Symptomen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

Het is nauwelijks mogelijk om iemand te vinden die minstens eenmaal in zijn leven geen acute luchtwegaandoening heeft. We ervaren de ziekte gewoonlijk met medicijnen en de daaruit voortvloeiende complicaties. Maar veel meer bezorgd over de symptomen van acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties bij kinderen, en elke ouder probeert alles te doen, zodat de ziekte snel achteruitgaat.

Medisch analfabetisme staat ons vaak niet toe om de gewone verkoudheid te onderscheiden van de griep, vooral als het om onze kinderen gaat. In tegenstelling tot ons kunnen ze nog niet vertellen over hun pijn, ongemak. Maar afhankelijk van hoe snel de ouders de tekenen van de ziekte identificeren, hangt de effectiviteit van de behandeling en de hersteltijd af.

Symptomen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen: op zoek naar verschillen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft meer dan 250 soorten luchtweginfecties geïdentificeerd.

Acute respiratoire virale infecties: influenza, para-influenza, adeno-, rota-, kroon-, neushoorn, paravirus, etc. Influenza treedt op als gevolg van het virus met dezelfde naam, de overige infecties van de luchtwegen worden ARVI genoemd.
Bacteriële infectie, dezelfde rhinopharyngitis, rhinitis, bronchitis, tracheitis, longontsteking en andere worden veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken, pneumokokken en andere staven.
Mycoplasma wordt veroorzaakt door microben.
Niet-geïdentificeerde typen omvatten atypische infectie.

De diagnose van alle soorten infectieuze luchtwegaandoeningen wordt belemmerd door de gelijkenis van de symptomen, en de professionele arts stelt de diagnose ARVI vast door behandeling te nemen voor tekenen van de ziekte. Om een verkoudheid te onderscheiden, dat wil zeggen een verkoudheid van de griep, is het noodzakelijk om de volgorde van aanvang van de symptomen in de laatste te kennen.

De voordelen van borstvoeding met acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

SARS-infectie vindt plaats door lucht via een hoest-, nies-patiënt. Baby's met borstvoeding, tot 6 maanden oud, krijgen praktisch geen SARS. De reden hiervoor - de samenstelling van moedermelk. Het bevat een unieke reeks nuttige componenten: vitamines, mineralen, sporenelementen en enzymen die een klein lichaam beschermen tegen allerlei soorten infecties. Kunstmatige baby's zijn helaas weerloos tegen aanvallen van microbacteriën, virussen en kunnen onder alle omstandigheden besmet raken. Daarom is een belangrijk en belangrijk punt van ouders het beschermen van de gezondheid van hun geliefde kinderen en regelmatige bezoeken aan de kinderarts.

Tekenen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

Griep manifesteert zich door plotselinge symptomen. Allereerst beïnvloeden pathogene micro-organismen het slijmvlies van de neus, het strottenhoofd en de ademhalingskanalen. Daarom kietelen, keelpijn. Bepaal het kind kan, als hij weigert te drinken, eten.

De volgende fase - de introductie van het virus in het epitheel van cellen en verspreid door het lichaam door het bloed. Intoxicatie vindt plaats, veroorzaakt hoofdpijn en duizeligheid, pijnlijke gewrichten. Gezien het feit dat het kind dit niet kan zeggen, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de volgende punten:

de baby slaapt slecht, rusteloze slaap, onderbroken door huilen, door grillen;
de huid van de baby wordt bleek en wordt blauw rond de neus en lippen;
de stem van het kind wordt hees;
er is een loopneus.

Het is onmogelijk om de warmte niet op te merken, daarom is het noodzakelijk om deze regelmatig te meten.

ARD wordt veroorzaakt door bacteriën die in het lichaam van elke persoon voorkomen. Om hun activering uit te lokken kan:

onderkoeling;
langdurige, chronische ziekten;
tocht, koude lucht.

De ziekte van een baby manifesteert zich door:

loopneus;
niezen;
hees stem;
lymfeklieren zwellen op.

Als het kind te depressief is, stijgt de temperatuur en zijn er complicaties mogelijk, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam en de kou lijdt onder een adequate behandeling zonder gevolgen.

Behandeling van ARD en ARVI bij kinderen

Acute respiratoire ziekte verdwijnt na 7 dagen, maximum na 10, het belangrijkste is om adequate behandeling en regime te volgen.

In geval van verkoudheid - breng middelen aan voor het vernauwen van de bloedvaten, waardoor de weg vrij komt voor ademhalen en het risico van stagnatie van slijm - Aquamaris, Salin, etc. wordt geminimaliseerd. Deze medicijnen zijn speciaal ontworpen voor kinderen in de vorm van druppels, neussprays. Je kunt ze niet langer dan 3 dagen gebruiken.
De hoest van een kind in de eerste 3 dagen is droog (niet-productief), waarna de slijm begint te slijten. In deze gevallen kunnen ouders alleen warme dranken geven: melk, kruidenthee met honing, citroen, cacaoboter, afkooksel van kamille, lindebloemen, frambozen. Geneesmiddelen alleen op recept.
Droge keel, kietelen wordt behandeld met de beschikbare middelen: spoelen met soda-oplossing (1 kopje warm water, een halve theelepel frisdrank en zout). Oudere kinderen kunnen lolly's krijgen met een verzachtende werking met menthol, melissa en antitussieve sprays.

Wat geeft het kind het eerste teken van ARVI

Behandeling van acute respiratoire virale infectie vereist een individuele benadering. Voor recepten moet de arts een volledige geschiedenis verzamelen en de symptomen bestuderen, die op therapie zijn gericht. Het bestaat uit het beïnvloeden van de griep met de volgende medicijnen:

Antiviraal, evenals immunomodulerend, stimuleert de productie van het eigen interferon door het lichaam - Kagocel, Viferon, Kipferon.
Antipyreticum - Ibuprofen en zijn derivaten.

Belangrijk: het wordt afgeraden om de temperatuur van de baby naar het niveau van 38,5 graden te brengen. Warmte ontstaat door de strijd tegen immuniteit met een virale infectie.

Antihistaminica voor vasodilatatie - Diazolin, Suprastin, etc.
Bronchusverwijdende, krampstillende pijnstillers worden ook voorgeschreven, maar therapie moet alleen worden voorgeschreven door een ervaren specialist.

Belangrijk: categorisch is het onmogelijk om de hitte te verwijderen en te verdoven met aspirine. Het medicijn veroorzaakt het gevaarlijke syndroom van Reye - mucosale bloeding en verhoogt de permeabiliteit.

Wat te doen als een kind een acute respiratoire virale infectie heeft

Ongeacht of de baby verkouden of griep is, zijn er een aantal verplichte maatregelen om de toestand van het kind te verlichten.

Bedrust Het kind moet in rust zijn en de toch al schaarse reserves aan beschermende krachten redden. Het is nodig om hem te beschermen tegen het bezoeken van vreemden. Als een kind oogpijn heeft, fotofobie, scheuren, de gordijnen dichtdoet, schakel dan de lichtgevende apparaten uit.
Drinken. Water, compotes, kruidenthee, sappen en vruchtendranken zijn een geweldige manier om het lichaam van gifstoffen te reinigen, veroorzaakt door de vervalproducten van virussen en een deel van gezonde cellen. Ook reguleert het water de warmteoverdracht en hydrateert het droge, ontstoken mondslijmvlies van de luchtwegen, helpt het sputum vloeibaar te maken en slijm te slijmen.
Regelmatig luchten van de kinderkamer. In stagnerende, droge lucht is de zuurstoftoevoer uitgeput, vandaar dat de toestand van het zieke kind verslechtert. Ook is er een snelle groei van infectie in de atmosfeer, en komen virussen opnieuw het lichaam binnen, wat weer de inwendige organen beïnvloedt.

