Mantoux-reactie wanneer gedaan en hoe vaak

In het kader van het praten over de diagnose van tuberculose, hebben ze het vaak over de Mantoux-test; maar wat is Mantoux en wanneer doen we deze rechtszaak? Mantusdiagnostiek is een van de meest gebruikte diagnosemethoden voor tuberculose in ons land. Om besmetting met tuberculose te voorkomen, is preventie noodzakelijk en is het gebruikelijk om het in verschillende landen anders uit te voeren. In Rusland gebeurt dit met de BCG-vaccinatiemethode. Maar zelfs daarna blijft de kans op infectie bestaan, dus werd een Mantoux-test ontwikkeld om een mogelijke infectie te diagnosticeren. Wat is het wanneer deze test is voltooid en herhalingen nodig zijn?

Wanneer het nodig is om de analyse te doen

Zoals reeds vermeld, wordt de test (vaccinatie, Mantoux-test) uitgevoerd om te bepalen of de persoon de diagnose tuberculose heeft. Het feit is dat het BCG-vaccin op zichzelf geen absolute garantie biedt als de patiënt al drager is geworden van Koch's toverstok, daarom is het uitermate belangrijk om te bepalen of de persoon die wordt gevaccineerd tuberculose heeft om tijdig met de behandeling te beginnen. Dit is waar het beschreven voorbeeld voor is. Binnen dit kader wordt tuberculine aan de patiënt toegediend, waarna de respons daarop vanuit het lichaam wordt geëvalueerd.

Het kind krijgt de eerste BCG-vaccinatie in het eerste levensjaar, meestal in de eerste week, zelfs in het ziekenhuis.

Het vaccin Mantoux wordt niet eerder aan het kind gemaakt dan dat de baby de leeftijd van 1 jaar bereikt; de eerste Mantoux is niet eerder gedaan, niet om medische redenen, maar alleen omdat de eerdere test zinloos is. Vanwege de kenmerken van het jonge organisme en de processen van vorming van het immuunsysteem, zal het eenvoudig onmogelijk zijn om de verkregen resultaten te vertrouwen. Hoewel het technisch mogelijk is om manta tot een jaar te maken.

Dus de eerste steekproef werd genomen, de analyse was voltooid. En hoe vaak moet je het herhalen? In de regel worden Mantoux-kinderen na 2 jaar vaccinatie jaarlijks herhaald, ongeacht de resultaten van eerdere monsters. Er is ook een vaccinatieschema goedgekeurd door de medische instellingen en goedgekeurd op het niveau van de staat en het ministerie van Volksgezondheid, dat kan worden herzien en vastgesteld wanneer het nodig is om een vaccin toe te dienen of te analyseren. Er zijn in deze grafiek en analyses door de methode van Mantoux. Maar sommige kinderen hebben zelfs vaker monsters nodig dan aangegeven in het schema. Er worden bijvoorbeeld maximaal 3 monsters per jaar gemaakt voor een kind met dragers van Mycobacterium tuberculosis in de familie. Frequentere tests worden gedaan en die kinderen waarvan de Mantoux-reactie een toename en roodheid vertoont op de injectieplaats. Maar elke benoeming van frequentere monsters wordt alleen goedgekeurd door een tbc-arts op basis van andere tests en onderzoek.

Sample Rate Indicators

Voor veel ouders is het een grote verrassing dat het Mantoux-vaccin bepaalde normen hanteert. Het gebeurt vaak dat een volwassene, of een kind met ouders, zelfs met een lichte zwelling op de injectieplaats naar de tbc-arts wordt gestuurd, en de grote de artsen geen angst bezorgt en geen nieuwe vaccinatie vereist. Feit is dat de reactie op tuberculine zuiver individueel is voor iedereen, dus de resultaten van de test worden beoordeeld in het licht van de medische geschiedenis van de patiënt die al beschikbaar is voor de arts, en de grootte van het gezwollen gebied op het injectiepunt wordt vergeleken met de resultaten van voorgaande jaren. De toename geeft niet altijd aan dat de patiënt tuberculose heeft, hoewel artsen in dergelijke gevallen wordt gevraagd om aanvullende tests te ondergaan.

Over het algemeen is er voor Mantoux de volgende gradatie van resultaten:

negatief - als de injectieplaats zijn normale kleur en structuur behoudt, is er geen sprake van zwelling of roodheid. Dit suggereert de afwezigheid van tuberculose;
een lichte roodheid, een kleine zwelling (tot 5 millimeter hoog) duidt op de twijfelachtigheid van het verkregen resultaat. In dit geval beoordeelt de specialist het medisch dossier van de patiënt en analyseert de reacties op vaccinaties van afgelopen jaren. Hij beoordeelt ook de situatie waarin het kind zich bevindt, interviewt familieleden om te bepalen of er draagsters van Koch-stokken in hun omgeving zijn. In dergelijke gevallen staat een fytopathologisch onderzoek gepland;
als de zwelling groter is dan 5 millimeter, spreken ze van een positieve test. Zo'n patiënt moet tuberculoseconsultatie voorgeschreven krijgen, hij wordt ook opnieuw gevaccineerd;
onvoorziene problemen - een sterke toename van zwelling tot 15 millimeter of meer, een bel of korst in het gebied waar tuberculine werd geïnjecteerd.

Waarom groeit de zwelling?

Drie dagen na de injectie worden metingen verricht, die de respons van het lichaam bepalen. Het is uiterst belangrijk om gedurende deze periode voor het monster te zorgen, met uitzondering van externe en interne invloedsfactoren die direct of indirect het resultaat kunnen beïnvloeden.

Dus na de Mantoux-injectie is het noodzakelijk om voorwaarden te scheppen voor het kind wanneer allergenen volledig worden uitgesloten. Onder deze allergenen zijn snoepjes die zo geliefd zijn bij kinderen, medicijnen en zelfs dieren (er kunnen allergieën zijn voor wol). Om dezelfde reden is het onmogelijk om Mantoux te bevochtigen, allergenen kunnen met water in de injectieplaats komen. Dit alles kan ertoe leiden dat de grootte van de zwelling toeneemt, zelfs met de afwezigheid van ziekteverwekkers in het lichaam.

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de aard van de huisartsgeneeskunde. Formeel is het gratis voor burgers, inclusief gratis en Mantoux-injecties. Maar commerciële organisaties leveren medicijnen waarbij het niet rendabel is om goede goederen voor niets te geven, en ze kunnen proberen geld te besparen door vaccinaties van lage kwaliteit door te geven aan de kliniek. Als ze worden toegepast, vertonen ze mogelijk een vals positief resultaat. Als er een vermoeden bestaat van een dergelijk monster van slechte kwaliteit, moet dit worden gecontroleerd door heranalyse, en idealiter wordt Mantoux opnieuw gedaan in een andere medische faciliteit.

Beïnvloedt de resultaten en de menselijke factor. Als een onervaren verpleegster metingen doet, kan ze een fout maken in de berekeningen, het verkeerde meetinstrument gebruiken en andere fouten maken. En natuurlijk zijn de kenmerken van de baby belangrijk. Het resultaat van de analyse kan worden beïnvloed door genetische factoren, het dieet van een jonge patiënt (bijvoorbeeld een grote hoeveelheid eiwit). Daarom raden artsen aan om een dag voor de injectie en vóór de dag van meting het gebruik van eieren, zuivelproducten en vlees door het kind te beperken.

