Hoe gevaarlijk is tracheitis bij zuigelingen? Hoe een pasgeborene behandelen?

De luchtpijp is een van de organen van het ademhalingssysteem, waardoor de bronchiën en het strottenhoofd verbonden zijn.

Dit orgaan is gevoerd vanaf de binnenkant van het slijmvlies, dat onder invloed van verschillende factoren kan worden ontstoken, en in dit geval maakt de specialist een diagnose van tracheitis.

Wat is tracheitis?

Vooral in de kindertijd ontwikkelt deze pathologie zich wanneer ze is geïnfecteerd met influenzavirussen, kinkhoest, mazelen en adenovirussen.

Pathologie van een bacteriële aard in de kindertijd is zeldzaam en komt voor in niet meer dan twee procent van de gevallen, wanneer ademhalingsziekte is geassocieerd met pneumokokken, streptokokken, stafylokokken en andere anaerobe bacteriën.

Geïsoleerde tracheitis is een zeldzame zelf veroorzaakte ziekte en wordt voornamelijk gecombineerd met bronchitis, faryngitis en laryngitis.

Het tracheale slijmvlies is beschadigd, aan de binnenkant waarvan zich een laag slijm verzamelt, vaak met complicaties van de ziekte, worden puntbloedingen waargenomen op het oppervlak van de weefsels van dit orgaan.

Symptomen van tracheitis bij zuigelingen

Andere symptomen van de ziekte zijn:

• lichte koorts;
• droge hoest;
• loopneus;
• piepende ademhaling en moeilijke ademhaling.

Afhankelijk van de ziekte waarmee de pathologie wordt gecombineerd, kan de hoest veranderen in een productieve vorm (met tracheobronchitis) of droog blijven (in combinatie met faryngitis).

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van tracheitis bij zuigelingen is de nederlaag van het tracheale slijmvlies door pathogene microflora, die zich verspreidt na de ziekte van influenza of ARVI.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• lang verblijf in een kamer met te droge lucht;
• onderkoeling;
• blootstelling aan tabaksrook tijdens passief roken;
• verzwakt immuunsysteem;
• pathologische processen van het ademhalingssysteem.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van tracheitis in de kindertijd kan worden beperkt tot een eenvoudige visuele inspectie en het luisteren naar de ademhalingsorganen.

Om te bepalen de aard van de ziekte kan worden toegewezen aan het bloedbeeld te voltooien.

Bij infectieuze ontstekingsziekten van de luchtwegen zal een bloedtest een verhoogd aantal leukocyten, lymfocyten, neutrofielen en ESR laten zien.

Als er een vermoeden bestaat van het ontwikkelen van een pneumonie, wordt een radiografie uitgevoerd.

Behandeling bij zuigelingen

De behandeling is complex en omvat:

• overvloedige warme drank om het sputum te verdunnen;
• ontvangst van immunostimulerende en herstellende middelen;
• wrijven, mosterdpleisters, kompressen en andere afleidende procedures die de hoest opheffen;
• medicamenteuze behandeling.

Wrijven heeft geen contra-indicaties in de kindertijd, maar alleen als je bepaalde middelen gebruikt, hoewel de procedure eenvoudig kan worden uitgevoerd met een doek zonder gebruik van middelen.

Tijdens het wrijven verbetert de bloedcirculatie en activeert het lichaam de beschermende mechanismen die de infectie beginnen te bestrijden.

Kan worden gebruikt om de efficiëntie van plantaardige olie te verbeteren met de toevoeging van een druppel naaldolie op een eetlepel groente.

Bij het aanbrengen van kompressen voor zuigelingen kunnen niet alle middelen worden gebruikt: mosterdpleisters en alcoholhoudende verbindingen moeten worden uitgesloten.

Je kunt gaas bevochtigen in de samenstelling, die in gelijke verhoudingen kamfer, olijfolie en azijn bevatten.

Comprimeren wordt toegepast op de nek, het borstgebied vastleggen, bedekt met plastic folie erover en gedurende een uur laten staan.

Dit recept is alleen geschikt als het kind niet allergisch is voor honing.

In het geval van virale etiologie van tracheitis kan de otolaryngoloog een van de volgende antivirale middelen voorschrijven:

In geval van bacteriële oorsprong worden cefuroxim, amoxiclav, cefotaxime, flemoklav en sumamed voorgeschreven.

Op de leeftijd van drie maanden met subfriele koorts is het gebruik van antipyretica toegestaan.

Mogelijke complicaties

De gevaarlijkste complicatie van tracheitis in de kindertijd is bronchitis.

En aangezien hoestreflexen bij een kind in de eerste maanden van het leven niet zijn ontwikkeld, is dit gevolg beladen met congestie van sputum.

Hierdoor bemoeilijkt mucus niet alleen de ademhaling, maar wordt het ook een bron van reproductie van pathogene microflora, die zich naar de lagere luchtwegen verspreidt.

Als gevolg hiervan kan verstikking geassocieerd zijn met ademhalingsproblemen.

het voorkomen

Preventie van tracheitis in de kindertijd omvat in de eerste plaats het handhaven van de normale luchtvochtigheid van de kamer.

Hiervoor moet u een speciale luchtbevochtiger aanschaffen, of ten minste om de twee dagen een natte reiniging in de kamer uitvoeren en ventilatie uitvoeren.

Handige video

Uit deze video leert u alles over de symptomen en de behandeling van tracheitis:

Alle virale en infectieziekten moeten onmiddellijk worden behandeld en moeten tegelijkertijd strikt de aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

Tracheitis bij pasgeborenen

Tracheitis is een ontstekingsproces dat optreedt in het tracheale slijmvlies. Als gevolg van ontsteking wordt het slijmvlies gevoelig voor provocerende factoren, waardoor er hoestbuien ontstaan. Vaak gaat tracheitis gepaard met schade aan andere delen van het ademhalingssysteem.

redenen

Tracheitis bij een pasgeborene kan door verschillende factoren optreden, omdat het slijmvlies van de luchtpijp bij een zuigeling niet volledig is gevormd en kwetsbaar is voor de effecten van verschillende virale infecties. Soms kan tracheitis optreden als gevolg van blootstelling aan droge lucht in de kamer, maar de belangrijkste oorzaak van de ziekte zijn verschillende virussen en pathogenen. Onder hen zijn:

• SARS, enterovirus en adenovirus;
• influenza of pneumokokken bacteriën;
• mazelen of kinkhoest.

Niet-infectieuze tracheitis treedt op als gevolg van hypothermie, blootstelling aan chemicaliën en allergenen. Een andere reden voor het verschijnen van pathologie is passief roken. Dat wil zeggen, in het huis waar een baby is, is roken ten strengste verboden.

Als de vereiste behandeling ontbreekt, kan tracheitis bij zuigelingen uitgroeien tot een chronische ziekte.

symptomen

Ouders moeten onderscheid kunnen maken tussen de klinische manifestaties van tracheitis bij de pasgeborene, omdat de baby niet zal kunnen melden dat hij zich slecht voelt. Het belangrijkste symptoom van pathologie is hoest, dat zich onderscheidt door de kenmerken ervan. Onder hen zijn:

• aanvallen zonder sputum;
• laag gebons;
• lichte hoest, die geleidelijk toeneemt, waardoor een sterke aanval begint;
• de aanwezigheid van ondiep piepen.

