Bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen

Bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen kunnen niet in een notendop worden beschreven. Het hangt allemaal af van welke medicijnen worden voorgeschreven door de arts. In feite hebben anti-tbc-medicijnen elk hun eigen bijwerkingen.

Tuberculose is een bacteriële aandoening die vrijwel elk systeem van het lichaam kan treffen, maar bijna altijd begint de ziekte in de longen.

Vanwege de gevaarlijke aard van de ziekte zijn verschillende geneesmiddelen ontwikkeld die infecties consequent kunnen bestrijden. Deze omvatten rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol en strepticine.

De combinatie van medicijnen hangt af van welke medicijnen de arts geschikt acht. Maar al deze geneesmiddelen hebben een risico op bijwerkingen waar de patiënt rekening mee moet houden voordat hij met een medicamenteuze behandeling voor tuberculose begint.

Bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen - Rifampicine

Rifampicine is een middel tegen tuberculose met een breed scala aan bijwerkingen. Een van de sterkste is het kleuren van lichaamsvloeistoffen in een roodachtig oranje kleur. Dat wil zeggen, je speeksel, tranen, urine en zweet zijn gekleurd. Over het algemeen is het niet gevaarlijk voor de gezondheid, maar het kan de patiënt zorgen baren vanwege dergelijke ongebruikelijke cosmetische effecten.

Rifampicine kan ook toxisch zijn voor de lever, leidend tot ontsteking van de lever en geelzucht. Als laboratoriumtests verhoogde leverenzymen hebben gedetecteerd, is dit meestal een teken om geneesmiddelen te vervangen.

Bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen - Isoniazid

Zoals bijna alle anti-tbc-geneesmiddelen kan isoniazide toxisch zijn voor de lever. Als laboratoriumtests verhoogde leverenzymen laten zien, is dit een signaal om van therapeutische opties te veranderen.

Klinische tekenen van levertoxiciteit kunnen zijn: misselijkheid, braken, vermoeidheid, buikpijn en verlies van eetlust. Patiënten kunnen ook de perifere zenuwen (bekend als neuropathie) beschadigen, met effecten zoals zwakte en veranderde sensorische waarneming, zoals tintelingen en gevoelloosheid.

Het resultaat kan door drugs geïnduceerde lupus zijn, wat een gevolg is van de productie van antilichamen tegen de lichaamseigen cellen als reactie op de toediening van geneesmiddelen. Gewrichtspijn, spierpijn en huiduitslag zijn veel voorkomende verschijnselen en verdwijnen meestal met het staken van de behandeling met isoniazide.

Bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen - Pyrazinamide

Dit antituberculeuze middel is ook toxisch voor de lever, met soortgelijke manifestaties, zoals andere geneesmiddelen. Tekenen van toxiciteit in de lever zijn de reden om het gebruik van dit medicijn te stoppen en over te schakelen naar een ander medicijn. Pijn in de gewrichten en spieren tijdens pyrazinamide-therapie is meestal mild. Het medicijn kan er ook voor zorgen dat het lichaam de uitscheiding van urinezuur vermindert, waardoor aanvallen van jicht worden veroorzaakt. In dit geval moet het medicijn worden vervangen.

Bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen - ethambutol

Het belangrijkste toxische effect ethambutol wordt toegepast op de ogen en het visuele systeem. Ethambutol wordt genoemd in verband met "optische neuritis" en manifesteert zich in een afname in gezichtsscherpte, verlies van kleurperceptie en een afname in gezichtsveld. Deze effecten zijn meestal reversibel, maar het kan enkele weken tot enkele maanden duren nadat de behandeling met ethambutol is gestopt.

Bovendien is levertoxiciteit een veel voorkomend probleem, zoals het geval is met andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van tuberculose. Andere bijwerkingen zijn:

• perifere zenuwbeschadiging
• gewrichtspijn
• veranderde mentale status, zoals verwarring en desoriëntatie.

Bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen - Streptomycine

Streptomycine is een antibioticum dat ook kan worden gebruikt voor de behandeling van tuberculose. Het kan ototoxiciteit veroorzaken (schade aan de structuren die verantwoordelijk zijn voor het gehoor), en is vooral merkbaar bij ouderen en mensen met een verminderde nierfunctie. Symptomen zijn tinnitus en gehoorverlies in hoge frequenties, die mogelijk onomkeerbaar zijn.

Streptomycine kan ook nierschade veroorzaken, ondanks het feit dat het probeert het niveau van het medicijn te handhaven in theoretisch "veilige grenzen". Manifestaties zijn onder meer een afname van het vermogen om urine te concentreren, een afname van de urineproductie en een toename van het urineproteïne. De patiënt kan ook last hebben van huidcomplicaties, zoals huiduitslag.

Anti-tbc-medicijnen: een lijst met de beste

Tuberculose is een gevaarlijke en besmettelijke ziekte die uiterst moeilijk te behandelen is in geavanceerde vormen. Hoe sneller de ziekte aan het licht komt, hoe gunstiger de prognose. Met de juiste keuze voor een geneesmiddel tegen tuberculose, een actieve interactie tussen de patiënt en de arts, is het mogelijk om binnen enkele maanden volledig herstel te bereiken. In het tegenovergestelde geval kan het proces jaren aanslepen, zonder een positief resultaat te geven.

Soorten drugs 1 rij

De selectie van een geneesmiddel voor de behandeling van tuberculose begint na een nauwkeurige diagnose en is gebaseerd op vele factoren.

Gezonde mensen in contact met de patiënt met een open vorm krijgen preventieve therapie aangeboden, die kan worden opgegeven.

Als de ziekte voor de eerste keer werd gediagnosticeerd, wordt begonnen met de behandeling met stoffen van de eerste rij, waaronder synthetische antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong. Ze zijn:

• bezit de grootste activiteit tegen Koch-sticks;
• een minimaal toxisch effect op het lichaam hebben;
• ontworpen voor langdurig gebruik.

Volgens de artsen en patiënten zijn de meest effectieve in de behandeling:

Ze worden meestal voorgeschreven als essentiële medicijnen en 2-3 worden tegelijkertijd gebruikt om de effectiviteit te vergroten. Dit vermindert de kans op verslaving.

Het uiterlijk van verschillende bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen komt vrij vaak voor.

Tweede rij fondsen

Als het medicijn uit de eerste groep niet mogelijk is, neem dan een extra medicatie. Ze behoren tot de tweede rij. Stoffen hebben een hogere toxiciteit en minder impact op de ziekteverwekker. Langdurig gebruik, dat eenvoudigweg noodzakelijk is bij de behandeling van tuberculose (gemiddeld 10 maanden), kan de gezondheid van de lever en het hele organisme negatief beïnvloeden. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven, in gevallen waar het echt nodig is.

Bij langdurig gebruik van een anti-tbc-medicijn van de eerste rij krijgen mycobacteriën resistentie tegen stoffen, ze werken niet langer volledig, daarom worden deze middelen door anderen vervangen.

