Ernstige pneumonie - oorzaken van ontwikkeling, behandeling, reanimatie

Ernstige pneumonie, zelfs met tijdige en adequate behandeling, heeft vaak een ongunstig resultaat. Hoge prevalentie, uitbreiding van het spectrum van pathogenen, het verschijnen van vormen zoals ernstig acuut respiratoir syndroom, maken longontsteking een van de meest besproken onderwerpen in de geneeskunde.

Een laat bezoek aan een arts, moeilijke diagnose, frequente zelfbehandeling leidt ertoe dat slechts bij 9% van de patiënten de pneumonie binnen 3 weken volledig is verdwenen. De rest merkte een langdurige loop, de aanwezigheid van complicaties, de overgang naar de chronische vorm.

Ernstige pneumonie is een specifieke vorm van pneumonie, die zich manifesteert door significant respiratoir falen, ernstige sepsis en infectieuze shock, vaak gekenmerkt door een slechte prognose en onmiddellijke behandeling vereist op de intensive care.

Waarom de ziekte ernstig wordt

De ontwikkeling van ernstige longontsteking hangt van veel factoren af:

• kenmerken van de ziekteverwekker;
• aanvankelijke staat van het immuunsysteem en bijbehorende ziekten;
• voorwaarden voor de ontwikkeling van pneumonie;
• tijdigheid van correcte diagnose;
• de benoeming van een volledige behandeling.

De belangrijkste oorzaken van ernstige longontsteking zijn:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

De gevaarlijkste zijn Gram-negatieve micro-organismen, vooral Pseudomonas aeruginosa. De frequentie van sterfgevallen bij het identificeren van deze pathogenen bereikt 60%. In de winter wordt tot 5% van de ernstige vormen van de cursus veroorzaakt door virale longontsteking.

Het beloop van longontsteking en behandelingsmethoden hangt af van de aanwezigheid van complicaties. De volgende zijn de belangrijkste:

1. Acute respiratoire insufficiëntie;
2. Exsudatieve pleuritis en empyeem;
3. abces;
4. Respiratoir acuut noodsyndroom;
5. sepsis;
6. Infectieuze en toxische shock.

Het belangrijkste criterium is de aanwezigheid en ernst van ademhalingsinsufficiëntie, die gepaard gaat met ernstige longontsteking in 85% van de gevallen. De acute fase kan binnen enkele uren na het begin van de pneumonie ontstaan, wat onmiddellijke mechanische beademing vereist. Pathogenetische mechanismen geassocieerd met weefselhypoxie als gevolg van verminderde gasuitwisseling in de longblaasjes.

Pleuritis en abcessen verlengen de tijd van het nemen van antibiotica en kunnen infectieuze complicaties veroorzaken. Het ontwikkelen van sepsis, een gegeneraliseerd antwoord op ontstekingen, leidt tot falen van meerdere organen.

De belangrijkste symptomen van sepsis zijn als volgt:

• koorts boven 38 ° C of lager dan 36 ° C;
• tachycardie meer dan 90 slagen per minuut;
• snel ademhalen van meer dan 24 handelingen per minuut;
• het aantal bloedleukocyten van meer dan 12 x 10⁹ / l of minder dan 4 x 10⁹ / l;
• detectie van bacteriën in het bloed (waargenomen bij 30% van de waarnemingen).

Verlaagde bloeddruk, voortdurende schendingen van alle organen, verhoogde intoxicatie tijdens de behandeling geeft de ontwikkeling van een septische shock aan.

Infectieuze toxische shock - een syndroom geassocieerd met acute vasculaire insufficiëntie, ontwikkelt zich bij patiënten als een resultaat van de toxische effecten van pathogenen op de wanden van bloedvaten. Vasculaire dilatatie treedt op, het circulerende bloedvolume daalt, de bloedtoevoer naar de weefsels neemt af, wat leidt tot multiorgan falen.

Manifestaties van infectieuze en toxische shock:

1. ernstige zwakte;
2. tinnitus;
3. duizeligheid;
4. misselijkheid;
5. hartkloppingen;
6. kortademigheid;
7. koud zweet;
8. ernstige bleekheid;
9. cyanose;
10. tachycardie;
11. drukreductie;
12. filamenteuze puls.

In ernstige gevallen, met infectieuze complicaties van het bewustzijn is verstoord, tot het spoor en coma.

Syndroom van meervoudig orgaanfalen is de terminale fase van de progressie van de ontstekingsreactie en veroorzaakt vaak de dood van patiënten op de intensive care. Het syndroom wordt gekenmerkt door een verminderde functie van twee of meer organen en systemen, meestal de nieren, het centrale zenuwstelsel en de lever. De nederlaag van een van de systemen op de achtergrond van sepsis verhoogt het risico op overlijden met 15-20%.

Hoe het gevaar op tijd te herkennen

De belangrijkste syndromen die samen het klinische beeld van longontsteking vormen, zijn de volgende:

• intoxicatie;
• schade aan de luchtwegen;
• inflammatoire infiltratie van het longweefsel;
• irritatie van de pleura;
• pleurale effusie;
• atelectase;
• acuut respiratoir falen;

Een objectieve beoordeling van de ernst van pneumonie is nodig om de tactiek van het patiëntenbeheer, het probleem van ziekenhuisopname in de longziekenhuizen of de intensive care en intensive care te bepalen.

Er zijn verschillende schalen, waarbij, afhankelijk van de score, de ernst van het verloop van de ziekte wordt bepaald. De kenmerken houden niet alleen rekening met longontstekingssyndromen, maar ook met leeftijd, geslacht, comorbiditeit, laboratorium- en instrumentele gegevens.

Criteria voor het kiezen van het type medische interventie

De belangrijkste vragen na de diagnose, het is: waar moet een verdere behandeling van pneumonie worden uitgevoerd, of ziekenhuisopname in een ziekenhuis of intensive care-eenheid vereist is.

Criteria die verplichte ziekenhuisopname voor longontsteking vereisen, zijn onder meer:

• ouder dan 65;
• chronische invaliderende ziekten;
• drugsverslaving, alcoholisme;
• immunodeficiëntie;
• de ineffectiviteit van antibioticumtherapie;
• afname van het bewustzijnsniveau;
• hoge kans op aspiratie;
• onstabiele hemodynamiek;
• significante pleurale effusie;
• enorme laesies;

Criteria die behandeling op de intensive care vereisen:

• behoefte aan kunstmatige ventilatie van de longen;
• drukval;
• shock;
• meervoudig orgaanfalen;
• coma.

De prognose van ernstige longontsteking hangt van veel factoren af, maar de belangrijkste zijn een tijdige diagnose en behandeling, daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen met de eerste symptomen.

