Wat is het Diaskintest-vaccin en hoe verschilt het van Mantu

Antritis

Ter bescherming tegen tuberculose worden ze geïmmuniseerd met BCG. Het vaccin draagt ​​bij aan de tijdelijke ontwikkeling van beschermende krachten. Om de aanwezigheid van resterende immuniteit te onthullen, om infectie met Koch's bacillus te bevestigen of te weerleggen, maken ze met verschillende methoden tuberculine-diagnose. Een precieze methode is Diaskintest-vaccinatie.

Wat is de DST-vaccinatie voor en voor kinderen en volwassenen?

Diaskintest (DST) wordt door velen als een vaccin genoemd. Maar het medicijn dat tijdens de manipulatie wordt gebruikt, stimuleert niet de productie van specifieke immuniteit. Daarom is DST een diagnostische methode. Het wordt gebruikt voor volwassenen en kinderen. De test toont de reactie van het lichaam op de activiteiten van Koch-sticks. Artsen gebruiken het om de ontwikkeling van tuberculose te voorkomen, vooral bij kinderen van 8-17 jaar oud, en om de resultaten van de Mantoux-test te verduidelijken.

  • geen tekenen van infectieziekten;
  • het verloop van tuberculose in een latente vorm;
  • de neiging tot de ziekte;
  • de effectiviteit van de preventie, behandeling van tuberculose;
  • actieve fase van infectieuze pathologie.

Ook maakt de methode het mogelijk om de reden voor de positieve Mantoux-test te begrijpen: een eerder toegediend BCG-vaccin, een allergie voor tuberculine of een infectie met Koch-sticks.

De essentie van de test is dat een speciale substantie in het lichaam wordt geïnjecteerd en na een tijdje wordt het resultaat geëvalueerd.

De samenstelling van het vaccin Diaskintest

De samenstelling van de DST is een recombinant allergeen. Dit is een eiwit dat is geïsoleerd uit mycobacterium tuberculosis. Het pathogeen wordt in kleinere hoeveelheden gebruikt dan tijdens de Mantoux-test. De nauwkeurigheid van de test bereikt 90-100%.

Het medicijn, dat tijdens het onderzoek wordt gebruikt, is volledig synthetisch. Het bestaat uit twee antigenen ESAT 6 en CFP 10.

Deze stof beïnvloedt de productie van antilichamen door het lichaam tegen pathogene stammen die tuberculose veroorzaken.

De tool is veilig omdat deze geen levende pathogenen van infectieziekten bevat. Bovendien zijn de volgende componenten aanwezig in de zomertijd:

  • polysorbaat;
  • natriumchloride;
  • fenol;
  • water;
  • fosfaatverbindingen van kalium en natrium.

Hoe een nieuwe test voor tuberculose te maken

In de meeste gevallen heeft Diaskintest geen voorbereiding nodig.

De belangrijkste voorwaarde voor het houden ervan is de afwezigheid van infectieuze pathologieën bij een persoon in de maand ervoor en op het moment van de studie.

In de aanwezigheid van astma, een week voor de test, is het aanbevolen om antihistaminica te nemen (Fenkarol, Zodak).

Als dit niet gebeurt, kan DST complicaties veroorzaken in de vorm van laryngitis, bronchitis of tracheitis.

Voordat de tuberculine-diagnose wordt uitgevoerd, maakt de arts alle nodige aanbevelingen voor de voorbereiding.

Algoritme van de test:

  • Een verpleegster neemt een DST-oplossing in een wegwerpspuit met een fijne naald.
  • Het gebied van de onderarm van beide zijden wordt afgeveegd met een antiseptisch middel.
  • Er wordt een punctie uitgevoerd en de inhoud van de spuit wordt intradermaal geïnjecteerd.
  • De injectieplaats wordt opnieuw ontsmet.

DST wordt gehouden in:

  • kleuterscholen;
  • scholen;
  • lokale klinieken;
  • tuberculosecentra;
  • apotheken.

Reactie-evaluatie: Normaal en afwijkingen

De drug DST, die in het bloed komt, veroorzaakt de ontwikkeling van een bepaalde reactie. De testresultaten worden 2-3 dagen na de intradermale toediening van de stof beoordeeld. Om te begrijpen of er een Koch-staaf in het lichaam is, volstaat een visuele inspectie, een meting van de plek.

Er zijn drie soorten reacties:

  1. negatief;
  2. positief;
  3. fout positief.

Negatief resultaat

Dit is een normale reactie, die de afwezigheid van infectie bevestigt, een complete remedie tegen tuberculose. Papels en roodheid in de injectiezone zijn afwezig. Een spot met een diameter van maximaal 0,2 cm is toegestaan.Als DST werd uitgevoerd op een kind, betekent dit resultaat de mogelijkheid van routine immunisatie.

Vals positief resultaat

Dit resultaat is vaak het geval met een schending van de techniek van het toedienen van het medicijn, met een immunodeficiënte toestand van een persoon tegen de achtergrond van HIV-infectie, met onjuiste verzorging van de injectieplaats, tijdens therapie met immunosuppressiva, ernstig verloop van elke pathologie.

Een foute positieve reactie geeft aanleiding om een ​​PCR-diagnose uit te voeren, die alle verborgen bacteriën onthult. Het nadeel van deze analyse is alleen de hoge kosten.

Positief resultaat

In dit geval is de papule duidelijk zichtbaar met afmetingen vanaf 0,5 mm. De injectieplaats kan opgezwollen zijn, rood. Dit suggereert een infectie met de Koch-toverstaf. Hoe meer infiltratie, hoe actiever de infectie in het lichaam is. Een positief resultaat is de basis voor aanvullende diagnostiek: röntgenonderzoek, computertomografie, thoraxfoto.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Bij het uitvoeren van Diaskintest wordt een geneesmiddel van de nieuwe generatie gebruikt, dat zelden bijwerkingen veroorzaakt. Maar nog voor het gebruik van deze methode van diagnose moet worden uitgesloten van de aanwezigheid van contra-indicaties.

Het is verboden om DST in dergelijke gevallen te doen:

  • ontstekingsproces van elke lokalisatie en ernst;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • droge of natte hoest;
  • epilepsie;
  • de aanwezigheid van huiduitslag, zweren;
  • intolerantie voor de componenten van het medicijn voor Diaskintest;
  • ernstige loopneus;
  • allergie conditie;
  • virale, luchtwegaandoening.

Diaskintest kan dergelijke nevenreacties veroorzaken:

  • temperatuurstijging tot het niveau van subfebriele toestand 's avonds op de dag van de injectie;
  • allergische manifestaties in de vorm van urticaria, pruritus, kortademigheid, roodheid van de ogen en zwelling van het slijmvlies;
  • algemene malaise;
  • een abces of blauwe plek op de injectieplaats;
  • hoofdpijn;
  • springt in bloeddruk (kenmerk van ouderen, hypertensie).

Al deze manifestaties verdwijnen meestal vanzelf na een paar uur of dagen. In geval van ernstige allergische reacties dient een antihistaminicum te worden gebruikt (bijvoorbeeld Diazolin, Erius, Fenistil, Claritin). Wanneer een abces wordt gevormd, is het de moeite waard om contact op te nemen met een arts, omdat dit een infectie van de injectieplaats kan betekenen. Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, is eenvoudig door een goede voorbereiding en naleving van alle aanbevelingen van de arts.

Het doen van DST is slechts een maand na vaccinatie vereist.

Wat niet doen na Diaskintest-vaccinatie

Diaskintest geeft bijna 100% resultaat. Om de meest accurate reactie te krijgen, moet u na de test op de hoogte zijn van de aanwezigheid van enkele beperkingen.

  • Neem waterbehandelingen. Tegelijkertijd is de plaats van het injecteren van de injectie nat toegestaan.
  • Wrijf, krab, stoom de gevormde papel uit, smeer het in met speciale crèmes voor genezing, verband, lijm met een pleister.
  • Sporten. Zweet kan de reactie vervormen.
  • Ga zonnebaden in direct zonlicht, ga naar het solarium.
  • Lopend in de bittere kou.

