Antibioticabehandeling: griep, longontsteking

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van pneumonie maakte deze ziekte niet zo gevaarlijk. Sterker nog, vóór de ontdekking van penicilline was elke derde zaak fataal. Natuurlijk zijn zelfs vandaag sommige soorten longontsteking moeilijk te behandelen en vormen ze een ernstige bedreiging voor het leven. Onder hen bijvoorbeeld, ontsteking veroorzaakt door virussen of toxische laesies, die zich snel kunnen ontwikkelen en resulteren in longoedeem. In de meeste gevallen zijn het echter bacteriën die longontsteking veroorzaken, wat betekent dat het gebruik van antibiotica een vrij tastbaar resultaat oplevert.

Antibiotica voor influenza en de complicaties ervan

Ondanks de ernst van de griep, is het een virale infectie die niet te behandelen is met antibacteriële middelen. Antibiotica kunnen eenvoudigweg niet op het pathogeen reageren. Als de patiënt deze geneesmiddelen zonder recept van een arts begint in te nemen, kan dit tot gevaarlijke gevolgen leiden. Meestal worden antibiotica met een groot bereik gebruikt voor zelfbehandeling en kunnen ze bacteriën die behoren tot de gunstige microflora vernietigen. Dit heeft op zijn beurt invloed op de immuniteit en kan de toestand van de patiënt verergeren. Daarom is het gebruik van antibiotica niet alleen onpraktisch, maar ook verboden, totdat de arts uw ziekte als bacterieel heeft bepaald.

De meeste acute respiratoire virale infecties (acute respiratoire virale infecties) bij mensen zonder gelijktijdige diagnoses zijn eenvoudig. De griep verschilt echter van hen in een hoge waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van complicaties. En de belangrijkste is bacteriële longontsteking. Daarom vereist de griep dat de conditie van de patiënt constant door de arts wordt gecontroleerd. Immers, een specialist kan de ziekte tijdig herkennen en zo snel mogelijk met antibiotica beginnen.

Een dringende noodzaak om contact op te nemen met een arts als:

• Verbetering van de toestand van SARS gebeurt niet op de 4e dag.
• Er is een hernieuwde achteruitgang van de patiënt na de beschreven eerste verbetering.
• Er waren pijn op de borst.
• Er is kortademigheid, moeite met ademhalen.
• De temperatuur steeg tot 38 ° C en hoger.
• Wanneer hoest is gescheiden dik, ondoorzichtig sputum.

De behoefte aan antibioticabehandeling

SARS wordt in de meeste gevallen symptomatisch behandeld - voorgeschreven medicijnen zijn ontworpen om het ziektebeeld van de ziekte te vergemakkelijken en het lichaam neemt het virus zelf over. Maar wanneer bacteriële pneumonie een specifieke behandeling met antibiotica vereist, die het pathogeen zelf vernietigt. Zonder een dergelijke therapie is de prognose van het beloop van pneumonie buitengewoon ongunstig, zelfs fataal. De volgende complicaties kunnen zich voordoen:

Bacterieschade aan de longen leidt tot ademhalingsproblemen en kan verstikking veroorzaken, dus een antibioticabehandeling moet onmiddellijk na de diagnose worden voorgeschreven.

Om de diagnose van patiënten te bevestigen, voert u verschillende onderzoeken uit. In het bijzonder een röntgenfoto van de borst, waarop de laesie duidelijk zichtbaar is, de grootte ervan, de mate van infectie (één of twee longen). Sputum en bloed worden getest. Het belangrijkste en vroegste laboratoriumbewijs voor bacteriële infectie is het optreden van leukocytose en een verhoogd aantal jonge steekneusrofrofillen in de algemene bloedtest.

Als een patiënt naar een arts gaat met een verwaarloosde vorm van een longontsteking, wordt hij dringend naar het ziekenhuis gestuurd voor een intramurale behandeling. In de regel moeten in dergelijke gevallen snel maatregelen worden genomen - behandeling met breedspectrumantibiotica wordt voorgeschreven voordat de resultaten van sputumanalyse en specificatie van het pathogeen worden verkregen. Een dergelijke therapie geeft in de meeste gevallen een positief resultaat. Als de toestand van de patiënt niet verbetert, kunnen de geselecteerde antibiotica door anderen worden vervangen. Men mag niet vergeten dat de vertraagde behandeling mogelijk geen resultaat oplevert, zelfs niet met een effectief antibioticum - longlesies kunnen te ernstig zijn.

Antibiotica voor longontsteking

Ontsteking van de longen kan worden verdeeld in gemeenschap en ziekenhuis. De laatstgenoemden worden gediagnostiseerd als de ziekte zich 2 en meer dagen heeft ontwikkeld nadat de persoon het ziekenhuis binnengaat.

In de gemeenschap verworven patiënten worden vaker veroorzaakt door pneumokokken, streptokokken en hemofiele bacillen. Als de patiënt geen gelijktijdige diagnoses heeft, geeft het gebruik van eerstelijns-antibiotica in de regel een positief resultaat en hoeft de behandeling niet te worden aangepast.

Ziekenhuis-pneumonie wordt meestal veroorzaakt door stafylokokken, terwijl ze vaak resistent zijn tegen antibiotica. Daarom kan de selectie van het medicijn in dit geval gecompliceerd zijn. Als de verbetering niet binnen 48-72 uren voorkomt, moet het antibioticum worden veranderd.

• Pneumokokken en stafylokokken worden meestal behandeld met antibiotica van de penicillinegroep en pneumokokken met macroliden (erytromycine).
• Hemophilic rod is bestand tegen de meeste penicillines en vereist daarom de benoeming van fluorochinolonen.
• Chlamydia is gevoelig voor macroliden en tetracyclines.
• Legionella - voor erytromycine.
• Met ongecompliceerde ontsteking worden medicijnen 7-10 dagen voorgeschreven. Maar als chlamydia of legionella de veroorzaker wordt, kan de behandeling 3-4 weken worden uitgesteld.

Het type antibioticum, de dosering en de duur van de cursus worden uitsluitend door de arts voorgeschreven. De keuze is gebaseerd op de bepaling van de ziekteverwekker, de gevoeligheid voor drugs, de epidemische situatie in de regio.

Longontsteking met griep: de symptomen van de ziekte en zijn kenmerken

Symptomen van pneumonie bij een acute griep

Verschillende vormen van pneumonie worden gekenmerkt door specifieke kenmerken, de duur van de ziekte, de ernst van het beloop en de prognose voor de patiënt.

Longontsteking met de griep kan zich manifesteren gedurende 3-4 dagen vanaf het moment van de ontwikkeling van de hoofdmalaise, meer zelden na vijf dagen. Hoe ernstiger de griep is, hoe vaker de symptomen van een vroege ontsteking worden gediagnosticeerd.

Vroege influenza-pneumonie is vrij moeilijk te onderscheiden van de griep tijdens de eerste dagen van het begin van complicaties. Primaire symptomen van de onderliggende ziekte. Griep is meestal acuut: tijdens de eerste dag stijgt de lichaamstemperatuur (tot 39 C), waarna er tekenen van intoxicatie zijn (koorts, hevige hoofdpijnen, pijn in de oogbollen, spieren en gewrichten, fotofobie). Heel vaak heeft de patiënt misselijkheid, drang om te braken, verwarring, bloedneuzen.