5 symptomen van longontsteking, die elke volwassene zou moeten weten

Ondanks de moderne wetenschappelijke vooruitgang in de geneeskunde, blijft longontsteking een van de gevaarlijkste ziekten. Hoge mortaliteit bij deze ziekte wordt waargenomen bij jonge kinderen - tot twee jaar en bij ouderen - ouder dan 65-70 jaar. Maar om op tijd angst te kunnen opwekken, om te weten hoe longontsteking vastgesteld moet worden, is het noodzakelijk voor elke persoon, omdat de situatie van matig tot ernstig op elk moment naar een kritieke fase kan gaan wanneer de rekening naar de klok gaat, en het kiezen van een effectief medicijn niet zo gemakkelijk zal zijn.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen of longontsteking is een ontsteking van de longweefsels als gevolg van de penetratie van pathogene bacteriën en virusstammen in de orgelcellen. Minder vaak voorkomende vormen worden veroorzaakt door protozoaire infecties - protozoa, schimmel schimmelsporen.

De reactie op de penetratie van pathogenen wordt een symptoomcomplex kenmerk van pneumonie. Een persoon zonder medische opleiding kan het moeilijk hebben om de ziekte te onderscheiden van pleuritis, bronchitis, dus een ervaren specialist moet de definitieve diagnose stellen.

Oorzaken van longontsteking

Elk kind en elke volwassene wordt bijna elk jaar geconfronteerd met alledaagse infecties van de bovenste luchtwegen. Bij het voorkomen van verkoudheden ligt echter het risico op complicaties. Ontsteking van de longen kan zich ontwikkelen om de volgende redenen.

1. Complicaties van acute respiratoire virale infecties. Om welke reden dan ook, de immuniteit van een persoon is niet in staat om het virus te verslaan, en die persoon "daalt" langs de luchtwegen. Vaak begint de "keten" met angina of rhinitis, gaat dan in faryngitis, dan komt de bronchitis en pas daarna wordt het longweefsel ontstoken.
2. Infectie met karakteristieke pathogenen - meestal zijn dit bacteriën van het geslacht Streptococcus pneumoniae. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
3. Een bacteriële infectie koppelen aan een virale infectie. In dit geval ontwikkelt zich een paar dagen na het lijden aan ARVI of een zere keelontsteking pneumonie. Secundaire infectie is vooral gevaarlijk voor mensen met aanvankelijk immunogecompromitteerd.
4. Congestieve pneumonie. Het is kenmerkend voor bedpatiënten. Een specifieke risicogroep zijn ouderen met een heupfractuur en andere mensen die al lange tijd in dezelfde positie verkeren. Gebrek aan voldoende ventilatie in de longen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathogene microflora.
5. Verslaan van ziekenhuisinfecties. Dit type pneumonie wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat pathogenen in de regel superinfectie zijn en moeilijk met antibiotica te behandelen zijn.

Classificatie van pneumonie

De classificatie van ziektetypes wordt door artsen gebruikt om de bron van de infectie, het pathogeen, de wijze van ontwikkeling en de mate van beschadiging van het longweefsel te bepalen. Belangrijke gegevens zijn de aard van de cursus, gerelateerde complicaties. De ernst van de ziekte beïnvloedt de keuze van behandelmethoden, de prognose voor een bepaalde patiënt.

Alles bij elkaar kunnen artsen zo effectief mogelijk de behandeling van elk specifiek geval van longziekte benaderen.

Gebaseerd op epidemiologische gegevens

Deze classificatie is nodig om de oorzaak van de infectie te bepalen. Deze gegevens zijn belangrijk vanuit het oogpunt van mogelijke resistentie van het pathogeen tegen geneesmiddelen. Classificatie op basis van epidemiologische gegevens duidt op de volgende soorten longontsteking.

1. Buiten het ziekenhuis ontstane infecties vinden plaats buiten het ziekenhuis. Artsen worden in de regel erkend voor relatief "milde" gevallen.
2. Intra-ziekenhuisinfecties. Het is gevaarlijk dat de ziekteverwekker bijna altijd een superinfectie is. Dergelijke bacteriën zijn ongevoelig voor conventionele antibiotica, omdat de stammen bescherming tegen de belangrijkste actieve stoffen ontwikkelen. Moderne trends in de medische wetenschap suggereren het gebruik van bacteriofagen.
3. Uitgelokt door immuundeficiëntie. In risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen - bedpatiënten, HIV-geïnfecteerden, patiënten met oncologische diagnoses. Longontsteking met een immuundeficiënte toestand houdt altijd een voorzichtige prognose in.
4. Atypische pneumonie. Voorkomen met een gewijzigd klinisch beeld, veroorzaakt door onvoldoende bestudeerde pathogenen.

Volgens de ziekteverwekker

Identificatie van het type ziekteverwekker heeft invloed op de keuze van geneesmiddelen. De volgende soorten infecties worden onderscheiden:

• bacterieel - het meest voorkomende type;
• viraal;
• schimmel;
• protozoal;
• gemengd.

Volgens het mechanisme van ontwikkeling

De bron van het uiterlijk van de ziekte stelt u in staat te beslissen over een behandelingsstrategie. Identificeer de volgende vormen van ontwikkeling:

• primair - een onafhankelijke ziekte;
• secundair - verschijnen op de achtergrond van andere ziekten;
• posttraumatisch - veroorzaakt door mechanische laesie van het longweefsel en secundaire infectie;
• postoperatieve;
• longontsteking na een hartaanval - ontwikkelen als gevolg van gedeeltelijke schending van de doorgankelijkheid van de longaderen.

Volgens de mate van betrokkenheid van het longweefsel

Het niveau van weefselbeschadiging beïnvloedt de interventiestrategie en prognose. Er zijn dergelijke graden:

• eenzijdige ontsteking;
• bilaterale;
• totale laesie - omvat radicale vormen, lobaire, segmentale.

Oorzaken van symptomen en behandeling van ernstige longontsteking

Ernstige pneumonie is een ziekte die vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 5 jaar en bij ouderen na 75 jaar. Deze ziekte is heel gewoon geworden en de statistieken van sterfgevallen worden steeds meer, ondanks medische vooruitgang.

Longontsteking ziekte

Longontsteking is een acute ziekte, het heeft dezelfde symptomen als een infectieziekte (koorts, die gepaard gaat met koude rillingen, een natte hoest, pijn op de borst, frequente kortademigheid).

Longontsteking van het ernstige beloop verschilt van de gebruikelijke in de manifestatie van duidelijk respiratoir falen en in de mogelijkheid van ernstige septische shock. Deze vorm van de ziekte vereist een intensievere behandeling en suggereert in de meeste gevallen een niet erg bemoedigende prognose. Heel belangrijk zijn de vroege diagnose en het begin van de juiste behandeling. Late diagnose en zelf-ongepaste behandeling leiden tot onvoorspelbare gevolgen. Meestal zijn fatale uitkomsten het gevolg van vroegtijdige toegang tot een arts.

Oorzaken van ernstige pneumonie zijn heel verschillend. Ze kunnen een gevolg zijn van het relatief lage niveau van gezondheid of ziekten in het verleden op dit gebied. Maar longontsteking wordt steeds populairder op de achtergrond van somatische ziekten, met het misbruik van antidepressiva onder constante stress en onstabiele emotionele toestanden, waardoor de immuniteit dermate verzwakt is dat de kleinste negatieve factor tot een ernstige dodelijke ziekte leidt.

Dit betekent dat u niet alleen fysieke gezondheid, maar ook psychologisch moet controleren. Vermijd stress en emotionele vermoeidheid.

