Dyspnoe bij lichamelijke inspanning. Hoe fysiologische dyspneu te onderscheiden van ademhalingsstoornissen in geval van ernstige ziekten

Deze ziekte is een specialiteit: cardiologie.

1. Wat is kortademigheid?

Dyspnoe (dysptoe) is een subjectieve toestand die wordt gekenmerkt door onvrede met de ademhaling tegen de achtergrond van de versterking. Verschillende ademhalingsproblemen kunnen bij veel ziekten voorkomen. De term "kortademigheid" verwijst echter naar het gevoel dat zelfs een snelle ademhaling het gebrek aan lucht niet compenseert.

De subjectieve psychologische perceptie van dit fenomeen is altijd negatief gekleurd, de vitale angst die daardoor wordt veroorzaakt, is verbonden met het onvermogen om dit proces te beheersen en de toestand ervan op toegankelijke manieren te vergemakkelijken. Soms kan het gevoel van kortademigheid optreden tegen de achtergrond van objectief volledig normale ademhalingindices (het ritme, de diepte en de frequentie ervan).

2. Wanneer is dyspneu normaal?

Hoewel dyspneu altijd een onaangename aandoening is, moet het alleen worden verstoord in gevallen waarin het verstoringen in het lichaam aangeeft. Als een persoon werd blootgesteld aan fysieke inspanning, stress ervoer, in een extreme situatie verkeerde, is kortademigheid de fysiologische norm en heeft het de aard van een compensatiemechanisme. De snelle opkomst van de trap, intensief zwemmen, gewichtheffen, zelfs bij de meest gezonde persoon, zorgen voor een snelle ademhaling. Echter, normaal gesproken, na een overgang naar een kalme toestand, moet de ademhaling snel worden hersteld zonder een gevoel van gebrek aan lucht te veroorzaken.

Als dyspnoe onevenredig aan de effecten optreedt (tijdens normaal lopen, in een haast, van een scherp geluid, na kantelen, een enkele opheffing van de zwaartekracht), kan dit wijzen op somatische ziekten, infecties, psycho-emotionele of endocriene stoornissen.

3. Mogelijke oorzaken van kortademigheid

Soms is de oorzaak van kortademigheid bij lichte inspanning overgewicht. De uitputting van het lichaam tijdens het normale gewicht, maar lange perioden van spierinactiviteit (bijvoorbeeld na een langdurige ziekte met bedrust) veroorzaakt ook kortademigheid, zelfs bij inspanning die normaal niet als buitensporig wordt beschouwd. Dyspnoe kan optreden bij een uitgeputte, extreem verzwakte persoon zonder significante inspanning.

Mogelijke oorzaken van dyspnoe kunnen afwijkingen zijn in het hart, de ademhalingswegen, het zenuwstelsel, maar ook bloedziekten of vegetatieve-vasculaire dystonie. Dyspnoe op de achtergrond van deze ziekten duidt altijd op een verergering van de aandoening, vereist een diagnose en neemt medische maatregelen.

Dyspnoe tijdens lichamelijke inspanning is geen teken van welke ziekte dan ook. Versterkt spierwerk vereist een actieve bloedtoevoer, waardoor hartslag en ademhaling frequenter worden. Zelfs als het subjectief lijkt dat er op een bepaald moment niet genoeg lucht is, moet het verminderen van de belasting de situatie onmiddellijk verlichten.

Heel belangrijk is de aard van snelle ademhalingsbewegingen en ook wat voor soort ademhalingsfase moeilijk is. Bij fysiologisch geïnduceerde kortademigheid is het onmogelijk om te zeggen wat er precies verstoord is in de ademhaling. Het gevoel van vermoeidheid, gebrek aan lucht, barsten in de borst is altijd gebruikelijk. Als slechts een soort ademhalingsbeweging moeilijk is, is dit een ernstig symptoom. Bijvoorbeeld, in kortademigheid als gevolg van hartfalen, is inademing moeilijk en vindt uitademing gemakkelijk plaats. Uitademingsmoeilijkheden zijn een symptoom van longaandoeningen.

4. Voorkomen van kortademigheid

Dyspnoe is vaak ongevaarlijk en neemt geen speciale maatregelen. Men moet echter alert zijn op dit symptoom als het te vaak wordt herhaald, en vooral onder die belastingen die eerder zonder moeite zijn overgegaan in ademhalen. Het optreden van kortademigheid tijdens beweging in sommige gevallen kan een teken zijn van ernstige schendingen in het lichaam. Als u zeker weet dat u gezond bent en uw ademhaling nog steeds verstoord is door toenemende motoriek, kan dit een aantal redenen zijn die u zou moeten proberen om uzelf te elimineren:

• gewicht verminderen;
• een actievere levensstijl leiden;
• doen haalbare regelmatige workouts (zwemmen, dansen, fysiotherapie, hardlopen);
• verhoogde stresstolerantie, gooi overtollige informatie weg;
• maatregelen nemen om de immuniteit te verbeteren;
• stoppen met roken

Oorzaken van dyspneu: advies van huisartsen

Een van de belangrijkste klachten die patiënten het vaakst uiten, is kortademigheid. Deze subjectieve sensatie dwingt de patiënt om naar de kliniek te gaan, een ambulance te bellen en kan zelfs een indicatie zijn voor een spoedopname in een ziekenhuis. Dus wat is dyspneu en wat zijn de belangrijkste oorzaken ervan? U vindt antwoorden op deze vragen in dit artikel. Dus...

Wat is dyspneu

Zoals hierboven vermeld, is kortademigheid (of kortademigheid) een subjectieve menselijke sensatie, een acuut, subacuut of chronisch gevoel van luchtgebrek, gemanifesteerd door strakke borst, en klinisch een toename van de ademhalingsfrequentie van meer dan 18 per minuut en een toename in de diepte.

Een gezond persoon die in rust is, let niet op zijn ademhaling. Bij matige inspanning veranderen de frequentie en diepte van de ademhaling - de persoon is zich hiervan bewust, maar deze toestand veroorzaakt hem geen ongemak, en bovendien keren de ademhalingsindicatoren binnen enkele minuten na het stoppen van de oefening weer normaal. Als dyspneu bij matige belasting meer uitgesproken wordt, of verschijnt wanneer een persoon elementaire handelingen uitvoert (bij het binden van veters, rondlopen door het huis) of, erger nog, niet in rust plaatsvindt, hebben we het over pathologische dyspneu, wat wijst op een bepaalde ziekte.

Indeling van dyspneu

Als de patiënt zich zorgen maakt over ademhalingsmoeilijkheden, wordt deze kortademigheid inspiratoir genoemd. Het verschijnt wanneer het lumen van de luchtpijp en grote bronchiën vernauwd zijn (bijvoorbeeld bij patiënten met bronchiaal astma of als gevolg van compressie van de bronchiën van buitenaf - in pneumothorax, pleuritis, enz.).

Als ongemak optreedt tijdens uitademing, wordt deze kortademigheid expiratoire genoemd. Het treedt op als gevolg van de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en is een teken van chronische obstructieve longziekte of emfyseem.

Er zijn een aantal redenen om kortademigheid gemengd te veroorzaken - met schending en inademing en uitademing. De belangrijkste zijn hartfalen en longaandoeningen in de late, gevorderde stadia.

Er zijn 5 graden van dyspneu, bepaald op basis van de klachten van de patiënt - de MRC-schaal (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Oorzaken van dyspneu

De belangrijkste oorzaken van dyspneu kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

1. Ademhalingsfalen als gevolg van:
   • schending van bronchiale doorgankelijkheid;
   • diffuse weefselziekten (parenchym) van de longen;
   • vaatziekten van de longen;
   • aandoeningen van de ademhalingsspieren of borstkas.
2. Hartfalen.
3. Hyperventilatiesyndroom (met neurocirculaire dystonie en neurose).
4. Stofwisselingsstoornissen.

Dyspnoe bij longpathologie

Dit symptoom wordt waargenomen bij alle ziekten van de bronchiën en de longen. Afhankelijk van de pathologie kan kortademigheid acuut optreden (pleuritis, pneumothorax) of de patiënt weken, maanden en jaren lastig vallen (chronische obstructieve longziekte of COPD).

Dyspnoe bij COPD wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de luchtwegen, de accumulatie van viskeuze secretie in hen. Het is permanent, van nature uitademend en wordt bij gebrek aan adequate behandeling steeds duidelijker. Vaak gecombineerd met hoest, gevolgd door sputumafscheiding.

Bij bronchiale astma manifesteert kortademigheid zich in de vorm van plotselinge aanvallen van verstikking. Het heeft een uitademend karakter - een luide korte ademhaling wordt gevolgd door een luidruchtige, moeilijke uitademing. Bij het inhaleren van speciale medicijnen die de bronchiën verwijden, keert de ademhaling snel terug naar normaal. Lijdende aanvallen treden meestal op na contact met allergenen - wanneer ze worden ingeademd of gegeten. In ernstige gevallen wordt de aanval niet gestopt door bronchomimetica - de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk, hij verliest het bewustzijn. Dit is een uiterst levensbedreigende aandoening waarvoor medische noodhulp nodig is.

