Sinusitis - wat het is en hoe het thuis te behandelen Symptomen van sinusitis en medicijnen voor kinderen en volwassenen

Symptomen

Allergische, infectieuze of schimmelinfecties van de luchtwegen kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals sinusitis. Als gevolg van weefseloedeem en vertraagde behandeling ontwikkelt de patiënt sinusitis en andere ziekten. Als u een lek wilt vermijden, moet u op tijd aandacht besteden aan de symptomen en een behandeling voorschrijven.

Wat is sinusitis?

Vaak wordt tijdens de ziekte de maxillaire sinus aangetast, maar er zijn gevallen waarin het proces zich verplaatst naar de ethmoid-, frontale of wigvormige zones. Sinusitis is een ontsteking die optreedt in de paranasale gebieden. De oorzaak kan virale, schimmel- of allergische factoren zijn. Alle of meerdere locaties kunnen tegelijkertijd ziek worden. Ook kan de oorzaak van ontsteking dienen als een traumatische factor.

Acute sinusitis

Wanneer bacteriële laesies van de ontsteking van de bovenste sinus acuut worden genoemd. Op dit moment treedt zwelling van slijmvliesweefsels op, die normale ademhaling en lekkage van vocht uit de neus verstoren. Acute maxillaire sinusitis veroorzaakt coccal-infectie. In dit geval heeft de persoon een antibacteriële behandeling nodig. Als u verkouden bent, kan de infectie doorgaan naar andere sinussen en bilateraal worden en wordt de frontale, ethmoiditis of rhinitis gevormd.

Het probleem wordt gediagnosticeerd met behulp van computertomografie in de aanwezigheid van een of meerdere hoofdkenmerken, hoewel er ook latente vormen zijn. Als u niet weet wat acute sinusitis is, let dan op de volgende symptomen:

  • hoge koorts;
  • vermoeidheid;
  • hoesten;
  • vermoeidheid;
  • verstopte neus;
  • kiespijn;
  • verlies van geur;
  • afscheiding van groen slijm uit de neus;
  • slechte adem.

Chronische sinusitis

Als de ontstekingsymptomen langer dan 1,5 maanden aanhouden, wordt deze vorm van rhinitis chronische sinusitis genoemd. Als bovendien gedurende het jaar de symptomen en manifestaties van de ziekte verschillende keren terugkeren, kunnen we ethmoiditis of schade aan de sinus van sfenogen verwachten. Tot de meest voorkomende symptomen van de ziekte behoren nasale congestie, een grote hoeveelheid slijm, die slecht is. Het loont de moeite aandacht te besteden aan dergelijke tekens:

  • hoge koorts;
  • gele of kleurloze afscheiding uit de neus;
  • vermoeidheid;
  • kiespijn;
  • zwelling van het gezicht, bloedstroom er naar toe.

Catarralale sinusitis

Komt voor als gevolg van SARS of influenza, die gecompliceerd zijn door het gebruik van virale bacteriën. De ziekte wordt gekenmerkt door een gevoel van droogte en verbranding in de neus, moeite met ademhalen, verlies van geur. Bovendien is er een algemene intoxicatie van het lichaam, ontsteking van de slijmvliezen van de neusholte. Voor degenen die nog niet hebben gehoord van sinusitis van de catarrie - wat is het - moet voorzichtig zijn. De patiënt moet erop voorbereid zijn dat de temperatuur periodiek naar een hoog niveau gaat. Het verbeteren van de conditie zal vasoconstrictor, neusdruppels en pijnstillers helpen.

Purulente sinusitis

Ziekte ontstaat als gevolg van onvolledig behandelde acute respiratoire virale infecties, kromming van het neustussenschot, poliepen en infecties van de tanden die dicht bij de sinussen liggen. Met dergelijke symptomen, een dringende noodzaak om contact op te nemen met de otolaryngologist voor diagnose en behandeling. Purulente sinusitis is een verwaarloosd type rhinitis, dat wordt gecombineerd met bacteriële ontsteking. Het kan verschillende vormen aannemen: het hangt allemaal af van de locatie van ontwikkeling. Vaak vergezeld van hoofdpijn, purulente afscheiding uit de neus. De patiënt voelt algemene malaise, zwakte.

Sinusitis - Symptomen

Vaak letten patiënten eenvoudigweg niet op hoofdpijn, verstopte neus en lichte kwaaltjes. De vorming van grijs-geel slijm wordt geassocieerd met een eenvoudige verkoudheid, hoewel de situatie veel gecompliceerder wordt. Het risico op sinusitis is dat het kan leiden tot sphenoiditis, maxillitis of zelfs meningitis. De situatie betekent dat de bacteriën en microben die de ziekte provoceren een gevaar vormen voor het hele lichaam. Symptomen van sinusitis zijn moeilijk te onderscheiden van tekenen van verkoudheid.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen

Blootstelling aan een schimmel, virale of allergische factor leidt tot zwelling van de holte, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Sinusitis, waarvan de verschijnselen bij volwassenen heel duidelijk lijken, veroorzaakt ontsteking van de bijholten van de baarmoeder. Als de tijd geen diagnose stelt en de behandeling niet begint, dreigt de situatie met de ontwikkeling van sphenoiditis en andere gecompliceerde vormen. De belangrijkste symptomen bij volwassenen zijn:

  • een loopneus die langer dan een week meegaat;
  • zwelling van de wangen;
  • slaapstoornissen en eetlust;
  • verstopte neus;
  • moeite met ademhalen;
  • hoge temperatuur (tot 38 ° C);
  • hoofdpijn, kiespijn;
  • zwakke reukzin.

Sinusitis bij een kind - symptomen

De ziekte kan optreden als gevolg van koude infecties: tonsillitis, griep, otitis. Vaak is deze ziekte eenzijdig. Sinusitis bij kinderen komt voor op de leeftijd van 7 jaar. De symptomen zijn erg zwak, maar u kunt hierop letten. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder andere:

  • etterende loopneus;
  • malaise;
  • slechte adem;
  • zwakte.

Sinusitis - behandeling

Een goed gekozen set procedures zal helpen om onaangename symptomen snel te elimineren en gevolgen te voorkomen. Behandeling van sinusitis is het gebruik van antimicrobiële, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antiseptica en het gebruik van inhalatie. Therapie van maxilliet en de derivaten daarvan kan thuis worden uitgevoerd met behulp van dergelijke geneesmiddelen:

  • amoxicilline;
  • bioparoks;
  • levofloxacine;
  • Moxifloxacin.

Hoe de acute sinusitis te behandelen, zal de arts vertellen. In veel opzichten hangt de therapie af van de anatomische structuur van de passages en sinussen, hun toestand. Het is veel moeilijker om het probleem op te lossen voor diegenen die de neus hebben gebroken. Kromming leidt tot het feit dat slijm moeilijk is om de sinussen en passages in de tijd te verlaten, waardoor de infectie zich begint te ontwikkelen. Ontsteking kan rechtzijdig, linkszijdig of aan beide kanten verspreid zijn.

