Wat zal het bloed testen voor longtuberculose

Tuberculose is een gevaarlijke en moeilijke ziekte om te behandelen. De effectiviteit van de behandeling hangt af van hoe tijdig het werd ontdekt. Niemand is verzekerd tegen infecties, absoluut iedereen kan ziek worden - volwassenen, kinderen, ouderen.

Bij afwezigheid van de noodzakelijke tijdige behandeling, verandert de gesloten vorm in een gevaarlijke open, daarom is de diagnose in de vroege stadia van de ziekte uiterst belangrijk, en dit kan worden bereikt door regelmatige en uitgebreide onderzoeken.

In dit artikel zullen we kijken naar verschillende methoden voor het diagnosticeren van deze longziekte en proberen om te bepalen welke bloedtest voor longtuberculose het meest betrouwbaar en informatief is.

Wanneer het nodig is om te controleren op tuberculose

Het onderzoek is dus noodzakelijk voor:

• contact met dragers van de ziekte;
• algemene zwakte;
• gewichtsverlies;
• temperatuurstijging in de avond;
• chronische hoest.

Het is vooral belangrijk om op tijd de aanwezigheid van tuberculose in de kindertijd te bepalen, aangezien het bij kinderen zeer waarschijnlijk is dat de infectie verdere pathologische processen in het lichaam veroorzaakt.

Het is belangrijk! Een van de preventieve maatregelen is een BCG-vaccinatie op de 4e dag van het leven van een kind en op de leeftijd van 7 jaar. Het lichaam van het kind is zwakker dan een volwassene, dus het is belangrijk om het te beschermen tegen infecties en vaccinaties neer te leggen.

Onderzoek naar verdachte tuberculose

Tuberculose kan op verschillende manieren worden gedetecteerd.

Foto 1. Fragment van röntgenfoto van de borst van een patiënt met tuberculose. Fluorografie is een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte, maar is het meest effectief in combinatie met andere. Een gedetailleerde bloedtest zal bijvoorbeeld tuberculose laten zien, zelfs in een vroeg stadium.

1. Röntgenonderzoek Fluorografie helpt de mate van longbeschadiging te beoordelen. Houd er echter rekening mee dat het röntgenbeeld niet de eerste stadia van de ziekte laat zien. De enquête moet uitgebreid zijn. Voor een vollediger onderzoek moeten de longen van de patiënt zowel van voren als van achteren worden gefotografeerd.
2. Tuberculin-test. Bij het onderzoeken van kinderen wordt de tuberculinatie het meest gebruikt (Mantoux-test). Tuberculine is een mengsel van eiwitten geïsoleerd uit dode pathogenen. De introductie van het medicijn onder de huid veroorzaakt een reactie van immuniteit, die zich op verschillende manieren manifesteert. Als er geen ziekteverwekkers in het lichaam zijn, zal de injectie na een paar dagen een nauwelijks merkbaar merkteken achterlaten. Bij ontsteking van de injectieplaats of de vorming van een abces is de infectiekans van de patiënt hoog.

Het is belangrijk! De Mantoux-test laat niet toe om de aanwezigheid van tuberculose met een waarschijnlijkheid van 100% te bepalen, maar het zal helpen om de risicogroep voor de ziekte te bepalen. Met de nodige voorzichtigheid moeten monsters worden genomen door mensen die aan allergieën lijden. Het lichaam kan reageren op de introductie van de compositie op een onvoorspelbare manier.

1. Bloedonderzoek De resultaten helpen sporen van de ziekteverwekker te detecteren. Benoemd om de definitieve diagnose en de omvang van de ziekte te identificeren.
2. Verdeel de gracht. De aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis maakt het mogelijk sputum te identificeren en te bestuderen. Het materiaal wordt gevonden dat de norm van proteïne overschrijdt, die het van bronchial sputum, evenals besmettelijke agenten onderscheidt.

Is het mogelijk om tuberculose te bepalen door een algemene bloedtest?

De samenstelling van rode bloedcellen (rode bloedcellen) in de aanwezigheid van bacteriën varieert enigszins. Acute darm- of longbloedingen veroorzaken bloedarmoede, een significante afname van hemoglobine.

Er zijn mensen die twijfelen of tuberculose bepaald kan worden aan de hand van een bloedtest. In feite is een algemene analyse in staat om zich ontwikkelende inflammatoire en pathologische processen in het lichaam te identificeren volgens een verhoogde indicator van ESR. Het verhoogde percentage duidt niet alleen de activiteit en de duur van de huidige ontsteking aan, maar ook de exacerbatie van chronisch, vooral in de laatste stadia van de ziekte.

Foto 2. De arts voert de procedure uit voor het verzamelen van bloed uit de ader van de patiënt met een spuit. Hierna zal een bloedtest worden uitgevoerd, met tuberculose, indicatoren die wijzen op ontstekingsprocessen.

Het is belangrijk! ESR-niveaus kunnen worden verward met indicatoren voor ontsteking of longkanker. In dit geval is het noodzakelijk om het aantal eosinofielen (een van de soorten leukocyten) te onderzoeken. Als eosinofielen verhoogd zijn en de leukocytenformule dramatische veranderingen in de bloedtest vertoont, gebeurt dit met tuberculose en wordt deze uitgesloten met longontsteking.

Zijn klinische en biochemische bloedtesten juist?

Een bloedtest voor longtuberculose is vaak onvoldoende om een ​​tuberkelbacil te diagnosticeren. Dan is verder uitgebreid onderzoek noodzakelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over de biochemische analyse van bloed. In het geval van een beginstadium van tuberculose of een latente vorm, vertoont het hoogstwaarschijnlijk geen afwijkingen. En alleen in acute vormen van de ziekte zal de albumine-globuline-coëfficiënt erin worden verlaagd.

Soorten bloedtesten voor antilichamen tegen tuberculose

Er zijn nauwkeuriger, dieper dan OAK, methoden voor bloedonderzoek, waarmee tuberculose kan worden gedetecteerd. Hoe te bepalen uit dergelijke bloedtesten, of u een ziekte heeft, overweeg dan de volgende.

Het vaststellen van een objectieve diagnose is mogelijk met behulp van de benaderingen van de polymerasekettingreactie (PCR) en enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA).

Geeft de ELISA-methode de aanwezigheid van tuberculose aan?

Met behulp van ELISA wordt de aanwezigheid van pathogene antilichamen bij de patiënt gedetecteerd. De methode is handig omdat u hiermee tegelijkertijd een groot aantal monsters kunt onderzoeken. Het heeft echter een lage gevoeligheid en wordt aanbevolen voor gebruik in gebieden met een lage incidentie.

Welke veranderingen onthult de PCR-methode?

De PCR-methode is een van de meest efficiënte. Het wordt gebruikt om de ziekte te identificeren, de ernst en remissie te bepalen tijdens de behandeling door het DNA van microbacteriën te vinden.

PCR wordt gebruikt om:

• detectie van Koch's progressieve wand;
• extrapulmonale tuberculose-test;
• snelle vestiging van foci van infectie;
• diagnose van ziekterecidief;
• het volgen van de loop van de behandeling.

Zowel hijzelf als andere bloedtests voor antilichamen tegen tuberculose worden als tamelijk betrouwbaar beschouwd. Maar er zijn anderen.

Alternatieve bloedtestmethoden

De Interferon Gamma Release Assays-methode is minder gebruikelijk voor PCR en ELISA voor het detecteren van pathogene microbacteriën. Het kan worden uitgevoerd in plaats van tuberculinatie. De reactie geeft de vorming van gamma-interferon aan als reactie op de introductie van microbacteriën. De resultaten kunnen de aanwezigheid van een infectie nauwkeurig bepalen.

