Dit artikel besteedt aandacht aan het antwoord op de vraag of fluorografie of röntgenfoto's van de longen beter is. Hier zullen we deze processen bestuderen en het niveau van mogelijke schade, de details van het uitvoeren en de toewijzing en nog veel meer beoordelen.
Het concept fluorografie
Om te beginnen, overweeg wat de pulmonaire röntgenfoto laat zien. In de kern is dit een röntgenonderzoek, met als doel het fotograferen van een zichtbaar beeld op een fluorescerend scherm. Het beeld wordt gevormd door röntgenstralen, die door de ruimte van het lichaam stromen en ongelijk worden geabsorbeerd door de organen en verschillende weefsels van het lichaam. De belangrijkste elementen van de methode zijn kort na de detectie van röntgenstralen beschreven en zijn uitgevonden door wetenschappers A. Carbasso, A. Batteli en J. M. Blair.
Wat de röntgenfoto van de longen toont, is een objectminiatuur. Ze isoleren twee soorten methoden, namelijk: groot frame (in speciale gevallen 70 x 70 mm, soms tot 100) en klein-frametype (ongeveer dertig, 35 x 35 mm). Het eerste type kan dichter bij het radiografische niveau liggen. In de regel wordt deze methode, indien nodig, gebruikt om de organen te onderzoeken die zich in de holte van de borstkas, borstklieren en botelementen bevinden.
De meest gebruikte methode
Röntgenfoto van de borst is de meest gebruikte diagnostische methode met behulp van fluorografische principes. Het wordt gebruikt om ziekten zoals tuberculose en / of longneoplasma's te detecteren. Er zijn twee soorten fluorografieapparaten, deze zijn onderverdeeld in stationair en mobiel.
Tot op heden worden de meeste apparaten voor het uitvoeren van fluorografische studies vervangen van film naar digitaal. Deze laatste zijn een manier om het werken met afbeeldingen te vereenvoudigen en de belasting van stralen op het onderwerp van de enquête te verminderen, het verbruik van hulpmaterialen te verminderen.
Technieken en hun toepassing
Om de vraag te beantwoorden of het veiliger is (fluorografie of röntgenfoto van de longen), moet u ook letten op de methodologie van deze studie. Gemeenschappelijke methoden voor fluorografie van het digitale type zijn op twee manieren verdeeld. De eerste is vergelijkbaar met conventionele fluorografie, omdat de arts een foto gebruikt die op het scherm van het fluorescerende type wordt weergegeven. Het enige verschil is de toepassing van röntgenfilm of CCD-array. De tweede methodologische techniek is een transversale scan van de borstholte met behulp van röntgenstralenbundels. De uitgezonden straling wordt gedetecteerd door een speciale scanner voor papieren documenten, waarbij de detector zelf langs het oppervlak van het vel beweegt. De tweede methode maakt het mogelijk om minder straling uit te geven, wat druk op het lichaam uitoefent. Een van de tekortkomingen is het vermelden waard de langere tijd om de foto te krijgen.
X-ray licht concept
Wat doet röntgenstraling? In de kern is deze procedure een soort alternatief voor de fluorografische methode, die wordt veroorzaakt door het bezit van grote resolutiemogelijkheden. Op basis van röntgengegevens is het veel eenvoudiger om clusters van schaduwen tot twee millimeter te onderscheiden, terwijl fluorografie beperkt is tot vijf. De radiografische methode kan worden voorgeschreven in gevallen waarin bijvoorbeeld de aanwezigheid van tuberculose, pneumonie, kanker, enz. Wordt vermoed.. Fluorografie verwijst naar profylactische methoden. Het principe waarop het nemen van X-stralen gebaseerd is, is de blootstelling van sommige delen van de film in het proces van het doorlaten van röntgenstralen door het lichaam. Tijdens de studie heeft de patiënt een hoge, maar kortdurende belasting door het gebruik van bundels.
Ray laden
Beantwoording van de vraag wat de röntgenfoto's van de longen toont, is het belangrijk om niet voorbij te gaan aan het punt van de intensiteit van dezelfde stralingsbelasting als vermeld in de bovenstaande sectie. Zonder medelijden kan worden gesteld dat de schade van het onderzoek op het grondgebied van de Russische Federatie duidelijk hoog is. Dit komt door de operatie tijdens het onderzoek van huishoning. apparatuur die al is verouderd. In Europa bedraagt de blootstelling per jaar niet meer dan 0,6 mSv. In Rusland bereikt deze waarde anderhalve mv. Het is mogelijk om zichzelf te beschermen tijdens het onderzoek door fluorografie of röntgenonderzoek van de longen tijdens onderzoek in modern uitgeruste klinieken.
Röntgenstraalverschil met fluorografie
Wat is beter? Fluorografie of röntgenfoto van de longen? Om deze vragen te beantwoorden, is het belangrijk om de procedures voor verschillende parameters te vergelijken, zodat de beoordeling zo nauwkeurig mogelijk is. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om rekening te houden met de prevalentie van werkwijzen, omdat radiografische onderzoeken worden beschouwd als een van de meest algemeen bekende methodologieën, die vaker worden gebruikt in vergelijking met magnetische resonantie of computermiddelen. Het röntgenonderzoek van de longen naar kinderen wordt uiterst zelden gebruikt, omdat de door straling gegenereerde belasting vrij groot is voor het lichaam van een kind. Het is echter soms noodzakelijk om dit te doen. Bijvoorbeeld als u een ernstige ziekte vermoedt.
Het principe van röntgenonderzoek is eenvoudig: de straal wordt uitgezonden door een speciale buis van het apparaat en passeert vervolgens door het lichaam van het onderwerp, waarbij het beeld op de film wordt geprojecteerd.
Over computertomografie
In klinische studies komt ook een methode voor die erg lijkt op X-ray. Het wordt computertomografie genoemd. Meer in het bijzonder moet worden opgemerkt dat röntgenstraling onmiddellijk vanuit een bepaald aantal hoeken door het lichaam stroomt. De uitgaande "frames" worden door een computer verwerkt en "samengevoegd" in een enkele afbeelding. CT van dit type is een zeer informatief onderzoek, betrouwbaar, nauwkeurig en gedetailleerd, maar heeft hoge kosten. De methode die het vaakst wordt gebruikt om de resultaten van het onderzoek te verduidelijken, evenals in het geval dat er een vermoeden van een ernstige ziekte bestaat. Wanneer we echter bespreken wat meer effectief is (fluorografie of röntgenfoto van de longen), is het belangrijk om een dergelijke methode te vermelden als computertomografie.
Magnetische resonantie-applicatie
Er is het concept van magnetische resonantie beeldvorming, dat een reeks beelden ontvangt door het lichaam van een magnetisch veld te beïnvloeden. Deze methode moet worden overwogen bij het bepalen van wat nauwkeuriger is: pulmonaire fluorografie of röntgenfoto's. Afhankelijk van verschillende omstandigheden, is het soms beter om gebruik te maken van dergelijke methoden, en niet om alleen te blijven bij degenen die in het artikel worden behandeld.
MRI is een onschadelijk onderzoek, maar voor het "opbreken" een zeer hoge prijs. Ook voor de procedure zijn er een aantal beperkende punten. Een voorbeeld is een geïmplanteerde pacemaker, enkele metalen in het lichaam, prothesen, enz.
Het recht om het onderzoek te kiezen blijft bij de patiënt, maar het wordt sterk aanbevolen om het advies van de arts in acht te nemen bij het toepassen van dergelijke maatregelen.
Waarschijnlijke oorzaken van mislukking en toewijzing
Een ander punt om te overwegen of het beter is (fluorografie of röntgenfoto's van de longen) is het vaststellen van indicaties of contra-indicaties voor het uitvoeren van deze klinische onderzoeksmethoden.
Een röntgenfoto kan door een arts worden voorgeschreven om vertrouwd te raken met het algemene beeld van de gezondheidstoestand van het ademhalingssysteem van de patiënt. Deze methodologie wordt ook gebruikt om dergelijke diagnoses op te helderen zoals pneumonie, pleuritis, maligne neoplasma, ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën, Koch's bacillen, enz. Vaak vragen mensen zich af of röntgenstralen kunnen worden gebruikt in plaats van fluorografie. Het hangt allemaal af van welk specifiek onderzoek u nodig hebt: preventief of gedetailleerd. Er zijn nog andere redenen.
In gevallen waarin de patiënt de aandacht van de arts vestigt op de aanwezigheid van een aanhoudende en langdurige hoest, ernstige kortademigheid, pijn op de borst, piepende ademhaling, enz., Zal meestal een longfoto worden aangewezen als specialist. Bovendien zijn op het grondgebied van de Russische Federatie burgers onderworpen aan een verplicht preventief onderzoek. In overeenstemming met de instructies van de huidige wetgeving zijn er categorieën van onderwerpen die verplicht zijn om dergelijke onderzoeken ten minste één keer in de zes maanden te ondergaan. Ook wordt het onderzoek noodzakelijkerwijs toegepast op mensen die vaak in contact zijn gekomen met mensen die lijden aan een aantal ziekten, zoals tuberculose.
