Aanvallend slijm - oorzaken en ziekten

Slijm is een abnormale vloeistof die door hoest wordt afgescheiden door de luchtwegen. Slijm is een waardevol diagnostisch materiaal. Ze verzamelt zich 's ochtends in een schone glazen schaal met een brede hals en een schroefdop wanneer ze hoest, nadat ze haar mond en keel grondig heeft gespoeld voordat ze gaat eten. Het verzamelen van sputum gedurende een dag en meer is onpraktisch, omdat tijdens langdurige stilstand reproductie van flora en autolyse van cellulaire elementen optreedt. Soms is het nodig om sputum in de koelkast op te slaan. De bron van de meest waardevolle informatie is de inhoud van de tracheobronchiale boom verkregen tijdens bronchoscopie (bronchiaal waswater).

Sputumonderzoek: macroscopisch, microscopisch, bacterioscopisch. In een macroscopische studie aandacht besteden aan: de aard van sputum, hoeveelheid, kleur, geur, textuur, gelaagdheid, de aanwezigheid van verschillende insluitsels. De aard van sputum wordt bepaald door de samenstelling ervan. Het meest eenvoudige type - slijm dat alleen uit slijm bestaat. Geleverd met acute bronchitis, het oplossen van een aanval van bronchiale astma. Wanneer een mengsel van slijm en pus wordt gevormd mucopurulent sputum, waarin vaak de etterende component in de vorm van klontjes of strepen domineert. Waargenomen met chronische bronchitis, bronchopneumonie. Purulent-slijmerig - bevat slijm en pus (overheersing van pus, slijm heeft het uiterlijk van koorden). Het is kenmerkend voor chronische bronchitis, bronchiëctasie, abcespneumonie.

Als er geen slijm aanwezig is, verwijst het sputum naar een etterende verschijning. Meestal kan het worden waargenomen na een doorbraak in het bronchus-empyeem van de long. Slijm en bloed - bestaat uit slijm met strepen bloed of bloedpigment. Het wordt genoteerd in catarre van de bovenste luchtwegen, bronchogene kanker, longontsteking. Muco-purulent-bloederig - bevat slijm, etter en bloed. Verschijnt met bronchiëctasie, tuberculose, longactinomycose, bronchogene kanker. Bloedige afscheiding (hemoptysis) - komt voor bij tuberculose, bronchiën en longtumoren, longbeschadiging, actinomycose. Smerige afscheiding - kenmerk van longoedeem, is een bloedplasma dat heeft gezweet in de holte van de bronchiën.

De hoeveelheid sputum (de grootte van individuele porties en dagelijkse hoeveelheden) hangt af van de aard van de ziekte en van het vermogen van de patiënt om te slijten. Een beperkte hoeveelheid sputum is kenmerkend voor ontsteking van de luchtwegen (tracheitis, acute bronchitis in het beginstadium, bronchiale astma, bronchopneumonie). Overvloedige hoeveelheden sputum (van een halve tot twee liter) wordt typisch waargenomen in aanwezigheid van de long holtes en bronchiëctasie bij bronchiëctasie en pulmonale bloed gevulde bij verhoogde propotevanie en daarin grote hoeveelheden bloedplasma (longoedeem). De kleur en transparantie van sputum hangen af ​​van de aard ervan en van de samenstelling van de inadembare deeltjes.

Glasachtige consistentie is meestal slijmerig sputum, gele tint in mucopurulente slijmvliezen. Geel-groenachtige kleur is inherent aan sputum, waarbij het etterende bestanddeel de overhand heeft boven het slijmvlies. Alleen purulent sputum heeft meestal een geelgroene kleur. Met slijm en bloederig sputum is er naast de kenmerkende glasachtige consistentie een bloedige of roestige tint. In de aanwezigheid van pus in een dergelijk sputum worden klonten waargenomen, evenals strepen van rood.

De aard van de ontlading kan worden beoordeeld op de lokalisatie van het pathologische proces. Pulmonaire bloeding gaat gepaard met een vloeibare schuimige ontlading, die een rode kleur heeft. Slijm, dat het uiterlijk heeft van "frambozengelei", is kenmerkend voor de afbraak van een longtumor. Oedeem van de longen geeft een vloeibaar, transparant, plakkerig sputum van gele kleur met opalescentie. Kleine deeltjes die met stof in de longen komen, kunnen het sputum een ​​specifieke kleur geven. Witte sputum wordt dus vaak gevonden in molenaars, mijnwerkers lopen het risico op longziekten, vergezeld door de scheiding van zwart sputum.

De geur die afkomstig is van sputum, moet voorzichtig worden geïnterpreteerd. Dus, vaak verschijnt het alleen tijdens zijn lange levensduur, omdat het nieuw afgescheiden slijm geen geur meer heeft. Hoewel het moet worden herinnerd dat sputum kan blijven hangen zowel in de bronchiën en in de holtes gevormd in de longen. De geur in dit geval lijkt te wijten aan de toevoeging van overvloedige bacteriële flora, die de afbraak van eiwitten veroorzaakt en dientengevolge het verschijnen van bedorven geur. Deze situatie kan optreden in het geval van bronchiëctasie. Longabces, tuberculose en maligne neoplasmen leiden vaak ook tot een onaangename geur van sputum. De stinkende geur van de luchtwegafscheiding is kenmerkend voor pulmonaal gangreen.

De aard van sputum bepaalt direct de consistentie. De consistentie van sputum is viskeus, dik en vloeibaar. Viscositeit bepaalt het slijmgehalte, evenals het aantal gevormde elementen - leukocyten, epitheel. Het meest viskeuze sputum wordt gevonden in cystische fibrose en bronchiale astma. Sputum lamineren. Met bronchiëctasie, verrotte bronchitis, abces en gangreen van de long, is er een scheiding van sputum in drie lagen tijdens langdurig staan. Meestal bevinden zich tegelijkertijd op de bodem van de schalen zware elementen van sputum - pus en detritus, die het gevolg zijn van het instorten van longweefsel; de middelste laag is sereuze vloeistof; in de bovenste - zwevende deeltjes die lucht en slijm bevatten. Insluitsels, pathologische elementen, parasieten in sputum worden gedetecteerd door het in een petrischaal op een witte of zwarte achtergrond te onderzoeken met een vergrootglas.

In het sputum kan worden geïdentificeerd: Kurshman spiraal - shtopirovanno gekrompen buisvormig lichaam, met diagnostische waarde bij bronchiale astma; fibrineuze windingen - boomvertakte vormen van elastische consistentie die belangrijk zijn voor fibrineuze bronchitis, minder vaak - voor croupous pneumonia; rijstlichamen (Koch-lenzen) - dichte formaties van kaasachtige consistentie, die uit afval bestaan ​​en ook tuberkelbacillen en elastische vezels bevatten; gedetecteerd in cavernous pulmonale tuberculose; Dietrichs etterende proppen - samengesteld uit puin, bacteriën, vetzuurkristallen, worden aangetroffen in longgangreen; difterie films; necrotische longstukken; longtumor deeltjes; actinomycete drusen; elementen van echinococcus; vreemde voorwerpen die per ongeluk uit de holte komen (zonnebloempitten, enz.).

Microscopisch onderzoek van sputum wordt uitgevoerd in verse ongekleurde en gefixeerde gekleurde preparaten. Elementen van sputum, die worden gevonden in de inheemse drug, kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen.

1. Cellulaire elementen - squameus epitheel (enkele cellen worden altijd gevonden, meerdere - met ontstekingsverschijnselen in de mondholte); cilindrisch epitheel (aangetroffen bij acute catarre van de bovenste luchtwegen, acute bronchitis, bronchiale astma); macrofagen "vetbolletjes" (in longkanker, tuberculose, actinomycose) siderofagi - "cellen van hartafwijkingen," macrofagen met hemosiderin (gedetecteerd bij stilstand in de pulmonaire circulatie met longinfarct), coniophage - stof macrofagen (kenmerkend pneumoconiose en stof bronchitis); tumorcellen; leukocyten (in het slijmige sputum - geïsoleerd, in de etterende stof - bedekken alle gezichtsveldgebieden); rode bloedcellen (enkele kan in een sputum zitten dat gekleurd is met bloed).