Helaas leggen niet alle artsen aan kinderen en hun ouders uit hoe ze op de juiste manier voor het vaccin moeten zorgen om het meest nauwkeurige resultaat te krijgen.

Hoe zorg je voor Mantoux

Zoals reeds vermeld, omvat de zorg de verwijdering van water. Zo is het verboden om een dergelijke injectie bij te wonen tot de dag van het meten van het bad en een bad te nemen. Maar dit betekent niet een volledig verbod op waterprocedures! Vuil dat de injectiezone is binnengegaan, kan bijvoorbeeld zorgvuldig worden afgewassen met water, zodat er geen infectie door het injectiekanaal kan dringen. Maar als water uit een natuurlijke bron (rivier, vijver, meer, enz.) In de wond terechtkomt, moet dit worden gemeld aan de medisch specialist die de analyse zal uitvoeren om rekening te houden met dit feit. De arts zal u vertellen wanneer u de mantel veilig kunt bevochtigen, meestal gebeurt dit onmiddellijk na het ontvangen van een negatief resultaat.

Allergenen moeten zoveel mogelijk worden geëlimineerd (zoals eerder vermeld) en als het kind een allergische reactie op iets heeft, moet het antihistaminica krijgen.

Het is verboden om de plaats van de injectie die met een hechtpleister is aangebracht, te lijmen, zoals vaak wordt gedaan om besmetting te voorkomen. Het is een feit dat onder de patch skin sweats, zweet in de wond valt en het testresultaat onvoorspelbaar maakt.

Verwerking is ook ten strengste verboden:

zalven;
waterstofperoxide;
alcohol;
Zelenka en andere middelen.

De behandelingsbeslissing kan alleen door een arts worden genomen. Hij inspecteert de plaats van binnenkomst van tuberculine, beoordeelt zijn toestand, en. als er pus uitstroom in het gebied is, kent u alle behandelingsmethoden toe die in dergelijke gevallen vereist zijn.

Veel ouders dringen aan op de gedachte om de Mantus-analyse te laten varen. Ze beweren dat de lage nauwkeurigheid van de methode (ongeveer 25-30% van de valse positieven) en de angst om besmet te raken / het kind te infecteren met een vaccin. Daar is een reden voor, omdat de incidentie van tuberculose op een vrij hoog niveau ligt. Kinderen die zijn gevaccineerd, zelfs in geval van infectie, dragen de ziekte echter veel gemakkelijker en de Mantoux-reactie is een van de manieren om de ziekte tijdig te detecteren. En het is precies de tijdigheid van de start van de behandeling die op veel manieren de sleutel tot herstel vormt. Daarom moeten alle ouders weten wat manta is en wanneer en na hoeveel tijd het nodig is om de tests te herhalen om zichzelf en hun kinderen gezond te houden.

Inenting van Mantoux: de grootte van de grootte van het kind, vaccinatieschema, zorgregels

De belangrijkste methode om tuberculose te voorkomen, die wordt uitgevoerd vanaf de eerste dagen van het leven van de kleine man, is het Mantoux-vaccin, dat jaarlijks wordt gedaan. Dit is een soort test die de aanwezigheid van een tuberculeuze infectie in de longen bepaalt. Tuberculine wordt onder de huid aan de binnenkant van de pols geïnjecteerd en vervolgens neemt de arts de reactie van het lichaam waar.

Dit medicijn is kunstmatig gemaakt van tuberculosemicrobacteriën. Als een kind na Mantoux een sterke roodheid of zwelling op de injectieplaats heeft, is zijn lichaam al bekend met schadelijke bacteriën. In dit geval wordt een aanvullend onderzoek aangewezen en wordt de diagnose verduidelijkt. Ouders moeten de basisinformatie weten, waarom, hoe en wanneer ze Mantoux inenten tegen kinderen om te voorkomen dat de baby besmet raakt met tuberculose.

Vaccinatieschema

Er is een algemeen schema met Mantoux-vaccinaties voor kinderen, dat meestal van tevoren aan de ouders wordt gemeld. In sommige gevallen kan echter extra tuberculine worden voorgeschreven - vaker dan de rest van de kinderen.

Het allereerste Mantoux-vaccin aan een kind, dat bij geboorte aan een baby wordt gegeven, wordt gedurende 3-7 levensdagen van het mannetje in het kraamkliniek geplaatst. Vaccinatie draagt bij aan de ontwikkeling van immuniteit tegen tuberculose door het lichaam.
Daarna wordt, zoals vermeld in het Mantoux-vaccinatieschema voor kinderen, jaarlijks tuberculine toegediend voor constante bewaking van de Koch-staf, die op elk moment kan worden geactiveerd.
Als de tuberculinetest van een kind elke keer toeneemt of er zijn geïnfecteerde patiënten in de omgeving van het kind, wordt Mantoux vaker gegeven, tot 2-3 keer per jaar, afhankelijk van de resultaten van de tests en aanvullende onderzoeken.

Alleen een arts (fthisiologist) kan bepalen hoe vaak Mantu is ingeënt tegen een bepaald kind. Dit is afhankelijk van de reactie van het lichaam op tuberculine, omdat er bepaalde normen zijn waaraan de arts zich moet houden. Ze kunnen niet alleen gebruikelijk zijn, maar ook individueel.

afmeting

Niet wetende welk percentage Mantoux-vaccinatie een kind zou moeten hebben, zijn ouders vaak perplex: iemand heeft een voldoende grote zwelling en ze worden niet verzonden voor heronderzoek, maar iemand heeft minder, maar ze worden naar een tbc-specialist gestuurd. Er zijn enkele nuances die vooral zorgwekkende ouders kunnen kalmeren.

De Mantoux-test bij een kind wordt als negatief beschouwd (d.w.z. er zijn geen problemen) als geen zeehonden noch roodheid worden gevonden op de injectieplaats.
Twijfelachtige reactie wordt waargenomen met een lichte hyperemie (roodheid) en de aanwezigheid van papels (de zogenaamde zwelling, torenhoog boven de huid tot 5 mm). In dit geval zijn de vorige tests in eerdere jaren verhoogd (ze kijken naar de dynamiek), ze laten de aanwezigheid van geïnfecteerde patiënten in de omgeving van het kind zien, ze kunnen voor een consult naar de tbc-arts worden gestuurd.
Positieve test is de aanwezigheid van papels, waarvan de hoogte groter is dan 5 mm. Dan is het raadplegen van een specialist verplicht en in de meeste gevallen wordt een herhaalde test gedaan.
Een uitgesproken probleem - de aanwezigheid van papels groter dan 15 mm, de vorming van een korst of een bubbel op de injectieplaats.

De bijzonderheid van dit vaccin is dat de grootte van Mantoux-vaccinatie bij kinderen de afgelopen jaren de dynamiek heeft bekeken, omdat de reactie in dit geval zeer individueel is. Als een kind een papule heeft die altijd groot is, kan het niet worden verzonden voor herhaalde tests. Maar als het verschil tussen de grootte van de zwelling van twee opeenvolgende vaccinaties aanzienlijk is, zal dit zeker tot een verdenking van artsen leiden en zal het kind worden verzonden voor aanvullende onderzoeken. Het is echter de moeite waard hier te overwegen dat de oorzaak van verhoogde Mantoux bij kinderen soms helemaal geen tuberculose-infectie is.

Redenen om Mantoux te vergroten

Tussen de introductie van tuberculine onder de huid van een kind en de meting van de reactie gaan drie volle dagen voorbij, en gedurende deze tijd moeten bepaalde regels worden gevolgd. Zonder hen kan een toename van Mantoux worden geprovoceerd door verschillende externe en interne factoren.

