Waarom kinderen kinderen hun adem inhouden en wat ze eraan kunnen doen

Pleuris

Ouders van een kind, vooral baby's, maken zich vaak zorgen over hun ontwikkeling en aanpassing aan de buitenwereld. Sommige babyreacties verschillen van volwassenen. Het gebeurt dat een kind in een droom soms een paar seconden zijn adem in houdt. Een oplettende moeder zal hem zeker opmerken en is misschien erg bang voor de gezondheid van het kind. Moet ik bang zijn? Wat zijn de oorzaken van deze aandoening van de kruimels?

Oorzaken van adem inhouden

Periodieke ademhaling kan het vaakst voorkomen bij kinderen jonger dan 6 maanden. Voor hen wordt dit als de norm beschouwd en is geen medische tussenkomst vereist. Maar liefst 5-10% van de tijd die een kind in een droom doorbrengt, kan zulke pauzes maken.

Ongelijke ademhaling tijdens de slaap kan om objectieve redenen zijn:

  1. Zuurstoftekort. De cyanose van de ledematen, de huid rond de mond of op het lichaam verschijnt. Meestal bij kinderen tot 1 jaar. Symptomen - het kind dat naar lucht snakt, kan niet diep ademen.
  2. Infectieziekten. Fluitend, luid gesnurk, gorgelend is toegevoegd. Ontsteking van de longen gaat vaak gepaard met een toename van het ritme en de verhoogde frequentie.
  3. Verloren ritme in combinatie met kortademigheid suggereert dat het kind een hoge lichaamstemperatuur heeft. Dyspnoe kan ook optreden bij hartproblemen.
  4. Valse kroep en bronchitis met obstructie. Symptomen - verdwaald ritme, luidruchtige uitademing, hoest.

Typen ademhalingen bij kinderen

Er zijn twee soorten periodieke ademhaling, afhankelijk van de symptomen:

  1. Tsianoidny. Symptomatologie - plotselinge ademstilstand, de snelle verspreiding van cyanose op de ledematen en het gezicht, de huidskleur kan van lichtblauw tot diep paars zijn.
  2. De tweede optie blijft vaak onzichtbaar voor ouders, omdat het bleekheid veroorzaakt. Er is een scherpe uitstroom van bloed uit de huid. Het kind kan zelfs het bewustzijn verliezen in een droom.

Toevallen kunnen aan deze symptomen worden toegevoegd. Verhoogt ook de spiertonus. Omdat periodiek ademen plaatsvindt in een droom, kan het kind de situatie niet beïnvloeden.

Complicaties van frequente ademhaling stoppen tijdens de slaap

Deze aandoening komt het vaakst voor bij kinderen onder de leeftijd van 2-5 jaar. Op 4-jarige leeftijd verdwijnen bij meer dan de helft van de baby's alle symptomen. In 17% van de symptomen kan af en toe optreden, zelfs in de volwassenheid.

De gevaarlijkste toestand, vooral voor pasgeborenen en baby's, is apneu - een plotselinge onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap. De ziekte manifesteert zich in het blauw van de huid (vooral rond de mond en neus), verminderde hartfunctie, zuurstofgebrek. Meestal lijden ze aan te vroeg geboren baby's, waarin de ademhalingscentra in de hersenen niet volledig zijn gevormd. Erfelijkheid, geboorte-verwondingen, complicaties tijdens de zwangerschap van de moeder en infectieziekten doen er ook toe.

Artsen hebben betrekking op slaapapneu gedurende meer dan 10 seconden en met een frequentie van minstens 15 keer per uur. OSA (obstructief slaapapneusyndroom) komt voor bij ongeveer 2% van de kinderen. Komt vaker voor na 2 jaar oud. De oorzaken kunnen diabetes zijn, pathologie van de bovenste luchtwegen, neuromusculaire aandoeningen, GERD, arteriële hypertensie. Apneu is vooral gevaarlijk voor baby's en pasgeborenen - de ziekte kan leiden tot een plotselinge dood van het kind.

Diagnose van de ademhaling bij baby's

Bij frequente periodes van periodieke ademhaling moet u uw kind zeker aan een kinderarts laten zien. Hij kan een onderzoek worden voorgeschreven - polysomnografie. Het wordt uitgevoerd in het ziekenhuis en kan enkele dagen duren (meer precies, nachten). Voordat ze naar bed gaan, worden er uiterst precieze sensoren op het lichaam van het kind geïnstalleerd, die de hele nacht door de fysiologische processen in het lichaam registreren. De resultaten tonen het aantal stops en de duur ervan.

Bij pasgeborenen en baby's kan de ademhaling normaal gesproken intermitterend en ongelijkmatig zijn, omdat niet alle systemen en organen tijd hebben gehad om te "rijpen". Alvorens de arts te bezoeken, wordt het aanbevolen om de frequentie van de ademhaling thuis te meten. Bij baby's kan het meetproces visueel worden uitgevoerd door de opkomst van de borst gedurende een minuut te observeren. Je kunt eenvoudig je hand op de borst van je baby leggen en de ademhaling tellen.

De snelheid van de ademhalingsfrequentie varieert:

  • pasgeboren - 40-60 ademhalingen per minuut;
  • 1-2 maanden - 35-47;
  • maximaal drie jaar - 28-35;
  • 4-9 jaar oud - 24-30;
  • 10-12 jaar oud - 18-20.

Noteer de getuigenis op een stuk papier en toon de districts-kinderarts. Daarnaast kunnen onderzoeken van een otolaryngoloog, een neuropatholoog en andere "smalle" specialisten nodig zijn als de oorzaak van periodieke ademhaling of apneu pathologie is.

Apnea behandelmethoden

De meest voorkomende oorzaak van apneu bij kinderen van 2-7 jaar oud is chronische tonsillitis of adenoïditis, dus een operatie om de amandelen te verwijderen kan worden aanbevolen. Als de oorzaak verstoord is door de neusademhaling (bijvoorbeeld allergische of chronische rhinitis), is symptomatische behandeling aangewezen: het wassen van de neusholtes met vasoconstrictieve preparaten. Apneu kan ook worden veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van de neus of kaak. In dit geval wordt chirurgische correctie of het dragen van speciale apparaten tijdens de slaap gebruikt.

Voor pasgeborenen en baby's is SINAP-therapie geïndiceerd voor matige of ernstige apneu. De essentie bestaat erin het kind voor het slapen gaan het zuurstofmasker aan te brengen, dat is verbonden met een slang naar een luchttoevoerapparaat. In dit geval is ademstilstand bij kinderen tijdens de slaap uitgesloten.

Het is belangrijk om te weten wat ouders moeten doen als ze een niet-ademend kind vinden. Zorg ervoor dat je hem wakker maakt, alleen heel voorzichtig. Als de huid blauw begint te kleuren, bel dan een ambulance. In het geval dat het kind niet begint te ademen, moet vóór de aankomst van de ambulance cardiopulmonaire reanimatie worden uitgevoerd. Elke adempauzepauze van meer dan 10-15 seconden zou een reden moeten zijn voor een spoedbehandeling in het ziekenhuis.

Negeer, houd je adem in kan niet. Constante overtreding van het ademhalingsritme leidt tot zuurstofgebrek, vertraagde ontwikkeling van mentale, fysieke, constante vermoeidheid, slaperigheid, hyperactiviteit.

Apnoesyndroom is nog gevaarlijker. Het kind kan zelfs een halve minuut zijn adem inhouden. Zo'n toestand in de kindertijd kan fataal zijn. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat alles in een droom gebeurt en ouders de ademhaling niet volledig kunnen beheersen. Daarom is het de moeite waard om ervoor te zorgen dat een niet-constant ritme de norm is en niet wordt geassocieerd met een pathologie of ziekte.