Oorzaken van complicaties

Oorzaken van complicaties kunnen heel anders zijn:

• algemene verzwakte staat van menselijke immuniteit;
• kenmerken van de ziekte;
• omstandigheden en omvang van ziekteprogressie;
• onnauwkeurigheid en vroegtijdige diagnose;
• onjuiste behandeling.

De volgende bacteriën kunnen de veroorzakers zijn van ernstige longontsteking: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Symptomen en complicaties

De arts kiest de behandeling afhankelijk van het individuele verloop van de ziekte en de aanwezigheid van verschillende complicaties. Deze symptomen kunnen bijvoorbeeld verschijnen:

• lange en vrij ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
• pleuritis en empyeem;
• abces;
• acuut noodsyndroom;
• sepsis;
• infectieuze shock.

Een bijzonder belangrijke indicator is de mate van ademhalingsfalen. Zo'n fenomeen kan al na enkele uren na het onmiddellijk optreden van ernstige longontsteking een acute vorm aannemen. Vereist onmiddellijk medisch ingrijpen in de vorm van kunstmatige ventilatie. Andere symptomen wijzen op een langdurig antibioticaprogramma, dat op zijn beurt het immuunsysteem nadelig beïnvloedt. Daarom is het erg belangrijk om het optreden van complicaties te voorkomen. Hoewel de diagnose van ernstige longontsteking erg moeilijk is.

Infectieuze en toxische shock, die kan verschijnen als gevolg van bedwelming van het lichaam als gevolg van de inname van verschillende soorten drugs, is ook erg gevaarlijk. Tegelijkertijd worden de volgende symptomen waargenomen:

• malaise;
• zwakte;
• tinnitus;
• migraine en hoofdpijn;
• hartkloppingen;
• frequente kortademigheid;
• rillingen (koud zweet);
• bleekheid of zelfs groenachtige huid;
• lagere bloeddruk;
• ongelijke puls;
• verlies van bewustzijn en vertroebeling en mogelijk in coma raken.

Afhankelijk van de aard van de complicaties zijn er 2 vormen van de ziekte:

• long - alles direct verbonden met de longen en bronchiën;
• extrapulmonaal - laat het bloed vrij van schadelijke bacteriën en infectie van andere organen.

Ziekte behandeling

Ernstige pneumonie kan thuis en in het ziekenhuis worden behandeld. Het hangt allemaal af van de vorm en de omvang van de ziekte. De beslissing wordt genomen als resultaat van onderzoek en diagnose.

Soort ernstige longontsteking.

Er zijn een aantal manifestaties die een ziekenhuisbehandeling vereisen (hospitalisatie):

• ouder dan 60 jaar;
• gehandicapte groepen;
• drugsverslaving, alcoholmisbruik;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• hoge kans op aspiratie;
• variabele hemodynamiek;
• duidelijke pleurale effusie;
• indrukwekkende laesies.

De volgende criteria bepalen of de patiënt reanimatie nodig heeft:

• de behoefte aan kunstmatige ventilatie van de longen;
• verlaagde druk;
• shock;
• meervoudig orgaanfalen;
• coma.

In de moderne geneeskunde worden steeds vaker speciale schalen gebruikt, die de behoefte aan een speciale behandeling bepalen. Deze tabellen bevatten zowel demografische kenmerken (leeftijd, geslacht) en fysiologische (aanwezigheid van complicaties, individuele manifestaties, afwijkingen en intoleranties).

De eerste actie van de arts na de diagnose is de benoeming van antibacteriële middelen.

Soms kan antibiotische therapie worden voorgeschreven vóór de definitieve diagnose. Soms gebeurt het dat de patiënt niet leeft om de resultaten van het onderzoek te analyseren. In dergelijke gevallen wordt antibacteriële therapie voorgeschreven om op de een of andere manier de toestand van de patiënt te handhaven. Als intolerantie of inefficiëntie zich manifesteert, wordt het medicijn vervangen, maar het beloop stopt niet. Hierna wordt de behandeling met een breed spectrum aan antibiotica voorgeschreven.

De behandeling wordt meestal voorgeschreven na een volledig onderzoek en bepaalt het stadium van ontwikkeling van de ziekte. Prognoses zijn vooral triest als ernstige pneumonie zich tot de meest acute vorm heeft ontwikkeld, dat wil zeggen dat de patiënt zich te laat tot de arts wendt.

Hier zijn de belangrijkste aanbevelingen van artsen in het voorkomen van ziekten:

• bij de eerste symptomen moet contact opgenomen worden met de kliniek;
• doe niet aan zelfbehandeling;
• geen noodzaak om de voorgeschreven behandeling en verwijzing voor ziekenhuisopname of reanimatie te verwaarlozen;
• versterk uw immuniteit, en niet alleen fysiek;
• Vermijd psychische uitputting van het lichaam, vooral in combinatie met ziekten die het immuunsysteem negatief beïnvloeden;
• geen misbruik maken van antibiotica;
• kleed je warmer en ga niet uit in sterke koude wind.

Behandeling en diagnose van ernstige longontsteking is nogal een moeilijk proces, maar niet meteen wanhopen, de ziekte kan worden verslagen!

longontsteking

Een van de ernstige ziekten bij kinderen is longontsteking of longontsteking. Longontsteking kan levensbedreigend zijn. Gelukkig heeft de moderne geneeskunde geleerd om goed om te gaan met longontsteking en in de meeste gevallen kan deze ziekte volledig worden genezen. Daarom, als uw baby ziek is van koorts en hoesten, neem dan contact op met uw kinderarts. Als u longontsteking vermoedt, zal de arts u een röntgenfoto van de longen voorschrijven, waarmee u de diagnose kunt bevestigen.

Wat is longontsteking?

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel, dat is het diepste deel van het ademhalingssysteem. Normaal gesproken vindt gaswisseling plaats in de longen, dat wil zeggen, zuurstof uit de lucht komt de bloedbaan binnen en koolstofdioxide wordt uit het bloed in de omgeving vrijgegeven. Wanneer een deel van de long wordt aangetast door een ontsteking, lijdt de ademhalingsfunctie in de aangedane longsectie, en heeft het kind kortademigheid, dat wil zeggen, snel en moeilijk ademhalen. Stoffen gevormd in de strijd tegen het immuunsysteem met bacteriën, veroorzaken een stijging van de temperatuur (als de lichaamstemperatuur boven de 38 ° C stijgt, wordt dit koorts genoemd). De ophoping van sputum in de alveolen en bronchiën en zwelling van het slijmvlies stimuleren de hoestreflex en hoesten treedt op. Als de longontsteking dichtbij de longwand ligt, de pleura genoemd, kan pijn in de borstkas optreden tijdens ademhalen en hoesten.

Wat is de oorzaak van longontsteking?

Er zijn veel infecties die longontsteking kunnen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van de zogenaamde "typische" pneumonie is pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Pneumokokken-pneumonie gaat gepaard met koorts, hoesten, kortademigheid, lethargie en gebrek aan eetlust. Minder vaak wordt pneumonie veroorzaakt door andere pathogenen - hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) type b, pyogene streptococcus (Streptococcus pyogenes) en Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). "Atypische" pneumonie, die meestal gemakkelijker optreedt en behoorlijk besmettelijk is, veroorzaakt mycoplasma's en chlamydia. Minder vaak wordt pneumonie veroorzaakt door virussen (adenovirus, RS-virus) - dergelijke pneumonie is zeldzaam en kan erg moeilijk zijn. Longontsteking kan zich plotseling ontwikkelen of een complicatie van de griep vormen.