Hoe lang na de test kan worden gevaccineerd

Vaccinatie is niet eerder dan 30 dagen na Diaskintest toegestaan ​​(op voorwaarde dat de analyse een negatieve reactie vertoonde). Op het moment van immunisatie moet de persoon volledig gezond zijn. Dit betreft vaccinatie tegen infectieuze pathologie, waaronder tuberculose.

DST of Mantoux: welke test op tuberculose kan het beste worden gedaan

De Mantoux- en Diaskintest-tests zijn twee vergelijkbare effectanalyse voor de detectie van infectie met een Koch-staaf. De eerste test wordt jaarlijks uitgevoerd volgens het goedgekeurde schema voor kinderen van één jaar tot 15 jaar. DST wordt meestal gedaan door tieners. Beide analyses kunnen elkaar aanvullen, vervangen.

Een positieve Mantoux-reactie wordt beschouwd als een indicatie voor verdere diagnose, en Diaskintest - voor de start van anti-tuberculose therapie.

De effectiviteit van DST is zeer hoog en is bevestigd door talrijke studies. De betrouwbaarheid van de Mantoux-test is 50-70%, DST - 90-100%.

Het voordeel van Diaskintest is dat de aanwezigheid van niet-tuberculose-infectie in het lichaam niet in staat is om het resultaat te vervormen. Maar zo'n diagnose is duur. De Mantoux-test kan absoluut gratis in een medische faciliteit worden uitgevoerd.

Sommige ouders zijn geïnteresseerd in wat beter is om de test te doen: Mantoux of DST. Als financiële middelen dit toelaten, is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan de laatste optie. Diaskintest is minder schadelijk, nauwkeuriger. Dit wordt bevestigd door de beoordelingen van artsen en patiënten.

DST is dus een nieuwe methode voor de diagnose van tuberculine. Het is een analogon van de Mantoux-test, maar minder waarschijnlijk om nevenreacties te veroorzaken en wordt als nauwkeuriger beschouwd. De test is duur. Dit verklaart waarom het nog steeds niet wordt gebruikt voor de massale detectie van tuberculose in plaats van Mantoux. Het wordt meestal gebruikt als een methode voor aanvullende diagnose van infectieziekten.

DST-screening op tuberculose

Test voor tuberculose - wat is het? Dit is een medicijn voor de diagnose van tuberculose van de latente vorm. In tegenstelling tot de manta-test, kunt u met een modern hulpmiddel nauwkeuriger pathogene microbacteriën bij de patiënt identificeren.

Infectie van het lichaam wordt veroorzaakt door Koch-sticks, die worden overgebracht door druppeltjes in de lucht, wanneer ze in contact komen met een geïnfecteerde persoon, door alledaagse voorwerpen. Met deze test kunt u de infectie bepalen in de eerste fase, die bijdraagt ​​tot volledig herstel, en de geavanceerde vorm van de ziekte niet toelaat. Sample Diaskintest is een effectieve manier om tuberculose te diagnosticeren.

Diagnose van een infectieziekte

Als u tuberculose vermoedt, krijgt de patiënt een diagnostisch onderzoek, een röntgenfoto van de longen. In kleine steden wordt mantel vaker getest, maar in moderne klinieken gebruiken ze de Diaskin-test, het bevat twee antilichamen die niet worden gevonden in het BCG-vaccin. De testprocedure omvat subcutane injectie, met de introductie van een speciale vloeistof die eiwitten bevat die aanwezig zijn in de veroorzaker van tuberculose.

Een positieve reactietest bevestigt infectie met bacteriën, een ziekte van tuberculose. Een negatief resultaat wordt vastgesteld bij mensen die volledig hersteld zijn of bij gezonde individuen.

Diaskin-test aanbevolen voor kinderen na een jaar, het doel van de studie is:

  • als een infectie wordt vermoed;
  • tijdens een routine-onderzoek van schoolkinderen, kinderen van voorschoolse leeftijd, volwassenen;
  • detectie van allergie voor infectie;
  • controletest voor medische apparaten.

Patiënten vereisen aanvullend onderzoek als de test het volgende resultaat liet zien:

  1. Wanneer de vatbaarheid voor tuberculose toeneemt.
  2. Als u een allergische reactie op een manta-test of Dst heeft.
  3. Roodheid van de huid is meer dan 6 cm.

Sample Diaskintest heeft contra-indicaties, het wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • epilepsie;
  • acute of chronische vorm van de ziekte, maar er is geen vermoeden van infectie;
  • somatische ziekten;
  • verergering van allergieën;
  • uitslag op de huid;
  • wanneer in quarantaine;
  • zelfs bij lage lichaamstemperatuur;
  • de aanwezigheid van respiratoire, virale ziekten.

Na de procedure moet u de aanbevelingen van experts volgen:

  • u kunt de injectieplaats nat maken (heeft geen invloed op het resultaat);
  • om te weigeren sporten, fysieke activiteiten;
  • om te beschermen tegen zonlicht, blootstelling aan vorst;
  • Kras niet over de injectieplaats, als ernstige jeuk, ongemak, kunt u aaien op de huid.

U moet voor de procedure contact opnemen met een ervaren specialist, het zal verschillende problemen helpen voorkomen, het resultaat van de test hangt af van de kwalificaties van de arts.

Voordeel DST

Tot op heden worden twee diagnostische methoden gebruikt om de tuberculose van de patiënt te bepalen: Dst- en Mantoux-vaccin. Ze worden uitgevoerd op dezelfde technologie: de arts maakt een subcutane injectie van een speciale oplossing.

Een routinevaccin bevat tuberculine. Als u vermoedt dat een ziekte niet nauwkeurig kan diagnosticeren. Op basis van de resultaten is het mogelijk om te bepalen of de patiënt in contact is geweest met een geïnfecteerde patiënt, of onlangs is gevaccineerd, het lichaam heeft mycobacteriën die geen tuberculose veroorzaken. Na een dergelijke vaccinatie wordt vaak een vals positief resultaat waargenomen.

Daarom heeft de Diaskin-test verschillende voordelen ten opzichte van Mantoux:

  • de patiënt krijgt een nauwkeuriger resultaat;
  • de methode is erg gevoelig, het bevestigt de ziekte van geïnfecteerde mensen en diegenen die binnenkort ziek kunnen worden.
  • bepaalt de effectiviteit van de behandeling, alle genezen patiënten hebben een negatief resultaat.

Tussen Providence Dst en andere vaccinaties moet een maand wachten.

Diaskintest is een moderne methode, heeft een minimum aantal contra-indicaties. Eiwit, een allergeen dat deel uitmaakt van de oplossing, stond kleine kinderen, zwangere vrouwen en ouderen toe. Maar om complicaties, ernstige gevolgen, te voorkomen, moet vóór de ingreep een arts worden onderzocht. Artsen raden aan om een ​​week voor de injectie Zodak of Fenkrol te drinken.

Elke routinevaccinatie vereist specialistisch onderzoek en een goede voorbereiding. Volg na de procedure de aanbevelingen van de arts, vooral voor jonge kinderen.

Bijwerkingen

Vaak veroorzaakt de procedure geen bijwerkingen, maar kan worden waargenomen:

  • Een lichte toename van de lichaamstemperatuur, vooral 's avonds;
  • Als u allergisch bent voor eiwitten, wordt kortademigheid waargenomen, het slijmvlies van de neus zwelt op, de ogen worden rood en de injectieplaats jeukt;
  • Ouderen lijden aan drukverlaging, die snel normaliseert.

Bijwerkingen kunnen worden voorkomen door het advies van artsen te volgen bij het voorbereiden van een injectie. De aanwezigheid van contra-indicaties verbiedt de injectie, vereist aanvullend onderzoek van de patiënt.

Veel mensen hebben een blauwe plek na de injectie, maar de aanwezigheid ervan heeft geen invloed op het testresultaat. Een injectie wordt gemaakt in het gebied van de onderarm, dat vooraf is afgeveegd met alcohol. Daarom moet de vorming van een blauwe plek een persoon niet schrik aanjagen, hij zal binnen een paar dagen verdwijnen.