Begeleidende kortademigheid en acute infectieziekten - bronchitis en longontsteking. De ernst ervan hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de uitgestrektheid van het proces. Naast dyspnoe maakt de patiënt zich zorgen over een aantal andere symptomen:

• temperatuurstijging van subfebrile naar koorts;
• zwakte, lethargie, zweten en andere symptomen van intoxicatie;
• niet-productieve (droge) of productieve (met sputum) hoest;
• pijn op de borst.

Met de tijdige behandeling van bronchitis en longontsteking, verdwijnen hun symptomen binnen een paar dagen en begint het herstel. In ernstige gevallen van longontsteking treedt cardiale artritis samen met ademhalingsinsufficiëntie - kortademigheid neemt aanzienlijk toe en sommige andere kenmerkende symptomen verschijnen.

Tumoren van de longen in de vroege stadia zijn asymptomatisch. Als een nieuw voortgekomen tumor niet bij toeval is geïdentificeerd (bij het uitvoeren van profylactische fluorografie of als een toevallige vondst bij het diagnosticeren van niet-longaandoeningen), neemt deze geleidelijk toe en wanneer deze een voldoende grote omvang bereikt, veroorzaakt deze bepaalde symptomen:

• eerste, niet-intensieve, maar geleidelijk toenemende, constante kortademigheid;
• hoesten met een minimum aan sputum;
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst;
• gewichtsverlies, zwakte, bleekheid van de patiënt.

Behandeling van longtumoren kan een operatie omvatten om een ​​tumor, chemotherapie en / of bestralingstherapie en andere moderne behandelingsmethoden te verwijderen.

Dergelijke dyspnoe-toestanden, zoals pulmonale trombo-embolie of PE, gelokaliseerde luchtwegobstructie en toxisch longoedeem, zijn de grootste bedreigingen voor het leven van de patiënt.

Longembolie - een aandoening waarbij een of meerdere takken van de longslagader verstopt met bloedstolsels, wat resulteert in een deel van de longen, worden uitgesloten van de ademhaling. De klinische manifestaties van deze pathologie hangen af ​​van het volume van de longlesie. Het manifesteert zich meestal plotselinge kortademigheid, waardoor de patiënt wordt gestoord met matige of lichte inspanning of zelfs in rust, een gevoel van verstikking, benauwdheid en pijn op de borst, vergelijkbaar met angina pectoris, vaak met bloedspuwing. De diagnose wordt bevestigd door de overeenkomstige veranderingen in het ECG, röntgenfoto van de borstorganen, tijdens angiopulmografie.

Luchtwegobstructie manifesteert zich ook als een verstikkend symptoomcomplex. Dyspnoe is inspiratoir van aard, ademhaling kan op afstand worden gehoord - lawaaierig, stridoor. Een frequente partner van dyspneu in deze pathologie is een pijnlijke hoest, vooral wanneer de positie van het lichaam wordt veranderd. De diagnose wordt gesteld op basis van spirometrie, bronchoscopie, röntgenonderzoek of tomografisch onderzoek.

Obstructie van de luchtwegen kan resulteren in:

• verminderde tracheale of bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van compressie van dit orgaan van buitenaf (aorta-aneurysma, struma);
• laesies van de trachea of ​​bronchustumor (kanker, papillomen);
• treffer (aspiratie) van een vreemd lichaam;
• vorming van cicatriciale stenose;
• chronische ontsteking leidend tot vernietiging en fibrose van het tracheale kraakbeenweefsel (voor reumatische aandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, Wegener-granulomatose).

Therapie met bronchodilatoren in deze pathologie is niet effectief. De hoofdrol in de behandeling behoort tot de adequate behandeling van de onderliggende ziekte en de mechanische restauratie van de luchtweg.

Toxisch longoedeem kan optreden op de achtergrond van een infectieziekte, gepaard gaande met ernstige intoxicatie of door blootstelling aan de luchtwegen van toxische stoffen. In het eerste stadium manifesteert deze aandoening zich slechts geleidelijk aan toenemend kortademigheid en snelle ademhaling. Na een tijdje maakt kortademigheid plaats voor een pijnlijke verstikking, vergezeld van een bruisende adem. De leidende richting van de behandeling is ontgifting.

Minder vaak manifesteert kortademigheid de volgende longaandoeningen:

• pneumothorax - een acute aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt en daar blijft hangen, de long comprimeert en de ademhaling belet; ontstaat door verwondingen of infectieuze processen in de longen; vereist dringende chirurgische zorg;
• longtuberculose - een ernstige infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis; vereist een specifieke behandeling voor de lange termijn;
• longactinomycose - een ziekte veroorzaakt door schimmels;
• longemfyseem - een ziekte waarbij de longblaasjes rekken en hun vermogen tot normale gasuitwisseling verliezen; ontwikkelt zich als een onafhankelijke vorm of begeleidt andere chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem;
• silicose - een groep beroepsziekten van de longen, die het gevolg zijn van de afzetting van stofdeeltjes in het longweefsel; herstel is onmogelijk, ondersteunende symptomatische therapie wordt aan de patiënt voorgeschreven;
• scoliose, defecten van de borstwervels, spondylitis ankylopoetica - onder deze omstandigheden is de vorm van de borstkas verstoord, waardoor ademhalen moeilijk wordt en kortademigheid wordt veroorzaakt.

Dyspnoe in de pathologie van het cardiovasculaire systeem

Personen die lijden aan hartziekten, een van de belangrijkste klachten merken kortademigheid. In de vroege stadia van de ziekte wordt kortademigheid door patiënten gezien als een gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning, maar na verloop van tijd wordt dit gevoel veroorzaakt door minder en minder stress, in vergevorderde stadia laat het de patiënt niet in rust. Bovendien worden de gevorderde stadia van hartaandoeningen gekenmerkt door paroxismale nachtelijke dyspnoe - een verstikkende aanval die zich 's nachts ontwikkelt en leidt tot het ontwaken van de patiënt. Deze aandoening is ook bekend als hartastma. De oorzaak hiervan is stagnatie in de longen.

Dyspnoe met neurotische stoornissen

Klachten over dyspnoe van verschillende gradaties maken ¾ patiënten neurologen en psychiaters. Het gevoel van gebrek aan lucht, het onvermogen om in te ademen met een volle borst, vaak gepaard met angst, de angst voor de dood door verstikking, het gevoel van een "flap", een obstructie in de borstkas die een goede ademhaling belemmert - de klachten van patiënten zijn zeer divers. Meestal zijn dergelijke patiënten zeer prikkelbaar, mensen die acuut reageren op stress, vaak met hypochondrische neigingen. Psychogene ademhalingsstoornissen verschijnen vaak op de achtergrond van angst en angst, depressieve stemming, na het ervaren van een nerveuze overexcitatie. Er zijn zelfs mogelijke aanvallen van valse astma - plotseling opkomende aanvallen van psychogene dyspneu. Het klinische kenmerk van psychogene kenmerken van ademhalen is het ontwerp van het geluid - frequente zuchten, gekreun, gekreun.

De behandeling van dyspnoe bij neurotische en neurose-achtige aandoeningen wordt uitgevoerd door neuropathologen en psychiaters.

Dyspnoe met bloedarmoede

Anemie - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van het bloed, namelijk de afname van het gehalte aan hemoglobine en rode bloedcellen. Aangezien het transport van zuurstof uit de longen rechtstreeks naar de organen en weefsels wordt uitgevoerd met behulp van hemoglobine, begint het lichaam met een afname in zijn hoeveelheid zuurstof verhongering te ervaren - hypoxie. Natuurlijk probeert hij zo'n staat te compenseren, ruwweg gezegd, om meer zuurstof in het bloed te pompen, waardoor de frequentie en de diepte van de ademhaling toenemen, dat wil zeggen, kortademigheid optreedt. Anemias zijn van verschillende typen en ze ontstaan ​​om verschillende redenen:

• gebrek aan ijzerinname uit voedsel (voor vegetariërs bijvoorbeeld);
• chronische bloeding (met maagzweer, uteriene leiomyoma);
• na recente ernstige infectieuze of somatische ziekten;
• met aangeboren metabole stoornissen;
• als een symptoom van kanker, in het bijzonder bloedkanker.

Naast kortademigheid tijdens bloedarmoede, klaagt de patiënt over:

• ernstige zwakte, vermoeidheid;
• verminderde slaapkwaliteit, verminderde eetlust;
• duizeligheid, hoofdpijn, verminderde prestaties, concentratiestoornis, geheugen.

Mensen die lijden aan bloedarmoede onderscheiden zich door bleekheid van de huid, in sommige soorten van de ziekte - door de gele tint of geelzucht.

Diagnose van bloedarmoede is eenvoudig - geef gewoon een volledige bloedtelling door. Als er veranderingen zijn die duiden op bloedarmoede, zal een andere reeks onderzoeken, zowel laboratorium als instrumentaal, gepland worden om de diagnose te verduidelijken en de oorzaken van de ziekte te identificeren. Hematoloog schrijft de behandeling voor.