Wat zijn de symptomen van longontsteking?

Het belangrijkste symptoom van longontsteking is koorts. Bij een jong kind is koorts mogelijk de enige manifestatie. Koorts boven 39,5 ° C met rillingen en koorts, die sterk wordt verminderd na het gebruik van antipyretica, moet speciaal worden gewaarschuwd. Hoewel niet altijd hoge koorts, die slecht op antipyretica reageert, een symptoom is van longontsteking. Dit kan een uiting zijn van een respiratoire virale infectie.

Het tweede belangrijke symptoom van longontsteking is hoesten. Van belang de aard van hoesten. "Diepe" hoest, hoest 's nachts en hoesten tot overgeven zijn vooral alarmerend.

Ernstige pneumonie gaat meestal gepaard met kortademigheid, dat wil zeggen, snelle en moeizame ademhaling. Soms is een symptoom van longontsteking buikpijn, die optreedt als gevolg van irritatie van het borstvlies (slijmvlies van de longen) tijdens ontsteking van het longgebied grenzend aan het borstvlies en vanwege veelvuldig hoesten en dienovereenkomstig spanning in de buikspieren.

Zeer belangrijke tekenen voor longontsteking zijn symptomen van intoxicatie, zoals vermoeidheid, zwakte, weigering om te eten of zelfs te drinken. Tegelijkertijd kan het kind zich goed voelen, in tegenstelling tot pneumokokkenpneumonie, met mycoplasmatische longontsteking.
Hoesten en een piepende ademhaling in de longen zijn niet alleen symptomen van longontsteking, maar ook van bronchitis.

Het is erg belangrijk dat de arts longontsteking onderscheidt van bronchitis, omdat bij bronchitis antibiotica niet altijd nodig zijn en alleen als u vermoedt dat het een mycoplasma-etiologie heeft.

Wat kan er gebeuren als u longontsteking niet behandelt?

Dit is beladen met complicaties die vaak voorkomen als pneumonie niet wordt behandeld. Complicaties van pneumonie zijn ontsteking van de pleura (pleuritis) en de vorming van een holte in de long gevuld met pus (abces van de long). In dergelijke gevallen is een langere antibioticakuur nodig en soms de hulp van een chirurg.

Hoe longontsteking behandelen?

Voor bacteriële pneumonie zal de arts een antibioticum voorschrijven. Welk antibioticum een ​​arts moet kiezen, hangt af van de vermeende oorzaak van longontsteking. In de meeste gevallen kan het kind een oraal antibioticum (als een suspensie of tabletten) krijgen en niet in injecties. Het antibioticumeffect treedt op binnen 24 tot 48 uur. Als het kind na 1 à 2 dagen niet beter aanvoelt en de temperatuur stijgt, bezoek dan opnieuw een arts.

Bij een longontsteking kan het kind meestal thuis worden behandeld. Ziekenhuisopname is vereist voor een ernstig en gecompliceerd beloop van pneumonie, wanneer het kind intraveneuze toediening van een antibioticum, extra zuurstof, pleurale puncties en andere ernstige medische ingrepen nodig heeft.
Als uw lichaamstemperatuur stijgt boven 38,5 - 39 ° C, geef uw kind antipyretica (ibuprofen of paracetamol). Hoestonderdrukkende middelen, zoals butamiraat (het medicijn Sinekod), zijn gecontraïndiceerd bij longontsteking.

Kan longontsteking worden voorkomen?

Er zijn vaccins ontwikkeld om te beschermen tegen pneumokokken en hemofiele bacillen, die de ernstigste vormen van pneumonie veroorzaken (tegen pneumokokken - de vaccins Prevenar, Pneumo 23, tegen de Hemophilus-bacterie - Act-HIB, Hiberix, een bestanddeel tegen Hemophilic Scallop, omvat Pentaxim-vaccin, anti-pneumokokken en hemophilus bacillus-componenten maken ook deel uit van SynFlorix). Omdat pneumokokkenpneumonie zich vaak ontwikkelt als een complicatie van influenza, is influenzavaccinatie nuttig. Het is erg belangrijk dat ouders niet roken in de aanwezigheid van een kind, omdat passief roken de longen zwak en kwetsbaar maakt.

De eerste tekenen van longontsteking

Ontsteking van de longen is een infectieziekte die kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels. Het type en de ernst van de ziekte hangt af van het pathogeen, provocerende factoren, beschermende functies van het lichaam en tijdige diagnose.

Oorzaken van ziekte

De reden voor de ontwikkeling van de ziekte is altijd dezelfde - de penetratie en vermenigvuldiging van het infectieuze agens, alleen de factoren waar dit optreedt zijn verschillend:

• niet-behandelde virale, bacteriële of schimmelziekten;
• complicaties na ziekte;
• schade aan het ademhalingssysteem met verschillende chemische reagentia of dampen bij inademing;
• verhoogde niveaus van straling met de toevoeging van infectie;
• allergieën die het ademhalingssysteem beïnvloeden;
• verkoudheid door onderkoeling;
• thermische brandwonden van de longen in geval van brand;
• penetratie van het vreemde lichaam in de luchtwegen.

Elke aandoening die een gunstige omgeving creëert voor de reproductie van microben en de ontwikkeling van pneumonie kan als de oorzaak van de ziekte worden beschouwd. Daarom onderverdelen artsen pneumonie in ziekenhuis- en niet-ziekenhuisvormen.

Daarnaast is longontsteking verdeeld in soorten afhankelijk van de ziekteverwekker, de ernst van de ziekte en het klinische beeld ervan zijn ook afhankelijk van het:

1. streptokokken zijn de meest voorkomende pathogenen, de ziekte komt altijd in een ernstige vorm voor en veroorzaakt vaak een fatale afloop;
2. Mycobacterium - infecteert vaak kinderen en jongeren;
3. Chlamydia-infectie komt vaak voor bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd, voornamelijk in geventileerde faciliteiten;
4. hemophilus bacillus beïnvloedt meestal de ademhalingsorganen van rokers en patiënten met chronische longziekten en bronchiën;
5. infectie met enterobacteriën komt zelden voor, het komt in de regel voor bij diabetespatiënten en die lijden aan hart-, nier- en leveraandoeningen;
6. Stafylokokken longontsteking heeft meer kans om te ontwikkelen bij ouderen die griep hebben gehad;
7. Er zijn longontsteking, waarvan veroorzakers onbekende of zeldzame schimmels en bacteriën zijn.

Oorzaken van ziekte

Bij het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een behandeling, is het noodzakelijk om rekening te houden met de etiologie van pneumonie, de veroorzaker, anamnese en de aanwezigheid van andere ziekten. Vaak wordt pneumonie behandeld op poliklinische basis, in ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

De eerste tekenen van longontsteking bij volwassenen

Eerder was er bij patiënten met pneumonie een vrij hoog sterftecijfer. Het medicijn van vandaag bij de behandeling van de ziekte geeft een positieve prognose, mits tijdig behandeld. Daarom is het noodzakelijk om te weten hoe de eerste tekenen van longontsteking zich manifesteren:

• sterke toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen;
• hoesten, de eerste dagen kunnen droog en dan nat zijn;
• loopneus;
• algemene malaise;
• zware ademhaling.