Schade van de enquête
Wat is het verschil tussen röntgenfoto's en röntgenfoto's van de longen, als we specifiek praten over de effecten op het lichaam? Bijna iedereen weet dat röntgenstralen een negatief effect hebben op de organen van elk levend wezen, inclusief de mens. De straling, die wordt gebruikt in het onderzoek, is straling die het lichaam beïnvloedt, is zeer destructief. Het kan bloedveranderingen of ziektes van oncologische aard veroorzaken.
Maar heel vaak is de betekenis van de dreiging overdreven, omdat tijdens röntgenfoto's de hoeveelheid blootstelling in het gebied ligt van 0,03 tot 0,3 mSv. Als we het over fluorografie hebben, kunnen deze waarden hier vervijfvoudigd worden.
Ter vergelijking dient te worden opgemerkt dat de jaarlijkse hoeveelheid van de maximaal toelaatbare dosis niet hoger mag zijn dan 150 mSv. Als we de toelaatbare jaarlijkse normen vergelijken met de omvang van de belasting tijdens het onderzoek, kunnen we concluderen dat hier niets fataals en verschrikkelijks is. Röntgenfoto van de longen naar een kind is ook een redelijk veilige maatregel, ondanks het feit dat het kinderorganisme lagere waarden heeft van de maximaal toegestane snelheid.
Gedrag en frequentie
Röntgenonderzoek van de longen (in tegenstelling tot het diagnosticeren van ziekten van andere organen) vereist niet noodzakelijkerwijs een speciale voorbereiding van de patiënt. Ga hiervoor gewoon naar kantoor en volg de instructies van de arts of het laboratorium. Meestal vragen gezondheidswerkers het onderwerp om dingen naar de taille te verwijderen. Vervolgens moet u de sieraden verwijderen en ook, als u lang haar heeft, deze van het gezicht verwijderen. Vervolgens wordt de patiënt, met behulp van een speciaal schort, bedekt door de organen die verantwoordelijk zijn voor de reproductieve functie, evenals het gebied van de belangrijkste spijsverteringsorganen. Artsen stellen voor een positie in te nemen tussen de stralingsbuis en het apparaat dat het signaal ontvangt.
De radioloog vraagt de patiënt om gedurende enkele seconden het gecontroleerde ademhalingsproces uit te stellen. Dit wordt gedaan om een scherp en duidelijk beeld te krijgen. Sprekend over de methoden volgens welke de röntgenfoto van de longen wordt uitgevoerd, is het belangrijk op te merken dat fluorografie ook geen onderscheidende en scherpe verschillen vertoont. Maar in de tweede methode kan de arts de patiënt vragen om tegen de stralingsbron in te drukken en sterker naar de stralingsbron, terwijl hij een bepaalde lichaamspositie inneemt, wat nodig is om de zichtbaarheid te verbeteren. Zoals eerder vermeld, moet het onderzoek minstens een of twee keer per jaar plaatsvinden. Als het onderwerp zich in de "risicogroep" bevindt, kan de periode worden verkort.
Indicaties voor studie
Een ander belangrijk punt bij het beantwoorden van de vraag wat beter is (fluorografie of röntgenfoto van de longen) is de bepaling van de resultaten van het onderzoek.
Momenteel wordt radiografisch onderzoek voor de longen vaker gebruikt om een breed scala aan bronchopulmonaire pathologieën te diagnosticeren. Deze methode is effectief voor het detecteren van tuberculose, pneumonie, tumoren van kankerachtige aard, schimmels en vreemde voorwerpen. Radiografie wordt echter niet als een universele methode beschouwd, omdat het geen mogelijkheid biedt om pathologische problemen in de botten en gewrichten te vinden. Voor dergelijke doeleinden wordt MRI vaker gebruikt.
Ultiem doel
Om de vraag te beantwoorden waar u een röntgenfoto van de longen en / of fluorografie kunt maken, volstaat het om te zeggen dat u in bijna elke kliniek of ziekenhuis kunt worden onderzocht. Hoe nieuwer de apparatuur die artsen zullen toepassen, hoe lager de dosis van de negatieve effecten van straling.
Het uiteindelijke doel van het onderzoek is om speciale beelden te verkrijgen, met behulp waarvan de arts de exacte diagnose kan bepalen en een behandeling kan voorschrijven. Een juiste decodering kan echter alleen worden uitgevoerd door een speciaal opgeleide radioloog die, door de vorm van de verlich- tingen en black-outs, het intensiteitsniveau van de lijnen en de overdracht van tinten te bestuderen, een algemene conclusie kan trekken over de algemene toestand van de borstorganen, in het bijzonder de longen.
Röntgenfoto van de longen
Verontreinigde ecologie en een afname van de activiteit van het immuunsysteem leiden vaak tot verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Velen van hen gaan in chronische vormen zonder passende behandeling, of worden belast door complicaties die zelfs dodelijk kunnen eindigen. Om dergelijke risico's te minimaliseren en een optimale therapeutische tactiek in de tijd te ontwikkelen, krijgen patiënten met symptomen van respiratoire aandoeningen radiografie van de longen. Deze goedkope en eenvoudige procedure stelt u in staat om patiënten te redden van de pijnlijke manifestaties van de ziekte in de kortst mogelijke tijd.
Wanneer is een X-ray longaanstelling vereist?
Een studie uitgevoerd met behulp van straling ontdekt vele jaren geleden door de Duitse wetenschapper Wilhelm Conrad Roentgen, is lang de meest voorkomende en toegankelijke diagnose geweest. Radiografie (opname van beelden met behulp van röntgenstralen) van de longen en FLG (fluorografie) worden veel gebruikt in de geneeskunde en verschaffen informatie voor de benoeming van optimale behandelingsopties.
Het verschil tussen de twee onderzoeken is dat de laatste wordt gebruikt als een screeningmethode die de aanwezigheid van pathologieën in de borst en direct in de longen detecteert. Overwegende dat röntgenoscopie (röntgenonderzoek) wordt aangewezen na, in geval van verdenking van de aanwezigheid van de ziekte. Dankzij de hogere nauwkeurigheid is het mogelijk om de pathologische laesies, ontoegankelijk voor zorgvuldig onderzoek in FLG, in detail te bestuderen.
Naast profylactische procedures, zal radiografie van de longen worden voorgeschreven als de patiënt een of meer van de volgende symptomen heeft aangepakt:
- langdurige hoest;
- pijn op de borst;
- ernstige kortademigheid;
- piepende ademhaling, heesheid in de longen;
- temperatuurstijging;
- verzwakkende ademhaling.
Welke longziekten worden tijdens het onderzoek gedetecteerd?
De procedure stelt de specialist in staat om het algemene beeld van het borstgebied, inclusief de daarin gelegen organen, te evalueren en de hypothese van de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen of te weerleggen. Voor een gekwalificeerde arts is dit niet moeilijk, omdat de volgende pathologieën een röntgenfoto van de longen tonen:
- bronchitis;
- longontsteking;
- pleuritis;
- emfyseem,
- tuberculose;
- kanker;
- zwelling;
- atelectase;
- vasculair aneurysma.
Voor letsels van de borstkas kan een röntgenfoto worden gebruikt om een conclusie te trekken over weefselbeschadiging en om ribfracturen, hemothorax, pneumothorax en hilorotorax te identificeren. Diagnostiek biedt betrouwbare monitoring van de therapie voor bijna alle pathologieën van de ademhalingsorganen.
Typen en projecties van radiografie
Om de meest informatieve beelden te verkrijgen, wordt een onderzoek op twee manieren uitgevoerd: een onderzoek en een gericht onderzoek. Enquête X-ray wordt uitgevoerd om de algemene toestand van de borstkas te beoordelen met bevestiging van de norm of de aanwezigheid van pathologie, en het richten wordt gebruikt indien nodig om een specifiek gebied te onderzoeken. Om orgels vanuit de meest geschikte hoeken te bekijken, worden de foto's gemaakt in twee projecties - een rechte lijn en een zijkant. Voor het onderwerp voegt dit geen onnodig ongemak toe - hij wordt eenvoudigweg uitgenodigd om zich zijdelings naar het apparaat te wenden, waarvan er een stukje long nodig is om te studeren. Maar vaak is één directe projectie voldoende.
Decoderingsresultaten
Zoals bij elke andere procedure, is het belangrijkste doel van longröntgenstralen het verkrijgen van een afbeelding van hoge kwaliteit die de arts in staat stelt de ziekte te diagnosticeren en geschikte therapie voor te schrijven. Alleen een specialist op het gebied van radiologie, die voldoende kennis heeft om de tekenen van pathologische foci te onderscheiden, kan het resultaat van het onderzoek correct interpreteren.
Het eerste dat door de arts wordt beoordeeld, is de kwaliteit van het beeld op de röntgenfoto, wat betekent dat de procedure correct is uitgevoerd. Als tijdens de implementatie de regels niet werden gerespecteerd - de projectie of de positie van de patiënt verkeerd was gekozen, er was een beweging, dan zou het niet mogelijk zijn conclusies te trekken uit zo'n foto.
Evaluatie van anatomische kenmerken
Röntgenfoto's van de longen en de borst maken het mogelijk om een samenvattend beeld te krijgen van het hart, de longen, de ribben en de organen van het mediastinum. In het centrale deel van de afbeelding wordt de hartschaduw gedefinieerd, in het onderste deel de koepel van het diafragma, de ribsegmenten vormen een soort rooster en schoudergewrichten zijn zichtbaar aan de omtrek. De dichtheid van organen in het beeld is anders, vanwege het gehalte aan verschillende hoeveelheden calcium, lucht en vloeistof daarin. Röntgenstralen worden gereflecteerd door dichte weefsels en ze dringen gemakkelijk door de lucht - zonder duidelijke contouren in het beeld te geven.