Dyspnoe bij ziekten van het endocriene systeem

Personen die lijden aan ziekten zoals thyrotoxicose, obesitas en diabetes mellitus klagen ook vaak over kortademigheid.

Met thyreotoxicose, een aandoening die wordt gekenmerkt door een overproductie van schildklierhormonen, worden alle metabole processen in het lichaam dramatisch verbeterd - tegelijkertijd ervaart hij een verhoogde behoefte aan zuurstof. Bovendien veroorzaakt een overmaat aan hormonen een toename van het aantal hartcontracties, waardoor het hart het vermogen verliest om bloed volledig naar de weefsels en organen te pompen - ze ervaren een gebrek aan zuurstof, waarvoor het lichaam probeert te compenseren - er treedt kortademigheid op.

Overmatige hoeveelheid vetweefsel in het lichaam tijdens obesitas maakt het werk van de ademhalingsspieren, het hart en de longen moeilijk, waardoor de weefsels en organen niet genoeg bloed krijgen en een gebrek aan zuurstof ervaren.

Bij diabetes wordt het vasculaire systeem van het lichaam vroeg of laat aangetast, waardoor alle organen in een toestand van chronische zuurstofgebrek verkeren. Bovendien worden na verloop van tijd ook de nieren aangetast - diabetische nefropathie ontwikkelt zich, wat op zijn beurt weer bloedarmoede veroorzaakt, met als gevolg dat hypoxie zelfs nog sterker wordt.

Dyspnoe bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap staan ​​de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem van het lichaam van de vrouw onder verhoogde stress. Deze belasting is het gevolg van het toegenomen volume van het bloed circuleren samendrukking onder het middenrif zijn vergroot uterus (waarbij de borst wordt klein en ademhalingsbeweging en hartslag enigszins moeilijk), zuurstofbehoefte niet alleen de moeder, maar de groeiende embryo. Al deze fysiologische veranderingen leiden ertoe dat tijdens de zwangerschap veel vrouwen kortademig zijn. De frequentie van de ademhaling is niet hoger dan 22-24 per minuut, deze wordt frequenter tijdens lichamelijke inspanning en stress. Met de progressie van de zwangerschap vordert ook dyspnoe. Bovendien hebben aanstaande moeders vaak last van bloedarmoede, waardoor kortademigheid verder wordt versterkt.

Als de ademhalingsfrequentie de bovenstaande cijfers overschrijdt, kortademigheid aanhoudt of wordt niet significant verminderd bij rust, zwanger moet altijd in overleg met een arts - verloskundige of therapeut.

Kortademigheid bij kinderen

Ademhaling bij kinderen van verschillende leeftijden is anders. Dyspneu moet vermoed worden als:

• bij kinderen van 0 tot 6 maanden is het aantal ademhalingswegen (NPV) meer dan 60 per minuut;
• bij het kind van 6-12 maanden is de NPV meer dan 50 per minuut;
• een kind ouder dan 1 jaar, de NPV is meer dan 40 per minuut;
• een kind ouder dan 5 jaar met een ademfrequentie van meer dan 25 per minuut;
• een kind van 10-14 jaar oud heeft een NPV van meer dan 20 per minuut.

Het is juister om de ademhalingsbewegingen te tellen gedurende de tijd dat het kind slaapt. Een warme hand moet losjes op de borst van de baby worden geplaatst en het aantal borstbewegingen gedurende 1 minuut tellen.

Tijdens emotionele opwinding, tijdens lichamelijke inspanning, huilen, voederfrequentie ademhalingen altijd hoger, maar als de NPV is dus veel hoger dan normaal en langzaam herstelt in rust, dient de kinderarts hoogte.

Meestal treedt kortademigheid bij kinderen op bij de volgende pathologische aandoeningen:

• Respiratory neonatale distress syndrome (vaak opgenomen in premature baby's van moeders met diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, aandoeningen van de seksuele sfeer, en hem helpen om foetale hypoxie, asfyxie, klinisch gemanifesteerd kortademigheid met ademhalingsfrequentie meer dan 60 per minuut, de blauwe tint van de huid en bleekheid, is er ook de stijfheid van de borst, moet de behandeling zo snel mogelijk te beginnen - de meest moderne methode is de introductie van longsurfactans in de luchtpijp van de pasgeborene in de baan s momenten van zijn leven);
• acute constrictieve laryngotracheitis of valse kroep (met name laryngeale structuren bij kinderen zijn kleine dakraam die ontstekingsreactie in het slijmvlies van het lichaam kan leiden tot een schending van de doorgang van lucht is, gewoonlijk valse kroep ontwikkelt 's nachts - op het gebied van de stembanden vergroot oedeem, leidt tot ernstige inspiratoire dyspnoe en verstikking, in deze toestand is het nodig om het kind frisse lucht te geven en onmiddellijk een ambulance te bellen);
• congenitale hartziekte (als gevolg van intra-uteriene groeistoornissen bij het kind ontwikkelt abnormale communicatie tussen de grote vaten of kamers van het hart, leidt het mengen van veneus en arterieel bloed als gevolg dat de organen en weefsels krijgen bloed zuurstof en ervaren hypoxie, afhankelijk van de ernst vlek toont dynamische observatie en / of chirurgische behandeling);
• virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, allergieën;
• bloedarmoede.

Concluderend moet worden opgemerkt dat alleen een specialist de betrouwbare oorzaak van dyspneu kan bepalen, daarom, als deze aandoening zich voordoet, niet zelfmedicijnen - de meest correcte oplossing zou zijn om een ​​arts te raadplegen.

Welke arts moet contact opnemen

Als de diagnose van de patiënt nog onbekend is, is het het beste om een ​​huisarts (kinderarts voor kinderen) te raadplegen. Na het onderzoek kan de arts een vermoedelijke diagnose stellen, indien nodig doorverwijzen naar een specialist. Als kortademigheid geassocieerd met longpathologie - is het noodzakelijk om een ​​longarts, ziekten van het hart te raadplegen - een cardioloog. Hematoloog behandelt bloedarmoede, ziekten van de endocriene klieren - endocrinologie, pathologie van het zenuwstelsel - de neuroloog, psychische stoornissen, begeleid door kortademigheid, - een psychiater.

Dyspnoe bij lopen en inspanning is een alarmerend symptoom.

Dyspnoe is een ongemakkelijke en uiterst onaangename moeilijkheidsgraad bij ademhalen en / of uitademen. Dit is een van de meest voorkomende symptomen waarmee mensen naar de dokter gaan. Hij is een van de belangrijkste redenen om de activiteit te beperken en de kwaliteit van het menselijk leven te verminderen. Volgens statistieken maakt ongeveer 30% van de wereldbevolking zich zorgen over kortademigheid bij lopen en bewegen. Dus wat is "kortademigheid", wat zijn de oorzaken en hoe ermee om te gaan? Laten we proberen dit artikel te begrijpen.

Mechanisme van dyspneu

Om de oorzaken van kortademigheid te begrijpen en om te gaan met de behandelingsmethoden, moet u weten hoe het voorkomt. We zullen niet ingaan op de fysiologie, pathofysiologie en diepzinnige termen. Laten we dit plezier achterlaten voor studenten van medische universiteiten. Voor ons is echter alleen informatietraining belangrijk voor een objectieve beoordeling van iemands conditie en tijdige toegang tot artsen.

In termen van fysiologie, kortademigheid treedt op wanneer er een mismatch is tussen de zuurstofbehoefte van het lichaam en de mogelijkheden voor de bevalling.

Met andere woorden, onder bepaalde omstandigheden heeft het lichaam meer zuurstof nodig. En het ademhalingssysteem is niet in staat om het lichaam een ​​extra portie lucht te geven.

Of een andere situatie die voortkomt uit ziekten van de ademhalingsorganen. In deze gevallen laat de pathologische toestand van de laatste het niet toe om het vereiste minimum aan zuurstof te vullen.

Dyspnoe kan voorkomen bij een gezond persoon. Iedereen heeft minstens één keer met zo'n staat te maken gehad.

Een voorbeeld hiervan is intense fysieke inspanning, waarbij de lichaamscellen veel meer zuurstof nodig hebben om energie te produceren. Dit wordt bereikt door het werk van de longen en de ademhalingsspieren van de borst te verbeteren.

Lees ook
Ladderwandeling: perfecte training
Ons wordt verteld over de voordelen van lichamelijke inspanning van jongs af aan: sport ontwikkelt kracht en uithoudingsvermogen, vormt en verhardt.

redenen

In de geneeskunde zijn alle oorzaken van dyspnoe verdeeld in twee grote groepen:

• long;
• extrapulmonale.

Pulmonaire oorzaken omvatten pathologie van de ademhalingsorganen - ontstekingsziekten, verwondingen en aandoeningen na chirurgische ingrepen.

Extrapulmonale pathologie - ziekten van het hart en de bloedvaten, pathologie van het wervelsysteem, obesitas, zwangerschap, verwondingen en operaties van verschillende oorsprong, neurosen en zelfs mentale afwijkingen.

