Gedetailleerde gebruiksaanwijzing voor het medicijn Nystatine

Nystatine is een antibioticum uit de polyeen-reeks, dat wordt gebruikt voor de behandeling van een schimmelinfectie, candidiasis.

Het actieve onderdeel werd voor het eerst gelanceerd in 1950. Aan het begin van het onderzoek werd een injectie gebruikt bij het ontwikkelen en creëren van een therapeutisch middel. Maar in het bloedplasma werd een te hoog geschatte hoeveelheid van de stof waargenomen die toxisch is voor het lichaam. De huidige vorm van medicatie is volkomen veilig voor de mens.

Vormen van afgifte en samenstelling

Beschikbare Nystatin-tabletten, in de vorm van zalf en kaarsen:

• het medicijn in tabletten heeft een lichtgele schil met een groenachtige tint en een lichte vanille geur;
• rectale en vaginale zetpillen zijn geelachtig, cilindrisch;
• zalf geel of bruin - geel.

Het belangrijkste actieve ingrediënt is nystatine, extra componenten:

• lactose;
• aardappelzetmeel;
• talk;
• magnesiumcarbonaat (MgCO3);
• vanilline;
• vloeibare paraffine (vaseline).

De chemische formule van Nystatine

Gecombineerd medicijn

De gecombineerde manier van Nystatine met tetracycline is een fungicide breed-spectrum antibioticum. Het heeft een lage prijs (70-75 roebel.). Deze combinatie wordt voornamelijk gebruikt voor preventie. Voor behandelingsgebruik in het geval dat de ziekteverwekker gevoelig is voor tetracycline. Voorgeschreven voor tonsillitis, bronchitis, darminfecties, in oogziekten, seksueel overdraagbare infecties, huidaandoeningen (eczeem, acne).

Met het doel van preventie voorgeschreven in de periode na de operatie.

Dit medicijn mag niet worden gebruikt door zwangere, zogende moeders, kinderen onder de 8 jaar. Geef geen advies voor het gebruik van drinkpillen voor leverfunctiestoornissen, leukopenie, intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Tetracycline kan bijwerkingen veroorzaken:

• overtreding van het maag-darmkanaal;
• allergische reacties;
• verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor ultraviolette straling.

Nystatine maakt deel uit van vaginale zetpillen - Poliginax. Naast hem daar als onderdeel van neomycine en polymyxine B. Met deze structuur kaarsen hebben antifungale, antibacteriële, bacteriedodende werking.

Farmacologisch profiel

Nystatine is een antischimmel-antibioticum dat de cellen van de schimmel binnendringt en de dood veroorzaakt. De gistpaddestoel Candida en Aspergillus zijn bijzonder vatbaar voor medicatie.

Ook onderdrukt het medicijn de vegetatieve vormen van intestinale amoeben, die dysenterie veroorzaken. De verslaving van het micro-organisme aan deze stof werd niet echt waargenomen.

Het medicijn heeft geen effect op bacteriën en virussen.

Bij topische toediening passeert het hoofdbestanddeel de slijmvliezen niet. Wanneer nystatine oraal wordt toegediend, worden de tabletten slecht opgenomen in het spijsverteringskanaal. Het actieve bestanddeel wordt in ongewijzigde vorm in de feces uitgescheiden. Een hoge concentratie van het medicijn in de maag is voldoende voor een volledige genezing van candida-laesies van het maagdarm-slijmvlies.

Het geabsorbeerde deel van het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden.

Doel van gebruik en contra-indicaties

Nystatin wordt gebruikt voor de behandeling van:

• orale candidiasis;
• mycosis van verschillende lokalisatie;
• schimmelinfecties van de maag, darmen, huid;
• Kaarsen met Nystatin bestrijden effectief tegen lijstgenitalen bij vrouwen.

Het medicijn wordt gebruikt om de ontwikkeling van de schimmel te voorkomen:

• bij langdurig gebruik van het antibioticum (voornamelijk tetracyclinegroep, Levomycetin);
• in het uitwendig gebruik van antibacteriële middelen;
• voor en na darmoperaties;
• ben verzwakt ziek.

Het medicijn mag niet worden ingenomen als er een verhoogde gevoeligheid is voor de componenten waaruit het bestaat.

Tijdens de zwangerschap wordt Nystatine alleen voorgeschreven als het verwachte positieve resultaat van de behandeling voor de moeder hoger is dan het gevaar voor de ontwikkeling van de foetus. Als u het medicijn neemt, moet u stoppen met het geven van borstvoeding, omdat er geen informatie is over de vraag of het werkzame bestanddeel in de moedermelk doordringt.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van het geneesmiddel zijn de volgende voorwaarden:

• ontsteking van de pancreas;
• maagzweer en darmzweer;
• leverdisfunctie.

Instructies voor gebruik

De voorwaarden voor toediening en dosering worden alleen bepaald door een specialist (tandarts, specialist infectieziekten), waarbij rekening wordt gehouden met alle beschikbare ziektes en de intensiteit van de symptomen.

U moet tabletten drinken zonder te kauwen. De dosering die wordt gebruikt voor een volwassen patiënt is 250000 - 500000 IU, 3-4 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 1 - 2 weken. Als de ziekte een chronisch beloop heeft, herhaal dit dan na 2 tot 3 weken.

Bij de behandeling van orale candidiasis wordt een pil onder de wang geplaatst en daar gehouden totdat deze is opgelost. Neem een ​​pil na elke maaltijd, voorgespoeld mondafkooksel van kamille of bakpoeder.

Baby's voor de behandeling van orale spruw bereiden een speciaal gereedschap: de gewenste hoeveelheid geneesmiddel in de tabletten (dosis door de dokter voorgeschreven) gemalen tot poeder en gemengd met een ampul cyanocobalamine (vitamine B12) of met gewoon water. Dit betekent om de zieke gebieden in de mond van het kind te behandelen.

De dosis van het medicijn is afhankelijk van de leeftijd van het kind:

• tot 1 jaar - 100-125 duizend U;
• van jaar tot 3 jaar - 250.000 ED;
• van 3 tot 13 jaar - 250000 - 400000 IE;
• ouder dan 13 jaar - 250000 - 500000 U.

Kaarsen Nystatin komt zo diep mogelijk in de vagina of anus. Voorafgaand aan de procedure worden de uitwendige organen overladen, de vagina wordt gewassen met Furacilin-oplossing.

De zalf wordt meerdere keren per dag aangebracht. Ga door met de behandeling gedurende 12 tot 14 dagen.

Bij het behandelen van candidiasis in de mond, moet u onthouden dat actuele medicatie zo lang mogelijk in de mond moet blijven. Daarom wordt Nystatin-tabletten aanbevolen om te kauwen en niet onmiddellijk te slikken, maar om het resulterende poeder in uw mond te houden.

U kunt een oplossing of opschorting voorbereiden. De smaak zal een beetje onaangenaam zijn, maar je kunt het verbeteren door sucrose toe te voegen. In deze vorm zal de werkzame stof langer in de mond zijn dan in het geval, als u comprimeert.

Bij het behandelen van een zere keel, is het drinken van pillen helemaal niet effectief en nutteloos. Geadviseerd wordt om de suspensie zo lang mogelijk te gorgelen en vervolgens uit te spugen.

Bereid pap van de pil proces de getroffen gebieden van de keel in de mond en de amandelen. Ouderen voor de behandeling van keelpijn, verwijder de prothese, omdat de schimmel in hen kan blijven, en dan afspoelen en smeer het tandvlees geneeskunde.

Bij gebruik van schimmelwerende zalven maakt Nystatin een sandwich-applicatie. Middelen worden tussen twee watjes geplaatst en op de wang gelegd.

De procedure wordt tot 6 keer per dag uitgevoerd. Verbetering vindt plaats op dag 5, plaque verdwijnt, eroderende wonden genezen. De behandelingskuur wordt uitgevoerd tot het volledig verdwijnen van alle klinische manifestaties van de ziekte.

Het medicijn heeft geen invloed op de rijvaardigheid, het besturen van een auto of andere uitrusting.

Veiligheidsmaatregelen

Tijdens de periode van de menstruatiecyclus wordt het genezingsproces niet onderbroken. Voor het uitvoeren van antischimmel therapie moeten beide partners, het elimineren van geslachtsgemeenschap.

Zalf wordt alleen extern gebruikt. Breng het niet aan op de slijmvliezen van mond en neus.

Het is onmogelijk om de getroffen gebieden te behandelen in geval van huidziekte van tuberculose, virale stafylokokken etiologie.

Voordat u de nystatine-capsule drinkt, moet u de arts zeker op de hoogte brengen van wat u nog meer behandelt. Er zijn geneesmiddelen die, wanneer ze met elkaar in wisselwerking staan, bijwerkingen kunnen veroorzaken of het therapeutisch effect onderling kunnen verminderen.

Bijwerkingen en gevallen van overdosis

Het medicijn is niet giftig, verdraagzaamheid is goed. Soms zijn negatieve reacties mogelijk:

• slechte eetlust;
• darmstoornissen;
• misselijkheid, braken;
• hyperthermie, koude rillingen;
• allergische reacties: urticaria, jeuk, roodheid van de huid, huiduitslag, verbranding.

In dergelijke gevallen wordt het gebruik van medicatie geweigerd, indien nodig, een symptomatische remedie.

Bij gebruik van vaginale zetpillen, pillen en nystatine zalf zijn geen gevallen van overdosering bekend.

Interactie met andere doseringsvormen

Het wordt niet aanbevolen om twee geneesmiddelen samen te nemen - Nystatine en Clotrimazol, omdat het genezende effect van de tweede aanzienlijk wordt verminderd.

Nystatine is niet compatibel met de volgende chemicaliën:

• kaliumpermanganaat;
• waterstofperoxide;
• salicylzuur, melkzuur;
• natriumbicarbonaat.

Van praktische ervaring

Mening van artsen en beoordelingen van patiënten die Nystatine gebruikten voor de behandeling van spruw.

De dokter heeft mij een spruw vastgesteld. Ze werd behandeld met dure medicijnen, maar kreeg geen positief resultaat. De behandelende arts schreef Nystatin-tabletten voor. De cursus duurde lang en het resultaat is positief. Verslaving ontwikkelt zich niet naar het medicijn, je kunt meerdere keren per jaar een cursus volgen. En de prijs is betaalbaar, wat belangrijk is!

anonymus

Ik kreeg de diagnose laryngeale candidiasis. Zag de tabletten één keer per dag. De aanval begon snel te verdwijnen. Na de volledige cursus ging alles.

Katerina, 29

Het medicijn is goedkoop, heeft een beperkt werkingsspectrum. Lange tijd was hij bijna vergeten. Maar de laatste tijd laat het zaaien van gewassen zien dat Candida gevoelig is voor Nystatin-paddenstoelen.

De dokter - dermatoloog

Aankoop en opslag

Het geneesmiddel behoort tot de lijst B. Bewaar tabletten moeten een temperatuurregime van 16 - 23 graden hebben. Opslag moet vrij zijn van licht en vocht. Houdbaarheid 24 maanden.

Zalf en kaarsen worden bewaard bij een temperatuur van 4 - 7 graden, de houdbaarheid van 36 maanden. Na deze periode is het medicijn beter om niet te gebruiken.

Nystatin pillen kunnen worden gekocht in de apotheek tegen een prijs van 40-130 roebel crème kost 45 roebel - 75 roebel, vaginale zetpillen van ongeveer 50.

Vergelijkbare geneesmiddelen

Nystatin heeft veel vergelijkbare, vergelijkbare acties en fondsen samen:

1. Mycostatin is een analoog van de hoofdsubstantie. Vaak voorgeschreven voor spruw in de mondholte bij baby's van een jaar oud, wanneer de infectie ontsteking en jeuk veroorzaakt. Geef het kind elke 6 uur na het voeden. Vrijwel geen bijwerkingen. Apotheekprijs van ongeveer 450 roebel.
2. Antikandin - lijkt op de werkzame stof. De vorm van vrijgave en benoeming zijn dezelfde als in Nystatin.
3. Levorin heeft een vergelijkbare polyeenstructuur. Afspraak ook. Het medicijn is ook destructief voor Trichomonas.
4. Natamycine is ook vergelijkbaar qua structuur. Het kan worden voorgeschreven voor onbekende pathogenen van infectie: protozoa, andere schimmels.

Vervang medicijnen alleen met elkaar na voorafgaand overleg met de arts.

Bronchopulmonale candidiasis

beschrijving:

Candidiasis van de longen is een laesie van de bronchiën en longen veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida.

symptomen:

Symptomen van candidiasis van de longen: koorts, kortademigheid, tachycardie, pijn op de borst, pijnlijke hoest, met het vrijkomen van karig slijmig sputum, soms met bloedstrepen, bronchospastisch syndroom.

Candidiasis van de longen wordt meestal gecombineerd met ernstige en wijdverspreide candidose van het spijsverteringskanaal; minder vaak verloopt het geïsoleerd. In het acute beloop van de ziekte verschijnen kleine foci van fibrineuze ontsteking met necrose in het midden. Later vindt ettering van deze foci en de vorming van holten plaats. Met een langdurige stroming rond de focussen van necrose en pneumonie, treedt een productieve weefselreactie op, ontstaat granulatieweefsel en eindigt het proces met fibrose. Kleine bronchiën met candidiasis van de longen worden constant aangetast, in hun lumen zijn zichtbare filamenten van de schimmel en overvloedig leukocytenexsudaat aanwezig. Paddestoelen kunnen de wand van de bronchus doen ontkiemen, wat in ernstige gevallen tot zijn necrose leidt. De nederlaag van de bovenste luchtwegen is relatief zeldzaam.

De redenen:

Candidiasis van de longen ontwikkelt zich in omstandigheden van verminderde lichaamsweerstand veroorzaakt door andere ziekten, met langdurige behandeling met breedspectrumantibiotica, corticosteroïden, tijdens bestralingstherapie en chemotherapie van tumoren.

Candida-schimmels - saprofyten die op de huid en slijmvliezen van mensen leven, hebben een pathogeen effect wanneer de immunobiologische afweer van het lichaam wordt verzwakt (voor chronische ziekten, vitaminetekorten, langetermijnantibiotica, immunosuppressiva). Candidiasis van de longen - een secundaire ziekte die optreedt tegen de achtergrond van bacteriële en virale pneumonie, tuberculose, ettering, diepe granulocytopenie; gekenmerkt door hardnekkige pneumonische foci met necrose in het midden en fibrineuze effusie in de longblaasjes die de zone van necrose omgeven. De wand van de bronchus kan worden necrotiseerd. Het resultaat van de ziekte is de vorming van etterende holtes of pulmonaire fibrose.

behandeling:

Voor de voorgeschreven behandeling:

De meest voorkomende antischimmelmiddelen zijn nystatine en levorine. Nystatine wordt oraal toegediend in een dagelijkse dosis voor volwassenen met een ernstige vorm van 10.000.000-12.000.000 U, met matige en milde - 6.000.000-8.000.000 U, met een kandidatuur van 3.000.000-4.000.000 U. 30 dagen met pauzes van 7-14 dagen; levorine - 1 500 000 E / dag vergelijkbaar met nystatine. Natriumzout van nystatine en levorine is effectief voor inhalatie in de vorm van een aerosol (150.000 eenheden van het geneesmiddel in 5 ml gedestilleerd water). Amfoglucaminetabletten van 400.000-500.000 U / dag (30-40 minuten na een maaltijd) in kuren van 10-30 dagen kunnen worden gebruikt; kan inhalatie worden toegediend. In ernstige gevallen of met de ineffectiviteit van andere antischimmelmiddelen, kan amfotericine B worden gebruikt.

Tonische en ontgiftingstherapie laten zien. In geval van gemengde mycoinfectie, samen met antischimmelmiddelen, worden andere geneesmiddelen aanbevolen, waaronder antibiotica en hormonen.

Nystatin - instructies voor het gebruik, bijwerkingen, beoordelingen, prijs

Drug Nystatin

Nystatin behoort tot de groep van antischimmelmiddelen en wordt gebruikt voor de behandeling van candidiasis, die wordt veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida en aspergillus. Dit medicijn kan worden gebruikt om orale candidiasis van de mond, huid, vagina en darmen te behandelen, omdat het niet wordt opgenomen in de bloedbaan en lokaal op de schimmel werkt. Nystatine heeft geen effect op normale bacteriële flora. Wanneer het wordt ingenomen, wordt het in een bijna onveranderde vorm uit het lichaam uitgescheiden, samen met fecale massa's.

Nystatine werkt destructief op de celmembranen van schimmels en dringt, doordringend in de cel, zijn onderdrukking of de dood aan. Het kan lange tijd worden gebruikt, omdat schimmels er lange tijd geen weerstand tegen ontwikkelen. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende farmacologische vormen en kan, vanwege de lage toxiciteit en werkzaamheid, worden gebruikt bij bijna alle groepen patiënten, met uitzondering van zwangere vrouwen en personen met individuele intolerantie voor dit medicijn.

Vormen van vrijgave

Nystatin is verkrijgbaar in verschillende vormen:

• tabletten - 250 en 500 duizend eenheden van 10 stuks in een blisterverpakking, 20 stuks per verpakking;
• korrels voor de bereiding van suspensies (Fungostatin) - 100 duizend eenheden per korrel 1, 7,5 g per injectieflacon;
• zalf - 100 duizend eenheden in 1 g, 15 of 30 g in tubes;
• rectale zetpillen - 500 duizend eenheden, elk 10 stuks. in het pakket;
• vaginale zetpillen - 250 of 500 duizend eenheden, 10 stuks per verpakking.

Nystatin-korrels en -tabletten kunnen worden gebruikt voor het behandelen of voorkomen van schimmelinfecties die door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. Korrels zijn handig in gebruik voor het bereiden van suspensies voor kinderen. Tabletten kunnen worden gebruikt voor de bereiding van een oplossing van Nystatine en voor orale toediening.

Rectale en vaginale zetpillen bevatten, naast Nystatine, een aantal aanvullende stoffen die het handiger maken voor de behandeling van vaginale candidiasis en lagere darmen. Voer de zetpillen in naar de toiletruimte van het perineum, volgens alle aanbevelingen van de arts.

Nystatine-zalf voor uitwendig gebruik wordt gebruikt voor de behandeling van Candida bij de huid. Naast Nystatine bevat het bestanddelen als witte vaseline en lanoline, die zorgen voor een gelijkmatige verdeling van de werkzame stof. Indien nodig kan deze zalf niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van candidiasis van de huid, maar ook voor de behandeling van vulvaire candidiasis en anus-zone.

Gebruiksaanwijzing Nystatin

Indicaties voor gebruik

• Preventie van candidiasis met langdurige antibioticabehandeling;
• preventie van intestinale candidiasis in de pre-operatieve periode en na chirurgie;
• preventie van candidiasis van de uitwendige geslachtsorganen door extern gebruik van antibacteriële geneesmiddelen;
• behandeling van candida-vagina of organen van het maagdarmkanaal;
• behandeling van candidiasis van de huid of slijmvliezen.

Contra

• zwangerschap;
• periode van borstvoeding;
• pancreatitis;
• maagzweerziekte;
• ernstige beschadiging van de leverfunctie;
• Overgevoeligheid voor nystatine.

Bijwerkingen

• indien oraal ingenomen en met de introductie van rectale zetpillen - misselijkheid, braken (soms), diarree, ongemak en pijn in de buik;
• bij gebruik van vaginale zetpillen - allergische reacties zijn mogelijk;
• bij langdurig gebruik - in zeldzame gevallen is de ontwikkeling van de weerstand van schimmels tegen het geneesmiddel en het gebrek aan doeltreffendheid ervan mogelijk;
• bij inname in welke vorm dan ook - mogelijke allergische reacties (koorts, koude rillingen, pruritus, huiduitslag).

Nystatin-behandeling

Hoe Nystatin te gebruiken?
Nystatin-tabletten kunnen ongeacht de maaltijd worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om ze heel door te slikken (zonder te malen of te kauwen). De gemiddelde duur van de behandeling is ongeveer 10 dagen of 2 weken.

In sommige gevallen, met candidiasis van het mondslijmvlies, kan Nystatin-tabletten als volgt worden voorgeschreven: een tablet van 500 duizend eenheden wordt op de wang gelegd totdat deze volledig geresorbeerd is. Het wordt aanbevolen om na het eten en mondhygiëne 3 tot 5 keer per dag te nemen.

In het geval dat een patiënt lijdt aan gegeneraliseerde of constant terugkerende vormen van een schimmelinfectie, kunnen herhaalde Nystatin-kuren worden herhaald met tussenpozen van 2-3 weken.

Nystatin-korrels (synchroon fungostatine) kunnen voor intern en extern gebruik worden gebruikt bij de behandeling van candidiasis bij kinderen. Bij het bereiden van een suspensie voor inname, wordt de vereiste hoeveelheid korrels verdund in een kleine hoeveelheid afgekoeld gekookt water of melk. De resulterende suspensie wordt gegeven om een ​​kind te drinken.

Als het nodig is om een ​​suspensie voor uitwendig gebruik te bereiden, is het noodzakelijk om 2 korrels in 200 ml gekookt water op te lossen. Deze oplossing wordt gebruikt voor het spoelen van de mond of het behandelen van het gebied van de anus of uitwendige geslachtsorganen.

Zetpillen worden 2 keer per dag in de vagina of het rectum ingebracht (na handhygiëne en uitwendige genitaliën), en de duur van de behandeling voor dergelijke vormen van candidiasis duurt van 10 tot 14 dagen.

Indien nodig, past de behandeling van candidiasis van de huid of slijmvliezen zalf toe met Nystatine, dat zowel onafhankelijk als in combinatie met het innemen van de tabletvorm van het medicijn kan worden voorgeschreven. De zalf wordt 2 keer per dag met een dunne laag op gebieden behandeld die door candidiasis worden beïnvloed. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts en is in de regel 7-10 dagen.

dosering

• Tabletten voor volwassenen - 250 duizend eenheden 6-8 keer per dag of 500 duizend eenheden 3-4 keer per dag (indien nodig, tijdens de behandeling van gegeneraliseerde candidiasis, kan de dosis met 2 maal worden verhoogd).
• Rectale of vaginale zetpillen - 250 of 500 duizend eenheden 2 keer per dag, 's ochtends en' s avonds.
• De zalf wordt 2 keer per dag met een dunne laag op de aangetaste huid met schimmels aangebracht.

Nystatin: toepassingsinstructies - video

Nystatin kinderen

Nystatine wordt nog steeds gebruikt in de pediatrische praktijk bij de behandeling van candidiasis bij kinderen. Vanwege het feit dat dit medicijn voor uitwendig gebruik praktisch niet in het bloed wordt opgenomen, is het vrij effectief en veilig voor de behandeling van kinderen.

Buiten gebruik van Nystatine voor de behandeling van candidiasis van de huid en slijmvliezen (spruw) wordt veel gebruikt, omdat kinderen vaak aan deze schimmelziekten lijden. Voor de behandeling van huid candidiasis bij kinderen, kan een zalf of een zelfbereide suspensie van nystatine uit korrels of tabletten worden gebruikt (250.000 eenheden per 200 ml gekookt water bij kamertemperatuur).

Sommige kinderartsen raden het gebruik van de volgende samenstelling op basis van Nystatine aan voor de behandeling van orale spruw: gepoederde pil-tabletten (250 duizend eenheden) worden gemengd met 1 ml oplossing uit een ampul met vitamine B₁₂. Deze oplossing kan de aangetaste delen van de mondholte smeren. Indien nodig, ampullenoplossing van vitamine B₁₂ kan worden vervangen door water.

De dosering van nystatine voor kinderen bij orale toediening hangt af van de leeftijd van het kind:

• kinderen tot een jaar - 100 of 125 duizend eenheden 3-4 keer per dag;
• van jaar tot 3 jaar - 250 duizend eenheden 3-4 keer per dag;
• van 3 tot 13 jaar oud - 250 of 400 duizend eenheden 3-4 keer per dag;
• ouder dan 13 jaar - 250 of 500 duizend eenheden 3-4 keer per dag.

Voor het gemak van doseren kunnen nystatine-korrels niet als tabletten worden gebruikt. Dosering bij hun toepassing wordt als volgt uitgevoerd: 100.000 eenheden Nystatine worden in één korrel opgenomen, de leeftijdsdosering wordt in 100 per receptie verdeeld en de hoeveelheid korrels die aan het kind moet worden gegeven, wordt verkregen.

Nystatine tijdens de zwangerschap

De laatste jaren wordt nystatine tijdens de zwangerschap zelden aan vrouwen toegewezen. Dit medicijn is volgens de instructies gecontraïndiceerd voor gebruik bij zwangere vrouwen en kan, vanwege de aanwezigheid van een breed scala aan andere antischimmelmiddelen, met succes worden vervangen door veiliger antischimmelmiddelen (bijvoorbeeld Pimafucine, Polyguinax, Difluzol, enz.).

In zeldzame gevallen worden nystatine-tabletten of in vaginale zetpillen voorgeschreven voor zwangere vrouwen, maar in deze gedwongen gevallen is hun dosering verlaagd.

De enige veilige methode van behandeling met nystatine tijdens de zwangerschap kan alleen worden beschouwd als het gebruik van een zalf op basis van dit medicijn. Wanneer het lokaal wordt toegepast voor de behandeling van candidiasis van de slijmvliezen of de huid, wordt het niet door het bloed opgenomen en kan het het ongeboren kind niet schaden.

Nystatine met spruw

Bij spruw (vaginale candidiasis) wordt Nystatine gebruikt in de vorm van zetpillen, zalven en tabletten.

Met zetpillen van Nystatin kunt u een lokaal effect op het getroffen gebied bereiken. Deze vorm van het medicijn kan alleen worden voorgeschreven door een arts na het uitvoeren van een dergelijke analyse als een bacteriologische uitstrijk.

Voordat de zetpil wordt ingebracht, moet de vrouw een toilet van de uitwendige geslachtsorganen vasthouden en met een schone hand de Nystatin-zetpil in de vagina brengen.

In de regel worden zetpillen van 500 duizend eenheden voorgeschreven voor de behandeling van spruw, maar in sommige gevallen kan een dosering van 250.000 eenheden worden voorgeschreven. Kaarsen worden aanbevolen om tweemaal per dag te worden toegediend: 's morgens en' s avonds. Het verloop van de behandeling is gewoonlijk ongeveer twee weken, maar in sommige gevallen kan de duur van het gebruik van Nystatine toenemen. Zetpillen dienen niet te worden gebruikt tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Gynaecologen in de behandeling van spruw worden vaak voorgeschreven samen met het gebruik van zetpillen Nystatine-gebaseerde zalf, die 2 keer per dag moet worden aangebracht na de toediening van de zetpil. Het verloop van het gebruik kan van enkele dagen tot twee weken duren en in het geval van chronische spruw kan een tweede behandelingskuur na drie weken worden voorgeschreven.

Het is raadzaam om de seksuele partner parallel te behandelen met behulp van nystatinezalf, die in deze gevallen tweemaal per dag op het hoofd van de penis wordt aangebracht. Deze maatregel wordt verklaard door het feit dat, ondanks het ontbreken van klinische manifestaties van spruw, een man drager kan zijn van een schimmel van het geslacht Candida, en seksuele gemeenschap met hem na de behandeling van een ziekte een terugval van de ziekte kan veroorzaken.

In sommige gevallen worden Nystatine-tabletten gebruikt voor de behandeling van spruw, die zich ontwikkelt op de achtergrond van een langdurige ziekte of behandeling met antibacteriële geneesmiddelen. De dosering van het medicijn wordt uitgevoerd volgens de leeftijd van de patiënt en de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

De laatste jaren wordt Nystatine minder vaak gebruikt voor de behandeling van spruw, omdat de moderne farmacologische industrie een groot aantal andere antischimmelmiddelen produceert (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan, enz.), Die handiger in gebruik zijn. Ondanks dit, in sommige speciale klinische gevallen, gynaecologen voorschrijven nystatine. In de regel wordt dit medicijn door patiënten goed verdragen en veroorzaakt zelden bijwerkingen.

De interactie van Nystatine met andere geneesmiddelen

Nystatine werkt samen met een paar farmacologische geneesmiddelen, omdat het bijna "in doorvoer" is door het menselijk lichaam. Het wordt niet geabsorbeerd en accumuleert niet, dringt niet door de slijmvliezen in het bloed en ondergaat geen enkel proces van biotransformatie.

De enige uitzonderingen zijn enkele medicijnen waarmee het kan interageren en zijn activiteit verliezen of de effectiviteit van een medicijn verminderen.

• Tetracycline met Nystatine - vullen elkaar goed aan en zorgen voor een uitgesproken antimicrobiële en antischimmelwerking;
• Clotrimazol met Nystatine - Clotrimazol-activiteit neemt af;
• Polymyxine en Nifuratel - verbeter de werking van Nystatine;
• antacida met aluminium, calcium, magnesium (Almagel, Maalox, etc.) - verminder de activiteit van Nystatine;
• indirecte anticoagulantia (Warfarin, Atcenocumarol, Fenindione, Coumadin, enz.) - hun activiteit onder invloed van Nystatine neemt af, hun dosisverhoging is vereist;
• bacteriedodende antibiotica (penicillines, cefalosporines) - hun effectiviteit neemt af bij interactie met Nystatine;
• Chymotrypsine - de effectiviteit van Nystatine neemt toe;
• oestrogeenbevattende orale anticonceptiva (Marvelon, Logest en anderen) - de werkzaamheid ervan onder invloed van Nystatine kan afnemen en het risico op doorbraak (intermenstrueel) bloeden toeneemt;
• in combinatie met nystatine-retinolgeneesmiddelen - verhoogt het risico op verhoogde intracraniale druk.

Geneesmiddelenreviews

Volgens beoordelingen van de meeste patiënten die Nystatin in verschillende vormen gebruikten, is het alleen effectief bij het identificeren van de gevoeligheid van Candida-schimmels. Het medicijn in alle vormen wordt goed verdragen door patiënten: alleen in zeldzame gevallen veroorzaakt allergische reacties en bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, spijsverteringsstoornissen en koorts. Het gebruik van Nystatine in de vorm van zalf en zetpillen veroorzaakt bijna nooit allergische reacties van een lokale aard.

Op basis van de feedback van veel patiënten heeft nystatine een zwak effect op de schimmelflora, omdat de resistentie van deze pathogenen voor de effecten van dit medicijn de laatste jaren aanzienlijk is toegenomen.

Sommige patiënten beschouwen Nystatine als een verouderd medicijn en geven de voorkeur aan dat de arts hen antischimmelmiddelen voorschrijft die niet langdurig hoeven te worden gebruikt en handiger zijn om in te nemen (Fluconazol, Difluzol, Levorin, Pimafucin, enz.).

Er zijn echter beoordelingen van gevallen waarin moderne medicijnen niet effectief waren bij de behandeling van candidiasis, en het was Nystatin die hielp. Daarom moet u, voordat u antischimmelmiddelen gebruikt, uw arts raadplegen over de geschiktheid van het gebruik ervan.

Nystatine-tabletten: van wat helpt

Het polyeen-antibioticum, dat al meer dan een decennium op de farmacologische markt aanwezig is, is gebruikt als een fungistatisch middel voor de behandeling van verschillende vormen van candidiasis Nystatin is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder Nystatine-tabletten. Wat helpt het medicijn in pilvorm, die een beetje minder vaak voorkomende zalven en zetpillen gebruikt, kunt u uitzoeken, na zorgvuldig de gebruiksaanwijzing te hebben bestudeerd of in overleg met de arts die deze afspraak heeft gemaakt. Hoewel vanwege de effectiviteit van het medicijn en de vraag, veel mensen de naam Nystatin kennen, waarvoor de medicinale vormen worden gebruikt, welke therapeutische effecten kunnen worden bereikt met zijn hulp.

Elk van degenen die zich tot het middel wenden, kan een specifiek geval van behandeling noemen, en dit kan vaginale candidiasis, spruw of Nystatine zijn voor stomatitis, aanbevolen door de tandarts. Deze fungistaten hebben onmiskenbare voordelen in de vorm van lage toxiciteit, onbetwistbare efficiëntie en prijsdemocratie, die zijn nog steeds betrouwbare positie in een aantal anti-mycotische geneesmiddelen heeft bepaald.

Wanneer worden Nystatin-tabletten aanbevolen?

Nystatine is een polyeen-antibioticum, een bekend fungistatisch middel, dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van candidiasis, ongeacht hun locatie. Daarom wordt de focus ervan als tamelijk smal beschouwd en worden gewoonlijk alle medicinale vormen van het medicijn geclassificeerd als middelen met een nauwe therapeutische werking. Men geloofde dat de activiteit van polyeen zich alleen uitstrekt tot het onderdrukken van de activiteit van sommige soorten van het geslacht Candida, maar na verloop van tijd bleek dat het de levensvatbaarheid van intestinale amoeben, een pathogeen van intestinale dysenterie, kan onderdrukken. Eerder werd nystatine gebruikt in de vorm van een oplossing voor injectie, wat leidde tot zijn accumulatie in het lichaam en een aantal negatieve gevolgen had.

De laatste decennia wordt het gebruikt in tabletvorm, in de vorm van zalf en zetpillen, wat een smal en lokaal effect geeft op de plaats van de verspreiding van pathologie, met uitsluiting van de mogelijkheid van ongunstige negatieve manifestaties. De tabletten zijn perfect oplosbaar in de maag en darmen, maar worden praktisch niet door de wanden opgenomen, dus verschillende doseringen bij volwassenen en kinderen.

Als een antimycotisch en fungistatisch middel wordt Nystatine - tabletten voor spruw, candidiasis en sommige van hun manifestaties, gebruikt om laesies in de vagina, in de mond, in het nabije anale en anale gebied met een deel van de darm, in de vorm van huidlaesies, overal op het slijmvlies te behandelen. epidermis. Het onbetwistbare voordeel van de tabletvorm is de non-proliferatie ervan in de bloedbaan en vrijwel volledige verwijdering uit het lichaam in een onveranderde vorm.

Nystatine-tabletten: van wat helpt

Het smalle therapeutische effect van het medicijn, de duur van de bewezen reputatie en de weerstand die bepaalde soorten schimmel hebben ontwikkeld voor het polyeen antibioticum betekent niet dat Nystatin om deze reden niet langer werd gebruikt. Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn van toepassing op schimmelinfecties, ongeacht waar ze zich op de huid en slijmvliezen bevinden, maar het mag niet worden gebruikt voor de behandeling van virale en bacteriële laesies, omdat virussen en bacteriën niet gevoelig zijn voor het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen is de manifestatie van de activiteit en activiteit in het menselijk lichaam van gistachtige schimmels van het geslacht Candida.

• Candida, een voorwaardelijk pathogene schimmel, kan worden geactiveerd onder de invloed van provocerende factoren, zowel exogeen als endogeen, en om pathogene activiteit te starten die leidt tot de ontwikkeling van een specifiek negatief proces dat bekend staat als candidiasis. Dit proces verspreidt zich in het lichaam naar de slijmvliezen en de opperhuid en de locatie van de schimmellaesie kan afhankelijk zijn van de leeftijd of geslachtsverschillen van de betreffende patiënt. Nystatine wordt gebruikt om de vitale activiteit en activiteit van de schimmel te onderdrukken, ongeacht de plaats van lokalisatie en voorkomt het optreden van negatieve effecten die zich tijdens de periode van zijn pathogene productiviteit ontwikkelen. Tabletten met de werkzame stof nystatine vertonen hun specifieke werking en onderdrukken candidiasis op de plaatsen van hun ontwikkeling:
• op het slijmvlies van het maagdarmkanaal;
• in de mondholte (slijmvlies, tandvlees, gehemelte en tong);
• in het voortplantingssysteem van vrouwen;
• in het genitaal systeem van mensen;
• met de ontwikkeling van candidiasis van langdurige antibioticatherapie;
• voor de preventie van candidiasis tijdens operaties in de darmholte;
• om het voorkomen van mycose bij mensen met een verzwakt immuunsysteem of auto-immuunziekten te voorkomen.

De afgifte van geneesmiddelen met de werkzame stof nystatine, gerelateerd aan polyene antibiotica, wordt gemaakt in verschillende toedieningsvormen voor gebruik op de plaats van lokale laesie, op moeilijk bereikbare of ongelegen plaatsen. Kaarsen met nystatine zijn niet minder algemeen dan de tabletvorm en worden vaak gebruikt in gynaecologie en proctologie.

Nystatine-tabletten: instructies voor gebruik

De verbinding van het polyeen-antibioticum met sterolcomplexmoleculen in de celmembranen van mycosis leidt tot een dubbel effect: in lage concentraties kan het medicijn de reproductiviteit van het pathogene agens onderdrukken en bij grote kan het de vitale activiteit van de schimmel stoppen. De vernietiging van celmembranen leidt tot de snelle eliminatie van candida-laesies, als de dosering van de tabletten correct wordt gekozen en de applicatie wordt uitgevoerd binnen de vereiste periode.

Hoe Nystatin te nemen voor spruw, orale candidiasis of proctologische dislocatie, beslist de behandelende arts. De dosering wordt gedicteerd door de mate van verspreiding van de infectie, de geslachts- of leeftijdskarakteristieken van de patiënt, de locatie van de laesie.

Nystatine-tabletten voor spruw: toepassing

Hoe het medicijn te nemen, beslist de gynaecoloog of uroloog. Het innemen van pillen wordt 6-8 keer per dag gedaan en bedraagt ​​in totaal 250 duizend eenheden actief bestanddeel, maar heeft veel contra-indicaties en bijwerkingen.

In de regel varieert de loop van de behandeling van tien dagen tot twee weken, het hangt allemaal af van de ernst van het pathologische proces en de weerstand van het organisme zelf. In het algemeen speelt volgens deskundigen de toestand van het immuunsysteem een ​​grote rol bij de ontwikkeling van candidiasis.

De arts schrijft pillen voor voor de behandeling en preventie van candidiasis. Doorgaans wordt aan het medicijn een kuur voorgeschreven die gemiddeld 10-14 dagen kan duren, de term hangt grotendeels af van de mate waarin de pathologie zich heeft ontwikkeld en hoe het lichaam ermee om kan gaan. Het is nu vastgesteld dat de verschijning van spruw, een staat van immuniteit heeft.

Mensen met een zwakke immuniteit lopen het grootste risico. Daarom raden artsen aan vitamine-complexen te nemen om de weerstand van het lichaam te versterken.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan volwassenen door een arts van 250000 U. per dag wordt de receptie van 6 tot 8 keer aanbevolen. De dosering van het medicijn kan worden verhoogd met de ziekte in ernstige vorm, maar de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 6 miljoen ED. Vanwege het vermogen tot vernietiging van celmembranen van mycotische infecties, heeft het medicijn altijd een positief resultaat.

Bij een terugkerende ziekte wordt het verloop van de behandeling opnieuw voorgeschreven, na 2-3 weken. Als er laesies op het slijmvlies van het maagdarmkanaal zijn, wordt het tablet in de mond opgenomen en onmiddellijk met een voldoende hoeveelheid water ingeslikt.

Voor de behandeling van mannen in de medische praktijk worden tabletten in combinatie met nystatine-zalf gebruikt, zij wordt behandeld met het hoofd van de penis en de voorhuid. De dosis wordt individueel gekozen door de arts, afhankelijk van het beloop van de ziekte.

Nystatine tijdens de zwangerschap

Tijdens zwangerschap, borstvoeding en in de periode na de bevalling, is nystatine gewoonlijk onthouden van het aanbevelen van Pimafucine als minder onschuldig, ondanks het feit dat klinische studies geen teratogene effecten in Nystatine hebben aangetoond.

Nystatine-tabletten voor kinderen

Dosering van Nystatine aan kinderen jonger dan één jaar wordt niet aanbevolen, maar in het geval van ernstige laesies, kan alles worden gebruikt en mag niet meer zijn dan 125.000 IE. Het medicijn kan voor intern en extern gebruik worden gebruikt, als u een snel en effectief effect wenst. Suspensie wordt op deze manier bereid: de korrels lossen op in een kleine hoeveelheid water (melk) zodat het kind dan drinkt. Het geneesmiddel wordt niet vaak in tabletvorm toegediend, maar indien nodig, gebruik een tablet, waarna het niet wordt aanbevolen het kind gedurende 30 minuten te voeden of water te geven. Hoe Nystatin te drinken, in de leeftijdscategorie, is het beter om een ​​kinderarts te raadplegen.

Nystatine voor stomatitis

In de kindertijd werd een waterige oplossing van 1 Nystatin-tablet, gepoederd en gemengd met een olieachtige oplossing van vitamine B12, gebruikt om stomatitis te behandelen. Nadat het mengsel is aangepast aan de toestand van een homogene substantie, wordt de mondholte ermee behandeld en deze procedure wordt ten minste 3 keer per dag uitgevoerd.

Nystatin: contra-indicaties

Een obstakel voor het gebruik van het geneesmiddel kan de aanwezigheid zijn van individuele immuniteit tegen nystatine of hulpcomponenten in de samenstelling van de doseringsvorm. De mogelijkheid om Nystatine te gebruiken in de periode van dracht of lactatie, heeft de voorkeur om een ​​ander medicijn te gebruiken. Bij de keuze tussen Nystatin of Fluconazol, dat beter te gebruiken is, tijdens de zwangerschap - Fluconazol: het behoort tot triazolen en heeft een selectief effect op het pathogene agens, in tegenstelling tot Nystatine, dat tot antibiotica behoort. Contra-indicaties zijn de pathologie van het maagdarmkanaal en het hepatobiliaire systeem (pancreatitis en leverfalen).

Bijwerkingen

Er kan een bittere smaak in de mond zijn, irritatie van de vagina of darmen, huidreacties - jeuk, huiduitslag of urticaria, darmstoornissen of misselijkheid en braken.

overdosis

Overdosis wordt gekenmerkt door verhoogde bijwerkingen of het optreden van een koortsachtige toestand, hoewel er geen gevallen van overdosering door Nystatine zijn gemeld.

Nystatine: geneesmiddelanalogen

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Fluconazole - met een andere werkzame stof, maar qua effect vergelijkbaar.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met Clotrimazol, de effectiviteit van de laatste is aanzienlijk verminderd.

In de prevalentie verworven door Nystatin, zijn de kosten niet van weinig belang. Hoeveel Nystatin, tabletten of kaarsen kunnen afhankelijk zijn van de regio waar u verblijft, de verpakking van het geneesmiddel en het netwerk van apotheken in de detailhandel. Nystatin, instructies voor het gebruik van de tablet, de prijs kan starten vanaf 28 r in Moskou en is afhankelijk van de fabrikant van het medicijn.

beoordelingen

Het medicijn wordt al enkele decennia gebruikt, en afgaand op de verkoopsnelheid van doseringsvormen: Nystatin-zetpillen en Nystatine-tabletten, waarvan iedereen weet dat het helpt, en dit is de beste reactie op de werkzaamheid van het geneesmiddel.

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Nystatine voor bronchitis

Vandaag komt er een arts binnen die zegt dat in de longen schoon is, voorschrijft dat er terpinkod, arbidol, berodual, nystatine, lolly's Dr. Theiss zijn. Ik vertelde haar: nystatine is voor mij als een dode poultice, ik had twee keer ernstige Candida, ondanks het gebruik van nystatine. Mijn atrofische keelholteontsteking wordt erger van berodual en ik geloof niet in arbidol. De arts vervangt arbidol door amixin. En zij legt mij uit waarom zij niet in een flucostat gelooft. Dringt aan op nystatine.

De vraag is: hoeveel zijn de uitgaven aan Amixin gerechtvaardigd in deze situatie, omdat ik veronderstel dat ik geen extra virus heb, maar alleen een schimmelcomplicatie, zoals 4 jaar geleden. En wat is de dosis om van de schimmel te drinken? Na een flukostat, verzachtte ik onmiddellijk mijn hoest, zoals het was op de tweede of derde dag na het innemen van noural, 4 tabletten per dag. Als u een flucostat drinkt, hoeveel moet dat dan zijn? Leven riskeren en nystatine drinken wil niet.

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Nystatine voor bronchitis

Algemene beschrijving

Candidiasis van de longen is een ziekte van het menselijke broncho-pulmonale systeem, die wordt veroorzaakt door de nederlaag door schimmels van het geslacht Candida. Meestal zijn dit gistachtige schimmels, Candida albicans, die behoren tot de categorie van voorwaardelijke pathogenen.

30-80% van de gezonde mensen hebben een candida-infectie. Dit moet in gedachten worden gehouden om overdiagnose van deze pathologie te voorkomen.

De habitats van Candidas zijn de huid en slijmvliezen van elk individu. De pathogene eigenschappen beginnen zich alleen te manifesteren als een resultaat van verzwakking van de afweer van het lichaam, bijvoorbeeld in het geval van langdurige huidige ziektes, vitaminetekorten, langdurig gebruik van antibiotica, hormonale geneesmiddelen, immunosuppressiva. Draag bij aan candida-agressie en chronische intoxicatie met medicijnen, nicotine en alcohol. Candidiasis van de longen ontwikkelt zich altijd tegen de achtergrond van andere ziekten. Het kunnen ontstekingen zijn van het longweefsel van verschillende oorsprong, longtuberculose, septische aandoeningen, hematopoëtische onderdrukking. Bij deze ziekte worden foci gevormd in de longen van een pneumonisch type met een plaats van necrose in het centrum van de focus en met fibrineus exsudaat in de alveoli die de necrotische zone omringen. De bronchiale wand kan ook onderhevig zijn aan necrose. Naarmate het proces vordert, worden holten met etterende inhoud gevormd, longweefsel wordt gefragmenteerd.

Symptomen van pulmonale candidiasis

• Kortademigheid met weinig inspanning.
• Pijn op de borst van obscure lokalisatie.
• Intensieve langdurige hoest met afscheiding van slijmachtig sputum met bloedstralen.
• Moeilijk ademhalen bij uitademing, piepende ademhaling, op afstand gehoord.
• Tachycardie.
• Zwaar nachtelijk zweten.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C.

Diagnose van pulmonale candidiasis

• Complete bloedbeeld: een toename van het aantal eosinofielen, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten.
• Herhaalde urine- en bloedtests op schimmels.
• Sputumonderzoek: gistcellen met ontkieming en pseudomycelia worden gevisualiseerd.
• Een onderzoek naar de schimmelflora van bronchiaal spoelwater.
• Immunologische diagnose: positieve tests bij kandidaten.
• Bronchoscopie: in het lumen van de bronchiale boom kunnen filamenten van de schimmel en leukocytenexudaat worden waargenomen.
• Radiografie van de longen: zichtbare schaduwen in de vorm van vlekken, gebieden met intense verduistering, soms pleurale effusie.

Behandeling van pulmonale candidiasis

Allereerst is therapie gericht op het vergroten van de afweer van het lichaam en het elimineren van bedwelming. Van anti-candida geneesmiddelen die "Nystatin" en "Levorin" worden gebruikt. "Nystatine" is bedoeld voor intern gebruik met een ernstige vorm in een dagelijkse dosis voor volwassenen van 10-12 miljoen eenheden, vormen van milde en matige ernst - 6-8 miljoen eenheden per dag. Als er een drager van kandidaten is - 3-4 miljoen eenheden per dag in herhaalde kuren gedurende 2-3 weken met 3-weekse pauzes in de behandeling. "Levorin" wordt toegewezen volgens een soortgelijk schema. Veel gebruikte aerosolinhalatie van natriumzouten "Nystatin" of "Levorin" in een dosis van 150 duizend eenheden in 5 ml gedestilleerd water. Voor inhalatie kunt u een vernevelaar gebruiken. Als Candidale pneumonie is ontstaan, gebruik dan "Amfoglyukamin" of "Mikoheptin" binnen 100 duizend. AU 4 maal per dag gedurende 2-4 weken. Bij gedissemineerde vormen van candidiasis, uitgebreide candida pneumonie, wordt de combinatie van candidiasis van de longen met andere viscerale lokalisaties van mycosis, candida-sepsis, intraveneuze toediening van "Amphotericin B" bij 0,25-1 mg per 1 kg lichaamsgewicht van de patiënt 2 maal per week gebruikt. De loop van de behandeling bestaat uit 16-20 infusies. "Amphotericin B" wordt ook gebruikt in de vorm van inhalatie van 25-50 mg 2 maal per dag gedurende 2 weken. Pathogenetische therapie is gericht op de behandeling van ziekten die dienen als de directe oorzaak van de ontwikkeling van candidiasis: immunodeficiëntie toestanden, stoornissen in de activiteit van het endocriene systeem. Correctie van immunodeficiëntie wordt uitgevoerd door preparaten van de thymus, "Decaris", "Sodium Nucleinate". In combinatie met candidiasis en pathologische processen in de longen van bacteriële etiologie, moet een gewrichtstherapie met antischimmel- en antibacteriële geneesmiddelen worden uitgevoerd.

Essentiële medicijnen

Er zijn contra-indicaties. Raadpleging is vereist.

Doseringsschema: Amfotericine B wordt intraveneus toegediend met een snelheid van 250 U / kg lichaamsgewicht. Vooraf toegediend 100 E / kg (om de individuele tolerantie te bepalen). In de toekomst, bij afwezigheid van bijwerkingen en, indien nodig, kan de dosis geleidelijk worden verhoogd tot 1000 U / kg. Het medicijn wordt om de andere dag toegediend of 1-2 keer per week (vanwege het risico op cumulatie).

De duur van de behandeling moet minstens 4-8 weken zijn om terugval te voorkomen. De totale dosis Amphotericin B in de loop van de behandeling is gemiddeld 1,5-2 miljoen IE (18-20 infusies).

Inhalatie 1-2 keer per dag aanwijzen. duurt maximaal 15-20 minuten. in doses met een snelheid van 50.000 IU (10 ml) voor inhalatie, wat overeenkomt met een dagelijkse dosis van 1000-2000 E / kg lichaamsgewicht van de patiënt.

Wanneer inhalators worden gebruikt die alleen werken met inspiratie, wordt een enkele dosis verlaagd tot 25.000 U (5 ml). De duur van de behandeling is 10-14 dagen en hangt af van de ernst en de duur van de ziekte. Benoem indien nodig een tweede cursus na een pauze van 7-10 dagen.

Doseringsschema: in / druppelen met een snelheid van niet meer dan 200 mg / uur. De dagelijkse dosis fluconazol hangt af van de aard en de ernst van de schimmelinfectie. Bij het vertalen van de aan / in de introductie van de pil en omgekeerd, is het niet nodig om de dagelijkse dosis te veranderen. Bij candidemie, uitgezaaide candidiasis en andere invasieve candida-infecties is de dosis gemiddeld 400 mg per dag en vervolgens 200 mg / dag. Bij onvoldoende klinische werkzaamheid kan de dosis fluconazol worden verhoogd tot 400 mg / dag. De binnenkant wordt in dezelfde dosering aangebracht. De duur van de therapie is afhankelijk van de klinische effectiviteit.

Doseringsschema: Parenteraal, Vorikonazol wordt slechts 1-2 uur lang toegediend als een infusie met een snelheid van niet meer dan 3 mg / kg / uur.De oplossing mag niet intraveneus worden toegediend. Voor volwassenen wordt Voriconazol IV op de eerste dag toegediend met de aanbevolen verzadigingsdosis om de plasmaconcentratie van voriconazol dichtbij het evenwicht op de eerste therapiedag te bereiken. Een verzadigende dosis van 6 mg / kg elke 12 uur op de eerste dag. Schakel vervolgens over naar een onderhoudsdosis (na de eerste 24 uur) van 4 mg / kg elke 12 uur. De duur van de therapie hangt af van het klinische effect en de resultaten van mycologisch onderzoek.

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen gedurende 1 uur of 1 uur na een maaltijd in een dosis van 400 mg elke 12 uur op de eerste dag. Ga vervolgens naar een onderhoudsdosis (na de eerste 24 uur) 200 mg om de 12 uur. De duur van de therapie hangt af van het klinische effect en de resultaten van mycologisch onderzoek.

Nystatine voor bronchitis

Het doel van antibiotische therapie is in de regel geïndiceerd voor exacerbatie van chronische bronchitis. Verificatie van infectieuze ontsteking wordt bereikt door grondig klinisch onderzoek van patiënten, cytologisch en bacteriologisch onderzoek van sputum, evenals de bepaling van het niveau van specifieke antilichamen tegen micro-organismen in het bloedserum. Geschatte idee van de aard van de ziekteverwekker kan worden verkregen door vlekken van sputum op het gram te kleuren. Nauwkeuriger identificatie is mogelijk met zijn bacteriologisch onderzoek. De diagnose van microflora in de hoeveelheid van 106 microbiële lichamen en meer, van schimmels - 102 en meer per 1 ml is diagnostisch significant. De keuze van het antibacteriële geneesmiddel hangt af van de gevoeligheid van het micro-organisme en van de kenmerken van de patiënt. Goed verzamelde allergologische anamnese met indicatie van geneesmiddelen die door de patiënt niet kunnen worden verdragen en het soort bijwerkingen is buitengewoon belangrijk. Wanneer geneesmiddelintolerantie belangrijk is om mogelijke kruisreacties op andere verbindingen te overwegen.

In het geval van een milde verergering, orale medicatie kan worden gebruikt; bij ernstige aandoeningen van patiënten, evenals in de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het spijsverteringsstelsel, is parenterale toediening van deze middelen geïndiceerd. In het geval van purulente bronchitis, is het raadzaam om bronchoscopie bij revalidatie uit te voeren.

Antibiotica die aan patiënten worden voorgeschreven, moeten aan de volgende vereisten voldoen:
1. Een breed werkingsspectrum hebben en actief zijn tegen Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae en Moraxella catarrhalis.
2. Verzamel in het tracheobronchiale geheim.
3. Om een ​​lage toxiciteit te hebben.

Antibiotica van de penicillinegroep, macroliden, tetracyclines en gecombineerde geneesmiddelen (augmen-ting) hebben de hoogste werkzaamheid bij exacerbaties van chronische obstructieve bronchitis. Cefalosporinen en fluoroquinolonen kunnen worden beschouwd als reserve-medicijnen. De duur van de behandeling is gewoonlijk 7-14 dagen.

Antibacteriële therapie is geen verplicht onderdeel van de behandeling van patiënten met astma. Het gebruik ervan is echter niet in tegenspraak met de bepalingen die zijn geformuleerd in internationale bemiddelingsdocumenten.

Het voorschrijven van antibacteriële middelen voor astma is alleen aangewezen in gevallen van overtuigend bewijs van infectieuze ontsteking van de ademhalingsorganen (zie hierboven). De duur van de behandeling is meestal niet langer dan 5-7 dagen. Het is belangrijk om te onthouden dat langdurige en onredelijke antibioticatherapie de ontwikkeling van medicatiesensibilisatie kan veroorzaken en astma kan verergeren. Er moet worden benadrukt dat antibiotica van de penicillinegroep gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met astma vanwege hun hoge allergene activiteit. Tijdens het behandelingsproces is het belangrijk om het aantal eosinofielen in het bloed en sputum te controleren. De toename zou een reden moeten zijn om het medicijn te annuleren.

In de regel is de noodzaak om antimicrobiële middelen voor te schrijven in de volgende klinische situaties voorgekomen:
1. Met een exacerbatie van infectueus afhankelijk BA, ontwikkeld op de achtergrond van acute pneumonie of verergering van chronische bronchitis.
2. In het geval van een combinatie van astma met actieve foci van infectie in de KNO-organen.
3. Bij patiënten met hormoonafhankelijke BA, gecompliceerd door candidiasis van de bovenste luchtwegen.

Macroliden, lincomycine, clindamycine en cefalosporinen worden het meest gebruikt in de klinische praktijk.

In de afgelopen jaren is aangetoond dat macroliden (erytromycine, roxithromycine), naast het antibacteriële effect, een ontstekingsremmend effect hebben en niet-specifieke bronchiale hyperreactiviteit verminderen bij patiënten met astma. Het staat vast dat ze de productie van vrije radicalen en de uitscheiding van "inflammatoire" cytokines (IL 3, 4, 5, TNFa) door T-lymfocyten en bloed- en longmonocyten verminderen.

Bij gebruik van antibacteriële middelen moet eraan worden herinnerd dat erytromycine, lincomycine, fluoroquinolonen (ciprofloxacine, pefloxacine, norfloxacine) de hepatische klaring van theofylline vertragen. Daarom moet, in het geval van gezamenlijk gebruik, de dosis van deze laatste worden verlaagd.

Van de antischimmelmiddelen worden levorine, nystatine, ketoconazol (nizoral) en fluconazol (diflucan) het meest gebruikt.

- Ga terug naar de inhoudsopgave van de sectie "Longziekten."