Meestal hoest het kind 's nachts, maar ook tijdens de slaap gedurende de dag of tijdens het huilen. Ook kan de pasgeborene de temperatuur verhogen, het zal humeurig en traag worden.

Diagnose van tracheitis bij de pasgeborene

Tracheitis bij pasgeborenen wordt uitsluitend gediagnosticeerd door een arts: een kinderarts of longarts. Tijdens het onderzoek leert de arts van de ouders over de symptomen van de ziekte bij het kind, over de gevallen van hypothermie, mogelijke inademing van allergische of chemische stoffen. De arts vraagt ​​ook naar de aard van hoest bij een pasgeborene en onderzoekt vervolgens het kind. Tijdens de inspectie, luisterend naar de borst. Als de pathologie gepaard gaat met hoge koorts, worden urine- en bloedtests voorgeschreven. Als een allergische reactie wordt gedetecteerd bij de baby, identificeert de arts het mogelijke allergeen dat de oorzaak is.

Als een extra diagnostische methode kan aan een kind een thoraxfoto worden voorgeschreven om de mogelijkheid van pneumonie, spirometrie, die wordt gebruikt om astma of COPD te bepalen, en sputumanalyse om het pathogeen dat de pathologie en de gevoeligheid voor verschillende antibiotica veroorzaakt, uit te sluiten. Indien nodig worden de ouders en de pasgeborene ter consultatie naar de longarts gestuurd.

complicaties

De belangrijkste complicatie van tracheitis bij zuigelingen is ontsteking in de bronchiën. De baby heeft geen hoestreflex, dus hij kan het slijm dat zich in de luchtpijp verzamelt niet ophoesten. Als gevolg hiervan blijft al het sputum in het lichaam van het kind, waardoor het ontstekingsproces in de bronchiën stroomt. Maar het belangrijkste gevolg van tracheitis is verstikking. Ze kan zich bij baby's ontwikkelen vanwege onvoldoende ademhaling.

Daarom is het niet nodig om de behandeling van tracheitis uit te stellen en bij de eerste symptomen van de ziekte van het kind is het noodzakelijk om de kinderarts te laten zien.

behandeling

Wat kun je doen?

Als de pasgeborene alle symptomen van tracheitis heeft, mag de ziekte in geen geval lekken of zelfmedicatie krijgen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen voor de selectie van geneesmiddelen. Vooral de moeder van het kind moet zich zorgen maken. Bij pasgeborenen kan zelfs een kleine aanval van nachthoest een teken zijn van tracheitis. Dat wil zeggen, het kind moet aan de dokter worden getoond.

Wat de dokter doet

Behandeling van tracheitis bij pasgeborenen vindt uitvoerig plaats. Bij oudere kinderen worden inhalaties die niet geschikt zijn voor baby's meestal gebruikt tijdens de behandeling. Therapie van pathologie bij zuigelingen, in de regel, wordt uitgevoerd met de hulp van verschillende medicijnen. Bijvoorbeeld antibiotica.

Antibiotica worden voorgeschreven afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker die de pathologie heeft veroorzaakt. Bij virale tracheitis worden antibiotica niet voorgeschreven, ze worden alleen gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door microben.

Ook kan de baby medicijnen worden voorgeschreven om sputum vloeibaar te maken, om het immuunsysteem te versterken. Daarnaast schrijft de arts antivirale middelen voor die geschikt zijn voor baby's. Hij kan ook het gebruik van verschillende wrijvingen aanbevelen.

In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts strikt te volgen. Het gebruik van folk remedies bij de behandeling van baby's is onpraktisch omdat ze de baby kunnen schaden.

het voorkomen

Tracheitis bij pasgeborenen waarschuwt eenvoudig, maar hiervoor moeten ouders speciale preventieve maatregelen nemen. De belangrijkste is het microklimaat in de kamer waar de baby is. Hier is het noodzakelijk om de lucht te bevochtigen, dagelijks nat te reinigen en te luchten. Loop elke dag met de baby mee en volg exact alle regels voor babyhygiëne.

Ouders moeten ook zorgen voor tijdige eliminatie van de oorzaken van de ziekte. In aanwezigheid van virale infecties die in de luchtwegen voorkomen, moet de baby onmiddellijk een arts laten zien. Als iemand rookt in de kamer waar het kind is, moet je deze slechte gewoonte vergeten. En natuurlijk is het noodzakelijk om de mogelijkheid van hypothermie baby uit te sluiten.

Als het kind nog steeds ziek is, moet u onthouden dat de ziekte vrij moeilijk is. De baby moet de nodige zorg krijgen en moet constant bij hem zijn.

Wat moeten ouders weten over de symptomen en de behandeling van tracheitis bij een kind?

Wie van de ouders had geen problemen met een luchtweginfectie bij een kind? Klachten over hoesten zijn een van de meest voorkomende redenen om een ​​kinderarts te raadplegen. Maar dit veel voorkomende symptoom kan wijzen op verschillende ziekten, waaronder een ontsteking van de luchtpijp. Het is nuttig voor ouders om te weten hoe ze tracheitis bij kinderen, de symptomen en de behandeling van deze ziekte kunnen identificeren.

Begrijp de concepten

Tracheitis bij een kind is een ziekte die zich manifesteert in ontsteking van de tracheale mucosa. De ziekte komt zelden afzonderlijk voor, in de meeste gevallen wordt de ziekte gecombineerd met een loopneus, keelpijn, laesie van het strottenhoofd en bronchiën.

Bij het verschijnen van tracheitis wordt seizoensinvloeden opgemerkt - de ziekte komt vaak voor in de herfst- en de lente. Het beïnvloedt de ziekte meer kinderen tot 3 jaar, wat geassocieerd is met de onvolgroeidheid van het immuunsysteem, niet in staat om bacteriën en virussen te weerstaan, evenals met de anatomische kenmerken van de structuur van de luchtwegen bij kinderen.

Oorzaken van de ziekte bij kinderen

Er zijn veel redenen voor ontsteking van het slijmvlies van de luchtpijp, waarvan de belangrijkste de blootstelling aan micro-organismen, fysische of chemische factoren is.

Besmettelijke oorzaken

• virale infectie.

De belangrijkste "boosdoeners" van tracheitis bij kinderen zijn virale infectieuze agentia. Deze niet-cellulaire structuren kunnen de cellen van het slijmvlies van de luchtwegen binnendringen. Actief vermenigvuldigende virussen veroorzaken oedeem en ontsteking, verhoogde vorming van sputum. Als reactie hierop worden zenuwuiteinden geïrriteerd en hoest optreedt als een beschermend mechanisme. Bij niet-cellulaire infectieuze agentia wordt tracheitis meestal veroorzaakt door influenzavirussen en para-influenza, respiratoir syncytieel en adenovirus en andere;

Tweede in frequentie zijn bacteriële tracheitis veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken, hemophilus bacillen en andere micro-organismen. Vaak verschijnen bacteriële complicaties na een virale infectie, omdat virussen het vermogen hebben om de immuniteit van de baby te verminderen. Een verzwakt organisme wordt vatbaarder voor opportunistische bacteriën en er verschijnen exacerbaties van chronische ziekten.