Een andere alternatieve onderzoeksmethode is QuantiFERON-TB Gold. Deze methode wordt meestal gebruikt om kinderen te testen die ernstige allergische reacties op de tuberculinatie hebben.

Het is belangrijk! Beide methoden laten niet toe om de mate van infectie te bepalen - actief of latent.

De behandelende arts bepaalt welk type bloedtest zal worden gebruikt. Meestal wordt de studie uitgevoerd in een complex. Een bloedtest voor latente tuberculose levert mogelijk helemaal geen resultaten op.

Hoe de indicatoren van bloedonderzoek te ontcijferen

Bij het interpreteren van een algemene bloedtest moet aandacht worden besteed aan het niveau van ESR, hemoglobine, leukocyten.

Het niveau van ESR in een gezond persoon zal minder zijn dan 50 eenheden, het overschot van deze indicator geeft het ontstekingsproces in het lichaam aan.

Het aantal leukocyten in het bloed van een patiënt met tuberculose bereikt 6 tot 109 / l, in acute en ernstige gevallen van de ontwikkeling van de ziekte - 12-15 tot 109 / l.

De samenstelling van rode bloedcellen bij de meeste patiënten blijft normaal. Lage hemoglobine wordt geregistreerd bij miliaire tuberculose, hoestachtige pneumonie.

Acute, progressieve en gecompliceerde vormen van de ziekte veranderen het leukogram. In sommige gevallen wordt matige leukocytose gedetecteerd (tot 10.000-15.000 leukocyten), minder vaak leukopenie.

Wat je ook doet een bloedtest voor longtuberculose, het ontcijferen ervan is het werk van ervaren professionals. Alleen zij kunnen nauwkeurig bepalen hoe tuberculose wordt uitgevoerd, als het nog steeds wordt gedetecteerd. Analyses van ELISA en PCR worden hetzelfde gedecodeerd. Op speciale vormen wordt een negatief of positief resultaat aangegeven tegenover de aangewezen infectie.

Soorten tests voor behandeling

De moeilijkheid van behandeling ligt in het feit dat de infectie resistent kan worden tegen elke vorm van antibiotica, vooral in vergevorderde stadia, evenals een lange incubatieperiode waarin het niet mogelijk is om de infectie te bepalen.

Na het identificeren en voorschrijven van de juiste therapie, wordt het genezingsproces gecontroleerd met intervallen van 1-2 keer per maand. De patiënt geeft bloed en slijm.

Foto 3. Medische tafel in het kantoor van de dokter nadat het sputum van de patiënt is verzameld. Sputummonsters zijn ingesloten in plastic buizen en wachten op laboratoriumtests.

U kunt een complete bloedtelling nemen, een Mantoux-test, en fluorografie kunt u in bijna elk medisch centrum ondergaan, dit gebeurt onmiddellijk als er een vermoeden ontstaat. Op basis van de verkregen gegevens zal de therapeut een conclusie trekken over de afwezigheid van pathologische veranderingen in het lichaam of zal hij een richting afgeven voor verder onderzoek in een tubdispanser.

Gespecialiseerde en nauwkeurigere onderzoeken worden uitgevoerd in de tbc-dispensaria, die zijn uitgerust met laboratoria en de nodige reagentia voor onderzoek.

Dus, een samenvatting van het bovenstaande:

• tuberculose is een gevaarlijke ziekte die uiterst belangrijk is om op tijd te detecteren;
• verhoogde ESR, donker worden in de longen, veranderingen in het leukogram geven een basis om de patiënt te sturen voor verder onderzoek naar de detectie van infectie;
• de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van anti-tbc-medicijnen; De intensieve fase van de behandeling duurt voort totdat positieve klinische en radiologische indicatoren worden verkregen.

Handige video

Wij bieden aan om een ​​video te bekijken, die ook de vraag beantwoordt of het mogelijk is om tuberculose te detecteren door een bloedtest. Het beschrijft in meer detail de QuantiFERON TB Gold-kwantiferontest, die bij de analyse van bloedtuberculose wordt aangetoond door de immuunrespons.

De analyse van tuberculose door bloed bij kinderen en volwassenen

Een gevaarlijke infectieziekte vereist niet alleen tijdige diagnose, maar ook periodieke monitoring van de behandelresultaten. Voor tuberculose worden bloedtesten als informatieve methoden beschouwd. Welke onderzoeksmethoden worden gebruikt, hoe verschillen ze? In de herziening van methoden voor het controleren van bloedparameters, kunt u leren over de kenmerken van analyse, informativiteit, snelheid van het verkrijgen van resultaten.

Wat is tuberculose?

Ernstige infectieziekte komt voor in een chronische vorm. Tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën - Koch's toverstaf (Mycobacterium tuberculosis-complex), die resistent zijn tegen externe invloeden. De karakteristieke kenmerken van deze ziekte zijn:

• ademhalingsorganen worden aangetast - longvorm;
• aangetaste gewrichten, botten, lymfeklieren, urinewegen - extrapulmonale verschijning;
• infectie komt vaak voor door druppeltjes in de lucht, minder vaak contact, via voedsel, van moeder tot foetus via de placenta.

Bij tuberculose worden open en gesloten vormen van ontwikkeling onderscheiden. In het eerste geval is de patiënt besmettelijk, gevaarlijk voor anderen, is het een drager en excreta-bacterie. Hij wordt behandeld in speciale klinieken. In de gesloten vorm lijkt de ziekte op een koude, gevaarlijke microben die niet in het milieu worden vrijgegeven. Voor infectie wordt gekenmerkt door het optreden van dergelijke symptomen:

• depressieve stemming;
• relaxen in de avond;
• lichte koorts;
• overmatig zweten 's nachts;
• gezwollen lymfeklieren;
• eetluststoornissen;
• rusteloze slaap;
• zwakte;
• hoesten;
• gewichtsverlies;
• tachycardie.

Men gelooft dat mensen die lijden aan slechte sociale en levensomstandigheden, met een lage levensstandaard, lijden aan tuberculose. Artsen geloven dat de belangrijkste factor bij het verschijnen van een infectie een afname van de immuniteit is. De tuberkelbacil, die het lichaam binnendringt, kan daar lang blijven, en activeert na een scherpe daling in de afweer van het lichaam. De provocerende oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn vaak:

• stressvolle situaties;
• zwangerschap;
• ondervoeding;
• chronische ziekten;
• alcoholmisbruik;
• HIV-infectie;
• drugsverslaving;
• roken.

Bloedonderzoek voor tuberculose

De primaire methoden voor het diagnosticeren van een infectie zijn de Mantoux-test, die wordt uitgevoerd in de kindertijd, en fluorografie voor volwassenen. Een bloedtest op tuberculose wordt als nauwkeuriger en informatief beschouwd. Deze techniek heeft de voordelen:

• geen contra-indicaties;
• de diagnose wordt in korte tijd gesteld;
• het is niet nodig om herhaalde onderzoeken uit te voeren;
• valse positieven zijn uitgesloten;
• vervangt de Mantoux-test bij een kind met verbodsbepalingen voor de uitvoering ervan.

Welke tests nodig zijn om de patiënt met een vermoedelijke tuberculose-infectie door te laten, beslist de arts gezien het klinische beeld. Er zijn verschillende soorten onderzoeken die worden gebruikt in verschillende stadia van de ziekte. Een van de allereerste en verplichte methoden:

• volledig bloedbeeld - bepaalt de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces;
• biochemisch onderzoek - door de eiwitten in de bloedstructuur te veranderen, wordt de vorm en het stadium van de ziekte onthuld.

