Methoden voor de preventie van tuberculose in contact met de patiënt

Symptomen

Het voorkomen van tuberculose in contact met de patiënt is een verplichte maatregel om de veiligheid van alle leden van de maatschappij te waarborgen die in een relatie met de bacteriënextractor verkeren en de verdere verspreiding van de gevaarlijkste ziekte te voorkomen.

Omdat de ziekteverwekker gemakkelijk de omgeving binnendringt van personen met open tuberculose, extreem resistent is tegen externe omstandigheden, gemakkelijk gemuteerd kan worden en zich aanpast aan antibacteriële geneesmiddelen, is het noodzakelijk om gepaste maatregelen te nemen om het uitbreken van een epidemie te voorkomen.

Wat is de kans op ziekte in contact met de patiënt?

Hoe groot is het infectierisico en de verdere ontwikkeling van de pathologie, en hoe kunt u uzelf beschermen tegen de inname van mycobacterium tuberculosis als u de communicatie met de patiënt niet kunt vermijden?

Contact met een persoon met tuberculose kan overal voorkomen, voornamelijk op drukke plaatsen. De kans op infectie is meestal erg hoog, maar dit betekent niet dat de ziekte verder zal toenemen.

Wat beïnvloedt het scenario van de ontwikkeling van het pathologische proces:

  1. De toestand van het immuunsysteem. Immuungecompromitteerde individuen lopen een groter risico om actieve vorm tuberculose te ontwikkelen dan gezonde mensen.
  2. De aard van de relatie. Hoe langer het contact, en hoe dichter het contact met de zieke tuberculose, hoe groter de kans op infectie en verdere progressie van de pathologie.

Er is ook zoiets als "contact zonder contact". Personen die in een kamer woonden waar een tuberculosepatiënt eerder was blootgesteld, kunnen worden blootgesteld aan infecties. Mycobacteriën blijven lange tijd levensvatbaar, daarom, om deze sluipende ziekte te voorkomen, mogen professionele desinfectiemaatregelen na de verhuizing of de dood van de patiënt niet worden verwaarloosd.

Wie riskeert het meest

Als gevolg van verstoring van het immuunsysteem of vanwege de eigenaardigheden van het functioneren, lopen de volgende categorieën mensen het grootste risico om actieve tuberculose te ontwikkelen:

  1. Kinderen en tieners. Het immuunsysteem van pasgeborenen en zuigelingen is nog niet gevormd, dus hun lichaam is niet in staat de ziekte te overwinnen. Adolescenten zijn ook gevoelig voor pathologie als gevolg van schommelingen in hormonale niveaus.Kinderen die niet zijn gevaccineerd met BCG-vaccin zijn volledig weerloos tegen ernstige vormen van tuberculose.
  2. Zwangere en zogende vrouwen.
  3. HIV-besmet.
  4. Personen met een voorgeschiedenis van ernstige chronische ziekten.
  5. Verslaafden, alcoholisten, hard-core rokers.

Het risico van verdere progressie van de ziekte nadat mycobacterium tuberculosis het lichaam van mensen is binnengekomen, is hoog:

  • leven in omstandigheden van hoge "crowding" en onhygiënische omstandigheden, evenals in donkere, vochtige, vochtige en benauwde kamers, waar er de beste omstandigheden zijn voor de tuberkelbacillus om te wonen;
  • degenen die in contact staan ​​met de aard van hun beroepsactiviteiten met personen met tuberculose (medisch personeel van gevangenissen, maatschappelijk werkers, enz.);
  • werken in bedrijven met schadelijke en gevaarlijke werkomstandigheden;
  • ondervoed, lijdt aan avitaminosis.

Typen en kenmerken van de preventie van de ontwikkeling van het pathologische proces

Tuberculose is een metgezel van armoede en een laag niveau van cultuur en leven van de bevolking. Om de incidentie te minimaliseren, begint de preventie op het niveau van de staat en is deze van sociaal-economische aard.

Speciale preventie omvat de volgende gebieden:

  • de strijd tegen armoede en armoede, aangezien het een van de achtergestelde groepen van de bevolking is (de hongerige, de zieken, die leven in onhygiënische omstandigheden en ongeschikte gebouwen) dat de ziekte letterlijk "bloeit";
  • gunstige voorwaarden bieden voor de ontwikkeling van sport, cultuur, recreatie en rehabilitatie;
  • de uitroeiing van slechte gewoonten onder alle categorieën van de bevolking;
  • verbetering van de kwaliteit van de medische zorg, het zoeken naar nieuwe instrumenten en methoden om de ziekte te bestrijden;
  • beheersing van een ecologische situatie die het mogelijk maakt om een ​​habitat te elimineren, gunstig voor pathogene micro-organismen.

Naast globale interventies omvat de preventie van tuberculose de bescherming van een gezonde populatie tegen een gevaarlijke infectie die zich verspreidt door bacteriën.

Deze taken worden opgelost door sanitaire preventie van tuberculose, die voorziet in:

  • detectie van foci van tuberculose-infectie en hun onderzoek;
  • observatie van de situatie in de foci van infectie;
  • het uitvoeren van maatregelen voor anti-epidemische bescherming - desinfectie van gebouwen, desinfectie - huidige en uiteindelijke desinfectie.

Maatregelen om de bevolking te beschermen tegen massale infectie worden uitgevoerd door de tbc-dienst samen met de centra van epidemiologie en hygiëne.

Om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, hebben de medewerkers van de tbs-apotheek:

  • zorgen voor ziekenhuisopname van de patiënt met de actieve vorm van tuberculose en zijn tijdelijke isolatie van de maatschappij;
  • voer de huidige desinfectie uit in de brandpunten van infectie;
  • zij instrueren en trainen de patiënt en zijn familieleden op hygiënische en hygiënische regels, evenals op desinfectiemethoden;
  • alle familieleden van de patiënt onderzoeken;
  • maatregelen voor chemoprofylaxe uitvoeren;
  • systematische observatie van de situatie in deze uitbraak van infectie.

Specifieke preventie van tuberculose.

Om de groei van kindermorbiditeit te voorkomen, wordt elk kind een paar dagen na de geboorte gevaccineerd met een vaccin tegen BCG-tbc of BCG-M.

Herhaaldelijke vaccinatie wordt gegeven aan kinderen op de leeftijd van zeven, aangezien de immuniteit die wordt verkregen door vaccinatie in het kraamkliniek al vervaagt. De volgende hervaccinatie wordt gedaan aan adolescenten op veertienjarige leeftijd.

Chemoprofylaxe van de ziekte wordt uitgevoerd om de ziekte te voorkomen in groepen individuen die tot verschillende risicogroepen behoren.

Primaire chemoprofylaxe wordt uitgevoerd voor kinderen die niet zijn geïnfecteerd met Koch's toverstaf, maar die in de brandpunt van een tuberculose-infectie zijn.Wanneer een Mantoux-test bij een kind wordt uitgevoerd, is de reactie op tuberculine negatief.

Secundair - voorkomen van de ontwikkeling van actieve vormen van tuberculose bij personen die al besmet zijn met mycobacterium tuberculosis.

Wie wordt een dergelijke chemoprofylaxe getoond:

  • personen die in nauw contact staan ​​met een bron van tuberculose-infecties;
  • wanneer een hyperergische reactie op tuberculine of Mantoux wordt gedetecteerd;
  • patiënten uit hoogrisicogroepen voor de incidentie van tuberculose - hiv-geïnfecteerd, diabetici, enz.

Dit type profylaxe wordt voorgeschreven als de reactie op tuberculine het feit van besmetting met tuberculose heeft bevestigd (de respons op de Mantoux-test is positief of hyperergisch), maar de symptomen van de ziekte zijn nog niet tot uiting gekomen.

Dus om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u het volledige scala van voorzorgsmaatregelen in acht nemen die zijn gericht op het voorkomen van de verspreiding van infecties.

Kenmerken van preventie bij volwassenen en kinderen

De incidentie van tuberculose bij kinderen hangt af van deze indicator bij volwassenen, dus alle ouders moeten weten hoe ze zichzelf tegen tuberculose moeten beschermen en hoe ze hun kinderen kunnen beschermen.

Omdat kinderen vanwege de specificiteit van het immuunsysteem in een speciale risicogroep zitten met betrekking tot deze ziekte, worden de volgende maatregelen genomen om tuberculose bij kinderen te voorkomen.

Een effectieve en bewezen manier om te beschermen tegen kindertuberculose is een tijdige BCG-vaccinatie. Dankzij dit vaccin worden sterftecijfers onder kinderen aanzienlijk verminderd.

De Mantoux-test is een effectieve diagnostische test, die wordt gebruikt om de gevoeligheid van de immuniteit van een kind voor antigenen van Mycobacterium tuberculosis te bepalen en de infectie van het lichaam met een tuberculeuze stick wordt tijdig gedetecteerd. Tuberculinatie bij kinderen systematisch uitgevoerd (een keer per jaar), waarmee u de behandeling kunt beginnen in de vroegste stadia van de ontwikkeling van pathologie, inclusief vloeiend in een gesloten vorm.

Als een kind contra-indicaties voor Mantoux heeft of als er een negatieve reactie is op de componenten van een tuberculinedrug, zijn er tegenwoordig alternatieve methoden voor het detecteren van een tuberculose-infectie in het lichaam.

Als het kind in contact was met een patiënt met tuberculose, is de kans op infectie en ziekte extreem hoog. In dit opzicht wordt profylactische behandeling met anti-tuberculosegeneesmiddelen uitgevoerd, hetgeen helpt bij het voorkomen van verdere ontwikkeling van het pathologische proces en de overgang van de ziekte naar actieve vormen.

Ziektepreventie bij volwassenen zou moeten omvatten:

  • regelmatige controles en fluorografisch onderzoek;
  • het bezoeken van de tbc-arts en het nemen van alle tests en monsters in geval van lang en nauw contact met patiënten met tuberculose;
  • weigering van slechte gewoonten - voornamelijk door roken en alcoholmisbruik.

Wat als een familielid ziek is?

Hoe u zich kunt beschermen tegen infectie als contact met tuberculosepatiënten onvermijdelijk is en wat u moet doen om negatieve gevolgen te voorkomen:

  1. Patiënten met een open vorm van tuberculose-infectie moeten verplicht in het ziekenhuis worden opgenomen om hen te isoleren van gezonde familieleden en het personeel, evenals een succesvolle behandeling onder toezicht van specialisten.
  2. Nadat de patiënt naar het ziekenhuis is gestuurd, moeten alle nodige maatregelen voor desinfectie worden getroffen.

Nadat de patiënt is teruggekeerd naar de omstandigheden in het huis na een klinische behandeling, waar hij met zijn gezin woont, om de ontwikkeling van tuberculose bij zijn familieleden te voorkomen, moeten voorzorgsmaatregelen bij het contact opnemen met patiënten het volgende omvatten:

  • strikte opvolging van het behandelingsregime van de patiënt met medicijnen en regelmatig overleg met de aanwezige tbc-specialist;
  • Regelmatige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, handhaving van reinheid van het lichaam, kleding en beddengoed;
  • het gebruik van beschermende maskers bij communicatie met de patiënt;
  • regelmatige en grondige natreiniging, luchten van de kamer en de behandeling van kwarts;
  • de patiënt voorzien van een aparte ruimte, servies en beddengoed;
  • de implementatie van verplichte huidige desinfectie.