Tweedelijns medicijnen zijn onder andere:

• PAS.
• "Prothionamide".
• "Ofloxacin".
• "Kanamycine".
• "Ethionamide".
• "Capreomycine".
• "Amikacin."
• "Cycloserine".
• "Ciprofloxacin".

Soms moet gebruik worden gemaakt van tweedelige middelen tegen tuberculose als de patiënt is besmet met mycobacteriën, die al resistent zijn tegen de hoofdbehandeling of als allergische reacties zijn waargenomen.

Afhankelijk van het bewijsmateriaal kunnen deze geneesmiddelen in combinatie met of los van vaste activa worden gebruikt.

reserve

Wanneer het gebruik van beide groepen op basis van indicaties onmogelijk is, worden aan de patiënten stoffen voorgeschreven die een uitgesproken toxiciteit hebben en minder effect hebben op mycobacterium dan het populaire isoniazide en rifampicine.

Deze groep omvat:

Nieuwe medicijnen

Vooruitgang staat niet stil. Wetenschappers doen regelmatig onderzoek en creëren nieuwe anti-tbc-medicijnen.

Recente prestaties zijn onder meer:

1. "Perchlozone". Hij verscheen sinds begin 2013 in tubaire dispensaria. Vergeleken met andere middelen die de activiteit van mycobacteriën onderdrukken, heeft het minimale toxiciteit en een hoge mate van effectiviteit. Het exacte werkingsmechanisme is nog niet bekend. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is opgenomen in de lijst met contra-indicaties. Ernstige nier- en leverinsufficiëntie - ook. De kosten beginnen vanaf 20.000 roebel. in de apotheken van Moskou.
2. "Sirturo". Bedakvilin uit de groep van diarylquinolines werkt als een werkzame stof. Het medicijn staat op de lijst van anti-tbc-medicijnen van een nieuwe generatie. Gemaakt in 2014 en sinds die tijd heeft het zichzelf bewezen als een onderdeel van complexe ziektetherapie. Positieve dynamiek werd waargenomen na de derde maand van gebruik. Het is duur, de prijs voor verpakkingen in verschillende apotheken ligt tussen de 2.000 en 4.000 euro.
3. "Mikobutin". Synthetisch antibioticum dat elke vorm van tuberculose vernietigt, inclusief inactief en resistent. Informatie over de veiligheid van gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen niet, omdat de studie van de stof doorgaat. Het kost ongeveer 25 000 per verpakking van 30 stuks. Per dag wordt 1 tablet voorgeschreven.

Er zijn weinig beoordelingen van nieuwe geneesmiddelen, de meeste patiënten lopen geen risico om ze te kopen, omdat ze in ontwikkeling zijn en erg duur zijn. Degenen die nog steeds het risico namen beweren dat de ziekte binnen 2-3 maanden was verslagen, terwijl de standaard eerstelijns medicijnen in de meeste gevallen niet eerder begonnen dan na 6 maanden.

Aanvullende geneesmiddelen en verschillen in classificatie

Gecombineerde anti-tbc-medicijnen, waaronder 2-4 stoffen uit de eerste rij, hebben zich goed bewezen. Dit is:

De bovenstaande indeling is het populairst, maar in de Internationale Unie tegen Tuberculose omvat de 1e groep alleen producten op basis van isoniazide en op rifampicine gebaseerde producten.

Ze hebben betrekking op de tweede groep:

Ze worden als middelmatig efficiënt beschouwd.

En in de derde groep stoffen heeft een lage efficiëntie, het is:

Op basis van dergelijke verschillende classificaties kan worden geconcludeerd dat de principes van behandeling van tuberculose aanzienlijk variëren. In Rusland werd de eerste optie als basis genomen.

"Rifampicine"

Dit medicijn heeft een uitgesproken effect op veel gram-positieve micro-organismen. Actief tegen de meeste mycobacteriën, inclusief atypische.

Wanneer het wordt gebruikt als monopreparaat, is het snel verslavend en het therapeutische effect ervan wordt verminderd, daarom wordt het voor de behandeling van tuberculose gecombineerd met andere stoffen van de eerste of tweede rij, soms in combinatie met reservefondsen.

Indicaties voor gebruik "Rifampicine" - alle vormen van tuberculose, inclusief het verslaan van de mycobacterium van de hersenen.

Niet voorgeschreven voor:

• ernstige laesies van de lever, nieren;
• alle soorten hepatitis;
• verschillende soorten geelzucht;
• zwangerschap in 1 trimester.

Zorgvuldige ontvangst is mogelijk:

• zwanger in 2 en 3 trimesters;
• kleine kinderen;
• ziek met alcoholisme;
• HIV-geïnfecteerd, protease ontvangen.

Het medicijn kan veel bijwerkingen hebben, waaronder schendingen van:

1. Organen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, obstipatie, diarree, colitis, pancreasschade).
2. Endocriene systeem (dysmenorroe).
3. CNS (hoofdpijn, verlies van evenwicht, duizeligheid, coördinatiestoornissen).
4. Harten en bloedvaten (verlaging van de bloeddruk, ontsteking van de veneuze wanden).
5. Nier (necrose van de niertubuli, nefritis, verminderde werking van het orgaan van verschillende ernst).
6. Bloedsomloop (trombocytopenie, verhoogde eosinofielen, leukopenie, bloedarmoede).
7. Lever (hepatitis, verhoogd bilirubine en transaminasen).

Bij sommige patiënten wordt individuele intolerantie waargenomen, die kan worden uitgedrukt in de aanwezigheid van:

• huiduitslag;
• Quincke's oedeem;
• verminderde ademhalingsfunctie.

In dit geval moet "Rifampicine" worden vervangen.

Tijdens de behandeling kunnen patiënten de kleuring van alle biologische vloeistoffen in een roodachtige tint opmerken. Artsen beweren dat er niets verschrikkelijks in zit. Dit is geen bloed, maar slechts een neveneffect van een middel dat actief speeksel, urine en slijm doordringt.

Gelijktijdige ontvangst met:

• glucocorticoïden - hun effectiviteit neemt af;
• isoniazid - verhoogt de toxische effecten op de lever;
• orale contraceptiva - verhoogt de mogelijkheid van ongewenste zwangerschap (wat onaanvaardbaar is tijdens de behandeling van tuberculose);
• indirecte stollingsmiddelen - een verslechtering van het therapeutisch effect van de laatste;
• pyrazinamide - beïnvloedt de concentratie van rifampicine in serum.

Beoordelingen van medicijnen zijn heel anders. Sommige patiënten hebben een uitgesproken effect en snel herstel, anderen melden talrijke bijwerkingen, voornamelijk uit de lever. Velen hebben gemerkt dat tijdens de receptie het immuunsysteem ernstig beschadigd was, er waren problemen met de groei van de schimmelflora.

Artsen beschouwen een breed-spectrum antibioticum als behoorlijk effectief en beweren dat verslechtering van het welzijn kan worden waargenomen in de aanwezigheid van rifampicine, evenals van aanvullende stoffen. Meestal worden bijwerkingen waargenomen bij personen die capsule-technieken overslaan.

Indicaties voor gebruik rifampicine omvatten de mogelijkheid van het gebruik ervan als een profylactisch middel.

