Klebsiella - wat het is en de overdracht van bacteriën, symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Keelholteontsteking

De intestinale microflora bestaat uit micro-organismen die het lichaam beschermen tegen schadelijke bacteriën. Klebsiella - is een vertegenwoordiger van het geslacht enterobacteria, verwijst naar opportunistische pathogenen. De ontdekker van de microbe was een Duitse wetenschapper Edwin Klebs. Normaal leeft de bacterie in elk organisme, gelocaliseerd op de huid, respiratoire mucosa. Klebsiella zit in de ontlasting en urine. Rod bacillus bedekt met een harde schaal. Klebsiella is bestand tegen de gevolgen van temperatuur, ultraviolette straling, desinfectiemiddelen, zodat het lange tijd in voedsel, water en bodem kan blijven.

Manieren van verzending

De bron van infectie met Klebsiella is een geïnfecteerde persoon of drager. Er zijn verschillende manieren om de ziekte over te brengen:

  • contact-huishouden - bij communicatie met een besmette persoon of contact met objecten die hij heeft aangeraakt;
  • voedsel - het gebruik van ongewassen groenten, fruit, thermisch onverwerkt voedsel;
  • oraal-fecaal - in geval van niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne (vuile handen);
  • in de lucht - deze manier van infectie is alleen mogelijk bij een patiënt met een longontsteking.

Sommige mensen zijn gevoeliger voor infecties dan anderen. De risicogroep omvat mensen:

  • met verworven immunodeficiëntie;
  • lijden aan bloedstoornissen;
  • met diabetes;
  • langdurige antibioticatherapie ondergaan;
  • senioren (ouder dan 65);
  • getransplanteerde donororganen;
  • alcoholverslaafden;
  • pasgeborenen en baby's jonger dan 1 jaar oud (vanwege het gebrek aan sterke immuniteit).

classificatie

Klebsiella wordt vertegenwoordigd door verschillende soorten bacteriën. Ze zijn onderverdeeld in:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - veroorzaakt longontsteking, postcoïtale cystitis en schade aan andere organen.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - beïnvloedt de darmen, hersenschors, nieren, blaas, gewrichten, ogen.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - veroorzaakt rhinosclerose.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - veroorzaakt een stinkende loopneus.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - leidt tot gastro-enteritis, de ontwikkeling van sepsis.

Er zijn andere bacteriën van dit geslacht. Ze zijn gekoloniseerd in menselijke organen en veroorzaken ziekten zoals conjunctivitis, meningitis, pyelonefritis, rhinitis. Het infectiemechanisme wordt veroorzaakt door een zwak immuunsysteem. Ziekten veroorzaakt door dit type bacillen worden Klebsiella genoemd. De ademhalingsorganen, het maag-darmkanaal en het urogenitale systeem zijn het meest vatbaar voor infecties.

symptomen

Nadat Klebsiella is ingenomen, begint de incubatietijd van de ziekte. De duur van dit proces kan 5-6 uur tot 3-4 dagen duren. Aan het einde van de incubatieperiode begint de bacil zich te manifesteren. Dit komt tot uitdrukking in het verschijnen van veel voorkomende en specifieke symptomen, die direct afhangen van de lokalisatie van de pathogene bacteriën.

In de keel

De algemene symptomen van een beginnende ziekte duiden op de aanwezigheid van Klebsiella in de ademhalingsorganen (met name in de keel). Deze omvatten de volgende symptomen:

  • ernstig zweten, zwakte, koude rillingen;
  • kortademigheid;
  • krassend;
  • toename van de lichaamstemperatuur van 39 graden;
  • droge hoest met etterig sputum, bloedstolsels bij hoesten.

Naast de gebruikelijke symptomen zijn er specifieke symptomen. Deze omvatten de volgende staten:

  • Bij visuele inspectie kan de zere keel gezwollen zijn. Op het slijm is witachtige plaque aanwezig, zoals bij angina pectoris.
  • Wanneer rappende, droge of natte tonen worden gehoord, is het percussiegeluid gestoord.
  • De verzwakking van de adem van de bron van ontsteking.
  • Op de röntgenfoto zullen zichtbare foci van infiltratie zichtbaar zijn.

In de neus

Infectie van de bovenste luchtwegen heeft betrekking op de aanwezigheid van Klebsiella in de neus. Met de nederlaag van zijn slijmerige waargenomen ontwikkeling van rhinoscleroma. Op het slijmvlies van de neus vormen zich granulomen waar pathogene bacteriën leven. Symptomen zijn:

  • verstopte neus;
  • overvloedige afscheiding met pus en vieze geur;
  • nasale bloeding;
  • volledig verlies van geur;
  • kromming van de neus.

Klebsiella leidt tot de ontwikkeling van een chronisch beloop van de ziekte van de nasopharynx - Ozen. Het proces wordt gekenmerkt door specifieke symptomen:

  • droogte en branden in de neus;
  • een scherpe, onaangename geur van de neus;
  • de aanwezigheid van korsten op het slijmvlies;
  • ernstig hoesten, niezen;
  • dikke purulente afscheidingen;
  • aanhoudende subfebriele toestand;
  • dystrofie van zachte en harde structuren van de nasopharynx.

In de darmen

Met de nederlaag van het maag-darmkanaal van Klebsiella is er sprake van een sterke verslechtering van de gezondheid. De belangrijkste symptomen zijn:

  • misselijkheid, brandend maagzuur, verlies van eetlust;
  • opgeblazen gevoel, koliek;
  • pijn in de onderbuik snijden;
  • temperatuurstijging;
  • diarree gevolgd door tekenen van uitdroging;
  • de ontwikkeling van acute enterocolitis;
  • slijm, bloed in de ontlasting.

Heb een baby

Een infectie met Klebsiella bij zuigelingen en baby's van de kleutertijd kan optreden tijdens de bevalling of bij de medische staf in het ziekenhuis. Klebsiella bij kinderen beïnvloedt het ademhalings- en urinestelsel. De ziekte manifesteert zich op dag 3-5 - het kind eet slecht, slaapt, wordt traag. Specifieke symptomen zijn:

  • winderigheid, opgeblazen gevoel;
  • frequente regurgitatie;
  • dunne ontlasting;
  • hoge koorts;
  • darmkoliek;
  • scherpe geur van uitwerpselen met mogelijke onzuiverheden van slijm, bloed;
  • kortademigheid;
  • hoesten met etterig sputum of bloed.

Bij pasgeborenen en zuigelingen bevindt de immuniteit zich in het stadium van vorming, daarom is het lichaam praktisch niet beschermd tegen bacteriologische middelen. Zelfs een simpele infectie kan leiden tot een bedreiging voor het leven van de baby. Vooral gevaarlijk is de combinatie van Klebsiella met stafylokokken. De ontwikkeling van een infectie kan leiden tot longontsteking, dysenterie. Een toename van het aantal Klebsiella-stokken veroorzaakt de ontwikkeling van dysbacteriose.