SARS krijgen bij een kind: hoe te stoppen

De belangrijkste bron van herstel van de baby is overvloedig drinken. Elke infectie is uitdroging van het lichaam, en zoals we weten, droog slijmvliezen en bedwelming optreden. Als de baby ziek is, breng hem dan vaker op de borst aan. Oudere kinderen geven fruitdrankjes, compote, warm water, frambozenafkooksels.

Belangrijk: ongeacht of de ouders de exacte diagnose al dan niet kennen, het is noodzakelijk om een ambulance te bellen bij het eerste teken van een infectieziekte. Zelfmedicatie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en gevaarlijke gevolgen.

Rode wangen bij een kind met acute respiratoire virale infecties duiden op een hoge temperatuur, die je in eerste instantie niet zou moeten verlagen. Maar als het boven het merk van 38,5 graden groeit, breng dan vóór de aankomst van de ambulance een servet met koud water aan op de pols, enkels. Je kunt het hele lichaam ook afvegen met een oplossing van azijn.

Een kind met een acute respiratoire virale infectie heeft een geïnfecteerd oog - er is een toetreding van een bacteriële infectie die de conjunctivale mucosa aantast. Dit symptoom is een frequente metgezel van verkoudheid bij kinderen, omdat het virus gemakkelijk over het oppervlak beweegt. Kindertolken ogen, neus en onbewust verspreiden de infectie. Als de ogen van een kind verzuurd worden door acute respiratoire virale infecties, is een complexe behandeling noodzakelijk met behulp van antivirale rectale zetpillen, het wassen van de oogmucosa met speciale oplossingen, Okomistine druppels met antimicrobieel miramistine.

Preventie van SARS bij kinderen

Maatregelen ter preventie van luchtweginfecties vormen een integraal onderdeel voor het behoud van de gezondheid van het kind. Zodat de baby niet wordt blootgesteld aan veelvuldige verkoudheden, is het noodzakelijk om zijn immuniteit te versterken. Kinderen tot 1 jaar oud kunnen worden gemasseerd, verhard in een lichte vorm - de benen water geven met koud of warm water.

Met een golf van influenza-epidemieën, absoluut niet om geïnfecteerde en zelfs gezonde, maar niet-geautoriseerde mensen het huis in te laten.
Ouders moeten voordat ze met de baby communiceren hun handen, gezicht en kleding wassen.
Forceer het kind niet om met geweld te eten. Om te slikken met een zere keel en een zere keel, zijn maar heel weinig mensen tevreden. Bak lichte kippenbouillon, pap, aardappelpuree en geef de baby alleen wanneer hij het wil.
Als er iemand met griep in het huis is, breng dan onmiddellijk immunomodulerende kaarsen aan - Viferon, Kipferon.

De eerste tekenen van ARVI bij een kind: wat te doen? Het belangrijkste ding - geen paniek en neem geen effectieve behandeling voorgeschreven door een kinderarts. Virale infecties moeten niet beangstigend zijn, vanwege de infectie krijgt het lichaam van de baby een dosis antigenen die de immuunrespons versterken, waardoor het gemakkelijk wordt om de ziekte te verdragen of te omzeilen.

Hoe ARI te onderscheiden van ARVI in een kind door symptomen

Hoe onderscheid je ORZ van ARVI bij kinderen? Veel ouders vragen zich af, en is er enig verschil tussen de ARI en ARVI. Er is behoefte aan een fundamenteel andere behandeling van deze aandoeningen? Is het mogelijk om deze groepen van ziekten te onderscheiden door de symptomen die bij een kind voorkomen?

Definitie van ARD en ARVI

ARI - verschillende ziekten gecombineerd in één groep - acute aandoeningen van de luchtwegen. Vaak bij ARD: ze worden veroorzaakt door infectieuze agentia en tasten de bovenste luchtwegen aan. Pathogenen zijn divers - virale micro-organismen, bacteriën, schimmels.

ARVI is een specifiek geval van acute luchtweginfecties met virussen als etiologische factor. Het getroffen gebied van ARVI is vergelijkbaar. Ze manifesteren zich in verschillende vormen.

Fundamentele verschillen

Het verschil in ziektes bij verschillende pathogenen. Om te bepalen in het beginstadium, is de acute respiratoire infectie bij een kind of specifiek ARI onmogelijk. Stel precies in werking alleen na laboratoriumbepaling van de ziekteverwekker.

Er is een klein verschil in symptomen als ARD wordt veroorzaakt door bacteriële flora. Virale schade wordt daarom gekenmerkt door symptomen. Op basis van deze informatie, en suggereren hoe de ziekte zich zal blijven ontwikkelen.

Symptomen van ARI

Met de bacteriële oorsprong van acute respiratoire aandoeningen zullen de symptomen geleidelijk beginnen te ontwikkelen en in de loop van de tijd toenemen. Waarop het kind zal klagen en wat ze zullen zien tijdens het onderzoek:

lage intensiteit hoofdpijn;
algemene malaise gedurende twee tot drie dagen;
de stijging van de lichaamstemperatuur eerst tot 37,0 0 C, dan neemt de koorts toe;
geleidelijk aan verschijnt een hoest met de scheiding van geelgroen sputum;
loopneus met dik geel slijm;
als de amandelen aangetast zijn, verschijnen wit-grijze raids op hen.

De geleidelijke ontwikkeling van symptomen gaat gepaard met een relatief langzame introductie en vermenigvuldiging van bacteriën. Pus - bij nasale afscheiding en sputum invallen - dode bacteriën en witte bloedcellen.

Symptomen van SARS

Manifestaties van de ziekte met een virale oorzaak - ARVI - worden eerder waargenomen. Virussen dringen veel sneller door weefsels en vermenigvuldigen zich in grote hoeveelheden. Wat wordt waargenomen bij een kind met een virale ziekte:

vanaf de eerste dag hoofdpijn en ernstige malaise;
pijnlijke spieren en gewrichten;
de temperatuur bij kinderen stijgt onmiddellijk tot 38,0 - 39,0 0 С;
uitgesproken catarrale symptomen - roodheid van het slijmvlies van de oropharynx, conjunctivitis;
uit de neus bij kinderen laat overvloedige transparante afscheiding;
verstoort droge hoest zonder sputum;
krasgevoel in de keel, heesheid.

Deze symptomen zijn geassocieerd met actieve schade aan het ademhalingsslijmvlies door het virus.

Behandeling van baby's verschilt van de behandeling voor oudere kinderen, de nodige informatie, kunt u zien in het artikel over de behandeling van verkoudheid bij kinderen jonger dan een jaar en ARVI bij een baby.

diagnostiek

Het stellen van een diagnose op basis van slechts één symptoom is niet realistisch. Het is alleen mogelijk om de virale of bacteriële aard van de ziekte te vermoeden en om ze te onderscheiden op basis van verschillende symptomen.

De diagnose wordt bevestigd door laboratoriumtests, een afscheiding uit de slijmvliezen van de neus en orofarynx wordt genomen. Het materiaal vond virussen of bacteriën. En het is mogelijk om twee ziekten te onderscheiden.

De volgende laboratoriummethoden worden gebruikt.