"INH"

Inbegrepen in de groep van hydraziden. Het heeft een bacteriostatisch effect op alle vormen van tuberculose in het actieve stadium en bacteriedodend op een stok in rust.

Het kan worden voorgeschreven als een profylacticum voor kinderen met een Mantoux-test van meer dan 5 mm diameter, of voor personen die in contact zijn gekomen met patiënten met de open vorm van de ziekte.

Therapie exclusief met Isoniazid is zeer verslavend, dus het gebruik ervan als monomedicijn wordt niet aanbevolen.

De officiële instructies voor het gebruik van "Isoniazid" geven aan dat het verboden is om het te gebruiken wanneer:

• sommige stoornissen van het centrale zenuwstelsel, zoals polio, epilepsie, acute psychose;
• acute nier- en leverinsufficiëntie;
• de aanwezigheid van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten.

Voor de behandeling van patiënten in de vroege kinderjaren, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt de tool met de nodige voorzichtigheid gebruikt. De stof kan doordringen in alle biologische vloeistoffen en ontwikkelingsachterstand, neurologische en andere stoornissen veroorzaken.

In combinatie met "rifampicine" neemt de toxiciteit van beide stoffen toe.

Wanneer het tegelijkertijd met Streptomycine wordt ingenomen, wordt de renale excretie via de nieren vertraagd; daarom, als dergelijke combinaties noodzakelijk zijn, is het noodzakelijk om ze met het grootst mogelijke interval te nemen.

De dosering wordt in elk geval afzonderlijk gekozen en is afhankelijk van:

• vormen van tuberculose;
• de aanwezigheid van weerstand;
• de algemene toestand van de patiënt;
• leeftijd, geslacht, gewicht en andere dingen.

Bij langdurig gebruik kunnen een aantal bijwerkingen optreden:

• geelzucht;
• misselijkheid en braken;
• verlies van eetlust;
• gevoel van euforie;
• hyperglycemie;
• neurose;
• psychose;
• dysmenorroe;
• gynaecomastie;
• hoofdpijn;
• convulsies;
• VVD;
• koorts;
• koorts;
• andere.

De officiële instructie voor het gebruik van "Isoniazid" zegt dat als u klachten heeft over het starten van een behandeling, u een arts moet raadplegen.

Volgens veel artsen herstelden patiënten die Isoniazid in combinatie met andere eerstelijnsgeneesmiddelen gebruikten, 6-18 maanden na het begin van de behandeling, maar dit is onderhevig aan een vroege diagnose. In dit geval werden bijwerkingen alleen waargenomen bij 15% van de patiënten.

De patiënten zeggen zelf dat de behandeling nogal moeilijk te verdragen is, maar het is moeilijk om het effect van een bepaald medicijn te beoordelen, omdat het zelden als een mono-middel wordt voorgeschreven.

De meesten van hen die Isoniazid voor profylactische doeleinden gebruikten, merkten geen duidelijke verslechtering van hun welzijn.

Het is ten strengste verboden om alcohol te drinken tijdens de behandeling - dit verhoogt de belasting van de lever en leidt tot een snelle nederlaag.

"Streptomycine"

Behoort tot de 1e generatie aminoglycosiden. Het is een behoorlijk oud breed-spectrum antibioticum. Het wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van tuberculose.

In tegenstelling tot andere middelen, heeft het een natuurlijke oorsprong. Werd verkregen uit de afvalproducten van bepaalde soorten microscopische schimmels.

De stof wordt gebruikt in de vorm van injecties als gevolg van slechte absorptie vanuit het maagdarmkanaal. Uit het lichaam wordt onveranderd uitgescheiden. Schendt de synthese van mycobacteriële eiwitmoleculen, remt de voortplanting ervan en vernietigt de infectie.

Dosering is individueel gekozen. Gemiddeld is 15 mg per kg. Injecties kunnen 1-2 keer per dag worden geplaatst. Aangezien het hoofdgeneesmiddel niet geschikt is voor de succesvolle eliminatie van een infectie, wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen, zoals "Rifampicine" of "Isoniazid."

Ondanks het natuurlijke proces van het verkrijgen van een medicijn kunnen, wanneer het wordt genomen, ongewenste reacties van verschillende lichaamssystemen optreden. Dit kan een verstoring zijn:

• auditieve en vestibulaire apparaten;
• centraal en perifeer zenuwstelsel;
• spijsverteringsorganen;
• urogenitaal systeem.

Soms is er een individuele intolerantie "Streptomycin".

Het medicijn werd actief gebruikt voor de behandeling van tuberculose sinds 1946. In die tijd werd een groot aantal mensen genezen, maar toen begon de bacterie resistent te worden, dus op dit moment geeft het gebruik van alleen Streptomycine niet het gewenste effect.

Om deze reden zijn er weinig beoordelingen over het medicijn, iemand vindt het effectief, iemand nutteloos. Artsen nemen dergelijke injecties vaak op in de complexe therapie van tuberculose en zien vaak een positieve trend.

Soms moet het gebruik van "Streptomycine" worden opgegeven als patiënten gehoorverlies hebben, wat kan leiden tot volledige doofheid.

"Pyrazinamide"

Synthetisch antibacterieel middel voor de behandeling van tuberculose in verschillende vormen. Produceert bacteriostatisch en bacteriedodend effect.

Het geneesmiddel "Pyrazinamide" wordt uitsluitend in de vorm van tabletten geproduceerd, omdat het beste effect wordt waargenomen bij interactie met een zuur medium. Eenmaal in het lichaam dringen ze rechtstreeks in de laesies door, waar ze inwerken op ziekteverwekkers.

Meestal schrijven phthisiatricians het voor in gevallen waarin de patiënt al resistentie tegen "Rifampicine" en "Isoniazide" heeft ontwikkeld.

Het wordt niet gebruikt voor:

• jicht;
• hyperuricemia;
• epilepsie;
• verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
• vermindering van de schildklierfunctie;
• ernstige aandoeningen van de lever en de nieren;
• van zwangerschap.

Net als elk ander anti-tbc-medicijn, wordt "Pyrazinamide" slecht verdragen door patiënten. Volgens hen merkten ze tijdens de behandeling de volgende stoornissen op:

• De toename en pijn van de lever, de ontwikkeling van verschillende pathologieën aan de kant van het orgel.
• Exacerbatie van zweren.
• Verlies of verlies van eetlust.
• Misselijkheid en braken.
• De smaak van ijzer in de mond.

Bovendien kan het innemen van pillen verstoringen in het zenuwstelsel en het hematopoëtische systeem veroorzaken en verschillende allergische reacties veroorzaken - van huid tot systemisch.

Het meest uitgesproken anti-TB-effect wordt waargenomen tijdens het gebruik met:

Volgens de artsen kunnen dergelijke combinaties snel een positieve trend geven, op voorwaarde dat alle voorgeschreven medicijnen regelmatig worden ingenomen. Frequente overslaan van het nemen van pillen kan meer uitgesproken bijwerkingen en een gebrek aan resultaten veroorzaken.