Rhinitis en een gevoel van verstopte neus verschijnen iets later - op de tweede dag na het begin van de eerste symptomen. Bijna altijd zijn er tekenen van tracheitis, die wordt gekenmerkt door obsessieve, droge hoest, pijn achter het borstbeen.

Gelijktijdige complicaties, namelijk het beloop van longontsteking, gemanifesteerd door pijn in de borstkas, die wordt veroorzaakt door ernstige hoestaanvallen, kortademigheid, lippen en slijmvliezen krijgen een blauwachtige tint.

Hoest tijdens een infectieuze ontsteking van het longweefsel kan extreem droog zijn of soepel veranderen in een vochtige, waarbij een kleine hoeveelheid sputum wordt afgescheiden. Geproduceerd bronchiaal slijm omvat bloedaders.

De belangrijkste vormen van longontsteking met griep

Er zijn 3 vormen van pneumonie die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van griep:

Primaire virale pneumonie

Deze vorm van longontsteking is de gevaarlijkste complicatie van de griep. Tijdens de eerste drie dagen ontwikkelt de patiënt kortademigheid, er is een sterke hoest met sputum, vaak bloedspuwing. Sternumpijn tijdens ademhalen en na hoestaanpassing zijn zeer zeldzame symptomen.

De snelle toename van kortademigheid is de hoofdoorzaak van onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt. Bij verstoring van de ademhalingsfunctie worden hartkloppingen frequent en neemt de cyanose toe. De huid van het gezicht en de handen van de patiënt krijgt dramatisch een blauwachtige tint.

Bij de uitvoering van röntgenonderzoek zal de aanwezigheid van dubbelzijdige drain black-outs bepalen die afwijken van de wortels van de longen.

Primaire virale ontsteking van het longweefsel wordt vaak gediagnosticeerd bij HIV-geïnfecteerde mensen, evenals hart- en vaatziekten, zwangere vrouwen en kinderen.

Bij het stellen van de diagnose 'primaire virale pneumonie' is de prognose slecht, de kans op een fatale afloop is hoog.

Virale en bacteriële longontsteking

Deze complicatie voegt zich al 3-4 dagen na de eerste symptomen bij de belangrijkste ziekte. In sommige gevallen kan de patiënt een aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand waarnemen, waarbij de volgende symptomen optreden:

• De opkomst van productieve hoest met purulent sputum en bloederige insluitsels
• Borstbeenpijn tijdens ademhalen en na hoesten
• febrility
• Symptomen van intoxicatie zijn uitgesproken.

Als de hierboven beschreven symptomen zich manifesteren, is het noodzakelijk om de patiënt zo snel mogelijk in het ziekenhuis te plaatsen en dan te beginnen met de behandeling van pneumonie met antibacteriële geneesmiddelen. Maar zelfs de juiste therapie sluit de dood niet uit.

Secundaire bacteriële pneumonie

Symptomen van de ziekte manifesteren zich op dagen 5-14 na het diagnosticeren van de griep. Na een tijdelijke verbetering wordt de volgende golf van de ziekte waargenomen. Hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, pijn in de borst tijdens een hoestbui en ademhaling. Het is vermeldenswaard dat hoest gepaard gaat met bloedspuwing of de afgifte van slijm met onzuiverheden van etter. Een goed gekozen antibioticabehandeling zal het lichaam helpen herstellen met post-influenza-longontsteking.

Ontsteking van de longen, ongeacht de vorm, vereist een zorgvuldige diagnose, meestal zijn radiografie en bloedtesten geïndiceerd.

Tegen de achtergrond van pneumonie is er een verhoogd aantal leukocyten in het bloed, dus de complicatie van de griep manifesteert zich niet altijd. In sommige gevallen zullen klinische bloedtests geen significante toename van het aantal leukocyten vertonen, wat kenmerkend is voor influenza met complicaties.

Behandeling van influenza-pneumonie

Wanneer influenza-pneumonie een specifieke behandeling vereist, die het gebruik van antibiotica met sulfamedicijnen omvat. In sommige gevallen wordt het aanbevolen om cardiovasculaire geneesmiddelen te nemen die de belasting van het hart na ernstige intoxicatie helpen verminderen. Geneesmiddelen met cafeïne worden bijvoorbeeld aan hypertensieve patiënten getoond.

Doel van mucolytica, thermopsis en codeïne draagt ​​bij tot de verwijdering van de belangrijkste symptomen van pneumonie tegen de achtergrond van de griep. Dergelijke geneesmiddelen kunnen worden opgenomen in de complexe behandeling voor de diagnose van "infectieuze pneumonie".

Na het verwijderen van de acute symptomen van de ziekte, is het mogelijk om sederende geneesmiddelen te gebruiken die de activiteit van het centrale zenuwstelsel normaliseren.

Een effectieve behandeling van influenza-pneumonie is alleen mogelijk in een ziekenhuis onder strikt toezicht van een arts.

het voorkomen

Preventie van influenza-longontsteking houdt in dat wordt voldaan aan de regels voor persoonlijke hygiëne en de uitsluiting van contact met mensen die tekenen van virale infectie hebben. Tegen de achtergrond van de griep kan het immuunsysteem van de patiënt geen virussen tegenwerken, zodat elke infectie gemakkelijk in de luchtwegen terechtkomt en zich snel verspreidt, waardoor complicaties ontstaan.

Strikte naleving van bedrust, overvloedig drinken is de eenvoudigste preventie van het optreden van complicaties. Dergelijke maatregelen zullen de progressie van de ziekte voorkomen, waardoor de kans op infectieuze pneumonie wordt verminderd. In dit geval zal de voorgeschreven behandeling het gewenste therapeutische effect hebben.

Het is belangrijk om te onthouden dat influenza-longontsteking een nogal gevaarlijke ziekte is die zich snel ontwikkelt tegen de achtergrond van de griep. Tijdige preventie helpt het leven van de patiënt te redden. Als u meteen met de behandeling van de griep begint, kunt u mogelijke complicaties voorkomen, waardoor de kans op overlijden wordt verminderd.

Influenza. ARI. longontsteking

FLU

FLU is een virale ziekte die gepaard gaat met ernstige intoxicatie van het lichaam. De ziekte kan ernstige complicaties veroorzaken en kan dodelijk zijn (voornamelijk voor ouderen, jonge kinderen en mensen met een chronische hartaandoening of long). Influenza verspreidt zich via druppeltjes in de lucht. De bron is een zieke persoon die door hoesten of niezen virussen rondom zichzelf uitscheidt en vanaf de eerste uren van de ziekte als besmettelijk wordt beschouwd. De incubatietijd is 1-2 dagen. De duur ervan hangt af van de toestand van het immuunsysteem en individueel voor elk. Eenmaal in het bloed hebben gevaarlijke virussen een sterk toxisch effect, wat zich uit in de vorm van koude rillingen, koorts, hoofdpijn, zwakte en gevoelens van "zwakte", kortademigheid of frequente ademhaling. In de eerste dagen van loopneus, meestal afwezig. De patiënt voelt een droog en branderig gevoel in de nasopharynx. De slijmvliezen van het verhemelte en de faryngeale wanden worden felrood. Catarrhaleverschijnselen treden iets later op en duren maximaal 10 dagen. Men gelooft dat je snel griep kunt krijgen, maar tegelijkertijd kun je lang vechten tegen de gevolgen ervan - bacteriële longontsteking, bronchitis, bacteriële rhinitis, otitis media, meningitis, myocarditis, pleuritis en andere pathologieën.

