Anti-tbc-medicijnen: een lijst met de beste

Tuberculose is een gevaarlijke en besmettelijke ziekte die uiterst moeilijk te behandelen is in geavanceerde vormen. Hoe sneller de ziekte aan het licht komt, hoe gunstiger de prognose. Met de juiste keuze voor een geneesmiddel tegen tuberculose, een actieve interactie tussen de patiënt en de arts, is het mogelijk om binnen enkele maanden volledig herstel te bereiken. In het tegenovergestelde geval kan het proces jaren aanslepen, zonder een positief resultaat te geven.

Soorten drugs 1 rij

De selectie van een geneesmiddel voor de behandeling van tuberculose begint na een nauwkeurige diagnose en is gebaseerd op vele factoren.

Gezonde mensen in contact met de patiënt met een open vorm krijgen preventieve therapie aangeboden, die kan worden opgegeven.

Als de ziekte voor de eerste keer werd gediagnosticeerd, wordt begonnen met de behandeling met stoffen van de eerste rij, waaronder synthetische antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong. Ze zijn:

• bezit de grootste activiteit tegen Koch-sticks;
• een minimaal toxisch effect op het lichaam hebben;
• ontworpen voor langdurig gebruik.

Volgens de artsen en patiënten zijn de meest effectieve in de behandeling:

Ze worden meestal voorgeschreven als essentiële medicijnen en 2-3 worden tegelijkertijd gebruikt om de effectiviteit te vergroten. Dit vermindert de kans op verslaving.

Het uiterlijk van verschillende bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen komt vrij vaak voor.

Tweede rij fondsen

Als het medicijn uit de eerste groep niet mogelijk is, neem dan een extra medicatie. Ze behoren tot de tweede rij. Stoffen hebben een hogere toxiciteit en minder impact op de ziekteverwekker. Langdurig gebruik, dat eenvoudigweg noodzakelijk is bij de behandeling van tuberculose (gemiddeld 10 maanden), kan de gezondheid van de lever en het hele organisme negatief beïnvloeden. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven, in gevallen waar het echt nodig is.

Bij langdurig gebruik van een anti-tbc-medicijn van de eerste rij krijgen mycobacteriën resistentie tegen stoffen, ze werken niet langer volledig, daarom worden deze middelen door anderen vervangen.

Tweedelijns medicijnen zijn onder andere:

• PAS.
• "Prothionamide".
• "Ofloxacin".
• "Kanamycine".
• "Ethionamide".
• "Capreomycine".
• "Amikacin."
• "Cycloserine".
• "Ciprofloxacin".

Soms moet gebruik worden gemaakt van tweedelige middelen tegen tuberculose als de patiënt is besmet met mycobacteriën, die al resistent zijn tegen de hoofdbehandeling of als allergische reacties zijn waargenomen.

Afhankelijk van het bewijsmateriaal kunnen deze geneesmiddelen in combinatie met of los van vaste activa worden gebruikt.

reserve

Wanneer het gebruik van beide groepen op basis van indicaties onmogelijk is, worden aan de patiënten stoffen voorgeschreven die een uitgesproken toxiciteit hebben en minder effect hebben op mycobacterium dan het populaire isoniazide en rifampicine.

Deze groep omvat:

Nieuwe medicijnen

Vooruitgang staat niet stil. Wetenschappers doen regelmatig onderzoek en creëren nieuwe anti-tbc-medicijnen.

Recente prestaties zijn onder meer:

1. "Perchlozone". Hij verscheen sinds begin 2013 in tubaire dispensaria. Vergeleken met andere middelen die de activiteit van mycobacteriën onderdrukken, heeft het minimale toxiciteit en een hoge mate van effectiviteit. Het exacte werkingsmechanisme is nog niet bekend. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is opgenomen in de lijst met contra-indicaties. Ernstige nier- en leverinsufficiëntie - ook. De kosten beginnen vanaf 20.000 roebel. in de apotheken van Moskou.
2. "Sirturo". Bedakvilin uit de groep van diarylquinolines werkt als een werkzame stof. Het medicijn staat op de lijst van anti-tbc-medicijnen van een nieuwe generatie. Gemaakt in 2014 en sinds die tijd heeft het zichzelf bewezen als een onderdeel van complexe ziektetherapie. Positieve dynamiek werd waargenomen na de derde maand van gebruik. Het is duur, de prijs voor verpakkingen in verschillende apotheken ligt tussen de 2.000 en 4.000 euro.
3. "Mikobutin". Synthetisch antibioticum dat elke vorm van tuberculose vernietigt, inclusief inactief en resistent. Informatie over de veiligheid van gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen niet, omdat de studie van de stof doorgaat. Het kost ongeveer 25 000 per verpakking van 30 stuks. Per dag wordt 1 tablet voorgeschreven.

Er zijn weinig beoordelingen van nieuwe geneesmiddelen, de meeste patiënten lopen geen risico om ze te kopen, omdat ze in ontwikkeling zijn en erg duur zijn. Degenen die nog steeds het risico namen beweren dat de ziekte binnen 2-3 maanden was verslagen, terwijl de standaard eerstelijns medicijnen in de meeste gevallen niet eerder begonnen dan na 6 maanden.

Aanvullende geneesmiddelen en verschillen in classificatie

Gecombineerde anti-tbc-medicijnen, waaronder 2-4 stoffen uit de eerste rij, hebben zich goed bewezen. Dit is:

De bovenstaande indeling is het populairst, maar in de Internationale Unie tegen Tuberculose omvat de 1e groep alleen producten op basis van isoniazide en op rifampicine gebaseerde producten.

Ze hebben betrekking op de tweede groep:

Ze worden als middelmatig efficiënt beschouwd.

En in de derde groep stoffen heeft een lage efficiëntie, het is:

Op basis van dergelijke verschillende classificaties kan worden geconcludeerd dat de principes van behandeling van tuberculose aanzienlijk variëren. In Rusland werd de eerste optie als basis genomen.

"Rifampicine"

Dit medicijn heeft een uitgesproken effect op veel gram-positieve micro-organismen. Actief tegen de meeste mycobacteriën, inclusief atypische.

Wanneer het wordt gebruikt als monopreparaat, is het snel verslavend en het therapeutische effect ervan wordt verminderd, daarom wordt het voor de behandeling van tuberculose gecombineerd met andere stoffen van de eerste of tweede rij, soms in combinatie met reservefondsen.

Indicaties voor gebruik "Rifampicine" - alle vormen van tuberculose, inclusief het verslaan van de mycobacterium van de hersenen.

Niet voorgeschreven voor:

• ernstige laesies van de lever, nieren;
• alle soorten hepatitis;
• verschillende soorten geelzucht;
• zwangerschap in 1 trimester.

Zorgvuldige ontvangst is mogelijk:

• zwanger in 2 en 3 trimesters;
• kleine kinderen;
• ziek met alcoholisme;
• HIV-geïnfecteerd, protease ontvangen.