"Ethambutol"

Synthetisch antibacterieel middel dat uitsluitend op de actieve vorm van de ziekte werkt. Het heeft een bacteriostatisch effect, d.w.z. het onderdrukt de reproductie van het pathogeen.

Ondoeltreffend als profylactisch voor personen die in contact zijn gekomen met de patiënt of voor patiënten met een vermoedelijke tuberculose in een inactieve vorm.

Inbegrepen in de meeste therapeutische regimes voor het elimineren van Koch-sticks, vooral als verslavendheid zich tot de basisinstrumenten heeft ontwikkeld.

Het medicijn "Ethambutol" wordt niet gebruikt als:

• aanwezigheid van weerstand;
• neuritis van de oogzenuw;
• retinopathieën;
• andere ontstekingsziekten van het oog.

In de pediatrische praktijk kan worden toegepast vanaf 2 jaar.

Van de meest voorkomende bijwerkingen zenden patiënten:

• misselijkheid en braken;
• buikpijn;
• duizeligheid;
• slaapstoornissen;
• een toename van de hoeveelheid sputum;
• hoestverergering;
• huiduitslag en andere allergische reacties.

PAS. "Cycloserine"

Ze behoren tot de tweede rij geneesmiddelen tegen tuberculose en hebben minder uitgesproken activiteit tegen mycobacteriën.

Hun gebruik wordt toegepast in het geval van gewenning aan eerstelijns anti-tbc-medicijnen of als onderdeel van een complexe therapie. In vergelijking met de belangrijkste medicijnen zijn hun prijzen veel hoger en niet geschikt voor langdurige behandeling voor iedereen.

Capsules "cycloserine", PAS en andere soortgelijke middelen worden voorgeschreven in gevallen waarin het gebruik van andere geneesmiddelen niet mogelijk is.

Ze zijn niet voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen en kleine kinderen, omdat hun negatieve invloed op de vorming van de foetus en de verdere ontwikkeling van de baby is bewezen.

Ernstig nier- en leverfalen is ook opgenomen in de lijst met contra-indicaties.

Patiënten die al lang PAS gebruiken, hebben het uiterlijk opgemerkt van:

• struma veroorzaakt door een afname van de schildklierfunctie;
• misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
• falen van de lever en de nieren;
• geelzucht;
• oedeem;
• koorts;
• andere klachten.

Bij het nemen van capsules "Cycloserine" wordt geen verstoring van de schildklier waargenomen, maar er kunnen andere bijwerkingen optreden. Ook heeft een anti-TB-medicijn een uitgesproken effect op het zenuwstelsel, waardoor:

• Insomnia.
• Nachtmerries dromen.
• Agressie, prikkelbaarheid.
• Euphoria.
• Psychosen.
• Stuiptrekkingen.

Gelijktijdige inname met alcohol verbetert de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel.

"Isoniazid" en "Cycloserine" leiden tot slaperigheid, lethargie. In combinatie met PAS neemt de activiteit toe.

Vele jaren geleden klonk de diagnose "tuberculose" als een zin. Vandaag is alles veranderd. Wetenschappers hebben veel effectieve medicijnen ontwikkeld voor de behandeling van infecties. De interactie van anti-tdruggen zorgt ervoor dat u een positieve trend kunt krijgen binnen enkele maanden na het begin van de behandeling. Ondanks hun toxiciteit helpen ze om de ziekte volledig te laten verdwijnen en een persoon een tweede kans te geven.

Bijwerkingen van tuberculose Geneesmiddelen

Een ongewenst effect van anti-tuberculose therapie is bijwerkingen. Er zijn toxische complicaties en allergische reacties.

De ontwikkeling van toxische complicaties hangt af van de dosis en de duur van het gebruik van het medicijn, van de aard van inactivatie, manieren om ze van het lichaam te isoleren, leeftijd, bijkomende ziekten en de aard van eerdere medische behandeling.

Allergische reacties zijn de reactie van het lichaam op een antigeen-geneesmiddel of metabolische producten. De meeste van deze eigenschappen hebben antibiotica.

Toxische complicaties worden gekenmerkt door de achteruitgang van de patiënt en verschillende manifestaties van de inwendige organen. Streptomycine, kanamycine, viomycine bijvoorbeeld lijden aan gehoor, het vestibulaire apparaat en de nieren; van rifampicine, isoniazide, ethionamide, pyrazinamide - lever.

Allergische reacties zijn stereotiep: uitslag, jeuk, koorts, eosinofilie in het bloed, rhinitis, bronchospasmen, angio-oedeem, anafylactische shock.

Toxisch-allergische reacties zijn multisymptoom. Tegelijkertijd treden er, samen met allergische manifestaties, toxische complicaties op.

Preventie van de bijwerkingen van geneesmiddelen tegen tuberculose heeft veel aandacht nodig. De behandeling moet in de regel altijd beginnen in het ziekenhuis onder toezicht van een arts, rekening houdend met de geschiedenis, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Geneesmiddelen worden opeenvolgend na elkaar voorgeschreven, beginnend met kleine doses en die ze binnen 5-7 dagen tot een optimum brengen.

In het proces van complexe behandeling is het noodzakelijk om het principe van rationele combinaties van geneesmiddelen in acht te nemen. In elk geval is het noodzakelijk om comorbiditeiten te identificeren. Van voorzorg belang is de tijdige benoeming van vitamines. Het risico op bijwerkingen van geneesmiddelen is aanzienlijk verminderd bij intermitterende behandeling.

Bij het optreden van onderpand is de tijdelijke stopzetting van geneesmiddelen noodzakelijk. Verplicht is de benoeming van corrigerende en symptomatische geneesmiddelen. Hervatting van de behandeling is mogelijk na normalisatie van de klinische toestand.

Met een terugkerend beloop van complicaties is het raadzaam om de methode, de toedieningsroute van medicinale stoffen en de tuberculose-medicijnen zelf te veranderen. Met onvermijdelijke medicijncomplicaties zoals anafylactische reacties, stopt het gebruik van de medicijnen die hen veroorzaakten.

Vitamine B-vitamines hebben een ontgiftende werking op medicamenteuze complicaties: cholineremiddelen, enzymatische preparaten, middelen met een omhullend en adsorberend effect in de darm zijn verplicht.

Neuro-nefrotische en cardiovasculaire reacties vereisen vitamines, cocarboxylase, ATP, calcium-pantothenaat, evenals spasmen en coronarolytische middelen en geneesmiddelen die de hemodynamiek in de kleine cirkel, microcirculatie en metabolische processen in het myocardium verbeteren.

In geval van allergische en toxisch-allergische reacties, is het noodzakelijk om antihistaminica, prednison en in het geval van bronchospastische verschijnselen voor te schrijven - luchtwegverwijders.

Een anafylactische shock kan ontstaan ​​door het gebruik van een medicijn. Tezelfdertijd zijn dringende maatregelen om het effect van het medicijn te neutraliseren, spasme van de gladde spieren van de bronchiën te verminderen, de patiënt te verwijderen van verstikking, hemodynamische stoornissen en slagaderlijke hypotensie te elimineren.