2. Het vezelachtige vorming - elastische vezels, waarbij desintegratie van longweefsel bij tuberculose, abcessen, tumoren, koraal vezel (elastische vezel depositie op vetzuren en zepen) en een verkalkte vezel geven (geweekt in kalk zouten); fibrineuze vezels (met fibrineuze bronchitis, croupische pneumonie, soms met actinomycose); Kurshman spiralen.

3. Kristallijne vormen - Charcot-Leyden kristallen (product van eiwitkristallisatie gedesintegreerd eosinofielen in astma optreedt, parasitaire longlaesies), gematoidina kristallen (gedetecteerd met bloedingen in longweefsel, necrotisch weefsel), cholesterolkristallen (vertraging aangetroffen in het sputum in de holten - tuberculose, abces, echinokokkose); vetzuurkristallen worden ook gevormd wanneer sputum stagneert in de holtes van de long.

De kleuring van de geproduceerde geneesmiddelen om bloedcellen in het sputum te bestuderen en voor bacteriologisch onderzoek. Om de bloedcellen in sputum te bestuderen, wordt de Romanovsky-Giemsa-kleuringmethode gebruikt. Bij deze methode, verven beheert cellen differentiëren leukocyten aantal, erytrocyten, maar het belangrijkste is de selectie van eosinofielen (sputum eosinofilie kenmerkend is voor astma, parasitaire longaandoening, eosinofiele pneumonie). Bacterioscopisch onderzoek van sputum met Gram-kleuring is een aanwijzing voor de identificatie van grampositieve en gramnegatieve microflora. Kleurstoffen volgens Ziehl-Nielsen zijn gemaakt om mycobacterium tuberculosis te detecteren.

Indien bij voor microscopie vanwege de kleine hoeveelheid Mycobacterium tuberculosis te vinden ze kunnen niet worden ingeroepen verscheidene andere studies (fluorescentiemicroscopie werkwijzen accumulerende bacteriën - flotatie en elektroforese). Soms is het in een gekleurde bereiding mogelijk om verschillende soorten schimmels te identificeren - aspergillus, candida, actinomycetes. Bacteriologische methode wordt het veroorzakende middel in zuivere vorm onderscheiden bij het zaaien sputum kweekmedia voor de virulentie en geneesmiddelresistentie (gevoeligheid) geïsoleerde micro-organisme dat noodzakelijk is voor de rationele selectie van antibiotica te bepalen. In sommige gevallen worden proefdieren besmet met sputum verkregen van een zieke persoon.

Het tweede speciale geval (slijm met een onaangename geur)

Van belang is de volgende waarneming. Een meisje kwam naar ons klagen over de scheiding van een onaangename geur van sputum. Een grondig onderzoek onthulde een dichte zweer op de achterkant van de keelholte met bloei (genomen voor sputum).

Het bleek dat de inhoud van de plaque een onaangename geur verspreidde, en een enorme hoeveelheid stokken gekleurd met fusine werd bacterioscopisch gedetecteerd (wanneer gekleurd voor tuberculose). Samen met rode stokken werden een groot aantal blauwgeverfde stokken gevonden. De biologische reactie op tuberculose was negatief.

Het bleek dat de patiënt een onaangename geur seizoensgebonden heeft. Een dynamisch onderzoek van de ontlading toonde aan dat tijdens periodes van bedorven geur, bijna het gehele gezichtsveld uit rode stokken bestaat; wanneer de geur verdwijnt, worden alleen blauwe stokken opgemerkt. Goed gekleurde stokken waren dus direct gerelateerd aan het verweringsprocédé.

Klinisch kunnen twee vormen worden onderscheiden: acuut longgangreen en chronisch.

Acute ziekten beginnen onmiddellijk met hoge koorts, een algemene ernstige aandoening, een hoest. Na een paar dagen geeft de patiënt al een grote hoeveelheid aanstootgevend sputum af. Het is heel interessant dat patiënten nog voor het verschijnen van een dergelijk sputum vaak een soort "oprisping" opmerken van een onaangenaam gas dat ergens in de diepten van de longen vandaan komt.

De temperatuur stijgt meestal onmiddellijk tot 39 ° -40 ° C en blijft behoorlijk persistent op kleine schaal. De hoeveelheid sputum die wordt toegewezen aan patiënten per dag is anders - van enkele tientallen grammen tot 7% ​​l en meer. Objectief afwijkingen in het longgebied tijdens deze periode kunnen helemaal niet worden gedetecteerd en alleen röntgenonderzoek geeft veranderingen die kenmerkend zijn voor gangreen. In het bloed is er meestal leukocytose en een overeenkomstige linkerschuiving met een kleine lymfopenie.

Wat betreft de chronische vorm, het is ofwel het resultaat van acuut gangreen, of een complicatie van een ander proces dat de ziekte langzaam, geleidelijk, tot uiting komt in een aantal veel voorkomende symptomen: malaise, pijn op de borst, hoest, koorts, enzovoort. totdat het rotte sputum verschijnt, is de diagnose erg moeilijk, zelfs met wat fysieke gegevens.

"Hospital Therapy", A.S. Voronov

Slijm bij luchtwegaandoeningen

Sputum is een gemodificeerd slijm dat wordt geproduceerd door de glandulaire cellen van de slijmvliesbron en de longen. Het slijm bevochtigt de slijmvliezen en wordt door de bewegingen van de villi van het epitheel van de luchtwegen geleidelijk uit de longen verwijderd.

Normaal gesproken produceert een volwassene tot 150 ml slijm in de ademhalingsorganen. Als een infectie in het ademhalingssysteem terechtkomt, kunnen volwassenen en kinderen ontstekingsprocessen ontwikkelen die zich manifesteren door veranderingen in de kenmerken van slijm.

Slijm is een van de allereerste tekenen van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem bij volwassenen en kinderen. Kenmerken van pathologische secreties in combinatie met andere klinische manifestaties stellen de arts in staat om een ​​voorlopige diagnose te stellen.

Sputum-analyse als een methode voor de diagnose van longziekten

De kenmerken van gemuteerd slijm verschillen niet bij volwassenen en kinderen. De verandering wordt beïnvloed door het type ziekte, het veroorzakende agens zelf, en waar het sputum vandaan komt (van de bovenste luchtwegen, de luchtpijp, de bronchiën of de longen).

Voor diagnostische doeleinden wordt sputumanalyse voorgeschreven voor de diagnose van de pathologie van de ademhalingsorganen. Materiaal voor onderzoek bij een patiënt kan op twee manieren worden genomen:

1. Met zelfontlading wordt sputum verzameld in een steriele container bij hoesten.
2. In afwezigheid van secretie van sputum, met behulp van afzuiginstallaties (deze verzamelingsmethode wordt gebruikt bij volwassenen tijdens diagnostische bronchoscopie of bij jonge kinderen).

In een laboratoriumstudie van sputum bepalen de kenmerken:

• kleurloos (licht witachtig, glazig);
• geel (geelachtig);
• groen;
• geel groen;
• rood (roze, bloederig);
• "Rusty" (bruin);
• in de vorm van "framboos" of "besgelei";
• chocolade (bruin);
• wit en grijs;
• vies grijs;
• romig (wit);
• zwart.

• reukloos;
• onaangename;
• aanstootgevend (verrot);
• cadaveric (misselijk);
• specifiek.

De verdeling in lagen:

• squameus epitheel;
• cilindrisch epitheel;
• alveolaire macrofagen;
• siderofagen (cellen met hemosiderine - een afbraakproduct van hemoglobine);
• stofcellen;
• tumor (kanker) cellen.

• neutrofielen (aantal);
• eosinofielen (hoeveelheid);
• lymfocyten (aantal);
• basofielen (beschikbaarheid);
• monocyten (beschikbaarheid).

Erytrocyten (telling).