Allergie: als het aanwezig is, is het noodzakelijk om elk contact van het kind met het allergeen uit te sluiten. Als hij op het moment van de vaccinatie van Mantoux niet bekend is, moeten ouders het kind tijdens deze drie dagen vanaf de behandeling beschermen met medicijnen, snoep en rood voedsel eten, evenals met dierencontact.
Laagwaardig vaccin: Mantu wordt gratis gemaakt, zodat tuberculine van lage kwaliteit kan worden geleverd aan medische en kinderopvang, wat in elke situatie een positief resultaat zal geven. De fout kan worden geïdentificeerd door contact op te nemen met een andere instelling (beter betaald) voor herinenting binnen 3 dagen na de meting van Mantoux, die de ouders niet tevreden stelde. Dit zal helpen om de juiste conclusies te trekken en niet te verwarren met de diagnose.
Ongeldige meting: een gekwalificeerde arts vaccineert meestal Mantoux, maar tijdens het meten kan de menselijke factor een wrede grap spelen. Een specialist die de reactie test, kan onervaren zijn, kan simpelweg geen rekening houden met sommige individuele kenmerken van een klein organisme, kan de verkeerde lijn gebruiken en kan zich ten slotte eenvoudig vergissen vanwege vermoeidheid.
Individuele kenmerken: een positieve Mantoux-reactie kan worden waargenomen vanwege een erfelijke factor of de overvloed van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel in het dieet van een kind. Dus binnen drie testdagen moet het gebruik van eieren, vlees en zuivelproducten worden verminderd.

Om al deze factoren tot een minimum te beperken, zijn er bepaalde regels voor de zorg voor de injectieplaats na Mantoux-vaccinatie. Hiermee kunt u metingen op de derde dag nauwkeuriger en probleemloos uitvoeren. Helaas geven artsen zulke informatie niet altijd aan de ouders, en de laatste hebben er op hun beurt weinig interesse voor.

Zorgregels

Nuttige tips in dit geval helpen om competent te handelen gedurende 3 dagen, toegewezen aan een klein lichaam voor de Mantoux-reactie.

Tegenwoordig is het niet aan te raden om te douchen, een bad te nemen en naar het bad te gaan. Het is echter ook fundamenteel verkeerd om kinderen van waterprocedures te beroven, omdat het vuil dat de prikplaats is binnengekomen een nog gevaarlijker infectie kan veroorzaken.
Sta niet toe dat uw kind de vaccinatieplaats wrijft, omdat dit verdichting en roodheid veroorzaakt.
Vermijd contact met allergenen: met huisdieren, citrusvruchten, groenten, rood fruit en bessen, synthetische stoffen en andere gevaarlijke voorwerpen.
Als er roodheid en condensatie optreedt, geef dan enkele antihistaminica: Zertek of Claritin bijvoorbeeld.
Als de hand in het reservoir is bevochtigd, meldt u het voorval aan de arts die de Mantoux-reactie meet.
Plak geen verschillende pleisters in plaats van de vaccinatie, verbind de hand niet met een verband, smeer het niet in met desinfecterende oplossingen of zalven.

Aangezien de incidentie van tuberculose hoog is en de infectie zelf ernstig genoeg is, wordt de ouders geadviseerd om geen Mantoux-vaccinatie aan kinderen te weigeren, waardoor u de verspreiding van de ziekte kunt beheersen. Het moet worden begrepen dat het vaccin tegen tuberculose het kind niet voor 100% tegen infectie beschermt. Bij contact met de patiënt kan een infectie optreden. De gevaccineerde baby herstelt zich echter in een mildere vorm, waardoor het onwaarschijnlijk is dat deze dodelijk is.

Is er schade aan de Mantoux-test: hoe vaak doen kinderen het?

Wanneer mensen zeggen dat de Mantoux-test een vaccin is, vergissen ze zich. Vaccinatie helpt het lichaam antilichamen tegen de ziekte te produceren en met behulp van een bekend monster wordt eenvoudig onthuld of het lichaam immuun is voor tuberculose.

Meestal wordt het monster massaal uitgevoerd, in de kleuterklas of op school. Om Mantoux te maken, kunt u op individuele basis naar het ziekenhuis gaan voor een onderzoek.

Hoe is de Mantoux-reactie op kinderen en volwassenen

Vaccinatie gebeurt als volgt: de arts steekt de naald van de spuit met de werkzame stof (tuberculine) in de huid in het midden van de onderarm. Nadat de substantie is geïnjecteerd, wordt een lichte verhoging op de huid gevormd, die een "knop" wordt genoemd.

De reactie kan negatief, vals negatief en positief zijn.

Het antwoord is negatief als:

Er is geen Koch-toverstaf in het lichaam;
de patiënt lijdt niet aan enige vorm van tuberculose.

Als de laatste vaccinatie minder dan 5 jaar geleden werd uitgevoerd en het antwoord negatief is, betekent dit dat het menselijk lichaam zich de gevaarlijke bacterie niet herinnerde.

Waarschuwing! Als de immuniteit niet op de geïntroduceerde component reageerde, is het antwoord vals-negatief.

Als de verzegeling op de huid meer dan 2,5 millimeter in een straal is, wordt de reactie als positief beschouwd.

Hoe vaak doen monsters voor kinderen?

Als het BCG-vaccin op de derde tot de zevende dag na de geboorte werd toegediend aan een kind in het ziekenhuis, kan de eerste test binnen een jaar worden uitgevoerd.

Hoeveel keer per jaar doet Mantu kind

Alle volgende tests plaatsen kinderen één keer per jaar. Als een kind wordt omringd door patiënten met tuberculose of als een "knop" elk jaar groter wordt, kan de arts 1-2 extra reacties per jaar voorschrijven.

Ouders kunnen weigeren en niet gevaccineerd worden. Er zijn veel andere manieren om tuberculose te detecteren. Bijvoorbeeld urine, bloedonderzoek, diaskin-test.

Hoe vaak doen volwassenen

Na het afstuderen, wordt de test minder vaak gedaan, ongeveer eens in de paar jaar. Mensen op 35-jarige leeftijd krijgen helemaal geen test. Waarom maken volwassenen zelden Mantus? Het is een feit dat het met behulp hiervan onmogelijk is om tuberculose nauwkeurig te diagnosticeren. Bij volwassenen wordt deze ziekte bepaald met behulp van fluorografie, bronchoscopie, bloedonderzoek en sputumonderzoek. Mantus volwassenen moeten doen wanneer:

de patiënt heeft tuberculose in de actieve fase;
onderzoek wordt uitgevoerd voor een groot aantal mensen;
een medisch boek nodig hebben.

Het interval tussen Mantus en andere vaccinaties

Andere vaccinaties kunnen de uitkomst van de reactie beïnvloeden. De basiscombinatieregels zijn:

de laatste vaccinatie moet ten minste 28-40 dagen vóór het monster worden uitgevoerd (afhankelijk van het type);
Mantoux kan niet op dezelfde dag worden gevaccineerd;
je kunt al direct worden gevaccineerd na het meten van de "knop".

Het is dus noodzakelijk om alleen die vaccinaties te beperken die gepland waren vóór de test.

Hoeveel keer per jaar kun je doen

Sommige ouders denken dat Mantoux gevaarlijk kan zijn, omdat het zelden wordt gedaan. Het wordt niet vaker dan een keer per jaar gedaan, omdat de papule in omvang toeneemt als het heel vaak wordt gedaan. Dit fenomeen wordt het boostereffect genoemd.