Pulmonale pathologie en de associatie ervan met dyspneu

Veelvoorkomende oorzaken van dyspnoe in verband met ziekten van het broncho-pulmonaire systeem:

• influenza;
• bronchitis;
• longontsteking;
• chronische obstructieve longziekte (COPD);
• bronchiale astma;
• borsttrauma;
• longoedeem;
• longkanker;
• vreemd lichaam in de luchtwegen;
• pulmonale arterie-trombo-embolie (PE).

Bij ziekten van het ademhalingssysteem treedt vaak obstructief syndroom op.

Obstructie impliceert een mechanisch obstakel voor de doorgang van lucht door de luchtwegen, resulterend in een tekort aan lucht. Dit is typerend voor COPD, bronchiale astma.

Tegelijkertijd is er een spasme van gladde spieren van de bronchiën, waardoor het moeilijk wordt voor de lucht om er doorheen te stromen. Bij bronchitis wordt het lumen van de bronchiën geblokkeerd door overtollig sputum. Creëer ook een luchtbarrière kan kwaadaardige neoplasmata van de longen of bronchiën, eenvoudig knijpen de bronchiën van binnen of buiten.

Bij longontsteking en longoedeem hoopt het vocht zich op in het longweefsel, wat normale compressie en gladheid van de longen tijdens het ademen voorkomt. Aldus worden compliantie en elasticiteit van de longen verminderd, hetgeen voorwaarden creëert voor het optreden van kortademigheid.

Klinische analyse van de meest voorkomende "pulmonaire" oorzaken van kortademigheid

Kortademigheid vergezelt bijna alle longpathologieën, en de verwijdering ervan wordt beperkt tot de behandeling van de onderliggende ziekte. Dit betekent dat het belangrijk is om niet elk symptoom afzonderlijk te behandelen, maar om de oorzaak van de ongesteldheid aan te pakken.

Het elimineren van de oorzaak, of dit nu een virus, een bacterie of een ongezonde levensstijl is, leidt tot volledige verlichting van alle symptomen. Hieronder staan ​​korte beschrijvingen van ziekten die kortademigheid kunnen veroorzaken.

griep

De meest voorkomende ziekte is waarschijnlijk de griep. Iedereen kan zich in het algemeen voorstellen wat de aandoening is. Dit is een virale pathologie van de bovenste luchtwegen.

Het verloopt in elk geval anders, in een milde of ernstige vorm. De belangrijkste symptomen zijn koorts, pijn en lichaamspijnen, zwakte, hoest, verstopte neus en / of keelpijn, kortademigheid. Het laatste symptoom wordt meestal licht uitgedrukt, soms is het afwezig.

De griep is, net als alle andere symptomen, gemiddeld binnen een week te genezen. Verzwak de symptomen en help het lichaam om het virus snel te verwijderen, dit kunnen populaire methoden zijn. Ze zijn allemaal bekend - een rijke warme drank, citroen, framboos en vrede.

Er zijn gevallen waarin de griep na een week niet verdwijnt, het moeilijker wordt om te ademen, de temperatuur daalt niet, zelfs wanneer paracetamol wordt gebruikt. Ook, wanneer hoesten komt gele of groene sputum, die normaal niet zou moeten zijn. Dit zijn waarschuwingssignalen.

Deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van een longontsteking. Snelle ademhaling of kortademigheid is toegevoegd aan de bovenstaande klachten. Het kan zich niet in rust manifesteren en toenemen met wandelen en wat lichamelijke activiteit. Dit is een serieuze reden om naar de dokter te gaan voor een juiste diagnose. Er is niet langer geen antibiotica en adjuvante therapie.

Lees ook
Het wel of niet krijgen van een griepvaccin is alles voor en tegen
Vaccinatie, als een manier om te beschermen tegen mogelijke infecties van een bepaalde ziekte, is vrij populair over de hele wereld. S.

Chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma

Dit zijn ziekten die gekenmerkt worden door ernstige kortademigheid. Als deze vormen van longpathologie optreden in een milde vorm, treedt kortademigheid op met weinig inspanning.

Met ernstige vormen of hun langdurige loop, kortademigheid zorgen, zelfs in rust. Het kan zo sterk zijn dat patiënten hun normale slaap verliezen. En soms kunnen ze zelfs niet gaan liggen vanwege de scherp opduikende kortademigheid in de horizontale positie van het lichaam.

Het is gemakkelijk om dergelijke patiënten te herkennen. Ze onderscheiden zich door voldoende diepe en zware ademhaling, soms van een afstand gehoord. Dyspnoe is een onmisbare metgezel van dergelijke mensen. In het geval van complicaties of de toetreding van een infectie zijn dergelijke patiënten vaak bezorgd over verstikking.

Het is bijna onmogelijk om van het constante gevoel van gebrek aan lucht af te komen, zoals van de ziekte zelf. Waarom? Omdat deze ziekten het resultaat zijn van vele jaren van nadelige effecten op het lichaam. Bijvoorbeeld roken of stofinhalatie (vooral voor bouwplaatsmedewerkers, fabrieken, warme winkels). Therapie is gericht op stoppen, d.w.z. tijdelijke eliminatie van symptomen.

Longkanker

Een paar zinsneden moeten worden gezegd over longkanker. Net als elk ander type maligne neoplasma is kanker vaak asymptomatisch. De eerste symptomen worden al in de latere stadia gedetecteerd en groeien langzaam in de loop van de tijd.

Een van deze symptomen is kortademigheid. In eerste instantie verwerft het een tijdelijk karakter, dat verschijnt met vrij intense fysieke inspanning. Wat natuurlijk geen enkele verdenking veroorzaakt.

Na verloop van tijd neemt de kortademigheid toe. Op zijn beurt wordt de hoeveelheid stress die een persoon kan uitvoeren zonder dat hij op adem hoeft te komen, verminderd. Andere symptomen sluiten ook aan op kortademigheid: beklemming op de borst, onvolledige inademing, ongemotiveerde zwakte, snelle vermoeidheid, bleekheid, gewichtsverlies, sputum met bloedstrepen.

Dringende pathologie

Longoedeem, letsels van de borst, pulmonale trombo-embolie en penetratie van vreemd lichaam in de bronchiën - deze pathologieën zijn urgent. Ze vereisen onmiddellijk medisch ingrijpen.

Dyspnoe wordt in dergelijke gevallen geëlimineerd door oedeem te behandelen, de gewonde borstkas te mobiliseren, respectievelijk een vasculaire trombus op te lossen of een vreemd voorwerp te verwijderen.

Extrapulmonaire dyspneu, hoe te herkennen en te elimineren

Het grootste deel van de extrapulmonaire oorzaken van kortademigheid is hartaandoening. Deze omvatten dergelijke nosologie als:

• angina pectoris;
• hartinfarct;
• hartafwijkingen;
• arteriële hypertensie;
• aneurysma van het hart en de bloedvaten;
• acuut en chronisch hartfalen;
• pericarditis;
• andere, meer zeldzame staten.

Hartpathologieën worden meestal beïnvloed door mensen ouder dan 55 jaar. Cardiale dyspneu komt zelden alleen voor. Het belangrijkste criterium voor kortademigheid is de relatie met fysieke activiteit, stress of slechte weersomstandigheden.

Bijvoorbeeld, met angina pectoris komt kortademigheid voor bij lange of stijgende trappen. Het dwingt een persoon om te stoppen. Een dergelijke kortademigheid verdwijnt na 3-5 minuten in rust of wanneer nitroglycerine onder de tong wordt ingenomen. Meestal zijn patiënten zich goed bewust van hun toestand. Daarom dragen ze nitroglycerine of een flesje validol bij zich. Een tekort aan lucht kan gepaard gaan met een tintelend of knijpend gevoel achter het sternum, dat ook in vrede voorbijgaat.

Er zijn gevallen waarin een dergelijke kortademigheid niet afneemt en na 15-20 minuten de zwakte toeneemt, nitroglycerine niet helpt en de pijn ondraaglijk wordt. Dit is een verplichte reden om een ​​ambulance te bellen. Deze tekenen kunnen duiden op een hartinfarct en een persoon heeft dringend medische hulp nodig.

Lees ook
Nordic-walkingtechniek met stokken
Nordic Walking is een populaire vorm van fysieke activiteit die het hele lichaam ten goede komt. Appliances.

Eerste hulp

Wat te doen als de ambulance niet lang meegaat en er niemand in de buurt is? Of is er een man die zijn hart vasthoudt met een grimas van pijn op zijn gezicht? Noodzaak om eerste hulp te geven. Het is gemakkelijk en voor iedereen toegankelijk:

1. Allereerst moet je de ambulance bellen.
2. Leg de patiënt op een hard oppervlak en bevrijd hem van de gênante kleding - hij heeft zuurstof nodig.
3. Als u in de kamer bent, opent u onmiddellijk het venster.
4. Als er een pakket nitroglycerine is, geef de patiënt dan een pil.
5. Met inefficiëntie kunt u deze manipulatie elke 15 minuten doen.
6. Het belangrijkste is niet om in paniek te raken en de patiënt te kalmeren.