Sinusitis - behandeling bij volwassenen

De arts zal een effectieve, veilige therapie voor de ziekte kunnen bieden met uw lokalisatie, en zal een profylaxe veroorzaken om verkoudheid te voorkomen. Om deze reden moet de behandeling van sinusitis bij volwassenen beginnen met een bezoek aan Dr. LOR. De belangrijkste methoden voor conservatieve behandeling omvatten de volgende methoden:

  1. Antibacteriële. Goed geselecteerde antibiotica garanderen 90% succes. Ze zullen niet alleen de manifestaties van sinusitis elimineren, maar ook hoesten, koorts.
  2. Antihistaminica. Wanneer het probleem wordt veroorzaakt door een allergische factor, zijn dergelijke geneesmiddelen vereist voor gebruik.
  3. Immunostimulants. Als sinusitis werd veroorzaakt door ARVI, dan zijn medicijnen nodig voor gebruik.
  4. Drop. Ze verwijderen wallen, maken het makkelijker om te ademen.
  5. Oplossingen voor wassen. Gemaakt op basis van zeezout, dat het slijm eruit zal trekken.
  6. "Cuckoo". Doorboren zuiver en snel de sinussen zonder chirurgische interventie.

Behandeling van sinusitis bij kinderen

Antibacteriële middelen of op basis van tetracycline worden bovendien gebruikt om het probleem te bestrijden. Inademing met een vernevelaar geeft een goed effect. De ziekte wordt vaak een gevolg van de verkoudheid. Behandeling van sinusitis bij een kind begint met een reis naar de dokter. Na bevestiging van de diagnose, is het noodzakelijk om ontsteking uit het slijmvlies te verwijderen, zodat de sinussen en de nasale doorgang kunnen worden gereinigd van onzuiverheden.

Antibiotica voor sinusitis

Als de arts vaststelt dat de ziekte allergisch van aard is, is het gebruik van geneesmiddelen niet geschikt. In dit geval voldoende wasbeurten en inhalaties. Om deze reden wordt de behandeling van sinusitis met antibiotica pas toegepast na een volledig onderzoek door een arts en bevestiging van de diagnose. De volgende antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van volwassenen en kinderen:

  1. Midecamycine. Bij 30 mg per kg voor kinderen, volwassenen - 1200 mg 3 keer per dag.
  2. Claritromycine. Volwassenen op 250 mg van het geneesmiddel, kinderen - 7,5 mg per kilogram gewicht 2 keer per dag.

Sinusitis - behandeling van folk remedies

Alternatieve geneeskunde biedt een groot aantal opties voor de behandeling van ontsteking van het neusslijmvlies. Behandeling van sinusitis folk remedies op basis van het gebruik van etherische oliën, natuurlijke ingrediënten. Een van de meest populaire recepten en technieken zijn de volgende:

Symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is sluw omdat het zich impliciet kan manifesteren, en een persoon kan eenvoudig alle symptomen van chronische verstopte neus, allergieën of migraine afschrijven. Hierdoor blijft sinusitis vaak onderbehandeld, of wordt het verkeerd behandeld, wat leidt tot een chronisch stadium.

Sinusitis vermindert de efficiëntie en kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk, bovendien vormt het een reële bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Daarom is het belangrijk om te weten wat sinusitis is, welke symptomen kunnen semaforeren over de ziekte en hoe te behandelen.

Wat is sinusitis?

Menselijke sinussen zijn een onzichtbare voortzetting van de neus. De sinussen vormen samen met de neus een enkel systeem. Wanneer sinus sinusis door een ontsteking van elkaar is geïsoleerd, zwellen hun slijmvliezen samen en verstoppen ze zich met een geheim.

Sinusitis en sinusitis zijn allemaal dezelfde ziekten. Sinusitis is dezelfde sinusitis, maar wordt genoemd naar de sinussen waarin ontsteking wordt waargenomen.

Sinussen zijn sinussen op het gezicht van een persoon:

  • bij de neus, links en rechts onder de ogen, dit zijn de maxillaire sinussen;
  • frontale sinussen;
  • ethmoid sinussen - tussen neus en ogen;
  • de sinushengel van het sfinctus - bevinden zich achter de ethmoid sinussen.

Alle sinussen zijn verbonden met de neus. Als een persoon een loopneus heeft, zwelt vaak het neusslijmvlies. De sinussen zelf zijn nogal volumineus, maar de overgang van de kruising met de neus is smal. Op het moment van zwelling van het neusslijmvlies wordt dit gat zelfs kleiner of volledig gesloten. Vloeistof uit de sinussen kan normaal niet in de neusholte worden getransporteerd. Bovendien kan het worden verbonden door een bacteriële infectie, de slijmvliezen van de sinussen raken ontstoken en er wordt pus in gevormd.

Hier is de essentie van sinusitis.

Classificatie en soorten ziekten

Volgens de specifieke kenmerken van de ziekte zijn er twee hoofdtypen van sinusitis:

Acute sinusitis treedt op als een complicatie na verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, influenza, het zijn vrij uitgesproken symptomen. Duur van de ziekte - tot 30 dagen.

Chronische sinusitis is dezelfde ontsteking in de neusbijholten, maar het verloop van de ziekte treedt in fasen op: verzakt - verergerd - verzakt - verergerd. Chronisch wordt genoemd omdat het terugkomt bij elke ademhalingsinfectie en griepepisode.

Hier wordt een vicieuze cirkel gevormd: elke episode van acute respiratoire virale infecties veroorzaakt ontstekingen in de neusbijholten, en als een persoon lijdt aan sinusitis, neemt zijn gevoeligheid voor infecties toe, met als gevolg dat hij vaak lijdt.

Chronische sinusitis komt meestal niet uit het niets, er zijn altijd een aantal predisponerende punten - kenmerken van de neus, anomalieën (poliepen, adenoïden) die leiden tot een vernauwing of volledige blokkade van de tubuli tussen de sinussen en de neus. Als gevolg hiervan wordt de luchtcirculatie in de sinussen verstoord en wordt het geheim dat wordt afgescheiden door de klieren verzameld. Wanneer de infectie wordt geblokkeerd in de sinussen begint het geheim te etteren, zonder toegang te hebben tot de buitenkant.

Ook kan sinusitis worden geclassificeerd door de locatie van ontsteking:

  • frontale sinusitis - frontale sinussen lijden;
  • ethmoiditis - de ethmoid sinussen worden beïnvloed;
  • sphenoiditis - sphenoid sinus;
  • sinusitis - maxillaire (maxillaire) sinussen.

Allergisten kunnen allergische sinusitis detecteren. Het verloop van de ziekte is hier niet anders dan gebruikelijk, maar de zwelling van het neusslijmvlies is een reactie op een specifiek allergeen.

redenen

Sinusitis is een complicatie van verkoudheid. Een loopneus kan worden behandeld of niet worden behandeld, in elk geval duurt het 5-7 dagen. Een andere vraag is de condities waaronder loopneus. Als een persoon de mogelijkheid had om thuis ziek te worden, zonder naar openbare plaatsen te gaan met een grote groep mensen, dan passeert de loopneus heel snel en zonder gevolgen. Als een persoon gedwongen wordt om te werken tijdens een loopneus, wordt overgoold tegen zijn achtergrond, infecties (virussen, bacteriën, schimmels) samenkomen, dan kan alles leiden tot acute sinusitis.

Een andere oorzaak van sinusitis kan een neuspoliepen zijn, wanneer zich poliepen vormen in de neusholte. Deze formaties interfereren met vrije luchtuitwisseling en kunnen de neuspassages volledig blokkeren (in dit geval begint de persoon hoofdzakelijk door de mond te ademen).

Ook mogelijke oorzaken van sinusitis kunnen zijn:

  • kromming van het neustussenschot;
  • zwelling;
  • zwelling van het neusslijmvlies (kan optreden als gevolg van frequent of permanent gebruik van vasoconstrictieve druppels);
  • tandenaandoeningen (boventanden grenzend aan de maxillaire sinussen);
  • letsel.