Om de diagnose van tuberculose te verduidelijken, voert u extra soorten bloedonderzoek uit. Artsen schrijven aan patiënten voor:

• PCR - polymerasekettingreactie - is informatief, geeft voor een korte tijd een volledig beeld van de ontwikkeling van de ziekte, wordt gebruikt in het geval van extrapulmonaire infectie, voor vroege diagnose, controlebehandeling.
• ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay - bepaalt het gehalte aan specifieke antilichamen in het bloed voor het infectieuze agens - de Koch-plank.
• T-SPOT is een moderne onderzoeksmethode, gebruikt voor HIV-infectie, gekenmerkt door nauwkeurigheid.

Wanneer het nodig is om de analyse te doen

Kinderen lopen het risico tuberculose te ontwikkelen. Naast het feit dat hun immuunsysteem niet volledig is gevormd, kan de ziekte alle lichaamsfuncties nadelig beïnvloeden. Bloedonderzoeken voor tuberculose worden uitgevoerd:

• kinderen in contact met zieke mensen;
• baby's met gemengde resultaten na de Mantoux-test;
• Burgers die aan het werk gaan in medische, educatieve instellingen voor kinderen (kleuterscholen, scholen).

Indicaties voor de studie is contact met de drager van de ziekte. Om bloed te doneren voor tuberculose is vereist van diegenen die in de horeca willen werken. Analyses worden voorgeschreven voor vermoedelijke pathologische processen of ter bevestiging van tuberculose-infectie, wanneer een patiënt heeft opgemerkt:

• black-out op de foto met fluorografie, radiografie;
• temperatuurstijging in de avond;
• gewichtsvermindering;
• chronische hoest;
• nachtelijk zweten;
• ernstige zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• rusteloze slaap met nachtmerries.

Voltooi bloedbeeld voor tuberculose

Er zijn geen speciale markers die helpen bij het identificeren van deze infectieziekte. Een bloedtest voor tuberculose onthult de aanwezigheid van ontsteking en pathologische processen in bepaalde stadia. Houd er bij het decoderen rekening mee dat in het geval van ontwikkeling:

• infiltratie (het beginstadium van de ziekte) - ESR stijgt (erythrocytensedimentatiesnelheid), leukocyten veranderen weinig;
• verspreide vorm (brede verspreiding) - zie een significante verslechtering van de prestaties;
• processtilte - de resultaten worden normaal.

Het volledige bloedbeeld wordt in het laboratorium uitgevoerd. De patiënt maakt het omheiningsbiomateriaal voor de bestudering van de vinger. De resultaten zijn binnen een paar uur klaar. Het nadeel van deze techniek is dat je geen nauwkeurige diagnose kunt stellen. Belangrijke indicatoren bij het decoderen van de resultaten:

• ESR bij tuberculose - 80 mm / uur, wat wijst op een actief ontstekingsproces. De normale waarde voor vrouwen is 20 mm / uur, voor mannen - 15;
• het aantal leukocyten - markeer het overschot (de norm is 4-9 x10 bij 9 graden / l);
• het aantal lymfocyten nam af;
• het aantal eosinofielen nam toe tot 8% (de norm voor volwassenen is 0-5).

Bij het ontcijferen van de algemene analyse van tuberculose in het bloed de aandacht vestigen op de afwijking van de standaard van rode bloedcellen. Deze indicator is afhankelijk van de aard van de ziekte:

• met trage vorm, puntlokalisatie van de laesie, is het aantal normaal, maar hun kleur verandert, het niveau van hemoglobine in de erytrocyte neemt af;
• met significante infiltratie neemt de afmeting van de rode bloedcellen en hun aantal af.

biochemische

Bij het uitvoeren van dit onderzoek wordt bloed uit een ader genomen, het resultaat wordt de volgende dag verkregen. Met een goede decodering van indicatoren is het mogelijk om ernstige ziekten in een vroeg stadium te identificeren. Helaas biedt een biochemische bloedtest voor tuberculose geen nauwkeurige diagnose. Het onderzoek heeft de volgende doelen:

• periodieke monitoring van het behandelingsproces;
• correctie van aandoeningen van homeostase (zorgen voor de stabiliteit van de interne omgeving van het lichaam);
• het identificeren van de effecten van medicijnen, bijwerkingen.

Bij tuberculose zijn biochemische bloedparameters afhankelijk van het stadium van de ziekte, complicaties en bijkomende pathologieën. Bij het ontcijferen van de analyse opgemerkt:

• met een inactieve vorm van infectie zijn de totale proteïnen, serumproteïnefracties normaal;
• in het acute verloop van de ziekte, wanneer de chronische vorm van tuberculose-infectie begint te vorderen, neemt de albumine-globuline-verhouding af (de norm is 15, -2,3).

Biochemisch onderzoek tijdens de ontwikkeling van een bacteriële infectie helpt bij het volgen van de toestand van de lever en de nieren. Om de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen, met name in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, let op dergelijke bloedparameters bij tuberculose:

• direct en totaal bilirubine (onder normaal);
• AST - aspartaat-aminotransferase (verhoogd);
• ALT - alanine-aminotransferase (stijgt).

Met deze methode bepalen studies snel de aanwezigheid in het bloed van specifieke antilichamen tegen de veroorzaker van tuberculose - de toverstok van Koch. ELISA - enzymimmunoassay - gebruikt als alternatief voor de Mantoux-test. Resultaten zijn binnen twee uur klaar. Bij het uitvoeren van onderzoek in het laboratorium:

• de patiënt neemt bloed uit een ader;
• Het biomateriaal wordt behandeld met een speciale oplossing;
• wachten op de vorming van een binding tussen het antigeen en het antilichaam;
• met een positief resultaat wordt de enzymreactie geregistreerd.

Het ontbreken van ELISA-analyse - bij gebrek aan nauwkeurigheid van 100%, het onvermogen om het stadium van de ziekte te bepalen. Het verkrijgen van vals-positieve en fout-negatieve resultaten is mogelijk. Gedetecteerde antilichamen tegen tuberculose duiden niet altijd op de ziekte. Een negatief resultaat is niet noodzakelijk de afwezigheid van een infectie. Amg-immunoglobuline wordt niet gedetecteerd in het onderzoek in het geval van:

• het eerste stadium van infectie, wanneer het nog niet in voldoende hoeveelheid is ontwikkeld;
• de aanwezigheid van de immunodeficiëntie van de patiënt.

Een positief resultaat is de aanwezigheid van tuberculose bij immunoglobulinetesten Amg. Dit kan wijzen op dergelijke processen in het lichaam:

• een actieve vorm van de ziekte die niet wijdverspreid is, werd gevonden;
• immunoglobulinen verschenen als gevolg van de recente vaccinatie van een kind tegen tuberculose of een ziekte (vals-positief);
• er zijn significante verschuivingen in de behandeling;
• de patiënt heeft tuberculose.

PCR-diagnostiek

De methode van polymerasekettingreactie (PCR) artsen voorschrijven, als er een aanname over de diagnose is en het nodig is om het te bevestigen. In deze analyse wordt het biomateriaal niet alleen bloed, sputum, urine, hersenvocht, uitstrijkjes van de geslachtsorganen en de keelholte onderzocht. De voordelen van deze techniek:

• hoge nauwkeurigheid;
• diagnose van de ziekte gedurende de dag;
• nauwkeurige detectie van de bron van infectie in de extrapulmonale vorm;
• identificatie van de ziekteverwekker, zelfs één molecule in een vroeg stadium van de ziekte;
• de juiste keuze van behandelmethoden;
• monitoring van de resultaten van therapie.