Diagnose en behandeling van griep

Het griepvirus is zeer vluchtig. Elk seizoen verschijnen nieuwe soorten met een kenmerkend ziektebeeld. Als u een infectie met de griep vermoedt, dient u een arts te raadplegen die een diagnose van de ziekte stelt en de juiste behandeling voorschrijft. De controle van een specialist tijdens massale epidemieën is noodzakelijk, omdat het tijdige detectie en preventie van de ontwikkeling van bacteriële complicaties mogelijk maakt. Patiënten worden thuis behandeld. De belangrijkste medicijnen zijn antivirale middelen, antipyretica, antihistaminica en immuniteitsondersteunende middelen. Om catarrale verschijnselen te vergemakkelijken, wordt het aanbevolen om neusdruppels, sprays en keeltabletten, hoeststroop te gebruiken. Om gifstoffen uit het bloed te verwijderen, zijn veel drank en een spaarzaam dieet aangewezen. Een patiënt met griep krijgt bedrust en een maximale rust voorgeschreven om de belasting van het cardiovasculaire systeem te verlichten. Het is nuttig om te verwijzen naar de recepten van de traditionele geneeskunde, het herstel van de afweer van het lichaam (infusies, afkooksels, kruidenthee).

Griep preventie

De belangrijkste preventieve maatregel is vaccinatie. Het wordt vooral getoond aan ouderen, kinderen, zwangere vrouwen en mensen die, op grond van hun specialiteit, dagelijks moeten werken in contact met een groot aantal mensen. Vaccinatietijd is de periode vóór het begin van het epidemieseizoen. Naast vaccinaties is het wenselijk om het lichaam te temperen en te versterken. Het wordt aanbevolen om fysieke oefeningen te doen, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht te maken. Was de handen grondig nadat u zich buiten of op openbare plaatsen bevindt. Een goede preventie van respiratoire virale infecties is de gewoonte om de neus te spoelen met een warme zoutoplossing of een speciale spray.

Meld je aan voor een onderzoek voor Influenza, ARVI, Pneumonia

ARVI is een acute respiratoire virale infectie die iedereen kent sinds zijn jeugd. Parainfluenza-virussen, adenovirussen, rhinovirussen, reovirussen en andere soorten niet-cellulaire infectieuze elementen veroorzaken de ziekte. De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar ook door ongewassen handen na het aanraken van de geïnfecteerde oppervlakken. Mensen van elke leeftijd zijn vatbaar voor ARVI. De incubatietijd voor ARVI is gemiddeld één tot vijf dagen. Symptomen van de ziekte lijken op het klinische beeld van acute luchtweginfecties, waarvan de oorzaak een infectie is die het ciliaire epitheel van de menselijke luchtwegen aantast en het lichaam met lucht binnendringt. In het geval van OBRI lijken alle pijnlijke symptomen echter duidelijker en sneller. Dit is een sterke toename van de lichaamstemperatuur, hevige koude rillingen en zwakte, gevoel van spierpijn, een gevoel van zwaar gevoel in het hoofd, een pijnlijke reactie op licht, ernstige watering, afscheiding uit de neusholte, pijn in de nasopharynx en keel, veelvuldig niezen, overstuur ontlasting. Met de ontwikkeling van antilichamen tegen het virus neemt de intoxicatie geleidelijk af en keert de toestand terug naar normaal. Mogelijke complicaties van ARVI zijn rhinitis, sinusitis, otitis media, neuritis, longontsteking, tracheitis.

Diagnose en behandeling van ARVI

Alleen een specialist kan de juiste diagnose stellen en de noodzakelijke therapie voorschrijven op basis van een visueel onderzoek van de patiënt en zijn klachten, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Patiënten met SARS wordt geadviseerd de communicatie met anderen te beperken en, als er een temperatuur is, de bedrust te volgen. Wanneer SARS noodzakelijk is om antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen te nemen, evenals antipyretische, analgetische en antiallergische geneesmiddelen. Het is erg belangrijk om de kamer goed te ventileren en de lucht regelmatig te bevochtigen. Acceptatie van antibiotica is alleen mogelijk om ernstige redenen en onder streng medisch toezicht. Met ARVI goed helpen met producten die rijk zijn aan ascorbinezuur (citroenen, sinaasappels, krenten, veenbessen) en overvloedige dranken.

Preventie van SARS

Tijdens de periode van seizoensgebonden epidemieën is het wenselijk om contacten te beperken en geen plaatsen te bezoeken waar een grote groep mensen mogelijk is. Vooral het betreft de gesloten of slecht uitgezonden kamers. Het wordt aanbevolen om de kamers regelmatig nat te reinigen en vaker de ramen te openen. Het is erg handig om te verharden, vitamine-minerale complexen te nemen en, indien mogelijk, meer om de frisse lucht te bezoeken.

Longontsteking met griep

Over het artikel

Auteur: Avdeev S.N. (FSBI "Research Institute of Pulmonology" FMBA Russia, Moscow)

Voor citaat: Avdeev S.N. Longontsteking met griep / / BC. 2000. №13. P. 545

Research Institute of Pulmonology, Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Moskou

Virale infecties zijn de oorzaak van 5-15% van alle door de gemeenschap verworven pneumonie, de belangrijkste daarvan is het influenzavirus [1, 2, 3]. Griepepidemieën komen bijna jaarlijks voor, meestal in de winter. Verwoestende pandemieën van griep zijn bekend sinds de oudheid en de middeleeuwen (1580 en 1782). Het meest tragische in zijn gevolgen was echter de pandemie "Spanjaard" in 1918-1920, die meer dan 20 miljoen levens eiste. Meest recent, in 1997. de Hong Kong influenza-epidemie (A / H5N1) herinnerde ons eraan dat deze infectieziekte nog steeds een hoog dodelijk potentieel heeft [4].

Griep leidt vaak tot complicaties langs de luchtwegen, waaronder: acute laryngotracheobronchitis (kroep), bronchiolitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, exacerbaties van chronische bronchitis en bronchiale astma [5]. Longontsteking is een van de ernstigste complicaties. Bijna tot de jaren 1950 bleef het onduidelijk of longontsteking wordt veroorzaakt door influenza door het virus zelf, of wordt geassocieerd met een secundaire bacteriële infectie. Dergelijke twijfels waren geassocieerd met de moeilijkheid om het veroorzakende agens van pneumonie te identificeren, omdat het influenzavirus zelf pas in 1933 werd geïsoleerd. De eerste gelegenheid voor een grondige studie van de rol van bacteriën en het virus bij pneumonie werd alleen gepresenteerd tijdens de pandemie van 1957-1958, toen het werd aangetoond dat ongeveer 25% van alle fatale pneumonie viral was, en virale infectie werd ook waargenomen bij de meeste patiënten met secundaire bacteriële pneumonie [5, 6].

Longontsteking met griep heeft vaak een dramatische loop. Tijdens de griepepidemie van 1989-1990. in het Verenigd Koninkrijk (Leicestershire) stierven 78 van de 156 patiënten die met een longontsteking in het ziekenhuis waren opgenomen tegen de achtergrond van de griep, met een derde van de sterfgevallen binnen de eerste 48 uur na de ziekenhuisopname [4].