• Kurshman spiralen (nummer);
• elastische vezels (ongewijzigd) (aanwezigheid);
• elastische vezels (koraal) (aanwezigheid);
• elastische vezels (verkalkt) (aanwezigheid);
• fibrinevezels (filamenten, klonters) (aanwezigheid);
• difterie films (aanwezigheid);
• necrotische stukjes weefsel (aanwezigheid).

• Charcot-Leiden (nummer);
• Koch-lenzen (beschikbaarheid);
• Dietrich-files (beschikbaarheid);
• cholesterol (aanwezigheid);
• vetzuren (aanwezigheid);
• hematoidin (aanwezigheid).

Vreemde instanties.

Naast microscopie, dat een algemeen kenmerk geeft en de soorten sputum bepaalt, voert het laboratorium ook bacterioscopische analyse en, indien nodig, bacteriologische kweken uit.

Wanneer bacterioscopie in de afvoer wordt bepaald:

• bacteriën (tuberkelbacillus, pneumococci, Klebsiella, Pseudomonas etterende en Escherichia coli en anderen);
• champignons (candida, actinomycetes, aspergillus);
• protozoa (Trichomonas);
• wormen (ascariden, elementen van echinococcus).

Bij hoesten wordt het materiaal een dag in een afzonderlijke container verzameld om de dagelijkse hoeveelheid vast te stellen. Het heeft een belangrijke diagnostische en prognostische waarde. De dagelijkse hoeveelheid pathologische ontlading kan zijn:

• klein (individueel spugen);
• matig (tot 150 ml per dag);
• groot (150-300 ml per dag);
• erg groot (meer dan 300 ml per dag).

Bepaal zonodig in de ontlading de pH (zuurgraad).

Het meten van de pH van het medium in de longen is belangrijk voor het voorschrijven van antibacteriële middelen die onstabiel zijn in een zure of alkalische omgeving.

Diagnose van pathologie op de analyse van sputum

Veranderingen in de kenmerken van slijmafscheiding van hun luchtwegen kunnen pathognomonisch zijn (overeenkomen met slechts één pathologie) of algemeen (kenmerkend voor vele ziekten). De interpretatie van laboratoriumresultaten stelt de arts in de meeste gevallen in staat de diagnose vast te stellen of te verduidelijken en de behandeling voor te schrijven.

De hoeveelheid sputum

De hoeveelheid pathologische secreties die door patiënten per dag wordt opgehoest, is afhankelijk van:

• type ziekte;
• de ernst van de pathologie;
• ophoesten

Een kleine hoeveelheid afscheiding bij volwassenen wordt waargenomen bij laryngitis, bronchitis, tracheitis, pneumonie en een grote hoeveelheid wordt vrijgegeven uit holten in het longweefsel (bronchiëctasie, abcessen) of in longoedeem (als gevolg van plasmazweten).

Een afname van het aantal pathologische secreties na hun vorige toename kan wijzen op:

• verminderde ontsteking (vergezeld van een verbetering van de toestand van de patiënt);
• overtreding van drainage van purulente holte (gaat verder met de toename van klinische symptomen);
• depressie van de hoestreflex (bij oudere of verzwakte patiënten).

terug naar index ↑

De geur van sputum

De geur van normaal bronchiaal slijm is neutraal. Als gevolg van een schending van het bronchopulmonaire metabolisme (door een blokkering van de bronchus, de toevoeging van een infectie, het uiteenvallen van de tumor) verschijnen verschillende stoffen die niet typisch zijn voor normaal slijm in de secreties. Deze stoffen kunnen een andere geur hebben, waarmee een diagnose kan worden gesteld.

De geur van afscheiding op de onwelriekende veranderingen als gevolg van de activiteit van anaerobe bacteriën die de bedorven ontbinding van de eiwitten in het sputum veroorzaken, aan stoffen met een onaangename en aanstotelijke geur (indol, skatol, waterstofsulfide).

De verslechtering van de drainage van de bronchiën verergert bedervende processen in de longen.

Deze geur van sputum doet zich voor als:

Een open cyste van de longen gaat meestal gepaard met het vrijkomen van veranderd slijm met een fruitige geur.

Sputum karakter

Het slijmachtige glasachtige sputum is transparant en kleurloos. Transparant sputum bij hoesten verschijnt in de vroege stadia en in de fase van herstel van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem, evenals na een aanval van bronchiale astma. Wit slijm kan worden uitgescheiden als de patiënt is uitgedroogd.

Seruse afscheidingen worden gevormd als gevolg van zweten van bloedplasma in het lumen van de bronchiën. De afvoer van dit type vloeistof, opaalachtig (iriserend), transparant geel, schuimig en plakkerig (vanwege het gehalte aan een grote hoeveelheid eiwit).

Als gevolg van actieve ademhalingsbewegingen van de borst, schuimt sputum snel en zweten samen met het plasma van de bloedlichaampjes geeft de ontlading een roze tint. Rozig schuimend sputum is kenmerkend voor longoedeem.

Muco-etterig sputum is viskeus, dik, met een geelachtige tint, geelachtig groenig. Het onderscheidt zich in acute ontstekingsziekten of in het stadium van exacerbatie van chronische pathologieën van de luchtwegen, longontsteking veroorzaakt door stafylokokken, abcessen (vóór doorbraak) en actinomycose van de longen.

Purulent sputum door zijn consistentie is vloeibaar, heeft de neiging om te stratificeren in twee of drie lagen.

Sputum geel of groen sputum bij hoesten is typerend voor acute en langdurige bronchitis, tracheobronchitis, ernstige pneumonie, bronchiëctasie, pleuraal empyeem.

Sputum kleur

De kleur van sputum bij het hoesten kan variëren van wit tot zwart voor verschillende ziekten, wat belangrijk is voor de diagnose. Door zijn kleur, kunt u een bepaalde pathologie vermoeden:

• wit sputum geeft een schimmelinfectie van de longen aan;
• geel sputum bij hoesten is kenmerkend voor acute bacteriële ziekten;
• groen sputum wordt uitgescheiden bij acute tracheitis, bronchitis, pneumonie veroorzaakt door Gram-negatieve bacteriën, bronchiëctatische holten, empyeem, cystische fibrose;
• citroenachtige afscheiding uit de bronchiën en de longen duidt op een allergische etiologie van de ziekte;
• rood geeft pulmonale bloeding aan;
• bruin sputum, hoestend in de ochtend, komt voor met bronchitis van rokers;
• bruin sputum bij niet-rokers (roestig sputum) kan duiden op de aanwezigheid van diapedemische bloeding, wat typerend is voor pneumokokken lobaire pneumonie, tuberculose, longinfarct;
• grijs sputum bij hoesten bij rokers duidt op sinusitis van de virale etiologie;
• Zwart sputum is een teken van beroepslongziekte - pneumoconiose (bij mijnwerkers), chronische bronchitis of pneumonie, tuberculose of rottende longkanker.

Wanneer bacteriologisch zaaien niet alleen de ziekteverwekker bepaalt, maar ook de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling van longpathologieën

Behandeling van ziekten van het broncho-pulmonaire systeem moet complex zijn en alleen worden voorgeschreven door een arts die weet hoe zich te ontdoen van sputum en andere manifestaties van pulmonale pathologie. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Het behandelingsprogramma zal afhangen van de vastgestelde diagnose en kan omvatten:

• medicatie;
• Drug-free;

Chirurgische behandeling.

In de regel zijn de meeste longziekten infectieus van aard, daarom is de basis van medicamenteuze therapie antibacteriële therapie (afhankelijk van het type ziekteverwekker): Amoxiclav, Sumamed, Cefazolin, Ciprofloxacine, Levofloxacine. In geval van virale etiologie van het pathogeen worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven (Acyclovir, Ganciclovir, Arbidol) en in het geval van het fungale middel - antischimmelmiddelen (Amphotericine B, Fluconazol, Itraconazol).

Om de afscheiding van secreties vloeibaar te maken en te vergemakkelijken, vermindert u de zwelling van de bronchiale mucosa en verhoogt u hun lumenpatiënten:

• luchtwegverwijders en mucolytica: broomhexine, bronchipret, acetylcysteïne, kaliumjodide;
• antihistaminica: Zyrtec, Zodak, Fenistil, Suprastin;
• bronchusverwijdende middelen: Atrovent, Ventolin, Eufillin;
• ontstekingsremmende medicijnen (het zijn ook pijnstillers): Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac.