• de eenvoudigste.

Deze micro-organismen nemen een niche in tussen virussen en bacteriën. Ze hebben geen eigen celwand en kunnen alleen in de gastheercellen bestaan. Een van de eenvoudigste, het veroorzaken van tracheitis vermeldenswaard mycoplasma en chlamydia. De aanwezigheid van atypische pathogenen kan wijzen op een neiging tot chronisch proces, de ineffectiviteit van "conventionele" behandelingsmethoden, antibiotica, het optreden van pneumonie;

• paddestoelen.

Zeer zelden in de pediatrische praktijk zijn er gevallen van tracheale schimmelinfecties. Ontsteking van het slijmvlies veroorzaakt door candidiasis, aspergillose, actinomycose kan wijzen op ernstige problemen met de immuniteit van het kind;

• infecties bij kinderen.

Sommige infectieziekten die kenmerkend zijn voor de kindertijd (mazelen, difterie, rode koorts, kinkhoest) komen voor met tracheitis. Hoewel dit symptoom niet het belangrijkste is, wordt bij kinderen vaak een ontsteking van het slijmvlies van de luchtpijp waargenomen.

Niet-communiceerbare oorzaken

• niet-naleving van hygiënische normen voor lucht die door een kind worden ingeademd.

• ouderlijk roken, passieve inhalatie van tabaksrook door een kind;
• allergische oorzaken.

Tegen de tijd dat de ziekte zich voordoet, is deze onderverdeeld in acute tracheitis bij het kind en chronisch, elk van hen heeft zijn eigen specifieke klinische manifestaties.

Belangrijkste symptomen van acute tracheitis

Gemeenschappelijke manifestaties

Aangezien tracheitis in de meeste gevallen het gevolg is van een virale infectie, gaan de manifestaties van de ziekte gepaard met tekenen van bedwelming, zwakte, slaperigheid en een temperatuurstijging tot 38 - 39 ° C. De baby weigert te eten, tijdens het onderzoek ziet de arts vergrote lymfeklieren. Zeer zelden treedt tracheitis geïsoleerd op, meestal begint de ziekte met een kleine loopneus, pijn en keelpijn, hoesten. Dan komt hoest eerst, als het belangrijkste symptoom van tracheitis.

Specifieke hoest

Droge paroxismale hoest wordt sterker en kwelt het kind 's nachts wanneer de baby lange tijd in een horizontale positie is. Slaapstoornissen verergeren alleen de algehele gezondheid van de baby, de baby wordt zwak wakker, "gebroken".

In de beginperiode komen hoestaanvallen vrij vaak voor en kunnen deze van enkele minuten tot een uur duren, soms eindigt een slopende hoest met braken. Een acute verandering in luchttemperatuur kan een aanval uitlokken, bijvoorbeeld als een baby een wandeling maakt. Luide lach, huilen, opwinding kan ook het afweermechanisme "triggeren", en psycho-emotionele stress, angst voorkomt dat het afneemt.

In de eerste dagen, wordt sputum bij hoesten praktisch niet waargenomen, na 3 - 4 dagen, met de juiste behandeling, hoest past de baby minder. De reflexhandeling wordt minder pijnlijk, pijnlijk, het sputum begint te scheiden.

Pijn op de borst

Irritatie van het slijmvlies bij hoesten leidt tot de ontwikkeling van pijnlijke gevoelens langs de luchtpijp. De baby klaagt over pijn achter het borstbeen, dat verergert na een hoestaanpassing. Soms treedt pijn op in het interscapulaire gebied.

Verschijnselen van respiratoire insufficiëntie

Tijdens de aanval, kunt u de actieve deelname van de hulpspieren, de intercostale spieren bij het ademen merken. Het kind probeert reflexmatig meer oppervlakkig en vaak adem te halen, om geen nieuwe hoestaanval te veroorzaken.

Gerelateerde symptomen

Het ontstekingsproces dekt snel de luchtwegen van het kind, en manifestaties van respiratoir falen bij tracheitis verergeren neusademproblemen, schade aan het strottenhoofd en bronchiën. Om te begrijpen welk deel van het ademhalingssysteem wordt beïnvloed door de baby, is het de moeite waard om de kenmerken van de klinische manifestaties te begrijpen.

Ontsteking van het strottenhoofd, subdigitale ruimte en stembanden tijdens tracheitis is een veel voorkomende en gevaarlijke aandoening voor kinderen. Laryngotracheïtis wordt gekenmerkt door uitgesproken oedeem en ophoping van exsudaat in het gebied van de stembanden.

• bronchitis.

Bij ontsteking van de bronchiën lijken de symptomen van de ziekte op de manifestaties van tracheitis, maar de ziekte verloopt met meer uitgesproken symptomen van intoxicatie. Tijdens auscultatie merkt de arts de aanwezigheid van meerdere droge of vochtige rales op, sputum tijdens ontsteking van de bronchiën wordt veel meer toegewezen dan met tracheitis. De combinatie van ontsteking van de luchtpijp en bronchiën, deskundigen noemen tracheobronchitis;

Een klinisch beeld dat kenmerkend is voor ontsteking van de longen maakt het gemakkelijk om deze ernstige ziekte te onderscheiden. Maar soms, met oligosymptomatische ontsteking, atypische vormen van longontsteking, kan de ziekte lang aanhouden en manifesteren hoesten, lijkend op tracheitis.

Kenmerken van chronische ontsteking van de luchtpijp bij baby's

De ontwikkeling van chronische tracheitis vindt plaats met de verkeerde behandeling van een acute ziekte. Vereisten voor een langdurig beloop van de ziekte zijn chronische infecties bij baby-cariës, sinusitis, tonsillitis en anderen. Dezelfde ziekte kan worden veroorzaakt door langdurig contact met het allergeen.

Typische klinische manifestaties van de ziekte worden minder uitgesproken, het lichaam raakt gewend aan de constante irritatie van het slijmvlies. Het kind hoest voortdurend, soms zijn er hoestbuien en keelpijn. Symptomen overheersen overdag, evenals verhoogde vermoeidheid en heesheid bij de baby.

Diagnose van tracheitis bij kinderen

• poll.

Wanneer het met de ouders praat, verduidelijkt de arts welke symptomen voorafgingen aan hoest bij een kind, of er contact was met een besmettelijke patiënt. Van groot belang bij de diagnose van tracheitis zijn de fysieke factoren die een aanval op een baby uitlokken. Oudere kinderen kunnen zichzelf vertellen welke klachten ze hebben;

• lichamelijk onderzoek.

Bij onderzoek van de baby vestigt de arts de aandacht op de kleur van de huid, de functie van externe ademhaling, bepaalt de aard van hoest, ziet het werk van extra spieren, intercostale spieren tijdens ademhaling. Met percussie, tikken op licht, zullen er geen veranderingen zijn.