Om de beelden in de radiologie te beschrijven, wordt het concept "schaduw" en "verlichting" gebruikt. De verlichting op de foto geeft luchtigheid aan en de schaduw geeft een dichter stuk weefsel aan. De longen in het röntgenbeeld zien eruit als witte gebieden en het hart verschijnt als verduistering. Bij het ontcijferen houdt de arts rekening met alle combinaties en licht-schaduwcombinaties in het beeld, waardoor hij gepaste conclusies trekt over de normale of pathologische toestand van de organen.
Bij het interpreteren van de resultaten van de röntgenfoto's, worden alle eigenschappen van de anatomische en pathologische structuren van de longen en het borstgebied geëvalueerd. Er is een standaardschema voor het beschrijven van de kenmerken van het kleurenspectrum, inclusief grootte, structuur, intensiteit, vorm en positie.
Wat zijn de ziekten op de X-ray?
Pathologische foci hebben ook een verschillende kleurintensiteit - dit is de basis van de diagnostische methode. Dus, in het geval van tuberculose, worden gecalcineerde schaduwen in de longen duidelijk weergegeven, terwijl bij kanker en longontsteking meerdere black-outs en koorden worden gepresenteerd. Bij bronchitis is er een toename van het pulmonaire patroon en bij emfyseem lijkt het op witte vlekken. Ronde black-outs met een diameter van meer dan 1 cm duiden op oncologische processen of echinokokkose (aantasting van het longweefsel met helminten).
Schaduwen die geen duidelijke grenzen hebben, worden waargenomen met kroepachtige pneumonie, cardiovasculaire en beroepsziekten en schimmellaesies. Ringvormige schaduwen, met een duidelijk gedefinieerde rand en een transparanter inwendig deel laten een conclusie trekken over cysten en holtes. Het beeld met koorden en intense schaduwen spreekt van tuberculose, oncologische processen en sarcoïdose (een goedaardige tumor - de ziekte van Ben-Beck-Schaumann).
Ontsteking van de pleura (pleuritis) - gezien als een black-out met een schuin niveau. Hartfalen, cardiomyopathie gaat gepaard met een uitbreiding van de hartschaduw. Voor pericarditis wordt gekenmerkt door een verbeterd verduisteringspatroon langs de contouren van de buitenmembraan van het hart. Deze pathologie wordt ook wel 'in harnassen gekleed hart' genoemd. In de meeste gevallen wordt de radiografie van de longen nog steeds voorgeschreven voor een vermoedelijke longontsteking.
Hoewel andere ziekten ook worden bepaald door indirecte manifestaties - pneumo-en hydrothorax (accumulatie van lucht en vocht in de pleuraholte), bronchiëctasie, chronische bronchitis en tuberculose. Het is ook mogelijk om beroepsziekten te diagnosticeren, zoals asbestose, silicose en talcosis. De vervorming en versterking van het pulmonaire patroon vertonen onmiddellijk zware rokers - ze worden gekenmerkt door clusters van calcinaten. Het is natuurlijk onmogelijk om een exacte diagnose te stellen met één indirecte indicatie - aanvullende onderzoeksmethoden zijn vereist.
Hoe schadelijk is röntgenstraling?
Iedereen weet dat de procedure wordt uitgevoerd met behulp van straling, die als gevaarlijk voor het lichaam wordt beschouwd. Hoe vaak kun je dan de longen doorlichten om stralingsziekte te voorkomen? Aangezien de gemiddelde jaarlijkse blootstelling die een persoon ontvangt in een normale omgeving 5 mSv is, en zelfs verouderde apparaten een dosis van 0,3 mSv uitstoten tijdens de procedure, vormen röntgenfoto's geen gevaar.
Met de passage van de enquête over moderne apparaten, wordt de stralingsdosis met 10 keer verlaagd en wordt zelfs nog minder blootstelling aan straling toegepast. Zelfs als de procedure meerdere keren moet worden uitgevoerd, bijvoorbeeld om de voorgeschreven behandeling te beheersen, zal het geen bijwerkingen veroorzaken. Als de arts opnieuw röntgenfoto's heeft voorgeschreven, houdt hij bovendien rekening met alle mogelijke risico's en de weigering van het onderzoek kan leiden tot meer trieste gevolgen dan het ontvangen van een andere dosis straling.
Een patiënt die meerdere keren een onderzoek moet ondergaan, heeft een speciale kaart om rekening te houden met het aantal röntgenprocedures en elke ontvangen stralingsdosis wordt hierin geregistreerd. In de meeste gevallen proberen artsen röntgenfoto's alleen aan te bevelen wanneer alle andere onderzoeksmethoden zijn mislukt of de patiënt niet over de middelen beschikt om deze te ondergaan. Dit wordt gedaan om blootstelling aan straling te minimaliseren, omdat soms andere methoden de ziekte niet nauwkeurig diagnosticeren.
Röntgenfoto's voor kinderen?
Een kind krijgt, in tegenstelling tot een volwassene, een röntgenfoto met verhoogde verantwoordelijkheid, omdat de ontvangen jaarlijkse dosis niet meer dan 1 mSv mag zijn. Dit onderzoek is vaak noodzakelijk vanwege het feit dat kinderen vatbaar zijn voor verkoudheid, gecompliceerd door longontsteking of bronchitis. Andere methoden - CT-scan van de longen of MRI geeft niet volledig informatie en ook veel duurder.
Daarom is het in geval van ernstige symptomen, wanneer een röntgenfoto dringend nodig is en behandeling wordt voorgeschreven, niet langer de moeite waard om te kiezen welke diagnose minder schadelijk of beter is voor specifieke parameters. Het is degene die zal helpen om de juiste diagnose te stellen, en vaak - dit is een radiografie. Om kinderen te beschermen tegen overmatige blootstelling, is het onderste deel van de buik bedekt met loodbescherming en wordt de procedure uitgevoerd in moderne klinieken.
Is röntgen mogelijk tijdens de zwangerschap?
Zwangerschap wordt beschouwd als een van de zwaarwegende contra-indicaties voor het passeren van röntgenonderzoek. De meest gevaarlijke periode voor de procedure wordt beschouwd als het eerste trimester, omdat het de tijd is waarin de hoofdorganen en systemen van het embryo worden gevormd. Als het nodig is voor zwangere vrouwen om een onderzoek te ondergaan, is het eerste dat de arts probeert een onschadelijke diagnose te vinden, zoals een echoscopie of MRI. Ze kunnen echter niet altijd betrouwbare informatie geven - als je het botweefsel moet onderzoeken, dan zullen deze methoden zeker niet werken.
Bijvoorbeeld, in het geval van een complexe verwonding of in ontstekingsprocessen die het leven van de moeder in gevaar brengen, is het noodzakelijk om specifiek gebruik te maken van röntgenstralen. Maar hier is het niet nodig om te kiezen - uitstel, met de verstrekking van medische zorg, kan leiden tot de ontwikkeling van onverenigbare complicaties met het leven. In dergelijke gevallen wordt maximale bescherming gebruikt - de maag is bedekt met een lead cape zodat röntgenstraling de zich ontwikkelende foetus niet kan beïnvloeden.
En in de komende maanden moeten verschillende ultrasone echografie tests worden uitgevoerd om te zorgen voor een juiste embryo-ontwikkeling. Vergeet niet dat de doorgang van de procedure op moderne röntgentoestellen gepaard gaat met een stralingsbelasting die tien keer minder is dan op apparaten van het oude monster. Daarom zal de optimale oplossing bij het voorschrijven van röntgenfoto's van de longen aan zwangere vrouwen worden onderzocht in een privékliniek met de nieuwste apparatuur.
Waar te testen?
Het vinden van een kliniek of ziekenhuis uitgerust met röntgenapparatuur is eenvoudig. Dit is een goedkope en betaalbare procedure die wordt uitgevoerd in bijna elke openbare medische instelling, en in de meeste van hen rond de klok. De privé-diagnosecentra hebben ook zo'n onderzoek. Maar vanwege de verbeterde service en het vermogen om te worden getest op nieuwe apparatuur met minimale blootstelling, neemt de prijs van röntgenstralen aanzienlijk toe.
In Moskou zijn particuliere medische klinieken en openbare ziekenhuizen gevestigd in bijna alle districten en in de buurt van elk metrostation. Daarom is het mogelijk om een diagnose te ondergaan, zelfs op het metrostation Kakhovskaya, op zijn minst op een ander station dat zo dicht mogelijk ligt.
Wat is Röntgenlong, wat aangeeft hoe vaak en waar te doen?
De longen zijn een zeer belangrijk menselijk orgaan dat het lichaam voorziet van zuurstof, microthrombs filtert, bloedstolling regelt, verantwoordelijk is voor de ademhaling, schadelijke toxines en carcinogenen verwijdert, voor het optimale niveau van zuur-base balans van bloed.
En met pathologische processen is schade, mislukkingen in hun werk, de kans op extreem ernstige gevolgen, tot dodelijk, hoog.