Moeilijk ademhalen bij een kind: redenen voor wat te doen, behandeling

Het fysiologische mechanisme van de ademhaling.

Ademhaling is een complex fysiologisch fenomeen dat 2 processen omvat: externe ademhaling en interne ademhaling. Tijdens het ademen wordt de handeling van inademen en uitademen vrijgegeven. Inhalatie is een actief proces wanneer het diafragma krimpt, de ademhalingsspieren van de borstkas en de spieren van de voorste buikwand, de ribben naar voren komen en de borstkas en de buikwand naar buiten bewegen. Uitademen gebeurt passief: de ademhalingsspieren en het middenrif ontspannen, de ribben dalen naar beneden en naar binnen.

De fysiologische ademhalingsfrequentie is gerelateerd aan de leeftijd van het kind: hoe jonger het kind, hoe groter de ademhalingsfrequentie. Met de leeftijd nadert de ademhaling geleidelijk het volwassen ritme.

Fysiologische ademhalingsfrequentie en leeftijd van het kind

Elke ademhalingsstoornis wordt "moeilijke" ademhaling genoemd en is cruciaal voor de keuze van behandelingsmethoden voor aandoeningen van de luchtwegen.

Kortademigheid

Dyspnoe moet worden beschouwd als een toename van de sluimertempo hoger dan fysiologisch. Dyspnoe wordt gekenmerkt door het overwicht van ofwel inspiratie (inspiratoir) of expiratie (expiratoir). De frequentie en het gemak van dyspnoe bij kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd wordt veroorzaakt door een pathologisch proces en wordt bepaald door anatomische en fysiologische kenmerken:

  • trechtervormig strottenhoofd met kneedbaar kraakbeen en nauwe vocale spleet, wat leidt tot de snelle ontwikkeling van stenotische ademhaling;
  • ademhalingswegen smalle, volbloed slijmvliezen, wat leidt tot oedeem;
  • het kraakbeenachtige skelet van de luchtpijp en bronchiën is zacht, soepel, wat vaak leidt tot een gemengd type ademhalingsmoeilijkheden.

Inspiratoire dyspneu gaat gepaard met terugtrekking van het epigastrische gebied, intercostale ruimte, supraclaviculaire en jugulaire fossa bij inhalatie. Deze weeën kunnen worden waargenomen als een fysiologisch verschijnsel bij zuigelingen bij het gillen en zuigen van de borst. Pathologische oorzaken van inspiratoire dyspneu kunnen ontstekingen van het strottenhoofd en de luchtpijp zijn. Dit type respiratoire insufficiëntie wordt stenotische (stridorotische, croupous) ademhaling genoemd.

Croup-syndroom

De croupe is een virale ontsteking van het slijmvlies in het gebied van de subglottische ruimte, vergezeld van stenose van het strottenhoofd, wat leidt tot ademhalingsfalen tijdens inhalatie. Het kroepsyndroom is altijd een formidabele aandoening, die voor een korte periode van tijd met een ongunstige ontwikkeling van het proces een bedreiging voor het leven vormt, kan dringende maatregelen vereisen. Croup-syndroom is een noodgeval en vereist intensieve zorg, waarvan het succes afhangt van een tijdige diagnose en een goede beoordeling van de ernst van de toestand van de patiënt, die voortdurend gecontroleerd moet worden.

Kroepensyndroom treedt op als gevolg van inflammatoir oedeem, ophoping van sputum. Deze mechanismen bepalen de klinische symptomen van croupe: stenotische ademhaling, ruwe, "blaffende" hoest en veranderd timbre van de stem.

Stenotische ademhaling manifesteert zich bij het inademen wanneer lucht door de glottis passeert, versmald als gevolg van inflammatoir oedeem en opgehoopt sputum. Bij jonge kinderen ontstaat er soms een adem als een "haan" -schreeuw op de inademing.

Karakteristieke croupe in ernst en verpleegkundige zorg

Kinderen van het eerste levensjaar worden in het ziekenhuis opgenomen, de rest wordt thuis behandeld. Thuisbehandeling:

  • een rustige omgeving creëren;
  • zorgen voor toegang van verse bevochtigde lucht;
  • frequent fractioneel alkalisch drinken;
  • inademing van warme vochtige lucht gedurende 3-4 minuten tot 3 keer per dag;
  • afleidende procedures;
  • de arts informeren over de toestand van het kind.

behandeling

Ongeacht de ernst van de aandoening, laten patiënten met als doel de spasmen verminderen en voorkomen dat de secretie in het strottenhoofd droogt, ademen met warme, vochtige lucht en geven zuurstof.

Bovendien is het noodzakelijk om fractionele inhalatie uit te voeren met gebruik van alkalisch mineraalwater, 4% waterige oplossing van soda, waterdamp. Voor inhalatietherapie met inhalators van stoom en aerosolen (zakblikken, afstandhouders, vernevelaars); stoom-zuurstof tenten. Distractieve therapie omvat:

  • mosterdpleisters op de bovenborst van schoolgaande kinderen (bij afwezigheid van allergie);
  • handen- en voetenbaden met een geleidelijke verhoging van de temperatuur van 37 tot 40 ° C tot 3 keer per dag;
  • gemeenschappelijke warme baden of mosterdbaden (zoals voorgeschreven door de arts).

Voor een therapeutisch heet bad wordt eerst water gegoten bij een temperatuur van 37 ° C, vervolgens wordt geleidelijk heet water aan het voeteneind toegevoegd, waardoor de temperatuur wordt verhoogd tot 39 ° C. De duur van het bad is 5-7 minuten, het kind moet uit het bad worden verwijderd wanneer de huid rood wordt. Mosterdbad wordt uitgevoerd in afwezigheid van contra-indicaties (allergieën, kinderen, blond en rood) op dezelfde manier, het toevoegen van 100 g droge mosterd aan 10 liter water en spoelen met schoon water aan het einde.

In de ziekenhuisomgeving worden kinderen jonger dan 1 jaar geïnhaleerd in damp-zuurstof tenten waarin ze blijven totdat de symptomen van de kaak verdwijnen. Het kind moet voortdurend worden gecontroleerd door een kinderarts en otolaryngoloog en resuscitator. Het kind moet langdurig in een damp-zuurstoftent verblijven tot 6-8 uur met herhaaldelijk verblijf na 1.5-2 uur. Alle manipulaties worden uitgevoerd in een tent.

Wanneer een groep van 3-4 graden van behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care of de intensive care, worden verpleegkundige ingrepen uitgevoerd door een arts.

Broncho-obstructief (astma) syndroom

Broncho-obstructief syndroom komt op verschillende manieren voor, afhankelijk van leeftijd, pathogeen en premorbide achtergrond.

Oudere kinderen vertonen meestal droge hoest en kortademigheid.

Bij zuigelingen treedt bronchiale obstructie op met para-influenza en PC-virale infecties. Bij kinderen ouder dan een jaar tegen de achtergrond van expiratoire dyspnoe, piepende ademhaling is gehoord, vaak van een afstand.

Noodmaatregelen zijn nodig voor obstructie, vergezeld van:

  • verhoogde ademhaling bij kinderen van de eerste 2 maanden boven de 60 in 1 minuut; oudere kinderen - boven de 50 in 1 minuut;
  • het verschijnen van symptomen van respiratoir falen.