PCR-ontlading van neus en keel - deze reactie onthult het genetische materiaal van de ziekteverwekker;
bacteriologisch onderzoek van sputum en nasaal slijm;
ELISA voor de detectie van antilichamen tegen virussen en bacteriën.

Wanneer uitgedrukte manifestaties van de ziekte verschillend zullen zijn en algemene bloedonderzoeken:

bacteriële omgeving geeft matige leukocytose en een groot aantal neutrofielen;
virussen veroorzaken sterke leukocytose en verhoogde niveaus van lymfocyten.

behandeling

De behandeling van een kind is verschillend, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

Voor bacteriële processen moeten geven:

geschikte antibiotica;
verdunnen van neusdruppels en sprays - "Rinofluimucil";
slijmoplossend en slijmverdunnende hoestsiropen - ACC, Lazolvan, Ambrobene;
gorgelt voor keel - kamille, furatsiline.

Voor virale processen moet u het volgende geven:

antivirale middelen - Arbidol, Ingavirin, Otsillokoktsinum;
vasoconstrictor nasale druppels - "Nazivin", "Tizin xylo";
droge hoestonderdrukkers - Sinekod, Stoptussin;
antipyretica - Panadol, Nurofen.

Verschillen tussen ARD en ARVI worden waargenomen wanneer de eerste ziektes worden veroorzaakt door bacteriële flora. In dit geval kan de diagnose worden vastgesteld in het stadium van de symptomen. In andere gevallen wordt de diagnose bij kinderen bevestigd door laboratoriumtests. Dienovereenkomstig zal de behandeling variëren met bacteriële en virale processen.

ARI en ARVI bij kinderen

Het is gemakkelijk om een infectie van de luchtwegen te krijgen, maar het is niet zo moeilijk om te genezen.

Afkortingen die al duizend keer zijn opgenomen op schoolcertificaten worden eenvoudigweg ontcijferd: ARI is een acute respiratoire aandoening, dat wil zeggen, een infectie van de luchtwegen. Als het mogelijk is om precies vast te stellen dat de ziekte wordt veroorzaakt door een virus, en niet door bacteriën, verandert de reeks letters in SARS - een acute respiratoire virale infectie. Volgens de symptomen verschillen ze weinig van elkaar: daar, en er is een loopneus, keelpijn, de temperatuur stijgt en er is algemene zwakte.

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak te achterhalen zonder een klinische bloedtest, en in de meeste gevallen doet het er niet toe: zij behandelen ziekten op dezelfde manier. Eenvoudig, als er een griepepidemie in de stad is, zal de arts in de kolom "diagnose" waarschijnlijk "ARVI" neerschrijven, omdat de griep wordt veroorzaakt door het virus. In andere gevallen zal hij de diagnose "ORZ" stellen.

Hoe niet ziek te worden

De zekerste manier om niet bang te zijn voor de griep is om ertegenin te vaccineren. Maar dit virus heeft veel variëteiten, ze muteren voortdurend, dat wil zeggen, veranderen, dus je moet de procedure elk jaar herhalen en beter voor het begin van het "hete" seizoen, in de herfst.

Hoe te worden behandeld als de ziekte niet kon worden vermeden

De eerste regel voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen is constant drinken. De vloeistof wordt beter opgenomen als het warm is - ongeveer dezelfde temperatuur als het lichaam. In deze vorm is het het aangenaamst om sap, thee of compote te drinken. Hoe vaker, hoe beter, tenminste in de lepel.
Van tijd tot tijd kunnen er frambozen aan de thee worden toegevoegd: ze zweten van zo'n drankje en dit is niet slecht. Maar om te zweten, moet het lichaam voldoende vocht bevatten.
Het is niet nodig om het kind naar bed te dwingen. Als hij zich slecht voelt, en met ORZ, waarschijnlijk zal dat gebeuren, zal hij zelf niet uit bed komen. Als de toestand min of meer normaal is, is het niet logisch om ruzie te maken over waar het kind zal spelen - in bed of op het tapijt.
In de kinderkamer moet het koel en nat zijn: ten eerste, de virussen houden er niet van, en ten tweede is het lichaam gemakkelijker om ermee om te gaan. Ja, en adem koele en vochtige lucht is gemakkelijker. Vooral met hoest en loopneus. Als het kind het koud heeft, is het beter om je warm te kleden of onder de deken te klimmen.
Je kunt wrijven over de spatborden van de neus, de slapen en de plaatsen waar de spieren pijn doen, zalf Doctor IOM ® Fito. Essentiële oliën in de samenstelling ervan helpen de toestand van de patiënt te verlichten.
Neus afspoelen met pekel.

Dit alles is meestal voldoende om voldoende antilichamen in het lichaam te ontwikkelen. Bij acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen komt dit meestal voor op de derde ziektedag. Dit is het moment waarop de temperatuur daalt, andere tekens verdwijnen ook, maar het personage verslechtert monsterlijk: de zwakte is verstreken, de normale toestand is nog niet hersteld, het is tijd voor mij om te spelen. Het leven komt uiteindelijk ergens op de vijfde of zesde dag tot rust - hier kun je al naar de tuin of school terugkeren.

Wat niet te doen

Voed niet te hard wanneer het kind niet om voedsel vraagt.
Als het kind niet reageert op de antipyretische siroop of de temperatuur onmiddellijk weer stijgt, is dit geen reden om de dosis te verhogen, maar om de arts te bellen. Je kunt niet overdreven ijverig zijn, de temperatuur kloppen.

Wat te vrezen

Complicaties bij de behandeling van acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties bij kinderen zijn zeldzaam, maar ze gebeuren nog steeds.

Vlekken en puistjes op de huid (zelfs al zijn ze best een beetje), vergrote lymfeklieren, gezwollen nek kan betekenen dat koorts, ernstige hoest en loopneus geen griep veroorzaken, maar mazelen, rodehond, bof of waterpokken. Wees voorzichtig, vooral als iemand in een groep of klas al ziek is.
Als het op de vierde dag van de ziekte niet beter wordt, is dit een reden om de arts te bellen, en als na de verbetering alles op een nieuwe is begonnen, des te meer.

Als het moeilijk is voor het kind om te ademen, acute pijn of misselijkheid is verschenen, dan is een kinderarts dringend vereist.

SARS en ORZ: oorzaken en verschillen, manifestaties, kenmerken van de cursus, hoe te voorkomen en te behandelen

Afkortingen van acute infecties van de luchtwegen en acute respiratoire virale infecties (acute ademhalingsziekte en acute respiratoire virale infectie) zijn een van de meest voorkomende diagnoses die een lokale arts of kinderarts kan leveren wanneer bij onderzoek van een patiënt een kenmerkend symptoom van ontsteking van de luchtwegen is. Beide termen duiden op de aanwezigheid van een ontsteking, die acuut is in het ademhalingsgebied van het menselijke ademhalingssysteem.

De ontwikkeling van acute luchtweginfecties veroorzaakt elke infectie die het ciliaire epitheel van de luchtwegen kan aantasten. De belangrijkste manier van infectie is de inademing van lucht die een infectieus agens bevat. Een uitzondering kan een adenovirusinfectie zijn, waarvoor orale toediening mogelijk is (bijvoorbeeld met water).

ARI's zijn wijdverbreid in verschillende landen van de wereld, ze worden beïnvloed door vertegenwoordigers van verschillende sociale groepen, mensen van verschillend geslacht, leeftijd en ras. Ze bezetten een derde van de totale jaarlijkse incidentie. Bijvoorbeeld, gemiddeld per jaar van influenza of andere acute luchtweginfecties, worden volwassenen meer dan twee keer ziek, schoolkinderen of studenten drie keer of vaker, en kinderen die kleuterschoolinstellingen bezoeken worden zes keer ziek.

