal af van het specifieke laboratorium. Hieronder staan ​​de opties voor onderzoeksvormen met de voorgestelde diagnoses.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" met de aanwezigheid van mycobacteria tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Decodering: de roze kleur van het slijmige sputum in combinatie met de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis (MT +) geeft de aanwezigheid van een overeenkomstige pathologie aan.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" rekening houdend met de aanwezigheid van witte bloedcellen "breedte = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Uitleg: Gezien de aanwezigheid van leukocyten, mucopurulente consistentie en een groot aantal coccalflora, blijft de meest waarschijnlijke diagnose chronische bacteriële bronchitis.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" grote hoeveelheid sputum "-breedte = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Decodering: Allereerst moet er aandacht zijn voor een grote hoeveelheid sputum (50 ml). In combinatie met de overvloed aan leukocyten, die het gehele gezichtsveld van de microscoop bedekken, en de aanwezigheid van elastische vezels, is het mogelijk om de aanwezigheid van een abces te beoordelen dat in de bronchus is uitgebarsten.

Welke arts moet contact opnemen

Om de analyse van sputum te ontcijferen en om adequate therapie voor hoest te vinden, is het raadzaam om een ​​longarts of een fthisiologist te raadplegen. De districtsarts en de huisarts kunnen ook omgaan met eenvoudige respiratoire pathologische opties.

conclusie

Hoesten is een probleem dat vaak optreedt op de achtergrond van slijmopname van slijm. Sputum-analyse is een eenvoudige en effectieve methode om een ​​vermoedelijke diagnose te verhelderen. Onafhankelijk garandeert het relevante onderzoek geen volledige beoordeling van het functioneren van het ademhalingssysteem van de patiënt, maar in combinatie met basisprocedures vereenvoudigt het de keuze van een adequate behandeling voor een bepaalde patiënt.