Tijdens auscultatie met behulp van een phonendoscope kan de arts droge rales horen over het gebied van de luchtpijp. In het geval van een gecombineerde ontsteking van de luchtwegen en luchtpijp, wordt een verscheidenheid aan droge en vochtige rales over het gehele oppervlak van de bronchiale boom bepaald;

• laboratoriumtests.

Algemene klinische tests kunnen de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam bevestigen, helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de ziekte. Een verhoogd aantal lymfocyten in een klinische bloedtest duidt op een virale infectie bij een baby. In het geval van bacteriële etiologie van de ziekte, wordt de bloedformule naar "links" verschoven - het aantal leukocyten, bandneu- trofielen, erytrocytsedimentatiesnelheid neemt toe.

Een toename van het aantal eosinofielen kan wijzen op de allergische aard van de ziekte. Allergietests helpen om de verhoogde gevoeligheid voor bepaalde stoffen te bevestigen;

• bacteriologische methoden.

Soms, om de oorzaak van de ziekte te verhelderen, identificeer je de veroorzaker van de infectie en wordt de aanstelling van bacteriologisch onderzoek met rationele therapie van sputum uitgevoerd. De nadelen van de methode zijn de moeizame verzameling exudaat bij kinderen en de langdurige analyse. Bij gelijktijdige aandoeningen van de nasale keelholte wordt een studie van uitstrijkjes van de neus en keel uitgevoerd;

• instrumenteel onderzoek.

Om het fenomeen van bronchitis en longontsteking uit te sluiten, heeft de baby röntgenfoto's van de borst. Visueel beoordelen van de mate van schade aan het slijmvlies kan worden gebruikt laryngotracheoscopy en tracheobronchoscopy. Met deze onderzoeksmethoden wordt een speciale flexibele endoscoop ingebracht in de luchtwegen van de baby. Het apparaat is uitgerust met een lichtbron voor een goede inspectie van de staat van het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën van binnenuit.

• raadpleging van deskundigen.

Voor een juiste diagnose kan het nodig zijn om een ​​allergoloog, otolaryngoloog of kinderarts-longarts te raadplegen.

Behandeling van tracheitis bij een kind

Optimale omgevingsomstandigheden creëren

Veel problemen kunnen worden voorkomen als u eenvoudige regels volgt. Ouders moeten voorwaarden scheppen waaronder het lichaam van de baby sneller met de infectie kan omgaan. Het is noodzakelijk om de temperatuur in de ruimte binnen 20 ° C en een luchtvochtigheid van 40 - 60% te houden. Ademhaling droge hete lucht leidt onvermijdelijk tot het drogen van het delicate slijmvlies, de toetreding van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van complicaties - valse kroep, bronchospasmen, longontsteking. Volgens Dr. Komarovsky is het creëren van een comfortabele temperatuur voor de baby en de luchtvochtigheid de belangrijkste manier om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Drinken modus

Vergeet niet dat de viscositeit van sputum afhangt van de reorgologische eigenschappen van bloed. Omdat de ziekte vaak gepaard gaat met een verhoogde lichaamstemperatuur, treedt er extra vloeistofverlies op. Een warme, overvloedige drank van de favoriete drank van een kind zal helpen om de waterbalans aan te vullen en de sputumafvoer te verbeteren.

Vecht hoest

Tracheitis komt zelden afzonderlijk voor en de aard van hoesten in de loop van de tijd kan variëren. Daarom moet de arts kiezen voor een medicijn om een ​​onaangenaam symptoom te elimineren na een zorgvuldig onderzoek en lichamelijk onderzoek van de baby.

Met een droge, obsessieve, pijnlijke hoest die de slaap en eetlust van de baby verstoort, bevelen artsen antitussiesiropen aan ("Herbion psyllium siroop", "Bronholitin", "Sinekod" en anderen).

In het geval van hoest met dik, zwaar opgespoten sputum, schrijven artsen mucolytische middelen voor. Deze stoffen zijn in staat om het dikke slijm te verdunnen en de afvoer van afscheidingen uit het lichaam te vergemakkelijken. Deze omvatten geneesmiddelen op basis van ambroxol, guaifenesine, acetylcysteïne.

Slijmoplosmiddelen dragen bij aan de verwijdering van sputum door de spieren van de bronchiën en het ciliaire epitheel te stimuleren. Veel kruidenpreparaten behoren tot deze groep - zoethoutwortel, thermopsis-extract, etherische oliën en andere middelen.

Een goed therapeutisch effect geeft het gebruik van medicijnen in de vorm van inhalatie. Met deze methode kunt u een belangrijk medicijn direct in de ontsteking "brengen" en het risico op bijwerkingen door de behandeling verminderen. Bij inhalaties wordt het voordeel van de vernevelaarstherapie, het gebruik van compressor- en echografiemachines, gegeven.

Vecht tegen ziekteverwekker

De vraag naar de noodzaak om antivirale middelen en medicijnen te gebruiken die immuunprocessen in het lichaam stimuleren, blijft controversieel. Vaak worden interferonen, gecombineerde homeopathische preparaten of stoffen met directe antivirale effecten voorgeschreven voor de behandeling van tracheitis, maar de effectiviteit ervan is vaak niet bewezen.

Antimicrobiële middelen worden voorgeschreven in gevallen van tekenen van bacteriële infectie: de aanwezigheid van dik, etterig sputum, verslechtering van de algemene toestand van het kind, overeenkomend met het bloedbeeld. Antibiotica van verschillende groepen worden gebruikt - penicillinen, cefalosporinen, macroliden. De keuze van de noodzakelijke medicatie wordt gemaakt door de arts, rekening houdend met alle kenmerken van de geschiedenis van het kind en het klinische beeld van de ziekte.

antipyretica

Als de lichaamstemperatuur van de baby hoger is dan 38 - 38,5 ° C en de algehele conditie van de baby verslechtert, moet u ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken op basis van ibuprofen en paracetamol.

Symptomatische behandeling

Soms wordt kortademigheid geassocieerd met oedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp gecombineerd met een verkoudheid. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de kruimels van vaatvernauwende druppels te laten druipen, dit zal de toestand van de baby verlichten. Antiallergische geneesmiddelen zullen het oedemateersyndroom helpen verminderen en overgevoeligheidsreacties bij kinderen met allergieën voorkomen.

Afleidende procedures

Heet voetbad, kompressen, mosterdpleisters, borstwrijving worden veel thuis gebruikt. Met behulp van deze methoden moet u onthouden dat u zich aan de veiligheidsregels houdt. Gebruik nooit opwarmingsprocedures als uw baby koorts heeft of als er wonden zijn op de huid van de baby, pustuleuze huiduitslag, tumoren.