De arts meet papule met een heldere liniaal en beoordeelt de injectieplaats:

  • een negatief resultaat wanneer de papule niet groter is dan twee millimeter;
  • een positieve reactie wordt waargenomen als de papel groter is dan 6 mm;
  • kan een dubieuze reactie diagnosticeren.

De nauwkeurigheid van de procedure is 90%, wat duidt op efficiëntie. Maar vaak maken ze een manta-test, omdat Dst geen reactie geeft op BCG.

De methode zal helpen om de ziekte in de vroege stadia te identificeren, wat bijdraagt ​​aan het snelle herstel. Gelanceerde vorm van tuberculose vereist langdurige therapie, hoge geldelijke kosten.

Om tuberculose te voorkomen, is het noodzakelijk profylactische vaccinaties te maken, een gezond leven te leiden, jezelf en dierbaren te beschermen tegen contact met geïnfecteerde mensen, de actieve vorm van de ziekte.

De beste test voor tuberculose - Diaskintest?

Het uitbreken van tuberculose veroorzaakt de noodzaak om de diagnose van deze verraderlijke ziekte, die gedurende lange tijd asymptomatisch kan zijn, te verbeteren.

Samen met de traditionele tests worden vandaag nieuwe innovatieve technieken gebruikt, waaronder Diaskintest.

Diaskintest is ontwikkeld in de MAI. Sechenov en na klinische proeven erkend als een van de toonaangevende manieren om tuberculose te diagnosticeren

Diaskintest: wat is het

Met Diaskintest kunt u de aanwezigheid van een infectueus proces bepalen vanwege de reactie van het lichaam op de introductie van specifieke eiwitten, waarvan de drager Koch-sticks is.

Wetenschappelijk gezien is dit een recombinant allergeen - een eiwit van het micro-organisme dat de ziekte veroorzaakt. Het bevat twee antigenen.

Ze zijn afwezig in de stof die wordt gebruikt voor de BCG-vaccinatie. Het geneesmiddel wordt vóór gebruik verdund met een isotone fosfaatoplossing.

Men moet niet vergeten dat als een conserveermiddel in het medicijn fenol bevat.

Diaskintest wordt uitgevoerd in de vorm van een injectie, die in de dikte van de huid wordt geplaatst. Een positieve reactie in de vorm van huidverschijnselen zal worden waargenomen wanneer de onderzochte persoon is geïnfecteerd of al pijn heeft.

Het is belangrijk dat na therapie en herstel, in de aanwezigheid van BCG-vaccinatie en immuniteit tegen Koch-sticks, de test negatief zal zijn. Dit alles maakt het mogelijk om Diaskintest als een betrouwbare en effectieve methode voor het detecteren van tuberculose te beschouwen.

Vergelijking van de huidtest met de Mantoux-test

Vóór de komst van het nieuwe type analyse in ons land, was de Mantoux-reactie wijdverbreid. Beide monsters zijn gebaseerd op het uiterlijk van een huidreactie. De manier van instellen is ook identiek: een oplossing wordt in de dermis geïnjecteerd. Er zijn echter aanzienlijke verschillen.

Het belangrijkste actieve ingrediënt dat wordt gebruikt in de Mantoux-reactie is tuberculine, een eiwit dat niet alleen bij Koch's toverstok hoort. Het is aanwezig in een aantal verwante micro-organismen die niet in staat zijn ziekten te veroorzaken en maakt ook deel uit van de voorbereiding op BCG-vaccinaties.

Daarom kan een positieve reactie na een Mantoux-test niet alleen worden waargenomen in de aanwezigheid van een ziekte.

Het geeft alleen aan dat het lichaam al tuberculine heeft behandeld.

Dit gebeurt wanneer:

  • er is een korte tijd verstreken sinds de vaccinatie;
  • er was contact met geïnfecteerde mensen;
  • er zijn niet-pathogene micro-organismen gerelateerd aan de Koch-sticks.

Skintest omvat de synthetisch aangemaakte eiwitten ESAT6 / CFP10, die specifiek zijn voor pathogenen van tuberculose. Dienovereenkomstig maakt de introductie ervan het mogelijk om met hoge zekerheid te identificeren of het organisme specifiek bekend is met de Koch-bacil en geeft het ook een nauwkeurig antwoord of de persoon besmet of ziek is. In dit geval is er geen kans op een vals positieve reactie, zoals het geval is met Mantoux.

Pluses D-test

  • het is zeer gevoelig en geeft in 90% van de gevallen een accuraat antwoord op de vraag of een persoon drager is van ziekteverwekkers;
  • maakt het mogelijk de infectie van het lichaam van de staat na vaccinatie en het vervoer van niet-pathogene gerelateerde microflora te onderscheiden;
  • kunt u de effectiviteit van behandeling van tuberculose volgen.

Het is belangrijk! De introductie van het medicijn kan geen infectie en de ontwikkeling van het tuberculoseproces veroorzaken, hetzij bij afwezigheid van pathologie of in het geval van vervoer, omdat het geen levende micro-organismen bevat.

Wanneer het nodig is om een ​​di-test voor tuberculose te doen

Ondanks de hoge kosten van Diaskintest, wordt deze techniek meer de voorkeur gegeven vanwege zijn informativiteit. Diskintest waard om vast te houden als:

  • een positieve Mantoux-reactie werd verkregen;
  • preventieve maatregelen zijn nodig om patiënten bij kinderen van 1 jaar tot 16 jaar te identificeren;
  • er is contact met zieke tuberculose;
  • een diagnose van de ziekte en een beoordeling van de activiteit van zijn loop zijn vereist;
  • moeten het einde van de therapie bepalen.

Personen met een hoog risico zouden dit type onderzoek moeten verkiezen. Experts raden het kiezen van Diaskintest bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten bij kinderen vanwege de hoge informatie-inhoud. Tegelijkertijd kan de arts een röntgenonderzoek voorschrijven.

Help. Bij primaire vaccinatie en hervaccinatie van BCG is er geen noodzaak voor een D-test.

Hoe is de DST

In het geval van Diaskintest wordt het medicijn subcutaan geïnjecteerd met een speciale tuberculinespuit en een naald met een schuine snede. Het wordt alleen gebruikt voor de oplossing die niet is verlopen. Het monster heeft 0,2 ml van het medicijn nodig.


Foto 1. De injectie wordt intracutaan in het bovenste deel van de onderarm geïnjecteerd, 0, 2 ml van het preparaat wordt gebruikt.

Algoritme van acties tijdens Diaskintest:

  • 0,2 ml in de spuit;
  • 0,1 ml naar beneden voor inbrengen in een wattenstaafje;
  • de patiënt zit op een stoel;
  • de bovenarm wordt vrijgegeven;
  • het gebied in het midden van de onderarm wordt behandeld met alcohol;
  • de huid wordt strakker, de oplossing wordt intracutaan geïnjecteerd.

Normaal gesproken zou na het Diaskintest een papule verschijnen in de vorm van een citroenschil van 7-10 mm groot.

Het is belangrijk! Voor niet-specifieke allergische reacties is een desensibiliserend middel vereist.

Tussen de tests moet worden van 2 tot 6 maanden. Houd ook rekening met de pauze van een maand tussen de vaccinaties en de test.

Het decoderen van het resultaat van de DST-test

De medische werker evalueert het resultaat van de DI-test, de test vindt 48-72 uur na toediening van het medicijn plaats. Gebruik hiervoor de liniaal.

Met zijn hulp meet een medisch professional de grootte van de huidverandering die is verschenen. Plaats het in dwarsrichting met de onderarm.

Het resultaat kan zijn:

  • negatief;
  • positief;
  • twijfelachtig;
  • gipergicheskim.

Hoe ziet de koers eruit?