Als deze symptomen aanwezig zijn, omvat eerste hulp de volgende activiteiten:

  • verhoogde positie in bed;
  • afzuiging van slijm uit de bovenste luchtwegen;
  • eliminatie van meteorisme bij jonge kinderen met behulp van de ontluchtingsbuis (bijlage 2.4);
  • fractionele frequente alkalische drank (fruit, groentesap, compote van gedroogd fruit);
  • inademing van salbutamol (ventolin), een medicijn dat de bronchiën verwijdt door bronchospasmen te verminderen en daardoor de ademhaling vergemakkelijkt.

Het is belangrijk! Medische inhalatie voorgeschreven door een arts. Als ze nodig zijn in een noodgeval - dit moet worden gedaan door een verpleegkundige. Bij counseling moet de zuster aan de moeder uitleggen dat:

  • Moeilijk uitademen (astmasyndroom) is een teken van ernstige luchtwegbeschadiging bij een kind met ARVI;
  • geen hoestmiddel moet alleen worden gebruikt;
  • Als de ademhaling van het kind frequenter wordt tijdens de thuisbehandeling, zal er moeite zijn met ademhalen en spreken, moet u hem onmiddellijk een bronchodilator geven die wordt aanbevolen door de arts en een arts raadplegen. Laat de moeder zien hoe het door de arts aanbevolen medicijn in de juiste dosis moet worden gegeven.

Wat te doen als een kind hard, zwaar of snel ademt, hijgend?

Elke verandering in de ademhaling van het kind wordt onmiddellijk merkbaar voor de ouders. Vooral als de frequentie en de aard van de ademhaling veranderen, zijn er externe geluiden. Over waarom dit kan gebeuren en wat te doen in elke specifieke situatie, zullen we in dit artikel bespreken.

Speciale functies

Kinderen ademen niet zoals volwassenen. Ten eerste is het ademen van baby's oppervlakkiger, oppervlakkiger. Het volume van de ingeademde lucht zal toenemen naarmate het kind groeit, bij baby's is het vrij klein. Ten tweede komt het vaker voor, omdat het volume van de lucht nog steeds klein is.

Kinderluchtwegen zijn smaller, ze hebben een bepaald tekort aan elastisch weefsel.

Dit leidt vaak tot een schending van de uitscheidingsfunctie van de bronchiën. Bij een verkoudheid of een virale infectie in de nasopharynx, strottenhoofd, in de bronchiën, beginnen actieve immuunprocessen het penetrerende virus te bestrijden. Het produceert slijm, met de taak het lichaam te helpen de ziekte het hoofd te bieden, de buitenaardse "gasten" te "binden" en te immobiliseren en hun voortgang te stoppen.

Vanwege de nauwheid en inelasticiteit van de uitstroming van het ademhalingskanaal is slijm moeilijk. Meestal worden problemen met het ademhalingssysteem bij kinderen ervaren door kinderen die te vroeg worden geboren. Vanwege de zwakte van het gehele zenuwstelsel in het algemeen en het ademhalingssysteem in het bijzonder, hebben ze een significant hoger risico op het ontwikkelen van ernstige pathologieën - bronchitis, longontsteking.

Baby's ademen voornamelijk "buik", dat wil zeggen, op een vroege leeftijd vanwege de hoge locatie van het middenrif, ademt de buikademhaling.

Op 4-jarige leeftijd begint de borstademhaling zich te vormen. Op de leeftijd van 10 ademen de meeste meisjes door hun borsten en de meeste jongens hebben een diafragmatische (buik) ademhaling. De behoefte van een kind aan zuurstof is veel groter dan de behoefte van een volwassene, omdat baby's actief groeien, bewegen en ze veel meer transformaties en veranderingen in hun lichaam hebben. Om alle organen en systemen van zuurstof te voorzien, moet de baby vaker en actief ademen, daarom mogen er geen pathologische veranderingen zijn in zijn bronchiën, luchtpijp en longen.

Elke, zelfs onbeduidende op het eerste gezicht, reden (neus gevuld, keelpijn, kietelen verscheen), kan de ademhaling van kinderen bemoeilijken. Tijdens ziekte is het niet zozeer de overvloed aan bronchiaal slijm dat gevaarlijk is, als het vermogen om snel dikker te worden. Als, met de neus gevuld, de baby 's nachts met zijn mond ademhaalde, dan met een hoge mate van waarschijnlijkheid, de volgende dag zal het slijm beginnen te verdikken en uitdrogen.

Niet alleen de ziekte, maar ook de kwaliteit van de lucht die het ademt, kan de externe ademhaling van het kind verstoren. Als het klimaat in het appartement te warm en droog is en de ouders de kachel in de kinderkamer aanzetten, zullen er veel meer ademhalingsproblemen zijn. Ook te vochtige lucht zal de baby niet ten goede komen.

Zuurstoftekort bij kinderen ontwikkelt zich sneller dan bij volwassenen, en daarvoor is het niet noodzakelijk de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

Soms is er een vrij kleine zwelling, minder ernstige stenose, en nu ontwikkelt hypoxie zich bij de peuter. Absoluut alle afdelingen van het ademhalingssysteem van de kinderen verschillen aanzienlijk van de volwassene. Dit verklaart waarom kinderen onder de 10 jaar het vaakst last hebben van ademhalingsaandoeningen. Na 10 jaar neemt de incidentie af, met uitzondering van chronische pathologieën.

De belangrijkste problemen met ademhalen bij kinderen gaan gepaard met verschillende symptomen die begrijpelijk zijn voor elke ouder:

  • de ademhaling van het kind werd hard, lawaaierig;
  • de baby ademt zwaar - inademen of uitademen wordt met zichtbare moeilijkheid gegeven;
  • de ademhalingsfrequentie is veranderd - het kind begon minder vaak of meer te ademen;
  • piepende ademhaling verscheen.

De redenen voor dergelijke wijzigingen kunnen verschillen. En alleen een arts in combinatie met een specialist in laboratoriumdiagnostiek is in staat om de ware te achterhalen. We zullen in algemene termen proberen uit te leggen welke oorzaken het vaakst ten grondslag liggen aan de verandering in de ademhaling van een kind.

species

Afhankelijk van de aard onderscheiden experts verschillende soorten ademhalingsmoeilijkheden.

Harde ademhaling

Harde ademhaling in de medische zin van dit fenomeen is een ademhalingsbeweging waarbij de adem goed wordt gehoord en de uitademing niet. Opgemerkt moet worden dat harde ademhaling de fysiologische norm is voor jonge kinderen. Daarom, als een kind geen hoest, loopneus of andere symptomen van de ziekte heeft, moet u zich geen zorgen maken. De baby ademt binnen de leeftijdsnorm.

De hardheid is afhankelijk van de leeftijd - hoe jonger de pinda, hoe harder hij ademt. Dit komt door de onvoldoende ontwikkeling van de longblaasjes en zwakte van de spieren. De baby ademt meestal hard, en dit is normaal. Bij de meeste kinderen wordt de ademhaling met 4 jaar verzacht, bij sommigen kan het behoorlijk hard blijven tot 10-11 jaar. Echter, na deze leeftijd wordt de ademhaling van een gezond kind altijd zacht.

Als een kind bij het verstrijken van de ademhaling last heeft van hoesten en andere symptomen van de ziekte, dan kunnen we praten over een grote lijst van mogelijke ziektes.

Meestal begeleidt dergelijke ademhaling bronchitis en bronchopneumonie. Als uitademing even duidelijk is als inhalatie, moet u zeker een arts raadplegen. Zo'n harde ademhaling is niet de norm.

