Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - regimes van medicijnen voor verschillende vormen van de ziekte

Ontsteking van de longen of longontsteking is de gevaarlijkste ziekte waarbij ontsteking van het longweefsel optreedt. Het proces leidt tot een verstoring van het zuurstofmetabolisme in het lichaam, wat in zijn geavanceerde vorm het risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging en andere levensbedreigende situaties dramatisch verhoogt. De oorzaak van pneumonie zijn pathogene microben. Deze reden vereist een medicamenteuze behandeling die de infectie kan doden.

Wat is antibiotica voor longontsteking bij volwassenen

Een fundamenteel onderdeel van de strijd tegen pneumonie zijn antibiotica die de ziekteverwekker kunnen vernietigen en het vermogen om zich te reproduceren onderdrukken. Anders kan de ziekte onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken in de vorm van complicaties en zelfs een fatale afloop veroorzaken. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van verwaarlozing van pneumonie en de immuniteit van de patiënt. De extracellulaire vorm van het pathogeen kan binnen 7 dagen worden gedood, intracellulair in 14 dagen en het kan 50 dagen duren om een ​​longabces te behandelen.

Algemene benoemingsprincipes

Antibiotica zijn de belangrijkste behandelingsmiddelen die zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, namelijk de aanwezigheid van pathogene microflora. Het belangrijkste principe van behandeling is de juiste selectie van de vorm, die de methode en de factor van continuïteit van het medicijn in het bloed en sputum bepaalt. Injecties worden als een goede manier beschouwd, omdat het antibioticum rechtstreeks wordt afgeleverd op de plaats van de pathogenenlocalisatie, waardoor de impact op het maag-darmkanaal wordt geminimaliseerd.

In dit geval is de orale inname beter toegankelijk. Regels voor het gebruik van antibacteriële middelen:

• na de diagnose moet u onmiddellijk beginnen met het nemen van medicatie;
• eerstelijns-antibiotica zijn die behorend tot de penicillinegroep;
• als de ziekte ernstig is, wordt een effectiever middel aan het bestaande medicijn toegevoegd (als een pathogeen wordt gedetecteerd);
• in aanvankelijk ernstige gevallen begint de behandeling met twee geneesmiddelen onmiddellijk - het wordt aanbevolen om penicilline te gebruiken met erythromycine, monomitsine of streptomycine, evenals tetracycline met oleandomycine en monomitsine;
• meer dan twee geneesmiddelen tegelijk in de polikliniek worden niet aanbevolen;
• kleine doses worden niet aanbevolen, zodat bacteriën geen weerstand ontwikkelen;
• langdurig gebruik van antibiotica (meer dan 6-10 dagen) leidt tot de ontwikkeling van dysbiose, waardoor het gebruik van probiotica noodzakelijk is;
• als de behandeling meer dan drie weken medicatie vereist, dan is het noodzakelijk om een ​​onderbreking van 7 dagen en verder gebruik van nitrofuran-preparaten of sulfonamiden te voorzien;
• de cursus is belangrijk om te voltooien, zelfs als de negatieve symptomen verdwijnen.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Vaker schrijven artsen antibiotica voor voor longontsteking bij volwassenen uit de volgende effectieve geneesmiddelengroepen:

1. Penicillines: Carbenicilline, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilline, Piperacilline.
2. Cephalosporines: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Macroliden: clarithromycine, erytromycine, azithromycine.
4. Aminoglycosiden: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
5. Fluoroquinolonen: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Elk van deze groepen verschilt van de andere in de breedte van het toepassingsspectrum, de duur en de kracht van de impact, bijwerkingen. Om drugs te vergelijken, kijk naar de tabel:

Ze behandelen ongecompliceerde longontsteking veroorzaakt door strepto- en pneumokokken, enterobacteriën, maar staan ​​machteloos tegenover Klebsiella en E. coli. Het doel van deze groep is het aantonen van de gevoeligheid van microben voor het geneesmiddel, met contra-indicaties voor macroliden.

Erytromycine, azithromycine, clarithromycine, midecamycine

Eerstelijnsgeneesmiddelen in aanwezigheid van contra-indicaties voor de penicillinegroep. Ze behandelen met succes atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties. Geneesmiddelen beïnvloeden mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, maar doden bijna geen stafylokokken en streptokokken.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Benoemd met bewezen gevoeligheid voor micro-organismen - hemofiele bacillen, pneumokokken. De medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van milde longontsteking veroorzaakt door virussen en bacteriën.

Ze werken op bacteriën die resistent zijn tegen cefalosporines, en elimineren complexe vormen van ziekten en sepsis.

Fluoroquinolonen (chinolonen, fluorochinolen)

Levofloxacine, Moxifloxacine, Sparfloxacine

Ze beïnvloeden pneumokokken.

De middelen zijn vergelijkbaar in actie met penicillines en cefalosporines, ze hebben een groot effect op gram-negatieve micro-organismen.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen, moeten artsen letten op de compatibiliteit van geneesmiddelen. U kunt bijvoorbeeld niet gelijktijdig geneesmiddelen van dezelfde groep gebruiken of Neomycine combineren met Monomitsin en Streptomycine. In de beginfase, om de resultaten van bacteriologische studies te verkrijgen, wordt een breed spectrum van geneesmiddelen gebruikt, deze worden gedurende drie dagen als continue therapie genomen. Dan kan de longarts besluiten het geneesmiddel te vervangen.

Voor ernstige volwassenen wordt een combinatie van Levofloxacine en Tavanic, Ceftriaxon en Fortum, Sumamed en Fortum aanbevolen. Als patiënten jonger zijn dan 60 jaar en een lichte vorm van longontsteking hebben, nemen ze Tavanic of Avelox gedurende vijf dagen, Doxycycline gedurende twee weken, Amoxiclav en Augmentin gedurende 14 dagen. Onafhankelijk benoemen van antibacteriële middelen kan niet, vooral ouderen.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van community-acquired pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van macroliden. Soms voorgeschreven fondsen op basis van clavulaanzuur, sulbactam, penicillines, cefalosporines van 2-3 generaties in combinatie met macroliden. In ernstige gevallen worden carbapenems weergegeven. Beschrijving van verschillende medicijnen:

1. Amoxicilline - capsules en suspensie op basis van de component met dezelfde naam uit de groep van semi-synthetische penicillines. Werkingsprincipe: remming van de synthese van de flora van de celwand. De opname is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor componenten en infectieuze mononucleosis van hoge ernst. Dosering: 500 mg driemaal / dag.
2. Levofloxacine is een pil op basis van levofloxacinehemihydraat, die de synthese van microbiële cellen blokkeert en hun cytoplasmatische en celwandbarrières doorbreekt. Ze zijn gecontra-indiceerd voor laesies van de pezen, jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dosering: 500 mg 1-2 maal / dag gedurende 7-14 dagen.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt in de vorm van druppelaars of intramusculaire injecties. Dosering: 1-1,5 g per dag in twee doses. De duur van droppers is 20-40 minuten. Contra-indicaties: zwangerschap, tot drie maanden voor intraveneuze en tot 12 jaar voor intramusculaire injectie, ernstig nierfalen.