Met een negatief resultaat zijn er geen roodheid en afdichtingen op de injectieplaats (of hun grootte is niet groter dan 2 mm). Prik blauwe plekken is toegestaan. Met een positieve reactie, visueel waarneembare roodheid en zwelling met een diameter van 5 mm. Als de vlek minder dan 5 mm, maar meer dan 2 mm bedraagt, duidt dit op een zwakke positieve reactie.

Twijfelachtig resultaat

In twijfelgevallen zijn roodachtige manifestaties van 2-4 mm lang mogelijk op de interessante plaats. Soms, na Diaskintest, wordt een ongewone hyperhagische reactie onthuld met de vorming van grote zegels met een diameter van 14 mm of meer, zweren en bubbels. De lymfeklier in de oksel of elleboog kan toenemen.

Het is belangrijk! In alle gevallen, behalve de negatieve patiënt, worden ze voor aanvullende onderzoeken gestuurd en op schrift gesteld.

De reactie neemt binnen 3 dagen na de injectie toe. Als u het resultaat na 72 uur evalueert, is dit niet informatief, dus u moet contact opnemen met een specialist om het precies op het opgegeven tijdstip te decoderen. Doe het niet zelf.


Foto 2. Dit is een positief resultaat van Diaskintest. Na twee maanden moet een nieuwe test worden uitgevoerd.

In dergelijke gevallen krijgt de persoon een verwijzing naar een tuberculose-apotheek, waar hij is geregistreerd. Heeft een reeks onderzoeken uitgevoerd. Misschien de benoeming van drugs. Herhaalde test wordt binnen 2 maanden uitgevoerd. Met een negatief resultaat wordt de persoon uit het register verwijderd.

Of voorbereiding op onderzoek nodig is

Er is geen speciale voorbereiding voor Diaskintest, maar het wordt aanbevolen om een ​​therapeut te bezoeken om contra-indicaties te identificeren op het moment van de test. Als ze worden ontdekt, zullen ze een behandeling van verergerde ziekten moeten ondergaan.

Beperkingen levensstijl

De resultaten van Diaskintest worden niet beïnvloed door de voeding en het binnendringen van water op de injectieplaats (in tegenstelling tot de Mantoux-reactie). Daarom kan het monster in theorie nat zijn. De enige uitzondering is huid die gevoelig is en vatbaar is voor allergische reacties. In dit geval is het noodzakelijk om de injectieplaats tegen water te beschermen.

Het enige waar experts voor waarschuwen is dat ze met huishoudelijke chemicaliën op de plaats van de injectie komen.

Dit kan leiden tot jeuk en vlekken, dus wassen met zeep en douchegels moet tijdelijk worden uitgesloten. Accidenteel contact met water moet niet bang zijn.

Het wordt afgeraden om de monsterlocatie te kammen.

Contra

Factoren die worden erkend als contra-indicaties voor het onderzoek:

  • de aanwezigheid van een acuut of chronisch infectieus proces (behalve in gevallen van duidelijk vermoeden van de aanwezigheid van tuberculose), vooral als de lichaamstemperatuur stijgt;
  • de aanwezigheid van een allergisch proces en huidproblemen bij een voor de hand liggende vorm van exacerbatie (allergische en atopische dermatitis, enz.);
  • exacerbatie van somatische ziekten;
  • quarantaine;
  • epilepsie, waarbij de aanvallen niet stoppen;
  • bronchiale astma;
  • alcoholisme;
  • allergisch voor de stof tuberculine.

Het is belangrijk! Zwangerschap wordt beschouwd als een relatieve contra-indicatie voor Diaskintest, wanneer de test met voorzichtigheid wordt uitgevoerd volgens indicaties. Borstvoeding is geen obstakel voor onderzoek.

Bijwerkingen

Mogelijke reacties na Diaskintest:

  • zwakte;
  • hoofdpijn;
  • lichte temperatuurstijging;
  • roodheid van de huid.

conclusie

Diaskintest wordt beschouwd als de meest moderne manier om tuberculose te diagnosticeren. Het is zeer informatief en gemakkelijk te interpreteren. DST kan samen met de Mantoux-test worden gebruikt, of afzonderlijk. De nauwkeurigheid van de resultaten en het geringe aantal contra-indicaties bepalen de populariteit en de snelle brede verspreiding.

Handige video

Bekijk de video, die vertelt over de voordelen van Diskintest in vergelijking met de Mantoux-test.

Wat is de DST-test voor tuberculose? Regels voor en evaluatie van resultaten

Tuberculose is een van de meest voorkomende infectieziekten in de wereld en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van een persoon. Daarom speelt in moderne realiteiten een tijdige diagnose van deze ziekte een zeer belangrijke rol. Als alternatief voor de bekende Mantoux-test kunnen ze nu een meer informatieve test uitvoeren.

Hoe wordt de methode genoemd?

Een moderne methode voor eenvoudige en vrij informatieve diagnose van tuberculose heet Diaskintest (of DST). Deze methode om een ​​gevaarlijke ziekte vandaag te identificeren, wordt toegepast in relatie tot kinderen vanaf acht jaar en adolescenten.

Wat is het: vaccinatie of monster?

Het antwoord op deze veelgestelde vraag ligt in de naam van de methode - Diaskintest is een test en geen vaccin. Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt de reactie van het lichaam op de activiteit van Koch's toverstok (de veroorzaker van tuberculose) geregistreerd, wat het mogelijk maakt om op tijd de ontwikkeling van een ernstige ziekte te identificeren. Immuniteit reageert op de penetratie van proteïne-allergenen in het lichaam en laat zien hoe vertrouwd hij met hen is. Een positieve reactie wijst op de aanwezigheid van een dergelijke "datering" - infectie of ziekte.

Diaskintest is dus zonder twijfel een test, het gebruik ervan helpt kinderen niet tegen de ziekte te beschermen, en verhoogt de kans op infectie er ook niet mee. De test informeert alleen over de waarschijnlijke aanwezigheid in het lichaam van Koch's sticks.

Diaskintest volwassenen

Meestal wordt Diaskintest uitgevoerd om tuberculose te detecteren bij kinderen in de leerplichtige leeftijd, maar soms kan deze methode van diagnose worden aanbevolen voor volwassenen. In het bijzonder wordt aanbevolen om het uit te voeren als een aanvullende onderzoeksmethode voor:

  • Twijfelachtige resultaten van fluorografie.
  • Slechte analyses.
  • De aanwezigheid van specifieke symptomen (hoest, ontsteking van de lymfeklieren).
  • Regelmatig contact met patiënten met tuberculose.

Diaskintest helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, want als er een papule op het lichaam verscheen nadat het monster was geïnjecteerd, betekent dit dat het organisme onlangs is geïnfecteerd met Mycobacterium tuberculosis, of dat de aandoening zich in een actieve ontwikkelingsfase bevindt.

Gedrag na injectie

Diaskintest wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als de Mantoux-test - een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt subcutaan ingespoten. Voorafgaand aan de medische evaluatie van deze test voor tuberculose, moet u een paar eenvoudige regels volgen:

  • Waterprocedures weigeren, hoewel kortdurende bevochtiging van de injectieplaats geen schade aanricht.
  • Verwond het monster op geen enkele manier - kras het niet en wrijf het niet, en smeer het ook niet en plak het niet.
  • Weiger op het moment van sporttraining. In de wond van het zweet komen kan de reactie enigszins vervormen, het vals-positief maken.
  • Verlaat zonnebrand en loopt in harde vorst.

Opgemerkt moet worden dat Diaskintest slechts 30 dagen na de vaccinatie (ongeacht) kan worden uitgevoerd en alleen bij perfect gezonde kinderen.

Resultaten controleren

Bij het analyseren van de reactie na Diaskintest houden artsen zich aan dezelfde criteria als voor de diagnose met behulp van de Mantoux-test. Drie dagen na de injectie wordt de injectieplaats beoordeeld. De reactie is:

  • Negatief. In dit geval is de huid noch rood noch papels. Een klein rood stipje is toegestaan, waarvan de diameter een paar millimeter niet overschrijdt.
  • Twijfelachtig. Op de huid is er een duidelijke roodheid, maar geen papels.
  • Positief. Tegelijkertijd is er een duidelijke papel - roodachtige verharding (verhoging) op de huid.