Het medicijn kan veel bijwerkingen hebben, waaronder schendingen van:

1. Organen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, obstipatie, diarree, colitis, pancreasschade).
2. Endocriene systeem (dysmenorroe).
3. CNS (hoofdpijn, verlies van evenwicht, duizeligheid, coördinatiestoornissen).
4. Harten en bloedvaten (verlaging van de bloeddruk, ontsteking van de veneuze wanden).
5. Nier (necrose van de niertubuli, nefritis, verminderde werking van het orgaan van verschillende ernst).
6. Bloedsomloop (trombocytopenie, verhoogde eosinofielen, leukopenie, bloedarmoede).
7. Lever (hepatitis, verhoogd bilirubine en transaminasen).

Bij sommige patiënten wordt individuele intolerantie waargenomen, die kan worden uitgedrukt in de aanwezigheid van:

• huiduitslag;
• Quincke's oedeem;
• verminderde ademhalingsfunctie.

In dit geval moet "Rifampicine" worden vervangen.

Tijdens de behandeling kunnen patiënten de kleuring van alle biologische vloeistoffen in een roodachtige tint opmerken. Artsen beweren dat er niets verschrikkelijks in zit. Dit is geen bloed, maar slechts een neveneffect van een middel dat actief speeksel, urine en slijm doordringt.

Gelijktijdige ontvangst met:

• glucocorticoïden - hun effectiviteit neemt af;
• isoniazid - verhoogt de toxische effecten op de lever;
• orale contraceptiva - verhoogt de mogelijkheid van ongewenste zwangerschap (wat onaanvaardbaar is tijdens de behandeling van tuberculose);
• indirecte stollingsmiddelen - een verslechtering van het therapeutisch effect van de laatste;
• pyrazinamide - beïnvloedt de concentratie van rifampicine in serum.

Beoordelingen van medicijnen zijn heel anders. Sommige patiënten hebben een uitgesproken effect en snel herstel, anderen melden talrijke bijwerkingen, voornamelijk uit de lever. Velen hebben gemerkt dat tijdens de receptie het immuunsysteem ernstig beschadigd was, er waren problemen met de groei van de schimmelflora.

Artsen beschouwen een breed-spectrum antibioticum als behoorlijk effectief en beweren dat verslechtering van het welzijn kan worden waargenomen in de aanwezigheid van rifampicine, evenals van aanvullende stoffen. Meestal worden bijwerkingen waargenomen bij personen die capsule-technieken overslaan.

Indicaties voor gebruik rifampicine omvatten de mogelijkheid van het gebruik ervan als een profylactisch middel.

"INH"

Inbegrepen in de groep van hydraziden. Het heeft een bacteriostatisch effect op alle vormen van tuberculose in het actieve stadium en bacteriedodend op een stok in rust.

Het kan worden voorgeschreven als een profylacticum voor kinderen met een Mantoux-test van meer dan 5 mm diameter, of voor personen die in contact zijn gekomen met patiënten met de open vorm van de ziekte.

Therapie exclusief met Isoniazid is zeer verslavend, dus het gebruik ervan als monomedicijn wordt niet aanbevolen.

De officiële instructies voor het gebruik van "Isoniazid" geven aan dat het verboden is om het te gebruiken wanneer:

• sommige stoornissen van het centrale zenuwstelsel, zoals polio, epilepsie, acute psychose;
• acute nier- en leverinsufficiëntie;
• de aanwezigheid van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten.

Voor de behandeling van patiënten in de vroege kinderjaren, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt de tool met de nodige voorzichtigheid gebruikt. De stof kan doordringen in alle biologische vloeistoffen en ontwikkelingsachterstand, neurologische en andere stoornissen veroorzaken.

In combinatie met "rifampicine" neemt de toxiciteit van beide stoffen toe.

Wanneer het tegelijkertijd met Streptomycine wordt ingenomen, wordt de renale excretie via de nieren vertraagd; daarom, als dergelijke combinaties noodzakelijk zijn, is het noodzakelijk om ze met het grootst mogelijke interval te nemen.

De dosering wordt in elk geval afzonderlijk gekozen en is afhankelijk van:

• vormen van tuberculose;
• de aanwezigheid van weerstand;
• de algemene toestand van de patiënt;
• leeftijd, geslacht, gewicht en andere dingen.

Bij langdurig gebruik kunnen een aantal bijwerkingen optreden:

• geelzucht;
• misselijkheid en braken;
• verlies van eetlust;
• gevoel van euforie;
• hyperglycemie;
• neurose;
• psychose;
• dysmenorroe;
• gynaecomastie;
• hoofdpijn;
• convulsies;
• VVD;
• koorts;
• koorts;
• andere.

De officiële instructie voor het gebruik van "Isoniazid" zegt dat als u klachten heeft over het starten van een behandeling, u een arts moet raadplegen.

Volgens veel artsen herstelden patiënten die Isoniazid in combinatie met andere eerstelijnsgeneesmiddelen gebruikten, 6-18 maanden na het begin van de behandeling, maar dit is onderhevig aan een vroege diagnose. In dit geval werden bijwerkingen alleen waargenomen bij 15% van de patiënten.

De patiënten zeggen zelf dat de behandeling nogal moeilijk te verdragen is, maar het is moeilijk om het effect van een bepaald medicijn te beoordelen, omdat het zelden als een mono-middel wordt voorgeschreven.

De meesten van hen die Isoniazid voor profylactische doeleinden gebruikten, merkten geen duidelijke verslechtering van hun welzijn.

Het is ten strengste verboden om alcohol te drinken tijdens de behandeling - dit verhoogt de belasting van de lever en leidt tot een snelle nederlaag.

"Streptomycine"

Behoort tot de 1e generatie aminoglycosiden. Het is een behoorlijk oud breed-spectrum antibioticum. Het wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van tuberculose.

In tegenstelling tot andere middelen, heeft het een natuurlijke oorsprong. Werd verkregen uit de afvalproducten van bepaalde soorten microscopische schimmels.

De stof wordt gebruikt in de vorm van injecties als gevolg van slechte absorptie vanuit het maagdarmkanaal. Uit het lichaam wordt onveranderd uitgescheiden. Schendt de synthese van mycobacteriële eiwitmoleculen, remt de voortplanting ervan en vernietigt de infectie.

Dosering is individueel gekozen. Gemiddeld is 15 mg per kg. Injecties kunnen 1-2 keer per dag worden geplaatst. Aangezien het hoofdgeneesmiddel niet geschikt is voor de succesvolle eliminatie van een infectie, wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen, zoals "Rifampicine" of "Isoniazid."

Ondanks het natuurlijke proces van het verkrijgen van een medicijn kunnen, wanneer het wordt genomen, ongewenste reacties van verschillende lichaamssystemen optreden. Dit kan een verstoring zijn:

• auditieve en vestibulaire apparaten;
• centraal en perifeer zenuwstelsel;
• spijsverteringsorganen;
• urogenitaal systeem.

Soms is er een individuele intolerantie "Streptomycin".

Het medicijn werd actief gebruikt voor de behandeling van tuberculose sinds 1946. In die tijd werd een groot aantal mensen genezen, maar toen begon de bacterie resistent te worden, dus op dit moment geeft het gebruik van alleen Streptomycine niet het gewenste effect.

Om deze reden zijn er weinig beoordelingen over het medicijn, iemand vindt het effectief, iemand nutteloos. Artsen nemen dergelijke injecties vaak op in de complexe therapie van tuberculose en zien vaak een positieve trend.