aspiratie

Antibacteriële middelen voor de behandeling van pneumonie van het aspiratietype moeten clavulaanzuur, amoxicilline en vancomycine-gebaseerde aminoglycosiden omvatten. In ernstige gevallen worden cefalosporinen van de derde generatie getoond in combinatie met aminoglycosiden, metronidazol. Geneesmiddelbeschrijving:

1. Augmentin - tabletten op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout. Inbegrepen in de groep van penicillines, remt bèta-lactamase. Ontvangst: op 1 tablet van 875 +125 mg tweemaal / dagen of op een tablet van 500 + 125 mg driemaal / dag. Voor kinderen wordt het suspensieformaat weergegeven (tablet lost op in water). Contra-indicaties: geelzucht.
2. Moxifloxacine - antimicrobiële oplossing en tabletten uit de groep van fluorochinolonen. Bevat moxifloxacinehydrochloride, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar. Dosering: eenmaal per dag, 250 ml intraveneus gedurende een uur of oraal 400 mg / dag in een kuur van 10 dagen.
3. Metronidazol - oplossing voor infusies of tabletten op basis van het onderdeel met dezelfde naam. Het 5-nitroimidazolderivaat remt de synthese van bacteriële nucleïnezuren. Contra-indicaties: leukopenie, verminderde coördinatie, epilepsie, leverfalen. Dosering: 1,5 g / dag in drie doses per week in de vorm van tabletten.

nosocomiale

Longontsteking van het nosomiale type wordt behandeld met behulp van 3-4 generatie cefalosporinen, Augmentina. In het ernstige geval wordt het gebruik van carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden, 3e generatie cefalosporinen of 4 generaties in combinatie met aminoglycosiden weergegeven. Populaire medicijnen:

1. Ampicilline - tabletten en capsules bevatten ampicillinetrihydraat, dat de synthese van de bacteriële celwand remt. Gecontra-indiceerd bij mononucleosis, lymfocytische leukemie, abnormale leverfunctie. Er wordt aangetoond dat het 250 - 400 mg 4 maal / dag oraal of 250-500 mg elke 4-6 uur intramusculair of intraveneus toedient.
2. Ceftriaxon - Injectiepoeder bevat dinatriumzout van ceftriaxon. Remt de synthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Gemiddelde dagelijkse dosis: 1-2 g maal / dag of 0,5-1 g elke 12 uur. Het wordt intramusculair en intraveneus in het ziekenhuis gebruikt.
3. Tavanic - tabletten en oplossing voor infusies op basis van levofloxacine. Inbegrepen in de groep van fluorochinolonen, hebben een breed antimicrobieel effect. Gecontra-indiceerd bij epilepsie, schending van pezen, borstvoeding, het dragen van een kind tot 18 jaar, met een hartaandoening. Applicatie: 250-500 mg tabletten 1-2 maal / dag of in de vroege stadia van intraveneus 250-500 mg 1-2 maal daags.

mycoplasma

Deze vorm van de ziekte is atypisch, gemanifesteerd door verstopte neus, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn, paroxismale hoest en algemene zwakte. De ziekte wordt gedurende ten minste 14 dagen behandeld, gedurende de eerste 48-72 uur worden intraveneuze oplossingen gebruikt. Gebruik medicijnen uit de groep van macroliden:

1. Claritromycine is een semisynthetisch macrolide in de vorm van op claritromycine gebaseerde tabletten. Remt de bacteriële ribosoom-eiwitsynthese, leidend tot de dood van de ziekteverwekker. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, tot 12 jaar, in combinatie met ergot-medicijnen. Dosering: 250 mg tweemaal daags gedurende een week.
2. Sumamed - oplossing voor infusies, tabletten, capsules en poeder voor orale toediening uit de groep van macrolides-azalides. Remmen eiwitsynthese door bacteriën, hebben een bactericide effect. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever en de nieren. Wijze van gebruik: eenmaal daags 500 mg eenmaal daags gedurende drie dagen.
3. Rovamycin, een tablet op basis van spiramycine, is een lid van de macrolidegroep. Ze werken bacteriostatisch en verstoren de eiwitsynthese in de cel. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding. Dosering: 2-3 tabletten in 2-3 doses / dag

Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella

De ziekte veroorzaakt door Klebsiella (micro-organismen gevonden in de menselijke darm), ontwikkelt zich tegen de achtergrond van immuniteitsstoornissen en leidt tot de ontwikkeling van een longinfectie. In de beginfase bij volwassenen worden aminoglycosiden en cefalosporines van de derde generatie gedurende 14-21 dagen gebruikt. Gebruik medicijnen:

1. Amikacine - poeder voor de bereiding van een intraveneus en intramusculair toegediende oplossing, bevat amikacinesulfaat. Semisynthetisch antibioticum aminoglycoside bacteriedodend effect, waarbij de cytoplasmatische barrière van de cel wordt vernietigd. Gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie, neuritis van de gehoorzenuw, zwangerschap. Dosering: 5 mg / kg lichaamsgewicht om de 8 uur. Voor ongecompliceerde infecties is toediening van 250 mg om de 12 uur aangewezen.
2. Gentamicine is een aminoglycoside in de vorm van een injectie-oplossing die gentamicinesulfaat bevat. Overtreedt de eiwitsynthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de componenten. Applicatiemethode: 1-1,7 mg / kg lichaamsgewicht 2-4 maal / dag intraveneus of intramusculair. De behandelingsduur duurt 7-10 dagen.
3. Cefalotin is een cefalosporine antibioticum van de eerste generatie dat werkt met de vernietiging van bacteriële cellen. Oplossing voor parenterale toediening op basis van cephalotine. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor ingrediënten, bètalactamantibiotica. Dosering: intraveneus of intramusculair bij 0,5-2 g elke 6 uur. Voor complicaties is 2 g om de 4 uur aangewezen.

Met congestieve pneumonie

Antibiotica voor pneumonie van het congestieve type worden voorgeschreven uit de groep van cefalosporines, soms worden macroliden voorgeschreven. Congestieve pneumonie bij volwassenen is een secundaire ontsteking van de longen als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. Met het risico van zijn ontwikkeling zijn patiënten met atherosclerose, hypertensie, ischemie, pulmonair emfyseem en somatische ziekten. Geneesmiddelen worden 14-21 dagen gebruikt:

1. Digran - antimicrobiële tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van ciprofloxacine-monohydraat en tinidazool-hydrochloride. Doordringt de bacteriële wand, acterend bacteriedodend. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar. Dosering: 500-750 mg elke 12 uur vóór de maaltijd.
2. Cefazoline - poeder voor de bereiding van parenterale oplossing. Bevat het natriumzout van cefazoline - een semisynthetisch cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Het medicijn is bactericide, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, op de leeftijd van 1 maand. Wijze van gebruik: intramusculair of intraveneus 0,25-1 g elke 8-12 uur. In ernstige gevallen, de introductie van 0,5-1 g elke 6-8 uur.
3. Targocid, een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van injecties, bevat teicoplanine, dat antimicrobiële en bacteriedodende effecten heeft. Blokkeert de synthese van de celwand en remt de groei van bacteriën en hun voortplanting. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica. Dosering: intramusculair of intraveneus op de eerste dag, 400 mg, daarna 200 mg eenmaal daags / dag.

Antibiotica pillen

Het populairste medicatieformaat is tablets. Ze moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen, water drinken. Populaire medicijnen:

1. Erytromycine is een antibioticum-macrolide dat erythromycine bevat. Schendt de vorming van peptidebindingen tussen de aminozuren van bacteriën en veroorzaakt hun dood. Gecontra-indiceerd bij het verminderen van gehoor, borstvoeding, tot 14 jaar. Dosering: 0,25-0,5 g elke 4-6 uur.
2. Moxifloxacine - bacteriedodende tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van moxifloxacinehydrochloride. Blokkeer de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de reproductie van het DNA van bacteriën. Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding. Wijze van gebruik: 400 mg maal / dag gedurende 10 dagen.

ASC Doctor - Website over longziekten

Longziekten, symptomen en behandeling van ademhalingsorganen.

De meest effectieve antibiotica voor longontsteking en bronchitis

Antibiotica worden gebruikt in vele ziekten van de luchtwegen, vooral bij longontsteking en bacteriële bronchitis bij volwassenen en kinderen. In ons artikel zullen we het hebben over de meest effectieve antibiotica voor ontsteking van de longen, bronchiën, tracheitis, sinusitis, we geven een lijst met hun namen en beschrijven de kenmerken van gebruik voor hoest en andere symptomen van luchtwegaandoeningen. Antibiotica voor longontsteking moeten worden voorgeschreven door een arts.

Het resultaat van frequent gebruik van deze geneesmiddelen is de weerstand van micro-organismen voor hun werking. Daarom is het noodzakelijk om deze remedies alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, en tegelijkertijd een volledige therapiekuur uit te voeren, zelfs nadat de symptomen verdwijnen.

De keuze van het antibioticum voor pneumonie, bronchitis, sinusitis

De keuze van het antibioticum voor longontsteking bij kinderen

Acute rhinitis (loopneus) met sinusbetrokkenheid (rhinosinusitis) is de meest voorkomende infectie bij de mens. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door virussen. Daarom wordt het in de eerste 7 dagen van de ziekte niet aanbevolen om antibiotica te nemen voor acute rhinosinusitis. Symptomatische geneesmiddelen, decongestiva (druppels en sprays tegen verkoudheid) worden gebruikt.

Antibiotica worden voorgeschreven in dergelijke situaties:

• de ondoeltreffendheid van andere drugs tijdens de week;
• ernstige ziekte (etterende afscheiding, pijn in het gezicht, of bij het kauwen);
• verergering van chronische sinusitis;
• complicaties van de ziekte.

In het geval van rhinosinusitis wordt amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur voorgeschreven. Met de ineffectiviteit van deze fondsen gedurende 7 dagen, wordt het gebruik van cefalosporines II - III generaties aanbevolen.

Acute bronchitis wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door virussen. Antibiotica voor bronchitis worden alleen in dergelijke situaties voorgeschreven:

• purulent sputum;
• verhoogde hoesten sputum;
• het uiterlijk en de toename van kortademigheid;
• toename van intoxicatie - verslechtering, hoofdpijn, misselijkheid, koorts.

De geneesmiddelen van keuze - amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur, cefalosporinen van de II - III-generaties worden minder vaak gebruikt.

Antibiotica voor pneumonie worden voorgeschreven aan de overgrote meerderheid van de patiënten. Bij mensen jonger dan 60 jaar oud wordt amoxicilline de voorkeur gegeven en in het geval van hun intolerantie of vermoeden van de mycoplasmale of chlamydiale aard van de pathologie, macroliden. Bij patiënten ouder dan 60 jaar worden door penetilline beschermde penicillines of cefuroxim voorgeschreven. Wanneer een ziekenhuisopname wordt aanbevolen om te beginnen met intramusculaire of intraveneuze toediening van deze geneesmiddelen.

Bij exacerbatie van COPD wordt gewoonlijk amoxicilline voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur, macroliden en de vorming van cefalosporines II.

In meer ernstige gevallen met bacteriële pneumonie, ernstige purulente processen in de bronchiën, worden moderne antibiotica voorgeschreven - respiratoire fluoroquinolonen of carbapenems. Als bij de patiënt de diagnose nosocomiale pneumonie wordt gesteld, kunnen aminoglycosiden, cefalosporinen van de derde generatie en metronidazol voor de anaerobe flora worden toegediend.

Hieronder bespreken we de belangrijkste groepen antibiotica die worden gebruikt voor longontsteking, we geven hun internationale en handelsnamen aan, evenals de belangrijkste bijwerkingen en contra-indicaties.

amoxicilline

Amoxicilline op siroop voor kinderen

Artsen schrijven dit antibioticum meestal voor zodra zich tekenen van een bacteriële infectie voordoen. Het werkt op de meeste veroorzakers van antritis, bronchitis, longontsteking. In apotheken is dit medicijn te vinden onder de volgende namen:

• amoxicilline;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten, poeder en oraal in te nemen.

Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen. Sommige patiënten merken op allergische verschijnselen - roodheid en jeuk van de huid, loopneus, tranen en jeuk in de ogen, moeite met ademhalen, gewrichtspijn.

Als het antibioticum wordt gebruikt voor andere dan door een arts voorgeschreven, is overdosis mogelijk. Het gaat gepaard met verminderd bewustzijn, duizeligheid, convulsies, pijn in de ledematen en een overtreding van de gevoeligheid.

Bij verzwakte of oudere patiënten met pneumonie kan amoxicilline leiden tot de activering van nieuwe pathogene micro-organismen - superinfectie. Daarom wordt het zelden gebruikt in een dergelijke groep patiënten.

Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte, maar rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de kleine patiënt. Bij longontsteking kan het met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen.

• infectieuze mononucleosis en SARS;
• lymfocytische leukemie (ernstige bloedziekte);
• braken of diarree bij darminfecties;
• allergische ziekten - astma of pollinose, allergische diathese bij jonge kinderen;
• intolerantie voor antibiotica uit penicilline of cefalosporine groepen.

Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur

Dit is de zogenaamde door remmers beschermde penicilline, die niet wordt vernietigd door sommige bacteriële enzymen, in tegenstelling tot de gebruikelijke ampicilline. Daarom werkt het op een groter aantal microbiële soorten. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven voor sinusitis, bronchitis, longontsteking bij ouderen of verergering van COPD.

Handelsnamen waaronder dit antibioticum wordt verkocht in apotheken:

• Amovikomb;
• Amoksivan;
• amoxiclav;
• Amoxicilline + clavulaanzuur;
• Arlette;
• augmentin;
• Baktoklav;
• Verklan;
• Medoklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solyutab;
• Foraklav;
• Ekoklav.

Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, beschermd door de schaal, evenals poeder (inclusief aardbeiensmaak voor kinderen). Er zijn ook opties voor intraveneuze toediening, omdat dit antibioticum een ​​van de voorkeursmedicijnen is voor de behandeling van pneumonie in het ziekenhuis.

Omdat het een gecombineerd agens is, veroorzaakt het vaak bijwerkingen dan regulier amoxicilline. Deze kunnen zijn:

• laesies van het maagdarmkanaal: zweren in de mond, pijn en donker worden van de tong, maagpijn, braken, diarree, buikpijn, gele huid;
• stoornissen in het bloedsysteem: bloeding, verminderde weerstand tegen infecties, bleekheid van de huid, zwakte;
• veranderingen in zenuwactiviteit: prikkelbaarheid, angst, convulsies, hoofdpijn en duizeligheid;
• allergische reacties;
• lijsters (candidiasis) of manifestaties van superinfectie;
• lage rugpijn, verkleuring van de urine.

Dergelijke symptomen komen echter zeer zelden voor. Amoxicilline / clavulanaat is een redelijk veilige remedie, het kan worden voorgeschreven voor longontsteking bij kinderen vanaf de geboorte. Zwanger en borstvoeding geven moet dit medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen.

Contra-indicaties voor dit antibioticum zijn hetzelfde als voor amoxicilline, plus:

• Fenylketonurie (een genetisch bepaalde aangeboren ziekte, metabole stoornis);
• abnormale leverfunctie of geelzucht die eerder optrad na het innemen van dit medicijn;
• ernstig nierfalen.

cefalosporinen

Cefixime - een effectieve orale medicatie

Voor de behandeling van luchtweginfecties, waaronder longontsteking, worden cefalosporines van de II-III-generaties gebruikt, met verschillende duur en werkingsspectrum.

2e generatie cefalosporinen

Deze omvatten antibiotica:

• Cefoxitine (Anaerotsef);
• cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxim, Cefurus);
• Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
• cefaclor (cefaclor stada).

Deze antibiotica worden gebruikt voor sinusitis, bronchitis, exacerbatie van COPD, longontsteking bij ouderen. Ze worden intramusculair of intraveneus toegediend. De tabletten zijn verkrijgbaar Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Er zijn korrels waaruit een oplossing (suspensie) wordt bereid voor orale toediening - Cefaclor Stada.

Volgens het spectrum van hun activiteit lijken cefalosporinen in veel opzichten op penicillines. Bij longontsteking kunnen ze worden voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte, maar ook aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (met de nodige voorzichtigheid).

Mogelijke bijwerkingen:

• misselijkheid, braken, dunne ontlasting, buikpijn, geelheid van de huid;
• huiduitslag en jeuk;
• bloeden en bij langdurig gebruik - onderdrukking van bloedvorming;
• rugpijn, zwelling, verhoogde bloeddruk (nierschade);
• candidiasis (spruw).

De introductie van deze antibiotica via de intramusculaire route is pijnlijk, en voor intraveneuze, ontsteking van de ader op de injectieplaats is mogelijk.

II-generatie cefalosporinen hebben praktisch geen contra-indicaties voor longontsteking en andere luchtwegaandoeningen. Ze kunnen niet alleen worden gebruikt in geval van intolerantie voor andere cefalosporines, penicillines of carbapenems.

III generatie cefalosporines

Deze antibiotica worden gebruikt voor ernstige luchtweginfecties, wanneer penicillines niet effectief zijn, evenals voor nosocomiale pneumonie. Deze omvatten dergelijke medicijnen:

• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
• ceftriaxon (Azaran, axonen Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, ceftriaxon, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxon);
• Ceftizoxime (Cefsoxim J);
• cefixime - alle vormen zijn beschikbaar voor orale toediening (Ixim Lupine, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
• cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperas, Cefpar);
• cefpodoxime (Sefpotek) - in de vorm van tabletten;
• ceftibuten (cedex) - voor orale toediening;
• cefditoren (Spectracef) - in de vorm van tabletten.

Deze antibiotica worden voorgeschreven voor de ineffectiviteit van andere antibiotica of het aanvankelijk ernstige verloop van de ziekte, bijvoorbeeld pneumonie bij ouderen tijdens behandeling in een ziekenhuis. Ze zijn alleen gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, evenals in het eerste trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen zijn hetzelfde als voor de 2e generatie medicijnen.

macroliden

Azitrus - goedkoop effectief macrolide met een korte loop van gebruik

Deze antibiotica worden meestal gebruikt als tweede keus medicijnen voor sinusitis, bronchitis, pneumonie, maar ook voor de kans op mycoplasma of chlamydia-infectie. Er zijn verschillende generaties macroliden met een vergelijkbaar werkingsspectrum, maar ze verschillen in de duur van het effect en de toepassingsvormen.

Erytromycine is de meest bekende, goed bestudeerde en goedkope drug van deze groep. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en als poeder voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze injecties. Het is geïndiceerd voor quinsy, legionella, roodvonk, sinusitis, longontsteking, vaak in combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen. Vooral gebruikt in ziekenhuizen.

Erytromycine is een veilig antibioticum, het is alleen gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, uitgestelde hepatitis en leverfalen. Mogelijke bijwerkingen:

• misselijkheid, braken, diarree, buikpijn;
• jeuk en huiduitslag;
• candidiasis (lijsters);
• tijdelijk gehoorverlies;
• hartritmestoornissen;
• ontsteking van de ader op de injectieplaats.

Om de effectiviteit van de therapie voor pneumonie te verbeteren en het aantal medicijninjecties te verminderen, zijn moderne macroliden ontwikkeld:

• spiramycine (rovamycine);
• midecamycine (Macropen-tabletten);
• roxithromycine (tabletten Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• josamycine (Vilprafen-tabletten, inclusief oplosbaar);
• claritromycine (tabletten Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletten en lyofilisaten voor oplossing voor infusie), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
• azithromycine (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks vertraging Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletten, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Sommigen van hen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan een jaar, evenals moeders die borstvoeding geven. Voor andere patiënten zijn dergelijke fondsen echter erg handig, omdat ze 1 tot 2 keer per dag in pillen of zelfs in oplossing kunnen worden ingenomen. Vooral in deze groep toegewezen azithromycin behandeling die duurt slechts 3-5 dagen, in vergelijking met 7-10 dagen inname van andere lekkarstv longontsteking.