Er zijn geen contra-indicaties voor deze studie. Het wordt gebruikt voor de diagnose van infecties bij kinderen, zwangere vrouwen. Het ontbreken van PCR-diagnostiek in zijn complexiteit. Vereist hooggekwalificeerde specialisten in het laboratorium. Het onderzoek is op deze manier uitgevoerd:

• bloedmonsters afnemen uit een ader;
• geplaatst in een kolf met een speciale substantie die het proces van stolling stopt;
• cellen worden geïsoleerd uit plasma;
• met behulp van de polymerasereactie wordt DNA van het pathogeen geïsoleerd;
• zelfs de aanwezigheid van meerdere Koch-sticks is een bewijs van een infectieus proces.

T-spot analyse

Dit is een van de modernste, uiterst nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van tuberculose. Voor het uitvoeren van een onderzoek wordt bloed uit een ader genomen, de reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van micro-organismen wordt gedetecteerd. Tuberculosebacteriën bevatten specifieke antigenen. Immuniteit reageert daarop - er is een activatie van lymfocytcellen, waarvan de aanwezigheid in het onderzoek is vastgesteld. T-SPOT.TV is de internationale naam van de methode, die staat voor:

• T - immuuncellen;
• SPOT - vlek;
• TV - de aanduiding van tuberculose.

Tijdens het onderzoek worden vlekken die op de plaats van antigeen-specifieke immuuncellen worden gevormd geteld. De analyse onthult alle vormen van de ziekte. Het nadeel van een dergelijke studie is dat de actieve fase van de infectie niet kan worden onderscheiden van de latente (latente). De positieve aspecten van het uitvoeren van de T-SPOT-techniek:

• hoge nauwkeurigheid;
• gebrek aan contra-indicaties;
• de mogelijkheid van onderzoek bij mensen met allergieën, pathologieën die het immuunsysteem beïnvloeden (diabetes, HIV-infectie);
• geen vals positieve resultaten;
• binnen een half uur totalen krijgen.

Bloedonderzoek voor tuberculose aan kind

In de kindertijd wordt een tuberculinetest (Mantoux) uitgevoerd om tuberculose te detecteren met het oog op preventie. Als er een positief resultaat is, benoem dan aanvullend onderzoek. In de complexe diagnose van infectieziekten met behulp van een complete bloedtelling. Decryptie wordt gedaan volgens dezelfde principes als volwassenen. Indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd, deze waarden duiden op ontsteking:

• ESR - toename (normaal 4-10 mm / uur);
• leukocyten - een toename (meer dan 4-8,8 x10 tot 9 graden / l);
• hemoglobine wordt verlaagd;
• het aantal neutrofielen (onvolgroeide leukocyten) is groter dan 6%.

In het geval van een allergische reactie op Mantus wordt een alternatief, modern, zeer gevoelig bloedonderzoek voor tuberculose bij kinderen uitgevoerd - QuantiFERON-TB Gold7. Bepaal met behulp van de hulp de activiteit van het infectieuze proces en identificeer de latente vorm van de ziekte. Een van de effectieve methoden voor diagnostisch testen van tuberculose in het bloed van kinderen:

• enzymgekoppelde immunosorbenttest - detecteert antilichamen tegen bacteriën die de infectie veroorzaakten;
• polymerase kettingreactie - met hoge nauwkeurigheid bepaalt de Koch tubercle bacilli door de aanwezigheid van hun DNA in het bloed.

Hoe kan het bloed voor tuberculose veranderen?

De ontwikkeling en progressie van tuberculose introduceert meerdere veranderingen in het lichaam, inclusief op biochemisch niveau. De samenstelling van bepaalde vloeistoffen en afscheidingen van het lichaam, inclusief de samenstelling van bloed, is aan het veranderen.

Om deze reden kunnen bij deze ziekte de biochemische laboratoriumparameters van een bloedtest aanzienlijk worden veranderd. Daarom is een bloedtest een van de belangrijkste bij de indirecte en / of differentiële diagnose van tuberculose. In dit materiaal bekijken we welke indicatoren voor longtuberculose worden gewijzigd op basis van de resultaten van een algemene bloedtest.

Typen analyses

In ieder geval wordt een bloedtest voorgeschreven voor vermoedelijke tuberculose. Er zijn drie hoofdanalyses die zowel individueel als in combinatie kunnen worden toegewezen:

1. Volledige bloedtelling helpt indirect de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te bevestigen;
2. Bloedbiochemie is een geavanceerdere versie van de algemene analyse, soms is het met behulp daarvan mogelijk om de focus van ontsteking nauwkeuriger te bepalen;
3. Bloed-ELISA is een specifiek onderzoek dat helpt de aanwezigheid van specifieke antilichamen tegen tuberculose in het lichaam te bepalen.

Dit zijn de belangrijkste soorten bloedtests, maar er kunnen ook andere worden gebruikt. In elk geval kan de diagnose niet alleen door het resultaat van het onderzoek worden gesteld.

Bloed telt voor tuberculose

Normaal gesproken kunnen de cijfers van de indicator van analyse variëren in een vrij groot bereik, dat verschillende toestanden van het lichaam weerspiegelt. Wanneer een bepaald aantal wordt overschreden, wordt echter al gezegd dat er een pathologie in het lichaam is.

De belangrijkste markers van het ontstekingsproces zijn veranderingen in de bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR), leukocytenconcentraties, antilichamen, erythrocyten, hemoglobinestatus. Een verandering in deze indicatoren duidt niet eenduidig ​​op tuberculose, maar als er relevante symptomen zijn, bevestigt dit dat het niet toevallig was.

ESR in tuberculose, zoals bij elk ander ontstekingsproces, neemt toe. Deze indicator is niet dezelfde voor dezelfde patiënt op verschillende leeftijden, zelfs met een normale gezondheid. Daarom is het bij het decoderen noodzakelijk om rekening te houden met de hieronder vermelde normen. Normale ESR-cijfers:

• Tot 10 jaar - tot 10 mm per uur;
• Tot 50 jaar (vrouwen) - tot 20 mm per uur;
• Na 50 jaar (vrouwen) - tot 30 mm per uur;
• Tot 50 jaar (mannen) - niet meer dan 15 mm per uur;
• Na 50 jaar (mannen) - niet meer dan 20 mm per uur.

Overtollige van deze indicatoren zouden een reden moeten zijn om naar een dokter te gaan. In het geval van tuberculose wordt een toename van maximaal 80 mm per uur als kenmerkend voor deze ziekte beschouwd, ongeacht de leeftijd van de patiënt.

Witte bloedcellen

Deze indicator is de allereerste en ondergaat in de noodzakelijke volgorde veranderingen in de ziekte. Er zijn de volgende veranderingen in de leukocytenformule:

1. De toename van de concentratie in het monster van neutrofielen, zowel in relatieve als in absolute termen met 15-20%;
2. De toename van het gehalte aan rod-nucleaire variëteiten van neutrofielen;
3. 8-15% daling van de concentratie van lymfocyten;
4. Neutrofiel granulariteit manifesteert zich alleen in lange en ernstige omstandigheden;
5. Tot 10-18% monocytose neemt toe met een lang en moeilijk proces van disseminatie.

Bij aanzienlijke verschuivingen in deze formule moet u hulp inroepen bij een specialist.

antilichamen

Wanneer het wordt ingenomen of andere pathogene pathogenen begint het immuunsysteem specifieke antilichamen te produceren om het te bestrijden. De aanwezigheid van specifieke antilichamen tegen tuberculose wordt bepaald door immuno-enzymanalyse. Bij afwezigheid van een ziekte zijn antilichamen tegen tuberculose afwezig, omdat het immuunsysteem niets te bestrijden heeft. Maar als er antilichamen aanwezig zijn, dan duidt dit op de aanwezigheid van pathologie, omdat het immuunsysteem de veroorzaker van deze ziekte begon te bestrijden.