Bovendien moet de patiënt zich houden aan de regels voor het verzamelen van biomateriaal voor onderzoek.

Familieleden van de patiënt moeten weten hoe en waar te worden getest op tuberculose na contact met de patiënt om infectie en progressie van een gevaarlijke ziekte te voorkomen. Overleg met een tbc-arts voor dergelijke mensen is verplicht. Verder zal profylactische behandeling worden voorgeschreven, afhankelijk van het feit of de contactpersonen voor tuberculose tot risicogroepen behoren.

Als een ziek familielid in de gevangenis zit, moet u tijdens het gesprek met hem een ​​masker gebruiken, uw haar bedekken en kleding dragen van textiel dat bestand is tegen chemische middelen voor desinfectie.

Na contact met huishoudelijke artikelen kunnen deze micro-organismen die bestand zijn tegen omgevingsomstandigheden en chemicaliën enkele maanden in het milieu leven. Tijdige en competente preventie zal daarom helpen de verspreiding van een gevaarlijke ziekte te voorkomen en de gezondheid van duizenden burgers te behouden.

Contact met een patiënt met tuberculose - wat is het risico op infectie?

Tuberculose is een zeer gevaarlijke en besmettelijke ziekte. Vanwege de hoge prevalentie van deze ziekte over de hele wereld, hebben mensen een redelijk redelijke vraag: hoe komt een infectie voor en is het risico op infecties hoog wanneer het in contact komt met een zieke persoon? Om deze vraag te beantwoorden, is het belangrijk om te begrijpen wat infectie is en wat actieve ziekte is.

Mycobacterium tuberculosis komt in het menselijk lichaam en leidt tot het feit dat infectie optreedt (meestal gebeurt dit bij kinderen) en het ontstekingsproces begint in de luchtwegen. In de meeste gevallen gaat het echter onopgemerkt voorbij en door de hoge activiteit van het immuunsysteem vindt herstel plaats. Een persoon leert dat Koch's toverstok pas in zijn lichaam is gekomen nadat hij een Mantoux-test heeft gemaakt.

Over drager en besmettelijkheid

Ondanks het feit dat het immuunsysteem het ontstekingsproces aankon, worden de resten van Mycobacterium tuberculosis niet volledig uit het lichaam verwijderd, maar worden ze in de lymfeklieren gedeponeerd. Wanneer het immuunsysteem faalt, kan mycobacterium-activiteit worden geactiveerd, hoewel de actieve vorm van tuberculose zich in slechts 5% van de dragers ontwikkelt. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat infectie niet gelijk is aan de ziekte. Niet minder belangrijk is het feit dat mensen die Koch's sticks dragen, niet zijn distributeurs zijn. Ze worden alleen gevaarlijk voor anderen wanneer de ziekte een open vorm aanneemt. In het speeksel, sputum en andere afscheidingen van dergelijke mensen wordt actieve Mycobacterium tuberculosis gevonden, die in staat is om het lichaam van een gezond persoon te penetreren.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat niet altijd mensen in staat zijn om onafhankelijk te bepalen of hun ziekte in de actieve fase is overgegaan, omdat vaak het begin van de ontwikkeling van tuberculose kan worden verward met gewone SARS. Omdat ze niet geïsoleerd zijn uit de samenleving, verspreiden zieke mensen de ziekte en infecteren ze een toenemend aantal anderen.

Over contacten met mensen met tuberculose

Het is mogelijk om te beoordelen hoe hoog de kans op infectie is op basis van de aard van het contact met de bacteriedrager. Het is logisch om aan te nemen dat hoe korter het contact duurt en hoe minder dichtbij, hoe lager het risico op infectie. Men kan er echter niet zeker van zijn dat tijdens het gebruik van het openbaar vervoer, tijdens het lopen op straat of het bezoeken van een overvolle instelling, men niet besmet kan raken met tuberculose. Om het risico op infecties te verminderen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en slechte gewoonten te vermijden. Jaarlijkse onderzoeken zoals de Mantoux-test en fluorografie zijn verplichte maatregelen die niet mogen worden genegeerd.

Het risico dat een persoon een actieve vorm van de ziekte ontwikkelt, neemt aanzienlijk toe als hij constant en nauw contact heeft met een patiënt met tuberculose. Dit kan samenwonen, regelmatige communicatie op het werk of tijdens niet-werkende uren zijn. Als blijkt dat een vriend of familielid deze ziekte heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk een tbc-specialist te raadplegen en de noodzakelijke onderzoeken te ondergaan. Meestal omvatten ze een Mantoux-test, een röntgenfoto van de borst, sputum, bloed- en urinetests. Volwassenen uit de risicogroep moeten minstens eenmaal in de zes maanden vergelijkbare onderzoeken ondergaan en kinderen hebben twee keer zoveel kans. Als een persoon samenwoont met een bacteriedrager, dan kunnen speciale anti-tuberculosemedicijnen worden voorgeschreven, die in minimale doses worden ingenomen.

Het is noodzakelijk om elk contact met een persoon met een open vorm van tuberculose volledig te elimineren. De patiënt moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen, waar hij de juiste behandeling krijgt. Zo iemand blijft in het ziekenhuis totdat studies aantonen dat er geen gevaarlijke mycobacterium in zijn afscheiding zit. Familieleden en de patiënt zelf moeten niet in paniek raken, want zelfs een open vorm van tuberculose met de ontwikkeling van moderne geneeskunde en tijdige behandeling is geen zin. Meestal is het genoeg 2 maanden therapie, en de persoon zal in staat zijn om terug te keren naar de maatschappij, omdat het veilig zal zijn voor anderen.

Over risicogroepen

Kinderen vormen een risicogroep voor de incidentie van tuberculose, omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is gevormd. Als iemand in de familie verschijnt met tuberculose die in welke vorm dan ook voorkomt, is het belangrijk om de communicatie van het kind met hem volledig te beperken. Daarnaast is het noodzakelijk om het kind op de rekening te melden bij de fytotherapeut. Als de infectie niet wordt ontdekt, of als deze primair is, maar in een inactieve vorm verloopt, vormen dergelijke kinderen geen bedreiging voor anderen en kunnen ze hun normale leven voortzetten, naar de kleuterschool en naar school gaan. Soms krijgen ze profylaxe met speciale preparaten.

Zwangerschap is geen extra risicofactor voor infectie en ziekte. Als er een vermoeden bestaat dat de mycobacterium in het lichaam van een vrouw die de foetus draagt ​​zou kunnen zijn binnengekomen, krijgt ze hetzelfde onderzoek te zien als een gewoon persoon, met uitzondering van een röntgenfoto van de borst. Contact met een patiënt met tuberculose is geen reden voor abortus.

Contact met mensen die in de gevangenis zitten of eerder in de gevangenis hebben gezeten, is het risico op een actieve vorm van tuberculose. Daarom, als blijkt dat iemand ziek is en zijn bezoek niet kan worden geannuleerd, is het belangrijk om serieuze voorzorgsmaatregelen te nemen: een speciaal masker, een haarsjaal en kleding gemaakt van materialen die bestand zijn tegen desinfecterende behandelingen.

Het is gevaarlijk om niet alleen rechtstreeks contact met de patiënt te hebben, maar ook om zich te vestigen in het appartement waar de persoon met tuberculose leefde. Het feit is dat Koch's toverstok erg bestand is tegen omgevingsfactoren. Ze kan maximaal 3 maanden in het stof of op de pagina's van boeken leven, "wachtend op" de volgende eigenaar. Voordat u in een nieuw appartement gaat wonen, is het daarom belangrijk om te vragen wie er eerder woonde. Als er gegevens zijn over patiënten met tuberculose, is het gevaarlijk om in huis te blijven tot de desinfectie door de dienst voor sanitaire en epidemiologische surveillance is voltooid.

Auteur van het artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, longarts

Contact met een patiënt met tuberculose: gevolgen voor een gezond persoon

Vraag: Hallo. Mijn kind en ik hadden herhaald contact en communicatie gehad met een patiënt met tuberculose en zijn familie. De patiënt kon lange tijd niet worden gediagnosticeerd. Wanneer dit was ingesteld, verborg de patiënt eerst dit feit. Op dit moment was contact en communicatie. Wat moet ik doen? Hoe moet een dokter gaan? Wat zijn de tests? Hoe snel komt de infectie voor? En is er noodzakelijkerwijs een infectie? De diagnose is een open vorm van tuberculose.

Het antwoord

Hallo Wanneer de tuberkelbacillus het lichaam binnendringt (Koch-bacteriën, mycobacteriën), kan infectie optreden, maar de ziekte wordt zelden ontwikkeld. Een paar Koch-sticks kunnen plaatselijke ontstekingen ontwikkelen, maar met een hoge immuniteit van een volwassene en een kind kan het lichaam de infectie het hoofd bieden. Het proces van zelfgenezing gebeurt onopgemerkt. Als er een infectie is opgetreden, betekent dit niet dat je besmettelijk bent en al tuberculose hebt. Als de bloedtest positief is, ben je niet gevaarlijk voor anderen. Een infectie toont ook het resultaat van de Mantoux-test.

Enerzijds, bij contact met de ziekteverwekker, begint ons lichaam tuberculose te herkennen en te bestrijden en vormt het er immuniteit tegen. Aan de andere kant kunnen Koch-sticks de longen, ogen, darmen en het urogenitale systeem infecteren.

Daarom moet onmiddellijk na contact met een patiënt met open longtuberculose en binnen een jaar worden onderzocht bij de eerste tekenen van de volgende symptomen:

  • langdurig en oorzaakloos verlies van lichaamsgewicht;
  • lange droge hoest (meer dan 3 weken);
  • aanhoudende lage lichaamstemperatuur;
  • vergrote perifere lymfeknopen;
  • pijn in het sternum en de bloedspuwing.

De video geeft informatie over kindertuberculose.

diagnostiek

Voor vroege detectie van de ziekte wordt uitgevoerd in klinieken op de plaats van verblijf:

  • kinderen van 1-14 jaar oud - diagnose van tuberculine - reactie van Mantoux;
  • Personen van 18 jaar oud - fluorografie;
  • kinderen van 15-18 jaar oud - fluorografie bij tieners.

De tuberculinatie en / of bloedtest voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen vindt plaats 8 weken na contact met personen met de diagnose van besmettelijke tuberculose. Dit komt door de trage proliferatie van tuberculosebacteriën en de langdurige (7-8-9 weken) ontwikkeling van een immunologische reactie.

Kinderen tot 12 jaar hebben meer kans ziek te worden met een gevaarlijke vorm van tuberculose, terwijl het ook sneller groeit. Daarom moeten kinderen onmiddellijk na contact met de patiënt worden onderzocht. Een positieve Mantoux-test geeft post-vaccinatie immuniteit aan als het kind is gevaccineerd met BCG (een vaccin tegen tuberculose).

U kunt ook een test voor infectie met tuberculose voor kinderen en volwassenen doen met de hulp van Diaskintest, dat in Rusland wordt geproduceerd. Naast röntgen- en Mantoux-tests op de borst wordt het sputum onderzocht op stokken, bloed en urine. Contact met kinderen en adolescenten moet 4 keer per jaar worden onderzocht, volwassenen - 2.

het voorkomen

Chemoprofylaxe wordt uitgevoerd bij personen die het grootste risico lopen om de ziekte te ontwikkelen: immunodeficiëntie-toestanden, massale agressieve effecten van tuberculose-stammen. Stel de minimum dosering van medicijnen voor tegen tuberculose.

Het is belangrijk om te weten. Zelfs nadat u contact met de patiënt hebt gestopt, kunt u de toverstok van Koch "ophalen" in de ruimten waar de patiënt eerder was. Stof, vooral boeken, houdt de bacterie 3 maanden vast, donker en kelders - 4-5. SES-werknemers moeten worden uitgenodigd en de gebouwen moeten worden gedesinfecteerd en opnieuw ingericht.

Als de fysioloog na onderzoek geen actieve vorm van tuberculose bij een contactkind heeft gevonden, mag hij naar de kleuterschool of naar school als hij een preventieve behandeling krijgt met de juiste medicijnen.

Volwassenen en kinderen hebben als preventieve maatregel:

  • opnemen in de dagelijkse voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan "dierlijke" vetten, niet minder dan 150-200 g vlees, vis, 1-2 eieren, 100-200 ml melk;
  • gebruik vitaminen en micro-elementen;
  • uitsluiten van de dieetchips en fastfood.

Welkom actieve levensstijl, wandelen in de frisse lucht. Volwassenen dienen alcoholische dranken, bier, alcoholarme mengsels en roken te weigeren. Met tijdige preventie kunt u de ziekte van tuberculose voorkomen, en met de juiste behandeling - om ervan af te komen. Zegene jou!

Communiceren met een patiënt met tuberculose - is het infectierisico hoog?

Het grootste risico op infectie is bij kinderen.

Het grootste risico op infectie is bij kinderen.

Mensen over de hele wereld maken zich vaak zorgen over de vraag: in welk geval bestaat het risico tuberculose te krijgen en hoe goed zijn de kansen in een bepaald geval? Allereerst is het noodzakelijk om te begrijpen wat actieve tuberculose betekent en wat infectie is.

Wanneer de tuberkelbacillus het lichaam binnenkomt, leidt dit tot infectie. Het ontstekingsproces begint in de luchtwegen. Gewoonlijk merkt de persoon zelf de infectie niet op, deze gaat vanzelf over, als de immuniteit sterk genoeg is en herstel zal plaatsvinden. Je kunt over de infectie te weten komen als je alleen een Mantoux-test doet.

Volledig tuberculose-bacteriën zullen het lichaam niet verlaten, maar zullen zich in de lymfeklieren nestelen, een persoon zal drager worden. Als het immuunsysteem faalt, is er een kans dat de mycobacterium in het stadium van activiteit komt. Er is geen reden voor veel opwinding, omdat mycobacterium slechts in 5% van de dragers wordt geactiveerd en de infectie niet gelijk is aan de ziekte. De drager kan geen zender van de ziekte worden, tenminste niet totdat de ziekte een gesloten vorm heeft. Het speeksel en sputum van dergelijke mensen bevatten de bacterie van tuberculose in de actieve fase en kunnen het lichaam van een gezond persoon binnendringen.

Hoe groot het infectierisico is, dit kan worden beoordeeld aan de hand van het contact met de vervoerder. Hoe korter de contacttijd, hoe lager het risico op infectie. Er is altijd een kans op infectie op drukke plaatsen: reizen met het openbaar vervoer, wandelen in het park, winkelen in winkels, enzovoort. Om de kans op infecties te verkleinen, jezelf enigszins te beschermen, kun je een gezonde levensstijl leiden, slechte gewoonten en ongezond voedsel opgeven. Het is de moeite waard om jaarlijks klinieken te bezoeken om Mantoux en fluorografie te maken.

Met constant en nauw contact met de patiënt, neemt het risico op infectie van een gezond persoon vele malen toe. Dit kan op dezelfde leefruimte wonen, frequente communicatie op het werk en vrije tijd. Zodra het bekend werd over de ziekte van een persoon met wie u vaak moet communiceren, moet u onmiddellijk een phthisiatrician bezoeken, tests ondergaan die door hem zijn voorgeschreven. Een arts moet worden bezocht en getest door volwassenen die elke zes maanden contact hebben met de patiënt, en kinderen zijn veel waarschijnlijker. Hoogstwaarschijnlijk zal de arts medicijnen voor preventie worden voorgeschreven.

Eerst en vooral omvatten veiligheidsmaatregelen een absolute stopzetting van de persoonlijke communicatie tussen een gezond persoon en een patiënt. Bij een open vorm van tuberculose is het noodzakelijk om onmiddellijk te worden opgenomen in het ziekenhuis met de juiste behandeling, die zal doorgaan totdat de resultaten bevredigend zijn, dat wil zeggen, de gevaarlijke mycobacterium is afwezig in de afvoer. Wees niet erg van streek en de patiënt en zijn familie. Dergelijke categorische maatregelen zijn nodig voor ongeveer een paar maanden. Als de patiënt zich strikt aan de instructies van de arts houdt, zal het zeer snel weer veilig zijn voor degenen om hem heen, zal hij in staat zijn om terug te keren naar zijn familie en zijn gebruikelijke zaken.

Het grootste risico op infectie is bij kinderen, vanwege de vrij zwakke immuniteit. Ze moeten in de eerste plaats geïsoleerd worden van de communicatie met de patiënt, laat de tbc-arts zien. Als de arts geen infectie vindt of in de gesloten fase aanwezig is, is er geen reden tot opwinding en blijft het kind naar school, naar de tuin, enzovoort.

Zwangerschap is ook geen oorzaak van overmatige opwinding. Vrouwen worden toegewezen aan ongeveer dezelfde onderzoeken die niet zwanger zijn. Het contact met de patiënt wordt tijdelijk onderbroken, maar is niet de oorzaak van abortus.

Als u voldoende aandacht besteedt aan uw eigen gezondheid, wordt het infectierisico geminimaliseerd. Bij het eerste teken van kwalen moet een arts raadplegen.

Contact met een patiënt met tuberculose - wat is het risico op infectie?

Er zijn maar weinig Oekraïners die niet weten hoe triest de situatie met tuberculose in ons land is. Weigering van bewezen zeer effectief principes van de tbc-dienst, omdat de Sovjet-tijden, schaarse financiering industrie, het ontbreken van vaccinatie van de bevolking, ongunstige omgevingsfactoren, de vermindering van het welzijn van de burgers, alcoholisme en drugsverslaving - al deze factoren spelen in de handen van tuberculose-infectie, waardoor het immuunsysteem, een cascade van proliferatie ziekten te verminderen de vorming van resistente stammen van bacteriën, niet ontvankelijk zijn voor behandeling met standaard combinaties van anti-prep Kameraad. Bij het ontbreken van een echte hulp van de staat een persoon is alleen gelaten met een verschrikkelijke infectie en alleen op zichzelf, zijn gezondheid geletterdheid en wilskracht zijn afhankelijk van de kans op een gezond leven. De belangrijkste zorg van de leek, het risico van tuberculose-infectie in een verscheidenheid van alledaagse situaties. Hoe niet om ziek te worden? - Laten we kijken.

Laten we, om een ​​inhoudelijk gesprek te voeren over de mogelijkheid van tuberculose-infectie, allereerst de betekenis van de termen infectie (infectie) onderzoeken - met betrekking tot tuberculose, actieve tuberculose, open en gesloten vormen van tuberculose.

Tuberculose is een unieke infectie. De inname van tuberkelbacillen (Koch-bacteriën, Mycobacterium tuberculosis) leidt bijna altijd tot infectie en zeer zelden tot de ontwikkeling van een actieve ziekte. Infectie (infectie) met een Koch-bacillus komt één keer in uw leven voor, meestal in de kindertijd of adolescentie, bij het eerste contact van een persoon met een micro-organisme. Een of twee Koch-sticks, gevangen in de luchtwegen van het kind, samen met de ingeademde lucht, leiden tot infectie en de ontwikkeling van lokale ontstekingen, maar door de hoge activiteit van het immuunsysteem, het lichaam gaat snel met de infectie om en geneest zichzelf. Al deze processen komen volledig onopgemerkt voor, hebben geen klinische manifestaties en leiden in de regel niet tot de ontwikkeling van actieve tuberculose. Het feit dat er een infectie met tuberculose is opgetreden, zullen artsen leren van de resultaten van de volgende Mantoux-test, die zeer duidelijke kenmerken hebben van mensen die besmet zijn met tuberculose. Immunologisch gezien kan het proces van tuberculose-infectie met een stok als een gunstig fenomeen worden beschouwd, omdat het menselijk lichaam, vanwege het contact met de ziekteverwekker die zich heeft voorgedaan, tuberculose leert herkennen en het bestrijdt - zo wordt de immuniteit tegen tuberculose gevormd.

Ondanks het feit dat het immuunsysteem de ziekteverwekker heeft overwonnen, blijft een bepaald aantal mycobacteriën voor altijd in het lichaam (voornamelijk in de organen van het lymfestelsel) in een inactieve toestand. De aanwezigheid van "slapende" bacteriën vormt de basis voor de ontwikkeling van actieve tuberculose in gevallen waarin de activiteit van het immuunsysteem wordt verminderd en de tuberculose-sticks buiten zijn controle raken. Dit gebeurt echter niet altijd - volgens de statistieken ontwikkelt de actieve vorm van tuberculose (dat wil zeggen tuberculose met klinische manifestaties, specifieke veranderingen in het röntgenogram en laboratoriumtestresultaten) zich slechts bij 1-5% van de geïnfecteerden. Het risico op het ontwikkelen van tuberculose is het hoogst in de eerste 2 jaar na de eerste infectie - het is in deze periode dat de geïnfecteerde persoon door een feterisiologist moet worden gecontroleerd en (indien geïndiceerd) om preventieve maatregelen te nemen. Ik moet zeggen dat tegen de leeftijd van 20-25 jaar tuberculose-infectie voorkomt bij 90-95% van de mensen, en de meeste van deze mensen (ondanks besmet te zijn met tuberculose) blijven gezond. Dat wil zeggen, infectie met tuberculose is niet gelijk aan de ziekte!

Geïnfecteerde (geïnfecteerde) mensen met tuberculose zijn niet ziek met tuberculose, verspreiden geen tuberculosebacillen en zijn daarom niet gevaarlijk voor anderen. Meestal wordt een positieve Mantoux-test geregistreerd bij een persoon die geïnfecteerd is met tuberculose, terwijl de resultaten van röntgenonderzoek van de longen en sputumanalyse geen afwijkingen vertonen. Herhaalde contacten van een geïnfecteerde persoon met tuberculosepathogenen hebben geen effect of breken de immuunafweer af en leiden tot de ontwikkeling van actieve tuberculose (meestal gebeurt dit tijdens een massale bacteriële aanval, contact met agressieve stammen van tuberculeuze bacillen, tijdelijke of permanente immunodeficiëntie).

Ontwikkeld om de een of andere reden, kan actieve tuberculose in twee vormen voorkomen: open en gesloten. Er wordt naar de open vorm van tuberculose (bacteriële excretie) verwezen wanneer Koch-sticks worden gedetecteerd met bacteriologisch onderzoek (zaaien) of microscopie in het sputum, speeksel en andere afscheidingen van een patiënt. Als er bij herhaalde studies van bacteriën in de secreties geen sprake is, lijdt de patiënt aan een gesloten vorm van de ziekte. De termen open en gesloten vormen van tuberculose worden vaker gebruikt voor pulmonale tuberculose. De bacteriële uitscheiding is echter ook kenmerkend voor andere typen tuberculose - tuberculose van de lymfeklieren, tuberculose van het voortplantingssysteem, intestinale tuberculose, enz. De aanwezigheid van bacteriële excretie (BK +) is een zeer belangrijke indicator van het infectieuze gevaar van een patiënt, omdat tuberculose alleen kan worden geïnfecteerd door een persoon die mycobacterium tuberculosis in het milieu afgeeft. Er is echter een waarschuwing: vanwege de onvoldoende capaciteit van laboratoriumonderzoeksmethoden, is het niet mogelijk mycobacterium te detecteren in sputum (en andere afscheidingen) bij sommige patiënten met een open vorm van tuberculose. Dat wil zeggen dat ze officieel niet-infectieus zijn en een serieus gevaar vormen voor anderen. Daarom kan geen enkele arts 100% veiligheid garanderen voor mensen die contact hebben met patiënten met gesloten tuberculose. Aangenomen wordt dat contact met een dergelijke patiënt met een kans van ongeveer 30% kan leiden tot de ontwikkeling van een actieve vorm van de ziekte, het risico van infectie toeneemt met constant, dichtbij, langdurig contact.

Een patiënt met een open vorm van tuberculose is dus zeker gevaarlijk, een patiënt met een gesloten vorm is potentieel gevaarlijk.

Contact opties

Het risico op het ontwikkelen van tuberculose hangt rechtstreeks af van de aard van het contact en bepaalt de preventieve maatregelen die in elk afzonderlijk geval nodig zijn.

Theoretisch gezien is de laagste kans de ziekte te ontwikkelen tijdens kortdurende contacten met een patiënt met tuberculose in het openbaar vervoer, openbare plaatsen, trappenhuizen, enz. In een dergelijke situatie, de eenvoudigste preventieve maatregelen, zoals een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet en regelmatige jaarlijkse onderzoeken (Mantoux-test voor kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar, röntgenfoto's van de longen voor adolescenten ouder dan 15 jaar en volwassenen), evenals verplichte handen wassen na de straat, regelmatig schoonmaken en het pand luchten.

Het risico op het ontwikkelen van actieve tuberculose neemt aanzienlijk toe bij langdurig en regelmatig contact met een tuberculeuze patiënt (samenwonen, regelmatige communicatie op het werk of in vrije tijd), evenals contact met het uitwisselen van lichaamsvloeistoffen (kussen, seksuele relaties). Gezonde mensen die zich in een dergelijke situatie bevinden vallen in de categorie "contact voor tuberculose" en moeten zo snel mogelijk door een tuberculose specialist worden onderzocht. Het doel van onderzoek van tuberculose is om de actieve vorm van tuberculose bij de contactpersoon uit te sluiten en indicaties voor chemoprofylaxe met geneesmiddelen tegen tuberculose te identificeren. Het onderzoek van contactpersonen omvat in de regel een tuberculinetest (Mantoux-test), een röntgenonderzoek van de borstorganen, een sputumtest op de aanwezigheid van tuberculosebacillen en algemene klinische onderzoeken van bloed en urine. Contact kinderen en adolescenten worden 4 keer onderzocht, volwassenen - 2 keer per jaar. Chemoprofylaxe wordt uitgevoerd bij personen met het hoogste risico op het ontwikkelen van tuberculose (voornamelijk bij mensen met immunodeficiëntie, die worden blootgesteld aan massale blootstelling aan agressieve tuberculosespanningen) met 1-2 anti- tuberculosemiddelen die worden voorgeschreven in minimale doseringen.

Een belangrijke preventieve maatregel gericht op het verminderen van het risico op het ontwikkelen van een ziekte is het stoppen van contact met de bacteriële uitwerpselen. Voor dit doel wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen met een open vorm van tuberculose; contactpersonen worden geadviseerd om tijdelijk het persoonlijke contact met de patiënt te onderbreken (tot het verdwijnen van mycobacteriën uit de secreties), soms voor patiënten met actieve tuberculose (vooral tijdens het chronische beloop van de ziekte met permanente bacteriële excretie), wordt een aparte leefruimte geboden. De patiënt met tuberculose en zijn verwanten zou tijdelijk isolement niet als een levensdrama moeten beschouwen - in de meeste gevallen, als de aanbevelingen van een arts te goeder trouw worden gevolgd, worden de bacteriën na 2 maanden van behandeling vrijgegeven en houdt de patiënt op gevaarlijk te zijn voor de mensen om hem heen. In situaties waar het niet mogelijk is om contact met een patiënt met een open vorm van tuberculose te onderbreken, zijn alle contactpersonen onderworpen aan langdurige preventieve therapie met geneesmiddelen tegen tuberculose.

Kinderen. Kinderen lopen vanwege de aard van het immuunsysteem een ​​groot risico om actieve tuberculose te ontwikkelen. Daarom moet, wanneer een patiënt met tuberculose in het gezin verschijnt (ongeacht de vorm van de ziekte), het contact van het kind met dit familielid worden stopgezet en moet het kind geregistreerd zijn bij een feterisiologist. Contact met tuberculose en / of primaire geïnfecteerde kinderen en adolescenten, na te zijn onderzocht door een fidiolist en de actieve vorm van tuberculose uit te sluiten, is niet besmettelijk, niet gevaarlijk voor anderen, en kan naar kinderinstellingen (kleuterscholen, scholen) gaan, zelfs als ze een preventieve behandeling krijgen met geneesmiddelen tegen tuberculose.

Zwanger. Contact met een tuberculeuze patiënt tijdens de zwangerschap leidt tot de ontwikkeling van de ziekte met bijna dezelfde waarschijnlijkheid als contact in een niet-zwangere staat. Allereerst moet het contact worden onderbroken en ervoor zorgen dat het niet meer terugkeert. Zwangere vrouwen die in contact zijn geweest met een patiënt met tuberculose moeten hun gezondheidstoestand nauwlettend volgen en, als de eerste tekenen van longpathologie optreden, een arts (huisarts, tuberculose specialist) raadplegen voor een onderzoek. Bij langdurig contact met een patiënt met een open vorm van tuberculose, wordt een onderzoek van een zwangere vrouw uitgevoerd volgens het algemeen aanvaarde schema (met uitzondering van röntgenonderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van speciale technieken met strikte indicaties). In de meeste gevallen wordt een röntgenfoto van de organen van de borst en geneesmiddelen tegen tuberculose uitgesteld voor de postpartumperiode. Contact met een patiënt met tuberculose is geenszins een indicatie voor abortus. Als er tijdens de planningsfase van de zwangerschap een groot risico-contact was, moet de conceptie worden uitgesteld totdat het gevaar volledig is verdwenen.

Gevangenen. Er is een zeer hoog risico op het ontwikkelen van tuberculose in contact met patiënten die een gevangenisstraf uitzitten of voormalige gevangenen, aangezien deze mensen in de overgrote meerderheid van de gevallen dragers zijn van agressieve tuberculosestammen die resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen tegen tuberculose. Familieleden die zieke gevangenen bezoeken (in het geval dat een weigering van een bezoek om een ​​of andere reden niet mogelijk is) worden aanbevolen om op afspraak te komen in kleding gemaakt van materiaal dat bestand is tegen ontsmettingsmiddelen, een sjaal die het haar bedekt en een 4-laags gaasmasker dat de mond bedekt en neus. Kleding na bezoek moet gedurende 2 uur worden gedrenkt in een desinfectans (chlorantoin, domestos). Gedurende de gehele periode van verhoogd risico moet de contactpersoon tweemaal per jaar worden gescreend in een tuberculose-apotheek. We moeten erop voorbereid zijn dat de tuberculose profylactische behandeling tegen tuberculose zal voorschrijven. Contact van kinderen met gevangenen met tuberculose is uiterst ongewenst.

"Contact zonder contact". Ondanks het gebrek aan direct contact met de bron van de infectie lopen mensen die zich in het appartement (huis) hebben gevestigd waar de tuberculosepatiënt woonde, een ernstig risico. Koch's hengels behouden hun vitaliteit voor een lange tijd (ze leven ongeveer een maand in kamerstof, 3 maanden in boeken, in het donker en in kelders tot 4-5 maanden) en zijn redelijk in staat om ziekte te veroorzaken bij nieuwe bewoners. Om gezondheidsproblemen te voorkomen, is het voor het vestigen noodzakelijk na te gaan of de definitieve desinfectie in het appartement is uitgevoerd - de kamer werd behandeld door het sanitair-epidemiologische station. Als de desinfectie is uitgevoerd, is het noodzakelijk om cosmetische reparaties uit te voeren en dan de vrijheid te hebben om naar een nieuw huis te verhuizen. Als desinfectie niet is uitgevoerd - om in het appartement te wonen voordat het extreem wordt afgeraden.

Hoe niet om ziek te worden? Handige tips

Ter afsluiting van het onderwerp geven we een opsomming van de situaties in verband met contact met tuberculose, waarbij dringend overleg met een arts of therapeut noodzakelijk is, en ook aanbevelingen over elementaire preventie van tuberculose.

Onderzoek van een tbc-arts voor contact met een patiënt met tuberculose is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  1. Bij nauw, langdurig contact met een bacterie-emitter.
  2. In het bijzijn van degenen die ziek zijn geweest met tuberculose bij de naaste verwanten (wat wijst op een mogelijke genetische aanleg voor de ziekte).
  3. In aanwezigheid van ziekten of aandoeningen die een vermindering van de activiteit van het immuunsysteem veroorzaken, inclusief tijdens de overgang van therapie met hormonale of cytostatische geneesmiddelen.
  4. In aanwezigheid van slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik, drugsverslaving), chronische stress.
  5. Als kinderen en adolescenten in contact kwamen met de patiënt.

Binnen een jaar na het stoppen van het contact met een patiënt met actieve tuberculose, dient aandacht te worden besteed aan de volgende symptomen, waarvan het uiterlijk de oorzaak moet zijn van een voortijdige röntgenfoto van de longen en overleg met een fytotherapeut:

  1. Langdurig, oorzaakloos verlies van lichaamsgewicht.
  2. Een droge hoest die langer dan 3 weken aanhoudt.
  3. Laagwaardige lichaamstemperatuur.
  4. Verhoogde perifere lymfeklieren.
  5. Groeiende zwakte, slaperigheid.
  6. Pijn op de borst, bloedspuwing.

Om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van tuberculose na betrouwbaar of vermoed contact te verminderen, wordt aanbevolen:

  1. Rook niet en drink geen alcohol, bier of mengsels met een laag alcoholgehalte.
  2. Drink een dag van minimaal 150 - 200 g voedsel dat rijk is aan vetten van dierlijke oorsprong (vlees, vis, eieren, melk, enz.).
  3. Gebruik voldoende vitamines van alle groepen.
  4. Eet geen synthetische producten (chips, fast food).
  5. Sta vaker in de frisse lucht en leid een actieve levensstijl.
  6. Vermijd herhaaldelijk nauw contact met patiënten met actieve tuberculose.
  7. Voer regelmatig preventief onderzoek uit (pulmonale fluorografie).

Tot slot

Tuberculose is gevaarlijk, men kan niet anders dan akkoord gaan, maar de situatie is niet hopeloos. Moderne geneeskunde maakt het mogelijk om deze ziekte te bestrijden en tijdige preventie helpt de ontwikkeling ervan te voorkomen. Wees alert voor uzelf en uw dierbaren, leid een gezonde levensstijl, aarzel niet om advies en hulp van artsen te zoeken - dit zal uw kansen op een gezond en lang leven vergroten. Zorg voor je gezondheid!

Auteur: allergoloog, longarts, senior onderzoeker, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Gecommuniceerd met een persoon met tuberculose

2018/07/28

Contact met een patiënt met tuberculose - wat is het risico op infectie?

Tuberculose is een zeer gevaarlijke en besmettelijke ziekte. Vanwege de hoge prevalentie van deze ziekte over de hele wereld, hebben mensen een redelijk redelijke vraag: hoe komt een infectie voor en is het risico op infecties hoog wanneer het in contact komt met een zieke persoon? Om deze vraag te beantwoorden, is het belangrijk om te begrijpen wat infectie is en wat actieve ziekte is.

Mycobacterium tuberculosis komt in het menselijk lichaam en leidt tot het feit dat infectie optreedt (meestal gebeurt dit bij kinderen) en het ontstekingsproces begint in de luchtwegen. In de meeste gevallen gaat het echter onopgemerkt voorbij en door de hoge activiteit van het immuunsysteem vindt herstel plaats. Een persoon leert dat Koch's toverstok pas in zijn lichaam is gekomen nadat hij een Mantoux-test heeft gemaakt.

Over drager en besmettelijkheid

Ondanks het feit dat het immuunsysteem het ontstekingsproces aankon, worden de resten van Mycobacterium tuberculosis niet volledig uit het lichaam verwijderd, maar worden ze in de lymfeklieren gedeponeerd. Wanneer het immuunsysteem faalt, kan mycobacterium-activiteit worden geactiveerd, hoewel de actieve vorm van tuberculose zich in slechts 5% van de dragers ontwikkelt. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat infectie niet gelijk is aan de ziekte. Niet minder belangrijk is het feit dat mensen die Koch's sticks dragen, niet zijn distributeurs zijn. Ze worden alleen gevaarlijk voor anderen wanneer de ziekte een open vorm aanneemt. In het speeksel, sputum en andere afscheidingen van dergelijke mensen wordt actieve Mycobacterium tuberculosis gevonden, die in staat is om het lichaam van een gezond persoon te penetreren.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat niet altijd mensen in staat zijn om onafhankelijk te bepalen of hun ziekte in de actieve fase is overgegaan, omdat vaak het begin van de ontwikkeling van tuberculose kan worden verward met gewone SARS. Omdat ze niet geïsoleerd zijn uit de samenleving, verspreiden zieke mensen de ziekte en infecteren ze een toenemend aantal anderen.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Over contacten met mensen met tuberculose

Het is mogelijk om te beoordelen hoe hoog de kans op infectie is op basis van de aard van het contact met de bacteriedrager. Het is logisch om aan te nemen dat hoe korter het contact duurt en hoe minder dichtbij, hoe lager het risico op infectie. Men kan er echter niet zeker van zijn dat tijdens het gebruik van het openbaar vervoer, tijdens het lopen op straat of het bezoeken van een overvolle instelling, men niet besmet kan raken met tuberculose. Om het risico op infecties te verminderen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en slechte gewoonten te vermijden. Jaarlijkse onderzoeken zoals de Mantoux-test en fluorografie zijn verplichte maatregelen die niet mogen worden genegeerd.

Het risico dat een persoon een actieve vorm van de ziekte ontwikkelt, neemt aanzienlijk toe als hij constant en nauw contact heeft met een patiënt met tuberculose. Dit kan samenwonen, regelmatige communicatie op het werk of tijdens niet-werkende uren zijn. Als blijkt dat een vriend of familielid deze ziekte heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk een tbc-specialist te raadplegen en de noodzakelijke onderzoeken te ondergaan. Meestal omvatten ze een Mantoux-test, een röntgenfoto van de borst, sputum, bloed- en urinetests. Volwassenen uit de risicogroep moeten minstens eenmaal in de zes maanden vergelijkbare onderzoeken ondergaan en kinderen hebben twee keer zoveel kans. Als een persoon samenwoont met een bacteriedrager, dan kunnen speciale anti-tuberculosemedicijnen worden voorgeschreven, die in minimale doses worden ingenomen.

Het is noodzakelijk om elk contact met een persoon met een open vorm van tuberculose volledig te elimineren. De patiënt moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen, waar hij de juiste behandeling krijgt. Zo iemand blijft in het ziekenhuis totdat studies aantonen dat er geen gevaarlijke mycobacterium in zijn afscheiding zit. Familieleden en de patiënt zelf moeten niet in paniek raken, want zelfs een open vorm van tuberculose met de ontwikkeling van moderne geneeskunde en tijdige behandeling is geen zin. Meestal is het genoeg 2 maanden therapie, en de persoon zal in staat zijn om terug te keren naar de maatschappij, omdat het veilig zal zijn voor anderen.

Kinderen vormen een risicogroep voor de incidentie van tuberculose, omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is gevormd. Als iemand in de familie verschijnt met tuberculose die in welke vorm dan ook voorkomt, is het belangrijk om de communicatie van het kind met hem volledig te beperken. Daarnaast is het noodzakelijk om het kind op de rekening te melden bij de fytotherapeut. Als de infectie niet wordt ontdekt, of als deze primair is, maar in een inactieve vorm verloopt, vormen dergelijke kinderen geen bedreiging voor anderen en kunnen ze hun normale leven voortzetten, naar de kleuterschool en naar school gaan. Soms krijgen ze profylaxe met speciale preparaten.

Zwangerschap is geen extra risicofactor voor infectie en ziekte. Als er een vermoeden bestaat dat de mycobacterium in het lichaam van een vrouw die de foetus draagt ​​zou kunnen zijn binnengekomen, krijgt ze hetzelfde onderzoek te zien als een gewoon persoon, met uitzondering van een röntgenfoto van de borst. Contact met een patiënt met tuberculose is geen reden voor abortus.

Contact met mensen die in de gevangenis zitten of eerder in de gevangenis hebben gezeten, is het risico op een actieve vorm van tuberculose. Daarom, als blijkt dat iemand ziek is en zijn bezoek niet kan worden geannuleerd, is het belangrijk om serieuze voorzorgsmaatregelen te nemen: een speciaal masker, een haarsjaal en kleding gemaakt van materialen die bestand zijn tegen desinfecterende behandelingen.

Het is gevaarlijk om niet alleen rechtstreeks contact met de patiënt te hebben, maar ook om zich te vestigen in het appartement waar de persoon met tuberculose leefde. Het feit is dat Koch's toverstok erg bestand is tegen omgevingsfactoren. Ze kan maximaal 3 maanden in het stof of op de pagina's van boeken leven, "wachtend op" de volgende eigenaar. Voordat u in een nieuw appartement gaat wonen, is het daarom belangrijk om te vragen wie er eerder woonde. Als er gegevens zijn over patiënten met tuberculose, is het gevaarlijk om in huis te blijven tot de desinfectie door de dienst voor sanitaire en epidemiologische surveillance is voltooid.

Auteur van het artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, longarts

Methoden voor de preventie van tuberculose in contact met de patiënt

Preventie van tuberculose in contact met de patiënt is uitermate belangrijk om zijn familie te beschermen tegen infectie en daaropvolgende ziekte. Tuberculose is een besmettelijke ziekte die het menselijk lichaam binnendringt met een tuberkelbacillus. Het wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht, bij communicatie, hoesten, niezen en kussen. Hierna blijven de bacteriën lange tijd levensvatbaar, storten ze zich in de lucht of vestigen zich op verschillende voorwerpen - boeken, speelgoed, kleding.

Daarom is het erg belangrijk om te voldoen aan de regels voor tuberculosepreventie, niet alleen in het gezin, waarvan een lid deze diagnose heeft, maar ook in het dagelijks leven van elke persoon.

Sanitaire profylaxe bij onthulling van een tuberculosepatiënt in het gezin

Als bij een patiënt een tuberculosefamilie wordt gediagnosticeerd, zijn de dichtstbijzijnde degenen die het eerst besmet zijn - de zogenaamde contactpersonen. Ze moeten de communicatie met de patiënt beperken, en het is beter om het contact met hem te stoppen en daarna een test met een feterisiologist te ondergaan. Het volledige scala aan voorzorgsmaatregelen en preventie van tuberculose omvat de volgende items:

  • Het is noodzakelijk om isolatie te bieden - ziekenhuisopname en behandeling van een patiënt met tuberculose.
  • Daarna, in de ruimte waar de patiënt was, is het belangrijk om een ​​laatste desinfectie uit te voeren met deelname van het juiste desinfectiestation.
  • Aan het einde van de periode van ziekenhuisopname en de terugkeer van de patiënt in deze kamers wordt vaak de huidige desinfectie uitgevoerd.
  • Contactpersonen moeten regelmatig worden onderzocht door een phthisiatrician, evenals chemische profylaxe, die bestaat uit vaccinatie en langdurig gebruik van geneesmiddelen tegen tuberculose.
  • Het is noodzakelijk om de hygiënische en hygiënische regels voor patiëntenzorg te bestuderen en de levensomstandigheden voor hem te verbeteren.

    Preventie van tuberculose bij langdurig en nauw contact met de bacterieafvanger

    In het geval dat langdurig en langdurig contact met een patiënt met tuberculose onvermijdelijk is (als de patiënt niet in het ziekenhuis wordt opgenomen of na het einde van de hospitalisatie mycobacteriën blijven opvallen), is het noodzakelijk om zich strikt te houden aan de regels voor preventie van deze ziekte:

    1. Contactpersonen voor een lange periode moeten geneesmiddelen tegen tbc gebruiken en regelmatig een onderzoek ondergaan bij een feterisiologist.
    2. Contactpersonen en de patiënt moeten de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen - handen regelmatig wassen, lichaamseigenschappen controleren en tijdig van kleding wisselen, inclusief ondergoed, nagels knippen.
    3. Bij contactpersonen moeten contactpersonen maskers gebruiken die, hoewel ze niet 100 procent bescherming bieden tegen tuberculose, helpen om het aantal bacteriën dat het lichaam bedreigt te verminderen.
    4. Zowel contactpersonen als de persoon die ziek is, moeten zorgen voor een regelmatige, regelmatige desinfectie van de kamer waarin hij zich bevindt om de infectiehaard te vernietigen.
    5. De patiënt moet de gedragsregels volgen bij het hoesten - bedek zijn neus en mond met zijn hand.
    6. Een tuberculosepatiënt moet de regels voor het verzamelen van sputum kennen en volgen. Om dit te doen, moet het 2 spittoonkommen hebben, waarvan één, twee derde gevuld met desinfecterende oplossing, bij de hand moet zijn voor de patiënt, en de tweede - voor desinfectie. Het is ook belangrijk om activiteiten goed uit te voeren voor de ontsmetting van sputum, urine en ontlasting.
    7. In de lokalen waar de bacterie-uitwisselaar zich bevindt, wordt dagelijks nat gereinigd en regelmatig sanitair uitgevoerd, bestaande uit het verwijderen van de geïnfecteerde deeltjes uit de lucht door luchten en ultraviolette straling.
    8. Maak de ruimte schoon volgens bepaalde regels: de vloer wordt gewassen met warme alkalische of soda-oplossing; die dingen en wanden waarop het slijm achterblijft, worden afgeveegd met een doek die is gedoopt in een ontsmettingsmiddel; zich te ontdoen van vliegen.
    9. Het is noodzakelijk om een ​​bed voor een patiënt met tuberculose op een apart bed te plaatsen en bij voorkeur in een aparte ruimte.
    10. De patiënt krijgt artikelen toegewezen voor persoonlijk gebruik die regelmatig worden ontsmet. Deze artikelen omvatten kleding, handdoeken, dekens en kussens (niet-uitwasbare kleding, beddengoed moet in deskamera worden gedecoreerd), servies, enz.

    Algemene regels voor de preventie van tuberculose

    Niet alleen familieleden en mensen die in dezelfde kamer leven met een bacteriestraler, maar ook iedereen moet de basisprincipes van tuberculosepreventie kennen.

    Aangezien de mogelijkheid van ziekte door deze ziekte rechtstreeks afhangt van de algemene gezondheidstoestand en de hygiëne die wordt gehandhaafd, zijn er een aantal regels die iedereen in het dagelijks leven zou moeten volgen:

    • volg de regels voor persoonlijke hygiëne thuis en op openbare plaatsen;
    • regelmatig nat reinigen en luchten van gebouwen thuis, op het werk en op andere openbare plaatsen uitvoeren;
    • eet volledig, verrijk uw eten met vitamines, vermijd fast food en andere ongezonde voeding;
    • bescherm jezelf tegen stress;
    • om deel te nemen aan sport en lichamelijke opvoeding;
    • getemperd;
    • om vaker in de open lucht te blijven;
    • de communicatie met hoesten en zelfs alleen maar koude mensen beperken;
    • geef slechte gewoonten op zoals alcohol en roken;
    • regelmatig specifieke profylaxe-procedures ondergaan - fluorografisch onderzoek voor vaccinaties bij volwassenen en tuberculose voor kinderen.

    Het zijn deze eenvoudige en bekende regels die zullen helpen zorgen voor een betrouwbare bescherming van zowel volwassenen als het lichaam van kinderen tegen een dergelijke ernstige ziekte als tuberculose. Het voorkomen van ziekte is veel beter dan het behandelen ervan.

    Wat te doen als je naast een zieke tuberculose was

    Tuberculose, een ziekte die werd beschouwd als een teken van de derdewereldlanden, keert terug naar ontwikkelde landen, zegt de WHO. We zullen u vertellen wat u moet doen als u contact hebt gehad met een patiënt met tuberculose.

    Deze situatie is helemaal niet ongebruikelijk, en voor 15 jaar werk als tbc-arts moest de auteur van dit briefschrift herhaaldelijk uitleggen aan familieleden en vrienden van patiënten hoe zich te gedragen, aangezien het grootste gevaar een stok is - de veroorzaker van tuberculose, die wordt vrijgegeven door een zieke persoon.

    Eerst moet je dat begrijpen in termen van gevaar voor een zieke patiënt. Een kind dat ziek is met lymfeklieren met tuberculose of een volwassene met een kleine vorm van tuberculose zonder zich aan het milieu te hechten, is helemaal niet gevaarlijk. Communiceren met dergelijke patiënten met tuberculose leidt niet tot een infectie. Psychologisch gezien is een persoon die lijdt aan tuberculose al heel moeilijk, omdat de ziekte nogal negatief wordt ervaren in de samenleving, daarom is het de moeite waard om de patiënt zelf te vragen wat zijn vorm van tuberculose is, voordat hij kopjes en lepels met bleekwater gaat wassen (dit is een voorbeeld uit het leven) of gesloten.

    Met de open vorm van de ziekte is de patiënt gevaarlijk voor anderen, dat wil zeggen, wijst een tuberkelbacillus toe. Meestal komen dergelijke patiënten, als ze zich adequaat verhouden tot hun ziekte, zelf overeen om enkele maanden in het ziekenhuis te verblijven totdat ze niet-infectieus worden.

    Maar het is veel moeilijker met de categorie patiënten die niet nadenken over hun gezondheid of de gezondheid van hun dierbaren, dronken worden in het ziekenhuis en vertrekken vanaf daar. En het is vrij moeilijk met mensen die niet begrijpen dat ze al ziek zijn, maar blijven werken tot het laatst. Dit komt vaker voor bij illegale migranten en degenen die zonder officiële registratie werken.

    Dus, wat te doen als u contact heeft gehad of gecommuniceerd met een persoon die lijdt aan tuberculose? Geen reden tot paniek, het is onwaarschijnlijk dat één contact ziek wordt. Maar redelijke voorzorgsmaatregelen zullen niet interfereren: binnen een maand na contact met een patiënt met tuberculose moeten volwassenen fluorografie ondergaan en kinderen hebben een Mantoux-test nodig. Dit gebeurt gratis in de tb-dispenser waar de patiënt wordt geobserveerd. Als de patiënt thuis was, wordt daar gedesinfecteerd, maar een goede natte reiniging en actieve ventilatie zijn voldoende.

    En het belangrijkste is dat als je assistenten bij het huis uitnodigt, met name kindermeisjes, het beter is om ze te betalen voor een lichamelijk onderzoek. Helaas worden medische boeken vaak al gevuld en kunnen ze niet worden vertrouwd, en fluorografie kost niet meer dan driehonderd roebel. Dit is een redelijke prijs voor uw eigen veiligheid.

    Hoe en waar TBC te krijgen - informatie voor iedereen

    De ziekte, bekend in het begin van de twintigste eeuw, als een consumptie, die werd behandeld met verbeterde voeding en in een warm klimaat bleef, tot vandaag wordt dodelijk geacht.

    Tuberculose kent geen grenzen tussen rassen en landen, sociale lagen. Iedereen kan ziek worden met deze ziekte, omdat het wordt veroorzaakt door een tuberkelbacillus, die buitengewoon resistent is tegen invloeden van buitenaf en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact en door voedsel.

    Zijn allemaal besmet met tuberculose ziek

    Wijdverbreid in de omgeving van Mycobacterium tuberculosis schept voorwaarden voor de infectie van een groot aantal mensen. Maar infectie is geen ziekte. Het menselijke immuunsysteem is ontworpen om virussen en bacteriën aan te vallen, en goede immuniteit onderdrukt de activiteit van tuberkelbacillen. Mycobacteriën leven eenvoudigweg in het menselijk lichaam, wachtend op de mogelijkheid om aan te vallen.

    Elke factor die leidt tot verzwakking van de beschermende krachten van het immuunsysteem, veroorzaakt het mechanisme van reproductie van mycobacteriën, namelijk:

  • Chronische stress;
  • chronische ziekten;
  • stofwisselingsziekten;
  • oncologische ziekten;
  • immunodeficiëntiesyndroom;
  • drugsverslaving en alcoholisme.

    Wie en waarom is ziek van tuberculose

    Hoogrisicogroepen zijn zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en kinderen. De lichaamsafweer van zwangere en zogende vrouwen wordt verzwakt door hormonale veranderingen. Het immuunsysteem van de kinderen is onvolmaakt, kwetsbaar voor aanvallen van bacteriën van welke aard dan ook, een extra risicofactor voor een infectie is het onvermogen van het kind om strikte hygiënevoorschriften te volgen, wat de mogelijkheid van infectie vergroot.

    Een zieke persoon met een actieve longvorm van tuberculose verspreidt constant mycobacteriën bij het hoesten. Een enkele hoest leidt tot dispersie in de omgevingslucht van meer dan drieduizend mycobacteriën. Ze vestigen zich op objecten, vermengen zich met stof, waarna het stof wordt ingeademd door gezonde mensen. Dit verklaart de hoge mate van infectie van mensen die veel tijd doorbrengen in een slecht geventileerde ruimte.

    Hoge kans op infectie met deze ziekte is aanwezig:

  • Op de ziekenhuisafdeling, waar patiënten worden behandeld;
  • in de kazerne voor de soldaten;
  • in een gevangeniscel, waar grote drukte heerst en er geen mogelijkheid is om te luchten;
  • in een schoolklas of kleutergroep, als een volwassene met een actieve vorm van de ziekte in een kinderteam werkt;
  • in het appartement waar de patiënt woont.

    Manieren van besmetting met tuberculose

    Hoe komen bacteriën in het lichaam?

    Wat is het risico van infectie door contact

    Koch's toverstaf is goed beschermd tegen invloeden van buitenaf, want wanneer het in het lichaam komt, vormt het om zich heen een dichte en duurzame capsule. Zij was het die mycobacteriën toestaat lang in het menselijk lichaam te leven en het immuunsysteem kan ze niet vernietigen. Terwijl de capsule gesloten is, zijn de bacteriën niet gevaarlijk voor anderen.

    Zodra mycobacteriën hun bescherming verliezen en open wonden in de longen vormen, wordt de persoon een actieve verdeler van tuberculose. Onbedoelde nabijheid van een dergelijke vervoerder in een bus of metro is niet zo gevaarlijk als dagelijkse communicatie op het werk of in een gezin.

    Het risico op infectie neemt toe met de duur en de nabijheid van de interactie met de patiënt:

    Preventieve methoden om infectie te voorkomen zijn niet ingewikkeld en zijn voor iedereen beschikbaar:

  • hygiëne compliance. Het is noodzakelijk om een ​​regel in te voeren om handen zo vaak mogelijk te wassen, vooral voor inwoners van steden waar de kans om de bacillandrager te ontmoeten veel groter is;
  • grondige natte dagelijkse schoonmaak van het huis met behulp van chloorhoudende producten. Mycobacteriën zijn erg gevoelig voor chloor en het stofzuigen minimaliseert het risico dat bacteriën zich ophopen op het oppervlak van de vloer en objecten;
  • dagelijkse ventilatie thuis;
  • goede voeding, waaronder vlees, eieren, vetten en vette zuivelproducten;
  • wandelingen in de frisse lucht, sport, lichamelijke activiteit - deze maatregelen helpen het immuunsysteem te versterken.

    Met de dreiging van infectie met tuberculose, contact met een zieke persoon of de identificatie van het vervoer van mycobacteriën, wordt een behandeling met chemotherapie voorgeschreven als actieve preventie.

    Hoe niet tuberculose te krijgen

    Om onaangename gevolgen te voorkomen en zonder angst voor een gevaarlijke ziekte te leven, is het nodig om te weten hoe besmet te worden met tuberculose, in welk geval een persoon niet alleen kan worden besmet, maar ook ziek kan worden.

    De veroorzaker van tuberculose is mycobacterium, Koch-stokken. Dit is zeer resistent tegen externe factoren, de bacterie, bedekt met een capsule. Dankzij deze capsule kan de bacterie lange tijd in het milieu blijven, zelfs bij hoge en lage temperaturen, maar ook langdurig in het lichaam blijven zonder symptomen te veroorzaken. Vooral lang kan het worden opgeslagen in een droge en donkere kamer en in het stof.

    Bijvoorbeeld, in het stof kan MBT tot 10-12 dagen bestaan, bij een temperatuur van -23? - tot 7 jaar, maar bij blootstelling aan direct zonlicht binnen 4 uur. Het wordt vermeerderd door een eenvoudige opdeling in twee cellen. Bij langdurige behandeling met anti-tbc-geneesmiddelen kan de virulentie van de bacteriën toenemen, het vermogen om te groeien en zich in het lichaam te vermenigvuldigen, d.w.z. zijn medicijnresistentie.

    Tuberculose classificatie

    Volgens de belangrijkste klinische vormen:

    Mycobacterium tuberculosis wordt voornamelijk overgedragen van persoon op persoon, maar kan worden overgedragen via voedsel en bloed. Het is belangrijk om de manieren van verzending te kennen:

  • Airborne - bacillen wordt uitgescheiden met ademhalen, hoesten, niezen. Bij hoesten is de spreidingsstraal 1,5 - 2 meter, druppels speeksel en sputum worden bespoten tijdens het praten, grote druppels zakken snel naar de grond en kleine druppels worden 1-1,5 uur opgeschort. Bij 90-95% van de infecties is de schuldige druppeltjes in de lucht.
  • Verleidend naar de vloer vermengen de bacillen zich met stof en komen ze ook in het lichaam. Deze lucht-stof pad van voortplanting.
  • Voedingsproduct - het gebruik van producten van zieke dieren (vaker zuivelproducten), voedselinname van geïnfecteerde gerechten. Vlees is in dit opzicht minder gevaarlijk, omdat het voor consumptie aan een warmtebehandeling wordt onderworpen.
  • Contact - Infectie kan optreden door slijmvliezen en beschadigde huid.
  • Intra-uterine - het zeldzaamste pad. De infectie vindt plaats van de zieke moeder tot de foetus.
  • Potentiële infectielocaties

    Iedereen heeft zich waarschijnlijk minstens één keer in zijn leven afgevraagd of focale longtuberculose besmettelijk is of niet. Om te bepalen hoe niet geïnfecteerd te worden met tuberculose, moet men een idee hebben over de mogelijke plaatsen van infectie en manieren van overdracht van de ziekte.

    Gevaarlijk in dit opzicht zijn plaatsen met de aanwezigheid van de patiënt actieve vorm van longtuberculose een ziekenhuisafdeling, een groep in een kleuterklas of een schoolklas, een gevangeniscel of barakken in het leger, evenals een appartement dat met een dergelijke persoon wordt gedeeld. Hoewel het appartement een plaats van infectie kan zijn, niet alleen bij een ziek persoon, maar ook bij het regelen van nieuwe bewoners waar iemand aan tuberculose stierf, als er geen epidemiologische behandeling was. De nieuwe huurder is in dit geval besmet met stof in de lucht.

    In het dagelijks leven, ondanks het feit dat mycobacterium het lichaam het vaakst binnen komt door druppeltjes in de lucht, worden maar heel weinig mensen ziek. De immuniteit van een gezond persoon is ontworpen om te beschermen tegen allerlei micro-organismen, speciale verdedigers in het bloed worden afgescheiden, die ze neutraliseren en vernietigen. Zelfs als er meerdere bacteriën in het lichaam achterblijven, staan ​​ze onder controle van de immuniteit en vertonen ze zichzelf niet. Voor een persoon blijft dit proces onopgemerkt, zonder klinische symptomen.

    Om ziek te worden, moet je de hele dag door direct contact hebben met zieke tuberculose gedurende 2 maanden. Als de persoon met wie het contact plaatsvond, ten minste twee weken werd behandeld of in het verleden ziek was, wordt het risico om ziek te worden tot nul gereduceerd.

    Als de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, wordt tuberculose besmettelijk en beginnen mycobacteriën die zich in een rusttoestand bevinden aan hun levensonderhoud.

    Factoren die de immuniteit verminderen:

  • spanning
  • Langdurige ziekten
  • HIV-infectie
  • Drugsverslaving, alcoholisme, roken
  • Geavanceerde leeftijd

    Een aparte categorie in de classificatie van tuberculose is kinderroes intoxicatie. Elk kind krijgt bij de geboorte een BCG-vaccin. Dit is een tuberculosevaccin, verkregen van een levende tuberkelbacillus van een koe, die zo verzwakt is dat het geen ziekte kan veroorzaken, maar het veroorzaakt de productie van antilichamen ertegen. Dat wil zeggen, het lichaam van het kind maakt als het ware kennis met deze ziekte, en later, wanneer de bacillen toeslaan, bestrijden de beschermende cellen die al in het bloed aanwezig zijn de infectie.

    Er wordt aangenomen dat BCG, onder voorbehoud van hervaccinatie na 7 jaar, maximaal 15 jaar geldig is. Gedurende de kindertijd wordt de jaarlijkse Mantoux-test uitgevoerd. Dit is een reactie op infectie met mycobacteriën. Als de reactie positief is, betekent dit dat kinderen besmet zijn, maar niet ziek worden. Zulke kinderen krijgen profylactische behandeling, zelfs als ze geen klinische manifestaties hebben.

    Ziekte ontwikkeling

    De incubatieperiode, d.w.z. de periode van reproductie van bacteriën na inname, asymptomatisch, gemiddeld 6-8 weken. Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich met niet-specifieke tekenen van ontsteking (koorts, gewichtsverlies, zwakte, hoest). In dit stadium kan de diagnose worden gesteld met behulp van een tuberculinatie-test.

    In de toekomst zijn er twee specifieke symptomen: tuberculeuze tuberculose en de complicatie van ontsteking in de vorm van kaasachtige necrose. Ze zijn gemarkeerd op de röntgenfoto tijdens fluorografie. Sputum wordt ook onderzocht op mycobacteriën. Als er een positief resultaat is, is tuberculose in dit geval besmettelijk.

    Interactie met een zieke persoon

    Om te bepalen of longtuberculose besmettelijk is, is het noodzakelijk om de biologische afscheidingen voor mycobacteriële inhoud te onderzoeken. Als bacillus wordt gevonden in het sputum, wordt deze persoon beschouwd als een bacteriorextract en heeft deze een open vorm. Dit betekent dat een persoon, wanneer hij hoest, praat, niest, gevaarlijke bacteriën vrijgeeft in de omgeving en besmet kan worden met tuberculose.

    Er is ook het concept van "gesloten vorm", waarbij de bacteriën zich in het lichaam bevinden, maar het wordt niet gedetecteerd in biologische vloeistoffen. Dienovereenkomstig is er geen gevaar voor infectie. De sluwheid van dit type is dat het erg moeilijk is om de diagnose vast te stellen, en de ziekte kan onopgemerkt blijven in de open vorm.

    Besmettelijke tuberculose van andere organen

    Met bloed en lymfestroom kan de infectie doordringen in de botten, hersenen, nieren, lever en andere organen. In dit geval kan een persoon in theorie niet besmettelijk zijn, omdat bacillen niet in het milieu worden vrijgegeven. Maar in de praktijk heeft een patiënt met tuberculose van een ander orgaan ook een longvorm van de ziekte. In de longen is er mogelijk geen infectieuze focus, maar de bacteriën zijn daar nog steeds aanwezig, dus de persoon is besmettelijk net als een patiënt met focale of infiltratieve longtuberculose.

    Redenen om naar de dokter te gaan en methoden voor preventie

    Een beroep doen op een tbc-arts is logisch in de volgende situaties:

  • In nauw contact met een patiënt met tuberculose voor een lange tijd. Bijvoorbeeld mensen die in hetzelfde appartement wonen, bestaande uit een nauwe relatie (kussen, seks), naaste familieleden van de patiënt.
  • In aanwezigheid van ernstige ziekten die een afname van de immuniteit veroorzaken, evenals bij langdurige behandeling met chemicaliën.
  • Mensen die lijden aan drugsverslaving, alcoholisme, mensen met AIDS.
  • Als er contact is met de patiënt.
  • Als er tekenen zijn van infectie of ontsteking. Namelijk, langdurige stijgende lichaamstemperatuur binnen 37 ?, Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, vergrote lymfeklieren, hoesten, pijn op de borst, bloedspuwing.

    Tuberculose is ongetwijfeld een gevaarlijke ziekte die tot op de dag van vandaag veel levens vraagt, maar de situatie is niet hopeloos. Als iedereen zijn gezondheid controleert, periodiek preventieve onderzoeken ondergaat, een actieve levensstijl leidt, sporten, vaker de open lucht bezoekt en geen slechte gewoonten heeft, zal het gevaar om ziek te worden worden teruggebracht tot bijna nul. Als er toch gevaarlijke symptomen verschijnen, zal tijdige behandeling het mogelijk maken om op tijd met de behandeling te beginnen en de ontwikkeling van de ziekte en de daaropvolgende complicaties te voorkomen.

    Preventie van tuberculose - een herinnering voor het publiek

    Iedereen die ooit van tuberculose heeft gehoord, is geïnteresseerd in welke preventieve maatregelen er zijn om het ontstaan ​​van deze ziekte te voorkomen. Het risico op infectie bestaat zelfs bij mensen die nog nooit in contact zijn geweest met een persoon met tuberculose. Inderdaad, het gebeurt vaak dat een persoon zelfs niet vermoedt dat hij een bron van infectie is, aangezien pulmonaire tuberculose zich manifesteert met symptomen die typisch zijn voor verkoudheden, waaraan maar weinig mensen aandacht schenken.

    Hoe hoog is de kans op samentrekken van tuberculose

    Alle vormen van infectie kunnen worden onderverdeeld in 2 soorten:

  • actief of permanent;
  • passief of gefragmenteerd.

    De grootste kans op tuberculose is aanwezig op plaatsen waar een groot aantal mensen voortdurend langskomt, dus u moet ze zo mogelijk vermijden.

    Op deze en andere plaatsen is infectie met tuberculose mogelijk vanwege het feit dat mycobacterium, dat het veroorzakende agens van de ziekte is, zijn levensvatbaarheid gedurende een lange tijd kan handhaven. Een enkele infectie op onbeschermde delen van het lichaam is genoeg voor mycobacteriën om het lichaam binnen te komen en dan beginnen ze zich daar onder gunstige omstandigheden actief te vermenigvuldigen.

    Aanzienlijk verhoogt de mogelijkheid van infectie met langdurig contact met een patiënt met tuberculose, die vaak wordt waargenomen bij samenwonen, evenals tijdens en na het werk. Het is ook de moeite waard om te weten dat wanneer je zoent tijdens intimiteit, het risico op infectie met 2 keer toeneemt.

    Het grootste risico op infectie met deze ziekte bestaat bij mensen die in een gezin wonen. Als er een patiënt met tuberculose in het huis is die zich hiervan niet bewust is, is het mogelijk dat een infectie het lichaam van een gezond persoon binnendringt via gewone gerechten, linnengoed en andere dingen.

    Er zijn categorieën mensen die risico lopen op tuberculose:

    Aan een afzonderlijke categorie kunnen degenen worden toegewezen die in contact staan ​​"zonder contact", dat wil zeggen, levend in de kamer waar de patiënt eerder leefde.

    Om zichzelf te beschermen, moeten mensen die behoren tot de categorie "contact tuberculosepatiënten" zeker worden onderzocht door een tbc-arts. Dankzij dit is het mogelijk om het uiterlijk van een open stadium bij deze persoon te elimineren, evenals om indicaties te verwijderen die chemoprofylaxe van deze ziekte met geneesmiddelen mogelijk maken.

    U moet weten dat chemoprofylaxe van tuberculose, vooral wanneer u in contact komt met een patiënt, verplichte voorzorgsmaatregelen zijn om het menselijk lichaam tegen infecties te beschermen. De intensiteit van hun uitvoering hangt rechtstreeks af van de risicogroep waartoe de potentiële patiënt behoort, en van hoe agressief de manifestatie van de ziekte bij een geïnfecteerde persoon was.

    Preventiemethoden bij kinderen

    Het hoofddoel van de preventie van tuberculose bij kinderen is het voorkomen van het voorkomen ervan en het voorkomen van infecties. BCG-vaccinatie en chemoprofylaxe helpen om deze doelen effectief te bereiken.

    Dit is de introductie van verzwakte mycobacteriën, die in staat blijven om een ​​immuunrespons te veroorzaken nadat ze het lichaam zijn binnengekomen. Bij gezonde kinderen leidt toediening van het vaccin niet tot infectie. Men moet niet vergeten dat vaccinatie tegen tuberculose bepaalde contra-indicaties heeft, dus u moet dit eerst bespreken met een kinderarts.

    Vaccinatie is dat het BCG-vaccin in het kind wordt geïnjecteerd, dat het lichaam in de kindertijd een kunstmatige immuniteit ontwikkelt die de effecten van mycobacteriën kan weerstaan.

    Dankzij vaccinatie, wat de preventie van tuberculose bij kinderen is, is het mogelijk om het niveau van de ziekte aanzienlijk te verminderen en de vorming van de verschillende vormen ervan te voorkomen. Immuniteit die is ontstaan ​​nadat BCG-vaccinatie minder dan 5 jaar in het lichaam aanwezig blijft, maar om het vaccin te behouden, is extra toediening van het vaccin vereist. De moderne ftalisiologie beveelt vaccinatie tegen tuberculose aan bij kinderen van 7 tot 14 jaar. Soms is revaccinatie niet mogelijk, bijvoorbeeld als een kind een allergische reactie op het geneesmiddel heeft.

    Het bestaat uit het gebruik van speciale medicijnen. Deze maatregel wordt aanbevolen voor gezonde kinderen met een hoge kans op infectie.

    Er is ook zoiets als chemoprofylaxe van het tweede niveau, dat is toegewezen aan reeds geïnfecteerde patiënten. Ze moeten een positieve reactie op tuberculine hebben, maar klinische en radiologische tekenen van de ziekte zullen niet verschijnen.

    De grootste effectiviteit bij het uitvoeren van secundaire chemoprofylaxe wordt gegeven door het seizoensgebonden doel. Dit kan worden gedaan in de herfst-lente periode, 2 keer per jaar, en geneesmiddelen ter voorkoming van tuberculose moeten worden genomen ten minste 2 opeenvolgende maanden. Maar houd geen rekening met seizoensinvloeden bij het uitvoeren van de primaire cursus, aangezien deze moet worden aangesteld onmiddellijk nadat de noodzaak van het evenement is vastgesteld.

    Om de tijd van infectie op tijd te bepalen en de staat van immuniteit te controleren, krijgen kinderen een jaarlijkse Mantoux-test, terwijl volwassenen deze test volgens gezondheidsindicaties krijgen. Deze maatregelen om de ontwikkeling van tuberculose te voorkomen zijn subcutane injectie van tuberculine in het lichaam in kleine doses. Enige tijd na de test evalueren de artsen de allergische reactie van het lichaam die is ontstaan ​​op de huid op de injectieplaats.

    Preventie van de ziekte bij volwassenen

    De meest effectieve preventie van tuberculose bij volwassenen is het identificeren van de ziekte in het beginstadium van het optreden ervan, evenals bij de jaarlijkse controle door een arts. Om dit te doen, is het noodzakelijk om eenmaal per jaar een fluorologisch onderzoek uit te voeren, dat om medische redenen kan worden herbenoemd. Er dient echter aan te worden herinnerd dat de frequentie van dergelijke onderzoeken rechtstreeks afhangt van de algemene gezondheidstoestand van een persoon, zijn beroep en toegang tot een risicogroep.

    Het is de moeite waard eraan te denken dat veel tekenen van tuberculose gemakkelijk kunnen worden verward met de symptomen van een andere ziekte. Maar met behoud op lange termijn van minstens één van hen, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen voor advies.

    Deze symptomen omvatten:

    • hoest of constante verlangen om het te doen;
    • pijn op de borst;
    • sputum, vaak met afvoer van bloed.

    Om de ziekte te diagnosticeren, zal de arts een afspraak maken voor fluorografie, röntgenfoto van de thorax en sputumanalyse. In het geval van verdachte gevallen, moet u iemand naar een tbc-apotheek sturen waar chemotherapie wordt behandeld.

    De belangrijkste voorwaarde voor kwaliteitsbehandeling is de complexiteit, dat is het gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen, omdat één medicijn zeer snel resistentie van mycobacteriën kan veroorzaken - na 1-2 maanden.

    Een dergelijke reactie op geneesmiddelen kan bij 90% van de patiënten voorkomen.

    Je moet ook de volgende regels naleven:

  • continu gebruik van chemotherapie;
  • lange behandelingskuur, die individueel wordt ingesteld.

    Van bijzonder belang is de niet-specifieke preventie van tuberculose, waaronder maatregelen ter verbetering van de immuniteit. Iedereen die wil leren tuberculose te voorkomen, moet zich bewust zijn van het naleven van werk en rust, voeding, volledig stoppen met roken en alcoholmisbruik. Een goed voordeel voor de preventie van tuberculose zijn verharding van het lichaam en lichaamsbeweging, waardoor u de immuunkrachten van het lichaam kunt verhogen. Ze kunnen echter pas na het einde van de chemotherapie worden gebruikt.

    Sociale preventie van tuberculose is het gebruik van maatregelen die de productie- en woonomgeving genezen. Als zodanig zijn specifieke maatregelen ter voorkoming van tuberculose een verbeterde ventilatie in woon- en werkruimten, verminderen de drukte van mensen en verminderen het stof.

    Om de ziekte te voorkomen, werden speciale maatregelen voor de preventie van tuberculose ontwikkeld, waaronder:

    1. Memo voor de bevolking, die vertelt hoe je niet ziek wordt met tuberculose. Deze bepaling leert mensen hoe ze op de juiste manier kunnen communiceren, welke veiligheidsmaatregelen moeten worden genomen om besmetting met tuberculose te voorkomen, en wat te doen als er mogelijk een geval van tuberculose is bij contact met een patiënt.
    2. Memo aan een patiënt met tuberculose - de bepalingen van dit decreet vertellen hoe patiënten communicatie in het gezin moeten opbouwen om verdere ontwikkeling van de infectie te voorkomen en het optreden van een terugval te voorkomen.

    Preventieve maatregelen binnenshuis

    Speciale maatregelen worden genomen door tuberculose en de preventie ervan, waarbij de patiënt leeft of leeft, zelfs als deze een korte tijd heeft geduurd. De centra van het begin van de ziekte moeten worden onderworpen aan de verplichte specifieke preventie van tuberculose, die niet alleen noodsituaties maar ook definitieve desinfectie omvat, die moet worden uitgevoerd nadat de patiënt in een apotheek is geïsoleerd. Het is uitermate belangrijk om een ​​patiënt met tuberculose in het ziekenhuis te laten opnemen. Daarom is er een speciale volgorde van zorg ontwikkeld om de behandeling van deze ziekte in de actieve fase in de tbc-dispensaria uit te voeren, onder strikt toezicht van de medische staf. Hier krijgt de patiënt een volledige chemoprofylaxe, die erop gericht is de afgifte van schadelijke mycobacteriën te voorkomen.

    Desinfectie van het terrein bestaat uit de volgende activiteiten:

  • sterilisatie van alle items en voedsel gebruikt door de patiënt om het risico van infectie tot nul te verminderen;
  • desinfecteren van het wasgoed van de patiënt;
  • dagelijkse natte schoonmaak in de kamer, vooral als er sprake is of was er een patiënt.

    Desinfectie van de kamer is wenselijk om niet alleen fysieke, maar ook een chemische methode uit te voeren. Na desinfectie moet u preventieve cosmetische reparaties uitvoeren en kunt u er zeker van zijn dat de plek die de bron van infectie is geworden, schoon is.

    Het is de moeite waard om te weten dat hoewel tuberculose wordt beschouwd als een gevaarlijke ziekte die fataal kan zijn, er effectieve methoden zijn voor de preventie ervan, die het optreden ervan kunnen voorkomen.