Symptomen van sinusitis

Als de kou gecompliceerd is en zich ontwikkelt tot sinusitis, zijn de symptomen als volgt:

  • pijn;
  • purulente viskeuze afscheiding uit de nasopharynx;
  • verstopte neus;
  • lokalisatie van pijn onder de ogen, langs de zenuw boven de boventanden - snijtanden;
  • hoest (meestal droog, erger als je gaat liggen);
  • keelpijn (afvoer loopt langs de achterkant van het strottenhoofd, wat irritatie kan veroorzaken);
  • afname van reukvermogen en saaiheid van smaak;
  • kiespijn;
  • verhoogde vermoeidheid.

Sinusitis kan gepaard gaan met helse hoofdpijn. Wetende welke symptomen worden waargenomen bij sinusitis, is het mogelijk om de ziekte tijdig te identificeren en tijdig te behandelen.

diagnostiek

U kunt controleren of u sinusitis heeft door zachtjes op uw vingers te tikken op de delen van het gezicht waar de sinussen zich bevinden. Als u pijn voelt, is dit een teken van sinusitis of sinusitis en ongetwijfeld een reden om een ​​afspraak te maken met een otolaryngoloog.

Een moderne methode voor de diagnose van sinusitis is een endoscopisch onderzoek waarmee u met een kleine camera in iemands neus kunt kijken. De arts kan het neusslijmvlies volledig zien en de juiste diagnose stellen.

Het is ook belangrijk om een ​​röntgenfoto te maken. Op de röntgenfoto kan de arts beoordelen hoe donkerder er is, hoe zwaar de sinus is en wat het niveau van ontstekingsvocht is.

Hoe behandel ik sinusitis?

Om sinusitis te voorkomen, moet je bij verkoudheid een schema van de behandeling op de juiste manier maken.

Vasoconstrictiedruppels helpen de zwelling te verminderen, waardoor de luchtdoorlaatbaarheid afneemt. Inderdaad, ontsteking in de sinussen treedt op wanneer de luchtstroom wordt verstoord, de ruimte van de sinus wordt ingesloten, en als daar een infectie is, beginnen de bacteriën zich direct in de holte te vermenigvuldigen. Vasoconstrictieve geneesmiddelen herstellen de doorgankelijkheid en het ontstekingsvocht stroomt uit de sinussen naar de neus.

Het is belangrijk! Naphthyzinum-druppels zijn verouderd en kunnen het tegenovergestelde effect hebben, dat wil zeggen, de hoeveelheid vrijkomende nasale vloeistof verhogen. Misbruik van deze druppels kan dat niet.

Door de neus te spoelen kunt u ook slijm verwijderen. Wassen mag niet worden gedaan onder druk, stroom. Deze methode kan de infectiedruk in de sinussen veroorzaken. Het is beter als u het voorzichtig doet, uw hoofd kantelt en het een beetje naar één kant draait, waarbij u de vloeistof uit een speciale ketel (of een ander geschikt gereedschap) in één neusgat giet. De vloeistof zal van nature uit het andere neusgat stromen en de neusholte mechanisch uit de ontlasting verwijderen.

Behandeling van sinusitis gaat ook niet voorbij zonder antibiotica.

Bij kinderen beginnen de neusbijholten zich te ontwikkelen op de leeftijd van 6 en het ontwikkelingsproces eindigt op 25-jarige leeftijd. Maar over het algemeen is de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen niet anders.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen

De toediening van breedspectrum systemische antibiotica is een bijna onvoorwaardelijk punt in de behandeling van sinusitis. Antibiotica worden voorgeschreven samen met vasoconstrictor druppels of sprays, een meer effectieve neus corticosteroïden kunnen een vervanging voor vasoconstrictor maken. Dat wil zeggen, een speciale spray wordt toegewezen, waarvan de taak is om de zwelling van de neus te verwijderen en de uitstroming van vocht uit de sinussen en het antibioticum medicijn kiemen in de sinussen te doden.

Vaak is deze combinatie van medicijnen voldoende om iemand te redden van acute sinusitis.

fysiotherapie

Een otolaryngoloog kan een bezoek aan de fysiotherapie-kamer aanbevelen. Fysiotherapeutische methoden die hun effectiviteit hebben bewezen bij de behandeling van sinusitis:

  • UHF;
  • SMW-therapie;
  • lasertherapie;
  • echografie procedure;
  • elektroforese;
  • EUV-bestraling.

Benoemde fysiotherapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces en het verbeteren van de microcirculatie in de sinussen.

Fysiotherapeutische procedures worden alleen benoemd nadat de uitstroom van pus en het geheim als geheel is vastgesteld.

Sinus punctie

Punctuur van de sinus kan worden toegeschreven aan de oude behandelingsmethoden. Lekke banden worden nu niet toegepast in het Westen, maar in Rusland doen ze dat nog steeds. Deze procedure omvat het mechanisch loslaten van de passage in de sinussen, is een speciale naald. Het minpunt van de procedure is dat de integriteit van het slijmvlies wordt verstoord. Als alternatief voor de punctie is er een moderne ballon-sinusoplastiek en een YAMIK-procedure.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is een extreme maatregel en is noodzakelijk voor chronische ziekten van de neusholtes, wanneer er onomkeerbare processen in voorkomen, en ontsteking onvolledig blijft. Zelfs na herstel, blijft de exacerbatie van sinusitis in de sinus aanhoudende veranderingen in de vorm van poliepen, cysten, schimmels, vreemde lichamen (bijvoorbeeld vulmateriaal), die niet anders dan door een operatie kunnen worden verwijderd. Nu worden operaties endoscopisch uitgevoerd.

Ballon-sinusoplastiek is een eenvoudige en moderne operatie waarbij de neus van de patiënt zeer zorgvuldig wordt behandeld. Een ballon wordt ingebracht in de mond van de sinus met een speciale spuitkatheter, en op de plaats van de opening (mond) van de sinus wordt deze opgeblazen. Het sinuskanaal opent mechanisch en de ontstekingsvloeistof wordt uit de sinus gepompt.

De operatie kan met of zonder lokale anesthesie worden uitgevoerd.

De methode van ballon-sinusoplastiek is mooi omdat:

  • er zijn geen lekke banden of inkepingen vereist;
  • het werk wordt direct in de fistel uitgevoerd;
  • de anatomie en het slijmvlies van de sinussen zijn niet gebroken;
  • niets is beschadigd in het lichaam;
  • de operatie vindt plaats zonder bloedverlies.

Ondanks het feit dat ballon-sinusoplastiek chirurgie wordt genoemd, lijkt het in feite meer op een procedure dan een operatie, zo snel is het gedaan en wordt het gemakkelijk verdragen door patiënten. Het enige nadeel van de ballon-sinusoplastiemethode is de hoge kosten.

Een andere methode om pus uit de sinussen te verwijderen - Yamik-procedure. Een speciale latexkatheter wordt in de neusholte van de patiënt ingebracht, de achterwand van de nasopharynx wordt geblokkeerd door een ballon en de doorgang wordt ook aan de voorkant geblokkeerd. Negatieve druk wordt gecreëerd en in de sinussen wordt de vloeistof vervangen door lucht via een injectiespuit. Purulente afscheiding stroomt in de neusholte en vervolgens verwijderd met een injectiespuit. Na het reinigen van de neusbijholten, wordt irrigatie uitgevoerd met speciale preparaten, in de regel met antibiotica om pathogene microben te vernietigen, die ontstekingen hebben veroorzaakt. De YAMIK-procedure is een moderne methode voor de behandeling van sinusitis, uitgevonden door de Russische otolaryngoloog, V.S. Kozlov. De procedure is pijnloos, het oppervlak van het slijmvlies wordt niet gestoord, de patiënt kan na de ingreep naar huis. Nadat de arts voorschrijft alleen de neus te wassen.