Soms moet het gebruik van "Streptomycine" worden opgegeven als patiënten gehoorverlies hebben, wat kan leiden tot volledige doofheid.

"Pyrazinamide"

Synthetisch antibacterieel middel voor de behandeling van tuberculose in verschillende vormen. Produceert bacteriostatisch en bacteriedodend effect.

Het geneesmiddel "Pyrazinamide" wordt uitsluitend in de vorm van tabletten geproduceerd, omdat het beste effect wordt waargenomen bij interactie met een zuur medium. Eenmaal in het lichaam dringen ze rechtstreeks in de laesies door, waar ze inwerken op ziekteverwekkers.

Meestal schrijven phthisiatricians het voor in gevallen waarin de patiënt al resistentie tegen "Rifampicine" en "Isoniazide" heeft ontwikkeld.

Het wordt niet gebruikt voor:

• jicht;
• hyperuricemia;
• epilepsie;
• verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
• vermindering van de schildklierfunctie;
• ernstige aandoeningen van de lever en de nieren;
• van zwangerschap.

Net als elk ander anti-tbc-medicijn, wordt "Pyrazinamide" slecht verdragen door patiënten. Volgens hen merkten ze tijdens de behandeling de volgende stoornissen op:

• De toename en pijn van de lever, de ontwikkeling van verschillende pathologieën aan de kant van het orgel.
• Exacerbatie van zweren.
• Verlies of verlies van eetlust.
• Misselijkheid en braken.
• De smaak van ijzer in de mond.

Bovendien kan het innemen van pillen verstoringen in het zenuwstelsel en het hematopoëtische systeem veroorzaken en verschillende allergische reacties veroorzaken - van huid tot systemisch.

Het meest uitgesproken anti-TB-effect wordt waargenomen tijdens het gebruik met:

Volgens de artsen kunnen dergelijke combinaties snel een positieve trend geven, op voorwaarde dat alle voorgeschreven medicijnen regelmatig worden ingenomen. Frequente overslaan van het nemen van pillen kan meer uitgesproken bijwerkingen en een gebrek aan resultaten veroorzaken.

"Ethambutol"

Synthetisch antibacterieel middel dat uitsluitend op de actieve vorm van de ziekte werkt. Het heeft een bacteriostatisch effect, d.w.z. het onderdrukt de reproductie van het pathogeen.

Ondoeltreffend als profylactisch voor personen die in contact zijn gekomen met de patiënt of voor patiënten met een vermoedelijke tuberculose in een inactieve vorm.

Inbegrepen in de meeste therapeutische regimes voor het elimineren van Koch-sticks, vooral als verslavendheid zich tot de basisinstrumenten heeft ontwikkeld.

Het medicijn "Ethambutol" wordt niet gebruikt als:

• aanwezigheid van weerstand;
• neuritis van de oogzenuw;
• retinopathieën;
• andere ontstekingsziekten van het oog.

In de pediatrische praktijk kan worden toegepast vanaf 2 jaar.

Van de meest voorkomende bijwerkingen zenden patiënten:

• misselijkheid en braken;
• buikpijn;
• duizeligheid;
• slaapstoornissen;
• een toename van de hoeveelheid sputum;
• hoestverergering;
• huiduitslag en andere allergische reacties.

PAS. "Cycloserine"

Ze behoren tot de tweede rij geneesmiddelen tegen tuberculose en hebben minder uitgesproken activiteit tegen mycobacteriën.

Hun gebruik wordt toegepast in het geval van gewenning aan eerstelijns anti-tbc-medicijnen of als onderdeel van een complexe therapie. In vergelijking met de belangrijkste medicijnen zijn hun prijzen veel hoger en niet geschikt voor langdurige behandeling voor iedereen.

Capsules "cycloserine", PAS en andere soortgelijke middelen worden voorgeschreven in gevallen waarin het gebruik van andere geneesmiddelen niet mogelijk is.

Ze zijn niet voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen en kleine kinderen, omdat hun negatieve invloed op de vorming van de foetus en de verdere ontwikkeling van de baby is bewezen.

Ernstig nier- en leverfalen is ook opgenomen in de lijst met contra-indicaties.

Patiënten die al lang PAS gebruiken, hebben het uiterlijk opgemerkt van:

• struma veroorzaakt door een afname van de schildklierfunctie;
• misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
• falen van de lever en de nieren;
• geelzucht;
• oedeem;
• koorts;
• andere klachten.

Bij het nemen van capsules "Cycloserine" wordt geen verstoring van de schildklier waargenomen, maar er kunnen andere bijwerkingen optreden. Ook heeft een anti-TB-medicijn een uitgesproken effect op het zenuwstelsel, waardoor:

• Insomnia.
• Nachtmerries dromen.
• Agressie, prikkelbaarheid.
• Euphoria.
• Psychosen.
• Stuiptrekkingen.

Gelijktijdige inname met alcohol verbetert de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel.

"Isoniazid" en "Cycloserine" leiden tot slaperigheid, lethargie. In combinatie met PAS neemt de activiteit toe.

Vele jaren geleden klonk de diagnose "tuberculose" als een zin. Vandaag is alles veranderd. Wetenschappers hebben veel effectieve medicijnen ontwikkeld voor de behandeling van infecties. De interactie van anti-tdruggen zorgt ervoor dat u een positieve trend kunt krijgen binnen enkele maanden na het begin van de behandeling. Ondanks hun toxiciteit helpen ze om de ziekte volledig te laten verdwijnen en een persoon een tweede kans te geven.

Voorbereidingen voor de preventie van tuberculose bij kinderen en volwassenen - een volledige lijst met prijzen

De ontstekingsziekte veroorzaakt door Koch's toverstok wordt tuberculose genoemd. Meestal treft de ziekte de longen, meer zelden de huid en andere organen. Geneesmiddelen tegen tbc kunnen de groei en reproductie van bacteriën remmen of vertragen en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Drug classificatie

Geneesmiddelen tegen tbc zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten of oplossingen voor injectie. De eerste worden vaker voorgeschreven bij de eerste infectie, de tweede - wanneer tuberculose bij een patiënt voor de tweede keer wordt gedetecteerd. Volgens de internationale classificatie zijn alle middelen verdeeld in twee rijen, afhankelijk van hun draagbaarheid en effectiviteit.

Eerstelijnsmedicijnen hebben het maximale therapeutische effect en worden vaak voorgeschreven voor primaire tuberculose. Deze groep is als volgt ingedeeld:

Voorbeelden van medicijnen

Synthetische antibacteriële middelen

Voor de preventie van tuberculose worden tweedelijnsgeneesmiddelen voorgeschreven als de micro-organismen resistent zijn tegen de eerste groep geneesmiddelen of als de patiënt al een antibioticumtherapie heeft ondergaan. De classificatie van deze categorie medicijnen:

Voorbeelden van medicijnen

Isonicotinezuurderivaten

Synthetische antibacteriële geneesmiddelen

PASK - para-aminosalicylzuur.