Evaluatie van de resultaten Diaskintest voert alleen een specialist uit. De snelheid van deze test voor kinderen en volwassenen is hetzelfde - negatief.

Normale of negatieve reactie

Het resultaat wordt dus als ondubbelzinnig negatief beschouwd als er geen wijzigingen in het injectiegebied zijn. In dit geval kunnen we concluderen over de afwezigheid van actieve mycobacteriën in de weefsels van het lichaam. Na de injectie op de plaats waar de naald wordt ingebracht, kan echter een klein merkteken op het lichaam achterblijven, en in het geval van niet-geslaagde manipulatie - een blauwe plek (hematoom).

Een blauwe plek op de huid kan de resultaten van de studie vervormen en de roodheid maskeren. Heel vaak, in dit geval, praten ze over een dubieuze reactie en staan ​​op het uitvoeren van een aanvullend onderzoek van de patiënt. Secundaire uitvoering van Diaskintest kan slechts na 2 maanden worden uitgevoerd.

Positief resultaat

Onderwijs op de huid papels - een positief resultaat Diaskintest - geeft de aanwezigheid in een deel van het lichaam van Koch-stokken aan. Maar zelfs in dit geval is de studie:

  • Zwak positief (wanneer de papule minder dan 5 mm is).
  • Matig positief (de diameter van de afdichting varieert van 5 tot 9 mm.).
  • Uitgesproken positief (diameter van 10 tot 14 mm.).
  • Hyperargisch (meer dan 15 mm.). In een dergelijke situatie heeft het infiltraat meestal een aardkorst en vesiculaire structuur. Ook worden hyperergische reacties gezegd als er sprake is van een toename van de lymfeklieren na Diaskintest.

Artsen beweren dat de grootte van de papels direct afhangt van het aantal Koch-sticks. Hoe meer van hen - hoe groter de infiltratie.

Vals positief resultaat

Diaskintest wordt beschouwd als een redelijk nauwkeurige diagnostische methode, maar soms kan het ook een vals positief resultaat opleveren (identiek aan een positief resultaat in afwezigheid van tuberculose). Deze situatie kan worden verklaard:

  • De patiënt heeft contra-indicaties voor de test (de patiënt zelf kan soms volledig ongeïnformeerd zijn over hen).
  • Accidentele infectie van de injectieplaats.
  • Abnormale activiteit van immuniteit (allergie voor de componenten van DST).
  • De aanwezigheid van auto-immuunziekten.

Om het risico van fout-positieve resultaten te verminderen, dringen de artsen erop aan dat Diaskintest alleen presteert als er geen contra-indicaties voor de patiënt zijn. Volwassenen op het moment van diagnose, is het belangrijk om af te zien van het gebruik van alcoholische dranken.

Wat te doen met een positieve reactie?

Met een positief resultaat moet Diaskintest niet in paniek raken, maar op de aanbevelingen van een ervaren arts vertrouwen. Meestal bevelen artsen aan:

  • Om de algemene analyses door te geven.
  • Maak een röntgenfoto van de longen.
  • Voer CT uit (gelaagde röntgenfoto's).
  • Voer een ELISA-test uit - diagnostische immunoassaystudie, die als een van de betrouwbaarste wordt beschouwd en waarmee u latente of extrapulmonaire vormen van de ziekte kunt identificeren.
  • PCR uitvoeren. Deze studie wordt momenteel als de meest accurate beschouwd en stelt u in staat om het DNA van Koch-sticks in verschillende biologische vloeistoffen van het lichaam te identificeren.

Patiënten met een positieve Diaskintest worden geregistreerd in een gespecialiseerde dispensatie voor tuberculose. Nadat alle diagnostische procedures zijn uitgevoerd, wordt de diagnose "tuberculose" bevestigd of weerlegd. Indien nodig kan in de loop van de tijd een nieuwe diaskintest worden uitgevoerd, maar pas na 2 maanden.

Toepassingsfuncties

Alvorens Diaskintest te gebruiken, moeten patiënten rekening houden met bepaalde gegevens:

  • Het gebruik van Diaskintest wordt gewoonlijk eenmaal per jaar met betrekking tot kinderen toegepast en bij volwassenen wordt het op indicaties uitgevoerd.
  • Een eiwit dat in Diaskintest aanwezig is, kan allergische reacties veroorzaken (hun uiterlijk moet worden beschouwd als een contra-indicatie voor de verdere toediening van dit monster).
  • Voor betrouwbare diagnose van tuberculose bij een kind met een uitgebreide Mantoux-test, kan DST al vanaf één jaar worden uitgevoerd.
  • Als het kind een Mantoux-beurt heeft en een negatieve zomertijd, leggen de artsen de patiënt nog steeds onder controle. Na 2-3 maanden wordt de test op tuberculose herhaald (Diaskintest).
  • Het risico op vals-negatieve Diaskintest is aanwezig wanneer een persoon ernstige problemen heeft met het immuunsysteem (immunodeficiëntie, chronische ziekten, enz.).
  • Na de introductie van het medicijn kan de huid aanzienlijk jeuken, inclusief door contact met kleding. In geen geval kan de injectieplaats bekrast worden, het is beter om uw hand te bedekken met gratis katoenen kleding.

Moderne artsen beschouwen Diaskintest als een uitstekend alternatief voor Mantus. Maar deze onderzoeksmethode staat niet toe om een ​​definitieve diagnose te stellen, maar geeft alleen een hoog risico op een ontstane infectie aan.

Contra-indicaties voor de diagnose van DST

Zoals met elk medicijn heeft Diaskintest bepaalde contra-indicaties. In het bijzonder wordt het niet gebruikt voor:

  • De ontwikkeling van eventuele infectieziekten.
  • Exacerbatie van bestaande chronische pathologieën.
  • Exacerbatie van somatische ziekten.
  • Huidaandoeningen in de acute fase.
  • Allergische reacties op dit medicijn in de geschiedenis, evenals exacerbatie van allergische aandoeningen (eczeem, astma, dermatitis, enz.).
  • Ongecontroleerde epileptische aanvallen.

Als de diagnose van jonge patiënten die naar de kleuterschool gaan in quarantaine nodig is, kan de test alleen worden toegepast na het einde van de quarantainemaatregelen.

Diaskintest van zieke patiënten wordt alleen in noodgevallen uitgevoerd, bijvoorbeeld in geval van vermoedelijke tuberculose bij een kind met pleuritis of meningitis. Maar in een dergelijke situatie is het risico op een vals positieve reactie groot genoeg.

Tijdens de zwangerschap

Diaskintest wordt als een veilige diagnostische methode beschouwd, dus het wordt tijdens de zwangerschap uitgevoerd. Een dergelijke diagnose wordt echter alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn:

  • Als de patiënt het risico loopt om een ​​infectie te krijgen.
  • Als de aanstaande moeder in een gebied woont waar enorme uitbraken van tuberculose worden geregistreerd.
  • Als de leeftijd van de toekomstige moeder niet 17 jaar wordt.

De prestaties van Diaskintest tijdens de zwangerschap worden gewoonlijk goed door vrouwen verdragen en kunnen de zich ontwikkelende foetus niet schaden. Het medicijn is geen gecontra-indiceerde en zogende moeders.

Mantoux of zomertijd?