Nasale was

Dit is de veiligste procedure, en nu raden artsen het 's ochtends en' s avonds aan, samen met tandenpoetsen. U kunt kant-en-klare oplossingen nemen (Aqua Maris, zoutoplossing) of zelf een dergelijke oplossing bereiden (1 liter gekookt water en 1 theelepel zout). Zout moet goed worden opgelost om het binnendringen van een korrel zout op het neusslijmvlies tijdens het wassen uit te sluiten. Wassen is veilig voor zowel volwassenen als kinderen.

Behandeling van folk remedies

Traditionele geneeskunde biedt behoorlijk effectieve manieren om sinusitis te overwinnen, de behandeling zit in dergelijke technieken.

Meercomponentenzalf

Het bereiden van elk ingrediënt wordt gedaan in een hoeveelheid van 2 theelepels.

Het is noodzakelijk om de fijngemaakte waszeep, uiensap, olijfolie, alcohol, honing te mengen. Verwarm het mengsel tot 50-70 ° C tot de zeepvlokken oplossen.

Het resultaat is een mosterdkleurige zalf met een uitgesproken geur in de apotheek. Het is noodzakelijk om een ​​wattenstaafje of een verband in de neus in te voeren gedurende 10-15 minuten.

Honing en Aloe Juice

Aloë en honing zijn ook een geweldige combinatie voor de behandeling van sinusitis. Het is noodzakelijk om gespannen aloë-sap en honing in gelijke delen te mengen. Het resulterende mengsel wordt in elk neusgat gedrenkt met 1-2 druppels tweemaal per dag.

Uiensap

Bereid het sap van een halve ui. Week watten in uisap en knijp goed. Deze tampon wordt ingebracht in het neusgat en erdoorheen ademen. De procedure wordt tweemaal per dag gedurende 5 minuten uitgevoerd. Het is beter om het sap direct voor de ingreep te bereiden.

Maar toch wil ik waarschuwen dat sinusitis een nogal gecompliceerde ziekte is, complicaties kunnen catastrofaal zijn voor de gezondheid en het leven. En folk remedies, hoewel ze helpen, maar neem de tijd om het effect te bereiken. Daarom is het beter om de KNO-arts niet uit te stellen en te bezoeken. En traditionele methoden om te gebruiken in parallel met de hoofdbehandeling, natuurlijk, na overleg met een arts.

inademing

Als een persoon al een bekend klinisch beeld heeft van sinusitis en sinusitis, zijn de thermische procedures gecontra-indiceerd.

Het is niet nodig om met een afkooksel van aardappelen of frisdrank over een bak te ademen, totdat de fistel van de sinussen is geblokkeerd.

Het verbod geldt voor de favoriet van al het bad - het is niet nodig om te denken dat het bad sinusitis zal genezen. Het bad is goed voor de preventie van acute respiratoire virale infecties, sinusitis, sinusitis, maar wanneer de ziekte al aanwezig is, is het beter om de badprocedure uit te stellen tot het moment van herstel.

antihistaminica

Het nemen van antihistaminica is zinvol als de zwelling van het neusslijmvlies wordt veroorzaakt door een allergische reactie. In dit geval zal de zwelling afnemen, zullen de kanalen in de sinussen zich openen en zal de pus in de neusholte worden vrijgegeven.

het voorkomen

Een van de belangrijkste voorwaarden voor de preventie en preventie van sinusitis, als een persoon lijdt aan acute respiratoire virale infecties, is om een ​​kans te vinden om ziek te worden thuis, in een warme kamer, zodat het lichaam alle mogelijkheden kan gebruiken en de kou kan verslaan zonder complicaties.

Het wassen van de neusholte kan niet alleen worden toegeschreven aan de behandeling, maar ook aan de preventie van sinusitis.

Het verharden van het lichaam vermijdt de oorzaak van het optreden van acute sinusitis - verkoudheid, ARVI.

Sinusitis moet worden genezen, omdat de sinussen zich zeer dicht bij de ogen en de hersenen bevinden. Complicaties van sinusitis zijn gevaarlijke intracraniale en oogziekten.

Sinusitis - wat het is, typen, oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is een infectieus-inflammatoir proces dat het slijmvlies van de neusbijholten beïnvloedt. Vaak wordt tijdens de ziekte de maxillaire sinus aangetast, maar er zijn gevallen waarin het proces zich verplaatst naar de ethmoid-, frontale of wigvormige zones. De behandeling vereist een uitgebreide, terwijl het gebruik van medicijnen voor sinusitis, zowel systemische als lokale actie.

In dit artikel beschouwen we de belangrijkste oorzaken van de ziekte, welke symptomen typisch zijn voor volwassenen, evenals de juiste behandeling voor een snel herstel van het lichaam thuis.

Wat is sinusitis?

Sinusitis (Latijnse sinusitis) is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de neusbijholten (sinussen). De ziekte wordt gediagnosticeerd bij 0,02% van de volwassen populatie. De belangrijkste symptomen zijn zwaarte in de paranasale of frontale regio, pijn met plotselinge hoofdbewegingen, dikke neusafscheiding en verhoogde lichaamstemperatuur. Volwassen sinusitis kan zich ook manifesteren als hoest, verstopte neus, ademhalingsmoeilijkheden en keelpijn.

ICD-ziektecode:

Bij sinusitis wordt de stem van de patiënt nasaal. Problemen met de nasale ademhaling worden verergerd en resulteren in obstructie van de neusademhaling. Bij patiënten met sinusitis, zijn er overvloedige secretoire-slijmerige afscheiding uit de neusholtes.

Classificatie en soorten ziekten

Er zijn verschillende soorten sinusitis, die verschillen in de lokalisatie van het pathologische proces, het beloop van de ziekte en de oorzaken van de ziekte. Ondanks het feit dat de classificatie van pathologische processen in de neusbijholten tamelijk uitgebreid is, lijken de symptomen van verschillende sinusitis sterk op elkaar.

Afhankelijk van de etiologische factor, wordt de volgende classificatie van sinusitis aangenomen:

  • Traumatisch (gevormd als gevolg van verwondingen van de neus)
  • Viraal (ontwikkelt zich na blootstelling aan een virulente infectie)
  • Bacterieel (gevormd onder invloed van bacteriële infectieuze agentia)
  • Schimmel (ontwikkelt zich als gevolg van contact met slijmvliezen van schimmels)
  • Gemengd (resultaat van gelijktijdige infectie met verschillende micro-organismen)
  • Allergisch (ontwikkeld als gevolg van een constante ontsteking in de neusbijholten)

Door de aard van de stroom:

  • acute sinusitis - de ziekte duurt niet langer dan 8 weken;
  • chronische sinusitis - een lang beloop, evenals frequente recidieven van de ziekte.
  • Antritis (maxinus sininusinusitis) - ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire sinus;
  • Rhinitis (loopneus) - ontsteking van de neusholte;
  • Sphenoiditis - ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoid;
  • Frontalitis is een ontsteking van de frontale sinus. De ziekte kan eenzijdig of bilateraal zijn;
  • Ethmoiditis (ethmoïdale sinusitis) is een ontsteking van het slijmvlies van de ethmoid cellen. De ziekte heeft een bacteriële of virale aard.