In de meeste gevallen van pulmonale pathologieën vergemakkelijkt een goede afscheiding van afscheidingen gevormd in de bronchiën en de longen het verloop van de ziekte aanzienlijk.
Symptomen die worden gebruikt bij de complexe behandeling van aandoeningen van de luchtwegen zijn:

• antipyretica: paracetamol, aspirine;
• hoestweeën (met een slopende onproductieve hoest): Libeksin, Tusupreks, hoestpillen.

Het verdient aanbeveling om immunomodulerende middelen (Dekaris, Timalin, Anabol) aan te stellen om de weerstand van het immuunsysteem van patiënten te verhogen.

In geval van schending van het zuur-base-evenwicht in het bloed, wordt infuustherapie voorgeschreven en in geval van ernstige intoxicatiesyndroom, detoxificatietherapie.

Indien nodig wordt, na onderdrukking van het acute ontstekingsproces, een chirurgische behandeling uitgevoerd, waarvan het volume afhangt van de ziekte. De patiënt kan worden toegediend:

• drainage van de pleuraholte;
• een longabces openen;
• verwijdering van de tumor;
• verwijdering van long of een deel daarvan

Het negeren van het uiterlijk van pathologische afscheidingen van de organen van het ademhalingssysteem is gevaarlijk. Elke zelfbehandeling voor pathologie van het broncho-pulmonaire systeem is onaanvaardbaar. Vroege detectie van de ziekte en de benoeming van de juiste behandeling draagt ​​bij aan een snel herstel van de patiënt en verbetert de prognose.

Het verschijnen van een onaangename geur tijdens hoesten en de eliminatie ervan

Een van de meest voorkomende klachten bij het bezoeken van een arts is slechte adem, die vooral optreedt tijdens hoesten. Het kan voorkomen aan het begin van de pathologie of na voltooiing van de loop van de behandeling. In sommige gevallen, afgezien van dit symptoom, is er geen andere kliniek. Meteen merken we dat de aanwezigheid van geur altijd wordt beschouwd als een pathologie die eliminatie vereist. Daarom, als er een vergelijkbaar symptoom is, moet u de arts bezoeken en de oorzaak van zijn verschijning bepalen.

Wat veroorzaakt de geur

De factoren die de opkomst van hoest teweegbrengen, een enorme hoeveelheid. In sommige gevallen zijn er verschillende redenen. In deze situatie begint de arts met de behandeling, elimineert een van de factoren en bekijkt de veranderingen.

Meestal wordt een hoest met een onaangename geur waargenomen bij overtreding van hygiëne- en ontstekingsprocessen.

Onvoldoende mondverzorging

Wanneer tanden onregelmatig worden geborsteld, accumuleert de plaque op hun oppervlak. Het bestaat uit afgeschilferde cellen, bacteriën en voedselresten. Plaque heeft een etterige geur en kan ongemak veroorzaken tijdens hoesten of praten. Ook kenmerkend is een geur die lijkt op rotte eieren. Het wordt veroorzaakt door de afgifte van waterstofsulfide in het proces van vitale activiteit van bacteriën.

Vooral uitgesproken als slap. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens de rest de bloedstroom aanzienlijk wordt vertraagd en de speekselvolumes afnemen. Dienovereenkomstig kan het oppervlak van de tanden niet langer worden gewassen en kan er geen plak van worden verwijderd. Daarom hebben mensen na hun slaap meer kans op onaangename gewaarwordingen. Om van de geur af te komen, volstaat het om je tanden regelmatig te poetsen.

Mondholte pathologieën

Gelitose, en dit is de naam voor het optreden van een onaangenaam gevoel, is vooral vaak verontrustend voor de pathologieën van tanden en tandvlees. Om een ​​slechte geur te veroorzaken, kunnen cariës, parodontitis, gingivitis, plaque, stomatitis, enzovoort. Het meest uitgesproken symptoom in de aanwezigheid van etterende ontsteking, bijvoorbeeld fistel. Dit komt door de activiteit van stafylokokken en streptokokken.

Als er pathologieën zijn van de tanden en het tandvlees, is het mogelijk om de geur alleen te verwijderen met volledige sanering van de mondholte.

ENT-pathologie

Bijna alle ziekten van de nasopharynx ontwikkelen zich als een gevolg van infectie met de coccalflora. In de loop van de vitale activiteit van bacteriën wordt een purulent proces gevormd, dat een onplezierig gevoel veroorzaakt. Bovendien is het de KNO-pathologie gepaard met hoesten. Tijdens perioden van exacerbatie wordt gelitis duidelijker. Elimineert afwijkingen alleen met een arts vanwege de selectie van geneesmiddelen die effectief zijn in relatie tot de grondoorzaken van klachten.

Bronchi-ziekten

Bijna alle pathologieën van de longen en bronchiale boom veroorzaken hoesten. Het gaat echter vaak gepaard met een uitgesproken geur van pus. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens het ontstekingsproces een verhoogde hoeveelheid sputum wordt waargenomen. Het bevat verdroogde bronchiale slijmcellen, bacteriën en toxines, die geur veroorzaken.

Bij sommige ziekten verloopt het ontstekingsproces aanvankelijk met de afgifte van sputum met pus. Dit geldt met name voor gevorderde bronchitis, abcessen, bronchiëctasie. De eliminatie van symptomen begint met de behandeling van de onderliggende ziekte. Zonder dit effect zal het niet mogelijk zijn om te bereiken.

Ziekten van het spijsverteringskanaal

Pathologie van de maag en slokdarm veroorzaken ook vrij vaak de geur van pus bij hoest. Het "stijgt" door de slokdarm vanuit de maag als gevolg van onvolledige sluiting van de klep. Door de aard van de geur kan de ziekte bepalen:

• Zuur bewijs van gastritis of maagzweer, in sommige gevallen, ontsteking van de alvleesklier wordt gedetecteerd.
• De geur van vieze eiwitten duidt op leverpathologie.
• Rottend vaak waargenomen bij ziekten van de sluitspier.

Belangrijk: pathologieën van het spijsverteringsstelsel veroorzaken vaak opeenhoping van plaque op de tong, wat ook de oorzaak is van de geur die gepaard gaat met de hoest.

De geur van het kind

Tijdens de communicatie met de baby kan de moeder merken dat hoesten of zelfs praten gepaard gaat met het vrijkomen van een onaangename geur. De reden hiervoor bij kinderen kunnen afwijkingen zijn zoals een loopneus, keelpijn, stomatitis, spijsverteringspathologieën. Maar daarnaast moet je niet meer ernstige afwijkingen, in het bijzonder diabetes, uitsluiten.

In sommige gevallen worden bijwerkingen waargenomen met helminthische invasie. Dit wordt verklaard door het feit dat de parasieten in de loop van het leven toxines afgeven. Bovendien, met hun aanwezigheid gemarkeerd ontstekingsproces. Dit alles zal de oorzaak zijn van halitose.

De geur van aceton

Zoals reeds vermeld, kan de aard van het symptoom het type pathologie bepalen. Dit is vooral waar als de hoest wordt vergezeld door de geur van aceton. Meestal duidt dit op een schending van het assimilatieproces van koolhydraten. Deze situatie wordt waargenomen bij diabetici met een gebrek aan insuline.

Verdachte diabetes kan op de volgende klachten zijn:

• veelvuldige drang om de blaas leeg te maken;
• ernstige droge mond;
• zwakte.

Dit alles wijst op een overschot aan suiker, wat tot zeer trieste gevolgen kan leiden. Het is belangrijk om te benadrukken dat met de geur van aceton uit de mond dit wordt opgemerkt van de huid en zelfs van de urine.

Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat als er tijdens het hoesten een onaangename geur op aceton lijkt, je niet meteen in paniek moet raken, omdat je diabetes vermoedt. Misschien was de oorzaak van deze aandoening een dieet of een eenvoudige hongerdood.

Belangrijk: wanneer de geur van aceton bij een kind allereerst ondervoeding moet elimineren.

Ammoniakgeur

De smaak van ammoniak en dezelfde geur wordt meestal waargenomen bij overtreding van de nierfunctie. Bovendien kunnen soortgelijke symptomen optreden bij uitdroging. In dit geval kan de patiënt lijden aan hoesten als gevolg van overmatig uitdrogen van de slijmhuid.

Eetstoornis

Een andere oorzaak van gelitose kan eetstoornissen zijn. Allereerst is dit een teveel aan eiwitten. Tijdens het gebruik van producten blijven de vezels tussen de tanden achter, wat vervolgens geur veroorzaakt. Dit is een verklaring voor het feit dat vegetariërs, bij afwezigheid van afwijkingen van inwendige organen, nooit uit hun mond ruiken. Breek bovendien de zuurgraad in de mond kan koffie, alcohol, frisdrank.

Ondervoeding is de eenvoudigste oorzaak van gelitose. Om er vanaf te komen, is het voldoende om je tanden schoon te maken na het eten en de regels van rationele voeding te volgen, inclusief niet om overeten toe te staan.

Hoe zich te ontdoen van de geur

Om de smaak in de mond tijdens het hoesten te elimineren, moet de behandeling na een volledig onderzoek worden uitgevoerd. Het zal gericht zijn op het elimineren van de symptomen en oorzaken van de ziekte. Zodat de patiënt niet wordt gestoord door de aanwezigheid van een onaangename smaak in de mond, moet de diagnose worden bepaald en moet de behandeling worden voorgeschreven:

• In het geval van ziekten van KNO-organen worden antibacteriële therapie en volledige eliminatie van het ontstekingscentrum gebruikt.
• In het geval van pathologieën van de tanden en het tandvlees, wordt consultatie van de tandarts en de sanering met gebitsvullingen en slijmvliesbehandeling voorgeschreven.
• Ziekten van de spijsverteringsorganen vereisen een speciale behandelingskuur.
• De aanwezigheid van de geur van aceton vereist de bepaling van het glucosegehalte en de selectie van een effectieve therapie. In de regel wordt de patiënt in dit geval in het ziekenhuis geplaatst.
• De geur van ammoniak vereist een volledige diagnose van de conditie van de nieren, waarna de behandeling zal worden voorgeschreven.

In elk geval zal een reeks medicijnen anders zijn. Het is belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als u diabetes vermoedt, als u etterig sputum heeft en als de algemene toestand verslechtert.

Hoe de geur te verminderen

Een patiënt kan chronische pathologieën hebben die niet altijd te behandelen zijn. Om geen onaangename geur te krijgen, moet u tips gebruiken om deze te verwijderen. De gemakkelijkste zijn kauwgom, sprays en andere smaken.

Het wordt ook aanbevolen om minimaal twee liter zuiver water per dag te drinken. Probiotica worden toegewezen om de darmfunctie te normaliseren.

De volgende recepten doen hun werk goed met hoesten:

• Zilverwater - u kunt uzelf voorbereiden of kopen bij de apotheek.
• Infusie van kruiden. Het helpt salie, dennennaalden en als er een etterig sputum is, wordt het aanbevolen om kamille of goudsbloem te gebruiken.

• Propolis, beide in de vorm van kauwgom, en het bereiden van de infusie.
• Mangaan - wordt gebruikt om de oplossing voor te bereiden.
• Actieve kool - gebruikt onder de tong. Helpt onaangename geurtjes te verwijderen.

Tegelijkertijd zal een dergelijk advies alleen helpen als gelitose een restverschijnsel is of wordt veroorzaakt door een eetstoornis. In andere gevallen is het effect van korte duur. Alleen een volledige behandeling zal helpen de geur volledig te elimineren.

Wat kan slechte adem veroorzaken, gaat hierover in de video:

Hoest met een onaangename geur van sputum en knobbeltjes pus

Het verschijnen van hoest veroorzaakt altijd veel overlast zowel voor de zieke als voor degenen om hem heen. Maar soms is er een hoest met een geur uit de mond. En een dergelijk fenomeen brengt niet alleen ernstig psychologisch ongemak voor de patiënt, maar duidt ook vaak op ernstige gezondheidsproblemen.

Oorzaken van geur bij hoesten

Er zijn veel redenen voor de slechte adem van de hoestende patiënt. Tegelijkertijd kunnen de hoest en geur zelf met elkaar worden verbonden en het resultaat zijn van een enkele ziekte of een signaal over verschillende pathologische processen in het lichaam.

Alle oorzaken van deze symptomen kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

• Ziekten van het ademhalingssysteem;
• Tandheelkundige problemen in verband met mondziekten;
• ENT pathologie;
• Endocriene ziekte, diabetes mellitus;
• Problemen met het werk van het maag-darmkanaal (GIT).

Erger kan hoest optreden als gevolg van diabetes

Meestal ligt de oorzaak van de pathologische aandoening in problemen met de gezondheid van de mondholte of functionele aandoeningen van het maag-darmkanaal. Bij pathologieën van de nieren kan ook hoest optreden, en het symptoom gaat gepaard met het verschijnen van ammoniakgeur uit de mond.

Luchtwegaandoeningen

Bijna alle aandoeningen van het ademhalingssysteem veroorzaken het optreden van hoest. En als de belangrijkste reden de pathologie van de bronchi of longen is, kan hoesten bij een patiënt gepaard gaan met geur en pusdeeltjes in een hoestsputum. Meestal is de conditie mogelijk met dergelijke pathologieën:

• bronchitis;
• Obstructie van de longen;
• bronchiëctasieën;
• Gangreen of longabces.

In zeldzame gevallen treedt hoest op met de geur en afvoer van pus deeltjes tijdens bronchiale astma.

Het optreden van dergelijke symptomen is mogelijk in gevallen waarbij het ontstekingsproces gepaard gaat met de productie van een grote hoeveelheid sputum. Mucus heeft geen tijd om op natuurlijke wijze te verschijnen en hoopt zich op. Het verwijderen van het lichaam zorgt voor een hoest. En rottend slijm ontstaat als gevolg van de vitale activiteit van pathogene micro-organismen, evenals wanneer de dode deeltjes van het slijmvlies zich in het sputum nestelen.

Mondziekten

Het verschijnen van een onaangename rotte of rotte geur, zowel met als zonder hoesten, kan wijzen op ziekten van de mondholte of onvoldoende hygiëne. Onregelmatig poetsen van tanden leidt tot het verschijnen van plak op hen, evenals rotten van voedseldeeltjes, die zelfs enkele uren na het eten in kleine spleten in de mondholte achterblijven. Vooral uitgesproken wordt na de slaap een onaangename geur uit de mond.

De oorzaken van geur omvatten ook dergelijke ziekten van de mondholte:

• stomatitis;
• cariës;
• gingivitis;
• Tandsteenberekening als gevolg van tandplak met onvoldoende mondhygiëne;
• Abces tandvlees;
• Parodontitis.

Oorzaken van stank bij hoesten zijn cariës

Orale holtepathologieën worden vaak oorzaken van gastro-intestinale stoornissen. Dit is mogelijk omdat voedsel, terwijl het door slechte tanden gaat, een deel van pathogene micro-organismen in de maag brengt.

ENT-pathologie

Bijna alle ENT-ziekten zijn het gevolg van blootstelling van slijmvlies van pathogene micro-organismen. Het kan zowel virale als bacteriële, vaak coccal, infecties zijn. Slijmend menselijk slijm, vermenigvuldigen ze zich actief erin. Het resultaat van de activiteit van pathogene microflora is het optreden van purulente ontsteking.

De belangrijkste KNO-ziekten die het optreden van hoesten met een onaangename geur en pus veroorzaken, zijn:

• Sinusitis. Pus hoopt zich op in de maxillaire sinussen en is daar permanent;
• Amandelontsteking. Gekenmerkt door ontsteking van de amandelen en het uiterlijk op hun oppervlak, ophopingen van pus, bestaande uit dode bacteriën, dode epitheelcellen en leukocyten.

Het verschijnen van kleine, aanstootgevende knobbeltjes bij hoesten, wijst meestal op tonsillitis. Wanneer sinus pus meestal wordt uitgescheiden in de samenstelling van sputum.

diabetes mellitus

Het uiterlijk van hoest met een specifieke geur uit de mondholte is mogelijk bij diabetes. Tegelijkertijd treedt de hoest zelf op vanwege de constante droogte in de mond die de pathologie vergezelt, en de stinkende geur is een reactie op uitdroging van het lichaam.

Bij diabetes kan hoest gepaard gaan met het aroma en de smaak van aceton. Dit verschijnsel doet zich voor bij droge slijmvliezen door uithongering of gebrek aan alcohol, vooral bij toegenomen transpiratie.

Ziekten van het spijsverteringskanaal

Zowel bij mensen met een trage spijsvertering, een lage zuurgraad van maagsap, als door een rotavirusinfectie kan een stank en een hoest optreden. De geur van rotte eieren treedt op bij hoesten en boeren als gevolg van gisting en rotting van onverteerd voedsel. Hoest in dergelijke gevallen gaat vaak gepaard met het vertrek van kleine brokken rottend voedsel. Pathologie kan ook gepaard gaan met braken.

Geur bij hoesten kan te wijten zijn aan een probleem met het spijsverteringskanaal

Zure oprisping en hoesten met een zure geur kan wijzen op gastritis of maagzweren of zweren aan de twaalfvingerige darm.

diagnostiek

Bij een probleem van dit type moet de patiënt contact opnemen met de therapeut. Na een visuele inspectie en het verhelpen van klachten, kan de arts de patiënt voor raadpleging doorverwijzen naar dergelijke specialisten:

• Gastro-enteroloog. Als de patiënt problemen heeft met het werk van het maag-darmkanaal;
• Longarts. Als u problemen vermoedt in het werk van de longen;
• Tandarts. In het geval van duidelijke problemen met de staat van de tanden;
• ENT;
• Endocrinoloog.

Voordat patiënten gespecialiseerde specialisten bezoeken, wordt de patiënt meestal voorgeschreven om dergelijke verplichte testen en examens af te leggen:

• Volledige bloedtelling;
• urineonderzoek;
• Sputum- en slijmonderzoek van de keelholte.

Volledige bloedtelling - een van de methoden voor het diagnosticeren van hoest met geur

Als u problemen in het werk van de longen vermoedt, moet de patiënt ook fluorografie ondergaan. En volgens de resultaten van tests, kan de patiënt, in het geval van een hoest met een onaangename geur uit de mond, worden benoemd en aanvullende diagnostische onderzoeken ondergaan:

• bronchoscopie;
• De analyse van bloedsuikerspiegel wordt uitgevoerd in dynamiek;
• fibrogastroscopy;
• Echografie van de buikorganen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de patiënt vaak bloed doneren voor een biochemische analyse.

Behandeling, afhankelijk van de oorzaak van de geur

Omdat de geur uit de mond, net als hoest, slechts een symptoom is van de bestaande pathologie, moet de belangrijkste reden worden behandeld:

1. In het geval van pathologieën van het ademhalingssysteem van de patiënt met behulp van speciale houdingsdrainage of massage, wordt een versnelde excretie van sputum verschaft. Wordt ook gebruikt bij de behandeling van antispasmodica en adrenomimetica, en voorkomt de vermindering van het bronchiale lumen en het optreden van longkramp. Bij abcessen wordt chirurgische behandeling van de ziekte voorgeschreven.
2. Als de symptomen worden veroorzaakt door ziekten van de mondholte, wordt de behandeling uitgevoerd door de revalidatie. Ook worden de aangetaste tanden verzegeld en indien nodig verwijderd en vervangen door prothesen. Tegelijkertijd wordt de behandeling van de slijmvliezen uitgevoerd door middel van sproeien en spoelen van de mond met medicinale preparaten op basis van kruiden en alcohol.
3. Ziekten van KNO-organen worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Medicijnen worden voornamelijk lokaal gebruikt. Foci van infectie kan grondig worden gereorganiseerd. In sommige gevallen wordt de behandeling operatief uitgevoerd. In het geval van sinusitis, is het een reiniging van de sinussen en bij tonsillitis is het de verwijdering van de amandelen.
4. Behandeling van hoest met een vieze geur bij diabetes is om de juiste voeding en drankregime van de patiënt te organiseren, evenals regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel.
5. Problemen met het werk van het maagdarmkanaal worden geëlimineerd door de zuurgraad van maagsap, het gebruik van sorptiemiddelen en leverenzymen te normaliseren. Tijdens de behandeling moet de patiënt ook probiotica en een dieet volgen. Als een patiënt een zwakte van de maag-sfincter heeft, wordt hem niet aangeraden om een ​​horizontale positie in te nemen binnen 1,5-2 uur na een maaltijd.

Preventieve maatregelen

Preventieve maatregelen om het optreden van een slechte adem te voorkomen bij hoesten en de afvoer van etter zijn van algemene aard:

• Houd u aan de regels van gezond eten;
• Volg de regels voor persoonlijke hygiëne;
• Stoppen met roken;
• Maak dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
• Verhoog de immuniteitsweerstand door fysieke inspanning en verharding;
• Regelmatige controles uitvoeren bij de tandarts en huisartsen;
• Bij het optreden van ziekten is het verplicht om een ​​arts te raadplegen. Doe niet mee aan zelfdiagnose en zelfbehandeling.

Tijdens de behandeling van verschillende pathologische processen, is het belangrijk om de hele loop van de therapie te ondergaan. Anders bestaat het risico de ziekte niet te voltooien, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties.

Oorzaak van sputum: in de keel en bronchiën, bij hoesten en zonder hoesten, groen, geel, dik

Onder het sputum begrijpen gezondheidswerkers het geheim dat wordt afgescheiden door de luchtwegen, die worden gemengd met de inhoud van de neus en sinussen, evenals speeksel. Normaal gesproken is het transparant en slijmerig, het is klein en het wordt alleen 's morgens toegewezen aan mensen die roken, werken in stoffige productie of in droge lucht leven.

In deze gevallen wordt het een tracheobronchiaal geheim genoemd, en geen sputum. Met de ontwikkeling van pathologieën, kan sputum krijgen: pus, wanneer er bacteriële ontsteking is in de luchtwegen, bloed, wanneer een bloedvat beschadigd is van de neus tot het einde van de bronchiën, slijm in gevallen van niet-bacteriële ontsteking. Deze inhoud kan meer of minder stroperig worden.

Pathologische processen als oorzaken van ophoping van sputum in de keel zonder hoesten, nemen gewoonlijk lokalisatie op vanaf de nasopharynx, waar de inhoud van de neus en zijn neusbijholten naar beneden stromen naar de luchtpijp. Als de ziekte diepere structuren heeft aangetast: de luchtpijp, bronchiën of longweefsel, zal de sputumproductie gepaard gaan met hoesten (bij jonge kinderen kan hoesten een analogie worden van hoesten met veel slijm of andere inhoud). Bronchitis en longontsteking kunnen natuurlijk doorgaan zonder te hoesten, maar dan zal het sputum hier ook niet worden gehinderd.

Wanneer sputumproductie als normaal wordt beschouwd

Het slijmvlies van de bronchiën bestaat uit cellen, aan de oppervlakte waarvan er cilia-microtubuli zijn die bewegingen kunnen maken (normaal - in opwaartse richting, richting de luchtpijp). Tussen de ciliaire cellen bevinden zich kleine klieren - slijmbekercellen. Ze zijn 4 keer kleiner dan de ciliair, maar ze bevinden zich niet zo dat na elke vier ciliate 1 beker: er zijn gebieden bestaande uit slechts een, of alleen de cellen van het tweede type. Kliercellen zijn volledig afwezig in de kleine bronchiën en de bronchiolen. De beker- en ciliaatcellen worden verenigd door de algemene naam - "mucociliaire apparatuur" en het proces van slijmbeweging in de bronchiën en luchtpijp - door mucociliaire klaring.

Het slijm geproduceerd door de slijmbekercellen is de basis van sputum. Het is nodig om die stofdeeltjes en microben uit de bronchiën te verwijderen die vanwege hun microscopische grootte niet werden gezien door trilharen in neus en keel.

De vaten zijn stevig gehecht aan het slijmvlies van de bronchiën. Immuuncellen komen eruit en regelen de afwezigheid van vreemde deeltjes in de lucht die naar de longen gaan. Sommige cellen van het immuunsysteem zijn aanwezig in het slijmvlies zelf. Hun functie is hetzelfde.

Daarom is sputum, meer precies, het tracheobronchiale geheim, ook normaal; zonder dat zou de bronchiën van binnenuit bedekt worden met roet en onzuiverheden, ze zouden constant ontstoken zijn. De hoeveelheid is van 10 tot 100 ml per dag. Het kan een klein aantal leukocyten bevatten, maar er worden geen bacteriën, noch atypische cellen of vezels in het longweefsel gedetecteerd. Het geheim wordt langzaam gevormd, geleidelijk, en wanneer hij de orofarynx bereikt, slikt een gezond persoon, zonder het op te merken, deze minimale hoeveelheid slijminhoud in.

Waarom kan er slijm in de keel zijn zonder te hoesten?

Dit komt door of verhoogde productie van een geheim of verslechtering van de uitscheiding. De oorzaken van deze aandoeningen zijn talrijk. Dit zijn de belangrijkste:

• Werk in ondernemingen met hoge niveaus van luchtvervuiling door silicaatdeeltjes, steenkool of andere.
• Roken.
• Keelirritatie met alcoholische dranken, koud, pittig of warm voedsel kan een sputumgevoel veroorzaken zonder te hoesten. In dit geval is er geen malaise, geen verslechtering van de ademhaling, geen andere symptomen.
• Faringolaryngeale reflux. Dit is de naam van de reflux van de inhoud van de keel, waarbij de ingrediënten van de maag, die geen uitgesproken zure omgeving hebben, dichter bij de ademhalingshals worden gebracht. Andere symptomen van deze aandoening zijn keelpijn, hoest.
• Acute sinusitis. De belangrijkste symptomen zijn een verslechtering van de conditie, koorts, hoofdpijn, overvloedige hoeveelheden snot. Deze symptomen komen naar voren.
• Chronische sinusitis. Hoogstwaarschijnlijk is het deze pathologie die wordt beschreven als "slijm in de keel zonder hoest." Het wordt gemanifesteerd door de moeilijkheid van nasale ademhaling, verminderde reukzin, vermoeidheid. Van de sinussen tot de keelholte is een dik sputum, en het gebeurt de hele tijd.
• Chronische tonsillitis. Hier maakt een persoon zich zorgen over "sputum", onaangename geur uit de mond, witte amfibes op de amandelen, die zichzelf kunnen vormen en met bepaalde bewegingen van de mondspieren opvallen, hun geur is onaangenaam. De keel doet geen pijn, de temperatuur kan worden verhoogd, maar - binnen 37 - 37.3 ° C.
• Chronische catarrahlinitis. Hier, zonder ergernis, ligt de neus alleen in de kou en dan - de ene helft; soms een kleine hoeveelheid slijmafscheiding uit de neus. Tijdens exacerbatie verschijnen dikke, overvloedige snot en ze creëren een gevoel van slijm in de keel.
• Chronische hypertrofische rhinitis. Hier is het belangrijkste symptoom het moeilijk ademhalen met de neus, de ene helft, waardoor iemand in deze helft hoofdpijn kan ervaren. Geur, smaak verergert ook, lichte nasaliteit verschijnt. Afneembaar hoopt zich op in de keel of wordt uitgescheiden.
• Vasomotorische rhinitis. In dit geval kan de persoon af en toe worden 'ingehaald' door niezen, die optreedt na jeuk in de neus, mond of keel. Nasale ademhaling is soms moeilijk, en vloeibaar slijm wordt uit de neus naar buiten of in de holte van de keel uitgestoten. Deze aanvallen worden geassocieerd met slaap, kunnen optreden na een verandering in luchttemperatuur, overwerk, het eten van gekruid voedsel, emotionele stress of hoge bloeddruk.
• Faryngitis. Hier ontstaat slijm in de keel tegen de achtergrond van pijn of pijn. Vaker veroorzaakt de som van deze gewaarwordingen een hoest, die ofwel droog is of er is een kleine hoeveelheid vloeibaar sputum.
• Sjögren-syndroom. Tegelijkertijd neemt de productie van speeksel af en door de droogheid van de mond lijkt het alsof sputum zich in de keel heeft opgehoopt.

Hoestvrije sputumkleur

Aan dit criterium kan men het volgende vermoeden:

• wit sputum slijmerig getuigt voor schimmel (vaak - candida) tonsillitis;
• helder sputum met witte aderen kan gepaard gaan met chronische catarrale faryngitis;
• sputum groen, dik, kan wijzen op chronische hypertrofische faryngitis;
• en als het gele sputum weggaat en er geen hoest is, spreekt het voor het purulente proces van de bovenste luchtwegen (rhinitis, faryngitis, laryngitis).

Als sputum uitsluitend 's morgens gevoeld wordt

Het sputum in de ochtend kan praten over:

• reflux oesofagitis - het gooien van de inhoud van de maag in de slokdarm en keel. In dit geval is er een zwakte van de ronde spier, die niet mag missen wat in de maag viel, terug. Begeleid door deze pathologie is meestal maagzuur, dat optreedt bij het nemen van een horizontale positie na een maaltijd, evenals af en toe boeren met lucht of zure inhoud. Verschijnen tijdens de zwangerschap en vergezeld gaan van aanhoudende brandend maagzuur, het is een symptoom geassocieerd met compressie van de buikorganen van de zwangere baarmoeder;
• chronische sinusitis. Symptomen: moeilijkheid van nasale ademhaling, verslechtering van de geur, tot de volledige afwezigheid, slijm in de keel;
• chronische bronchitis. In dit geval heeft sputum een ​​mucopurulent (geel of geelgroen) karakter, vergezeld van zwakte, lage lichaamstemperatuur.
• wees het eerste teken van acute bronchitis. Er is een stijging van temperatuur, zwakte, verlies van eetlust;
• ontwikkelen in de lente en herfst periode, praten over bronchiëctasie. Andere symptomen zijn malaise, koorts. In de zomer en de winter voelt de persoon zich relatief weer goed;
• verschijnen tegen de achtergrond van hartaandoeningen, om te getuigen van hun decompensatie, dat wil zeggen, van het verschijnen van stagnatie in de longen;
• ontwikkelen bij jonge kinderen, praten over adenoïdeitis. In dit geval is de neusademhaling verstoord, ademen kinderen door hun mond, maar er is geen temperatuur of tekenen van ARD.

Hoest met slijm

Als een persoon het uiterlijk van een hoest aanduidt, waarna het sputum vrijkomt, duidt dit op een ziekte van de trachea, bronchiën of longen. Het kan acuut en chronisch zijn, ontstekingsremmend, allergisch, neoplastisch of congestief. Het is onmogelijk om alleen een diagnose te stellen voor de aanwezigheid van sputum: onderzoek, luisteren naar longruis, röntgen (en soms computertomografie) van de longen zijn noodzakelijk en sputumtesten zijn algemeen en bacteriologisch.

Op een bepaalde manier helpen de kleur van sputum, de consistentie en geur je bij het stellen van de diagnose.