Rode bloedcellen

Als het verloop van tuberculose niet wordt uitgedrukt, zijn de laesies plaatselijk en ondergeschikt, dan is er geen verandering in deze indicator. De concentratie van deze lichamen in het bloed neemt af met een sterke infiltratie laesie, maar in deze stadia is meestal al een ander, meer karakteristiek symptoom aanwezig. Ook in een verwaarloosde staat verandert de morfologie van deze lichamen - oligochromasie en polychromatie ontwikkelen zich. Een toename in de concentratie van onvolgroeide erytrocyten is ook kenmerkend, nu zijn ze ongeveer 1%, het aantal bloedplaatjes neemt ook toe.

hemoglobine

Hemoglobine daalt alleen significant in redelijk verwaarloosde omstandigheden, helemaal aan het begin van het proces ligt het binnen het normale bereik of wordt het minimaal afgewezen. Met een lokale laesie met een lichte ernst van de bloedarmoede (daling van het hemoglobine) wordt niet waargenomen. Het meest kenmerkend is de ontwikkeling van gemengde, aplastische of megaloblastaire bloedarmoede.

Kan een bloedtest fout zijn?

Bloedaantallen in tuberculose kunnen kenmerkende veranderingen ondergaan, maar deze methode kan niet als voldoende worden beschouwd om een ​​diagnose te stellen. Dit komt door het feit dat, in feite, deze analyse alleen de afwijkingen vertoont die inherent zijn aan elk ontstekings- of infectieus proces, waarnaar tuberculose verwijst. Dat wil zeggen dat de hierboven beschreven veranderingen kunnen worden veroorzaakt door een andere ziekte, omdat bloedtests voor diagnostiek alleen goed zijn in combinatie met meer specifieke methoden.

De betrouwbaarste methode voor diagnose bij kinderen en volwassenen is nog steeds de Mantoux-test en fluorografie.

conclusie

Het bloedonderzoek voor tuberculose speelt een zeer belangrijke rol in het stadium van indirecte en differentiële diagnose van tuberculose, het maakt integraal deel uit van het gehele diagnostische proces. Het is echter niet genoeg voor een volwaardige diagnose, want zelfs als er geen afwijking in de analyse is, maar bijvoorbeeld de ziektesymptomen ontbreken, moet u toch een arts raadplegen. Deze studie moet, net als elke andere, worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Bloedonderzoek voor tuberculose bij kind en volwassene

Ernstige infectieziekte via de lucht treedt op bij besmetting met Koch-sticks. Het beïnvloedt de luchtwegen, gewrichten en is dodelijk gevaarlijk. Bloed voor testen op tuberculose wordt getest op verdachte infecties met specifieke symptomen, en dit is vooral belangrijk voor de diagnose van kindertuberculose.

Wie moet een analyse maken

In de latente (verborgen) vorm van tuberculose kan een lange tijd bestaan, voor exacerbatie is het noodzakelijk om de beschermende krachten van het lichaam te verminderen, daarom bestaat de belangrijkste risicogroep uit mensen met immunodeficiëntie - ze moeten regelmatig worden onderzocht. Bloed moet worden gedoneerd voor controle:

• kinderen (vooral uit sociaal achtergestelde gezinnen, wezen);
• Personen met chronische inflammatoire longziekten;
• diabetici;
• mensen die radiotherapie ondergaan, hormonaal;
• kinderen en volwassenen die langdurig in contact zijn geweest met de patiënt (die een actieve vorm heeft);
• kankerpatiënten, HIV-geïnfecteerd;
• personen die in de gevangenis zaten;
• werknemers van medische organisaties, diensten, handel;
• werknemers van transportbedrijven (chauffeurs, conducteurs).

Bloedonderzoekmethoden voor tuberculose

De basistestmethodes die volgens plan worden gebruikt in gemeentelijke instellingen (poliklinieken), zijn de Mantoux-test, een volledige bloedtelling en een biochemische test - de laatste wordt voorgeschreven als een aanvullende maatregel waar nodig. Deze methoden hebben een gemiddelde nauwkeurigheid, daarom moet een IFR of PCR worden gebruikt als er een ernstig vermoeden van een ziekte bestaat (niet met het oog op preventie). Vergelijkende tabel van de meest gebruikte methoden van bloedtesten voor tuberculose:

techniek

getuigenis

Nauwkeurigheid niveau

Enzym immunoassay

onontvankelijkheid van de Mantoux-test, diagnose van de ziekte

alleen de aanwezigheid / afwezigheid van het pathogeen wordt bepaald, een fout-negatief resultaat is mogelijk

PCR-diagnostiek

gebrek aan een helder klinisch beeld, inconsistentie van de resultaten van andere studies, de noodzaak van correctie therapie of primaire selectie, de patiënt was in contact met de patiënt

Algemene bloedtest

positieve Mantoux-reactie, routineprofylaxe

alleen de aanwezigheid / afwezigheid van de ziekte wordt bepaald, in de beginfase is het resultaat vaak vals-negatief

Biochemische analyse

controle van bloedtellingen bij de behandeling van tuberculose

latente stroom en de beginfase worden niet gedetecteerd, de daling van de albumine-globuline-coëfficiënt is alleen zichtbaar in ernstige laesies van het lichaam

Mantoux-test

massale routinecontroles van kinderen

grote kans op een vals positief resultaat

enzym Immunoassay

Een minder gebruikelijke alternatieve bloedtest voor tuberculose in plaats van Mantoux is de IGF- of een antilichaamtest. Het is noodzakelijk voor de detectie van IgM-immunoglobuline en wordt uitgevoerd met veneuze bloedafname. Het biomateriaal wordt bestudeerd onder een microscoop (cellen gescheiden van plasma), nadat het antigenen zijn geïnjecteerd, wordt de afwezigheid of aanwezigheid van ontsteking gecontroleerd. De dag voor de procedure moet je alcohol, roken, antibiotica en vet voedsel opgeven. Een van de voordelen van de FMI:

• het is niet nodig om een ​​pathogeen voor tuberculose te introduceren om te testen (veilig voor een kind van elke leeftijd en volwassene);
• Het TB-vaccin beïnvloedt het resultaat niet.

PCR-diagnostiek

De meest nauwkeurige moleculair genetische methode die helpt de aanwezigheid van DNA of RNA van mycobacteriën in een biomateriaal te detecteren, is PCR: een polymerasekettingreactie. Het kan de Mantoux-test en ELISA vervangen, maar er is een nadeel - de hoge kosten. Voor de procedure worden sputum, bloed of vloeistof uit de bronchiën van de patiënt afgenomen, de cellen worden gescheiden van het plasma, de sedimentaire samenstelling wordt gemengd met de stoffen voor de reactie en het materiaal wordt onderworpen aan een warmtebehandeling. Een fout-positief resultaat is mogelijk bij personen die een anti-tuberculosebehandeling hebben ondergaan.

De voordelen van de polymerasereactie omvatten:

• het vermogen om de ziekte te bepalen in de eerste uren en dagen na infectie;
• nauwkeurige identificatie van het stadium van de ziekte;
• Het is mogelijk om geneesmiddelen te identificeren waarbij het veroorzakende agens van tuberculose gevoelig is om een ​​effectieve therapiekuur te vormen - het resultaat van deze controle zal binnen 2 dagen zijn;
• Het resultaat van de basislijnstudie (voor de aanwezigheid van de ziekte) kan al in 3,5-5,5 uur worden geleerd.