Men moet niet vergeten dat de incubatietijd voor longontsteking erg kort is, slechts 2-3 dagen, waarna de ziekte intensief begint te vorderen en als de patiënt niet tijdig wordt behandeld, kan de patiënt doodgaan. Daarom is het belangrijk om bij de eerste tekenen van longontsteking contact op te nemen met het ziekenhuis.

Het begin van de ziekte is altijd acuut, maar de symptomen zijn afhankelijk van de leeftijd, het immuunsysteem en de individuele kenmerken van het organisme. De eerste tekenen van longontsteking bij verschillende mensen kunnen aanzienlijk verschillen. Sommigen hebben geen koorts of hoest, vooral als iemand eerder is behandeld met antibiotica tijdens de behandeling van een andere ziekte.

Aanvullende symptomen bij volwassen patiënten verschijnen later:

• purulent sputum begint te scheiden;
• pijn op de borst;
• ademhalingsfalen;
• de blauwheid van de huid, vooral op het gezicht, dit komt door zuurstofgebrek;
• tachycardie, lage bloeddruk.

De belangrijkste tekenen van longontsteking zijn hoesten met verschillende intensiteit. In het begin kan het zeldzaam en droog zijn, en als de behandeling niet is gestart, wordt het nat. Er is een purulent groenachtig sputum.

Thoracale pijn

Als iemand ARVI heeft, zou zijn toestand na een week moeten verbeteren, als dit niet zou gebeuren, en de toestand verergerde - longontsteking kan worden vermoed. De temperatuur is meestal erg hoog, alleen SARS gaat gepaard met een subfebriele temperatuur. Het gebeurt vaak dat de patiënt reliëf begint te voelen, maar er is een sterke temperatuurstijging en de toestand verslechtert. In de regel hebben medicinale antipyretische geneesmiddelen geen effect. Dit is een signaal voor een dringend bezoek aan de dokter.

Vaak voelt de patiënt pijn op de borst bij hoesten of ademhalen, dit alarmerende symptoom geeft aan dat het borstvlies betrokken is bij het ontstekingsproces. Een persoon wordt bleek, het is moeilijk voor hem om te ademen, zweten verhogingen, koorts, delirium en andere symptomen van intoxicatie verschijnen.

Al deze manifestaties kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van longontsteking, die een onmiddellijk onderzoek vereist. Opgemerkt moet worden dat de eerste tekenen van longontsteking bij vrouwen niet verschillen van mannen, het enige verschil is dat mannen, door roken, meer geneigd zijn zichzelf bloot te stellen aan deze ziekte dan vrouwen.

De eerste tekenen bij kinderen

Bij longontsteking zijn de eerste tekenen bij kinderen significant verschillend van volwassenen. Ouders wordt geadviseerd om op de kleinste veranderingen in het welzijn van het kind letten. De eerste symptomen van pulmonaire ontstekingsprocessen kunnen worden overwogen:

• hoog, niet dalende temperatuur, meestal boven 39 0 С, die zelfs antipyretische geneesmiddelen niet verminderen;
• het kind wordt lusteloos, weigert te eten, huilt voortdurend;
• zweten verhoogt;
• er moet rekening mee worden gehouden dat bij kinderen de thermoregulatiefunctie nog niet volledig is gereguleerd en de temperatuur mogelijk niet hoog is;
• bij baby's is het ademhalingsritme verstoord, het komt frequent voor, als u op de borst van het kind let, komt één kant te laat in de ademhaling. Pasgeboren baby's kunnen schuim ontwikkelen vanuit de neus of mond, het kind kan door kortademigheid de wangen opblazen;
• als zich atypische pneumonie ontwikkelt, kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met SARS, maar kortademigheid en koorts dienen als alarmerende factoren;
• hoest meestal gebeurt groeien, in eerste instantie hoest optreedt, dan een droge hoest die verandert in een natte hoest;
• baby's kunnen last hebben van diarree en braken;
• de baby is stout, weigert te borstelen, huilt vaak, slaapt niet goed.

Bij dergelijke symptomen moet u onmiddellijk een arts waarschuwen, met tijdige behandeling heeft pneumonie meestal een positieve prognose en verloopt deze zonder complicaties.

Longontsteking vormen

Ontsteking van de longen volgens het lokalisatieproces en de ernst van de ziekte is verdeeld in vier vormen, die verschillende eerste tekenen hebben:

• Acute vorm van ontsteking is niet gevaarlijk bij tijdige behandeling. Er kunnen complicaties zijn in de afwezigheid van behandeling. Ontwikkeld als gevolg van penetratie van een infectieus agens, kan een gevolg zijn van ziekten in het verleden. Het eerste symptoom is koorts en hoesten.
• Chronische pneumonie, waarvan het veroorzakende agens constant aanwezig is in de weefsels en de slijmvliezen van de luchtwegen. Deze vorm van de ziekte heeft fasen van exacerbatie en remissie, deze ontwikkelt zich in zeldzame gevallen, maar is gevaarlijk vanwege de langdurige loop en wazige symptomen. Het allereerste teken van deze vorm van de ziekte is een verzwakte immuniteit, en als de patiënt niet op tijd begint met de behandeling, kan de ontsteking in pleuritis veranderen en eindigen in de dood.
• Croupous pneumonia wordt gekenmerkt door het verslaan van een grotere lob van de long en wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen. Deze vorm van de ziekte is meestal een voortzetting van de acute of chronische vorm van longontsteking en het eerste teken is ademhalingsmoeilijkheden en hoge koorts.
• Focale pneumonie ontwikkelt zich in een bepaald segment van de longen, het vormt geen gevaar, maar de behandeling moet op tijd zijn, anders kan de acute of chronische vorm zich ontwikkelen met alle gevolgen van dien.

Wat te doen bij het eerste teken van een longontsteking?

Als u weet hoe de eerste tekenen van een longontsteking verschijnen, kunt u tijdig een arts raadplegen en met de behandeling beginnen. Sommige vormen van de ziekte zijn bijna asymptomatisch, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is. Als het om kinderen of ouderen gaat, is therapie meteen nodig als de kenmerkende tekenen van een longontsteking verschijnen.

Allereerst is het nodig om de patiënt te voorzien van bedrust en rust. Als de lichaamstemperatuur erg hoog is, moet u een koortsverdrijvend middel nemen. Je kunt geven om thee te drinken met citroen.

Antibioticumtherapie moet worden voorgeschreven door een arts na sputumonderzoek en detectie van de ziekteverwekker. Het kan ook antivirale therapie vereisen.

Thuis kun je kruidenthee, dassenvet en honing drinken. In geen geval mogen opwarmingsprocedures op de borst worden uitgevoerd. Bij de eerste tekenen van longontsteking moet u onmiddellijk een arts raadplegen; maatregelen die gericht zijn op de behandeling van de ziekte in de eerste 7-9 uur bepalen de duur en de prognose van de behandeling.