Daarom is het erg belangrijk om hun toestand te controleren, periodiek een medisch onderzoek ondergaan. Met röntgenlong kunt u bestaande problemen tijdig identificeren om de noodzakelijke behandeling te starten.
X-thorax
X-ray onderzoekt de long specifiek (volledig, in delen) of beoordeelt de toestand van alle organen van de borstkas:
- zijn zacht weefsel en botten;
- anatomische structuren: longen, hart, pleura, bronchiën, trachea, mediastinum, ribben, wervelkolom, lymfeklieren, bloedvaten, luchtwegen (thoraxfoto).
Een thoraxfoto maakt het mogelijk om in het beginstadium de ontwikkeling en complicatie van een aantal ziekten te detecteren, uit te sluiten. Onder hen zijn:
- cardiovasculaire;
- lymfatisch systeem;
- long;
- ontstekingsziekten van het borstvlies.
Het helpt bij het identificeren van traumatische letsels van de longen en ribben, ribfracturen, om vreemde voorwerpen in weefsels, organen van het maagdarmkanaal, luchtwegen, enz. Te zien.
Wat doet röntgenstraling?
Tot 90% van de gevallen van alle ernstigste longziekten kan een röntgenfoto van de longen detecteren. Wat deze diagnostische methode laat zien:
- Ziekte van Bénier-Beck-Shayman (sarcoïdose);
- longemfyseem;
- ontsteking van de pleura (pleuritis);
- pneumonie (pneumonie);
- neoplasmata, met inbegrip van kwaadaardige tumoren;
- tuberculose (vroegere naam - phthisis);
- bronchiale astma;
- longoedeem.
Het maakt het ook mogelijk om het volume van de longen te schatten, de locatie van hun wortels, de aanwezigheid van holtes in de longen, vocht in de pleuraholte, verdikking van het diafragma, het luchtigheidsniveau van de bronchiën, etc. Dit vergemakkelijkt en versnelt de juiste diagnose, de benoeming van de noodzakelijke behandeling, resulterend in de zieke heeft meer kansen op een positieve uitkomst van de ziekte en op herstel.
Waarom in twee projecties?
Tegenwoordig is röntgenonderzoek geen screeningsmethode, dat wil zeggen, de richting ervan wordt gegeven als er aanwijzingen voor zijn of, indien nodig, nader onderzoek na een ambigue interpretatie van het röntgenbeeld.
Als je een röntgenfoto van de longen nodig hebt in twee projecties, wat laat dit type onderzoek zien? De indicatie voor het gedrag is:
- De aanname van de aanwezigheid van tuberculose. Met röntgenstralen in directe projectie is het niet altijd mogelijk om de infiltratieve verduistering van de bovenste longkwab te volgen. Side X-ray biedt deze mogelijkheid. Het toont ook betere paden naar de wortels van de longen, praten over respiratoire tuberculose.
- Diagnose van pneumonie, wanneer directe röntgenfoto's of klinische gegevens wijzen op de waarschijnlijkheid van deze ziekte. De long bestaat uit segmenten, ontstekingen treffen een of meer van hen. Het volume van de laesie en de segmenten van de long die door ontsteking worden getroffen, bepalen het meest nauwkeurig de röntgenfoto in laterale projectie.
- Diagnose van hartziekten. Met de röntgenfoto in 2 projecties kunt u de grootte bepalen, de locatie erin of in de longslagader van de katheter controleren om de toestand van de elektroden in de geïnstalleerde pacemaker te beoordelen.
- Centrale en perifere longkanker. Dubbele radiografie onthult de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata (kankerachtige tumoren) grondiger.
- Pathologische aandoeningen van het borstvlies. Röntgenfoto's in de frontale en laterale projecties zijn geïndiceerd voor vermoedelijke pleuritis, luchtophoping in de pleuraholte (pneumothorax).
- Radicaal oedeem in de longwortels, een toename van de gebieden van de bronchiën (bronchiëctasie), kleine infiltratieplaatsen, abcessen, cysten. Het gebeurt dat op röntgenstralen in directe projectie, ze niet erg duidelijk zichtbaar zijn, in tegenstelling tot zijfoto's, wanneer het borstbeen ze niet verbergt.
Hoe maak je een röntgenfoto van de longen in directe projectie:
- Het onderwerp staat tussen de röntgenbuis en de detector (film): vóór de projectie - tegenover de detector, aan de achterkant - tegenover de röntgenbuis. De afstand van de borst tot de buis is ongeveer 2 meter.
- De kin wordt op de houder geplaatst zodat het cervicale gebied zich in een rechte positie bevindt.
- Houd je adem in tijdens het fotograferen.
- Vóór de procedure moet je de sieraden verwijderen, metalen voorwerpen verwijderen, je uitkleden tot aan de taille.
Om een foto in het zijaanzicht te nemen, staat de patiënt op en nestelt zich de onderzochte kant tegen de band. Handen opgehouden of gekruist boven het hoofd (in de kruin).
Hoe zien gezonde longen eruit?
En een röntgenfoto van de longen van een gezond persoon, en het hebben van een longziekte, maakt het mogelijk om te overwegen:
- pulmonale velden aan 2 zijden van de wervelkolom, met projectie van lineaire schaduwen van de ribben op hen;
- in het centrale deel van het beeld - het sternum en de schaduw verduisteren uit het hart;
- boven - sleutelbeen;
- onderaan het plaatje, onder de longvelden - de koepel van het diafragma.
Hoe zien gezonde longen eruit op röntgenfoto's? Ze hebben een zakachtige vorm, die lijkt op een halve kegel met een afgeronde verlengde bovenkant. De longenvelden zijn symmetrisch vanaf 2 zijden, even intens, zonder infiltratieve of focale schaduwen, zonder het pulmonaire patroon te versterken. Hun perifere delen zijn transparant (op de foto's geeft het een black-out, zwarte kleur), ze mogen geen vasculair patroon worden gezien.
Het aantal pulmonale lobben komt overeen met de norm - 5 (3 lobben in de rechter en 2 in de linkerlong). De wortels van gezonde longen zijn duidelijk gestructureerd, hebben standaardmaten, ze hebben geen verlengstukken. Een gezond lichaam vertraagt röntgenfoto's niet, het ziet er homogeen uit op de foto, er zijn geen vlekken op. In het centrale deel, dichtbij de wortels, is een raster van bloedvaten en bronchiën zichtbaar.
Normale hartschaduw moet worden afgegeven aan de rechterkant van niet meer dan 1 cm, de linker gaat niet verder dan de midclaviculaire lijn die verticaal naar beneden loopt vanaf het midden van het sleutelbeen. De luchtpijp bevindt zich in het centrum. Onder de koepels van het diafragma zijn er verlichtingen, de intercostale ruimten zijn uniform.
Decryptie: wat betekent de black-out op de foto?
De bestaande verlichting (ze worden ook donkerder in de longen op de röntgenfoto, omdat het beeld negatief is), hun vorm, tint en intensiteit van de lijnen stellen de radioloog in staat om een juiste conclusie te trekken over de toestand van de longen, om een korte beschrijving van het röntgenbeeld te maken.
Het decoderen moet aangeven in welke projectieröntgenstralen zijn uitgevoerd. Verschillende black-outs spreken van de volgende ziekten:
- Longontsteking. Zowel geprononceerde als laterale projecties vertonen uitgesproken hoge intensiteitsschaduwen, groot en klein focaal dimmen. Verminderde transparantie van de pulmonaire velden.
- Tuberculose. Er zijn veel kleine donkere brandpunten, intense pulmonale lijn, verhoogd longpatroon.
- Exudatieve pleuritis. Door de ophoping van vocht in de ribben-diafragmatische sinus verschijnt een dunne verdonkerde strip aan de onderkant van de ribboog. Trachea verschoof of trok naar voren.
- Longoedeem. Ongelijke schaduwen in de vorm van vlokken.
- Veneuze congestie van de longcirculatie (pulmonaire cirkel). De uitzetting van de wortels, waardoor ze een vorm krijgen die lijkt op de vleugels van een vlinder.
- Maligne neoplasmata (longkanker). Op het röntgenogram zijn er afgeronde black-out van verschillende grootten met duidelijke grenzen.
- Emfyseem. Het beeld toont duidelijk de afdichting van het diafragma, in de pulmonale velden verhoogde luchtigheid.
- Peritonitis. Interpretatie van röntgenfoto's van de longen geeft de accumulatie van gassen in de buikholte weer bij afwezigheid van een verlicht gebied onder de koepeldaken van het diafragma.
- Atelectasis (verlies van de lob van de longen). Wanneer röntgenfoto's in de laterale projectie te zien zijn, wordt het achterste mediastinum donkerder.
- Hartziekte. Over de toename van het ventrikel en de atria zegt de afgeronde rand van de schaduw van het hart: links - rechts, rechts - links. Bovendien geeft de vergrote rechterventrikel aanleiding tot schaduw aan de linkerkant van de röntgenfoto in de posterior-anterior directe projectie.
Het is erg belangrijk om te beginnen met röntgen decoderen met een beoordeling van de kwaliteit van het beeld, omdat de verkeerde projectie, de houding van de patiënt onjuiste beelden zal geven. De juiste radiografie toont 2-3 thoracale wervels, de processus spinosus van de wervels bevindt zich op een gelijke afstand tussen de sleutelbeenderen. De rechterkoepel van het diafragma is hoger dan de linker, geprojecteerd in het gebied van de 6e rib.