Voorspelling en preventie van tracheitis bij kinderen

Tracheale ontsteking heeft een gunstige prognose, met rationele behandeling van complicaties ontwikkelt zich niet en de symptomen van de ziekte verdwijnen volledig na 10-14 dagen. Preventie van de ziekte omvat algemene principes voor de preventie van luchtwegaandoeningen bij een baby: het verbeteren van de weerstand van het lichaam, het creëren van optimale omstandigheden voor de werking van het ademhalingssysteem en het vermijden van contact met infectieuze patiënten.

bevindingen

Hoesten met een baby is een van de meest voorkomende klachten van ouders op de afspraak van een kinderarts. Dit symptoom kan duiden op schade aan verschillende delen van het ademhalingssysteem, inclusief de luchtpijp. Tracheitis bij kinderen is een frequente en in de meeste gevallen geen ernstige ziekte. Het gevaar is de combinatie met laryngitis of bronchitis, de ontwikkeling van complicaties. Het is belangrijk voor ouders om te begrijpen wanneer ze een arts moeten raadplegen en hoe ze optimale omstandigheden kunnen creëren voor het herstel van de baby. Dan zal de hoest geen trouwe metgezel van het kind worden en zal het herstel niet lang duren.

Symptomen en behandeling van tracheitis bij kinderen

Een verscheidenheid aan ziekten kan hoestontwikkeling bij kinderen veroorzaken, waaronder tracheitis. Hoe deze ziekte zich manifesteert bij baby's en hoe het gevaarlijk kan zijn, zal dit artikel uitwijzen.

Wat is het?

Ontsteking van de slijmvliezen die de binnenkant van de luchtpijp bedekken, wordt tracheitis genoemd. Deze pathologie komt vrij veel voor, vooral bij baby's. Zowel een kind als een volwassene kan ziek worden door tracheitis. Jongens lijden net zo vaak als meisjes. Een kind dat in een land woont, kan ziek worden door tracheitis.

Deze pathologie kan onafhankelijk zijn of optreedt in combinatie met andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Heel vaak hebben baby's tegelijkertijd een hele "bos" van vergelijkbare ziekten: faryngitis, laryngitis en tracheitis. De ene pathologie gaat over in een andere, die de gezondheid en algemene toestand van het kind aanzienlijk schendt.

De duur van de acute periode van tracheitis kan verschillen. Gemiddeld is het 5-10 dagen.

Na een acute periode van ziekte is er een vrij lange hersteltijd - herstel. Het wordt gekenmerkt door de persistentie van resterende symptomen van de ziekte, die geleidelijk verdwijnen gedurende 1-2 weken. De herstelperiode is erg belangrijk. Naleving van alle aanbevelingen van artsen op dit moment zal de overgang van het acute proces naar een chronisch proces voorkomen, en ook de waarschijnlijkheid van het optreden van langetermijn nadelige effecten van de ziekte verminderen.

Baby's die onderwijsinstellingen bezoeken, lopen een groot risico besmet te raken met infectieuze tracheitis. Dit komt door de hoge verspreiding van ziekteverwekkers van een ziek kind naar een gezond kind.

Baby's van jonge leeftijd, vanwege het nog steeds onvoldoende actieve werk van het immuunsysteem, zijn vatbaarder voor deze ziekte dan oudere kinderen.

Zelden treedt tracheitis op bij pasgeborenen. Als de eenjarige baby borstvoeding krijgt, is het risico op infectie met verschillende infecties die leiden tot respiratoire pathologie klein.

redenen

De ontwikkeling van ontstekingen in de luchtpijp bij kinderen leidt tot verschillende oorzakelijke factoren. Ze kunnen afzonderlijk of tegelijkertijd optreden. Het gecombineerde effect van verschillende oorzakelijke factoren leidt tot het feit dat de baby een verscheidenheid aan nadelige symptomen heeft, wat slecht is voor zijn algehele welzijn. De volgende oorzaken dragen bij aan de ontwikkeling van ontstekingen in de luchtpijp:

• Bacteriën. Bacteriële infecties bovenaan de lijst met oorzaken die verschillende pathologieën van de luchtwegen veroorzaken. Ze komen heel vaak voor in de kinderpraktijk. Bacteriële tracheitis is besmettelijk. Het wordt gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht van een ziek kind naar een gezond kind.

• Virussen. Ze zijn de veroorzakers van tracheitis iets minder dan bacteriën. Influenza- en para-influenza-virussen, neushoorn- en adenovirussen, Coxsackie en Epstein-Barr-virussen en vele anderen kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Het beloop van virale tracheitis is meestal gemakkelijker dan bacterieel. Alle ongunstige symptomen op de achtergrond van een goed geselecteerde behandeling, gaan in de regel 5-7 dagen voorbij.
• Allergische pathologie. Ze manifesteren zich bij kinderen tot een jaar. Verschillende allergenen veroorzaken factoren voor het optreden van ongunstige symptomen van de ziekte. Ze worden gekenmerkt door een golfachtige loop: perioden van exacerbatie worden vervangen door tamelijk stabiele remissie. De invoer van allergenen in het kinderlichaam veroorzaakt telkens een verslechtering van het welzijn van het kind en het begin van de ziekte.
• Inademing van te koude lucht. Atmosferische onzuiverheden en industrieel afval hebben ook een nadelig en irriterend effect op de gevoelige slijmvliezen van het strottenhoofd. Volgens statistieken zijn kinderen op de leeftijd van 2-3 jaar het meest vatbaar voor deze variant van de ziekte. Deze functie is te wijten aan onvoldoende effectief werk met lokale immuniteit.

• Onderkoeling. Zowel lokale als algemene koeling kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Wandelen bij koud weer zonder een sjaal en hoeden of zwemmen in de zomer in een onvoldoende goed opgewarmd lichaam van water zijn vaak de oorzaak van het verschijnen van pathologieën in de luchtwegen bij kinderen.
• Lang verblijf in een sterk gerookte kamer. De kleinste componenten van giftige stoffen die vrijkomen bij het roken, een negatief effect op de cellen van de slijmvliezen van de luchtpijp. Voor de ontwikkeling van de ziekte bij een kind is zelfs een kort verblijf in een rokerige kamer voldoende. Volwassenen moeten onthouden dat roken in de kamer waar het kind zich bevindt, onder geen enkele omstandigheid mag zijn!
• Inademing van droge lucht. Normale ademhaling vereist fysiologische microklimaatparameters. Om de ingeademde lucht de gevoelige slijmvliezen van de luchtwegen niet te beschadigen en te "krassen", moet u de vochtigheid in kinderkamers zorgvuldig bewaken. Inhalatie van te droge lucht leidt vaak tot ernstige irritatie van de luchtpijp, wat uiteindelijk bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de symptomen van tracheitis.

• Immuunverzwakking. Vaak zijn zieke en verzwakte kinderen vatbaarder voor verschillende infectieuze pathologieën. Dit komt door een pathologische afname van de immuniteit.

Peuters met immunodeficiëntie hebben ook een verhoogd risico. Als een kind meer dan 5-6 keer per jaar verkoudheden en infectieziekten heeft, is dit een belangrijke reden om zich tot een kinderimmuoloog te wenden.

Het ontstekingsproces in de luchtpijp kan qua duur en intensiteit verschillen. Dit komt door verschillende redenen die tot de ontwikkeling ervan hebben geleid. Over acute tracheitis zegt, toen de ziekte voor de eerste keer in het leven in de baby verscheen. In meer dan 90% van de gevallen is dit een besmettelijke vorm.

Heel vaak wordt acute tracheitis geregistreerd bij baby's en kinderen in de allereerste levensjaren.