Afhankelijk van de aard van de ontsteking zijn er drie vormen van sinusitis:

  • edematous Bluetongue. Alleen het slijmvlies van de neusbijholten wordt aangetast. Het proces gaat gepaard met het vrijkomen van sereuze afscheiding;
  • etterende. Ontsteking verspreidt zich naar de diepe lagen van de sinussen. De ontlading krijgt een etterig karakter;
  • gemengd. Er zijn tekenen van oedeem-catarrale en purulente sinusitis.

Afhankelijk van de prevalentie van het proces, kan sinusitis zijn:

  • eenzijdig - kan rechts of links zijn;
  • bilaterale - gelijktijdige nederlaag van gepaarde sinussen aan beide zijden van de neus;
  • polysinusitis is een ontstekingsproces van verschillende holtes voor accessoires;
  • monosinusitis - schade aan het slijmvlies van één sinus;
  • hemisinusitis - de gelijktijdige betrokkenheid bij het proces van alle paranasale holtes op de ene helft van het gezicht;
  • Pansinusitis is de meest ernstige vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door het verslaan van alle sinussen.

redenen

De oorzaak van de ontsteking van de neusbijholten is een virale infectie. Het virus, doordringend in het slijmvlies, veroorzaakt zwelling, evenals verhoogde productie van secretie van slijmklieren en desquamatie van het epitheel.

Als gevolg hiervan worden de natuurlijke fistels van de neusbijholten geblokkeerd door het oedemateus slijmvlies en de pathologische afscheiding. In dit geval zijn de tegenovergestelde randen van de fistels in contact met elkaar, waardoor het moeilijk is om het geheim uit de sinussen te transporteren. Als deze regelmatige drainage verstoord is, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van sinusitis.

De leidende rol in de ontwikkeling van sinusitis wordt gegeven aan:

  • wand Pfeiffer (Haemophilus influenzae) en pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), die in meer dan 50% van de gevallen de veroorzaker zijn van de ziekte.
  • Hemolytische streptococcen (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), gouden aureus (Staphylococcus aureus), verschillende virussen, schimmels en anaëroben worden minder vaak gezaaid.

Vaak treedt sinusitis op als gevolg van complicaties van infectieuze en inflammatoire ziekten van de neusholte (influenza, acute infecties van de luchtwegen, rhinorrhea, ARVI).

  1. Virussen. Virussen veroorzaken 90 - 98% van de gevallen van acute sinusitis. De meeste mensen hebben verkoudheid met ontsteking van de sinussen. Deze ontstekingen zijn meestal kort en mild, en slechts zeer weinig mensen met verkoudheid ontwikkelen een echte sinusitis.
  2. Bacteriën. Een klein percentage van de gevallen van acute en mogelijk chronische sinusitis wordt veroorzaakt door bacteriën. Bacteriën zijn meestal aanwezig in de neusholtes en in de keel en zijn over het algemeen onschadelijk. In de kou of tijdens een virale infectie van de bovenste luchtwegen blokkeren de neuspassages, worden de natuurlijke reiniging van de neusbijholten en de afscheiding van de sinussen in de sinussen geblokkeerd, wat een vruchtbare voedingsbodem vormt voor de reproductie van de pathogene bacteriën.
  3. Schimmels. Het is erg belangrijk om de microflora in de kamers te controleren, omdat onder bepaalde omstandigheden (gebrek aan luchten, hoge luchtvochtigheid en temperatuur), kan de schimmel zich in de neusbijholten van de neusholte nestelen en met complicaties de ontwikkeling van mycose veroorzaken. Aspergillus (aspergillus) is de meest voorkomende schimmel in verband met sinusitis.

Risicofactoren voor sinusitis

De ontwikkeling van een infectie in de sinussen, ongeacht het type micro-organisme, veroorzaakt een schending van de uitstroom van slijm uit de sinussen naar de neusholte, die wordt bevorderd door de volgende factoren:

  • griep, koud;
  • tandheelkundige infecties;
  • allergische rhinitis;
  • cystische fibrose;
  • bronchiale astma;
  • sarkondoz;
  • immunodeficiëntie;
  • respiratoire tumoren;
  • zwangerschap;
  • roken.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen (foto)

Blootstelling aan een schimmel, virale of allergische factor leidt tot zwelling van de holte, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Als de tijd geen diagnose stelt en geen sinusitis begint te behandelen, dreigt de situatie met de ontwikkeling van sphenoiditis en andere gecompliceerde vormen.

Bij volwassenen, bij het begin van de ziekte, is de nasale afscheiding sereus en naarmate de ontsteking zich ontwikkelt, wordt deze omgezet in slijmerig en sereus. Purulent exsudaat, dat een groot aantal detritus en leukocyten omvat, wordt waargenomen wanneer een bacteriële infectie wordt toegevoegd. Tegelijkertijd gaat ernstige zwelling gepaard met een schending van de doorlaatbaarheid van de capillaire wanden.

Onder andere symptomen van sinusitis, let op:

  • enige pijn of druk in het gezicht (in de ogen, wangen, neus en voorkant);
  • overtreding van de geur;
  • hoge en hoge temperatuur;
  • keelpijn;
  • verhoogde vermoeidheid en algemene vermoeidheid;
  • hoest, vooral 's nachts;
  • slechte adem;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • kiespijn;
  • hyperemie.

Acute sinusitis

Een acute vorm van sinusitis veroorzaakt het optreden van hoofdpijn, koorts en zwakte in het hele lichaam. Deze symptomen kunnen natuurlijk gepaard gaan met veel ziekten, dus voor de diagnose moet u zich concentreren op de specifieke manifestaties van de ziekte.

  • moeite met ademen door de neus;
  • etterend exsudaat uitgescheiden uit de neusholte;
  • verstoring van de reukorganen.

Acute sinusitis, zowel viraal als bacterieel, kan 8 weken of langer duren.

Chronische sinusitis

In sommige gevallen ontwikkelt zich een chronisch ontstekingsproces, waarbij patiënten de volgende symptomen opmerken:

  • Moeilijkheden bij het ademen door de neus, verstopte neus, periodiek verschijnen korsten in de neus;
  • Een kleine hoeveelheid slijm / etterig exsudaat, met een purulent proces, stinkende geur uit de mond;
  • Droge keel, hoofdpijn, prikkelbaarheid.

Sinusitis wordt als chronisch beschouwd als de ontsteking langer dan 3 maanden aanhoudt.

Op basis van het type ziekte, zullen de symptomen variëren (zie tabel)

  • hoofdpijn;
  • aanhoudende afscheiding van slijm uit de neusholte;
  • aanhoudende loopneus met heldere of geelgroene vloeistof;
  • kortademigheid;
  • lokalisatie van pijn in de neus en in de paranasale regio van het gezicht;
  • gebrek aan geur;
  • ongemak en constante malaise;
  • zwakte;
  • weigering van voedsel;
  • slaapstoornissen.
  • hoofdpijn (pijn is ook mogelijk bij het aanraken van het voorhoofd),
  • een gevoel van druk op de ogen
  • overtreding van geur,
  • hoest 's nachts erger
  • malaise, vermoeidheid, zwakte,
  • hoge temperatuur
  • keelpijn,
  • onaangename of zure slechte adem.
  • hoofdpijn,
  • pijn in de wortel van de neus en neus.

Preferentiële lokalisatie van pijn aan de wortel van de neus en de binnenrand van de baan is typisch voor de nederlaag van de achterste cellen van het ethmoid bot.