Hoe je jezelf van tevoren tegen problemen kunt beschermen

Kortademigheid verwijst naar onaangename gewaarwordingen en kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Veel mensen weten dat het beter is om de ziekte te voorkomen dan om het te genezen. En wat is de belangrijkste vereiste voor de preventie van vele ziekten? Klopt, een gezonde levensstijl:

1. Matige fysieke activiteit - minstens een uur wandelen in de frisse lucht per dag.
2. Fris en natuurlijk voedsel.
3. Goed humeur, minder stress.
4. Rustige levenscyclus - gezonde slaap.

Sedentaire levensstijl, snelle en droge snacks, overmatige werklast - dit zijn de eerste vereisten voor het onjuist functioneren van organen en systemen. Is het gevaarlijk? Zeker ja.

Tot slot - advies. Als u een dergelijk symptoom ervaart als kortademigheid bij het lopen en sporten, wees dan niet bang om zo snel mogelijk contact op te nemen met een specialist. Net zo belangrijk, vertrouw zijn mening. Het is tenslotte een kwestie van gezondheid en hij tolereert geen vertragingen.

Waarom komt kortademigheid voor tijdens inspanning?

Inhoud van het artikel:

1. Wat is het en de oorzaken van
   
2. Ziekten waarvoor kortademigheid vaak voorkomt
   
3. Behandeling en preventie
   

Er zijn veel factoren die kortademigheid veroorzaken. Laten we de oorzaken en behandeling van kortademigheid tijdens de oefening behandelen.

Kortademigheid: wat is het en de oorzaken van

Kortademigheid is een aandoening die gepaard gaat met een schending van het datief proces. Haar karakter kan anders zijn en wetenschappers onderscheiden drie soorten dyspneu:

• Inspiratie - moeilijke ademhaling.
  
• Expiratoir - moeilijk om uit te ademen.
  
• Mixed.
  

Dyspnoe is een externe manifestatie van zuurstofgebrek in de weefsels van het lichaam. Wanneer je het gebrek aan zuurstof begint te voelen, is er een geleidelijke verandering in de diepte en frequentie van de ademhaling, die oppervlakkiger wordt. Hoe hoger de hypoxietoestand, hoe vaker iemand begint te ademen. Het lichaam neigt te balanceren, en onder invloed van fysieke inspanning verbruikt het weefsel meer zuurstof.

Als dat niet genoeg is, ontvangen de hersenen een signaal en geven ze het bevel om de activiteit van het ademhalingssysteem te verhogen. Dientengevolge verhogen de longen en de hartspier het werktempo om het lichaam van de benodigde hoeveelheid zuurstof te voorzien. Gemiddeld gaat na een training bij een gezond persoon de kortademigheid na vijf of maximaal zeven minuten weg.

Na een korte rustperiode wordt alles weer normaal. Dit probleem kan heel eenvoudig worden opgelost - je hoeft alleen maar je activiteit te vergroten. Op oudere leeftijd is het de moeite waard regelmatig te wandelen en geleidelijk aan past het lichaam zich aan dergelijke belastingen aan. Anders zou je dit fenomeen moeten accepteren. Merk op dat dyspnoe ook kan optreden als gevolg van ernstige stress.

Op dit punt synthetiseert het lichaam actief adrenaline, wat leidt tot een overvloed aan lichaamsweefsel met zuurstof. Als u geen problemen heeft met de hartspier, moet u niet bang zijn voor kortademigheid en na een korte rustperiode wordt het probleem vanzelf opgelost. In het geval van ziekten van het cardiovasculaire systeem kan de situatie echter verergeren.

Ziekten waarvoor kortademigheid vaak voorkomt

Gezien de oorzaken en behandeling van dyspneu tijdens inspanning, is het noodzakelijk om te praten over de kwalen waarin deze aandoening vrij vaak voorkomt. De ernstigste onder hen zijn pathologieën van de hartspier en het vasculaire systeem, longaandoeningen, bloedarmoede, allergieën, problemen met het endocriene systeem en obesitas.

Bovendien is het optreden van kortademigheid mogelijk in de volgende situaties:

• Psycho-emotionele stress.
  
• Paniekaanvallen.
  
• Problemen met de passage van lucht door de luchtwegen.
  
• Klimaatverandering.
  
• Misbruik van alcohol en tabak.
  

Vaak negeren mensen frequente ademhalingsproblemen, wat tot ernstige gevolgen kan leiden. Het is belangrijk om te begrijpen dat de oorzaken en behandeling van kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning pathologisch van aard kunnen zijn als de persoon andere ziekten heeft.

Pathologie van de hartspier en vasculaire systeem

In het begin verschijnt dyspnoe pas na lichamelijke inspanning, maar als zich hartfalen ontwikkelt, wordt het een ernstig probleem, zelfs in rust. Meestal hebben patiënten moeite met ademhalen en tijdens uitademing is er geen ongemak. Als hartfalen zich in een hoog ontwikkelingsstadium bevindt, kan de patiënt in een zittende of liggende positie slapen om de ademhaling te vergemakkelijken. Onder de secundaire symptomen van deze ziekte moet worden opgemerkt het optreden van oedeem en pijn in de borst.

Acute linkerventrikelfout

Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door overmatige belasting van de hartspier. Ook problemen als atherosclerose, hartaandoeningen en hypertensie kunnen de situatie verergeren.

Hart astma

Tegen de achtergrond van verhoogde fysieke inspanning, en in het laatste stadium van de ziekte en in rust, ontwikkelt de patiënt een sterke kortademigheid, astma-aanvallen. Om zijn toestand te verbeteren, probeert een persoon een positie van het lichaam te vinden die de symptomen kan verlichten. In een dergelijke situatie moet een ambulancebrigade worden gebeld en moet er frisse lucht aan het slachtoffer worden geleverd.

Longoedeem

Deze ziekte is een complicatie van hartastma. Bij een patiënt krijgt de ademhaling een bubbelend karakter en verandert de toestand. U moet niet vergeten dat deze ziekte buitengewoon gevaarlijk is en dat het noodzakelijk is om in korte tijd medische hulp in te roepen. Anders is de dood mogelijk.

hypertensie

Kortademigheid komt meestal voor bij maximale bloeddrukwaarden, en een aanval kan 10-30 minuten duren. Wanneer de druk begint af te nemen, passeert kortademigheid.

Myocardinfarct

Bij hartinfarct begint stikken aanval, die niet kan worden gestopt. Als gevolg hiervan is de vorming van longoedeem mogelijk. Zodra een hartaanval wordt vermoed, is het noodzakelijk om de rust van de patiënt te waarborgen en onmiddellijk om medische hulp te vragen.

Ziektes van de longen

Heel vaak is de oorzaak van dyspneu astma. Tijdens een aanval van deze ziekte treedt een bronchospasmen op en kan een persoon niet normaal ademen. Als een aanval niet in een korte tijd kan worden gestopt, is het mogelijk dat een asmatoïde toestand van een toestand die het leven van een persoon bedreigt, wordt weergegeven.

bloedarmoede

De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een daling in het vermogen van het bloed om voldoende zuurstof te vervoeren. Onder invloed van fysieke inspanning begint het lichaam een ​​sterke zuurstofgebrek te ervaren, dat het lichaam probeert te compenseren door de ademhaling te vergroten.

allergieën

Allergische middelen kunnen spasmen en zelfs larynxoedeem veroorzaken, wat een obstakel vormt voor de lucht naar de longen. Afhankelijk van de sterkte van een allergische aanval kan kortademigheid mild of ernstig zijn.

Endocriene stoornissen

Zoals je zou moeten weten, controleren hormonale stoffen alle processen die in ons lichaam plaatsvinden. Als het endocriene systeem begint te haperen, verschijnen er verschillende gezondheidsproblemen, waaronder kortademigheid. Merk op dat ademhalingsproblemen het eerste symptoom zijn van de verstoring van het hormonale systeem.

infectie

Bij acute infectieziekten, gepaard gaande met een sterke toename van de lichaamstemperatuur, en de ademhaling en hartslag van de patiënt. Als de infectie de longen of de hartspier aantast, kan kortademigheid vaak zelfs in rust optreden en ernstig worden.

zwaarlijvigheid

Wanneer het lichaamsgewicht de norm overschrijdt. Het hart moet met grotere belasting werken. Bovendien wordt het proces van zuurstofafgifte aan weefsels belemmerd, omdat vet de hartspier kan omhullen. In ernstige situaties kunnen vetcellen zelfs alveolair weefsel binnendringen. Als gevolg hiervan is het ademhalingsproces verstoord en treedt kortademigheid op.

Als we de oorzaken van dyspnoe tijdens lichamelijke inspanning hebben overwogen, moeten we eraan herinneren dat als de ademhaling tijdens een korte rust normaal wordt, er geen reden tot zorg is.

Behandeling en preventie van kortademigheid tijdens inspanning

Allereerst moet je leren hoe je correct ademt, hoe vreemd het ook klinkt. Met behulp van training, kunt u het volume van de longen verhogen, wat ook helpt om het optreden van kortademigheid te minimaliseren. Al uw sportieve activiteiten moeten worden uitgevoerd in een goed geventileerde ruimte, gebruik de kleding die beweging niet belemmert en u ondervindt geen problemen met het welzijn.