De meest voorkomende oorzaak van acute ontsteking van de luchtpijp bij kinderen zijn virussen. Bacteriële flora, zoals streptokokken en stafylokokken, leidt minder vaak tot de ontwikkeling van de ziekte. Anaërobe micro-organismen veroorzaken tracheitis in niet meer dan 5% van de gevallen. Het acute proces wordt gekenmerkt door het optreden van ernstig oedeem van de trachea, de infiltratie ervan met ontstekingsimmuuncellen en de vorming van een voldoende grote hoeveelheid slijm. Deze morfologische kenmerken leiden ertoe dat de baby klinische symptomen heeft die kenmerkend zijn voor de ziekte.

Chronische tracheitis is in de meeste gevallen een consistent acuut stadium. In de kinderpraktijk komt het vooral voor bij baby's met abnormaliteiten in het immuunsysteem en gecompliceerde chronische ziekten van inwendige organen. In de adolescentie wordt de ontwikkeling van de chronische vorm van tracheitis significant beïnvloed door langdurig of episodisch roken.

Peuters met ernstige pulmonale pathologieën en congestieve ziekten van het cardiovasculaire systeem lopen het risico een persistente, langdurige vorm van tracheale pathologie te ontwikkelen. In sommige gevallen leiden ziekten van de neusbijholten tot de ontwikkeling van de chronische variant.

Morfologisch gezien kunnen bij het chroniseren van het proces zowel hypertrofische als atrofische veranderingen worden waargenomen op de slijmvliezen van de luchtpijp. Hypertrofie manifesteert zich door een verhoogde bloedtoevoer naar de bloedvaten en de groei van de binnenbekleding van de ademhalingsboom. Deze veranderingen veroorzaken hoesten bij het kind met een grote hoeveelheid sputum. De hoeveelheid afscheiding van slijm neemt ook aanzienlijk toe.

Wanneer atrofie slijmvlies van kleur verandert. Ze wordt grijs, ze lijkt ongebruikelijke glans. Het slijmvlies is merkbaar dunner en kan gemakkelijk bloeden.

In sommige gevallen verschijnen dichte korsten op de binnenste epitheliale bekleding van de luchtpijp. Ze verhogen de hoest aanzienlijk. Hij wordt meer onder de indruk en ondraaglijk.

symptomen

De ongunstige symptomen van infectieuze tracheitis verschijnen niet onmiddellijk in een kind. Vóór het begin van klinische symptomen van de ziekte, passeert de incubatieperiode eerst. Het kan anders zijn in de duur.

Voor virale vormen van tracheitis is de incubatietijd meestal 2-5 dagen. Ongunstige symptomen van bacteriële infecties verschijnen meestal na 3-7 dagen.

De ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Hoestende hack. Dit symptoom is heel kenmerkend voor tracheitis. Hoesten kan zowel droog als nat zijn. Hij maakt zich zorgen over de baby, zowel overdag als 's nachts. De hoestintensiteit kan verschillen en is afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
• Moeite met hoesten. De aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm en sputum leidt ertoe dat het kind moeilijk genoeg is om te hoesten. Tijdens een hoestaanval spant hij, zijn gezicht wordt rood. Sommige baby's hebben tranen in hun gezicht. Dit is een reactie op pijn, die optreedt bij ernstig hoesten.

• Pijn in de borst. Het pijnsyndroom neemt aanzienlijk toe tijdens hoesten. Sommige baby's voelen zich "benauwd" in de borstkas, wat hen enorm hindert. Deze situatie kan ertoe leiden dat de ademhaling van het kind oppervlakkiger wordt, instinctief, de baby begint de borst te sparen en de amplitude van de ademhalingsbewegingen te beperken. Heel vaak is dit symptoom aanwezig bij kinderen in de leeftijd van 5-12 jaar.
• Pijn in de oropharynx. Verschijnt na hoesten. In het overweldigende aantal gevallen treedt acute tracheitis op in combinatie met faryngitis, wat ook bijdraagt ​​aan aanhoudende pijn in de keel. Dit veroorzaakt problemen bij het inslikken van voedsel. Vast voedsel bij het slikken veroorzaakt een duidelijke toename van pijn.
• De verandering in stemtimbre. Meestal wordt hij schor. De baby kan hees over de uitspraak van woorden. Bij zuigelingen manifesteert dit symptoom zich tijdens het huilen.

• Het uiterlijk van sputum. Bij sommige vormen van tracheitis is deze functie mogelijk afwezig. Gewoonlijk is het sputum dik genoeg, het is moeilijk om te slijten. Het aantal pathologische afscheidingen kan verschillen: van een theelepel tot 50-100 ml per dag.

De kleur van sputum is meestal grijsachtig of geel, en kan bloederige strepen bevatten.

• Verhoogde lichaamstemperatuur. Milde ziekte gaat gepaard met subfebrilitet. In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur tot 37-37,5 graden. Ernstigere vormen van de ziekte gaan gepaard met koortswaarden. Bij complicaties stijgt de lichaamstemperatuur boven de 38 graden.

• Intoxicatie. Als gevolg van het inflammatoire infectieuze proces hoopt een grote hoeveelheid van een grote verscheidenheid aan toxische ontbindingsproducten zich op in het lichaam van de kinderen. Hun accumulatie in de interne omgeving leidt tot het verschijnen van de volgende klinische symptomen: het optreden van matige hoofdpijn, een toename van zwakte, apathie en een verandering in gemoedstoestand.
• Schending van het gedrag van het kind. In de acute periode van de ziekte kan de baby trager worden, hij verliest interesse in games met zijn favoriete speelgoed. Een haperende hoest verstoort de slaap van kinderen aanzienlijk. Het kind kan overdag erg slaperig zijn en 's nachts bijna nooit slapen. Verminderde eetlust leidt ertoe dat de baby begint af te vallen.

diagnostiek

Als het kind de eerste symptomen van tracheitis heeft, moet u de baby aan de arts laten zien.

Als u een hoge lichaamstemperatuur hebt, moet u niet zelf naar de kliniek gaan. In dit geval is het beter om de kinderarts thuis te bellen. De arts zal de kruimel onderzoeken en het noodzakelijke klinische onderzoek uitvoeren. In sommige gevallen zal de kinderarts de baby voor consultatie doorverwijzen naar de pediatrische otolaryngoloog.

Het vaststellen van de juiste diagnose van een enkel klinisch onderzoek is niet voldoende. Om de veroorzaker te bepalen, zijn aanvullende laboratoriumtesten vereist.

Alle zieke kinderen moeten een algemeen klinisch onderzoek ondergaan. Over het algemeen verhoogt de analyse van bloed bij infectieuze tracheitis het aantal leukocyten en versnelt de ESR aanzienlijk. Veranderingen in de leukocytenformule suggereren dat er in het kinderlichaam een ​​virale of bacteriële infectie is.

Bacteriologische analyse helpt ook om de bron van de ziekte vast te stellen. Het materiaal voor dit onderzoek is sputum van de luchtwegen. Het onderzoek wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Het resultaat van de analyse toont de aanwezigheid van een specifieke ziekteverwekker.