Het verschil tussen ARD en ARVI is de belangrijkste oorzaak van de ziekte. In het geval van ARVI - het is een virale infectie. De lijst met de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van luchtwegaandoeningen onderscheidt zich meestal van:

onderkoeling;
Bacteriële infectie (inclusief chronisch);
Virale infectie;
Allergische reactie op de werking van vreemde stoffen.

De toewijzing van ARVI uit de groep aandoeningen van de luchtwegen, voornamelijk als gevolg van verschillen in de pathogenese en de behandeling van deze ziekten. Desondanks is volgens de mening van veel auteurs het aandeel van ARVI in de structuur van de acute respiratoire aandoening ongeveer 90-92% van de incidentie.

Een korte beschrijving van de veroorzakers van acute luchtweginfecties

De ontwikkeling van acute respiratoire infectie treedt op als gevolg van bacteriën en virussen die tot verschillende families en geslachten behoren, evenals mycoplasma's en chlamydia. Mogelijke combinaties in de vorm van:

Virusvirusinfectie,
Virus-bacteriële infectie,
Mycoplasma-infectievirus.

Het klinische beeld van dergelijke vormen van acute luchtweginfecties kan soortgelijke manifestaties hebben met verschillende ernst van de ziekte en de verspreiding van infectie.

De grootste bijdrage aan de algehele incidentie van acute luchtweginfecties wordt veroorzaakt door een virale infectie, die wordt veroorzaakt door:

De nederlaag van lokale immuniteit en de ontwikkeling van ontsteking van de ademhalingsorganen kan de verdere ontwikkeling van bacteriën veroorzaken:

Het influenzavirus kan, afhankelijk van het seizoen en de prevalentie van het ene of het andere type, een bijdrage leveren van 20-50% aan de totale incidentie van aandoeningen van de luchtwegen. Het behoort tot de familie van orthomyxovirus, waarvan het genoom bestaat uit RNA-moleculen, gekenmerkt door de aanwezigheid op het oppervlak van moleculen van neuraminidase en hemagglutinine, die antigene variabiliteit van het virus verschaffen. Het meest variabele type A verschilt van de stabiele typen B en C doordat het structurele eigenschappen zeer snel verandert en nieuwe subtypen vormt. Virale deeltjes hebben een vrij zwakke weerstand in een warm klimaat, maar ze zijn bestand tegen lage temperaturen (van -25 tot -75 ºС). Opwarming en droog klimaat, evenals de werking van kleine concentraties chloor of ultraviolet remmen de verspreiding van het virus in de omgeving.

Adenovirus-infectie wordt veroorzaakt door DNA dat virussen van dezelfde naamfamilie bevat, die verschillen in de samenstelling van het genoom. Adenovirus-infectie in termen van incidentie kan concurreren met het griepvirus, vooral in de groep kinderen van 0,5 tot 5 jaar. Het virus heeft geen grote variabiliteit ten opzichte van de antigene structuur, maar het heeft 32 typen, waarvan de 8e schade aan het hoornvlies en conjunctiva van het oog veroorzaakt (keratoconjunctivitis). De toegangspoort voor adenovirus kan dienen als het slijmvlies van de luchtwegen en intestinale enterocyten. Adenovirussen kunnen lang in het milieu blijven, regelmatige ontluchting is vereist voor het desinfecteren van een kamer en een verplichte behandeling met een oplossing van bleekwater of ultraviolette straling.

Het parainfluenza-virus behoort tot dezelfde familie van myxovirussen als het influenzavirus. Tegelijkertijd heeft de infectie die hierdoor wordt veroorzaakt een ander verloop dan influenza en de karakteristieke kenmerken ervan. Paragripp maakt ongeveer 20% van de bijdrage aan de acute ademhalingsziekte bij volwassenen en ongeveer 30% in morbiditeit bij kinderen. Het behoort tot de familie van paramyxovirussen, in het genoom waarvan het RNA-molecuul zich bevindt, verschilt van andere virussen in de relatieve stabiliteit van de antigene component. 4 soorten van dit virus werden bestudeerd, die schade aan de luchtwegen veroorzaken, voornamelijk het strottenhoofd. Een milde vorm van para-influenza ontstaat als gevolg van infectie met type 1 en 2-virus, met een zere keel, heesheid en hoest. Een ernstige vorm ontwikkelt zich wanneer geïnfecteerd met type 3 en type 4 virussen, gaat gepaard met laryngeale spasmen (laryngisme) en ernstige intoxicatie. Het para-influenzavirus is onstabiel en wordt snel vernietigd (tot 4 uur) in een goed geventileerde ruimte.

In de structuur van virale respiratoire infectie vertegenwoordigen rhinovirussen 20-25% van de gevallen van morbiditeit. Ze behoren tot de familie van picorno-virussen waarvan het genoom bestaat uit een RNA-molecuul. Stammen kunnen actief vermenigvuldigen in het ciliaire epitheel van de neusholte. Ze worden gekenmerkt door extreme instabiliteit in de luchtomgeving, verliezen het vermogen om een infectie te veroorzaken wanneer ze 20-30 minuten in een warme kamer verblijven. De bron van infectie zijn virusdragers, het rhinovirus wordt verspreid door druppels in de lucht. De poort voor het infectieuze begin is het ciliaire epitheel van de neusholte.

Respiratoire syncytiële infectie veroorzaakt RNA-paramyxovirus, een onderscheidend kenmerk hiervan is het vermogen om de ontwikkeling van gigantische multigelige cellen (syncytium) door de ademhalingswegen te veroorzaken - van de nasopharynx naar de lagere delen van de bronchiale boom. Het virus is het gevaarlijkst voor baby's tijdens de eerste levensmaanden, omdat het ernstige schade aan de bronchiën van verschillende grootte kan veroorzaken. Ernstige infectie veroorzaakt sterfte tot 0,5% bij een groep kinderen tot één jaar. Op de leeftijd van drie jaar vormen kinderen een stabiele immuniteit, daarom is de incidentie van respiratoire syncytiële infectie zelden groter dan 15%. Het virus is niet extreem resistent in de externe omgeving.

Coronavirus-infectie draagt bij tot de structuur van SARS 5-10% van de gevallen. Infectie van volwassenen gaat gepaard met laesies van de bovenste luchtwegen, bij kinderen dringt het diep door in het broncho-longweefsel. Coronovirus is een lid van een familie van pleomorfe virussen die een RNA-molecuul in het genoom bevatten. Virussen verschillen niet in weerstand wanneer ze zich in de binnenlucht bevinden.

Kenmerken van de ontwikkeling van acute luchtweginfecties

Het is vaak problematisch om acute respiratoire infecties en acute respiratoire virale infecties te scheiden zonder complexe methoden van klinische laboratoriumdiagnostiek, alleen door externe signalen, waaronder de meest uitgesproken kan worden beschouwd:

Manifestaties van rhinitis (rhinitis);
Uitwendige afvoer van sereuze (vloeistof) secretie;
Zwelling en roodheid van het neusslijmvlies;
Maceratie van het oppervlak van de neusholte (zwelling van het epitheel als gevolg van het contact met vloeistofsecreties) en de daaropvolgende verschijning van microgewonden oppervlakken en scheuren in de holte en aan de basis van de huid van de neus;
Hoesten.