Algemene bloedtest

In combinatie met meer specifieke diagnostische methoden voor volwassenen of kinderen met verdenking op infecties met mycobacteriën (vooral kinderen na een positief resultaat van de Mantoux-test), wordt een algemene analyse ingediend. Het toont niet het stadium van de ziekte, de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor drugs - helpt alleen om de gezondheidstoestand te bepalen. Volledige bloedtelling voor tuberculose wordt gedaan om 4 indicatoren te controleren:

• Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) - bij hoge waarden kan op infectie duiden, maar het neemt van nature toe bij zwangere vrouwen en ouderen. De snelheid hangt af van de leeftijd van de patiënt.
• Het niveau van eosinofielen - beschermende bloedcellen, waarvan het aantal toeneemt met infectieziekten.
• Het aantal leukocyten is sterk toegenomen, maar getuigt alleen van tuberculose onder de voorwaarde van een sterke toename van het aantal eosinofielen.
• De samenstelling van rode bloedcellen blijft vaak binnen het normale bereik, maar een afname van hemoglobine (minder dan 100 g / l) is mogelijk, wat vaak wordt waargenomen bij langdurige pneumonie, dus de indicator is niet de meest betrouwbare.

biochemische

Tijdens exacerbatie van de ziekte neemt de bloedspiegel van ureum, cholesterol en lysozym (tegen de achtergrond van laag albumine) toe, daarom, als er een duidelijk vermoeden bestaat van de aanwezigheid van een tuberkelbacil in het lichaam, kan biochemische analyse vereist zijn. Met een inactieve vorm van de ziekte zal de eiwitindex binnen het normale bereik liggen. Als leverbeschadiging is opgetreden, zullen bilirubine, AST en ALT (enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van aminozuren) toenemen. De biochemische methode wordt voornamelijk voorgeschreven voor de reguliere controle van bloed tijdens antituberculeuze behandeling.

Mantu

De bekendste methode waarmee tuberculose routinematig bij kinderen en volwassenen wordt getest, is de tuberculinatie of Mantoux. De techniek is gericht op het identificeren van immuniteit tegen de ziekte, waarvoor de patiënt in het gebied net boven de pols geïnjecteerd extract van mycobacteriën is. Na 3 dagen wordt de reactie gevolgd: de injectiezone wordt rood, er ontstaat een ronde zwelling - afhankelijk van de diameter wordt de aan- of afwezigheid van tuberculose en de immuniteit ervan bepaald.

Als de reactie positief is, om de diagnose te verduidelijken, wordt de procedure herhaald, omdat er een grote zwelling optreedt en:

• wanneer wonden zijn geïnfecteerd;
• door contact met water (het is onmogelijk om de injectieplaats nat te maken);
• als een individuele allergische reactie;
• met epilepsie, astma, immunodeficiëntie, exacerbatie van chronische ziekten.

Bloed telt voor tuberculose

Het ontcijferen van de resultaten van de tests zou met de arts moeten gebeuren, aangezien de meeste onderzoeksmethoden bestaan ​​uit voorwaarden voor de indicatoren van de norm en de waarde van een positief resultaat. Geschatte foto voor de bovenstaande bloedtestmethoden:

Analysemethode

Tuberculosebevestiging

enzym Immunoassay

IgG en IgM positief

PCR-diagnostiek

Conclusie: "Mycobacterium tuberculosis", mogelijk een aanvulling op de specificatie van de infectiebron, de mate van verspreiding

Algemene bloedtest

• ESR meer dan 50 mm / uur;
• het aantal eosinofielen bij kinderen boven 8%, bij volwassenen van meer dan 5%

Biochemische analyse

• C-reactief proteïne is aanwezig;
• verhoogd aantal hexosen, hexosaminen, seromucoïden;
• verhoogd fibrinogeen;
• gereduceerd cysteïne, histidine, arginine (actieve longlaesie);
• ernstige onderschatting van de proteïnesamenstelling van het bloed (in zeldzame gevallen)

Tuberculinetest (Mantoux)

de afmeting van het zegel is groter dan 5 mm, de roodheid is uitgesproken

De meest kosteneffectieve tests die helpen de aanwezigheid of afwezigheid van tuberculose-infecties in het lichaam te bepalen, zijn algemene en biochemische bloedtesten, de Mantoux-test. Ze zijn gemaakt in gemeentelijke instellingen, vaak gratis. De rest van de testmethoden vereisen contact met privéklinieken en zijn duur. Voor betaalde organisaties in Moskou is de prijsrun:

Hoe wordt een bloedtest gedaan voor tuberculose

Een bloedtest voor tuberculose is een van de indicatoren voor de aanwezigheid van de ziekte bij een patiënt. Tuberculose is een gevaarlijke besmettelijke ziekte. Het is vrij moeilijk om te behandelen in de gevorderde stadia van ontwikkeling. Maar met een vroege diagnose van de ziekte is een volledige genezing mogelijk.

Het belangrijkste veroorzakende agens van de ziekte is resistent tegen externe invloeden Mycobacterium - Koch's toverstaf.

U kunt besmet raken met tuberculose van een geïnfecteerde persoon door druppeltjes in de lucht, als u een infectie op de slijmvliezen krijgt en een infectie van een zwangere vrouw naar een zich ontwikkelende foetus is ook mogelijk.

In de meeste gevallen beïnvloedt de ziekte het bronchopulmonale systeem. Er is ook een extrapulmonale vorm van tuberculose, die de spijsvertering, het centrale zenuwstelsel, evenals de ogen, gewrichten en urineleiders aantast.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules.jpg "alt =" tuberculosis "width =" 640 "height = "480" />

Symptomen bij volwassenen

Bij volwassenen met een sterk immuunsysteem kunnen de symptomen pas in een laat stadium van de ziekte optreden. Meer verzwakte symptomen verschijnen in de vroegste stadia. Deze omvatten:

• droog, sterk hoesten, erger 's nachts;
• het ophoesten van overvloedig sputum van bloed;
• constante lichaamstemperatuur, die op 37,5-38 ° С wordt gehouden;
• een sterke afname van het lichaamsgewicht;
• vermoeidheid, lethargie, prikkelbaarheid.

Bij longtuberculose ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk en kent verschillende stadia:

1. Primaire vorm. Komt onmiddellijk na infectie voor. Een kenmerkend symptoom is een ontsteking van de lymfeklieren.
2. Latente of latente vorm. Aanvankelijk asymptomatisch. Het wordt verder gemanifesteerd in pijnlijke gewaarwordingen bij ademhalen, hoesten, gebrek aan eetlust, zweten, vermoeidheid. Het wordt als niet-besmettelijk beschouwd.
3. Open - de gevaarlijkste vorm van tuberculose. Patiënten worden gehospitaliseerd in gesloten medische instellingen om besmetting van anderen te voorkomen.
4. De secundaire vorm treedt op bij herinfectie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_2.jpg "alt =" symptomen "width =" 640 "height = "480" />

diagnostiek

Diagnose van de ziekte in de vroege stadia wordt gecompliceerd door het feit dat de eerste tekenen symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met chronische bronchitis. Het belang wordt gehecht aan tijdige analyses om patiënten met klinische symptomen van de ziekte te identificeren. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een sputum drie keer verzameld en ter onderzoek gestuurd om de aanwezigheid of afwezigheid van mycobacteriën te detecteren.

Diagnose omvat andere soorten tests. Een patiënt ondergaat een volledig fluoroscopisch onderzoek. Fluorografie en radiografie onderzoeken primaire veranderingen in de longen. Voeg naast de sputummonstername ook Mantoux-tests toe.