Op dit moment is het bij griep gebruikelijk om drie vormen van pneumonie te onderscheiden [7]: primaire virale pneumonie, virale - bacteriële pneumonie, secundaire bacteriële pneumonie.

Primaire virale pneumonie

Een aanzienlijk deel van de lethale pneumonie is mogelijk niet geassocieerd met een gelijktijdige bacteriële infectie, maar direct met invasie en reproductie van het virus in de longen. De meest kwetsbare voor de ontwikkeling van primaire influenza-pneumonie zijn patiënten met cardiovasculaire aandoeningen die met elkaar zijn verbonden, immunodeficiënties, zwangere vrouwen, kinderen [5, 8, 9, 10]. De eerste manifestaties van de ziekte zijn typerend voor de griep, maar al gedurende 12-36 uur hebben patiënten een toename van kortademigheid opgemerkt, die vaak gepaard gaat met een hoest met een geringe hoeveelheid sputum en strepen bloed. In zeldzame gevallen is massale hemoptose mogelijk. Pleurale pijnen zijn zeldzaam.

Op het moment van opname manifesteerden manifestaties van respiratoire insufficiëntie zich. Tachypnea, tachycardie, cyanose worden uitgedrukt. Het auscultatorische beeld verandert naarmate de ziekte vordert. In de eerste stadia worden crepitus, inspiratoir gezoem, piepende ademhaling en soms droge piepende ademhaling in de lagere longsecties gehoord, en later piept het zich naar alle longsecties, waardoor de ademhaling wordt belemmerd. In de terminale stadia van de ziekte zijn piepende ademhaling en ademhaling praktisch niet te horen, terwijl tachypneu duidelijk uitgesproken is. Soms zijn dyspnoe en beweging van de patiënt zo uitgesproken dat de patiënt geen zuurstofmasker kan dragen. In sommige gevallen kan virale pneumonie gecompliceerd zijn door acuut nierfalen en gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom.

Bij de meerderheid van de patiënten laten laboratoriumtesten perifere bloedleukocytose zien (tot 20 duizend / ml) als gevolg van een toename van het gehalte aan volwassen neutrofielen en bandvormen. Tegelijkertijd zijn mononucleaire cellen de belangrijkste cellulaire elementen in sputum en deze dissociatie tussen de cytologische samenstelling van sputum en perifeer bloed is in het voordeel van primaire virale pneumonie en niet secundaire bacteriële infectie [7]. Een röntgenfoto op de borst onthult bilaterale drainage infiltratieve verdonkering, die afwijkt van de wortels van de longen, wat een beeld van cardiogeen longoedeem kan simuleren. Er kan ook een kleine pleurale of interlobale effusie zijn.

Tijdens de pandemie van 1957-1958. mortaliteit door primaire virale pneumonie bereikte 80% [11]. Bij het postmortale morfologische onderzoek worden tekenen van tracheitis, bronchitis, bronchiolitis en verlies van normale ciliated epitheliale cellen gevonden. Alveolen zijn meestal gevuld met oedemateus vocht, zowel mononucleaire als neutrofiele infiltraten zijn aanwezig, vaak vergezeld van intraalveolaire bloedingen. Een karakteristieke morfologische vondst is ook het celvrije hyaliene membraan dat de longblaasjes bedekt. Influenzavirus wordt geïsoleerd uit longweefsel, vaak in zeer hoge titers, en vertoont meestal geen tekenen van congestief hartfalen en secundaire bacteriële infectie.

Momenteel is er geen effectieve therapie voor primaire influenza-pneumonie. Vaak voorgeschreven antivirale middelen amantadine, maar er is geen overtuigend bewijs van de voordelen ervan bij longontsteking. Amantadine voorkomt de penetratie van influenza A-virussen in cellen, dus het is voornamelijk van preventieve waarde. Amantadine kan klinische manifestaties van influenza voorkomen bij 70% van de personen die worden blootgesteld aan influenza A-virus [12]. Bij patiënten met influenza A met milde respiratoire symptomen kan amantadine leiden tot een sneller herstel van de longfunctie. Dit medicijn is alleen effectief als het binnen de eerste 48 uur na het begin van de ziekte wordt toegediend [11].

Er is ook geen bewijs voor de werkzaamheid bij virale pneumonie van nieuwe neuraminidase-remmers, zanamivir en oseltamivir, die alleen tijdens de eerste 24-48 uur na het optreden van de symptomen zouden moeten worden gebruikt [13]. Er is ook geen overtuigend bewijs voor de effectiviteit van glucocorticoïden bij primaire virale pneumonie.

Bij dit type pneumonie kan het interval tussen het optreden van de eerste ademhalingssymptomen en tekenen van betrokkenheid bij het proces van het longparenchym maximaal 4 dagen zijn, gedurende deze periode kan zelfs een lichte verbetering in de toestand van de patiënt worden waargenomen. In de meeste gevallen is er een productieve hoest met etterig of bloederig sputum, verbluffende rillingen en pleurale pijn. Ten tijde van ziekenhuisopname zijn er in de regel tekenen van ernstige ademhalingsinsufficiëntie: pijnlijke dyspneu, tachypneu, cyanose. Lichamelijk onderzoek onthult een gevarieerd beeld. De meeste patiënten hebben tekenen van lokale consolidatie, waarbij in het proces een lob of meerdere lobben van de longen betrokken zijn, dit beeld wordt aangevuld door tekenen van een massale betrokkenheid bij het proces van het longparenchym, gemanifesteerd door diffuus, droog inspiratoir neuriën en piepende ademhaling en expiratoire piepende ademhaling. Soms zijn er alleen droge zoemen en piepende ademhaling zonder tekenen van consolidatie. Het radiografische beeld van de longen wordt weergegeven door diffuse infiltratieve verduistering, vergelijkbaar met die van primaire influenza pneumonie, of een combinatie van diffuse infiltraten met focale consolidatie foci.

Het aantal leukocyten van perifeer bloed kan variëren van 1 tot 30 duizend / ml. Bij een normaal of verhoogd aantal leukocyten overheersen volwassen en jonge vormen van polynuclears, terwijl leukopenie gewoonlijk gepaard gaat met granulocytopenie. De cytologische samenstelling van sputum wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen gepresenteerd door polynucleaire leukocyten, zelfs bij patiënten met uitgesproken leukopenie van perifeer bloed, daarnaast bevat sputum een ​​groot aantal bacteriën.

In de helft van de gevallen van virale - bacteriële pneumonie is Staphylococcus aureus een veroorzakende microbiële factor. De oorzaken van de frequente associatie van influenza en S. aureus zijn de volgende: schade door het influenzavirus aan de mucociliaire roltrap leidt tot de accumulatie en hechting van S. aureus; S. aureus scheidt een protease af die het hemagglutinine van het influenzavirus afbreekt, het omzet in een actieve vorm en de virulentie verhoogt; Influenzavirus leidt tot een depressie van celgemedieerde immuniteit en functie van polymorfonucleaire leukocyten, die kolonisatie van micro-organismen op het reeds beschadigde mucosa van de luchtwegen bevordert.