Harde ademhaling met een natte hoest is kenmerkend voor de herstelperiode na een acute respiratoire virale infectie. Als een restverschijnsel, wijst een dergelijke ademhaling erop dat niet alle overtollig sputum de bronchiën heeft verlaten. Als er geen koorts, loopneus of andere symptomen zijn en de ademhaling gepaard gaat met een droge en niet-productieve hoest, kan dit een allergische reactie op een antigeen zijn. Met de griep en acute respiratoire virale infecties in de allereerste fase, kan de ademhaling ook hard worden, maar de bijbehorende symptomen zijn een sterke temperatuurstijging, een heldere vloeistofafgifte uit de neus, mogelijk rood worden van de keel en amandelen.

Zwaar ademen

Bij zware ademhaling is de ademhaling meestal moeilijk. Zo'n moeilijk ademhalen veroorzaakt de grootste zorg van de ouders, en het is helemaal niet tevergeefs, want normaal gesproken hoort een gezond kind hoorbaar in te ademen, maar licht moet het zonder moeite aan het kind worden gegeven. In 90% van alle gevallen van ademhalingsmoeilijkheden bij het inademen, ligt de oorzaak in een virale infectie. Dit zijn allemaal bekende griepvirussen en verschillende acute respiratoire virale infecties. Soms gaat zware ademhaling gepaard met ernstige ziekten zoals roodvonk, difterie, mazelen en rodehond. Maar in dit geval zijn veranderingen in de adem niet het eerste teken van de ziekte.

Gewoonlijk ontwikkelt zich geen zware ademhaling, maar ontwikkelt zich een infectieziekte.

Bij griep kan het op de tweede of derde dag voorkomen, met difterie - op de tweede dag, met roodvonk - aan het einde van de eerste dag. Afzonderlijk, is het noodzakelijk om over deze reden voor moeilijkheid in ademhaling, als kruis te zeggen. Het kan waar zijn (voor difterie) en onwaar (voor alle andere infecties). Intermitterende ademhaling in dit geval is te wijten aan de aanwezigheid van stenose van het strottenhoofd in het gebied van de stemplooien en in nabijgelegen weefsels. Het strottenhoofd versmalt, en afhankelijk van de mate van het kruis (hoe vernauwd het strottenhoofd is) hangt het ervan af hoe moeilijk het is om in te ademen.

Ernstige intermitterende ademhaling gaat meestal gepaard met kortademigheid. Het kan zowel onder belasting als in rust worden waargenomen. De stem wordt hees en verdwijnt soms helemaal. Als het kind krampachtig stoot, ademhaalt, terwijl de ademhaling duidelijk moeilijk is, goed gehoord, als je de baby probeert in te ademen, de huid boven het sleutelbeen wat zakt, moet je onmiddellijk een Ambulance bellen.

De croupe is buitengewoon gevaarlijk, het kan leiden tot de ontwikkeling van onmiddellijke respiratoire insufficiëntie, verstikking.

Het is mogelijk om een ​​kind alleen binnen pre-medische eerste hulp te helpen - open alle ramen, zorg voor frisse lucht (en wees niet bang dat het buiten winter is!), Zet het kind op zijn rug, probeer het te kalmeren, want te veel opwinding maakt de ademhaling moeilijker en verergert de situatie. Dit alles gebeurt vanaf die tijd, terwijl een ambulanceploeg naar het kind gaat.

Natuurlijk is het nuttig om thuis in staat te zijn om de luchtpijp zelfhard met geïmproviseerde middelen te intuberen, in geval van verstikking van het kind, dit zal helpen zijn leven te redden. Maar niet elke vader of moeder kan, na angst overwonnen te hebben, met een keukenmes een snee in het gebied van de luchtpijp maken en de neus van een porseleinen theepot erin doen. Dit is hoe intubatie om gezondheidsredenen wordt gedaan.

Ademen samen met een hoest bij afwezigheid van koorts en tekenen van een virale ziekte kan wijzen op astma.

Algemene lethargie, gebrek aan eetlust, oppervlakkige en oppervlakkige ademhalingen, pijn bij een diepere inademing kan wijzen op het begin van een ziekte zoals bronchiolitis.

Adem snel

Een verandering van de ademfrequentie is meestal in het voordeel van een toename. Snelle ademhaling is altijd een duidelijk symptoom van zuurstofgebrek in het lichaam van het kind. In de taal van de medische terminologie wordt snelle ademhaling tachypnea genoemd. Een storing in de ademhalingsfunctie kan zich op elk moment manifesteren, soms kunnen ouders merken dat het kind of de pasgeborene vaak in slaap ademt, terwijl de ademhaling zelf ondiep is, het is vergelijkbaar met wat er gebeurt bij een hond die "buiten adem" is.

Detecteer het probleem zonder veel moeite kan elke moeder. Probeer echter niet zelfstandig de oorzaak van tachypnea te vinden, dit is de taak van specialisten.

De percentages van de ademhalingsfrequentie voor kinderen van verschillende leeftijden zijn als volgt:

  • van 0 tot 1 maand - van 30 tot 70 ademhalingen per minuut;
  • van 1 tot 6 maanden - van 30 tot 60 ademhalingen per minuut;
  • vanaf zes maanden - van 25 tot 40 ademhalingen per minuut;
  • vanaf 1 jaar - van 20 tot 40 ademhalingen per minuut;
  • vanaf 3 jaar oud - van 20 tot 30 ademhalingen per minuut;
  • vanaf 6 jaar - van 12 tot 25 ademhalingen per minuut;
  • vanaf 10 jaar en ouder - van 12 tot 20 ademhalingen per minuut.

De techniek van het tellen van de ademfrequentie is vrij eenvoudig.

Het is genoeg voor moeder om zichzelf te wapenen met een stopwatch en een hand op de borst of buik van het kind te leggen (dit hangt van de leeftijd af, omdat op jonge leeftijd buikademhaling de overhand heeft en op oudere leeftijd kan het veranderen in de borst.) Het is noodzakelijk om te tellen hoe vaak het kind ademt. zal vallen) in 1 minuut. Dan moet u de hierboven vermelde leeftijdsnormen controleren en een conclusie trekken: als er een overmaat is, is dit een alarmerend symptoom van tachypnea en dient u een arts te raadplegen.

Heel vaak klagen ouders over frequente intermitterende ademhaling bij hun baby, niet in staat om tachypneu te onderscheiden van banale dyspneu. Om het in de tussentijd vrij eenvoudig te maken. Er moet zorgvuldig worden gecontroleerd of de inhalaties en uitademingen van de baby altijd ritmisch zijn. Als frequente ademhaling ritmisch is, dan hebben we het over tachypnea. Als het vertraagt ​​en dan versnelt, ademt het kind ongelijk, dan moeten we praten over de aanwezigheid van kortademigheid.

De oorzaken van verhoogde ademhaling bij kinderen zijn vaak neurologisch of psychologisch.

Sterke stress, die de kruimel niet vanwege leeftijd en onvoldoende vocabulaire en figuurlijk denken in woorden kan uitdrukken, moet nog steeds worden afgesloten. In de meeste gevallen beginnen kinderen vaker te ademen. Dit wordt beschouwd als een fysiologische tachypneu, de schending heeft geen specifiek gevaar. De neurologische aard van tachypnoe moet in de eerste plaats worden overwogen, en onthoud welke gebeurtenissen voorafgingen aan de verandering in de aard van inademing en uitademing, waar de baby was, die hij ontmoette, had hij geen sterke schrik, wrok, hysterie gehad.

De tweede meest voorkomende oorzaak van snelle ademhaling ligt in aandoeningen van het ademhalingssysteem, voornamelijk in bronchiale astma. Dergelijke periodes van frequente ademhalingen zijn soms voorbodes van periodes van kortademigheid, episoden van respiratoire insufficiëntie typisch voor astma. Frequente fractionele inhalaties gaan vaak gepaard met chronische aandoeningen van de luchtwegen, bijvoorbeeld chronische bronchitis. De toename treedt echter niet op tijdens remissie, maar tijdens exacerbaties. En samen met dit symptoom heeft de baby andere symptomen - hoest, koorts (niet altijd!), Verlies van eetlust en algemene activiteit, zwakte, vermoeidheid.

De meest ernstige oorzaak van frequente inademing en uitademing ligt in aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het gebeurt dat de pathologie van het hart pas kan worden opgespoord nadat de ouders de baby bij de receptie hebben gebracht over de toename van de ademhaling. Dat is de reden waarom in het geval van schending van de frequentie van ademhalingen, het belangrijk is om het kind in een medische instelling te controleren, en niet om zelfmedicatie uit te voeren

heesheid

Slechte ademhaling met piepende ademhaling geeft altijd aan dat er een obstructie in de luchtwegen is voor de doorgang van een luchtstroom. Op de weg van de lucht kan er een vreemd lichaam zijn dat het kind onbedoeld heeft ingeademd, en bronchiaal slijm heeft gedroogd, als de baby verkeerd werd hoest, en een vernauwing van een deel van de luchtwegen, de zogenaamde stenose.

Het piepen is zo gevarieerd dat je moet proberen de juiste eigenschap te geven van wat de ouders horen in de uitvoering van hun eigen kinderen.

Het piepen wordt beschreven door duur, tonaliteit, door samenvallen met inademing of uitademen, door het aantal tonen. De taak is niet gemakkelijk, maar als je erin slaagt het te verwerken, dan begrijp je wat het kind precies ziek is.

Het feit is dat piepen voor verschillende ziekten vrij uniek is, eigenaardig. En ze kunnen echt veel vertellen. Dus piepen (dry rales) kan duiden op een versmalling van de luchtwegen en natte rales (lawaaierige gorgelende begeleiding van het ademhalingsproces) - de aanwezigheid van vocht in de luchtwegen.

Slaapapneu bij kinderen: oorzaken van ademhalingsvertraging

Ademen stoppen - 's nachts is een gevaarlijke pathologie die vaker voorkomt bij kinderen. In de regel lopen baby's meer risico, waarvan het ademhalingssysteem nog niet volledig is ontwikkeld.

Er zijn veel redenen waarom apneu bij kinderen tot uiting komt en sommigen kunnen tot de dood de gevaarlijkste aandoening veroorzaken. Daarom moeten moeders en vaders weten hoe ze eerste hulp aan de baby kunnen geven en hoe ze in de toekomst nieuwe toevallen kunnen voorkomen.

Wat is deze pathologie

Waarom houdt een kind zijn adem in in zijn slaap? De reden hiervoor is apnoesyndroom. Deze pathologie wordt gekenmerkt door verzakking van de orofarynx tijdens een nachtrust op het moment dat de druk afneemt. Daarna neemt de luchtinlaat sterk af en wordt de ademhaling vastgehouden. Dergelijke aanvallen duren ongeveer een minuut en hebben een nadelige invloed op de conditie van de baby.

Belangrijk: tijdens de slaap kan een kind tot honderd aanvallen per nacht ervaren. Tegelijkertijd zal het kind huiveren vanwege wat er geen normale rust kan zijn.

De voorloper van slaapapneu is snurken. Zo'n toestand veroorzaakt een gebrek aan lucht bij een kind waardoor gevaarlijke defecten in de loop van de tijd ontstaan, zoals:

  • groeiachterstand;
  • abnormale beetvorming;
  • mentale retardatie;
  • cerebrale hypoxie;
  • schendingen van psycho-emotionele achtergrond.

Incidentele ademhaling tijdens de slaap bij een kind vereist onmiddellijke therapeutische eliminatie. Het is belangrijk om te begrijpen dat een dergelijke toestand ziekten kan veroorzaken die gevaarlijker zijn dan de hierboven genoemde.

Soorten defecten bij kinderen

Ademvasthouden, ook wel apnea genoemd, kent drie soorten:

  • centrale idiopathische uitstraling. Er is een pathologie vanwege het falen van het ademhalingscentrum. In deze toestand wordt de spiermassa niet verminderd vanwege een gebrek aan signaal;
  • obstructieve slaapapneu. In deze toestand valt de aanval aan door obstructie van de ademhalingswegen. In de meeste gevallen zijn kinderen onder de leeftijd van één jaar in de regel aan deze vorm onderworpen;
  • en het derde type is een gemengde vorm. Als dit type voorkomt, wordt eerst een centrale apneu waargenomen, die obstructief wordt. Het is vermeldenswaard dat het derde type wordt waargenomen in geïsoleerde gevallen van een miljoen.

Belangrijk: snurken is een reden tot zorg. Wanneer dit symptoom optreedt, moeten de ouders het kind zo snel mogelijk aan de arts laten zien. Bovendien, als deze aandoening regelmatig wordt waargenomen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose uit te voeren.

Elk van deze soorten apneu heeft een specifieke therapeutische techniek. Daarom is het in deze omstandigheden niet nodig om terug te vallen op dubieuze behandelmethoden. Anders kunt u het probleem verergeren.

Symptomen van de ziekte

Om de nachtelijke ademhalingen bij baby's tijdig te detecteren en te elimineren, moeten ouders de kwaliteit van rust en gedrag tijdens de slaap controleren. Bovendien helpt kennis van de symptomen om het probleem tijdig te identificeren, namelijk:

  • tijdens een gezonde slaap houdt het kind langer dan 10 seconden in de lucht;
  • snurken verscheen;
  • baby ademt door de mond;
  • verstoord gedrag waargenomen tijdens de slaap;
  • er is een sterk zweet;
  • af en toe overdag, klaagt de baby over hoofdpijn;
  • ontwikkelingsachterstand.

Belangrijk: het eerste teken van een epileptische aanval, een blauw gezicht en de vingertoppen bij een kind. Bovendien is er een verzwakking van de spierspanning en wordt de pols ook geleidelijk vertraagd.

Tijdens een apneu-aanval bij pasgeborenen treedt hypoxie op. Dit veroorzaakt wakker worden. Bovendien kunnen oudere kinderen bang worden door het vrijkomen van adrenaline in het bloed. Tegen deze achtergrond kan de eetlust verslechteren en treedt ontwikkelingsachterstand op.

Waarom stoppen met ademen

De factoren die nachtelijke ademstilstand veroorzaken, worden geclassificeerd volgens het type syndroom. Zoals hierboven vermeld, zijn er twee hoofdtypen en een derde overdrachtstype.

Dus, de oorzaken van de centrale soort:

  • hersen- en ruggenmergletsels bij zuigelingen, ontvangen tijdens de bevalling;
  • vroege bevalling, resulterend in de geboorte van een premature baby;
  • epileptische aanvallen;
  • tekort aan glucose in een biologische vloeistof;
  • gasuitwisseling mislukt;
  • ziekten van virale en bacteriële oorsprong;
  • gebruik van een aantal medicijnen zwanger;
  • sepsis.

Wat het obstructieve type betreft, veroorzaken de volgende oorzaken een dergelijke overtreding:

  • gebrekkige taalontwikkeling;
  • spasmen van de laryngeale spieren of laryngospasme;
  • pathologische botontwikkeling;
  • gewonde spiermassa van het strottenhoofd;
  • abnormale vergroting van de amandelen;
  • obesitas en de accumulatie van overgewicht in de cervicale zone;
  • anomalie van de onderkaak.

Belangrijk: het is mogelijk om de aanval van een baby te detecteren door te observeren hoe hij slaapt. Als de ademhaling intermitterend is en een kort gesnurk te horen is na inademing, en dan is er een lichte stopzetting van de ademhaling, dan valt een aanval aan. In dit geval kan het slapende kind zich omdraaien of de slaaphouding proberen te veranderen.

Het winnen van slaapapneu is alleen mogelijk door het elimineren van de oorzaak van zijn ontwikkeling. Daarom moeten ouders een arts raadplegen. Denk eraan dat je, strikt volgens de voorgeschreven therapeutische maatregelen, niet alleen nachtademhaltes, maar ook comorbiditeiten wint.

Een diagnose stellen

De diagnose begint met de identificatie van het probleem door de ouders. De volgende symptomen moeten verdacht zijn:

  • rusteloze en intermitterende slaap;
  • baby grilligheid;
  • verlies van eetlust;
  • lethargie en slaperigheid overdag.

In het geval van dergelijke symptomen moeten ouders onmiddellijk een arts raadplegen. De eerste actie van een specialist, een grondige studie van alle ziekten die een baby hebben gehad. Daarnaast wordt erfelijkheid in detail geanalyseerd.

Daarna is het de beurt aan de beoordeling van de lichaamsmassa en de cervicaal gewichtsindex. Ook moet u in sommige gevallen een cardioloog, een neuroloog en een KNO-arts raadplegen. Het is een feit dat in sommige gevallen, symptomen zoals zwakte en moeite met ademhalen door de mond, er ook adenoïden zijn.

Ouderschap tijdens een aanval

Nachtelijke ademhaling bij kinderen van verschillende leeftijden kan verstikking veroorzaken. En deze staat is al bezaaid met de dood. Daarom moeten ouders weten hoe ze zich moeten gedragen wanneer een vergelijkbare situatie wordt gedetecteerd. Dus, als het dringend nodig is om de dringende hulp te veroorzaken:

  • langzame puls, minder dan 90 slagen;
  • voorkomen van een blauwachtige kleur op het gebied van de neusvleugels, rond de mond en op de ledematen;
  • onwillekeurige hangende ledematen.

Belangrijk: om niet te stoppen met ademen, wordt aangeraden om de baby's slaapkamer grondig te luchten, oververhitting van de pasgeborene te voorkomen, te omwikkelen en luchtbaden zo vaak mogelijk te maken.

Bovendien moeten ouders voorafgaand aan de komst van spoedeisende hulp het volgende doen:

  • doe kunstmatige ademhaling;
  • leg de baby in een horizontale positie;
  • inspecteer de taal, over het onderwerp van zijn val;
  • neem je mond met je vingers, bedek je neus en blaas de lucht door totdat je kind verstoringen in de borststreek heeft.

Als er geen pols is, moeten mama of papa een hartmassage uitvoeren en tegelijkertijd lucht in de mond van de baby ademen. Massage wordt uitgevoerd totdat een arts arriveert.

Wat kunnen de gevolgen zijn van pathologie

De gevolgen van deze pathologie resulteren in gevaarlijke complicaties, vooral als het gaat om eenjarige kinderen. In deze toestand, tegen de achtergrond van zuurstofgebrek, ontwikkelen zich de volgende defecten:

  • kinderen ontwikkelen vaak hyperactiviteit;
  • de onmogelijkheid van concentratie van aandacht wordt gevormd;
  • pathologische aandoeningen van de hartspier;
  • verhoogde slaperigheid en aritmie;
  • natuurlijke ontwikkeling en groei worden vertraagd.

Bovendien loopt het risico op het ontwikkelen van ischemische pathologie, hartaanval en beroerte als gevolg van een verstoord functioneren van de hartspier. Ook zijn kinderen die lijden aan kortademige bezittingen meer vatbaar voor verschillende verwondingen.

Manieren om apneu te behandelen

De behandeling van de onderzochte pathologie begint bij het elimineren van de oorzaak die deze gevaarlijke toestand veroorzaakte. Gebruik hiervoor de volgende methoden:

  • als het probleem in de verkeerde bite zit, moet je het corrigeren door middel van chirurgische correctie;
  • voor obesitas zijn raadpleging van voedingsdeskundigen en geleidelijk gewichtsverlies noodzakelijk;
  • in het geval wanneer de nachtelijke ademstilstand afhankelijk is. Met andere woorden, apneu treedt op wanneer het kind een bepaalde slaapstand inneemt, je moet de baby laten slapen in die positie.

Belangrijk: als de boosdoener een overgewicht aan zacht weefsel heeft, is het noodzakelijk om het gedeeltelijk weg te halen. In het geval dat apneu veroorzaakt wordt door een defect van het neustussenschot, is het onmogelijk om het probleem in de kindertijd te corrigeren.

In dit geval is therapietrouw vereist tot de meerderheid van de jonge patiënt.

In sommige gevallen is een operatie gecontraïndiceerd. Daarom kan de arts CPAP-therapie aanbevelen. Met deze methode blokkeert u de onderbreking van de ademhaling door kunstmatige ventilatie van de longen. CPAP-therapie elimineert de kans op hypoxie en creëert optimale omstandigheden voor de normale toevoer van zuurstof naar de hersenen.

Operationele manier

Behandeling van apneu door chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval dat de oorzaak van de pathologie de aanwezigheid is van verworven of aangeboren afwijkingen van de luchtwegen. Onder dergelijke omstandigheden worden de volgende soorten manipulaties weergegeven:

  • voor een abnormale ontwikkeling van de amandelen wordt tonsillectomie aanbevolen;
  • als dyspnoe wordt veroorzaakt door adenoïden, is adenoïdectomie aangewezen;
  • chirurgische correctie wordt getoond om de kromming van het neustussenschot te corrigeren;
  • minder vaak, maar een tracheostoma kan worden aanbevolen als de oorzaak van apneu obstructieve pathologie of abnormale ontwikkeling van de luchtwegen is;
  • en de laatste methode, die ook zelden wordt gebruikt uvulotomy, excisie van de huig.

Over het algemeen bereikt de effectiviteit van chirurgische ingrepen 100%. Echter, één maand na de manipulatie is een herhaald ademhalingsonderzoek vereist.

CPAP-therapie

Zoals hierboven vermeld, wordt deze methode toegepast wanneer een operatie om een ​​of andere reden is gecontra-indiceerd. Bij dit type behandeling wordt een masker op de baby gelegd voor het slapengaan met een slang waardoorheen de door het apparaat geproduceerde lucht stroomt.

Het gebruik van deze methode van inademen en uitademen wordt gelijkmatig en diep. Er moet echter worden benadrukt dat het apparaat continu moet werken en gedurende de dag rust en 's nachts.

Helaas geeft CPAP-therapie een effect op korte termijn. Het is de moeite waard om te stoppen met het gebruik van vertragingsapparatuur en ongelijkmatige ademhalingen keren weer terug. Tegelijkertijd zijn er positieve aspecten. Door gebruik te maken van deze behandelmethode, hebben ouders de mogelijkheid om hypoxie te blokkeren totdat het gezichtskelet volledig is gevormd.

Om een ​​kind met deze methode lang te behandelen, zeggen beoordelingen echter dat je met behulp van CPAP-therapie voor altijd de apneu kunt vergeten, op voorwaarde dat het gezichtskelet volledig is gevormd.

Komarovsky over apneu bij kinderen

De beroemde kinderarts Komarovsky gelooft dat ouders in staat zullen zijn om de toestand van het kind tijdens de nachtademhaling te verlichten als de volgende regels worden gevolgd:

  • lucht dagelijks niet alleen de kinderkamer, maar alle woningen;
  • was vloeren vaker en verwijder stof en laat het niet de kans zich op te hopen;
  • verwijder alle tapijten en andere voorwerpen die stof verzamelen uit de kinderkamer;
  • installeer een luchtbevochtiger in de kamer;
  • om het neusslijmvlies te bevochtigen, zoutoplossing in te druppelen;
  • organiseer uw kind om veel water te drinken.

Belangrijk: volgens Komarovsky is de reden dat kinderen apneu, droge lucht en een grote opeenhoping van stof hebben.

Deze eenvoudige regels voorkomen de ontwikkeling van adenoïden en beschermen de amandel tegen atrofie. Op zijn beurt zal het kind niet snurken, als de belangrijkste voorbode van apneu.

Preventieve maatregelen

Dus, we hebben onderzocht waarom apneu optreedt en hoe deze pathologie te overwinnen. Het blijft de balans opmaken en opmerken, om te voorkomen dat de ontwikkeling van deze gevaarlijke toestand veel gemakkelijker is. Volg deze tips om dit te doen:

  • leg je baby in slaap;
  • gebruik beddengoed gemaakt van natuurlijke stoffen;
  • een orthopedisch matras krijgen;
  • Ventileer de kamer vaak en wikkel je baby niet in.

Moedig uw kinderen aan om vanaf een jonge leeftijd een gezonde levensstijl te leiden en een dergelijke gevaarlijke ziekte als apneu zal uw gezin niet storen.

Ritme en type ademhaling bij kinderen

Ritme en type ademhaling bij een kind, kinderen, stoornissen, kortademigheid

Beoordeling van de ademhalingsstatus begint met het bepalen van de frequentie en het ritme, rekening houdend met de leeftijd van het kind. Het is beter om de ademfrequentie bij een slapend kind te berekenen, hoewel dit niet altijd mogelijk is. In de waaktoestand is de ademhalingsfrequentie meestal hoger, dus het is belangrijk om het bereik van de norm te kennen.

Het ademritme bij een gezond kind is niet normaal, de ademhaling varieert zowel in frequentie als in diepte. Van tijd tot tijd haalt het kind diep adem, wat de ouders soms stoort.

Typen ademhalingspatronen bij kinderen, kinderen

Het is gebruikelijk om de volgende typen ademhalingspatronen te onderscheiden.

Eupnea - rustige normale ademhaling.
Dyspnoe - ademhalingsmoeilijkheden met kortademigheid, soms met cyanose.
Orthopneu - kortademigheid, waarbij het kind zit, leunend op zijn handen (gedwongen zitpositie met nadruk op de handen). Deze positie wordt ingenomen door patiënten om het werk van de ademhalingsspieren te vergemakkelijken.
Oligopnea - verzwakking van de ademhalingsbewegingen, vergezeld van een afname van inspiratoire volume.
Tachypnea - snelle snelle ademhaling. Ademhalingssnelheid neemt toe onder dergelijke omstandigheden en omstandigheden zoals hoge omgevingstemperatuur, toegenomen spierarbeid, opwinding, koorts, longaandoeningen met beperkt oppervlak en verminderde gasuitwisseling, verlies van functie van de ademhalingsspieren (resulterend in de resterende spieren die functioneren met verhoogde stress), ziekten hartstilstand, vermindering van de bloedstroom door de longen met hartafwijkingen met rangeren (raadpleeg een kindercardioloog - Polikliniek "Markushka"), hypovolemische shock (insufficiëntie) l bloedcirculatie), bloedarmoede (hoe scherper het zich ontwikkelt, hoe meer uitgesproken de tachypneu in rust en onder belasting).
Bradypnea is een zeldzame trage ademhaling. Het is kenmerkend voor stenose van de luchtwegen veroorzaakt door kroep, aspiratie van vreemde lichamen, compressie van de luchtpijp met een tumor of struma, voor uremie, diabetische coma (Kussmaul-ademhaling), voor ernstige acidose van verschillende aard.
Apneu - stop met ademen.
Hyperpnea - verhoogde ademhalingsamplitude bij normale frequentie. Diepe ademhaling is kenmerkend voor ernstige bloedarmoede, metabole acidose (bijvoorbeeld salicylaatvergiftiging, overdosis van koolzuuranhydraseremmer - diacarb), respiratoire alkalose. Kussmaul's diepe acidotische ademhaling is het resultaat van het begin van acidose, meestal van metabole oorsprong. In alle gevallen van acidketose wordt aceton ook uitgescheiden door de ademhaling, waardoor de geur van rot fruit uit de mond van een ziek kind komt.
Hypopneu is een verminderde amplitude van de ademhaling bij een normale frequentie. Om een ​​oppervlakkige ademhaling vast te stellen, is het raadzaam de hoeveelheid teugvolume te schatten op basis van auscultatie of het gevoel van uitademing uit de mond en de neus van de palm van een kind. Het is vooral karakteristiek voor de condities van alkalose, waarbij het ademhalingscentrum niet voldoende wordt opgewonden. In de praktijk wordt dit waargenomen bij zuigelingen met hypertrofische stenose van de pylorus, wanneer zij zoutzuur verliezen als gevolg van aanhoudend braken. Bovendien kan oppervlakkige ademhaling worden waargenomen bij kinderen met ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel (leidend tot remming van het ademhalingscentrum), hersentumoren, encefalitis, tuberculeuze meningitis, hydrocephalus, barbituraatvergiftiging. Oppervlaktebewegingsbewegingen bij aandoeningen van hersen coma kunnen een volledige minuut of langer duren.
Periodieke ademhaling - perioden van apneu die tot 15 s duren (bij te vroeg geboren baby's, met respiratory distress syndrome).
Onregelmatige ademhaling - variërende amplitude en frequentie van ademhaling (voor pijn, verhoogde intracraniale druk).

Aandoeningen van het ademhalingsritme bij een kind, kinderen

Aandoeningen van het ademhalingsritme omvatten pathologische vormen van ademhaling.

Cheyne-Stokes-ademhaling - de ademhalingscycli nemen geleidelijk toe en na het bereiken van de maximale diepte gedurende een bepaalde periode van ademhaling, neemt deze geleidelijk af tot een minimum diepte en gaat in een pauze, tijdens de pauze kan de patiënt het bewustzijn verliezen. Waargenomen met stoornissen in de bloedsomloop, bloedingen in de hersenen, meningitis, hersentumoren, ernstige intoxicatie veroorzaakt door chemische vergiftiging, enz.
Ademhaling Biota - de afwisseling van uniforme ademhalingsbewegingen en lange pauzes, een strikt patroon van het aantal ademhalingen en de duur van pauzes zijn afwezig. Waargenomen met hersentumoren, meningitis, meningoencephalitis, diabetische coma.
De gedissocieerde ademhaling van Grokko is een schending van de coördinatiefunctie van het neuro-regulerende apparaat, en zorgt voor harmonieus en consistent werk van individuele groepen ademhalingsspieren. Dit type ademhaling wordt waargenomen bij ernstige aandoeningen: aandoeningen van de cerebrale circulatie, hersenabcessen, basale meningitis, minder vaak - bij diabetische coma, uremie.
Kussmaul-ademhaling wordt gekenmerkt door langzame of snelle, diepe ademhalingsbewegingen waarbij de ademhalingsspier extra wordt gebruikt. Het belangrijkste pathologische proces dat dit type ademhaling veroorzaakt, is acidose: diabetisch coma, braken met aceton, metabolische acidose van welke oorsprong dan ook.

Thoracale en abdominale vormen van ademhaling bij een kind, kinderen

Thorax- en buikademhalingstypen verschillen ook afhankelijk van of de mobiliteit van de borst (borsttype) of de voorste buikwand (buiktype) de overhand heeft tijdens een stille ademhaling. In het geval van buikademhaling in de inspiratiefase, met het dalende diafragma, worden de inwendige organen naar beneden geperst en de voorste buikwand puilt uit. Buikademhaling heerst bij zuigelingen. Bij kinderen ouder dan 2 jaar, heerst de borstademhaling, wat samenhangt met de overgang van het kind naar een verticale positie, die de richting van de ribben verandert.

Pathologisch uitgesproken prevalentie van abdominale ademhaling type kan de volgende toestanden weergeven: intercostale spieren insufficiëntie poliomyelitis, polyradiculitis (Guillain-Barre syndroom), Landry verlamming, verlamming postdifteriynom bij erfelijke amyotrophies (ziekte van Werdnig-Hoffmann) en het syndroom van hoge transversale ruggenmerglaesies; pijnlijke verlamming van de borstspier- en intercostale spieren (bijvoorbeeld bij het breken van de ribben).

Vaccinatie tegen difterie kind - Kinder Medisch Centrum "Markushka."

Wanneer de diafragma-functie faalt, wordt de ademhaling van het kind alleen verzekerd door intensieve bewegingen van de borstwand.

Wanneer de functie van het diafragma valt, wordt alleen ademhaling geboden door intensieve bewegingen van de borstwand. Dienovereenkomstig worden bij het inhaleren de intra-abdominale organen niet meer naar beneden verpletterd en de voorste buikwand puilt uit. In plaats daarvan wordt de buikwand tijdens inademing getrokken wordt waargenomen in laesies van het ruggenmerg, cervicale wervels en zenuwplexus in de nek, pathologische processen die de middenrifzenuw op weg van de 4 cervicale segment beïnvloeden het membraan (mediastinitis, mediastinale tumor, de effecten van operaties in het midden van de nek en borstholte).

Dyspnoe (kortademigheid) bij een kind, kinderen

Het concept van "dyspnoe" heeft veel verschillende definities. In de breedste zin betekent dit verminderde ademhaling. Dyspnoe kan zowel een subjectief gevoel als een objectief symptoom zijn. In het eerste geval is het de ademhalingsmoeilijkheden ervaren door de patiënt of het gevoel van gebrek aan lucht, in het tweede geval is het een objectief symptoom voor de patiënt en de arts. De fundamentele factor bij de interpretatie van elk geval van dyspnoe is de afwijking van de ademhaling van de norm.

Het bestaan ​​van een oorzakelijk verband tussen symptomen van dyspnoe en bepaalde pathofysiologische aandoeningen is nog steeds een kwestie van discussie. Alle geïnstalleerde relatie tussen hypoxemie, hypercapnie, ischemie sterk functioneren van de ademhalingsspieren en de persoonlijke gevoel van verhoogde werk van ademhaling en bronchiale weerstand en de richting van het werk van de ademhalingsspieren kan worden gebruikt om slechts enkele uit te leggen, maar niet alle staten kortademigheid.

Moeilijk ademen wordt subjectief gezien als een onplezierig gevoel; bij gezonde kinderen ontstaat dit gevoel bij het ademen door een nauwe buis, die bronchiale obstructie imiteert.

Subjectieve gewaarwordingen als gevolg van verstikking kunnen worden gereproduceerd, waarbij u op een willekeurige manier uw adem in kunt houden. Gedetailleerde klachten, natuurlijk, kan slechts worden gehoord op schoolgaande kinderen, maar jongere kinderen en kortademigheid gepaard met onaangename gewaarwordingen, zoals blijkt uit het gedrag van het kind: angst, verwarring, angst, het vinden van een comfortabele positie mogelijk om het ongemak eenvoudig bepalen.

Een objectieve beoordeling van de mate van dyspneu is gebaseerd op een aantal uiterlijke symptomen. De spanning van de neusvleugels tijdens het ademen wordt geassocieerd met de deelname van de hulpspieren aan de inademing, het voorkomt dat de neusopening vernauwt door de zuigende werking (drukval) van de straal ingeademde lucht. Spanning van de neusvleugels is een zeer karakteristiek symptoom dat zelfs bij een kleine dyspnoe voorkomt. Terugtrekking van de intercostale ruimte, jugular fossa, subclavia gebieden is een manifestatie van dyspneu, als gevolg van moeilijkheden in verschillende fasen van de ademhaling.

Bij inhalatie met versterking als gevolg van vernauwing van de luchtwegen op elk niveau, daalt de intrathoracale druk ver onder de atmosferische druk, hetgeen zich manifesteert door samentrekking van de intercostale ruimten, jugular fossa, supraclaviculaire gebieden.

Wanneer de uitademing moeilijk is, daarentegen, overschrijdt de intrathoracale druk de atmosferische druk, daarom worden intercostale ruimten plat of kunnen zelfs enigszins barstig worden met ernstige obstructie. Duidelijk zichtbare echter terugtrekken hypochondrie geassocieerd met een verhoogde contractie van de buikspieren evenals de afvlakking van de lagere tussenribruimtes wijten aan de vermindering van de interne intercostale spieren tijdens de sterke uitademing. Differentiatie van inspiratoire (inhalatie) en expiratoire (expiratoire) contracties is uitermate belangrijk voor het bepalen van de locatie en de omvang van obstructieve veranderingen. Obstructie van de bovenste luchtwegen (bijv. Croupe) manifesteert zich voornamelijk door inspiratoire ademhalingsmoeilijkheden, terwijl processen in de kleine bronchiën (astma, bronchitis) leiden tot problemen bij uitademing en inademing.

Tekenen dyspnoe: inspiratoire - retractie tussenribruimtes en supraclaviculaire depressies bij uitademing - deelname aan de abdominale ademhaling ( "ejectie ademen") en de extra ademhalingsspieren (spieren borstwand, de schoepen, de laterale spieren van de rug en nekspieren).

Vormen van dyspnoe bij kinderen, kind: inspiratoir, expiratoir en gemengd

De volgende vormen van kortademigheid worden onderscheiden: inspiratoir, expiratoir en gemengd.

Inspiratoire dyspnoe wordt waargenomen bij obstructie van de bovenste luchtwegen: croupe, congenitale vernauwing van het strottenhoofd, vreemd lichaam, enz. Raadpleging van de pediatrische otolaryngoloog - Markushka Clinic.

Bij expiratoire dyspneu wordt de borstkas omhoog gebracht en bijna niet deelgenomen aan de ademhaling. Uitademen gaat langzaam, soms met een fluitje. Waargenomen in bronchiale astma.

Gemengde dyspneu (expiratoire-inspiratoire) is kenmerkend voor bronchiolitis en longontsteking. Deze definitie omvat alle soorten ventilatie-afwijkingen, alle graden van respiratoir falen en andere ademhalingsstoornissen.

Piepende ademhaling bij een kind, kinderen

Piepende ademhaling is een eigenaardig fenomeen dat optreedt wanneer moeite met uitademen. Het mechanisme van zijn ontwikkeling is geassocieerd met de vibratie van het lumen van de grote bronchiën als gevolg van de buitensporige daling van de intrabronchiale druk bij een hoge snelheid van de luchtstroom. Luid piepen wordt vaker gehoord met obstructieve processen, grotendeels als gevolg van bronchospasmen.

Kreunende adem in een kind, kinderen

Ademen met een kreun komt voor bij kinderen met ernstige massale longontsteking; het komt voor vanwege ademhalingsmoeilijkheden door een afname van de rekbaarheid van de longen en pijn veroorzaakt door gelijktijdige pleuritis.