Hoe vaak kan een volwassene slagen?
Röntgenstralen kunnen in de allereerste fase een aantal longziekten detecteren, wat de kans op herstel van de patiënt aanzienlijk vergroot.
Maar is de röntgenfoto van de longen onschadelijk, hoe vaak kan een volwassene deze procedure uitvoeren zonder het lichaam te schaden? Sanitaire regels en normen stellen de toelaatbare veilige proportie van profylactische ioniserende straling gelijk aan 1 mSv per jaar. Het is onaanvaardbaar dat het jaar de dosis van 5 mSv overschrijdt.
De beslissing hoe vaak je de longen kunt röntgeneren is te wijten aan verschillende factoren:
- de gezondheidstoestand van de persoon die wordt onderzocht;
- de aard en het stadium van de ziekte;
- technische uitrusting van de radiologische ruimte;
- Röntgendoel - preventief of diagnostisch;
- leeftijd van de patiënt.
Preventieve röntgenfoto's voor een gezond persoon moeten eenmaal per jaar worden uitgevoerd. Diagnostisch onderzoek maakt 1-2 radiografie gedurende het jaar mogelijk.
Burgers van wie de arbeid verband houdt met openbare cateringbedrijven of die werkzaam zijn in verschillende kinderinrichtingen, moeten om de zes maanden worden onderzocht. Personen die lijden aan ernstige vormen van ziekte, wanneer de schade aan het lichaam vele malen groter is dan de schade veroorzaakt door de straling, en röntgenfoto's niet kunnen worden vervangen door een andere, veiligere procedure, kan de arts de procedure veel vaker voorschrijven - zelfs tot 3 keer per week.
Een röntgenfoto gericht op het onderzoeken van de longen wordt alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven na zorgvuldige afweging van alle risico's, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Als de procedure niet kan worden vermeden, is het beter om deze door te geven aan de nieuwste apparatuur, waarbij de maag en het bekkengebied worden afgesloten met een loodbeschermingsschort. De röntgenfoto's van moeders die borstvoeding geven, zijn niet gecontra-indiceerd, omdat het de melk- en melksamenstelling niet beïnvloedt.
Hoe vaak kan een baby worden vastgehouden?
Veel moeders en vaders geven erom - hoe vaak kun je de longen van een kind röntgenonderzoek doen? Stralingsblootstelling kan de groeiende cellen van het lichaam van een kind beschadigen, waardoor genmutaties, schade en afbraak van DNA-ketens soms worden veroorzaakt.
In dit opzicht, röntgenonderzoek van de toestand van de longen bij kinderen, evenals volwassenen, is het wenselijk om niet meer dan 1 keer per jaar te doen.
De enige uitzondering is het vermoeden van ernstige vormen van longaandoeningen (maligne neoplasmata, tuberculose, acute ontsteking, enz.), Wanneer er geen andere diagnosemethoden zijn en complicaties van de ziekte hoger zijn dan de schade aan de gezondheid van de procedure. Hoe vaak kunnen in dergelijke gevallen röntgenfoto's van de longen naar kinderen worden gemaakt? Elke aflevering vereist een persoonlijke beslissing, ongeveer 5-6 x-stralen per jaar. In sommige gevallen:
- als u tuberculose vermoedt - 1 keer in 3 maanden om de dynamiek van het behandelingsproces te volgen;
- met longontsteking, 3-4 dagen na het nemen van antibiotica, om de effectiviteit van hun gebruik vast te stellen;
- tijdens bestralingstherapie van kwaadaardige neoplasmata van de long, wanneer de vernietiging van kankercellen primair is, en niet het effect van straling op gezonde cellen - dagelijks.
Het is wenselijk voor kinderen om röntgenfoto's op digitale apparatuur uit te voeren, wat het deel van de blootstelling aanzienlijk zal verminderen.
Let op: radiografie van een minderjarig kind gebeurt uitsluitend met toestemming van de ouders, tot 12 jaar, een van de ouders is aanwezig tijdens de röntgensessie in de röntgenkamer.
Waar te doen?
Bij het beslissen waar een röntgenfoto van de longen gemaakt moet worden, krijgt een persoon naar eigen goeddunken een keuze:
- Gemeentelijke polikliniek (ziekenhuis);
- privé betaalde kliniek.
Veel moderne medische instellingen beschikken over een staf van ervaren specialisten, ultramoderne apparatuur die nauwkeurige resultaten oplevert en de blootstelling aan straling minimaliseert. Ontvangst van burgers wordt in de regel, op afspraak, uitgevoerd, de resultaten van het onderzoek worden in detail uitgelegd aan de patiënt, ze worden in 2 soorten uitgedeeld: gedrukt en / of digitaal.
In een aantal steden in Rusland, Wit-Rusland, Oekraïne, Kazachstan zijn röntgenfoto's gemaakt van de longen Invitro is een Russisch medisch bedrijf, evenals een aantal andere klinieken. Hun röntgenfoto's voldoen aan alle geaccepteerde normen en worden geaccepteerd in alle medische instellingen.
Is de procedure thuis mogelijk?
Het gebeurt dat een persoon om verschillende redenen niet in staat is om een röntgenkamer te bezoeken:
- wegens ouderdom;
- om gezondheidsredenen;
- vanwege lichamelijke beperkingen.
In deze gevallen is het mogelijk om thuis een röntgenfoto van de longen te maken.
De procedure wordt uitgevoerd op een draagbaar mobiel röntgenapparaat. De meest moderne van hen - digitaal - hebben microprocessorbesturing, werken parallel met de computer. Volgens de resultaten van de X-stralen stelt de radioloog onmiddellijk een gedetailleerde conclusie op. Röntgenfoto's worden aan de patiënt overhandigd.
Röntgen of fluorografie?
Net als röntgenfoto's is fluorografie een foto van het beeld van de schaduwen van organen van een optisch apparaat (een fluorescerend scherm) op een film, maar is deze, in tegenstelling tot röntgenstraling, erg klein (1 cm x 1 cm), of op een computerscherm met een speciale chip ingebouwd in de ontvanger..
In verband met de groei van de ziekte van tuberculose, werd verplichte preventieve fluorografie geïntroduceerd voor de bevolking, die jaarlijks moet worden gehouden.
Belangrijk: preventieve fluorografie is verboden voor kinderen jonger dan 18 jaar!
Wat is nauwkeuriger?
Dus wat is nauwkeuriger - x-ray of thoraxfoto? Vergelijk foto's van deze twee methoden:
- X-stralen van de longen. Hebben een hogere resolutie, ze kunnen worden verhoogd tot zeer grote maten. Nauwkeurig, laat toe om nauwkeurige gegevens te verkrijgen en de juiste diagnose te stellen. Met röntgenopname kunt u de veranderingen registreren die zich voordoen in de loop van de ziekte, de dynamiek van de ziekte, de ontwikkeling van pathologieën.
- Fluorografische afbeeldingen van de longen. Het beeld heeft een lagere resolutie dan met röntgenstralen. Het kleine formaat van de afbeeldingen maakt het mogelijk om alleen een algemeen beeld te geven van de toestand van de longen en het hart. Afwijkingen van de norm van een onbetekenende grootte (minder dan 0,5 cm) zien eruit als nauwelijks zichtbare draden. Infiltratieplaatsen voor longontsteking groter dan 0,5 cm zijn merkbaar, maar als ze zich op schone gebieden van de longen bevinden. Als u een ziekte vermoedt, wordt de patiënt ook naar röntgenfoto's gestuurd, wat de vermoedelijke diagnose misschien niet bevestigt. Dit voegt een extra stralingsbelasting toe aan het lichaam.
Conclusie: X-thorax is een meer accurate methode dan fluorografie.
Wat is schadelijker?
En wat is er schadelijker: röntgenfoto's van de longen of fluorografie? De schade verwijst hier naar de dosis straling die tijdens het proces wordt opgelopen. De dosis straling op een film-röntgenmachine is van 0,1 tot 0,3 mSv in 1 sessie. Fluorografie wordt tegenwoordig uitgevoerd met behulp van digitale apparatuur. Digitale fluorografie geeft een geschatte dosis van 0,04 mSv in 1 sessie.
Conclusie: fluorografie geeft een lagere dosis straling dan röntgenstralen, wat minder schadelijk betekent.
Wat is beter: CT of X-ray?
De CT (computed tomography) -methode is ook gebaseerd op röntgenscannen, maar gaat door het lichaam onder verschillende hoeken.
De resulterende beelden met behulp van een computer worden gecombineerd tot een algemene afbeelding, die het mogelijk maakt om het orgel van alle kanten te bekijken. CT-scan of röntgenfoto van de longen - wat is beter en informatiever, wat minder schadelijk is?
CT heeft geweldige diagnostische mogelijkheden, omdat het ons in staat stelt om niet alleen de structuur van de long, maar ook de bloedvaten die door de longen gaan naar anatomische processen te overwegen, hun interne structuren, zelfs met slechts 0,1% in dichtheid van elkaar. Het gebruik van een contrastmiddel brengt de nauwkeurigheid van de gegevens op 98%.