De frequente associatie van influenza en S. aureus maakt het verplicht dat patiënten met een vermoede virale bacteriële pneumonie antibiotica hebben die actief zijn tegen Staphylococcus in de eerste fase van de behandeling. Zelfs bij vroege en adequate antibioticatherapie bereikt de mortaliteit bij deze vorm van pneumonie 50% [7]. De combinatie van gecombineerde virale en bacteriële pneumonie en leukopenie bevordert stafylokokkenpneumonie en een zeer slechte prognose van de ziekte. De diagnose van stafylokokkeninfectie bij deze patiënten is zo voor de hand liggend, de mortaliteit is zo hoog en de tijd vanaf het begin van de eerste symptomen van pneumonie en de dood van de patiënt is zo kort dat onmiddellijke toediening van antibiotica met activiteit tegen S. aureus penicilline-resistent is: oxacilline (2 g per 4 6 uur); I - II-generatie cefalosporinen - cefazoline (1 g om de 8 uur), cefuroxim (750 mg om de 8 uur); ciprofloxacine (200-400 mg elke 12 uur); clindamycine (600 mg i.v. in elke 6-8 uur), imipenem / cilastatine (bij tienam is de dosis afhankelijk van de ernst van de infectie, gewoonlijk 500 mg i.v. in elke 6-8 uur). Thienam heeft een uitzonderlijk breed spectrum van antibacteriële activiteit, wat vooral gunstig is voor de toediening van empirische therapie. In populaties waar de kans op het detecteren van methicilline-resistente stammen hoog is (in ziekenhuizen, huizen voor mensen met een handicap tot 30-40%), is vancomycine de meest geschikte keuze (1 g per 12 uur, dosisaanpassing voor nierfalen is noodzakelijk).

Secundaire bacteriële pneumonie

Secundaire bacteriële pneumonie is de meest voorkomende complicatie van influenza, vanwege de schadelijke effecten van het influenzavirus op het ciliaire epitheel, het vertragen van de mobilisatie van leukocyten, verstoring van de neutralisatie van bacteriën door polymorfonucleaire fagocyten. Bij de meerderheid van de patiënten kan de diagnose van secundaire bacteriële pneumonie worden gesteld op basis van anamnese. Typisch, de patiënt lijdt aan typische griep, gevolgd door een periode van duidelijke verbetering, sommige patiënten hebben zelfs tijd om te beginnen. Echter, daarna 3-14 dagen na de eerste griepverschijnselen, verslechtert de toestand van de patiënt snel: er is een tweede golf van koorts met rillingen, borstpijnen van een pleuraal karakter, hoest met etterig sputum, er kan bloedspuwing zijn. In ongeveer een derde van de gevallen heeft de ziekte geen bifasische aard en overlappen de symptomen van longontsteking de symptomen van de griep.

Lichamelijk onderzoek onthult tekenen van een focaal parenchym proces, vaak met klassieke tekenen van consolidatie, deze gegevens worden bevestigd door een röntgenonderzoek van de borstkas. Gram-sputumkleuring onthult een groot aantal bacteriën en polymorfonucleaire leukocyten. De meest voorkomende oorzakelijke bacteriële pathogeen in deze vorm van pneumonie is pneumokok, relatief vaak wordt staphylococcus in 15-30% van de gevallen gedetecteerd [6]. Haemophilus influenzae en Streptococcus pyogenes zijn zeldzamer en gramnegatieve bacteriën (Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp.) En anaeroben (Bacteroides spp.) Komen nog minder vaak voor. Bij patiënten met secundaire bacteriële pneumonie zijn er geen tekenen van ernstige virale invasie in het longparenchym, dus het beloop en de prognose van de ziekte zijn volledig gerelateerd aan de aard en ernst van de bacteriële infectie.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de eerste behandeling van secundaire bacteriële pneumonie zijn antibiotica die werkzaam zijn tegen gram-positieve micro-organismen en H. influenzae: amoxicilline / clavulanaat (1-2 g IV / elke 6-8 uur), erytromycine (1 g elke 6/6 uur) ), azithromycine (0,5 g per os op de eerste dag, vervolgens 0,25 g elke 24 uur gedurende 4 dagen), clarithromycine (0,5 g elke 12 uur), cefuroxim (750 mg elke 8 uur).

In de meeste gevallen kan de griep worden voorkomen door adequate vaccins te gebruiken. De samenstelling van vaccins dient voortdurend te veranderen en omvat antigenen van nieuw geïdentificeerde stammen met epidemiologische significantie. Vóór een verwachte griepepidemie moeten oudere patiënten, patiënten met long- en hart- en vaatziekten en medisch personeel dat contact heeft met risicopatiënten worden geïmmuniseerd [14]. Kinderen tot 12 jaar oud worden 2 doses vaccin aanbevolen met tussenpozen van minimaal 4 weken, volwassenen hebben slechts één dosis nodig. Nieuwe strategieën voor vaccinproductie worden actief geïntroduceerd: gezuiverde hemo-agglutinine-vaccins; op celcultuur gebaseerde vaccins; adjuvans en DNA-vaccins [15]. Het grootste probleem is dat de overweldigende groep van patiënten die vaccinatie nodig hebben, personen zijn ouder dan 60 jaar, bij wie de productie van antilichamen als reactie op standaard griepvaccins mogelijk onvoldoende is.

1. Almirall J, Bolibar I, Vidal J, Sauca G, Coll P, Niklasson B, Bartolome M, Balanzo X Epidemiologie van de gemeenschap - de pneumonie bij volwassenen: een bevolkingsonderzoek. Eur Respir J 2000; 15: 757-63

2. Chien JW, Johnson JL Virale pneumonieën. Epidemische respiratoire virussen. Postgrad Med 2000; 107: 41-2, 45-7, 51-2

3. Monto AS Virale luchtweginfecties in de gemeenschap: epidemiologie, agenten en interventies. Am J Med 1995; 99: 24S - 27S

4. Nicholson K.G. Influenza: voor elk wat wils. In: Vooruitgang in griep. Ed. M.C.Zambon. in de eerste lijn. Blackwell Scince, 1999: 11-18

5. Stamboulian D, Bonvehi PE, Nacinovich FM, Cox N Influenza. Infect Dis Clin North Am 2000; 14: 141-66

6. Piedra PA Influenza virus pneumonia: pathogenese, behandeling en preventie. Semin Respir Infect 1995; 10: 216-23

7. Blinkhorn R.J. Gemeenschap-laat longontsteking. In: Longaandoeningen. Ed: Baum G.L., Crapo J.D., Celli B.R., Karlinsky J.B. Lippincot - Raven. Philadelphia. New York 1998: 50-542

8. Kao HT, Huang YC, Lin TY Influenza A-virusinfectie bij zuigelingen. J Microbiol Immunol Infect 2000; 33: 105-8

9. Ontvangers van beenmergtransplantaten: het Europese perspectief. Am J Med 1997; 102: 44-7

10. Whimbey E, Englund JA, Couch RB Community Am J Med 1997; 102: 10-8

11. Nicholson K.G. Griep beheren in de eerste lijn. Blackwell Scince, 1999: 106p.

12. Libow LS, Neufeld RR, Olson E, Breuer B, Starer P Sequentiële uitbraak van influenza A en B in een verpleeghuis: werkzaamheid van vaccin en amantadine. J Am Geriatr Soc 1996; 44: 1153-7

13. Long JK, Mossad SB, Goldman MP Antivirale middelen voor de behandeling van influenza. Cleve Clin J Med 2000 Feb; 67 (2): 92-5

14. Morgan R, King D Griepvaccinatie bij ouderen. Postgrad Med J 1996; 72: 339-42

15. Gruber W. Nieuwe influenzavaccins. In: Vooruitgang in griep. Ed. M.C.Zambon. in de eerste lijn. Blackwell Scince, 1999: 19-26

Imipenem + cilastatine-natrium - Tienam (handelsnaam)

Kenmerken van de griep met longontsteking, methoden voor de behandeling van een virale ziekte

Virale pneumonie is een ontsteking van de longen veroorzaakt door een virale infectie. Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met verkoudheid, patiënten klagen over koorts, hoest, rhinitis, algemene zwakte en malaise.

Het klinische beeld hangt af van het type ziekteverwekker en de immuniteit van de patiënt. Longontsteking met griep kan gecompliceerd zijn door secundaire bacteriële ontsteking van de luchtwegen, pleuritis en respiratoir distress-syndroom.

Oorzaken van ziekte

Influenzavirus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, in nauw contact met een geïnfecteerde persoon, via huishoudelijke artikelen, artikelen voor persoonlijke hygiëne. Dringt door in de mond of neus en beïnvloedt vervolgens de cellen van de slijmvliezen van de tracheobronchiale boom en de alveoli van de longen.

De meest voorkomende veroorzakers van influenza-pneumonie zijn immunocompetente influenzavirussen van type A, B, para-influenza, respiratoir syncytieel (RSV), adenovirus. De incubatietijd van de ziekte duurt 3-5 dagen, enkele dagen na infectie komt de bacteriële flora samen met het virus.

Longontsteking met de griep treft meestal jonge kinderen, ouderen, mensen met een verzwakt immuunsysteem, die lijden aan chronische hartziekten, aandoeningen van de bovenste luchtwegen, bronchiale astma, arteriële hypertensie, IHD. Risico zijn rokers, HIV-geïnfecteerde patiënten met kankerpathologieën die chemotherapie hebben ondergaan.

Typische symptomen van longontsteking

Virale longenontsteking komt in de meeste gevallen in een acute vorm voor, de hoge temperatuur duurt tot 2 weken, er zijn dagelijkse schommelingen van de thermometer. Pathologie wordt gekenmerkt door seizoensuitbraken van griep in de herfst-lente, koud, nat weer.

Specifieke manifestaties van longontsteking:

• algemene zwakte, malaise, vermoeidheid;
• hyperthermie tot 38,5-39 °;
• rillingen;
• pijn op de borst bij inademing;
• rhinitis, verstopte neus;
• droge of natte hoest;
• toegenomen zweten;
• gebrek aan eetlust;
• kortademigheid;
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• pijn, spierpijn, gewrichten.

Parainfluenza-pneumonie treft pasgeboren baby's en kinderen van voorschoolse leeftijd. Bij kinderen worden tekenen van intoxicatie van het lichaam uitgesproken in de vorm van misselijkheid, braken, hoofdpijn en dyspeptische stoornissen. Hyperthermie overschrijdt de subfebrile kenmerken meestal niet, respiratoire symptomen lijken matig (hoest, rhinitis).

Adenovirussen veroorzaken ongecompliceerde pneumonie met ernstige lymfadenopathie en tonsillitis. In ernstige gevallen van virale pneumonie bij kinderen en mensen met immunodeficiëntie stijgt een hoge temperatuur tot 40 °, tonische convulsies, hemorragisch syndroom, ademhalingsfalen, ernstig braken, diarree.

De ernstigste complicaties zijn onder meer empyeem, longabces, collaps, influenza-encefalitis, hypoxemisch coma, overlijden is mogelijk gedurende de eerste week na het begin van de ziekte.

Primaire virale pneumonie

Deze vorm van pneumonie ontwikkelt zich enkele dagen na besmetting met het griepvirus. In de eerste 2-3 dagen maken patiënten zich zorgen over de gebruikelijke tekenen van verkoudheid, die snel groeien en zich ontwikkelen. Er is koorts, kortademigheid, cyanose van de huid, ademhalingsmoeilijkheden. Hoest nat met een kleine hoeveelheid sputum, soms verschijnen in de samenstelling van de vloeibare onzuiverheden bloed.

Primaire influenza-pneumonie komt het meest voor bij mensen met hart-, nier- en ademhalingsproblemen. Pathogenen worden gevonden in bronchiale afscheidingen, longparenchym. De ziekte is ingedeeld:

• acute interstitiële pneumonie;
• hemorrhagische ontsteking van de longen.

In het eerste geval treedt schade op aan het interstitiële longweefsel met verminderde ademhalingsfunctie. De ziekte komt in ernstige vorm voor, veroorzaakt fibreuze, sclerotische veranderingen in het pulmonaire parenchym en heeft vaak een ongunstig resultaat.

Primaire hemorragische pneumonie na influenza veroorzaakt de accumulatie van een groot aantal rode bloedcellen in het bronchiale exsudaat en interstitiële longweefsel. De meest ernstige pathologie treedt op bij rokende patiënten, zwangere vrouwen, mensen met chronische aandoeningen van het cardiovasculaire, endocriene, respiratoire systeem, ernstige immuundeficiëntie.

Hemorragische pneumonie gaat gepaard met bloedspuwing, dyspneu, cyanose van de huid, nasale bloedingen, een verlaging van de bloeddruk, tachycardie. Tegen de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur en ernstige intoxicatie van het lichaam, longoedeem, DIC, respiratoire insufficiëntie ontwikkelt zich snel.

Secundaire bacteriële pneumonie

Post-influenza-longontsteking treedt na 5-6 dagen in de griepsymptomen. De werking van het virus vermindert de afweer van het lichaam aanzienlijk, creëert gunstige omstandigheden voor de reproductie van pathogene microflora in de luchtwegen. Pathogenen kunnen Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, pneumokokken zijn.

De ontwikkeling van secundaire bacteriële pneumonie draagt ​​bij aan de verzwakking van het immuunsysteem en de volgende factoren:

• het nemen van cytotoxische geneesmiddelen, corticosteroïden, antibiotica;
• bloedziekten: leukemie, bloedarmoede, lymfoom;
• HIV-infectie, AIDS;
• diabetes mellitus;
• oncologische ziekten;
• chemotherapie;
• drugsverslaving;
• langdurige onderkoeling

Bij patiënten na een koorts neemt de lichaamstemperatuur weer toe, purulent, stroperig sputum met bloedverontreinigingen wordt gewist. In de bronchiale afscheidingen identificeren virale agentia en pathogene bacteriën.

Diagnostische methoden

Bij het onderzoeken van patiënten met primaire pneumonie tegen de achtergrond van de griep, verandert het percussiegeluid niet, de matheid wordt genoteerd op het moment van de toetreding van een secundaire bacteriële infectie, de vorming van infiltratiehaarden in de longen. Ademen is moeilijk, fijne borrelen, piepende ademhaling, piepstemmen zijn te horen.

Bij virale longontsteking worden natte ralingen afgewisseld met droog, veranderingen treden binnen 1-2 dagen op. Het pathologische proces wordt verklaard door de progressie van atelectasis, de accumulatie van exsudaat, die het lumen van de bronchiën sluit.

Een röntgenonderzoek onthult een toename van het vasculaire patroon, focussen van parenchym infiltratie (vaker in de lagere segmenten), in zeldzame gevallen strekt het ontstekingsproces zich uit tot een hele lob van het ademhalingsorgaan. Volgens de resultaten van een bloedtest worden leukopenie en lymfocytopenie gediagnosticeerd, een verhoogde antilichaamtiter tegen het virale agens, een toename van de ESR. Om de etiologie van pneumonie te bevestigen, worden sputum- of bronchiale spoelingen uitgevoerd.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met kanker, longinfarct, atypisch, aspiratieontsteking, bronchiolitis obliterans. De diagnose houdt rekening met de epidemiologische situatie, de aanwezigheid van specifieke antilichamen in het bloed van de patiënt, respiratoire symptomen en bevestiging van virale etiologie op basis van de resultaten van sputum bakposev.

Medicamenteuze behandeling van longontsteking

Patiënten worden geadviseerd om te voldoen aan bedrust, meer vloeistoffen te drinken (minstens 2,5 liter per dag), vitamines te eten en calorierijk voedsel te eten. Etiotropische therapie van pneumonie met griep wordt uitgevoerd met antivirale middelen:

Longontsteking na griep

Complicaties van de longen na de griep, namelijk longontsteking na de griep is een van de meest voorkomende gevolgen van deze virale ziekte. Deze aandoening ontstaat als gevolg van een niet-behandelde hoofdpathologie, wanneer het immuunsysteem nog niet is hersteld en zeer vatbaar is voor externe infecties.

Bovendien infecteert een longontsteking die wordt veroorzaakt door het influenzavirus mensen wanneer de patiënt aan zijn aandoening is begonnen, is niet tijdig naar een arts gegaan en is de noodzakelijke behandeling niet gestart.

Wie heeft longontsteking

Complicatie na influenza (pneumonie) ontwikkelt zich meestal in de volgende groepen mensen die er het meest vatbaar voor zijn:

1. Longontsteking na influenza bij kinderen komt heel vaak voor. Met name het risico is het oppakken van deze complicatie van zeer jonge kinderen in de leeftijd van twee tot vijf jaar, van wie het immuunsysteem nog niet in staat is om deze virale ziekte alsnog het hoofd te bieden en te weerstaan. De situatie is ook gecompliceerd als het kind niet tijdig is gevaccineerd.
2. Zwangere vrouwen wiens lichaam onder stress staat, wat het immuunsysteem sterk vermindert. In deze toestand kan de aanstaande moeder gemakkelijk niet alleen verkoudheid opvangen, maar ook later lijden aan ernstige longontsteking.
3. Oudere mensen van wie de lichaamsbescherming wordt verlaagd om zuiver fysiologische redenen.
4. Mensen die lijden aan ernstige chronische ziekten die het immuunsysteem onderdrukken. Dit geldt vooral voor patiënten die lijden aan een HIV-infectie, astma, hepatitis en andere ernstige ziekten.
5. Patiënten die tijdens het acute verloop van de virale verkoudheid naar hun werk gingen, waren lichamelijk actief en hadden ziekte "op de been".

Kenmerken van longontsteking

Longontsteking als complicatie van de griep is een ernstige infectieziekte, die niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven zeer gevaarlijk is.

Soms infecteert longontsteking veroorzaakt door het griepvirus de patiënt zo veel dat conventionele geneeskunde eenvoudigweg machteloos is met een dergelijke ziekte. Desondanks zeggen artsen dat met de tijdige reactie van ouders deze complicatie van de griep (pneumonie) bij kinderen met succes kan worden behandeld. Het belangrijkste is dat het tijd is om aandacht te besteden aan de manifestaties van complicaties en de hulp van een specialist in te roepen.

Longontsteking veroorzaakt door het influenzavirus beïnvloedt de proportie longweefsel. Dit gebeurt als gevolg van de penetratie van infectie in bijna alle delen van de longen. Als gevolg hiervan verliest het ademhalingssysteem gedeeltelijk de functie van het assimileren van zuurstof, die een persoon inhaleert.

Daarom is longziekte vooral gevaarlijk voor jonge kinderen die niet tijdig kunnen reageren op het feit dat het voor hen moeilijk is om adem te halen en dit aan hun ouders uit te leggen. Dit is het grootste gevaar van deze aandoening bij baby's.

Het herkennen van de griep met een complicatie van de longen bij jonge kinderen is voornamelijk mogelijk door het verminderen van de actieve mobiliteit van het kind en het optreden van kortademigheid. Dit zijn belangrijke signalen dat er iets mis is.

Het is belangrijk op te merken dat longontsteking met influenza bij kinderen en volwassenen ontstaat doordat een bacterieel pathogeen de longen binnendringt. Meestal is het een microbe die pneumococcus wordt genoemd.

In deze toestand is longontsteking na de griep (de symptomen en behandeling worden hieronder gegeven) een infectieziekte, dus de patiënt zelf en de mensen om hem heen moeten beschermende maskers dragen.

Bovendien moet u weten dat kleine kinderen soms passieve dragers van pneumokokken zijn - zij worden zelf niet ziek, maar lokken uitbraken van een epidemie uit in kleuterscholen.

Hemorragische complicaties na influenza zijn meestal gelokaliseerd in de longen vanwege het feit dat deze organen het meest vatbaar zijn voor beschadiging. Daarom is het na een virale verkoudheid belangrijk om regelmatig een routineonderzoek bij de arts en de auditie te ondergaan.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

Niet alle ouders weten hoe longontsteking begint nadat kinderen griep hebben. De volgende symptomen van longontsteking bij kinderen met griep worden onderscheiden:

1. Een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger. In deze toestand zal het kind last hebben van intense hitte en koorts, die niet wordt geëlimineerd door conventionele antipyretische geneesmiddelen. Tegelijkertijd, als de temperatuur niet binnen 2-3 dagen valt, dan is dit een duidelijk teken van longontsteking na de griep (symptomen en symptomen zullen hieronder worden beschreven).
2. Het uiterlijk van een sterke hoest met sputumgroen (grijs) schaduw. In dit geval zal de hoest paroxysmaal zijn, sterk en 's nachts terugkeren. Het is vermeldenswaard dat jonge kinderen soms niet weten hoe ze sputum moeten ophoesten, wat leidt tot accumulatie en het behandelingsproces alleen maar zwaarder maakt.
3. Kortademigheid en snelle ademhaling.
4. Heesheid bij het ademen en gebrek aan lucht bij een kind voor een rustige ademhaling.
5. Lethargie en slaperigheid.
6. Hoge vermoeidheid. In deze toestand kan het kind niet rennen en normale oefeningen doen.
7. Verlies van eetlust en volledige afwijzing van voedsel.
8. Verhoogde hartslag en hartslag bij kinderen is het uitvoeren van een longontsteking.
9. Zuurstofgebrek. Het kan zich manifesteren in de vorm van blauwe lippen en nagels. Dit is een gevaarlijk teken dat onmiddellijke medische en medische hulp vereist.
10. Capriciteit en tranen van de baby. Deze symptomen na een griep bij kinderen worden waargenomen vanwege het feit dat het kind zich ongemakkelijk voelt.
11. Slaapstoornissen Tegelijkertijd kan de baby vaak niet in slaap vallen door constante hoestaanvallen. Dit ergert hem nog meer, waardoor hij wispelturig wordt.
12. Het optreden van pijn in de borst kan worden veroorzaakt door de ophoping van etterende vloeistof in het ademhalingssysteem. Soms om deze reden kan het kind niet uit bed komen. Zijn hele lichaam lijdt aan een toxische verwonding en lijdt aan een acuut ontstekingsproces.