Mogelijke complicaties

Als de infectie ernstig is of als de behandeling onjuist is, kunnen complicaties optreden. Ze zijn ingedeeld op basis van de locatie van de microbe:

  • longen - longontsteking, sepsis, oedeem, abcesvorming, vorming van gaatjes;
  • neus - obstructie van de luchtwegen;
  • keel - het uiterlijk van chronische laryngotracheïtis;
  • darm - disfunctie, ontwikkeling van infectieus-toxische shock;
  • veel voorkomende - toxische hepatitis, convulsies, purulente meningitis, hemorrhagisch syndroom.

diagnostiek

Bij de eerste symptomen moet u een arts voor infectieziekten raadplegen. Hij zal dergelijke laboratoriumtests voorschrijven:

  1. Bacterioscopie - vlekken op vlekken met anilinezuren voor de vorming van gram-negatieve of positieve Klebsiella.
  2. Biologisch materiaal zaaien - identificeren van de veroorzaker van infectie, bepalen van het faagtype, gevoeligheid voor antibiotica.
  3. Serologische methoden - de bepaling van de aanwezigheid van antilichamen tegen Klebsiella wordt uitgevoerd op sera die zijn genomen in week 1 en 3 van de ziekte.
  4. Coprogram is de studie van ontlasting voor de aanwezigheid van microbe-sticks erin.
  5. Aanvullende diagnostiek - een gedetailleerde analyse van bloed en urine, röntgenstraling.

Behandeling met Klebsiella

Methoden en methoden voor het behandelen van een infectie zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en welk orgaan wordt beïnvloed door de bacillus. In mildere vormen van Klebsiella wordt de therapie thuis uitgevoerd met behulp van bacteriofagen. De dosering van fagolysaat-bacteriën is als volgt:

  • 0-6 maanden - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 maanden - 30 ml;
  • 1-3 jaar - 45 ml;
  • 3-7 jaar - 60 ml;
  • 8 jaar oud en volwassenen - 90 ml.

Aanvullende therapie wordt uitgevoerd met behulp van probiotica, die de intestinale microflora normaliseren en deze bevolken met nuttige micro-organismen. Dergelijke middelen omvatten Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotica moeten ten minste 10 dagen worden ingenomen. De optimale behandelingskuur is 3 weken. Voor zwangere vrouwen en baby's is een combinatie van conservatieve therapie met symptomatische therapie de beste manier om infecties te bestrijden.

Bij ernstige Klebsiellosis moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Het behandelingsregime omvat het gebruik van etiotrope therapie. Ontvangst van de volgende antibacteriële middelen wordt getoond:

  • tetracyclines (doxycycline);
  • semi-synthetische penicillinen (Amoxicilline, Ampicilline);
  • aminoglycosiden (Gentamicine, Streptomycine);
  • cefalosporinen (ceftriaxon, cefalexine, cefazoline);
  • fluoroquinolonen (Ciprofloxacine).

Gentamicine wordt beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen voor etiotrope behandeling:

  1. Heeft betrekking op een groep breedspectrumantibiotica. Het medicijn heeft een bactericide effect. De werkzame stof remt de synthese van Klebsiella-eiwit.
  2. De voordelen van het medicijn omvatten een breed scala aan toepassingen en een verscheidenheid aan vormen van afgifte (injecties, zalven, druppels).
  3. Het nadeel wordt beschouwd als een grote lijst van bijwerkingen.

Een ander medicijn met een breed spectrum is Ceftriaxon. Zijn korte beschrijving:

  1. De tool is voorgeschreven voor ernstige infecties van de gewrichten, de huid, het urogenitale systeem, de luchtwegen en het maagdarmkanaal.
  2. De effectiviteit van het antibioticum tegen microben is het onbetwiste voordeel van het medicijn.
  3. Van de minnen kan worden opgemerkt frequente allergische reacties op de werkzame stof.

Van de tetracycline-groep heeft doxycycline zichzelf goed aanbevolen. Beschrijving van het medicijn:

  1. Het hulpmiddel inactiveert de ziekteverwekkers die aanwezig zijn in het lichaam, voorkomt de ontwikkeling van ziekteverwekkers. Het antibioticum is actief tegen een groot aantal micro-organismen. Het is voorgeschreven voor ernstige bronchitis, longontsteking.
  2. De relatief lage kosten van het medicijn is het grote voordeel.
  3. Van de minnen zijn frequente dyspeptische stoornissen gedurende het verloop van de behandeling.

Om het mechanisme van infectie met Klebsiella te blokkeren, wordt pathogenetische behandeling voorgeschreven. Dit omvat fondsen:

  • ontstekingsremmend (aspirine, indomethacine);
  • antipyreticum (Ibuprofen, Paracetomol);
  • antihistaminica (tsetrine, ketatifen);
  • immunomodulatoren (Imudon, Ismigen);
  • de introductie van een intraveneuze oplossing van glucose, plasma, zoutoplossing om te ontgiften.

Symptomatische behandeling van een infectie met Klebsiella-sticks wordt bij zowel volwassenen als kinderen gebruikt. Afspraken zijn afhankelijk van de klinische manifestaties, de toestand van de patiënt, de vorm van de ziekte. In het algemeen worden gevallen gebruikt:

  • probiotica (Bifidin, Normase);
  • mucolytica en slijmoplossend drugs (Flawamed, Ascoril);
  • anti-emeticum (Aminazin, Motilium);
  • vochtinbrengende slijmvliezen van de neus, keel (Dolphin, Aqualor).

dieet

De effectiviteit van de behandeling bij infectie met Klebsiella is afhankelijk van het dieet. Het helpt om de normale microflora in de darmen te herstellen, het werk van het spijsverteringsstelsel te normaliseren. Bij het opstellen van een dieetplan is het belangrijk om een ​​aantal regels te volgen:

  1. Het dagrantsoen moet in gelijke porties worden verdeeld. De maaltijd moet minstens 4-5 keer per dag zijn.
  2. Vloeistof moet 30 minuten vóór of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen.

Er is een lijst met toegestane voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die van het dieet moeten worden uitgesloten. Op de tafel moet zijn:

  • gekookte of gestoofde vis en vlees;
  • kippeneieren, kwartel;
  • verse zuivelproducten;
  • gestoomde groenten;
  • tarwekiemen;
  • van de dranken moet de voorkeur worden gegeven aan kissel, dogrose afkooksel, gezond gras (kamille, weegbree).

Aanpassing van het dieet wordt uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. In het algemeen is het onwenselijk om voedingsmiddelen te gebruiken die verstoring van het maagdarmkanaal veroorzaken. Dergelijke verboden omvatten:

  • vette en zoute voedingsmiddelen;
  • gerechten bereid volgens de methode van braden, roken en beitsen;
  • snoep, bakken, bakken;
  • bakkerijproducten, behalve oudbakken brood of producten met zemelen.

Preventie en prognose

Het vaccin van Klebsiella is nog niet uitgevonden. Om een ​​botsing met een infectie te voorkomen, kunt u, als u zich houdt aan enkele eenvoudige tips. Deze omvatten:

  1. Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne en hygiëne op openbare plaatsen.
  2. Het immuunsysteem versterken.
  3. Verwijdering van foci van chronische infectie in het lichaam.
  4. Goede voorbereiding en opslag van voedsel.
  5. Een gezonde levensstijl - de afwijzing van slechte gewoonten, sporten.
  6. Goede voeding.

De prognose van de ziekte hangt af van de ernst van de infectie, het type Klebsiella. De leeftijdscategorie van de patiënt is ook een belangrijke factor. Klebsiella veroorzaakt een verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam. Om deze reden neemt het risico op herinfectie toe. Na behandeling wordt resistente immuniteit voor dit type conditioneel pathogene micro-organismen niet geproduceerd.