Maar X-ray heeft zijn voordelen:
- de dosis radioactieve straling is veel lager (voor CT varieert deze van 3 tot 10 mVz);
- de kosten zijn meerdere keren goedkoper;
- Bijna alle, zelfs gemeentelijke, medische instellingen hebben röntgenapparatuur, dus het is beter toegankelijk.
Handige video
Uit de volgende video kunt u nuttige informatie over röntgenfoto's leren:
Wanneer doen röntgenfoto's van de longen
Radiografie van de long is toepasbaar in het kader van de primaire diagnose van aandoeningen van gepaarde organen en het ademhalingssysteem. Dit is een openbare, eenvoudige en nauwkeurige manier van onderzoek, die nu ook thuis kan worden uitgevoerd.
Ongeveer 80% van alle bronchopulmonale aandoeningen wordt gedetecteerd op röntgenfoto's. De specialist heeft de mogelijkheid om een momentopname te analyseren waarin kleine manifestaties van de ziekte detecteerbaar zijn.
Wat is het doel van röntgenstraling
Wat doet een röntgenfoto aan de dokter? Waarom is het nodig?
Een projectieonderzoek maakt het mogelijk om pathologische processen te identificeren die de luchtwegen beïnvloeden. De specialist voert een analyse uit van de schaduwintensiteit, dekking en contouren.
Onder de waarschijnlijke diagnoses op basis van de ontvangen informatie:
- ontsteking van de bronchiën, pleura en longweefsel;
- emfyseem;
- tuberculose;
- kwaadaardig onderwijs;
- zwelling van het ademhalingssysteem;
- ribbreuk;
- pneumothorax, etc.
Naast het helpen stellen van een diagnose, biedt röntgenopname van de longen monitoring van de behandeling die wordt uitgevoerd voor alle pathologische processen van het ademhalingssysteem.
Het effect van straling op de patiënt
Het onderzoek wordt uitgevoerd door middel van straling. Volgens hygiënische voorschriften en normen mag het toegestane jaarlijkse percentage menselijke blootstelling niet hoger zijn dan 5 mSV. In het geval van verouderde apparatuur is het aandeel van afzonderlijke straling 0,3 mSV.
Met de passage van de digitale röntgendiagnose wordt dit cijfer met 10 keer verminderd. Daarom, in het geval van de noodzaak van herhaalde röntgenstralen, zal diagnostiek niet de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam veroorzaken.
getuigenis
Een van de mogelijke klachten van patiënten:
- langdurige hoest;
- progressieve kortademigheid;
- koorts;
- actieve zweetproductie;
- pijn op de borst;
- piepende ademhaling;
- hoesten met ontslag van bloed of sputum;
- afbraak.
Daarnaast worden patiënten met verdenking op tuberculose, pleuritis, pneumonie, hartaandoeningen, verwondingen van gepaarde organen en botweefsel onderzocht.
Met het oog op preventie wordt een foto van de longen gemaakt voor personen die in de productie werken met schadelijke omstandigheden. Bijvoorbeeld mijnwerkers, metselaars, personeel van eileiders, enz.
Voorbereidende fase en onderzoek
Voordat de x-ray speciale training niet vereist is. De acties van de patiënt tijdens het onderzoek zijn als volgt:
- Kleedt zich uit boven de riem en verwijdert metalen voorwerpen (horloges, brillen, sieraden, enz.).
- Verwijdert het haar uit het te onderzoeken gebied.
- Leunt tegen de apparatuur.
- Hij haalt diep adem en houdt zijn adem in, luisterend naar het bevel van de dokter.
- Herstelt de ademhaling na voltooiing van de procedure.
Tijdens het onderzoek moet de patiënt stil blijven staan. Voor deze doeleinden, tijdens de diagnose van kinderen, worden bevestigingsproducten en -steunen gebruikt.
De duur van de procedure is enkele seconden. Gebruik meestal een revisie van de longen, waarbij een momentopname in een directe projectie wordt uitgevoerd. De patiënt wordt door de voorkant van de borst naar de matrix gestuurd. Soms moet de patiënt zijwaarts staan, in welk geval röntgenfoto's in twee projecties worden gemaakt.
X-ray resultaten
De radioloog zal overgaan tot het decoderen van de afbeelding. (Gebruik de gratis decodering van onze artsen). De specialist voert een reeks opeenvolgende acties uit:
- Evalueert de vorm van de wortels van de longen, het hart.
- Analyseert de schaduw van het mediastinum en de botten.
- Voert inspectie van longweefsel en sinussen uit.
Een thoraxfoto wordt beschreven met behulp van een aantal concepten:
- schaduw (geeft gecomprimeerde gebieden weer);
- verlichting (geeft plaatsen van verhoogde luchtigheid aan).
Wat betekenen de black-outs op de foto
De gevisualiseerde verlichting (donker worden in de organen op de röntgenfoto, omdat de afbeelding negatief is), de vorm, kleurintensiteit, contouren helpen de specialist om de staat van de longen te beoordelen en een conclusie te trekken.
Bij het ontcijferen van een afbeelding is het verplicht aan te geven in welke projectie het onderzoek werd uitgevoerd (een röntgenfoto van een onderzoek in een directe projectie, in twee vlakken of weergegeven in drie projecties).
De onderstaande tabel toont de lijst van diagnoses met het bijbehorende röntgenpatroon voor elk van hen:
Hartziekten (toename van de grootte van de kamers en boezems)
Afzonderlijk is het de moeite waard om het onderwerp röntgendiagnostiek met pneumonie aan te kaarten en de haalbaarheid van radiografie voor vermoedelijke pneumonie te beoordelen.
Toont röntgenfoto's longontsteking
Tijdens het röntgenonderzoek is het mogelijk om duidelijke symptomen te identificeren die wijzen op de ontwikkeling van een longontsteking. In het bijzonder:
- black-out met fuzzy contouren;
- de groei van de long aan de kant van de ontwikkeling van pathologie;
- vervormd, versterkt vasculair patroon in het getroffen gebied.
De croupous vorm van ontsteking verschijnt op röntgenstralen in de vorm van een lichte toename van de intensiteit van verduistering, een lichte uitzetting van de longwortel, verdichting van de pleurale vellen en een afname in de transparantie van het longveld. Deze tekens kunnen door deskundigen worden gemist of worden aangezien voor manifestaties van bronchitis.
Als een alternatieve methode voor de diagnose van pneumonie, kan fluorografie ook worden uitgevoerd. Deze techniek is echter vaker alleen van toepassing voor profylactische doeleinden. Bij het vergelijken van de twee afbeeldingen ligt het verschil voor de hand: goed onderscheiden dimmen tijdens ontstekingen wordt zichtbaar op de röntgenfoto, in het tweede geval zijn er geen duidelijke tekenen waar te nemen.
In klinische gevallen, toevlucht tot de beslissende diagnostische methode - fluoroscopie. Deze procedure verschilt van de andere twee, aangezien fluoroscopie helpt om de ademhalingsorganen in realtime te controleren. De afbeelding wordt in dit geval weergegeven op de monitor.
Röntgenfoto van de roker
Gezonde organen hebben een duidelijke contourlijn en een goede natuurlijke vorm. Wanneer een persoon rookt, zien de longen eruit alsof ze worden gerookt.
Het uiterlijk van de ademhalingsorganen verandert geleidelijk, zelfs als de persoon zelden rookt, geeft de voorkeur aan uitzonderlijk dure sigaretten, of inhaleert alleen sigarettenrook (rookt passief).
Deskundigen vergelijken de röntgenfoto van de longen van de roker met een zeef of een dweil. Zo'n foto wordt veroorzaakt door de vorming op het gebied van organen met meerdere poriën veroorzaakt door het ontwikkelen van ontstekingsprocessen en defecten in de bronchiën.
Als een persoon blijft roken, wordt niet-functioneel bindweefsel in de longen gevormd (alleen op die plaatsen waar de cel van de luchtwegen door nicotine wordt vergiftigd). Tegen deze achtergrond werken de longblaasjes niet, die zijn ontworpen om zuurstof uit de externe omgeving te binden en af te geven aan de weefsels. Het resultaat - een roker wordt gediagnosticeerd met respiratoire insufficiëntie. In dit stadium toont het beeld verlichting in het longveld. In het onderste derde deel van de organen - verhoogde luchtigheid. In de loop van de tijd gaan de verlichtingen omhoog.
De borst van een roker met ervaring op een radiografie wordt gevisualiseerd in combinatie met extra schaduwen die kunnen worden gevormd door een aantal ziekten: tuberculose, bronchitis, bronchiale astma, diafragmatische hernia, enz.
Kankröntgen is toepasbaar in de medische praktijk voor het detecteren van lokale ziekten en het beheersen van de dynamiek van het verloop van de behandeling. Indicaties voor de procedure kunnen zijn als pijnlijke manifestaties (hoest, sputum, hoge lichaamstemperatuur, pijn op de borst, kortademigheid, enz.), Evenals een bepaald type patiëntactiviteit.
Voor diagnostische doeleinden gebruiken ze vaker radiografie, minder vaak hebben ze afbeeldingen nodig in twee of drie projecties. De procedure hoeft niet te worden voorbereid, duurt enkele seconden, de patiënt ontvangt de resultaten onmiddellijk na het onderzoek.
Bij het decoderen van een röntgenfoto gebruikt de specialist de concepten van verduistering en verlichting, geeft een schatting van de contourlijn, de vorm van de longen. Onder de mogelijke diagnoses gemaakt na het onderzoek: tuberculose, longontsteking, longkanker, peritonitis, etc.
Lung X-ray-functies
Om de staat van de ademhalingsorganen van de borst te bepalen, schrijven artsen een röntgenfoto van de longen voor. Een röntgenonderzoek van de bronchiën en longen onthult in een vroeg stadium ernstige ziekten zoals tuberculose, kanker en toont het begin van de ontwikkeling van pneumonie of bronchiale obstructie.
Beschrijving van röntgenlicht: wat is het
De methode om röntgenfoto's van de longen te verkrijgen, lijkt in feite op het proces van het maken van een gewone fotografische kaart. Het principe van röntgenstraling is de doorgang door het menselijk lichaam van een straal Ro-stralen, die het beeld van weefsels en organen projecteert op de lichtgevoelige film of digitale matrix. Een informatief beeld wordt verkregen door het feit dat, doordringend door de structuren van het menselijk lichaam, röntgenstralen in verschillende mate door hen worden geabsorbeerd, wat de verschijning van lichte en donkere gebieden in het beeld veroorzaakt.
Digitale of filmradiografie kan in twee vormen worden uitgevoerd: overzicht en doelgerichtheid. Het algoritme voor het uitvoeren van beide onderzoeken is hetzelfde, alleen wanneer een richtschot wordt uitgevoerd, kan de laboratoriumtechnicus de patiënt vragen een bepaalde houding aan te nemen om ervoor te zorgen dat de borst in de juiste hoek staat.
Heel vaak verwarren patiënten de concepten van röntgenstraling en fluorografie van OGK (borstorganen). De verschillen zijn significant. Röntgenstralen zijn de röntgendiagnostiek, waarbij het beeld dat wordt verkregen met een lichtbundel in gereduceerde vorm wordt overgedragen aan een drager. Bij röntgenfoto's wordt de foto in ware grootte op een film in groot formaat weergegeven, met de mogelijkheid om de richting en projectiehoek te kiezen wanneer de straal wordt afgeleverd, waardoor de specialist de resultaten van het onderzoek voorzichtiger kan bestuderen.
Tijdens de röntgenfoto van de borst wordt het aanbevolen dat u altijd bescherming draagt, dit is een schort met genaaide loden platen. Hiermee worden gevaarlijke radioactieve effecten op andere delen van het lichaam voorkomen.
Overweeg een voorbeeld van een algoritme voor het beschrijven van röntgenfoto's van de longen. Bij het decoderen stelt de radioloog de status van de volgende indicatoren vast:
- longvelden;
- luchtwegen;
- zacht weefsel;
- hartspier;
- bloed en lymfevaten;
- hart schaduw.
De kwaliteit van de gemaakte foto hangt af van de objectiviteit van de diagnose.
Hoe een persoon er gezonde longen uit ziet op de foto
Analyse van beelden van de longen tijdens radiografie wordt uitgevoerd volgens een specifiek schema. Het decoderingsalgoritme wordt uitgevoerd volgens de voorwaardelijke formule met de volgende variabelen:
De longen op de röntgenfoto van een gezond persoon verschijnen als een uniform gekleurde, homogene structuur, zonder donkere of lichte vlekken. Het beeld schetst duidelijk het vaatpatroon. Er zijn geen vlekken en schaduwen die niet overeenkomen met de anatomische structuur van het orgel.
Wat is het doel van röntgenlicht?
Een jaarlijkse pulmonale screening wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de gezondheidswetgeving om het vóórkomen en de verspreiding van gevaarlijke infectieziekten, met name tuberculose, te voorkomen. Er zijn categorieën van werknemers, de passage van de jaarlijkse medische commissie waarvoor is verplicht. Deze omvatten werknemers in de horeca, kinder-, onderwijs- en medische instellingen, apothekers, schoonmaak- en sanitaire bedrijven, enzovoort.
Er zijn de volgende indicaties voor ongeplande röntgenfoto's (of röntgenfoto's) van de longen:
- overdracht van acute respiratoire aandoeningen of acute respiratoire virale infecties met de ontwikkeling van ernstige complicaties;
- inname van verschillende infectieuze agentia in de vorm van schimmels, chlamydia, mycoplasma en anderen;
- werk in productie met de uitstoot van schadelijke verontreinigende stoffen;
- allergische reactie met de manifestatie van symptomen die wijzen op een laesie van de ademhalingsorganen.
Een thoraxfoto is geïndiceerd wanneer symptomen van zich ontwikkelende bronchitis aanwezig zijn, om de diagnose te bevestigen en obstructie te detecteren, evenals wanneer longontsteking wordt vermoed.
Contra-indicaties voor röntgenonderzoek
Voor het röntgenonderzoek van de bronchiën en de longen zijn er geen strikte contra-indicaties. Er zijn echter beperkingen. Deze omvatten de leeftijd van de kinderen van de patiënten (röntgenfoto's en fluorografie zijn toegestaan voor maximaal 15 jaar).
Als het lichaam van de patiënt is uitgeput door eerdere ziekten of andere factoren, wordt het ook niet aanbevolen om deze diagnose te ondergaan. Speciale aandacht moet worden besteed aan personen die in het lopende jaar aan actieve straling zijn blootgesteld.
Zwangerschap is een relatieve contra-indicatie voor radiografie. Ioniserende straling kan het kind bij de baby ernstige schade toebrengen: provoceren van het optreden van pathologieën, verstoren van het normale ontwikkelingsproces, zelfs leiden tot een miskraam. Een dergelijk onderzoek wordt alleen aangesteld als het gevaar van een gebrek aan diagnose voor de moeder groter is dan de mogelijke schade aan de foetus.
Hoe röntgenfoto's van de longen
Radiografie van de longen wordt uitgevoerd zonder veel voorbereiding. De patiënt wordt op kantoor uitgenodigd en wordt gevraagd zich tot de taille uit te kleden. Het is noodzakelijk om de kist te bevrijden van alle soorten sieraden en haar. De laboratoriumassistent stelt voor om een beschermend schort te dragen om de voortplantingsorganen en de buikholte te beschermen. De patiënt bevindt zich in een positie tussen de straalbuis en het apparaat dat het signaal ontvangt. Op commando wordt een diepe inademing genomen en de ademhaling wordt gedurende 1-3 seconden vastgehouden.
Röntgenstralen kunnen in twee projecties worden uitgevoerd: een rechte lijn en een zijde. Een dergelijke diagnose wordt uitgevoerd om de diagnose van bepaalde ziekten te bevestigen, bijvoorbeeld kanker, pneumonie of pneumothorax. Een zijdelingse radiografie van de longen wordt uitgevoerd om hartaandoeningen en de aanwezigheid van pathologieën in de longvelden te detecteren. Zwangere en zogende vrouwen in noodgevallen mogen foto's maken met de verplichte naleving van veiligheidsmaatregelen.
Is het mogelijk om vóór het onderzoek te eten?
Eten voor een röntgenfoto van de borst heeft geen invloed op de resultaten. Voeding is alleen van belang bij het fotograferen van buik- of ruggenmergorganen. Voedsel kan verhoogde gasvorming veroorzaken, wat het optreden van artefacten in het beeld veroorzaakt en de informatie-inhoud ervan vermindert. Maar organen die afhankelijk zijn van het spijsverteringsproces worden niet geëvalueerd bij het uitvoeren van radiografie van de longen.
Is röntgen mogelijk tijdens de zwangerschap?
Zwangerschap op elk moment is een contra-indicatie voor elk röntgenonderzoek. De effecten van straling, zelfs in kleine doses, kunnen onomkeerbare veranderingen en afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus veroorzaken. Radiografie van de longen is alleen voorgeschreven voor zwangere vrouwen na beoordeling van de relatie tussen het belang van diagnose voor de moeder en schade aan het ongeboren kind.
Röntgenfoto's voor kinderen?
Radiografie van de longen bij kinderen met het oog op preventie is onaanvaardbaar. Om de incidentie van tuberculose te beheersen, vanaf de geboorte, worden kinderen gevaccineerd en voeren ze jaarlijks een diagnostische test uit, de Mantoux-test.
In gevallen van ernstige acute infecties van de luchtwegen of acute respiratoire virale infecties, vergezeld van een sterke hoest, en bij afwezigheid van positieve dynamica van de voorgeschreven behandeling, worden röntgenfoto's voorgeschreven voor de diagnose van bronchitis en pneumonie.
Hoe vaak kan röntgenlicht
Een onderzoek naar de longgezondheid van een volwassene kan en moet eenmaal in een kalenderjaar worden gedaan. Categorieën van burgers uit de "risicogroep" worden ten minste eenmaal per zes maanden onderworpen aan onderzoek. Gedurende dezelfde periode is het resultaat geldig.
X-thorax wordt beschouwd als een van de meest zachte diagnostische methoden. EED (effectieve equivalente stralingsdosis) bij het uitvoeren van filmröntgen is 0,5-0,8 mSv (twee projecties), digitaal - 0,1-0,2 mSv. Ter vergelijking: met de filmfluorografie is de EED 0,6-0,8 mSv, digitaal - 0,03-0,06 mSv. De maximaal toegestane jaarlijkse dosis is gereguleerd in een hoeveelheid van 150 mSv.
