Rehabilitatie van kinderen met bronchitis

COLLEGE № 17. Rehabilitatie van kinderen met luchtwegaandoeningen

De doelstellingen van de revalidatie van kinderen met aandoeningen van de luchtwegen zijn de vermindering van klassen met functionele beperkingen tot volledig herstel van functies bij acute en terugkerende ziekten en stabilisatie van minimale stoornissen bij chronische pathologie.

Kindersanatoria van het longprofiel kunnen worden beschouwd als een sanatorium (late revalidatie) en als resort (revalidatie), afhankelijk van de toestand van de patiënt en de gebruikte revalidatiemethoden.

Een apart punt in het probleem van de rehabilitatie van kinderen met aandoeningen van de luchtwegen is immunorevalidatie - een van de belangrijkste schakels, met name bij terugkerende en chronische pathologie.

Bij vroege revalidatie kunnen we alleen praten over immunotherapie, maar niet over immunocorrectie. In de periode van late revalidatie is immunocorrectie therapie gepland en volledig geïmplementeerd tijdens revalidatie.

De belangrijkste principes van immuno-revalidatiebehandeling zijn:

1) de reden voor een stabiele immuundeficiëntie;

2) sequentieel gebruik van immunocorrigerende geneesmiddelen, beginnend met activering van de expressie van de receptoren van die lymfocyten, die het grootste defect in de structuur van de pathologische reactie vertegenwoordigen;

3) de selectie van geneesmiddelen voor corrigerende therapie is wenselijk om uit te voeren in het in vitro systeem;

4) gebruik van een combinatie van geneesmiddelen met een ander werkingsmechanisme;

5) de benoeming van membraanstabiliserende geneesmiddelen bij het bereiken van klinische en immunologische remissie;

6) immunorehabilitatie is het meest effectief met een normale balans van functies van het endocriene en centrale zenuwstelsel.

Een korte lijst van medicijnen en methoden om het immuunsysteem te beïnvloeden

T-mimetische geneesmiddelen omvatten: thymaline, T-acti-vin, timogen, thymosine - extracten van de thymusklier van pasgeboren kalveren; vitamine A, carnitinechloride, zoutzuurzout van levamisol.

Beïnvloed de functie van T-cellen via echografie in het gebied van de projectie van de thymus, infraroodstralen.

B-mimetica omvatten Splenin, Berloventin, Myelopid, Prosplene, IRS-19, Immunal, Bronchomunal, Ribomunal, etc.

Invloed op de functie van B-lymfocyten kan echografie zijn op de projectie van het sternum en de milt, semi-chromatische laser, EHF-therapie, UV in reflexogene zones.

Bezitten immunomodulerende effect van vitamine B15, goed kleinat natrium fosfaden, methyluracil, dibasol, fitosplat, infusies en tincturen adaptogene planten autogemoseroterapiya, warmtebehandelingen van de solar plexus, reflexologie, etc..

Bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiën van verschillende etiologieën (infectieus, allergisch, fysisch-chemisch).

Diagnostische criteria: hoesten, droge en bonte natte rafels, radiografisch - geen infiltratieve of focale veranderingen in het longweefsel; bilaterale versterking van longtekenen en wortels van longen kan worden waargenomen.

Acute bronchitis - bronchitis, voortgaand zonder tekenen van bronchiale obstructie.

Vroege revalidatie omvat medicamenteuze behandeling, gestart bij de eerste manifestaties van bronchitis, leidend tot een verbetering van de bronchiale functie. Om de algemene toestand te verbeteren, worden adaptogene preparaten, vitamines en micro-elementen gebruikt. In dit stadium worden oefentherapie, ademhalingsoefeningen, ionoforese met ontstekingsremmende werking voorgeschreven.

Late revalidatie wordt uitgevoerd in een plaatselijk sanatorium of in een polikliniek met behulp van alle factoren van de sanatoriumbehandeling, ademhalingsoefeningen worden voorgeschreven, oefentherapie. Vaccinatie met ribomunzhom, bronchomunalom etc.

Revalidatiebehandeling omvat oefentherapie (trainingsmodus), de benoeming van membraanstabiliserende geneesmiddelen, reparant.

Correctie van immunodeficiëntie tijdens de stabilisatie, kruidengeneeskunde, gezondheidspad, ontlaten procedures worden uitgevoerd.

Dynamische observatie wordt uitgevoerd door de lokale arts gedurende het jaar. Een maand na de voltooide behandeling worden fysische onderzoeksmethoden, algemene klinische analyses en bepaling van de parameters van de immuunstatus uitgevoerd.

Acute obstructieve bronchitis, bronchiolitis - acute bronchitis, optredend met het syndroom van bronchiale obstructie. Ademhalingsfalen en een overvloed aan fijne bubbelende rales zijn kenmerkend voor bronchiolitis; voor obstructieve bronchitis - piepende ademhaling.

Acute bronchiolitis obliterans is een ernstige ziekte van virale of immunopathologische aard, die leidt tot vernietiging van de bronchiolen en arteriolen.

Vroege revalidatie - tegen de achtergrond van etiologische behandeling, secretolytische, bronchodilatator, slijmoplossend drugs, verlichting van de longcirculatie, herstel van de microcirculatie van de slijmvlies- en submukeuze membranen van de bronchiën, reparanten en vitaminetherapie worden voorgeschreven. Ademhalingsoefeningen, oefentherapie, iontoforese van medicijnen worden gebruikt.

Late revalidatie - er worden sanatorium-behandelingsfactoren gebruikt, er worden methoden voor het herstel van het bronchiale trofisme, immuniteitscorrectie en stimulerende immuuntherapie uitgevoerd.

Rehabilitatiebehandeling - immunomodulatoren, adaptogenen worden voorgeschreven voor het voorkomen van recidieven. Stimulus ademhalingsoefeningen en andere factoren van spabehandeling en verharding laten zien.

Dynamische observatie wordt uitgevoerd door de districtsarts samen met de longarts. Inspectie wordt eenmaal per kwartaal uitgevoerd met de studie van de ademhalingsfunctie. KNO-arts onderzoekt 2 keer per jaar. Sanitaire centra voor chronische infecties zijn onderweg. De duur van de waarneming is een jaar.

Recidiverende bronchitis - bronchitis zonder obstructie, waarvan de episodes 2-3 keer 1-2 jaar worden herhaald tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties. Episoden van bronchitis worden gekenmerkt door de duur van klinische manifestaties (2 weken of meer).

Terugkerende obstructieve bronchitis - obstructieve bronchitis, waarvan de episodes terugkeren bij jonge kinderen tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties. In tegenstelling tot astma is obstructie niet paroxysmaal en wordt deze niet geassocieerd met blootstelling aan niet-infectieuze allergenen.

Soms worden herhaalde episodes van obstructie geassocieerd met chronische aspiratie van voedsel. Bij sommige kinderen is recidiverende obstructieve bronchitis het debuut van bronchiale astma (risicogroepen: kinderen met tekenen van allergie in hun persoonlijke of familiegeschiedenis, evenals met drie of meer afleveringen van obstructie).

Vroege revalidatie - tegen de achtergrond van etiologische behandeling, worden interferonogene ontstekingsremmende geneesmiddelen, bronchodilatoren, secretolytische geneesmiddelen, slijmoplossende geneesmiddelen, beschermings- en trainingsregimes voorgeschreven. Ze verbeteren de bloedsomloop op het niveau van de kleine cirkel van de bloedcirculatie, voeren fysiotherapie uit met ontstekingsremmende werking.

Late revalidatie - alle factoren van sanatoriumbehandeling worden benoemd. Uitgevoerde immunotherapie-adaptogenen van plantaardige en dierlijke oorsprong. Antibacteriële geneesmiddelen, langdurige methylxanthinen, immunomodulatie, vitaminetherapie, micro-elementen, enzymen met een vervangend doel, oefentherapie, massage worden gebruikt.

Rehabilitatiebehandeling - voorgeschreven vaccinatiemedicijnen - extracten van bacteriën, ontlaten, fysieke procedures, remmers van allergische ontsteking. Het kind krijgt volledige training en fysieke activiteit.