Om te weten te komen welke test voor tuberculose meer informatief is, zou u moeten begrijpen:

  • In de Mantoux-test wordt tuberculine in het lichaam geïnjecteerd, een vloeistof die bepaalde deeltjes tuberculosebacillen bevat.
  • Het lichaam kan reageren op tuberculine als er tuberkelbacillen in zijn weefsels zijn (en dit zal erop wijzen dat er een infectie is opgetreden). Dienovereenkomstig, als de immuniteit met een dergelijk pathogeen onbekend is, zal het onderzoek een negatief resultaat geven.
  • Echter, mycobacterium tuberculosis komt het lichaam binnen kort na de geboorte - tijdens de eerste BCG-vaccinatie, wanneer een speciaal verzwakte tuberkelbacillus in het lichaam wordt geïnjecteerd. Met deze maatregel kunt u een immuniteit voor tuberculose-infectie vormen.
  • Er kan dus worden geconcludeerd dat een positieve Mantoux-test mogelijk het resultaat is van vaccinatie in het kraamkliniek en immuniteit die het lichaam heeft verworven. En om in een dergelijke situatie de norm van de pathologie te onderscheiden, is niet eenvoudig.
  • Diaskintest wordt op een iets andere basis gemaakt, het bevat de speciale eiwitten die aanwezig zijn in de gevaarlijke (actieve) Koch-sticks, maar die niet aanwezig zijn in de samenstelling van het BCG-vaccin (verzwakte sticks). Dienovereenkomstig heeft de eerder uitgevoerde vaccinatie geen invloed op de resultaten van Diaskintest.
  • Diaskintest wordt, in tegenstelling tot Mantoux, pas positief wanneer het organisme is geïnfecteerd met mycobacterium tuberculosis (fout-positieve tests zijn uiterst zeldzaam).

Diaskintest in de afgelopen jaren wordt steeds populairder methode van primaire diagnose van tuberculose. Hij is veel informatiever dan Mantu en geeft zelden een vals positief resultaat.

Diaskintest - de beste test voor tuberculose

De leidende rol in het verminderen van de verspreiding van tuberculose wordt gegeven aan specifieke diagnostiek, maar objectieve klachten worden gepresenteerd aan de Mantoux-test. De reden voor hen zijn talloze vals positieve reacties. Diaskintest, een moderner analoog van de Mantoux-test, werd een diagnostische nieuwheid. Maar om de functies ervan te begrijpen, moet je ontdekken wat Diaskintest is.

Vaccinatie of monster?

De essentie van het medicijn ligt in zijn naam. Diaskintest (DST) is een test, geen vaccin. Het reflecteert de reflex van het lichaam op de activiteit van tuberculose sticks en helpt de ontwikkeling van een ernstige ziekte te voorkomen. Dit is de reactie van het immuunsysteem op de penetratie van proteïne-allergenen in het lichaam, waarin staat hoe bekend het is met deze antigenen. Een positieve reactie geeft aan: "teken" is besmet of ziek.

Sinds 2015 wordt het medicijn gebruikt bij de opsporing van tuberculose bij kinderen van 8-17 jaar oud. Bij kinderen tot zeven jaar oud, inclusief, blijft de massale diagnose van de ziekte hetzelfde. Mantu en Diaskintest zijn vergelijkbaar in hun werking, maar de positieve reactie van DST is een onbetwistbare indicatie voor de start van anti-tuberculosechemotherapie.

Gedrag na injectie

Het algoritme voor het toepassen van Diaskintest en Mantu is hetzelfde. Kinderen DST doen slechts 30 dagen na de vorige vaccinatie, terwijl het kind volledig gezond moet zijn.

Experimenteel gedefinieerde regels die moeten worden gevolgd voordat de test wordt beoordeeld:

  1. U moet geen waterprocedures volgen, ondanks het feit dat de injectieplaats mag nat worden;
  2. Het is niet aan te raden om te krabben, op de "knop" te wrijven, het op te warmen, het met iets "voor genezing" uit te smeren, het met plakband te plakken of het met verbanden af ​​te sluiten;
  3. Sporttraining moet worden uitgesteld - zweet kan de reactie vervormen door de min naar plus te veranderen;
  4. Het is noodzakelijk om af te zien van zonnebaden en wandelen in strenge vorst.

Evaluatie van resultaten

Zowel Mantu als Diaskintest, die de reacties beoordelen, vertrouwen op dezelfde criteria. Drie dagen na het testen wordt de omvang van hyperemie en infiltraat op de injectieplaats geanalyseerd. Er zijn drie reactie-opties:

  1. Negatief - roodheid en papel ontbreken of de rode vlek mag niet groter zijn dan twee millimeter in diameter;
  2. Twijfelachtig - met duidelijke roodheid is er geen papule;
  3. Positief - zichtbare papule.

Evalueer testen moet een specialist zijn. De norm voor zowel volwassenen als kinderen wordt als één resultaat van DST-negatief beschouwd. De reactie op Diaskintest overdag maakt niet uit. Hyperemie kan optreden op de eerste dag en de derde dag.

Negatieve reactie

Het resultaat wordt als negatief beschouwd als de injectieplaats niet wordt gewijzigd. Dit betekent dat er geen actieve mycobacteriën in het lichaam aanwezig zijn. Op de injectieplaats is soms een zichtbaar spoor van de injectie zelf te zien. Een niet-geslaagde injectie kan zelfs een blauwe plek (hematoom) veroorzaken. Een blauwe plek op de injectieplaats kan de test vervormen en de roodheid "vermommen". Soms wordt deze reactie als twijfelachtig beschouwd, de patiënt wordt voor nader onderzoek gestuurd, aangezien secundaire testen met het medicijn pas na twee maanden mogelijk is.

Positief resultaat

De manifestatie van de ontstekingsreactie op Diaskintest in de vorm van infiltratie is een positief resultaat. Hoe meer Koch in het lichaam steekt, hoe groter de verzegeling. Positieve uitingen zijn:

  • zwak (papule minder dan 5 mm);
  • matig (infiltreer 5-9 mm);
  • uitgesproken (papel 10-14 mm);
  • hyperergisch - infiltraat bereikt 15 mm en meer, er is een aardkorst en vesiculaire structuur, ontstoken lymfeklieren (papuleafmeting doet er niet toe).

Een positief DST-resultaat duidt op een ontsteking. Maar infectie betekent niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. Een sterk immuunsysteem is in staat ziekteverwekkers te overwinnen. Tegelijkertijd wordt op het gebied van infiltratie een Gona-focus of calcinaat gevormd, wat een positieve Mantoux-reactie uitlokt. Het kan twijfelachtig zijn.

Oorzaken van vals positieve resultaten

Diaskintest is vals-positief (positief bij afwezigheid van tuberculose). Dit feit signaleert negatieve veranderingen in het lichaam. Er zijn verschillende redenen voor deze reacties:

  1. De test werd uitgevoerd ondanks contra-indicaties (soms weet de patiënt zelf niet van hen);
  2. De injectieplaats is geïnfecteerd (meestal gezien bij kinderen);
  3. Allergische pathologieën (ontoereikende reactie op antigenen) zijn verslechterd;
  4. De aanwezigheid van auto-immuunziekten.

Om de mogelijkheid van vals-positieve resultaten te minimaliseren, dient Diaskintest strikt te worden gedaan in afwezigheid van medotvod. Volwassenen voor en na de test mogen geen alcoholische dranken drinken.

Het is belangrijk! De resultaten van Diaskintest correleren in effectiviteit met QuantiFERON-tests. In tegenstelling tot de dure reagentia van de "gouden standaard" van phthisiology, wordt DST massaal gebruikt.

Positieve reactie: noodzakelijke maatregelen

Een positieve reactie op de D-test bij een volwassene vereist een serieus onderzoek. De patiënt krijgt röntgen- en laboratoriumdiagnostiek te zien (inclusief de Mantoux-test). Een röntgenfoto van de longen wordt aan het kind voorgeschreven (straling is er minder mee dan met fluorografie en de pathologieën van de longen kunnen beter worden bekeken). Dit is gerechtvaardigd: om medische redenen wordt zelfs röntgenfoto's getoond aan vrouwen in een interessante positie.

Over het algemeen is een positief resultaat met Diaskintest een voorwendsel om een ​​patiënt in een tbc-dispensarium te registreren. In de toekomst zal hij een reeks laboratorium- en klinische studies moeten doorlopen en twee maanden later zal Diaskintest opnieuw worden gedaan.

De samenstelling van de testgeneesmiddelen

Diaskintest bevat de synthetische antigenen CFP10 en ESAT6, terwijl de producten van Koch's sticks zijn opgenomen in de tuberculinensamenstelling.