Longontsteking na griep bij kinderen, waarvan de symptomen heel verschillend kunnen zijn, vereist onmiddellijke behandeling voor de arts. Zelfmedicatie in een dergelijke toestand is buitengewoon gevaarlijk (het kan de toestand van de patiënt alleen maar verergeren).

Symptomen bij volwassenen

Longontsteking na de griep, waarvan de symptomen later zullen worden beschreven, kan zich spontaan ontwikkelen bij een persoon, zelfs één maand na het genezen van de griep. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat de ziekte al lange tijd in een "stille modus" aan de gang is, zonder zichzelf te laten zien.

De volgende symptomen van longontsteking na influenza bij volwassenen worden onderscheiden:

1. Het doet pijn een persoon om te ademen. Vooral pijn op de borst wordt waargenomen bij inademing.
2. Het uiterlijk van een diepe paroxismale hoest, die eerst droog zal zijn, en dan met sputum.
3. Grote zwakte en bleekheid.
4. Handicap en slaperigheid.
5. Hoofdpijn.
6. Kortademigheid.
7. Verhoogde lichaamstemperatuur, die niet kan worden verlaagd met conventionele medicijnen.
8. Pijn op de borst die erger wordt vanaf het liggen. Om deze reden moet de patiënt altijd zittend in de vloer zitten.
9. Verlies van eetlust en slechte slaap.
10. Verhoogde transpiratie.
11. Hijgend in adem.

Een complicatie van de longen na de griep, waarvan de symptomen meestal na 1-2 weken optreden, vereist een spoedige ziekenhuisopname van de patiënt en het begin van de behandeling. Als je twijfelt aan een behandeling in zo'n staat, kan de menselijke gezondheid enorm lijden.

Hoe longontsteking te onderscheiden van gewone SARS

Influenza (longontsteking komt het vaakst voor) kan soms gepaard gaan met ARVI. Het is heel eenvoudig om te begrijpen wat voor soort complicatie een persoon heeft: ARVI ontwikkelt zich plotseling en manifesteert al zijn symptomen (loopneus, hoest) binnen 1-2 dagen. Een persoon voelt zich op hetzelfde moment meteen ziek en zwak.

Bij longontsteking zijn de zaken een beetje anders. Deze complicatie komt nooit spontaan voor. Het ontwikkelt zich langzaam, waarbij elke dag de gezondheid van de patiënt alleen maar verergert. Progress pneumonie kan enkele weken duren. Tegelijkertijd zal deze aandoening gepaard gaan met een zeer hoge temperatuur en overvloedige afvoer van sputum, die niet wordt waargenomen bij verkoudheid.

Artsen onderscheiden twee soorten longontsteking: primair en secundair. Primaire pneumonie wordt slechts enkele dagen na het begin van de griep waargenomen. Dienovereenkomstig komen beide ziekten bijna gelijktijdig voor in water.

Secundaire longontsteking duurt lang en manifesteert zich slechts 3-4 weken na verkoudheid. Het is moeilijker om behandeld en getolereerd te worden.

Behandelingstactieken

Het eerste ding dat elke patiënt met een vermoedelijke longontsteking moet onthouden, is dat hij niet zelfmedicijn kan zijn, omdat longontsteking wordt beschouwd als een zeer gevaarlijke pathologie die langdurige medicamenteuze behandeling vereist.

Na het eerste onderzoek door een huisarts krijgt een persoon de volgende verplichte diagnostische procedures toegewezen:

1. Algemene bloed- en urinetests.
2. X-thorax.
3. CT van de longen.

Wanneer een diagnose van "pneumonie" wordt vastgesteld, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Het is vooral belangrijk om een ​​behandeling uit te voeren onder toezicht van een arts voor kinderen, ouderen en patiënten met ernstige chronische ziekten.

Het is belangrijk om op te merken dat als het welzijn van het kind thuis nog steeds is verslechterd, er onmiddellijk een ambulance moet worden ingeschakeld. In deze toestand gaat het niet alleen om gezondheid, maar ook om het leven van de baby (als hij stikt, het bewustzijn verliest, zuurstofverbranding ondervindt, enz.).

Medicamenteuze therapie voor pneumonie wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, verwaarlozing van zijn toestand, symptomen en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Traditionele behandeling voor longontsteking houdt het volgende in:

1. De patiënt moet zich houden aan bedrust en de fysieke inspanning volledig beperken.
2. Bij hoge temperaturen moet u voldoende vocht drinken om een ​​normale waterbalans in het lichaam te behouden.
3. Om de immuniteit te versterken zou goed moeten eten. Het wordt aanbevolen om meer fruit, groenten en zuivelproducten te eten.
4. Voor het algemene onderhoud van het lichaam krijgt de patiënt vitaminecomplexen toegewezen.
5. Om de activiteit van de infectie te onderdrukken, zijn antibacteriële geneesmiddelen vereist. Ze kunnen in de vorm van tabletten of injecties zijn. De duur van de behandeling met deze geneesmiddelen moet minstens tien dagen zijn.
6. Als pneumonie van virale oorsprong is, worden antivirale geneesmiddelen aan de persoon voorgeschreven.
7. Als er bewijs is, kan de patiënt fysiotherapie worden gebruikt.
8. Tijdens de herstelperiode kan de patiënt fysiotherapie-oefeningen worden voorgeschreven.

De totale duur van de behandeling voor pneumonie is gemiddeld 2-3 weken. Hierna moet een persoon regelmatig een medisch onderzoek ondergaan, herstellen en zichzelf beschermen tegen onderkoeling.

Preventieve maatregelen

Om de kans op het ontwikkelen van een longontsteking na de griep te verminderen, moet u de volgende preventieregels volgen:

1. Voer alle medische voorschriften uit tijdens de griep (neem voorgeschreven medicijnen in, voer gorgelen uit, enz.).
2. Houd bedrust in de gaten tijdens de volledige behandeling voor de behandeling van influenza.
3. Onmiddellijk om te vaccineren tegen influenza en zijn afgeleide virussen.
4. Do not self-medicate, omdat het soms alleen de symptomen verbergt, maar de persoon niet geneest. Als u kruideninfusies en andere folkremedies wilt gebruiken, moeten ze aan de arts worden gemeld.
5. Eet goed. Het dieet moet goed uitgebalanceerd zijn en rijk aan voedingsstoffen. Het moet gebaseerd zijn op zuivelproducten, groenten, granen, fruit, groenten en gekookt vlees.
6. Stop met roken en alcohol drinken, wat de immuniteit enorm vermindert.
7. Kleed je volgens het weer en oefen het verharden (alleen met een volledig gezond lichaam).
8. Laat de kamer in huis regelmatig luchten (zie ook: Hoe lang leeft het griepvirus) en houd u aan de regels voor persoonlijke hygiëne.
9. Tijdens perioden van koude uitbraken is het belangrijk om bezoeken aan overvolle plaatsen te verlaten en een beschermend masker te dragen.
10. Zelfs nadat de genezing van de onderliggende ziekte beperkt zou moeten zijn tot lichamelijke activiteit, om het lichaam te laten herstellen.

Een dergelijke preventie vermindert de kans op longontsteking na een virale infectie.