Complicaties die longontsteking veroorzaken

Ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem kunnen tot ernstige complicaties leiden. Dit komt door het feit dat het bloed de longen wast en de infectie door het hele lichaam kan verspreiden, waardoor:

• bloedvergiftiging, sepsis;
• ontsteking van de hersenen, meningitis;
• ontsteking van de hartspier, endocarditis, pericarditis.

Als zich bij een oudere persoon pneumonie ontwikkelt na een chirurgische behandeling, is dit een dubbele bedreiging. Ontsteking van de longen tijdens de zwangerschap kan een foetale infectie met stafylokokken of pneumokokken veroorzaken, wat een miskraam of een vroeggeboorte zal veroorzaken. Als een zwangere vrouw ademhalingsproblemen heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek.

Je kunt niet zelfmedicijnen maken, longontsteking kan niet worden genezen door folkmethoden. Thuisbehandeling kan de symptomen dempen en een bedrieglijk beeld van verbetering geven, terwijl het ontstekingsproces geleidelijk zal toenemen.

behandeling

De behandeling moet uitgebreid zijn, inclusief een verscheidenheid aan activiteiten. Allereerst is dit medicamenteuze behandeling:

• antibiotica om de veroorzaker van de ziekte te bestrijden, als ze langer dan een week worden gebruikt, is het raadzaam om het te vervangen door een ander medicijn om te voorkomen dat bacteriën resistent worden tegen het medicijn;
• indien nodig, antivirale of antischimmelmiddelen voorschrijven;
• ontstekingsremmende geneesmiddelen, antipyretisch (gebruikt bij temperaturen boven 38 ° C);
• mucolytische en bronchodilatoren om het sputum te verdunnen en het uit de luchtwegen te verwijderen, het gebruik van deze middelen is noodzakelijk, opgehoopt sputum kan in een nieuwe cirkel ontsteking veroorzaken;
• artsen schrijven vaak inhalaties voor met het gebruik van etherische oliën van eucalyptus, dennen en ceder;
• antihistaminica en bloedreinigers worden gebruikt om toxines te verwijderen;
• parallel daaraan is het noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken;
• in gevallen waarbij complicaties verband houden met het hart en de bloedvaten, cardiopreparaties voorschrijven.

Zelfbehandeling kan niet worden gestopt, in afwezigheid van symptomen kan het ontstekingsproces zich voortzetten en in de loop van de tijd verergeren, alleen in ernstige vorm. Tijdens de herstelperiode wordt het aanbevolen om ademhalingsoefeningen uit te voeren, uw dieet te volgen en wandelingen te maken in de frisse lucht.

Ontsteking van de longen (longontsteking)

overzicht

Symptomen van pneumonie

Oorzaken van longontsteking

Diagnose van pneumonie

Behandeling van pneumonie (pneumonie)

Complicaties van longontsteking

Wat voor soort arts om in contact te komen met een longontsteking?

Hoe anderen met longontsteking niet te infecteren

overzicht

Longontsteking (pneumonie) is een ontsteking van een weefsel in een of beide longen veroorzaakt door een infectie.

Aan het einde van de ademhalingsbuizen in de longen (alveolaire doorgangen) zijn kleine zakjes gevuld met lucht (alveoli), verzameld in bundels. Bij longontsteking raken deze zakjes ontstoken en vullen ze zich met vloeistof.

De meest voorkomende symptomen van longontsteking zijn:

• hoesten;
• hoge koorts;
• moeite met ademhalen.

De meest voorkomende oorzaak van pneumonie is pneumokokkeninfectie, maar er zijn veel andere soorten bacteriën en virussen die longontsteking veroorzaken.

Patiënten met een milde vorm van pneumonie worden meestal thuis behandeld. Ze krijgen antibiotica, zwaar alcoholgebruik en zorgen voor rust. Mensen met een goede gezondheid worden meestal beter zonder gevolgen.

Bij patiënten met andere ziekten kan longontsteking ernstig zijn en mogelijk moeten ze worden behandeld in een ziekenhuis. Dit komt door het feit dat longontsteking complicaties kan veroorzaken die, afhankelijk van de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt, zelfs tot de dood kunnen leiden.

Volgens verschillende bronnen in Rusland treft pneumonie jaarlijks 1-2 miljoen mensen. Mensen hebben meer kans op longontsteking in de herfst en winter. Sterfte door in de gemeenschap verworven pneumonie in Rusland is volgens verschillende bronnen van 1% tot 5%, maar bij patiënten die in een ziekenhuis moeten worden opgenomen en bij ouderen is dit cijfer meerdere malen hoger. Longontsteking kan op elke leeftijd ziek worden.

Symptomen van pneumonie

Symptomen van pneumonie kunnen zich zeer snel ontwikkelen (binnen 24 tot 48 uur) of relatief langzaam, gedurende meerdere dagen. De manifestaties van de ziekte variëren en kunnen vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere luchtweginfecties, zoals acute bronchitis.

Hoest is kenmerkend voor longontsteking. Het kan droog zijn of vergezeld gaan van sputum (dik slijm), geel, groen, bruin of zelfs bloederig.

Andere veel voorkomende symptomen:

• kortademigheid - vaak en oppervlakkig ademhalen, kortademigheid is mogelijk, zelfs tijdens het rusten;
• hartkloppingen;
• ernstige koorts;
• algemene slechte gezondheid;
• zweten en rillingen;
• gebrek aan eetlust;
• pijn op de borst.

Een van de minder voorkomende symptomen zijn de volgende:

• bloed ophoesten (hemoptysis);
• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• misselijkheid;
• braken;
• piepende ademhaling;
• pijn in de gewrichten en spieren;
• verlies van oriëntatie in tijd en ruimte (vooral bij ouderen).

Als u symptomen van een longontsteking heeft geconstateerd, raadpleeg dan uw arts, zodat hij kan worden gediagnosticeerd. Als u symptomen heeft uitgesproken, met name snelle ademhaling, pijn of desoriëntatie in de ruimte, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Oorzaken van longontsteking

De meest voorkomende oorzaak van pneumonie is een infectie, meestal van bacteriële oorsprong.

Longontsteking wordt echter veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën, virussen en (incidenteel) schimmels, afhankelijk van waar de pneumonie begon. Micro-organismen die in een ziekenhuis longontsteking veroorzaken, verschillen bijvoorbeeld van micro-organismen die het in het normale leven kunnen veroorzaken.

Micro-organismen die infecties veroorzaken, komen meestal in de longen terecht als ze worden ingeademd. In zeldzame gevallen kan longontsteking worden veroorzaakt door een infectie in een ander deel van het lichaam. Dan komt de veroorzaker van longontsteking via het bloed in de longen.

Vier soorten pneumonie worden hieronder in detail beschreven.

Bacteriële pneumonie

De meest voorkomende oorzaak van longontsteking bij volwassenen is de bacterie Streptococcus pneumoniae. Deze vorm van pneumonie wordt soms pneumokokken genoemd.