Sinusitis heeft verschillende symptomen afhankelijk van de locatie van de ontsteking, en de behandeling bij volwassenen zal afhangen van de vorm en het stadium van de ziekte.

Complicatie van het lichaam

Sinusitis beïnvloedt het skelet, de oren en de ogen, het zenuwstelsel en de bloedsomloop, daarom zijn complicaties ook:

Gezien dit alles is een tijdige behandeling onder toezicht van een gekwalificeerde KNO-arts heel belangrijk.

diagnostiek

De diagnose van sinusitis wordt gesteld op basis van een kenmerkend klinisch beeld, een objectief onderzoek en aanvullende onderzoeksgegevens. In het proces van diagnose wordt gebruikt:

  • röntgenfoto van de neusbijholten in twee projecties
  • ultrageluid
  • nucleaire magnetische resonantie en CT van de neusbijholten.

Volgens indicaties wordt CT-scan of MRI van de hersenen uitgevoerd om complicaties uit te sluiten.

Symptomen van overtredingen in het werk van KNO-organen kunnen niet zonder aandacht worden gelaten.

Sinusitis behandeling

Zelfstandig beslissen hoe sinusitis te behandelen zou niet moeten zijn. De behandeling van deze ziekte is de verantwoordelijkheid van de KNO-arts. Hoe eerder de ontsteking wordt gediagnosticeerd, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Bij lichte en matige sinusitis heeft de patiënt geen opname nodig, medische maatregelen worden poliklinisch uitgevoerd onder toezicht van een KNO-arts.

De belangrijkste methoden voor de conservatieve behandeling van sinusitis bij volwassenen zijn de volgende methoden:

  1. Antibacteriële. Goed geselecteerde antibiotica garanderen 90% succes.
  2. Antihistaminica. Wanneer het probleem wordt veroorzaakt door een allergische factor, zijn dergelijke geneesmiddelen vereist voor gebruik.
  3. Immunostimulants. Als sinusitis werd veroorzaakt door ARVI, dan zijn medicijnen nodig voor gebruik.
  4. Drop. Ze verwijderen wallen, maken het makkelijker om te ademen.
  5. Oplossingen voor wassen. Gemaakt op basis van zeezout, dat het slijm eruit zal trekken.
  6. "Cuckoo". De procedure zal kwalitatief en snel de sinussen schoonmaken zonder chirurgische ingreep.

Antibacteriële geneesmiddelen

Voor de behandeling van sinusitis worden in dergelijke groepen antibiotica gebruikt:

  • Penicilline-serie - Amoxicilline, Ampicilline, Augmentin, Ampioks.
  • Macrolidegroep - Roxithromycin.
  • Cephalosporines - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluoroquinolone-groep - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Topische antibiotica kunnen ook worden gebruikt. Deze omvatten Fuzofungin, Bioparox.

Afhankelijk van de intensiteit van het ontstekingsproces, kunnen ze oraal (tabletten, capsules) of parenteraal (intraveneuze of intramusculaire toediening) worden toegediend.

Lokale antibiotica:

  • gentamicine
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycine
  • streptomycine
  • Dioxidine.

Helaas reageren veel soorten bacteriën vanwege een overmatig en onjuist gebruik van antibiotica niet op antibioticabehandeling en worden ze 'resistent' tegen deze medicijnen.

antihistaminica

Antihistaminica voor sinusitis worden voorgeschreven om allergische manifestaties te elimineren, zwelling en verstopte neus te verlichten. Meest voorgeschreven:

Ontstekingsremmers voor volwassenen

Uitgebreide thuisbehandeling van sinusitis omvat het nemen van medicatie met ontstekingsremmende effecten (Erispal) en sulfonamiden (Sulfadimethoxine, Biseptol). Ook kan de arts syno-testen voorschrijven. Het is een op planten gebaseerd combinatiepreparaat, voert ontstekingsremmende en anti-oedemateuze functies uit, verbetert slijmafscheiding, bevordert de regeneratie van slijmvliezen en herstelt hun beschermende eigenschappen.

Neus valt

Druppels van sinusitis hebben veel voordelen ten opzichte van tabletten. Ten eerste handelen ze lokaal, en daarom heel snel - al na enkele minuten is er verlichting zichtbaar. In het bloed komt slechts een klein deel van de actieve bestanddelen van het medicijn binnen. Dit betekent dat de kans op bijwerkingen veel lager is. Om nasale congestie te verminderen, om zwelling van het slijmvlies te verminderen, is het mogelijk om vasoconstrictor-druppels te gebruiken:

  • Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazoline (Nazol, Nazivin),
  • Napazoline (Naphthyzinum, Sanorin).

Het is ook mogelijk om druppels te gebruiken met de toevoeging van etherische oliën: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

De neus afspoelen met sinusitis

Met ongecompliceerde sinusitis, een effectieve procedure zoals het wassen van de neus. Hiervoor kunt u zowel speciale kant-en-klare oplossingen (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) als een normale zoutoplossing gebruiken.

Thuis wordt vaak gewassen. Het is belangrijk om het goed te doen.

  1. Buig rechtover de gootsteen. Haal diep adem, hou je adem in.
  2. De container met de wasoplossing moet stevig aan het neusgat worden bevestigd.
  3. Kantel de medicijnfles langzaam - de vloeistof moet uit het andere neusgat stromen. Elk neusgat wordt afwisselend rood gespoeld.
  4. Na de procedure moet je je neus goed blazen om overtollige oplossing te verwijderen.

inademing

Je kunt de oplossingen van verschillende producten en producten in warm water ademen. Voor thuisinhalatie worden meestal afkooksels en infusies van kruiden en planten gebruikt. Kamille, eucalyptus, tijm, salie, sint-janskruid - al deze kruiden hebben een bacteriedodende, ontstekingsremmende, mucolytische werking. Ze kunnen zowel afzonderlijk als als onderdeel van vergoedingen voor inhalatie met sinusitis worden gebruikt.

Fysiotherapie

Een geweldige manier om het herstelproces te versnellen, is fysiotherapie. Deze omvatten:

Deze procedures kunnen het metabolisme in de getroffen delen van het lichaam versnellen, de beschermende processen normaliseren en het effect van de ingenomen medicijnen verbeteren.

Hoe sinusitis folk remedies te behandelen

Behandeling van sinusitis met behulp van folk remedies thuis helpt in veel gevallen om het gebruik van antibiotica te vermijden.

  1. Radijs. Verpletter één zwarte radijs en pers het sap uit. Meng gelijke hoeveelheden plantaardige olie en wortelsap. Drenk de stukjes weefsel met vloeistof en breng aan op het gebied van de neus en voorhoofdsholtes. Dit alles warm met een handdoek, eerder bedekt met cellofaan.
  2. Knoflookgeest. Een soort van "droge" inhalatie, die perfect helpt in de vroege stadia van virale of infectieuze sinusitis. Het is noodzakelijk om een ​​paar grote kruidnagels te nemen en deze snel in een vijzel te malen. Breng over naar een glas of een klein potje en dompel het gezicht erin, alsof in een masker, de knoflookdampen een aantal minuten inademen. Op de slijmvliezen van de neus, samen met knoflooksap krijg je veel vluchtige, die natuurlijke antibiotica zijn.
  3. Aloe. Het is mogelijk om sinusitis te behandelen door de neus te begraven met druppels bereid uit medicinale planten met antimicrobiële eigenschappen: 2 tot 3 druppels op aloë of kalanchoë.
  4. Meng in gelijke verhoudingen de gedroogde bladeren van de volgende planten: bosbessen, zwarte bessen, lijsterbes, rood, brandnetel, gewone berk, 1 el. l. samenstelling van het stomen in een theepot 250 ml kokend water, trekken gedurende ongeveer een half uur, drink driemaal per dag in plaats van thee, gezoet met natuurlijke honing bij.
  5. Stoominhalatie met toevoeging van etherische oliën of extracten van dennen, eucalyptus, theeboom, munt (enkele druppels zijn voldoende) - deze middelen reinigen en desinfecteren de holtes in de sinussen en verwijderen ook de zwelling van de slijmvliezen.
  6. Een theelepel Hypericum giet een glas kokend water. Koel, zeef en gebruik ze als een was met sinusitis.
  7. Aardappelen. Dit is een oude en beproefde methode die werd gebruikt door onze grootmoeders. Het is noodzakelijk om de schil te schillen na het schillen van de aardappelen met water en koken tot klaar. Tap daarna het water af, bedek het hoofd met een doek en inhaleer warme dampen. Door de warme stoom wordt het slijm in de sinussen dun en wordt het beter.

Er zijn soorten sinusitis, waarbij de behandeling van folkremedies categorisch gecontra-indiceerd is. Neem daarom voor gebruik contact op met uw arts.

het voorkomen

Om een ​​ziekte zoals sinusitis te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende regels en aanbevelingen:

  • probeer meer in de lucht te zijn, ruim de kamer ruim vóór het slapen gaan uit, laat het raam open voor de nacht en doe 's ochtends gymnastiek, ga vervolgens naar de waterprocedures.
  • vermijden van matige en ernstige verkoudheid infectieziekten;
  • eliminatie van anatomische anomalieën van de neus;
  • preventie en revalidatie van de mondholte, preventie van parodontitis;
  • preventie van verwondingen en blauwe plekken van het gezicht en de neus;
  • stoppen met roken en te veel alcohol drinken;
  • luchten en nat reinigen;
  • naleving van de regels en werkwijze in gevaarlijke industrieën;
  • gebrek aan contact met stoffen die een allergische reactie veroorzaken;
  • algemeen complex van recreatieve activiteiten en verharding van het lichaam;
  • het minimaliseren van de factoren van een grote hoeveelheid vocht in de neus bij het zwemmen en duiken in stuwmeren.

Sinusitis is verraderlijk omdat elke verkoudheid een exacerbatie kan veroorzaken. De nabijheid van de sinussen tot de hersenen en de ogen creëert het risico van verspreiding van de infectie naar deze organen, wat gepaard gaat met ernstige complicaties.

sinusitis

Sinusitis is een infectieus-inflammatoir proces dat het slijmvlies van de neusbijholten beïnvloedt. Kan een virale, bacteriële, schimmel- of allergische aard hebben. De algemene symptomen die kenmerkend zijn voor het beloop van sinusitis zijn onder meer een toename van de lichaamstemperatuur, pijn in de projectie van de neusbijholten, moeite met nasale ademhaling en sereus-etterende afscheiding uit de neus. Sinusitis wordt herkend op basis van röntgenstraling, echografie, CT en MRI van de neusbijholten, diagnostische punctie. Bij sinusitis wordt antibiotische therapie, fysiotherapie, therapeutisch wassen, punctie en drainage uitgevoerd, traditionele en endoscopische chirurgie op de neusbijholten.

sinusitis

Sinusitis is een ontstekingsproces in een of meer neusbijholten. Sinusitis wordt bij 0,02% van de volwassen bevolking gediagnosticeerd; bij kinderen worden infecties van de bovenste luchtwegen gecompliceerd door de ontwikkeling van sinusitis in 0,5% van de gevallen. In de otolaryngologie omvatten ontstekingen van sinusitis: de maxillaire sinus - antritis, de frontale sinussen - frontale sinusitis, de sffenoïde sinus - sphenoiditis, het labyrint van het ethmoid bot - ethmoiditis. Met de stroom van acute en chronische sinusitis secreteren. Er is koorts, hoofdpijn, verstopte neus en purulente afscheiding uit de neus, zwelling van het gezicht in de buurt van de ontstoken sinus. Indien onbehandeld, ontwikkelen zich ernstige complicaties: ontsteking van de oogzenuw en oogmembranen, osteomyelitis, hersenabces, meningitis.

Oorzaken van sinusitis

De neusholte communiceert met de zeven paranasale (paranasale) sinussen: twee frontale, twee maxillaire, twee ethmoïde en één wigvormige. Sinussen zijn verbonden met de neusholte door nauwe doorgangen. Door deze passages vindt continue drainage (reiniging) van de sinussen plaats. Als de sinussen om de een of andere reden niet meer worden schoongemaakt, stagneert het geheim en worden gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van sinusitis gecreëerd.

Fistels van de neusholtes kunnen worden geblokkeerd door verschillende deformaties van de intranasale structuren (hypertrofische rhinitis, kromming van het neustussenschot, afwijkingen van het ethmoldale labyrint en nasale concha). Virale infectie is een andere risicofactor voor sinusitis. Als gevolg van een ontsteking zwelt het slijmvlies van de neusbijholten en de neusholte op. Slijmklieren beginnen een grote hoeveelheid secretie te produceren. De fistel van de neusbijholten is verder versmald vanwege zwelling van het slijmvlies en verstopt met een dik pathologisch geheim.

Verminderde ventilatie, stagnatie van de afvoer en zuurstofgebrek in de weefsels van de sinussen worden de aanzet voor de intensieve ontwikkeling van voorwaardelijk pathogene flora. Bacterie is geassocieerd met een virale infectie. De ernst van manifestaties van sinusitis hangt af van de virulentie van de inflammatoire kiemen. Het wijdverspreide gebruik van antibiotica leidt tot het feit dat de bacteriële flora, die de ontwikkeling van sinusitis heeft veroorzaakt, vaak wordt gekenmerkt door verhoogde weerstand (weerstand) tegen de meeste antibiotica.

In de afgelopen jaren wordt sinusitis in toenemende mate veroorzaakt door schimmels. De reden voor deze trend ligt ook in het ongerechtvaardigde gebruik van antibioticatherapie, die de toestand van het immuunsysteem negatief beïnvloedt, de normale samenstelling van de microflora verstoort en gunstige omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van een mycotische infectie. Sinusitis in de beginfase wordt niet noodzakelijk veroorzaakt door microben. Zwelling van het slijmvlies, wat leidt tot de sluiting van de fistel van de neusbijholten, kan worden veroorzaakt door inademing van koude lucht en een aantal chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van sinusitis zijn echter immunodeficiëntie en allergische reacties. Allergie veroorzaakt vasomotorische rhinitis, een van de verschijnselen hiervan is zwelling van het neusslijmvlies. Het proces wordt verschillende keren herhaald. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich chronische sinusitis bij ongeveer 80% van de patiënten met vasomotorische rhinitis.

classificatie

Afhankelijk van de lokalisatie van het proces, worden de volgende soorten sinusitis onderscheiden:

  • Sinusitis. Het ontstekingsproces heeft invloed op de maxillaire (maxillaire) sinus.
  • Ethmoiditis. Ontsteking ontwikkelt zich in het ethmoidlabyrint.
  • Front. Pathologisch proces bestrijkt de frontale sinus.
  • Sphenoiditis. Ontsteking treedt op in de sinus sphenoid.

De eerste plaats in termen van prevalentie is antritis, de tweede - ethmoiditis, de derde - frontale en vierde - sphenoiditis. Misschien een eenzijdige nederlaag. Het proces kan een of meer sinussen met zich meebrengen. Als de ontsteking alle neusbijholten bedekt, wordt de ziekte pansinusitis genoemd.