Nu zullen we u kennis laten maken met een reeks eenvoudige oefeningen die kunnen helpen bij het voorkomen van dyspneu. Begin elk van hen in vier herhalingen uit te voeren en breng hun aantal geleidelijk naar 12. Als je tijdens het uitvoeren van een oefening een gevoel van ongemak voelt, ga dan naar een gemakkelijkere optie.

Oefening nummer 1

Ga zitten op een stoel, leg je benen op elkaar en maak je rug recht. Handen bevinden zich op de kniegewrichten. En de voet naast elkaar. Beweeg je handen naar de onderste ribben en begin langzaam te ademen. In dit geval moeten de hoofd- en schoudergewrichten opzij buigen. Keer terug naar de startpositie en herhaal de beweging in de tegenovergestelde richting.

Oefening nummer 2

Neem een ​​rugligging, buig de benen bij de kniegewrichten en leg de voeten op de grond. Breng tijdens het uitademen het bekken omhoog en houd de ademhaling op het maximale eindpunt van het traject. Blijf enkele seconden in deze positie. Tijdens een langzame uitademing keert u terug naar de startpositie.

Terwijl u inademt, trekt u het kniegewricht van het linkerbeen naar de ribbenkast, en op de uitademing keert u terug naar de startpositie. Herhaal vervolgens de beweging op het tweede been en vervolgens op beide tegelijk. De hoofd- en schoudergewrichten moeten omhoog worden gebracht tijdens het inhaleren en de kin moet de borst raken. Het complex is gekruld door in een cirkel te lopen en de ademhaling op dit moment moet rustig zijn.

Als u een verstikkingsaanval vindt, moet u de volgende stappen uitvoeren:

Rustig maar en ga zitten.

Open de kleding zodat deze de ademhaling niet belemmert.

Zorg voor frisse lucht.

Als het slachtoffer hartproblemen heeft, geef hem nitroglycerine of een ander soortgelijk medicijn.

Als dit een astma-aanval is, gebruik dan de juiste medicatie.

Als de aanval niet kan worden gestopt, bel dan een ambulance. Totdat een medisch team verschijnt. De patiënt moet onder toezicht staan. Als kortademigheid je vaak stoort, stop dan met roken, probeer stressvolle situaties te vermijden en begin ook met sporten.

Kortademigheid bij kinderen

Op verschillende leeftijden is de ademhalingsfrequentie bij kinderen anders. U kunt het uiterlijk van deze toestand vermoeden bij een kind met het volgende aantal ademhalingswegen per minuut:

1. Tot zes maanden - meer dan 60 bewegingen.
   
2. Van 6 maanden tot een jaar - meer dan 50 bewegingen.
   
3. Van jaar tot 5 jaar - meer dan 40 bewegingen.
   
4. Van 5 tot 10 jaar - meer dan 25 bewegingen.
   
5. Na 10 jaar - meer dan 20 bewegingen.
   

Het beste is om het aantal ademhalingsbewegingen bij een kind te tellen op het moment dat hij slaapt. Leg gewoon een warme hand op de borst van de baby en tel het aantal ademhalingsbewegingen dat ze over een minuut maken. Het is belangrijk om te onthouden dat in een stressvolle situatie of onder invloed van fysieke inspanning de ademhalingsfrequentie toeneemt. Als de ademhaling frequent is en langzaam herstelt tijdens de rust, dan is het de moeite waard om een ​​arts om hulp te vragen.

Zie onderstaande video voor meer informatie over dyspnoe en aritmieën tijdens het sporten:

De meest voorkomende oorzaken van dyspneu en methoden voor de behandeling van een pathologische aandoening

De oorzaken van dyspneu kunnen verschillen en wijzen niet altijd op de aanwezigheid van pathologie. Normaal gesproken kan dit voorkomen bij mensen die een sedentaire levensstijl leiden, met aanzienlijke fysieke inspanning. Pathologische dyspnoe gaat gepaard met hartaandoeningen, pulmonaire ziekten, evenals anemie en osteochondrose. Bij zwangere vrouwen kan kortademigheid optreden als gevolg van de aard van een bepaalde periode of pathologieën van dezelfde organen en systemen als in een normale toestand.

Dyspnoe is een ademhalingsstoornis, vergezeld van een verandering in diepte en frequentie. Het wordt oppervlakkig en snel, wat een uiting is van het compensatiemechanisme als reactie op zuurstofgebrek.

Dyspnoe die optreedt wanneer je inademt, wordt inspiratoir genoemd, wanneer je uitademt - uitademt. Het kan worden gemengd, dat wil zeggen, het kan zowel tijdens de inhalatie als tijdens het uitademen worden gevoeld. Subjectief gevoeld als een gebrek aan lucht, een gevoel van druk in de borst.

Dyspnoe kan bij een volwassene voorkomen en is normaal, dan wordt het fysiologisch genoemd. Komt voor in de volgende gevallen:

• met overmatige fysieke inspanning, vooral als een persoon daarvoor een sedentaire levensstijl leidde;
• op grote hoogte in hypoxie;
• in gesloten ruimtes waar veel koolstofdioxide aanwezig is.

Fysiologische kortademigheid gaat snel voorbij, als u hypodynamie elimineert, verhoogt u geleidelijk de belasting tijdens het sporten, om u aan te passen aan grote hoogten.

Als een symptoom lange tijd wordt opgemerkt en ongemak veroorzaakt, kan dit duiden op de aanwezigheid van een ernstige ziekte. In dit geval is het noodzakelijk om maatregelen te nemen voor de detectie en behandeling ervan. Afhankelijk van de oorzaak worden verschillende soorten pathologische dyspneu onderscheiden:

• hart;
• pulmonale;
• kortademigheid door bloedarmoede.

Dyspnoe kan optreden in een acute, subacute en chronische vorm, zich plotseling manifesteren en direct verdwijnen of een constant symptoom en de belangrijkste klacht van de patiënt zijn. Voor diagnose en behandeling kunt u contact opnemen met specialisten zoals een therapeut, cardioloog, longarts of huisarts.

Het treedt op als gevolg van de pathologie van het hart, heeft een chronische loop. Het is een van de belangrijkste symptomen van hartziekten. Afhankelijk van het type, de duur en de oorzaak van het uiterlijk (mate van fysieke activiteit), is het mogelijk om de stadia van hartfalen te bepalen.

De redenen die deze pathologie kunnen veroorzaken:

• acuut coronair syndroom;
• cardiomyopathie;
• myocarditis;
• hemopericardium;
• pericarditis;
• hartafwijkingen (verworven en aangeboren);
• hartfalen.

Cardiale dyspnoe komt het meest voor bij ouderen, maar het komt ook voor bij jongeren, vooral bij mannen.

Hartfalen is een aandoening waarbij het hart vanwege bepaalde redenen niet het vereiste volume bloed kan pompen. In de meeste gevallen ontwikkelt zich onder de volgende voorwaarden:

• ischemische hartziekte;
• restrictieve cardiomyopathie;
• bradycardie;
• arteriële hypertensie;
• constructieve pericarditis;
• pulmonale hypertensie;
• hartafwijkingen.

Het mechanisme is geassocieerd met de pathologie van het vrijkomen van bloed, wat leidt tot ondervoeding van hersenweefsel en congestie in de longen. De ventilatieomstandigheden veranderen, de gasuitwisseling wordt verstoord. Dyspnoe kan afwezig zijn in de eerste stadia van de ziekte. Verder, naarmate de pathologie vordert, verschijnt het onder zware belasting, later - met zwakke en zelfs in rust.

Bijkomende symptomen zijn:

• bloed spuug;
• nacht hoesten;
• blauwe huid (cyanose);
• orthopneu (verhoogde ademhaling in een horizontale positie);
• verhoogde urinevorming 's nachts;
• zwelling.

Acuut coronair syndroom is een groep symptomen en verschijnselen die wijzen op de aanwezigheid van een hartinfarct of onstabiele angina. Deze ziekten hebben vergelijkbare pathogenetische mechanismen, wat hun differentiële diagnose in het beginstadium compliceert.

Deze toestand komt tot uiting wanneer:

• coronaire arterietrombose;
• atherosclerose;
• insufficiëntie van zuurstoftoevoer naar het myocardium.

• pijn op de borst die zich uitstrekt tot de linker schouder, arm of onderkaak;
• kortademigheid, ook in kalme toestand;
• zwaar gevoel achter het borstbeen;
• flauwvallen.

Een ECG helpt om deze twee ziekten te onderscheiden. Eerste hulp bij het optreden van symptomen is het gebruik van nitroglycerine (onder de tong).

Het zijn pathologische veranderingen in de structuren van het orgaan, wat leidt tot een verstoorde doorbloeding. Symptomen zijn:

• cyanose;
• kortademigheid;
• blancheren van de huid;
• hoofdpijn;
• achterblijven in lichamelijke ontwikkeling;
• verlies van bewustzijn

Verworven hartafwijkingen omvatten stoornissen van het klepapparaat of grote bloedvaten.