Welke tests nemen patiënten? Een vollediger diagnose houdt het volgende in:

• compleet aantal bloedcellen voor tuberculose;
• urinalyse om schendingen van eiwitmetabolisme te bepalen;
• enzym immunoassay voor tuberculose (ELISA);
• PCR-analyse;
• microbiologische studies.

Een volledig bloedbeeld zal de ziekte niet nauwkeurig bepalen, maar zal het klinische beeld van ontstekingsprocessen laten zien.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_3.jpg "alt =" dus wanneer de ziekte "width =" 640 " height = "480" />

Deze infectie onthult een sterke overmaat aan ESR en een hoog aantal witte bloedcellen. ESR kan meer dan 60 eenheden zijn met een snelheid van 10-15. Maar een dergelijk resultaat gebeurt met kanker. Bloed vertoont nooit een afname van hemoglobine.

In plaats van Mantoux gebruiken medische centra een meer progressieve en veiligere methode: enzymimmunoassay. De gevoeligheid is laag en is ongeveer 60%. Maar het gebruik van ELISA kan worden overwogen in complexe studies.

Polymerase kettingreactie. Met behulp van PCR om de aanwezigheid van DNA-bacteriën te bepalen. Neem hiervoor een biomateriaal, bijvoorbeeld bloed of sputum, in een speciale reactor en voeg enzymen toe. Ze combineren met DNA-microben en synthetiseren hun kopie. PCR-analyse is zeer kwantitatief en onmisbaar voor een nauwkeurige diagnose.

Maar hij is meer informatief in de analyse van sputum en geeft in de bloedstudie vaak onjuiste resultaten. Als de PCR-analyse voor decodering een positief resultaat oplevert, geeft dit de aanwezigheid van sporen van infectie aan. Een negatief getal betekent het tegenovergestelde.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_4.jpg "alt =" Sputum onderzoek "width =" 640 "height = "471" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberules_4.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/ 2016/02 / tuberkules_4-74x53.jpg 74w "sizes =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Voor microbiologische diagnose met behulp van de hoestreflex wordt een uitscheiding uit de luchtwegen genomen. Voer een volledig onderzoek van sputum met het beitsen van haar methode Zilya - Nelsen carbolic fuchsin. Hiermee kunt u pathogenen van longtuberculose detecteren. Tot op heden is deze analyse het meest nauwkeurig.

Met de uitgebreide diagnose van de ziekte worden huidtesten uitgevoerd. Tuberculinetesten laten toe mensen te identificeren die besmet zijn met Koch-sticks.

Om de aanwezigheid in het lichaam van een volwassen humane tuberkelbacillus donatie te bepalen, is niet genoeg, omdat het alleen de aanwezigheid van een ontstekingsproces of een kanker kan bepalen.

De ELISA-test en PCR hebben aangetoond dat ze onvoldoende informatie over de aandoening verschaffen. Maar een uitgebreid onderzoek kan een hoge mate van informativiteit van deze methoden aantonen. Veel landen zijn actief op zoek naar nieuwe diagnostische tests voor de detectie van tuberculose. In Amerika en Europa is de IGRA-test, die zeer effectief is bij het vaststellen van infecties, al geïmplementeerd. Maar we hebben dit nog niet toegepast.

Tuberculose is een verraderlijke, moeilijk te diagnosticeren ziekte.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_51.jpg "alt =" infectieuze tuberculose "width =" 640 "height = "480" />

Het doodt miljoenen mensen over de hele wereld. Volledige genezing is alleen mogelijk met vroege diagnose. Bij het uitvoeren van vormen van behandeling duurt een lange periode, soms fataal.

De taak van artsen is om tijdig preventieve maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het verminderen van de verspreiding van de ziekte. Het is noodzakelijk om nieuwe technologieën te gebruiken voor de diagnose en behandeling van patiënten.

Is het mogelijk om tuberculose te bepalen door alleen een bloedtest uit te voeren?

Tuberculose is een ernstige ziekte. Niet vandaag uitgevonden 100% effectieve manier om te voorkomen. Microbacteriën die het provoceren zijn niet ongewoon in de omgeving.

Immunisatie resulteert in ongeveer 70% van de gevallen. In 30% van de gevallen is het niet effectief, volgens de statistieken.

Een tijdige diagnose verhoogt de kans op een snel herstel zonder gevolgen. Kinderen doen manta, volwassen fluorografie. Het onderzoek wordt gemiddeld eens in de twee jaar uitgevoerd. Het wordt niet aangeraden om ze vaak vast te houden. En toch is het natuurlijk voor ieders wens om de situatie onder controle te houden, niet om alles toevallig te laten verlopen.

Is het mogelijk om tuberculose te bepalen (diagnosticeren) door bloedonderzoek?

Analyses voor tuberculose zijn verschillend, ook in het bloed.

Laag aantal rode bloedcellen

Weinig mensen houden van bloedmonsters. Het kan echter niet zonder. Een volledige bloedtelling zal op tijd laten zien dat het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen significant is verminderd. Deze veranderingen zijn geen gronden voor diagnose. Maar dit is een reden voor meer gedetailleerd onderzoek.

De afname van deze indicatoren geeft de aanwezigheid van het ontstekingsproces aan.

Als het nog niet tijd is om fluorografie uit te voeren, zijn er symptomen van het hebben van een longinfectie of niet, maar ik wil zeker weten dat Koch's toverstok het lichaam niet is binnengedrongen, het is rationeel om de gebruikelijke analyse te doorstaan.

Ontsteking in het lichaam van elke etiologie is altijd een reden tot bezorgdheid. Misschien moet je erachter komen dat hij dat niet is?

Wanneer de aanwezigheid van bacteriën wordt gediagnosticeerd

Er zijn verschillende soorten Koch-sticks. Deze micro-organismen kunnen leven in de bodem, het water en in het menselijk lichaam, maar blijven passief en reproduceren niet. Onder ongunstige omstandigheden groeit de bevolking, begint de ziekte. Ze kunnen niet alleen door de lucht in de lucht in het lichaam komen, maar ook met voedsel.

Afhankelijk van het type Koch-sticks ontwikkelt zich tuberculose van verschillende postzegels. Het gebeurt zo dat alleen bloedtesten informatief zijn voor tuberculose, en niet manta, bijvoorbeeld. Dit is wat er gebeurt met de miliaire variant. Mantoux veroorzaakt niet noodzakelijkerwijs een reactie.

Verergering, de opkomst van symptomen zoals vermoeidheid, verlies van eetlust, overmatig zweten 's nachts, droge hoest, maak je zorgen. Maar de persoon zelf zal het moeilijk hebben om deze symptomen te associëren met tuberculose. Een arts kan zich concentreren op de resultaten van manta en een fout maken.

Een bloedtest zorgt ervoor dat het probleem kan worden opgespoord. Alleen bloedtesten zijn alert op urogenitale tuberculose. Urine verandert mogelijk niet significant van samenstelling en van de symptomen, alleen milde pijn in de lumbale regio zal zorgen baren.

Hoe lang kunnen micro-organismen latent zijn in het menselijk lichaam?

Mensen die niet ziek zijn met tuberculose, maar drager zijn van deze parasiet, artsen noemen ze geïnfecteerd. Koch's toverstaf leeft soms enkele dagen in het lichaam en soms 7-10 jaar.

Open vorm - de studie van de immuunrespons

Infectie met een groot aantal micro-organismen, uitputting van het immuunsysteem als gevolg van stress, kou, hypothermie, HIV-infectie, enz. Kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. De behandeling is moeilijk, moeilijk te verdragen, er is een hoog percentage van de sterfte onder personen die lijden aan de longvorm.