Alle sinusitis kan acuut, subacuut of chronisch zijn. Acute sinusitis wordt meestal veroorzaakt door een loopneus, griep, roodvonk, mazelen en andere infectieziekten. De ziekte duurt 2-4 weken. Subacute sinusitis is meestal het gevolg van een onjuiste of ontoereikende behandeling van acute sinusitis. Symptomen van de ziekte met subacute sinusitis duren van 4 tot 12 weken. Chronische sinusitis wordt het resultaat van herhaalde acute sinusitis van infectieuze etiologie of ontwikkelt zich als een complicatie van allergische rhinitis. Het criterium voor de chronisatie van het proces is de aanwezigheid van symptomen van sinusitis gedurende 12 weken of langer.

Afhankelijk van de aard van de ontsteking zijn er drie vormen van sinusitis:

  • edematous Bluetongue. Alleen het slijmvlies van de neusbijholten wordt aangetast. Het proces gaat gepaard met het vrijkomen van sereuze afscheiding;
  • etterende. Ontsteking verspreidt zich naar de diepe lagen van de sinussen. De ontlading krijgt een etterig karakter;
  • gemengd. Er zijn tekenen van oedeem-catarrale en purulente sinusitis.

Symptomen van sinusitis

Klinische manifestaties van sinusitis worden in detail beschreven in het artikel "Sinusitis".

Symptomen van ethmoiditis

In de regel ontwikkelt het ontstekingsproces in de anterieure secties van het ethmoidlabyrint zich tegelijkertijd met frontale sinusitis of sinusitis. Ontsteking van de achterste delen van het ethmoidlabyrint gaat vaak gepaard met sphenoiditis.

Een patiënt met een ethmoiditis klaagt over hoofdpijn, pijn in de neus en de wortel van de neus. Bij kinderen gaat pijn vaak gepaard met conjunctivale hyperemie, oedeem van de interne delingen van de onderste en bovenste oogleden. Sommige patiënten ervaren neurologische pijn.

De lichaamstemperatuur stijgt meestal. De ontlading is sereus in de eerste dagen van de ziekte en wordt dan purulent. Geur scherp verminderd, nasale ademhaling is moeilijk. Met het snelle verloop van de sinusitis kan de ontsteking zich uitbreiden naar de baan, waardoor de oogbol uitsteekt en de oogleden duidelijk zwellen.

Symptomen van frontale ontsteking

De voorkant is meestal zwaarder dan andere sinusitis. Het wordt gekenmerkt door hyperthermie, moeite met nasale ademhaling, afscheiding van de helft van de neus aan de aangedane zijde. Patiënten lijden aan intense pijn in het voorhoofd, meer uitgesproken in de ochtend. Sommige patiënten ontwikkelen een vermindering van geur en fotofobie, pijn in de ogen.

De intensiteit van hoofdpijn neemt af na het legen van de aangedane sinus en neemt toe met een moeilijkere uitstroom van de inhoud. In sommige gevallen (meestal met de griep frontale sinusitis) wordt een verandering in de kleur van de huid in het voorhoofd waargenomen, zwelling van het voorhoofd en het bovenste ooglid aan de aangedane zijde.

Chronische frontale sinusitis gaat vaak gepaard met hypertrofie van het slijmvlies van de middelste neusgang. Misschien het uiterlijk van poliepen. Soms strekt de ontsteking zich uit tot botstructuren, wat leidt tot hun necrose en de vorming van fistels.

Symptomen van sphenoiditis

Sphenoiditis komt zelden afzonderlijk voor. Meestal ontwikkelt gelijktijdig met ontsteking van de ethmoid sinus. Patiënten klagen over hoofdpijn in de oogkas, de regio van de kruin en nek, of de diepte van het hoofd. Bij chronische sphenoiditis verspreidt de ontsteking zich soms naar het optische chiasme, wat leidt tot progressief verlies van het gezichtsvermogen. Vaak gaat chronische sphenoiditis gepaard met gewiste klinische symptomen.

Complicaties van sinusitis

Bij sinusitis kunnen de baan- en intracraniale structuren bij het pathologische proces betrokken zijn. De verspreiding van ontstekingen in de diepte kan leiden tot botbeschadiging en de ontwikkeling van osteomyelitis. De meest voorkomende complicatie van sinusitis is meningitis. De ziekte treedt vaak op bij ontsteking van het ethmoidlabyrint en de sfinx. Aan de voorkant kan epiduraal abces of subduraal (minder vaak) hersenabces ontwikkelen.

Tijdige diagnose van complicaties van sinusitis is soms moeilijk vanwege milde klinische symptomen. Geïntroduceerde intracraniale complicaties van sinusitis zijn prognostisch ongunstig en kunnen een fatale afloop veroorzaken.

Diagnose van sinusitis

De diagnose van sinusitis wordt gesteld op basis van een kenmerkend klinisch beeld, een objectief onderzoek en aanvullende onderzoeksgegevens. Het diagnostische proces maakt gebruik van radiografie van de neusbijholten in twee projecties, echografie, nucleaire magnetische resonantie en CT van de neusbijholten. Volgens indicaties wordt CT-scan of MRI van de hersenen uitgevoerd om complicaties uit te sluiten.

Sinusitis behandeling

De behandeling van acute sinusitis is gericht op het verlichten van pijn, het elimineren van de oorzaak van het ontstekingsproces en het herstellen van sinusdrainage. Om de uitstroom te normaliseren, gebruiken otolaryngologen vasoconstrictieve geneesmiddelen (naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline, enz.), Waardoor zwelling van het neusslijmvlies en de holte van de sinussen wordt geëlimineerd.

Praktische toepassing voor sinusitis is de methode van sinusevacuatie. De procedure is als volgt: twee katheters worden ingebracht in verschillende neusholtes. Een antiseptisch middel wordt in één katheter ingebracht en door een ander afgezogen. Samen met het antisepticum worden pus en slijm uit de neusholte en de sinusholte verwijderd.

Antibiotica worden gebruikt voor bacteriële sinusitis. Om de sinus van pus vrij te maken, wordt deze geopend (sinusitis, enz.). Bij virale sinusitis is antibiotische therapie niet geïndiceerd, aangezien antibiotica in dit geval niet effectief zijn, de immuunstatus kunnen verergeren, de normale samenstelling van microflora in de KNO-organen kunnen verstoren en de chroniciteit van het proces kunnen veroorzaken.

Patiënten met acute sinusitis worden antihistaminica en resorbeerbare geneesmiddelen voorgeschreven (om de vorming van verklevingen in de ontstoken sinussen te voorkomen). Antiallergische therapie wordt aanbevolen voor patiënten met allergische sinusitis. Behandeling van exacerbatie van chronische sinusitis wordt uitgevoerd volgens principes die vergelijkbaar zijn met de behandeling van acute ontsteking. Tijdens het behandelingsproces worden fysiotherapeutische procedures gebruikt (diadynamische stromen, UHF, enz.).

Als de conservatieve behandeling van chronische sinusitis niet effectief is, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Operaties die worden uitgevoerd bij patiënten met chronische sinusitis zijn gericht op het verwijderen van obstakels voor de normale afvoer van neusbijholten. Verwijdering van poliepen in de neus met een laser, eliminatie van de kromming van het neustussenschot, enz. Operaties aan de sinussen worden uitgevoerd op de traditionele manier en met behulp van endoscopische apparatuur.