Klebsiella

Klebsiella is een ziekteverwekker die de ontwikkeling van verschillende ziekten in het menselijk lichaam oproept en een leidende positie bekleedt onder opportunistische bacteriën. De ernst van de ziekte is rechtstreeks afhankelijk van de staat van immuniteit, die kan variëren van een milde infectie tot ernstige sepsis.

Er zijn verschillende manieren om het pathologische agens in het lichaam van een gezond persoon te penetreren. De meest voorkomende mechanismen zijn voedsel en lucht. Daarnaast identificeren artsen verschillende risicogroepen die het grootste risico lopen besmet te raken.

Het symptomatische beeld wordt bepaald door het soort bacteriën en de ziekte die het veroorzaakte. Tekenen kunnen dus koorts, piepende ademhaling tijdens de ademhaling, verstopte neus, ernstige hoest en neusbloedingen zijn.

Om de aanwezigheid van Klebsiella in het lichaam te bevestigen, kunnen laboratoriumonderzoeken van menselijke biologische vloeistoffen, sputum en afscheiding uit de neusholte worden gebruikt. Bovendien zijn een gedetailleerd lichamelijk onderzoek en instrumentele onderzoeken van de patiënt vereist.

De belangrijkste manier om kwalen te behandelen is om conservatieve therapieën te gebruiken, namelijk medicatie.

etiologie

Zoals hierboven vermeld, is Klebsiella een voorwaardelijk pathogeen pathogeen agens, wat betekent dat de bacterie deel uitmaakt van de normale intestinale microflora, huid en slijmvliezen. Onder invloed van gunstige factoren kan dit echter leiden tot het ontstaan ​​van verschillende ziekten.

Klebsiella fungeert als een kleine, gefixeerde Gram-negatieve bacillus, die alleen, in paren of kettingen kan worden geplaatst. Bovendien heeft de veroorzaker van de Klebsiella-infectie de volgende kenmerken:

  • kleine volumes die variëren van 1 tot 6 micrometer;
  • kan reproduceren, zelfs in afwezigheid van zuurstof, en, als het aanwezig is, niet de levensvatbaarheid verliest;
  • vormt een capsule die je in staat stelt weerstand te houden tegen de invloed van omgevingsfactoren;
  • in staat om zijn aantal in zuivelproducten in de koelkast te vergroten;
  • spaart vitale functies in de bodem, vloeistoffen, stof en voedsel;
  • sterft alleen bij langdurig koken, evenals tegen de effecten van desinfectiemiddelen;
  • resistent tegen vele antibacteriële middelen, wat het proces van therapie compliceert;
  • maakt endotoxine vrij, dat darm- en longmucosa negatief beïnvloedt. Daarnaast scheidt Klebsiella thermostabiel enterotoxine en membrantoxine uit.

De bron van infectie is een geïnfecteerde persoon of een asymptomatische drager. De belangrijkste mechanismen van penetratie van bacteriën zijn:

  • het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, namelijk vervuilde handen;
  • ongewassen fruit en groenten eten;
  • inname van besmette zuivelproducten en vlees - een dergelijke transportroute wordt geïmplementeerd met onvoldoende warmtebehandeling;
  • ernstig hoesten of niezen - alleen een patiënt met longontsteking kan gezonde mensen met druppeltjes in de lucht infecteren.

Bovendien identificeren specialisten voor infectieziekten de volgende risicogroepen die het meest vatbaar zijn voor infecties en gecompliceerde ziekteprogressie:

  • pasgeborenen en baby's - een grote kans op infectie is te wijten aan het falen van het immuunsysteem;
  • ouderen;
  • mensen met verworven immunodeficiëntie;
  • patiënten die lijden aan diabetes of bloedafwijkingen;
  • personen die een transplantatie van donororganen of -weefsels hebben ondergaan;
  • mensen die verslaafd zijn aan alcohol;
  • patiënten die gedwongen worden om antibacteriële stoffen te gebruiken voor een lange tijd.

classificatie

Momenteel zijn er verschillende variëteiten van Klebsiella die tot de vorming van verschillende aandoeningen leiden:

  • Frendlender's toverstaf - veroorzaakt de ontwikkeling van een longontsteking bij een kind of een volwassene;
  • Volkovich-Frish wand - veroorzaakt rhinoscleroma;
  • Abels toverstaf - is een provocateur voor een stinkende rhinitis of onheilspellend;
  • Klebsiella panticola - fungeert als de boosdoener van gastro-enteritis, minder sepsis;
  • Klebsiella oxytok is in staat om de darmen, organen van het urinewegstelsel, ogen en gewrichten en de bekleding van de hersenen te raken.

symptomatologie

De incubatieperiode is individueel voor elke persoon en hangt af van de weerstand van het immuunsysteem. Hieruit volgt dat de periode vanaf het moment van infectie tot het verschijnen van de initiële manifestaties kan variëren van enkele dagen tot een week.

Afhankelijk van welk type pathologisch agens het menselijk lichaam is binnengegaan, zal het klinische beeld van de Klebsiella-infectie verschillen. Bijvoorbeeld, acuut begin en het verschijnen van dergelijke eerste tekenen van infectie zijn kenmerkend voor longontsteking:

  • koorts en koude rillingen;
  • vermoeidheid en malaise;
  • toegenomen zweten;
  • kietelen en roodheid van de keel.

Naarmate de ziekte vordert, zullen de volgende symptomen verschijnen:

  • pijn op de borst tijdens diepe ademhalingen;
  • kortademigheid;
  • droge hoest die geleidelijk verandert in een natte hoest - met de afgifte van stroperige, etterende en aanstootgevende sputum;
  • piepen terwijl je inademt en uitademt.

Klebsiella in de neus leidt tot de ontwikkeling van rhinoscleroma - een ziekte die wordt gekenmerkt door inflammatoire schade aan de slijmlaag van de bovenste luchtwegen, vergezeld van de vorming van granulomen die de ziekteverwekker bevatten. De ziekte heeft vaak een chronische loop.

De toegangspoort dient als de neusholte, maar als deze onbehandeld blijft, houdt de pathologie in:

  • mondholte en keelholte;
  • sinus en strottenhoofd;
  • bronchiën en luchtpijp.

De belangrijkste symptomen van rhinoscleroma zijn:

  • verstopte neus;
  • nasale bloeding;
  • ontslag, met mucopurulent karakter;
  • overtreding van het slikproces;
  • vervorming van de neusholte;
  • heesheid;
  • volledig verlies van geur;
  • verlies van eetlust.

Symptomen van Klebsiella veroorzaakten ozena:

  • brandende en droge neus;
  • de vorming van korsten in het getroffen gebied;
  • vermindering of volledige afwezigheid van geur;
  • onvermogen om door de neus te ademen;
  • de afvoer van stinkende geur uit de neusholte;
  • ernstige hoest met etterig sputum;
  • aanhoudende temperatuurstijging;
  • nasale bloeding;
  • uiterlijk van een zadelneus - zo'n teken verschijnt alleen in het geval van een ernstige variant van de pathologie.