Dynamische observatie: de lokale arts onderzoekt het kind eenmaal per kwartaal, de KNO-arts - 2 keer per jaar. Aanvullende onderzoeken: verricht allergische tests, onderzoek de functie van externe ademhaling (bepaal de pieksnelheid bij uitademing). Patiënten worden verwijderd uit het register in afwezigheid van klinische en laboratoriumafwijkingen binnen 3 jaar.

Chronische bronchitis, bronchiolitis, chronische pneumonie in de kindertijd zijn vaker manifestaties van andere chronische longziekten. Als onafhankelijke ziekten zijn chronische respiratoire inflammatoire laesies van de bronchiën, longweefsel, die optreden bij herhaalde exacerbaties; gediagnosticeerd met uitzondering van pulmonale en gemengde vormen van cystische fibrose, ciliair dyskinesie-syndroom en andere erfelijke longziekten.

Diagnostische criteria: productieve hoest, aanhoudende gevarieerde natte ralingen in de longen (gedurende enkele maanden) met 2-3 exacerbaties van de ziekte per jaar gedurende 2 jaar.

Chronische bronchiolitis (met vernietiging) is een ziekte die het gevolg is van acute bronchiolitis obliterans, waarvan het morfologische substraat obliteratie is van de bronchiolen en arteriolen van een of meer longgebieden, leidend tot een verstoorde pulmonale doorbloeding en de ontwikkeling van emfyseem.

Het syndroom van unilaterale extra-transparante long (het zogenaamde MacLeod-syndroom) is een specifiek geval van deze ziekte, die zich manifesteert door kortademigheid en andere tekenen van respiratoir falen van verschillende ernst, de aanwezigheid van aanhoudende fijne borrelende piepende ademhaling.

Diagnostische criteria: kenmerkende klinische gegevens in de aanwezigheid van radiologische tekenen van verhoogde transparantie van longweefsel en een scherpe afname van de pulmonale bloedstroom in de getroffen delen van de longen tijdens scintigrafie.

2. Chronische pneumonie

Chronische pneumonie is een chronische inflammatoire niet-specifieke werkwijze, die in principe onomkeerbare morfologische veranderingen in de vorm van bronchiale misvorming en pneumosclerose in één of enkele segmenten bevat, vergezeld van recidieven van ontsteking in de bronchiën, evenals longweefsel.

Meestal ontwikkelt chronische pneumonie als gevolg van onvolledige behandeling van acute pneumonie, atelectasis van verschillende oorsprong, de gevolgen van een vreemd lichaam dat de bronchiën binnendringt.

Diagnostische criteria: de aanwezigheid van kenmerkende klinische symptomen van verschillende ernst, hoest met sputum, stabiel gelokaliseerd piepende ademhaling in de longen, terugkerende exacerbaties. Radiologische tekenen van beperkte pneumosclerose worden gedetecteerd, bronchografisch, vervorming en uitzetting van de bronchiën in de laesie focus.

Vroege revalidatie - tijdens exacerbaties, antibacteriële geneesmiddelen, secretolytische en slijmoplossende medicijnen, bronchodilatatoren, posturele drainage, oefentherapie, ademhalingsoefeningen, vitaminetherapie, reparants, massale en borstkuren, fysieke activiteit worden aanbevolen. Fysiotherapie omvat hoogfrequente elektrotherapie, inhalaties van mucolytische geneesmiddelen.

Late revalidatie vindt plaats in de sanatoriumfase. Alle factoren van sanatoriumrevalidatie, microelemententherapie, fytotherapie, algemene massage, hoogfrequente methoden die niet worden toegepast in de eerste fase van revalidatie, galvanisatie van de longen en medicinale elektroforese worden gebruikt.

Rehabilitatiebehandeling - immunocorrectiebehandeling wordt toegepast; biologische preparaten voor de eliminatie van intestinale dysbiose, geneesmiddelen die het trofisme van weefsels herstellen, immunomodulatie met fysische factoren, revalidatie in het vakantieoord.

Dynamische observatie van kinderen met chronische bronchopulmonale aandoeningen wordt voortdurend uitgevoerd door de plaatselijke arts en longarts, en ze worden eenmaal per kwartaal onderzocht. Volledig klinisch en laboratorium- en instrumentaal onderzoek wordt 2 keer per jaar getoond wanneer kinderen in het ziekenhuis worden opgenomen. Het kind heeft regelmatige oefeningen, ontlaten procedures nodig.

3. Acute pneumonie

Acute pneumonie is een acute ontstekingsziekte van de longen. Longontsteking kan worden veroorzaakt door bacteriële, virale, rickettsiale, chlamydiale, mycoplasmale, parasitaire pathogenen, bepaalde chemische effecten en ook allergische factoren.

Diagnostische criteria: schending van de algemene toestand, koorts, hoest, kortademigheid van verschillende ernst en kenmerkende fysieke veranderingen. Bevestiging van röntgenstralen is gebaseerd op de detectie van focale infiltratieve veranderingen in de longen.

Volgens morfologische vormen worden focale, segmentale, focale confluente, lobaire en interstitiële pneumonie onderscheiden. Interstitiële pneumonie wordt gedetecteerd bij pneumo-cystose, sepsis en enkele andere ziekten.

De vorm van de ziekte kan mild, matig en ernstig zijn, wat zich manifesteert door neurotoxicose of infectieuze-toxische shock.

Het verloop van de ziekte is vaak acuut, het kan langdurig zijn.

Langdurige pneumonie wordt gediagnosticeerd in afwezigheid van resolutie van het pneumonisch proces in de periode van 6 weken tot 8 maanden vanaf het begin van de ziekte; Dit zou de reden moeten zijn om mogelijke oorzaken van een dergelijke cursus te vinden.

Bij herhaling van pneumonie (met uitzondering van re-en superinfectie), is het noodzakelijk om het kind te onderzoeken op de aanwezigheid van mucoviscidose, immunodeficiëntie, chronische aspiratie van voedsel, etc.

Longontsteking kan ongecompliceerd en gecompliceerd zijn. De belangrijkste complicaties zijn: inpnevmotische pleuritis, metapneumotische pleuritis, longvernietiging, longabces, pneumothorax, pyopneumothorax.

De formulering van de volledige diagnose moet, samen met de gespecificeerde parameters, gegevens bevatten over de lokalisatie van het pneumonisatieproces (long, lob, segment, focale, interstitiële), tijd vanaf het begin van de ziekte en informatie over de bijgewerkte (indien mogelijk) of geschatte etiologie.

Vroegtijdige revalidatie - tegen de achtergrond van etiologische behandeling, secretolytische middelen, vervangende immunotherapie, oefentherapie, ademhalingsoefeningen en immunomodulerende behandeling met adaptogenen worden gebruikt.

In het geval van late rehabilitatie worden sanatoriumfactoren gebruikt, vitaminetherapie, indien mogelijk, elimineren infectieuze allergieën.

Algemene massage en borstmassage, vaccinatie tegen opportunistische flora (toegewezen aan bronchomus, immunologisch, bronchox, etc.), eliminatie van dysbacteriose worden getoond.

In het stadium van revalidatiebehandeling wordt dysbacteriose geëlimineerd, wordt sanering van chronische infectiehaarden uitgevoerd, toevluchtsfactoren van revalidatie worden gebruikt, verharding.

Dynamische observatie wordt uitgevoerd door een lokale arts, die kinderen onder de leeftijd van 3 jaar 2 keer per kwartaal onderzoekt, ouder dan 3 jaar - eenmaal per kwartaal, een KNO-arts 2 keer per jaar. Eenmaal per jaar wordt de radiografie van de longen uitgevoerd, de functie van externe ademhaling geëvalueerd, de foci van de infectie gezuiverd; tonende procedures weergeven. De duur van de waarneming is een jaar.

Exogene allergische alveolitis is een ziekte van immunopathologische aard, veroorzaakt door inademing van organisch stof met verschillende antigenen, en manifesteert zich door diffuse schade aan het alveolaire en interstitiële longweefsel met de daaropvolgende ontwikkeling van pulmonaire fibrose.

Diagnostische criteria: acute, subacute of chronische longziekte, gepaard gaand met hoest, diffuse crepitus en fijn borrelende piepende ademhaling, kortademigheid, rusteloze en obstructieve beademingsstoornissen in de aanwezigheid van indicaties van contact met een oorzaak-significant allergeen. Radiografisch gekenmerkt door diffuse infiltratieve en interstitiële veranderingen.

Giftige fibroserende alveolitis - een ziekte veroorzaakt door de toxische effecten van chemicaliën, evenals sommige geneesmiddelen op longweefsel.

De diagnostische criteria zijn dezelfde als voor allergische longblaasjes, als er aanwijzingen zijn voor contact met geschikte chemische agentia of geneesmiddelen.

Idiopathische fibroserende alveolitis is een primaire chronische ziekte van onbekende etiologie met de lokalisatie van het belangrijkste pathologische proces in het interstitium van de long, wat, naarmate het voortschrijdt, leidt tot diffuse pulmonaire fibrose.

Diagnostische criteria: gestaag progressieve ziekte, gepaard gaande met kortademigheid, hoesten, restrictieve beademingsstoornissen, de ontwikkeling van longhart bij afwezigheid van indicaties van etiologische factoren die kenmerkend zijn voor andere typen alveolitis.

Vroege revalidatie - met alle door alveolitis voorgeschreven antihistaminica, glucocorticoïden, weefselrespiratie-enzymen, allergiemediatorremmers, vitamines, sporenelementen, een beschermend regime voor contact met allergenen en chemische agentia.

Late revalidatie, of sanatorium stadium, wordt uitgevoerd in de kliniek of het sanatorium met behulp van alle factoren van de sanatoriumbehandeling. Anti-medicatie, membraan-stabiliserende middelen, histamine, histoglobuline, antiallergische globuline, oefentherapie, massage en zuurstofaerosoltherapie worden voorgeschreven.

Revalidatiebehandeling is gericht op algemene versterking van het lichaam, verharding. Respectieve factoren van revalidatie worden gebruikt.

Dynamische observatie wordt uitgevoerd door de plaatselijke arts en allergoloog wanneer deze eenmaal per kwartaal wordt onderzocht. De enquête wordt 2 keer per jaar uitgevoerd.

5. Bronchiale astma

Bronchiale astma is een ziekte die wordt gekenmerkt door reversibele bronchiale obstructie, waarvan de pathogenetische basis allergische ontsteking van de luchtwegen is. Als regel wordt bronchiale hyperreactiviteit opgemerkt, in typische gevallen - periodiek optreden van aanvallen met verminderde bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van hun spasme, oedeem van het slijmvlies en hypersecretie van slijm.

Bronchiale astma komt ook voor in de vorm van astmatische bronchitis zonder typische aanvallen, spastische hoest, astma met fysieke stress.

Diagnostische criteria: astma-aanvallen, astmatische status, astmatische bronchitis, spastische hoestafleveringen, vergezeld van acute zwelling van de longen en moeite met uitademen. Radiografisch wordt tijdens een aanval een zwelling van de longen waargenomen, tegen de achtergrond waarvan vaak een toename van het broncho-vasculaire patroon wordt gedetecteerd.

Er zijn atopische en niet-atopische vormen van bronchiale astma. In de kindertijd heerst de atopische vorm van de ziekte.

Perioden van ziekte: exacerbatie, remissie. Samen met oorzakelijk significante allergenen, veroorzaken niet-specifieke factoren zoals respiratoire virale infectie, vervuiling van de atmosfeer en binnenlucht, fysieke inspanning, neuro- en psychogene effecten, bepaalde geneesmiddelen, chemicaliën (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur) verergering.

Door ernst is bronchiale astma verdeeld in mild, matig en ernstig. Bij het beoordelen van de ernst, samen met de criteria van de internationale consensus, dient men ook rekening te houden met de toestand van de patiënt in de periode extraperiode, de aanwezigheid van functionele veranderingen van de kant van het ademhalingsapparaat en het cardiovasculaire systeem.

Complicaties: atelectase van de long, pneumothorax, mediastinaal emfyseem, longhart, longemfyseem (in aanwezigheid van de laatste twee is het noodzakelijk andere chronische obstructieve longziekten uit te sluiten die de frequentere oorzaak zijn van deze complicaties).

Longschade bij een aantal systemische en erfelijke ziektes (zoals het syndroom van Cartan-Ger, ciliaire dyskinesie, immunodeficiëntiestadia, cystische fibrose, longlesies bij systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, long- en pleura-tumoren, enz.) Worden ook niet overwogen.

Binnen deze classificatie, zoals elke andere, naarmate nieuwe gegevens worden verzameld, is een verdere grondige karakterisering van de klinische manifestaties van longziekte bij kinderen mogelijk.

Vroege revalidatie omvat de verlichting van een aanval, de benoeming van antimediatoren (ketofen, ketotifen, zaditen, ketas-ma - vroege leeftijd 1/4 tabletten 2 maal 1-2 maanden, de rest 1/2 tabletten 2 maal 1-2 maanden, terfenadine - maximaal 3 jaar 15 mg 2 maal per dag, oudere kinderen - 30 mg 2 maal per dag, 14-16 jaar oud - 60 mg 2 maal per dag gedurende een maand en zyrtec - 2 mg 1 keer per dag gedurende 10-14 dagen voor kinderen 3 jaar oud, oudere kinderen - 3-5 mg, natuurlijk tot 10-14 dagen); remmers van ontstekingsmediatoren worden gecombineerd met verlengde theofyllinen (tot 3 jaar - 1/4 tabletten 2 keer per dag, oudere kinderen - 1 / 4-1 / 2 tabletten 2 keer per dag, indien nodig - tot een maand).

Late revalidatie - het gebruik van Intala in capsules en aerosol; Nedocromil-natriumaerosol (1-2 ademhalingen 2 keer per dag gedurende 6 weken of langer), auto-serotherapie in vergelijking met andere factoren van sanatoriumbehandeling met behulp van ademhalingsoefeningen (volgens Buteyko, enz.), Specifieke hyposensibilisatie.

In het stadium van de revalidatiebehandeling worden correctie van immunologische aandoeningen, membraanstabilisatie, re-integratie van histoglobuline, lysaten van leukocyten, autolymfocyten uitgevoerd. Recreatieve factoren van revalidatie, overgang naar fysieke activiteit, oefentherapie worden gebruikt.

Klinisch toezicht wordt uitgevoerd tot 15 jaar oud. Onderzoeken van de districtsarts en allergoloog na de aanvangsperiode worden eenmaal per kwartaal uitgevoerd, met een stabiele remissie - 2 keer per jaar. Loopbaanbegeleiding is aan de gang.

6. Handicap van kinderen met aandoeningen van de luchtwegen

Handicap voor een periode van 6 maanden tot 2 jaar is niet vastgesteld.

1. Beperkingen voor een periode van 2 jaar worden vastgesteld voor aangeboren en verworven ziekten van de ademhalingsorganen (inclusief de toestand na pulmonaire resectie).

Klinische kenmerken: aanhoudend respiratoir falen II graad of meer of ernstige en frequente aanvallen van astma (4 of meer per jaar).

2. Handicap voor een periode van 5 jaar is niet geïnstalleerd.

3. Een handicap tot een leeftijd van maximaal 16 jaar wordt alleen vastgesteld voor ziekten, pathologische aandoeningen en misvormingen van het ademhalingssysteem, die niet onderhevig zijn aan chirurgische behandeling, met symptomen van ademhalingsfalen II graad en hartfalen; hormoonafhankelijke bronchiale astma; pulmonale hartziekte III graad.

Medische revalidatie (tertiaire preventie) wordt uitgevoerd door gezondheidszorg georganiseerd door gezondheidsinstanties op de plaats van verblijf van kinderen met een handicap, evenals kinderen in ziekenhuisvoorzieningen.

De doelstellingen van medische revalidatie van personen met een handicap vanaf hun kindertijd zijn het verbeteren of stabiliseren van de criteria voor overleving en bestaansmiddelen (oriëntatie in de omgeving, fysieke onafhankelijkheid, communicatiemobiliteit, arbeidsvermogen, economische onafhankelijkheid, preventie van de overdracht van functies naar fysieke en andere defecten die voorkomen dat een gehandicapte persoon deelneemt aan de samenleving). Gehandicapten zijn gegarandeerd gekwalificeerde gratis medische zorg ten koste van het budget in openbare medische instellingen.

Rehabilitatie van kinderen met chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een diffuse ontstekingslaesie van een bronchiale boom met een voortschrijdend verloop en verminderde slijmvorming en drainagewerking van de bronchiale boom, die hoest, sputum en kortademigheid veroorzaakt.WGO beveelt chronische bronchitis aan als de patiënt sputum op de meeste dagen minstens 3 opeenvolgende maanden hoest voor 2 jaar. Door de aard van het uitgescheiden sputum kan chronische bronchitis catarrel en purulent zijn, die op hun beurt zijn verdeeld in obstructieve en chronische bronchitis zonder luchtwegobstructie.

In de afgelopen jaren is het gebruikelijk om chronische obstructieve longziekte te isoleren. De WHO-richtlijnen geven de volgende definitie: "Chronische obstructieve longziekte is een pijnlijke aandoening die wordt gekenmerkt door een niet volledig omkeerbare beperking van de luchtstroom.

Deze beperking vordert en is geassocieerd met de pathologische reactie van de longen op schadelijke deeltjes en gassen. " Chronische obstructieve longziekte verenigt een groep ziekten die gepaard gaat met obstructie van de luchtwegen. Deze groep omvat chronische obstructieve bronchitis, emfyseem en ernstige vormen van bronchiale astma.

Het klinische beeld van chronische bronchitis wordt gekenmerkt door hoesten, sputumproductie, kortademigheid en algemene symptomen (zwakte, zweten, vermoeidheid, verminderd werkvermogen, mogelijke toename van de lichaamstemperatuur); tijdens een objectief onderzoek worden harde ademhaling en piepende ademhaling van een andere aard bepaald. Op de radiografie onthulde maasvervorming van het pulmonaire patroon, als gevolg van de ontwikkeling van pneumosclerose. De aanwezigheid en mate van luchtwegobstructie stelt u in staat om de studie van de functie van externe ademhaling in te stellen. De resultaten van laboratoriumtests van bloed en sputum helpen bij het maken van de juiste diagnose. Met een uitgesproken exacerbatie van chronische bronchitis en de aanwezigheid van complicaties is ziekenhuisopname geïndiceerd.

Regime in het ziekenhuis wordt ingesteld afhankelijk van de ernst van exacerbaties, complicaties en de toestand van de patiënt. Een uitgebalanceerd dieet met voldoende hoeveelheden vitamines en eiwitten wordt getoond, tabel nummer 15 wordt aanbevolen, als er complicaties zijn (chronische long hartaandoeningen), tabel nr. 10. Geneesmiddelentherapie omvat antibacteriële geneesmiddelen, rekening houdend met de resultaten van sputumkweek op de microflora en gevoeligheid voor antibiotica. Om de bronchiale drainage te verbeteren, moeten slijmoplossende medicijnen, mucolytica, worden voorgeschreven. Bij bronchiale obstructie worden bronchodilatoren, anticholinergica, sympathicomimetica en xanthinederivaten voorgeschreven. De preparaten worden oraal en in de vorm van inhalaties voorgeschreven. Bij afwezigheid van het effect van de behandeling worden kleine doses glucocorticoïden oraal of door inhalatie toegediend. Calciumantagonisten, nitraten, myotrope antispasmodica hebben een ontspannend effect op de spieren van de bronchiën en kleine bloedvaten. Wanneer ademhalingsinsufficiëntie zuurstofinhalatie vertoont. Bij een langdurige loop worden correctoren van het immuunsysteem gebruikt.

In de longpraktijk worden alle hoofdtypen fysiotherapeutische procedures gebruikt: inhalatietherapie (mineraalwater, kruidenafkooksels, medicijnen), galvanisatie, elektroforese van geneesmiddelen (calcium, magnesium, heparine, aminofylline, papaverine), sinusoïdaal gemoduleerde stromen, ultrasone klanktherapie en fonoforese medicijnen (hydrocortison, lidaza), UHF-, microgolftherapie, inductothermie, thermotherapie (therapeutische modder, ozokeriet, paraffine). De belangrijkste taken van fysiotherapeutische procedures zijn verlichting van ontsteking, het verwijderen van spasmen uit de gladde spieren van de bronchiën, de verbetering van de drainagefunctie van de bronchiën, de verdunning van sputum en de verbetering van de afvoer, het stoppen van de progressie van het proces. Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij revalidatie. Eliminatie van obstructieve stoornissen wordt bereikt door ademhalingsoefeningen met ademweerstand op de uitademing, oefeningen om de spieren van de schoudergordel te ontspannen, uitspreken van het zoemende, sissende geluid. Sputumafscheiding wordt bevorderd door ademhalingsoefeningen in drainageposities, forse hoest, actieve slijmopruiming van sputum, percussie en vibrerende massage van de borst. Het is belangrijk om de patiënt goed te leren ademen, de neusademhaling te herstellen.

In de polikliniekfase bevinden patiënten zich in de registratiegroep (dispensariumgroep D II of D III, afhankelijk van de ernst van het proces en de mate van obstructieve stoornissen). Patiënten worden 3 tot 6 keer per jaar onderzocht door een kinderarts, longarts, indien aangegeven door een tandarts. Klinische analyse van bloed, algemene analyse van sputum en analyse van de VC 3 keer per jaar, spirografie 2 keer per jaar, ECG 1-2 keer per jaar. Fluorografie, biochemisch bloedonderzoek - 1 keer per jaar, bronchoscopie - volgens indicaties. Anti-terugvalbehandeling wordt uitgevoerd: bronchodilatortherapie, slijmoplossend medicijn, volgens indicaties - cardiotropische, symptomatische therapie, evenals algemene versterkende therapie. Fysiotherapie is voorgeschreven (zie stationaire fase), oefentherapie, massage.

Het roken wordt bij adolescenten uitgevoerd, een mild behandelingsschema wordt aanbevolen en homeschooling wordt aanbevolen; als er tekenen van invaliditeit zijn, wordt de patiënt naar MSEC gestuurd. Een selectie voor sanatoriumbehandeling wordt uitgevoerd, rekening houdend met indicaties en contra-indicaties. Indicaties voor doorverwijzing naar het klimaat (de kust van de Zwarte Zee - kuuroord Sotsji, Gelendjik-groep), lage- en middelgebergte (Kislovodsk, Naltsjik) en lokale gespecialiseerde resorts zijn chronische ziekten zonder tekenen van decompensatie, niet-specifiek van aard, met pulmonaal hartfalen, niet hoger dan I graden. In het geval van pulmonale hartziekten hoger dan de II graad, worden lokale gespecialiseerde sanatoria voornamelijk getoond in het warme seizoen.Alle typen van zowel medicamenteuze als niet-medicamenteuze behandeling worden gebruikt in de sanatoria. Climatotherapie omvat aerotherapie, thalassotherapie, luchtbaden, heliotherapie. Op grote schaal gebruikt: hydrotherapie, moddertherapie, fysiotherapie, inhalatietherapie, acupunctuur.

Veel aandacht wordt besteed aan fysiotherapie, die wordt voorgeschreven in een spaarzame, sparende training of trainingsmodus, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Gebruik 's ochtends hygiënische gymnastiek, fysiotherapie met ademhalingsoefeningen, gezondheidspad, gemeten lopen, sporten, zwemmen. Patiënten met chronische bronchitis worden onderworpen aan levenslange dynamische follow-up en worden niet uit het register verwijderd.

Rehabilitatieprogramma voor bronchitis

Karakterisatie van bronchitis als een ontstekingsziekte die het slijmvlies van de longen en bronchiale boom beïnvloedt. Beschikt over een spa-behandeling. De belangrijkste formatie van het revalidatieprogramma en de individuele benadering van elke patiënt.

Stuur je goede werk in de knowledge base is eenvoudig. Gebruik het onderstaande formulier.

Studenten, graduate studenten, jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

State autonome professionele onderwijsinstelling van de regio Moermansk

"Kola Medical College"

Rehabilitatieprogramma voor bronchitis

Bronchitis is een ontstekingsziekte. Deze ontsteking beïnvloedt het slijmvlies van de longen en de bronchiale boom. Bronchitis bestaat uit twee soorten: acuut en chronisch. Symptomen van acute bronchitis duren van enkele dagen tot drie tot vier weken. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor alle acute luchtwegaandoeningen, die doorgaan met een laesie van de bronchiale boom. Een symptoom van chronische bronchitis is een aanhoudende hoest. De oorzaak van de ontwikkeling van dit type bronchitis is langdurig roken en schade aan de luchtwegen.

Alle ziekten van ons lichaam worden veroorzaakt door vervuiling van het maag-darmkanaal. Dus, chronische bronchitis, ongeacht hoeveel mensen zich afvragen, is ook in zekere mate hiermee verbonden.

Uit verschillende bronnen is bekend dat de meeste mensen met bronchitis op oudere leeftijd ziek zijn, dat wil zeggen, ouder dan 50 jaar. Meestal lijden mannen aan bronchitis, ongeveer 2-3 keer vaker dan vrouwen. Chronische bronchitis leidt vaak tot de dood. De redenen voor deze uitkomst zijn de snelle ontwikkeling van pulmonaire hartziekten en de pathologische uitbreiding van luchtruimten.

COB, of anderszins chronische obstructieve bronchitis, is ook een ontstekingsziekte en beïnvloedt ook de bronchiën. Chronische bronchitis verstoort de ventilatie van de longen. Het is de moeite waard om op te merken dat deze situatie voortdurend verslechtert. De belangrijkste symptomen zijn langdurig hoesten met sputum, kortademigheid.

Er zijn acute en chronische bronchitis.

Dit is een acute ontsteking van de tracheobronchiale boom veroorzaakt door virussen, bacteriën, chemische en andere factoren.

Vermindering van ontstekingsprocessen in de bronchiën en herstel van hun drainagefunctie; preventie van chronische bronchitis en pneumonie; immuniteit verhogen. bronchitis, gemakkelijke rehabilitatie van het resort

Oefentherapie voorgeschreven door verzakking acuut proces. Aanvankelijk worden statische ademhalingsoefeningen en later dynamische ademhalingsoefeningen gebruikt, met de nadruk op uitademing en ophoesten van sputum, en verkwikkende oefeningen.

Kenmerken van de massagetechniek

Eerst wordt de rug gemasseerd in de PI die op de buik ligt, en dan liggend op de rug - de voorkant van de borst. De handen van de massagetherapeut lopen evenwijdig aan de ribben en glijden tijdens het inademen van het borstbeen naar de wervelkolom en tijdens het verstrijken van het borstbeen naar de borstkas. Tegelijkertijd zijn de receptoren van de alveoli, de wortel van de long en het borstvlies geïrriteerd, wat het ademcentrum en actieve adem stimuleert.

Langdurige laesie van de bronchiale boom, vergezeld van hypersecretie en een schending van bronchiale doorgankelijkheid. Bij chronische bronchitis treft niet alleen alle wanden van de bronchiën, maar ook het omliggende bindweefsel, wat kan leiden tot atelectase, longemfyseem, pneumosclerose, bronchiëctasie en chronisch ademhalingsfalen. Er zijn obstructieve en niet-obstructieve bronchitis. Bij niet-obstructieve bronchitis wordt de externe ademhaling niet gestoord, is er geen kortademigheid. Met obstructieve bronchitis, kortademigheid bij inspanning en aanhoudende ventilatieproblemen worden opgemerkt.

Algemene lichaamssterkte, verbetering van bloed- en lymfecirculatie in de longen, eliminatie van het ontstekingsproces, verbetering van sputumafscheiding.

Pas algemene ontwikkelingsoefeningen en speciale oefeningen toe - om de mobiliteit van de borst te vergroten, de ademhalingsspieren te versterken, ademhalingsoefeningen met een lange uitademing en drainageoefeningen voor het ophoesten van sputum.

Geschatte reeks oefeningen voor chronische bronchitis

1. PI - liggende. Linkerhand op de buik, rechts op de borst. Het voeteneind van de bank wordt verhoogd met 30 cm. Training van buikademhaling. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd - 20-40 seconden.

2. PI - liggende. Handen op schouders. De ellebogen omhoog brengen door de zijkanten naar boven - adem in. Verlagen met druk op de anterolaterale afdelingen van de borstkas, het hoofd naar voren tillen - uitademing. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd (5-6 keer).

3. PI - liggende. Armen langs het lichaam. Handen fokken aan de zijkant - ademhalen. De armen naar de borst trekken met de armen - uitademen. Hoest (5-6 keer).

4. PI - liggende. Poten zijn gebogen met steun op de voeten. Breng het bekken omhoog - adem uit. Terug in de PI - inhaleer. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd (5-6 keer).

5. PI - liggende. Armen langs het lichaam. Ga naar de zittende positie - uitademen. Terug in de PI - inhaleer. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd (5-6 keer).

6. PI - liggende. Handen in de "lock" positie op de borst. Cirkelvormige bewegingen van het bovenlichaam en armen naar rechts. Vervolgens links, 5-6 keer in elke richting. Het tempo is gemiddeld, de ademhaling is gratis.

7. PI - liggende. Armen langs het lichaam. Handen omhooghijsen achter het hoofd - inhaleer. De armen laten zakken terwijl je het rechte been optilt - uitademen. Herhaal 4-5 keer met elke pijp. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd.

8. PI - liggende. De rechte armen naar de zijkant laten groeien met een rugbuiging - inhaleer. Handen naar voren, steek ze over. Hoofd en borst opheffen, tegelijkertijd de borst met borstels inknijpen - uitademen. Hoest op Het tempo is langzaam (5-6 keer).

9. PI - liggende. De torso draaien met zijn bovenste deel afwisselend naar rechts en links gekanteld, waardoor de armen minder raken van de vloer - uitademing. Hoest op Terug in de PI - inhaleer. Het tempo is langzaam (5-6 keer).

10. PI - liggend aan de linkerkant. Linkerarm boven het hoofd, rechts langs het lichaam. De rechterhand omhoog heffen - inhaleren, laten zakken met compressie van de palm van de borst - uitademen. Hoest op Herhaal 5-6 keer. Met de lokalisatie van het proces in de linkerlong - hetzelfde aan de rechterkant voor de linkerhand en oefeningen nr. 10, 11, 12 en 13.

11. PI - hetzelfde. Circulaire bewegingen van de rechterhand naar voren en dan weer terug, 4-5 keer in elke richting. Het tempo is snel, de ademhaling is gratis, de arm is gespannen.

12. PI - hetzelfde. De rechterhand omhooghijsen met de zijkant naar boven - inhaleren. Het juiste gebogen been naar de borst laten zakken en vastzetten - uitademen. Hoest op Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd (5-6 keer).

13. PI - hetzelfde. De rechterhand naar de zijkant leunen door het bovenste deel van het lichaam naar de liggende positie te draaien - uitademen. Keer terug naar de PI, kantel de torso tot de vloer de hand raakt - adem uit. Het tempo is langzaam (5-6 keer).

14. PI - liggend op zijn buik. Armen gebogen aan de ellebogen met steun op de hand. Ga naar de positie van nadruk op de knieën, ga op de hielen zitten - adem in, keer terug naar de PI met een achterboog - adem uit. Hoest op Het tempo is langzaam (5-6 keer).

15. PI - hetzelfde. De arm opzij schuiven met de rotatie van het bovenste deel van het lichaam - inhaleer. Keer terug naar de PI - uitademing. Herhaal 4-5 keer in elke richting. Het tempo is langzaam.

16. PI - liggende. Linkerhand op de borst, heersend over de maag. Buikademhaling trainen - 20-40 seconden. Het tempo is laag, de uitademing wordt verlengd.

17. PI - liggend op zijn rug. Armen langs het lichaam. Handen omhoog achter je hoofd - inhaleer. Je armen laten zakken met ontspanning - uitademen. Herhaal 4-5 keer met elke hand. Het tempo is langzaam.

18. PI - hetzelfde. Flexie en extensie in de ellebooggewrichten met gelijktijdig knijpen en ontspannen van de vingers. Het tempo is laag, de ademhaling is gratis (5-6 keer).

Kenmerken van de massagetechniek

Ze voeren een massage van de borst uit, knijpen het uit bij de uitademing (activering van de ademhaling) en percussiemassage in de projectie van de bronchiën. Bij chronische obstructieve bronchitis wordt ook een massage van de onderste ledematen getoond. Na de massage mag de patiënt 5 tot 10 minuten met vochtige zuurstof ademen.

Sanatorium-resort behandeling van personen met luchtwegaandoeningen wordt uitgevoerd in zowel lokale sanatoria als in klimatologische resorts. Klimaatresorts zijn resorts gelegen aan de kust van de Zwarte en Baltische zeeën, evenals de Stille Oceaan (sanatoriums van de Sotchi, Gelendjik, Leningrad en Vladivostok groepen). Rehabilitatie van patiënten met respiratoire pathologie wordt uitgevoerd in de resorts van de bergzone (in Kislovodsk, Naltsjik, Kirgizië, in Altai).

Het vormen van een revalidatieprogramma vereist een individuele benadering van elke patiënt. De keuze van de klimaatzone, de tijd doorgebracht in het sanatorium, de selectie van fysiotherapie worden uitgevoerd afhankelijk van de klinische variant van de ziekte, het stadium van het pathologische proces, de aan- of afwezigheid van complicaties en vele andere factoren.

De behandeling in een sanatorium begint met een zachte klimaatmodus. Als de algemene conditie goed is, verloopt de aanpassing veilig, waarna de patiënt kan worden overgezet naar een tonisch regime en later naar een coachingregime.

Spabehandeling na acute of chronische bronchitis

In het geval van volledig herstel na acute bronchitis, rust wordt getoond in alle niet-gespecialiseerde vakantiehuizen en campings. Als de bronchitis gepaard ging met complicaties, dan zouden na 2 - 3 maanden na herstel dergelijke patiënten naar de klimatotherapeutische resorts moeten worden gestuurd. Patiënten die bronchitis hebben gehad met een langdurige loop, met de aanwezigheid van resterende inflammatoire veranderingen in de bronchiën, worden sanatoria getoond met een mild, mild klimaat. Het is beter om voorkeur te geven aan resorts in dezelfde klimaatzone waarin de patiënt woont. In dit geval is het aanpassingsproces eenvoudig en zonder complicaties.

Na acute bronchitis ontwikkelt zich vaak het asthenisch syndroom, tot aan vegetovasculaire dystonie. In een dergelijke situatie is het het beste om de patiënt naar plaatsen met een bergachtig klimaat te sturen (resorts in de Kaukasus, Kirgizië, Altai), evenals naar de Baltische regio's, het Verre Oosten. Er is een uitgebreid programma van welzijnsprocedures voor patiënten in sanatoria. Individueel geselecteerde medische voeding, fytotherapie wordt uitgevoerd. Afhankelijk van de fase van het pathologische proces en de toestand van het immuunsysteem, worden verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Ultrasone inhalaties met slijmoplossende middelen worden actief gebruikt, wat bijdraagt ​​aan de activiteit van de bronchiale boom.

Geplaatst op Allbest.ru

Vergelijkbare documenten

Het complex van factoren van sanatorium-resortbehandeling: klimaat, natuurlijke omstandigheden en landschap, mineraalwater, therapeutische modder, uitschakelen van de patiënt van de gebruikelijke omstandigheden. Methoden voor sanatoriumrevalidatie, methoden voor gebruik. Indicaties voor resorttherapie.

termijnpapier [45,9 K], toegevoegd op 06/02/2011

Het verstrekken van spabehandelingen als een effectieve richting voor medische revalidatie. Kenmerkt de richting naar de spabehandeling van kinderen. De procedure voor toelating en ontslag van patiënten. Climatotherapeutische, balneologische en modderbestendige resorts.

presentatie [587.0 K], toegevoegd op 18/11/2015

Balneologie als een tak van geneeskunde, algemene classificatie van resorts. De belangrijkste soorten spa-faciliteiten. Sleutelprincipes en essentie van spabehandeling. Preventieve en revalidatie-oriëntatie van sanatoriumrevalidatie.

abstract [22,2 K], toegevoegd op 28-09-2014

Het concept en de classificatie van de bronchiale boom, zijn meertrapsstructuur. Vier soorten bronchiale membranen, hun histologische beschrijving. Kenmerken van de structuur van de bronchiale boom bij kinderen. De acties van ouders in geval van problemen met het inademen van een kind.

presentatie [341,6 K], toegevoegd op 13/12/2013

Methoden van revalidatietherapie voor acute en chronische destructieve longziekten (bronchiëctasie, longemfyseem). Kenmerken van gebruik als een therapie voor respiratoire gymnastiek, ontlaten procedures, sanatorium-resort behandeling.

abstract [47,5 K], toegevoegd op 19/10/2012

Inflammatoire laesie van de bronchiale boom. Primaire en secundaire chronische bronchitis. Versterking van slijmvorming en veranderingen in de samenstelling van de slijmafscheiding. De ineenstorting van de kleine bronchiën en de bronchiole blokkade. Medische gymnastiek voor chronische bronchitis.

abstract [23,1 K], toegevoegd op 10.12.2010

Sommige aspecten van de revalidatie van personen met een handicap. Kenmerken van revalidatie van kinderen met mentale retardatie. Rehabilitatie voor gebreken in zicht, gehoor en onderste ledematen. Methoden om gehandicapte motorische acties en de vorming van motorische vaardigheden te leren.

abstract [18,0 K], toegevoegd 09/04/2010

Classificatie van maxillofaciale laesies. Preventie van complicaties bij gewonden met gewonden bij het gecombineerde trauma in de acute periode. De studie van behandeling en revalidatie. Standaardisatie in de professionele activiteiten van de verpleegster.

termijnpapier [349,7 K], toegevoegd op 13.02.2009

Methoden voor moderne medische revalidatie van patiënten. De belangrijkste ziekten van het zenuwstelsel. Indicaties voor de revalidatie van demyeliniserende en degeneratieve ziekten. Evaluatie van de effectiviteit van neurorevalidatie. Het effect van motorisch herstel.

presentatie [2,0 M], toegevoegd op 12/20/2014

De ontwikkeling van artrose van het ellebooggewricht, de kenmerken, oorzaken en symptomen van de ziekte. Overweging van methoden voor fysieke revalidatie. De rol van therapeutische fysieke cultuur in het systeem van moderne revalidatie in de complexe behandeling en preventie van artrose.

abstract [31.0 K], toegevoegd op 18/06/2015

De werken in de archieven zijn prachtig ingericht volgens de eisen van de universiteiten en bevatten tekeningen, diagrammen, formules, enz.
PPT-, PPTX- en PDF-bestanden worden alleen in archieven gepresenteerd.
We raden aan om het werk te downloaden.

Herstel van bronchitis bij kinderen en volwassenen

Rehabilitatiemaatregelen moeten altijd worden voorgeschreven in overeenstemming met de vorm van de ziekte, omdat elk van hen zijn eigen kenmerken heeft, die hieronder zullen worden besproken.

Taken van de revalidatieperiode

Op zichzelf leidt de aanwezigheid van tekenen van acute of chronische bronchitis bij zowel een volwassene als een kind tot een verzwakking van het immuunsysteem, wat voornamelijk te wijten is aan de ernst en de duur van de ziekte, evenals de medicatie die in deze periode wordt gebruikt. Dat is de reden waarom een ​​volledig herstel van bronchitis alleen mogelijk is met een hele reeks therapeutische maatregelen die gericht zijn op het vroeg herstel van de vitale krachten van het lichaam.

Aangezien acute of chronische bronchitis resulteert in een verminderde ademhalingsfunctie als gevolg van het ontstekingsproces, moet de revalidatieperiode maatregelen omvatten die gericht zijn op:

• Neutralisatie van inflammatoire laesies.
• Normalisatie van de luchtwegafvoerfunctie.
• Verbeterde bloed- en lymfecirculatie.
• Versterking van het spierstelsel in de bronchiën.
• Verbeter de immuunrespons van het lichaam.
• Eliminatie van residuele ziektemanifestaties.

Al deze taken zijn gemakkelijk te bereiken na het uitvoeren van een hele reeks recreatieve activiteiten, waaronder een verscheidenheid aan fysieke procedures, oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de bronchiën en andere soorten fysiotherapie.

Een reeks oefeningen moet altijd individueel worden gekozen voor elke patiënt, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte zelf, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van andere geassocieerde pathologieën.

Herstel van acute bronchitis

Aangezien acute bronchitis, die meestal voorkomt op de achtergrond van een bacteriële infectie en wordt gekenmerkt door rijke klinische symptomen (hyperthermie, hoest, pijn op de borst), vatbaar is voor chroniciteit, is het erg belangrijk om de noodzakelijke medische therapie uit te voeren en na de behandeling speciale aandacht te besteden aan de herstelperiode. Lichamelijke revalidatie voor bronchitis wordt uitgevoerd rekening houdend met zijn vorm:

• In het geval van purulente bronchitis hebben drainage gymnastische oefeningen de overhand, die gericht zijn op het verbeteren van de sputumafvoer. Om een ​​merkbaar effect te bereiken, moeten ze regelmatig, 3-4 keer per week worden uitgevoerd.
• Mensen die lijden aan acute obstructieve bronchitis (meestal kinderen), worden complexe geluids- en ademhalingsoefeningen voorgeschreven. Na enige tijd is het nodig om de oefeningen aan te passen, door complexere ademhalingsbewegingen toe te voegen. De effectiviteit van therapeutische massage is ook bewezen, wat ook het proces van sputumontlading vergemakkelijkt, waardoor de ademhaling verbetert.

Klassen moeten onmiddellijk na de verlichting van de acute periode worden gestart, parallel met antibiotische therapie, en doorgaan tot volledig herstel.

Rehabilitatie voor chronische bronchitis

Zoals eerder opgemerkt, komt dit type ziekte meestal voor op de achtergrond van onvolledige genezing van de acute vorm of als gevolg van langdurige blootstelling aan toxische stoffen, maar dit type bronchitis komt vooral voor bij volwassenen.

Het complex van revalidatiemaatregelen verschilt praktisch niet van die welke in acute vorm worden gebruikt. Bij chronische bronchitis komen ook purulente en obstructieve vormen voor, die in de oudere leeftijdsgroep vaker voorkomen, maar de behandelingsprocedures blijven identiek.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is de frequentie van medische en fysieke procedures: voor chronische bronchitis moeten ze elke maand gedurende twee weken worden uitgevoerd.

Gezonde levensstijl

Revalidatie na bronchitis, naast therapeutische oefeningen, moet noodzakelijkerwijs betrekking hebben op de naleving van de basisregels van een gezonde levensstijl.

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij het versterken van de immuunkrachten van het lichaam. Om dit te doen, moet een persoon calorierijk voedsel eten dat voldoende hoeveelheden vitamines en mineralen bevat.

Het wordt aanbevolen om gerechten te bereiden van vetarme soorten vlees en vis, die kunnen worden gestoomd, omdat het raadzaam is om ruw en gekruid voedsel uit te sluiten voor de periode van de ziekte uit het dieet.

Veel mensen nemen, om sneller te herstellen van bronchitis, ook hun toevlucht tot traditioneel medisch advies, volgens hetwelk het noodzakelijk is om warme dranken te drinken met de toevoeging van honing, citroen of gember. Dagelijkse voedzame voeding voegt vitaliteit toe aan het lichaam om de ziekte te bestrijden.

Een succesvolle rehabilitatie van bronchitis hangt ook af van het volgen van de juiste dagelijkse routine. Het versterken van het immuunsysteem is belangrijk:

• Volledige slaap.
• Dagelijks verblijf in de frisse lucht (ongewenste wandelingen bij strenge vorst, hoge luchtvochtigheid en winderig weer).
• Lessen lopen met een geleidelijke toename van de afstand.

Het is noodzakelijk om alle fysieke en emotionele stress te minimaliseren, om slechte gewoonten op te geven, omdat het lichaam in de aanwezigheid van deze factoren veel langzamer herstelt.

Ademhaling en oefening voor bronchitis

Gewoonlijk wordt respiratoire gymnastiek 3-4 dagen na antibioticumtherapie voorgeschreven. Het kan zowel op poliklinische basis als thuis worden gedaan, maar het complex van de uit te voeren oefeningen moet alleen door de behandelende arts worden gekozen. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, zijn er statistische, dynamische en drainage-ademhalingsoefeningen.

Voor een groter effect worden ze vaak gecombineerd met fysiotherapie. Overweeg de meest voorkomende soorten oefeningen:

1. Aanvankelijk geven we het lichaam een ​​"op de rug liggend" positie, waarbij de armen stevig tegen het lichaam worden gedrukt. Tijdens het inademen moet u beginnen om beide handen langzaam op te heffen en ze over het hoofd te winden. Bij het uitademen neemt u de startpositie in.
2. De originele houding ligt op de rug, de linkerhand ligt strak tegen het lichaam, de rechterhand is achter het hoofd gewikkeld. Bij willekeurige ademhaling moet u de positie van beide handen in een versneld tempo wijzigen.
3. Oefening "fiets" is torsie denkbeeldige pedalen. Met het verschijnen van kortademigheid zou onmiddellijk moeten stoppen.
4. De beginhouding ligt op de buik, de armen staan ​​in een half gebogen positie, met de nadruk op de handpalm ter hoogte van de borst. Wanneer je inademt, stijgt de bovenste helft van het lichaam, en in de lumbale regio - bochten. Tijdens de uitademing moet je terugkeren naar de oorspronkelijke positie.

Dit is een indicatieve lijst van mogelijke oefeningen die buitenshuis moeten worden uitgevoerd.

Aangezien het herstel van bronchitis een vrij lange periode in beslag neemt, is het de moeite waard om de oefeningen meerdere keren per dag lang lang te oefenen, waarbij het aantal geleidelijk toeneemt.

Kinderrevalidatieperiode

Rehabilitatie van kinderen die lijden aan bronchitis, de belangrijkste punten zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. De herstelperiode na bronchitis bij kinderen duurt echter langer, wat samenhangt met de ongevormde immuunrespons van het lichaam van het kind.

Om de immuniteit van de baby aan te passen om de ziekte te bestrijden, is het, naast de juiste voeding van het kind, nodig om de lengte van de rust als gevolg van de dagelijkse lunchslaap te verlengen.

Niet minder belangrijk is de verharding van het lichaam, alledaagse wandelingen met kinderen in de frisse lucht, waarbij het nodig is om de kamer te luchten waar het kind zich gewoonlijk bevindt.

Vroege revalidatiemaatregelen worden genomen, zelfs tijdens de periode van medicamenteuze behandeling en omvatten de verplichte aanvullende inname van vitamine-minerale preparaten, het verbruik van een voldoende hoeveelheid warme vloeistof.

Verbetert de conditie van het kind en de spabehandeling aanzienlijk, evenals de therapie in zoutkamers.

Omdat zelfs na het genezen van de bronchitis van een kind, een periodieke droge hoest gedurende lange tijd kan storen, is het mogelijk om additioneel enkele weken inhalatieprocedures uit te voeren, die uiteindelijk de manifestaties van de ziekte zullen kwijtraken.

Herstel van bronchitis: basisaanbevelingen. Waarom is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen?

Tegen de achtergrond van elk ontstekingsproces, verzwakken de immuunfuncties van het lichaam. Bronchitis is een ernstige pathologie van het ademhalingssysteem, die leidt tot een volledige afname van de immuunfuncties van het lichaam.

Herstel van bronchitis is een tamelijk langdurig proces, maar met inachtneming van de basisregels en voorzorgsmaatregelen kan het aanzienlijk worden versneld. Aan de aandacht van de patiënt moet worden besteed om herhaling van de symptomen van de pathologie te voorkomen, moet in detail worden overwogen.

De revalidatie op grote termijn, wat betekent dit?

Het concept van revalidatie betekent het herstel van alle natuurlijke processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Herstel van bronchitis omvat de vorming van ademhalingsfuncties.

Een rehabilitatieprogramma betekent een reeks activiteiten die een persoon helpen terug te keren naar de maatschappij na een ziekte en een normaal leven te beginnen. De etiologie van bronchitis speelt een belangrijke rol bij het bepalen van de noodzakelijke methodologie.

Het programma voor het herstel van de krachten van het lichaam wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt, rekening houdend met de volgende kenmerken:

• geslacht van de patiënt;
• leeftijd;
• algemene gezondheid;
• de aanwezigheid van chronische pathologieën;
• pathogenese van bronchitis, dat wil zeggen, de oorzaak ervan;
• ernst van bronchitis.

Bij het kiezen van herstelprocedures worden de medische geschiedenis en onderzoeksgegevens van de patiënt noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen.

Op basis van de vermelde gegevens wordt een speciaal rehabilitatieplan bepaald, dat noodzakelijkerwijs het volgende omvat:

• goede voeding;
• wandelen in de frisse lucht;
• Speciale ademhalingsoefeningen en oefentherapie.

Om de effectiviteit van de therapie aan te passen, voert u periodiek diagnostische activiteiten uit. In sommige gevallen worden patiënten sanatoriumtherapie aanbevolen, de pathogenese van acute bronchitis is van belang voor het bepalen van de methode.

Basisprincipes van revalidatie

Een rehabilitatieprogramma is een algemene vereiste voor een herstelperiode bij volwassenen en kinderen.

Waarschuwing! Herstel van acute bronchitis is iets gemakkelijker dan met chronische pathologie.

Het doel ervan is voornamelijk om de immuniteitseigenschappen te verbeteren.

• normalisatie van de bloedsomloop;
• verbetering van de lymfecirculatie;
• herstel na vervorming;
• afname van de activiteit van micro-organismen;
• restauratie van drainagefuncties;
• normalisatie van het ademhalingsritme.

De belangrijkste doelen van therapie:

• versterking van de spieren van de luchtwegen;
• debugging van het ventilatieproces;
• het versterken van drainagefuncties;
• immuniteit verhogen;
• preventie van de ontwikkeling van complicaties.

Aangezien bronchitis een ziekte is die uitgebreide revalidatiemaatregelen vereist, moeten acties die tijdens de herstelperiode worden ondernomen, worden gecoördineerd.

Revalidatieactiviteiten beginnen 3-4 dagen na het begin van het antibioticagebruik:

Naleving van deze tips zal de patiënt in staat stellen om snel te recupereren na bronchitis en om het werk van het ademhalingssysteem vast te stellen.

Waarschuwing! De etiologie van acute bronchitis speelt een belangrijke rol in het proces van het bepalen van revalidatie. Gezondheidsprocedures beginnen na het verdwijnen van de symptomen van pathologie.

Rehabilitatieperiode voor kinderen

Rehabilitatie na bronchitis is een must voor alle kinderen. De duur van deze periode is grotendeels afhankelijk van het welzijn van de patiënt en de aard van de pathologie. Aangezien bronchitis een andere aard heeft, kan het type hersteltechnieken aanzienlijk variëren.

Het is belangrijk! Bronchitis bij kinderen, ongeacht de oorzaak van de manifestatie, komt meestal in een ernstige vorm voor, omdat de duur van de herstelperiode na een ziekte 1-6 maanden kan zijn. Ouders moeten zich ook bewust zijn van de noodzaak om periodiek de kinderarts te bezoeken met de levering van standaardtests om het welzijn van het kind te beheersen.

De diagnose acute bronchitis maakt ouders vaak bang, maar het is niet zo erg. Het gevaar schuilt in de waarschijnlijke complicaties van de pathologie, die zich manifesteren als het resultaat van onvolledig herstel of ongepast gedrag tijdens de herstelperiode.

Revalidatietherapie voor kinderen

Pediatricians debatteren dat na het lijden van bronchitis om de functies van de luchtwegen te herstellen dergelijke activiteiten zou moeten gebruiken:

• fysiotherapeutische methoden;
• therapeutische fysieke cultuur;
• borstmassage;
• vitaminetherapie.

Tijdens de revalidatieperiode moet de baby een compleet dieet krijgen, dat verrijkt zal zijn met vitamines. Vaak raden artsen aan om aanvullende vitaminecomplexen te gebruiken om de activiteit van het immuunsysteem te stabiliseren.

Waarschuwing! Als antibiotica werden gebruikt tijdens de behandelingsperiode van bronchitis, zou aandacht moeten worden besteed aan de noodzaak om de darmmicroflora te herstellen.

De lijst met basistips is als volgt:

1. Een hoog therapeutisch effect kan worden bereikt door een borstmassage uit te voeren. Deze techniek verbetert het proces van scheiden en verwijderen van sputum en helpt de vorming van congestie in de longen te voorkomen.
2. Kinderen bevelen ook therapeutische gymnastiek aan, die het gebruik van lichte oefeningen in overweging neemt. Naarmate de patiënt zich beter voelt, neemt de intensiteit van de training toe. Voor de beste resultaten wordt oefentherapie aanbevolen om te combineren met ademhalingsoefeningen.

Restauratie in de omstandigheden van een ziekenhuis

Een revalidatieprogramma gericht op het herstel van het lichaam van een kind na bronchitis kan in het ziekenhuis worden toegepast.

De methode omvat het gebruik van de volgende activiteiten:

Het voordeel is dat het kind constant onder toezicht staat van specialisten. Hiermee kunt u het behandelregime aanpassen.

Sanatorium revalidatie

De methode omvat het verblijf van het kind in een sanatorium. Dergelijke gezondheidscentra bevinden zich in de regel in bergachtige gebieden, bossen en aan de kust.

Het voordeel is dat een dergelijke atmosfeer een positief effect heeft op het welzijn van de baby en zorgt voor een snel herstel van de luchtwegen.

• wandelingen voor korte afstanden;
• zwemmen in de zwembaden van het sanatorium en open water;
• balneotherapie;
• zonnebaden;
• slaap in de open lucht;
• inhalatie.

Na het einde van de revalidatieperiode worden bloedonderzoeken in het laboratorium zonder enige twijfel beoordeeld. De prijs van de reis kan variëren afhankelijk van de regio en de aard van de diensten die het pension biedt. De foto toont de geschatte levensomstandigheden van patiënten in sanatoria.

Resterende effecten

Residuele effecten na bronchitis zijn niet uitzonderlijk. Meestal ervaren patiënten symptomen van hoesten.

De eigenaardigheden van het beloop van bronchitis bij ouderen zijn echter dat de ziekte complicaties kan geven aan alle organen en systemen. Het komt ook voor dat na bronchitis mijn rug pijn doet.

In dergelijke gevallen zijn de volgende complicaties mogelijk:

• overgang van bronchitis in etterende vorm;
• manifestatie van neurologische laesies;
• ontwikkeling van pneumonie.

Resthoest is een nogal subjectieve term. De manifestatie van hoest in de fase waarin het acute stadium van bronchitis voorbij is, beangstigt ouders vaak. Het lichaam van het kind heeft op dit moment de virussen al goed doorstaan ​​en tot op zekere hoogte hersteld en kan het kinderteam bijwonen.

Een langdurig voorkomen zou de ouders echter moeten storen en hen dwingen een arts te raadplegen. Bovendien kunnen hoestaanvallen duiden op een verzwakking van het immuunsysteem of een hernieuwde manifestatie van bronchitis.

Waarschuwing! Angina na bronchitis wordt het vaakst gezien bij kinderen. Een vergelijkbaar fenomeen hangt samen met de instabiliteit van het immuunsysteem.

Meestal manifesteert de resterende hoest zich bij kinderen van wie de ouders vanwege bepaalde omstandigheden de noodzaak hebben genegeerd om een ​​reeks van revalidatieprocedures te ondergaan. Residuele hoest bij volwassenen manifesteert zich als gevolg van de betrokkenheid van negatieve factoren: nicotineverslaving, vroege terugkeer naar het werk.

Om de kans op een dergelijk fenomeen te minimaliseren, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen en al zijn voorschriften opvolgen. Alleen de arts kan bepalen wanneer het immuunsysteem klaar is voor de gebruikelijke eerdere belastingen.