Het complex van urgente maatregelen voor anafylactische shock is als volgt. Allereerst is het noodzakelijk om de toediening van de stof die de schok veroorzaakte te stoppen. Patiënten krijgen antihistaminepreparaten (diphenhydramine, suprastin, 2-3 ml pipolfen), krampstillers (halidor, no-spa, papaverine - 2 ml elk), hormonale preparaten (hydrocortisonoplossingen 100 mg of prednisolon 30-120 mg).

Bij een scherpe daling van de bloeddruk worden prednison en polyglucine 400-800 ml toegediend via intraveneuze injectie; wanneer opgewonden, convulsies - oplossingen van Seduxen, Relanium 2 ml; met het optreden van retrosternale, hartpijn - oplossingen van promedol, omiopon 1 ml; met ademhalingsstoornissen en vasculaire collaps - Cordiamine 2-4 ml. Tegelijkertijd is verwarming met warmwaterkruiken, warme dranken en zuurstoftherapie vereist. Als deze maatregelen geen schokreacties elimineren, is gespecialiseerde reanimatie nodig.

- Keer terug naar de inhoudsopgave van de sectie "Phthisiology"

4 soorten bijwerkingen op anti-tbc-medicijnen

Bijwerkingen van anti-tdruggeneesmiddelen zijn een van de belangrijkste problemen bij de behandeling van ziekte veroorzaakt door Koch's bacillus. Ze hebben een algemeen effect op het lichaam, evenals de ontwikkeling van lokale pathologische processen. Om de effecten van chemotherapie voor deze ziekte te begrijpen, is het noodzakelijk het mechanisme van de vorming van complicaties te bestuderen, evenals de bijwerkingen van de meest voorkomende geneesmiddelen.

Classificatie van bijwerkingen

De ontwikkeling van ernstige gevolgen bij het gebruik van geneesmiddelen tegen tuberculose is een van de belangrijkste redenen voor de lage effectiviteit van chemotherapie in bepaalde gevallen.

De moderne geneeskunde identificeert de volgende soorten complicaties bij het gebruik van geneesmiddelen van deze groep:

1. Toxic. Ze zijn verdeeld in metabole processen, die resulteren in de ontwikkeling van algemene reacties in het lichaam van de patiënt, en toxische-orgaanprocessen, die bestaan ​​in de ontwikkeling van destructieve veranderingen.
2. Allergische. Deze groep is op zijn beurt verdeeld in reacties van het directe type, die zijn gebaseerd op de vorming van specifieke antilichamen, reacties van het vertraagde type, hetgeen de activering van cytotoxische lymfocyten en pseudo-allergische manifestaties impliceert. Ze zijn gevaarlijk omdat ze anafylactische shock en angio-oedeem kunnen veroorzaken, wat zonder adequate eliminatie tot de dood van de patiënt leidt.
3. Gemengde of toxisch-allergische bijwerkingen.
4. Overtredingen van darmmicroflora.

De gevolgen van het innemen van medicijnen kunnen wegwerpbaar en onuitwisbaar zijn. In het eerste geval zal het gebruik van de pathogenetische behandeling van de ziekte voortdurende chemotherapie mogelijk maken. Als er onomkeerbare bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen zijn, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert, moet u de behandeling annuleren en naar de individuele behandeling gaan.

Elke groep complicaties heeft zijn eigen klinische beeld. Afhankelijk daarvan kiest de arts de verdere tactieken voor de behandeling van tuberculose.

Complicaties kliniek

Toxische effecten als gevolg van het nemen van bepaalde anti-tbc-medicijnen betekent destabilisatie van de algemene toestand van de patiënt. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich tekenen van orgaanstoornissen, die kenmerkend zijn voor een bepaald medicijn. Schade aan het urinewegstelsel en gehoor kunnen worden waargenomen tijdens het gebruik van Streptomycin of Kanamycin. Het optreden van perifere neuritis gaat gepaard met het innemen van cycloserine, isoniazide en protionamide. Overtredingen in de lever en het vaatstelsel zijn het gevolg van het gebruik van Ethionamide, Rifampicine, Pyrazinamide. Tegelijkertijd wordt bij de bloedtest leukocytose waargenomen, een verschuiving van de leukocytformule naar links en anemie.

De ontwikkeling van allergie voor anti-tbc-geneesmiddelen gebeurt volgens hetzelfde principe en is niet afhankelijk van de etiologie en dosis van het medicijn.

De klassieke tekenen van allergie zijn in dit geval:

• huiduitslag;
• temperatuurstijging;
• zwelling;
• bronchospasme;
• eosinofilie.

Deze symptomen kunnen onafhankelijk zijn of worden vergezeld door autonome stoornissen. In dit geval zal hun ontwikkeling moeilijker zijn.

De ontwikkeling van gemengde reacties wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen. De ernstigste complicaties in dit geval zijn hepatitis, myocarditis en acuut nierfalen.

Bijwerkingen van specifieke middelen

Bij de behandeling van tuberculose worden verschillende geneesmiddelen gebruikt die het gewenste therapeutische effect hebben.

discussies

bijwerkingen van medicijnen

85 berichten

Allereerst moet u contact opnemen met uw arts-kinderarts. In dergelijke gevallen wordt een biochemische bloedtest voor leverfunctietesten uitgevoerd en wordt de kwestie van het veranderen van de dosering of de individuele selectie van de behandeling besloten. In de aanwezigheid van bijkomende ziekten, is overleg met nauwe specialisten noodzakelijk.
Bijwerkingen van pirazaminamide:
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, "metaalachtige" smaak in de mond, abnormale leverfunctie (verlies van eetlust, leverpijn, hepatomegalie, geelzucht, gele leveratrofie); verergering van maagzweren. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, depressie; in sommige gevallen - hallucinaties, convulsies, verwarring. Van de kant van de bloedvormende organen en het hemostase systeem: trombocytopenie, sideroblastische anemie, vacuolesis van rode bloedcellen, porfyrie, hypercoagulatie, splenomegalie. Van het bewegingsapparaat: artralgie, spierpijn. Van het urinewegstelsel: dysurie, interstitiële nefritis. Allergische reacties: huiduitslag, urticaria. Anderen: hyperthermie, acne, hyperurikemie, exacerbatie van jicht, fotosensibilisatie, verhoogde Fe-serumconcentratie. Overdosis. Symptomen: abnormale leverfunctie, verhoogde ernst van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel. Behandeling: symptomatisch.

Bijwerkingen van ISONIAZIDE:
Aan de kant van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, zelden - overmatige vermoeidheid of zwakte, geïrriteerdheid, euforie, slapeloosheid, paresthesie, gevoelloosheid van de ledematen, perifere neuropathie, optische neuritis, polyneuritis, psychose, stemmingsveranderingen, depressie. Bij patiënten met epilepsie kunnen epileptische aanvallen toenemen. Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, angina pectoris, verhoogde bloeddruk. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, gastralgie, toxische hepatitis. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, hyperthermie, artralgie. Lokale reacties: irritatie op de injectieplaats. Overig: zeer zelden - gynaecomastie, menorragie, neiging tot bloeden en bloeding. Overdosering. Symptomen: duizeligheid, dysartrie, lethargie, desoriëntatie, hyperreflexie, perifere polyneuropathie, abnormale leverfunctie, metabole acidose, hyperglycemie, glycosurie, ketonurie, convulsies (1-3 uur na toediening van het geneesmiddel).
/ uit de instructies voor drugs /
Uit persoonlijke ervaring zal ik zeggen dat allergische reacties zeldzaam zijn, maar er waren een paar patiënten die het medicijn namen of de dosering verminderden.
Voor een succesvolle behandeling moet er nauw contact zijn met de arts.
Vanaf de start van de behandeling hebben bijna alle patiënten te maken met verschillende problemen. Alleen alcoholisten klagen niet, voor wie het gewoon is en er is geen verschil, ze ervaren het toxische effect van medicijnen of surrogaten. Jonge meisjes en grootmoeders verduren de moeilijkste behandeling. Het moeilijkste zijn de eerste twee weken van aanpassing.
Wat doen we om het gemakkelijker te maken? Eerst een volledig onderzoek. Ten tweede - aanpassing van de behandeling. Ten derde worden aanvullende medicijnen voorgeschreven om de problemen van de patiënt op te lossen die tijdens het onderzoek zijn vastgesteld. Bijvoorbeeld: het werk van de lever helpen.

Bijwerkingen van tbc-medicijnen

Anti-tbc-medicijnen hebben bijwerkingen. Als u een aantal storende symptomen opmerkt, vertel dan uw verpleegkundige of arts over uw waarnemingen.

De meeste bijwerkingen zijn mild en verdwijnen bij voortgezette behandeling, of er zijn manieren om ze te verlichten. Gemiddeld heeft één op de tien mensen die worden behandeld voor tuberculose meer ernstige bijwerkingen. In deze gevallen kan de behandeling tijdelijk worden opgeschort.

Uw arts moet er rekening mee houden als u tegelijkertijd geneesmiddelen tegen tbc en bepaalde andere geneesmiddelen gebruikt. Daarom is het belangrijk dat de arts op de hoogte is van alle geneesmiddelen die u gebruikt (geneesmiddelen voor diabetes, geneesmiddelen tegen bloedstolsels, anticonceptiepillen enz.)

Lichte bijwerkingen zijn vaak voorkomend en onaangenaam, maar ze mogen niet voorkomen dat de behandeling wordt voortgezet. Vertel de symptomen aan het personeel dat verantwoordelijk is voor uw behandeling, zodat zij manieren proberen te vinden om ze te verlichten. Milde bijwerkingen zijn onder andere:

• Oranje kleur van urine, speeksel of tranen. Het wordt veroorzaakt door rifampicine. Ook kunnen contactlenzen worden geverfd, dus u kunt ze niet gebruiken tijdens het gebruik van rifampicine.
• Roodheid en jeuk van de huid tegen zonlicht. Sommige geneesmiddelen tegen tuberculose maken de huid gevoelig voor zonlicht. Uw arts zal u adviseren zonnebrandcrème te gebruiken of uw huid met kleding te beschermen.
• Misselijkheid, diarree en verminderde eetlust zijn zeer vaak voorkomende bijwerkingen: deze verdwijnen meestal na een paar weken behandeling. Ernstige en aanhoudende misselijkheid kan met medicijnen worden behandeld.
• Zwakke pijn in de bovenbuik. Het kan met medicijnen worden behandeld.
• Milde pijn in de gewrichten. Het kan worden behandeld met pijnstillers of met fysiotherapie.
• Milde hoofdpijn. Het kan worden behandeld met pijnstillende pillen.
• • Slapeloosheid, depressie. Het kan met medicijnen worden behandeld.

Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam, maar als ze verschijnen, moet de medicatie die deze heeft veroorzaakt worden gestopt, in ieder geval tijdelijk. Neem onmiddellijk contact op met het personeel dat verantwoordelijk is voor uw behandeling als u een van de volgende symptomen opmerkt:

• Braken en ernstige buikpijn
• De kleur van de huid of het witte deel van de ogen wordt geel. Deze symptomen kunnen te wijten zijn aan hepatitis veroorzaakt door anti-tbc-medicijnen. Tijdens de behandeling worden regelmatig bloedtesten uitgevoerd om de leverfunctie te controleren.
• Koorts en huiduitslag zijn tekenen van een ernstige allergische reactie.
• Ernstige pijn in de gewrichten of spieren waardoor het moeilijk is om te bewegen.
• duizeligheid
• Tinnitus of gehoorproblemen (gehoorverlies)
• Verminderd urinevolume, urinekleur wordt erg donker
• Wazig zicht
• krampen
• Hallucinaties (je kunt vreemde dingen zien of horen)
• Gedachten over zelfmoord, stemmingswisselingen
• Bloedend tandvlees of neus

De bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen kunnen tot op zekere hoogte worden voorkomen. Isoniazid veroorzaakt bijvoorbeeld vaak perifere neuropathie, waarvan de symptomen gevoelloosheid, pijn en tintelingen in de handen en voeten zijn. Deze bijwerkingen kunnen worden voorkomen met vitamine B6.

Het drinken van alcohol tijdens de behandeling van tuberculose verhoogt het risico op hepatitis. Om deze reden is het belangrijk dat u helemaal geen alcohol gebruikt tijdens de behandeling.

Soorten effectieve pillen voor tuberculose en hun bijwerkingen

Tuberculose is een ernstige ziekte die een behandeling van hoge kwaliteit vereist. Koch's toverstaf wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht, dus het is heel gemakkelijk om besmet te raken met deze ziekte. Meestal beïnvloedt de impact van bacteriën de ademhalingsorganen, maar er kan schade aan de gewrichten, botten, urinewegen en andere organen zijn. De ziekte manifesteert zich mogelijk niet zolang immuniteit het lichaam beschermt. Als hij verzwakt, zal de ziekte oplaaien.

Groepen medicijnen tegen tuberculose

• Groep 1: Rifampicine en Isoniazide, Tubazid worden als het meest effectief beschouwd;
• Groep 2: Medicijnen voor de impact van Streptomycine en Kanamycine, Florimitsine en Cycloserine;
• Groep 3: minder effectief PAS en thioacetazon.

Meestal wordt een remedie voor tuberculose uit de eerste groep geselecteerd en gecombineerd met een andere, waardoor het mogelijk is om te verzekeren dat het krachtigste medicijn niet op de micro-organismen werkt.

Standaard behandelingsregimes

Het medicijn Ioniazid vernietigt de schil van de bacterie-bacterie Koch. Het medicijn is geschikt voor de behandeling van elke vorm van tuberculose. Rifampicine wordt meestal gebruikt met Isoniazid, gedurende ten minste 2-3 maanden, in de ochtend vóór een maaltijd in een pil. Het drietal drugs Rifampicine, Isoniazid en Pyrazinomide wordt ook vrij vaak gebruikt. Een dergelijke samenstelling duurt ten minste 2 maanden, daarnaast kan de arts Streptomycine voorschrijven.

Rifampicine alleen wordt zeer zelden gebruikt, omdat de bacteriën van tuberculose er snel aan wennen. Bovendien kan het medicijn niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, omdat het middel de melk binnendringt. Bovendien heeft rifampicine bijwerkingen die kunnen optreden bij de volgende symptomen:

• Hoofdpijn en tijdelijk nierfalen, dat verdwijnt na stopzetting van het medicijn;
• Allergieën, evenals diarree, winderigheid, braken;
• Visusstoornis, veranderingen in het bloed.

Dergelijke medicijnen voor longtuberculose zoals PAS zijn minder krachtig als ze afzonderlijk worden gebruikt. PASK is gebaseerd op aminosalicylzuur en heeft verschillende vormen in de vorm van een oplossing, tabletten en korrels. De dosis kan in 3 doses worden verdeeld of eenmalig worden ingenomen, maar de medicatie moet worden ingenomen met mineraalwater, melk of een soda-oplossing met een lage concentratie.

Extra fondsen

Pyrazinomide is een synthetische stof die tot de tweede groep geneesmiddelen behoort. Het wordt gebruikt in combinatie met andere middelen. Kan alleen tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt als de medicijnen in de eerste groep niet helpen. Niet gebruiken als de gevoeligheid voor het geneesmiddel, de pathologie van de lever en de nieren.

Fluoroquinolonen worden ook gebruikt als therapie tegen tuberculose. Ze kunnen bacteriën beïnvloeden, zowel in de actieve fase als in de rustfase.

• Ciprofloxacine (heeft bijwerkingen: verminderd zicht, allergische reacties, angst, diarree). Het wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen voor tuberculose;
• Ofloxacine - beïnvloedt de cel en verandert het DNA. U moet het geneesmiddel innemen met een pauze van 12 uur;
• Lomefloxacine - het medicijn werkt in op het DNA van de plaagcellen. Het heeft biologische beschikbaarheid. Het is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding, evenals kinderen tot de volwassenheid;

Nieuwe medicijnen

Er is een zogenaamde lijn van nieuwe medicijnen. Ze remmen de groei van bacteriën, hebben minder toxiciteit, hebben een versneld effect.

In elk geval zijn alle pillen voor tuberculose vrij toxisch, dus samen met hun ontvangst is het noodzakelijk om onderhoudstherapie uit te voeren, die de specialist zal aanbevelen. Metabolische processen in het lichaam zijn verstoord, vitaminegebrek begint. Daarom kan aan een arts vitamines worden voorgeschreven, vooral B6, een gezond voedingspatroon, wandelingen in de frisse lucht. Geneesmiddelen voor profylaxe mogen alleen door een feterisiologist worden voorgeschreven. Onafhankelijke selectie van medicijnen en vitamines is verboden. Om de actieve fase niet te ontwikkelen, kan ook een profylactische behandeling worden voorgeschreven. Het duurt niet langer dan 3 maanden en tegelijkertijd wordt een combinatie van 2-3 geneesmiddelen geselecteerd.

Mogelijke symptomen van pillen tegen tuberculose

• Slapeloosheid en euforie;
• Huiduitslag allergie;
• Mentale stoornis;
• Duizeligheid met hoofdpijn;
• Misselijkheid en braken, schending van ontlasting in de vorm van diarree of obstipatie;
• Agranulocytose en gynaecomastie.

Als u onaangename gevoelens van de volgende aard voelt, dient u een arts te raadplegen. Hij kan de dosering van het medicijn verminderen of het annuleren door een ander medicijn te selecteren.

Bijwerkingen

Bijwerkingen, complicaties die kunnen optreden na het innemen van pillen

1. Polyneuritis en gehoorverlies;
2. Allergie en verminderde basisfuncties van het lichaam;
3. Dysbacteriose en candidiasis;
4. Dyspeptische manifestaties.

Folk remedies

Als alternatief kunnen volksremedies worden gebruikt om tuberculose te behandelen, maar in geen geval mag substitutietherapie worden uitgevoerd. Om van de ziekte te herstellen kunnen alleen folkremedies niet zijn.

Infusie van berkenknoppen op wodka 1 eetlepel voor 2 kopjes, stand tot bruin en neem drie keer per dag 1 lepel.

Cane leaf 3 eetlepels in de geplette vorm van 2 kopjes water en breng aan de kook gedurende ten minste 5 minuten. Het is noodzakelijk om bouillon op de helft van het glas te drinken voor het eten.

Dassenvet, honing, walnoten, die worden beschouwd als de beste remedie voor tuberculose, worden vaak gebruikt. Vet moet worden opgewarmd, alles verpletteren en in gelijke verhoudingen mengen. Houd in de mond tot smelten, en dan doorslikken.

Gebruik een infusie van harsspar of den op alcohol om een ​​homogeen mengsel te verkrijgen. Meng met varkensvet en honing. Breng drie keer een theelepel aan, het totale verloop van maximaal zes maanden.

Deze mengsels zijn zeer voedzaam, dus ze helpen om het gewicht van de patiënt te verhogen, die tijdens tuberculose voor zijn ogen smelt. Bovendien zijn hars en walnoten rijk aan vitamines, mineralen en nuttige aminozuren, waardoor je de onevenwichtigheid in het lichaam kunt herstellen. Honing verbetert de immuniteit, heeft antibacteriële eigenschappen.

Natuurlijk moeten alle folkremedies en medicijnen worden ingenomen met toestemming van de behandelende arts. Op dit moment is het aantal dispensaria voor de behandeling van tuberculose dramatisch gedaald, waardoor veel patiënten thuis een behandeling moeten ondergaan. Het is erg belangrijk om niet geïnfecteerd te raken door de patiënt tijdens de exacerbatie van de ziekte. Daarom is het noodzakelijk om vaccinaties in te dienen. Het is ook nuttig om vitaminen te nemen en de behuizing en kleding te desinfecteren als een patiënt met een open vorm van tuberculose in het huis woont.

Hoe te achterhalen of iemand besmet is geraakt met andere indirecte tekenen:

• Lage koorts en gewichtsverlies;
• Constante vermoeidheid, bloed ophoesten;
• Transpiratie, vooral tijdens de slaap;
• Slaperigheid en hoofdpijn.

De oorzaak van manifestatie kan niet alleen een afname van de immuniteit zijn, maar ook een gebrek aan eiwit in het dieet, vasten en ondervoeding. Roken, alcoholgebruik, depressie en stress kunnen ook een trigger zijn. Soms worden ziekten die het immuunsysteem beïnvloeden beïnvloed. In dit geval kan een persoon van een drager veranderen in een patiënt met een actieve fase van de ziekte.

diagnostiek

Om zeker te zijn dat de test voor tuberculose positief is, is het noodzakelijk om een ​​Mantoux-test, een röntgenfoto en een diagnostische DNA-test uit te voeren, waarbij sputum wordt onderzocht.

het voorkomen

Veel mensen worden zelf niet ziek, maar zijn de drager van deze ziekte. De Mantoux-test zal in dit geval echter positief zijn, voordat u de voorgeschreven medicijnen neemt die zeer toxisch zijn en de lever aantasten, moet u een sputumtest doorstaan. Hij zal met grote precisie laten zien of iemand ziek is of niet.

Het is heel belangrijk om te weten. Die behandeling kan in geen geval worden gecombineerd met alcohol, anders kan dit tot negatieve gevolgen leiden. Hepatitis kan zich ontwikkelen bij gebruik van Ioniazid-tabletten en alcohol. Geneesmiddelen en dus zeer sterk van invloed op de lever, dus je moet hun impact niet vergroten met slechte gewoonten. Alleen een gezonde levensstijl en goede voeding, plus medicijnen zullen de ziekte kunnen verslaan.

Degenen die ziek of geregistreerd zijn, wordt aangeraden om jaarlijks een lichamelijk onderzoek te ondergaan om te diagnosticeren in welk stadium de ziekte zich bevindt. Als het probleem in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, is het met succes genezen.

Phthisiology Notebook - Tuberculose

Alles wat u wilt weten over tuberculose

Bijwerkingen van anti-tbc-geneesmiddelen

VY Mishin

De bijwerking van anti-tbc-geneesmiddelen is een van de belangrijkste redenen voor het gebrek aan effectiviteit van chemotherapie. Opgenomen in combinatiechemotherapie, zij aanzienlijk zijn capaciteit beperken en de doeltreffendheid van behandeling van patiënten met longtuberculose op de fundamentele parameters - het betreft bacteriologische en sluiten frequentie holtes.

Op het huidige niveau van kennis van de pathogenese van bijwerkingen van geneesmiddelen tegen tuberculose, kunnen de volgende vormen van bijwerkingen van tuberculosegeneesmiddelen worden geclassificeerd [Mishin V.Yu., 2003]:

• 1. Giftige bijwerkingen:
• a) toxisch-metabolisch (algemene lichaamsreacties);
• b) toxisch orgaan (beschadiging van organen en weefsels - lever, nieren, zenuwstelsel, cardiovasculaire en andere systemen).
• 2. Allergische nevenreacties:
• a) onmiddellijk type, geassocieerd met de vorming van antilichamen (anafylactische shock, angio-oedeem, urticaria);
• b) vertraagd is gekoppeld aan cytotoxische lymfocyten (huidletsels en slijmvliezen - Lyell syndroom, viscerale laesies - hepatitis, nefritis, enz, beschadiging van het zenuwstelsel, hematopoëtische systeem, etc.)..
• c) pseudo-allergisch.
• 3. Toxisch-allergische reacties.
• Dysbiotische darmaandoeningen:
• a) wegwerp;
• b) onverwijderbaar.

Toxische reacties zijn afhankelijk van de dosis en de duur van het geneesmiddel, de aard van zijn inactiveren en elimineren, alsmede de kenmerken van de interactie met andere drugs in het lichaam, de functionele toestand van de belangrijkste schakels ontgifting systemen (het effect van leeftijd, comorbiditeit voorafgaand aan de behandeling met geneesmiddelen). Tegelijkertijd bepalen de chemische structuur en de farmacologische eigenschappen van de preparaten de orgaanspecificiteit van de laesie die inherent is aan elk geneesmiddel tegen tuberculose.

Allergische reacties zijn de individuele reactie van de patiënt op het antigeen-geneesmiddel of de producten van het katabolisme ervan. Een allergische aandoening kan zich ontwikkelen na de eerste injectie van een medicijn, maar wordt meestal veroorzaakt door een geleidelijke sensibilisatie wanneer deze herhaaldelijk wordt genomen. Het optreden van de reactie hangt niet af van de dosis van het medicijn, maar de mate neemt toe met de toename ervan. Alle anti-tbc-medicijnen kunnen de oorzaak zijn van overgevoeligheid van het lichaam, maar antibiotica hebben het meeste effect op deze eigenschappen.

Toxisch-allergische reacties combineren de gelijktijdige ontwikkeling van toxische en allergische manifestaties van geneesmiddelen tegen tuberculose.

Dysbiotische aandoeningen - dysbacteriose, candidiasis en aspergillose behoren ook tot medicijncomplicaties.

Bij de diagnose van negatieve chemotherapie-reacties is het klinische beeld van het grootste belang.

Toxische effect van anti-tbc-medicijnen kan verslechtering van de algemene toestand en de gezondheidstoestand van de patiënt veroorzaken, maar deze achtergrond wordt het vaakst waargenomen tekenen van orgel ziekte, de meest karakteristieke voor elk geneesmiddel. Voorbeelden omvatten nierschade, auditieve en vestibulaire systeem bij de behandeling van streptomycine, kanamycine, capreomycine oogzenuw, perifere neuritis en neuropsychiatrische aandoeningen - isoniazide, cycloserine, prothionamide; leverbeschadiging - rifampicine, isoniazide, ethionamide, pyrazinamide; cardiovasculaire aandoeningen - streptomycine, kanamycine, capreomycine, isoniazide, cycloserine; hematologie veranderingen - het aantal leukocyten (verhogen of verlagen), monocytose, linksverschuiving, anemie, trombocytopenie - bij de behandeling van verschillende preparaten.

Allergische reacties op anti-tbc-geneesmiddelen worden gekenmerkt door stereotype ongeacht de chemische structuur en de dosis (soms) van het geneesmiddel. De bekende symptomen - huiduitslag, jeuk, koorts, eosinofilie, rhinitis, bronchospasmen, angio-oedeem. Deze verschijnselen kunnen onafhankelijk of vaak gepaard met malaise, vasculaire reacties (tachycardie, hoofdpijn, migraine soms typen vertigo), de verslechtering van eetlust, gevoel van misselijkheid en anderen.

Toxisch-allergische reacties op anti-tbc-geneesmiddelen zijn divers en polymorf. De meest typische klinische complicaties uitvoeringsvormen toxisch en allergisch - hepatitis, nefritis, myocarditis, multiple neuritis, hematologische veranderingen, dyspepsie, gecombineerd met allergische symptomen. Toxic-allergische bijwerkingen krijgen vaker een langdurige loop en zijn moeilijk om de therapie te corrigeren.

Moderne principes van laboratorium en instrumentale diagnostiek drug complicaties antituberculous therapie omvatten studie hematologie parameters, rode bloedcellen, bloedplaatjes onderzoek, bezinking, leverfunctie (transaminoferazy, lactaat dehydrogenase en de iso-enzymen, in het bijzonder LDG5, alkalische fosfatase, gammaglyutamil-transpeptidase, monofosfataldolazy, bilirubine, cholesterol serum; urobiline en galpigmenten in urine, kalium, calcium en magnesium in bloedplasma); nierfunctie (eiwit, rode bloedcellen, de cilinders in de urine en de concentratie indicatoren van renale excretie functie (residuele stikstof in het bloed), gezichtsscherpte, kleurwaarneming en perimetrie, audiometrie, elektrocardiografie; encefalografie et al.