Schade aan het spijsverteringsstelsel wordt uitgedrukt in:

  • brandend maagzuur en oprispingen;
  • ernstige pijn in de maag;
  • misselijkheid en kokhalzen;
  • afkeer van voedsel;
  • temperatuurstijging;
  • algemene zwakte;
  • overtreding van de ontlasting - fecesmassa's hebben een vloeibare consistentie, vaak met onzuiverheden van bloed of slijm.

Klebsiella in de urine heeft een negatief effect op de organen van het urogenitale systeem, wat leidt tot het optreden van dergelijke aandoeningen en hun symptomen:

Klebsiella bij pasgeborenen en baby's van kleutertijd heeft uiteraard zijn eigen kenmerken en leidt tot het verschijnen van de volgende symptomen:

  • stijging van de temperatuur tot 38 graden en hoger;
  • nat piepen tijdens ademhalen;
  • zwakte en lethargie van baby's;
  • ernstige hoest met slijm en bloed;
  • het verschijnen van purulente afscheiding met een stinkende geur - een dergelijk teken duidt op Klebsiella in de keel;
  • weigering om te eten;
  • frequente regurgitatie;
  • uitdroging;
  • opgeblazen gevoel;
  • braken en diarree;
  • gewichtsverlies.

Klebsiella-infectie in de overgrote meerderheid van de situaties duurt maximaal 12 dagen.

diagnostiek

Bevestig de diagnose en onderscheid de ziekteverwekker kan alleen een infectieziekten arts, op basis van informatie verkregen tijdens de uitvoering van laboratoriumonderzoeken. Echter, voorafgaand aan hun benoeming moet de clinicus het volgende doen:

  • vertrouwd raken met de geschiedenis van de ziekte;
  • verzameling en analyse van de levensgeschiedenis - om het pad van penetratie van Klebsiella bij volwassenen en kinderen te bepalen;
  • een grondig lichamelijk onderzoek, dat noodzakelijkerwijs gepaard gaat met palpatie van de voorste buikwand en het meten van temperatuurindicatoren;
  • een gedetailleerd overzicht van de patiënt of zijn ouders (als het kind een baby is geworden) - om een ​​volledig symptomatisch beeld en de ernst van het pathologische proces samen te stellen.

Laboratoriumtests zijn gebaseerd op de implementatie van:

  • algemene klinische analyse van urine;
  • algemene en biochemische analyse van bloed;
  • microscopisch onderzoek van ontlasting;
  • bacteriële sputumsecretie van slijm uit de neus, bloed en urine;
  • microscopie;
  • serologische tests.

Bovendien moeten patiënten instrumentele onderzoeken ondergaan, waaronder:

  • radiografie van het borstbeen;
  • Echografie van het peritoneum;
  • CT en MRI.

behandeling

Klebsiella bij zuigelingen en volwassenen wordt geëlimineerd met behulp van conservatieve therapieën, die gebaseerd zijn op het gebruik van antibiotica. Afhankelijk van het verloop van de ziekte, zal de manier waarop ze worden genomen verschillen:

  • Klebsiella in de keel - spoelen;
  • Klebsiella in de neus - het medicijn is bijgebracht;
  • Klebsiella in de darmen - orale toediening;
  • Klebsiella in de vagina of urethra omvat de lokale introductie van bacteriofaag.

Daarnaast wil medicamenteuze therapie ook:

  • koortswerende middelen;
  • ontgifting en anti-emetische stoffen;
  • ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de behandeling van Klebsiella pneumonie bij zuigelingen, oudere kinderen en volwassenen;
  • antihistaminica;
  • immunomodulatoren en vitaminecomplexen;
  • probiotica - om Klebsiella in de darm te elimineren.

Er zijn geen andere manieren om een ​​Klebsiella-infectie te behandelen.

Mogelijke complicaties

Heel vaak verloopt de pathologie gunstig, maar in het geval van Klebsiella tijdens de zwangerschap, bij zuigelingen of ouderen, is de kans op dergelijke gevolgen groot:

Preventie en prognose

Specifieke preventieve maatregelen, d.w.z. Klebsiella-vaccins zijn momenteel niet ontwikkeld om de regels te volgen om de waarschijnlijkheid van infectie te verminderen:

  • hygiëne;
  • consumptie van goed gewassen groenten en fruit, evenals volledig gekookt vlees en gepasteuriseerde melk;
  • immuniteitsversterking;
  • de eliminatie van eventuele foci van chronische infecties in het lichaam;
  • beperkt contact met een zieke persoon;
  • adequaat gebruik van medicijnen;
  • regelmatig preventief onderzoek in de kliniek met een bezoek aan alle specialisten.

De prognose wordt bepaald door de leeftijdscategorie van de patiënt, het type Klebsiella en de ernst van de ziekte. Het is vermeldenswaard dat na de overgedragen infectie een onstabiele immuniteit wordt gevormd - dit betekent dat het risico van hernieuwde ontwikkeling van de ziekte niet is uitgesloten.

Wat is Klebsiella

Miljoenen verschillende bacteriën leven in het menselijk lichaam. Sommigen van hen worden als nuttig beschouwd, terwijl andere de gezondheid van de mens bedreigen. Klebsiella is een conditioneel pathogeen element van de microflora van het lichaam, dat kan leven in menselijke interne organen, evenals in kleine hoeveelheden op de huid. Onder invloed van ongunstige factoren kan zich in een persoon een Klebsiella-infectie ontwikkelen: pasgeborenen zijn bijzonder vatbaar voor deze ziekte, wiens immuniteit nog geen tijd heeft gehad om sterker te worden. Uit het volgende artikel kun je in detail leren wat Klebsiella is.

Klebsiella (infectie met Klebsiella)

In de wereld komen ziektes die worden veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene micro-organismen vrij vaak voor, waaronder Klebsiella de leidende plaats inneemt.

Klebsiella (Klebsiella) is een voorwaardelijk ziekteverwekkend micro-organisme dat lid is van de familie Enterobacteriaceae. Het kreeg de naam van de naam van een Duitse wetenschapper, bacterioloog en patholoog die het ontdekte - Edwin Klebs. Klebsiella in staat om een ​​capsule te vormen, dankzij welke stabiel zijn in de omgeving. Ze hebben O-antigenen (ongeveer 11) en K-antigenen (ongeveer 70), die verschillen binnen het geslacht.

Microbiologisch zijn dit Gram-negatieve staven (indien gekleurd door Gram hebben geen specifieke violette kleur) van kleine afmeting (1,0 * 6,0 μm), gefixeerd, gerangschikt in paren, alleen en ook in ketens. Het zijn facultatieve anaëroben (in staat zich te vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof, maar als ze aanwezig zijn, verliezen ze hun levensvatbaarheid niet).

Klebsiel-classificatie

De algemene naam van deze micro-organismen is Klebsiella spp. Deze bacteriën wennen snel aan antibiotica. Stammen van bacteriën Kl. Spps komen vaak voor in ziekenhuizen.

De classificatie van moderne wetenschappers relateert het geslacht klebsiella aan de familie van "enterobacteriën" (van Latijnse enterobacteriaceae), de klasse van "gamma-proteobacteriën", het type "proteobacteriën", het rijk van "bacteriën". Klebsiella behoort tot coliforme bacteriën.

De meest voorkomende zijn de eerste twee soorten bacteriën. Bacterium Kl. oxytoca kan een infectie in de darmen veroorzaken. Kl. pneumoniae is een mogelijk veroorzaker van pathologische schade aan het longweefsel. Deze twee soorten veroorzaken meestal infectie bij kinderen.

Het geslacht Klebsiella omvat de volgende soorten: Klebsiella ozena; Klebsiella-pneumonie; Klebsiella-rhinoscleroma; Klebsiella Oxytok; klebsiella ornithinolytica; klebsiella planticola; klebsiella terrigena.

Klebsiella pneumoniae staat bekend als Friedlander wand. Deze voorwaardelijk pathogene darm Klebsiella (dikke darm). Echter, onder invloed van Kl. pneumoniae kan longontsteking, infectie van de urinewegen, ogen, gewrichten, hersenvliezen, septicopyemie en bacteriëmie ontwikkelen.

Dezelfde manifestaties kunnen de bacterie Klebsiella oxytoc veroorzaken. Het is vermeldenswaardig dat longontsteking veroorzaakt door Kl. Longontsteking, ondanks de naam van de microbe, komt minder vaak voor dan die veroorzaakt door andere soorten. Als de patiënt Kl heeft gehad pneumoniae, moet ervoor worden gezorgd dat het niet opnieuw wordt besmet.

Oorzaken van Klebsiella-infectie

De bron van infectie is een persoon met Klebsiella-infectie en een drager van Klebsiella. Klebsiella komt de darmen binnen met een slechte persoonlijke hygiëne - met vuile handen, fruit en groenten, enzovoort.

Overdrachtsfactoren - verontreinigde voedingsmiddelen meestal (melk, vleesproducten, groenten, fruit). Een patiënt met longontsteking kan de omgeving infecteren door in de lucht zwevende druppeltjes (bij hoesten en niezen). De gevoeligheid voor infecties is universeel.

De risicogroep voor het optreden van een Klebsiella-infectie:

  • pasgeborenen en baby's als gevolg van onvolkomenheden van het immuunsysteem;
  • ouderen met leeftijdsgerelateerde immunodeficiëntie;
  • personen met verworven immunodeficiëntie (chronische ziekten, diabetes, oncologie, bloedziekten, patiënten na orgaan- en weefseltransplantatie); personen die lijden aan chronisch alcoholisme.

Diagnose van Klebsiella-infectie

De voorlopige diagnose is altijd klinisch. Er zijn geen specifieke symptomen kenmerkend voor deze specifieke infectie, daarom wordt een voorlopige diagnose gesteld zonder etiologische interpretatie.

De definitieve diagnose is na een laboratoriumonderzoek. Het materiaal voor onderzoek zijn ontlasting, sputum, slijm van de nasopharynx, mondholte, hersenvocht, urine, gal, infiltraten en neuskorst, materiaal in doorsnede. De keuze van het materiaal hangt af van de klinische vorm van de infectie.

Methoden voor de studie van Klebsiella-infectie:

  • bacterioscopie (door Gram bevlekte uitstrijkjes): microscopisch onderzoek toont dikke, gramnegatieve staafjes, één voor één gerangschikt, in paren of kettingen;
  • bacteriologische methode (master): zaaimateriaal op voedingsmedia (selectief medium K-2, medium Endo en Ploskirev, en andere) met daaropvolgende analyse van groeiende kolonies van micro-organismen. Na 24 uur is de groei van groenachtig gele en blauwe kolonies met een metaalachtige glans zichtbaar;
  • serologische methoden (zelden gebruikt): agglutinatiereactie (RA) en indirecte hemagglutinatie (PHA) met het bloedserum van de patiënt. Diagnostische titer 1: 160 en hoger. We bevelen de studie aan van gepaarde sera genomen na 2 weken met een 4-voudige toename in antilichaamtiter;
  • aanvullende diagnostische methoden: bloedonderzoek, urine, coprogram, instrumentele diagnostische methoden.

Wat is het klebsiella oxytoc

Klebsiella oxytococcus is een voorwaardelijk pathogene bacterie. Het kan worden gediagnosticeerd met behulp van ontlastingsanalyse en een uitstrijkje van de pharyngeale mucosa. De penetratie in het menselijk lichaam is mogelijk door onvoldoende gewassen groenten en fruit, evenals niet-naleving van de hygiënevoorschriften. De infectie wordt ook overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Het is de moeite waard te vermelden dat zo'n bacterie aanwezig is in het lichaam van elke persoon, of het nu een baby of een volwassene is. Het leeft op de huid en slijmvliezen, in het spijsverteringskanaal, in het bovenste deel van de luchtwegen. Onder invloed van negatieve factoren kan het echter worden geactiveerd. In de regel gebeurt dit tijdens een periode van verzwakte immuniteit en tijdens een periode van zware stress.

Erken dat de ziekte op de kenmerkende symptomen kan zijn. De patiënt kan de temperatuur verhogen, de gasvorming verhogen. Het is ook mogelijk diarree vermengd met bloed, buikpijn. Als diarree optreedt, bestaat er een risico op uitdroging.

Oxytox kan longontsteking, ziekten van het urogenitale systeem, ogen, gewrichten en het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Soms kan een bacterie een storing in het spijsverteringskanaal veroorzaken. Wanneer de ziekte mild is, kunnen probiotica en bacteriofagen voor de behandeling worden gebruikt, omdat zij het zijn die bacteriecellen kunnen remmen.

Als de ziekte ernstig is, worden antibiotica en probiotica opgenomen in het behandelingsregime. De rol van de laatste is uitermate belangrijk, omdat het toedienen van pillen de darmmicroflora kan verstoren.

Klebsiella ozeny - wat is het

Klebsiella ozena behoort tot een soort facultatieve anaerobe gramnegatieve opportunistische bacteriën die eruit zien als korte, korte staven in de vorm van een ellips. De grootte van micro-organismen is niet groter dan een paar micrometer. De naam Klebsiella is vernoemd naar de beroemde Duitse wetenschapper en microbioloog Edwin Klebs (1834-1913).

Deze bacteriën zijn onbeweeglijk, vormen geen sporen, bezitten kenmerkende geprononceerde capsules. Capsules geven Klebsiella-resistentie en beschermen het tegen de schadelijke effecten van de omgeving.

Dankzij de capsules hebben deze bacteriën een unieke kans om langdurig te blijven bestaan ​​in water, grond, op het oppervlak van verschillende objecten in besloten ruimten. Klebsiella Enterobacteria voelt geweldig aan in zuivelproducten, vermenigvuldigend zowel bij kamertemperatuur als wanneer het "min" is (bijvoorbeeld in de koelkast).

Klinische symptomen van Klebsiella-pneumonie

Klinische symptomen van Klebsiella pneumonie zijn vergelijkbaar met die met pneumokokken pneumonie, maar vaker worden gekenmerkt door een ernstiger beloop: plotseling begin, koude rillingen, aanhoudende koorts, productieve hoest, soms met strepen van bloed en sterke geur, met ernstige pleurale pijn, kortademigheid.

Patiënten zijn vaak in prostratie en waanstoestand, als gevolg van dronkenschap. Meestal bevindt het ontstekingscentrum zich in de rechter bovenkwab van de long, maar kan het snel vooruitgaan als de behandeling niet wordt uitgevoerd en zich van de ene lob naar de andere uitstrekt. Cyanose en kortademigheid verschijnen, geelzucht, braken, diarree kan optreden.

Abcessen en empyemen van de longen komen veel vaker voor. Dit komt door het vermogen van Klebsiella om weefselvernietiging te veroorzaken. Karakteristieke tekens worden niet altijd onthuld tijdens röntgenonderzoek: een afname van het volume van de long, de verharding ervan, emfyseemische veranderingen.

Met de langzame progressie van een infectueus ontstekingsproces kan chronische necrotiserende pneumonitis, die lijkt op tuberculose, met een productieve hoest, zwakte en ernstige bloedarmoede ontwikkelen.

Gedetecteerd, tijdens onderzoek, de vorming van pleurale effusie, verdichting van het longweefsel of necrotiserende pneumonie, met snelle cavernisatie. Tegen de achtergrond van intoxicatie wordt een afname van het aantal leukocyten in perifeer bloed bepaald, en niet een toename, zoals bij ontsteking.

Symptomen van laesies van de neus en de bovenste luchtwegen Klebsiella

Rhinoscleroma (veroorzaakt door K. rhinoscleromatis) wordt gekenmerkt door de vorming van granulomen op het neusslijmvlies en de bovenste luchtwegen. In deze granulomen zijn Klebsiella gelokaliseerd. De patiënt heeft ernstige neusverstopping, mucopurulente afscheiding met een specifieke geur. Als gevolg hiervan worden de granulomen sclerosed.

In de bovenste luchtwegen vormt ook een kleverig etterig geheim, dat moeilijk te lopen is. De patiënt heeft een loopneus met etterende afscheiding, keelpijn, hoest met slijm van etterig slijm.

Chronische nasofaryngeale en tracheale ziekten veroorzaakt door K. ozaenae ("fetid rhinitis") worden gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie van het neusslijmvlies en botten van de neusholte, resulterend in een purulente afscheiding met een stinkende geur, korstvorming die de neusholte bijna volledig bedekt.

Schade aan de urinaire en geslachtsorganen van de getroffen Klebsiella

Deze symptomen verschillen niet van laesies veroorzaakt door andere micro-organismen.

Een van de frequente manifestaties van laesies van het menselijke urogenitale systeem is pyelonefritis, cystitis, prostatitis, en het proces kan verlopen in de vorm van acuut en in de vorm van chronische vormen.

Klebsiella Sepsis

Endotoxine is een van de belangrijkste factoren bij de lancering van infectieus-toxische shock bij Klebsiella-sepsis. Een ander kenmerk van dit proces is het verslaan van de vasculaire verbinding van verschillende organen en systemen. Ook betrokken bij het septische proces van vele organen - de longen, nieren, lever, hersenmembranen.

Komt voor bij verzwakte patiënten, zuigelingen en ook bij een afname van de immuniteit bij volwassenen. Aangezien dit een gram van een "-" micro-organisme is, wordt bij vernietiging endotoxine gevormd.

Kenmerken van Klebsiella-infectie bij zwangere vrouwen

Wanneer de patiënt zwanger is, moet de arts vooral alert zijn op de diagnose en de tijdige start van de behandeling van de ziekte, aangezien Klebsiella kan leiden tot een aantal ernstige complicaties voor zowel de moeder als de ongeboren baby.

Vroege zwangerschap met een infectie duidt op een abortus om foetale mutatie te voorkomen onder invloed van toxines of antibiotica. Late zwangerschapsperioden met een klebsiella-infectie duiden op een behandeling die de moeder en de baby kan helpen, die in utero geïnfecteerd kunnen raken.

Tijdens de zwangerschap zijn bacteriofagen de favoriete geneesmiddelen, omdat ze geen bijwerkingen zoals antibiotica hebben. Behandeling met andere geneesmiddelen wordt voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, op basis van de minimale negatieve effecten van geneesmiddelen op de foetus.

Infectie van klebsiella tijdens de zwangerschap kan een vroeggeboorte en een gebruikelijke miskraam veroorzaken. In gevallen van vaak terugkerende spontaan onderbroken zwangerschap, moet een analyse worden uitgevoerd om klebsiella te identificeren.

Identificatie van dit micro-organisme in de urine van een zwangere vrouw veroorzaakt veel angsten bij de arts en de toekomstige moeder. Men moet echter niet vergeten dat een dergelijk resultaat kan worden verkregen door onjuiste verzameling van materiaal voor analyse, wat leidt tot de detectie van de inhoud van de vagina in de urine. De norm is de afwezigheid van Klebsiella in de urine van patiënten van welke categorie dan ook.

Klebsiolla in de neonatale periode

Het verloop van de ziekte bij kinderen is bijzonder ernstig. Vaak wordt het pathogeen in de urine gedetecteerd. Het is noodzakelijk om drie keer te onderzoeken en de redenen te achterhalen voor de detectie in de urine van deze micro-organismen.

Bij pasgeborenen komt deze infectie vrij vaak voor. Er treedt Dysbacteriose op, die optreedt wanneer de bacterie zich excessief vermenigvuldigt in de darmuiteinden van het maagdarmkanaal van de baby. Als pasgeborenen dyspepsie symptomen vertonen, is feces-analyse noodzakelijk. Volgens deze studies wordt de behandeling voorgeschreven.

Symptomen van Klebsiella (Klebsiellosis) in het maag-darmkanaal bij zuigelingen

De symptomen van Klebsiella bij baby's lijken op de symptomen van dysbiose: opgeblazen gevoel, winderigheid, koliek, regurgitatie. Maar vaker manifesteren - vloeibare ontlasting met slijm, bloed en sterke geur, koorts, koorts, buikpijn en ernstige uitdroging.

Als Klebsiella in het lichaam snel vermenigvuldigt, toxines afgeeft, intoxicatie verhoogt, uitdroging, kan de ziekte binnen enkele uren optreden en moet het kind dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Daarom is het in geval van een aandoening van de ontlasting noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, de uitwerpselen van het kind ter analyse over te dragen, een onderzoek te ondergaan om nauwkeurig te bepalen welke bacteriën de verandering in de toestand van het kind hebben veroorzaakt.

Een belangrijke rol bij het herstel van de immuniteit en normale microflora bij de pasgeborene wordt gespeeld door borstvoeding. Met de hoge besmetting van Klebsiella en een ernstige vorm van de ziekte, de behandeling van een kind in het ziekenhuis, wordt een complexe therapie met antibiotica voorgeschreven.

Als de ziekte van het kind in een milde vorm verloopt, worden probiotica voorgeschreven om de darmmicroflora te corrigeren. Synbiotica - Normoflorines L en B - hebben een actief ontstekingsremmend, antiseptisch en voedend effect, wat belangrijk is voor de klebsiella-infectie.

Het kind kan zich normaal voelen en tijdens het testen wordt een toename van het aantal Klebsiels in de analyses gevonden. Vervolgens worden medicijnen met lacto- en bifidobacteriën voorgeschreven om overmatig Klebsiella te verdrijven, de immuniteit te verhogen, hun eigen gunstige microflora te verbeteren.

Behandeling van Klebsiella-infectie

De tactiek van de behandeling wordt grotendeels gedefinieerd als de vorm van de ziekte (welk systeem of orgaan
worden beïnvloed) en de ernst van de manifestaties, en alleen de behandelend arts bepaalt het.

Met het verslaan van de darm en longmanifestaties (geen klachten of ze zijn onbeduidend, evenals een toename van Klebsiella in de ontlasting een lichte), een poliklinische complexe behandeling met bacteriofagen en probiotica.

Bacteriofagen ("Klebsiella pneumonia bacteriophage", "Pyobacteriophage polyvalent
gezuiverde vloeistof "en" Klebsiel polyvalente bacteriofaag "): benoemd voor de maaltijd 3 keer per dag. Enkelvoudige doses: tot 6 maanden - 5 ml, 6 maanden - 1 jaar - 10 ml, 1-3 jaar - 15 ml, 3-7 jaar - 20 ml, 8 jaar en ouder - 30 ml. Als een patiënt een medicijn slecht gebruikt, kan het eenmaal per dag in een klysma worden toegediend: tot 6 maanden - 10 ml, 6 maanden - 1 jaar - 20 ml, 1-3 jaar - 30 ml, 3-7 jaar - 40 ml, 8 jaar en ouder - 50 ml. Het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts, gewoonlijk 5-10 dagen.

Probiotica (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylact, bifiform, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus en anderen): door de cursus benoemd gedurende ten minste 10 dagen en behandeld 14-21 dagen, 2-3 maal daags voor de maaltijd ingenomen. Enkelvoudige doses zijn verschillend voor elk medicijn.

Klebsiella behandelingstactieken voor ernstige manifestaties:

  • opname in het ziekenhuis volgens klinische indicaties: (kleine kinderen, ernstig
    infectie). Voor de periode van koortsbedrust. Dieet met de regels van mechanische en chemische schazheniya spijsverteringskanaal. Overvloedig drinkregime tijdens de periode van intoxicatie;
  • etiotropische therapie: met de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen. Voordat de behandeling wordt gestart, worden alle materialen voor laboratoriumtests verzameld en terwijl de resultaten worden voorbereid, zullen de resultaten empirisch zijn (dat wil zeggen, geneesmiddelen met een mogelijke dekking van een breed scala aan micro-organismen worden voorgeschreven). Bij ontvangst van de resultaten wordt een medicijn toegevoegd dat specifiek op Klebsiella werkt. Vaak zijn de antibiotica van de startgroep en de specifieke behandeling hetzelfde. In de praktijk gebruiken ze: semi-synthetische penicillines, cefalosporines van 3-4 generaties, aminoglycosiden, tetracyclines, soms fluorochinolonen. Het medicijn wordt alleen door een arts geselecteerd om voorschriftfouten en de vorming van resistente stammen van Klebsiella te voorkomen;
  • pathogenetische therapie: (gericht op het verminderen van koorts, intoxicatie, preventie; het voorkomen en elimineren van complicaties van infectie);
    posyndromische therapie (probiotica, anti-emetische geneesmiddelen, slijmoplossende geneesmiddelen, kruidenpreparaten kunnen ook worden voorgeschreven), afhankelijk van de infectievorm en het leidende syndroom.

Niet-specifieke profylaxe (vaccin) is niet ontwikkeld. Preventieve maatregelen worden beperkt tot hygiënische opvoeding van kinderen, versterking van het immuunsysteem, tijdige behandeling van chronische ziekten en infecties.

Klebsiella

De aanwezigheid van Klebsiella in de darm, mond, nasofarynx en op de menselijke huid is normaal, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen de bacteriën ernstige ziekten veroorzaken. Hoe onderscheid je situaties waarin conditioneel pathogene flora gevaarlijk kan worden en de echte boosdoener van de ziekte kan bepalen?

Wat is Klebsiella?

Klebsiella is een soort van voorwaardelijk pathogene enterobacteriën. De naam van het micro-organisme is een eerbetoon aan de nagedachtenis van de Duitse bacterioloog Edwin Klebs.

Klebsiella Types

Sommige van de Klebsiella-variëteiten worden momenteel geïdentificeerd als een onafhankelijk geslacht van Raoultella. Volgens de resultaten van de laatste herziening zijn er 11 soorten sticks.

Klebsiella zijn meestal aanwezig in het lichaam zonder schade aan te richten, maar een aantal aandoeningen kan leiden tot Klebsiella, ziekten die worden veroorzaakt door Klebsiella.

Meestal zijn twee soorten bacteriën verantwoordelijk voor Klebsiella;

  1. Friedlander toverstaf, ze is Klebsiella-longontsteking, heeft drie ondersoorten.
  2. Klebsiella oxytoc.

Alle variëteiten van Klebsiella kunnen ontstekingsprocessen in verschillende organen veroorzaken - het urogenitale systeem, de meningen, de orale, nasale en abdominale holtes, de darmen, enzovoort.

Klebsiella schuldig in geïsoleerde gevallen van longontsteking, maar veroorzaakt een uiterst gevaarlijke vorm van de ziekte waarbij patiënten in meer dan een derde van de gevallen overlijden.

Wat is gevaarlijke bacteriën?

Bacteriën leven miljarden jaren op aarde, dat wil zeggen dat ze lang vóór de mens verschenen. Gedurende deze tijd heeft de oude vorm van het leven geleerd vrijwel elke dreiging te weerstaan ​​en te overleven onder alle omstandigheden.

De twintigste eeuw werd het tijdperk van antibiotica en de wetenschappelijke gemeenschap begon te praten over de overwinning op bacteriën, maar in de 21e eeuw moest het concept van 'overwinning' opnieuw worden bekeken. Bacteriën accepteerden de uitdaging die een persoon met behulp van antibiotica maakte en verbeterde, wat de oorzaak was van een dergelijk fenomeen als 'superbacteriën'.

In sommige gevallen besluiten patiënten zelf om de behandeling stop te zetten "om niet met een extra dosis geneesmiddelen te worden vergiftigd", in andere gevallen berekent de arts de duur van de behandeling verkeerd. Op de een of andere manier overleven bacteriën en produceren ze resistentie tegen medicijnen.

Deze weerstand is gefixeerd op genetisch niveau en de bacteriën worden niet alleen doorgegeven aan hun nageslacht, maar ook aan andere geslachten waarmee ze niet verwant zijn. Dientengevolge verschijnen superbacteriën - antibioticaresistente organismen.

Vanwege de antibioticakrik in de vorige eeuw, stond de mensheid op de rand van een ramp. Toonaangevende artsen van de wereld zeggen dat als mensen in extreme gevallen alleen gevaarlijke medicijnen gaan gebruiken, ze met uitsterven als soort worden bedreigd.

Klebsiella is een integraal onderdeel van de normale microflora, maar vanwege de resistentie tegen antibacteriële stoffen, heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in 2017 deze bacteriën opgenomen in de lijst met de gevaarlijkste.

Klebsiella zijn ziekteverwekkers van zogenaamde nosocomiale infecties, wat ze bijzonder gevaarlijk maakt, omdat antibiotica in ziekenhuizen worden gebruikt, waardoor ze een bron van superbacteriën zijn.

Er zijn gevallen waarin een superbug verschijnt in een medische faciliteit die nergens anders te vinden is. In een ziekenhuis aan de Columbia University in de Verenigde Staten, bijvoorbeeld, werd drug-resistente Klebsiella, die nergens anders wordt gevonden, ontwikkeld.

Patiënten in een Columbiaans ziekenhuis, eenmaal in een ander ziekenhuis, kunnen een ernstig gevaar vormen voor mensen met een verzwakte immuniteit, wat fataal kan zijn.

Nog niet zo lang geleden gebeurde dit in een onderzoeksziekenhuis in Washington, waar verschillende mensen stierven door ziekten veroorzaakt door Klebsiella, die werden gedragen door voormalige patiënten in het Columbia Hospital.

Oorzaken van infectie

Bacteriën zijn van levensbelang voor het menselijk lichaam. Ze zijn een integraal onderdeel van het immuunsysteem en het spijsverteringsstelsel. Alle bacteriën in het menselijk lichaam zijn verdeeld in drie groepen:

  1. Nuttig (bifido).
  2. Voorwaardelijk pathogeen.
  3. Pathogene.

In het lichaam van zowel gezonde als zieke mensen zijn alle drie soorten aanwezig, maar in verschillende verhoudingen. Gezondheid hangt af van de balans van bacteriën. Wanneer het wordt geschonden in de richting van het verminderen van het aantal nuttige bacteriën, beginnen pathogenen en opportunisten zich krachtig te vermenigvuldigen, waardoor verschillende omstandigheden worden veroorzaakt, in het bijzonder Klebsiella.

Onder de oorzaken van een verstoorde bacteriële balans in het lichaam:

  • gebruik van antibiotica;
  • onevenwichtige voeding.

Fruit, groenten en sommige granen zijn een bron van bifidus-afsplitsbare koolhydraten, die een voedingsbodem creëren voor nuttige bacteriën en hun voortplanting en herstel van bacterieel evenwicht versnellen.

Symptomen van infectie

Klebsiella-pneumonie is normaal aanwezig in de darmflora van de meeste mensen, samen met enterobacter aerogenes, Escherichia coli en andere opportunistische microben. Onbalans van stoffen en micro-organismen in het menselijk lichaam kan ertoe leiden dat een volledig onschadelijke bacillus pathologische processen veroorzaakt.

In de meeste gevallen manifesteert Klebsiellosis zich in de vorm van een darminfectie met een acuut klinisch beeld dat bestaat uit de standaard symptomen van een eetstoornis:

  • pijn in de buik;
  • misselijkheid met braken;
  • algemene lichamelijke zwakte;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

De ziekte duurt meestal maximaal vijf dagen.

Klebsiellosis kan zich manifesteren in de vorm van urogenitale ziekten - blaasontsteking, prostatitis, pyelonefritis. Ziektes kunnen zowel in acute vorm, met kenmerkende symptomen, als in chronische, bijna asymptomatische symptomen voorkomen.

De oorzaken van een dergelijke ziekte als Ozena worden niet volledig begrepen, maar in 80% van de gevallen is Klebsiella gezaaid in een neusvlek. Het belangrijkste symptoom van ozena is een sterke onaangename geur van de neus, die de patiënten zelf niet voelen, wat niet over anderen kan worden gezegd.

Diagnostische methoden

Het belangrijkste diagnostische principe bij het bepalen van ziekten geassocieerd met bacteriën is om een ​​persoon te behandelen, niet zijn analyses.

  • geen ernstige klachten en symptomen worden niet behandeld, wat dan ook geschreven is als resultaat van onderzoek, inclusief in de analyse van dysbacteriose;
  • niet om zulke ernstige medicijnen als antibiotica te gebruiken, zonder reden dat een bepaalde bacterie de oorzaak is van symptomen en klachten bij volwassenen en vooral bij kinderen.

Belangrijk: faecesanalyse voor dysbacteriose is om veel redenen niet indicatief, daarom wordt het niet gebruikt in landen met ontwikkelde medicijnen. Voorschrijven van behandeling op basis van de resultaten is op zijn minst onprofessioneel.

Vanwege het enorme aantal bacteriën dat overal aanwezig is - in de bodem, water, voedsel, lucht, bij de mens - moet de zuiverheid van laboratoriumtests voor de aanwezigheid van bepaalde bacteriën in twijfel worden getrokken.

Het is niet altijd mogelijk om zeker te zijn dat het bestudeerde materiaal, bijvoorbeeld urine voor bacteriële inoculatie, niet werd geïnsemineerd door bacteriën na het plassen. Dergelijke fouten ontstaan ​​door toedoen van patiënten (bijvoorbeeld het verzamelen van materiaal in een onvoldoende schone container), laboratoria en om onafhankelijke redenen.

Als u Klebsiellose vermoedt, bestudeer dan kwantitatieve veranderingen in Klebsiella in braken, bloed, sputum en andere afscheidingen van ontstekingsgebieden.

Behandeling van de ziekte

Overdiagnose en rage voor "behandeling van tests" leidde tot de opkomst van de gevaarlijkste superbacteriën. In landen met ontwikkelde medicijnen hebben artsen lang alarm geslagen en aangedrongen op het gebruik van sterke medicijnen, zoals antibiotica, alleen in die gevallen waarin ze niet kunnen worden vermeden. In deze landen zijn antibiotica en vergelijkbare medicijnen niet commercieel verkrijgbaar.

In de landen van de voormalige USSR blijven artsen opereren volgens conventionele patronen, wat het risico op het ontwikkelen van ongeneeslijke ziekten verergert. Voor landgenoten veroorzaakt het ongecontroleerde gebruik van antibiotica nog steeds positieve emoties - er zijn geschikte medicijnen in elk huisgeneesmiddelkabinet.

De behandeling van de overgrote meerderheid van darminfecties is om de vloeistof te vullen die het lichaam verliest met braken en diarree. Het lichaam zelf overwint bijna altijd virussen en bacteriën. Een bezoek aan de arts is nodig als de toestand van de patiënt gedurende 4-5 dagen niet ten goede verandert.

In gevallen waar Klebsiellosis echt moet worden behandeld, is antibiotische therapie nodig. Momenteel vertonen de derde generatie Cephalosporins (Cefotaxime) de beste resultaten.

Mogelijke complicaties

Afhankelijk van de locatie van de infectie met Klebsiella, vooral bacterievormen die resistent zijn tegen antibiotica, zijn verschillende complicaties mogelijk. Ze worden geassocieerd met de toxische effecten van stokken.

Mogelijke complicaties zijn meningitis, toxische hepatitis en myocarditis, encefalopathie en andere levensbedreigende aandoeningen. In sommige gevallen is Klebsiellosis beladen met sepsis van het gewrichts- en botweefsel.

Infectiepreventie

De belangrijkste preventie van infecterende kinderen met klebsiellose is het anti-epidemiologische regime in medische instellingen.

Voor volwassenen komen de volgende maatregelen naar voren:

  • behoud microflora balans door middel van voeding;
  • niet te veel eten;
  • bewaken van de gezondheid van inwendige organen, in het bijzonder het spijsverteringsstelsel;
  • drugs gebruiken, vooral antibiotica, alleen wanneer dat nodig is en alleen onder toezicht van een competente specialist.

In het geval van Klebsiella-achtige bacteriën is het belangrijk om onderscheid te maken tussen situaties waarin de bacteriën inderdaad aan bepaalde pathologieën schuldig zijn en wanneer de aanwezigheid ervan niet gerelateerd is aan de ziekte.

Video Dr. Komarovsky over darminfecties: