Vergrote amandelen bij kinderen

Vergrote amandelen bij een kind of hypertrofie van de amandelen is een veel voorkomend probleem. Deze pathologische aandoening vereist een verplichte specifieke behandeling. In dit artikel zullen we bekijken wat de amandelen zijn, waarom ze nodig zijn, welke tests, onderzoek en medische procedures iemand moet ondergaan om te herstellen.

Wat is de amandelen

De amandelen zijn clusters van lymfoïde weefsel, dat zich bevindt tussen de palatinebogen in de nasopharynx en aan de wortel van de tong. Tonsils zijn een orgaan van het immuunsysteem van het lichaam. De functie die ze vervullen is beschermen en bloed. Ze vormen de eerste barrière tegen infecties (virussen, bacteriën, schimmels) door de productie van speciale antilichamen die voorkomen dat ze bezinken en zich vermenigvuldigen op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen.

Soorten amandelen

Amandelen kunnen van twee soorten zijn: gekoppeld en ongepaard.

Gepaard zijn onderverdeeld in:

• Palatinale amandelen (gelegen op de kruising van de mondholte in de keel achter de palatinebogen);

• eileidersamandelen (gelokaliseerd in de buurt van de gehoorbuis).

Ongepaarde amandelen worden gepresenteerd:

• Farynx (gelegen in de achterkant van de nasopharynx);

• Lingual (bevindt zich onder de taal).

Palatine amandelen bevinden zich symmetrisch aan beide zijden van het strottenhoofd, ze hebben een ovale vorm met 10-20 kleine tubuli (lacunes) die de tonsillen binnen gaan. Samen met andere lymfoïde formaties in de nasopharynx vormen ze de Pirogov-Valdeyver lymfoïde of lymfoepitheliale ring, die het lichaam beschermt tegen virale en infectieziekten. De lymphoepitheliale ring van Pirogov-Valdeyera wordt gevormd in het eerste levensjaar van een kind en begint op te lossen tijdens de puberteit. Een toename van de amandelen bij kinderen gaat vaak gepaard met een toename van het keelholte proces.

Vergrote amandelen bij een kind

Amandelen bij kinderen zijn vaker ontstoken en groeien vaker dan bij volwassenen. Het meest getroffen van dit pathologische proces zijn kinderen van 5 tot 10 jaar.

Palatine amandelen zijn onderhevig aan toename, ze worden ook klieren genoemd, en de faryngeale amandelen - adenoïden. Een verhoging of hypertrofie van de amandelen bij kinderen met hun ontsteking wordt aangegeven door een diagnose van acute of chronische amandelontsteking. Acute tonsillitis wordt in de volksmond angina genoemd.

Bij pasgeborenen en baby's zijn palatine amandelen niet zichtbaar, ze nemen toe na frequente catarrale ziektes en met de uitbreiding van de sociale omgeving van het kind (toelating tot de kleuterklas), dat wil zeggen, wanneer de infectieuze belasting toeneemt.

Langdurige en frequente verkoudheden, angina, adenoïditis, sinusitis verzwakken het immature immuunsysteem van het kind en de amandelen, als eerste verdedigingslinie, zijn niet bestand tegen de verhoogde infectieuze belasting, wat leidt tot een compenserende toename van de amandelen. Hoe vaker de tonsillen ontsteken, hoe meer ze in omvang toenemen.

Palatine amandelen nemen toe als gevolg van een toename van het aantal lymfoïde weefselcellen, waaronder een overmatig aantal onvolgroeide T-lymfocyten.

Meestal veroorzaken pathogene stafylokokken en streptokokken infectie in de klieren. Bij gebrek aan adequate behandeling wordt het proces chronisch en worden de amandelen zelf een bron van infectie, dat wil zeggen, in plaats van het lichaam te beschermen tegen infectie, verspreiden ze het zelf. Chronische tonsillitis leidt tot een algemene verslechtering van de gezondheid van het kind: de immuniteit neemt af, de vermoeidheid neemt toe, de mentale capaciteit vermindert en andere ziekten worden acuter.

Met de eliminatie van de oorzaken van hypertrofie van de amandelen bij kinderen na 10 jaar kan worden teruggedraaid, omdat op deze leeftijd de involutie van de amandelen en de resorptie van de gehele lymfoepitheliale ring beginnen. Artsen adviseren tot deze leeftijd om de amandelen met een conservatieve methode te behandelen, als er geen ernstige complicaties zijn.

ICD-10-code

J35.1 Tonsilhypertrofie

Oorzaken van vergrote amandelen bij kinderen

Oorzaken van een toename van de amandelen bij kinderen kunnen worden onderverdeeld in 3 vormen:

- hypertrofie van de amandelen,
- ontsteking van de amandelen,
- hypertrofisch-allergische vorm.

De oorzaken van vergrote amandelen bij kinderen zijn:

• endocriene stoornissen en verstoringen;

• frequente en langdurige luchtwegaandoeningen (ARVI, griep);

• hypothermie van het hele lichaam en / of onderkoeling van de amandelen zelf, wanneer het kind door de mond ademt, bijvoorbeeld door hypertrofische adenoïden, vooral in de winter;

• ondervoeding (wanneer er weinig eiwitten en vitamines in het voedsel van het kind zitten met een teveel aan koolhydraten);

• ziekten van het endocriene systeem, bijvoorbeeld een gebrek aan bijnierhormonen of langdurige effecten van kleine doses straling;

• ernstige somatische ziekten;

• overtreding van de neusademhaling (poliepen, kromming van het neustussenschot, adenoïden);

• aangeboren afwijkingen van het immuunsysteem;

• erfelijkheid (lymfatische-hypoplastische anomalie van de constitutie);

• ongunstige leefomstandigheden.

Graden van vergrote amandelen

Vergrote amandelen worden geclassificeerd volgens de mate van opvulling van de ruimte van de faryngeale doorgang met de klieren:

• I mate van hypertrofie - amandelen steken 1/3 van de afstand van de palatinebogen tot de middellijn van de keelholte uit. Er zijn mogelijk geen klinische symptomen, soms klagen kinderen over een zere keel, moeite met slikken, langdurige en frequente acute respiratoire virale infecties en verkoudheid met complicaties: otitis, sinusitis, amandelontsteking.

• II graad van hypertrofie - de faryngeale ruimte wordt 2/3 van deze afstand geblokkeerd. Bij 2 graden hypertrofie van de amandelen heeft het kind moeite met slikken, slapen met een open mond, snurken tijdens de slaap, spraakgebreken, frequente verkoudheden en keelpijn.

• III graad van hypertrofie - amandelen van dichtbij of zelfs na elkaar. Bij graad 3 hypertrofie van de amandelen heeft het kind: aanhoudende schending van slikken, onbegrijpelijke spraak, neushol, lethargie, snelle vermoeidheid, hoofdpijn, gestoorde ademhaling door de neus, constant open mond, snurken en perioden van slaapapneu, gehoorverlies, langdurige verkoudheid, zere keel met etterende pluggen.

Symptomen van vergrote amandelen bij een kind

Vergrote amandelen bij kinderen kunnen met het blote oog worden beschouwd, het zijn dichte of zachte ronde formaties aan beide zijden van de palatinebogen. In hypertrofische vorm zijn ze vergroot, maar hebben ze geen tekenen van ontsteking. Wanneer de amandelen ontstoken zijn, wordt hun pijn, roodheid, zwelling opgemerkt en zijn er verwijde lacunes met etterende inhoud. In hypertrofisch-allergische vorm wordt uitgesproken zwelling, roodheid zonder etterende congestie waargenomen.

Bij een kind met een toename (hypertrofie) merkten amandelen:

- Overtreding van vrije ademhaling en slikken.

- Spraakaandoeningen (spraak wordt onbegrijpelijk, nasaal, het kind spreekt ten onrechte een paar medeklinkersgeluiden uit).

- Er is sprake van luidruchtige ademhaling.

- Rusteloze slaap met frequente lieren als gevolg van tekenen van hersenhypoxie (gebrek aan zuurstof).

- Snurken en hoesten tijdens het slapen.

- Overdrogen van het mondslijmvlies.

- Aanval van obstructieve slaapapneu (kortademig, die wordt veroorzaakt door ontspanning van de spieren van de keelholte).

- Afname van de gehoorscherpte als gevolg van verminderde doorgankelijkheid van buisjes van Eustachius met frequente exudatieve otitis media.

pijnlijke amandelen aan de linkerkant, tonsil hypertrofie - aan de rechterkant

Wanneer een ontsteking van de amandelen bij kinderen wordt waargenomen:

- rode keel geïrriteerd

- verhoogde lichaamstemperatuur,

- pijn en plaque op de amandelen,

- onaangename geur uit de mond met de scheiding van etterende buisjes,

- vergrote submandibulaire en parotide lymfeklieren.

complicaties

Bij frequente ontsteking van de amandelen kan het pathologische proces chronisch worden, waarna de amandelen zelf een bron van infectie kunnen worden. Infectie kan de bloedbaan binnendringen en zich door het lichaam verspreiden. In dit geval zijn er complicaties zoals:

- ziekten van het cardiovasculaire systeem (rechterkamerhypertrofie, myocarditis);

- zenuwstelsel (tics, urine-incontinentie);

- gewichtsverlies;

- vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling.

Bij 2 en 3 graden van tonsilhypertrofie bij kinderen kan een onjuiste kaakbeten en onderontwikkeling van de borstkas ontstaan ​​als gevolg van ademhalingsproblemen.

We moeten er extra op letten dat het kind één tonsil heeft. Dit kan een teken zijn van een lymfoom. In dit geval heeft het kind een oncoloogoverleg nodig.

Diagnose van amandelen

Het onderzoeksplan voor een kind met vergrote amandelen omvat:

1. Inspectie van de KNO-arts (KNO)

Eerst en vooral moet je de otolaryngoloog bezoeken zonder verergering, dat wil zeggen wanneer de amandelen niet ontstoken zijn. De arts zal een onderzoek uitvoeren met behulp van een laryngeale pocketspiegel, een stijve endoscoop en een fibroendoscope en de mate van tonsilhypertrofie bepalen. Daarnaast zal de arts anamnese verzamelen, hoe vaak een kind ziek is, hoeveel angina een jaar geleden heeft geleden, welke complicaties hij had, de aanwezigheid van chronische ziekten, enz.

2. Laboratoriumanalyses

U moet de volgende tests doorstaan ​​en onderzoek doen:

• Voltooide bloed- en urinetest.

• Biochemische bloedtest.

• Zaai slijm van de amandelen op de microflora en gevoeligheid voor antibiotica.

• Analyse van de functie van de amandelen.

• Side X-ray van de nasopharynx of echografie.

Op basis van het onderzoek en de resultaten van de verkregen tests, zal de arts een diagnose stellen en de vereiste behandeling voorschrijven.

Behandeling van amandelen bij kinderen

Behandelingsplan voor vergrote amandelen bij kinderen

Niet-medicamenteuze behandeling

Niet-medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van fysiotherapie. Deze omvatten: echografie van de amandelen met het LOR-3-apparaat, faryngeale ultraviolette bestraling, ozontherapie, gorgelen met zee- en mineraalwater, kruiddecorsies, lasergebruik endofaringeally; UHF en UHF op submandibulaire lymfeklieren, zoute grot, spabehandeling.

Medicamenteuze behandeling

Allereerst gebruiken ze samentrekkende en cauteriserende oplossingen voor gorgelen (een oplossing van tannine (1: 1000) en antiseptica) en smeren de amandelen met een 2-5% oplossing van zilvernitraat. De arts schrijft lymfotrope geneesmiddelen voor (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Deze behandeling is aan te raden voor graad 1 en 2 van de amandelen.
Voor ontsteking van de amandelen worden antibacteriële middelen zowel lokaal als oraal gebruikt. Antibiotica zoals azithromycine, erythromycine, sumamed hebben de voorkeur voor kinderen. Het medicijn wordt door de arts gekozen op basis van uitstrijkjes op gevoeligheid voor antibiotica. Als de behandeling moet worden gestart voordat de resultaten van de studie aankomen, wordt een breed-spectrum antibioticum gekozen.

Chirurgische behandeling

Met graad 3 hypertrofie van de amandelen, wordt besloten om tonsillotomie uit te voeren (verwijdering van het overwoekerde gedeelte van de amandelen). Bij kinderen wordt deze operatie vaak gecombineerd met een Mathieu tonsilloïde adenotomie, wanneer een sterk overgroeide keelholte amandel wordt verwijderd, waardoor het moeilijk wordt om te ademen.

Na het verwijderen van de amandelen, kan het kind vrij ademen, doorslikken en wordt spraak leesbaar.

Volledige verwijdering van de tonsillen (tonsillectomie) bij kinderen wordt momenteel zeer zelden uitgevoerd, alleen in geval van chronische peritonsillaire abcessen. De reden hiervoor is dat de volledige verwijdering van de amandelen leidt tot een breuk van de Pirogov-Valdeyer lymphoepitheliale ring, die de afweer van het lichaam vermindert.

De operatie om de amandelen voor kinderen te verwijderen, wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. Wat voor soort anesthesie moet de arts kiezen? De keuze hangt af van de leeftijd, de psycho-emotionele toestand van het kind en de bijbehorende ziekten.

Lacunae tonsil lavage

Als holle pluggen zich ophopen in de gaten van de amandelen, worden ze verwijderd door te wassen met een spuit of vloeibaar te maken en te zuigen met een vacuümapparaat. Deze procedure wordt uitgevoerd door een arts in de kliniek, probeer niet alleen het kind uit de file te persen, dit kan leiden tot letsel aan de amandelen.

Preparaten voor spoelen en smeren van amandelen bij kinderen

tannine

Dit is een oplossing in een concentratie van 1: 1000, ze gorgelen en smeren de ontstoken amandelen. Er zijn geen contra-indicaties, behalve een allergische reactie op de samenstelling van het geneesmiddel.

Antiforminum (Antiforminum)

Deze antiseptische 1 - 3% wordt gebruikt voor het spoelen van de mond en de irrigatie van de amandelen en keel. Het is een geelachtige oplossing met chloorgeur. Er zijn geen contra-indicaties, behalve allergische reacties op de componenten van het geneesmiddel. Kan braken veroorzaken als gevolg van geur.

Zilvernitraat (Argentnitras)

Het medicijn heeft samentrekkende eigenschappen, wordt gebruikt voor de smering van ontstoken amandelen - 0,25-2% oplossing en cauterisatie 2-10% oplossing. Contra-indicaties - individuele intolerantie.

Zout en soda-oplossing

Deze oplossing is gemakkelijk te bereiden, neem 1/2 theelepel zout en frisdrank, voeg een vol glas licht warm water toe. Laat uw kind uw mond en keel spoelen. Gebruik 3-4 keer per dag.

Tantum verde

Dit is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat ontstekingsremmend, antiseptisch en lokaal anestheticum heeft. Het is gecontra-indiceerd bij kinderen tot 3 jaar, met overgevoeligheid voor benzydamine of andere bestanddelen van het geneesmiddel, met bronchiale astma, evenals intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's. Pas toe na het eten, irrigeer de amandelen en keel.

dosering

- Kinderen van 3 tot 6 jaar oud voorgeschreven 1 injectie voor elke 4 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 4 injecties op een tijdstip 2-6 keer per dag.

- Voor kinderen van 6 tot 12 jaar oud, 4 injecties 2-6 keer per dag.

- Kinderen boven de 12 jaar oud 4-8 injecties 2-6 keer per dag.

1 dosis (1 injectie) komt overeen met 0,255 mg benzydamine.

Het verloop van de behandeling is 7 dagen.

Geksoral

Dit antisepticum heeft een antimicrobieel, antischimmel en antiviraal effect en een zwak analgetisch effect. Het medicijn wordt na de maaltijd ingenomen.

Contra

- erosieve-squamous laesies van de orale mucosa;

- kinderleeftijd tot 3 jaar;

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

dosering

- Kinderen ouder dan 6 jaar irrigeren de getroffen gebieden tijdens het vasthouden van de adem. Wijs 1 injectie toe binnen 1-2 seconden, 2 keer per dag.

- Kinderen van 3 tot 6 jaar oud, het medicijn wordt voorgeschreven door een arts.

Het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts.

iodinol

Dit medicijn heeft uitgesproken antimicrobiële eigenschappen en een cauteriserend effect. Contra-indicaties voor het gebruik van - individuele intolerantie voor jodium. Verkrijgbaar als een spray en oplossing. Het wordt gebruikt voor het wassen van lacunes en supratonzillary ruimten voor 4-5 procedures met tussenpozen van 2-3 dagen, en voor irrigatie van de nasopharynx 2-3 keer per week gedurende 2-3 maanden. Voor kinderen jonger dan 6 jaar moet een oplossing worden toegepast die 2-3 keer per dag wordt aangebracht op de tonsillen met een wattenstaafje. De cursus wordt bepaald door de arts.

Lymfotrope geneesmiddelen voor de behandeling van ontstoken amandelen bij kinderen

Lymfotrope geneesmiddelen kunnen concentreren in de focus van ontstekingen en hebben een antimicrobieel en antiviraal effect.

Imudon

Imudon is een multivalent antigeencomplex van een mengsel van bacteriële lysaten, meestal aangetroffen in de mondholte en keelholte. Verkrijgbaar in de vorm van zuigtabletten. Het medicijn activeert fagocytose, verhoogt het aantal immuuncellen, activeert de productie van interferon, lysozym en secretoir immunoglobuline A in menselijk speeksel. Contra-indicaties: kinderen tot 3 jaar oud en individuele intolerantie.

- van 3 tot 14 jaar, 6 tabletten per dag met een interval van minimaal 2 uur.

De loop van de behandeling is 10-20 dagen.

Lizobakt

Dit is een antisepticum voor de gecombineerde samenstelling voor lokaal gebruik. Tabletten moeten langzaam oplossen, zonder kauwen, zo lang mogelijk, als een lolly.

Contra-indicaties:

- erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose / galactose malabsorptiesyndroom;

- kinderleeftijd tot 3 jaar;

- individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

dosering

- van 3 tot 7 jaar, 1 tablet 3 maal per dag;
- van 7 tot 12 jaar, 1 tablet 4 keer per dag;
- Kinderen vanaf 12 jaar, 2 tabletten 3-4 keer per dag.

De loop van de behandeling is 8 dagen.

Umckalor

Dit antimicrobiële middel van plantaardige oorsprong wordt 30 minuten vóór de maaltijd ingenomen met een kleine hoeveelheid water. De cursus is ontworpen voor 10 dagen. Contra-indicaties individuele intolerantie voor de componenten.

- van 1 jaar tot 6 jaar, 10 druppels 3 keer per dag;
- van 6 tot 12 jaar, 20 druppels 3 keer per dag;
- na 12 jaar, 20-30 druppels 3 keer per dag.

tonzilgon

Tonsilgon N bestaat uit een water-alcohol-extract van duizendbladkruiden, Althea-wortels, kamillebloemen, walnootbladeren, paardenstaartgras en medicinale paardebloem, eikenschors. Bij kinderen, meestal gebruikt in de vorm van inhalatie. Binnen kan de oplossing pas na 6 jaar aan kinderen worden toegediend. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever en hersenen, TBI.

Limfomiozot

Homeopathisch middel met lymfedrainage, ontstekingsremmend, anti-oedeem, immunomodulerende effecten. Benoemd door 10 druppels 3 keer per dag. Het heeft geen contra-indicaties, alleen individuele intolerantie.

Behandeling van vergrote amandelen met folk remedies

Volksrecepten voor de behandeling van ontstoken, vergrote amandelen bij kinderen zijn gebaseerd op medicinale kruiden.

spoelen

Voor het spoelen van de keel, adviseert de traditionele geneeskunde het gebruik van kruiden met antiseptische, ontstekingsremmende, samentrekkende en immunostimulerende werking.

Bij een toename van de amandelen worden spoelingen met infusen van kamille, salie, calendula, eikenschors, duizendblad en sint-janskruidkruiden uitgevoerd. Het is mogelijk om als één gras te gebruiken en ze te combineren. De infusie wordt bereid in de volgende verhoudingen: 1 eetlepel kruiden per kop kokend water, laat het dan ongeveer 30 minuten brouwen. Gorgelen 2-3 keer per dag.

Kruidenthee

Een kind na 3 jaar kan thee zetten met kruidengeneesmiddelen, ze hebben een ontstekingsremmend, tonisch effect. Deze kruiden omvatten St. Janskruid, kamillebloemen, lindebloesem, klein hoefblad, calendula, tijm, calamuswortel, aalbesbladeren en frambozen. Kruiden worden gebrouwen zoals gewoonlijk thee, die 3-4 keer per dag kan worden gedronken.

het voorkomen

Preventieve maatregelen bij kinderen zijn als volgt.

• Om 's ochtends en' s avonds regelmatig tanden te poetsen, moeten volwassenen tot 10 jaar oud hun tanden helpen, vooral de achterste, minstens één keer per week.

• Na elke maaltijd moet het kind de mond spoelen met water.

• Het kind moet actief deelnemen aan een mobiele sport.

• Het is noodzakelijk om het lichaam te verharden.

• Probeer frequente verkoudheden en onderkoeling bij een kind te voorkomen.

• Ventileer de ruimte regelmatig en doe de dagelijkse natte reiniging.

• De lucht in de kamer waar het kind woont, mag niet koud en droog zijn.

• Regelmatig controleren bij de tandarts en carieuze tanden behandelen.

• Overgroeide adenoïden moeten worden verwijderd.

• Zorg ervoor dat u uw neus begraaft als u verkouden bent.

• Behandel allergische manifestaties bij kinderen.

• Als u verkouden bent, moet u uw keel altijd spoelen of irrigeren met antiseptische oplossingen.

conclusie

Vergrote amandelen bij een kind - dit is een ernstige pathologie, je moet de ziekte niet zijn gang laten gaan. Als uw baby vaak ziek is, moe wordt snel, slecht eet, onduidelijk spreekt, ademt door de mond - dit is een reden om contact op te nemen met een otolaryngoloog om de functie van de amandelen te beoordelen en een behandeling voor te schrijven. Immers, acute of chronische tonsillitis kan leiden tot ernstige complicaties van het hart en het zenuwstelsel.

Hoe de amandelen kinderen Komarovsky behandelen

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat moet ik doen als mijn amandelen zijn vergroot?

Inhoud van het artikel

De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.

Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en een toename van palatine en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de reproductie van pathogene virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie vervullen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale tonsillen.

Tonsils - wat is het?

De amandelen zijn kleine ovaalvormige formaties die zich in het gebied van de mond en nasopharynx bevinden. Ze bestaan ​​uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tubaire en palatinale amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen de penetratie van pathogenen.

Bij afwezigheid van functionele beperkingen in het werk van de klieren is medische en chirurgische ingreep niet vereist.

Hypertrofie van lymfoïde weefsels komt het meest voor bij kinderen en heeft vooral invloed op de faryngeale tonsillen en klieren (palatinale amandelen). In het geval van een ontsteking van organen begint de behandeling met het gebruik van een middel voor conservatieve therapie. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie noodzakelijk zijn, waarbij gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde accumulaties is vereist.

Oorzaken van ontsteking

Waarom komt tonsilhypertrofie voor? De toename van lymfoïde weefsels is in sommige gevallen geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van organen. De beschermende mechanismen van het lichaam van een kind zijn niet volledig gereguleerd, daarom zijn kinderen van voorschoolse leeftijd meer vatbaar voor infectieziekten dan volwassenen.

De veroorzakers van pathologische processen in de amandelen kunnen zijn:

• adenovirussen;
• rhinoviruses;
• herpes virussen;
• griepvirus;
• coronavirussen;
• stafylokokken;
• meningokokken;
• streptokokken;
• difterie stok;
• mycoplasma;
• schimmels;
• spirocheten.

Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot zwelling, hyperemie en weefselsmelting. Een kritische vergroting van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.

Wanneer naar de dokter te gaan?

EO Komarovsky betoogt dat de late levering van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronisatie van pathologische processen. Daarom moet u bij het opsporen van de eerste tekenen van keelontsteking hulp zoeken bij een specialist. Ziekten zoals adenoïditis, purulente amandelontsteking, difterie en chronische tonsillitis vormen een bijzondere bedreiging voor kinderen.

Directe indicaties voor verwijzing naar een kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:

• rode keel;
• tonsilhypertrofie;
• moeite met slikken;
• hoge koorts;
• witte bloei en punten op de klieren;
• gezwollen lymfeklieren.

Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

In het geval van bacteriële infectie is er een sterke intoxicatie van het lichaam met pathogenemetabolieten. Symptomen van vergiftiging van het lichaam van toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.

Aanbevelingen E. Over Komarovsky

Wat zou de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen moeten zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsel vereist onmiddellijke medische behandeling, die een hele reeks therapeutische interventies omvat. Het schema en de behandelprincipes kunnen alleen door een specialist worden bepaald nadat het kind is onderzocht en het besmettelijke agens is geïdentificeerd.

Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:

• naleving van bedrust;
• preventie van hypothermie kind;
• regelmatige luchten van de kamer;
• voldoende warm water drinken;
• uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatische keel.

Fysieke overspanning helpt de bloedsomloop in de weefsels te versnellen, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.

Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om strikt te houden aan bedrust.

Op zijn beurt stimuleert het gebruik van een grote hoeveelheid drinken het proces van het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.

Beginselen van behandeling

Hypertrofie van de amandelen bij kinderen veroorzaakt een aantal stoornissen in het lichaam. Constant gebrek aan zuurstof (hypoxie), als gevolg van de overlapping van de hypertrofische tonsillen van het luchtwegenkanaal, leidt tot een achterstand van kinderen op lichamelijke ontwikkeling. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijbehorende mentale afwijkingen.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky betoogt dat hypertrofie van lymfadenoïde weefsel zonder chirurgische ingreep alleen mogelijk is in het geval van passage van complexe therapie. In de regel is het behandelplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:

• reiniging van de lacunes en follikels van de amandelen van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen;
• eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met antihistaminica;
• toename van algemene en lokale immuniteit met vitamine-minerale complexen en immunostimulantia;
• het doden van ziekteverwekkers met etiotropische geneesmiddelen - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen;
• versnelling van weefselherstelprocessen met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van ontstekingsprocessen in lymfadenoïde weefsels.

Etiotropische therapie

Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel wordt hypertrofie van lymfadenoïdeophopingen veroorzaakt door de ontwikkeling van een bacteriële, minder vaak virale infectie. Om de pathogenen van KNO-ziekten te elimineren met behulp van drugs etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen remmen de ontwikkeling van de pathogene flora, wat bijdraagt ​​tot de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.

U kunt de manifestaties van bacteriële ontstekingen elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. De meest effectieve medicijnen zijn:

• "Panklav" is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat de meerderheid van gram-positieve microben die bèta-lactamase synthetiseren vernietigt; gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.;
• Augmentin is een bacteriolyticum dat de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; gebruikt om purulente infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren;
• "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren;
• "Clarithromycin" - een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontsteking in de onderste en bovenste luchtwegen.

Als er geen witte bloei op de tonsillen en etterende pluggen is, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende preparaten. De volgende medicijnen laten toe om catarrale ontstekingen in het lymfoïde weefsel te stoppen:

• "Orvirem" - antiviraal middel dat interfereert met de replicatie van RNA-pathogenen, wat leidt tot de eliminatie van de pathogene flora in de laesies;
• "Relenza" is een selectief medicijn dat de biosynthese van neuraminidase van pathogene virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld;
• "Viferon" - een interferon-remmer met antiproliferatieve en immunostimulerende werking; verhoogt de activiteit van immuuncellen, die het proces van vernietiging van ziekteverwekkers versnelt;
• "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.

Interferon-inductoren mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.

De vernietiging van de pathogene flora voorkomt de progressie van pathologische processen. Een geleidelijke toename van de lokale immuniteit draagt ​​bij aan de regeneratie van beschadigde weefsels, de resorptie van infiltraten in de slijmvliezen en de eliminatie van klierhypertrofie.

Symptomatische therapie

Symptomatische behandeling maakt het mogelijk het verloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, myalgie, hoofdpijn, enz. Te elimineren. In het schema van pediatrische therapie zijn meestal zuigtabletten, oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, sprays om de keel te blussen en vitaminen-minerale complexen om het immuunsysteem te versterken.

De volgende medicijnen kunnen de tekenen van lymfoïde hypertrofie en de algemene symptomen van intoxicatie wegnemen:

• "Loratadin" - antiallergisch medicijn dat zwelling en weefselhyperemie helpt elimineren;
• "Kameton" is een spray voor irrigatie van de orofarynx, die een antiseptische, wondgenezing en lokaal anesthetisch effect heeft;
• "Stopangin" - zuigtabletten, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen remmen;
• "Chlorophyllipt" - oplossing voor het spoelen van desinfecterende, anti-oedemateuze en wondhelende werking;
• "Imunorix" - een immunostimulator die de synthese van interferon in het lichaam bevordert en deelneemt aan het proces van het vernietigen van virussen;
• "Centrum" is een vitamine-mineraalcomplex dat het cellulaire metabolisme en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert;
• "Ibuprofen" is een antipyretische ontstekingsremmende werking die de synthese van ontstekingsmediatoren verstoort.

In het geval van het falen van conservatieve therapie en een verdere toename van de tonsillen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die de gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties inhoudt.

fysiotherapie

Fysiotherapie is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Blootstelling van weefsel aan ultraviolet licht, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleert de bloedcirculatie in de weefsels. Het elimineren van stagnerende processen helpt de drainagefunctie van de klieren te herstellen en verkleint, bijgevolg, hun omvang.

Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen, kunnen de volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt:

• ultraviolette bestraling - vernietigt pathogene bacteriën, verwijdert wallen en ontstekingen van lymfadenoïde formaties;
• UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van het bloed in de weefsels, wat bijdraagt ​​tot de regeneratie van de amandelen die zijn aangetast door een ontsteking;
• ultrasone therapie - reinigt de lacunes en follikels van etterende inhouden, waardoor de drainagefunctie van de organen wordt hersteld;
• lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologisch exsudaat.

Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 7-10 kuren fysiotherapie te voltooien.

Tijdens de behandeling is het onwenselijk om te weigeren medicijnen tegen ontsteking en antimicrobiële werking te nemen.

Het kind heeft vergrote amandelen: behandeling. Wat te doen

Vergrote amandelen bij een kind komen vrij vaak voor. Tegelijkertijd kunnen zowel gepaarde palatinamillen, amandelen en keelholte worden gehypertrofieerd, wat in de volksmond de adenoïden wordt genoemd.

Je kunt het probleem oplossen met behulp van medicijnen en folk remedies of door chirurgische ingrepen. Maar in ieder geval is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen, omdat dit dreigt met de ontwikkeling van ernstige gevolgen.

Tonsilfunctie in het lichaam

De belangrijkste taak van deze organen, gelegen aan de ingang van de keelholte, is de bescherming van de ademhalingsorganen tegen de penetratie van pathogene micro-organismen in hen.

Ze produceren speciale stoffen die microben en lymfocyten kunnen vernietigen. Deze cellen spelen de primaire rol bij de vorming en instandhouding van immuniteit. Alleen de amandelen zijn in staat om het type ziekteverwekker dat in het lichaam wordt gepenetreerd te differentiëren en deze informatie door te geven aan het immuunsysteem.

Het kind heeft de amandelen vergroot: foto

Hierdoor, zelfs voordat het micro-organisme zich vermenigvuldigt en de ontwikkeling van een ernstige ontsteking in het lichaam, beginnen zeer specifieke antilichamen te worden geproduceerd in verhoogde hoeveelheden, haasten zich naar het aangetaste gebied om de infectieuze agentia te doden.

Dat is de reden waarom deze organen niet langer worden verwijderd voor profylactische doeleinden, maar integendeel, ze proberen te behouden met al hun kracht, zelfs met de ontwikkeling van chronische ziekten.

Als een kind vergrote amandelen heeft: oorzaken van ontsteking

De belangrijkste reden dat de amandelen groeien, ongeacht hun locatie, is een ontsteking van een bacteriële aard. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken.

Gezonde amandelen bij een kind: foto (rechts)

Grote klieren worden meestal waargenomen na een zere keel, dat wil zeggen een acuut ontstekingsproces. Als de behandeling niet correct werd uitgevoerd of niet werd voltooid, zijn de micro-organismen in staat weerstand te bieden tegen de gebruikte geneesmiddelen en blijven ze de weefsels van de mondholte beschadigen.

Aldus, na de ziekte, begint chronische tonsillitis, die de hoofdoorzaak is van klierhypertrofie, zich geleidelijk te ontwikkelen.

Het is verre van eenvoudig om hier volledig mee om te gaan en in ernstige gevallen kan alleen de tijd van de operatie het lichaam beschermen tegen het optreden van ernstige en levensbedreigende complicaties.

Niettemin kan de oorzaak van gezwollen klieren soms infectieziekten zijn zoals:

Ook bij kinderen neemt de faryngeale amandel vaak toe. Als het zich heeft verspreid, zullen artsen adenoïditis diagnosticeren.

In de meeste gevallen wordt deze ziekte het eerst gediagnosticeerd bij kinderen van 2 jaar of 3 jaar. Maar, in tegenstelling tot de nederlaag van de klieren, ontstaan ​​adenoïden vaak tegen de achtergrond van endocriene of auto-immuunziekten.

Ook provoceren de ontwikkeling van de ziekte kan:

• slechte voeding, niet voldoet aan de behoeften van een groeiend organisme in vitamines en andere stoffen;
• onbevredigende leefomstandigheden;
• frequente overdracht van infectieziekten.

Bron: nasmorkam.net

symptomen

Meestal is een rode keel met gezwollen klieren zelden het enige teken van een afwijking in het lichaam. Naast het feit dat ze rode strepen, witte, grijze of geelachtige bloei lijken, terwijl ook:

• keelpijn wanneer kalm of bij het slikken;
• er zijn problemen bij het slikken, omdat de geëxpandeerde losse weefsels de vrije doorgang van voedsel verstoren;
• lethargie, prikkelbaarheid;
• lymfeklieren zijn vergroot;
• de lichaamstemperatuur stijgt;
• waargenomen nasale stemmen.

Afhankelijk van de zich ontwikkelende infectie en de mate van betrokkenheid van andere organen van het ademhalingssysteem, kan bovendien droge of natte hoest aanwezig zijn. In ernstige gevallen, wanneer het weefsel te veel opgezwollen is, kunnen ademhalingsmoeilijkheden optreden.

Als gevolg hiervan zal de baby niet alleen lijden aan gebrek aan lucht, maar ook aan slaapproblemen, snurken en angst voor verstikking. In dergelijke situaties moet het kind zo snel mogelijk worden getoond aan de arts en moet een reeks activiteiten worden uitgevoerd om het oedeem te elimineren.

Desalniettemin, soms zelfs tegen de achtergrond van het feit dat een kind grote amandelen heeft, kan het ontstekingsproces verlopen zonder koorts en ongemak in de keel. Andere signalen kunnen in meer of mindere mate aanwezig zijn, wat niet altijd een positieve indicator is.

Dit kan erop wijzen dat de ziekte chronisch is geworden. Daarom zijn de amandelen vaak vergroot, maar doen ze geen pijn.

Graden van vergrote amandelen

Afhankelijk van de grootte van deze orgels, zijn er 4 graden hypertrofie:

Vergrote amygdala aan één kant

Soms is een van de twee klieren vergroot: links of rechts. Dit gaat ook gepaard met het verschijnen van pijn in de keel en roodheid van de weefsels, maar als het aan een kant wordt vergroot bij een kind, maar de keel doet geen pijn, in de overgrote meerderheid van de gevallen is dit een duidelijk teken van een chronische infectie.

Pas na een grondig onderzoek kan de arts aangeven wat het betekent als de amygdala aan de ene kant vergroot wordt en een geschikte behandeling voor de situatie voorschrijven.

Als de ene amandelpiloot meer is dan de andere, is er meer dan ooit een specialist voor nodig, omdat de patiënt misschien een dringende chirurgische interventie nodig heeft.

Anders kan het abces scheuren en zal de inhoud uit de mondholte en farynx of in de dikte van het weefsel spatten. De laatste optie is het gevaarlijkst, omdat dit altijd gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties, waarvan er één sepsis is.

Wanneer zou ik een dokter moeten bezoeken? Wat is gevaarlijke pathologie?

Gezwelde amandelen bij een kind vereisen altijd tijdige raadpleging van een specialist en wanneer afwijkingen en volledige behandeling worden gedetecteerd. Inderdaad, bij afwezigheid van competente therapie, kan een kind vrij ernstige gezondheidsproblemen hebben:

• het optreden van schendingen in de structuur van de gezichtsbeenderen;
• vervorming bijten;
• verminderde ontwikkeling van de borstkas;
• bloedarmoede;
• mentale retardatie (in bijzonder ernstige gevallen).

Om dergelijke ongelukkige gevolgen te voorkomen, is het bij de eerste manifestatie van de groei van weefsels noodzakelijk om naar een pediatrische otolaryngoloog te gaan en al zijn aanbevelingen precies te volgen.

Onmiddellijk inschrijven voor de KNO is noodzakelijk als de baby constant is:

• verslikt tijdens het eten;
• ademt door de mond en snurkt in slaap;
• nasaal, heeft problemen met de uitspraak;
• vaak vangt het koud;
• lijdt aan onoplettendheid en vermoeidheid.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen?

Hoe een pathologie moet worden behandeld, hangt af van de redenen voor het optreden ervan. De keuze voor behandelingstactieken wordt door de arts individueel bepaald.

In de meeste gevallen zijn patiënten toegewezen aan:

Bij tonsillitis, vergezeld van de vorming van purulente congestie, wordt vaak voorgeschreven om de klieren te wassen met antiseptische oplossingen onder omstandigheden van een KNO-kast. De procedure kan op verschillende apparaten worden uitgevoerd en meestal zijn ten minste 10 sessies vereist om positieve resultaten te bereiken.

Behandeling van vergrote amandelen bij kinderen folk remedies

Als aanvulling op de hoofdtherapie kan de KNO-arts adviseren om traditionele medicijnen te gebruiken.

In veel situaties geven ze goede resultaten en helpen het groeiende lichaam sneller herstellen, maar het is meestal niet mogelijk om de ziekte volledig te genezen met hun hulp.

Maar voor het eerste gebruik is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen allergie is voor de geselecteerde componenten in de baby. Kinderen hebben immers meer kans op het ontwikkelen van allergische reacties dan volwassenen.

Om het probleem op te lossen, kan van toepassing zijn:

Vergrote amandelen bij een kind: behandeling Komarovsky. aanbevelingen

Dokter Yevgeny Olegovich Komarovsky beveelt de behandeling van ontstoken amandelen bij een kind onder de controle van een kinderarts of KNO aan. Wat betreft wat ouders moeten doen voordat zij naar de dokter gaan, adviseert hij:

• bedrust als de baby zwakte heeft;
• zwaar drinken;
• regelmatig luchten van de kinderkamer en nat reinigen;
• Wanneer koorts geneesmiddelen paracetamol en ibuprofen geven.

Bij chronische ontstekingsprocessen adviseert de arts bij gebrek aan exacerbaties in gematigde hoeveelheden, maar geeft regelmatig het babyijs, koude dranken, enz. Dit draagt ​​bij tot de verharding van het lichaam en de "training" van de amandelen.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Hoe amandelen in een kind te verminderen zonder een operatie?

Bij chronische ziekten is fysiotherapie aangewezen. Als onderdeel hiervan worden patiënten vaak voorgeschreven voor echografie. Deze methode wordt als zeer effectief beschouwd en maakt het vaak mogelijk om de ernst van hyperemie te verminderen en chirurgische interventie te voorkomen.

Behandeling van amandelen bij een kind met echografie stelt u in staat om:

• reinig ze van ophopingen van pus;
• verminder de intensiteit van het ontstekingsproces;
• versnellen weefselregeneratie.

Magnetische therapie wordt ook getoond. De essentie van de methode bestaat uit de werking van een magnetisch veld, waardoor het wordt bereikt:

• pijnmedicatie;
• een anti-inflammatoir;
• bacteriostatisch;
• rustgevend effect.

Moet ik verwijderen en wanneer?

De operatie wordt alleen uitgevoerd in de laatste stadia van de progressie van de ziekte, wanneer de amandelen enorm lang zijn, conservatieve therapie geen resultaten oplevert en exacerbaties vaker 5 keer per jaar worden waargenomen. Ook kunnen indicaties voor chirurgische interventie dienen:

• ernstige ademhalingsmoeilijkheden;
• de vorming van zweren, phlegmon, paratonsillar abces;
• allergie ontwikkeling;
• het optreden van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, nieren, gewrichten.

Met de nederlaag van de amandelen wordt tonsillectomie uitgevoerd. Vaak worden gezwollen klieren in een kind verwijderd met een laser, hoewel het ook met andere methoden kan worden gebruikt.

Toch proberen artsen het moment van de operatie meestal zo veel mogelijk uit te stellen om de organen te behouden. Inderdaad, in veel situaties neemt de ernst van het probleem af naarmate men ouder wordt en de behoefte aan chirurgische ingreep verdwijnt.

Vergrote amandelen bij een kind - hoe te behandelen?

Vergrote amandelen bij een kind - dit probleem wordt vaak geconfronteerd met ouders. Pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van virale en bacteriële infecties, de oorzaak kan alleen na diagnose worden vastgesteld. Een juiste en tijdige therapie zal de ontwikkeling van ernstige gevolgen helpen voorkomen, in gevorderde gevallen kan dit niet zonder chirurgische ingreep.

De ziekte wordt veroorzaakt door bacteriële en infectieuze laesies.

Hoe manifesteert een vergrote tonsil zich?

Amandelen - kleine lymfoïde formaties, gelokaliseerd in de mondholte en nasopharynx, zijn betrokken bij de synthese van immuuncellen, voeren reinigingsfuncties uit.

Soorten amandelen

Er zijn 4 soorten amandelen

Normale amandelen moeten dicht of zacht zijn, een uniforme structuur, roze kleur, zonder bloei, slijm, rode aderen, zweren op het oppervlak hebben. Wanneer de ontsteking van de klier in omvang toeneemt, is de keel karmozijnrood, het doet pijn, de lacunes zijn vergroot, er is pus in aanwezig, de pathologische processen gaan gepaard met koorts, zwakte, verminderde eetlust, bedwelming.

Symptomen van vergrote amandelen:

• stem wordt nasaal, spraakproblemen treden op;
• vanwege de ophoping van pus is er een onaangename geur uit de mond;
• lymfeklieren zijn vergroot;
• de ademhaling wordt hees;
• het kind huivert vaak in een droom - dit wordt veroorzaakt door zuurstofgebrek van de hersenen tegen de achtergrond van een schending van de neusademhaling;
• snurken en hoesten 's nachts;
• Het slijmvlies van de mond droogt uit, scheuren en zweren vormen.

Met een toename van de amandelen en lymfeklieren

Als hypertrofie wordt veroorzaakt door allergieën, dan is er een sterke zwelling, zijn de tonsillen rood, maar de keel doet geen pijn, de pathologie verloopt zonder koorts en er zijn geen etterende pluggen.

Graden van vergrote amandelen

Ontsteking van de amandelen wordt tonsillitis, faryngeale hypertrofie - adenoïditis genoemd. Pathologische processen zijn acuut en chronisch, komen aanvankelijk aan de ene kant voor, maar geleidelijk dekt de ziekte beide amandelen, meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij kinderen van 3-8 jaar oud.

Mate van vergrote amandelen:

1. Graad 1 - lymfoïde formaties 1/3 vullen de ruimte vanuit het midden van de keelholte naar de palatinebogen.
2. Graad 2 - de amandelen vullen de keelholte doormidden, zij observeren problemen met slikken en ademen, spraakgebreken optreden, het kind snurkt.
3. Graad 3 - keelholte 2/3 gevuld met lymfoïde formaties.
4. Graad 4 - de amandelen worden enorm, verbinden, kinderen ademen constant door hun mond, nasaal, stikken in slaap.

Bij pasgeborenen en baby's zijn lymfoïde formaties onder normale omstandigheden bijna onmerkbaar, ze worden groot onder invloed van frequente verkoudheid wanneer ze beginnen met het bezoeken van voorschoolse instellingen.

Waarom heeft een kind de amandelen vergroot?

Pathologische processen in lymfoïde formaties worden geactiveerd wanneer gevaarlijke microben het lichaam binnenkomen, en chronische ziekten kunnen ook de oorzaak zijn.

redenen:

• hormonale verstoringen, disfuncties van het endocriene systeem;
• chronische verkoudheid, keelpijn;
• onderkoeling, inademing van koude lucht via de mond;
• infectieziekten bij kinderen;
• avitaminosis, onvoldoende hoeveelheid eiwit in de voeding;
• lymfatisch-hypoplastische diathese;
• kromming van het septum, neoplasma in de neus;
• congenitale auto-immuunafwijkingen - amandelen worden vanaf de geboorte vergroot;
• allergieën;
• ongunstige milieuomstandigheden, passief roken;
• als één amygdala groter is dan de andere - dit is een manifestatie van een abces, phlegmon.

Plak op de klieren, rode keel - dergelijke symptomen verschijnen niet alleen bij tonsillitis, maar ook bij leukemie, difterie, roodvonk, tyfeuze koorts. In de beginfase van ontwikkeling is het onmogelijk om deze pathologieën alleen te onderscheiden, raadpleeg onmiddellijk een arts.

Met welke arts contact opnemen?

Als de amandelen opgezwollen zijn, losraken, bedekt zijn met witte of etterende bloei - neem dan contact op met uw kinderarts. Na het onderzoek en de eerste diagnose zal de arts zelf een effectieve behandeling voorschrijven of een verwijzing naar de KNO voorschrijven.

diagnostiek

Tijdens het onderzoek onderzoekt de arts de toestand van de amandelen met een fibroendoscope, larynxspiegel, stijve endoscoop, evalueert de mate van hypertrofie. Een specialist verzamelt anamnese - hoe vaak een kind meer verkoudheid heeft, hoeveel angina per jaar lijdt, zijn er chronische ziekten.

Soorten onderzoek:

• klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
• bakposev plaque van het oppervlak van de amandelen om het type pathogene micro-organismen te bepalen, hun gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen;
• röntgenfoto van de nasopharynx in het laterale vlak;
• analyse van de functies van de amandelen;
• US.

Behandeling van vergrote klieren bij kinderen

Bij angina, adenoïditis, is bedrust aangewezen - tijdens elke fysieke inspanning wordt de bloedcirculatie versneld, de infectie verspreidt zich naar andere organen. Om het herstelproces te versnellen, om de ontwikkeling van complicaties te vermijden, drinkt u uw kind vaker met warme dranken, ventileert u regelmatig de kamer, sluit u alle vaste, pittige, zeer warme en koude gerechten uit het menu.

Bij vergrote amandelen heeft het kind bedrust nodig om de infectie niet door het lichaam te verspreiden.

geneeskunde

De keuze van medicijnen en andere therapieën hangt af van de redenen die hypertrofie veroorzaakten, de ernst van de ziekte, de leeftijd van het kind.

Hoe te behandelen:

• antiseptica voor gorgelen en smering van de klieren - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, zilvernitraat;
• antibiotica - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, voorgeschreven voor bacteriële, etterende vormen van tonsillitis;
• inademen met een vernevelaar met het medicijn Dioxine, Rotocan - zwelling en ontsteking elimineren;
• Antivirale middelen - Orvirem, Viferon, Kagocel, hulp bij virale pathologieën;
• antihistaminica - Loratadin, Suprastin, elimineert de zwelling van weefsels;
• immunostimulantia, vitaminecomplexen - Imunorix, Centrum;
• Antipyretica - Panadol, Ibuprofen, wordt voorgeschreven als een ontsteking gepaard gaat met hoge koorts.
• lymfotrope geneesmiddelen - Tonsilgon, Umkalor, hopen zich op in de focus van ontstekingen, vernietigen pathogene microben.

Antibioticum voor ontstoken amandelen

Met de opeenhoping van etterende pluggen worden ze eruit geperst of uitgewassen met behulp van speciale spuiten, worden antiseptische en antibacteriële oplossingen gebruikt. Probeer deze procedures niet zelf uit te voeren, als ze niet correct worden uitgevoerd, verspreidt de infectie zich door het lichaam.

Hoe folk remedies te behandelen?

Methoden van alternatieve geneeskunde zijn niet in staat om de amandelen te verminderen, maar zullen de manifestaties van het ontstekingsproces elimineren en het immuunsysteem helpen versterken.

Een kind heeft vergrote amandelen - wat te doen:

1. Voeg in 0,5 ml water in 220 ml warm water 0,5 theelepel toe. frisdrank en zout, zee of gejodeerd, gebruik elke 6-8 uur een gorgelen.
2. Verdeel 30 g propolis in poeder, giet 150 ml wodka en verwijder deze gedurende 3 dagen op een donkere plaats. Gebruik medicijnen om te gorgelen - 10-15 druppels tinctuur per 150 ml water.
3. Combineer citroensap en suiker in gelijke verhoudingen, geef het kind 20 ml driemaal daags om het immuunsysteem te verbeteren.
4. Om ontstekingen en snelle weefselreparatie te elimineren, moet het kind 5 ml duindoornolie nemen, eenmaal daags 30-40 minuten voor de maaltijd.

fysiotherapie

Fysiotherapie helpt om de normale werking van de amandelen te herstellen, tijdens procedures verbetert de bloedcirculatie, wordt het regeneratieproces versneld.

UHF wordt gebruikt als fysiotherapie.

Effectieve fysiotherapeutische methoden:

• UV-blootstelling - helpt bij het elimineren van wallen, manifestaties van het ontstekingsproces;
• UHF - verbetert de bloedmicrocirculatie, versnelt het proces van weefselherstel;
• blootstelling aan ultrageluid, lasertherapie - lacunes worden gereinigd van pus.

Fysiotherapie wordt alleen uitgevoerd na eliminatie van de manifestaties van een acuut ontstekingsproces, de cursus bestaat uit 7-10 procedures.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Eerder werd amandelverwijdering (tonsillectomie) vaak uitgevoerd, nu bevelen Dr. Komarovsky en vele andere artsen af ​​van een operatie als er geen complicaties en een bedreiging voor het leven van het kind zijn.

Indicaties voor chirurgie:

• uitgesproken aandoeningen van de neusademhaling, het kind in een droom ademt uitsluitend door de mond, het is moeilijk voor hem om zelfs vloeibaar voedsel in te slikken;
• sterk snurken, apneu;
• vervorming van de botten van het gezichtsgedeelte van de schedel;
• frequente recidieven van otitis, antritis;
• bronchiale astma, obstructieve pathologie van de bronchiën, longen;
• infectieuze mononucleosis;
• de ontwikkeling van reumatische aandoeningen, pathologieën van de nieren;
• het kind heeft vaker angina 3 keer per jaar.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, de amandelen worden op klassieke wijze verwijderd met een scalpel, tang. Maar ouders kunnen modernere methoden kiezen - cryodestruction, excisie met een radiomes of een laser, nadat dergelijke interventies de toelating van secundaire infecties verminderen, wordt het genezingsproces versneld, het kind wordt de volgende dag zonder problemen naar huis gestuurd.

Gebruik nu sparende methoden, volledige verwijdering van de amandelen wordt alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van chronische abcessen, in andere gevallen wordt alleen het overwoekerde gedeelte afgesneden. Na een dergelijke operatie wordt de integriteit van de lymfoïde ring niet verstoord, de klieren blijven beschermende functies uitvoeren, maar de kans op een recidief van de ziekte neemt toe.

Wat te doen na de operatie?

Afhankelijk van de methode van chirurgische ingreep, duurt de herstelperiode 1-2 weken, al deze tijd wordt de halfbedmodus weergegeven, u kunt gedurende 20-30 minuten rustig wandelen. Om bloedingen te voorkomen, geef het kind een ijsje, breng koude kompressen op de nek aan en nasale vasoconstrictieve druppels helpen de zwelling van de nasopharynx het hoofd te bieden.

Na de operatie kan het kind niet actief bewegen

Gedurende 3-4 dagen na ontslag uit het ziekenhuis, moet u geen hete douche of bad nemen, het kind mag niet in benauwde en warme kamers zijn, langdurige blootstelling aan de zon is gecontra-indiceerd.

Tot de genezing van de weefsels volledig is, kan men het kind niet voeden met vast, heet voedsel, is het raadzaam om stemrust te observeren, kan men na 3 weken teruggaan naar actieve sporten, overleg eerst met uw arts.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Zonder de juiste behandeling wordt tonsillitis chronisch - de amandelen zijn sterk vergroot, ontstoken, hebben een felle rode kleur, de keel lijkt op chronische angina, is te zien op de foto.

Het gevlekte gehemelte en de amandelen spreken van een zere keel.

De manifestatie van chronische angina

Elke onbeduidende kou, hypothermie, stress, langdurige inademing van stof of droge lucht - al deze factoren kunnen verergering van de ziekte veroorzaken.

Hoe gevaarlijk verlengde vergrote amandelen:

• wegens problemen met nasale ademhaling, snurken komt vaak apneu voor;
• gehoor verslechtert;
• constant overdreven amandelen houden op beschermende functies uit te voeren, en worden een broeinest van infectie;
• tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit, is het kind constant verkouden, is acute respiratoire virale infectie langdurig, gepaard gaand met complicaties;
• sepsis;
• nerveuze tics, enuresis;
• bloedarmoede;
• bij ernstige vormen van hypertrofie wordt een onjuiste beet gevormd en wordt een onderontwikkelde kist waargenomen.

Losse en ontstoken amandelen zijn een gevolg van het onvolmaakte functioneren van het immuunsysteem, het kinderorganisme is vooral gevoelig voor pathogene virussen en bacteriën. Harden, regelmatige inname van vitaminecomplexen, tijdige vaccinatie, goede voeding, een actieve levensstijl - deze eenvoudige activiteiten helpen het immuunsysteem te versterken, wat een gunstig effect heeft op de gezondheid van het kind als geheel.

Beoordeel dit artikel
(1 punten, gemiddeld 5,00 van de 5)