Deze laboratoriumtest wordt breed verspreid en met succes gebruikt in de pediatrische praktijk om verschillende respiratoire pathologieën te identificeren.

In sommige situaties schrijven artsen bovendien een röntgenfoto van de longen voor. Het wordt uitgevoerd in het geval dat er een vermoeden van longontsteking bestaat. Deze longpathologie ontwikkelt zich bij ernstige tracheitis en kan een nogal gevaarlijke complicatie zijn.

Radiografie bij zeer jonge patiënten wordt niet uitgevoerd, omdat deze methode van onderzoek een vrij hoge stralingsbelasting heeft. Om in dit geval longontsteking uit te sluiten, voeren de auscultaties van de borstkas uit met behulp van een normale phonendoscope.

complicaties

De meest voorkomende complicatie van het acute proces is de overgang naar de chronische vorm. Chronisatie komt vooral voor bij zwakke kinderen. Immunodeficiency states dragen ook bij tot de overgang van acute tracheitis in de langdurige vorm. Chronische tracheitis is best vermoeiend voor een baby en vereist een complexe behandeling.

Longontsteking is een van de gevaarlijkste complicaties. Het ontwikkelt zich met de verspreiding van het ontstekingsproces van de luchtpijp door de bronchiale boom. Purulente longontsteking is gevaarlijk bij de ontwikkeling van abcessen en sepsis. Behandeling van deze gevaarlijke complicatie vindt alleen plaats in een ziekenhuis.

Het gevaar van langdurige allergische tracheitis is dat het een kind bronchiale astma kan veroorzaken. Het risico is vooral hoog bij allergische kinderen met erfelijke aanleg. Frequente exacerbaties van allergische tracheitis dragen bij aan het optreden van persisterende respiratoire insufficiëntie.

De invloed van allergene factoren op het kinderlichaam tegen de achtergrond van chronische ontstekingen in de luchtpijp kan symptomen van bronchiale obstructie veroorzaken.

behandeling

Cure-tracheitis thuis is mogelijk. Dit moet echter alleen worden gedaan met de verplichte supervisie van de behandelende arts.

Zelfs milde vormen van de ziekte met onjuist gekozen behandeling kunnen ervoor zorgen dat het kind tamelijk gevaarlijke complicaties lijkt.

De duur van de tracheitis-therapie is meestal 7-10 dagen. In sommige gevallen kan de behandeling langer zijn.

Het behandelingsschema wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd van het kind en de aanwezigheid van bijkomende chronische pathologieën van inwendige organen. Om de nadelige symptomen van de ziekte te elimineren, moet een hele reeks verschillende geneesmiddelen worden aangesteld.

Kruidengeneesmiddelen helpen ook het welzijn van het kind te verbeteren, wat vooral bij zeer jonge patiënten effectief is.

Om de nadelige symptomen van de ziekte te elimineren worden gebruikt:

• Naleving van bedrust. Als de baby een hoge lichaamstemperatuur heeft, moet hij gedurende de gehele periode van koorts en koorts in bed blijven. Deze eenvoudige geforceerde maatregel zal de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties in de toekomst helpen voorkomen.
• Voldoende drinkmodus. Om bacteriële en virale toxines uit het lichaam van een kind te verwijderen, moet u veel vocht drinken. Gewoon gekookt water zal geschikt zijn als het belangrijkste ontgiftingsmiddel. Een ziek kind moet minstens 1-1,5 liter per dag drinken. Dranken en compotes gemaakt van bessen en fruit zullen ook een uitstekende drankoptie zijn.
• Dieet. Om de krachten aan te vullen die nodig zijn om de ziekte te bestrijden, moet het kind voldoende essentiële voedingsstoffen ontvangen. De dagelijkse calorische waarde van het dieet van het kind in de dagen van ziekte moet enigszins worden verhoogd. Het voedsel moet op de zachtste manier worden gekookt - sudderen, bakken of koken. Alle gerechten moeten voldoende worden geplet om de pijn bij het slikken niet te vergroten.

Tracheitis bij een kind

Tracheitis bij een kind is een ademhalingsaandoening die wordt gekenmerkt door een infectieus-inflammatoire laesie van de luchtpijp van verschillende etiologieën. Tracheitis bij een kind gaat door met hoestbuien, rauwheid achter het borstbeen, koorts. Diagnose van tracheitis bij een kind is gebaseerd op de gegevens van het klinische beeld, auscultatie, laryngoscopie en tracheobronchoscopie. Therapie voor tracheitis bij een kind omvat de toediening van etiotrope antivirale of antibacteriële geneesmiddelen, slijmoplossende geneesmiddelen; fysiotherapie (inademing, UHF, elektroforese, inductothermie), mosterdpleisters, borstwrijving.

Tracheitis bij een kind

Tracheitis bij een kind - diffuus ontstekingsproces in het slijmvlies van de ademhalingsslang - de luchtpijp. Bij kindergeneeskunde en pediatrische otolaryngologie is tracheitis als onafhankelijke ziekte zeldzaam; Het dient meestal als een vorm van ARVI bij kinderen en wordt vaak gecombineerd met rhinitis, faryngitis, laryngitis en bronchitis. Meestal in de kindertijd, luchtweginfectie vindt plaats in de vorm van laryngotracheitis of tracheobronchitis. De incidentie van trisheitis wordt meestal beïnvloed door kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd.

redenen

Acute tracheitis bij een kind heeft in de regel een virale etiologie: in de meeste gevallen zijn de pathogenen influenzavirussen, para-influenza, rhinovirussen, adenovirussen, respiratoir syncytieel virus, enz. Bacteriële tracheitis bij een kind ontwikkelt zich meestal na een virale infectie of luchtpijp veroorzaakt door vreemd lichaam, recente intubatie en andere oorzaken. Onder de bacteriële agentia bij kinderen is de etiologische rol van pneumokokken, stafylokokken, streptokokken, hemofiele infectie, moraxella, enz. Vastgesteld Mycoplasmale of chlamydiale luchtweginfecties worden vaak gevonden, evenals gemengde infectie - virale-bacteriële, virale-mycoplasmale en andere associaties. Fungal tracheitis (tracheomycosis), veroorzaakt door aspergillose, actinomycose, candidiasis, komen zelden voor in kindergeneeskunde.

Tracheitis bij een kind kan zich ontwikkelen bij infectieziekten die optreden met laesies van de bovenste luchtwegen (mazelen, roodvonk, kinkhoest, difterie, enz.), D.w.z. secundair zijn. Allergische tracheitis ontwikkelt zich met verhoogde sensibilisatie van het lichaam van het kind voor voedsel, medicijnen, allergenen van schimmels en huisstof.

De progressie van tracheitis bij een kind wordt bevorderd door inademing van droge, stoffige of koude lucht, hypothermie, passief en actief roken, verstoring van de neusademhaling (met kromming van het neustussenschot, adenoïden, hypertrofische rhinitis, enz.), Chronische infectie (tonsillitis bij kinderen, sinusitis, meerdere cariës).

Langdurige of chronische tracheitis wordt meestal gemarkeerd bij kinderen met hypotrofie, rachitis, diathese, hypovitaminose, verminderde immuniteit.

classificatie

Door de aard van het klinische beloop worden acute en chronische tracheitis onderscheiden. Door oorsprong kan tracheitis bij een kind primair zijn (een onafhankelijke ziekte) en secundair (een manifestatie van de onderliggende infectie). Afhankelijk van de combinatie met de nederlaag van andere delen van de luchtwegen, kan de tracheitis bij een kind optreden in de vorm van rhinofaryngeale tracheitis, laryngotracheïtis, tracheobronchitis.

Volgens de pathologische veranderingen in de trachea, die zich ontwikkelen in chronische ontsteking, is er een hypertrofische vorm (met verwijding van bloedvaten en zwelling van het slijmvlies) en de atrofische vorm van tracheitis (met dunner slijmvlies). Rekening houdend met de oorzaak van het vóórkomen, worden een infectieuze (virale, bacteriële, schimmelachtige, gemengde) en allergische tracheitis bij kinderen geïsoleerd.

Symptomen van tracheitis bij een kind

Meestal begint tracheitis bij een kind als een normale virale infectie: van een verkoudheid, keelpijn en keelpijn, reflexhoest, algemene zwakte, hoofdpijn, koorts. Een pathognomonisch teken van tracheitis bij een kind is een paroxysmale, droge en pijnlijke hoest, vooral uitgesproken in de nacht of kort na het ontwaken. Paroxismale hoest uitlokken kan diep ademhalen, huilend kind, de luchttemperatuur daalt (bijvoorbeeld bij het verlaten van de kamer op straat).

Hoestaanvallen duren van enkele minuten tot enkele uren, vaak gepaard gaande met braken. Tijdens en na de hoestaanval is er een branderig gevoel, doffe, rauwe pijn in de borstkas en tussen de schouderbladen. Uit angst voor een nieuwe hoestaanval beperken kinderen de diepte van de inademing, waardoor hun ademhaling snel en oppervlakkig wordt. Tijdens een hoestaanval worden typische intercostale retracties waargenomen - spierbewegingen in de intercostale ruimtes.

In het stadium van droge catarrale tracheitis is sputum moeilijk te hoesten en lijkt het meestal op viskeuze slijm klonten. Na een paar dagen wordt het geheim muco-etterig en scheidt het vrijer, waardoor de hoest ophoudt het kind pijn te doen.

Symptomen van subglossale tracheitis lijken erg op de kliniek van laryngitis bij kinderen. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met een obsessieve "blaffende" hoest, keelpijn, heesheid, en wanneer de ontsteking naar het strottenhoofd passeert, kan het gecompliceerd zijn door stenose van laryngotracheïtis (valse kroep).

Bij chronische tracheitis maakt het kind zich zorgen over constant hoesten gedurende de dag en obsessieve hoestaanvallen in de nacht, dysfonia-achtige stemstoornissen, lichte koorts en algemene zwakte.

Vooral gevaarlijk is het verloop van tracheitis bij zuigelingen, omdat het kind vanwege de onderontwikkeling van de hoestreflex productief niet kan ophoesten. In dit geval kan tracheitis bij een kind gecompliceerd zijn door tracheobronchitis, bronchopneumonie, bronchiolitis en ademhalingsfalen, waaronder verstikking.

diagnostiek

De diagnose van tracheitis bij een kind is gebaseerd op klinische, auscultatorische, endoscopische en laboratoriumtekens. Naast de kinderarts moet een kind met verdenking op tracheitis worden geraadpleegd door een pediatrische otolaryngoloog, kinderarts-longarts en allergoloog-immunoloog.

Meestal, wanneer een kind tracheitis heeft, worden droge fluitende piepten en harde ademhaling gehoord. Met behulp van endoscopie bij kinderen (laryngoscopie, tracheobronchoscopie) wordt bij acute tracheitis een oedemateuze, felrode kleur van de tracheale mucosa gedetecteerd, en vaak - puntbloedingen; een kleine hoeveelheid stroperige afscheiding. Het verzamelen van sputum voor baccopa op de microflora bij kinderen is moeilijk, dus met het diagnostische en therapeutische doel wordt tracheale aspiratie uitgevoerd, gevolgd door virologisch, bacteriologisch of PCR-onderzoek van het geheim.

De thoraxfoto van het kind wordt uitgevoerd om complicaties in de vorm van bronchitis en longontsteking uit te sluiten. Nasofaryngeale ziekten geassocieerd met tracheitis bij een kind worden gedetecteerd door middel van rhinoscopie, faryngoscopie, röntgenfoto's van de neusbijholten, zaadmateriaal uit de keelholte en testen op allergie.

Behandeling van tracheitis bij een kind

Belangrijke behandelingspunten van de tracheïtis-therapie zijn het handhaven van voldoende luchtvochtigheid, het uitvoeren van dagelijkse natte reiniging, vermijden van contact van het kind met irriterende factoren (rook, geurstoffen, enz.), Beperking van spraakbeperking.

Etiotrope therapie van tracheitis bij kinderen, indien nodig, wordt uitgevoerd door antivirale (interferon, alfa-interferon), antihistaminica (mebhydroline, cetirizine, desloratadine, enz.). Bij bevestiging van de bacteriële aard van tracheitis bij een kind, worden systemische antimicrobiële middelen (fluorochinolonen, cefalosporinen, penicillines, macroliden) en lokale antibiotica in de vorm van een spray voorgeschreven.

Voor de genezing van slopende droge hoest, worden hoestwerende middelen gebruikt; voor betere sputumafvoer - mucolytische en slijmoplossend drugs. Voor de levering van geneesmiddelen rechtstreeks aan de luchtwegen wordt uitgevoerd vernevelaar therapie, ultrasone inhalatie.

In de complexe behandeling van tracheitis bij een kind hebben mosterdvoeten, verwarmde kompressen, borstwrijving en etappe van mosterdpleisters hun betekenis niet verloren. Van de methoden van fysiotherapie die worden gebruikt voor tracheitis bij kinderen, zijn UHF, inductothermie, elektroforese en massage voor ziekten van het ademhalingssysteem het meest effectief.

In het stadium van herstel, om de afweer van het lichaam te verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​optimaal dagelijks regime, evenwichtige voeding, matige fysieke activiteit en de toediening van immunomodulatoren en vitamines te organiseren.

Prognose en preventie

In het geval van de acute vorm van tracheitis bij een kind is de prognose meestal gunstig: bij een juiste en tijdige therapie vindt de genezing plaats binnen 10 tot 14 dagen. Bij langdurig hoesten is een tweede consult met een kinderarts of KNO-arts en eventueel aanvullend onderzoek noodzakelijk.

Om tracheitis bij een kind te voorkomen, is de vermindering van infectieuze morbiditeit bij de pediatrische populatie van het grootste belang. Niet-specifieke maatregelen voor profylaxe omvatten verharding, eliminatie van hypothermie, passief en actief roken en revalidatie van foci van chronische infectie in de mondholte en nasopharynx. Preventie van secundaire tracheitis bij kinderen vereist vaccinatie tegen ernstige infecties van kinderen uit de kindertijd die zich voordoen met schade aan de luchtwegen.