In gevallen waar beide rijen anti-tuberculosegeneesmiddelen niet effectief blijken te zijn of de patiënt intolerantie voor deze geneesmiddelen heeft, worden reserve-medicijnen voorgeschreven. Deze omvatten:

Voorbeelden van medicijnen

Clofazimine, Rifabutin (Micobutin)

Isonicotinezuurderivaten

Synthetische antibacteriële geneesmiddelen

Preparaten ter voorkoming van tuberculose bij volwassenen

Primaire preventie van tuberculose bij volwassenen is om regelmatig een medisch onderzoek en fluorografie te ondergaan. Röntgenfoto van de longen helpt op tijd om de ontwikkeling van de ziekte te diagnosticeren en te voorkomen. Daartoe worden geneesmiddelen vaak voorgeschreven voor de preventie van eerstelijns tuberculose, waarvan de voorkeur wordt gegeven aan Isoniazid.

De tabletten bevatten dezelfde werkzame stof - isoniazidehydrochloride. Het medicijn wordt geproduceerd in dozen van 10 of 100 stuks. De gemiddelde kosten van 1 pakket zijn 67-98 roebel. Isoniazid wordt voorgeschreven voor de behandeling van alle vormen van tuberculose in doseringen van 5-15 mg per kg patiëntgewicht 3 keer per dag. De duur van het nemen van de pillen is gemiddeld 2-5 maanden.

Isoniazide kan hoofdpijn, angina, allergische reacties veroorzaken. Het medicijn is niet voorgeschreven voor zwangerschap, lever- of nierziekte, hoge bloeddruk. Als er contra-indicaties of intolerantie voor pillen zijn, kan de arts deze vervangen door analogen:

Wanneer terugval van tuberculose vaker pyrazinamidetabletten wordt gebruikt. Verpakkingsprijs van 100 stuks. - 193-220 roebel. De werkzame stof met dezelfde naam van het geneesmiddel penetreert goed in de brandpunten van tuberculeuze schade, heeft een bacteriostatische (remt de groei van bacteriën) en bacteriedodende (doodt micro-organismen) werking.

Pyrazinamide wordt gebruikt in de complexe therapie van tuberculose samen met Ethambutol, Rifampicine, Streptomycine. Standaarddoses Pyrazinamide - 15-25 mg per 1 kg lichaamsgewicht 1 keer per dag. Het medicijn heeft een minimum aan contra-indicaties, waaronder overgevoeligheid voor de samenstelling en leverziekte. Afhankelijk van de individuele tolerantie kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

Preventie bij kinderen

Om de immuniteit van tuberculose te beheersen en de primaire infectie met tuberculose te diagnosticeren, krijgen kinderen elk jaar een Mantoux-test. Preventie is gebaseerd op de subcutane toediening van lage doses tuberculine met de daaropvolgende evaluatie van de reactie van het lichaam. Als na de injectie een specifieke ontsteking op de injectieplaats optreedt, wordt de reactie door de arts als positief beoordeeld en worden geneesmiddelen voorgeschreven.

Voor de preventie van primaire en secundaire infecties, zijn de kans groter dat kinderen de volgende medicijnen voorschrijven:

• Ftivazid - tabletten voor de preventie van tuberculose, een analoog van Isoniazid. Een pakket van 10 tabletten kost ongeveer 36-54 roebel. Het medicijn veroorzaakt onmiddellijke dood van tuberculosecellen, veroorzaakt zelden weerstand van micro-organismen. Dosering voor kinderen wordt berekend op gewicht - 20-40 mg / kg 3 keer per dag. Ftivazid wordt niet voorgeschreven aan kinderen met epilepsie, hartaandoeningen, lever- of nieraandoeningen. Tijdens de behandeling kunnen hoofdpijn, spijsverteringsstoornissen en allergische reacties optreden.
• Metazid - tabletten met bacteriedodende werking. Geschatte prijs van verpakking is 128-146 roebel. Voor preventie wordt het medicijn voorgeschreven in doses van 20-30 mg / kg. Metazid is gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de gezichtsorganen, epilepsie en convulsies. Bij het nemen van pillen kan een kind spiertrekkingen, buikpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken hebben.

Effectieve anti-tbc-medicijnen voor preventie

Tuberculosepreventiepillen zijn een innovatie die vele levens heeft gered. BCG-vaccinatie en het gebruik van profylactische geneesmiddelen zullen zichzelf en hun families beschermen tegen de vreselijke ziekte, die tot voor kort veel levens kostte.

Tuberculose is een van de meest voorkomende infectieziekten op aarde. De veroorzaker van de ziekte - wand Koch.

U moet de preventie van tuberculose niet opgeven. Artsen over de hele wereld zijn verontrust over het feit dat de verspreidingssnelheid van de ziekte gewoon angstig is - ongeveer elke seconde is er een nieuw geval van infectie.

Tuberculose: manieren van infectie, symptomen, vormen

Eerder werd deze ziekte beschouwd als een ziekte van de armen, maar dit is verre van waar.

De longen lijden significant vaker aan schade aan de Koch-staaf dan aan alle andere menselijke organen.

De Mycobacterium-sticks van Koch worden door de patiënt overgedragen door druppels in de lucht, dat wil zeggen door hoesten, niezen of praten. Als een infectie eenmaal is opgetreden, kan de ziekte verlopen zonder speciale symptomen. Uit verschillende infectiegeschiedenissen wordt de verborgen weergave geconverteerd om slechts in één geval te openen.

De symptomen van pulmonale tuberculose zijn als volgt:

• slijmoplossend hoest met lange ontwikkelingstijd. In het geval van een complicatie verschijnt er een mengsel van bloed in het sputum;
• zich zwak voelen;
• koorts;
• scherp gewichtsverlies;
• zweten, vooral 's nachts.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Er zijn twee vormen van tuberculose - gesloten en open.

Gesloten vorm is niet gevaarlijk of niet gevaarlijk voor anderen. Mycobacteriën worden gedetecteerd in sputum of andere uitscheidingen van de patiënt.

De open vorm van de ziekte is gevaarlijk voor andere mensen, vooral als de patiënt zich niet houdt aan de regels voor persoonlijke hygiëne.

Om de gebruikte ziekte te diagnosticeren:

• borstRöntgenstralen;
• Röntgenstralen;
• Mantoux-test;
• microbiologische studies van biologisch materiaal en nog veel meer.

Het behandelingsproces duurt minimaal een half jaar - is moeilijk en langdurig.

Tuberculosepreventie is gebaseerd op prof. onderzoeken, screeningsprogramma's en vaccinatie van kinderen met vaccins zoals BCG.

Er is een perceptie dat een derde van de wereldbevolking is geïnfecteerd met deze infectie.

Voor het uitvoeren van preventieve maatregelen anti-tbc-medicijnen toepassen. Behandeling kan alleen worden voorgeschreven door een tbc-arts.

Voor de behandeling en preventie van tuberculose gebruikte een verscheidenheid aan medicijnen, omdat elk jaar het virus muteert en een zekere immuniteit verwerft.

Tabletten voor preventie en behandeling

We wenden zich tot elk medicijn afzonderlijk.

Isoniazid start de lijst - een van de meest effectieve geneesmiddelen, omdat het een speciaal effect heeft op Mycobacteriumtuberculosi. Kan worden voorgeschreven voor zowel therapeutische als profylactische doeleinden.

De dosis van het medicijn zal afhangen van de duur van de ziekte, het wordt alleen individueel door de tbc-specialist benoemd. In de meeste gevallen is het 300 mg per dag. De aanbevolen dosis niet overschrijden.