De oorzaak van de ontwikkeling van rhinitis is:

Vermindering van de weerstand van het lichaam onder invloed van allergenen (stof, rook, gas en aerosolen);
Verzwakking van lokale weerstand, als gevolg van onderkoeling van de ledematen of het hele lichaam (koud).

Tegen de achtergrond van een koude, pathogene activiteit van voorwaardelijk pathogene microflora van de neusholte (bijvoorbeeld stafylokokken en streptokokken), evenals een specifieke virale infectie, worden geactiveerd.

Eigenlijk veroorzaken de oorzaken van rhinitis de reflex van het slijmvlies van de neusholte tot irritatie. Het is bewezen dat, bijvoorbeeld, de koude factor die op het achtergebied werkt een trigger is voor de ontwikkeling van catarrahl-rhinitis. Hypothermie van de taille veroorzaakt een scherpe vernauwing van de bloedvaten van de nieren, wat de dagelijkse filtratie en urineproductie beïnvloedt.

Affectie van het slijmvlies van de neusholte en hoest zijn de meest typische tekenen van ontsteking. In de symptomen van rhinitis kan worden onderverdeeld in drie verschillende fasen:

1. Het droge stadium van irritatie, dat begint in het allereerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte en vergezeld gaat van de volgende symptomen:

droogte en roodheid van het slijmvlies;
er is een brandend gevoel in de neus;
gevoel van verstopte neus;
oedeem ontwikkelen als gevolg van zwelling van het neusslijmvlies;
vernauwing van de neuspassages.

Voor deze periode stijgt de temperatuur niet tot waarneembare waarden, dus kan deze over het hoofd worden gezien. De geur wordt slechter en de scherpte van de smaaksensaties vermindert (respiratoire hyposmia). Deze aandoening kan doorgaan bij het begin van de ziekte, minder vaak binnen twee dagen.

2. Het stadium van sereuze afscheiding, kenmerkend voor de eerste dag van de ziekte, wanneer er een overvloedige afvoer van transudaat is (vloeistofeffusie). Dientengevolge verdikt het transudaat als gevolg van een toename in het gehalte van de eiwitfractie geproduceerd door glandulaire epitheelcellen. In secreties neemt het gehalte aan natriumchloridemoleculen en ammoniumionen toe, wat irritatie (jeuk) van het slijmvlies en de huid veroorzaakt. Roodheid en zwelling strekken zich uit tot de huid van de basis van neus en bovenlip. Tegen het einde van deze fase verdwijnt het gevoel van droogte en een brandend gevoel in de regel, maar er treedt scheuren op, het wordt onmogelijk om door de neus te ademen. In de stem verschijnt karakteristiek gesloten nasaal.

3. Het mucopurulent stadium van ontslag, dat zich manifesteert op de 4e dag van de ziekte. Deze periode wordt gekenmerkt door het verschijnen van viskeuze en dan dikke afscheidingen, die aan het begin van deze fase geel zijn en daarna groen. De kleur van de ontlading hangt af van welke cellen en in welke hoeveelheid zijn opgenomen in de samenstelling van deze afscheidingen. Dit zijn voornamelijk leukocyten, lymfocyten en afgekeurde epitheelcellen. Het verschijnen van groen slijm geeft aan dat de acute fase stopt.

Er moet aan worden herinnerd dat tekenen van oedeem van de neusholte niet alleen verschijnen onder de invloed van een infectie, maar ook als een reflexreactie op onderkoeling of een allergeen.

Tijdens de reflexreactie wordt waargenomen:

Verhoogde doorbloeding;
De vaten expanderen en worden permeabel voor het vloeibare deel van het bloed;
Zweten serum, gevolgd door de vorming van transudaat (vloeistofsecretie) en exsudaat (dikke secretie);
Het verminderen van de weerstand van het neusslijmvlies.

Deze redenen schenden lokale immuniteit en leiden tot de reproductie van virussen of bacteriën die deel uitmaken van de microflora, evenals vreemde micro-organismen die de ademhalingswegen binnenkomen als onderdeel van geïnhaleerde lucht.

Het optreden van hoest is een indicator van de ontwikkeling van ontsteking en de opname van slijmafscheiding in de onderliggende ademhalingsafdelingen. De fysiologische reden voor hoesten is een reflexreactie, waarvan de stimulatie de receptoren is in het slijmvlies van het strottenhoofd, de trachea en de bronchiën van groot kaliber. Het belangrijkste irriterende middel dat de hoest veroorzaakt, is verdikt slijm dat in de richting van het longweefsel stroomt. Extern wordt de hoest gemanifesteerd door onregelmatig hoesten, repetitieve schokkerige borstbewegingen geassocieerd met samentrekking van de intercostale spieren en het middenrif. Bij het begin van de ziekte is de hoest in de regel droog (zonder sputum), na een paar dagen, met een toename in slijmsecretie en de vorming van een slijmoplossende exsudaat, wordt het hoest.

Symptomen en verschillen van ARD en ARVI

Een kenmerkend symptoom van acute luchtwegaandoeningen is intoxicatie van het lichaam, wat gepaard gaat met:

Algemene zwakte;
Lichaamstemperatuur tot 37,5-38 ºС voor acute luchtweginfecties en 38-39 ºС voor SARS;
De ontwikkeling van catarrale ontsteking.

Vaak rijst de vraag van het verschil tussen virale en bacteriële luchtweginfecties. Het belang van dit probleem ligt in de keuze van de behandelingstactiek en de benoeming van antivirale of antibacteriële geneesmiddelen.

In het geval van een virale infectie zijn de meest kenmerkende symptomen als volgt:

Plotseling begin van symptomen;
Een sterke stijging van de temperatuur tot 39-40ºС;
Gebrek aan eetlust;
De karakteristieke vochtige glans van de ogen;
Weinig afscheiding uit de neusholte;
Rood gezicht (vooral wangen);
Matige cyanose (blauwing) van de lippen;
Misschien de ontwikkeling van herpesletsels in de lippen;
Hoofdpijn en spierpijn;
Pijnlijke reactie op licht;
Tranenvloed.

De symptomatologie van virale infecties is in sommige gevallen erg vergelijkbaar, daarom zijn het alleen laboratoriumdiagnostische methoden, zoals immunofluorescentieanalyse (ELISA), die precies kan evalueren welk virus de ziekte heeft veroorzaakt. Bij de ontwikkeling van sommige virale infecties zijn er echter kenmerkende eigenschappen:

Bij de griep zijn alle delen van de luchtwegen aangetast, maar vooral de luchtpijp, dus de ziekte gaat gepaard met droge hoest en pijn, die van het strottenhoofd naar de longen is gericht, wordt gekenmerkt door pijn en pijn in de gewrichten;
Adenovirus-infectie wordt niet alleen gekenmerkt door de luchtwegen - een ernstige loopneus, maar ook de conjunctiva en het hoornvlies van het oog, vaak is er een toename van lymfeklieren, niet alleen in het hoofd en de nek, maar door het hele lichaam;
Het gebied van de laesie in paragrippa is het strottenhoofd, vaak met de ontwikkeling van de ziekte, er is geen toename in temperatuur, maar er is een spasme van het strottenhoofd en een blaffende hoest.

In het geval van een bacteriële infectie wordt de ontwikkeling van de ziekte gekenmerkt door:

Geleidelijke achteruitgang van de patiënt;
De lichaamstemperatuur zal in de regel niet boven 38,5-39ºС stijgen en kan enkele dagen worden aangehouden;
De aanwezigheid van kenmerkende pijn bij het slikken;
Het karakteristieke tintelen en prikken van de lucht;
Vergrote submaxillaire en zaushny lymfeklieren.