Hartafwijkingen worden alleen volledig behandeld door chirurgische methoden.

Een ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het hart en de hypertrofie (een toename van het spiercelvolume). Klinische manifestaties zijn niet specifiek voor deze ziekte, dus patiënten gaan vaak niet naar de dokter.

Andere oorzaken van kortademigheid kunnen zijn:

• Myocarditis. In dit geval is het myocardium beschadigd, voornamelijk door een ontsteking. De ziekte gaat gepaard met pijn in het borstbeen, kortademigheid en zwakte, duizeligheid.
• Pericarditis. Het verslaan van de pericardiale inflammatoire aard. Vergelijkbaar met myocarditis, gepaard gaand met langdurige pijn in het borstbeen, die, in tegenstelling tot acuut coronair syndroom, niet afneemt bij het nemen van nitroglycerine.

Longaandoening is een aandoening van de diepte en frequentie van ademhalen die optreedt bij aandoeningen van het ademhalingssysteem. Er zijn obstakels voor de passage van lucht die in de longblaasjes stroomt, er is onvoldoende zuurstofvoorziening.

Longaandoeningen verschijnen bij ontstekingsziekten van het longparenchym, in de aanwezigheid van vreemde lichamen of in andere pathologieën van het ademhalingssysteem. De volgende omstandigheden komen het meest voor:

• chronische obstructieve longziekte (COPD);
• emfyseem;
• longontsteking;
• bronchiale astma;
• pneumothorax;
• longembolie;
• aspiratie;
• hemothorax.

Het wordt gekenmerkt door een reversibele (gedeeltelijk) en progressieve moeilijkheid in de doorgang van de luchtstroom naar de luchtwegen.

De ziekte staat op de 3e plaats in de wereld als gevolg van sterfte. Dit is de meest voorkomende pathologie van alle aandoeningen van de luchtwegen.

• roken;
• luchtvervuiling met verschillende schadelijke stoffen;
• bronchiale infecties (vaak herhaald);
• frequente luchtweginfecties bij kinderen.

• chronische hoest;
• etterig, viskeus sputum;
• kortademigheid.

Dyspnoe treedt op als gevolg van een ontstekingsproces dat de structuren van de longen beïnvloedt en leidt tot obstructie van de luchtwegen.

Onomkeerbare uitbreiding van het luchtruim van de bronchiolen door veranderingen in hun alveolaire wanden. De belangrijkste oorzaken zijn COPD of Alpha-1-antitrypsine-deficiëntie. Onder invloed van ontsteking in het ademhalingsproces, blijft er overtollige lucht in de longen, wat hun overdistensie veroorzaakt.

Het uitgerekte gebied kan niet normaal functioneren, waardoor er een verstoring is in de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide. Dyspnoe komt voor als een nivelleringsmechanisme om de uitscheiding van de laatste te verbeteren.

De belangrijkste symptomen van emfyseem zijn:

• overvloedig sputum;
• hoesten;
• cyanose (cyanose);
• kortademigheid;
• vat borst;
• uitbreiding van de openingen tussen de ribben.

Chronische luchtwegaandoening, gekenmerkt door astma-aanvallen. Ongeveer 5-10% van de bevolking lijdt aan deze ziekte.

De redenen voor de ontwikkeling van BA zijn onder meer:

• erfelijke factor;
• allergische reacties;
• negatieve omgevingsfactoren;
• professionele redenen.

Onder de actie van provocerende factoren treedt een verhoogde reactie op irritatie van de bronchiale boom op, wordt een grote hoeveelheid slijm afgescheiden, treedt een spasme van gladde spieren op. Dit leidt tot een reversibele bronchiale obstructie en dyspnoe die op de achtergrond ontstaat. Deze laatste ontwikkelt zich op de achtergrond van het feit dat de obstructie meer uitgesproken wordt tijdens uitademing en er voldoende lucht in de longen blijft, wat leidt tot uitrekken.

Manifestaties van BA zijn:

• een gevoel van ongemak in het borstbeen;
• slijm;
• paniek;
• periodieke episodes van kortademigheid.

Astma is een chronische ziekte. De behandeling kan de oorzaken ervan niet volledig elimineren, maar helpt de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren.

Ontsteking van de longen, beïnvloedt de alveoli of interstitiële weefsels. Veroorzaakt door verschillende micro-organismen, daarom verwijst naar infectieziekten. De meest voorkomende pathogenen:

• streptokokken;
• pneumokokken;
• mycoplasma;
• respiratoire virussen;
• legionella;
• stafylokokken.

Het pathogeen komt het ademhalingskanaal binnen vanuit andere foci van infectie of door inhalatie, evenals na medische manipulaties. Er is een vermenigvuldiging van pathogenen in het epitheel van de bronchiën met de verspreiding van het ontstekingsproces in de longen.

De longblaasjes die betrokken zijn bij pathologische processen nemen niet deel aan de inname van zuurstof en veroorzaken de volgende symptomen:

• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• zwakte;
• malaise;
• hoesten;
• temperatuurstijging.

Longontsteking kan ook optreden in een atypische vorm - met een droge hoest, koorts, spierpijn.

Pathologie is een opeenhoping van vocht in de borstholte. Pneumothorax kan open en gesloten zijn, afhankelijk van of er een verbinding met de omgeving is.

Er zijn de volgende soorten:

• Spontane pneumothorax. Veroorzaakt door scheuren van luchtbellen in emfyseem.
• Trauma (bij borstletsel of ribbreuk).
• Iatrogene pneumothorax, die wordt geassocieerd met medische zorg. Verschijnt na een pleurale punctie, katheterisatie van de vena subclavia of een operatie aan de borst.

Als gevolg van de bovengenoemde factoren komt lucht de pleuraholte binnen, een toename van de druk en een instorting van de long.

Klinische manifestaties zijn:

• asymmetrische bewegingen van de borst;
• hoestbuien;
• het gevoel hebben dat een persoon begint te stikken;
• bleke huid met een blauwachtige tint.

De opeenhoping van bloed in de pleuraholte, die compressie van de long veroorzaakt, bemoeilijkt de ademhaling, en draagt ​​zo bij aan de verplaatsing van organen. Veroorzaakt door de volgende factoren:

• medische manipulaties in de traumatologie;
• aorta-aneurysma;
• sommige pathologieën (tuberculose, abces).

Het klinische beeld hangt af van de mate van compressie van de organen. Tekenen zijn:

• borstbeenpijn;
• kortademigheid (de patiënt heeft moeite met ademhalen);
• tachycardie (hartkloppingen);
• bleekheid;
• flauwvallen;
• gedwongen zittende of halfzittende houding.

Afsluiting van de longslagader met embolie. Zoals emboli kunnen handelen:

• vetweefsel;
• lucht;
• een bloedprop;
• kwaadaardige tumorcellen.

Vergezeld door de volgende symptomen:

• tachycardie;
• ernstige pijn op de borst;
• kortademigheid;
• flauwvallen;
• shock;
• hoesten;
• bloedspuwing.

Kan leiden tot longinfarct, acuut hartfalen en overlijden.

Een aandoening die wordt gekenmerkt door het binnendringen van vreemde voorwerpen in de luchtwegen. Vergezeld door de volgende symptomen:

• scherpe hoest;
• verlies van bewustzijn;
• verstikking;
• lawaaierige ademhaling met uitademingsdyspneu.

Met de ontwikkeling van deze aandoening moet u onmiddellijk medische hulp inroepen om ademhalingsfalen te voorkomen. Bronchoscopie is een effectieve manier om een ​​vloeistof of een vreemd lichaam te verwijderen.

Bloedarmoede is een afname van hematocriet, hemoglobine of rode bloedcellen. Het kan een afzonderlijke ziekte of een symptoom zijn.

IJzergebreksanemie komt het meest voor.

Dyspnoe ontwikkelt zich als gevolg van het feit dat pathologische processen in het lichaam voorkomen: de vorming van rode bloedcellen wordt verstoord, de synthese van hemoglobine en hypoxie neemt toe.

Bloedarmoede is een gevolg van een groot aantal factoren die worden gekenmerkt door verschillende werkingsmechanismen, maar vergelijkbare symptomen. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• gebrek aan ijzer, vitamine B12 en foliumzuur in de voeding;
• bloeden;
• parasitaire ziekten;
• intoxicatie;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• verhoogde behoefte aan voedingsstoffen;
• genetische factor;
• kwaadaardige tumoren;
• overtreding van de absorptie van stoffen.

Ontwikkeld om de volgende redenen:

• vegetarisch dieet;
• dieet op zuivelproducten;
• voedsel van slechte kwaliteit vanwege lage inkomens.

In het geval van een tekort aan vitamine B12 en B9 is er een schending van het proces van nucleïnezuursynthese. Hierdoor wordt de activiteit van cellen geremd en ontwikkelt zich een anemisch syndroom.

Het gebrek aan ijzer veroorzaakt een schending van de vorming van hemoglobine, die zuurstof naar de cellen transporteert. Hypoxie en de bijbehorende symptomen ontwikkelen zich.

Sommige voedingsstoffen zitten in de vereiste hoeveelheid in het dieet, maar sommige gastro-intestinale pathologieën voorkomen dat ze worden opgenomen. Dit gebeurt onder de volgende voorwaarden:

• malabsorptiesyndroom;
• resectie van de proximale dunne darm;
• maagresectie;
• chronische enteritis.

In sommige perioden van het leven heeft een persoon de meeste behoefte aan bepaalde stoffen. Zelfs als ze het lichaam binnendringen en worden opgenomen, kunnen ze nog steeds niet alle behoeften van het lichaam dekken. Dit gebeurt tijdens hormonale herstructurering, intensieve groei en celdelingsprocessen.

Deze periodes omvatten:

• zwangerschap;
• lactatie;
• adolescentie.

Bij groot bloedverlies is er een significante afname van het aantal rode bloedcellen, waardoor bloedarmoede ontstaat. Het gevaar is dat het in dit geval acuut wordt en het leven van de patiënt kan bedreigen. De redenen kunnen zijn:

• overvloedige menstruatie;
• bloeddonatie;
• bloedingen in het spijsverteringskanaal door zweren;
• trauma;
• overtreding van hemostase;
• medicatie.

Soms kan bloedarmoede zich ontwikkelen als bijwerking van medicijnen. Dit gebeurt wanneer ze onvoldoende worden voorgeschreven zonder rekening te houden met de toestand van de patiënt of tijdens langdurig gebruik van medicatie. Geneesmiddelen die bloedarmoede kunnen veroorzaken zijn:

• antivirale, antimalariële, anti-epileptische geneesmiddelen;
• antipsychotische medicatie;
• antibiotica.

Alle geneesmiddelen moeten onder toezicht van de behandelende arts en na laboratoriumdiagnose worden genomen.

Er zijn pathologische aandoeningen geassocieerd met de aanwezigheid van parasieten in het lichaam, waarbij bloedarmoede kan optreden. Deze omvatten:

In deze gevallen vermenigvuldigen helminthen zich in de darmen, die bepaalde stoffen gebruiken voor hun vitale functies, waardoor een tekort ontstaat.

Enkele andere oorzaken van bloedarmoede zijn onder andere:

• Oncology. Wanneer een tumor bloedarmoede ontwikkelt, heeft dit een complex mechanisme. Kan zich manifesteren als gevolg van massaal bloedverlies, gebrek aan eetlust of het gebruik van bepaalde antitumorgeneesmiddelen met een sterk effect.
• Intoxicatie. Bloedarmoede kan optreden in geval van benzeen of loodvergiftiging. Ontwikkelde schending van de synthese van porfyrines en beenmerg.
• Genetische factor. Anomalieën die in dit geval tot anemie kunnen leiden, zijn onder meer: ​​een schending van de structuur van hemoglobine, enzymopathieën, een defect in het erytrocytmembraan.

Dyspnoe tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich voornamelijk in de tweede helft van de zwangerschap en heeft een fysiologische aard. Stelt zich om de volgende redenen voor:

• Compenserend mechanisme - het proces van aanpassing van het organisme aan verhoogde zuurstofbehoefte als gevolg van veranderingen in het ademhalingssysteem.
• Hormonale aanpassing - kan ook van invloed zijn op het optreden van kortademigheid. Progesteron stimuleert het ademcentrum en bevordert de longventilatie.
• Verhoog foetaal gewicht. Naarmate de zwangerschap vordert, ontwikkelt de foetus zich, de geleidelijk toenemende baarmoeder begint druk uit te oefenen op de organen, inclusief het diafragma, wat leidt tot ademhalingsproblemen.

Als dyspnoe optreedt na het lopen, traplopen, moet de toekomstige moeder rusten. Zwangere vrouwen worden geadviseerd om respiratoire gymnastiek uit te voeren om pathologieën te voorkomen.

Er zijn de volgende oorzaken van pathologische dyspneu bij zwangere vrouwen:

• Bloedarmoede is een veel voorkomende aandoening tijdens de zwangerschap in verband met een gestoorde hemoglobinesynthese. Het is noodzakelijk om het niveau ervan te controleren om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen.
• Roken veroorzaakt schade aan het mucosa van de luchtwegen, atherosclerotische plaques hopen zich op op de wanden van bloedvaten, wat bijdraagt ​​aan verminderde bloedcirculatie.
• Stress - is een factor die bijdraagt ​​aan een verhoging van de ademhalingsfrequentie en hartslag.
• Ziekten van het ademhalingssysteem, hart en bloedvaten.

Bij pathologische aandoeningen gaat kortademigheid gepaard met de volgende symptomen:

• hoesten;
• bleekheid en cyanose;
• malaise;
• hyperthermie;
• duizeligheid;
• verstoring van het bewustzijn;
• hoofdpijn.

Soms treedt kortademigheid op met osteochondrose van het cervicale en thoracale gebied. Gekenmerkt door de volgende redenen:

• vermindering van de ruimte tussen de wervels;
• verplaatsing van de wervels;
• knijpen van bloedvaten;
• knijpen van de zenuwwortels;
• misvorming van de borst.

Het wordt vaak verward met een symptoom van een long- of hartaandoening, waardoor het op den duur moeilijk is om een ​​diagnose te stellen.

Kinderen hebben kortademigheid om dezelfde redenen als volwassenen. Het lichaam van het kind is gevoeliger voor pathologieën en reageert op de geringste veranderingen.

Normaal gesproken is de ademhalingsfrequentie bij kinderen van elke leeftijdsgroep anders:

leeftijd

Norm aantal ademhalingswegen per minuut

Overtreding van deze norm kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte. Wanneer dyspnoe bij een kind optreedt, moet u contact opnemen met een kinderarts of een cardioloog. De redenen kunnen zijn als volgt:

• allergieën;
• rhinitis (leidend tot kortademigheid als moeite met het passeren van lucht door de luchtwegen);
• bronchiale astma;
• virale infecties;
• hartziekte (gemanifesteerd door ontwikkelingsachterstanden en cyanose);
• longziekte;
• penetratie van vreemd lichaam (vereist dringende behandeling);
• hyperventilatie-syndroom, gemanifesteerd door stress of hoge niveaus van koolstofdioxide in het bloed;
• obesitas;
• cystic fibrosis - een genetische pathologie die wordt gekenmerkt door verminderde glandulaire activiteit;
• overmatige beweging;
• ziekten van het immuunsysteem;
• hormoon onbalans.

Bij hartaandoeningen worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

• lichamelijk onderzoek;
• algemene bloed- en urine-analyse, biochemische analyse;
• echografie;
• X-ray, CT, MRI;
• elektrocardiografie;
• coronaire angiografie.

Het opnemen van de geschiedenis omvat informatie als: dyspneu-karakteristiek en de intensiteit ervan, erfelijke factor, de aanwezigheid van chronische hartaandoeningen, de tijd van dyspnoe, afhankelijkheid van lichaamspositie en fysieke activiteit.

Bij een algemene bloedtest worden de volgende afwijkingen gedetecteerd:

• Hemoglobine nam af. Dit suggereert dat er in het hartweefsel zuurstof ontbreekt.
• Leukocyten namen toe. Dit fenomeen betekent de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam, veroorzaakt door myocarditis, pericarditis, infectieuze endocarditis.
• Rode bloedcellen worden verlaagd - typisch voor chronische hartaandoeningen.
• Bloedplaatjes zijn verhoogd (het teken verschijnt wanneer de bloedvaten worden geblokkeerd) of ze worden verlaagd (waargenomen wanneer bloeding optreedt).
• ESR (niet-specifieke factor van het ontstekingsproces) is verhoogd, wat gebeurt wanneer het hart is geïnfecteerd met een infectie, myocardinfarct, reuma.

Longaandoening wordt gediagnosticeerd door de volgende methoden:

• algemene analyses;
• lichamelijk onderzoek;
• bepaling van het niveau van d-dimeer;
• X-ray, CT;
• scintigrafie;
• pulsoximetrie.

Bij het stellen van de diagnose is de volgende informatie belangrijk: de aanwezigheid van bloedarmoede, het aantal leukocyten in het bloed (hoogte of normaal niveau), het niveau van d-dimeer (geeft het proces van trombusvorming aan). De meest voorkomende oorzaken van de laatste toename zijn kwaadaardige tumoren en pulmonaire trombo-embolie. Radiografie kan de volgende pathologieën identificeren: bronchitis, pneumothorax, pneumonie, tumor, longoedeem en anderen. Bijna dezelfde informatie geeft en CT.

Wanneer pulsoximetrie de bloedzuurstofverzadiging van het bloed bepaalt. Als dit lager is dan 95%, duidt dit op ademhalingsproblemen.

Bronchoscopie wordt ook uitgevoerd om te bepalen of er vreemde lichamen zijn of veranderingen in de bronchiën. Wanneer laryngoscopie het strottenhoofd onderzoekt, met thoracoscopie - de pleuraholte.

Diagnose van bloedarmoede omvat ontvouwen UAC met de volgende indicatoren: niveaus van ijzer en vitamine B12, transferrine en ferritine. Het analyseert ook de wormen.