Respiratoire fluoroquinolonen zijn de meest effectieve antibiotica voor longontsteking.

Fluoroquinolon-antibiotica worden heel vaak in de geneeskunde gebruikt. Een speciale subgroep van deze geneesmiddelen, vooral actief tegen pathogenen van luchtweginfecties, is gecreëerd. Dit zijn respiratoire fluoroquinolonen:

• Levofloxacine (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried, Ecolevid, Elefloks);
• moxifloxacine (Aveloks, Akvamoks, Alvelon-MF, Megafloks, Moksimak, Moksin, Moksispenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Haynemoks).

Deze antibiotica werken op de meeste pathogenen van broncho-longziekten. Ze zijn verkrijgbaar in tabletvorm, maar ook voor intraveneuze toediening. Deze geneesmiddelen worden 1 keer per dag voorgeschreven voor acute sinusitis, verergering van bronchitis of door de gemeenschap verworven pneumonie, maar alleen met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen. Dit komt door de noodzaak om de gevoeligheid van micro-organismen voor krachtige antibiotica te behouden, niet om "wapens op mussen te schieten".

Deze hulpmiddelen zijn zeer effectief, maar de lijst met mogelijke bijwerkingen die ze hebben, is uitgebreider:

• candidiasis;
• bloed depressie, bloedarmoede, bloeden;
• huiduitslag en jeuk;
• verhoogde bloedlipiden;
• angst, opwinding;
• duizeligheid, verlies van gevoeligheid, hoofdpijn;
• wazig zien en horen;
• hartritmestoornissen;
• misselijkheid, diarree, braken, buikpijn;
• pijn in spieren en gewrichten;
• lagere bloeddruk;
• zwelling;
• convulsies en anderen.

Respiratoire fluoroquinolonen mogen niet worden gebruikt bij patiënten met verlengd Q-T-interval op het ECG, dit kan een levensbedreigende aritmie veroorzaken. Andere contra-indicaties:

• eerder uitgevoerde behandeling met chinolon-geneesmiddelen, die peesbeschadiging veroorzaakte;
• zeldzame pols, kortademigheid, zwelling, eerdere aritmie met klinische manifestaties;
• gelijktijdig gebruik van verlengde Q-T-intervalgeneesmiddelen (dit wordt aangegeven in de instructies voor het gebruik van een dergelijk geneesmiddel);
• laag gehalte aan kalium in het bloed (langdurig braken, diarree, hoge doses diuretica);
• ernstige leverziekte;
• lactose of glucose-galactose intolerantie;
• zwangerschap, borstvoedingsperiode, kinderen onder de 18;
• individuele intolerantie.

aminoglycosiden

Antibiotica van deze groep worden voornamelijk gebruikt voor nosocomiale pneumonie. Deze pathologie wordt veroorzaakt door micro-organismen die leven in omstandigheden van constant contact met antibiotica en die resistentie tegen veel geneesmiddelen hebben ontwikkeld. Aminoglycosiden zijn tamelijk toxische geneesmiddelen, maar de effectiviteit ervan maakt het mogelijk om ze te gebruiken in ernstige gevallen van longziekte, met longabces en pleuraal empyeem.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

• Tobramycin (Brulamycin);
• gentamicine;
• kanamycine (voornamelijk voor tuberculose);
• Amikacin (Amikabol, Selemycin);
• netilmicine.

Bij pneumonie worden ze intraveneus toegediend, inclusief infuus of intramusculair. De lijst met bijwerkingen van deze antibiotica:

• misselijkheid, braken, abnormale leverfunctie;
• bloed depressie, bloedarmoede, bloeden;
• verminderde nierfunctie, verminderd urinevolume, het uiterlijk van eiwitten en rode bloedcellen erin;
• hoofdpijn, slaperigheid, onbalans;
• jeuk en huiduitslag.

Het grootste gevaar bij het gebruik van aminoglycosiden voor de behandeling van pneumonie is de mogelijkheid van onomkeerbaar gehoorverlies.

• individuele intolerantie;
• neuritis van de gehoorzenuw;
• nierfalen;
• zwangerschap en borstvoeding.

Bij kinderen in de kinderjaren is het gebruik van aminoglycosiden toelaatbaar.

carbapenems

Tienam is een modern, zeer effectief antibioticum voor ernstige longontsteking.

Deze antibiotica reserve, ze worden gebruikt met de ineffectiviteit van andere antibacteriële middelen, meestal met ziekenhuispneumonie. Carbapenems worden vaak gebruikt voor pneumonie bij patiënten met immunodeficiënties (HIV-infectie) of andere ernstige ziekten. Deze omvatten:

• Meropenem (Jenny Mereksid, Meron Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerina, Penemera, propynyl, Sairon);
• ertapenem (Invans);
• doripenem (Doriprex);
• imipenem samen met beta-lactamase remmers, die de actieradius van het geneesmiddel uitstrekt (Akvapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatine, thienyl, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Ze worden intraveneus of in de spier toegediend. Van de bijwerkingen kunnen worden opgemerkt:

• spiertrillingen, convulsies, hoofdpijn, gevoeligheidsstoornissen, psychische stoornissen;
• afname of toename van urinevolume, nierfalen;
• misselijkheid, braken, diarree, pijn in de tong, keel, maag;
• onderdrukking bloedvorming, bloeden;
• ernstige allergische reacties, tot het Stevens-Johnson-syndroom;
• gehoorverlies, gevoel van tinnitus, verminderde smaakbeleving;
• kortademigheid, zwakte van de borst, hartkloppingen;
• pijn op de injectieplaats, aderverhitting;
• zweten, rugpijn;
• candidiasis.

Carbapenems worden voorgeschreven wanneer andere antibiotica voor pneumonie de patiënt niet kunnen helpen. Daarom zijn ze alleen gecontraïndiceerd bij kinderen jonger dan 3 maanden, bij patiënten met ernstig nierfalen zonder hemodialyse, alsook in geval van individuele intolerantie. In andere gevallen is het gebruik van deze geneesmiddelen mogelijk onder controle van de nieren.

Welke antibiotica voor longontsteking worden aanbevolen door artsen

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel die gewoonlijk optreedt wanneer bacteriën en virussen de luchtwegen binnendringen. Eerst infecteren de pathogene bacteriën de nasopharynx, dan de bronchiën en zinken neer op de longen. Daarom komt de ziekte vaak niet vanzelf, maar als gevolg van virale en verkoudheid overgedragen ziekten.

Welke antibiotica voor longontsteking worden aanbevolen door artsen?

Ontsteking van de longen is een van de meest voorkomende ziekten. Vaak schrijven veel artsen antibiotica voor. Hoe kunnen ze worden gedronken en welke van de geneesmiddelen in deze groep worden als het meest effectief beschouwd? Meest effectief:

penicilline-groep: Amoxiclav, Ampicilline, Amoxicilline;

groep cefalosporinen: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Macrolides-groep: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluoroquinolongroep: Avelox, Levofloxacine, Moximac, Moxifloxacine;

Het voorschrijven van antibiotica hangt af van de ernst van de ziekte en van welke medicijnen een persoon eerder heeft gebruikt. Het moet ook rekening houden met de gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor antibiotica. Om niet te worden vergist in deze procedure, de analyse van sputum. Als gevolg hiervan wordt het type bacteriën onthuld dat heeft bijgedragen aan het ontstekingsproces. Op basis daarvan worden antibiotica bepaald die moeten worden gedronken. Immers, alleen bepaalde middelen zullen helpen bij het effectief omgaan met longontsteking van een bepaald type. Als er niets gebeurt, onthullen de artsen met vallen en opstaan ​​een antibioticum dat in staat is om met de ziekte om te gaan.

Hoe de effectiviteit van antibiotica bepalen bij de behandeling van longontsteking?

Welke antibiotica zijn het meest effectief voor de ziekte, meestal voorgeschreven door een arts. Allereerst hangt het af van de ernst van de ziekte en van de antibiotica die de patiënt eerder heeft ingenomen, van de gevoeligheid van het lichaam voor een bepaald medicijn.

Om de gevoeligheid te bepalen, worden sputumtests uitgevoerd en de analyse toont de aanwezigheid van bacteriën die de ziekte veroorzaakten. Op basis van de analysegegevens wordt ook het antibioticabereik bepaald dat met pathogene organismen moet omgaan.

In de geneeskunde is er zoiets als een antibiogram, wanneer de gevoeligheid voor antibiotica wordt uitgevoerd met deze methode, als de sputumtest geen positief resultaat oplevert. Het gebeurt vaak dat één persoon werd geholpen door het voorgeschreven antibioticum, en niet door een ander, in welk geval een antibiogram wordt gebruikt. Dit komt vaak door de ongevoeligheid van het lichaam voor het medicijn.

Principes van de behandeling van pneumonie met antibiotica

Gebruik een heel scala aan medicijnen voor de behandeling van ziekten zoals pneumonie. De eerste is antibiotica, antivirale, antimicrobiële geneesmiddelen, evenals sulfonamiden. Men moet in gedachten houden dat de ontvangst van de laatste noodzakelijkerwijs gecombineerd moet worden met alkalische preparaten, bijvoorbeeld Borjomi mineraalwater. Naast antibiotica worden medicijnen voorgeschreven die de algemene toestand van een persoon kunnen verlichten - febrifugaal, slijmoplossend, tonicum.

Een andere reden waarom longontsteking wordt aanbevolen om te worden behandeld in een ziekenhuis, is het buitensporige 'initiatief' van patiënten. Als ze opgelucht zijn, stoppen ze met het innemen van de medicatie en de longontsteking, de behandeling met antibiotica waarvan niet is afgerond, komt meestal terug.

patiënten jonger dan 60 jaar zonder andere ziekten - hebben antibiotica nodig van de penicillinegroep en macroliden. Longontsteking is rustig. Deze groep mensen wordt thuis behandeld onder toezicht van een arts met behulp van huishoudelijke hulpmiddelen;

mensen na 60 jaar met andere ziekten (diabetes, hypertensie, geestesziekte, met cardiovasculaire insufficiëntie, lijden aan alcoholisme en drugsverslaving). Derde generatie antibiotica wordt voorgeschreven - aminopenicillines, cefalosporines. Te behandelen in het ziekenhuis, omdat complicaties kunnen optreden;

mensen van elke leeftijdsgroep met een zeer ernstig verloop van de ziekte - ze krijgen antibiotica voorgeschreven van het soort fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Ofloxacine). Ze hebben een spoedige hospitalisatie en analyse van de microflora van de ademhalingsorganen nodig om de veroorzaker van longontsteking te bepalen.

Hoe een antibioticum kiezen in het ontstekingsproces van de longen?

Waar moet u aan denken voordat u een antibioticum voor longontsteking ophaalt:

• de ernst van de ziekte;
• het type generatie en het werkingsspectrum van het medicijn (bacteriostatisch of bacteriedodend), evenals de toxiciteit ervan;
• de mate van ontwikkeling van microbiële resistentie tegen een specifiek antibioticum;
• de aanwezigheid van contra-indicaties en de mogelijkheid van allergische reacties.

Mythes over het gebruik van antibiotica voor pneumonie van de longen

Heel vaak, bij het stellen van de diagnose van ARVI in een persoon, jeuk om alle bacteriën te verpletteren met antibiotica, meestal met antibiotica. Het resultaat is dat het lichaam verzwakt is en dat er onder de bacteriën die erin leven zeker diegenen zijn waar het opgenomen antibioticum niet zal werken. Ze worden de bron van de ziekte, en niet eenvoudig, maar veroorzaakt door microben met antibioticaresistentie. Op basis hiervan blijkt dat profylactische antibioticatherapie soms het risico op ziekte verhoogt.

Drugs die op grote schaal worden geadverteerd op televisie en in de pers bevatten vaak alleen symptomatische middelen die alleen het verloop van de ziekte vergemakkelijken, maar hebben geen invloed op de uitkomst ervan. Bovendien kunnen ze leiden tot onaangename resteffecten en complicaties. Aan de andere kant, met een breed scala aan veilige en effectieve antibiotica kunnen artsen de meeste patiënten thuis behandelen, met de juiste zorg.

Bij de juiste behandeling van pneumonie hangt het genezingspercentage meestal af van de algemene immuniteit van de patiënt. Er zijn twee veel voorkomende misvattingen over moderne antibiotica:

moderne antibiotica - een garantie voor snel herstel. Antibiotica kunnen natuurlijk een gunstige prognose bieden, maar de duur van volledig herstel verandert hier niet van - gemiddeld 21 dagen (voor mensen met een normaal niveau van immuniteit - 10 dagen, en voor verzwakte personen - tot drie maanden). Dit betekent niet dat de patiënt verplicht is om antibiotica te nemen gedurende de gehele behandelingsperiode. Antibiotica worden door de cursus voorgeschreven, na het afstuderen, wat nodig is om het lichaam de kracht te geven om te herstellen;

De meest effectieve antibiotica zijn injectables. Verre van dat. In het normale maagdarmkanaal zijn verschillende antibacteriële geneesmiddelen die binnen worden genomen niet minder effectief.

Longontsteking is een ziekte die in geen geval op zichzelf kan worden behandeld. Dit vereist een uitstekende professionele ervaring van de arts en een competent gebruik van antibiotica die in elk geval geschikt zijn.

Antibiotica voor pneumonie, bronchitis en bronchopneumonie

Artsen zijn stomverbaasd! FLU en BESCHERMING!

Het is alleen nodig voor het slapen gaan.

Antibiotica voor bronchitis en pneumonie, evenals bronchopneumonie blijven de meest effectieve behandeling als de aard van de ziekte bacterieel is. De sleutel tot een succesvolle behandeling zonder onnodige schade aan het lichaam is echter de keuze van het juiste medicijn, het meest geschikt voor de patiënt en de ziekte.

Het type pathogeen en zijn gevoeligheid voor geneesmiddelen bepalen algemeen worden geacht de gemeenschappelijke bloed en urine en sputum (microscopie en kweek).

Bij het kiezen van een medicijn is het noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties, geneesmiddeltoxiciteit, individuele intolerantie, werkingsspectrum, effectiviteit. Bij bronchopneumonie is ook de snelheid van accumulatie van de vereiste dosis in de laesies belangrijk.

Tegen bronchitis

Er moet aan worden herinnerd dat de acute vorm van bronchitis vaak niet alleen door bacteriële infecties wordt veroorzaakt, maar ook door virussen. In dit geval wordt antivirale behandeling gebruikt en veroorzaken antibacteriële middelen alleen schade.

"Amoxicilline" behandelt ontsteking van de slijmvliezen van de bronchiën

Behandeling met antibiotica bronchiën slijmvliezen ontsteking uitgevoerd door het volgen medicijnen - "amoxicilline", "clavulanaat" "Levofloxacin", "moxifloxacine" "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Geneesmiddelen naar keuze - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Als regel proberen kinderen met bronchitis, indien mogelijk, geen antibiotica te gebruiken vanwege hun bijwerkingen. Als er geen antibacteriële geneesmiddelen niet kan doen, wordt voorgeschreven door een arts, de nieuwste generatie van drugs met een mildere - "Erespal", "Ceftazidime".

Met de behandeling van de chronische vorm van de ziekte kunnen geneesmiddelen met een antibioticum niet worden vermeden. Breng polysynthetic penicillines ( "Ampioks"), cefalosporines ( "Cefotaxime"), aminoglycosiden ( "Amikacin", "Gentamycine"), macroliden ( "oleandomycine", "Erythromycin"), tetracyclines verlengde werking ( "Doxycycline", "methacycline").

Met longontsteking

Behandeling van pneumonie omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, evenals hun combinatie. Used "amoxicilline", "clavulanaat", "ampicilline", "aksetil", "penicilline", "Doksitsillin", "Levofloxacin" macroliden "Sulbactam" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Cefuroxime."

In ernstige gevallen worden geneesmiddelen gecombineerd en kunnen ook worden geïnjecteerd.

Tegen bronchopneumonie

Bronchopneumonie (focale pneumonie) - ontsteking van bepaalde kleine delen van de longen. Omdat de ziekte multivariabel is, kan de aard van de behandeling ook anders zijn.

In het geval van bronchopneumonie kunnen pathogenen van de ziekte niet alleen bacteriën zijn, maar ook virussen en schimmels. Daarom is het belangrijk om een ​​kwalitatief onderzoek uit te voeren om de meest effectieve behandeling te bepalen.

Therapie zonder opname bronchopneumonie gebruikt "fluorchinolonen", "aminopenicilline" "clarithromycine", "Doxycycline" (bij middelmatige en lichte vorm van de ziekte), "azithromycine", "ceftriaxon", "cefotaxime" (indien ernstig).

Bij intramurale behandeling worden eersteklas antibiotica gebruikt - Ceftazidim, Cefepime, Amoxicilline, Penicilline. Alternatieve geneesmiddelen (met individuele intolerantie) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Ook op recept van een arts kan een combinatie van meerdere geneesmiddelen tegelijk worden gebruikt.

In geval van inefficiëntie (ernstige bronchopneumonie, gecombineerd pathogeen), worden tweedelijnsgeneesmiddelen gebruikt - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotica voor longontsteking

Elk jaar sterven in de wereld meer dan 10 miljoen mensen aan longontsteking. De gezondheidszorgorganisatie beveelt het gebruik van antibiotica voor longontsteking veroorzaakt door bacteriën aan. Van de vele groepen geneesmiddelen bepaalt alleen de behandelende arts de beste remedie voor de patiënt. Kinderen tot acht jaar gebruiken veel geneesmiddelen niet, omdat ze de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden en voor de behandeling van resistente ziekenhuisinfecties geneesmiddelen gebruiken met een bepaalde gevoeligheid voor infecties.

De effectiviteit van antibiotica voor longontsteking bereikt 80%. Dit betekent dat van de 100 patiënten er 80 volledig zijn genezen, wat een hoog cijfer is. Verbetering komt na 2-3 dagen toelating. In ernstige gevallen wordt deze periode verlengd.

Ontsteking van de longen: antibioticabehandeling

De basis van het therapeutische regime voor pneumonie zijn antibacteriële middelen, waarvan de introductie wordt geproduceerd door de intraveneuze, intraveneuze, of musculaire of orale route. Het hoofddoel van antibiotische behandeling van pneumonie is het creëren van een optimale concentratie van het middel voor de vernietiging van pathogene microben.

Vóór de benoeming van antibiotica voor longontsteking een bloedtest doen. Uitgedrukte leukocytose duidt op de noodzaak van de benoeming van antibacteriële middelen. Om te bepalen welk antibioticum aan de patiënt moet worden voorgeschreven, is het noodzakelijk een gevoeligheidscultuur te maken. Om dit te doen, wordt sputum, dat de patiënt verzamelt voordat het antibiotica voorschrijft, gezaaid op een voedingsmedium in petrischalen. Bepaal vervolgens de gevoeligheid van de gegroeide kolonies voor een aantal antibacteriële middelen. Het effect van antibiotica op de ziekteverwekker:

1. Streptokokken zijn gevoelig voor penicillines (ampicilline), cefalosporines en macroliden.
2. Penicillines zijn ook destructief voor haemophilus-bacteriën (haemofilus influenzae).
3. Macroliden, fluoroquinolonen, tetracycline-groep is voorgeschreven voor mycoplasma en chlamydiale pneumonie.
4. Legionella-pneumonie wordt behandeld met macroliden, fluoroquinolonen en rifampicine of erytromycine.
5. Cephalosporines (cefotac, ceftriaxon) werken op Klebsiello en E. coli.

De keuze van het antibioticum is ook afhankelijk van de ernst van het beloop en de leeftijd van de patiënt. Met een milde vorm bij patiënten jonger dan 60 jaar is het mogelijk om een ​​poliklinische therapie voor te schrijven.