Een positief resultaat is de overgang van tuberculose naar een gesloten vorm vanuit een open, zonder complicaties. Een bloedtest op longtuberculose helpt de behandeling te corrigeren.

Met een open vorm, is er een sterke hoest, bloeding tijdens slijm, hoge koorts.

Koch's toverstok vernietigt de longblaasjes en vergiftigt het hele lichaam met giftige stoffen. In het geval van acute tuberculose wordt bloed onderzocht om de mate van intoxicatie te bepalen en tijdig maatregelen te nemen. Deze analyse toont de status van andere organen en systemen. Agressieve therapie is nodig, maar kan het werk van de lever, de nieren beïnvloeden. Om de complicaties tijdig op te merken, als ze plotseling verschijnen, doneren ze bloed in het geval van acute tuberculose.

Het uiterlijk van de uitgesproken, duidelijke symptomen van de patiënt, voorafgegaan door een incubatieperiode. De ziekte wordt het gemakkelijkst behandeld als het in dit stadium wordt gedetecteerd.

Diagnostiek met gesloten vorm

Een persoon met een gesloten vorm van tuberculose is niet gevaarlijk voor anderen en ziekenhuisopname is niet nodig. Bloedonderzoeken voor dit type tuberculose worden uitgevoerd als onderdeel van preventieve onderzoeken. Met de gesloten vorm op de röntgenopname zijn pathologische veranderingen van verschillende gradaties merkbaar - littekens op het binnenoppervlak, de zogenaamde pulmonaire fibrose. Ze kunnen niet langer zorgen veroorzaken.

De vorming van littekenweefsel op de plaats van een beschadigde normaal is de natuurlijke verdedigingsreactie van het lichaam. Onder ongunstige omstandigheden kunnen ze de voortgang van destructieve processen veroorzaken. Een dergelijke verdedigende reactie, hoewel natuurlijk, is in sommige gevallen niet effectief.

Deze veranderingen zijn onomkeerbaar, met als gevolg een afname van de efficiëntie van het ademhalingssysteem. Bloedonderzoek met gesloten tuberculose helpt om verslechtering van de gezondheid tijdig te detecteren.

Soms wordt een operatie uitgevoerd om een ​​deel van de long te verwijderen, dat het zwaarst door Koch's toverstaf wordt getroffen.

Het is noodzakelijk om het revalidatieproces te controleren. Zelfs als de arts niet aandringt, is het wenselijk om het bloed met gesloten tuberculose, chronisch, van tijd tot tijd over te laten, om initiatief te nemen. Terugval is mogelijk. Je moet alles in het werk stellen om niet langer ziek te worden.

Sommige tests zijn duur. Maar er zijn goedkoop. Het is beter om elke zes maanden bloed te doneren in deze vorm van tuberculose om het immuunsysteem en het werk van het lichaam te controleren, dan om voortdurend te vrezen voor manifestaties van complicaties.

Volgens de statistieken hebben mensen die deze ziekte hebben gehad meer kans om zo'n probleem tegen te komen als longkanker.

Wordt bloed gedoneerd voor osteo-articulaire tuberculose?

Er is geen informatie over de relatie tussen botkanker en osteo-articulaire tuberculose. Maar de tests moeten nog steeds worden doorgegeven voor preventie. Het is gemakkelijker om veel ziekten te voorkomen, als je elke zes maanden op eigen initiatief de meest relevante preventieve onderzoeken moet ondergaan.

Diagnose in de kindertijd

Om de aanwezigheid van Koch-sticks in het lichaam te diagnosticeren kunnen zowel volwassenen als kinderen.

Als de bloedtest of fluorografie, de manta het probleem onthulde?

Het is noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om de situatie te verbeteren.

Als manta informatie geeft, krijgt een kind een bloedtest, urine, sputum, helminthiasis, röntgenfoto's voorgeschreven. Dezelfde tests zijn nodig voor negatieve resultaten van fluorografie. Afhankelijk van de resultaten, wijst u de status van een geïnfecteerde persoon toe of wijst u deze niet toe.

Bij kinderen kan manta alleen een allergische reactie veroorzaken. Het kind kan de injectieplaats kammen. Ook in dit geval zal de waarheid snel worden vastgesteld, de hypothese over de aanwezigheid van een infectie wordt weerlegd. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, wordt meestal "Isoniazide" voorgeschreven. Dit medicijn kan worden gebruikt om tuberculose te voorkomen, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

Meer gedetailleerde studie

Welke bloedtesten zijn nodig voor tuberculose?

Een volledige bloedceltelling duidt erop dat er mogelijk een probleem is. Hij zal een waarschuwing geven, een aanwijzing geven, hem op zijn hoede laten zijn. Het kan niet mislukken, als het doel preventie is.

Misschien moet u in één keer meer informatieve analyses kiezen, maar niet de CAO?

Het diagnosticeren van deze ziekte door een abnormale concentratie van rode bloedcellen bij kinderen en volwassenen is de belangrijkste taak.

Voor tuberculose in het lichaam moeten bloedtests informatie over ESR bevatten. Dit is de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen. Als de ESR verhoogd is, betekent dit dat niet alleen de ontsteking in het lichaam aanwezig is, maar ook dat het proces van de verwijdering van toxine verstoord is.

In het geval van tuberculose neemt de ESR toe als gevolg van ontsteking van de weefsels en als gevolg van de accumulatie van toxines die deze micro-organismen produceren. Door ESR is het ook mogelijk om dergelijke pathologische veranderingen in weefsels als necrose te bepalen en niet alleen.

Deze bloedparameters in de algemene analyse worden vaak niet bestudeerd. Bepaal volgens de algemene bloedanalyse de professionele geschiktheid, bijvoorbeeld functionele afwijkingen. In veel laboratoria is het mogelijk om op eigen initiatief, zonder verwijzing van een arts, een meer gedetailleerde diagnose te ondergaan. Voor het begin van de symptomen zal duidelijk worden dat de situatie gevaarlijk is en dat we hulp nodig hebben, medicijnen.

Als je de analyse niet kunt ontcijferen, is het de moeite waard om contact op te nemen met een therapeut. Ze zijn echter gemakkelijk te ontcijferen. Onafhankelijke decodering kost niet veel tijd. Het gebeurt zo dat slechts één indicator verdacht is.

Wat te doen in deze situatie?

De ziekte wordt bepaald door de combinatie van symptomen.

De meest significante waarden

Het is ook mogelijk om tuberculose te bepalen door de indices van monocyten te veranderen. Het immuunsysteem kan de taken niet aan. Dezelfde afwijking wordt waargenomen bij sommige auto-immuunziekten, met HIV-infectie. De situatie zal worden verduidelijkt, maar niet volledig.

Specifieke analyses

Zelfs als afwijkingen van de norm in de algemene, meest significante indicatoren worden gevonden, zal het nodig zijn sputum of speeksel door te geven aan het laboratorium om fluorografie te ondergaan. In de eerste plaats in belang bij mensen die een risico lopen, enzymgebonden immunosorbent-assay, dat de aanwezigheid van specifieke antilichamen bepaalt.

De studie van polymerasekettingreactie is de meest effectieve en nauwkeurige diagnostische methode. Hiermee kunt u het DNA van Koch-sticks in biologisch materiaal detecteren. Helaas, voor zijn bedrijf vereist speciale apparatuur. Niet elk laboratorium heeft het.

Welke testen zijn beter om door te geven voor preventie?

Om het probleem te identificeren, de interpretatie van het zich onwel voelen, is het soms belangrijk om te weten wat de algemene analyse zal laten zien. In een andere situatie is het belangrijk om te weten wat specifieke studies hebben aangetoond.