Isoniazid is gecontra-indiceerd bij patiënten:

1. Met atherosclerose.
2. Polio.
3. Lijdend aan epileptische aanvallen, convulsies.

Er is een plaats om dergelijke mogelijke bijwerkingen te vermelden: allergische reacties, misselijkheid en braken, hoofdpijn.

Het medicijn heeft een uitstekende actieve eigenschap die de verspreiding van kiemen van Mycobacteriumtuberculosis tegenhoudt.

Rifabutine is een krachtig medicijn dat met succes tuberculose van de luchtwegen behandelt en wordt gebruikt in de praktijk van preventie.

Een van de voordelen is onafhankelijkheid van maaltijden. Dat wil zeggen, het kan op elk moment van de dag worden gebruikt, maar slechts eenmaal een enkele dosis.

Niet aanbevolen voor mensen met nierfalen en meisjes in positie.

De lijst met bijwerkingen van het nemen van het medicijn omvat de volgende symptomen:

• bloedarmoede;
• hoofdpijn;
• braken;
• diarree;
• misselijkheid;
• spasmen in bronchiale weefsels.

Streptomycin is een medicijn dat aminoglycosidides bevat en effectief de stick van Koch bestrijdt. Een dergelijk antibioticum komt vrij veel voor in de moderne geneeskunde, omdat de prijs en effectiviteit vrij consistent zijn met elkaar.

De maximale dosis medicatie is niet groter dan 4 g. Vergeet niet dat de arts de dosering van geneesmiddelen voorschrijft op basis van de toestand van de patiënt en de mate van ontwikkeling van de ziekte. Do not self-medicate, vergeet niet om een ​​arts te raadplegen.

Streptomycine is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de positie en bij mensen met hersenziekten, nieren en het hart. Bijwerkingen manifesteren zich als diarree, albuminurie, gehoorverlies, misselijkheid, braken, migrainehoofdpijn en allergische manifestaties.

Metazide is een ander effectief medicijn dat is gebaseerd op isonicotinezuurhydracide, dat op zijn beurt het membraan van de Koch-bacterie aantast en uiteindelijk tot de dood leidt.

Per dag wordt het medicijn 2 tot 4 keer ingenomen en de dosis moet gelijk zijn aan 2 gram. Tegelijkertijd is de dosering voor kinderen niet hoger dan 1 gram. Het is vermeldenswaard dat artsen met dit antibioticum bijna elke vorm van tuberculose behandelen en tamelijk succesvol zijn.

Volledig gecontra-indiceerd voor mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, problemen van het zenuwstelsel, nierproblemen en zwangere vrouwen.

De lijst met bijwerkingen omvat de volgende problemen: perifere neuritis, duizeligheid, migraine, toevallen, slapeloosheid, sclerose, braken, pijn in het hartgebied.

Cycloserine is een breedspectrumantibioticum.

Een behoorlijk effectief hulpmiddel voor de bestrijding van tuberculose. De dosering wordt strikt voorgeschreven door de behandelende arts. Algemene parameters voor de ontvangst zijn als volgt: de medicatie wordt pas na een maaltijd ingenomen, de eerste dosis overschrijdt de dosering van 0,25 gram niet. De volgende dosering wordt vermenigvuldigd met 2, dat wil zeggen dat u ooit 0,5 gram van het geneesmiddel moet gebruiken. Het maximale aantal opnames is 1 gram.

Bijwerkingen komen tot uiting in de vorm van maagzuur, braken, diarree, slaapstoornissen, ernstige hoestaanvallen en koorts.

Al deze anti-tbc-medicijnen zijn gericht op de behandeling en preventie van tuberculose.

Tuberculosepreventie bij volwassenen

Zoals eerder vermeld, komt tuberculose vaak voor bij mensen met lage inkomens. Maar het was eerder, want met de groei en mutatie van de bacteriën zijn alle segmenten van de bevolking onderhevig aan de ziekte.

Het is noodzakelijk om de personen op te noemen die zich in de gevarenzone van een infectie bevinden, namelijk:

• frequent contact met tuberculosepatiënten;
• mensen met diabetes;
• patiënten die een therapie ondergaan die immunosuppressieve geneesmiddelen omvat;
• AIDS-ziekte;
• mensen met slechte gewoonten;
• slechte voeding;

Onlangs zijn gevallen van tuberculose frequent voorgekomen, niet alleen bij gezinnen met lage inkomens, maar ook bij anderen met hogere inkomens. Het is vermeldenswaard dat ouderen het meest vatbaar zijn.

Bij volwassenen treedt jaarlijks tuberculosepreventie op, namelijk fluorografie. Deze procedure werd specifiek geïntroduceerd in alle medische instellingen om de verspreiding van bacteriën in het geval van een menselijke infectie te voorkomen. Het werd dus verplicht en met zijn hulp werd ongeveer 40% van de gevallen van tuberculose gedetecteerd.

Het is vermeldenswaard dat deze procedure een ziekte in een vroeg stadium onthult, waardoor artsen snel kunnen reageren.

Vergeet niet jaarlijks fluoroscopie te ondergaan. Zodoende zul je jezelf en je geliefden redden van een vreselijke ziekte.

Preventie bij kinderen

Vanaf de eerste dagen van het leven van een kind moet zijn moeder beslissen om een ​​BCG-vaccin te nemen. Veel mummies zetten een vinkje voor "weigeren" en maken de grootste fout. Het probleem is dat dit vaccin het kind immuniteit biedt voor de eerste 18-20 jaar van zijn leven. Het vaccin bevat dode lichamen van bacteriën en het lichaam begint onmiddellijk te werken wanneer het wordt ingebracht, dat wil zeggen om antilichamen aan te maken.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat de BCG-vaccinatie niet alleen bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van immuniteit tegen tuberculose, maar ook acute en chronische vormen van tuberculose direct tijdens infectie van het kind voorkomt.

Mantoux wordt elk jaar gevaccineerd voor alle kinderen van alle leeftijden. Het draagt ​​bij aan de detectie van geïnfecteerde en biedt artsen de gelegenheid om snel te reageren en de ziekte te behandelen.

Weiger vaccinaties niet, omdat ze je geliefde kind kunnen beschermen tegen een vreselijke ziekte - tuberculose.

Welke geneesmiddelen voor de preventie van tuberculose worden voorgeschreven aan kinderen en volwassenen?

Chemoprofylaxe is een geneesmiddelpreventie van infectie met tuberculose, die wordt uitgevoerd voor een persoon die een enkel contact met de ziekteverwekker heeft gehad of die een dergelijk constant contact heeft. Preventie wordt uitgevoerd op voorschrift van een arts met een bepaalde frequentie, en die of andere geneesmiddelen, waarvan de selectie wordt uitgevoerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Dit artikel beschrijft welke geneesmiddelen voor de preventie van tuberculose momenteel in de Russische Federatie worden gebruikt, hoe ze in het algemeen worden gebruikt en hoe ze worden verkregen.

Werkingsprincipe

Wat is het principe van actie voor dergelijke drugs? Wanneer het het lichaam binnendringt, werken chemicaliën ervan in op de bacteriën van tuberculose die het ademhalingssysteem zijn binnengekomen na contact met een bacterie-emitter (geïnfecteerde persoon). Het medicijn beïnvloedt hen, vermindert hun activiteit en voorkomt reproductie. Als gevolg hiervan wordt de kans op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk verkleind, omdat de immuniteitskrachten van het lichaam voldoende zijn om een ​​verzwakt pathogeen te bestrijden.

De effectiviteit van dit geneesmiddel is erg hoog. In de meeste gevallen, met tijdige preventie, kan een infectie worden voorkomen. Het kan tijdig worden aangeroepen als de persoon zich tot een medische instelling wendt, afspraken en advies ontvangt en binnen enkele dagen na een enkel contact met de bacterieseparator (geïnfecteerd) met de behandeling begint.

In het geval van mensen met een constant risico op besmetting (ze wonen in hetzelfde appartement bij de zieke, zijn een medewerker van een tuberculose-instelling, werken bij veehouders, enz.), Dan moeten ze om de zes maanden worden voorkomen.

Volgens de mate van effectiviteit van de effecten van medicijnen zijn onderverdeeld in zeer effectief en medium effectief. Een geschikt medicijn wordt gekozen door de arts, die het reële risico op infectie voor een bepaalde patiënt beoordeelt.

Medicijngroepen

Groep I: geneesmiddelen met een hoge werkzaamheid

De eerste groep omvat geneesmiddelen voor het voorkomen van hoge werkzaamheid van tuberculose. Dergelijke geneesmiddelen verschillen van matig effectieve hogere toxiciteit, meer uitgesproken bijwerkingen en meer uitgesproken werkzaamheid. Deze fondsen worden individueel of in een complex het vaakst voorgeschreven. Ze worden voorgeschreven aan mensen die langdurig in contact zijn geweest met een bacteriestraler, die eenmalig maar nauw contact hebben gehad, mensen met verminderde immuniteit, kinderen, degenen die de infectie hebben veroorzaakt, in het epicentrum van de epidemie.

• Isoniazid is een bacteriedodend middel dat actief werkt tegen de veroorzaker van tuberculose en wordt meestal voorgeschreven aan mensen die langdurig in contact zijn geweest met de drager. Toegewezen aan één tablet (300 mg actief ingrediënt) per dag gedurende een periode van ongeveer 3 maanden. Deze dosering is maximaal, maar kan worden verlaagd zoals aangegeven door de ta- tc arts. Contra-indicaties: epilepsie, polio, convulsies, atherosclerose. De tool heeft veel bijwerkingen: gynaecomastie, braken, enz.;
• Rifampicine is een antibioticum dat effectief is tegen tuberculose en even effectief is bij zowel preventie als behandeling. Schendt de synthese van RNA in bacteriën, naast tuberculose, is effectief voor streptokokken, stafylokokken, chlamydia, bacillen, enz. De dosering van het medicijn wordt berekend op 0,1 g per 1 kg gewicht, voor zowel kinderen als volwassenen. Het middel wordt op een lege maag ingenomen, eenmaal daags met veel water weggespoeld, gedurende een periode van drie maanden. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever, nieren. Bijwerkingen: braken, misselijkheid, angio-oedeem, etc.

Voor profylaxe wordt meestal één van deze geneesmiddelen voorgeschreven, terwijl ze voor de behandeling vaak in combinatie worden voorgeschreven.

Groep II: medicijnen met een gemiddelde effectiviteit

Deze medicijnen zijn iets minder effectief. Preventie van tuberculose wordt door hen uitgevoerd, wanneer het echte risico van infectie niet hoog is.

• Steptomycine is een breedspectrumantibioticum. Bij het uitvoeren van profylaxe van tuberculose, wordt de enkele en dagelijkse dosis van het geneesmiddel individueel berekend, maar de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 4 g. De duur van de behandeling wordt ook individueel gekozen, maar meestal is dit enkele maanden;
• Kanamycin wordt ingenomen in een 6-daagse kuur, waarbij 1 g per volwassene en 1 mg per kind eenmaal daags wordt ingenomen. Op de zevende dag wordt een pauze genomen en vervolgens wordt de cursus herhaald. De duur van de behandeling en het aantal cursussen wordt individueel bepaald;
• Viomitsin is driemaandelijks dronken in strikt individuele doseringen, eenmaal per dag;
• Cycloserine wordt gedronken na een maaltijd, in de eerste 12 uur - 0,25 g eenmaal, daarna elke 8 uur - nog eens 250 mg, maar het is belangrijk om de maximale dagelijkse dosering van 1 g niet te overschrijden;
• Ethambutol wordt ongeveer 9 maanden genomen. De aanvangsdosis is 15 mg per 1 kg lichaamsgewicht, eenmaal daags ingenomen. Geleidelijk wordt de dosering verhoogd tot 30 mg per 1 kg lichaamsgewicht;
• Protionamide wordt driemaal daags 250 mg door volwassenen ingenomen, met een goede verdraagbaarheid wordt de dosering geleidelijk verhoogd tot 500 mg. De duur van de behandeling is vanaf zes maanden;
• Ethionamide is bijna een volledig analoog van het vorige medicijn, meestal voorgeschreven volgens hetzelfde schema;
• Pyrazinamide wordt dagelijks in 2 g of tweemaal per week in 3 g gedurende een periode van zes maanden ingenomen.

Indicatieve doseringen worden gegeven. De echte kunnen aanzienlijk verschillen.

Groep III: geneesmiddelen met een lage werkzaamheid

Heel ineffectieve middelen, benoemd in gevallen waar de werkelijke dreiging van infectie praktisch afwezig is.

• PASKEN worden een half uur voor de maaltijd ingenomen en drinken veel water. Dagelijkse dosering voor volwassenen - 12 g, verdeeld in 3-4 doses, voor kinderen - 0,2 g per 1 kg gewicht 3-4 keer per dag, maar niet meer dan 10 g per dag;
• Thioacetazon wordt ingenomen na de maaltijd, eenmaal daags, met 0,1 of 0,15 g per dag. Toegestaan ​​en de dagelijkse dosis in meerdere doses breken. Het is noodzakelijk om veel water te drinken.

Dergelijke geneesmiddelen worden alleen gebruikt voor profylaxe, voor de behandeling zijn ze in de meeste gevallen niet effectief.

Kan ik het zelf aan?

Houd er rekening mee dat deze medicijnen vrij toxisch zijn, omdat hun onafhankelijke benoeming onaanvaardbaar is. Het artikel presenteert slechts benaderende doseringen, maar alleen een arts kan de werkelijke therapeutische dosis bepalen. Hij zal in elk geval het meest effectieve behandelingsregime kiezen.

Hoe te krijgen?

Tuberculosepreventiepillen zijn gratis. Om dit te doen, moet u een recept van de arts hebben, uitgegeven volgens bepaalde regels, die elke maand moeten worden bijgewerkt. Maar de tool geeft geen enkele apotheek af. In elke regio zijn er verschillende apotheken die dergelijke geneesmiddelen gratis kunnen uitgeven. Ontvangst van medicijnen vindt elke maand plaats, een fthisiologist of therapeut kan een recept geven.

conclusie

Drugspreventie is een absoluut betrouwbare manier om besmetting met tuberculose te voorkomen. Als u contact met een bacteriestraler vermoedt, moet u daarom onmiddellijk een arts raadplegen. Anders bestaat het risico van een ernstige ziekte die zelfs dodelijk kan zijn.

Welke pillen heb je voor tuberculose en hun namen?

Behandeling van tuberculose blijft een van de meest urgente kwesties in de geneeskunde. Er zijn hele behandelingsregimes die een therapie van een andere aard bevatten. Soorten behandelingen voor tuberculose omvatten: medische, chirurgische, niet-specifieke en sanatorium. Een complexe combinatie van deze methoden zal het mogelijk maken om een ​​positief resultaat in de behandeling te bereiken. Maar toch is het vermeldenswaard dat chemotherapie de leidende schakel is in de behandeling van tuberculose-infecties.

Pillen voor tuberculose behoren tot de groep van antibacteriële middelen. Gebruik tot op heden ongeveer 20 medicijnen, die worden gecombineerd in 5 hoofdgroepen. Voor elk geval wordt aan een persoon een combinatie van deze geneesmiddelen voorgeschreven en wordt een regime voor de toediening ervan voorgeschreven.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicatie voor het voorschrijven van anti-mycobacteriële therapie is de aanwezigheid van elke vorm van tuberculose-infectie in het actieve stadium van elke lokalisatie, en het wordt ook gebruikt als profylactisch middel bij contact met een patiënt met tuberculose.

Elke zaak is anders op zijn eigen manier. Dit is te wijten aan het feit dat er naast een tuberculose-infectie een aantal geassocieerde ziekten en kenmerken van het organisme kunnen zijn waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van de behandeling. Bovendien bevatten anti-tuberculosis-pillen een lijst met contra-indicaties waarvoor het gebruik ervan onmogelijk is. Elk medicijn heeft zowel algemene als verschillende punten in dit gedeelte van de handleiding.

beperkingen

De belangrijkste algemene contra-indicaties zijn onder meer:

1. Verhoogde gevoeligheid of intolerantie voor het lichaam van het medicijn of de componenten ervan.
2. Acuut lever- of nierfalen.

Acuut nierfalen

Overgedragen hepatitis, toxische leverschade en andere duidelijke stoornissen.

Schade aan het zenuwstelsel: tremoren, paresthesie, toevallen, ernstige psychose, polio.

Pathologieën van het lichaam, uitgedrukt door schade aan de cardiovasculaire, respiratoire, nerveuze en uitscheidende systemen.

Bovendien kan elk specifiek medicijn nog een aanvullende lijst met contra-indicaties hebben. Het schema wordt individueel geselecteerd en vervangt het ene medicijn door het andere.

Een van de belangrijkste principes voor de behandeling van tuberculose zijn continuïteit, tijdigheid, complexiteit en consistentie van therapeutische maatregelen.

Het is noodzakelijk om constant pillen voor tuberculose te nemen, volgens het voorgeschreven schema, en vooral - op een alomvattende manier. Onafhankelijke vervanging of afschaffing van het medicijn bedreigt de opkomst van resistentie van mycobacteriën voor antibiotica, evenals terugval van de ziekte.

Behandelschema's voor tuberculose

Alleen als alle regels en principes van behandeling worden nageleefd, is volledig herstel mogelijk. Het tijdig starten van medicatie voorkomt de ontwikkeling van ernstige complicaties en versnelt het genezingsproces.

Tabletten goedgekeurd voor kinderen en zwangere vrouwen

Omdat niemand immuun is voor tuberculose, is het belangrijk om te weten welke zwangere en zogende vrouwen tuberculosepillen drinken, en ook welke geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in de kindergeneeskunde. In individuele gevallen kan isoniazid met hoge voorzichtigheid worden voorgeschreven. Soms ook voorgeschreven tabletten Tioacetazon (dagelijkse dosis - 0,05 g) en cycloserine (niet meer dan 750 mg).

Al deze geneesmiddelen zijn echter toxisch en de therapie wordt uitgevoerd met constante monitoring van de gezondheid van de patiënt.

classificatie

Tabletten voor chemotherapie van tuberculose kunnen worden onderverdeeld in 4 hoofdgroepen. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken:

Orale anti-tbc-medicijnen (PTP) van de eerste rij, waaronder:

Geneesmiddelen zijn actief tegen mycobacteriën, die extracellulair en intracellulair gelokaliseerd zijn. De medicijnen worden goed verdragen en worden gebruikt bij de behandeling van micro-organismen die gevoelig zijn voor chemotherapie.

• Kanomycin-Akos - breedwerkende aminoglycoside;
• Ethambutol.

Fluoroquinolonen, waaronder:

• Ofloxacin (Ofl);
• Levofloxacine (Lfx);
• Moxifloxacine (Mfx);
• Gatifloxacine (Gfx).

Deze groep heeft een hoog bacteriostatisch effect en een lichte bacteriedodende werking. Minder vaak ontwikkelt zich resistentie tegen geneesmiddelen.

Orale PTP 2 rijen met bacteriostatische werking. Ze worden gepresenteerd:

• Ethionamide (Et);
• Protionamide (Pt);
• Cycloserine (Cs);
• Para-aminosalicylzuur (PASC).

Geneesmiddelen hebben een gematigd bacteriostatisch effect.

TAP's met onzekere werkzaamheid omvatten:

• Clofazimine (Cfz);
• Amoxicilline clavulaanzuur (Amx);
• Clarithromycin (Clr);
• Linozid (Lzd).

Deze geneesmiddelen versterken het effect van andere PTP.

Er is een classificatie die slechts drie groepen geneesmiddelen onderscheidt. Deze omvatten geneesmiddelen met een hoge, gemiddelde en lage werkzaamheid.

Kenmerken van de meest effectieve tabletten

De geneesmiddelen Isoniazid en Rifampicine behoren tot de meest effectieve middelen en zijn verplicht bij de behandeling van tuberculose-infecties.

isoniazide

De chemische structuur van de tabletten is nicotinezuurhydrazide. Ze hebben zowel bacteriostatische als bacteriedodende werking. Het werkingsmechanisme is het remmen van de productie van mycolzuur door de wanden van het micro-organisme. Het medicijn werkt op bacteriën die zich zowel buiten de cel als in de cel bevinden. Het werkt ook in op bacteriën in het reproductieproces. Vermindert de synthese van endogene katalase MBT, wat leidt tot stopzetting van groei, reproductie en verlies van virulentie.

De tabletten worden goed opgenomen en dringen door de barrières van het lichaam. De maximale concentratie in plasma manifesteert zich in 2,5 - 3,5 uur. Het levermetabolisme van andere geneesmiddelen neemt af, wat kan leiden tot een toename van hun toxische werking. Het is verboden om te combineren met het gebruik van alcohol.

Het wordt aanbevolen om het medicijn te combineren met groep B-vitamines en hepatoprotectors. Bij isoniazide monotherapie treedt resistentie tegen chemotherapie op. Tabletten worden afgegeven in een dosering van 0,1, 0,2 en 0,3 g. De dagelijkse dosering is 5-15 mg / kg. De maximale dagelijkse dosis is 600 mg.

rifampicine

Semisynthetisch antibioticum dat de werking van mycobacterieel DNA-afhankelijk RNA-polymerase remt. Het heeft een remmend effect op de reproductie van bacteriën en vernietigt hun populatie. Werkt op extra- en intracellulair gelegen ILO. Werkt actief op atypische MBT-stammen, evenals op sommige soorten gram-positieve kokken, miltvuurstokken, clostridia.

Uitstekend opgenomen in de maag wanneer het op een lege maag wordt ingenomen. Het heeft het vermogen om een ​​hoge concentratie van de stof te accumuleren in sputum, speeksel, nasale afscheidingen, longweefsel.

Bijwerkingen kunnen geelzucht, nefrotoxiciteit zijn. Contra-indicaties omvatten gelijktijdige ontvangst met Synclavier of Ritonavir. Verkrijgbaar in tabletten van 450 en 600 mg, in capsules van 150 en 300 mg. De dosering per dag is 450 - 600 mg. Neem een ​​uur voor de maaltijd.

Beoordeling van matig effectieve pillen

Ze hebben een redelijk goed effect, complementeren de farmacodynamiek van andere geneesmiddelen. Ethambutol en Pyrazinamide behoren tot de eerstelijnsgeneesmiddelen samen met Rifampicine en Isoniazid.

kanamycine

Kanamycin is een breed-spectrum aminoglycoside antibioticum. Beïnvloedt MBT-stammen die resistent zijn tegen Isoniazid, PAS en Streptomycin. De werking van het medicijn is in overtreding van de eiwitsynthese in de microbiële cel.

Verkrijgbaar in flessen van 0,5 en 1 g, tabletten van 0,125 en 0,25 g, capsules van 0,5 g Kan microhematurie en albuminurie veroorzaken. Niet voorgeschreven voor botulisme, darmobstructie en neuritis van de gehoorzenuw.

ethambutol

Synthetisch geneesmiddel dat werkt op vermenigvuldigend extracellulair gepositioneerde MBT, inclusief atypische. Werkt op resistentie tegen Isoniazide en Streptomycine mycobacteriën. Het remt de ontwikkeling van resistentie tegen andere geneesmiddelen. Het remt de voortplanting, verstoort de RNA-synthese, de structuur van ribosomen en de biosynthese van eiwitten.

Bacteriën worden snel geabsorbeerd, de intracellulaire concentratie is twee keer zo extracellulair. Het wordt snel opgenomen en circuleert lang in het lichaam. Maaltijd verhoogt de opname. Doordringt de hersenvocht, moedermelk en door de placenta. De bijwerkingen worden gekenmerkt door de beperking van gezichtsveld, het voorkomen van vee, de vervorming van kleurwaarneming, retrobulbaire neuritis, verlies van gezichtsvermogen.

Tabletten zijn verkrijgbaar in doseringen van 100, 200, 400, 600 en 800 mg. Controleer voor gebruik de gezichtsscherpte, kleurperceptie. Accepteer na het ontbijt 15-25 mg / kg.

pyrazinamide

Synthetisch antibioticum, waarvan het kenmerk is dat het goed werkt in een zure omgeving, daarom heeft het zijn toepassing gevonden in de aanwezigheid van een groot aantal gevallen massa bij geval van lymfeklierontsteking, longtuberculoma, caseous-pneumatische processen. Het remt de synthese van vetzuren met een korte keten, die voorlopers zijn van celwandlipiden. Pyrazinamide is vooral effectief tijdens de eerste 2 maanden van de chemotherapie. Volledig opgenomen in het maag-darmkanaal. Van de bijwerkingen worden gekenmerkt door hyperurikemie, pijn in spieren en gewrichten.

Verkocht in de vorm van tabletten in doses van 400, 500 en 750 mg. Per dag benoemt u 1,5-2g in de ochtend na de maaltijd.

ofloxacine

Ofloxacine is een fluoroquinolon met een bacteriedodende werking die de werking van DNA-hydrase remt, waardoor de positie van het DNA verandert. Tabletten zijn in de dosering van 100 en 200 mg. Wijs 600 mg per knock toe in 2 doses. Kan dyspepsie, disfunctie van het centrale zenuwstelsel, gewrichtsschade veroorzaken.

cycloserine

Een antibioticum dat de celwandsynthese remt, met een bacteriedodend en bacteriostatisch effect. Werkt op verschillende stammen van MBT. Snel opgenomen. Voorgeschreven na niet-succesvolle behandeling van pulmonale en extrapulmonale tuberculose met essentiële medicijnen. Verkrijgbaar in capsules van 250 mg actief ingrediënt.

Beschrijving van low-performance tablets

Geneesmiddelen in deze categorie zijn niet effectief als monotherapie en in combinatie met elkaar. Wanneer interactie met eerstelijnsgeneesmiddelen een uitgesproken extra effect heeft.

thioacetazon

Interfereert met de reproductie van MBT. Dit medicijn is beperkt, omdat het een zeer toxisch effect heeft. Meestal voorgeschreven voor tuberculose van slijmvlies en sereuze membranen, schade aan het lymfestelsel en fistels. Kan hoofdpijn, misselijkheid, dermatomyositis veroorzaken. Bij hoge doseringen leidt tot pancytopenie, albuminurie, cilindrurie.

Het natriumzout van para-aminosalicylzuur remt de reproductie van extracellulair gelocaliseerd MBT en remt ook de synthese van foliumzuur. De dosering voor een volwassene is 5 g 2-3 keer per dag. Verkrijgbaar in poeders, korrels. Spoel af met melk of alkalisch mineraalwater. Van de negatieve effecten kan zijn: irritatie van het spijsverteringskanaal, verlies van eetlust, misselijkheid, dyspepsie, buikpijn, verergering van maagzweer.

Instructies voor gebruik en voorspellingen

Voor elk medicijn heeft zijn eigen algoritme van toepassing. Maar we kunnen de volgende algemene regels onderscheiden:

1. Neem in principe een combinatie van 4 medicijnen.
2. De receptie van medicijnen vindt 's ochtends op hetzelfde tijdstip plaats.
3. De dagelijkse dosering van het medicijn wordt meteen ingenomen.
4. Accepteer 30-60 minuten voor of na de maaltijd.
5. Er moet een regelmatige, continue medicatie zijn.

Tabletten voor de behandeling van tuberculose hebben een grote lijst van bijwerkingen. Er is een lijst met veel voorkomende negatieve reacties die tijdens de therapie kunnen optreden:

• toxische effecten op de lever en de nieren;
• tremor;
• periodes van parkinsonisme;

toxisch effect op het centrale zenuwstelsel;

dyspepsie, misselijkheid;

allergische manifestaties.

Behandeling van tuberculose-infecties kan alleen zeer effectief zijn bij tijdige behandeling voor medische hulp, evenals bij de implementatie van alle instructies en aanbevelingen van de arts. Chemotherapie moet zo snel mogelijk worden gestart, onmiddellijk na detectie van de ziekte en regelmatig en continu worden genomen tot volledig klinisch herstel, gevolgd door een periode van revalidatie.

Pillen voor tuberculose zijn effectief in het bestrijden van ernstige infecties. Men moet niet vergeten dat ze zeer toxisch zijn, heel vaak nevenreacties veroorzaken. Daarom moet medicamenteuze behandeling alleen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een phthisiatrician.