Het is belangrijk om bij het analyseren van de symptomen van de ziekte rekening te houden met de leeftijd van de patiënt. Omdat de symptomen van de ziekte zich op verschillende manieren kunnen manifesteren bij zuigelingen, kleuters, kinderen van schoolgaande leeftijd, volwassenen en ouderen.

Bij zuigelingen tot 6 maanden worden maternale antilichamen (IgG-klasse immunoglobulinen) in het bloed bewaard, daarom vindt de ontwikkeling van zowel virale als bacteriële infecties gewoonlijk niet plaats als aan de vereisten voor de zorg voor kinderen van deze leeftijd wordt voldaan. Bij kinderen na 6 maanden verdwijnen de antilichamen, en de eigen antilichamen zijn nog niet in de juiste hoeveelheid ontwikkeld, de immuniteit van het kind "maakt kennis met buitenlandse agenten en past zich aan de nieuwe omgeving aan. Daarom kan, in het geval van een ziekte, een bacteriële infectie, zoals een virale infectie, zich snel ontwikkelen.

Het karakter van de ontwikkeling en het beloop van acute luchtweginfecties en virale luchtweginfecties bij zuigelingen gedurende 6 maanden en tot 3 jaar verdient speciale aandacht. Er is mogelijk geen duidelijk klinisch beeld bij kinderen van deze leeftijd, maar de volgende signalen zouden de moeder moeten waarschuwen:

Bleke huid;
Weigering van borstvoeding;
Verminderde gewichtstoename.

Een bacteriële infectie kan deelnemen aan een zich snel ontwikkelende virale infectie, die het verloop van de ziekte verergert en leidt tot de ontwikkeling van complicaties in de vorm van:

De ontwikkeling van coccal-infecties in de vorm van meningitis en meningoencephalitis is mogelijk.

Onder de vermelde complicaties moet worden onderscheiden croup-syndroom of laryngeale spasmen.

Dit komt vrij vaak voor bij zuigelingen, met enige genetische en seizoensgebonden predispositie. Langetermijnobservaties laten zien:

Het kroepsyndroom is waarschijnlijker 's nachts wanneer het kind een horizontale positie inneemt;
Bij kinderen zijn jongens vaker dan meisjes;
Meer uitgesproken bij kinderen met een witte huid, blond haar en blauwe ogen;
Het is waarschijnlijker dat het voorkomt in een droge en slecht geventileerde ruimte.

Vaak zijn er geen kenmerkende symptomen die laryngospasme aangeven. Gedurende de dag is het kind actief, mobiel, is er geen verandering in eetlust of humeur, de lichaamstemperatuur is normaal. Sommige verstopte neus is mogelijk. De acute fase ontwikkelt zich 's nachts, het kind heeft een korte blaffende hoest, hij wordt wakker van stikken, gillen. De kreet stimuleert de toename van de spasmen van de spieren van het strottenhoofd, dus ouders moeten niet in paniek raken, maar probeer, voor zover mogelijk, het kind te kalmeren en een ambulance te bellen. Zelfmedicatie, in het geval van kroep, is in geen geval onmogelijk. Echter, gedurende de tijd dat de ambulance reist, moet u het raam openen, de kamer ventileren en bevochtigen of het kind naar de badkamer brengen en het water aanzetten. Hoe vochtiger de atmosfeer in de kamer, hoe gemakkelijker het is om de baby te ademen. Ambulancespecialisten die het croup-syndroom verlichten, adrenaline-achtig. Daarna zullen ze aanbevelen om naar het ziekenhuis te gaan, waar de moeder met het kind minimaal 24 uur moet doorbrengen.

Het verschijnen van acute rhinitis bij kinderen gaat meestal gepaard met de verspreiding van het ontstekingsproces naar de keelholte, met de daaropvolgende ontwikkeling van rhinopharyngitis. Gezien het feit dat de nasopharyngeale ruimte is verbonden door middel van de buis van Eustachius met de middenoorholte, hebben jonge kinderen meer kans op complicaties in de vorm van acute otitis media. De onmogelijkheid van nasale ademhaling bij zuigelingen leidt ertoe dat hij de borst niet effectief kan zuigen. Na een paar slokken moet hij overschakelen naar mondademhaling, wat leidt tot snelle vermoeidheid en ondervoeding van moedermelk.

Bij jonge kinderen is een infectie met stofdeeltjes in de diepere delen van de luchtwegen mogelijk, wat de ontwikkeling van een ontsteking niet alleen van het strottenhoofd, maar ook van de luchtpijp of bronchiën kan veroorzaken. In al deze organen is het slijmvlies ook bedekt met ciliaire epitheliumcellen en vatbaar voor infectie.

Sommige functies in de morfologie van de luchtwegen dragen ook bij aan de ontwikkeling van een infectie bij kinderen:

De glandulaire structuren van het slijm en de submucosa zijn niet voldoende ontwikkeld, waardoor de productie van immunoglobuline wordt verminderd;
De onderliggende laag slijmvlies wordt gevormd door losse vezels, arm aan elastische vezels - dit vermindert de weerstand van het maceratieweefsel;
Smalle neuspassages, de onderste laag wordt niet gevormd (tot 4 jaar);
De smalle diameter van het strottenhoofd (van 4 mm bij een pasgeborene tot 10 mm bij een tiener), wat bijdraagt tot de ontwikkeling van stenose (vernauwing) van het strottenhoofd in het geval van zelfs een kleine zwelling.

Bij kinderen van 3-6 jaar ontwikkelt de bacteriële infectie zich meestal niet zo snel. Daarom verschijnen voordat de temperatuur stijgt de voorgaande tekenen van de ziekte, die een premorbide achtergrond veroorzaken:

Huid van de huid en slijmvliezen;
Sommige verminderen de activiteit van het kind (lethargie);
Verminderde eetlust;
Mogelijke stemmingswisselingen.

De meeste kinderen van deze leeftijd gaan naar voorschoolse instellingen en staan mogelijk voortdurend in contact met een bron van virale infecties, waarvan de ontwikkeling een bacteriële infectie en de regelmatige terugkeer van de ziekte kan veroorzaken (terugval).

Op oudere leeftijd wordt de immuniteit versterkt bij kinderen en volwassenen, en daarom begint de frequentie van morbiditeit af te nemen. Tegelijkertijd wordt de premorbide achtergrond minder opvallend en verschijnen de symptomen van een milde virale infectie (of verkoudheid) vrijwel niet. De ontwikkeling van een bacteriële infectie komt naar voren, vergezeld van:

Klinische waarnemingen tonen aan dat bij volwassenen een virale infectie die zich ontwikkelt in de vorm van een rhinitis, met de juiste zorg (zware warme drank, naleving van het regime, enz.), Niet verder langs de luchtwegen daalt.

Bij oudere mensen (ouder dan 60 jaar), vanwege de verzwakking van de immuniteit, is er een langdurig verloop van het verloop van SARS. Er is een grote kans op complicaties, waaronder de problemen van het hart en het vasculaire systeem. Intoxicatie van het lichaam en de temperatuurstijging volgend daarop is niet kenmerkend voor mensen van deze leeftijd. De lichaamstemperatuur stijgt langzaam tot 38 ° C en wordt lang aangehouden, waardoor de kracht van het lichaam uitgeput raakt. De duur van de ziekte is anderhalf keer langer dan bij mensen van andere leeftijdsgroepen.