Het is belangrijk! Niet noodzakelijk worden mensen die besmet zijn met een tuberkelbacillus, daarna ziek. Natuurlijke weerstand tegen tuberculose is kenmerkend voor de mens. Maar er zijn zogenaamde risicofactoren die bijdragen aan de manifestatie van de ziekte.

Samenstelling Diaskintest en tuberculine

De eiwitten van Diaskintest zijn specifieker dan de actieve stoffen van tuberculine - de mogelijkheid van een negatieve reactie van het monster bij afwezigheid van tuberculose is groter. Fenol is aanwezig in de formulering, maar er is geen reden tot bezorgdheid: bij testreacties is de dosis (0,25 mg) niet zelfs voor kinderen gevaarlijk.

Het is belangrijk! Als Diaskintest bij een volwassene een positief resultaat liet zien, speelt de grootte van de "knop" geen rol, het feit van het voorkomen zelf is belangrijk.

Toepassingsfuncties

Als onderdeel van Diaskintest en Tuberculin zijn er geen capabele Koch-sticks - het is onmogelijk om ziek te worden met tuberculose nadat ze in het lichaam zijn geïntroduceerd. Bovendien leiden ze niet tot de ontwikkeling van immuniteit tegen tuberculose, omdat ze niet worden geïmmuniseerd. Er zijn andere nuttige informatie die patiënten gewoonlijk niet belangrijk vinden om:

  1. soms waargenomen malaise na de test is niet gevaarlijk. Dit is een reactie op vreemde eiwitten;
  2. kinderen worden minstens één keer per jaar op tuberculose getest, omdat ze gevoeliger zijn voor infectie met Koch-sticks. Volwassenen (inclusief zwangere vrouwen) worden onderzocht als ze zijn geregistreerd bij een tuberculose-instelling of regelmatig in het dagelijkse contact met mensen die besmet zijn met tuberculose;
  3. Het eiwit in Diaskintest kan allergieën veroorzaken. Het is een contra-indicatie voor het verder testen van DST;
  4. in het geval van een positieve Mantoux-test is het toegestaan ​​om Diaskintest toe te dienen aan kinderen vanaf de leeftijd van één jaar;
  5. kinderen met Mantoux buigen, maar het negatieve resultaat van Diaskintest wordt onder controle gebracht. De introductie van een modern medicijn na twee tot drie maanden wordt herhaald;
  6. Diaskintest is een vals negatief bij mensen die lijden aan immunodeficiëntie, ernstige chronische ziekten.

Contra

Zoals veel medicijnen heeft de diagnostische test zijn bijwerkingen en contra-indicaties. Diaskintest wordt niet aanbevolen voor gebruik in gevallen van:

  • de ontwikkeling van infectieziekten;
  • exacerbaties van somatische ziekten;
  • acute manifestaties van huidziekten;
  • de ontwikkeling van allergische reacties;
  • manifestaties van onbeheersbare epileptische aanvallen.

Er zijn geen beperkingen op de lijst met toegestane voedingsmiddelen. Het medicijn is veilig, maar het wordt aanbevolen om de test tijdens de zwangerschap uit te voeren. Borstvoeding is geen relatieve contra-indicatie. Diaskineste heeft weinig bijwerkingen, waaronder:

  • lichte temperatuurstijging na injectie;
  • allergisch voor eiwitten (roodheid van de ogen, zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx, kortademigheid, jeuk);
  • druksprongen (bij ouderen).

Het is belangrijk! Met een positieve Diaskintest bij kinderen voeren aanvullende tests uit. Het zal toelaten om de activiteit van ziekteverwekkers te bepalen. In elk geval wacht het kind op langdurige behandeling.

Modern betekent: voor- en nadelen

Als we de monsters van Mantoux en Diaskintest vergelijken, kunnen we de voordelen van een innovatieve tool opmerken

  • selectief;
  • zeer gevoelig;
  • geeft u de mogelijkheid om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Een positief resultaat met Diaskintest wordt opgemerkt wanneer mycobacterium tuberculosis zich actief vermenigvuldigt en allergische reacties veroorzaken dit zelden. Het medicijn geeft praktisch geen vals positieve reacties. Dit is erg belangrijk, omdat een positieve reactie bij een kind leidt tot het gebruik van onveilige geneesmiddelen. Mantoux-test is niet zo specifiek. Het is ook positief wanneer het wordt geïnfecteerd met micro-organismen van niet-tuberculeuze aard en met een uitgesproken immuunrespons op BCG.

Als een patiënt Diaskintest kreeg en hij een "niet-tuberculose" -allergie vertoonde, zijn de symptomen meestal onmiddellijk merkbaar. Ze verdwijnen voordat de testscores worden geëvalueerd. DST wordt vaak toegediend met positieve reacties op de Mantoux-test - voor de juiste keuze van therapietactieken. Maar je kunt ze niet uitwisselen. Deze diagnostische tests vullen elkaar aan.

De D-test geeft geen positieve reactie bij besmetting met "bullish" tuberculose, en deze variëteit is niet ongewoon in de veehouderij. Dat het de basis is voor vaccinatie tegen tuberculose. Bovendien leert de praktijk dat als een patiënt Diaskintest kreeg in het beginstadium van de infectie, de reactie vals-negatief kan zijn. Een soortgelijk beeld wordt soms waargenomen bij verergering van tuberculose. Experts raden aan om de Mantoux-test te gebruiken en met twijfelachtige indicaties te testen met een specifiek medicijn.

Winstscreening is vrijwillig. Niemand kan iemand dwingen zich aan deze of gene medische manipulatie te onderwerpen. Maar als u kiest voor: Mantoux-test en Diaskintest of tuberculose met langdurige therapie en terugval, is het antwoord voorspelbaar. Natuurlijk, de test en test - omwille van hun eigen gezondheid en de gezondheid van dierbaren.

DST-vaccinatie - wat is het, waarvoor wordt het gedaan en hoe wordt het resultaat beoordeeld?

Preventie van tuberculose en tijdige detectie van pathologie vormen de basis van maatregelen ter preventie van de ziekte. Identificeer de pathologie kan Mantoux gebruiken. Oudere kinderen en volwassenen gebruiken echter vaker het DST-vaccin: wat het is, hoe het wordt uitgevoerd en of iedereen is toegestaan, weet de patiënt niet altijd. Maar laten we beginnen met het feit dat DST helemaal geen vaccin is.

Wat is DST?

De detectie van tuberculose in het verleden is altijd gedaan met behulp van Mantoux-tests. Deze methode omvat de introductie in het lichaam van een verzwakte vorm van de veroorzaker van tuberculose, waardoor een reactie op de injectieplaats ontstaat. Moderne diagnostische methoden omvatten het gebruik van Diaskintest (DST). Door zijn aard heeft het geen betrekking op vaccinaties, maar het is een soort indicator van de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam.

Na het stageren van de DST wordt de reactie van het lichaam op de toediening van het medicijn geregistreerd. Door zijn intensiteit kan men beoordelen of het immuunsysteem "vertrouwd" is met het antigeen. Als gevolg van een positieve reactie is het zeer waarschijnlijk dat het lichaam van de patiënt is geïnfecteerd met Koch's bacillus (het veroorzakende agens van tuberculose) of tuberculose heeft. Het medicijn wordt gebruikt om de ziekte te detecteren bij kinderen vanaf 8 jaar en bij volwassenen.

Diaskintest en Manta - wat is het verschil?

Vaak worden ouders geconfronteerd met een situatie van keuze: wat moet een kind doen - Diaskintest of Mantu? Dit zijn twee vergelijkbare diagnostische methoden, maar ze hebben een aantal verschillen. Mantu wordt uitsluitend gebruikt om uit te zoeken of herinenting tegen tuberculose noodzakelijk is, ongeacht of een immuunrespons is ontwikkeld in het lichaam van de patiënt. Mantoux-test kan vals-positief zijn in het geval van een recente vaccinatie, hervaccinatie.