Behandeling van longontsteking thuis

De eerste drie dagen, vóór het detecteren van de gevoeligheid van bacteriën, worden breed-spectrum medicijnen voorgeschreven. Bij afwezigheid van ernstige bijkomende ziekten, worden jonge en middelbare leeftijd volwassenen thuis behandeld voor longontsteking. De volgende antibiotica worden op poliklinische basis genomen:

1. Avelox, doxacycline (500 mg / s) of amoxiclav (625 mg) in twee doses gedurende ten minste 10 dagen.
2. Ceftriaxon (met weerstand tegen aveloksu) v / gespierde 2p / dag voor 1 gram.

In meer ernstige vormen, gecompliceerde behandeling, intramurale zorg, intraveneuze injectie, een combinatie van geneesmiddelen (gesommeerd en tivan, targocide en meronema) zijn vereist. De beste combinatie wordt bepaald na het zaaien voor de vatbaarheid van antibiotica.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Het doel van antibiotica is afhankelijk van het type en de pathogeen van pneumonie. Er zijn medicijnen die alleen een bacteriedodend effect hebben op een bepaald type bacterie, sommige van de fondsen hebben een breed bereik en zijn voorgeschreven voor alle soorten ziekteverwekkers. Ze worden gebruikt in de beginfase van door de gemeenschap verworven pneumonie. Van het geselecteerde type ziekteverwekker van ziekenhuisinfectie hangt af welke antibiotica in dit stadium voor pneumonie moeten worden ingenomen. Wanneer community-acquired pneumonie wordt voorgeschreven:

• Macrolides - asiatromycine, clarithromycine, erytromycine;
• Fluorochipolonen - hemifloxacine, levofloxacine, moxifloxacine;
• Penicillines - amoxicilline, amoxicilline met clavunaat (augmentin), ampicilline, piperacilline, timentin.

In ernstige gevallen is de behandeling verbeterd met cefotaxime of clarithromycine. Een goed resultaat brengt een combinatie van medicijnen met zich mee.

Ziekenhuisontsteking vereist de volgende medicijnen:

• Cefalosporinen - cefaclor, cefadroxil, cefuroxim, cefalexine;
• Vancomycine.
• Tetracyclines - doxacycline.

Vaak gebruikt het schema van twee geneesmiddelen: ceftriaxon en gentamicine of lincomycine. Antibiotica doden bacteriën of stoppen hun groei en voortplanting.

Antibiotische behandeling van pneumonie: een bijwerking

Elk medicijn heeft bijwerkingen. Ze zijn allemaal beschreven in de instructies van de fabrikant. Informatie over hen is verkrijgbaar bij de arts of apotheker. Wat u moet weten over bijwerkingen:

• Het is noodzakelijk om de voordelen en schade af te wegen, er zijn veel meer positieve momenten;
• Bijwerkingen verdwijnen na stopzetting;
• Als de actie mislukt, moeten andere tactieken worden overeengekomen met de arts.

Antibiotica kunnen een allergische reactie veroorzaken, die zich manifesteert door uitslag, zwelling van delen van het lichaam. In dergelijke gevallen moet de ontvangst worden gestopt en contact opnemen met een specialist. In welke gevallen een ambulance vereist is:

• Kortademigheid bij overgaan naar verstikking;
• Wallen van gezicht, tong en keel.
• Antibacteriële geneesmiddelen hebben een bijwerking op het lichaam in de vorm van de volgende symptomen:
• Dyspepsie (misselijkheid, braken);
• De smaak van metaal op de tong;
• Duizeligheid.

Het nemen van fluorochinolonen en tetracycline verhoogt de gevoeligheid van de huid voor zonlicht. Gedurende de loop van de behandeling moeten bruinen en bruinen worden vermeden. Zonnebrand blokkeert in dit geval geen ultraviolette stralen. Tijdens deze periode moeten open ruimtes bedekt zijn met kleding.

Studies hebben aangetoond dat bepaalde soorten antibiotica leverenzymen (erytromycine) blokkeren, waardoor het risico op plotse hartdood toeneemt. Gentamicine, vancomycine leidt tot gehoorverlies.

Behandeling van longontsteking na antibiotica

Als na een therapiekuur de symptomen van een longontsteking blijven worden verstoord, is de reden om medicijnen in te nemen zonder de gevoeligheid te bepalen of onjuist gekozen te zijn. Vaak onderbreken patiënten na een verbetering van hun toestand hun behandeling op zichzelf.

Het schema van de specialisten bestaat erin het antibioticum te nemen tot de temperatuur normaliseert en vervolgens nog eens drie dagen. Afhankelijk van de ernst duurt de therapie maximaal zes weken. Als er geen positieve trend is, herhaal dan de seeding op gevoeligheid en corrigeer de behandeling. Daarom zijn de oorzaken van terugval en herbehandeling als volgt:

• Verkeerd gekozen geneesmiddel;
• Frequente, korte antibioticakuren.

Zelfmedicatie leidt tot een verzwakking van de weerstand tegen infecties en het ontstaan ​​van resistentie van bacteriën tegen geneesmiddelen. Behandeling van langdurige pneumonie wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder röntgenbewaking. Antibiotica opgepikt om positieve dynamiek te bereiken.

Behandeling van pneumonie: een combinatie van antibiotica

Voor het menselijk lichaam is het beter als één medicijn wordt toegediend. In dit geval wordt de belasting van de lever en de nieren tot een minimum beperkt. Daarom is de optimale afspraak één medicijn met een hoog bacteriedodend effect voor dit type microben. Gecombineerde behandeling wordt voorgeschreven voor de volgende complicerende gevallen:

• Ernstig of recidief;
• De aanwezigheid van twee of meer soorten pathogenen;
• Verzwakte immuniteit bij oncologische ziekten;
• Gevaar voor geneesmiddelenresistentie.

Het schema bestaat uit twee gereedschappen die op verschillende soorten micro-organismen werken.

Wat de moeite waard is om te onthouden

Bacteriën kunnen resistent zijn tegen antibiotica. Resistentie ontstaat door onjuist of te lang gebruik van het medicijn. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​behandeling volledig te ondergaan, omdat de bacteriën die niet zijn gestorven onmiddellijk beginnen te vermenigvuldigen, ze resistentie ontwikkelen tegen antibiotica. Sommige medicijnen met een combinatie niveau elkaar. Dit gebeurt wanneer antibiotica worden gecombineerd met bacteriostatische middelen.

Antibiotica zijn een van de hulpmiddelen die gezondheidsproblemen kunnen oplossen. Verkeerde medicatie brengt uw gezondheid in gevaar. Alleen behandeling onder toezicht van een arts, de ontvangst van fondsen strikt zoals voorgeschreven - de sleutel tot succesvolle behandeling vandaag en in de toekomst.