ARVI tijdens de zwangerschap vormt een gevaar voor het ontwikkelende embryo in de vroege stadia. Bijzonder gevaarlijk zijn virale infecties, omdat ze in staat zijn om door de placentaire barrière van de moeder naar de foetus te gaan, waardoor deze geïnfecteerd raakt. Bovendien is het mogelijk dat de infectie de placenta zelf aantast, waardoor het transport van voedingsstoffen en gassen wordt verstoord (CO₂ en o₂). De eerste 2-3 weken worden beschouwd als de meest gevaarlijke periode, wanneer de moeder misschien nog niet weet over de ontwikkeling van de foetus. De aanwezigheid van een infectie tijdens deze periode kan leiden tot abortus als gevolg van het loslaten van de eicel. In geval van een ziekte van de moeder na 4-6 weken zwangerschap, kan de nederlaag van de foetus leiden tot een overtreding van de orgellichamen, wat ontwikkelingsstoornissen kan veroorzaken. Daarom is het belangrijk om te onthouden dat een dergelijke infectie als de gewone griep een belangrijke bedreiging vormt en bij dringende signalen een dringende oproep aan een specialist vereist.

Video: wat is het verschil tussen acute respiratoire virale infecties en acute luchtweginfecties - Dokter Komarovsky

Behandeling van acute luchtweginfecties

Bij de behandeling van een patiënt thuis, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

Beperk de communicatie van de patiënt met acute luchtweginfecties met het huishouden, isoleer deze zo mogelijk van contact met kinderen en ouderen;
De patiënt moet aparte borden, bestek en een handdoek gebruiken;
Het is belangrijk om de kamer waar de zieke persoon zich bevindt regelmatig te ventileren, zodat hij niet onderkoeld raakt;
Behoud van vochtigheid in de kamer is niet lager dan 40%.

Afhankelijk van de oorzaken van de ontwikkeling van een luchtweginfectie, moet de tactiek van de behandeling gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, d.w.z. pathogene agent, en op de nieuwe symptomen van de ziekte. In dit geval wordt gezegd dat etiotropische en symptomatische behandeling moet worden uitgevoerd.

Etiotropische behandeling voor SARS omvat het gebruik van 2 groepen medicijnen:

Antivirale middelen gericht op het blokkeren van de antigene structuur van het virus;
Immunomodulerende middelen gericht op het activeren van cellen van het immuunsysteem die antilichamen tegen het virus produceren.

De groep van antivirale geneesmiddelen omvatten remmende geneesmiddelen:

rimantadine;
Oseltamivir (handelsnaam Tamiflu);
Arbidol;
Ribaverin;
Deoxyribonuclease.

Bij gebruik van deze groep geneesmiddelen zijn er beperkingen op het gebruik ervan voor de behandeling van kinderen en volwassenen. Deze beperkingen zijn enerzijds te wijten aan onvoldoende kennis van bijwerkingen, en anderzijds aan de efficiëntie en haalbaarheid van het gebruik ervan met betrekking tot een of andere virusstam.

Remantadin is raadzaam om te gebruiken in het geval van influenza-infectie veroorzaakt door type A2. Het antivirale effect is gericht op het proces van reproductie van het virus in gastheercellen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 7 jaar.

Het bekende medicijn Tamiflu (oseltamivir) heeft ook zijn eigen kenmerken - het is vastgesteld dat het gebruik van dit medicijn in geval van een griepinfectie niet later dan 48 uur na het begin van de symptomen moet worden gestart. Hierbij moet rekening worden gehouden met het feit dat de incubatietijd van het influenzavirus een van de kortste is en 12 tot 48 uur kan duren. Het gebruik van oseltamivir is geïndiceerd voor kinderen ouder dan 12 jaar.

Arbidol is een medicijn dat de binnenkomst van het influenzavirus in de cel blokkeert. Bovendien stimuleert de productie van antilichamen daarom in de groep van immuunstimulerende antivirale geneesmiddelen. Volgens de instructies wordt het gebruikt tegen infecties van influenza en coronavirus. Kinderen drug wordt getoond met 3 jaar.

Ribaverin is een medicijn dat de synthese van viraal RNA of DNA-moleculen die in de cel zijn gedrongen, onderdrukt, evenals specifieke virale eiwitten. Ribaverin is het meest actief tegen respiratoir syncytieel virus en adenovirussen, maar heeft vrijwel geen effect op de ontwikkeling van rhinovirus-infectie. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, evenals voor gebruik onder de leeftijd van 18 jaar! Vanwege het grote risico op bijwerkingen wordt ribaverine alleen op een intensive care-afdeling gebruikt.

Het is belangrijk om te onthouden dat het gebruik van complexe chemotherapeutische antivirale middelen voor de behandeling van SARS bij kinderen en zwangere vrouwen alleen mogelijk is in de richting van de behandelende arts om ernstige complicaties van SARS te voorkomen.

In gevallen waar de bron van de virale infectie niet precies is vastgesteld, is het handiger om immunomodulerende middelen te gebruiken:

Preparaten van interferon of inductoren van interferon (cycloferon, anaferon, amixin, vitamine C, ibuprafen);
bronhomunal;
Oibomunal;
Creedanimod (Viferon, Flupferon);
Aflubin;
Immunomodulerende spray (IRS-19);
Immunal (echinacea-preparaten).

Het gebruik van geneesmiddelen van de immunomodulerende groep heeft een universeler doel, aangezien de geneesmiddelen zelf geen direct effect hebben op virussen. Ze stimuleren de productie van cytotoxische componenten van T-lymfocyten en macrofagen, zorgen voor fagocytose, evenals de productie van specifieke antilichamen door B-lymfocyten, die virale deeltjes in een inactieve vorm vertalen.

Symptomatische behandeling van SARS omvat:

Bedrust tijdens de periode van toename van de lichaamstemperatuur;
Verlaging van de lichaamstemperatuur (antipyretica);
Verdunning en uitscheiding van sputum (slijmoplossend en mucolytische middelen);
Herstel van de neusademhaling (vasoconstrictor drugs);
Verhoog de algemene weerstand van het lichaam (vitamines).

Etiologische behandeling van acute luchtweginfecties veroorzaakt door bacteriën, mycoplasma's of chlamydia omvat het gebruik van antibiotica. Bovendien zijn indicaties voor het gebruik van antibiotica slechts gevallen van ernstige vormen van de ziekte en de aanwezigheid van risicofactoren. De meest voorkomende pathogenen van bacterieel ARD zijn:

pneumococcen (Streptococcus pneumoniae);
hemolytische streptococcus; (Streptococcus pyogenes);
hemophilus bacillus (N. influenzae).

De standaard voor de behandeling van niet-virale acute luchtweginfecties is het gebruik van antibiotica in drie groepen:

Beta-lactam-antibiotica:

ampicilline;
amoxicilline;
Clavulat (vaak in combinatie met amoxicilline).

De groep van deze geneesmiddelen voorkomt de vorming van de schaal voornamelijk gram-positieve bacteriën, waardoor een bacteriostatisch effect wordt uitgeoefend.

Macrolide-antibiotica, waaronder het bekende antibioticum erytromycine, evenals minder bekende geneesmiddelen:

Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt om de infectie veroorzaakt door mycoplasma en chlamydia te bestrijden, evenals de ontwikkeling van een streptokokken- of pneumokokkeninfectie, in het geval van vervanging van lactam-antibiotica die allergieën veroorzaken.

Macroliden zijn opgenomen in de groep van antibiotica met minimale toxiciteit. In sommige gevallen echter:

hoofdpijn;
misselijkheid;
braken of diarree met buikpijn.