Wat de longradiografie laat zien en hoe de resultaten van de studie worden ontcijferd
Het uiteindelijke doel van het maken van een foto is een objectieve diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling van de ziekte. De juiste interpretatie van de röntgenresultaten kan alleen worden gedaan door een professionele specialist met uitgebreide ervaring. Een kwalitatief beeld kan belangrijke symptomen van het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces laten zien.
Hoe X-stralen van gezonde longen te lezen
Als röntgenfoto's zijn genomen bij een gezond persoon, wordt de "norm" in de afbeelding hersteld - een combinatie van grijstinten met verschillende intensiteitsniveaus. Het weefsel van de longorganen is donker van kleur, alle botten van het thoracale gebied zijn licht. De luchtige achtergrond vertoont een vasculair rooster en een patroon van bronchiën en longwortels.
De arts kan de longen van een gezond persoon als volgt beschrijven.
- In de longstructuur zijn er geen zichtbare brandpunten van infiltratie en schaduwen.
- De wortelstructuur wordt gerespecteerd.
- De contour van het diafragma is niet veranderd.
- Bevredigende pneumatisering onder de middenrifkoepels.
- Waargenomen vrijheid van sinussen met krampen.
- In de projecties van zachte structuren en longvelden worden geen pathologische schaduwen waargenomen.
Zelfs als je een bepaalde methode volgt om afbeeldingen te beschrijven en rekening te houden met de parameters van projecties van weefsels en organen, zal het niet mogelijk zijn om de röntgenfoto van de longen zelf te ontcijferen. Om dit te doen, moet je perfect op de hoogte zijn van de röntgen-anatomie van het bestudeerde orgaan.
Beschrijving van pathologieën op de foto
Een thoraxfoto kan pathologische veranderingen in de borstorganen onthullen. Deze omvatten black-outs van verschillende etiologieën, die de ontwikkeling van bepaalde ziekten aangeven. Dus, tuberculose komt tot uiting door verspreide schaduwen in de pulmonale projectie van twee kanten. Meerdere vlekken kunnen wijzen op longontsteking of een tumor. Bij bronchitis is er sprake van een toename van het pulmonaire patroon en van emfyseem - een toename van de transparantie. Uitstekende visualisatie op röntgenpleuritis.
Een toename van de hartschaduw suggereert cardiomyopathie en hartfalen. Aorta-aneurysma gaat gepaard met een verhoogde schaduwwerking van het mediastinum, en de intense (bijna zwarte) pericardiale contour gaat over het "in pantser geklede hart". Het is ook eenvoudig om de aanwezigheid van breuken van het sleutelbeen, de ribben of de wervelkolom te bepalen en vreemde lichamen in de luchtwegen te detecteren.
De anatomie van het ademhalingssysteem met zijn vermogen om lucht te accumuleren is zodanig gerangschikt dat de Ro-stralen, die door al zijn organen gaan, de kleinste details van de structuur van hun weefsels op de film drukken. Het donker worden in de longen in de röntgenfoto geeft echter niet altijd de veranderingen aan die daarin optreden. Dit wordt verklaard door het feit dat andere elementen van de borst zich in het vlak van de studie bevinden, en de stralingsbundel die in een gegeven richting passeert reflecteert op de film of matrix gesuperponeerde projecties van deze componenten. Daarom is de detectie van verdachte schaduwen een belangrijke differentiatie van lokalisatie van de pathologie, de definitie van de aard ervan.
Analyse van pulmonaire velden op röntgenfoto's
Het pulmonaire veld heeft zijn eigen anatomische kenmerken wanneer ontwikkeld op een röntgenbeeld. Deze omvatten:
- verschillende maten van linker- en rechtermarge (links - smal en langwerpig, rechts - breed en verkort);
- vanwege het hart vindt de fysiologische expansie van de mediale schaduw naar links plaats;
- de beschrijving is verdeeld in drie zones (lager, midden, hoger) en in drie zones (intern, midden, extern);
- het volume van longparenchymaal weefsel, evenals lucht en bloedvulling, bepalen de mate van hun transparantie in het beeld;
- de staat van het zachte weefsel bepaalt de intensiteit van het beeld;
- bij vrouwelijke patiënten beïnvloeden de melkklieren de beeldkwaliteit;
- elke patiënt kan individuele complexe kenmerken van het longpatroon hebben, die met een hoge mate van professionaliteit van de arts kunnen worden herkend;
- in de gezonde long wordt het pulmonale borstvlies niet gedetecteerd, in de aanwezigheid van ontsteking of neoplasmata, vindt de verdikking plaats, hetgeen gemakkelijker te identificeren is in de laterale projectie;
- Röntgenfoto's tonen goed de segmenten van de long, waarvan beide lobben bestaan, het aantal in elk is verschillend (rechts - 10 segmenten, links - 9).
Hoe zien de ziekten eruit op X-ray
Röntgenfoto van ongezonde longen bevat duidelijke symptomen van verschillende pathologieën. Kanker kan bijvoorbeeld worden geïdentificeerd door de aanwezigheid van afgeronde obscuraties met verschillende randen van verschillende grootte. Longontsteking, cardiovasculaire en schimmelziekten manifesteren zich door de aanwezigheid van grote schaduwen met vervaagde grenzen. De ontwikkeling van tuberculose wordt bewezen door de aanwezigheid van een groot aantal kleine donkere gebieden en de intensiteit van het pulmonaire patroon.
Voor sommige ziekten, naast het directe beeld, kan een zijwaartse of extra projectie vereist zijn, maar om de meeste afwijkingen te diagnosticeren, volstaat alleen een directe.
Decodering X-ray longkanker
Met röntgenonderzoek kunt u tumoren nauwkeurig identificeren met een grootte van 5 millimeter. Als het onderzoek wordt aangevuld met een CT-scan van de borstkas, kunnen kleinere foci worden gedetecteerd. Röntgenaflezing van de longen voor verdenking op kanker is als volgt.
- Een teken van adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom is een klonterige, donzige contour van de perifere schaduw.
- De eigenschap van de drainage van knooppunten is de aanwezigheid van donker worden van de inkeping langs de contour.
- Het voorkomen van cicatriciale verklevingen op de pleura wordt gekenmerkt door het omhoog brengen van de rechterkoepel.
- Symptoom lymfangitis is het uiterlijk van een pad dat naar de rechterwortel van de long leidt.
- De aanwezigheid van holtes van verlichting in de long tegen de achtergrond van intense schaduw betekent het uiteenvallen van de formatie.
- Een zachte stralingscontour vormt zich rondom de kankerplaats.
- Een indicator van centrale longkanker is de aanwezigheid van een extra schaduw in de wortelprojectie, die kan worden vergeleken met de bloedvaten van de longen.
Het diagnosticeren van de vroege stadia van een zich ontwikkelende tumor geeft de patiënt een kans op tijdige behandeling en succesvol herstel.
Wat bepaalt de kwaliteit van de röntgenfoto
De informatie-inhoud van het röntgenbeeld hangt van verschillende factoren af:
- nieuwheid en gezondheid van röntgenapparatuur;
- kwaliteit van verbruiksgoederen (film);
- de juiste positie van de patiënt;
- statische houding van de patiënt;
- de professionaliteit van de radioloog.
Om een maximale representativiteit van de röntgenfoto te garanderen, is het belangrijk om tijdens de procedure aan alle vereisten te voldoen.
Waar kan ik worden onderzocht
Voor het uitvoeren van de röntgenprocedure van de longen, kunt u contact opnemen met een medische instelling. Röntgentoestellen zijn uitgerust met zowel openbare ziekenhuizen als privéklinieken. De procedure wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte ruimte, waarvan de wanden en deuren extra worden versterkt om te voorkomen dat röntgenstralen er doorheen dringen. De uitgifte van de conclusie met het decoderen van het resultaat duurt 15 minuten tot een uur.
Is de procedure thuis mogelijk?
Röntgenfoto van de longen wordt rechtop gemaakt, dat wil zeggen, staan. Sommige ziekten laten niet toe om aan deze vereiste te voldoen. In dergelijke situaties worden mobiele röntgenfoto's gebruikt, waardoor de patiënt thuis of op een medische afdeling kan worden onderzocht. De categorieën van dergelijke patiënten omvatten het volgende:
- met een mate van invaliditeit;
- ouderen;
- kankerpatiënten;
- met geïmmobiliseerde onderste ledematen (gips);
- niet-verplaatsbare;
- ernstige infectieuze patiënten.
Vertrek en onderzoek thuis wordt uitgevoerd door een speciaal team van artsen. De kwaliteit van de resultaten van de mobiele röntgenunit en het intramurale onderzoek verschillen niet qua nauwkeurigheid.
Alternatieve methoden
Radiografie van de longen is niet de enige methode voor interne diagnose. Daarnaast worden andere onderzoekstechnieken gebruikt, zoals lineaire tomografie of computertomografie. De informatie-inhoud van dergelijke methoden is hoger dan die van de röntgenfoto van de longen, maar het uitvoeren van één procedure is niet goedkoop. In sommige situaties is er geen behoefte aan overdadige details, de diagnose kan zelfs worden vastgesteld met behulp van röntgenfoto's. In dit verband moet u bij het kiezen van een enquêtemethodiek luisteren naar de aanbevelingen van de behandelende arts.