Help. Als de reactie een positief resultaat liet zien, wordt een herhalingstest in zes maanden uitgevoerd.

Waarom en hoeveel kan het schema voor de Mantoux-test overdragen?

Er zijn verschillende contra-indicaties wanneer u niet kunt testen. Zelfs een kleine ziekte kan tot grote complicaties leiden.

Contra-indicaties die leiden naar de mediator:

Verhoogde temperatuur. Medotvod duurt ongeveer 24 dagen.
Hoesten. Term medotvod bepaald na vaststelling van de oorzaak van hoesten.
Loopneus Voorbeeldoverdracht voor een maand.
Terugval van chronische ziekte. Desinfectiemiddel tot volledig herstel.
Huidziekten Overdracht van tuberculinetest om te genezen.
Onlangs gevaccineerd. Medohvod maximaal twee maanden.
Spijsverteringsstoornissen. Medotvod tot herstel.

Contra-indicaties voor kinderen en volwassenen

Er zijn situaties waarin Mantoux niet kan worden gedaan. Onder hen zijn:

HIV-infectie;
oncologie;
allergieën;
epilepsie;
leeftijd ongeveer een jaar;
bronchiale astma.

Alternatieve methoden voor de diagnose van tuberculose

Duizenden mensen sterven elk jaar aan tuberculose in Rusland, daarom is het niet de moeite waard om te vertragen om tests af te leggen.

Een geweldige manier om een ziekte bij een volwassene op te sporen, is fluorografie. Met behulp van een foto van de longen bepaalt de arts vrij nauwkeurig of een persoon al dan niet geïnfecteerd is. De procedure wordt snel uitgevoerd, het antwoord daarop kan de volgende dag worden verkregen en er is een röntgenkamer in bijna alle ziekenhuizen.

Het is belangrijk! Fluorografie kan niet alle soorten tuberculose onthullen.

Als de fluorografie geen abnormaliteiten vertoonde en de persoon zich goed voelt, geeft de conclusie aan dat er geen tuberculose is. Bovendien kan de arts een completer röntgenonderzoek voorschrijven.

Foto 1. De arts onderzoekt de foto: deze methode kan ook de aanwezigheid of afwezigheid van infectie detecteren.

Koch's toverstaf in het lichaam kan op een andere manier worden gedetecteerd - door microscopisch onderzoek. De patiënt levert een steriele container met sputum af aan het laboratorium. Alle microdeeltjes worden gekleurd, terwijl de onschadelijke micro-organismen blauw worden en de veroorzaker van tuberculose rood wordt. Het antwoord kan de dag na het nemen van een uitstrijkje worden verkregen.

Universele methode voor de diagnose van vele ziekten - urineonderzoek en bloed. Als een persoon tuberculose heeft, zal de analyse een verhoogd aantal witte bloedcellen en een versnelde ESR laten zien. Sporen van amyloïdose zullen in de urine worden gevonden. Het resultaat van urine-analyse kan binnen enkele uren na het onderzoek worden verkregen, de reactie op het bloedonderzoek moet iets langer wachten.

Enzym-linked immunosorbent assay zal helpen om antilichamen tegen de ziekte in iemands bloed te vinden. Het spreekt alleen over infectie, maar niet over een progressieve ziekte. Het antwoord zal in één dag klaar zijn.

De meest nauwkeurige methode voor het detecteren van tuberculose is CRP-diagnostiek. Met zijn hulp worden sporen van bacteriën gevonden in menselijke biologische vloeistoffen. De techniek zal helpen om de ziekte te diagnosticeren, zelfs als alle andere testen en testen een negatief resultaat hebben opgeleverd. De resultaten van de analyse zijn over 2 dagen te vinden.

Met gestandaardiseerde medische onderzoeken is de detectie van tuberculose de taak van openbare ziekenhuizen. Maar ook in niet-statelijke laboratoria doen ze onderzoek niet minder kwalitatief.

Herhaalde test in tubdispanser

Als de papule niet in overeenstemming is met de norm, wordt het kind naar de tbs-apotheek gestuurd, waar hij wordt onderworpen aan aanvullend onderzoek, fluorografie en herbemonstering.

Een toename van papels wordt niet alleen veroorzaakt door een infectie: het kind kan het gewoon wrijven of een allergie voor tuberculine laten zien. Geen paniek.

Handige video

Bekijk de video, waarin de methode van het uitvoeren van een Mantoux-test wordt beschreven, na hoe laat je het opnieuw kunt doen, wat de normale reactie zou moeten zijn.

Mantoux-reactie: wanneer is het klaar en hoe vaak

De Mantoux-reactie is geen vaccinatie. Deze manipulatie is een test voor de infectie van het lichaam met mycobacterium tuberculosis. Kinderen brengen het door vanaf de leeftijd van 1 jaar en tot 17 jaar. Volwassenen doen het meestal niet.

De Mantoux-test moet vóór vaccinatie of na 1 maand worden uitgevoerd. De optimale tijd van het jaar voor de test is de herfst.

Kinderen die zijn gevaccineerd met een vaccin tegen tuberculose, worden getest op Mantoux vanaf een leeftijd van 12 maanden, eenmaal per jaar tot 17 jaar. Allergische testen zijn niet afhankelijk van de resultaten van reacties die eerder zijn vastgesteld. Voor een kind dat niet is gevaccineerd met een BCG-vaccin, wordt de Mantoux-reactie elke zes maanden uitgevoerd.

Bij een volwassene wordt het testen op infectie met tuberculose alleen in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd. Om deze ziekte te diagnosticeren, voeren artsen fluorografie uit, voeren laboratoriumbloedtesten uit en nemen sputum uit de longen voor analyse.

Na de introductie van tuberculine moet gaan meer dan twee dagen vóór de reactie. U kunt niet krabben of wrijven over de plaats waar u de intradermale test hebt ingevoerd! Bandage, verzegeling met een medische pleister en desinfectie zijn ook onaanvaardbaar. "Het is mogelijk om de handen te wassen of de huid nat te maken waar de reactie werd uitgevoerd", zegt Dr. Komarovsky.

Slechts twee varianten van reactie op een mengsel van mycobacteriën zijn mogelijk:

Hyperemie - uitgesproken roodheid van de huid.
Het uiterlijk van papels - compact en torenhoog gebied.

Het berekenen van de Mantoux-test is een beoordeling van hyperemie en het meten van de papuleafmeting.

U moet de grootte van het verdichte gebied meten, en niet het totale gebied van roodheid van de huid.

Als er geen papuleus is, meten specialisten het gebied van roodheid.

Beoordeling van het resultaat van de tuberculine-diagnose:

negatief - ongewijzigd (geen ziekte);
Twijfelachtig (staat gelijk aan een negatief resultaat) - hyperemie of papulegrootte 1-3 mm;
zwak positief - gecomprimeerd gebied van 5-10 mm;
de gemiddelde intensiteit van tuberculose is 11-15 mm;
hyperergisch (overmatig) - meer dan 18 mm of uitgesproken tekenen van ontsteking.

Een positieve reactie van het lichaam op een allergische test is vaak onwaar.

Hoe vaak kun je Mantu kind maken?

Hoe schadelijk is de Mantoux-test, wanneer ze dit doen en na hoeveel maanden herhalen ze dit volgens het schema? Deze onschadelijke test wordt verward met de vaccinatie, wordt hem toegeschreven aan het vermogen om tuberculose te veroorzaken en probeert op elke mogelijke manier een nieuwe injectie te vermijden. Maar de Mantoux-test blijft praktisch het enige betrouwbare en gratis hulpmiddel om het begin van de ziekte te bepalen, dus het kan en moet worden uitgevoerd.

Waarom doet de Mantoux-test

De bacterie van tuberculose, die het lichaam binnendringt, veroorzaakt geen onmiddellijke ziekte. Het vermenigvuldigt zich geleidelijk en nestelt zich in de cellen, komt de bloedbaan binnen en verspreidt zich door het lichaam, en heeft daar decennialang in een latente vorm bestaan. Een persoon wordt ziek met een scherpe afname van de immuniteit bij HIV, oncologie, verschillende infecties of stressvolle omstandigheden.

Op tijd om de aanwezigheid van tuberkelbacillus in het lichaam te bepalen, werd een eenvoudige test uitgevonden: de Mantoux-test. Bij het instellen van de Mantoux-reactie wordt een kleine hoeveelheid van een speciaal medicijn, tuberculine, aan de patiënt toegediend. Deze stof bevat geen bacteriën, maar is een extract van hun cellen, dat wil zeggen een oplossing van eiwitstoffen. Een kenmerk van tuberculine is dat de cellen die worden verdedigd door het menselijk lichaam hierop reageren op dezelfde manier als echte microben en worden verzameld op de plaats van de medicijninjectie. Dit gebeurt binnen 72 uur na introductie. Op dit moment kan de gezondheidswerker de aanwezigheid van tuberkelbacillen in het lichaam van het kind beoordelen. Bij afwezigheid van een ontsteking (negatief resultaat) wordt geconcludeerd dat er geen bacteriën zijn en het lichaam niet eens weet dat het geïntroduceerde eiwit vreemd is. Het ontwikkelen van ontsteking (positief resultaat) suggereert dat lymfocyten eiwitten herkennen, omdat ze al "bekend" zijn met de ziekteverwekker, in dit geval schrijven artsen aanvullende tests voor en stellen ze een diagnose.

Het vermogen mycobacterium tuberculosis te identificeren verschijnt in lymfocyten na BCG-vaccinatie of in directe botsing met het veroorzakende agens. Daarom manifesteert zich duidelijk een positieve reactie in de eerste paar jaar na de vaccinatie of in het geval van een infectie met tuberculose.

In geval van schending van de techniek van Mantoux of in geval van ziekte van het kind op het moment van testen, is het resultaat sterk vervormd. Het monster kan een positieve reactie op tuberculine geven, misleidende artsen. Daarom wordt aanbevolen om vóór het testen het kind te onderzoeken en de kinderarts voor de injectie noodzakelijkerwijs een algemeen onderzoek uit te voeren.

Hoe vaak moet Mantoux worden bemonsterd

Eenmaal in het lichaam vermenigvuldigt de bacterie zich langzaam. Om ervoor te zorgen dat afweercellen een reactie vormen op het eiwit van de tuberkelbacillus, moet er enige tijd voorbijgaan na infectie of vaccinatie. Daarom wordt de Mantoux-test voor het eerst gedaan 1 jaar na de BCG-vaccinatie (3-7 dagen na de geboorte van het kind). Hoe vaak doen Mantoux-kinderen hierna, in ons kamp, de frequentie van de test, bepaald door kinderartsen.

Het schema van vaccinaties, dat moet voldoen aan artsen en ouders, beveelt aan om 1 keer per jaar te testen. Op het grondgebied van de Russische Federatie werd een dubbele test uitgevoerd als de BCG-vaccinatie om een of andere reden niet werd uitgevoerd. Het gebrek aan immuniteit dwingt artsen om niet-gevaccineerde kinderen te classificeren als een risicogroep en ze vaker te testen dan gevaccineerde kinderen. Vaccinatie tegen tuberculose vindt 2-3 keer plaats voordat het kind de leeftijd van afstuderen bereikt. Pasgeborenen worden ingeënt met BCG-vaccin in het kraamkliniek, 3-7 dagen na de geboorte, hervaccinatie wordt uitgevoerd vóór de school, op de leeftijd van 7 jaar. Als het kind geen tuberculose heeft opgelopen, is de volgende hervaccinatie gepland op 14-jarige leeftijd.

Voor de volgende vaccinatie wordt er een Mantoux-test uitgevoerd om ervoor te zorgen dat er geen Koch-sticks in het lichaam aanwezig zijn. Als er een infectie is opgetreden, wordt er geen BCG-vaccinatie gegeven. Daarom moet het negeren van Mantoux niet worden genegeerd voordat het naar school gaat: een kind zal als voorwaardelijk geïnfecteerd worden beschouwd en dit kan zijn bezoek aan kringen, zomerkamp en andere optionele schoolactiviteiten afsluiten.

Kinderen met zieke of geïnfecteerde volwassenen in de directe omgeving kunnen ook worden opgenomen in de risicogroep. De Mantoux-reactie voor kinderen is absoluut veilig, dus het kan ook worden voorgeschreven voor een nieuwe test, als er reden is om de diagnose te controleren. In dit geval kan alleen de tbc-arts beoordelen hoeveel keer per jaar Mantu moet worden gemaakt.

Hoe een Mantoux-test te maken

Hoe en in welke hand Mantu? Techniek enscenering Mantoux is eenvoudig en bekend voor velen uit de schooltijd. Tijdens het testen brengt de zorgverlener tuberculine in de huidlaag met een injectiespuit met een korte naald. Uit welke hand het testen is, hangt het resultaat niet af. Met het geplande gedrag vaker een injectie in de linker onderarm aan de binnenkant. De arts zal een andere test (indien nodig) uitvoeren aan de andere kant om een minder verstoord resultaat te krijgen.

Als het goed is gedaan, blijft na het inbrengen van tuberculine een spoor achter op de huid, dat lijkt op een kleine knop (op de kleuterschool en op school vertelt het kind de ouders dat hij een "knop" heeft gekregen). Volwassenen moeten een paar regels kennen voor het zorgen voor een voorbeeldsite:

wrijf niet over de "knoop" met een washandje of handdoek;
verwerk het niet met alcoholhoudende vloeistoffen;
blijf niet plakken met gips;
Smeer niet in met crème of babyolie.

Elke mechanische of chemische irritatie van de huid zal leiden tot ontsteking van de injectieplaats. Dit zal de arts dwingen om het resultaat als positief of twijfelachtig te evalueren en zal leiden tot herhaald testen.

Vanwege wat de test is overgedragen naar een andere tijd.

In sommige gevallen worden ouders verteld over de Mauntoux-medicatie voor het kind. Techniek van de Mantoux-test zorgt voor inspectie van baby's vóór de implementatie. De arts kan het testen uitstellen om de redenen die in de speciale tabel worden genoemd, namelijk:

verhoogde temperatuur (medotvod gedurende 24 dagen);
hoest (vereist verduidelijking van de reden, de arts bepaalt de nieuwe termijn voor de test);
loopneus (dient als reden om Mantoux gedurende 30 dagen over te dragen);
exacerbatie van chronische ziekte;
dermatologische problemen;
verstoorde het spijsverteringskanaal.

Hoe vaak je Mantoux-kind kunt doen na profylactische vaccinaties tegen andere ziektes, bepaal de kinderarts. Deze periode kan 1-2 maanden zijn. Maar vaccinaties kunnen direct worden gemaakt nadat het resultaat van de Mantoux-reactie is vastgesteld.

Daarom schrijft het gebruikelijke algoritme voor om eerst te testen op tuberculose en vervolgens de leeftijdsvaccinaties op schema te maken.

De frequentie van testen blijft hetzelfde als zonder vaccinaties - één keer per jaar, tenzij de arts een ander heeft vastgesteld.

De Mantoux-vaccinatie heeft zijn eigen contra-indicaties, namelijk:

HIV-infectie;
epilepsie;
oncologische ziekten;
astma;
allergie.

Als het kind een van deze diagnoses heeft, kan Mantoux niet worden getest. In de kleuterschool en de school moeten de zorgverlener en de opvoeder of klassenleraar zich bewust zijn van de toestand van het kind.

Hoe anders kan TB worden geïdentificeerd?

Er zijn verschillende methoden om de ziekte te bepalen. Een methode vergelijkbaar met de Mantoux-reactie wordt Diaskintest genoemd. Het verschil is dat de Mantoux-test het gebruik van tuberculine omvat en dat de oplossing voor diaskintest wordt bereid uit kunstmatig gesynthetiseerde eiwitten. Anders zijn beide procedures vergelijkbaar, maar in Rusland wordt diaskintest niet op elke plaats uitgevoerd.

Fluorografisch onderzoek wordt jaarlijks uitgevoerd op scholen en in sommige bedrijven (voor volwassenen). Het nadeel van deze methode is dat het de infiltratie van bacteriën alleen in de organen van de borst kan detecteren, terwijl tuberculose ook andere orgaansystemen aantast.

De T-spot-methode is gebaseerd op een bloedtest. Maar langzaam broedende bacteriën worden merkbaar wanneer een aanzienlijke periode voorbij is gegaan sinds het moment van infectie. Behandeling in dit geval kost meer tijd. Bovendien kost een bloedonderzoek ongeveer 6.000 roebel en niet iedereen kan het elk jaar betalen.

PCR, ELISA, sputummicroscopie of urineonderzoek en bloedonderzoeken kunnen de aanwezigheid van Koch-sticks bepalen na het begin van de ziekte. Wanneer een dergelijke analyse is uitgevoerd, zijn de bacteriën al aanwezig in het menselijk bloed en de menselijke organen, wat veranderingen in hen veroorzaakt. Alleen Mantus-testen of Diaskintest kunnen de aanwezigheid van bacteriën in het infectiestadium detecteren. Ze kunnen onjuiste resultaten geven, maar artsen voeren in dit geval aanvullende onderzoeken uit.

Hoe vaak reageren Mantoux op kinderen

Mantoux-test (een andere naam Perke-test) is een gebruikelijke vaccinatie. Het wordt uitgevoerd voor alle kinderen vanaf een jaar.

Het enige doel van dit vaccin is om de aanwezigheid van tuberkelbacillen in het lichaam vast te stellen, die directe indicatoren zijn voor de aanwezigheid van tuberculose.

Het is gebaseerd op het medicijn tuberculine, dat dient als een zeer zwakke dosering van tuberkelbacillen. Het medicijn heeft een effect, zelfs in zeer kleine hoeveelheden.

Maar hoe vaak doen Mantus-kinderen het?

Volgens de regels moet in het najaar eenmaal per jaar worden gevaccineerd. Dit evenement vindt plaats op de kleuterschool en op scholen, waar geschoolde werknemers vaccineren.

Wat is de functie?

Mantoux test kind dat alleen vaccin onthult. Het geeft het lichaam van het kind geen immuniteit tegen tuberkelbacillen.

Tuberculose is een zeer vreselijke ziekte, waarvan de ongevouwen vorm een lange en kostbare behandeling vereist. Maar in de beginfase is de ziekte vrij eenvoudig te elimineren. U moet Mantus niet als een immunostimulerend agens beschouwen.

Het kind wordt gevaccineerd met Mantoux en een kleine vlekvorm op de injectieplaats. Het dient als een indicator van ontstekingsprocessen in het lichaam. Tijdens de test wordt de vlek gemeten (ziet eruit als een knop) en als de grootte groter is dan 10 millimeter, moet de baby een volledige onderzoekscursus afleggen.

Helaas komt het vaak voor dat de Mantoux-reactie een vals resultaat vertoont. Dit kan gebeuren als gevolg van het inslikken van de vloeistof op de injectieplaats of het wrijven met kleding. Geen paniek! Er zijn een aantal speciale tests die je in een korte tijd laten weten dat er tuberkelbacillen in het lichaam aanwezig zijn.

Vaccinatiefrequentie

Hoe vaak kan Mantoux worden gemaakt voor kinderen? Hoeveel keer per jaar worden er gevaccineerd?

Als het kind zelfs de geringste tekenen van de ziekte niet heeft onthuld, volstaat het om de vastgestelde frequentie te observeren - één keer per jaar.

Als een baby een positieve reactie heeft, maar tijdens het onderzoek en een aantal onderzoeken is de aanwezigheid van tuberculeuze bacillen die de ziekte veroorzaken niet vastgesteld, dan moet elke zes maanden een injectie worden gegeven.

Het is vermeldenswaard dat de ziekte kan fungeren als een hulpnoot van andere ziekten. In elk geval is het mogelijk om alleen met bloed geïnfecteerd te worden met tuberculose, maar het kan een negatief gevolg zijn van diabetes mellitus of acuut nierfalen.

Kinderen met dergelijke schendingen worden geregistreerd en krijgen het Mantoux-vaccin om de zes maanden.

Is dit een verplichte maatregel?

Geneeskunde in alle opzichten volgt alle voorzorgsmaatregelen en wensen van de ouders. Elke ouder heeft het recht om een weigering aan Mantoux te melden als het kind contra-indicaties hiervoor heeft. In ieder geval is het noodzakelijk om de mislukking duidelijk te beargumenteren.

Tot de leeftijd van 7 jaar is vaccinatie een verplichte maatregel. Zodra het kind naar school gaat of elk jaar op de kleuterschool zit, vóór de vaccinatie

Mantoux, de ouders worden erop gewezen dat de Mantoux-vaccinatie aan kinderen zal worden gegeven. Als ze weigeren, wordt Mantoux niet gevaccineerd.

Het is een feit dat sommige kinderen een aangeboren aanleg voor de ziekte hebben of gewoon incompatibel zijn met het vaccin. Met andere woorden, zelfs een kleine dosis tuberkelbacillen kan ontstekingsprocessen veroorzaken, waardoor de ontwikkeling van de ziekte wordt veroorzaakt.

Het is belangrijk om te onthouden dat er een aantal contra-indicaties voor deze injectie zijn, hoewel het vanuit het oogpunt van specialisten volkomen veilig wordt geacht.

Resultaten controleren

Zoals eerder vermeld, wordt de prestatie van de injectie beoordeeld aan de hand van het ontstekingsproces dat op de injectieplaats is ontstaan.

Maar welk resultaat moet worden verwacht?

Er is een klein plekje dat enigszins uitsteekt onder de huid. Drie dagen later wordt de injectieplaats gemeten en als de knop groter is dan één centimeter, wordt het kind onmiddellijk voor onderzoek en een volledige diagnose gestuurd.

Het is de moeite waard eraan te denken dat alles gebeurt met de directe toestemming van de ouders. Helaas bemoeien ouders zich in de meeste gevallen met het onderzoek, omdat ze beweerden dat er vloeistof op de injectieplaats was terechtgekomen of dat deze was ingesmeerd was als gevolg van slaap of strakke kleding. Maar medisch personeel heeft het recht om bloed te nemen voor zelftesten.

Een andere belangrijke factor is de valse Mantoux-reactie bij kinderen. Vaak is het vaccin niet van de hoogste kwaliteit of is het aantal benodigde staven groter dan de toegestane hoeveelheid.

In dat geval moet je nog een paar dagen wachten en als de ontstekingsreactie begint te verminderen, was het een "vals alarm".

In de regel beginnen de meeste kinderen na Mantoux-vaccinatie pijn te doen. Dit is een volledig verklaarbare en typische reactie op een injectie. Eenmaal in het lichaam beginnen verzwakte tuberkelbacillen aan hun vernietigende activiteit.

Het lichaam van het kind begint zich echter actief te verzetten en als gevolg daarvan wint het binnenkomende virus.

Onder de zij symptomen is:

temperatuurstijging tot 38 graden;
zwakte;
tijdelijk ongemak;
verlies van eetlust en een schending van de gebruikelijke manier van leven;
slaapstoornissen.

Start de vaccinatie niet te vroeg. Het is beter om een arts te raadplegen en vast te stellen hoeveel jaar kinderen zijn gevaccineerd.

Zeer zelden, in het geval van nalatigheid van een producent, beginnen kinderen te lijden aan volledig vreemde ziekten.

De fout in alles wat er gebeurde ligt alleen bij degene die het vaccin heeft geleverd. Kinderen ontwikkelen bijvoorbeeld angina, bronchitis, enz. Dit betekent maar één ding - de vereiste dosering van het medicijn werd overschreden.

In dat geval moet u de hele batch uit dienst nemen en stoppen met het vaccineren bij kinderen en de conditie van de baby's nauwlettend volgen.

Wanneer te doen en na hoeveel Mantoux

Het is een test, dat is een test, maar geen vaccin, zoals de meeste ouders ten onrechte geloven. Het is geen manier om tuberculose te voorkomen en geeft uw baby geen immuniteit tegen deze infectie. Haar doel is om de immuunrespons van het kind op de toegediende tuberkelbacil te evalueren. Voor de gezondheid draagt deze test geen enkele schade, en de diagnose van tuberculose is een uiterst informatieve methode, zelfs in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie.

Door de jaren heen verliest het probleem niet zijn relevantie - ondanks het hoge niveau van medische zorg neemt het percentage mensen met tuberculose niet af. Integendeel, onder de zieke meer en meer kinderen van de jongere leeftijdsgroep. In verband met het steeds toenemende risico op infectie, moeten ouders begrijpen dat het kind altijd Mantus moet doen. Dit artikel bespreekt de vragen: waarom worden Mantus aan kinderen gegeven, op welke leeftijd wordt Mantoux gevaccineerd, met welk doel wordt Mantoux uitgevoerd en waarom is het opgenomen in het immunisatieprogramma voor kinderen?

Wat is BCG en hoe is de Mantoux-test anders?

De eerste immunisatie tegen tuberculose wordt uitgevoerd in het kraamkliniek op de 3e - 5e dag nadat de baby is geboren, hoewel het kan worden uitgesteld gedurende 1-2 maanden. Het is ook vermeldenswaard dat er contra-indicaties zijn voor de toediening van het BCG-vaccin:

HIV-infectie;
De aanwezigheid van tuberculose;
Kwaadaardige bloedziekten;
Oncologie kwaadaardig en goedaardig van aard;
Immuundeficiëntie type 1;
Huidziekten;
vroeggeboorte;
Infecties die het kind in utero heeft opgelopen;
Het gebruik van corticosteroïden in grote hoeveelheden.

Voer zijn speciale BCG-vaccin uit - Bacillus Calmette-Guerin. Dergelijke stokjes worden verkregen door ze kunstmatig te kweken in een laboratorium uit het serum van koeien. Het is een stam van tuberculosebacillen, die zozeer verzwakt zijn dat ze niet in staat zijn het proces van infectie in het lichaam te starten, maar als antigeen werken, de ontwikkeling van antilichamen veroorzaken. Dit is hoe de immuunrespons begint - dat wil zeggen, immuniteit wordt gevormd voor de veroorzaker van menselijke tuberculose.

Hoewel de duur en de werkzaamheid van dit vaccin weinig bestudeerd worden, is het volgens de resultaten van onderzoeken uit verschillende jaren mogelijk om de incidentie van gevaccineerde kinderen te verminderen in vergelijking met diegenen die geen vaccinatie hebben gekregen.

Daaropvolgende vaccinatie - dat wil zeggen hervaccinatie - vindt plaats in het 6-7e levensjaar van het kind. De bovenstaande twee procedures - de introductie van BCG in de eerste dagen van het leven en na 7 jaar - zijn een vaccinatie tegen tuberculose. Mantoux-testvaccin is niet en niet van toepassing op de ontwikkeling van immuniteit. Het beoordeelt alleen de toestand van het lichaam van het kind in relatie tot de infectie.

BCG wordt toegediend door vaccinatie met de ontwikkeling van immuniteit, de Mantoux-test is een diagnostische optie, waarvan het doel is om de gevoeligheid van het lichaam van uw kind voor tuberculose te bepalen.

Doelstellingen van de Mantoux-test

Het doel van de tuberculine-diagnose is om de diagnose "tuberculose" te bevestigen, als deze in de loop van het onderzoek werd onthuld, of als preventieve maatregelen worden genomen bij kinderen als er geen infectie in het lichaam is.

De hoofdtaak van de Mantoux-test is:

Detectie van kinderen die hervaccinatie tegen tuberculose nodig hebben;
Identificatie bij kinderen van tuberculose-bacillandragers, die zonder klinische tekenen van infectie voorkomen, maar mycobacterium in het milieu kunnen uitscheiden en bij contact met het milieu infecteren;
Identificeer kinderen van wie de infectie meer dan een jaar geleden is;
Om voor het eerst kinderen met tuberculose te identificeren.

De beschouwde methode voor tuberculine-diagnose wordt uitgevoerd door een speciale stof - tuberculine. Het bestaat uit extracten en fragmenten van mycobacteriën, dat wil zeggen tuberculine heeft geen dode of verzwakte tuberculosebacillen. Het medicijn is volledig veilig in relatie tot het lichaam, het wordt gebruikt bij dieren en mensen om de gevoeligheid voor de tuberculeuze bacillus te bepalen, terwijl het geen enkele infectie of reacties veroorzaakt.

Zoals bij elke diagnose met het inbrengen van stoffen, heeft Mantoux contra-indicaties:

Chronische en acute huidziekten;
epilepsie;
Infectieziekten, met name in de acute fase;
Allergische ziekten van elke oorsprong;
Somatische ziekten - reuma, bronchiale astma, enz.;
Een andere vaccinatie op dezelfde dag - de test zal vals-positief blijken te zijn.

Het is belangrijk! Het is verboden om tuberculine te introduceren met een verlopen datum, of als er grove schendingen waren tijdens het transport van het medicijn en de opslag ervan.

Naast de Mantoux-test is het mogelijk om een fluorografie uit te voeren van de omtrek van de borstkas, een röntgenfoto van de organen van de borstkas, een bacteriologisch onderzoek uit te voeren van het sputum dat door de patiënt is uitgescheiden op de aanwezigheid van mycobacteriën, een biochemische en algemene bloedtest uit te voeren. Deze methoden zullen waarschijnlijk helpen bij het diagnosticeren van tuberculose bij een patiënt.

Vaccinatieschema voor tuberculose

Wanneer doe je Mantoux voor het eerst?

Voor de eerste keer wordt deze vaccinatie jaarlijks uitgevoerd. Het is niet raadzaam om het eerder te doen - het immuunsysteem van een kind van het eerste levensjaar is onvolmaakt. Experts vertrouwen de resultaten van dergelijke tuberculinediagnostiek niet. Vanaf 2 jaar wordt Mantoux jaarlijks uitgevoerd, terwijl de negatieve resultaten van eerdere monsters niet in aanmerking worden genomen.

De leeftijd waarnaar ze Manta maken

Afhankelijk van de incidentie van tuberculose in de populatie, worden er monsters genomen tot 18 jaar oud - als de situatie ongunstig is. Tot 16 jaar - als het gebied als veilig wordt beschouwd voor deze infectie. Steekproef kan worden uitgevoerd op volwassen leeftijd.

Hoe vaak wordt een tuberculine-diagnose gesteld?

In de regel - eenmaal per jaar, met uitzondering van die gevallen waarin de verblijfplaats van het kind behoort tot de gebieden die getroffen zijn door tuberculose of het kind contact heeft gehad met een patiënt met een open vorm van tuberculose. Daarnaast is het nodig om de test te herhalen als een positieve reactie op de geïntroduceerde tuberculine verschijnt. Het maximale aantal injecties gedurende het jaar - 3 keer.

Als de reactie op de geïntroduceerde tuberculine positief is, of "gezwollen", zoals artsen zeggen, wordt de test na een paar dagen opnieuw uitgevoerd. Als het antwoord op de test opnieuw positief is, heeft het kind een fytopathologisch consult en aanvullende onderzoeksmethoden nodig - laboratorium (bloed- en sputumonderzoek) en instrumentaal (röntgendiagnostiek, tomogram).

Is de Mantoux-test verplicht?

Vaak onderschatten ouders het belang en de nauwkeurigheid van deze methode voor de diagnose van tuberculine. Volgens de regels die zijn vastgesteld in zorginstellingen, moeten ouders die BCG-vaccinatie en Mantoux-tests bestrijden, schriftelijk weigeren. Tegelijkertijd waarschuwt de kinderarts altijd dat Rusland een van de meest achtergestelde landen is in termen van de prevalentie en incidentie van tuberculose. Maar zelfs gewaarschuwd voor de gevaren die de tuberculose-infectie met zich meebrengt, blijft het laatste woord voor de ouders van de baby - om toestemming te geven, of om de tuberculose maatregelen te weigeren.

Hoe wordt Mantoux bij kinderen getest?

De test wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide gezondheidswerker - een verpleegster in de vaccinatiekamer. Voordien worden ouders of de patiënt zelf gewaarschuwd dat verwonden - krabben of proberen de resulterende "knop" in te drukken niet kan. Het is ook verboden om Mantoux te bevochtigen, hoewel in dit geval velen dit verwarren met de Perke-test, waarbij tuberculine op de huid wordt gedruppeld en echt met water kan worden afgewassen. Mantoux-test - intradermale injectie van tuberculine, een volume van 0,1 ml, dat 2 eenheden tuberculose bevat. De injectiespuit heeft een dunne naald, wordt evenwijdig aan de huid ingebracht, opengesneden. Uit de resulterende papels kan in kleine hoeveelheden naar het bloed gaan. Het ervaren en aanraken ervan is niet nodig, het stopt vanzelf.

De resultaten lezen na de Mantoux-test.

De beoordeling wordt door een specialist op de derde dag na de test gelezen. Afhankelijk van de grootte van de knop, is het resultaat positief, negatief of twijfelachtig. Naast het bovenstaande lichten experts de volgende resultaten van de Mantoux-test toe:

Valse positieve (komt voor bij patiënten die niet besmet zijn met tuberculose door allergieën, infecties, het niet naleven van het interval tussen de vaccinaties);
Vals negatief (wanneer besmet met tuberculose hebben een negatieve reactie op tuberculine);
Vesiculo-necrotisch (verloopt met een toename van lymfeklieren bij een kind en lymfangitis).

Naast lokale reacties op de introductie van tuberculine, kunnen er vaak zwakte, hoofdpijn, koorts en een toename van regionale lymfeklieren zijn. Deze omstandigheden worden door deskundigen beschouwd als complicaties na de Mantoux-test. Ze hebben echter geen ernstig effect op het lichaam. In het geval van het optreden van algemene lichaamsreacties op de introductie van tuberculine, wordt symptomatische therapie aanbevolen om het kind pijnstillers en antipyretica te geven, rekening houdend met de leeftijd van de baby.

Mantoux-specificiteit

Het is beter als ouders ervoor zorgen dat allergenen, zowel voedingsmiddelen als het huishouden, worden uitgesloten van het dieet van hun baby op het moment dat de tuberculine wordt vastgesteld. Sinaasappelen, chocolade, honing, enkele noten, evenals het contact met huisdieren en huishoudelijke chemicaliën beperken.

Een apart probleem voor ouders is het houden van een Mantoux-test op het moment van ARVI in een kind. In het geval dat een loopneus een klinisch teken is van een infectie in het lichaam, is het beter om de procedure uit te stellen. Als ouders zeker weten dat de ziekte niet is - kun je testen. Hetzelfde kan gezegd worden over de hoest die bij het kind aanwezig is.

Tijdens de diagnose van tuberculine is het niet nodig om de modus van de dag van het kind te veranderen. Sluit geen buitenwandelingen en badprocedures uit. Deskundigen hebben bewezen dat een eenvoudige douche of een badkamer geen schade aan het monster kan toebrengen, omdat water niet in de papel dringt.

Het is belangrijk! Baden in open water moet worden uitgesloten van waterprocedures. Er is een hoog risico op infectie van de papels, waardoor de reactie als fout-positief wordt gelezen.

Tactisch gedrag van ouders met een positieve Mantoux-test

Nadat is gemeld dat het resultaat van de intracutane test bij een kind positief is, moet u niet in paniek raken. Allereerst is het de moeite waard om na te gaan of de maatregelen ter voorkoming van een vals positieve respons zijn nageleefd. Allereerst moet je hiervoor zowel de techniek van de test als het lezen van het resultaat volgen. Als er geen schendingen van de medische staf zijn, moet u op de kenmerken van het lichaam van uw kind letten. Vals positieve resultaten kunnen om verschillende redenen voorkomen - van erfelijk tot infectieus. In het geval dat alle oorzaken van een vals-positieve reactie zijn uitgesloten, moet de arts laboratorium- en instrumentele methoden voorschrijven voor de diagnose van tuberculose.

Hoe omgaan met de rest van de vaccinaties tijdens de diagnose van tuberculine?

Mantoux - vaccinatie, die ongeacht de timing wordt uitgevoerd. Maar het wordt uitgevoerd rekening houdend met de kalender van profylactische vaccinaties, zodat andere vaccinaties "niet interfereren met het". Meestal wordt zes weken vóór Mantoux, gevaccineerd - een maand voor de diagnose van tuberculine, vaccinatie met levende vaccins uitgevoerd. Het is uitgesloten om een manta-test uit te voeren met andere vaccinaties. Op de dag van het lezen van het resultaat is de introductie van andere vaccinaties echter toegestaan. Na de manta kun je alle vaccinaties uitvoeren volgens de kalender.