Ze zijn beperkt in gebruik - niet weergegeven voor de volgende groepen:

Zwangere vrouwen;
Vrouwen die borstvoeding geven;
Baby's tot 6 maanden.

Bovendien kunnen macroliden zich ophopen en worden ze langzaam uit cellen vrijgemaakt, waardoor micro-organismen een aangepaste populatie kunnen produceren. Daarom is het bij het voorschrijven van geneesmiddelen in deze groep noodzakelijk om de arts ervan op de hoogte te stellen dat de patiënt eerder macroliden heeft ingenomen om een antibioticum te kiezen waaraan het infectieuze agens geen resistentie heeft.

Cefalosporine-antibiotica (generatie I-III) - een groep geneesmiddelen met bactericide, d.w.z. het stoppen van de groei van bacteriën, actie. Deze medicijnen zijn het meest effectief tegen Gram-negatieve bacteriën Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., Die de veroorzakers zijn van etterende tonsillitis, bronchitis en pneumonie. Deze groep medicijnen omvat:

cefazoline;
cefuroxime;
cefadroxil;
cefalexine;
cefotaxime;
Ceftazidime.

Cefalosporinen zijn zeer resistent tegen het enzymatische systeem van micro-organismen die antibiotica van de penicillinegroep vernietigen.

Het nemen van een antibioticum is afhankelijk van de ernst van acute luchtweginfecties, met de juiste antibioticumkeuze, het effect kan na een week optreden, maar in geen geval mag het geneesmiddel worden ingenomen als de door een arts voorgeschreven kuur langer duurt. Een van de belangrijkste regels voor antibioticabehandeling moet worden gevolgd: het antibioticum moet nog 2 dagen na het begin van het effect worden voortgezet.

Een apart punt is het voorschrijven van antibiotica voor zwangere vrouwen die ziek zijn van ARD en vrouwen die gezonde kinderen borstvoeding geven. In het eerste geval is het nemen van antibiotica alleen om ernstige redenen mogelijk, in het tweede geval moet eraan worden herinnerd dat alle drie de groepen antibiotica in de moedermelk terecht kunnen komen. Daarom mag het gebruik van deze geneesmiddelen alleen worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts in aanwezigheid van bewijsmateriaal.

Met betrekking tot zwangere vrouwen kunnen antibiotica worden onderverdeeld in 3 groepen:

Verboden antibiotica (bijvoorbeeld tetracycline, fluorochinolines, clarithromycine, furazidine, streptomycine);
Aanvaardbare antibiotica in extreme gevallen (bijvoorbeeld metronidazol, furadonine, gentamicine);
Veilige antibiotica (penicilline, cefalosporine, erytromycine).

Elk antibioticum heeft zijn negatieve effect op de ontwikkeling van de foetus, afhankelijk van de draagtijd. De meest gevaarlijke periode is de tijd van het leggen van organen en lichaamssystemen (eerste trimester), daarom moet in de vroege fase van de zwangerschap, indien mogelijk, worden voorkomen dat antibiotica worden gebruikt.

Video: alles over ORVI - Doctor Komarovsky

Preventie van acute luchtweginfecties en SARS

Om een bacteriële of virale etiologie van ARD te voorkomen, adviseren experts u zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

Beperk contacten tijdens seizoensepidemieën (uitstapjes naar drukke plaatsen - theater, bioscoop, openbaar vervoer tijdens piekuren, grote supermarkten, vooral met kleine kinderen, dat wil zeggen naar plaatsen waar overmatige drukte mogelijk is);
Regelmatig schoonmaken van het pand met het gebruik van ontsmettingsmiddelen (chlooramine, chloor, disavid, dezokson, enz.);
Ventileer de ruimte en behoud een optimale luchtvochtigheid in het bereik van 40-60%;
Opnemen in dieetvoeding rijk aan ascorbinezuur met vitamine P (bioflavonoïden);
Spoel de neusholte en keel regelmatig af met een extract van kamille of calendula bloemen.

Wereldstatistieken tonen aan dat vaccinatie de incidentie van ARVI 3-4 keer vermindert. U moet het vaccinatievaccin echter zorgvuldig behandelen en begrijpen wanneer het nodig is om te worden gevaccineerd tegen een bepaald virus.

Momenteel is de preventie van SARS vooral gericht op vaccinatie tegen influenza. Het is aangetoond dat de praktijk van griepvaccinatie gerechtvaardigd is voor de zogenaamde risicogroepen:

Kinderen met chronische longziekten, waaronder astmapatiënten en patiënten met chronische bronchitis;
Kinderen met hartaandoeningen en hemodynamische stoornissen (arteriële hypertensie, enz.);
Kinderen, na de procedure van immunosuppressieve therapie (chemotherapie);
Mensen die lijden aan diabetes;
Ouderen die mogelijk in contact komen met geïnfecteerde kinderen.

Daarnaast wordt geadviseerd om in september-november in de kleuterschool, schoolinstellingen, voor personeel van poliklinieken en ziekenhuizen te vaccineren tegen seizoensgriep.

Voor vaccinatie worden levende (zelden) en geïnactiveerde vaccins gebruikt. Ze zijn gemaakt van stammen van het influenzavirus, die worden gekweekt in kippenembryofluïda. De respons op vaccin toediening is lokale en algemene immuniteit, die de directe onderdrukking van het virus door T-lymfocyten en de productie van specifieke antilichamen door B-lymfocyten omvat. Inactivatie (neutralisatie) van het virus wordt gemaakt met behulp van formaline.

Griepvaccins zijn onderverdeeld in drie groepen:

Geïnactiveerde vaccins voor hele virussen worden, vanwege de lage verdraagbaarheid, alleen in de groep van de senioren en voor volwassenen gebruikt;
Subvirionische vaccins (splits) - deze vaccins onderscheiden zich door een hoge graad van zuivering, ze worden aanbevolen voor elke leeftijdsgroep vanaf 6 maanden;
Subunit polyvalente griepvaccins - dergelijke vaccins worden bereid uit virale envelopderivaten, deze groep geneesmiddelen is de duurste omdat het een hoge zuiverheid en concentratie van virushoudend materiaal vereist.

Tot de gebruikte medicijnen bij vaccinatie behoren:

Grippol, geproduceerd door het Russian Institute of Immunology, behoort tot de groep van subunit polyvalente vaccins;
Vaxigrip, geproduceerd in Frankrijk door Pasteur Merier Connaught, behoort tot de groep subavirine-vaccins, het vaccin omvat formaldehyde, merthiolaat en sporen van neomycine;
Fluarix, geproduceerd door het Belgische bedrijf Smith Klein Beecham, behoort tot de groep subvirimine vaccins, waaronder formaldehyde, merthiolaat en sucrose;
Influvac wordt geproduceerd door het Nederlandse bedrijf Solvay Pharma, een subunitvaccin met gezuiverde producten van de virusenvelop.

Bij gebruik van een vaccin kunnen er lokale of algemene reacties optreden, vergezeld van:

malaise;
Lichte roodheid van de injectieplaats van het vaccin;
Verhoogde lichaamstemperatuur;
Spier en hoofdpijn.

Speciale aandacht op de dag van vaccinatie moet aan kinderen worden gegeven. Vaccinatie vereist een eerste onderzoek van het kind door de behandelende arts. Er moet aan worden herinnerd dat als er een vermoeden bestaat of tekenen van een infectie, de vaccinatie moet worden uitgesteld totdat het lichaam volledig is genezen.

Symptomen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen