Stadia van kanker: voorspelling van overleving, hoe tumoren ontwikkelen, lokalisatie

Voor de meeste mensen, wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, is de eerste de kwestie van de maligniteit ervan. En als het antwoord teleurstellend is, dan zal de interesse in de verspreiding van het oncologische proces natuurlijk zijn, want iedereen weet dat de stadia van kanker worden bepaald door zowel de behandeling, die erg pijnlijk is, als de prognose die ongunstig dreigt te worden.

De verscheidenheid van neoplastische processen die zijn oorsprong in het menselijk lichaam kunnen krijgen, is onmogelijk te beschouwen in één perspectief. Dit kunnen compleet verschillende tumoren zijn met kenmerken die alleen inherent zijn aan hen, verenigd door één concept - kwaad. Bovendien wordt de maligniteit niet altijd bepaald door het uiterlijk, de voortplanting en de reis door het lichaam van "slechte" cellen. Bijvoorbeeld, maligne basalioom vertoont geen neiging tot metastase, daarom kan een dergelijke kanker in het beginstadium volledig worden genezen, dat wil zeggen dat de begrippen "goed" en "kwaad" in dit opzicht zeer relatief zijn. Een belangrijke rol bij het bepalen van toekomstige slechte of goede vooruitzichten wordt gespeeld door kankerstadia, die, als een van de hoofdindicatoren, worden gebruikt bij de classificatie van oncologische ziekten.

Classificatie en voorspelling

Neoplastische processen die in het lichaam kunnen ontstaan, kunnen onderling sterk verschillen in morfologische kenmerken, voorkeuren van een bepaald weefsel, metastasevermogen, klinisch beloop en prognose, hoewel ze allemaal vaak in één woord worden gecombineerd - kanker, een kwaadaardige tumor van epitheliaal weefsel. Het dragen van "slechte" oncologische processen van andere oorsprong heeft andere namen.

Aldus nemen verschillende (hoofd) kenmerken van het neoplastische proces de basis voor de classificatie van maligne neoplasmata:

• Morfologische kenmerken van de tumor (type, maligniteit);
• Lokalisatie van de primaire focus;
• De grootte van de tumor, de groeisnelheid;
• Het vermogen van dit type neoplasie om te metastatiseren.

TMN-classificatie door het voorbeeld van de schildklier

De internationale classificatie (TNM - tumor, nodus, metastase) van kwaadaardige tumoren is omvangrijk en voor het grootste deel onbegrijpelijk voor een persoon ver van de terminologie van de medische basiswetenschappen, maar vormt zich tumorgroepen, maar richt zich vooral op de prognose voor kanker in verschillende stadia en stadia worden bepaald door:

1. Prevalentie van de primaire focus op het moment van detectie (T);
2. Reacties van regionale lymfeknopen (N);
3. De aanwezigheid of afwezigheid van metastasen op afstand (M).

Bovendien kan elk tumorproces (rekening houdend met lokalisatie) worden ingedeeld op basis van individuele parameters:

• Volgens klinische symptomen (klinische classificatie), dat wil zeggen volgens gegevens verkregen met behulp van verschillende diagnostische methoden;
• Op basis van de pathologische kenmerken van de tumor, die de histologische studie bepaalt;
• Afhankelijk van histopathologische differentiatie (laag gedifferentieerde tumoren zijn gevaarlijker en "gemener", kiemen ze sneller in aangrenzende weefsels en metastaseren ze naar verre organen).

Al deze classificatiekwesties zijn erg moeilijk voor een niet-expert, maar patiënten zijn meer geïnteresseerd in wat de prognose voor kanker van een bepaalde locatie afhangt van het stadium van het proces, omdat het duidelijk is dat verschillend morfologisch geordende tumoren zich anders in het lichaam zullen gedragen. In dit opzicht wordt het stadium van kanker misschien gezien als het meest betrouwbare prognostische criterium, niet alleen door artsen, maar ook door patiënten.

Het hangt allemaal af van het podium

Zonder ons te verdiepen in de vele classificatie-eigenschappen, zullen we proberen om soortgelijke voorspellingsopties voor verschillende vormen van neoplasieën te overwegen, afhankelijk van het stadium. Er zijn er vijf:

Fase 0

Stadium 0 omvat kankers van elke locatie. De grenzen van kanker bij de nulfase gaan niet verder dan de grenzen van het epitheel, die aanleiding gaven tot het neoplasma. Een voorbeeld van stadium 0 is carcinoma in situ - een niet-invasieve (voorlopig) epitheliale tumor. Met een tijdige diagnose is een adequate behandeling van dergelijke kanker volledig te genezen.

Fase 1

In dit stadium breidt de kanker op zoek naar een plek geleidelijk haar grenzen uit, maar het gaat niet ver en verre organen slaan niet. De enige uitzondering is maagkanker, die al in de eerste fase metastaseert naar de lymfeklieren. Kortom, de prognose voor deze fase is gunstig, de patiënt kan rekenen op genezing, het belangrijkste is vroege diagnose en onmiddellijke maatregelen om de tumor te elimineren.

Fase 2

Fase 2 onderscheidt zich niet alleen door de voortgang van het proces in de primaire focus, maar ook door het begin van metastase naar de lymfeklieren (regionaal). De prognose voor kanker van klasse 2 hangt af van het type en de locatie van de tumor.

stadia van kanker op het voorbeeld van intestinale / slokdarmtumoren, worden verdeelde stadia van metastasen gevormd in 4 stadia

Fase 3

Verdere progressie van de ziekte wordt opgemerkt, de penetratie van kanker in de lymfeknopen is duidelijk, maar verre metastasen zijn nog niet aanwezig, hetgeen een bemoedigende factor is voor het verlengen van de levensduur van de patiënt. Overleven in stadium 3 van kanker, voor elke tumor - die van hemzelf. De rol van locatie, type, mate van differentiatie van de neoplasie, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren die het verloop van de ziekte verergeren of, in tegendeel, het leven helpen verlengen, speelt een rol.

Op de vraag of kanker van stadium 3 te genezen is, zal het antwoord eerder negatief zijn, omdat zelfs bij afwezigheid van overduidelijke metastasen op afstand, het kwaadaardige proces reeds de macht over het menselijk lichaam heeft overgenomen, daarom is het niet nodig om een ​​lang en gelukkig leven te verwachten voor kanker van klasse 3. De levensverwachting van de patiënt hangt volledig af van de mate waarin het kwaad door de tumor is veroorzaakt.

Fase 4

Stadium 4 - kanker in het eindstadium. De nederlaag van het orgel, lymfeklieren, metastasen naar verre organen. Er moet echter worden opgemerkt dat kanker in stadium 4 zelfs bij afwezigheid van metastasen op afstand kan worden gediagnosticeerd. De gewone, snelgroeiende primaire tumoren of neoplasmata van geringe grootte, waarbij lymfeklieren worden aangetast, worden ook wel stadium 4 van het kwaadaardige proces genoemd. Dit omvat ook enkele slecht gedifferentieerde tumoren en ongedifferentieerde schildklierkanker, ongeacht de grootte van de tumor en de toestand van de regionale lymfeknopen, maar na detectie van metastasen op afstand. De remedie voor stadium 4 kanker staat onder grote twijfel, of liever, is volledig uitgesloten, zelfs als de primaire tumor volledig is vernietigd, zullen verre metastasen nog steeds "een persoon opeten".

Zo kan de kanker in het beginstadium worden vernietigd in de kiem door actieve acties van oncologen, en een remedie voor kankerstadium 4 is in principe onmogelijk. Beschuldigingen dat iemand ergens in geslaagd is om kanker 4 graden te genezen met frisdrank, folkremedies of een andere onconventionele manier, zijn vaak een reclameproces voor verschillende charlatans en hebben geen basis, en mensen die 4 graden hebben gewonnen, kunnen steunen of weerleggen pseudowetenschappelijke argumenten bestaan ​​helaas eenvoudigweg niet. Anders is het een andere ziekte die door de patiënt voor kanker is aangezien.

Voor elke tumor - zijn eigen voorspelling

Het beschrijven van de stadia van alle tumoren is niet alleen moeilijk, maar ook onmogelijk. Ondertussen loont het de moeite om de lezer in eerste instantie te laten kennismaken met de symptomen van kanker voor tumoren die de patiënt zelf kan detecteren (oppervlaktetypes), evenals het verloop en de prognose van de meest voorkomende neoplastische processen gelokaliseerd in de belangrijkste menselijke organen.

Oppervlakte kanker

Gelokaliseerd op de huid en zichtbare slijmvliezen in het beginstadium kunnen door de persoon zelf worden vermoed, als hij geneigd is zijn gezondheid nauwlettend in de gaten te houden.

Huidkanker manifesteert zich voor het eerst door een klein stipje of knobbel, wat niet bijzonder lastig is. Als het gedurende een lange tijd niet verdwijnt, niet verdwijnt van het gebruik van verschillende farmaceutische en folkremedies, is het beter voor de patiënt om onmiddellijk een arts te raadplegen voor een verklaring van de oorsprong van de elementen die onduidelijk en ongebruikelijk zijn voor de huid.

huidtumoren: 1 - een mol, 2 - dysplasie van een naevus (moedervlekken), 3 - seniele keratose, 4 - plaveiselcelcarcinoom, 5 - basaalcelcarcinoom, 6 - melanoom

De eerste fase van kanker van de tong is in de meeste gevallen asymptomatisch, maar pijnlijke scheuren, zweren, erosie, zeehonden moeten worden gewaarschuwd in termen van de ontwikkeling van het oncologische proces.

leukoplakie van de tong, papillomatose, erosieve mucosale veranderingen - veelvoorkomende precancereuze aandoeningen

eerste lipkanker

Lipkanker is niet zo vaak en vaak lijden rokers of mensen die op een andere manier een bepaald gebied irriteren, meer. Kankersymptomen (niet-genezende kloven, zweren, peeling, in het algemeen, alles wat er niet zou moeten zijn) zijn niet zo pijnlijk voor de patiënt om snel naar de dokter te rennen, maar tevergeefs, omdat de kanker in het beginstadium kan worden genezen. In de toekomst zal het heel moeilijk zijn om te doen.

Met de symptomen van ontsteking gaat de eerste fase van keelkanker door, dus patiënten geven alles de schuld van een chronische ziekte en in de regel haasten ze zich niet om naar een dokter te gaan.

Neoplastische processen die een plaats hebben gevonden op de tong, lippen en keel, worden gecombineerd tot één pathologie: orale kanker.

Snelle groei en hoge agressie - longkanker

Snelgroeiende, zeer kwaadaardige en zeer vaak voorkomende neoplasmata, die elk jaar duizenden (meestal mannelijke) levens nodig hebben. Juist, deze definitie houdt zich in de eerste plaats bezig met longkanker, die, in haar groei, de neoplasieën van andere lokalisaties voor is en in korte tijd de laatste fase bereikt, waardoor een persoon sterft.

In de eerste fase van longkanker bereikt de tumor meestal geen 3 cm, de "geboorteplaats" (segment) verlaat de tumor niet en geeft praktisch geen symptomen van zijn aanwezigheid. Patiënten kunnen manifestaties associëren in de vorm van hoest, kortademigheid, pijn op de borst met de aanwezigheid van een andere pathologie, bijvoorbeeld chronische bronchitis. Ondertussen geeft vroege diagnose van kanker met actief geïnitieerde behandeling in de eerste fase een vrij hoog overlevingspercentage (tot 80%).

De tweede fase is ook gevoelig voor vermomming als relatief welzijn, maar de grootte van de focus verdubbelt al (tot 6 cm). Het neoplastische proces bevindt zich nog steeds in de lob van de long, maar begint nu al belangstelling te tonen voor nabijgelegen lymfeklieren, waarbij afzonderlijke metastasen verdwijnen. Hoest, sputumscheiding (soms met bloed), pijn, koorts, tekenen van intoxicatie lijken opnieuw op de verergering van langdurige chronische ziekten van het bronchopulmonale systeem. Dit verwart de patiënt meestal, dus hij gaat niet lang naar de dokter, waardoor hij kostbare tijd verliest. Maar de combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie met radicale behandeling zorgt voor overleving bij kanker van graad 2 tot 50%. Zoals ze zeggen, FIFT-FIFT, en dit is veel.

De derde fase van het kwaadaardige proces in de longen wordt gekenmerkt door verdere tumorgroei, die groter is dan 6 cm en, na het slaan van de long, uitgezaaide naar nabijgelegen lymfeknopen.

De laatste fase (de vierde) heeft een grote tumor, die de grenzen van de long heeft verlaten, aangrenzende organen heeft ingenomen en metastasen heeft geregeld met behulp van lymfevaten en bloedvaten door het hele lichaam. Het terminale stadium van kanker verlaat de patiënt slechts enkele maanden van zijn leven. Het lichaam wordt vernietigd door een tumor, de bestaande behandelingsmethoden zijn nutteloos of kunnen alleen het leed verlichten, maar verbeteren de toestand niet echt. De remedie tegen kanker in fase 4 kan alleen maar dromen en mensen die 4 graden hebben gewonnen, zijn alleen te vinden op dubieuze forums op internet... Maar dit is al eerder gezegd.

Onderwerp van speciale aandacht - borstkanker

Vaak kan kanker in het beginstadium worden "gevangen" met laesies van de borstklier (MF). De beste diagnosticus in dit geval is de vrouw zelf of (zoals vaak het geval is) haar echtgenoot. Dit is het gevolg van het feit dat de vrouwelijke borst niet alleen het lichaam is dat dient voor het voeden van het kind. Ze is een onderwerp van aanbidding en bewondering van mensen van het andere geslacht, daarom is de houding jegens haar met name eerbiedig en wordt de aandacht vergroot. Ondertussen, niet alle en niet altijd in staat om met succes op zoek naar de primaire focus en omgaan met carcinoma in situ (niet-invasieve epitheliale tumor), andere ziekte heeft alle stadia van borstkanker overgegaan:

kenmerkende kankerachtige en precancereuze borstveranderingen die de aandacht waard zijn

• Nulstadium - carcinoma in situ (intraductale tumor, lobulaire kanker, ziekte van Paget) - een pre-invasieve vorm, die alle kansen geeft op volledige genezing.
• De eerste fase van borstkanker: de tumor is klein, de diameter is niet groter dan 2 cm, hij is nog niet gekiemd en heeft bovendien geen metastatische groei veroorzaakt, de prognose is natuurlijk gunstig.
• De tweede fase: de grootte van de tumor bij graad 2-kanker varieert van 2-5 cm, de tumor begon extra gebieden te grijpen, kiemde in naburige weefsels en metastaseren naar de lymfeknopen.
• De ernst van de derde fase is niet alleen de groei van de tumor, de penetratie in het omringende weefsel en de nabijgelegen lymfeklieren, maar ook bij de overdracht van kankercellen gelegen organen. Immers, zelfs in de radicale behandeling van het kwaad kunnen verbergen, maar na 10-15 jaar (dit kan een levensverwachting van borstkanker graad 3 zijn) eraan te herinneren mezelf fataal zijn geweest, zodat kanker fase 3 ongeneeslijk wordt beschouwd.
• Voor de vierde fase van borstkanker maakt de grootte van de primaire focus niet uit. Het ergste aan kanker van groep 4 is dat de tumorgroei het lymfestelsel volledig overnam, de borstkas 'bezette' en zich naar het hele lichaam verspreidde als uitzaaiïngen naar verre organen. Een remedie voor kankerstadium 4 is op geen enkele manier onmogelijk, omdat het verspreide 'kwaad' niet langer in alle weefsels van het lichaam kan worden verzameld. Bestraling en chemotherapie kunnen de neoplastische groei een tijdje vertragen, maar niet lang: voor kanker, 4 stadia leven van een jaar tot drie jaar.

borstkankerstadia

Trouwens, borstkanker is niet uitgesloten bij mannen, hoewel het heel, heel zelden gebeurt.

Pure vrouwenkwesties

De meest kwetsbare plek van het belangrijkste voortplantingsorgaan van vrouwen

Aanzienlijk "verjongd" in de afgelopen jaren, cervicale tumoren, die experts hebben geassocieerd met de verspreiding van menselijke papillomavirus-infectie (HPV). Ondertussen is er een grote kans op het detecteren van een neoplastisch proces in de beginfase en in andere stadia wordt dit type oncologie relatief goed gediagnosticeerd. Alvorens een echte baarmoederhalskanker te worden, doorloopt de ontwikkeling van een tumor verschillende stadia:

• Cervicale pre-cancereuze toestand - dysplasie goed behandeld, als de tijd aan te pakken, maar deze omvang (CIN III) is moeilijk te onderscheiden van cytologische methode carcinoma in situ, dat in stap 3 van dysplasie en vertegenwoordigt het stadium van kanker nul. Histologisch onderzoek, in staat om invasie te detecteren, gaat perfect met de taak om, waardoor het niet alleen mogelijk is om de tumor te herkennen, maar ook om de tumor te genezen.
• Stadium 0 - carcinoma in situ. De prognose is gunstig, met een vroege diagnose kan deze kanker in 100% van de gevallen worden genezen.
• Meest gunstige prognose wordt waargenomen in de eerste fase van kanker, omdat een tumor die is gegroeid tot ongeveer 4-5 cm, zich nog steeds binnen de grenzen van het epitheel van het belangrijkste voortplantingsorgaan bevindt.
• In de tweede fase verlaat het kwaadaardige proces de baarmoeder, maar zolang het de naburige organen niet raakt, blijft de prognose bemoedigend.
• De derde fase. De tumor "zet wortel" in nabijgelegen weefsels, waardoor de prognose aanzienlijk verslechtert
• De laatste fase is de vierde. Kanker "kruiste alle grenzen", ontsproten in de organen van de excretie (blaas) en het spijsverterings (rectaal) systeem, de uitzaaiingen bereikten verre organen. Chirurgische behandeling zal niet helpen, er is niets om de vrouw te kalmeren, de artsen kunnen alleen proberen het lijden van de patiënt te verlichten.

stadium van baarmoederhalskanker

De prognose voor baarmoederhalskanker, evenals voor andere tumoren, hangt af van het stadium. Factoren zoals de vorm van kanker en de mate van differentiatie van neoplasie (hoe hoger de mate, hoe groter de overlevingskansen) zijn van aanzienlijk belang.

De hoofdmoordenaar van de gynaecologische oncologie

Eierstokkanker, met veel vormen en typen, wordt beschouwd als het meest ongunstige en oncontroleerbare oncologische proces van de vrouwelijke geslachtsorganen. De meest voorkomende vorm van kanker wordt herkend als een tumor van het klierweefsel van de eierstokken - adenocarcinoom, gekenmerkt door bijzondere wreedheid en agressie. Het verraad aan eierstokkanker ligt ook in het feit dat het specifieke problemen bij de diagnose vertoont. De bestaande symptomen houden goed verband met de manifestaties van chronische gynaecologische aandoeningen (adnexitis, baarmoedermyoma, enz.). Sommige tekenen moeten de vrouw echter nog steeds waarschuwen:

1. onredelijk gewichtsverlies zonder dieet en lichaamsbeweging;
2. een progressieve toename van de buik (ophoping van vocht in de buikholte - ascites);
3. indigestie.

Eierstokkanker, net als andere tumoren, doorloopt 4 stadia:

1. De "geboorte" van een kankercel, de ontwikkeling van een proces binnen een enkele eierstok. Het uiterlijk van ascites mogelijk reeds in het eerste stadium van de kanker dat het enige hoop voor de vroegtijdige diagnose en verlenging van de levensduur van 5 jaar in 80% van de patiënten (natuurlijk, onderworpen aan een combinatie behandeling met andere chirurgische methoden) geeft.
2. In de tweede fase worden beide eierstokken, peritoneum, eileiders en baarmoeder aangetast. Een toenemende buik (ascites) met een algemeen gewichtsverlies veroorzaakt een vrouw om een ​​slechte ziekte te ontwikkelen, de prognose wordt natuurlijk slechter.
3. De derde fase is niet langer moeilijk te diagnosticeren, problemen kunnen zelfs worden opgemerkt tijdens een routinematig gynaecologisch onderzoek. Overlevingskansen voor kanker van fase 3 zijn laag, maar elke tiende van de honderd vrouwen heeft een kans om vijf jaar te leven.
4. Voor stadium 4 wordt kanker gekenmerkt door de hervestiging van metastasen door het hele lichaam, maar meestal zijn ze te vinden in de longen en de lever. Er kan geen sprake zijn van een remedie voor stadium 4 kanker, de overleving wordt tot nul gereduceerd.

De voorspelling kon niet voor iedereen hetzelfde zijn, kunt u het algemeen niet praten over het stadium van de kanker en de kijk op het leven, want in elk geval rekening gehouden met andere factoren: histologische kenmerken van de tumor, de leeftijd van de patiënt, de toestand van de andere organen. Iemand kan langer vechten en iemand geeft het op in de eerste maanden.

Maag-darmkanaal

Slokdarmkanker

Kanker van de slokdarm wordt aangeduid als kwaadaardige en agressieve neoplastische processen. Het groeit snel, geeft vroeg metastasen, is moeilijk en pijnlijk in diagnose en behandeling, het heeft een zeer ongunstige prognose.

Deze kanker in het beginstadium kan door de eigenaar misleid worden door de afwezigheid van specifieke symptomen. Slikken, soms spasmen, verslikken tijdens het eten van een persoon, wordt overwonnen met behulp van vloeistof. Ik waste mijn eten met water - alles leek weg en je kunt in vrede blijven leven, daarom wordt het bezoek aan de dokter voortdurend uitgesteld. En trouwens, gedachten over slechte dingen worden zelden bezocht. Als u echter de ziekte in de eerste fase detecteert, snel actie onderneemt, kunt u rekenen op vijf (of zelfs meer) levensjaren.

Symptomen van slokdarmkanker nemen toe met de ontwikkeling van een tumor, die dezelfde stadia doorloopt als andere kankers (met kieming en metastase). Tegelijkertijd verslechtert de voorspelling.

In 3-4 stadium is de stem al aan het veranderen, dysfagie neemt toe, oesofageale braken verschijnt periodiek, iets maakt constant zorgen in de borst, de patiënt verliest gewicht, verliest het vermogen om te werken. Overleven in stadium 3 van kanker is laag, met actieve behandeling heeft ongeveer 25% van de patiënten baat, maar bij metastasen op afstand heeft slechts de helft van hen enige vooruitzichten.

Bij stadium 4 kanker leven patiënten bijna een half jaar, en dit kan nauwelijks een vol leven worden genoemd.

Leider onder het tweede nummer

Kanker van de maag heeft nog steeds de leidende posities in frequentie en sterfte, alleen verschuift longkanker naar de tweede plaats, wereldwijd erkend als de onoverwinnelijke 'vijand van alle tijden en volken'. De overvloed aan carcinogenen, slechte gewoonten, genetische aanleg, dragerschap van Helicobacter pylori-infectie zijn factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een tumor van deze lokalisatie. De menselijke natuur is zodanig dat hij de maag beter en vaker hoort dan andere organen (eten, drinken, roken...). Bevredigend aan zijn (maag) soms onredelijke eisen, graaft de thrill-seeker zijn eigen graf voor zichzelf.

De prognose voor maagkanker hangt grotendeels af van hoe diep de tumor is bereikt wanneer hij ondergedompeld is in de maagwand. Bijvoorbeeld, vroege kanker, die alleen de oppervlaktelagen (slijm en submukeus) aantast, is goed te behandelen, dus bijna alle patiënten overleven. Dergelijke mooie vooruitzichten zijn helaas niet te verwachten van patiënten bij wie de tumor al in de eerste fase niet alleen naar de maag is verspreid, maar ook metastasen naar de lymfeklieren.

stadia van maagkanker

Een stoornis in de maag is vrij moeilijk op te merken, de symptomen manifesteren zich laat en houden geen rekening met het feit dat de tumor kan worden bepaald door palpatie. Dyspepsie, zwakte, afkeer van voedsel, gewichtsverlies, gebrek aan interesse in het leven - deze "kleine tekenen" die veel mensen toeschrijven aan hun gebruikelijke sensaties, vooral als ze al vele jaren last hebben van zweren of gastritis. Pijn treedt op in de late stadia (3-4), wanneer de kanker, die een grote omvang heeft bereikt, de grenzen van het spijsverteringsorgaan al heeft verlaten.

Het terminale stadium van maagkanker gaat gepaard met grote kwelling:

• Intense pijn;
• Progressieve anemie;
• Veranderingen in het bloed (leukocytose, hoge ESR);
• intoxicatie;
• koorts;
• Uitputting.

De laatste fase laat de patiënt met maagkanker slechts een paar maanden leven...

Nogmaals geslacht en leeftijd...

Alle bovenstaande stadia gaan via darmkanker. Vaker beïnvloedt het de dikke darm van mannen van middelbare en oudere leeftijd. De reden voor zijn ontwikkeling, evenals maagkanker, is vaak de verslaving van de patiënt zelf. De eerste symptomen (ongemak, vermoeidheid, nervositeit) geven niet veel reden om het kwaad te verdenken. Het optreden van duidelijke tekenen (pijn, darmaandoeningen, uitscheiding van bloed met uitwerpselen) wordt vaak uitgesteld.

stadium van darmkanker, metastase tot lever is kenmerkend voor de vierde

Het stadium van darmkanker, zoals in het geval van neoplasieën van andere plaatsen, bepaalt volledig de prognose.

Detectie van het oncologische proces in de eerste fase levert 5-jaars overlevingspercentage op van bijna 90% van de patiënten, met een stijgende kans om te leven gedurende vele jaren die sterk zijn gedaald. In het laatste stadium van darmkanker is de prognose extreem slecht, vooral als de tumor in het distale rectum is ontstaan.

De oncologietaken worden door specialisten opgelost, maar volgens de auteur kunnen mensen ver van de geneeskunde hierin een grote rol spelen als ze op de hoogte zijn van de symptomen, stadia en behandelmethoden van kwaadaardige tumoren. Het is duidelijk dat in de meeste gevallen de kanker in de beginfase zal winnen, het belangrijkste is om het op tijd te vinden. En wie, zo niet de patiënt zelf, is de eerste die op de hoogte is van de naderende ramp, maar tegelijkertijd zal hij niet haasten om twijfelachtige medicijnen zoals frisdrank en hemlock te proberen, maar zal hij zich wenden tot een medische instelling, waar hij deskundige hulp zal krijgen.

Video: kankerstadia en andere oncologische termen in gewone taal

De auteur van het artikel: oncoloog, histoloog N. N. Goldenshlyuger

De vierde fase van kanker, met hoeveel er mee leven?

Mensen die oncologie hebben meegemaakt stellen de voor de hand liggende vraag, stadium 4 kanker - hoeveel kun je met zo'n ziekte leven, hoe gevaarlijk kunnen de gevolgen zijn?

Deze fase is gevaarlijk, het is onmogelijk om de ziekte in dit stadium te verslaan. Het enige dat artsen kunnen doen, is medicijnen voorschrijven die de toestand van het leven kunnen verbeteren en pijn kunnen verlichten.

Hoe sterf je met kanker?

Als we de laatste fase van kanker bedoelen, dan sterft met deze ziekte iemand in een bepaalde volgorde. Een aantal dingen gebeuren hem, die in feite kunnen worden beschouwd als de eerste voorwaarden voor het naderen van de dood.

Veel patiënten worden geconfronteerd met een dergelijk onaangenaam ding als peredagony. Als een patiënt zo'n fase van de ziekte heeft, is er sprake van een verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, remming van emotionele en fysieke activiteit, de huid wordt blauwachtig van kleur, wordt bleek, er is een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk.

Als u tijdig naar een arts gaat, begin dan met het nemen van de nodige medicatie, dan kan deze aandoening lang duren.

doodsangst. In het laatste stadium heeft de patiënt pijn, de laatste voor de dood. In dit stadium van het leven in een persoon met oncologie is er een onbalans in functies die belangrijk zijn voor het leven. Als gevolg hiervan zijn de weefsels van het lichaam ongelijk verzadigd met zuurstof.

Uiteindelijk, bij langdurige zuurstofgebrek, wordt waargenomen dat de patiënt de bloedsomloop en de ademhaling stopt, wat tot de dood leidt. In de aanwezigheid van ondraaglijke pijn tegen de achtergrond van de laatste fase van kanker, sterft de dood na drie uur.

Klinische dood. Kanker van graad 4 kan klinische dood bij een patiënt veroorzaken. Tijdens deze periode stopt de patiënt alle functies in het lichaam, sterker nog, we kunnen aannemen dat de persoon is overleden. Tijdens klinische dood worden minimale metabole effecten waargenomen in menselijke cellen.

Als er in aanwezigheid van andere ziekten wordt aangenomen dat het met klinische overlijden mogelijk is om de patiënt binnen 5-9 minuten te redden, dan maakt de 4e fase van kanker het sterfproces onvermijdelijk. In dit geval is het niet mogelijk om de patiënt terug te sturen.

Vaste dood. Het proces waarbij de essentiële activiteit van het hersenweefsel van het hoofd volledig wordt beëindigd. In de toekomst begint dit proces het hele lichaam te bewegen. Dit is het leven van een persoon wiens 4de stadium van kanker stopt.

Tekenen van naderende dood

Als bij een patiënt de diagnose kanker van stadium 4 is gesteld, met hoeveel van hen? Zo'n vraag interesseert alle mensen die lijden aan oncologie. In dit geval zijn er verschillende tekens die de nadering van de dood aangeven. Opgemerkt moet worden dat, afhankelijk van het type en de locatie van kanker, ze kunnen optreden op zeer verschillende levensfasen.

Wanneer de hoeveelheid leven onverbiddelijk is afgenomen, neemt de patiënt een afname in de hoeveelheid geconsumeerd voedsel per dag. Naarmate de ontwikkeling van cachexie en zwakte van de spieren in de spieren wordt waargenomen, neemt de behoefte aan water en voedsel af.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met de vierde fase van kanker, terwijl hij weigert te eten, dan geeft dit aan dat het thermische stadium van de ziekte is gekomen. In aanwezigheid van een dergelijke manifestatie van de ziekte, wordt het aanbevolen om een ​​verpleegster voor de patiënt in te huren, om de persoon elke dag te helpen de hoofd te bieden aan de zich ontwikkelende kwaal.

Vóór het begin van de dood, willen veel patiënten de laatste minuten doorbrengen omringd door hun familieleden. Zelfs in het geval dat de oncologische toestand een coma heeft, adviseren de artsen om in deze periode bij hem in de buurt te blijven, zonder te stoppen met het communiceren met hem.

Er is informatie die zelfs gedurende deze periode een persoon niet alleen in staat is om te horen, maar ook om woorden waar te nemen. Als de patiënt sterft, is het daarom aan te bevelen om bij hem in de buurt te blijven.

Verstoring van diepte en regelmaat van de ademhaling. In het laatste stadium van kanker, vóór het begin van de pijn. De reden voor dit fenomeen is dat de metabolische processen geleidelijk worden geremd, de behoefte aan de geproduceerde zuurstof in het lichaam begint af te nemen. Als een patiënt longkanker heeft, kunnen er tijdens het uitademen en bij inademing verschillende geluiden worden waargenomen als er vloeistof in dit orgaan zit. Tijdens deze periode van leven wordt aanbevolen om dicht bij de patiënt te blijven, omdat intermediaire apneu kan worden waargenomen.

Wanneer de vierde graad en de aanwezigheid van een dergelijke toestand, om de algehele gezondheid te vergemakkelijken, de arts vaak aanbeveelt om een ​​zuurstofkussen te gebruiken, waardoorheen zuurstof in de weefsels van de longen begint te stromen. Terwijl het zorgen voor een patiënt met een dergelijke manifestatie van kanker, wordt aanbevolen om regelmatig de mond en de lippen te bevochtigen met gewoon water.

In het geval dat de dood optreedt, begint de patiënt op de huid druppels koud zweet te werken, de huid wordt koud. In de meeste gevallen is de oorzaak van het begin van klinische sterfte in de oncologie precies ademstilstand, waarbij zuurstof stopt met stromen naar de hersenweefsels.

Bereid om psychisch te sterven. Als er kanker van graad 4 is, begrijpt de persoon tijdens deze periode duidelijk dat de dood onvermijdelijk is. In de meeste gevallen is de patiënt in aanwezigheid van een dergelijke ziekte al mentaal voorbereid op de naderende dood. Leven in dit stadium van de ziekte wordt uiterst moeilijk, vóór het begin van het stadium van de pijn, de patiënt brengt het grootste deel van zijn tijd door in een droom. Bovendien worden in deze toestand vaak apathie ten opzichte van alles en onthechting waargenomen.

Vaak gaat de vierde graad van kanker gepaard met een dwaze staat en psychose. Iemand die zijn leven heeft geleefd, kan in deze periode enorm veranderen. Familieleden moeten voorbereid zijn op grote moeilijkheden. Je moet ook begrijpen dat iemand in de aanwezigheid van de laatste fase van kanker ernstige pijn heeft.

Als er kanker van de laatste fase is, ervaart de persoon de sterkste pijnlijke gevoelens. In dit geval kunnen artsen morfine-injecties voorschrijven die de aandoening tijdelijk kunnen verlichten.

Als het een paar dagen blijft leven, geven pijnstillers mogelijk niet langer het gewenste resultaat. Verwijderen van de pijn wordt onmogelijk.

Een patiënt met kankerstadium 4 moet ideale omstandigheden creëren voor het verblijf van de laatste dag. Je kunt een ontspannende rustige melodie aanzetten, over een vorig leven praten, zijn favoriete boeken lezen. Het belangrijkste in dit geval is om de persoon duidelijk te maken dat je van hem houdt, je blijft tot de laatste minuut van het leven bij hem.

De vraag: hoeveel mensen leven met stadium 4-kanker is moeilijk om een ​​definitief antwoord te geven, vaak is deze periode slechts enkele maanden. Als bij een persoon de laatste fase van de oncologie werd vastgesteld, wordt aanbevolen maximale inspanningen te leveren zodat de laatste dagen van zijn leven de beste waren, doorgebracht in een stille thuisomgeving, omringd door mensen die hem na aan het hart liggen. Zorg voor je gezondheid, sta de ontwikkeling van stadium vier kanker niet toe.

Stadium 4 kanker

Het stadium van de verspreiding van kanker wordt vastgesteld met de start van de behandeling voor het hele leven en verandert niet meer, dat zou niet gebeuren met de patiënt en zijn ziekte. De algemeen aanvaarde verdeling in vier fasen betekent dat in alle varianten van het kwaadaardige proces stadium 4 de gelijktijdige detectie van de primaire kwaadaardige nidus en zijn metastasen in organen op afstand van de hoofdtumor aangeeft.

Het primaire neoplasma kan elke grootte hebben, metastasen kunnen elk aantal zijn en in elke zone, terwijl het verslaan van kanker van de lymfeknopen die het dichtst bij de tumor liggen, niet als metastasen op afstand wordt beschouwd. De verspreiding van het kwaadaardige proces in het lichaam - metastase of generalisatie beperkt de mogelijkheden van chirurgische en radiotherapie, voornamelijk gebruikte medicijnmethode - chemotherapie.

Stadium 4 longkanker

Longkanker wordt vertegenwoordigd door twee grote morfologische varianten - kleine cel en niet-kleine cel.

Wanneer agressief stromende kleincellige longkanker (MRL) stadiëring verschilt van de standaard, omdat wordt aangenomen dat er slechts twee graden zijn in de spreidingsgraad van de ziekte - gelokaliseerd en wijdverspreid. Beide varianten worden aanvankelijk als metastatisch beschouwd, alleen met een gelokaliseerd proces, secundaire screenings van de tumor bevinden zich nog steeds in de borstholte, in het andere geval kunnen ze overal worden gelokaliseerd. Formeel is dit niet fase 4, maar in feite is het een gegeneraliseerde ziekte met uitzaaiingen. Voor elke prevalentie van SCR is de hoofdbehandeling chemotherapie en bestraling.

De meest voorkomende niet-kleincellige longkanker (NSCLC) wordt weergegeven door vier morfologische vormen: adenocarcinoom, squameuze, grote cel en bronchioalveolaire en wordt standaard onderverdeeld in stadia 1 tot 4, waarbij de laatste een pulmonaal neoplasma van elke grootte kan zijn, maar noodzakelijkerwijs met metastasen op afstand. Secundaire screeningen in dezelfde long en letterlijk een paar centimeter van primaire kanker worden ook herkend als metastasen op afstand.

Klinische verschijnselen van primaire algemene ziekte in stadium 4 kunnen schaars zijn en in de meeste gevallen zal de patiënt tijdens een routineonderzoek achter komen op een vergevorderd proces. In de regel zijn het de niet-onderdrukte symptomen die een laat verzoek om medische hulp veroorzaken. Het is mogelijk en vertraagde diagnose, wanneer de patiënt lange tijd wordt behandeld tegen een andere pathologie, bijvoorbeeld van osteochondrose, maar in feite is het metastasering van de wervelkolom tegen de achtergrond van degeneratieve veranderingen in de gewrichten en ligamenten van de wervelkolom.

De belangrijkste blootstellingsmethode in de 4de fase is chemotherapie, in de eerste fase worden 4 cursussen uitgevoerd en vervolgens wordt een onderzoek uitgevoerd voor een gedetailleerde beoordeling van het resultaat. Als een afname van de nodes wordt vastgesteld - de voortzetting van nog eens 2 cycli van dezelfde combinatie van geneesmiddelen, gevolgd door observatie totdat tekenen van hernieuwde tumorgroei worden gedetecteerd. Het schema verandert met onsuccesvolle CT, dat wil zeggen met een toename in het getroffen gebied.

Als bepaalde genetische mutaties en eiwitten aanwezig zijn in kankercellen, parallel aan chemotherapie en vervolgens onafhankelijk, tot het proces vordert, wordt immunotherapie uitgevoerd of worden gerichte moleculaire geneesmiddelen gebruikt.

Stralingsbehandeling in stadium 4 van niet-kleincellig longcarcinoom is voornamelijk lokaal van aard en streeft symptomatische doeleinden na - om pijn te verminderen wanneer een tumor van het botskelet wordt beschadigd, om de groei van brandpunten in de hersenen te stoppen en om de symptomen van kanker te verlichten.

Chirurgische interventie met radicale verwijdering van de long die door kanker is aangetast, is uitgesloten, maar het is in principe mogelijk in sommige speciale situaties, in de regel, met een palliatief - aanvullend doel en vaker na 4-6 kuren met chemotherapie.

Chirurgie is mogelijk in de volgende klinische gevallen:

• gemetastaseerde knopen bevinden zich in dezelfde long als de primaire tumor en er zijn geen andere manifestaties van de kwaadaardige ziekte;
• in de long een kleine resectabele tumor, en in de hersenen een of meerdere kleine foci die radicaal kunnen worden verwijderd;
• als gevolg van blootstelling aan geneesmiddelen, regressie van metastasen en de vorming in het longweefsel technisch mogelijk;
• complicaties van de primaire tumor - weefselafbraak, bloeding of atelectase met ontsteking verslechtert significant de toestand van de patiënt en bedreigt zelfs zijn leven.

Optimale therapie omvat niet alleen een standaardbenadering met een bepaald aantal CT-cycli met een verbinding met een combinatie van specifieke geneesmiddelen, maar ook een tijdige therapietrouw van tumortherapie die de tumorgroei reguleert, evenals palliatieve operaties die de manifestatie van de ziekte vergemakkelijken. Dit is de praktische benadering die in de kliniek wordt geboden.

Stadium 4 leverkanker

Gradatie van hepatocellulair carcinoom is hetzelfde als bij de meeste maligne neoplasmen, maar fase 4 omvat twee onbruikbare opties:

4A - kanker van de lever verspreidt zich naar nabijgelegen organen, de betrokkenheid van de galblaas wordt niet in aanmerking genomen, of het schendt de integriteit van de binnenkant die de buikwand van het slijmvlies bedekt - het peritoneum, het is ook mogelijk de lymfeklieren van de poorten van de lever te betrekken, maar er zijn geen andere laesies;

4B - primaire hepatische formatie van elke grootte met een willekeurig aantal en verschillende metastasen op afstand van elkaar.

De overgrote meerderheid van hepatocellulaire carcinomen komt voor tegen de achtergrond van andere ernstige laesies - cirrose, chronische hepatitis, steatohepatitis, die de mogelijkheid van het gebruik van geneesmiddelen bepalen, daarom is de belangrijkste chirurgische interventie transplantatie van donorlever.

Klinische manifestaties zijn divers in combinaties van symptomen en intensiteit van manifestaties:

• pijnsyndroom treedt op wanneer een levercapsule wordt uitgerekt of vernietigd door een tumor, tot nu toe kan een tumor bijna asymptomatisch al het weefsel van een orgaan vervangen;
• geelzucht ontwikkelt zich als gevolg van galpigmenten in het bloed, wat mogelijk is bij het knijpen van uitgezaaide lymfeklieren in de poorten van de lever van het gemeenschappelijke galkanaal of verstopping van de galuitstroom door de kleine kanalen;
• Misselijkheid, braken en toenemende zwakte wijzen op een schending van de functionele mogelijkheden van de orgaanleverinsufficiëntie.

Chirurgische behandeling in stadium 4 is uitgesloten, maar het specifieke geneesmiddel sorafenib wordt gebruikt, wat de levensverwachting van de patiënt beïnvloedt, of in geval van intolerantie voor sorafenib wordt polychemotherapie aangeboden, die de nadelige manifestaties van de ziekte kan verminderen, maar het leven niet verlengt.

Met een afname van de functionele parameters van de lever, vooral bij geelzucht, leverfalen, is de keuze gestopt bij symptomatische therapie, ontworpen om de aandoening te verbeteren, pijn te verminderen, misselijkheid en zwakte.

In de voorhoede staat de vaardigheid van een specialist in palliatieve zorg in het corrigeren van symptomen voor een patiënt, het verhogen van de weerstand tegen infecties en het eenvoudigweg verbeteren van het welzijn van vandaag. Dergelijke specialisten werken in onze kliniek.

Stadium 4 maagkanker

In stadium 4 van het maagcarcinoom kan de primaire tumor elke grootte hebben, maar de aanwezigheid van metastasen op afstand is verplicht, en de kankerachtige laesie van nabijgelegen lymfeklieren wordt niet in aanmerking genomen. De meest voorkomende lokalisatie van metastasen is het peritoneum en de lever, minder vaak longweefsel en zeer zelden botten.

Voor het gemak van aanwijzing krijgen sommige metastatische lokalisaties een eigen naam:

• in de eierstok - Krukenberg metastase,
• in de supraclaviculaire zone - Virkhova,
• bij de navel zijn de nonnen van zuster Maria Joseph,
• in de lymfeklieren onder de arm - Irisha,
• in de lymfeklieren rond het rectum - Schnitzler.

De eerste klinische manifestatie van de ziekte is vaak symptomen veroorzaakt door kanker van het peritoneum - ascites of vergrote externe lymfeklieren, wanneer de tumorplaats in de maag klein is of zich op een zodanige manier bevindt dat deze niet interfereert met normale voeding en evacuatie van de voedselknobbel in de darm.

De belangrijkste behandeling voor stadium 4 carcinoom van de maag is chemotherapie, soms met de toevoeging van het beoogde geneesmiddel bevacizumab. De standaarden bevelen 6-8 cycli van polychemotherapie aan, maar alleen wanneer ze zich aanvankelijk goed voelen, voor verzwakte patiënten, begint de behandeling met een enkel medicijn, daarna met een afname van de tumor en een verbetering van de toestand, schakelen ze over naar een combinatie van verschillende cytostatica.

In de aanwezigheid van het multidrug-resistentiegen HER2 + in kankercellen, wordt toediening van trastuzumab aan CT toegevoegd. Voor botlaesies worden lokale bestraling en de toediening van bisfosfonaten gebruikt om pijn te verlichten. Bij abdominale productie van overtollig vocht na de evacuatie van ascites, wordt een cytostatisch middel oraal toegediend. In onze kliniek wordt veel efficiëntere manipulatie uitgevoerd - intraperitoneale chemotherapie met hyperthermie.

Sommige complicaties van kanker kunnen chirurgische ingreep vereisen, maar dit zal uitsluitend een palliatieve - aanvullende behandeling zijn om het begin van levensbedreigende of levensbedreigende kanker te verminderen. Dus wanneer de tumor het lumen van de overgang van de slokdarm naar de maag overlapt om de voeding te herstellen, wordt het volgende verstrekt:

• Gastrostomie - in de buikwand is de "buis" geplaatst die uitmondt in het lumen van de maag;
• De tumor wordt vernietigd door speciale dilators (bougie) of ballon;
• Het storende kankerweefsel wordt "verbrand" tijdens medische gastroscopie;
• Een speciale stent wordt in de vernauwing geplaatst.

Chirurgie wordt gebruikt tijdens een blokkade door een neoplasma van de outputsectie van de maag, waarbij de evacuatie van voedselmassa's in de darm wordt hersteld, waarvoor zij een alternerende actie vormen - een anastomose, die de maagsectie vrij van laesies verbindt met de dunne darm, of de volledige maag verwijdert - palliatieve gastrectomie.

Verwijder indien mogelijk gelijktijdig de zieke maag en verwijder enkele enkelvoudige metastatische knobbeltjes in de longen of lever. Met het verslaan van uitzaaiïngen van één of beide eierstokken, wordt voorwaardelijk een radicale interventie uitgevoerd - de maag en beide eierstokken worden verwijderd. Verplichte chirurgie wordt aangevuld met HT.

De mogelijkheden voor symptomatische therapie, inclusief lokale bestraling van tumoren en palliatieve operaties, zijn veelzijdig. Het is onmogelijk om de bijdrage van een niet-standaard therapeutische aanpak om de voedingsstatus van de patiënt te verbeteren en het algehele welzijn te normaliseren, te overschatten. In de kliniek is er voor dergelijke patiënten alleen een individuele en hoogtechnologische benadering.

Algemene kenmerken van stadium 4-kanker met overlevingsvoorspellingen

Elke oncologische ziekte in het vierde stadium van zijn ontwikkeling is al een onomkeerbaar en ongecontroleerd proces van agressieve verspreiding van kankercellen door het hele lichaam. De laatste fase van kanker wordt gekenmerkt door schade aan dicht bij elkaar gelegen organen, weefsels, evenals de vorming van uitgezaaide tumorhaarden in afgelegen hoeken van het lichaam. Daarom is het, om mogelijk negatieve symptomen van de ziekte te elimineren en de kwaliteit van leven van een kankerpatiënt te verbeteren, nodig om te weten wat gemeenschappelijk is aan kanker in stadium 4 en hoeveel patiënten ermee leven.

Algemene symptomen bij kanker van de 4de graad

De gestage trend van de afgelopen jaren wijst alleen op een toename van de late behandeling van patiënten met kwaadaardige tumoren. De imperfectie van het klinische onderzoekssysteem en de frivole houding ten opzichte van de eigen gezondheid, evenals het negeren van de initiële symptomen van de pathologie, leidt de patiënt die bij het eerste diagnostische onderzoek een kwaal aanbracht om de laatste fase van kanker te detecteren.

De symptomen van een of ander type kanker bij patiënten met kanker van stadium 4 zijn afhankelijk van de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastatische foci, het percentage kieming van kwaadaardige cellen in de weefsels en organen van het menselijk lichaam.

Veel voorkomende symptomen van kanker in de vierde graad zijn meestal:

• Te moe en moe voelen;
• Verminderde eetlust;
• Intermitterende ademhaling met kortademigheid;
• Gewichtsverlies, uitputting;
• Misselijkheid en braken;
• Geelheid.

Natuurlijk heeft elke fase 4-kanker zijn eigen individuele symptomen, met botmetastasen - pijn in de ledematen en gevoeligheid voor fracturen, met een tumor in de hersenen - hoofdpijn, coördinatieverlies, convulsies, in de longen tot kortademigheid, in de lever toegenomen in de grootte van de maag en geelzucht en. t. d.

Maar alle manifestaties van veelvoorkomende tekens van kanker die in de bovenstaande lijst worden genoemd, moeten alarmerend zijn en vereisen een tijdige behandeling voor hulp.

Levensverwachting voor kanker van de 4e graad

Hoeveel mensen leven met kanker wanneer de ziektestadium 4 wordt uitgevoerd? Er is slechts een benaderend antwoord op deze vraag, volgens medische statistieken niet meer dan 5 jaar. Verschillende factoren die de levensduur verhogen of verlagen, kunnen echter van invloed zijn op de duur van het leven in het beschreven stadium van de ziekte.

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het aantal jaren dat wordt toegewezen aan een patiënt bij wie graad 4 kanker is:

• Lokalisatie van de tumor. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd - het vierde stadium van kanker, zijn de gevaarlijkste vormen van kwaadaardige gezwellen de volgende tumoren:
  • De maag, wanneer de overlevingsgraad 15-20% kan zijn;
  • De lever, met een gunstig resultaat, passeert de periode van vijf jaar, slechts 6% van de kankerpatiënten;
  • Licht, wanneer het percentage 5-jaars overleving varieert binnen 10%;
  • De darmen, met oncologie die ongeveer vijf jaar leeft, kunnen slechts ongeveer 5% van de patiënten met de beschreven ziekte van mensen.

Maligne neoplasmata van de prostaat en borstklieren, zelfs als er stadium 4 kanker is, met een behandeling van hoge kwaliteit vanwege een goede prognose;

• De effectiviteit van de behandeling zelf, voorgeschreven door een arts;
• De psychologische houding van de patiënt - in de gelederen blijven en vechten voor het leven. Hoeveel kan er nog over om te leven in dit geval, is aan de patiënt, want met een positieve houding worden alle middelen van het lichaam gebruikt om kanker te bestrijden;
• De gezondheid en gezondheid van de patiënt, evenals de toestand van zijn immuunsysteem;
• Gelijktijdige ziekten;
• De aanwezigheid en locatie van metastase.

Een gezondheidstoestand kan meerdere metastasen verergeren, bijvoorbeeld hun aanwezigheid in de hersenen kan een persoon in slechts enkele tientallen dagen vernietigen. Secundaire kanker in de lever zal een persoon toelaten om te leven voor een korte periode van zes maanden. De laatste en vergevorderde fase van kanker in de aanwezigheid van gemetastaseerde foci in de longen zal een persoon in staat stellen om niet langer dan 3 jaar in leven te blijven.

Daarom, met de vraag hoe en met hoeveel kankerpatiënten leven, is het handiger om een ​​specialist te raadplegen. Hoewel het gebeurt dat patiënten met oncologie worden behandeld, rehabilitatie ondergaan en vervolgens sterven aan een geheel andere ziekte.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker in stadium 4

Veel soorten kanker in het laatste stadium van zijn ontwikkeling worden aangeduid door bepaalde behandelingsmethoden die gericht zijn op het tijdelijk verlichten van de symptomen en de toestand van de patiënt. De belangrijkste taken die de oncoloog zichzelf stelt zijn:

• Beperking van progressie van neoplasie;
• Verminderde groei en verdeling van kankercellen;
• Onderhoud van alle lichaamsfuncties;
• Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, zoals trombo-embolie, een hartaanval of een beroerte.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker in deze fase zijn:

• Vergemakkelijken van de staat van chirurgische interventie;
• chemotherapie;
• Bestralingstherapie;
• Hormonale en immunotherapie.

De beschreven methoden worden, afhankelijk van het bewijs, als een complex gebruikt. Dus het is apart.

Veel voorkomende tekenen van een naderende dood

Veelvoorkomende symptomen van de naderende dood van elk type stadium 4-kanker zijn:

• Vermindering van de behoefte van de patiënt aan voedsel of een volledige afwijzing ervan;
• Een kenmerkende afname van de frequentie en diepte van de ademhaling is inademings- en uitademingsgeluid, wat aangeeft dat de longen vol met vloeistof zijn;
• Een gevoel van bewustzijn van de naderende dood. Hoe dichter het stadium van de pijn is, hoe meer de patiënt in een slaperige toestand verkeert in de vergetelheid. Bovendien zijn deze patiënten vaak onderworpen aan een apathische toestand en een zekere afstandelijkheid. Patiënten met een labiele psyche zijn gevoelig voor psychose en bewusteloosheid.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

Hoeveel mensen leven met kanker van stadium 4?

De vraag hoeveel mensen leven met kanker 4 stadia met uitzaaiingen of nog specifieker: "Moeder (tante, grootmoeder...) kreeg stadium IV, hoeveel heeft ze nog over?", Wordt regelmatig gevraagd aan oncologen door familieleden van patiënten. Omdat ze geen duidelijk antwoord hebben gehoord, beginnen de vragenstellers in de regel te klagen over de artsen.

Waarom is er geen en kan het geen duidelijk antwoord zijn op de vraag hoe lang kankerpatiënten van stadium IV leven? Wat bepaalt de levensverwachting van een patiënt in deze zeer late fase van kanker? We stelden deze vraag aan de arts van de hoogste categorie, hoofd van de wetenschappelijke afdeling van innovatieve methoden van therapeutische oncologie en revalidatie van het oncologisch onderzoeksinstituut. NN Petrov, doctor in de medische wetenschappen Semiglazova Tatjana Yuryevna.

Kankercellen zijn de eigen cellen van de mens over groei en voortplanting waarvan het lichaam de controle heeft verloren.

De evolutie van kanker heeft 4 stadia - 4 stadia, die elk meestal worden aangeduid door Romeinse cijfers van I tot IV. Detectie van een tumor in een stadium waarin metastasen al op verre lymfeklieren en / of weefsels en organen zijn verschenen, bepaalt automatisch de fase van het proces als de vierde.

Wat beïnvloedt de levensverwachting van een patiënt met stadium 4 van kanker?

De levensprognose van patiënten met kwaadaardige tumoren van stadium IV wordt bepaald door de snelheid van verspreiding van de tumor in de omliggende weefsels en verre organen.

De periode van verdubbeling van de tumor kan 30 dagen tot meerdere jaren en decennia duren. Er zijn tumoren die een persoon misschien nooit zal kennen in hun lichaam. Ze worden gekenmerkt door een zeer langzame groei en manifesteren zich niet lang klinisch. Dit zijn de zogenaamde latente, trage of "goede" tumoren.

Een voorbeeld uit de praktijk. In 1997 hebben we, onder toezicht van professor Mikhail Lazarevich Gershanovich, een patiënt behandeld met non-Hodgkin lymfoom stadium IV. De man van de patiënt vroeg ons hoeveel er nog over was voor zijn jonge vrouw om te leven? Na de polychemotherapie en radiotherapie voor de resterende laesies, heeft de patiënt me 20 jaar lang in goede gezondheid gezien en haar zoon is met succes de universiteit binnengegaan.

Er zijn "kwaadaardige tumoren" die worden gekenmerkt door een agressief potentieel voor metastase. Met schijnbaar kleine maten van de primaire focus, snelle verspreiding van het proces wordt waargenomen - de snelle opkomst en groei van verre metastasen in verschillende organen, meestal in de lever, longen, botten, hersenen... Echter, in de meeste gevallen, met de hulp van moderne en tijdige behandeling van kanker, alle het is echter mogelijk om de symptomen van de ziekte onder controle te houden en de "run" van de ziekte zelf te vertragen, zo niet te stoppen.

In sommige gevallen is de levensverwachting van de patiënt geassocieerd met bijkomende ziekten (ernstige diabetes mellitus, chronisch gedecompenseerd hartfalen, respiratoir of nierfalen, cerebrovasculaire en trombo-embolische aandoeningen, chronische infecties, enz.), Die een volledige behandeling niet toelaten.

Leeftijdsparadoxen

Er wordt aangenomen dat ouderen moeilijker om te gaan met een ziekte die kanker wordt genoemd. Immers, een groot aantal geassocieerde ziektes beperkt het gebruik van bepaalde soorten behandelingen, vanwege het risico op verschillende complicaties. Aan de andere kant worden bij oudere mensen metabolische processen vertraagd en het verloop van de ziekte zelf is inactief, traag. Het is belangrijk om te onthouden dat ouderen en ouderdom op zich geen contra-indicatie vormen voor de benoeming van antitumorale medicamenteuze behandeling. Van groter belang is de biologische leeftijd van de patiënt, en niet die aangegeven in het paspoort.

Bij jonge patiënten is het aantal co-morbide ziekten integendeel meerdere malen kleiner en zijn er misschien helemaal geen ernstige ziekten. Maar actieve metabole processen kunnen gedeeltelijk bijdragen aan het agressieve verloop van de tumor. Dus leeftijd wordt zowel een bondgenoot als een vijand.

Van groot belang is de duur van de geschiedenis (geschiedenis) van de ziekte, evenals reserves van antitumorbehandeling.

Alles hangt af van een aantal belangrijke factoren, waarvan het belangrijkste het tumorpaspoort is, dat bepaald wordt door de resultaten van histologisch, immunohistochemisch + moleculair genetische gevolgtrekking.

Antitumorbehandeling voor stadium IV kanker vandaag kan omvatten:

• alle soorten geneesmiddelen tegen kanker (chemotherapie, hormoontherapie, gerichte therapie, immunotherapie, immunoconjugaten);
• begeleidende therapie (osteomodificerende middelen, bijvoorbeeld bisfosfonaten of denosumab, geneesmiddelpreventie van de meest voorkomende complicaties van chemotherapie: misselijkheid en braken, neutropenie en bloedarmoede, enz.);
• bestralingstherapie, voornamelijk met een pijnstillende doelstelling;
• cytoreductieve chirurgische behandeling (gericht op vermindering van het volume van tumormassa's);
• lokale fysische methoden - fotodynamische therapie, cryodestructuur, enz.;
• symptomatische therapie (gericht op het corrigeren van verschillende symptomen van de ziekte) - analgetisch, kalmerend, voedingstekortcorrectie, etc.

Daarom zijn tumoren verdeeld in 3 hoofdgroepen:

• Zeer gevoelig voor chemotherapie, die met zijn hulp kan worden genezen (kiemceltumoren, cystische slik, Hodgkin-lymfoom, enz.).
• Tumoren die reageren op chemotherapie maar er niet volledig mee worden genezen (non-Hodgkin lymfomen, borstkanker, kleincellige longkanker, eierstokkanker, etc.).
• Tumoren die slecht ontvankelijk zijn voor chemotherapie, zoals maagkanker, leverkanker, pancreaskanker, melanoom, enz.

Dus bij patiënten met stadium IV melanoom werd dacarbazine tot voor kort beschouwd als het meest gevoelige medicijn. Nu is bewijs verkregen dat oncoimmunologische geneesmiddelen - chekpuntremmers - antilichamen tegen CTLA-4, PDL1, PD1 (3 geneesmiddelen zijn al geregistreerd in de Russische Federatie: ipilimumab, pembrolizumab en nivolumab) opnieuw "trainen" het immuunsysteem van het lichaam om te vechten kwaadaardige tumor, waardoor het onmogelijk is voor tumorcellen om te ontsnappen aan immuunbewaking. Volgens klinische studies en het programma van uitgebreide toegang, dat plaatsvond in ons instituut, blijft het antitumoreffect van dergelijke medicijnen zelfs jaren na de voltooiing van de behandeling bestaan. Het is belangrijk om te onthouden dat de reactie van het lichaam op de medicijnen van deze groep speciaal is. Daarom moet voor alle geneesmiddelen die tot een nieuwe klasse van remmers van immuunresponsen behoren, de behandeling beginnen onder toezicht van ervaren en gekwalificeerde oncologen!

Laboratorium voor moleculaire oncologie

Bij patiënten met stadium 4-kanker moeten palliatieve patiënten worden benadrukt.

Palliatieve patiënten zijn die kankerpatiënten die alle behandelingsopties hebben uitgeput, hun lichaam kan de ziekte niet langer bestrijden. De fysieke conditie van deze patiënten is in sommige gevallen te wijten aan meervoudig orgaanfalen. Een uitgeputte behandeling met antitumor zorgt ervoor dat de behandeling niet kan doorgaan. Uit de foto van een klinische bloedtest, kunt u zien dat hematopoiese ernstig is verlaagd (bijvoorbeeld lage hemoglobine, bloedplaatjes, leukocytenaantallen). In de biochemische analyse van bloed kunnen ze daarentegen van de schaal afwijken, bijvoorbeeld creatinine, bilirubine en / of transaminasen, enz.

Het stadium waarin de palliatieve patiënt ernstige zwakte ervaart, niet uit bed komt en niet beweegt, niet alleen eet, hij heeft een verwarring - zij worden thermisch genoemd. Alle mogelijke behandelingen zijn al geprobeerd en gestopt met werken, alleen symptomatische verlichting is mogelijk (bijvoorbeeld verlichting van pijn). De doodsoorzaak van kankerpatiënten is vaak meervoudig orgaanfalen. De tumor remt de functie van belangrijke organen en lichaamssystemen, de tumormassa groeit en wordt onverenigbaar met het leven. Patiënten met kankerstadium 4, die bekwame palliatieve medische zorg ontvangen, die momenteel volledig wordt verzorgd door gekwalificeerd en speciaal opgeleid ziekenhuispersoneel, kunnen echter lang genoeg en met een goede kwaliteit van leven leven. Elke patiënt heeft altijd de kans om te wachten op nieuwe soorten behandelingen waarvoor kanker gevoelig is. De wetenschap beweegt zich met sprongen vooruit!

We moeten de psychologische, sociale en spirituele componenten niet vergeten. Medische psychologen helpen vaak hun "spirituele ankers" te vinden voor oncologische patiënten.

Wat geeft psychologische hulp aan een kankerpatiënt?

• De emotionele toestand van patiënten en familieleden verbetert;
• alarmen, angsten, moeilijkheden in gezinsrelaties worden overwonnen;
• motivatie om een ​​behandeling te ondergaan wordt versterkt;
• de kwaliteit van het leven van de zieken en hun familieleden is verbeterd;
• de vaardigheden van effectieve communicatie met medisch personeel, collega's, vrienden en naaste mensen worden verworven.

Het is belangrijk om te onthouden dat stadium IV van het kwaadaardige proces van vandaag een goed beheerd proces is, dat met de hulp van antitumorbehandeling succesvol wordt vertaald in een chronisch en traag proces. Dit stelt patiënten op hun beurt in staat om te leven naar een nieuwe en effectievere behandeling. Twintig jaar ervaring als chemotherapeut bij het Oncology Research Institute. NN Petrova over de vraag: "Hoelang leven kankerpatiënten in 4 stadia?" Hiermee kunt u antwoorden: "Lang", maar met een tijdige en moderne behandeling.

Auteur's publicatie:
Tatyana Y. Semiglazova
arts van de hoogste categorie
doctor in de medische wetenschappen
Hoofd van de wetenschappelijke afdeling van innovatieve methoden voor therapeutische oncologie en revalidatie van het oncologisch onderzoeksinstituut NN Petrova