Dus het DST-vaccin waarvoor wordt opgeroepen (wat is wat hierboven is aangegeven) reageert uitsluitend op de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam van de patiënt. Hiermee kun je nauwkeurig bepalen of er een latente vorm van tuberculose is, of er een soort is die de ziekte veroorzaakt. Een positieve Diaskintest geeft de aanwezigheid van een Koch-staf aan, die zich op elk moment kan beginnen te vermenigvuldigen en tuberculose kan veroorzaken.

Wanneer moet Diaskintest worden gedaan?

Detectie van tuberculose bij kinderen wordt vaker uitgevoerd met de hulp van Mantoux, maar DST wordt steeds meer gebruikt in de pediatrische praktijk. Het wordt gemakkelijker getolereerd door het lichaam, veroorzaakt geen allergieën, heeft minder contra-indicaties. De belangrijkste indicaties voor Diaskintest zijn:

  • verdachte tuberculose;
  • evaluatie van ziekteactiviteit;
  • uitsluiting van tuberculose in de aanwezigheid van pathologie met vergelijkbare symptomen.

Vaak wordt de DST-vaccinatie (wat we al hebben ontdekt) gebruikt om een ​​differentiële diagnose van de respons uit te voeren. Wanneer de resultaten van Mantoux twijfelachtig zijn, helpt Diaskintest om te bepalen of de ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is. De test kan worden uitgevoerd na 2 maanden vanaf het moment van Mantoux. Tijdens deze periode kunnen er residuen van de ziekteverwekker zijn die een vals-positief resultaat van de DST veroorzaken.

Hoe vaak besteedt Diaskintest?

De beslissing over de noodzaak van de test wordt genomen door de arts. Voor profylactisch onderzoek wordt de DST-test eenmaal per jaar bij kinderen en eenmaal per 2 jaar bij volwassenen uitgevoerd. Indien nodig kan DST vaker worden uitgevoerd (op basis van individuele indicaties). Een van deze gevallen is de diagnose van de effectiviteit van de behandeling van tuberculose: de arts bepaalt de concentratie van de resterende vormen van het pathogeen in het lichaam van de patiënt door de reactie.

Diaskintest - contra-indicaties

Net als medicijnen heeft DST een aantal contra-indicaties. Is het mogelijk om in een specifiek geval Diaskintest te doen - de arts moet bepalen en een verwijzing voor onderzoek afgeven. Tijdens het onderzoek van kinderen verzamelen artsen dus een volledige geschiedenis van het kind en vragen dit aan zijn ouders. De test wordt niet aanbevolen in de volgende gevallen:

  • de ontwikkeling van infectieziekten;
  • exacerbatie van chronische somatische ziekten;
  • acute manifestaties van huidpathologieën;
  • verhoogde gevoeligheid voor allergieën;
  • epileptische aanvallen.

Hoe voeren ze Diaskintest uit?

Bij het voor het eerst voorschrijven van een test, zijn ouders vaak geïnteresseerd in de vraag hoe Diaskintest klaar is. De procedure zelf verschilt niet qua uiterlijk van de verklaring van de beroemde Mantoux. Het medicijn wordt intracutaan in het midden van de onderarm geïnjecteerd met een insulinespuit. Op de injectieplaats is slechts een punt van de naald. In sommige gevallen kan een blauwe plek verschijnen. Zulke opties zijn de norm.

Diaskintest - voorbereiding voor analyse

Sample DST kan op elk moment worden uitgevoerd. Voorbereidende training, evenals voor het instellen van Mantoux, is niet vereist. Meestal wordt de test 's ochtends uitgevoerd, maar er zijn geen strikte richtlijnen met betrekking tot het tijdstip van de zomertijd. Vóór de procedure mag je eten, zoals altijd, zijn speciale diëten niet vereist. In sommige gevallen kan de test worden toegewezen aan het gelijktijdig uitvoeren van andere onderzoeken, over de kenmerken van de voorbereiding waarvoor u de arts moet raadplegen.

Is het mogelijk om Diaskintest te bevochtigen?

Deze vraag komt voort uit het feit dat ouders vaak een parallel trekken tussen de DST en Mantu. In feite zijn dit twee verschillende onderzoeksmethoden, die elk hun eigen kenmerken hebben. Het is bekend dat wanneer een monster op de injectieplaats wordt uitgevoerd, er nog steeds een infiltratie plaatsvindt. Volgens zijn grootte bepalen de mate van de reactie van het lichaam op het geïntroduceerde pathogeen. Met DST is de situatie anders.

De test laat geen spoor na (met een negatief resultaat), dus contact met water is niet nodig. Diaskintest kan worden bevochtigd, gewassen, maar het is niet de moeite waard om de injectieplaats te wrijven met een washandje. Ook raden artsen aan om af te zien van het bezoeken van het zwembad na het organiseren van de DST. In sommige gevallen kan de injectieplaats jeuken en jeuken, wat wordt beschouwd als een variant van de norm bij afwezigheid van andere symptomen.

Diaskintest - evaluatie van resultaten

Nadat we hebben verteld hoe de DST-vaccinatie wordt uitgevoerd, wat het is, laten we mogelijke opties overwegen voor het interpreteren van de resultaten. Na het uitvoeren van Diaskintest werd de reactie-evaluatie uitgevoerd na 3 dagen. Normaal gesproken is er geen reactie op Diaskintest op de huid. Dit geeft de volledige afwezigheid van de pathogeen in het lichaam van de patiënt aan. De eindconclusie wordt gemaakt op basis van een schatting van de injectieplaats. Het is geaccepteerd om te lezen dat de Diaskintest-norm een ​​negatief resultaat is. Daarnaast kunnen er andere opties zijn:

Diaskintest - de norm bij kinderen

Evalueer het testresultaat moet alleen arts. De specialist die de test heeft voorgeschreven, is op de hoogte van de geschiedenis van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten die het resultaat van de DST kunnen verstoren, waarvan de norm het volledige gebrek aan respons op de huid op de injectieplaats is. In sommige gevallen kan er een lichte roodheid zijn, zonder papels en knobbels, blauwe plekken. Dergelijke situaties worden beschouwd als de algemene reactie van het lichaam op het medicijn. Geef als resultaat van de studie een van de volgende opties:

Negatieve Diaskintest

Nadat Diaskintest werd uitgevoerd, is het resultaat van de studie negatief, er is geen reden tot bezorgdheid. In het lichaam van het onderwerp is er geen veroorzaker van tuberculose. Dit wordt aangetoond door de afwezigheid van een reactie op het huidoppervlak op de injectieplaats. In dit geval is een klein punt van de naald toegestaan. Als gevolg van een niet-succesvolle toediening van het geneesmiddel kan in sommige gevallen een klein hematoom verschijnen dat niet geassocieerd is met de aanwezigheid van pathogene cellen in het lichaam.

Soms kan een blauwe plek een normale evaluatie van het resultaat verhinderen. In dit geval wordt de test twijfelachtig bevonden en moet hij opnieuw worden geleid. Implementeer een nieuwe zomertijd kan slechts 2 maanden na de vorige zijn. Houd bovendien rekening met de tijd van de laatste vaccinatie, indien van toepassing, die aan de vooravond van de test werd gehouden.

Diaskintest positief

Wanneer DST positief is, vormt zich een infiltraat op de huid op de injectieplaats. De maat van de verzegeling kan verschillen. In dit geval, hoe groter de concentratie in het lichaam van Koch's staven, hoe groter de diameter van het infiltraat. Wanneer, na Diaskintest, een positief resultaat (foto hieronder), differentiëren de artsen het in de volgende types:

  • zwak - papule minder dan 5 mm;
  • matig - infiltreer 5-9 mm;
  • uitgedrukt - 10-14 mm.

Over hyperergische reactie zeggen ze, als de grootte van het infiltraat 15 mm en meer is. Deze resultaten Diaskintest bij kinderen geeft de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam aan. Dit betekent echter niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. In de tijd genomen maatregelen helpt een competente therapie om tuberculose te voorkomen, het pathogeen te vernietigen en te voorkomen dat het zich vermenigvuldigt. Daarom is Diaskintest de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van tuberculose.