Hoestkleur sputum

Als een geel sputum wordt uitgescheiden bij hoesten, kan dit wijzen op:

• purulent proces: acute bronchitis, longontsteking. Het is mogelijk om deze toestanden alleen te onderscheiden volgens instrumentele onderzoeken (röntgen of computertomogram van de longen), omdat hun symptomen hetzelfde zijn;
• de aanwezigheid van een groot aantal eosinofielen in het long- of bronchiale weefsel, wat ook wijst op eosinofiele pneumonie (dan is de kleur geel, zoals een kanarie);
• sinusitis. Er is slechte adem in de neus, de scheiding van niet alleen sputum, maar ook snot van geel mucopurulent karakter, hoofdpijn, ongesteldheid;
• geel vloeibaar sputum met een kleine hoeveelheid slijm, verscheen op de achtergrond van icterische kleuring van de huid (met hepatitis, zwelling, cirrose van de lever of blokkering van het galkanaal met een steen) geeft aan dat er een longlaesie is opgetreden;
• gele oker duidt op siderose - een ziekte die voorkomt bij mensen die met stof werken en die ijzeroxiden bevatten. Met deze pathologie zijn er geen andere specifieke symptomen dan hoesten.

Het slijm van de geelgroene kleur spreekt van:

• purulente bronchitis;
• bacteriële pneumonie;
• om een ​​normaal symptoom na tuberculose te zijn, dat met specifieke drugs is genezen.

Als een roestkleurige ontlading hoest, geeft dit aan dat de bloedvaten in de luchtwegen zijn beschadigd, maar het bloed is geoxideerd en hemoglobine is hematine geworden totdat het de mond heeft bereikt. Dit kan zijn wanneer:

• een sterke hoest (dan zullen er roestkleurige strepen zijn die binnen 1-2 dagen zullen verdwijnen);
• longontsteking wanneer ontsteking (purulent of viraal), door het longweefsel te smelten, leidt tot vasculaire schade. Er zullen zijn: koorts, kortademigheid, zwakte, braken, gebrek aan eetlust, soms - diarree;
• Longembolie Longembolie.

Als bruin slijm hoest, geeft dit ook de aanwezigheid aan van "oud", geoxideerd bloed in de luchtwegen:

• als de longen dezelfde, bijna altijd aangeboren pathologie hadden, zoals bullae (holtes gevuld met lucht). Als zo'n stier dicht bij de bronchus ligt en dan brak, zal bruin sputum zich afscheiden. Als tegelijkertijd de lucht in de pleuraholte terechtkomt, wordt kortademigheid opgemerkt, een gevoel van gebrek aan lucht, dat kan toenemen. De "zieke" helft van de borst ademt niet en tijdens de breuk van de bulla werd pijn opgemerkt;
• gangreen van de long. Hier komt een aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand naar voren: zwakte, vertroebeling van het bewustzijn, braken, hoge koorts. Het slijm is niet alleen bruin, maar heeft ook een bedorven geur;
• pneumoconiose - een ziekte die voortkomt uit industrieel (steenkool, silicium) stof. Gekenmerkt door pijn op de borst, eerste droge hoest. Geleidelijk aan wordt bronchitis chronisch, wat vaak leidt tot het optreden van longontsteking;
• longkanker. De ziekte maakt zich lange tijd niet gevoeld, hoestafleveringen treden geleidelijk op. Iemand verliest snel gewicht, begint 's nachts te zweten, het wordt moeilijker voor hem om te ademen;
• tuberculose. Er is zwakte, zweten (vooral 's nachts), gebrek aan eetlust, verlies van lichaamsgewicht, langdurige droge hoest.

De lichtheid van lichtgroen naar donkergroen duidt erop dat er een bacterieel of schimmelproces in de longen is. Dit is:

• abces of gangreen van de long. Symptomen van pathologieën lijken erg op elkaar (als we het hebben over een acuut en geen chronisch abces, waarvan de symptomen schaarser zijn). Dit is een uitgesproken zwakte, malaise, kortademigheid, pijn op de borst, zeer hoog, bijna niet reagerend op antipyretische, lichaamstemperatuur;
• bronchiëctasieën. Dit is een chronische pathologie geassocieerd met de uitbreiding van de bronchiën. Het wordt gekenmerkt door een cursus met verergeringen en remissies. Wanneer 's morgens en na op de maag te verergeren, wordt purulent sputum (groen, geelgroen) verlaten. Een persoon voelt zich onwel, zijn temperatuur is hoog;
• actinomycous proces. In dit geval is er een langdurige koorts, malaise, mucopurulant groenachtig sputum hoest;
• Cystic fibrosis is een ziekte waarbij bijna alle geheimen die door de klieren van het lichaam worden geproduceerd zeer visceus, slecht geëvacueerd en gepipetteerd worden. Het wordt gekenmerkt door frequente longontsteking en ontsteking van de pancreas, een vertraging in groei en lichaamsgewicht. Zonder een speciaal dieet en enzyminname kunnen dergelijke mensen sterven aan complicaties van een longontsteking;
• sinusitis (de symptomen zijn hierboven beschreven).

Wit slijm is kenmerkend voor:

• ORZ: dan is het sputum transparant wit, dik of schuimig, slijmerig;
• longkanker: het is niet alleen wit, maar het heeft strepen van bloed. Er zijn ook gewichtsverlies, vermoeidheid;
• bronchiale astma: het is dik, glazig, valt op na een hoestbui;
• hartziekte. De kleur van dit sputum is witachtig, de consistentie is vloeibaar.

Transparant, glasachtig, moeilijk te scheiden sputum is kenmerkend voor bronchiale astma. De ziekte wordt gekenmerkt door exacerbaties, wanneer ademhalingsmoeilijkheden optreden (moeilijk uit te ademen) en piepende ademhaling op afstand, en remissie, wanneer een persoon zich bevredigend voelt.

Diagnose van sputum door consistentie en geur

Om dit criterium te evalueren, is het noodzakelijk om slijm uit sputum te produceren in een transparante glazen container, deze onmiddellijk te evalueren en vervolgens te verwijderen, af te dekken met een deksel en te laten infuseren (in sommige gevallen kan sputum zich stratificeren, wat zal helpen bij de diagnose).

• Slijmend sputum: het wordt voornamelijk uitgescheiden door ARVI;
• Vloeibare kleurloze eigenschap van chronische processen die zich in de luchtpijp en keelholte ontwikkelen;
• Schuimend sputum van witte of roze kleur wordt uitgescheiden in longoedeem, wat gepaard kan gaan met hartaandoeningen en vergiftiging met inhalatiegassen, longontsteking en ontsteking van de pancreas;
• Sputum mucopurulent karakter kan worden onderscheiden in tracheitis, keelpijn, bacteriële bronchitis, gecompliceerde cystische fibrose en bronchiëctasie;
• Glasvocht: kenmerkend voor bronchiale astma en COPD.

Een onaangename geur is kenmerkend voor gecompliceerde bronchiëctasie, longabces. Aanstootgevende, bedorven geur die karakteristiek is voor gangreen van de longen.

Als het sputum bij het zetten in 2 lagen is verdeeld, is dit waarschijnlijk een longabces. Als er drie lagen zijn (de bovenste is schuimig, dan vloeibaar en dan schilferig), kan het gangreen van de long zijn.

Hoe ziet sputum eruit bij basisziekten?

Slijm met tuberculose heeft de volgende kenmerken:

• slijm consistentie;
• niet groot (100-500 ml / dag);
• dan zijn er strepen van groenachtige of geelachtige pus, witte vlekken;
• als er holtes in de longen zijn die de integriteit van het weefsel hebben geschonden, verschijnen bloedstroken in het sputum: roestig of scharlaken, van grotere of kleinere omvang, tot pulmonaire bloeding.

Met bronchitis heeft sputum een ​​mucopurulerend karakter, bijna geurloos. Als het bloedvat is beschadigd, komen er heldere scharlaken bloedstrengen in het sputum.

Bij pneumonie, als er geen etterende fusie van de bloedvaten is, heeft het sputum een ​​etterige slijm- en geelgroene of gele kleur. Als longontsteking wordt veroorzaakt door een griepvirus of het bacteriële proces een groot gebied heeft ingenomen, kan de afvoer roestig zijn of strepen van roestig of scharlaken bloed hebben.

Slijm bij astma slijmerig, stroperig, witachtig of helder. Uitstaande na een hoestbui lijkt het op gesmolten glas, het wordt glasvocht genoemd.