Minder vaak wordt longontsteking veroorzaakt door andere soorten bacteriën, waaronder:

• Haemophilus influenzae;
• Staphylococcus aureus;
• Mycoplasma pneumoniae (uitbraken komen gemiddeld om de 4-7 jaar voor, meestal bij kinderen en jongeren).

In zeer zeldzame gevallen veroorzaken de volgende bacteriën longontsteking:

• Chlamydophila psittaci: deze bacterie is de veroorzaker van een zeldzame vorm van pneumonie, ornithosis of psittacosis genaamd, die wordt overgedragen op mensen van besmette vogels zoals duiven, kanaries, langstaartige en golvende papegaaien (deze vorm van pneumonie wordt ook papegaaienziekte of papegaaienkoorts genoemd);
• Chlamydophila pneumoniae;
• Legionella pneumophila: veroorzaakt legionellose, of "veteranenziekte", een ongebruikelijke vorm van longontsteking.

Virale longontsteking

Virussen kunnen ook longontsteking veroorzaken, meestal is het een respiratoir syncytieel virus (RSV) en soms influenza A- of B-virus. Virussen worden het vaakst de veroorzaker van longontsteking bij jonge kinderen.

Aspiratie-pneumonie

In zeldzame gevallen wordt longontsteking de oorzaak van longontsteking.

• braken;
• een vreemd lichaam, zoals een pinda-noot;
• schadelijke stof zoals rook of chemicaliën.

Het geïnhaleerde voorwerp of de stof irriteert of beschadigt de longen. Dit fenomeen wordt "aspiratiepneumonie" genoemd.

Schimmel-longontsteking

Longontsteking veroorzaakt door een schimmelinfectie van de longen is zeldzaam bij mensen met een goede gezondheid. Vaker is het van invloed op mensen met een verzwakt immuunsysteem (zie hieronder). Hoewel longontsteking schaars is, komt het vaker voor bij mensen die reizen naar plaatsen waar dit type infectie vaker voorkomt: delen van de Verenigde Staten, Mexico, Zuid-Amerika en Afrika.

Sommige van de medische namen voor schimmelpneumonie zijn histoplasmose, coccidioidomycose en blastomycose.

Risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie

Mensen in de volgende groepen lopen meer risico op longontsteking:

• zuigelingen en jonge kinderen;
• ouderen;
• rokers;
• patiënten met andere ziekten;
• mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Ziekten die de kans op longontsteking vergroten:

• andere longziekten zoals astma of cystische fibrose (fibrocystische degeneratie of cystische fibrose);
• hartziekte;
• nier- en leverziekte;
• verzwakte immuniteit.

Je immuniteit kan verzwakken:

• een recente ziekte, zoals influenza;
• kankerbehandeling, zoals chemotherapie;
• sommige geneesmiddelen die worden ingenomen na orgaantransplantatie (ze worden speciaal ingenomen om het immuunsysteem te verzwakken en daardoor de afstoting van het getransplanteerde orgaan daardoor te verminderen);
• HIV of AIDS.

Diagnose van pneumonie

Een arts kan vaak longontsteking diagnosticeren door u te interviewen over symptomen en de borst te onderzoeken. In sommige gevallen kan aanvullend onderzoek nodig zijn. Soms is longontsteking moeilijk te diagnosticeren, omdat veel van de symptomen samenvallen met andere ziekten, zoals verkoudheid, bronchitis en astma.

Om een ​​diagnose te stellen, kan de arts eerst vragen:

• Adem je vaker dan normaal;
• als u last heeft van kortademigheid (buiten adem raken);
• hoe lang heb je hoest;
• Verwacht je slijm en welke kleur heeft het?
• Of pijn op de borst intenser wordt als je inademt of uitademt.

De arts zal hoogstwaarschijnlijk je temperatuur nemen en naar je borst luisteren met een stethoscoop voor en achter om te bepalen of je het kenmerkende gekraak of rammelende geluid kunt horen. Hij kan ook naar je borst luisteren, erop tikken. Als je longen gevuld zijn met vocht, stoten ze een geluid uit dat anders is dan wat normale, gezonde longen uitstralen.

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts u verwijzen naar een thoraxfoto en andere onderzoeken. Een thoraxfoto kan laten zien hoe slecht je longen zijn aangetast. Een röntgenfoto helpt de arts ook pneumonie onderscheiden van andere infectieuze longziekten, zoals bronchitis. Daarnaast worden sputum- en bloedtesten uitgevoerd. Analyse van sputum of bloedmonsters helpt om de oorzaak van de infectie te bepalen - een bacterie of een virus.

Screening op longkanker

Hoewel het zelden voorkomt, kan longontsteking een symptoom zijn van latente longkanker bij rokers en bij mensen ouder dan 50 jaar. Als u in een van deze groepen bent, kan uw arts u doorverwijzen naar een thoraxfoto. Röntgenlongkanker lijkt meestal op een massa witgrijs.

Als een röntgenonderzoek geen kanker aan het licht brengt, wordt het aanbevolen om na zes weken een herhaling van de afbeelding te maken. Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat je longen in orde zijn.

Behandeling van pneumonie (pneumonie)

Patiënten met een milde vorm van pneumonie worden meestal met succes thuis behandeld. Ze krijgen antibiotica, overvloedig drinken en bieden volledige rust. In meer ernstige gevallen kan een ziekenhuisbehandeling vereist zijn.

Behandeling van pneumonie thuis (poliklinisch)

De hoest kan nog 2-3 weken aanhouden nadat de antibioticakuur voorbij is, en het gevoel van vermoeidheid kan zelfs langer duren, omdat je lichaam zal herstellen van de ziekte. Als de symptomen niet binnen twee dagen na het begin van de behandeling beginnen, waarschuw dan uw arts. Het effect van de behandeling is mogelijk niet de volgende redenen:

• de bacteriën die de infectie veroorzaken, kunnen resistent zijn tegen de antibiotica die u hebt ingenomen; uw arts kan u een ander antibioticum voorschrijven in plaats van of in aanvulling op de eerste;
• Een infectie kan worden veroorzaakt door een virus en niet door een bacterie - antibiotica werken niet op virussen en het immuunsysteem van uw lichaam moet de virale infectie zelf bestrijden en antilichamen produceren.

Om de symptomen van longontsteking te verlichten, kunt u pijnstillers nemen, zoals paracetamol of ibuprofen. Ze helpen pijn te verlichten en warmte te verminderen. U moet ibuprofen niet gebruiken als u:

• allergie voor aspirine of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
• astma, nierziekte, maagzweer of spijsverteringsstoornissen.

Het wordt afgeraden om hoestmiddel in te nemen dat de hoestreflex remt (codeïne, libexine, enz.). Hoest helpt de longen te zuiveren van sputum, dus als u stopt met hoesten, kan de infectie langer in het lichaam blijven. Bovendien zijn er weinig aanwijzingen dat hoestonderdrukkers effectief zijn. Een warm drankje met honing en citroen helpt om het ongemak veroorzaakt door hoesten te verminderen. Drink veel vocht om je te hydrateren en voldoende rust te krijgen om je lichaam te helpen herstellen.

Als u rookt, is het nu belangrijker dan ooit om te stoppen met roken, omdat het uw longen pijn doet.

Longontsteking wordt zelden overgedragen van de ene persoon op de andere, zodat de patiënt kan worden omringd door mensen, inclusief familieleden. Mensen met een verzwakt immuunsysteem moeten echter contact met een patiënt met longontsteking vermijden voordat hij begint te herstellen.

Na het verlichten van de symptomen, heeft u misschien wat meer tijd nodig om volledig te herstellen. In dit geval kan de hoest aanhouden. Als dit u zorgen baart, praat dan met uw arts.

Behandeling van pneumonie in het ziekenhuis (intramuraal)

Voor ernstige symptomen moet u mogelijk voor behandeling naar het ziekenhuis. Ziekenhuisbehandeling zal de inname van antibiotica en vloeistoffen intraveneus via een IV en / of zuurstoftoevoer door een zuurstofmasker omvatten om het ademen gemakkelijker te maken.

In zeer ernstige gevallen van longontsteking kan lucht worden toegevoerd aan de longen via een kunstmatig longventilatie-apparaat op de intensive care en op de intensive care.

De arts zal u waarschijnlijk om ongeveer 6 weken nadat u bent begonnen met het nemen van antibiotica vragen om terug te komen. In sommige gevallen kan hij herhaalde onderzoeken voorschrijven, zoals een thoraxfoto, als:

• de symptomen begonnen niet minder te lijken;
• teruggekeerde symptomen;
• je rookt;
• je bent meer dan 50 jaar oud.

Complicaties van longontsteking

Complicaties van pneumonie komen vaker voor bij ouderen, jonge kinderen en mensen met bepaalde chronische ziekten, zoals diabetes. Als er complicaties optreden, zullen ze u doorverwijzen voor behandeling naar het ziekenhuis.

De meest voorkomende complicaties van pneumonie - pleuritis, longabces en bloedvergiftiging (sepsis) - worden hieronder beschreven.

Pleuritis is een ontsteking van het borstvlies, het dunne membraan tussen de longen en de borst. In meer zeldzame gevallen kan vocht zich ophopen in de ruimte tussen de longen en de wanden van de borstholte. Dit fenomeen wordt "pleurale effusie" genoemd. Pleurale effusie komt voor bij de helft van de mensen die voor longontsteking in het ziekenhuis worden behandeld.

De vloeistof kan druk uitoefenen op de longen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Pleurale effusie passeert meestal zichzelf als de behandeling van longontsteking. Ongeveer in één van de 10 gevallen van pneumoniebehandeling in een ziekenhuis, vindt infectie van de vloeistof in de pleuraholte met bacteriën plaats, hetgeen een ophoping van pus veroorzaakt - het zogenaamde empyeem.

Gewoonlijk worden purulente ontladingen verwijderd met een naald of een dunne buis. In de meest ernstige gevallen kan chirurgische ingreep nodig zijn om pus te verwijderen en schade aan het borstvlies en de longen te verwijderen.

Longabces is een zeldzame complicatie van longontsteking die meestal voorkomt bij mensen met andere ernstige ziekten die al bestaan ​​of bij mensen die alcohol gebruiken. Longabces is het vullen van een holte in het longweefsel met pus. Slijm van sputum met een onaangename geur, zwelling van de vingers en tenen zijn symptomen van het longabces.

Abcessen worden vaak behandeld met antibiotica. Een antibioticakuur wordt gewoonlijk intraveneus voorgeschreven, daarna antibiotica in de vorm van tabletten gedurende 4-6 weken. De meeste patiënten hebben het welzijn binnen 3-4 dagen verbeterd. Het is belangrijk om geen voorgeschreven antibioticakuur te geven, zelfs als u zich volledig gezond voelt, om herinfectie van de longen te voorkomen. Ongeveer één op de tien mensen met een longabces heeft een operatie nodig om pus uit het abces te pompen of om het aangetaste deel van de long te verwijderen.

Bloedvergiftiging is een andere zeldzame en ernstige complicatie van longontsteking, ook bekend als sepsis. Symptomen van sepsis:

• hoge lichaamstemperatuur (koorts) - 38º C of hoger;
• hartkloppingen en ademhaling;
• lage bloeddruk (hypotensie), waarbij duizeligheid wordt gevoeld in de rechtopstaande positie van het lichaam;
• gedragsverandering, bijvoorbeeld desoriëntatie in ruimte en tijd;
• minder plassen;
• koude, bleke en plakkerige huid;
• verlies van bewustzijn

Wanneer besmet met bloed, kan de infectie zich uitbreiden naar andere organen, zoals:

• buitenbekleding van de hersenen (meningitis);
• abdominale membraan (peritonitis);
• de binnenbekleding van het hart (endocarditis);
• gewrichten (septische artritis).

Deze soorten infecties worden ook wel "metastatische infecties" genoemd (van het woord "metastase" - een verre secundaire focus van het pathologische proces) en zijn meestal moeilijk. Voor hun behandeling worden grote doses intraveneuze antibiotica voorgeschreven.

Wat voor soort arts om in contact te komen met een longontsteking?

Met behulp van de Service Amendment, kunt u een goede therapeut of kinderarts vinden, die meestal te maken heeft met de diagnose en poliklinische behandeling van longontsteking. Als u een ziekenhuisopname wordt aangeboden, kunt u een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten kiezen.

Hoe anderen met longontsteking niet te infecteren

U kunt de verspreiding van micro-organismen van u voor andere mensen stoppen door de hygiënevoorschriften te volgen. Als u hoest of niest, bedek dan uw mond en neus met een wegwerpbare tissue. Gooi het gebruikte wegwerpweefsel weg in de vuilnisbak of de toiletpot - micro-organismen kunnen enkele uren leven nadat ze de neus of mondholte hebben verlaten. Was regelmatig uw handen om de overdracht van ziekteverwekkers naar andere mensen en de overdracht ervan naar verschillende voorwerpen te voorkomen.

Ter bescherming tegen longontsteking moeten mensen met een hoog risico worden gevaccineerd. De volgende vaccinaties worden aanbevolen:

• pneumokokkenvaccinatie (pneumokokkenvaccin);
• griepvaccin.

Roken, alcoholmisbruik en intraveneus drugsgebruik kunnen de kans op longontsteking vergroten. Roken beschadigt je longen en als gevolg daarvan worden ze vatbaarder voor infecties. Daarom, als u rookt, is stoppen met roken de beste manier om longontsteking te voorkomen.

Er zijn aanwijzingen dat overmatig en langdurig gebruik van alcohol de natuurlijke verdedigingsmechanismen van de longen tegen infecties verzwakt, waardoor ze vatbaarder worden voor longontsteking. Volgens een studie, 45% van de mensen in het ziekenhuis met een diagnose van longontsteking, alcoholmisbruik.

Alcoholmisbruik is een regelmatig gebruik boven de toegestane limiet. Onder regulier gebruik wordt verstaan ​​de inname van alcohol elke dag of de meeste dagen van de week. Alcoholmisbruik verhoogt niet alleen het risico op longontsteking, maar vergroot ook de kans dat het in een meer ernstige vorm zal optreden. Volgens statistieken is de kans op overlijden door longontsteking onder alcoholverslaafden 3 tot 7 keer groter dan het gemiddelde voor de bevolking.